Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Клинико-иммунологические особенности течения перинатального поражения центральной нервной системы гипоксического генеза у детей первого года жизни

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-иммунологические особенности течения перинатального поражения центральной нервной системы гипоксического генеза у детей первого года жизни - диссертация, тема по медицине
Гуляева, Светлана Петровна Екатеринбург 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.13
 
 

Оглавление диссертации Гуляева, Светлана Петровна :: 2006 :: Екатеринбург

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ

АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ЦНС ГИПОКСИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА.

1.1. Место гипоксии в формировании перинатальной патологии 10 головного мозга.

1.2. Классификация и особенности клинических проявлений 12 гипоксического повреждения нервной системы у доношенных детей.

1.3. Исходы повреждения ЦНС гипоксического генеза у 13 новорожденных детей.

1.4. Особенности иммунного ответа у новорожденных детей при 14 различной патологии нервной системы.

1.5. Современные данные об автономности иммунной системы 16 головного мозга.

1.6. Решенные и нерешенные вопросы терапии перинатальной 19 ишемии головного мозга и ее последствий у детей на первом году жизни.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ 24 ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Клинический материал.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКИЕ 30 ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПН ЦНС У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ.

3.1. Пренатальные факторы, сопутствующие ПП ЦНС 30 гипоксического генеза.

3.2. Факторы интранатального периода, способствующие 33 развитию ПП ЦНС гипоксического генеза.

3.3. Клинические и электрофизиологические особенности ПП 34 ЦНС, имеющие место в остром периоде (5-7-е сутки).

3.4. Клинические и электрофизиологические особенности течения 39 ПП ЦНС в раннем восстановительном периоде (25-27-е сутки).

3.5. Особенности течения 1111 ЦНС гипоксического генеза у детей 42 в поздний восстановительный период.

3.6. Клинические особенности ПП ЦНС в зависимости от формы 49 тяжести.

3.7. Клинические особенности течения ПП ЦНС в зависимости от 51 тяжести поражения нервной системы.

3.8. Особенности течения ГШ ЦНС гипоксического генеза в возрасте 6-12 месяцев в зависимости от степени тяжести поражения ЦНС.

3.9. Особенности антенатального периода и соматической 61 патологии у детей, не имевших 1Ш ЦНС в анамнезе.

ГЛАВА 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕЧЕНИЯ ПП 66 ЦНС У ДЕТЕЙ.

4.1. Результаты иммунологического обследования доношенных 66 новорожденных с перинатальным поражением ЦНС гипоксического генеза на первом году жизни.

4.2. Анализ иммунологических показателей в зависимости от 70 формы тяжести 1111 ЦНС.

4.2.1. Динамика показателей иммунитета у детей со 70 среднетяжелой формой поражения ЦНС.

4.2.2. Динамика показателей иммунитета у детей с тяжелой 73 формой поражения ЦНС.

3.3. Сравнительная характеристика иммунного статуса при 75 различных формах тяжести 1111 ЦНС.

4.3.1. Сравнительная характеристика детей с различными 75 формами тяжести 1111 ЦНС в остром периоде (5-7-е сутки).

4.3.2. Сравнительная характеристика иммунологических 78 показателей при тяжелой и среднетяжелой форме поражения ЦНС в ранний восстановительный период (25-27-е сутки).

4.3.3. Сравнительная характеристика иммунологических 79 показателей при тяжелой и среднетяжелой форме поражения ЦНС в поздний восстановительный период (1 год).

4.4. Особенности иммунологического статуса детей с тяжелой 82 формой 1111 ЦНС в зависимости от ведущего патологического синдрома.

4.5. Динамика иммунологических показателей у детей с 87 различным исходом 1111 ЦНС.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТКА ДИНАМИКИ 91 ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАВШИХ И НЕ ПОЛУЧАВШИХ ТЕРАПИЮ ТАМЕРИТОМ.

5.1. Влияние препарата тамерит на иммунологический статус 91 детей в процессе наблюдения.

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Гуляева, Светлана Петровна, автореферат

До настоящего времени перинатальное поражение ЦНС гипоксического генеза занимает одно из ведущих мест в заболеваниях нервной системы у детей. Гипоксия, перенесенная в антенатальном периоде, родах, не всегда проходит бесследно и оказывает негативное воздействие на развивающийся мозг. Исходы гипоксических повреждений ЦНС носят весьма разнообразный характер: от минимальной мозговой дисфункции до грубых двигательных и интеллектуальных расстройств, объединяемых под общим названием детский церебральный паралич, органическое поражение головного мозга [Якунин Ю.А., Кипнис А.Ю., с соавт. 1978; Ратнер А.Ю., 1987; Барышнев Ю.И, 1994; 1997; 2004; 2005].

Широкая распространенность, прогредиентность течения, риск формирования отсроченных неврологических нарушений (эпилепсии, гидроцефалии, задержки статико-моторного и психопредречевого развития), тяжелых последствий, ведущих к инвалидности детей, диктуют необходимость отнесения ПП ЦНС к разряду приоритетных проблем детской неврологии, педиатрии и неонатологии. Активно ведутся исследования, направленные на уточнение механизмов повреждающего воздействия гипоксии на ткани, в том числе и на головной мозг, уточняются ответные реакции организма, продолжается поиск препаратов, способных снизить повреждающее действие гипоксии на церебральные структуры, активизировать восстановительные процессы в очагах ишемии.

В последние годы все большее внимание исследователей уделяется вопросам взаимосвязи иммунной и нервной систем [Михайленко A.A., Баранов Г.А., Покровский В.И., Коненков В.И., 2004]. Ответ иммунной системы на повреждающий фактор может носить как защитный, так и патологический характер. Данные о взаимодействии иммунной и нервной систем, влиянии иммунной системы на течение ПП ЦНС у детей малочисленны, хотя изучение реактивности детского организма откроет новые возможности в разработке тактики лечения новорожденных и, несомненно, будет способствовать повышению эффективности терапевтических мероприятий.

Вместе с тем, в литературе весьма немногочисленны публикации, посвященные характеристике иммунологической реактивности в различные периоды ПП ЦНС у доношенных детей. Единичны сведения, касающиеся оценки иммунологических нарушений, сопровождающих течение перинатального повреждения ЦНС в зависимости от формы тяжести, что требует разработки критериев, позволяющих на основании анамнеза, клиники и иммунологических данных формулировать подходы к прогнозированию отдаленных последствий перенесенного повреждающего фактора. До настоящего времени предметом дискуссий остается вопрос о необходимости применения иммунотропной терапии у детей первого года жизни, страдающих 1Ш ЦНС. Эти вопросы требуют своего решения, как в научном, так и в практическом отношении.

Цель исследования - выявить клинико-иммунологические особенности течения перинатального повреждения ЦНС у доношенных детей на первом году жизни, разработать критерии прогноза формы тяжести и исходов заболевания на основе результатов анамнестических, клинических, инструментальных и иммунологических методов исследования.

Для реализации поставленной цели были сформулированы следующие задачи исследования:

1. оценить факторы акушерско — гинекологического и соматического анамнеза матерей исследуемой группы детей и выявить степень их влияния на состояние здоровья новорожденных;

2. представить клинико-инструментальную характеристику течения 1111 ЦНС в различные периоды болезни в зависимости от формы тяжести заболевания- и вида клинического синдрома;

3. провести катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими 1111 ЦНС на первом году жизни, определить исходы болезни;

4. выявить и оценить динамику иммунологических показателей у детей в различные периоды заболевания и в зависимости от формы тяжести ППЦНС;

5. провести оценку иммунотропной иммунокорригирующей терапии препаратом тамерит в комплексном лечении детей с ПП ЦНС гипоксического генеза;

6. выделить среди детей группы риска по отклонениям иммунитета и определить показания к иммунотропной терапии у детей первого года жизни с гипоксическим поражением ЦНС.

Научная новизна:

В настоящей работе представлены клинико-иммунологические особенности течения 1111 ЦНС гипоксического генеза у доношенных новорожденных в различные периоды жизни. Установлено, что отягощающие факторы антенатального и интранатального периодов способствуют повреждению церебральных структур и нарушению иммунологической реактивности детей. Выявлено, что для детей, страдающих ПП ЦНС, характерно развитие Т-лимфоцитоза с преимущественным увеличением количества CD4 и С08-лимфоцитов и дисиммуноглобулинемия. На основании проведенных исследований доказано, что степень и длительность отклонений параметров иммунитета зависят от формы тяжести 1111 ЦНС. Эти изменения носят стойкий характер; восстановление показателей иммунитета у детей, перенесших среднетяжелую форму, происходит только к году.

Практическая значимость:

В работе представлены клинико-иммунологические критерии для дифференциальной диагностики тяжелой и среднетяжелой форм перинатального поражения ЦНС у детей. Определены группы риска по иммунной недостаточности среди реконвалесцентов и показания для назначения иммунотропной терапии. На основании полученных данных доказано, что дети, перенесшие 1111 ЦНС гипоксического генеза, формируют признаки вторичной иммунной недостаточности и подлежат диспансерному наблюдению у педиатра, невролога и иммунолога.

Положения, выносимые на защиту:

1. Развитие и течение Ш1 ЦНС гипоксического генеза у доношенных детей характеризуется полисиндромностью клинических проявлений, сочетанием неврологических и соматических расстройств, сохранением у 75% детей неврологического дефицита до 12 месяцев жизни.

2. Дети, страдающие 1111 ЦНС гипоксического генеза, формируют вторичную иммунную недостаточность с заинтересованностью клеточного, фагоцитарного и гуморального звеньев иммунитета.

3. Среднетяжелая и тяжелая формы 1Ш ЦНС имеют четкие отличия по клиническим, электрофизиологическим и иммунологическим параметрам, что является основанием для дифференциальной диагностики прогноза и выбора методов лечения.

4. Исход перинатального повреждения ЦНС гипоксического генеза у доношенных детей определяется отягощающими факторами анамнеза, формой тяжести заболевания и характером иммунологических расстройств.

5. Показаниями для назначения иммунотропной терапии являются клинико-иммунологические критерии тяжелой формы поражения ПП ЦНС гипоксического генеза.

Апробация диссертации:

Материалы диссертации обсуждались на заседании секции детских неврологов Свердловской области (2002, 2004 г.г.), научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской неврологии» (2005 г.) и проблемной комиссии Уральской государственной медицинской академии (2006 г.).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 8 работ.

Структура и объем диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы и четырех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 120 страницах машинописи. В работе содержится 44 таблицы и 13 рисунков. Указатель литературы включает 116 отечественных и 78 иностранных источников.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-иммунологические особенности течения перинатального поражения центральной нервной системы гипоксического генеза у детей первого года жизни"

ВЫВОДЫ:

1. Гипоксическому повреждению ЦНС доношенных новорожденных способствует неблагоприятное течение беременности и родов. Хронические очаги инфекции, соматическая патология, гестозы, аномальная родовая деятельность у женщин являются факторами риска и регистрируются в анамнезе больных детей в 2 раза чаще, чем здоровых.

2. Клиника перинатального повреждения ЦНС характеризуется разнообразием и вариабельностью синдромов, зависит от периода заболевания. У 75% реконвалесцентов отклонения нервной системы сохраняются до 12 месяцев жизни в виде РЦОН, астеновегетативного синдрома и нарушений сна.

3. Тяжелая и среднетяжелая формы поражения ЦНС гипоксического генеза имеют четкие различия по клинико-электрофизиологическим данным и темпу регресса неврологических отклонений. Дети, перенесшие тяжелую форму ПП ЦНС, в исходе заболевания в 4 раза чаще формируют РЦОН.

4. Дети, страдающие ПП ЦНС гипоксического генеза, имеют отклонения клеточного, фагоцитарного и гуморального звеньев иммунитета на протяжении первого года жизни и формируют признаки вторичной иммунной недостаточности, что способствует увеличению в 2-4 раза частоты инфекционных и соматических заболеваний в катамнезе.

5. Степень отклонений показателей иммунитета коррелирует с формой тяжести ПП ЦНС. Отклонения иммунологических параметров при тяжелой форме болезни носят стойкий характер и сохраняются в отличие от среднетяжелой формы в течение первого года жизни.

6. Прогноз болезни определяется иммунологическими показателями. Наличие С04-лимфоцитоза в ранний восстановительный период (25-27 суток) является иммунологическим критерием благоприятного прогноза, СББ-лимфоцитопения чаще ассоциируется с формированием РЦОН.

7. Назначение препарата тамерит в ранний восстановительный период детям с тяжелой формой поражения ЦНС гипоксического генеза патогенетически обосновано: способствует нормализации иммунологических показателей и более благоприятному исходу болезни. У детей, получавших тамерит, к 12 месяцам жизни в 2 раза реже регистрируется РЦОН.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. К группе риска по развитию иммунной недостаточности рекомендуется относить детей, перенесших среднетяжелую и тяжелую формы 1111 ЦНС гипоксического генеза. Эта категория детей должна наблюдаться неврологом, педиатром, иммунологом с проведением в 12 месяцев исследования иммунологического статуса.

2. Для определения прогноза рекомендуется детям в возрасте 25-27 суток исследовать количество CD4 и CD8 — клеток (CD4 лимфоцитоз определяет в исходе заболевания выздоровление, CD8 лимфоцитопения ассоциируется с формированием РЦОН).

3. Препарат тамерит наиболее целесообразно назначать в ранний восстановительный период детям с тяжелой формой 1111 ЦНС в дозе 8 мг/кг внутримышечно, курсом 5 инъекций.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Гуляева, Светлана Петровна

1. Абидов М.Т. Тамерит в эксперименте и клинике Текст. /М.Т. Абидов. — Москва: Центр Современной Медицины, 2002. — 60 с.

2. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной системы Текст./В.В. Абрамов. Новосибирск: Наука, 1991. — 168 с.

3. Агафонова Е.В. Иммунный статус в раннем неонатальном периоде у здоровых новорожденных детей Текст./Е.В. Агафонова, Н.С. Аксаньева, Т.А. Велигжанская // Медицинская иммунология. — 2004. №3. — С. 372.

4. Акмаев И.Г. Взаимодействие нервных, эндокринных и иммунных механизмов мозга Текст./И.Г. Акмаев//Журнал неврологии и психиатрии. — 1998.-№3.-С.54-56.

5. Алексеев Т.Г. Практическая значимость некоторых иммунологических показателей в выборе вариантов иммунной корригирующей терапии Текст./Т.Г. Алексеева, В.И. Мазуров, Т.М. Шемировская// Иммунология. -1998. №6. -С.48.

6. Андреева Г.В. Роль патологии беременности и родов в формировании иммунологической дезадаптации у доношенных новорожденных Текст./Г.В. Андреева, Г.А. Черданцева, Г.Н. Чистякова// Медицинская иммунология. — 2004. №3. -С.372-373.

7. Андропова Т.Н. Синтетические иммуномодуляторы Текст./Т.М. Андропова, Н.М. Дозморов, М.Н. Мустафаев. М.: Наука, 1991. - 199с.

8. Аутеншлюс А.И. Содержание Т-лимфоцитов и уровни антител к тимогену у детей с поражением центральной нервной системы Текст./А.И. Аутеншлюс, А.Н. Шкунов, Е.С. Михайлова, О.В. Иванова, Ю.В. Седова// Иммунология. 2003. - Т.24, №-4. - С. 231-233.

9. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология Текст./Ю.И. Барашнев. — М.: Триада X, 2001. - 640 с.

10. Барашнев Ю.И. Достижения и проблемы перинатальной медицины: перинатальные потери и смерть мозга новорожденных Текст./Ю.А.

11. Барашнев//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. -№3. — С.14-20.

12. Барашнев Ю.И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста Текст.ЯО.И. Барашнев //Акушерство и гинекология. — 1994. №3. - С. 20-25.

13. Барашнев Ю.И. К генезу минимальных мозговых дисфункций Текст./ Ю.И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1995. -№6. С. 11-18.

14. Батуев A.C. Психофизиологическое развитие годовалых младенцев различных групп пренатального риска Текст./А.С. Батуев, А.Г. Кощавцев, Н.М. Сафронова//Педиатрия. 1998. - №5. С. 35-38.

15. Блохина И.М. Иммунологический дисбаланс новорожденного и его коррекция в системе предупреждения неонатальной заболеваемости и младенческой смертности Текст./И.М. Блохина, О.В. Миловидова, В.Ю. Талаев//Вестник Российской АМН. -199. №5. - С.37-40.

16. Болдгиян A.C. Динамика активации комплемента при остром ишемическом инсульте Текст./А.С. Болдгиян, Р.Б. Сим, М.Н. Еганян, A.A. Аракелян, А.Г. Погосян // Иммунология. 2004. - Т. 25, №4. - С. 221-224.

17. Вартанян М.Е. Нейронауки. Их место и клиническая фармакотерапия Текст./М.Е. Вартанян//Вестник РАМН. 1993. - №7. - С. 3-6.

18. Вельтищев Ю.Е. Иммунная недостаточность у детей текст./Ю.Е. Вельтищев//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - Т.49, №4.-С. 4-11.

19. Вельтищев Ю.Е. Лечение иммунной недостаточности у детей Текст.ЯО.Е. Вельтищев, А.М. Заруднов //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - Т.49. №6. - С.29-37.

20. Виноградова Г.В. Функциональная клиническая иммунология в педиатрии Текст./Г.В. Виноградова, Е.А. РужицкаяА.В. Семенов/ТРоссийский вестник перинатологии и педиатрии. — 2002. — Т. 47, №5.-С. 51-54.

21. Володин H.H. Справочник по иммунотерапии для практического врача Текст./ H.H. Володин, М.Г. Дегтярева, C.B. Дмитрюк, С.А. Иванова. — СПб.: Диалог, 2002. 480 с.

22. Галактионов В.Г. Иммунология Текст./В.Г. Галактионов. — М.: Издательство МГУ, 1998. - 479 с.

23. Ганнушкина Н.В. Белки острой фазы и иммуноглобулин G в сыворотке крови и ткани мозга при ишемическом инсульте Текст./Н.В. Ганнушкина, JT.B. Коменкова, М.И. Моссаковски, Я. Рафаловска//Журнал невропатологии и психиатрии. 1990. - №7. - С. 22-25.

24. Ганнушкина Н.В. Иммунные аспекты травмы и сосудистых поражений мозга Текст./Н.В. Ганнушкина.- М.: Медицина, 1994. 212 с.

25. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма Текст./Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Ростов-на-Дону: Издательство РГУ, 1990. - 224 с.

26. Громыхина Н.Ю. Роль макрофагов во взаимодействии иммунной и эритроидной систем при формировании иммунного ответа Текст./Н.Ю. Громыхина, В.А. Козлов // Иммунология. 1997. - №1. - С. 25-27.

27. Грудень М.А. Развитие «антимозговых» аутоиммунных процессов в условиях ПП ЦНС Текст./М.А. Грудень, Е.А. Шунова, Д.Н. Дегтярев, В.В. Шерстнев // Росс.конгресс по патофизиологии: тезисы докладов/ Москва, С. 146.

28. Гузева В.И. Руководство по детской неврологии Текст./В.И. Гузева. — СПб.: Фолиант, 1998. 496 с.

29. Гусев Е.И. Изучение уровня аутоантител к глутаматным рецепторам в сыворотке крови у больных в остром периоде ишемического инсульта Текст./Е.И. Гусев, В.И. Скворцова//Журнал неврологии и психиатрии. — 1996. -№3.- С. 68-72.

30. Гусев Е.И. Ишемия головного мозга Текст./Е.И. Гусев, В.И. Скворцова.

31. М.: Медицина, 2001. — 311 с.

32. Гутнер У.А. Действие фактора некроза опухоли альфа на сфингомиелиновый цикл и перекисное окисление в мозге Текст./У.А. Гутнер, Л.Б. Дудник, В.Г. Коробко, A.B. Алесенко// Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - Т. 1-5, №4. - С. 20-22.

33. Дегтярева М.В. Роль интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли у новорожденных детей в норме и патологии Текст./М.В. Дегтярева, Д.Н. Дегтярев, H.H. Володин, A.B. Ковальчук // Педиатрия. 1996. - № 1. — С. 93.

34. Дранник Б.М. Иммунотропные препараты Текст./Б.М. Дранник, Ю.А. Гриневич, Г.М. Дизин. — Киев: Здоровье, 1994. 288 с.

35. Жданов Г.М. Влияние острой фокальной ишемии мозга на продукцию интерлейкина — 1 альфа: результаты клинико-иммунологического исследования Текст./Г.М. Жданов, М.М. Герасимова// Иммунология. 2005.- Т.26. №2. - С. 98-101.

36. Зайцева Н.С. Некоторые показатели иммунитета у новорожденных с перинатальной гипоксией Текст./Н.С. Зайцева, E.H. Долгина, Н.В. Непокульчицкая, Г.А. Самсыгина// Педиатрия. — 1994. №4. — С. 20-25.

37. Земсков A.M. Комбинированная иммунокоррекция Текст./А.М. Земсков. М.: Наука, 1994. - 260 с.

38. Зелинская Д.И. Оценка психомоторного развития детей раннего возраста Текст./Д.И. Зелинская, Э.О. Исполатовская, A.M. Кузьмин, Е.С. Кешишян, М.И. Никовская// Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2005. — Т.50, №2. С. 57-61.

39. Иванова В.В. Иммунный статус при рождении и заболеваемость острыми инфекциями в течение первого года жизни Текст./В.В. Иванова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1993. №1. — С. 22-24.

40. Ильенко Л.И. Современные подходы к диагностике и лечению гипоксически-ишемических поражений ЦНС у доношенных детей первого года жизни Текст./ Л.И. Ильенко//Педиатрия. — 2003. №2. — С. 87-91.

41. Ильенко Л.И. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС Текст./ Л.И. Ильенко// Педиатрия. 1996. -№5. - С.46-50.

42. Исмаилов М.Ф. Роль вегетативной нервной системы в регуляции неспецифических иммунных реакций организма Текст./ М.Ф. Исмаилов, Ю.В. Коршун// Казанский медицинский журнал. — 1991. №1. - С. 69-72.

43. Ищенко A.M. Роль комплемента в иммунной и нервной системах Текст./А.М. Ищенко, A.B. Жаков// Иммунология. — 1998. №6. - С. 14-15.

44. Какорина Е.Л. Перинатальная энцефалопатия — ведущая патология первого года жизни и ее медико-социальные последствия Тест./ Е.Л. Какорина// Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. -№6. - С. 11-13.

45. Капранова Е.И. Причины и исходы перинатального поражения центральной нервной системы Текст./ Е.И. Капранова//Педиатрия. 1994. -№5.-С. 102.

46. Кашлева JI.H. Изучение цитокинового статуса при церебральном инсульте Текст./Л.Н. Кашлева, Л.М. Карзакова, В.Н. Саперов, Е.В. Орешников//Иммунология, 2005. - Т.26, №3. - С. 161-163.

47. Келина Т.И. Роль нейроэндокринных взаимоотношений в формировании иммунологической реактивности у часто и длительно болеющих детей Текст./Т.И. Келина// Педиатрия. 1995. - №6. - С. 38-41.

48. Кельмансон И.А. Нарушения сна у детей раннего возраста Текст./И.А. Кельмансон, Е.И. Адулас //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - т.49, №4. - С.30-37.

49. Климович В.Б. Регуляторные эффекты иммуноглобулинов Текст./ В.Б. Климович// Иммунология. 1998. - №6. - С. 16-17.

50. Ковальчук Л.В. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе Текст./Л.В. Ковальчук, А.Н. Чередеев// Иммунология, 1990. - №5. - С. 4-7.

51. Корнеева Е.А. Нарушение нейрогуморальной регуляции функций иммунной системы Текст./Е.А. Корнева//Вестник АМН СССР. 1990. -№11.-С. 36-42.

52. Коршунов В.М. Влияние пробиотиков и биотерапевтических препаратов на иммунную систему организма-хозяина Текст. / В.М. Коршунов // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 92-100.

53. Костинов Н.Л. Иммунокоррекция в педиатрии Текст./Н.Л. Костинов. — М.: Медицина для всех, 2002. 238 с.

54. Куваева И.Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей Текст./И.Б. Куваева, К.С. Ладодо. -М.: Медицина, 1991. 240 с.

55. Кузник Б.И. Влияние гипофизэктомии на состояние иммунитета у кур различного возраста Текст./Б.И. Кузник, A.B. Патеюк, М.А. Джулай, Б.Ю. Данилишин, Н.С. ЧипизубоваУ/Иммунология. -2005. т. 26, №5. - С.287-292.

56. Кучеренко С.С. Этиопатогенез церебральных ишемических нарушений Текст./С.С. Кучеренко, А.Н. Кузнецов// Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2003. №2. - С. 104-108.

57. Крыжановский Г.Н. Патология нервной регуляции в генезе иммунных расстройств при заболеваниях ЦНС Текст./Г.Н. Крыжановский, C.B. Магаева// Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - №5. - С. 60-63.

58. Крыжановский Г.Н. Нейроиммунология Текст.: Руководство для врачей/Г.Н. Крыжановский, C.B. Магаева, C.B. Макаров. М.: Медицина, 1997.-282 с.

59. Лебедев К.А. Понятия нормы в оценке иммунного статуса человека Текст./К.А. Лебедев, И.Д. Понякина, Н.В. Казаченко//Физиология человека 1989. — т.15, - №6. - С. 12-14.

60. Лебедев К.А. Иммунная недостаточность Текст./К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. М.: Медицинская книга, 2003. - 216 с.

61. Леюедев К.А. Иммунограмма в клинической практике Текст./К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. -М.: Наука, 1990. 224 с.

62. Лисяный Н.И. Местная иммунная система головного мозга Текст./Н.И. Лисяный//Физиологический журнал. 1998. - 1998. - №2. - С.112-117.

63. Мазуров В.И. Клиническая иммунология Текст./В.И. Мазуров, В.Г. Морозов. СПб.: Фолиант, 1991. - 200 с.

64. Макарова В.И. Группы «риска» детей первого года жизни: новый взгляд на старую проблему Текст./В.И. Макарова, Е.А. Рябова, Е.Ю. Екамова//Поликлиника. — 2005. №1. - С. 37-42.

65. Макарова З.С. Комплексная оценка состояний здоровья детей раннего возраста Текст./З.С. Макарова, В.А. Доскин, Л.Г. Голубева// Поликлиника. — 2005. -№1.- С. 8-13.

66. Малашхия Ю.А. Мозг как орган иммунитета Текст./ Ю.А. Малашхия//Журнал невропатологии и психиатрии. 1999. №9. — С. 62-65.

67. Малашхия Ю.А. Концепция иммунного барьера мозга Текст.ЯО.А. Малашхия, М.Г. Гелидзе//Журнал невропатологии и психиатрии. 1998. -№2. - С. 3-7.

68. Марченко В.И. Нейротрофические факторы: Характеристика и предполагаемые области медицинского применения Текст./ В.И. Марченко// Иммунология. 2005. - т. 26, №6. - с. 338-341.

69. Маянский H.A. Митохондрии нейтрофилов: особенности физиологии и значение в апоптозе Текст./Н.А. Маянский// Иммунология. — 2004. — т. 25, №5.-С. 307-312.

70. Нестерова И.В. Принципы этапной последовательной направленной пролонгированной иммунной коррекции у детей с вторичными иммунодефицитными состояниями Текст./И.В. Нестерова, JI.H. Кокова, Т.А. Пылева//Педиатрия. 1998. - №6. - С. 69-72.

71. Никогосова О.В. Иммунный и цитокиновый статус у детей с поражениями ЦНС, обусловленными инфекциями Текст. / О.В. Никогосова // Вопросы реабилитации. Медицинская иммунология. — 2005. — т.6, №4. — С. 425-432.

72. Ожегов A.M. Функциональное состояние иммунной и эндокринной систем у детей первых трех месяцев жизни с активной цитомегаловирусной инфекцией Текст./А.М. Ожегов, Н.И. Пенкина, JI.C. Мякшина/ЛСазанский медицинский журнал. 1999. - №3. - С. 204-207.

73. Пальцев М.А. Иммунологические аспекты материнско-плодных взаимоотношений Текст./М.А. Пальцев, И.Н. Волощук, Е.М. Демидова, A.B. Мещерякова, В.Б. Носов//Вестник Российской АМН. 1999. - №5. - С. 32-34.

74. Петров Р.В. Оценка иммунного статуса и иммунологический мониторинг — современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии Текст./Р.В. Петров, P.M. Хаитов// Иммунология. — 1994. №6. -С. 4-6.

75. Петров Р.В. Оценка иммунного статуса в норме и при патологии Текст./Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин//Иммунология. — 1994. №6. -С. 6-9.

76. Пинегин Б.В. Оценка иммунной системы человека: сложности и достижения Текст./Б.В. Пинегин, А.Н. Чередеев, P.M. Хаитов// Вестник Российской АМН. 1999. - №5. - С. 11-15.

77. Прохов A.B. Синдром транзиторной ишемии миокарда у новорожденных детей, перенесших перинатальную гипоксию Текст.: Методическое пособие для врачей/ A.B. Прохов. Н. Новгород: НГМА, 1996. - 29 с.

78. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденного Текст./А.Ю. Ратнер. М.: Бином. Лаборатория знаний, 2005. — 367 с.

79. Ромоданов А.П. Черепно-мозговая травма и иммунологическая реактивность организма Текст./А.П. Ромоданов, Н.И. Лисяный. — Киев: Здоровье. 1991. - 148 с.

80. Савельева Г.М. Гипоксические перинатальные повреждения ЦНС и пути их снижения Текст./Г.М. Савельева// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - №3. - С. 19-23.

81. Самсыгина Г.А. Гипоксическое поражение ЦНС у новорожденных детей. Клиника, диагностика, лечение Текст./Г.А. Самсыгина// Педиатрия. — 1996.-№5.-С. 48.

82. Сапин М.Р. Иммунная система и иммунодефицит Текст./М.Р. Сапин//Клиническая медицина. 1998. - №1. — С. 5-11.

83. Семке В.Л. Клиническая психонейроиммунология Текст./В.Л. Семке, Т.П. Ветлугина, Т.И. Невидимова, С.А. Иванова, И.А. Бохан. — Томск. — Раско, 2003.-214 с.

84. Скворцова В.И. Участие аутоиммунных механизмов в развитии ишемического повреждения головного мозга Текст./В.И. Скворцова, В.В. Шерстнев, И.А. Константинова, М.А. Груднев// Журнал неврологии и психиатрии. 2005. - №3. - С. 48-51.

85. Скворцова В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и нейропротекция Текст./ В.И. Скворцова// Вестник РАМН. 2003. -№11.-С. 74-80.

86. Старченко A.A. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний головного мозга Текст./А.А. Старченко. — Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2001. — 2.т

87. Старченко A.A. Система индивидуальной иммунотерапии внутричерепных осложнений Текст./ A.A. Старченко, В.А. Хилько, В.А. Комарец// Иммунология. 1999. - №3. - С. 43-47.

88. Стефании Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста: руководство для врачей Текст./Д.В. Стефании, пер.с.англ./-М.: Медицина, 1996.-384 с.

89. Столяров И.Д. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике Текст./И.Д. Столяров. — СПб.: Сотис, 2003. — 185 с.

90. Стратулат П.М. Субпопуляции Т-лимфоцитов у здоровых новорожденных и детей с перинатальными повреждениями мозга в раннем неонатальном периоде Текст./П.М. Стратулат, Л.Г. Афонина, В.Г. Иванов//Вопросы охраны материнства и детства. — 1986. №7. — С. 12.

91. Студеникин М.Я. Гипоксически-ишемическое повреждение мозга новорожденных Текст./М.Я. Студеникин, Г.В. Яцык, Т.П. Жукова//Вестник Российской АМН. 1993. - №7. - С. 59-61.

92. Судаков К.В. Иммунный механизмы системной деятельности организма: факты и гипотезы Текст./К.В. Судаков//Иммунология, 2003. Т. 24, №6. — С. 372-382.

93. Тонкова-Ямпольская Р.В. Состояние здоровья детей с учетом факторов анте- и постнатального риска Текст./Российский педиатрический журнал. — 2002. -№1.- С. 61-62.

94. Трипитатский Ю.В. Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулятора Галавит при лечении рассеянного склероза Текст./Ю.В. Трипитатский//Лечащий врач. 2003. - №6. - С. 27.

95. Фомин В.В. Адаптационно-компенсаторные иммунологические реакции в норме и патологии у детей: сборник научных статей Текст./В.В. Фомин,

96. А.И. Ольховиков, С.А. Царькова. — Екатеринбург: Изд-во УрГМА, 2003. -182 с.

97. Фомин В.В. Гемограмма и иммунологические показатели у здоровых и больных детей Текст./В.В. Фомин, Я.Б. Бейкин. — Екатеринбург, 1996. — 44 с.

98. Фрейдлин И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков Текст./И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров//Вестник Российской АМН. 1999. - №5. - С. 28-32.

99. Хаитов P.M. Оценка иммунной системы человека. Современное состояние вопроса, сложности и достижения Текст./Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.Н. Чередеев //Иммунология. №6. — С. 8-10.

100. Хаитов P.M. Современные представления об иммуномодуляторах Текст./Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин// Врач. 2003. - №11. - С. 41-45.

101. Хаитов P.M. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах Текст./Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин//Иммунология. 1996. - №6. - С. 4-9.

102. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: механизмы действия и клиническое применение Текст./Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин// Иммунология. — 2003. — т.24, №4. — С. 196-203.

103. Цибульсктй В.Б. Показатели инвалидности у детей 0-17 лет в 2002 и 2003 г.г. Текст./ В.Б. Цибульский// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. - т.50, №4. - С. 49.

104. Юб.Шабалдин А.В. Развитие иммунопатологии у детей раннего возраста — продолжение нарушений иммунных взаимодействий между матерью иплодом Текст./А.В. Шабалдин, A.M. Казакова, В.В. Корзунина, А.И. Глушков// Педиатрия. 1999. - №5. - С. 16-17.

105. Шабалов Н.П. Асфиксия новорожденных Текст. / Н.П. Шабалов, B.JI. Любименко, А.Б. Пальчик, В.А. Ярославский. — М.: Медпресс, 1999. 414 с.

106. Шарапова О.В. Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей Текст. / О.В, Шарапова, А.Д. Цареголродцев, Б.А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2004. — Т.49, №1. — с. 56-61.

107. Шилко В.И. Опыт реабилитации недоношенных детей с перинатальным поражением мозга Текст. / В.И. Шилко, В.Л. Зеленцова, Н.П. Попова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - т.48, №2. — с. 4348.

108. Якунин Ю.А. Прогностические критерии гипоксических поражений ЦИС у детей Текст. / Ю.А. Якунин // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1993. №2. - с. 20-24.

109. Якунин Ю.А. Перинатальные и пренатальные поражения ЦНС // Клиническая невропатология детей раннего возраста Текст. / Ю.А. Якунин, Э.И. Ямпольская. М.: Медицина, 1986. — 260 с.

110. Яременко Б.Р. Минимальные дисфункции головного мозга у детей Текст. / Б.Р. Яременко, А.Б. Яременко, Т.Б. Гарянинова. — СПб; Самет-Деан, 1999.-12 с.

111. Ярилин A.A. Гомеостатические процессы в иммунной системе. Контроль численности лимфоцитов Текст. / A.A. Ярилин // Иммунология. — 2004. — Т.25, №5. с. 312-320.

112. Ярцев М.Н. Иммунная недостаточнось: клинико-лабораторная оценка иммунитета у детей Текст. / М.Н. Ярцев, К.П. Яковлева // Иммунология. — 2005. Т.26, № 1. с. 36-45.

113. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии Текст.: руководство для врачей // Г.В. Яцык, М.: Медицинское информационное агентство. — 1998. — 400 с.

114. Aarly J.A. The immune system and the nervous system Text. / J.A. Aarly. Neurol. 1983. - V.229. - p. 137-154.

115. Intracerebral hemorrhage and its sequelas in high risk newborn infants in relation to oxygen deficiency status Text. / H.T. Abel, F. Kleinhaus, W. Lamme, С. Korb, H. Köditz // Kinder arzt. Praz. 1992. - №60(2). - p.40-42.

116. Ader R. Psychoneuroimmunology. Conditioning and stress Text. / R. Ader // Annual Review of psychology. — 1994. vol.45. — p.8.

117. Ader R. Interactions between the brain and the immune system Text. / R. Ader, D. Feiten, N. Cohen // Annu. Rev. Pharmacology and Toxicology. — 1990. — vol.30.-p. 561-602.

118. Ahdab-Barmada M. Infantile cerebellar atrophy: the role of neonatal seizures Text. / M. Ahodab-Barmada, M.J. Painter, J. Moosey // Neurology. 1989. -№83. - p. 674-678.

119. Amit M. Neonatal polycythemia causing multiple cerebral infarcts Text. / M.Amit, P.R. Camfield // Arch. Neurology. 1980. - №37/ - p. 109-110.

120. Cerebral oxygen metabolism in newborns Text. / DJ. Altman, J. M. Perlman, J.J. Volpe, W.L. Powers // Pediatrics. 1993. - vol. 92 (1). - p. 99-104.

121. Baker G.H. Psychological factors and immunity Text. / G.H. Baker // J. Psychosom. Res. 1987. - vol.31, №1. - p. 1-10.

122. Depressed lymphocyte function after bereavement Text. / R. W. Bartrop, E. Luckurst, L.G. Kilon, R. Penny // Lancet. 1977. - №1. - p. 834-836.

123. Besedovsky H.O. Psychoneuroimmunology: an overview Text. / H.O. Besedovsky. Psychoneuroimmunology. — N.-Y. 1992. — p. 13-20.

124. Blackman J. A. Neonatal intensive care: is it worth it? Developmental sequelas of very low birthweight. — Pediatr. Clinic of North America. ~ 1991. -38.6.-p. 1497-1511.

125. Blalock J. E. Molecular basis for bidirectional communication between the immune and neuroendokrine system Text./ J.E. Blalock // Physiol. Rev. — 1989. — vol. 69.-p. 1-32.

126. Blalock J.E. Complete regulatory loop between the immune and neuroandocrine system Text. / J.E. Blalock, E.M. Smith // Fed. Proc. — 1985. — vol. 44, №1. — p. 108-111.

127. Brosschot J.F. Experimental stress and immunological reactivity: a closer look at perceived uncontrollability Text. / J.F. Brosschot, G.L. Godqert, K. J. Benschop // Psychosom. Med. 1998. - May. June. Vol. 60, - p. 359-361.

128. Brown R. E. What is the role of the immune system in determining individually distinct body odors? Text. / R.E. Brown // Inter. J. Immunopharmacol. 1995. Aug. Vol. 17, № 8. — p. 655-661.

129. Callaghan M. J. Biological predictors and co-morbidity of attention deficit and hyperactivity disorder in extremely low birthweight infants at school Text. / M. J. Callaghan, J.M. Harrey // J. Dediatr. Child. Health. 1997. - 33 (6). - p. 491496.

130. Choi D. W. Still center-stage in hypoxic-ischemic neuronal death Text. / D. W. Choi // Trends. Neurosci., 1995. - №18. - p. 58-63.

131. Chou M. L. Intracranial hemorrhage and vitamin K deficiency in early infants Text./ M.L. Chou, W.T. Chau, D.V. Eitzman // J. Neurosung. 1986. - №64. - p. 322-324.

132. Clancy R.R. Hypoxic — ischemic spinal cord injury following perinatal asphyxia Text. / R.R. Clancy, J.J. Sladkey, L.B. Rorke// Ann. Neutrol. 1989. -v. 25,-p. 185.

133. Connor T. J. Depression stress and immunological activation: the role of cytokines in depressive disorders Text. / T/J/ Connor, B.E. Leonard // Life Science. 1998. vol. 62, № 7. - p. 583-606.

134. NK cell and CTL activities can be raised via conditioning of the CNS with unrelated stimuli Text. / S. Demissie, V.K. Ghanta, N. S. Hiramoto, R.N. Hiramoto // Inter. J. Neuroscience. 2000. Jul-Aug. Vol. 103, № 1-4. - p. 79-89.

135. Ellis R.E. Mechanisms and functions of cell death Text. / R.E. Ellis, J.Y. Yuan, H.R. Horvitz // Ann. Rev. Cell. Biol. 1991. - №7. - p. 663-667.

136. Fabian R.H. Intraneuronal JgG in the central nervous system Text. / R.H. Fabian, Y. Petroff// Neurol. 1987. - v.37, - №9. - p. 1780-1784.

137. Fabian R.H. Uptake of antineuronal JgM by CNS neuronsA comparison with antineuronal JgG Text. / R.H. Fabian // Neurol. 1990. - v.40, №5. - p. 419-422.

138. Ferencik M. What is the role of the immune system in determining individually distinct body odors? Text./ H. Ferencik, V. Sturtinovs // J. Immunopharmacol. 1995. — vol. 17, - №8. — p. 655-661.

139. Frank M.G. Antidepressants augment natural killer cell activity: in vivo and in vitro Text. M.G. Frank, S.E. Hendricks, D.R. Johnson // Neuropsychobiology. — 1999. vol. 39. - №1. - p. 18-24.

140. Hayden C.K. Subependy mal germinal matrix hemorrhage in full-term neonates Text. / C.K. Hayden, K.E. Shattuck, C.J. Richardson // Pediatrics. — 1985.-v. 75.-p. 714-715.

141. Hayward A. Proliferative and cytokine responses by human newborn T-cells stimulated with staphylococcal enter toxin B Text./ A. Hayward, M. Cosins // Pediatr. Res. 1994. - v. 35. - p. 293-298.

142. Herbert T.B. Cardiovascular Reactivity and the Course of Immune Response to an Acute Psychological stressor Text. / T. B. Herbert, S. Cohen, A. L. Marsland // Psychosomatic. Medicine. — 1994. vol. 56. Iss. 4. — p. 337-344.

143. Hill A. Current concepts of hypoxic ischemic cerebral injury in term newborn Text. // A. Hill//Pediatr. Neurol. 1991. -v.7. -p. 317-325.

144. Endocrine and cytokine responses to acute psychological stress in multiple sclerosis Text. / C. Heesen, H. Schulz, M. Schmidt, S. Gold, W. Tessmer, K. H. Schulz // Brain. Behav. Immun. 2002. - Jun. - vol. 16, №3. - p. 282-287.

145. Ichiyama T. Cerebrospinal fluid concentrations of soluble TNF receptor in bacterial and aseptic meningitis Text. / T. Ichiyama, T. Hayashi, S. Furukawa // Neurology. 1996. - v. 46. - p. 837-838.

146. Irwin M. Immune correlates of depression Text. / M. Irwin // Exper. Med. Biol.-1999.-vol. 461.-p. 1-24.

147. Johnston M. V. Hypoxic and ischemic central nervous system disorders in infants and children Text. / M. V. Johnston, W. H. Treschen, G. A. Taylor // Advances in Pediatr. 1995/ - v. 42. - p. 1-45.

148. Kaschka W. P. How are psychological processes, the neuroendocrine system and immune system integrated? Text. / W. P. Kaschka // Z. Klin. Psychol. Psychiatr. Psychother. 1996. - vol. 44, №3. - p. 280-289.

149. Stress, depression, and psychoneuroimmunology Text. / J. Kaye, J. Moton, M. Bowcutt, D.J. Maupin // Neuroscience. Nurs. — 2000. — Apr. vol. 32, № 12. — p. 36-100.

150. Koh K.B. Emotion and immunity Text. / K. B. Koh // J. Psychosom. Res. — 1998. — Aug. — vol.45, N»2.' p. 102-115.

151. Kronfol Z. Cytokines and the brain: implications for clinical psychiatry Text. / Z. Kronfol, D. G. Remick // Amer. LPsychiatry. 2000. - May. Vol 157, №5. -p. 683-694.

152. Kronfol Z. Immunity, Cortisol and Psychiatry Disorders Text. / Z. Kronfol, J. House // Psychiatry and Biological Factors. 1989. - p. 223-227.

153. Lefvert A.K. JG production with in the central nervous system, a critical review of proposed formulae Text. / A. K. Lefvert, H. Link // Ann. Neurol. — , 1984.-v. 16.-p. 13-20.

154. Leibowitz S. Immunology of the nervous system. Text. / S. Leibowitz, R.A. Hughes. — London. Edward Arnold, 1983. — 304 p.

155. Leonard B.E. Stress, depression, and the role of cytokines Text. / B.E. Leonard, C. Song // Exper. Med. Biol. 1999. - vol. 461. - p. 251 - 265.

156. Leonard B.E. The immune system, depression and the action of antidepressants Text. / B. E. Leonard // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2001. - May. - vol. 25, №4. - p. 767-780.

157. Levene M. J. Essentials of neonatal Medicine Text. / M. J. Levene, D. Tudehope, J. Thearle. — Oxford, 1987. 340 p.

158. Losy J. Uklad nerwowy immunologiczny: Wspolne Struktury antygenowe Text. / J. Losy // Neuropatol. Pol. 1989. - 27, №2. - p. 145-150.

159. Miller A. H. Neuroendocrine and immune system interactions in system interactions in stress and depression Text. / A. H. Miller // Psychiatr. Clin. North. Amer. 1998. - Jun. vol. 21, №2. - p. 443-463.

160. Mullaart R.A. De Haan-cerebral blood fluctuation in lowrisk preterm newborns Text. / R.A. Mullaart, A. F. Hopman // Early Hum Dev. — 1992. №1. — p. 41-48.

161. Natanson J.A. Immunological function of the bloodcerebrospinal fluid barrier Text. / J. A. Natanson, L.Y. Chun // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. 1989. - v.86, №3. — p. 1684-1688.

162. Nerenbery S.T. Cerebrospinal fluid JgG, JgA, JgM, JgDand, JgE. Levels in central nervous system disorders Text. / S. T. Nerenbery, P. Prasad, M.E. Kothman // Neurology. 1978. - v.28, №10. - p. 988-990.

163. Nugent G. R. Communicating hydrocephalus as a cause of aqueductal stenosis Text. / G. R. Nugent, O. Al-Mefly, S. Chou // J. Neurosurg. 1979. - v. 51, - p. 812-818.

164. OlfTM. Stress, depression and immunity: the role of defense and coping styles Text. / M. Olff// Psychiatry Res.- 1999. Jan.18, vol. 85, №1, - p. 7-15, 17-31.

165. Raison C.L. The neuroimmunology of stress and depression Text. / C. L. Raison, A. H. Miller // Semin. Clin. Neuropsychiatry. — 2001. — Oct., vol. 6, №4. — p. 277-294.

166. Circulating lymphocyte subsets in obsessive compulsive disorder, major depression and normal controls Text. / A. V. Ravindran, J. Griffiths, Z. Merali, H. Anisman // Affect. Disord. 1999. - Jan-Mar., vol. 52, №1. - p. 1-10.

167. De Renck J. L. Pathogenesis and evolution of periventricular leucomalacia in infancy Text. / J/ L/ De Renck, A. S. Chattacha, E. P. Richardson // Arch. Neurol. -1972.-№27.-p. 229-236.

168. Roessman U. Thrombosis of the middle cerebral artery associated with birth trauma Text. / U. Roessman, R. T. Miller // Neurology, 1980. - №30. - p. 889892.

169. Roth P. A. Management of hydrocephalus in infants and children Text. / P. A. Roth, A. R. Cohen// In: Tindali G. T., Cooper P. R., Barrow D. L. The practice of neurosurgery. Philadelphia: 1998. - v.3. - p. 2707-2728.

170. Schleifer S. J. Depression and immunity: clinical factors and therapeutic course Text. / S. J. Schleifer, S. E. Keller, J. S. Bartlett // Psychiatry Res. 1999. - Jan. 18, v. 85, №1. - p. 63-69.

171. Schuller E. Central nervous system JgG synthesis in multiple sclerosis. Application of a new formula Text. / E. Schuller, H. J. Sagar // Acta Neurol. Scand. 1983. - v. 67, №6. - p. 365-371.

172. Scott Th. F. Pattern and concentration of JgG in cerebrospinal fluid in neurosarcoidosis Text. / Th. F. Scott, A. R. Seay, J. M. Goust // Neurol. 1989. — v. 39.-p. 1637-1639.

173. Sharief M. K. Intrathecal synthesis of JgM in neurological diseases: a comparison between detection of oligoclonal bands and quantitative estimation Text./ M. K. Sharief, G. Keir, E. J. Thomson // J. Neurol. Sci. 1990. - v. 96. - p. 131-142.

174. Stanisz A. M. Neuromodulation of mucosal immunity Text. /A. M. Stanisz, J. Bienenstock, A. Agro // Reg. Immunol. 1989. - v. 2, №6. - p. 414-419.

175. Stanisz A. M. Hormones and local immunity Text. / A. M. Stanisz, G. Kataeva, J. Bienenstoch // Int. Arch. Allergy Immunol. - 1994. — v. 103, №3. — p. 217-222.

176. Stellar H. Mechanisms of cellular suicide Text. / H. Stellar // Science. -1995. -p. 1445-1448.

177. Stewart B. W. Mechanisms of apoptosis: integration of genetic, biochemical and cellular indicators Text. / B. W. Stewart // J. Natl. Cancer Inst. 1994. - №86. -p. 1286-1289.

178. Tarby I. J. Intraventricular hemorrhage in the Premature infant Text. / I.J. Tarby, J. I. Volpe// Ped. Clin. N. Amer. 1982. - №5. - p. 1077-1104.

179. Volpe J.J. Intraventricular hemorrhage in the premature infant current concept. Parti. Text. / J.J. Volpe // Ann. Neurol. - 1989. - p. 3 - 11.

180. Responses of natural killer cell activity to acute laboratory stressors in healthy men at different times of day Text. / T. Wang, D. J. Delahanty, A. L. Dougall, A. Baum // Health Psychol. 1998. - Sept., v. 17, №5. -p. 428-435.

181. Weiner F. Psychoneuroimmunology: the biological basis of the placebo phenomenon? Text./ F. Weiner // Health Psychol. 1997.- Jul. v. 16, №4. - p. 341-348.

182. Pathophysiology of perinatal asphyxia Text. / C. E. Williams, E. C. Millard, W. K. M. Fan, P. D. Gluckman. // Clin. Perinatal. 1993. - №20. - p. 305-309.

183. Wybran J. Interrelations between the immune system and the central nervous system: physiological and pathological consequences // Text. / J. Wybran // Acta. Clin. Belg. 1984. - v. 39, №3. - p. 131-135.

184. Wybran J. Neuroimmunoendocrinology Text. /J. Wybran // 1989. - v. 10, №9.-p. 319-325.

185. Zhao W. G. Cerebrospinal fluid JG, JgA, JgM, JgD and JgE levels in healthy individuals with related parameters analysis Text. / W. G. Zhao, Y. C. Yu, Y. D. Li // J. Neuroimmunol. 1987. - v. 16, №1. - p. 194.

186. Yang E. V. Stress-induced immunomodulation: impact on immune defences against infection disease Text. / E. V. Yang, R. Glaser // R. Biomed. Pharmacothen. 2000. - Jun. v. 54, №. - p. 245-250.

187. Yoon B. H. High expression of tumor necrosis factor — alpha and interleukin-G in periventricular leucomalacia Text. / B. H. Yoon, R. Romero, C. J. Kim // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - v. 177. - p. 406-411.