Автореферат и диссертация по медицине (14.00.10) на тему:Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции и совершенствование эпидемиологического надзора в курортном регионе (на примере Сочи)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.10
Оглавление диссертации Коберник, Ирина Ивановна :: 2006 :: Санкт-Петербург
СПИСОК СКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ.
1.1 Актуальные проблемы ВИЧ-инфекции на современном этапе.
1.2 Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции при парентеральном потреблении наркотиков и половом инфицировании.
1.3 Клинические классификации ВИЧ-инфекции.
1.4 Клинико-эпидемиологическая характеристика пациентов при сочетанном инфицировании ВИЧ и микобактериями туберкулеза, вторичных заболеваниях.
1.5 Генотипическая характеристика ВИЧ, резистентность вируса, связанная с мутациями.
1.6 Эпидемиологический надзор, профилактика ВИЧ-инфекции.
ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА III ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ
ИНФЕКЦИИ.
3.1 Географические и экономические особенности города-курорта, определяющие особенности распространения ВИЧ-инфекции в Сочи. 47 3.2. Демографическая характеристика города-курорта и заболеваемость ВИЧ-ассоциированными заболеваниями в Сочи, определяющими фон развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции.
3.3 Особенности развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в 54 Сочи.
3.4 Особенности клинико-эпидемиологической характеристики ВИЧ-инфицированных потребителей парентеральных наркотиков в Сочи.
3.5 Особенности передачи ВИЧ-инфекции половым путем среди местных и временно проживающих пациентов.
3.6 Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции доноров.
3.7 Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции у 81 беременных женщин в Сочи.
3.8 ВИЧ-инфекция у медицинских работников Сочи.
ГЛАВА IV КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ В СОЧИ.
4.1 Результаты диспансеризации ВИЧ-инфицированных пациентов.
4.2Клинико-эпидемиологическая характеристика сочетанного инфицирования туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.
4.3 Особенности распространения ВИЧ-инфекции среди лиц в возрастной группе 50-70-лет.
ГЛАВА V ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР ЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В УСЛОВИЯХ КУРОРТНОГО ГОРОДА.
5.1 Организационная структура по профилактике ВИЧ/СПИД в Сочи.
5.2 Клинико-эпидемиологический мониторинг за циркуляцией типов и генотипов среди ВИЧ-инфицированных Сочи.
5.3 Анализ генотипической резистентности ВИЧ-1, генотип А к антиретровирусным препаратам.
Введение диссертации по теме "Инфекционные болезни", Коберник, Ирина Ивановна, автореферат
Актуальность проблемы. Проблема ВИЧ-инфекции становится все более актуальной. За 20 лет со времени открытия возбудителя заболевание распространилось из первичных очагов-США и Центральной Африки — на все континенты и во все страны мира. Распространенность ВИЧ/СПИДа представляет собой опасность для всех людей на планете, угрожая отнять у них надежду на будущее. И хотя борьба с распространением этого смертельного вируса отличается от борьбы с терроризмом, она также требует совместных усилий со стороны различных правительственных и общественных организаций. Эпидемия СПИДа является не только проблемой, имеющей отношение к здравоохранению, но она несет чрезвычайные последствия для демократии, благополучия и безопасности общества (Пауэлл К., 2002).
По данным ВОЗ на конец 2005 года суммарное число живущих с ВИЧ/СПИДом превысило 50 миллионов человек. По данным Федерального научно-практического центра по профилактике и борьбе со СПИД количество ВИЧ-инфицированных в России на 1.01.05. составило 315516 человек. Эпидемия ВИЧ-инфекции в стране достигла такого уровня и качества, что уже практически угрожает демографии России-страны с низким уровнем рождаемости (Покровский В.В., 2003). ВИЧ-инфекция и СПИД в России представляют реальную угрозу не только для национального здравоохранения, но и для безопасности страны (Лобзин Ю.В. и соавт., 2002). Учитывая, что в эпидемический процесс в основном вовлекаются молодые люди в возрасте от 15-19 до 30-39 лет, активизировался таюке половой путь передачи, и, как следствие этого, вертикальный от матери к ребенку (Рахманова А.Г.,2004).
Краснодарский край является одной из опережающих территорий по распространению вируса иммунодефицита человека и остается регионом с высокой заболеваемостью ВИЧ-инфекцией. В силу клинико-эпидемиологических особенностей кумулятивное число ВИЧ-инфицированных с каждым годом нарастает, обостряя проблемы медицинского обслуживания больных и профилактики на муниципальном и краевом уровнях. Ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики заболеваемости позволяет считать, что истинный потенциал эпидемии остается за пределами регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции. Наиболее интенсивное развитие эпидемического процесса наблюдается в приморских городах края: в Новороссийске, Туапсе, Сочи. На этих территориях заболеваемость превышает среднекраевые показатели (Кулагин В.В., и соавт.,2003).
Ситуация по ВИЧ-инфекции в Сочи отражает тенденции, которые имеют место в России. На сегодняшний день лечебно-диагностические и противоэпидемические мероприятия оказываются малоэффективными и не соответствуют сложившейся эпидемической ситуации. Этот факт подтверждается неуклонным ростом числа ВИЧ-инфицированных, а также количества детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, ростом смертности среди ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции в Сочи представляет особый интерес в связи с опережающим проявлением новых закономерностей распространения этого заболевания. Традиционные методы профилактики, успешно реализуемые в других регионах России, не всегда адекватны в условиях города-курорта и требуют дальнейшего динамического совершенствования с учетом эволюционных особенностей клинической картины этого заболевания. Так, требуется детализация взаимосвязи частоты инфицирования в зависимости от пути передачи и особенностей клинического течения болезни. Необходимо выяснить связь длительности заболевания и скорости прогрессии ВИЧ-инфекции с возрастом, путем инфицирования, а также генотипом и лекарственной устойчивостью вируса. Все изложенное выше явилось основанием для проведения настоящей работы.
Цель исследования. Изучить клиническую и эпидемиологическую характеристику ВИЧ-инфекции у местных и временно проживающих жителей курортной столицы при парентеральном заражении потребителей наркотиков и половом инфицировании для разработки комплекса мероприятий по совершенствованию эпидемиологического надзора, терапии и профилактики заболевания.
Задачи исследования.
1. На основе клинико-лабораторного и эпидемиологического мониторинга при ВИЧ-инфекции охарактеризовать различные группы высокого риска заражения среди местного и временно проживающего населения Сочи, а также взаимного их влияния на распространение ВИЧ.
2. Сопоставить клинические данные ВИЧ-инфекции у пациентов при парентеральном заражении потребителей наркотиков и половом пути ифициро-вания.
3. Охарактеризовать клинические проявления ВИЧ-инфекции у пациентов 50-70 лет.
4. В целях эпидемиологического надзора сопоставить динамику формирования очагов ВИЧ-инфекции и скорость прогрессирования заболевания у пациентов с учетом генотипа и устойчивости вируса к антиретровирусным препаратам.
Научная новизна исследования. Изучены клинико-эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции у местного и временно проживающего населения при парентеральном заражении наркопотребителей и половом пути инфицирования и впервые определено их взаимное влияние на распространение ВИЧ в этих группах населения.
Представлены данные больных ВИЧ-инфекцией в возрастном интервале 50-70 лет как группы высокого риска клинико-эпидемиологического риска в курортном городе.
Описан уникальный случай микст-инфицирования донора ВИЧ-1+ВИЧ-2, что свидетельствует о возможности повторного инфицирования разными типами вируса и разными путями передачи.
В целях эпидемиологического надзора определена циркуляция генотипов вируса на территории города, дана клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции у пациентов с учетом генотипа вируса.
Практическая значимость работы. Полученные результаты позволяют рекомендовать разработку стандартов эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией и совершенствовать проведение целенаправленного скрининга.
Результаты исследования позволяют также рекомендовать дифференцированный подход к диспансеризации ВИЧ-инфицированных в различных возрастных группах с целью своевременной диагностики, терапии оппортунистических заболеваний и сопутствующей патологии.
Показана практическая значимость определения циркуляции генотипов ВИЧ, определения лекарственной устойчивости к антиретровирусным препаратам.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией установил общие закономерности и тенденции эпидемического процесса ВИЧ-инфекции среди местного и временно проживающего населения курортного города. Высокая миграционная активность обеспечивает занос вируса с территории России, стран ближнего и дальнего зарубежья.
2. На территории Сочи выявлен только ВИЧ-1, генотип А, который доминирует среди пациентов, инфицированных в результате парентеральных контактов при потреблении наркотиков, а также среди половых партнеров инъекционных потребителей наркотиков. Тяжесть клинического течения у инфицированных ВИЧ-1, генотипом А обусловлена длительностью заболевания, характером вторичных и сопутствующих заболеваний.
3. ВИЧ-инфицированные пациенты в возрастном интервале 50-70 лет представляют собой группу высокого клинико-эпидемиологического риска. Клинические проявления ВИЧ-инфекции этой категории больных развиваются на фоне возрастной патологии: гипертонической болезнь, ишемическая болезнь сердца, хронический пиелонефрит, онкологические заболевания, не связанные с ВИЧ, затрудняющей своевременную диагностику ВИЧ-инфекции. Отягощающим фактором, способствующим ВИЧ-инфицированию, являлся трихомониаз при незащищенных половых контактах на фоне промискуитета у 1/3 больных представленной группы ВИЧ-инфицированных. У половины умерших данной возрастной категории диагноз ВИЧ-инфекция установлен в стадии СПИДа, у остальных длительность заболевания с момента выявления не превышала 2 лет.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции и совершенствование эпидемиологического надзора в курортном регионе (на примере Сочи)"
ВЫВОДЫ:
1. Эпидемиологический ретроспективный анализ регистрации случаев ВИЧ-инфекции показывает отсутствие циклических колебаний заболеваемости, что свидетельствует о влиянии на нее одних и тех же длительно действующих факторов, которым подвержено как местное, так временно проживающее население.
2. Основными причинами смерти ВИЧ-инфицированных пациентов были затяжные пневмонии, пневмоцистоз и туберкулез легких, который был выявлен преимущественно у потребителей наркотиков и психоактивных веществ-28,6%.
3. Пациенты возрастной группы 50-70 лет в условиях города-курорта являются контингентом высокого клинико-эпидемиологического риска из-за позднего выявления, обусловленного нивелированием клинических проявлений ВИЧ-инфекции возрастной сопутствующей патологией. Фактором, способствующим инфицированию, являлся хронический трихомониаз на фоне промискуитета при незащищенных половых контактах. У пациентов возрастной группы 50-70 лет пневмонии протекали на фоне тяжелой сопутствующей патологии, что определяло неблагополучные исходы заболевания.
4. По результатам филогенетического анализа на территории Сочи был выделен генотип А ВИЧ-1 (WILD TYPE), независимо от пола, возраста, времени инфицирования, пути передачи, микрорайона проживания, населенного пункта, где предположительно инфицирован пациент. Разнородные мутантные штаммы, устойчивые к антиретровирусным препаратам, были выявлены в микрорайонах города, где зарегистрирована высокая инфицированность населения ВИЧ, а также высокая миграционная активность.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходима организация генотипического мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов для совершенствования эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Генотипическое тестирование больных и определение лекарственной резистентности позволит оптимизировать схемы лечения и диспансеризации, что в свою очередь значительно улучшит качество жизни пациентов.
Учитывая значимость временно проживающего населения в курортных регионах, а также в мегаполисах в распространении ВИЧ, целесообразно проведение тестирования на антитела к ВИЧ иногородних граждан России при постоянной и временной регистрации для своевременного выявления и диспансеризации.
В условиях курортного региона при диспансерном наблюдении лиц пожилого возраста необходимо обратить внимание на выявление хронического течения трихомониаза и других болезней с половым путем передачи.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Коберник, Ирина Ивановна
1. Алиев Д.А. Некоторые онкологические аспекты инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека/Д.А.Алиев, М.К.Магомедов //Обз.Вопр.онкологии М.-Т. 36- № 5 С. 515-522.
2. Алексеева Л.П.Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом /Л.П.Алексеева,Э.С.Горбачева,В.М.Груздев//Пробл.туберкул.М.,-1996.-С.16-17.
3. Анджапаридзе О.Г. Персистенция вирусов/О.Г. Анджапаридзе, Н.Н.Богомолова, Ю.С.Борискин//Медицина- М.- 1984.-С. 135 .
4. Антонова Т.В. Вирусные инфекции у подростков/Т.В. Антонова,Н.С. Жевнерова , С.В.Жукова , О.Е. Никитина //Сб. р. к 300 летнему юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г.Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб.- 2003.- С.9-11.
5. Аплевич В.А. Экспресс-метод в диагностике ВИЧ-инфекции/В.А. Аплевич //Достижения отечественной эпидемиологии в 20 веке Взгляд в будущее: Тез.докл науч.конф. СПб.- 2001.-С. 134-135.
6. Башкирова Д.К. Ретроспективная клиническая диагностика острой фазы ВИЧ-инфекции/Д.К.Башкирова, И.М. Хаертынова, О.М. Романенко и соавт. //Казанск. мед. журн. 2001.- Т. 82 № 6 С. 417-420.
7. Беляков В.Д.Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека//В.Д.Беляков, Т.А. Семененко, М.Х. П1рага//Медицина, М.-2001.- 262 с.
8. Бельгесов Н.В. ВИЧ-инфекция/Н.В. Бельгесов, В.Г.Морозов, В.В. Шейбак и соавт.ЩВМУ Минобороны СССР-М.- 1991.- 146с.
9. Бельгесов Н.В. ВИЧ-инфекция как внутригоспитальная инфекция /Н.В Бельгесов, Е.И. Змушко, ИВ. Малкова, И.В.Тихменева, Е.Н. Рушневская//Вирусные инфекции на пороге 21 века: Эпидемиология и профилактика Тез. докл. научн.конф. СПб.- 1999.- С.-137-138.
10. Бобков А.Ф. Эпидемиологическая и генетическая характеристика первых 40 случаев ВИЧ-инфекции на территории Пермской области/А.Ф.Бобков,С.Я. Зверев, М.Р. Бобкова, B.JI. Осташева и соавт.//Вопр. вирусологии М.-2000.- №4-С.18.
11. Бобкова М.Ф. ПЦР в диагностике и лечении ВИЧ-инфекции Пособие для врачей/ М.Ф., Бобкова// М.- 1999.-С-32.
12. Богоявленский Г.В. ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге: меняющая лицо эпидемия /Г.В. Богоявленский, Б.Д. Мебель, А.А. Давыдова и соавт.// ЖМЭИ М.-2000.-№4С. 27-28.
13. Боровский И.В. Научные, методические и организационные принципы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией на территориях с низкимуровнем инфицирования населения/И.В. Боровский//Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. Омск-1997.- 47с.
14. Боев Б.В. Прогноз эпидемии ВИЧ-инфекции в России/Б.В.Боев, В.М. Бондаренко//ЖМЭИ.-М-1999.- №4 С. 115-118.
15. Веревочкин С.В. Идентификация носителей первичной ВИЧ-инфекции среди первично выявленных ВИЧ-инфицированных в Москве и в Белоруссии/С.В. Веревочкин, В.Ф. Еремин, С.Ю. Гагарина и соавт. //Русск.журн. ВИЧ/СПИД и родственные проблемы 1999.- Т. 3-№1-С.36.
16. Виноградова Е.Н. ВИЧ-инфекция у медицинских работников Санкт-Петербурга/Е.Н.Виноградова, И.В.Александрова, Н.А. Ахтырская, И.А. Ершова, О.В. Жучаев //Сб.р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г.Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб.- 2003.- С.31-32.
17. ВИЧ-инфекция/Информ.бюллетень Российского научн-метод. центра по профилактике и борьбе со СПИДом// М.- 2002.- №24, 28с.
18. ВИЧ-инфекция/Информ. бюллетень Клинического центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями департамента здравоохранения Краснодарского края/Краснодар -2003 №7- 18 с.
19. Вильдерман A.M. Микобактериоз и туберкулез у лиц с ВИЧ-инфекцией/А.М. Вильдерман, O.K. Чебанова//Тер. архив 1991 №11-С. 139-144.
20. Войкова Д.И. Микобактериоз и СПИД /Д.И. Войкова, Н.А.Чайка, А.Г. Рахманова//СПб НИИ эпидемиолог, и микробиол. им. Пастера- 1991- 28 с.
21. Волова Л.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции в условиях крайнего Севера с учетом фактора миграции/Л.Ю. Волова//Дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н. СПб- МАЛО- 2004.-186 с.
22. Воронин Е.Е. ВИЧ-инфекция у детей (клинико-организационные аспекты) /Воронин Е.Е.//Дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. МАЛО,СПб.,- 2001.- 389 с.
23. Воронин Е.Е. Консультирование контактных лиц и больных ВИЧ-инфекцией /Е.Е. Воронин, И.М. Улюкин, Ю.А. Литвиненко//Сборник р-т к 300 летнему юбилею города под. ред. проф. Рахмановой А.Г.- Изд-во НИИХ СПбГУ- СПб.-2003- С.37-41.
24. Глобальные новости по ВИЧ/СПИДу СПб НИИЭМ имени Пастера-СПб.-2003- Выпуск 27.- 60 с.
25. Горшкова Н.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции у детей с парентеральным путем инфицирования/Горшкова Н.В. //Дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н СПб МАЛО- СПб.-1998- 157с.
26. Доклад о глобальной эпидемии ВИЧ/СПИДа- ЮНАЙДЭС-Июль 2002.-236 с.
27. Евсеева И.Д. Опыт работы отделения для больных ВИЧ-инфекцией/И.Д. Евсеева, Г.М. Гуркало, Е.И. Романова //Сб.р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб- 2003- С.47-48.
28. Емельянов А.В. Закономерности ранней фазы эпидемии ВИЧ/СПИД/А.В. Емельянов, С.В. Веревочкин, Э.В. Карамов, А.П. Козлов//Русский журнал ВИЧ-СПИД и родственные проблемы- 1997- Т.1. №1- С.5-28.
29. Еремин В.Ф. Серонегативные случаи ВИЧ-инфекции/В.Ф.Еремин, П.К. Зубрицкий//Вирусные инфекции на пороге 21 века: Эпидемиология и профилактика» Тез. научн. конф. с междунар. участ. СПб.- 1999- С. 137.
30. Ермак Т.Н. Клинические особенности и структура оппортунистических заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией в России/Т.Н. Ермак //Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. М.-1999-58с.
31. Ермак Т.Н. Структура вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией/ Т.Н. Ермак, А.В. Кравченко, О.Г. Юрин, В.В. Покровский //ЖМЭИ 1999-№1. С.80-82.
32. Нарушение функционального состояния и работоспособности при ВИЧ-инфекции у лиц молодого возраста/К.В. Жданов//Автореф.дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н., ВМА- СПб.- 1994- 24с.
33. Жердева А.И. Клинические «портреты» ВИЧ-инфекции. Опыт диспансерного наблюдения и лечения/А.И Жердева, Е.А. Шленская, А.И. Леркин, С.В. Кириллов, Т.В. Савельева и соавт.//Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы 2000-Т.З № 2- С.65-67.
34. Жервуд Д. Обучение медицинского персонала и научные исследования в условиях эпидемии вируса приобретенного иммунодефицита человека в России /Д. Жервуд //Казане, мед.журн. 2001- Т. 82 №6 С.478-480.
35. Зигаленко Д.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика, особенности распространения и профилактика ВИЧ-инфекции у военнослужащих/Д.Г. Зигаленко//Автореф. диссерт. на соиск.уч. ст.//СПб-2003.- 21 с.
36. Змушко Е.И. Вклад НИИЛ СПИД и инфекционных заболеваний ВС РФ в здравоохранение Санкт-Петербурга /Е.И. Змушко и соавт.//Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции СПб.-1997- С.71-72.
37. Змушко Е.И. ВИЧ-инфекция Руководство для врачей /Е.И.Змушко, Е.С. Белозеров// Питер-СПб.-2000- 320 с.
38. Змушко Е.И. Некоторые аспекты диагностики ВИЧ-инфекции/Е.И. Змушко и соавт.//Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции-СПб.-1997-С.73-74.
39. Зуева Л.П. Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях/Л.П. Зуева//СПб.- 2003-262 с.
40. Зуева Л.П./Эпидемиологическая диагностика Л.П.Зуева, Р.Х. Яфаев, С.Р. Еремин //СПб.- 2003-264 с.
41. Казеннова Е.В. Анализ субтипов гена gag вариантов ВИЧ-1, выявленных в России, методом сравнительной подвижности оценки гетеродуплексов
42. Е.В. Казеннова, А.Ф. Бобков, JI.M. Селинова, Т.А Ханина. и соавт.//Вопросы вирусологии.-2001- № 3- С.71-77.
43. Карабеков А.Ж. Иммунопатогенез и подходы к терапии ВИЧ-инфекции /Карабеков А.Ж.//Дисс. на соиск. уч. ст. д. м. н. МАЛО- СПб.- 2000- 41с.
44. Клибсон С.К. Дерматозы у ВИЧ-инфицированных Учебное пособие/С .К. Клибсон//МАЛО- СПб.-1999- 14 с.
45. Кобыща Ю. Детерминанты распространения ВИЧ среди шприцевых наркоманов на Украине/Ю. Кобыща //ЖМЭИ-1999.-№1.- С.34-36.
46. Козлов А.П. Молекулярно-вирусологическое исследование ранней фазы эпидемии ВИЧ/СПИД/А.П. Козлов //Автореф. дисс. на соиск.уч. ст. д. б. н. СП6.-1998- 58 с.
47. Кравченко А.В. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных/А.В. Кравченко, О.Г. Юрин, Л.П. Алексеева //Тер. архив- 1996- Т.68- №4- С.69-71.
48. Клур М.В. Нейросифилис у ВИЧ-инфицированных/М.В. Клур, В.В. Пилипенко// Сборник работ к 300 юбилею города пол ред. проф. Рахмановой
49. A.Г.-Изд-во НИИХ-СПбГУ -СПб 2003- С. 689-690.
50. Лавров В.Ф. Вирус герпеса, ассоциированный с саркомой Капоши: патогенетические и эпидемиологические аспекты/В.Ф. Лавров, С.Н. Кузин// Журн. Эпидемиология и вакцинопрофилактика- №1-2004- С.28-31.
51. Лазикова Г.Ф. Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации в 2003 году /Г.Ф.Лазикова//Журн. Эпидемиология и вакцинопрофилактика № 1 2004- С. 11 -13.
52. Лейникки П. Идентификация генетических субтипов ВИЧ-1, циркулирующих на территории России /П. Лейникки, К. Литсола , Т. Лауканен и соавт. ЖМЭИ-1996- С.25-28.
53. Лобзин Ю.В., Казанцев А.П. Руководство по инфекционным болезням /С Пб«Феникс»- 1997- 389-408 с.
54. Лобзин Ю.В. Особенности эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции в условиях многопрофильного стационара /Ю.В. Лобзин, А.Н. Мироненко, АГ. Новиков, А.А. Грибанов, А.В. Давыденко, Н.Н. Прокофьева, К.В. Смирнов,
55. B.Н. Болехан//Достижения отечественной эпидемиологии в 20 веке. Взгляд в будущее: Тез. докл. научн. конф. с междунар. участ. СПб.- 2001- С. 133-134.
56. Лобзин Ю.В.Организационные и научные направления изучения проблемы токсоплазмоза в 21 веке /Ю.В. Лобзин, В.В.Васильев, В.Н. Тимченко, И.С. Васильева//Сб.р-т к 300 юбилею города под ред.проф. Рахмановой А.Г.Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб- 2003-С. 89-91.
57. Лузин П.М. Мониторинг распространения наркомании как элемент эпидемиологического надзора/П.М.Лузин, И.Ф. Фельдблюм, Л.А. Красникова и соавт.// ЖМЭИ 2000- №4- С.29-31.
58. Лысенко А.Я. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания/А.Я. Лысенко, М.Х. Турьянов, М.В. Лавдовская, В. М. Подольский //М., 1996- 624с.
59. Мавров И. Половые болезни Энциклопедический справочник/И. Мавров// Киев- Москва.- 1994.- «Аст-Пресс»- 479 с.
60. Мелешко Л.А.Профилактика ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов среди лиц, потребляющих наркотики внутривенно в Республике Беларусь/Л.А. Мелешко, В.М. Быкова, С.С. Бруцкая, О.М. Ждановская//ЖМЭИ 2000-№4-С.44-46.
61. Меошкович Г.Ф.Профилактика ВИЧ-инфекции и других гемоконтактных заболеваний среди потребителей внутривенных наркотиков Нижнего Новгорода в рамках программы «Снижение вреда»/Г.Ф. Меошкович, Е.Д. Пиковская, Н.Ф. Федотова//ЖМЭИ-2000- №4-С.78-82.
62. Методические рекомендации по второму поколению эпидемиологического надзора за ВИЧ ЮНЭЙДС/ВОЗ-2000-48 с.
63. Миккельсон Х.Распространение СПИДа среди гомосексуалистов в странах СНГ и Балтии /Миккельсон X.//Журн. ЖМЭИ- 1999- №1.- С. 12-13.
64. Миргордская Л.В. Проявление ВИЧ-инфекции у пациентов стоматологического профиля и профилактика инфицирования медицинского персонала Учебное пособие/Л.В. Миргордская, И.В. Кулик//СПбМАПО-СПб.-2001-25 с.
65. Михайленко А. А. Нейро-СПИД Учебно-методическое пособие/А. А. Михайленко и соавт.//ВМА- СПб.- 1993-78 с.
66. Медицинская микробиология/под ред. акад. РАМН Покровского В.И., проф. Поздеева O.K.// ГОЭТАР- Медицина, М.- 1999-С. 657-844.
67. Мишустина Ю.Р. Организация акушерской помощи ВИЧ-инфицированным женщинам в Санкт-Петербурге/Ю.Р. Мишустина, Д.В. Купцов, Е.Ф. Сенчик, Е.Н. Виноградова//Сб. р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г. Изд-во НИИХ СП6ГУ-СП6.-2003- С.92-93.
68. Москвина Е.А.Характеристика вторичных заболеваний у пациентов с ВИЧ-инфекцией /Е.А. Москвина, Е.В. Степанова, Т.П. Демиденко// Сб. р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г.Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб.-2003-С.93-96.
69. Мусатов В.Б. Беременность и роды у ВИЧ-инфицированных женщин-итоги 2002года/В.Б. Мусатов, Т.Е. Пенчук, Н.В. Беляева, JI.H. Абросимова//Сб.р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г.-СПб.- Изд-во НИИХ СПб.-2003-С.96-97.
70. Мухин В.Ф.Создание информационных материалов для военнослужащих по профилактике ВИЧ-инфекции/В.Ф. Мухин, В.Н. Болехан,М.М. Карапац//Тр. 1 съезда военных врачей мед.-проф.профиля вооруж.сил РФ СП6.-2002-С. 185.
71. Онищенко Г.Г. Новые стратегии в предупреждении распространения ВИЧ-инфекции в России/Г.Г. Онищенко, М.И. Наркевич//ЖМЭИ- 2000- №4-С.5-9.
72. Пастушенко В.М. Метаболические механизмы патогенеза вторичного иммунодефицитного состояния при ВИЧ-инфекции/В.М. Пастушенко Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. ВМА- СПб.- 1998- 46с.
73. ПлатошинаО.В. Внутрибольничная ВИЧ-инфекция: клинико-эпидемиологическая характеристика, профилактика Информационно-методическое письмо(для врачей клинических специальностей и эпидемиологов)/О.В. Платошина, И.А. Попова, Н.В.Горшкова//СПб.-1999-22 с.
74. Покровский В.И. ВИЧ-инфекция или СПИД?/В.И.Покровский//Тер.архив М. 1989-№ 11-С. 3-6.
75. Покровский В.В.Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД /В.В.Покровский//М.- 1996.-450 с.
76. ПокровскийВ.В. Психоневрологические аспекты ВИЧ-инфекции /В.В. Покровский, В.В. Беляева//Вестн. РАМН 1994- № 1-С. 1561-1565.
77. Покровский В.И.Руководство по инфекционным болезням/В.И.Покровский ,К.М.Лобан//Медицина- М-1986-460 с.
78. Покровский В.В. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в России/В.В. Покровский, Н.Н. Ладная, А.Т. Голиусов, Е.В. Буравцова//Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2001- №1- С. 10-15.
79. Попков А.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных ВИЧ-инфекцией/А.В. Попков, В.А. Савин, А.В. Моисеенко и соавт.//Тез. докл.5-го Российского съезда инфекционистов 1999- С. 252-253.
80. Ракицкая Ю. Профессиональное заражение медицинских работников и профилактика ВИЧ-инфекции/Ю. Ракицкая, Г. Барновски, С. Чаплинскас //ЖМЭИ-2000.- №4-С.73-74.
81. ЮО.Рахманова А.Г.Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)/Рекомендации для врачей А.Г. Рахманова, Н.А. Чайка//Л.-1989-120 с.
82. Рахманова А.Г. Случай смерти от СПИД в СССР/А.Г. Рахманова, В.А. Исаков, А.А. Кошелев, Н.А. Аброян, Г.В. Волкова, Г.И. Ващенок// Тер. Архив -1989-С. 37-38.
83. Рахманова А.Г. с соавт. Пневмоцистоз и СПИД Методические рекомендации/А.Г. Рахманова//Лен. ГИДУВ-1991- 63 с.
84. Рахманова А.Г. Вторичные заболевания в разные сроки ВИЧ-инфекции/А.Г. Рахманова, В.К. Пригожина, А.П. Ремезов, Л.П. Шмыкова //Актуальные проблемы инфекционной патологии.- СПб.-1993- Ч.2-С. 169.
85. Рахманова А.Г.Инфекционные болезни Руководство для врачей общей практики/А.Г.Рахманова, В .К. Пригожина, В.А. Неверов//М-СПб.-1995-С.63-73.
86. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция. Профилактика ВИЧ-инфекции у новорожденных /Рахманова А.Г.//СП6.-1997- 26 с.
87. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция (клиника и лечение) /Рахманова А.Г.//Изд-тво ССЗ.-СПб.- 2000- 365с.
88. Рахманова А.Г. Противовирусная терапия ВИЧ-инфекции Химиопрофилактика и лечение ВИЧ-инфекции у беременных и новорожденных /А.Г.Рахманова //Изд-тво НИИХ СПбГУ-СПб.- 2001- 164 с.
89. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге/А.Г.Рахманова, Ю.В. Лобзин, Е.В. Степанова, Г.В. Волкова, В.Е. Жолобов, Е.Н. Виноградова //Сб. р-т. к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г- Изд-во НИИХ СПбГУ-СП6.-2003-С. 108-111.
90. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция клиника и лечение/Рахманова А.Г.СПб.-2004- 370 с.
91. Ш.Реброва О.Ю.Статистический анализ медицинских данных/О.Ю. Реброва// Изд. Медиа Сфера- М.- 2002- 367 с.
92. Романова С.Ю. Лечение хронического вирусного гепатита C-HCV у ВИЧ-инфицированных пациентов/С.Ю. Романова, Е.Б. Ламанова, Е.Б. Баранов, М.Г. РыбаковаУ/Сб.р-т к 300 юбилею города пол ред. проф. Рахмановой А.Г- Изд. НИИХ СПбГУ-СПб.- 2003-С. 117-121.
93. Росса Н.А. Вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных/Н.А. Росса, В.П. Зелютин// ЖМЭИ- 1999- №3- С.74-75.
94. Рощупкин Г.В. Информационный центр как инструмент изменения поведенияпериод 1988-2003гг. с целью профилактики ВИЧ-инфекции/Г.В. Рощупкин//ЖМЭИ-2000- №4.-С. 108111.
95. Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы-СПб.-2003-Т. №1,2.
96. Смольская Т.Т. Дозорный надзор за ВИЧ-инфекцией среди потребителей наркотиков инъекционным способом (Пособие для врачей)/В.И. Третьякова, С.В. Огурцова, Э.А. Шилова//СПб.- 2002- 43 с.
97. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты/С.Н. Соринсон//Теза.-СПб.- 1998.-С. 83.
98. Тайц Б.М. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях/Б.М. Тайц, Л.П. Зуева// СПб.- 1998- 273 с.
99. Текеева Б. Стоянова В.Клинический пример наблюдения за ВИЧ-инфицированной женщиной из нозокомиального очага/Б. Текеева, Т. Бурдаева// Казанский медицинский журнал- 2001- Т.82.- №3-С.227-229.
100. Уилкинсон Д. ВИЧ-инфекция Доказательная медицина/Д.Уилкинсон, А.Филипс, М .Джонсон//Выпуск № 1 .М.,Изд.Медиа Сфера М.-2002-С.978-992.
101. Улюкин ИМ. ВИЧ-инфекция: психофизиологические показатели на разных стадиях болезни/И.М. Улюкин, Е.Е. Воронин//ЖМЭИ- 1999.-№ 1.-С. 104-106.
102. Улюкин И.М. Качество жизни женщин детородного возраста, инфицированных ВИЧ вследствие употребления психоактивных веществ/И.М. Улюкин, Ю.В. Лобзин//Сб. р-т к 300 юбилею города пол ред. проф. Рахмановой А.Г.Изд-во НИИХ СПбГУ-СПб.- 2003-С.133-136.
103. Унгурян Г.А. Клинико-эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции у военнослужащих/ГА. Унгурян, А.И. Чабаненко, В.А. Наместников//Воен.-мед.журн. Т. 232. №3-С. 65-67.
104. Филоненко Н.Г. Ситуация с ВИЧ-инфекцией на Ставрополье /Н.Г.Филоненко, В.П.Исаев, Н.Л. Пелих// ЖМЭИ-2001- № 6.-С.34-37.
105. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология/Р. Флетчер, С. Флетчер, Э.М. Вагнер//Медиа Сфера.,М.- 1998-344 с.
106. Фомин Ю.А.Приверженность к терапии и эффективность лечения при ВИЧ-инфекции/Ю.А. Фомин, Е.Е. Воронин, А.Г. Рахманова, И.М. Улюкин// Мат.35 научн. конф. Хлопинские чтения под ред. проф. Щербо А.П. и проф. Першина С.С. СПбМАПО-СПб.- 2002- С. 106-112.
107. Хаитов P.M. СПИД /P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева//М.-1992.-352 с.
108. Халитова Р.Я. Оценка эффективности информационной деятельности при первичной профилактике ВИЧ-инфекции/Р.Я. Халитова, JI.A. Ташиева//Журн. гигиена и санитария М.,-2002- № 2- С. 61-65.
109. Хижняк Т.В. Случай благоприятного исхода цитомегаловирусного панувеита у ВИЧ-инфицированного пациента/Т.В. Хижняк, А.П. Толмачева// Сб. р-т к 300 юбилею города под ред. проф. Рахмановой А.Г. Изд-во НИИХ СПбГУ -СПб.- 2003- С. 142-144.
110. Ходакевич Л.Стратегия ЮНЭДС по профилактике ВИЧ-СПИДа в странах Восточной Европы/Л. Ходакевич, Ю. Кобыща //ЖМЭИ.- 2000- №4-С. 61-65.
111. Цинзерлинг А.В. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза/Цинзерлинг А.В.//СОТИС- 1993.-273 с.
112. Черкасский Б.Л. Учение о механизме передачи возбудителей инфекций и социально-экологическая концепция эпидемиологического мониторинга/Б.Л. Черкасский- ЖМЭИ- №5- 2003-С. 55-58.
113. Шкарин В.В.ВИЧ/СПИД-инфекция Двадцать лет спустя после начала пандемии Руководство для врачей /В.В. Шкарин, С.Н Соринсон//Нижний Новгород-1999-146 с.
114. Шляхтенко Л.И.Эпидемиологическая диагностика хронических вирусных гепатитовРуководство для врачей эпидемиологов,инфекционистов, гепатологов и руководителей здравоохранения /Л.И. Шляхтенко//СПб.-2001- 183 с.
115. ЩербоА.П.Больничная гигиена/Щербо А.П.//Изд.МАПО.СПб.-2000-489 с.
116. Щелков М.Ю.Циркуляция вариантов ВИЧ-1 серотипа А/С в популяции наркоманов Твери, применяющих наркотики внутривенно/М.Ю. Щелков, А.Н. Юдин//Журн. Иммунология-1999.- № 1-С. 30-35.
117. Храпунова И. А. Состояние внутрибольничной инфекционной заболеваемости медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях Москвы/И.А. Храпунова//Журн. Эпидемиология и инфекционные болезни-2002-№2- С. 20-23.
118. Юрин О.Г. ВИЧ-инфекция Клиника и лечение/О.Г. Юрин//Автореф.дисс. на соиск. ст. д. м. н. М.- 1999-54 с.
119. Ющук Н.Д. Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала/Н.Д. Ющук, Ю.В. Мартынов, Т.Н. Ермак, Н.Н. Островский, П.Г. Филиппов, В.В.Бушуева, В.Н. Колесова, Е.В. Кухтевич Матвеева С.М.//Информ.-метод. мат.М.- -2003- 64 с.
120. Якобчук А.В. Эпидемия ВИЧ/СПИДа и тенденции поведения лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ПИН)/А.В. Якобчук //ЖМЭИ- 2000-№4-С. 100-103.
121. Ячменев Н.И. ВИЧ-инфекция в Калининградской области/Н.И. Ячменев, Н.Н. Черкес//Вирусные инфекции на пороге 21 века: Эпидемиология и профилактика Тез.докл.научн.конф. СПб.- 1999- С.135-136.
122. Anderson R.M. Infectious diseases of humans: dynamics and control/R.M. Anderson and R.M. May//Oxford university press, Oxford England.- 1991.
123. Armstrong D. Infection Diseases first edition/D. Armstrong// 2000.-P. 325.
124. Arpo L. HIV infection in prison and human rights/L. Arpo//Abstract book of theth
125. Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.21
126. Auvert B. High prevalence of HIV infection among youth in a south African minitgtown is associated with HIV-2 seropositiviti and sexual behavior AIDS/B. Auvert etal.//2001.-vol/ 15-P.885-898.
127. Bailey N.T.J. The mathematical theory of infectious diseases and its applications. /N.T.J. Bailey//Griffin Press, London, England.-1975.
128. Biorlow E.HIV infection in northwestern Russia:An epidemic unfolding ,«
129. E.Biorlow, A.Chernev, A. Gavrilov, A. Tulisov //Abstract book of the 5 Nordic
130. Baltic congress on infectius diseases.,- P.21
131. Brandaeu M.L. AIDS policy modeling: a social role for operations researsh /M.L. Brandaeu //Ricerca operativa vol. 27, n.81-82
132. Brom -Verzinet F. HIV-1 viral load, phenotype, and resistance in a subsest of drug na ve participants from the Delta trial./F. Brom -Verzinet, C. Bousber , J. Loveday ,et al//Lancet 1997; 350:983-990.
133. Brookmeyer R. AIDS epidemiology:a quantitative approach/R.Brookmeyer ,M.N. Gail//Oxford university press, Oxford England.,-1994.
134. Bobkov A.F. HIV-1 subtypes in Russia in 1987-1988/A.F. Bobkov, E.V. Kazennova, L.M. Selimova, N.N. Ladnaia, M.R. Bobkova, A.V. Kravchenko, V.V. Pokrovski//Zh. Mikrobiol. Immunobiol.-1999. Jan.-Feb.-No.l.-P.43-45.
135. D'Aqula R.T. Zidovudine resistance and HIV-l disease progression antiretroviral therapy/R.T. D'Aqula, V.A. Jobson , S.L. Welles, et al.//Ann Intern Med 1995;122:401-408.
136. Centers for Disease Control and Prevention/Public health servise guidelines for the management of health- care workers exposures to HIV and recommendations for post exposure prophylaxis//MVWR Morb Mortal kly Rep 1998 P. 47.
137. Fisher I. Bill would order AIDS-virus testing to protect babies/I. Fisher//New York Times, May 1,1996:1
138. Gardo D.M. Case-control study of HIV seroconversion care workers after percutaneous exposure/ D.M. Gardo, D. Culver, C.A. Ciesielsky et al// Engl. J Med 1997.,-P.337:1485-90.
139. Haubrieb R. Improved survivals and reduced clinical progression in HIV infected patients with advanced disease treated with saquinavir plus zalcitabine/R. Haubrieb, J. Lalezari, S.E. Follansbee et al//Antiviral Therapy 1998.,- P.3:33-42.
140. HIV Trialsts' Collaborative Group Zidovudine, didanosine, and zalcitabine in the treatment of HIV infection: meta-analyses of randomised evidence /Lancet 1999, P. 353: 2014-2015.
141. Hethcote H.W. Modeling HIV transmission and AIDS in the United States /H.W. Hethcote, J.W. Van Ark//Lecture Notes in biomathematics 95 Springer-Verlad, New York.,- 1992.
142. Hummer S.M. A controlled trial of two nucleoside analogues plus indinavir in persons with HIV infection and CD4cell counts of 200| mm 2 or less /S.M. Hummer ,K.E. Spures, M.D. Hugbes, et al//N Engl J med 1997- ; 337:725-33.
143. Ivanov A. Reculiarity of periods of tuberculosis on the basis of HIV infections AIDS/A. Ivanov, T. Sologub, A. Pantileyev, N. Fomyenkova, T. Bleskina, A. Muromtsela//Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases P.22.
144. Jannette Y. Zanni New Standarts To Prevent Needle-stick Injuri/Y. Jannette, G.Wick and R. Guado//J Managed care Pharm 7(5) P. 349-352, 2001.
145. E.H.Kaplan Societal institute for for the mathematical Sciences/M.L. Brandaeu, J.G. Kahhn, D.A. Paltiel et al//New Canaan, Connecticut., 1995.
146. Karon J. M. Prevalence of HIV infection in the United States, 1984-1996/J.M. Karon, P.S. Rozenberg, G. Mcquilan, et al.//Journal of the American Medical Association, 276:126-131,1996.
147. Kviluna.D The cases of perinatalexposition and transmisson of HIV infection in1.tvia /D. Kviluna, Z. Smite, E. Teviane, B. Rozentale ,V. Baklane// Abstract book thof the 5 Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.25
148. Laga M. Condom promotion, sexually transmitted diseases treatment, and declining incidence of HIV-1 infection in female Zairian sex worker/M. Laga, V. Alary, N. Nzila//Lancet 1994, P. 344: 246-8.
149. Ledergerber B. Clinical progression and virological falureon highly active antiretroviral therapy in HIV -1 patients: a prospective cohort study/B. Ledergerber, M. Egger,M. Opravil, at al. //Lancet 1999.,- P. 353:863-868.
150. Likatavicius G. HIV/AIDS epidemiology and response in Lithuania/ G. Likatavicius, S. Caplinskas, J.Rakickiene //Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.23
151. Nakchbandy I.A. Sould HIV testing be mandatory for pregnat women?/I.A. Nakchbandy, J.C.Longenecker, et al.//Journal of General Internal Medicine, 1 l(suppl):53,1996.
152. Patick A. Correlation of virological response with genotype of plasma HIV-1 variants in patients treated with nelfmavir in the US expanded access program// A. Patick , M. Zhang , el at// Antiviral Ther.-1998; 3 (suppl. 1):39.
153. Pellegrin I. Emergence of zidovudine and multidrag-resistance mutations in the HIV-l reverse transcriptase gene in therapy/I. Pellegrin, J. Izopet, et al //AIDS.-1999;13:1705-1709.
154. Public Health Laboratary Services Occupational transmission of HIV/Summary of published reports. London: PHLS, Desember 1997.
155. Richer A. Resource allocation for epidemic control in miltiple indepedent populations /А. Richer, M.L. Brandaeu //Industrial engineering department, Stanfopd ,California. Working paper, 1996.
156. Ristola M. Initio, a randomized trial evaluting different therapeutic strategies of combination therapy for of HIV-1 infection /М. Ristola//Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases/- P.23
157. Rozentale B. New strategiesin HIV infection erly diagnostics in Latvia. B. Rozentale, T. Kolupaeva, V.Sondore//Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases. P.24
158. Saldava L. Histopatyological findings in liver in HIV-positive patients with hepatitis C. /L. Saldava, G. Sture, V. Sondore, L. Viksna //Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases P.25
159. Smolskaya T. HIV infection in North-western district, Russian federation/T. Smolskaya, V. Tretykova, S. Ogurstova, O.Bedyagina//Abstract book of the 5lh Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.24.
160. Soriano V.Prevalence of genotypic resistance to nucleoside analogues in Spain (June 1998)V. Soriano,B.Clotet, M. Leal et al.//Ativiral Ther.-1998; 3(suppl 5):24-25.
161. Stazewski S. Virological response to protease inhibitor therapy in an HIV clinic cohort/S. Stazewski, V. Miller, C.A. Sabin, et al.//AIDS 1999; 13: 367-73.
162. Sture G. Proylaxis of vertical transmission rout in HIV-positive women in Latvia/G. Sture, P. Albans//Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.20.
163. Sture G. Incindence of tuberculosis among HIV infected patients in Latvia/G. Sture, I. Eksteina//Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.22
164. Together we can Leadership in world of AIDS/UNAIDS.-2001-44p.
165. Tretyakova V. In-depth studies of HIV epidemic manifestations in idu's. /V. Tretyakova, T. Smolskaya, S. Ogurstova, E.Shilova, D. Ostrovsky, S. Suvorova //Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases P.26
166. United Nations AIDS website: //WWW.unaikds.org/
167. United Nations General Assembly (2001) Declacation of Commitment onHIV/AIDS: Global-Crisis-Global Action.United Nations Special Session on HIV/AIDS, New Iork, 25-27.Fvialableat:htp//www.UnaidsOrg/UNGASSIindex html.
168. Ustina V. New Stage of HIV epidemy in Estonia/V. Ustina, K. Zilmer, J. Albert, M. Salminen, V. Zettlberg, K. Ott, T. Aug, M. Raukas, L. Tammai //Abstract book of the 5th Nordic-Baltic congress on infectius diseases.- P.26.
169. Wein L.M. Dynamic multidrag therapies for HIV : a control theoretic approach. / L.M. Wein, S. Zenios, M.A. Nowack// Journal of theoretical biology, 185:15-29,1997.
170. Wilkinson D. Unrecognised sexually transmited infection in rural South African women: a hidden epidemic/D. Wilkinson, S.S. Abdool Karin, S.S. Harrin, et al.// Bull World Health Organ 1999 ; 77: 22-28.
171. Williams I.G. Williams I.G., Kaye S., Williams D.I et al. Antiretroviral drug-resistant genotypic mutations in HIV-infected persons at first diagnosis (1988-1997) // Antiviral Ther.-1998; 3 (suppl 1):80. Abstract 116.
172. Zolopa A.R. HIV-l genotypic resistance patterns predict response tosaquinavir-ritonavir therapy in patients in whom previous protease inhibitor therapy had failed /A.R.Zolopa, R.W. Schafer, A. Warford, et al.// Ann Intern Med.-1999; 131:813-821.