Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Клинико-физиологические показатели и их динамика у больных гонартрозом при лечении комбинированными методами физиотерапии
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.22
Оглавление диссертации Кондрашова, Мариам Кукуровна :: 2006 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ ----------—-
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Частота и клиника гонартрооа.
12 Анлтсллия коленного сустава.,.,.,.
13 Биомеханика коленного сустава.„.
1 4 Современная медицинская реабилитация бол>ных с гонартроэом.2s
14 1 Общие принципы медицинской реабилитации .,„.„.,.
1.4.2. Матитаперапия.„.„.„„.
14 3 Криотерапия.
1.4,4 Ультразвуковая терапии
1.4.5- Ультрафонофорез.,.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 1 оьи^чя харахтермстика больных „,„.,„..„.„„.„,.„
2.2. Методы исслЕдовАния
2 21 Клинические показатели
2 2 2 Рентгенологическое исследование ,.„„.
2 2 3 Тепловизионное обследование.„„-^-.^„,„.
2.2.4 Электротермометрия ..
2 2 5 Лазерная допг*еровс*ая флоуметрия (ЛДФ).„S
2.2.6. Магнитно-резонансная томография.
2 3 Статистические методы обработки результатов исследования
2 4 МЕТОДЫ ПЕ^СНИЯ.
ГЛАВА III ХАРАКТЕРИСТИКА ИСХОДНОГО КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ С ГОКАРТРОЗОМ
31 ОелДая характеристика исходного состояния ьопьны* с ГОНАРТРОЭОМ-^-------—„.„.„.„.„
3 2. Рентгенологические исследования,, ,,„
3 3 Характеристика болевого синдрома——---------—
3-4. Оценка движений а суставах.—~—----------——.
3 5. Индекс припухлости .—
3 6 Характеристика суставного индекса
3 7. Характеристика электротермометрических показателей
3 8 Характеристика тепповизюшых исследований ---------------.
3 9 Характеристика результатов лазерной доллеровской флоуметряи (ЛДф)„.„------------------------—
3.10. Характеристика магнитно-резоманской томографии----„—,
ГПАВА 4 ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННЫХ МЕТОДОВ
ФИЗИОТЕРАПИИ НА ДИНАМИКУ КЛИНИКО-ФИЗИО ЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ С АРТРОЗОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
4 1 Влияние криомагнитотералии на динамику клинико— физиологических показателей у больных гонартрозом.
4 2 Комплексное применения фастум-гель^фонофорёэа и магнитного
ПОЛЯ в ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ
4 3 Влияние традиционной лекарственно« терапии на динамику клинико-фнзиологических показателей у больных гонартроэом
Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Кондрашова, Мариам Кукуровна, автореферат
Актуальность исследования, Гонвртроз является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата Поражая лиц молодого и среднего возраста, данное заболевание часто приводит к временной, а в ряде случаев и стойкой утрате трудоспособности {Москалев В П 1998, Корнилов H В , 2001, Линии* С А, с соааг . 2004)
Проблема хирургической коррекции патологии крупных суставов, направленная на восстановление их функции, остается наиболее приоритетной в травматологии и ортопедии (Корнилов H В, Шапиро К И , 1996; Григорьев A M 1999. Сабодашевский ОВ, 2001) Результаты анализа заболеваемости позволили установить, что от в до 12% взрослого населения страдают теми или иными формами заболеваний суставов (Новоселов К А., 1994, Корнилов H.S с соавт., 1996, 1997) Дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща, а зачастую и суб-хондральной «ости на фоне дисплазий, травм, ревматоидных и инфекционных поражений, обменно-гормональното дисбаланса приводят к выраженному нарушению функции суставов и олороспособности конечностей Наиболее часто оперативные вмешательства выполняются на крупных суставах нижних конечностей (Косинская Н.С., 1961, Дрейер АЛ , Машков В M , 1981, Машков В M 1993; Шапиро К. И с соавт., 1993, Новоселов КА, 1994, Корнилов с соавт, 1996: Hollander. McCarly, 1972; Insafl, 1984}
Дегенеративно-дистрофические заболевания коленного сустава составляют около 40% от всей патологии крупных суставов, при этом инвалидность составляет 13,5% (Корнилов H В., 2001; Сабодашевский O.S. 2001} Кроме того, изменения а тазобедренном суставе часто приводят к развитию дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава, а у 18,1% больных с первичным гонартрозом развивается кокcapí роз на стороне поражения и у 36,4% - на противоположной конечное™ (Героева И Б , Цыкуноа М Б . 1994, Insall, 1984)
Реабилитация донга тельных расстройств при заболеваниях и повреждениях опорно-двкгатепьной системы являются одной из важнейших задач травматологии ( Корнилов Н В ссоавт. 1998: Гайдуков 8М, 1995; Москалев ВП, 199S, Егорова Е А, 1999, Conradi Е. 1990, Harris W.R, 1997; Colby SM etal, 1999)
Травмы и заболевания опорно-двигательной системы (ОДС) занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье - среди причин инвалидности и смертности (Пожарский ВФ 1909. Пенюкова Ю.П , 1991 Щапиро К И . 1994, Анисимов А И. с совет . 1995 Журавлев С М . 1997, Корнилов Н В с соавт, 2001).
Известно, что раннее реабилитационное лечение больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА) значительно ускоряет восстановление функциональных нарушений и предупреждает формирование стойких остаточных явлений (Гайваронский И В. с соавт. 1994, Иванова O A. 2002, Moffel Н., 1996, Каглв W.R. 1997, Noyes F.R. et al 2000)
В последние годы предложены различные схемы реабилитации больных после травматологических операций, включающие как медикаментозную коррекцию, так и физическую ■ в вид® лечебной гимнастики, массажа и аппаратных методов (Бахтиоэин ФШ. с соавт. 1991 Иванов ЛИ с совет, 1993, Чукина Е.А, 1997. Яшков А В., Котельников Г Л. 2002, Жирнов В А с соавт . 2004, Степанова Г А с соавт , 2006; ВиГапд S , Potthoff Р.1995; Latash М L . Nicholas J. J., 1996)
Применение физических методов лечения на ранних этапах патологического процесса способно улучшить результаты печения больных, сократить продолжительность их пребывания а стационаре {Суслова ГА с соавт., 2000; Евдохимоаа ТА, Дидур МД. 2002;
Кирьянова В В, Мельницкая И В 2004,2006) При этом до настоящего времени протоколы ведения больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата, как правило, не регламентируют применение физических факторов, что нередко связано с недостаточной информацией о сравнительной эффективности последних (Цыкунов М Б , 1994,1997, Разумов А Н. ссоавт , 2001, Венедиктов ДА с соавт, 2006)
В медицине в целом, и в травматологии в частности, широко используются лечебные воздействия на больного магнитными попями, (МП), криотерапии, ультразвука и фонофореээ лекарственных веществ (Максимов A.B. Шиман А Г, 199t.Кириллов Ю.Б., 1992, Пенюкова Ю.П., 199t, Крылов О.А с соавт , 1992, Боголюбов В Н 1998; Комарова Л А. Ахтырский В И., 2002, Дубровина ОС. Золотом Н В., 2006, Bassel С. 1985, Coulton L A., BariterAT , 1993)
Одним из перспективных направлений по применению магнитных полей является импульсная магнитотерапия (Демецхий А М, Цецохо А В . 1990, Ушаков А А 1996; Улащик В С, 2001, Мусаеа А В с соавт , 2002, Юрков И В 2002) В работах ряда авторов указывается, что импульсное магнитное поле высокой интенсивности обладает нейрсстимулирующим, трофическим, противовоспалительным и обезболивающим действием, усиливает микроциркуляцию, ускоряет регенерацию ряда тканей (Демецкий AM с соавт. 1997, Пономаренко Г.Н, 1996, Ясногородский В Г, 1998; Ушаков А А ссоавт., 2002; MaJicova S N , Li A.A., 1992; Coulton L А , Barker A T. 1993) При атом расширение использования магнитных полей сдерживается, а том числе по причине недостаточной разработанности унифицированных подходов по выбору вида магнитотералии (МТ) при различных патологических состояниях (Пономаренко Г Н , 2003).
В настоящее время исследования значимости использования МП в комплексном лечении больных с повреждениями и заболеваниями ОДА, являются актуальными проблемами практической травматологии и физической терапии (Юрков ИВ. Идрисова Г.З., Москалев В-П-. 2006, BadeaMA, 1993)
В печении больных с заболеваниями ОДА используются методы локальной и общей криотерапии (Костадиноа Д, 1987, Терновой КС,, Галанова Л Г , 1983; Шимэн А Г. с соавт , 2001, КпоИгпапп 8 С . Befliner М , 1990, Seidel EJ. 1998)
До настоящего времени механизмы биологического и лечебного действия холода изучены недостаточно Криотерапия оказывает благоприятное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата и вызывает обезболивающее, противовоспалительное и миорелвксирукнцее действие (Майстрах Е В,, 1976, Reinhart Е , 1998) Для печения больных необходимо использование современной криотерапевтической аппаратуры, т.к. при проведении лечения при помощи льда, трудно выдержать необходимый температурный режим
Ультразвуковая терапия и ультрафонофореэ нашли достаточно широкое применение в лечении больных С дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и суставов (Улащик B.C., Чиркин A.C., 1983, Hoogtand R., 1986, Knoch И G , Knaulfi К., 1991, Sueeman С. 1992). Ультразвук оказывает выраженное действие нв систему соединительной ткани, в результате чего при хронических воспалительных процессах предотвращается образование спаек и рубцов, размягчается грубоволокнистая ткань, повышается ее эластичность Под влиянием ультразвука ускоряются процессы регенерации а нервной, эпителиальной. хрящевой и других тканях (Соси н И Н , Карпов MX, 1994; Winlerfeid GR . Gonradi E, 1981),
При проведении процедур ультрафонофорем на организм пациента свое лечебное действие оказывает ультразвук и вводимое им лекарственное вещество При правильном выборе лекарственного вещества, проведенном с учетом характера, стадии и клинических проявлений заболевания выявляется потенцирование лечебного эффекта каждого использованного фактора, составляющего данный сочетанный метод Отмечается усиление действия лекарственных препаратов при их однонаправленном. синергичном влиянием с ультразвуком Необходима разработка методик упьтрэфонофореза с использовании новых высокоэффективных ле*арственных средств (Комарова Л А, Егорова Г.И. 1994}.
6 связи с этим вопросы реабилитации больных гонартрозом представляют собой актуальную и до конца не решенную проблему Применяемые в настоящее время методы лечения гонартроза, включающие использование лекарственных препаратов ортопедической коррекции, режимно-диетическнх мероприятий, кинезотерапии и лечебной физкультуры недостаточны Вышеуказанные лечебные методы не предотвращают про грассирование заболевания возникновения очередных обострений и все это приводит к развитию стойкой нетрудоспособности Нарушение обмена веществ и эндокринной функции с возрастом приводит к изменению строения и функции суставов, при этом суставной хрящ теряет эластичность, стирается, частично атрофируется и местами обнажаются костные поверхности. Способствующими факторами к развитию заболевания являются однократные или многократные травмы, развивающиеся эндокринные нарушения (АтЬгоашо N. 1995}
Данные об эффективности применения физических факторов при гонартроэе весьма противоречивы, не достаточно данных по использованию сочетаемых методов физиотерапии в печении данной группы больных До настоящего времени не отработан синдромно-патогенетичесиий подход по назначению сочетанных методов физиотерапии осуществляемых с уметом стадии и тяжести течения заболевания (Пономвренко Г Н . 1938. 2003; Шнман А Г с совет 2001, Кирьянова В.В . Мельницкая И В., 2004)
В амбулаторные и стационарные медицинские учреждения а последние годы поступают физиотерапевтические комбайны, позволяющие одновременно или последовательно осуществлять лечебные воздействия двумя- тремя физическими факторами и тем самым оказывать воздействие на различные стороны патогенеза заболевания В связи с этим необходимо проведение научного обоснования применения сочетаниях и комбинированных методов и методик лечебного воздействия физических факторов в комплексной терапии больных гонартроэом (Григорьева В Д. Федорова Н Е, 1996, Редкий Ю.К., Фонин О.П., 1988)
Среди заболеваний костно-мышечной системы одним из наиболее часто встречающейся патологии является гокартроз Имеющиеся в научной литературе данные об эффективности использования различных методов физиотерапии противоречивы,
Цель работы: Улучшение исходов лечения больных гонартроэом путем научного обоснования, разработки и внедрения, а также оценки эффективности применения дифференцированного лечения сочетаемыми и комбинированными методами физиотерапии, назначаемых с учетом исходных клинико-физно логических показателей, стадии, фазы и тяжести заболевания
Задачи исследования
1 Изучить характер исходных физиологических показателей у больных гонартрозом
2 Определить роль методов функциональной диагностики при наблюдении эа динамикой патологического процесса в ходе лечения комбинированными методами физиотерапии
3 Разработать методики воздействия комбинированными методами физиотерапии назначаемых с учетом клинических проявлений заболеваний стадии и фазы патологического процесса.
4 Разработать методику комбинированного воздействия физическими факторами криомагннтотерапии и дать ее клинико-физиопогическое обоснование у больных гонартроэом
5. Разработать методику комбинированного воздействия фастум-гепь-фонофорезом и высокоинтенсивного импульсного магнитного поля в лечении больных гонартроэом
6 Оценить результаты реабилитаций и восстановления трудоспособности больных гонартроэом в зависимости от методики применяемого печения
Научная новизна, На основании данных кпинихо-патогвнетических исследований разработана система печения гонар-троза сочетанными и комбинированными методами физиотерапии, проводимая с учетом синдромных проявлений заболеваний
Впервые предложены новые высокоэффективные методы комбинированной физиотерапии больным гонартроэом
Впервые разработан способ лечения гонартроза методом крио-магнитотерапии (патент на изобретение №2263491 от 10 11.2005т)
Разработан способ комплексного применения фастум-гель-фонофореза и магнитного поля в лечении больных гонартроэом
Практическая значимость, Разработка и практическое внедрение организационных форм физиотерапевтической помощи с использованием синдромно-патогенетичесхи обоснованных лечебных физических факторов является новым перспективным направлением в решении проблем профилактики. лечения и реабилитации больных гонартроэом
Применение в синдромно-патогенетической диагностике и контроля за эффективностью лечения гонартроза, предложенного комплекса методических приемов с проведением допплерографического, тепловн-змонного и рентгенологического исследований, а также томографии и ядернома гни ткога резонанса имеют важное практическое значение
Разработанные новые сочетанкые и комбинированные методы физиотерапевтического печения гонартроза, позволят улучшить исходы лечения указанного заболевания
Материалы и методы исследования
Материалом для исследования послужили наблюдения над 131 больных гонартроэом. лечившихся а клинике травматологии и ортопедии ГОУВПО Санкт-Петербургская Государственная медицинская академия им И И Мечникова Росэдрава
8 работе использовались клинический, статистический, рентгенологический и физический методы исследования
Основные положения, выносимые на защиту
1 Лечебные эффекты применения патогенетически обоснованных сочвтанных и комбинированных методов физиотерапии проявляющихся значительным регрессом жалоб больных, местного воспалительного процесса в коленных суставах, з также повышением эффективности базисной лекарственной терапии и улучшением качества жизни больных гонартроэом
2 Различные комбинации хриомагнитолечебных факторов обладают противовоспалительным, обезболивающим, трофмкостимулирую-щим, противоотечным лечебными эффектами у больных гонартроэом
3 Комплексное применение фастум-гепь фонофорезэ и магнитного поля при лечении больных гонартроэом эффективно в острую фазу заболевания, либо при го-нартрозах, осложненных вторичным синоеитом
Внедрение в практику В результате проведенного исследования апробированы и внедрены в лечебную практику методы комбинированной криомагнитотерапии. фастум-гель-фонофореза и магннтотерапии которые успешно применяются в лечебно« и учебной работе кафедры травматологии и ортопедии и кафедры физиотерапии и курортологии с курсами реабилитации. аппаратной косметологии и рефлексотерапии ФПК Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им И И Мечникова
Апробация и публикация материалов исследования. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании научного медицинского общества физиотерапевтов и курортологов Санкт-Петербурга (2004г). I »Международной конференции'Восстановительная медицина и эрготерапия в Северо-Западном регионе* (Санкт-Петербург,2004),Всероссийском форуме "Здравница-2004" (Санкт-Петербург 2004), Научно-практической конференции сотрудников И студентов СПбГМА им. И И Мечникова (Санкт-Петербург,2005), Юбилейной Всероссийской научно-прачтичетеой конференции посвященной 100-летию со дня основания Российского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им Р Р Вредека (Санкт-Петербург 2006) По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ
Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы. 3 глав собственных исследований, заключения, выводов практических рекомендаций, списка использованной литературы Текст диссертации изложен на страница* включает 16 таблиц и 14 рисунка Библиографический указатель содержит 182 источников и включает 110 работ отечественных и 72 эарубелтых авторов
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-физиологические показатели и их динамика у больных гонартрозом при лечении комбинированными методами физиотерапии"
выводы
1 При гокартрозе стадий наблюдается статистически достоверное снижение основных клинических показателей по критериям Американской ревматологическом ассоциации
2 Применение доплерографического., тепяоеизионного и рентгенологического исследований, э также томографии и ядерномагнотного резонанса показаны для объективной оценки состояния коленного сустава и контроля за эффективностью проводимого лечения
3 Сочетанные и комбинированные методики физиотерапии должны применяться в зависимости от клинических проявлений заболеваний стадии и фазы патологического процесса
4 Комбинированное воздействие изученных физических факторов позволяет получить потенцирование лечебных и биологических эффектов. уменьшить продолжительность процедуры количество процедур и длительность курса лечения Методы физиотерапии при сочетанием их применении хорошо переносится больными и выявляется снижение частоты местных и об«цих неблагоприятных реакций организма
5 Разработанная методика комбинированного воздействия локальной криотерапией и высокоинтенсивным магнитным полем при го-нартрозе назначается дифференцированно в острую фазу заболева^ ния, при обострении хронического остеоартроза осложненного вторичным синоеитом. либо при остеоартрозэх коленных суставов в подострой фазе без явпений синоаита с использованием определенных отработанны* нами параметров криавоздействий и магнитных полей (патент N»2263491) Катамнестические исследования показали, что средняя продолжительность ремиссии у больных к 3 месяцам отмечалась у всех пациентов к 6 месяцам в 96,5%. а к году 87.9% больных
6 Оценка эффективности применения фастум-гель-фонофореза и магнитного поля в лечении больных артрозом коленного сустава при налични снновятз свидетельствует о выраженном обезболивающем противовоспалительном, трофическом и миостимулирующим действии
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1 В комплексном лечении больных гонартрозом необходимо включать комбинированные методы физиотерапии в острой фазе заболевания показана криомагнитотералия при наличии синовита необходимо применять фастум-гель-фомофорез и магнитное поле
2 Комбинированную локальную криотерапию и высокоинтенсивную магнитотерапмю при лечении больных гонатроэом проводят по следующей методихе Для лечения использовались аппараты пКхуо|иг 600» (фирма «Цп1рПу Е1еМготвФг1л», Германия) и «АМИТ-01» {фирма ВНИ-ИФТРИ, Москва) На область коленного сустава накладывали криоап-пликатор После чего с интервалом в 10-15 мин воздействовали на пораженную область высокоинтенсивным магнитным полем, причем в острую фазу заболевания при обострении хронического остеоартроза и при осложнении синовитом кр но воздействие проводили при температуре -7 -10®С в течение 9-11мин Воздействие высокоинтенсивным магнитным полем осуществляли с амплитудой магнитной индукции 800-1100мТп с интервалом между импульсами 2Оме в течение 9-11 мин В подострой фазе заболевания без явлений синовита криовоздействие осуществляли при тем пера туре-«3-6е С в течение 7-9 мин а амплитуда магнитной индукции составляла 1100-1400мТл. Интервал между импульсами 60 мс, продолжительность воздействия магнитного поля 9~12 мин Индукторы «М»ш5> аппврэта «АМИТ-01» располагали с двух сторон над пораженным суставом и перемещали через 3 посылки магнитного поля вокруг сустава Курс лечения состоял из 7-10 процедур, проводимых ежедневно
3 В лечении больных гонартрозом с вьраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями и синовитом необходимо применять комбинированное воздействие фастум-гель-фонофорез и высокоинтенсивную магнитотерапию по следуккдей методике для лечения исполъэовапи аппараты «УЗТ-101Ф» и «АМИТ-01» В начале проводился фзс-тум-гель-фонофореэ Через 10-15 мин воздействовали на пораженную область высокоинтенсивным магнитным полем Фастум-гель а количестве 4-5 г наносили шпателем на область пораженного сустава и тщательно втирали, после чего проводили озвучивание сустава через ланолиновый контакт Озвучивание проводили по очагово-сегментарной лабильной методике при непрерывном режиме ультразвука. Интенсивность 0,4-0.6 ВтУсм* Продолжительность озвучивания 5-15 мин при постепенном нарастании продолжительности процедуры При проведении магнн-тотерапии индукторы «N» и «S» устанавливали с двух сторон над пораженным суставом и перемещали через 3 посылки магнитного поля вокруг сустава Амплитуда магнитной индукции составляла 800-1100 мТп с интервалом между импульсами 20 мс в течение 9-11 мин Курс лечения состоял из 7-10 процедур проводимы* ежедневно
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Кондрашова, Мариам Кукуровна
1. Аэнэян Э В Лечение повреждений менисков с использованием до и послеоперационной миоэлектростимуляции: Автореф дис канд мед наук М , 19В6 -17 с,
2. Анисимов А И Применение Электромагнитных полей для лечения нарушений консолидации переломов костей голени Методические рекомендации / А Н Анисимов В И Кэроцое. В Г Емельянов -СПб, 1995.8 с
3. Ахмедов Н К Влияние грязе- и магнитогерапии в ранние сроки после травмы сосудов на восстановление путей окольного кровотока (экспериментальное исследование) I Н К Ахмедов М Я Бабаева И Вопр курортоп -1990 -№2 -С 55-57
4. Варанов А Ю Кидалов В Н Лечение холодом (криомедицина). -СПб Атон, 1999 272 с
5. Баранов А Ю , Малышева Т А, Сальева А В Савельева О В Методы количественной оценки стимулнруюего действия криотерапии / Тезисы докладов VI Всероссийского съеза физиотерапевтов., СПб., -2006.-С. 29-30
6. Батона Н Я Системны» подход к реабилитации физиологических функций человека новые технологии / НЯ Батова В А Гумен юк Т Д Джебрвилоеа и др II Вестник новых медицинских технологий -1998 -N91 -С 26-29
7. Бахтиозин Ф Ш Физиотерапия и лечебная гимнастика в послеоперационном лечении при повреждениях менисков коленного сустава I Ф Ш Бахтиозин. Р Ф Шарафутдннов. Е С. Взльнеаэ И 8олр курортол -1991 -N81 -С 49-50.
8. Боголюбов ВМ , Пономаренко Г И Общая физиотерапия Учебник М Медицина 1999 -423с
9. Буянов В М , Данилов КЮ, Заранга ЭЮ Лазеротерапия боле-во г о синдрома Н Тез междунар конф "Перспективные направления ла-верной медицины" Одесса. 1992 - С. 32-33
10. Васичкин В И Справочник по массажу Л Медицина. 1990192 с
11. Венедиктов Д Л , Федоров А А Самохвалова Г Н . Чудиноеа О А Опыт применил фляктурирующих токов а комплексной терапии «х> теоартроза у горнорабочих (предварительные результаты). Тезисы дох-ладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов СПб, 2006 - С 190
12. Воробьев М Г, Воробьев В М Физиотерапия на дому / М Г Воробьев, 8 М Воробьев СПб; Гиппократ 1992 - 206 с
13. Вялы« В В Применение низкоинтенеивного лазерного излучения в травматологии и ортопедии и его биологическое действие на кост-но-мышечную систему Автореф дис Д-ра мед наук М , 1997 - 56 с.
14. Гайааронскнй ИВ Остеология и артросиндромологня / ИВ. Гайваронский Ю С Вишняков, П С Пащенко СПб. 1994 -123 с.
15. Гайдуков В М Ложные суставы СПб Наука. 1995 - 204 с
16. Героевз И Б Цыкунов М Б Консервативное лечение остеоарт-роза крупны* суставов // Бесгн Трзвмзтол и ортолед 1994 - №3 - С 51-55
17. Григорьева В Д., Суздальницкий ДВ Федорова НЕ Новые подходы к применению физических факторов в практике медицинской реабилитации больных остеоэртрозом II Вопр хурортол -2000 ,-С.З-7
18. Гунько И И Влияние импульсного магнитного поля на остеоге-неэ в эксперименте II Магнитология -1994 Na 1 - С 7-8
19. Давыдкин НФ К вопросу о терминах лечение, реабилитация восстановительная медицина II Технологии восстановительной медицины XXJ зека Материалы первого российского научного форума М , 2001 - С. 57-58.
20. Демецкий А М Целебная сипа магнитов I А М Демецкий, А В Цецохо. Г Я Хупуп, ОН Занько //Медицинская консультация -19&7 ■ №3 С 47-62
21. Демецкий А.М., Цецохо А В Учебное пособие по применению магнитной энерти в практике здравоохранения Минск, 1990 - 74 с
22. Доэрти М , Доэрти Д Клиническая диагностика болезней суставов Минеи Тивали, 1993 - 144 с.
23. Дрейер А Л Машков В М Хирургическое печение заболеваний коленного сустава (обзор литературы) II Повреждения и заболевания коленного сустава -Я. 1981 С 125-135
24. Дубровина О С., Золотом КБ Применение лазеромвгнитной терапии при деформирующих остеоартрозах коленных суставов/ Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов • СПб. 2006 С 193
25. Дубровский В И Реабилитация в спорте M ФиС. 1991 - 204с,
26. Евдокимова Т А Богданова M Ю Основы лечебной физической культуры / Нелекарственная медицина 2006 - Ni - С. 53-56.
27. Еникеее Р И и др Патология системы скольжения при внутрисуставных переломах и пути ее коррекции // Р И Еннкеев, Д А Еникеев, В В Никитин, С А Еникеева -Уфа^ 1996 175 с.
28. Журавлев С M Травматизм и ортопедическая заболеваемость -приоритетная медицинская и демографическая проблема Актовая речьна расширенно» заседании Ученого Совета ЦИТО 19 декабря 1997 М , 1997 ^44 с,
29. Закреяский Л К. Корнилов Н.В. О патогенезе, классификации н ранней диагностике артроза суставов конечностей и остеохондроза позвоночника И Травматология и ортопедия России -1996 ■ № 4 С 3739
30. Каныкин А Ю Комплексное обследование и лечение больных с замедленной консолидацией переломов и ложными суставами длинных костей нижних конечностей Автореф дис д-ра мед наук ■ СПб., 2000 -30 с
31. Кириллов Ю Б Механизм действия магнитного поля на живой организм / Ю Б Кириллов. Ю И Ухов. А В Ластушкин и др И Вопр ку-рортол 1995 - N«3 -С 43-45
32. Кирьянова В В К вопросу об экономической эффективности физиотерапевтических методов лечения / В В Кирьянова. И В Мельницкая И Актуальные вопросы физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Сб тез -СПб. 2004 -С. 39-41
33. Кирьянова В 6 , Мельницкая И В Физиотерапия с позиции ее рентабельности/ Нелекарственная медицина 200б,-№1 -С 4-6
34. Клочкова Е В Построение программы физической терапии И Ученые записки СПб гос мед ун-та им акад И П Павлова 2003. - Т X, Мй1 -С 79-82
35. Клячкмн Л М Курортотерапия а системе медицинской реабилитации II Технологии восстановительной медицины XXI века Материалы первого российского научного форума М , 2001 - С 266-269.
36. Коган ОТ Медицинская реабилитация а неврологии и нейрохирургии IО Г Коган. В Л Найдин ■ М Медицина, 1998 -304 с
37. Козлов В И . Буйлин В А. Самойлов И Г Основы лазерной фи-эно- и рефлексотерапии Самара-Киев. 1993 - 146 с
38. Комарова Л А Сравнительная эффективность применения низко- и сверхнизкочастотной магнитотерапии у больных тромбофлебитами и хронической венозной недостаточностью / Л А Комарова. В И Ахтыр-СХИЙ^Волр курортоп 2002 - N83 - С. 46-47
39. Комарова Л.А. Егорова Г И Сочетэнные методы аппаратной физиотерапии ибальнео-теллолечения -СПб из-во СПбМАЛО 1994 -223 с
40. Максимов А В Лечебное применение низкочастотных импуль-сгных токов И Нелекарственная медицина 2006 -№1 -С 7-21
41. Максимов А В. Шиман А Г Лечебно« применение магнитных попей. Л .1991.-49 с
42. Мач 3 С Лазер-доппвр-флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники Н Матер 1 Все рос симлоз " Применение лазерной долперовской флоуметрии в медицинской практике" M, 1996. - С 5463
43. Машков В M Новые способы лечения диспластического кок-сартрозаНТравматол и ортопед России -1993 №2 -С 114-119.
44. Медицинская реабилитация раненых и больных I Под ред Ю Н Шанина СПб Специальная питература, 1997 - 960 с.
45. Мейксин ОС К вопросу об улучшении качества санаторно-курортного обслуживания населения II Проблемы оценки качества мед помощи -СПб , 1998 -Вып2 -С-314-317
46. Москалев ВП Медихо-социальные проблемы эндопротезиро-аания суставов конечностей Автореф. дис д-ра мед наук ■ СПб. 1998 -35 е.
47. Нигмедзянов РА Особенности медицинской реабилитации лиц, пострадавших при экстремальных ситуациях И Вопр курортол -2000 -MS2.-C, 41-42
48. Никитина В В Сравнительный анализ влияния магнитных полей различных интенсивностей в эксперименте I В В Никитина, А А Скоромец. Л С. Омищенко // Волр курартол -2002 ■ №Э С -34-35
49. Новоселов К А Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава Автореф дис д-ра мед наук СПб, 1994 -36 с.
50. Орехова Э.М Магнитотерапия t Э,М Орехова, ТВ Кончугова, М С Васильева И Les nouveltes eslhedques ■ 2000 ■ №3 С, 32-34
51. Папамарчук Т Ю Особенности однократного воздействия низкочастотного переменного магнитного поля на организм И Тр. V Всерос съезда физиотерапевтов и курортологов и Рос науч форума 'Физические факторы и здоровье человека" М 4 Авиэиздат' 2002 - С 266-267
52. Пенюкова ЮП Применение ультразвукового и низкочастотного переменного магоитного поля в лечении заболеваний опорно-даигательного аппарата / Ю П Пенюкова И А Шарапов // бопр курор-тол 19S1 - Na3.-C 57-56
53. Пожврский В Ф Политравмы опорно-двигательной системы и их лечение на этапах медицинской эвакуации М Медицина 1989. -253 с.
54. Пономаренхо ПН Общая физиотерапия Учебник СПб ВМе-дА 1998 -252с
55. Пономаренко ГН Основы доказательной физиотерапии -СПб ВМедА. 2003. 224 о
56. Пономаренко Г Н , Турковский И И Биофизические основы физиотерапии СПб ВмедА, 2003. -152 с.
57. Применение метода лазерной доплеровской флоуметрии при последствиях травм и заболеваний опорно-двигатепьной системы Пособие для врачей / А И Крупаткин. В В Сидоров М 1998 - 31 с
58. Разумов А Н Новые подходы к организации внедрения научно-методических разработок по восстановительной и курортной медицине I А Н Разумов Е Р Яшина, Б Н Семенов и др II Вопр курортол 2001 ■ №6 -С 36-38
59. В1) Реабилитация больных ишемической болезнью сердца Руководство IЛ Ф Николаева, Д М Аронов М Медицина, 1988 - 324 с
60. Рехтина Л В. Санаторно-курортная реабилитация больных с разными формами ишемической болезни сердца ! Л. В Реетина. Н.Ф Рехтин II Технологии восстановительной медицины XXI века Матер, первого рос науч. форума М., 2001 - С 170-172.
61. Сабодашевский В В Специализированная помощь бопьным с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава Ав-тореф дис канд мед наук -СПб.2001 -22с
62. Селезнев С А. Назаренко Г И Зайцев В С Клинические аспекты микроциркупяции, Л Медицина. 1985 - 208с.
63. Семенов Б Н Об организации службы медицинской реабилитации IБ Н Семенов. Н И Нестеров, И А Амосов и др ti Вопр курортол -1998 №2 -С. 44-47
64. Сосин И Н Физиотерапия в хирургии травматологии и нейрохирургии / И Н Сосин, М X Кариев ■ Ташкент. 1994 ■ 367 с,
65. Степанова Г А , Меньшикова И А , Щудпо Н А Современные технологии физиотерапии а системе реабилитации больных ортонедо-травматологического профиля// Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов ■ СПб. 2006 С. 206-207
66. Стрелкова Н И Физические методы лечения в неврологии М Медицина, 1983 - 272 с.
67. Сулзбермдзе Е В Проблемы реабилитации и качества жизни е современной медицине II Рос мед журн. 1996. ■ №6 - С. 911.
68. Суслова ГА Реабилитация пути развития / ГА Суслова, Г.Н, Григорьева, Л Н Бобко и др Н Педиатрия на рубеже веков Проблемы, пути развития Сб докл СПб., 2000. - Ч П - С. 96-100.
69. Травматология и ортопедия Учебник для студентов медицински* вузов / Н В Корнилов СПБ Гиппократ, 2001 - 468 с
70. Улащик В С Теоретические и практические аспекты общей магнитотералии II Вопр. курортол 2001 - №5 - С. 3-7
71. Улащик В С Новые методы и мтеодики физической терапии Мн -1986. 175 с.
72. Улащик В С . Лукомский И В Общая физиотерапия Учебник I Ми * 203 512 С.
73. Улащик В С , Чиркин А А Ультразвуковая терапия Мн . 1983, 254 с,
74. Ушаков А А Применение высокоинтенсивной импульсной магнитотералии при повреждениях и заболеваниях опорно'двигатепьного аппарата и периферической нервной системы / А А Ушаков, А П Белокопытов и др II Воен -мед журн 1995 - №2 -С. 42-43
75. Ушаков А А Руководство по практической физиотерапии Москва АН МИ. 1996-271 с,
76. Цыкунов М Б . Миронов С П , Орлецкий А К О классификации посттравматической нестабильности коленного сустава II Вести травма-тол и ортопед им И Н Приорова. 1994 №1 -С 28-33
77. Чернух А М , Александров П А . Алексеев О В Микроциркуляция.- М Медицина, 1984 428 с
78. Чернышев И С Криогенная аэротерапия в комплексном лечении. реабилитации и профилактики болезней человека Ч Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов СПб , 2006 - С. 70-71
79. Чоговадэе А В. Реабилитация больных и инвалидов в лечебно-профилактических учреждениях IА В Чоговадэе, Т.С Алферова Б А Полнее, ГЕ Иванова, АН Лобков//Здравоохранение РФ -1998 -№5 -С 30-33
80. Чукина ЕА Комплексное восстановительное лечение больных с переломами дистального отдела костей голени и лодыжек Авто-рефер дис кэнд мед наук ■ М 1997 -24 с
81. Чукина Е А. Комплексное восстановительное лечение больных с переломами дистального отдела костей голени и лодыжек Автореф дис . канд мед наук -М, 1997 24 с
82. Шапиро К И Основные причины первичной инвалидности от грввм опорно-двигательной системы у лиц молодого возраста I К И Шапиро, Л Н Савельев Г Г Элштейн // Ортопед, трэвматол -1993 С 87-89
83. Шиман АГ, Кирьянове В В Максимов АВ, Бараков АЮ Клинико-физиологические аспееты применения криотерапии Вести СПбГМА им И VI Мечникова. СПб , 2001 ■ №1 -С 107-109
84. Шиман А Г . Сайкова Л .А., Кирьянова В В Физиотерапия заболеваний периферической нервной системы Руководство для врачей -СПб, 2001 -337 с
85. Юркое ИВ . Идрисова Г.З . Москалев ВП Магнитотерапия в комплексном лечении травматологических больных// Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов СПб. 2006. - С 210-211
86. Ясногородежий В Г Медицинская реабилитация / Под ред ВМ Боголюбова М - Пермь, 1998 - Т 1 -С 194-296
87. Ackermann H Akute und chronische Schmerzen aktuelle Strategien in der Schmerzlherapie New-Isenburg. 2001 - 220 s
88. Adey W.R Frequency and power windowing in !«sue interactions wth weak electromagnetic fields // Prac IEEE -1986. Vol 68. N 1 -P 121123.
89. Ambrosmo N Standards (or rehabilitate strategies In respiratory disease f N Ambrosmo, M Vitacca. C Rampulla // Monaldi Archives for Chest Disease -1995 -Vol.5Q. №4 -P 293-318
90. Barnes L Cryolherapie-Puttuig Injury on Ice The Phys and Sportmedic VoI T No 6(1979), 132-137
91. Basse« CAL The development and application of pulsed electromagnetic fields for ununited fractures and arthrodeses fl Clin. Plast Surg -1985 • Vol 12, N 2 P 259-277
92. Becker H Lehren in der Praxis lernen Idstein, 2001 -110 3
93. Biefang S Assessment methods for rehabilitation I S Biefang. P Potthoff // Int J Rehatnl Res 1995 ■ Vo( 18, N3.-P 201-213
94. Birwe G Fricke R , Harlmann R Ganzkorperkaltetherapie -Beeinflussung der subjektiven Beschwerde! indemng und der Getenkfunktion -Z phys. Med Balneol med Khmatol Grafelring -19S9-S 11
95. T27) Blechner G Cbron/scher Schmerz und andere Mentafctat-Regensburg. 2001 -190 s
96. Bochdansky Tn Sadii V. Fialka V, Muller H Physikalische Untersuchungen zur dirterenzierten Beurteilung won Kryotherapieverfahren Z Phys Med Bain Med Klim 17 (1988), 203-216
97. Callies R , Schretber U„ Schmolenski U . Steinberg R . Bocfcer B Dosisparameter einer locaJen Kaltluftapplikation. Phys. Rehab Kur. Med (1992). 190-193.
98. Camrath J. E Physiotherapy-Stuttgart New York Thteme Verlag 1983-254 3
99. Caremer P , Hochberg VC. Osteoarthritis// Lancet-1997 -V.35. -Ni5.-P 503-508
100. Colby SM Kirkendall DT. Bruzga RF Electromyographic analysis and energy expenditure of harness supported treatmlH walking implications for knee rehabilitation II Gait Posture -1999 Vol 10, N3 P 200205
101. Conradi E Schmerzen und Physiotherapie Berlin Verlag Geaundheit GmbH. 1990 -287 a
102. Cordes JC Physiotherapy Lehrbuch fur Medizlnstudenten-Berlin Volk und Gesundhert, 1990 -220 s
103. Corthout E Transcranial magnetic stimulation which part of the current waveform causes (he siimufation"? / E Corthout, AT Barker A Cowey II Experimental Brain Research - 2001 - Vol 141, N 1 - P 128-25.
104. Coulton LA Magnetic fields and intracellular calcium effects on lymphocytes exposed to conditions for cyclotron resonance I L A Coulton. A T Barker II Physics in Medicine and Biotogy 1993 -Vol 38. N3 - P 347360
105. Coulton LA The effects of low-frequency pulsed magnetic fields on chuck embryonic growth IL A. Coulton, A T Barker II Physics m Medicine and Biotogy -1991 Vol 36, N 3. -P. 389-381
106. Davey K et a! Towad functional magnetic stimulation Theory and experiment // JEEE Trans Biomed Eng 1994. - Vol 41, N 11 -P 1024« 1030
107. Day L Electrical stimulation In the treatment of ununited fractures //Clm.Orthop -1901.-N 161 -P 54-57
108. Dresel H. Becker-Casademont R , Seichert N Physikalische Medizin Elektro- und bchttherap» Stuttgart: Hippokrates Vertag. 1993 -340 s
109. Edel H Fidel der Elektrodiagrwstik und Elektrotherapie -Berlin Verlag Gesundheit GmbH. 1991 342 6
110. Fagrell B, lntagl»etta M Microcirculation its significance in clirocaJ and molecular mediane Ii J. Intern Med -1997 V 241 N 5 - P 349-362
111. Fit&immons R J Trowth factors and electromagnetic fields in bone U Clin Plast Surg -1994 Vol 21 N 3. P 401-406
112. Foritanesi G Pseudarlhroses treatment with cancellous bone graft and low-frequency pulsing electromagnet« fields / G Fontane«, F Giancecchi. R Rolini li J. Bioelecricity -1985. Vol. 4, N1 -P 163-170.
113. Fricke R Lokale Kryoiherapie bet chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen 3-4 mal täglich Z phys Med Balneal med Klimatol -Grateffing-1988 -S T96
114. Fritesche M Grundlagen der Massage und physikalischen Therapte Berlin Spnngar Vertag, 1992 - 332 s.
115. Frykman G,K Treatment of nonunited scaphoid fractures by pulsing electromagnetic fields and cost IG K Frykman, J Taleisnik G Peters It J Hand Surg -1986 Vol 11-A.N3 -P 334-349.
116. Gdlen 0 . Rulffs W Boegelein K Elektrotherapie. München Pflaum Verlag. 1995. - 312 s
117. Gnewuch A, Frerwald J, Engelhardt M physiotherapeutische Behandlung nach Kriietraumen {Treatment with physical therapy after knee injunes) II Wien Med Wochenschr -1997.-Vol 147, N23-24 -P 570-576.
118. Gratarolla M Interaction between weak EM fields and byosystems I M Gratarolla. A Chigbrera. R Viviani et al H J Btoeiecincrty -1935 -Vol 4.N 1.-P 75-91.
119. Heckman J D Nonunion treatment with pulsed electromagnetic fields/ JD Heckman, A J Ingram, R,D Loyd //Clin Orthop -1981 N 161 -P 58-66
120. Herbst E Electrical stimulation of bone tissue An experimental and dinical approach // Chalmers Lfniv Techn Sch Elect Faq Techn Rept -1982 -N124 -P 1-6
121. Hildebrandt G , Strempel H Tagesrhythmische Einflüsse auf die Kaliehabrtuation Phys Rehab Kur Med (1993), 182-164
122. Kern H, Fesst. L, Trnavsky G, Hertz H Kryotherapie, das Verhatten der Getenkstemperatur under Eisapplikation Grundlage Cur die praktische Anwendung - In. Wiener kirn Wochenschr -Wwn 1984- S833-837
123. Kitchen SS A review o? therapeutic ultrasound ) SS Kitchen, C.J Partridge // Physiotherapy -1990 -Vol 76. P 593-600
124. Knauth K Funkbonsvef bessernde Übungen in der Physiotherapie Berlin, 1993 -199 s
125. Knauth K Physiotherapeutisches Rezeplbuch Vorschlage fur physiotherapeutische Verordnungen Berlin, 1994 -343 s
126. Knedlitschefc J. Cyclic AMP response in ceils exposed to electric fields or different frequencies and intensibc It Rad. Envtrion Biophys -1994 -V 33.-N2 P 141-147
127. Knoch H G , Knauth K Therapie mit Ultraschall Jena Gustav Fischer Vertag, 1991 - 340 s.
128. Kolster B , Ebelt-Paprotny G , Hirsch M Leitfaden Physiotherapie -Neskarsulm Stuttgart. Jurvgiohann VerJagsgesettschafl, 1994 380 s
129. Konig IE Patoentenschulung in der medizinischen Rehabilitation II Phys Med Rehab -2002 -№1 -S 31-38
130. Latash M L Motor control research in rehabilitation medone / M L Latash, J J Nicholas//Dtsabtl Rehabil -1996 Vol 18, N6 -P 293-299
131. Lednev VV Possible mechanism for the influence of weak magnetic fields on biological systems It BroeJectromagneiic 1991 - N12-P 71-75
132. Liboff Aft Intensity threshold for 60-H2 magneiicaliy induced behavioural changes in rats I A R Liboff, J R Thomas. J Schon U Btoelectromagnetie 1988 -N 10. - P 1-3.
133. Mahcova S N. / S.N. Mahcova A A Li U The First World Congress for Electricity and Magnetism in Biology and Medicine Orlando. 1992 -P 215
134. Mannheimer J S , Lampe G.N Clinical Transcuianeus Electrical Nerve Stimulation Philadelphia. F A Daws Company. 1967 -260 p.
135. Manrobger H Muller-Fassbender H. Die FunWionskrankherten des Bewegungsapparaies Ein rteues Konzep! fur häufige Schmerzsyndrome Stuttgart. New York Georg Thieme Vertag. 1988 -214 s
136. McDowell AD Electromagnetic fields strength measurements on Megapulsa units i AD McDowell. MJ Lunt U Physiotherapy -1991. -Vot. 77 -P 805-809
137. Nagat M Pulsating electromagnetic field stimulates mRNA expression of bone morphogenetic protetn-2 and -4 // J. Dent Res 1994 -Vot 73, N10 -P 1601-1605
138. Nelson R M, Cumer D P Clinical EleM/otherapy Los Altos, 1987 -21B p
139. Rehabilitation Median« / Ed By I A de Usa Philadelphia 1 B Lippicont Company 1988 -B90p
140. Remhart E Hormesis und die Bewertung kleinster Losen von Wirkstoffen // Biologische Median 1998. 8 27(2) -S 51-54
141. Schaibe J , Seidel E J Tbermodiagnostik und Thermotherapie -Bad Kosen, 1999 -100 s.
142. Schmid F. Reizstrom Praktikum Bertin- DIMEQ Medizinelektromk GmbH, 1992 -218 s.
143. Seidel E J Kryotherapie Einsatz-und Anwendurigsmoglichkerten in Klinik und Pra»s Berlin TUR eleklromedsin GmbH . 1998 -59 s.
144. Senn E Elektrotherapie. ■ Stuttgart: Mew York Georg Thieme Vertag. 1990 292 p,
145. Sinaki M Basic dineaf rehabilitation medicine Toronto, Philadelphia V Deckee, 1987 - 288 p
146. Smolensk) U, Callies R Volumenstrom und Behandlungsart bei einer statischen Kaltluftappbkation II Phys Rehab Kur Med -1993 -N»3.- S 19-21
147. Sussman C. Ultrasound for wound healing NY -Chattanoga Grouh tnc -1992 -20 p.
148. Tangeman P T Rehabilitation of chronic stroke patients changes in functional pertomens I P T Tangeman D A Banaitis A.K Williams tf Arch Phys Med Rehabil -1990. Vol 71, Na 11 - P 876-880.
149. Wahtetorm O. Stimulation of fresh fracture healing with electromagnetic fields of extremely low frequency // Electromagnetic therapy in traumas and diseases of support motor apparatus International collection Riga RJVll, 1987 -P 45-48
150. Watson J T High-tntrgy fractures ol the tibial plaleau H Orthop Traumat * 1994. ■ Vol, 25 P 723-752
151. Werner G R , Diehl K Klimczylt J Checkliste Physifcalische urid RehabWitatwe Medizirt Stuttgart, 2000 ■ 492 a
152. Whyte J Toward a methodology for rehabilitation research II Ainer J phys Med -1994 Vol 73,Ms6 -P. 428-435
153. Wijkslra P J, Home-based rehabilitation an attractive approach II Respiratory Care matters -1997 Vol 2, № 2. - P 12-13
154. Windsor RE Electrical stimulation in dintcal practice I R E Windsor, I P Lester, S.A Herring II Physician and Sportsmedicine 1993 -Vol 21 -P 65-93
155. Wmterfefd H J., Conradi E Klmischer Vergleich der Wirkung von Ultraschall im Impute- und Gfeichschallbetneb bei der Behandlung der Gonarthrose-Z Physiother- Leipzig, 1981 -S159.