Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Кислородно-озоновые смеси в терапии больных полиморфным дермальным ангиитом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.11
Оглавление диссертации Солнцев, Виктор Викторович :: 2004 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Ангииты кожи: определение, распространенность, классификация, этиология, патогенез.
1.2. Состояние микроциркуляции у больных ангиитами кожи.
1.3. Современные подходы к лечению ангиитов кожи.
1.4. Обоснование использования озонотерапии для лечения ангиитов кожи.
ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЙ МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ.
2.1. Материал и методы исследования.
2.1.1. Клиническая характеристика больных.
2.1.2. Оценка основных клинических симптомов ПДА.
2.1.3. Радионуклидный метод исследования микроциркуляции.
2.1.4. Оценка гематологических показателей и показателей гемостаза.
2.1.5. Изучение реологических свойств крови.
2.2. Методы лечения больных ПДА.
2.2.1. Лечение больных ПДА традиционными средствами.
2.2.2. Лечение больных ПДА кислородно-озоновой смесью.
2.3. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ ПОЛИМОРФНЫМ ДЕРМАЛЬНЫМ АНГИИТОМ.
3.1. Параметры микроциркуляции в коже больных ПДА.
3.2. Сравнительный анализ параметров микроциркуляции в коже больных ПДА, получавших традиционную терапию и комплексное лечение с применением кислородно-озоновых смесей.
ГЛАВА 4. ДИНАМИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМО-РЕОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ И ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ПОЛИМОРФНЫМ ДЕРМАЛЬНЫМ АНГИИТОМ.
4.1. Гематологические показатели и показатели гемостаза у больных полиморфным дермальным ангиитом.
4.2. Динамика гематологических показателей и показателей гемостаза у больных полиморфным дермальным ангиитом в процессе лечения.
4.3. Состояние реологических свойств крови и их динамика под влиянием озонотерапии.
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИНАМИКИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ПОЛИМОРФНОГО ДЕРМАЛЬНОГО АНГИИТА ПОД ВЛИЯНИЕМ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ И КОМБИНИРОВАННОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗОНОТЕРА
5.1. Сравнительная оценка результатов лечения больных ПДА основной и контрольной групп.
5.2. Анализ эффективности проведенной терапии в основной и сравнительной группах в зависимости от типа ПДА и степени активности основного процесса.
5.3. Отдаленные результаты лечения больных ПДА.
5.4. Клинические иллюстрации.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Солнцев, Виктор Викторович, автореферат
Актуальность исследования:
Ангииты (васкулиты) кожи (АК) относятся к рецидивирующим острым или хроническим дерматозам, занимающим значительное место в структуре заболеваний кожных покровов. Их частота, по различным данным, составляет до 10% всех кожных заболеваний [Dillon М. J., 1995; Gibson L. Е. et al., 1990; Jessop S. J., 1995; Mehregan D. R. et al., 1992]. Под этим термином рассматривают группу нозологий, объединенных общим иммунопатологическим механизмом развития, с обязательным воспалительным поражением сосудов [Ball G. V. et al., 2002; Jennette J. С. et al., 1994; Sanchez N. P. et al., 1985].
Клинические проявления ангиитов кожи разнообразны; наиболее часто наблюдаются полиморфные высыпания, в том числе язвенные дефекты (в основном на нижних конечностях), обусловленные воспалительным процессом в стенках сосудов [Dillon М. J. et al., 1995; Fauci A. S. et. al., 1978; Sams H. H. et al., 2002]. Важное место среди заболеваний этой группы занимает полиморфный дермальный ангиит (ПДА), на долю которого приходится около трети всех случаев АК [Иванов О. Л., 1984].
В многочисленных научных работах авторы соглашаются с многогранностью патогенетических механизмов АК [Ball G. V. et al., 2002; D'Crus D. et al.,1996; Jennette J. C. et al., 1994; Sams H. H. et al., 2002]. Одним из звеньев многофакторного патогенеза АК выделяют функциональные изменения микрососудов кожи и связанные с ними нарушения гемореологических свойств и системы гемостаза. Отдельные авторы рассматривают в качестве одного из ведущих патогенетических механизмов развития заболевания активацию внутрисосудистого микросвертывания, возникающую в результате нарушений функций системы гемостаза, с одновременным нарушением реологических свойств крови [Насонов Е. Л. и соавт., 1999; Шилкина Н. П. и со-авт., 1986; Jordan J. М. et al., 1987; Introna M. et al., 1994; Silver R. K. et al.,
1991]. Параллельно с изменениями внутрисосудистого звена микроциркуляции при АК отмечаются функциональные нарушения кровотока, проявляющиеся вазоспазмом, приводящим к увеличению внутрисосудистого давления и замедлению тока крови, и снижением проницаемости «кровь-ткань» [Иванов О. Л., 1984; Ярыгин Н. Е. и соавт., 1980].
Многофакторный патогенез, наличие сопутствующей патологии у пациентов с АК требуют назначения комплексного лечения [Иванов О. Л., 1998], но в результате этого увеличивается риск возникновения побочных эффектов каждого из назначаемых медикаментов. Частые рецидивы ПДА свидетельствуют о необходимости поиска новых и усовершенствования имеющихся методов и схем лечения, чтобы избежать или сократить до минимума число осложнений. Перспективным направлением терапии АК с учетом ведущих механизмов патогенеза данных заболеваний представляется использование немедикаментозных методов воздействия, одним из которых является озонотерапия.
Озонотерапия (ОТ) - относительно новый метод лечения целого ряда заболеваний. Озон - высокоактивный химический реагент, мощный окислитель. При внутрисосудистом введении озонированного физиологического раствора запускается каскад биохимических процессов. Это проявляется в первую очередь активацией антиоксидантной и других ферментных систем, а также механизмов детоксикации с улучшением окислительно-восстановительных процессов и реологических свойств крови. Отмечено им-муномодулирующее, бактерицидное, вирицидное и фунгицидное действие озона [Густов А. В. и соавт., 2001]. Озонотерапия оказывает также тромболи-тическое, обезболивающее воздействие, улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в тканях, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, что можно считать немаловажным при лечении больных АК. Применение в медицине озонокислородных смесей с учетом способности озона влиять на доставку и высвобождение кислорода в ткани, его дезинфицирующих свойств, является качественно новым подходом к решению проблем лечения многих заболеваний [Бояринов Г. А. и соавт., 1992; Rokitansky О. et al., 1985; Rilling S., 1985; Bocci V., 1995]. Для озонотерапии характерны простота применения, хорошая переносимость, высокая эффективность [Rokitansky О., 1982]. Метод успешно используют при экземе [Кошелева И. В. и соавт., 2003], атопическом дерматите [Главинская Т. А. и соавт., 1995], гипертонической болезни [Обухова Е. О. и соавт., 1995], ревматических заболеваниях [Fahmy Z., 1994], артрозах [Wong R. et al., 1991], мигренях [Chiong R. et al., 1990] и многих других патологиях.
На сегодняшний день в литературе отсутствуют сведения о проведении озонотерапии при ангиитах кожи. Не изучены механизмы влияния данного метода на звенья патогенеза ПДА, в частности нарушения микроциркуляции и гемореологического профиля крови. Не установлены показания к применению озонотерапии при различных формах ПДА, не определены конкретные методики её выполнения.
Цель исследования: обосновать возможность применения озонотерапии в лечении больных ПДА, оценить эффективность и переносимость данного метода.
Задачи исследования:
1. Определить состояние микроциркуляции пораженной и клинически неизмененной кожи у больных ПДА с помощью современного радиоизотопного метода исследования.
2. Изучить влияние озонотерапии на динамику микроциркуляторных процессов в пораженной и клинически неизмененной коже у больных ПДА.
3. Оценить влияние озонотерапии на клиническое течение заболевания и динамику лабораторных показателей у больных с различными типами и степенями активности ПДА.
4. Провести сравнительное изучение эффективности озонотерапии и традиционных методов лечения при различных типах ПДА.
5. Установить возможность использования радиоизотопного метода исследования в качестве нового критерия эффективности проведенного лечения, в том числе, озонотерапии.
6. Разработать показания к озонотерапии у больных ПДА с учетом особенностей клинической картины заболевания, функциональных и лабораторных показателей.
Научная новизна работы:
1. Впервые для оценки микроциркуляторных процессов в коже применен радиоизотопный метод исследования с введением в различные участки кожного покрова радиоактивного препарата технеция 99ш Тс-пертехнетата.
2. Впервые на основании комплексного клинико-лабораторного обследования больных ПДА, включающего оценку микроциркуляции в коже, гемо-реологических и коагулологических показателей крови, показаны особенности влияния озонотерапии на клиническое течение заболевания и частоту рецидивов.
3. Впервые обоснована возможность использования озонотерапии для коррекции нарушений кровотока в коже у больных ПДА. Получено решение от 11. 02. 2004 года о выдаче патента РФ на изобретение по заявке № 2002133121 «Способ лечения язвенных форм ангиитов кожи».
4. Впервые определены дифференцированные показания для назначения озонотерапии в зависимости от клинической формы и степени активности ПДА.
Практическая значимость:
Модернизирован радиоизотопный метод исследования микроциркуля
99т -г ции в коже с применением радиоактивного препарата технеция 1с-пертехнетата.
В ходе проведенного исследования разработан метод лечения больных ПДА, включающий в себя назначение традиционных при данной патологии медикаментозных средств в сниженной дозировке с одновременным применением системной или комбинированной озонотерапии.
Результаты, полученные при изучении микроциркуляции кожи радиоизотопным методом, позволяют рекомендовать данное исследование в качестве параметра оценки эффективности проводимого больным ангиитами кожи лечения.
Результаты работы используются при лечении больных в дерматологических отделениях клиники кожных и венерических болезней ММА им. И. М. Сеченова, а также в учебном процессе при проведении семинаров со студентами, клиническими ординаторами и интернами на кафедре кожных и венерических болезней ММА им. И. М. Сеченова.
Апробация материалов исследования. Материалы диссертации доложены на: X Российском Национальном конгрессе «Человек и лекарство», 7-11 апреля 2003 года, Москва; V Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине», 21-23 мая 2003 года, Нижний Новгород; IX Междисциплинарном симпозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, акушерстве и гинекологии: наука и практика», 18-19 марта 2004 года, Москва; научно-практической конференции кафедре кожных и венерических болезней ММА им. И. М. Сеченова (30 марта 2004, протокол №138).
Публикации: по теме работы опубликовано 4 работы, 3 работы принято в печать.
Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, списка цитируемой литературы (203 источника, 70 отечественных, 133 зарубежных). Материал диссертации изложен на 159 страницах машинописного текста, иллюстрирован 32 таблицами, 22 рисунками и 7 фотографиями.
Заключение диссертационного исследования на тему "Кислородно-озоновые смеси в терапии больных полиморфным дермальным ангиитом"
ВЫВОДЫ
1. При всех типах полиморфного дермального ангиита имеются системные нарушения микроциркуляции, проявляющиеся разными степенями снижения эффективного кожного кровотока как в пораженной (снижение скорости выведения радиоактивного фармацевтического препарата в 15-25 раз), так и в клинически неизмененной коже (снижение скорости выведения РФП в 2-3 раза).
2. В процессе комплексной курсовой терапии с использованием озоно-кислородной смеси у больных ПДА определяется чёткая тенденция к нормализации показателей микроциркуляции как в поражённой, так и в клинически неизменённой коже, что проявляется увеличением скорости резорбции РФП с места введения в среднем в 1,5-3 раза.
3. Введение озонотерапии в комплексное лечение больных ПДА. позволяет нормализовать показатели системы гемостаза за счет снижения уровня гиперфибриногенемии (в среднем с 5,3±2,8 г/л до 3,16±1,7 г/л) и активности плазменных факторов свертывания крови (удлинение периодов АВР с 64,01 ±5,8 сек. до 70,5±6,2 сек. и АЧТВ с 41,9+4,7 сек. до 49,4±4,1 сек.). Нарушения реологических свойств крови у больных ПДА, проявляющиеся синдромом повышенной вязкости с одновременным усилением агрегацион-ных свойств эритроцитов и уменьшением их деформируемости, после проведения озонотерапии имеют четкую тенденцию к восстановлению (снижение показателей вязкости цельной крови и плазмы в среднем в 1,5 раза, гематок-рита с 71,1 ±8,0% до 54,3±6,3%).
4. Комбинированная озонотерапия (сочетанное применение системной и наружной методик) оказывает высокоэффективное воздействие на клинические проявления ПДА, которое выражается в регрессе высыпаний у 93,5% больных и снижении интенсивности или полном исчезновении субъективных ощущений у всех обследованных больных вне зависимости от типа и степени активности заболевания. Использование кислородно-озоновых смесей в составе комплексной курсовой терапии больных с различными типами ПДА приводит к клиническому выздоровлению и значительному улучшению у большего числа пациентов (93,5%) по сравнению с традиционными методами курсового лечения (30,0 %), а также способствует существенному удлинению ремиссий (отсутствие рецидивов в течение года у 60% больных).
5. Прямая корреляция между клинической эффективностью и нормализацией микроциркуляции позволяет считать радиоизотопный метод исследования кожного кровотока достоверным критерием эффективности лечения у больных ПДА.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Полиморфный дермальный ангиит, являющийся основной нозологической формой кожных ангиитов, характеризуется выраженными микроцир-куляторными нарушениями, а также существенными сдвигами гемореологи-ческих и коагулогических показателей, что может корректироваться соответствующими биологическими эффектами кислородно-озоновых смесей.
2. Использование кислородно-озоновой смеси резко повышает эффективность лечения больных ПДА. Озонотерапия может применяться вне зависимости от типа и степени активности процесса при ПДА.
3. Больным ПДА показано проведение комбинированной озонотерапии (сочетание процедур системного и наружного воздействия), однако в случаях отсутствия выраженных дефектов кожного покрова (некроза, эрозий, язв) можно ограничиться системной озонотерапией.
4. Проведение радиоизотопного исследования с радиоактивным технецием 99ш (Тс-пертехнетатом) можно рекомендовать в качестве достоверного метода оценки состояния микроциркуляторных процессов в коже и эффективности проведенного лечения у больных ПДА.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Солнцев, Виктор Викторович
1. Азизова О. А., Власова И. И. Влияние липопротеидов, модифицированных перикисным окислением липидов, на агрегацию тромбоцитов // Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1993. - Т. CXVI - С. 485-487.
2. Александровский К. А., Поюровский М. В., Незнамов Г. Г. Неврозы и перикисное окисление липидов. М.: Медицина, 1991. - 144 с.
3. Анализатор крови реологический АКР-2. Определение реологических свойств крови: Метод, рекомендации / НИИ физ.-хим. медицины Минздрава РФ; Подгот. Парфенов А. С. и др. М., 1994. - 16 с.
4. Арутюнов В. Я., Големба П. И. Аллергические васкулиты кожи. -М.: Медицина, 1966. 176 с.
5. Балуда В. П., Балуда М. В., Деянов И. И., Тлепшуков И. К. Физиология системы гомеостаза. М.: Медицина, 1990. - 190 с.
6. Бархатова В. П., Суслина 3. А. Изменение содержания липидов, липопротеинов и аполипопротеинов плазмы крови при ишемическом инсульте // Журн. неврол. и психиатр. 1998. - № 8. - С. 27-29.
7. Белопухов В. М., Чилап Е. А., Чирикова Н. Д. и др. Озонотера-пия краниалгий / Тезисы докладов II Всеросс. научно-практич. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород, 1995. - С. 80-81.
8. Бутов Ю. С., Волкова Е. Н., Марченко Л. Ф. Мембранопатии при ангиитах кожи // Росс. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 1. - С. 23-25.
9. Волкова Е. Н., Бутов Ю. С., Марченко Л. Ф., Туркина Т. И. Дис-липидемический синдром при аллергических ангиитах кожи // Рос. жур. кож. вен. бол. 1998. - №3. - С. 18 - 22.
10. Главинская Т. А., Иванова О. А., Комарова В. Д. Иммунный статус при озонотерапии у больных нейродермитом / Тезисы докладов II Всеросс. научно-практич. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород, 1995.-С. 85.
11. Големба П. И., Гусева Л. Л., Шахнес И. Е. О кожных проявлениях узелкового периартериита // Вестн. дерматол. и венерол. 1971. - № 5. -С. 60-64.
12. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: «Практика», 1998.-459 с.
13. Гурдус В. О., Иванов О. Л. Состояние гемокоагуляции при ангиитах кожи / Вестн. дерматол. и венерол. 1989. - № 9 . - С. 35-38.
14. Густов А. В., Котов С. А., Конторщикова К. Н., Потехина Ю. П. Озонотерапия в неврологии. Н. Новгород: «Литера», 2001. - 179 с.
15. Давиденкова Е. Ф., Шафман М. Г., Вакслер В. М. Особенности перикисного окисления липидов у лиц с повышенным генетическим риском развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний // Клин. мед. 1988. - № 8. - С. 54-58.
16. Завашин И. А., Захарова М. Н. Оксидантный стресс общий механизм повреждения при заболеваниях нервной системы // Журн. Неврол. и психиатр.-1996. -№ 2.-С. 111-114.
17. Зеленов Д. М. Влияние озонированного кислорода и гутимина на морфо-метаболические изменения в печени и почках при длительном ис-скуственном кровообращении: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1988.-21 с.
18. Иванов О. Л. Ангииты кожи в дерматологической и ревматологической клинике (классификация, патогенез, клиника, диагностика, лечение): Дисс. докт. мед. наук: 14. 00. 39., 14. 00. 11. -М, 1984.-434 с.
19. Иванов О. Л., Гурдус В. О., Яровая Л. Д. и др. Новый антикоагулянт «Фраксипарин» в терапии ангиитов кожи // Тезисы VII Всесоюз. Съезда дермато-венерол Алма-Ата. - 1991. - С. 51-52.
20. Иванов О. Л. Диагностика ангиитов кожи // Росс. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 1. - С. 66-70.
21. Иванов О. Л. Кожные ангииты (васкулиты) // В кн.: Васкулиты и васкулопатии / Под ред. Насонова Е.Л. и др. Ярославль: Верхняя Волга, 1999.-С. 479-515.
22. Иванов О. Л., Кошелева И. В. Озонотерапия в дерматологии (обзор литературы) // Росс. журн. кож. и вен. бол. 2000. - № 4. - С. 37-45.
23. Каралкин А. В., Богачев В. Ю., Гаврилов С. Г., Золтухин И. А. Флебосцинтиграфия в диагностике хронической венозной недостаточности нижних конечностей / Анналы хирургии. 1996. - №3. - С. 63-69.
24. Касаткин Ю. Н., Смирнов В. Ф., Микерова Т. М., Миронов С. П. Клиническое применение короткоживущих радионуклеидов М., 1981. — 64 с.
25. Коляденко В. Г., Недобой Н. П., Ена Я. М. Рассеянное внутрисо-судистое свертывание при заболеваниях кожи (обзор литературы) // Вестн. дерматол. и венерол. 1981. - № 2. - С. 30-35.
26. Конторщикова К. Н. Биохимические основы эффективности озо-нотерапии / Тезисы докладов II Всеросс. научно-практич. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород, 1995. - С. 8.
27. Коршунов Н. И., Баранова Э. Я., Парусова Н. И. Пульс-терапия дексавеном у больных ревматическими заболеваниями / Тез. докладов юбилейн. конфер. ассоц. ревматол. Росс. М., 1998. - С. 31.
28. Кошелева И. В., Иванов О. Л., Куликов А. Г. Использование различных методик озонотерапии при экземе / Сб. научн. работ РГМУ «Хронические дерматозы: новые аспекты патогенеза и терапии в медицине». -Н. Новгород, 1998. С. 125-127.
29. Кошелева И. В., Иванов О. Л., Куликов А. Г. и др. Озонотерапия как метод коррекции микроциркуляторных нарушений кожи у больных экземой // Росс. жур. кож. и вен. бол. 2003. - № 2. - С. 35 - 45.
30. Криваткин С. Л., Криваткина Е. В. Озонотерапия заболеваний кожи / Тезисы докладов III Всеросс. научно-практич. конф. «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». -Н. Новгород, 1998. С. 125-127.
31. Крылов В. Л. Функциональное состояние нейтрофилов у больных системной красной волчанкой и системными васкулитами: Автореф. Дис. . канд. мед.наук. Ярославль, 1992. -21 с.
32. Кузнецов Ю. А. Реологические изменения крови и диссеминиро-ванное внутрисосудистое свертывание при системных васкулитах / Тер. Арх. 1985. - № 8. - С. 139-143.
33. Кулага В. В. Васкулиты кожи. Барнаул: Алтайское книжн. изд., 1976. - 176 с.
34. Куликов А. Г., Щербина Т. М. Использование озона в лечении пациентов с гастродуоденальной патологией и сахарным диабетом / Материал. I Российского съезда геронтологов и гериатров. Самара, 1999. — С. 192-193.
35. Панкин В. 3., Вихтер А. М., Тихадзе А. К. Роль перикисного окисления липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза // Вопросы мед. химии. 1989. - № 3. - С. 18-22.
36. Мазурин А. В., Цымбал И. Н., Плахута Т. Г. Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха // Тер. арх. 1996. - № 8. - С. 75-79.
37. Маковоз В. И., Сыч Л. И. Клиника и патоморфология первичных гемосидерозов кожи // Вестн. дерматол. и венерол. 1972. - № 3. - С. 2732.
38. Машкиллейсон Л. Н., Карасева 3. Г. Зудящая пигментная пурпура. В кн.: Акт. вопр. дерматол. и венерол. - М.: Медицина, 1962. — С. 269-271.
39. Микробиология и иммунология / Под ред. Воробьева А. А. — М.: Медицина, 1999. 464 с.
40. Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П. Васкулиты и вас-кулопатии. Ярославль: Верхняя Волга, 1999. - 616 с.
41. Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П., Алекберова 3. С. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме (клиника, диагностика, лечение). М.; Ярославль, 1995.
42. Насонов Е. Л., Шилкина Н. П., Баранов А. А. Лечение больных с системными васкулитами // Тер. арх. 1998. - № 11. - С. 53-58.
43. Новикова Л.А., Земсков А. М. Влияние плазмофереза и ультрафиолетового облучения аутокрови на иммунный статус больных дермаль-ными ангиитами // Вестн. дерм. вен. 1995. - №3. - С. 26 - 29.
44. Обухова Е. О., Леванов В. М., Рыхтик П. И. Возможности озоно-терапии в комплексном лечении гипертонической болезни / Тезисы докладов II Всеросс. научно-практич. конф. «Озон в биологии и медицине». — Н. Новгород, 1995. С. 70-71.
45. Основные принципы и тактика озонотерапии: Пособие для врачей / Минист. Здравоохр. Рос. Федер.; Росс, научн. центр восстановит, медицины и курортологии; Подгот. Миненков А. А. и др. М., 2001. - 40 с.
46. Паша С. П., Шевченко Ю. Л., Борисов И. А. и др. Роль однофо-тонной эмиссионной томографии в диагностике постинфарктной аневризмы левого желудочка / Cardiology and Internal medicine. Tbilisi, 2003. - № 3.-C. 9-20.
47. Перетягин С. П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии / Тезисы докладов I Всеросс. научно-практич. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород, 1992. - С. 4-5.
48. Петерсон X. Общее руководство по радиологии. М.: РА «Спас».-1996.-215 с.
49. Полтырев А. С. Клинико-патогенетические аспекты васкулитов у больных некоторыми ревматическими заболеваниями: Автореф. дис. . док. мед. наук. Ярославль, 1993. - 43 с.
50. Разумовский С. Д., Зайков Г. Е. Озон и его реакции с органическими соединениями. -М.: Медицина, 1974. 151 с.
51. Романов В. А., Крылов В. Л., Бородин А. Г. Иммунологическая характеристика некоторых форм системных васкулитов / Тез. докл Все-союзн. съезда ревматологов. Минск, 1991. - С. 184.
52. Семенкова Е. Н. Системные васкулиты. М.: Медицина, 1988.157 с.
53. Семенкова Е. Н., Кривошеев О. Г. Современные подходы к лечению системных васкулитов // Клин. фарм. и тер. 1995. - № 2. - С. 4346.
54. Серов В. В., Коган Е. А. Васкулиты // Руководство по кардиологии. М., 1982. - Т. 1. - С. 628-656.
55. Соловьев С. К. Лечение ревматических заболеваний ударными дозами метипреда (пульс-терапия): Метод, рекомендации / Институт рев-матологиии -М.: МИК, 1999. 16 с.
56. Урбах В. Ю. Статистические анализы биологических и медицинских исследований. М., 1975. - 295 с.
57. Хачукова Л. М. Патогенетическая терапия больных липоидным некробиозом с учетом показателей гомеостаза и микроциркуляции: Авто-реф. дис. канд. мед. Наук. М., 2002. - 18 с.
58. Чернух А. М., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1975. - 225 с.
59. Шапошников О. К., Деменкова Н. В. Сосудистые поражения кожи. Л.: Медицина, 1974. - 214 с.
60. Шилкина Н. П., Баранов А. А., Аршинов А. В. и др. Пульс-терапия дексавеном при ревматических заболеваниях / Тез. докладов юби-лейн. конфер. ассоц. ревматол. Росс. М., 1998. - С. 70.
61. Шилкина Н. П., Кузнецов Ю. А., Лужинский А. Н. Некоторые аспекты патогенеза системных васкулитов // Тер. Арх. 1986. - № 7. — С. 62-68.
62. Шилкина Н. П., Романов В. А., Полтырев А. С. и др. Функциональная активность полиморфно-ядерных лейкоцитов при системной красной волчанке и узелковом периартериите // Ревматология. 1991. -№ 1.-С.5-8.
63. Юну П., Саложин К. В., Насонов Е. Л., Насонова В. А. Клиническое значение антител к сосудистому эндотелию // Клин. Мед. 1995. - № 5.-С.5-6.
64. Ярыгин Н. Е. Некоторые вопросы морфологии и классификации аллергических васкулитов // Арх. патол. 1975. - № 1. - С. 45-52.
65. Ярыгин Н. Е., Насонова В. А., Потехина Р. Н. Системные аллергические васкулиты. М ., 1980. - 256 с.
66. Agnello V. Mixed cryoglobulinaemia after hepatitis С virus: more and less ambiguity // Ann. Rheum. Dis. 1998. - Vol. 57. - P. 701 - 702.
67. Awada H., Barlowartz-Meimon G., Dougados M. et al. Fibrinolysis abnormalities in systemic lupus erythematosus and their relation to vasculitis // J. Lab. Clin. Med. 1998. - Vol. 111. - P. 229 - 236.
68. Axelrod L. Glucocorticoids. In: Textbook of rheumatology / Eds. Kelley W. N., Harris E. D., Ruddy S., Sledge С. B. Phyladelphia, London, Toronto, 1993. - P. 779-796.
69. Bacon P. A. Aetiopathegenesis of vasculitis // Hellen. J. Rheumatol. 1992. - Vol. 4. (Suppl.6). - P. 187 - 194.
70. Bacon P. A. Vasculitis clinical aspects and therapy // Acta. Med. Scand. - 1987. - Suppl. 715. - P. 157-163.
71. Ball G. V., Bridges S. L. Pathogenesis of Vasculitis. In: Vasculitis / Eds. Ball G. V. and Bridges S. L. Oxford University Press, 2002. - P. 34-52.
72. Ballieux B. E. P., Niemstra P. S., Klar-Mohamad N. et al. Detachment and cytolysis of human endothelial cells by proteinase 3 // Eur. J. Immunol. 1994. - Vol. 24. - P. 3211 - 3215.
73. Beauvais C., Kaplan G., Mougenot B. et al. Cutaneous vasculitis and IgA glomerulonephritis in ankylosing spondylitis // Ann. Rheum. Dis. -1993.-Vol. 52-P. 61-62.
74. Berkenboom G., Unger P., Goldman M. et al. Prevention of cyclosporin A-induced vascular toxicity by pentoxifylline // J. Clin. Pharmacol. -1991.-Vol. 18.-P. 761-768.
75. Bisaccia E. P., Scarborough D. A., Gerace A., Rau R. C. Necrotizing vasculitis and uveitis // J. Am. Acad. Derm. 1982. - Vol. 2. - № 2. -P. 274-275.
76. Blanco R., Martinez-Taboada V. M., Gonzalez-Vela C., Rodriguez-Valverde V. Urticarial vasculitis as clinical presentation of megakaryo-cytic leukemia // J. Clin. Rheumatol. 1996. - Vol. 2 - P. 366-367.
77. Bocci V. Autohaemotherapy after treatment of blood with Ozone. A Reappraisal. // The Journal of interaat. Medic. Res. 1994. - Vol. 22. - P. 131-144.
78. Bocci V. Ozonotherapy today. / Proc. of the 12-th World Congr. of interaat. Ozone Associat. Lille, 1995. - Vol. 3 - P. 13-27.
79. Bocci V., Paulesu 1. Studies on the biological effects of ozone: induction of interferon gamma on human leucocytes // Haematologica. 1990. -Vol. 75.-P. 510-515.
80. Bourantas K., Malamou-Mitsi V. D., Christou L. et al. Cutaneous vasculitis as the initial manifestation in acute myelomonocytic leukemia // Ann. Intern. Med. 1994. - Vol. 121. - P. 942-944.
81. Braverman I. M., Agnes Y. Demonstration of immune complexes in spontaneous and histamine-induced lesions and normal skin of patients with leucocytoclastic angiitis // J. Invest. Dis. 1975. - Vol. 64. - P. 105 - 112.
82. Brinkman V., Kristofic C. Regulation of corticosteroids of Th 1 and Th 2 cytokine production in human CD4+ effector T-cells generated from CD45RO- and CD45RO+ subsets // J. Immunol. 1995. - Vol. 155. - P. 33223328.
83. Calderon M. J., Landa N., Aguirre A., Perez J. L. Successful treatment of cutaneous PAN with pentoxifylline // Brit. J. Derm. 1993. - Vol. 128.-P. 706-708.
84. Carrier M., Perrault L. P., Tronc F. et al. Pentoxifylline decreases cyclosporin-induced renal endothelin release and vasoconstriction // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 55. - P. 490-492.
85. Cervera R., Khamashta M. A., Font J. et al. Antiendothelial cell antibodies in patients with the antiphospholipid syndrome // Autoimmunity. -1991.-Vol. 11.-P .1 -6.
86. Chiong R., Beauballet P. D., Rodriguez R. A. et al. Therapeutical assay with ozone in patients suffering from migrain / I-st iberolatinamerican Congr. of Ozone Applicat. Havana, 1990. - P. 73.
87. Choi H.-J., Hann S.-K. Livedo reticularis and livedoid vasculitis responding to PUVA therapy // J. Am. Acad. Dermatol. 1999. - Vol. 40. - № 2-456-463.
88. Costing J. D., Derksen R. H., Blokziji L. et al. Antiphospholipid antibody positivesera enhance endothelial cell procoagulant activity: studies in a thrombosis model // Thromb. Haemost. 1992. - Vol. 68. - P. 278 - 284.
89. Cross C., Reznick A., Pacer J. et al. Oxidative damage to human plasma proteins by ozone // Free Rad. Res. Comms. 1992. - Vol. 15, № 46.-P. 347-352.
90. D'Crus D., Hughes G. Antiendothelial cell antibodies, an-tiphospholipid antibodies and vascular disease. The vasculitides. / Eds. Ansell B. M., Bacon P. A., Lie J. T., Yazici H. London, 1996. - P. 65 - 82.
91. Dillon M. J., Ansell B. M. Vasculitis in children and adolescents // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1995. - Vol. 21 - P. 1115-1136.
92. Direskeneli H., D'Crus D., Khamashta M.A., Hughes G. R. V. Autoantibodies against endothelial cells, extracellular matrix, and human collagen type IV in patients with systemic vasulitis // Clin. Immunol. Im-munopathol. 1994. - Vol. 70. - P. 206 - 210.
93. Ekenstam E., Callen J. P. Cutaneous leukocytoclastic vasculitis. Clinical and laboratory features of 82 patients seen in private practice // Arch. Dermatol. 1984. - Vol. 120. - P. 484-489.
94. Elder D., Elenitsas R., Jaworsky C. et al. Levers Histopa-thology of the skin / 8-th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1997. - P. 187188.
95. Esterbauer H. Citotoxicity and genotoxicity of lipid-oxidation products. // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - Vol. 57. - P. 776-786.
96. Fahmy Z. Immunological effect of ozone in rheumatic diseases. / Proc. Ozone Application in Medicine. Zurich, 1994. - P. 62.
97. Fauci A. S., Haynes B. F., Katz P. The spectrum of vasculitis: Clinical, pathologic, immunologic, and therapeutic considerations // Ann. Intern. Med. 1978. - Vol. 89 - P. 660-676.
98. Fauci A. S., Katz P., Haynes B. F., Wolff S. M. Cyclophosphamide therapy of severe systemic necrotizing vasculitis // N. Engl. J. Med. -1979. Vol. 301. - № 5. p. 235-238.
99. Fauci A. S., Young K. R. Immunoregulatory agents. In: Textbook of rheumatology / Eds. Kelley W. N. Harris E. D., Ruddy S., Sledge C. B. Phyladelphia, London, Toronto, 1993. - P. 797-821.
100. Ferraro G., Merroni P. L., Tincani A. et al. Anti-endothelial cell antibodies in patients with Wegener's granulomatosis and micropol-yartheritis // Clin. Exp. Immunol. 1990. - Vol. 79. - P. 47 - 53.
101. Ferri C., La Civita L., Longombardo C., Zignego A. L. Hepatitis C virus and mixed cryoglobulinemia // Brit. J. Rheumatol. 1993. — Vol. 328.-P. 1121-1122.
102. Fidelius R. C. The generation of oxygen radicals: A positive signal for lymphocyte activation // Cell. Immunol. 1988. - Vol. 113. - P. 175182.
103. Gallen J. P., Kalbfleisch S. Urticarial vasculitis: a report of nine cases and review of the literature // Britan. J. Derm. 1982. - Vol. 107. -P. 87-94.
104. Garcia J., Rodriguez B. Friedreich ataxy and ozone therapy: study of a case. / I-st iberolatinamerican Congr. of Ozone Applicat. Havana, 1990.-P. 75.
105. Gherardi R., Belec L., Mhiri C. et al. The spectrum of vasculitis in human immunodeficiency virus-infected patients. A clinicopathologic evalu-tion // Arth. Rheum. 1993. - Vol. 36. - P. 1164-1174.
106. Gibson L. E. Cutaneous vasculitis. Approach to diagnosis and systemic associations // Mayo Clin. Proc. 1990. - Vol. 65 - P. 221-229.
107. Gibson L. E., Su W. P. D. Cutaneous vasculitis // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1990. - Vol. 16 - P. 309-324.
108. Gibson L. E., Su W. P. D. Urticarial vasculitis // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1990. - Vol. 16 - P. 315-316.
109. Ginsberg M. N. Role of platelets in inflammatory and rheumatic disease // Adv. Immun. Res. 1986. - Vol. 2. - P. 53 - 71.
110. Giscombe R., Grunewald J., Nityanand S., LefVert A. K. T cell receptor (TCR) V gene usage in patients with systemic necrotising vasculitis // Clin. Exp. Immunol. 1995. - Vol. 101. - P. 213 - 219.
111. Golden M. P., Hammer S. M., Wanke C. A., Albrecht M. A. Cytomegalovirus vasculitis. Case reports and review of the literature // Medicine (Baltimore) 1994. - Vol. 73 - P. 246-255.
112. Gomes Moraleda M. A. Ozone therapy in the functional recovery from diseases involving damage to central nervous system cells. / Proc. of the 12-th World Congr. of the internat. Ozone Associat. Lille, 1995. - Vol. 3. -P. 111-123.
113. Granstein R. D. Photoimmunology. In: Dermatology in general medicine. / Eds. Fitzpatrick T. V., Eisen A. Z., Wolff K. et al. 4th ed. - N.Y.: McGraw-Hill, 1993. - P. 1638-1650.
114. Grau C. E., Roux-Lombard P., Gysler C. et al. Serum cytokine changes in systemic vasculitis // Immunology. 1989. - Vol. 68. - P. 196 — 198.
115. Greer J. M., Longley S., Edwards N. L. et al. Vasculitis associated with malignancy. Experience with 13 patients and literature review // Medicine (Baltimore) 1988. - Vol. 67 - P. 220-230.
116. Gregory B., Ho V. C. Cutaneous manifestations of gastrointestinal disorders I I J. Am. Acad. Dermatol. 1992. - Vol. 26 - P. 371-383.
117. Gross W. L. Antineutrophil cytoplasmatic autoantibodies testing in vasculitis // Rheum. Dis. Clin. Norh. Am. 1995. - Vol. 21. - P. 9871011.
118. Gross W. L., Schmitt W. H., Cseraok E. ANCA and associated disease: immunodiagnostic and pathogenetic aspects // Clin. Exp. Immunol. -1993.-Vol. 91.-P. 1-12.
119. Grunevald J., Anderson R., Rydberg L. et al. CD4+ and CD8+ T cell expansion using selected TCR V and J gene Segments at the onset of giant-cell arteritis // Arthr. Rheum. 1994. - Vol. 37. - P. 1221 - 1227.
120. Hagen E. C., Ballieux B. E. P. B., Daha M. R. et al. Fundamental and clinical aspects of antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) // Autoimmunity. 1992. - Vol. 11. - P. 199 - 207.
121. Handel D. W., Roenigk H. H., Shainoff J., Deodhar S. Necrotizing vasculitis // Arch. Dermatol. 1975. - Vol. 111 - P. 847-852.
122. Heine K. G., Davis G. W. Idiopathic atrophie blanche: treatment with low-dose heparin // Arch. Dermatol. 1986. - Vol. 122. - P. 855856.
123. Hene R. J., Velthuis P., van de Wiel A. et al. The relevance of Ig A deposits in vessel walls of clinically normal akin // Arch. Intern. Med. — 1986. Vol. 146. - P.745-749.
124. Hercens A. H., Westedt M. L., Breedveld F. C. Prednisone plus azathyoprine treatment in rheumatoid arthritis complicated by vasculitis // Arch. Int. Med. 1991. - Vol. 151. - P. 2249-2254.
125. Hernandes-Garcia C., Soraino C., Morando C. et al. Methotrexate treatment in the management of giant cell arteritis // Scand. J. Rheumatol. 1994. - Vol. 23. - P. 295-298.
126. Heukens A. H. M., Westedt M. L., Breedveld F. C. Prednisolone plus azathioprine treatment in patients with rheumatoid arthritis complicated by vasculitis // Arch. Intern. Med. 1991. - Vol. 151 - P. 2249-2254.
127. Heurkens A. H. M., Hiemstra P. S., Lafeber G. J. M. et al. Antiendothelial cell antibodies in patients with rheumatid arthritis complicated by vasculitis // Clin. Exp. Immunol. 1989. - Vol. 78. - P. 7 - 12.
128. Heyman B. The immune complex: possible ways of regulating the antibody response // Immunol. Today. I990.-Vol.ll.-P.310-313.
129. Introna M., Colotta F., Sozzani S. et al. Pro-and antiinflammatory cytokines: interactions with vascular endothelium // Clin. Exp. Rheumatol. 1994. - Vol. 12. (Suppl. 10). - P. 19 - 23.
130. Jennette J. C., Falk R. P., Andrassy K. et al. Nomenclature of systemic vasculitides. Proposal of an international consensus conference // Arthritis Rheum. 1994. - Vol. 37 - P. 187-192.
131. Jennette J. C., Milling D. M., Falk R. J. Vasculitis affecting the skin // Arch. Dermatol. 1994. - Vol. 130 - P. 899-906.
132. Jessop S. J. Cutaneous leukocytoclastic vasculitis: A clinical and aetiological study // Br. J. Reumatol. 1995. - Vol. 34. - P. 942-945.
133. Jordan J. M., Allen N. B., Pizzo S. V. Defective reliase of tissue plasminogen activator in systemic and cutaneous vasculitis // Amer. J. Med. 1987.-Vol. 82.-P. 397-400.
134. Kahaleh M. B., Fan P.-S. Effect of cytokines on the production of endothelin by endothelial cells // Clin. Exp. Rheumatol. 1997. - Vol. 15. -P. 163- 167.
135. Keogan M. R., Rifkin I., Ronda N. et al. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies increase neutrophil adhesionto cultured human endothelium // Adv. Exp. Med. Biol. 1993. - Vol. 336. - P. 115 - 119.
136. Klein K. L., Pittelkow M. R. Tissue plasminogen activator for the treatment of livedoid vasculitis // J. Invest. Dermatol. 1992. - Vol. 98. -P. 574.
137. Kontorschicova C. N. Biochemical safety control in ozonether-apy / Proc. of the 12-th World Congr. of the internat. Ozone Associat. Lille, 1995.-Vol.3.-P. 231-234.
138. Lakhanpal S., Conn D. L., Lie J. T. Clinical and prognostic significance of vasculitis as an early manifestation of connective tissue disease syndromes //Ann. Intern. Med. 1984. - Vol. 101 - P. 743-748.
139. Lawyer C., Henkle J., Bakir H. Nasal carrige of staphylococcal infection in Wegener's granulomatosis // Ann. Intern. Med. 1994. - Vol. 121. -P. 74-75.
140. Leid R. W., Ballieux B. E. P. B., van der Heijden I. et al. Cleavage and inactivation of human Ci inhibitors by human leukocyte proteinase, proteinase 3 // Eur. J. Immunol. 1993. - Vol. 23. - P. 2939 - 2944.
141. Lesavre P. Antineutrophil cytoplasmatic autoantibodies antigen specificity//Am. J. Kidney Dis. 1991. - Vol. 18.-P. 159-163.
142. Lie J. T. Nomenclature and classification of vasculitis // Ar-thrit. Reum. 1994. - Vol. 37. - P. 181-186.
143. Luqmani R. A., Pall A., Adu D. et al. Therapy of vasculitis. In: The Vasculitides / Eds. Ansell B. M., Bacon P. A., Lie J. T., Yazici H. London, 1996.-P. 315-331.
144. Mackel S. E., Jordon R. E. Leukocytoclastic vasculitis // Arch. Dermatol. 1982. - Vol. 118. -P. 296-301.
145. Mader R., Keystone C. Infection that cause vasculitis. // Curr. Opin. Rheum. 1992. - Vol. 4. - P. 35 - 38.
146. Mandell B. F., Hoffman G. S. Differentiating the vasculitides // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1994. - Vol. 20 - P. 409-442.
147. Martinez-Taboada V. M., Blanco R., Garcia-Fuentes M., Rodriguez-Valverde V. Clinical features and outcome of 95 patients with hypersensitivity vasculitis // Am. J. Med. 1997. - Vol. 102 - P. 186-191.
148. Mastrolonardo M., Loconsole F., Conte A., Rantuccio F. Cutaneous vasculitis as the sole manifestation of disseminated gonococcal infection: Case report // Genitourin Med. 1994. - Vol. 70 - P. 130-131.
149. Matsubara T., Yabuta k., Furukawa S. Treatment of Kawasaki disease with pentoxifylline, an inhibitor of TNF-alfa transcription // Clin. Reasearch. 1994. - Vol. 42. - P. 751-756.
150. Mayet W.-J., Meyer zum Buchenfelde K.-H. Antibodies to proteinase 3 increase adhesion of neutrophils to human endothelial cells // Clin. Exp. Immunol. 1993. - Vol. 94. - P. 440 - 446.
151. McCalmont C. S., McCalmont T. H., Jorizzo J. L. et al. Livedo vasculitis: Vasculitis or thrombotic vasculopathy? // Clin. Exper. Dermatol. -1992.-Vol. 17.-P. 4-8.
152. Mehregan D. R., Hall M. J., Gibson L. E. Urticarial vasculitis: A histopathologic and clinical review of 72 cases // J. Am. Acad. Dermatol. -1992.-Vol. 26-P. 441-448.
153. Monroe E. W. Urticaria and urticarial vasculitis // Med. Clin. N. Amer. 1980. - Vol. 64. - P. 867-883.
154. Navarro M., Cervera R., Font J. et al. Antiendothelial antibodies in systemic autoimmune diseases: prevalence and clinical significance // Lupus. 1997. - Vol. 6. - P. 521 - 526.
155. Norden D. K., Ostrov B. E., Shafritz A. B. Feldt J. M. V. Vasculitis associated with antiphospholipid syndrome // Sem. Arthritis Rheum. -1995.-Vol. 24.-P. 273-281.
156. Novack S. N., Pearson C. M. Cyclophosphamide therapy in Wegener's granulomatosis //N. Engl. J. Med. 1971. - Vol. 284. - P. 938-942.
157. O'Donnell B. F., Williams H. C., Carr R. Myelodysplastic syndrom presenting as cutaneous vasculitis // Clin. Exper. Dermatol. 1995. -Vol. 20.-P. 439-442.
158. Petri M. Hydroxychloroquine use in the Baltimore lupus cohort: effects on lipids, glucose and thrombosis // Lupus. 1996. - Vol. 5 (suppl. 1). -P. 16-22.
159. Pizzo S. V., Murray J. C., Gonias S. L. Atrophie blanche: A disorder associated with defective release of tissue plasminogen activator // Arch. Pathol. Lab. Med. 1986. - Vol. 110. - P. 517-519.
160. Pober J. S., Cotran R. S. Cytokinesand endothelial cell biology // Pathol. Rev. 1990. - Vol. 70. - P. 427 - 451.
161. Polunovsky V. A., Wendt C. H., Ingbar D. H. et al. Induction of endothelial cell apoptosis by human TNF-alpha: modulation by inhibition of protein synthesis // Exp. Cell. Res. 1994. - Vol. 214. - P. 584.
162. Rilling S. The basis clinical application of ozone therapy // Ozonachrichten. 1985. - № 4. - P. 7-17.
163. Rocca P., Siegel L., Cupps T. The concomitant expression of vasculitis and coagulopathy: Synergy for marked tissue ischaemia // J. Rheumatol. 1994. - Vol. 21 - P. 556-560.
164. Rokitansky O. Clinical considerations and biochemistry of ozone therapy. // Hospitalis. 1982. - № 52. - P. 643-647.
165. Rokitansky O., Rokitansky A. Electron microscopic studies on capillary endothelium cells and on the peritoneum after application of ozone-oxigen in animals. / Proc. of the 8-rh Ozone World Congr. Zurich, 1987.
166. Roshan B., Wenger J., Evans M., Abdou N. I. C-ANCA in Wegener's granulomatosis sera upregulates ICAM-1 and superoxide production in the presence of TNF-alpha by normal neutrophils // Arthr. Rheum. 1999. -Vol. 39 (suppl.). - S. 40.
167. Ryan T. J., Wilkinson D. S. Cutaneous vasculitis: «angiitis». In: Textbook of Dermatology / Ed. Rook A., Wilkinson D. S., Ebling F. J. C. -3-rd ed. Oxford, London, Edinburg, Melbourne, 1979. P. 993-1058.
168. Salojin K. V., Le Tonqueze M., Nassonov E. L. et al. Anti-endothelial cell antibodies in patients with various forms of vasculitis // Clin. Exp. Rheumatol. 1996. - Vol. 14. - P. 163 - 169.
169. Sams H. H., Sams W. M. Cutaneous Leukocytoclastic Vasculitis. In: Vasculitis / Eds. Ball G. V. and Bridges S. L. Oxford University Press, 2002.-P. 467- 475.
170. Sams W. M. Livedo vasculitis: therapy with pentoxifylline // Arch. Dermatol. 1988. - Vol. 124. - P. 684-687.
171. Sanchez N. P., Hale H. M., Su W. P. D. Clinical and histopathologic spectrum of necrotizing vasculitis. Report of findings in 101 cases // Arch. Dermatol. 1985. - Vol. 121 - P. 220-224.
172. Sanchez N. P., Winkelmann R. K., Schroeter A. L., Dicken C. H. The clinical and histopathological spectrums of urticarial vasculitis: Study of forty cases // J. Am. Acad. Dermatol. 1982. - Vol. 7 - P. 599-605.
173. Savage C. O. S., Cooke S. P. The role of the endothelium in systemic vasculitis // J. Autoimmun. 1993. - Vol. 6. - P. 237 - 249.
174. Schroeter A. L., Diaz-Perez J. L., Winkelmann R. K., Jordon R. E. Livedo vasculitis (the vasculitis of atrothie blanche): immunohistopathologic study // Arch. Dermatol. 1975. - Vol. 111. - P. 188-193.
175. Scott D. G. I., Bacon P. Intravenous cyclophosphamide plus methylprednisolone in treatment of systemic rheumatoid vasculitis // Am. J. Med. 1984. - Vol. 76. - P. 377-384.
176. Scott D. G. I., Watts R. A. Classification and epidemiology of systemic vasculitis // Br. J. Rheumatol. 1994. - Vol. 33 - P. 897-900.
177. Scott D., Bacon P., Elliot P. et al. Systemic vasculitis in a district general hospital 1972-1980: Clinical and laboratory features, classification and prognosis of 80 cases // Q. J. Med. 1982. - Vol. 51 - P. 292-311.
178. Shoraick J. K., Nicholes B. K., Bergstresser P. R., Gilliam J. N. Idiopathic atrophie blanche // J. Am. Acad. Dermatol. 1983. - Vol. 8. - P. 792-798.
179. Silver R. K., Adier L., Hageman J. R., Hickman A. R. Anticar-diolipin antibody positive serum anhances endothelial cell platelet-activating factor production // Amer. J. Obstet. Gynec. 1991. - Vol. 165. - P. 1748 -1752.
180. Singer J. W., Bianco J. A., Takahashi G. et al. Effect of me-thylxantine derivatives on T-cell activation // Bone Marrow Transplant. 1992. -Vol. 10.-P. 19-25.
181. Somer T., Finegold S. M. Vasculitides associated with infections, immunization, and antimicrobial drugs // Clin. Infect. Dis. 1995. - Vol. 20-P. 1010-1036.
182. Stegeman C. A., Cohen Tervaert J. W., Manson W. L., Kallenberg G. G. M. Chronic nasal carriage of staphylococcus aureus in Wegener's granulomatosis: identification of a subgroup more to relapses // Ann. Intern. Med. 1994. - Vol. 120. - P. 12 - 17.
183. Swerlick R. A., Lawley T. J. Cutaneous vasculitis: Its relationship to systemic disease // Med. Clin. North Am. 1989. - Vol. 73 - P. 12211235.
184. Voth E., Baer F. M., Theissen P. Dobutamine 99mTc-MIBI singl-photon emission tomography: non-exercise dependent detection of haemodynamically significant coronary after stenoses / Eur. J. Nuc. Med. -1994.-Vol. 21.-P. 537-544.
185. Watts R. A., Jolliffe V. A., Carruthers D. M. et al. Effect of classification on the incidence of polyarteritis nodosa and microscopic poly-angiitis // Arthr. Rheumatol. 1996. - Vol. 39. - P. 1208-1212.
186. Winkelmann R. K., Schroeter A. L., Kierland R. R., Ryan T. M. Clinical studies of livedoid vasculitis (segmental hyalinizing vasculitis) // Mayo Clin. Proc. 1974. - Vol. 49. - P. 746-750.
187. Wong R., Gomez M., Menendez S., Ceballos A. Ozone therapy on arthrosis. / Proc. of 10-th Ozone World Congr. Monaco, 1991. - Vol. 3. -P. 87-93.
188. Wong S. S., Marks R. Cutaneous vasculitis in psoriasis // Acta Derm. Venereol. 1994. - Vol. 74. - P. 57-60.
189. Yazici H., Pazali H., Barnes C. et al. A controlled trial of azathyoprine in Behcet's disease // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322. - P. 281-285.
190. Zax R. H., Hodge S. J., Callen J. P. Cutaneous leukocytoclastic vasculitis: Serial histopathologic evaluation demonstrates the dynamic nature of the infiltrate // Arch. Dermatol. 1990. - Vol. 126. - P. 69-72.