Автореферат и диссертация по медицине (14.00.50) на тему:Клинико-гигиеническое обоснование профилактики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих Заполярья
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.50
Оглавление диссертации Александровский, Дмитрий Валерьевич :: 2005 :: Мытищи
ВВЕДЕНИЕ. 4.
ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы. 8.
1.1 Изменение состояния внутренних органов подземных горнорабочих под влиянием неблагоприятных факторов производственной среды. 8.
1.2 Воздействие вредных факторов производственной среды на верхний отдел желудочно-кишечного тракта подземных горнорабочих. 18.
1.3 Современные представления о механизмах патогенеза основных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. 29.
ГЛАВА 2. Объект, объём и методы исследования. 35.
2.1 Общая характеристика обследованного контингента. 35.
2.2 Методы гигиенической оценки условий труда рабочих рудных и угольных шахт. 37.
2.3 Методы клинико-функционального исследования состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у подземных горнорабочих. 38.
ГЛАВА 3. Комплексная гигиеническая оценка условий труда обследованных рабочих горнорудной и угольной промышленности. 41.
3.1 Условия труда горнорабочих Норильского ГМК. 45.
3.2 Условия труда горнорабочих Печорского угольного бассейна. 52.
ГЛАВА 4. Клинико-функциональная характеристика состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта обследованных горнорабочих. 59.
4.1 Клиническая оценка состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у обследованныхгорнорабочих. 59.
4.2 Оценка состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта по данным эзофагогастродуоденоскопии, гистологического исследования и бактериоскопии у обследованных горнорабочих. 66.
4.3 Оценка состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта по данным ультразвукового исследования и биохимических показателей у обследованных горнорабочих. 79.
ГЛАВА 5. Научное обоснование комплекса лечебно-профилактических мероприятий заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих угольных и рудных шахт. 91.
Введение диссертации по теме "Медицина труда", Александровский, Дмитрий Валерьевич, автореферат
Актуальность темы и ее обоснование.
В настоящее время перед профилактической медициной стоят сложные задачи по охране здоровья населения в условиях нарастания роли неблагоприятного воздействия факторов окружающей и производственной среды (А.И. Потапов, 2001,2002; Н.Ф. Измеров, 1999; Г.Г. Онищенко, 2004).
В структуре заболеваемости населения патология органов пищеварения занимает одно из ведущих мест. Нестабильность социально-экономической ситуации в стране и как следствие повышение психо-эмоциональной нагрузки и ухудшение качества пищевых продуктов способствуют существенному росту частоты заболеваний желудочно-кишечного тракта. В России болезни органов пищеварения ежегодно регистрируются у 13-15 млн. человек, занимая 3-4 место по численности после болезней органов дыхания, кровообращения, нервной системы.
Экономический кризис в угольной и рудной отраслях промышленности отрицательно повлиял на внедрение наработанных к настоящему времени гигиенических требований к технологическим процессам, горной технике, средствам защиты горнорабочих, обострил вопросы, связанные с улучшением условий труда и профилактики заболеваний.
Рост уровня хронической патологии желудочно-кишечного тракта, прежде всего гастритов и язвенной болезни, среди рабочих на современных промышленных предприятиях выдвигает в число важнейших задач уточнение роли условий профессиональной деятельности в их развитии и особенностях лечения. Трудности в решении этой проблемы связаны с многофакторной природой патологии желудка, что, в определённой степени, осложняет выделение решающего влияния какого-либо одного этиологического фактора.
На достаточно высокую распространённость и, преимущественно, функциональный характер изменений желудочно-кишечного тракта у рабочих виброопасных профессий указывает ряд авторов (C.B. Боброва 1997; В.Н. Карпов 1998 и др.).
Исчерпывающих данных о состоянии желудочно-кишечного тракта у подземных горнорабочих, подвергающихся воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, в существующей литературе нет.
Вышеизложенное послужило основанием для проведения исследований по объективизации нарушений, возникающих в верхних отделах желудочно-кишечного тракта у подземных горнорабочих, уточнения некоторых звеньев патогенеза данной патологии, совершенствования ранней диагностики и профилактики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих, подвергающихся комплексному воздействию вибрации, шума, пыли и неблагоприятного микроклимата.
Работа выполнена в рамках отраслевой программы Министерства здравоохранения РФ «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005 г.г.).
Цель исследования: научное обоснование системы профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития патологии верхнего отдела ЖКТ на основе клинико-функциональной его оценки у горнорабочих угольных и рудных шахт с учётом гигиенической характеристики условий их труда.
Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:
Дать комплексную оценку условий труда горнорабочих угольных и рудных шахт.
Провести анкетирование горнорабочих с целью выяснения полноценности и регулярности питания, обращаемости к специалистам по поводу заболеваний верхнего отдела ЖКТ, вредных привычек.
Провести углубленное клинико-функциональное обследование верхнего отдела ЖКТ у горнорабочих с выявлением особенностей развивающейся у них патологии.
Установить причинно-следственную зависимость характера и степени поражения верхнего отдела ЖКТ у горнорабочих от особенностей условий труда и стажа работы.
Усовершенствовать комплекс санитарно-гигиенических и лечебно-оздоровительных мероприятий по профилактике заболеваний верхнего отдела ЖКТ у подземных горнорабочих.
Научная новизна исследований заключается в следующем:
• Получены новые данные, объективизирующие нарушения морфо--функционального состоянии верхнего отдела ЖКТ у подземных горнорабочих.
• Установлена причинно-следственная зависимость между условиями труда, характером и режимом питания и состоянием верхнего отдела ЖКТ у горнорабочих.
• Определены особенности формирования патологии верхнего отдела ЖКТ горнорабочих в зависимости от степени и длительности воздействия неблагоприятных производственных факторов.
• Научно обоснован комплекс оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у подземных горнорабочих рудных и угольных шахт.
Практическая значимость работы:
На основе результатов исследований научно обоснован и предложен комплекс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития заболеваний верхнего отдела ЖКТ у горнорабочих.
Материалы использованы при подготовке: методических рекомендаций «Критерии профотбора в ведущие профессии горнорабочих угольной промышленности с учетом действующих производственно-профессиональных факторов», 2000 г.; информативно-аналитического обзора «Условия труда и клинико-функциональные критерии ранней диагностики профессиональных заболеваний у рабочих ведущих отраслей промышленности при проведении медико-гигиенического мониторинга», 2001 г.; методических рекомендаций «Критерии оценки степени тяжести вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации», 2002 г.; пособия для врачей «Особенности организации и проведения периодических медосмотров у рабочих пылевых профессий металлургической и горнодобывающей промышленности», 2002 г.;
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Вибрация и шум, превышающие ПДУ, нарушение режима и характера питания - приоритетные факторы риска развития патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих. Пылевой фактор и вредные привычки - дополнительные факторы риска.
2. Причинно-следственные зависимости между гигиеническим классом опасности и вредности условий труда и функциональным состоянием верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у подземных горнорабочих.
3. Комплекс информативных методов для объективизации состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и оценки эффективности лечебно-профилактических мероприятий, включающих эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ органов брюшной полости, клинико-биохимические показатели, отражающие функцию органов гепато-билиарной зоны.
4. Модель профилактики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, включающая комплекс гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий с учётом факторов риска развития патологии.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-гигиеническое обоснование профилактики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих Заполярья"
Выводы
1. Условия труда рабочих горнорудной промышленности характеризуются комплексом неблагоприятных факторов производственной среды, приоритетными из которых являются локальная и общая вибрация, превышающая ПДУ на 2,1-12,0 дБ (класс 3.2-3.4) и широкополосный шум, превышающий ПДУ на 10-30 дБА (класс 3.3-3.4). Ведущими неблагоприятными факторами производственной среды для рабочих угольных шахт являются пылевой (средне сменные концентрации пыли -44,6-79,5 мг/м , класс 3.3-3.4) в сочетании с воздействием шума, средние эквивалентные уровни которого превышают ПДУ на 10-15 дБ А (класс 3.2) и вибрацией, уровни которой превышают нормативные показатели на 2,8-8,8 дБ (класс 3.1-3.2).
2. Проведённое анкетирование показало низкую полноценность питания у обследованных горнорабочих (55,2%) за счёт снижения употребления в пищу мясных, молочных продуктов и недостатка в рационе витаминов, наиболее выраженную у шахтёров Печорского угольного бассейна — 44,9% (у горнорабочих Норильского ГМК — 64,9%). Установлена низкая обращаемость к специалистам по поводу заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (33,6%) при наличии соответствующих жалоб у 67,1% рабочих. Отмечено достоверное преобладание курящих в группе горнорабочих Норильского ГМК (соответственно 83,8%) и 62,3%)
3. Особенностями формирования патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у горнорабочих Норильского ГМК было преобладание заболеваний, сопровождающихся повышенным кислотообразованием, частота которых достоверно возрастала с увеличением стажа работы (гиперацидный гастрит - 47,2% и 77,1%, бульбит - 44,4% и 64,6%), р<0,05). У шахтёров Печорского угольного бассейна наблюдался больший удельный вес гипоацидных состояний, частота которых прогрессировала с увеличением стажа работы (соответственно - 26,3% и 45,5%, р<0,05).
4. Установлена высокая степень корреляционной зависимости между распространённостью заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенным кислотообразованием, стажем работы и выраженностью виброакустического фактора (г = 0,89), что позволяет расценивать его как фактор риска развития данной патологии.
5. Для рабочих рудных и угольных шахт характерна высокая частота заболеваний панкреато-билиарной зоны. Ведущее место по частоте выявления занимают хронический панкреатит (21,7%), хронический холецистит (21,7%) и признаки жирового гепатоза (21,1%). Выявлен дисбаланс активности биохимических показателей, отражающих функциональное состояние печени (ACT, АЛТ, ЩФ), повышенная активность которых снижается с увеличением стажа работы.
6. Установлена выраженная причинно-следственная зависимость между полноценностью и регулярностью питания и распространённостью хронического холецистита (г = - 0,81) и признаков жирового гепатоза (г = -0,91), что позволяет расценивать фактор питания как один из приоритетных для риска развития указанной патологии.
7. Научно обоснованные и разработанные предложения и модель по усовершенствованию профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий у горнорабочих шумовибрационных профессий способствуют целенаправленному формированию групп риска заболеваний ЖКТ, их ранней диагностике и профилактике.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Александровский, Дмитрий Валерьевич
1. Аверин В. А. Научные основы совершенствования профилактических мероприятий по охране здоровья рабочих (на примере Лебединского горнообогатительного комбината) // Дисс. .канд. мед. наук.- М., 2001.- 123с.
2. Аничин В.Ф., Нехорошев A.C. Влияние сочетанного действия шума и вибрации на периферическую часть преддверноулиткового органа // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1991.-№4.-С.37-41.
3. Артамонова В.Г. К вопросу о состоянии желудочно-кишечного тракта при вибрационной болезни. // Вибрация и шум на производстве, их влияние на организм и борьба с ними. Л. - 1960. - С.73-76.
4. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний. // Медицина труда и пром. экология. 1995, 5. - С.4-6.
5. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. № 5. - С. 4-6.
6. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы прогнозирования профессиональных заболеваний II Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 103-104.
7. Артамонова В.Г., Колесова Е.Б., Кускова Л.В. и др. Некоторые современные аспекты патогенеза вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 2. - С. 1-3.
8. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. -Амстердам. 1993. - 362 с.
9. Аруин Л.И. Н.pylori в патогенезе язвенной болезни: что известно и что узнать предстоит. // Материалы 6-й сессии Российской группы по изучению H.pylori. Омск. - 1977. - С.2-3.
10. Аруин Л.И., Шаталова О.Л. Межэпителиальные лимфоциты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки человека. // Арх.анатомии, гистол. и эмбриол. 1982. -Т.82, в.4. -С.58-61.
11. Бейсембаев С.К., Садыков Ж.А., Мамырбаев A.A. Сократительная способность миокарда сердца у больных вибрационной болезнью. // Гигиена труда и проф. забол. 1991, 4. - С.32-33.
12. Боброва C.B. Патоморфологическое и клинико-эндоскопи-ческое исследование желудка при вибрационной болезни. Автореф. дисс. к.м.н. Новосибирск, 1997. - 25 с.
13. Богданов С.С., Мускатиньев В.В. К вопросу о механизмах нарушения периферического кровообращения в конечностях под воздействием локальной вибрации. // Проблемы теоретич. и практ. флебологии. -Рязань. 1983. - Т.79. - С.41-44.
14. Боголепов Н.К., Черненко Н.И. Сердечно-сосудистые нарушения у больных вибрационной болезнью // Клин. мед. 1978.- №1.-С. 28-33.
15. Болотнова Т.В., Куликов В.Ю., Сухаревская Т.М., Ким Л.Б. Перекисное окисление липидов в эритроцитах и сыворотке крови больных вибрационной болезнью. // Структура и функция эритроцитов в норме и патологии. Новосибирск. - 1988. - С.79-83.
16. Василенко В.Х., Гребенев A.JL, Шептулин A.A. Язвенная болезнь. М., Медицина. — 1987. - 286 с.
17. Власов В.Н. Экспериментальное изучение комбинированного воздействия общей вибрации и шума // Вопросы гигиены труда, профпатологии и токсикологии / Сб. науч. тр. МНИИГ им. Ф.Ф. Эрисмана.-М., 1990.- С.19-24.
18. Водолагин В.Д. Клиника, диагностика и лечение эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки. // Клин. мед. 1990. -Т.68, 9. - С. 102-106.
19. Водолагин В.Д. Эрозии и острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. (Патогенез, клиника, диагностика, лечение). Авто-реф. дисс. д.м.н. М. - 1988. -44с.
20. Горбань B.C. Особенности совместного действия шума,локальной вибрации и нагревающего микроклимата на организм горнорабочих глубоких шахт // Автореф. дисс. . канд.мед.наук.-Киев,-1989.- 21с.
21. Григорьев П.Я. Клинические аспекты пилорического хелико-бактериоза (достижения и нерешенные вопросы). Лекция к актовому дню.-М.- 1996.-33с.
22. Григорьев П.Я., Комаров Ф.И., Водолагин В.Д., Златкина А.Р. и др. Диагностика, лечение и профилактика обострений и осложнений кислотозависимых заболеваний. Метод, указания. М. - 1997. - 30 с.
23. Григорьев П.Я., Жуховицкий ВТ., Яковенко Э.П., Яковенко A.B. Методы диагностики пилорического хеликобактериоза и ассоциированных с ним болезней. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии, колопроктологии. 1998. - Т.VIII, 4. - С.6-9.
24. Деденко И.И., Борисенкова Р.В., Устюшин Б.В. и др. К вопросу о взаимосвязи функциональных изменений и состояния здоровья с факторами климата Крайнего Севера (обзор) // Гигиена и санитария. 1990. - № 7. - С. 49.
25. Длусская И.Г., Петрова Т.В., Подшивалов A.A. и др. Физиолого-биохимические эффекты повторных воздействий интенсивнойобщей вибрации. // Медицина труда и пром. экология. 1994, 5-6. -С. 1820.
26. Дрогичина Э.А., Малинская H.H., Метлина Н.Б. Профилактика вибрационной болезни. (Вопросы клиники, ранней диагностики, лечения и профилактики). Метод, письмо. М. - 1971. - 40 с.
27. Дрогичина Э.А. Общие вопросы клиники, патогенеза, классификации, экспертизы трудоспособности вибрационной болезни. // Вибрация на производстве. М. - 1971. -С. 122-159.
28. Дубинина Е.Б. Функционально-морфологическое состояние желудка и тонкой кишки у рабочих, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Дисс. к.м.н. М. - 1994. -227 с.
29. Дынник В.И. Состояние почек при воздействии на организм некоторых химических и физических факторов: Автореф. дисс. . докт. мед. наук.- Харьков, 1975.- 23 с.
30. Егорова И.П., Марченко Б.И. Метод интегральной оценки состояния здоровья при ведении социально-гигиенического мониторинга // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: Науч. тр. / ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. -Вып. 1.-М., 2001.-С. 126-129.
31. Зелень Р.П. Особенности функционального состояния сердечнососудистой системы при вибрационной болезни // Физические факторы производственной среды: Труды Ленинградского сан.-гигиен, медиц. института.- Л., 1972.- Т. 97.- С. 58-60.
32. Зилва Д.Ф., Пэннелл П.Р. Клиническая химия в диагностике и лечении. М. - 1988.
33. Златкина А.Р. Побочные действия и осложнения антихелико-бактерной терапии. // Материалы симпозиума "Диагностика и лечениезаболеваний, ассоциированных с Н.ру1оп". М. - 1998. -С. 18.
34. Иваников И.О. Преодоление проблемы резистентности штаммов Н.ру1оп. // Материалы симпозиума "Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Н.ру1оп". М. - 1998. - С. 17.
35. Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 1.-С. 1-6.
36. Измеров Н.Ф. Медицина труда в третьем тысячелетии // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 6. - С. 4-9.
37. Измеров Н.Ф., Вермель А.Б., Кочанова Е.М. и др. Распространенность сердечно-сосудистых расстройств и фактора риска у женщин, работающих в условиях производственного шума // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1986. - № 6. - С. 4-7.
38. Измеров Н.Ф., Матюхин В.В., Тарасова Л.А. Обоснование интегрального показателя для определения категорий напряженности труда // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 5. - С. 1-7.
39. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А. Состояние и перспективы развития исследований по проблеме профилактики неблагоприятного воздействия производственных шумов и вибрации. // Гиг. и санит. 1988, 9. -С.4-6.
40. Измеров Н.Ф., Тарасова Л.А. Профессиональная заболеваемость и ее профилактика в эпоху экономических перемен // Врач. 1999. - № 8. - С. 3437.
41. Илинич В.К., Решетников Е.А., Баташова В.П., Ермолович Г.С., Бородаев Ю.И. Доклиническая диагностика заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эзофагогастродуо-деноскопии. // Тер. арх. 1988. - Т.60, 1. - С.74-76.
42. Исаков В.А. Тройная терапия с препаратом Лосек: показания к применению, сравнительная эффективность и перспективы применения в Росссии. // Материалы симпозиума "Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Н.ру1оп". М. - 1998. - С. 15-16.
43. Истомин A.B., Шушкова Т.С., Раенгулов Б.М. Гигиенические проблемы экологии и здоровья человека в условиях Крайнего Севера. / Под ред. академика РАМН Потапова А.И.- М., 2003. 371с.
44. Кайшибаев С.С. Вегетативно-сосудистые и нейро-гуморальные нарушения при вибрационной болезни у горнорабочих: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Алма-Ата, 1974. - 34 с.
45. Кайшибаев С.С. Вегетативно-сосудистые и нейро-гуморальные нарушения при вибрационной болезни у горнорабочих: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Алма-Ата, 1974. - 34 с.
46. Карпов В.Н. Распространенность жалоб со стороны органов пищеварения у рабочих, контактирующих с вибрацией // Актуальные проблемы профессиональных заболеваний (клиника, диагностика, лечение). М., 1997. - С.50-52.
47. Карпов В.Н. Клинико-морфологическое исследование желудка и тонкой кишки у больных вибрационной болезнью. Автореф. дисс. к.м.н. -Москва. 1998.- 24 с.
48. Клейнер А.И. Состояние главных пищеварительных желёз при воздействии некоторых производственных факторов (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дисс. д.м.н. Харьков. -1970.-30с.
49. Клейнер А.И. Состояние системы пищеварения у больных вибрационной болезнью. //Врачеб. дело. 1973, 11. - С. 129-133.
50. Клейнер А.И., Попова Т.Б. Влияние профессионально-производственных факторов на органы пищеварения // Руководство по профессиональным заболеваниям / Под редакцией Н.Ф. Измерова.- М.: Медицина, 1983.- Т. 2.- С. 353-365.
51. Клиника, ранняя диагностика, экспертиза трудоспособности и лечение вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации. Метод, рекомендации. М. - 1987. - 35 с.
52. Коваленко В.Н., Ковальчук A.A., Василенко A.M., Турин А.Б.
53. Эпидемиология и первичная профилактика артериальной гипертонии в популяции рабочих железорудной промышленности // Профилактика гипертонической болезни: Сборник науч. трудов.- Горький, 1987.- С. 71-75.
54. Комлева JIM., Лагутина Г.Н., Никифорова H.A., Липенецкая Т.Д. Критерии ранней диагностики патологических изменений, развивающихся под воздействием локальной вибрации. // Современные проблемы проф. патологии. -М. 1989. -С.95-99.
55. Кончаловская Н.М. О взаимосвязи общих и профессиональных заболеваний // Гиг. труда.- 1977.- №11,- С. 54-56.
56. Коробкова Л.Н. Секреторная и моторная функции желудка у больных вибрационной болезнью. Автореф. дисс. к.м.н. М. - 1981. -16с.
57. Корсунский A.A., Хавкин А.И., Лыкова Е.А. Роль иммунных и микробиотических нарушений в генезе хеликобактериозного гастрита у детей. // Материалы 6-й сессии Российской группы по изучению H.pylori. Омск. -1997. - С.28-32.
58. Кудрявцева Л.В., Несвижский Ю.В. Устойчивость H.pylori к метронидазолу, амоксициллину, кларитромицину: опыт изучения российских штаммов. // Материалы симпозиума "Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с H.pylori". М. - 1998. -С.11-14.
59. Лабадзе П.Ф. Состояние некоторых функций печени и желудка при вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1969.- 17 с.
60. Лагунов С.И. Гигиена труда и здоровье шахтеров основных угольных месторождений РСФСР: Автореф. дис. д.м.н. М., 1990. - 24 с.
61. Лагунов С.И. Гигиена труда и здоровье шахтеров основных угольных месторождений РСФСР: Автореф. дис. д.м.н. М., 1990. - 24 с.
62. Логинов A.C. Проблемы современной клинической гастоэнте-рологии. // Тер. архив. 1989, 2. - С.3-7.
63. Логинов A.C., Алексеев В.Ф., Касьяненко В.И., Орлова Е.А., Чикунова Б.З. Эпидемиология хронических гастритов и дуоденитов. // Вопр.практич. гастроэнтерол. -Таллин. 1985. - В.4. - С.8-15.
64. Любченко П.Н. Интоксикационные заболевания органов пищеварения. Изд-во Воронежского университета. - 1990. - 182 с.
65. Малинская H.H. Вопросы гигиены и физиологии труда при применении механизированных инструментов. // Вибрация на производстве. М. - 1971. - С.58-121.
66. Манджавидзе Р.П. Функциональное состояние поджелудочной железы при вибрационной болезни. Автореф. дисс. к.м.н. Киев, Тбилиси.- 1978.-22 с.
67. Маршал В.Дж. Клиническая биохимия: Пер. с англ. М.; СПб.: Издательство «БИНОМ» - «Невский диалект», 1999.
68. Мельникова М.М. Вибрационная болезнь // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 5. - С. 36-41.
69. Метлина Н.Б. Клинические особенности, обусловленные воздействием различных параметров вибрации. // Вибрация на производстве.- М. 1971.-С.158-183.
70. Микляева H.H. Диагностические и терапевтические аспекты нарушения микроциркуляции у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации. Автореф. дисс. к.м.н. Харьков. -1988.-26с.
71. Милков Л.Е., Суворов Г.А., Ермоленко А.Е., Комлева Л.М. Оценка периферических сосудистых нарушений в зависимости от уровней воздействующей локальной вибрации. // Гигиена труда и проф. забол. 1986, 6.-С.21-23.
72. Минаев В.И., Несвижский Ю.В., Воробьев A.A., Кудрявцева
73. JI.В. Проблемы диагностики H.pylori при гастродуоденальных заболеваниях. // Материалы 6-й сессии российской группы по изучению H.pylori . Омск. - 1997. -С. 10-18.
74. Минасян С.М., Саакян С.Г., Адамян Ц.И. Влияние вибрации на электрокортикографические сдвиги при выключении специфической и неспецифической афферентных систем мозга. // Гигиена труда и проф. забол,-1991, 11.-С.28-30.
75. Миронова Т.Ф. Психоэмоциональный статус при вибрационной болезни. // Гигина труда и проф. забол. 1990, 7. - С.5-8.
76. Монаенкова А.М., Гладкова Е.В., Родионова Г.К. О распространённости сердечно-сосудистой патологии среди горнорабочих некоторых предприятий угольной и горнорудной промышленности // Гиг. труда.- 1979.-№12.- С. 23-27.
77. Морозов И.А. Морфологическая диагностика хронического гастрита и инфекции H.pylori в желудке. // Материалы симпозиума "Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с H.pylori ". М.-1998.-С2-3.
78. Мягкова Л.П., Лапина Т.Л., Склянская O.A., Секамова С.М. Существует ли язвенная болезнь, не ассоциированная с пилорическим хеликобактером? // Новое в гастроэнтерологии. М. - 1996. - Т.П. - с.38-39.
79. Навакатикян А.О., Добровольский Л.А., Светков В.И. Способы оценки комбинированного действия на организм факторов среды и трудовой деятельности // Врачебное дело. 1989. - № 3. - С. 106-108.
80. Назаренко В.И. Гигиеническое значение повышенной индивидуальной чувствительности к производственному шуму и общей низкочастотной вибрации. // Киев, 1991 .-18с.
81. Недогреев A.B. Функциональное состояние желудка у лиц, подвергающихся воздействию производственных факторов физической природы.- 1983. -Т.109.-С.10-11.
82. Непомнящих Д. Л. Патоморфологическое и клиникоэндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка при хроническом гепатите. Автореф. дисс. к.м.н. Новосибирск. - 1993. - 21 с.
83. Никитина Т.Д. Комплекс «сосудисто-паравазальные соединительнотканные структуры» при действии вибрации, операционной травмы и воспалительного процесса // Морфология в норме и патологии.-Томск, 1980.- Ч. 2.- С. 64-65.
84. Ноткин E.JL Статистика в гигиенических исследованиях. М., 1965.- 152-168.
85. Обут Т.А. Физиологические механизмы изменений гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и роль в них андрогенов у крыс при многократно повторяющихся воздействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 1981.-21 с.
86. Олещенко A.M., Суржиков Д.В., Шпагина JI.H. Оценка риска вибрационной патологии у шахтеров // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 7. - С. 42-44.
87. Онищенко Г.Г. Гигиенические проблемы индустриализованных районов Крайнего Севера и приоритеты в научных исследованиях по их решению // Мед. труда и пром. экология.- 2004.- №2.- С. 1-2.
88. Парпалей И.А. Состояние центральной и регионарной гемодинамики у клепальщиков с учетом типа кровообращения. // Гигиена труда и проф. забол. 1991, 7. - С.21-22.
89. Пастернак Г. А. Патоморфологические изменения во внутренних органах при воздействии общей толчкообразной вибрации: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Донецк, 1969.- 22 с.
90. Пахомова A.M., Сухаревская Т.М., Лосева М.И. Роль нарушения компонентов системы PACK в патогенезе микроангиопатии при вибрационной болезни. // Гигиена труда и проф. забол. 1989, 7. -С.10-13.
91. Пенкович А.А., Калягинов П.И., Ермакова Г.А. и др. Артериальная гипертензия у рабочих-шлифовщиков // Гиг. труда.- 1980.- №8.- С. 15-18.
92. Пидпалый Г.П., Науменко Б.С. Артериальная гипертония при вибрационной болезни // Борьба с вредным воздействием шума и вибрации: Тезисы докл. 5 респ. науч. конф. Киев, 1981.- С. 118-119.
93. Поленов С.А. Окись азота в регуляции функций желудочно-кишечного тракта. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктологии. 1998. - том VIII, 1. - С.53-60.
94. Потапов А.И. Актуальные вопросы состояния профессиональной заболеваемости в Российской Федерации // Актуальные проблемы профессиональных заболеваний (клиника, диагностика, лечение) // Сборник научных трудов. Москва, 1997. - С. 3-4.
95. Потапов А.И., Устюшин Б.В., Татянюк Т.К. Методологические принципы оценки риска нарушения здоровья рабочих различных профессий // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: Науч. тр. / ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. -Вып. 1.-М., 2001.-С. 255-258.
96. Преображенский В.Н., Кириллов В.А., Катков В.И. и др. Факторы затяжного и рецидивирующего течения у больных с хроническими эрозиями желудка. // Тер.арх. 1989, 2. - С.38-39.
97. Преображенский В.Н., Меркулов В.М., Васильев А.Ю. Особенности формирования патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей под влиянием вибрации. // Тер.арх. 1995. - Т. 67, №2.
98. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий // Санитарные нормы. СН 2.2.4/2.1.8.566-96: Инф. изд. Центр МЗ России, 1997. - 30 с.
99. Рахимов Я.А., Сапин М.Р., Белкин В.Ш., Этинген JT.E. Морфология внутренних органов при действии вибрации.- Душанбе: Дониш,1979.- 163 с.
100. Рекомендации по диагностике Helicobacter pylori у больных язвенной болезнью и методам их лечения. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - том VIII, 1. - с. 105107.
101. Рошке М.Л., Обут Т.А., Филимонова Т.А. Изменения липидного обмена под действием многократной вибрации у самцов крыс с различным гормональным фоном // Нарушение гомеостаза при экспериментальных и терминальных состояниях Новосибирск.- 1981,- С. 91-99.
102. Рыжкова М.Н., Липенецкая Т.Д., Лагутина Г.Н., Смирнова М.И. Особенности мозгового кровообращения при вибрационной болезни. // Гигиена труда и проф. забол. 1980, 8. - С.12-15.
103. Рыжов А.И., Титова Т.М., Минин П.П., Филиппов О.В. Состояние сосудов и нервного аппарата тонкой кишки после воздействия общей вибрации. // Морфология нервной системы в норме и патологии. Томск.1980. С.36-38.
104. Савицкий Б.И., Нагиев Э.Р., Савицкий И.В., Шеин C.B. Метаболические аспекты шумовибрационной патологии // Актуальные вопросы профессиональной патологии,- М., 1990.- Т. 1.- Вып. 42.- С. 164-165.
105. Салганикова Б.С. Клинико-физиологическая характеристика вибрационной болезни в отдаленном периоде. // Современные проблемы профессиональной патологии. М. - 1989. - С.76-80.
106. Самсонов A.A., Кулиева А,К., Лебедева Е.Г., Головастов A.B. Эрозивное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. // Тер. архив. 1988. - Т.60, 3. - С.142-147.
107. Серебряков П.В. Гигиенические аспекты онкологической заболеваемости подземных горнорабочих (на примере Норильского горнометаллургического комбината).: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М.,2002,- 22 с.
108. Сосудистый эндотелий (монография). Под редакцией Куприянова В.В., Бобрика И.И., Караганова Я.Л. Киев. - 1986. - 248 с.
109. Старожук И.А. Медицина труда при работе с использованием общих вибраций и меры профилактики. // Автореф. дис.докт. биол. наук.-М.,1995.-43с.
110. Ступина A.C., Межиборская H.A., Шапошников В.Н. и др. Ультраструктурные изменения гисто-гематических барьеров при старении. // Гисто-гематические барьеры и нейро-гуморальная регуляция. -М. -1981.-С.208-214.
111. Суворов Г.А., Шкаринов Л.Н., Денисов Э.И. Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций. — М.: Медицина, 1984. -240 с.
112. Суворов Г.А., Кравченко O.K., Ермоленко А.Е. Анализ заболеваемости вибрационной болезнью в машиностроении. // Гигиена труда и проф. забол. 1990, 7. - С.35-39.
113. Суворов Г.А., Артамонова В.Г. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и профилактики вибрационной болезни от локальной вибрации. // Вестник Рос. акад. мед. наук. 1992, 1. - С.28-32.
114. Сухаревская Т.М., Потеряева О.Н., Куницын В.Г. и др. Реологические свойства эритроцитов при вибрационной болезни. // Структура ифункция эритроцитов в норме и патологии. Новосибирск. -1988.-С.72-74.
115. Сухаревская Т.М., Лосева М.И., Самарская Г.Н. и др. Физическая работоспособность у больных вибрационной болезнью. // Гигиена труда и проф. забол. 1990, 5. -С.28-31.
116. Сухаревская Т.М., Лосева М.И., Непомнящих Г.И., Потеряева Е.Л. и др. Патогенез, клиника, профилактика висцеропатий при вибрационной болезни. // Актуальные проблемы медицины труда и пром. экологии. Тезисы науч. конф. Москва. - 1994. - Том II. - С.65.
117. Старожук И.А. Медицина труда при работах с использованием общих вибраций и меры профилактики. Автореф. дисс. д.м.н. М. -1996,-49с.
118. Тарасова Л.А., Комлева Л.М. Современные формы вибрационной болезни, клиника, варианты течения // Тез. докл. I Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 283.
119. Тарасова Л.А., Остапкович В.Е., Комлева Л.М., Лагутина Г.Н. Клинические аспекты профессиональной патологии от воздействия шума и вибрации.// Тер. арх. 1988. - Т.60, 9. - С.84-87.
120. Татянюк Т.К. Физиолого-гигиенические принципы формирования здоровья рабочих при воздействии комплекса производственных факторов // Автореф. дис. . докт.мед.наук.-М., 2000.-47с.
121. Тимохин Д.И. Гигиена труда горнорабочих Севера. // Автореферат дисс. .докт.мед.наук.-Москва, 1982.
122. Трухманов A.C. Ахалазия кардии: последние достижения в изучении этиологии и патогенеза. Современная консервативная терапия. // Русский медицинский журнал. 1996. - Т.4, 3. - С.142-143.
123. Трушкина Р.Г. Вибрационная патология у машинистов экскаваторов горнодобывающей промышленности. Автореф. дисс. к.м.н. -М.-1978.-26 с.
124. Урин В.М., Мончак JI.B., Фесенко И.Т. Изменения функционального состояния желудочно-кишечного тракта у больных вибрационной болезнью и у длительно контактирующих с вибрацией // Врачеб. дело. 1975.- №7,- С. 31-34.
125. Устюшин Б.В., Борисенкова Р.В., Луценко Л.А. и др. Гигиена и физиология труда горнорабочих при добыче полиметаллических руд на Крайнем Севере // Гигиена и санитария. 1998. - № 1. - С. 7-9.
126. Фидуров Я.Н., Чумаченко П.А., Ладнева Г.А., Баховкина О.В. Клинико-функциональная и морфологическая характеристика состояния желудка у больных вибрационной болезнью. // Гигиена труда и проф. забол. 1990, 7. -С.12-15.
127. Харзеев Э.К., Борзилов Е.П. Состояние стенки толстой кишкипри воздействии общей вертикальной вибрации. // Актуальн. вопросы хирургич. гастроэнтерол. Материалы обл. науч.-практ. конф. Курск. -1981.-С.219-222.
128. Хейль В., Шуклис Ф., Цавта Б. Референтные пределы у взрослых и детей. Преаналитические предосторожности. М. 1996. С.105.
129. Хибин Л.С., Севастьянов Г.Д., Зарудин В.В. Влияние вибрации на функцию и структуру слизистой оболочки желудка // Вопросы физиологии и патологии пищеварительного тракта.- Смоленск, 1970.- Вып. 2.- С. 72-77.
130. Чеботарёв А.Г., Наумова А.П. Социально-гигиенический мониторинг на предприятиях горнорудного комплекса // Мед. труда и пром. Экология.-2003 .-№ 12.-е. 10-16.
131. Шош И., Гати Т., Чалай Л., Деши И. Патогенез болезней цивилизации.- Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1976.-154 с.
132. Шпагина Л.А., Лосева М.И., Сухаревская Т.М. Морфофункциональные изменения эритроцитов при вибрационной болезни. // Гигиена труда и проф. забол. 1990, 4. - С.30-32.
133. Шпигель A.C. Содержание тиротропина и его реакция на тиролиберин при вибрационной патологии. // Гигиена труда и проф. забол. 1990, 7.-С. 15-17.
134. Щербаков И.Т. Патоморфология слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при острых бактериальных, вирусных кишечных инфекциях и хронических колитах. Автореф. дисс. д.м.н. М. 1995.-44с.
135. Эльгаров A.A., Борсова З.А. Изменение мозговой гемодинамики у больных вибрационной болезнью при санаторно-курортном лечении. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1989, 3. - С.44-47.
136. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта. // Рос. Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. -Т.'VIII, 4. -С. 13-17.
137. Якубович Т.Г. Полякова Т.И. Гистоавторадиографическое изучение влияния общей вибрации на уровень синтеза ДНК в островках Лангерганса белых крыс // Шум и вибрация: Труды Ленинградского сан.-гигиен. мед. инст.- Т. 114.- 1977.- С. 86-89.
138. Andrzeak R., Smolin R. Effect of vibratium on red cell metabolism. // Int. Arch. Occup. Envir. Health. 1984. - V.54, 4. - P.303-308.
139. Armbrecht U., Eden S., Secberg S., Stockbruegger R.W. The value of the hydrogen breath test for the diagnosis of bacterial overgrowth in gastric achlorhydria. // Hepato- gastroenterology. 1987. - V.34, 5. - P.219-222.
140. Ashe W.F., Williams N.W. Occupational Raynouds II. //Arch. Environ. Health. 1964. - V.9. - P.425-433.
141. Banerjee S., El-Omar E., Mowat A. et al. Sucralfate suppresses H.pylori infection and reduces gastric acid secretion by 50% in patients with duodenal ulcer. // Gastroenterology. 1996. - V.I 10, 3. - P.717-724.
142. Bechi P., Balzi M., Beceiolini A., Maugeri A. et al. Helicobacter pylori of the gastric mucosa: possible implications for gastric carcinogenesis. // Am. J. Gastroenterology. 1996. - V.91, 2. - P.271 -276.
143. Benjamin N., Vane J. Nitric Oxide and hypertension. // Circulation. -1996.-V.94, 6. -P. 1197-1198.
144. Bond J.H., Levitt M.D. Investigation of small bowel transit time in man utilizing pulmonary hydrogen measurements. // J. Lab. Clin. Med. — 1975. -V.85,4. -P.546-555.
145. Corazza G.R., Menozzi M.G., Strocchi A., Rasciti L. et al. The diagnosis of small bowel bacterial overgrowth. Reliability of jeunal culture and inadequacy of breath hydrogen testing. // Gastroenterology. ~ 1990. V.98, 2. -P.302-309.
146. Correa P. Chronic gastritis: a clinico-pathological classification. // Am. J. Gastroenterology. 1988. - V.83, 5. - P.504-509.
147. Desreumaux P., Bloget F., Sequy D. et al. Interleukin 3, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and interleukin 5 in eosinophilic gastroenteritis. Gastroenterology. 1996. - V.I 10. - P.768-774.
148. Ekenvall L., Carlsson A. Vibration white finger: a follow up study. // Brit. J. Industr. Med. 1987. - V.44, 7. - P.476-478.
149. Feldman M.J., Morris G.P., Dinda P.K., Paterson W.G. Mast cells mediate acid-induced augmentation of opossum esophageul blood flow via hista-mine and nitric oxide. //Gastroenterology. 1996. - V.I 10, 1. - P. 121-128.
150. Futatsuka M., Pyykko I., Farkkila M. Et al. Blood pressure, flow, and peripheral resistance of digital arteries in vibration syndrome. // Brit. J. Industr. Med. 1983. - V.40, 4. -p.434-441.
151. Grzegorczyk L. Neue Aspekte in der Problematik der Vibrationskrankheit. Forschungsergebnisse aus einem Gropbetrieb. // Derm. Beruf Umwelt -1985.-V.33,2.-P.55-58.
152. Guslandi M., Daniotti S., Ballarin E. et al. Pirenzepine in erosive duodenitis. A controlled clinical trivial versus ranitidine. // Scand. J. Gastroenterol. -1985.-V.20, 6.-P.751-755.
153. Hogan D.L., Rapier R.C., Dreilinger A. et al. Duodenal bicarbonate secretion: eradication of H.pylori and duodenal structure and function in humans. // Gastroenterology. 1996. - V. 110, 3. - P.705-716.
154. Illingworth D.R. and Tobert J.A. A review of clinical trials comparing HMG-CoA reductase inhibitors // Clin. Ther. 1994. - Vol. 16.
155. Ken Wan Chow, Bank S., Ahn G., Roberts G. et al. Helicobacter pylori infection does not increase gastric antrum mucosae cell proliferation. // Am. J. Gastroenterology. 1995. - V.90, 1. - P.64-66.
156. Kerlin P., Wang L. Breath hydrogen testing in bacterial overgrowth of the small intestine.// Gastroenterology. 1988, V.95. - P.982-988.
157. Kondo T., Sakakibara H., Miyao M. et al. Effect of exposure to handtransmitted vibration on digital skin temperature change. I I Industr. Health. -1987.-V.25,2.-P.41-53.
158. Labenz J., Tillenburg B.T., Peitz U. et al. Helicobacter pylori augments the pH-increasing effect of omeprazole in patients with duodenal ulcer. // Gastroenterology. 1996. - V.I 10, 3. - P.725-732.
159. Levitt M.D. Production and excretion of hydrogen gas in man. // New England J. Med. 1969. - V.281, 3. - P. 122-127/
160. Lusher T.F., Boulanger C.H., Jang Z. et al. Interactions between endo-thelium-derived relaxing and contracting factors in health and cardiovascular-disease. //Circulation. 1993. - V.87. - P.36-44.
161. Luzza F., Maletta M., Imeneo M. et al. Salivary-specific immunoglobulin G in the diagnosis of Helicobacter pylori infection in dyspeptic patients. //Am. J. Gastroenterology. 1995. -V.90, 10. - P. 1820-1823.
162. Malelc A.M., Izumo S. Molecular aspects of signal transduction of shear stress in the endothelial cell. // J. Hypertension. 1994. - V.I2. - p.989-999.
163. Marshall B.J., Warren J.R. Unindencifield curved bacilli in the stomach of patient with gastritis and peptic ulceration. // Lancet. 1987. - V.l. -P.1311-1314.
164. Matikainen E., Leinonen H., Juntunen J. And Seppalainen. The effect of exposure to high and low frequency hand-ami vibration on finger systolic pressure. // Europ. J. Appl. Physiol. 1987. - V.56, 4. - P.440-443.
165. McGeoch K.L., Gilmour W.H., Taylor W. Sensorineural objective tests in the assessment of hand-arm vibration syndrome. // Occup. Envir. Medicine. -1994.-V.51, 1.-p.57-61.
166. McGowan C.C., Cover T.L., Blaser M.J. Helicobacter pylori and gastric acid: biological and therapeutic implications. // Gastroenterology. — 1996. -V.I 10, 3.-P.926-938.
167. McKenna K.M., Blam A.D., Allen A. Wascular responses in chain saw operators. // Occup. a. Envir. Med. 1994. - V.51, 6. - P.366-370.
168. Moshage H., Kok B., Huizenga J.R., Jansen P.L.M. Nitrite and Nitratedeterminations in plasma: a critical evaluation. // Clinical chemistry. 1995. -V.41,6.-P.892-896.
169. Okada A., Inaba R., Furuno T. Occurence of intimal thickening of the peripheral arteries in response to local vibration. // Brit. J. Industr. Med. 1987. -V.44, 7.-P.470-475.
170. Perri F., Ghoos J., Hiele M. et al. The urea breath test: a non invasive clinical tool for detecting Helicobacter pylori infection. // Ital. J. Gastroenterology.1995. V.27, 2. - P.55-63.
171. Rao S.S.C., Read N.W., Holdsworth C.D. Is the diarrhoea in ulcerative colitis related to impaired colonic salvage of carbohydrate? // Gut. — 1987. -V.8, 9. -P.1090-1094.
172. Rochette G. Manifestations vasculaires provoquees par les vibrations chez les sujets souffrant de syndrome de Raynaud constitutionnel. // Arch. Malad. Profess. 1987. - V.48, 4. - P.295-297.
173. Rumessen J.J., Kokholm G., Gudmand-Hoyer E. Methodological aspects of breath hydrogen (H2) analysis. Evaluation of a H2 monitor and interpretation of the breath H2test // Scand. J. Clin. Lab. Investig. 1987. - V.47, 6. -P.555-560.
174. Sakakibara H., Akamatsu Y., Miyao M. et al. Correlation between vibration-induced white finger and symptoms of upper and lower extremities in vibration syndrome. // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1988. - V.60, 4. -P.285-289.
175. Silverstein M.D., Petterson T., Talley N.J. Initial endoscopy or empirical therapy with or without testing for Helicobacter pylori for dyspepsia: a decision analysis. // Gastroenterology. 1996. -V.I 10, 1. - P.72-83.
176. Szabo S., Trier J.S., Brown A., Schnoor J. Early vascular injury and increased vascular premeability in gastric mucosal injury caused by ethanol in the rat.//Gastroenterology. 1985.~V.88, 1. - P.228-236.
177. Taddei S., Virdis A., Mattei P. et al. Defective L-arginine-Nitric Oxide Pathway in offspring of essential hypertensive patients. // Circulation.1996. -V.94, 6.-P.1298-1303.
178. Takemura T., Granger D.N., Evans D.J. et al. Extract of Helicobacter pylori induces neutrophils to injure endothelial cells and contains antielastase activity. // Gastroenterology. 1996. - V.I 10, 1. - P.21-29.
179. Testoni P.A., Colombo E., Scelsi R. et al. Tissue staining for Helicobacter pylori in intestinal metaplasia: correlation with its extension and histo-chemical subtypes. // Ital. J. Gastroenterology. 1995. - V.27, 6. - P.285-290.
180. Thompson J.S. The intestinal response to critical illness. // Gastroenterology. 1995. - V.20, 2. - P. 190-200.
181. ISO.Wennmalm. A., Bentmin G., Edlund A. et al. Metabolism and excretion of nitric oxide in humans an experimental and clinical study. // Circulation Research. 1993. - V.73, 6. - P.I 121-1127.
182. Whitehead R. Mucosal biopsy of gastrointestinal tract. 1985. - 3201. P
183. Wildgrube H.J. und Classen M. Wasserstoff (H2) -atemtestsin der diagnostik von diinndarmerkrankungen. // Gastroenterologie. — 1983. B.XXJ, 11.-P.628-636.
184. Yeomans N.D. and Kolt S.D. Helicobacter heilmannii (formerly gas-trospirillum): association with pig and human gastric pathology. // Gastroenterology. 1996. -V. Ill, 1. -P.244-247.