Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Исследование эффективности использования ирригаций сероводородных и йодобромных минеральных вод в комплексной терапии пародонтита

ДИССЕРТАЦИЯ
Исследование эффективности использования ирригаций сероводородных и йодобромных минеральных вод в комплексной терапии пародонтита - диссертация, тема по медицине
Мащилиева, Мадина Мурадовна Москва 2011 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.14
 
 

Оглавление диссертации Мащилиева, Мадина Мурадовна :: 2011 :: Москва

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе пародонтита.

1.1.1. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалении пародонта.

1.1.2. Изменение сосудистых реакций в тканях пародонта при воспалении.

1.2. Основные принципы лечения заболеваний пародонта.

1.2.1. Современные методы противовоспалительной терапии пародонтита.

1.2.2.Физиотерапевтические методы в комплексном лечении заболеваний пародонта.

1.2.3.Использование ирригации минеральных вод в комплексной терапии пародонтита.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика и объем наблюдений пациентов.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы обследования пациентов.

2.2.2. Рентгенологические методы исследования.

2.2.3 Определение характера микрофлоры содержимого пародонтальных карманов.

2.2.4. Функциональные методы исследования.

2.2.5. Использованные методы лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

2.2.6. Методы статистической обработки данных.

Глава 3. Клинико-функциональная оценка комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита (ХГП) с применением ирригаций крепкими сульфидными и йодобромными минеральными водами.

3.1. Клинико-функциональная и лабораторная оценка состояния пародонта у пациентов с ХГП до лечения.

3.2. Анализ результатов эффективности комплексного лечения ХГП различной степени тяжести традиционным способом (группа сравнения).

3.3. Клинико-функциональная оценка эффективности использования орошения крепкой сульфидной минеральной водой в комплексном лечении ХГП.

3.4. Клинико-функциональная и лабораторная оценка эффективности орошений йодобромной минеральной водой при комплексном лечении

Глава 4. Обсуждение результатов исследования.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Мащилиева, Мадина Мурадовна, автореферат

Актуальность проблемы. Воспалительные заболевания пародонта представляют серьезную проблему, так как по данным разных авторов, их распространенность имеет тенденцию к росту среди взрослого населения, достигая, по данным разных авторов 98% случаев [26; 16; 33; 188]. Именно поэтому поиск новых методов лечения и профилактики заболеваний пародонта остается актуальным [124; 13; 28, 31; 36].

Пусковым моментом в патогенезе болезней пародонта являются инфекция и плохая гигиена полости рта, поэтому мероприятия, способствующие устранению этих факторов, считаются патогенетической терапией [38; 83; 122; 53; 169; 152].

Однако только противомикробная профилактика и лечение не решают проблему болезней пародонта. Воспалительный процесс, который возникает в тканях пародонта под влиянием микробной агрессии, требует целенаправленной коррекции.

При хроническом пародонтите в тканях десны происходит нарушение микроциркуляции в кровеносных сосудах. Микроциркуляция крови играет ключевую роль в трофическом обеспечении тканей и компенсаторно-приспособительных процессах, при развитии как воспалительных, так и ишемических поражений тканей пародонта [18;225]. Показатели микроциркуляции считают чувствительным индикатором воспалительного процесса, от полноценности нормализации которого зависят сроки излечения гингвита и пародонтита [41; 10; 56; 66; 15; 116]. Это определяет основные принципы и направления поиска наиболее эффективных методов лечения и профилактики заболеваний пародонта [27; 141; 210].

Одним из этапов комплексного лечения хронических воспалительных процессов пародонта, является физиотерапия и бальнеотерапия, которые как один из видов физиотерапевтического воздействия на ткани десны, широко применяется в виде полосканий и орошений на базе бальнеологических курортов [44; 77; 79; 80; 110]. Бальнеотерапия улучшает метаболические процессы в тканях, создают благоприятные условия ускорения репоративных процессов [91;14;40].

На территории Республики Дагестан функционируют 2 курорта: 1) курорт «Талги» с источником высококонцентрированной сероводородной воды о крепкие сульфидные воды с концентрацией сероводорода 250 мг/дм ). В условиях курорта минеральная вода широко используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, гинекологических, кожных, сердечнососудистых и JIOP-болезней [111]; 2) курорт «Каспий» с источником о питьевой йодобромной минеральной воды (не менее 10 мг/дм , йода и 25 2 мг/дм брома). Для йодобромных минеральных вод характерно противовоспалительное, десенсибилизирующее, бактериостатитческое и бактерицидное воздействие [107]. В условиях курорта «Каспий» минеральная вода широко используется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-болезней и др.

Доказано, что помимо бактерицидного, бактериостатического, противовоспалительного воздействия на организм, минеральные орошения увеличивают количество функционирующих капилляров, ускоряют кровоток, улучшают трофику и иммунобиологические процессы в слизистой оболочке, повышая ее стойкость к инфекции [21; 82].

При лечении стоматологических заболеваний минеральная вода Дагестанских курортов «Талги» и «Каспий» до настоящего времени не применялась. Поэтому представляется актуальным изучение эффективности бальнеотерапии гидроорошениями крепкой сероводородной(Н28+Н8100-250мг/дм) и йодобромной минеральной водой в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита (ХГП) различной степени тяжести во внекурортных условиях.

Цель работы - повышение эффективности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита при использовании орошений крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой во внекурортных условиях.

Задачи исследования:

1. Изучить влияние комплексной традиционной терапии хронического генерализованного пародонтита различной степени тяжести на клинические показатели состояния пародонта, на состав микрофлоры пародонтальных карманов и микроциркуляцию десны (группа сравнения);

2. Определить степень эффективности комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести, при использовании гидроорошений пародонта крепкой сероводородной минеральной водой во внекурортных условиях (основная группа);

З.Оценить эффективность» комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести при исследовании гидроорошений пародонта йодобромной минеральной водой во внекурортных условиях (основная группа);

4. Провести сравнительный анализ эффективности гидроорошений крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой пародонта у больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести в коррекции клинического состояния десны, показателей микроциркуляции и состава микрофлоры пародонтальных карманов.

Научная новизна:

Впервые в процессе комплексного лечении хронического генерализованного пародонтита с использованием гидроорошений пародонта крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой во внекурортных условиях изучено состояние микроциркуляции и регионарного кровотока пародонта;

- Впервые исследованы клинико-функциональные и бактериологические показатели больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести при комплексном лечении с использованием курса гидроорошений крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой;

Впервые проведено сравнительное исследование степени эффективности бальнеотерапии хронического генерализованного пародонтита, выполняемой гидроорошениями пародонта крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой во внекурортных условиях. Установлено преимущество комплексного лечения с использованием йодобромной минеральной воды.

Практическая значимость работы

Результаты проведенных исследований относятся непосредственно к практической медицине.

Результаты исследования внедрены в практику работы пародонтологического кабинета Республиканской стоматологической поликлиники МЗ РД (акт внедрения№10-322), что позволило расширить возможности использования природных лечебных факторов Республики Дагестан в терапии воспалительных заболеваний пародонта, во внекурортных условиях.

Разработан способ лечения хронического генерализованного пародонтита курсовым орошением пародонта крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой. Наибольшая эффективность в комплексном лечении пациентов хроническим генерализованным пародонтитом установлена при использовании курса орошений йодобромной минеральной водой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование гидроорошений крепкой сероводородной и йодобромной водой во внекурортных условиях в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита оказывает положительное воздействие на клиническое состояние десны.

2. Применение курса орошений пародонта крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита способствует нормализации микрофлоры пародонтальных карманов с уменьшением количества патогенных микроорганизмов.

3. Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием орошений минеральной крепкой сероводородной и йодобромной воды, улучшает состояние микроциркуляции и регионарного кровотока в тканях десны.

4. Бальнеотерапия хронического генерализованного пародонтита с использованием курса орошений йодобромной минеральной водой более эффективна в коррекции клинического состояния десны, показателей биоценоза полости рта и микроциркуляции пародонта.

Внедрение результатов работы.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику пародонталогического кабинета Республиканской стоматологической поликлиники МЗ РД (акт № 10-322) и в процесс обучения студентов на кафедре терапевтической, ортопедической стоматологии Дагмедакадемии.

Личный вклад автора.

Диссертантом лично проведен самостоятельный сбор литературы по теме, проведено обследование и комплексное лечение пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести и проведен анализ полученных результатов, сделаны выводы.

Публикации.

По теме диссертационного исследования опубликовано 3 научные работы, в том числе 2 работы в журнале, рекомендованном ВАК Минобрнауки РФ.

Апробация диссертационного материала.

Материалы доложены и обсуждены на Республиканской конференции стоматологов. Апробированы на совместном заседании кафедр: ортопедической, терапевтической, хирургической стоматологии, стоматологии детского возраста, стоматологии ФПК и ППС Дагестанской государственной медицинской академии (Махачкала, 2010).

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 125 страницах, шрифт «Times New Roman» - 14, интервал 1,5. Состоит из «Введения», «Обзора литературы», «Материала и методов исследования», 4-х глав, касающихся решения задач исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Указатель литературы содержит 227 источников. Работа иллюстрирована 22 таблицами и 6 диаграммами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Исследование эффективности использования ирригаций сероводородных и йодобромных минеральных вод в комплексной терапии пародонтита"

в ы в о д ы

1.Проведенное орошение крепкой сероводородной минеральной водой курорта «Талги» в« комплексном лечении^ пародонтита у больных хроническим генерализованным* пародонтитом различной» степени тяжести^ оказывает существенное положительное • действие на состояние пародонта относительно традиционного лечения, обозначенное достоверным-, улучшением гигиены полости рта и снижением величины клинических индексов. Так при храническом генерализованном пародонтите легкой степени ИГ понизился на 40,3%, РМА на 58,7% ,а ПИ на 41,7%; при средней степени- ИГ снизился на 60,3%, РМА на 65,5%, а ПИ на* 38,6%; при пародонтите тяжелой степени так же наблюдаются» понижения клинических показателей, но не столь существенно. Установленно увеличение показателей интердентального гигиенического индекса IGI при легкой степени на 87,3%, средней степени на/71,5%, при тяжелой степени на 60,5%.

2.Проведенное орошение йодобромной минеральной водой курорта «Каспий» в комплексном лечении пародонтита у больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести оказывает существенное положительное действие на состояние пародонта относительно традиционного лечения, обозначенное достоверным улучшением гигиены полости рта и снижением величины клинических индексов. Так при-храническом генерализованном пародонтите легкой степени ИГ понизился на 48,7%, РМА на 66,0% ,а ПИ на 42,8%; при средней степени ИГ снизился на 65,1%, РМА на 68,5%, а ПИ на 43,6%; при пародонтите тяжелой степени так же наблюдаются понижения клинических показателей, но не столь существенно. Установленно увеличение интердентального гигиенического индекса IGI при легкой степени на 88,1%, средней степени на 77,5%, при тяжелой степени на 60,5%.

3. Микробиологический мониторинг содержимого пародонтальных каналов проведенный после курса бальнеотерапии крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой у больных с ХГП различной степени тяжести, приводит к уменьшению количества пародонтопатогенных микроорганизмов в виде снижения их уровня и нормализации микрофлоры пародонтальных карманов.

4. Результаты проведенной лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) и реопародонтографии (РПГ) у больных с ХГП различной степени тяжести после комплексного лечения орошениями сероводородной и йодобромной минеральной водой, свидетельствовали о существенном, по сравнению с традиционной терапией улучшением микроциркуляции и регионарного кровотока в тканях пародонта.Так при орошениях крепкой сероводородной минеральной водой при пародонтите средней степени по данным лазерной доплеровской флоуметрии уровень кровотока в тканях пародонта возрастал на 25,4% а интенсивность на 69,8%(р<0,05), после курса орошений йодобромной минеральной водой уровень кровотока возрастал на 29,8% а его интенсивность увеличивалась в 2 раза.

5. Сравнительный анализ оценки результатов комплексного лечения больных храническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести с применением гидроорошений крепкой сероводородной и йодобромной минеральной водой, показал наибольшую эффективность йодобромной минеральной воды в нормализации клинического состояния полости рта, микрофлоры пародонтальных карманов и микрогемодинамики в тканях пародонта.

Практические рекомендации

1. При лечении хронического генерализованного пародонтита различной степени тяжести, в комплексную терапию целесообразно включать курс гидроорошений пародонта сероводородной или йодобромной минеральной водой в количестве 10 процедур (ежедневно или через день).

2. Отсутствие побочных эффектов позволяет рекомендовать рациональную методику бальнеотерапии сероводородной или йодобромной минеральной водой в программу индивидуальной профилактики у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта во внекурортных условиях.

3. Целесообразно использование дифференцированных режимов гидроорошений в зависимости от тяжести воспаления десны и субъективных ощущений пациента. При тяжелых формах воспаления десны, гидроорошения пародонта минеральной водой следует начинать с минимального режима давления, а по мере улучшения клинического состояния тканей десны следует переходить на более высокие уровни давления, достигая максимума.

4. В качестве противорецидивного лечения, при хронических воспалительных заболеваниях пародонта рекомендуется курс бальнеотерапии минеральной водой - при пародонтите легкой степени - 1 раз в год, при среднетяжелых и тяжелых формах - 2 раза в год.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Мащилиева, Мадина Мурадовна

1. Аганов B.C., Тарасенко C.B., Трухина Г.М., Лакшин A.M. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии. Москва. -Медицина 2002. - 255с.

2. Астахова М.И. Состояние тканей пародонта у больных хроническим пиелонефритом по данным лазерной допплеровской флоуметрии/М.И. Астахова, Л.П. Герасимова, В.Н. Павлов//Пародонтология.2008.№2.23с.

3. Балин В.Н. Практическая пародонтология /В.Н. Балин, А.К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский//СП: Питер-пресс, 1995. 254с.

4. Баранников И.А. Общие принципы лечения гингивита и пародонтита /И.А. Баранников//Лекции, -М., 1992. -13с.

5. Барер Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение. Учебное пособие/Г.М. Барер, Т.Н. Лемецкая// -М.: ВУНМЦ, 1996. 86с.

6. Барер Г.М. Современные тенденции в лечении воспалительных заболеваний пародонта/Г.М. Барер, Т.П. Лемецкая// Матер.конф.посвящ. 100-летию проф. Е.Е. Платонова. -М., 2001, -64-68с.

7. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009.92-101с.

8. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта.-М., ГЭОТАР-Медиа, 2010.3.148-156с.

9. Беликов П.П. Нарушение гемоциркуляции и фибринолиза и их коррекция при заболеваниях пародонта//Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1990, 34с.

10. Беликов П.П. Показатели микроциркуляторного гомеостаза при заболеваниях пародонта/П.П. Беликов//Стоматология 1997, № 3, 21-22с.

11. Белокопытова В.В. Критерии оценки степени микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта//Автореф. дис. канд. наук. -М., 2002. 26с.

12. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.:

13. Медицднская^книга: НИовгород:гНЕМД§ 200Г.-304vc.

14. Боровский E.B. Терапевтическая стоматология:. -М;, МИА,, 2009'' -840с. ; ' , '

15. Вайсфельд Д.Н. Лечебное применение грязей/Д.Н. Вайсфельд, Т.ДЖолуб//^ К.: Здоровье 1980; 144-с.

16. Воложиш А.И1 Изменения микроциркуляторного руслам 'при* воспалительно-дистрофических, заболеваниях пародонта / А.И; Воложин //Материалы научн. конф, (22-23 ок тября 1998 г.) Mi, 1998, - 10-11 с. .

17. Вольф Г.Ф Пародонтология. Руководство- атлас/Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейцхак; W. Ратейцхак//МЕДпресс-информ.,2008.-548с.

18. Глыбина T.Ar. Сравнительное клиническое исследование применения геля; «Гликогент» и современных хлоргексидинсодержащих препаратов: при лечении* пародонтита/ ТА. Глыбина, Л.А.Дмитриева, Д.А. Кострюков,Е.В. Ларионов//пародонгология.-2007. №2, 54-56с.

19. Гаража H.H. О влиянии Кисловодского нарзана« на частоту и интенсивность кариеса зубов и состояния; пародонта/HrH. Гаража, П.М. Флейптмахер//Стоматология. 1996, № 1, 33-36 с.

20. Григорьян А.С. Болезни пародонта/А.С.Тригорьян, А.И; Грудянов; Н:А. Рабухина; O.A. Фролова//- Ml: МИА, 2004, 320 с.

21. Григорьян A.C. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика/А.О. Григорьяи, С.Ю. Рахметова;. Н;В'. Зырянова// К 45-летию ДНИИС. ГЭОТАР-Медиа.2007.-235с.

22. Грохольский А.П. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии /А.П. Грохольский, H.A. Кодола, В .Г. Бурганский, Ю.Б. Чайковский//К.: Здоровье, 1995, 184-193 с.

23. Грудянов А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии/А.И. Грудянов; В.В.Овчинникова; H.A. Дмитриева// -М.-МИА,2004,-84с.

24. Грудяноа А.И. Хирургические методы лечениям заболеваний пародонта/А.И. Грудянов, А.И.Ерохин// М.:МИА,2006,128с.• 10б , ,

25. Грудянов: А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародон га/А.И.Грудянов, В.В. Овчинникова// М.:МИА, 2007, -79 с.

26. Грудянов А.И: Заболевания пародонта// М.:МИА,2009,-336с.

27. Грудянов А.И. Влияние поддесневых гидроорошений с помощью ирригатора Water Pik на микробный состав пародонтальных карманов/ А.И; Грудянов; H.A. Дмитриева, H.H. Домашева//Пародонтология:2009.№1.22с.

28. Грудянов А.И. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта/ А.И.Грудянов, И.Ю.Александровская// М.:МИА, 2010, -56с.

29. Грудянов А.И. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта/ А.И.Грудянов, Е.В.Фоменко// г М.:МИА,2010,-96с.

30. Данилевский Н:Ф; Заболевания пародонта/Н.Ф. Данилевский, Е.А. Магид, H.A. Мухин, В.Ю. Миликевич//М., 1993; 320 с.

31. Данилевский Н.Ф. Заболевания пародонта/ Н.Ф^Данилевский, A.B. Борисенко// М.,2000,-467с.

32. Данилова Т.В. Целоизотерапия хронического гингвита у детей// Автореф. дисс. канд. мед. наук, М-, 2007, 24 с.

33. Дмитриева JT.A. Терапевтическая стоматология/Л:А. Дмитриева; А.Е. Романов//-М., 2003, 896 с.

34. Дмитриева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта/Л.А. Дмитриева, А.Г. Крайнова // Пародонтология. 2004. № 1, 8-15 с.

35. Дмитриева Л.А. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном: лечении заболеваний пародонта/Л.А. Дмитриева, А.Е. Романов, В.Н. Царев//М.,2005,-96с.

36. Дмитриева Л.А:Пародонтит/Л.А.Дмитриева//М.,2007,-504с.

37. Домашева H.H.Юпинико-лабораторное обоснование использования гидроорошений в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями пародонта // Автореф. дисс. канд. мед. Наук, М., 2008, 26 с.

38. Доценко E.B. Использование ортофенсодержащей пасты в комплексном лечении заболеваний пародонта/Е.В. Доценко, Л.А. Дмитриева, М.С. Чекмарева, Л.Ф. Федорюк //Стоматология 1990, № 5, 24-26 с.

39. Егоров Л.В. Применение йодобромной воды у больных с пародонтитом в условиях курорта/Л.В. Егоров//Стоматология. 1990, № 3, 34-35 с.

40. Ефанов О.И. Применение флюктуирующего тока в комплексной терапии пародонтита/О.И Ефанов, Г.Б. Ушаков, A.A. Истомин// Стоматология. 1990, № 5, 33-34 с.

41. Ефимович O.A. Клинико-лабораторное обоснование терапии дисбактериоза слизистой оболочки полости рта//Автореф. дисс. канд. мед. наук/ -М., 2002, -32 с.

42. Заславский A.C. Физические методы диагностики и лечения пародонтоза и их роль в диспансеризации больных пародонтозом//Автореф. дис. докт. мед. наук, Пермь, 1968, 34 с.

43. Загнат В.Ф. Изучение связи признаков воспаления пародонта с изменением микробиологического содержимого пародонтальных карманов по данным микробиологии.//Автореф. дисс. канд.мед.наукД992,-25 с.

44. Зеленова Е.Г. Нормальная микрофлора полости рта: роль ввозникновении; кариеса и болезней пародонта//Нижегородский медицинский журнал. 2003. - Приложение «Стоматология». - 40-47 с.

45. Калинин В.И. Применение нового ферментного антиоксидантного комплекса (БАК) при лечении, начальных стадий воспалительных заболеваний >пародонта/В'И: Калинин; Т.В. Демченко, Т.Ф. Ромахина и: др. //Новое в стоматологии. 1994, №'1, 22г25 с.

46. Канканян А.П. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении/ А.П. Канканян, В.К. Леонтьев// -Ер, ТигранМед., 1998 - 360 с.

47. Кисельникова Л.П. Роль биотикотерапии в комплексном лечении заболеваний пародонта/Л.П. Кисельникова/ЛСлиническая стоматология -1999; № 1, 28-29 с.

48. Козлов В.И. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции/В.И. Козлов, В.Т. СоколоваУ/Материалы II Всероссийского симпозиума: Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике. М., 1998. - 8-14 с.

49. Корнилов Ю.С. Комплексное лечение пародонтоза с применение сульфидной воды// Автореф. дисс. канд. мед. наук/ М., 1983, - 20 с.

50. Корюкина И.П. Лечение и реабилитация детей на курорте «Усть-Качка» по системе «Мать и дитя»/И.П. Корюкина, A.B. Ту ев, A.A. Шутов и др.//Метод. рекомендации Пермь, 1995, -19 с.

51. Кречина Е.К. Методы коррекции нарушений системы микроциркуляции тканей пародонта при пародонтите/Е.К. Кречина, В.И. Козлов, O.A. ТефланУ/Методические рекомендации М., 1995, 18 с.

52. Кречина Е.К. Возможности лазерной доплеровской флоуметрии в оценке состояния слизистой оболочки десныУ/Клинико-инструментальная диагностика в хирургии/Тез. доклад межд. симп. М., 1996, - 113-114 с.

53. Кречина Е.К. Лазерная доплеровская флоуметрия в диагностике микроциркуляторных нарушений в терапевтической стоматологии // Материалы I Всероссийского симпозиума: Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике. М., 1996, 49-50 с.

54. Кречина E.K. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции.//Дисс. докт. мед. наук. М., 1996, - 319 с.

55. Кречина Е.К. Лазерная доплеровская флоуметрия при изучении состояния микроциркуляции в стоматологии//Материалы II международной конференции «Микроциркуляция и гематология», Ярославль-Москва, 1999. -158 с.

56. Кунин A.A. Влияние различных способов снятия зубных отложений на микроструктуру твердых тканей зуба/А.А.Кунин, С.В.Ерина, Т.А. Попова, О.И. Олейник//Пародонтология.2010.№2.-33-36с.

57. Курякина Н.В. Заболевания пародонта/Н.В. Курякина, Т.Ф. Кутепова//Медкнига, 2000. 162 с.

58. Ламонт Дж. Ричард. Микробиология и иммунология для стоматологов/Ричард. Дж. Ламонт, Мэрилин А.Берне, Дональд Дж. Леблан//Практическая медицина. М. 2010.-180с.

59. Ларионов И.Н. Варианты комплексной терапии пародонтита //Актуальные вопросы стоматологии. Полтава, 1991, - 107 с.

60. Ласкарис Дж. Атлас по пародонтологии/Дж. Ласкарис, К.Скалли// -М.:МИА,2005,-350с.

61. Логинова Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта. Действие регулярного1 использования жевательной резинки/Н.К. Логинова, Е.К. Кречина//Стоматология. 1992. - № 2. - 20 с.

62. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта/НК. Логинова, А.И. Воложин//Учебногметод., пособие:-М: -1993: 80 с.

63. Логинова Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта:, динамика функциональной гиперемии//Стоматология. 1998. - № 1. - 25 с.

64. Луцкая И.К. Болезни пародонта. Медицинская литература.М.,2010. -256с:. ■ :

65. Малинина И.А. Использование сероводородной воды курорта «Усть-Качка» для лечения воспалительных заболеваний пародонта/И.А. Малинина//Пермский мед. журнал, 1995, т. 12 59-60 с.

66. Малинина И.А. Использование бальнеологических факторов курорта «Усть-Качка» при лечении заболеваний» пародонта/И:А. Малинина, Л.И. Собянина, М.Б. Тарновская//Вопросы курортологии: Тез. докл. Пермь, 1996, 128-129 с.

67. Максимовский . Ю.М.Терапевгическая стоматология/Ю.М. Масимовский^Л1Н. Максимовская. Л.Ю. Орехова//Медицина.2003.-640с.

68. Мирская Г.Н. Роль хлоридных натриевых бромйодных вод как; регулятора реактивности органпзма/Г.Н. Мирская, И.Ф. Елькин, А.Г1. Марсов//Вопросы курортологии и бальнеотерапии: Тез. докл. научно-практ. межтер. Конференции. Усть-Качка- Пермь, 1996, 58-59 с.

69. Михайлова Р.И. Применение физических факторов в стоматологии // М.; Медицина, 1997. 36-43 с.

70. Михайлова Р.И: Лечение заболеваний пародонта йодобромной водой/Р.И. Михайлова//Методические рекомендации. М., 1998., - 18 с.

71. Можар Т.А. Эффективность прополиса и грязелечения при болезняхпародонта//Здравоохранение Белорусы. 1992. - № 7. - 41-42 с.

72. Мозговая JI.A. Обоснование применения света гелий-неонового лазера в лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей (экспериментально-клиническое исследование)//Автореф. дисс. докт. Мед. наук. Пермь, 1994, - 23 с.

73. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии/ Ж.Г Муравянникова//М.: Феникс,2008,-320с.

74. Мюллер Х.П. Пародонтология/Х.П. Мюллер,К.Х. Ратайчак//М., 2004.-256с.

75. Мясковский Д.Г. Зависимости реопародонтографических показателей от степени пародонтоза и возраста больного / Д.К. Мясковский, A.C. Тимкитн // Стоматология, 1997, № 2, 32-34 с.

76. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта 2004. - НГМА. - 432 с.

77. Орехова Л.Ю. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта/Л.Ю. Орехова, A.A. Леонтьев, С.Б. Улитковский // Пародонтология. 2007. - № 4, - 45 с.

78. Перова М.Д. Рецессия тканей пародонта. Современное состояние вопроса / М.Д. Перова, Е.А. Фомичева, A.B. Фомичева // Новое в Стоматологии. 2005, № 5, 38-40 с.

79. Плахтий Л.Я. Тактика антибактериальной терапии пародонтита,основанная на результатах микробиологического и молекулярно-генетического исследования//Автореф. дисс. док. мед. наук, М., 2002, 290 с.

80. Пожарицкая М.М. Применение нового бактериального препарата «Ацилакт в комплексном лечении пародонтита/М.М. Пожарницкая, Покровский В.И. Медицинская микробиология//М., 1999. 70-74 с.

81. Покровский В.И. Медицинская микробиология.//М., 1999.-70-74 с.

82. Полянская JI.H. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта с использованием механических средств гигиены//Автореф. дисс. канд. мед. Наук. 2005. - 18 с.

83. Прилепская М. В. Клинико-иммунологическая эффективность применения вакуумно-лазерной терапии в лечении больных с обострением хронического генерализованного пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Волгоград, 2008.

84. Прохончуков A.A. Функциональная диагностика в стоматологической практике / A.A. Прохончуков, Н.К. Логинова, H.A. Жижина // М., 1980, 272 с.

85. Прохоров В.Д. Применение лазерной доплеровской флоуметрии в стоматологической практике//Матер. I Всероссийского симпозиума: Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике. -М., 2000. 78-79 с.

86. Прохорова О.В. Особенности клинических проявлений заболеваний пародонта у пациентов с различным минеральным составом слюны /О.В. Прохорова, Е.Д. Кучумова//Пародонтология, 1999, № 4, с. 8-10.

87. Пурукер П. Микробиология пародонтита. Антибактериальная терапия пародонтита/П. Пурукер//Квинтэссенция, 1993. - № 1. - 14-21 с.

88. Разумов А.Н. Устькачинская минеральная вода и ее антимикробные свойства/А.Н. Разумов, И.П. Корюкина, Ю.Н. Маслов и др. //ГОУВПО «ПГМА МЗ РФ», ЗАО «Курорт Усть-Качка», Пермь, 2004, 104 с.

89. Самойлович В.А. Применение интерференционных токов, пелоидотерапии и хлоридно-натриевых вод в комплексном лечениипародонтитов//Автореф. дисс. канд. мед.наук. Одесса, 1999. - 20 с.

90. Серов В.В. Воспаление/В.В. Серов, B.C. Пауков//Руководство для врачей. М., 1995, - 640 с.

91. Струков А.И. Микроциркуляция и воспаление//Архив патологии. 1983. - Т. XIV, № 9., - 23-25 с.

92. Собянина Л.И. Эффективность бальнеотерапии минеральной водой «Усть-Качкинская» в комплексном лечении хронического пародонтита / Л.И. Собянина//Автореф. дисс. канд. мед. наук, Пермь, 2005, 26 с.

93. Ш.Тирулов М.М. Состояние микроциркуляции, гелиореологии и центральной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при лечении высококонцентрированными сероводородными ваннами//Авторреф. дисс. канд. мед. наук, Махачкала, 1996, 31 с.

94. Трезубов В.Н. Лекарственные средства, применяемые в стоматологии /В.Н. Трезубов, Л.М. Лишнев, A.M. Соловьева, И.В. Марусев //Справочник. СПБ, 1995. - 287 с.

95. Улитковский С.Б. Гигиенический уход при воспаленном пародонте.//Мед. книга. 2008. - 288 с.

96. Ушаков Р.В. Местное антимикробное лечение в стоматологии/Р.В. Ушаков, В.Н. Царев//изд. Медиапресс, 2003. - 152 с.

97. Фурса В.Т. Витаминно- и диетотерапия в комплексном лечении заболеваний пародонта/В.Т. Фурса//Фельдшер-акушерка. -1992, № 2, 39-43 с.

98. Хамад Зафер М.-С. Состояние гемо- микроциркулярного русла пародонта при пародонтите и его коррекция перфороном (экспериментальное исследование)//Дисс. канд. мед.наук, М., 2004, 129 с.

99. Царев В.Н. Клинико-микробиологическая оценка эффективностиприменения «Элидрила», «Пародиума», «Эльгидиума» в комплексном лечении пародонтита/В.Н. Царев, Л. А. Дмитриева, H.A. Мегрелишвили и др. //Кафедра, 2003. № 1, - 54-58 с.

100. Царев В.Н. Особенности влияния хлоргексидин-содержащих препаратов на состояние микробиоценоза полости рта у больных пародонтитом/В.Н. Царев, В.И. Чувилкин, H.A. Мегрелишвили и др.//Стоматология, 2003 № 2 (27). - 45-53 с.

101. Царев В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии/ В.Н. Царев, Р.В. Ушаков//М.:МИА.2006,-144с.

102. Цепов Л.М. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза, генерализованных хронических воспалительных заболеваний пародонта/Л.М. Цепов, Л.Ю. Орехова, А.И. Николаев,Е.А. Михеева//Пародонтология -2005,№ 2,-3-бс.

103. Цепов Л.М. Диагностика лечение и профилактика заболеваний пародонта/Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Е.А.Михеева//М., 2008.№3. 272 с.

104. Цепов Л.М. Роль микрофлоры в возникновении воспалительных заболеваний пародонта/Л.М. Цепов, Н.А.Голева//Пародонтология.-2009.№1.-12с.

105. Цепов Л.М.Хронический генерализованный пародонтит: ремарки к современным представлениям/ Л.М. Цепов, Е.И. Нестерова, Е.А.Михеева//Пародонтология.2010.№1.-3-7с.

106. Черныш В.Ф. Устронение локальной рецессии десны пластикой угловым муко-гингивальным лоскутом/В.Ф. Черныш, Г.С.Чепик, А.А. Иванников//2010.№3.-32-38с.

107. Чобанов Р.Э. Особенности заселения разных суббиотопов полости рта Protozoa и Helicobacteri pylori при воспалительных заболевания пародонтита/Р.Э. Чобанов, P.M. Мамедов//Пародонтология.2010.№3.-29-31с.

108. Шабанская М.А. Некоторые показатели дисбактериозов полости рта при разных формах стоматологических заболеваний и эффективность коррекционной бактериальной терапии//Автореф. дисс. канд.мед. наук. М., 1994. - 23 с.

109. Шунтикова Е.В. Изменение микроциркуляторного русла десны в норме и при экспериментальном пародонтите // Патол. физиология и эксперим. терапия 1998. - № 3. - 28-20 с.

110. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлева, Е.К. Трофимова, Т.П. Давидович и др.//Минск, 1994, 493 с.

111. Abello R., Buitragu С., Prate CM, et al. Effect of a mouthrinse containing triclosan and a copolymer on plaque formation in the absence of oral hygiene. Am J Dent -1990;-Vol 3.-P.57.

112. Abiko Y. Passive immunization against dental caries and periodontal diseast: development and human monoclonal antibodies. Crit Rev Oral Biol Med-2000,-Vol ll.-№2.-P.58-140.

113. Almstahl A, Wikstrom M, Stenberg I, Jakobsson F, Fagerberg-Mohlin B. Oral microbiata associated with hyposalivation of different origis. Oral Microbiol Immunol.- 2003 Feb; 18(l).-P.l-8.

114. Anderson MH.A review of the efficacy of chlorhexidine on dental caries and the caries infection. J Calif Dent Assoc. -2003 Mar; Vol 31.-№3. -P.4-211.

115. Appalgren R., Robinson P.J., Kaminski E.J. Clinical and histologic correlation of gingivitis// J.Periodontol.-1979.-V.50, N6.-P.540-545.

116. Awano S, Gohara K, Kurihara E, Ansai T, Takehara T. The relationship between the presence of periodontopathogenic bacteria in saliva and halitosis. Int Dent J. -2002 Jun; -Vol 52.-№ 3.-P.6-212.

117. Agarwal S., Huang J., Piesco N.P. et al. Altered neutropil function in localized juvenile periodontitis.//J. Periodontol. 1996. - V.67. - P.337 - 344.

118. Assuma R., Oates T., Cohran D. IL-1 and TNF antagonists inhibit the inflavvftory response and bone loss in experimental htriodontis // J.Ivvunol. -1998. -N.160.-P.403.

119. Baehni PC, Takeuchi Y. Anti-plaque agents in the prevention of biofilm-associated oral diseases. Oral Dis. -2003; -№l.-P.9-23.

120. Brading MG, Marsh PD. The oral environment: the challenge for antimicrobials in oral cfre products. Int Dent J. -2003 Dec; Vol 53 (6 Suppl 1).-P.62-353.

121. Bodet C., Chandad F., Grenier D. Pathogenic potential of Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola and Tannerella forsythia, the red bacterial complex associated with periodontis // Pathol. Biol.-2007. V.55. -P154-162.

122. Bonakdar M.P., Barber P.M., Newman H.M. The Vasculature in chronic adult periodontitis a qualitative and quantid active study // J. Ptriodontal. -1997. V.1.-P.50-58.

123. Bradahow D.J., March P.D. Phiaiological approaches to the control oral biofilms // Am. Dent.Res.-1997.-V.ll.-P.176-185.

124. Bradahow D.J., March P.D., Watson G.K. Role of Fusobacteribm nucleatum and coaggregation in anaerobe survival in planctonic and biofilm oral microbial cjmmunites during aeration // Infect. Immun. -1998/-Y.66.-P.27-49.

125. Brownstein CN, Briggs S, Schweitzer KL. Irrigation With Chlorhexidine to resolve naturally occurring gingivitis: A methodologic study // J. Clin. Periodontal. -1990.-V.17.-P.588-593.

126. Carranza F.A., Newman M.G., Takei H.H. Clinical periodontology. 9th Philadelphia, 2002.P. -1033.

127. Chaves E.S., Komman K.S., Manwell M.A., Jones A.A. Newbold D.A., Wood R.C. Mechanism of irrigation effects on gingivitis // J. Periodontal. -1994.-V.65.-P.1016-1021.

128. Choi E.K. Park S.A., Oh W.M., Kang H.C., et al. Mechanisms of Porphyromonas gingivalis-induced monocute chemoattractant protein-1 expression in endonlielial cells // Immunol. Med. Microbiol.-2005. -V.44. -P.51-58.

129. Ciancio S.G., Mather M.L., Zambol J.J., Reynolds H. Effect of a chemotherapeutic agent delivered by an oral irrigation device on plaque, gingivitis, and subgingival microflora//J. Periodontal. -1989.-V.60.-P.310-315.

130. Colombo A.V., Silva C.M., Haffajee A. Identificftion of oral bacteria associated with crevicular cells chronic periodontitis lesions // J. Med. Microbiol.-2006. -V.55. -P.609-615.

131. Cvitkovich DG. Genetic cjmpetence and transformation in oral streptococci. CritRev Oral Biol Med. -2001. -Vol 12.-№3.-P.43-217.

132. Darount IA, Albander JM, Skaug N, Ali RW. Salivary microbiola levels in relation to periodontal status, exherience of caries and miswak use in Sudantst adults. J Clin Periodontal.- 2000 May.- Vol 29.- №5.-P.20-411.

133. Davies RM. The rational use of oral care products in the elderly. Clim Oral Investig. 2003 Oct 28 Epub ahtad of print.

134. Du Pont G.A. Understanding dental plaque; biofilm dynamics // J.Vet. Dent.-1997.-V.14.-P.91-94.

135. Ebersole J., Ceppelli D. Antigen diversity in A. Acinomicetemcomitans infected periodantitis patients.// J. Dent. Res. 1995. - V.5.-P.658-666.

136. Ebersole J., Taubman M. The protective nature of host response periodantal disease.//Periodontology. -2000. -1994. -P.112-141.

137. Engebretson S.P., Lamster I.B., Herrera-Abreu M. The influence of interleukin gene polymorphism on expression of interleukim 1(3 and TNE-a in periodantal tissue and gingival crevicular fluid .// J. Periodontology. -1999. -V.70.-P. -567.

138. Foong K., Sims M.R. Blood volume in human bicuspid periodontal ligament determined by eiectron microscopy // Arch. Oral. Biol. -1999. -P.465-474.

139. Frascella J.A., Fernandes P., Gilbert R.D., Cugini M.A. randomized, clinical evaluation of the safety and efficacy of a novel oral irrigator // Am .J.Dent.-2000. -V.13. -P.55-58.

140. Geerts S.O., Nys M., Charptntier J., Albert A. et. al. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association with periodontitis sevtrity // Periodontol. -2002. V.73. -P.73-78.

141. Gleissner C., Glatzel H., Kempski O. et.al. Gingival microcirculation in acute and chronic gingivitis //J. Dent. Res. 1998. -V.77. -P.993.

142. Greenstein G. Nonsurgical periodontal therapy in 2000: a literature review // J. Am. Dent. Assoc. -2000. -V.131. -P. 1580.

143. Greenstein G. Research, Science and Therapy Commettee of the American Academy of Periodontology // J. Periodontol.-2005. V.76.-P.2015-2027.

144. Greenstein G. Supragingival and subgingival irrigation: practical application in the treatment of periodontal diseases // Compend. Contin. Edu. c Dent/- 1992.-V.8.-P. 1098-1125.

145. Grossner-Schreiber B., Griepentrog M., Haustein I., Muller WD, Langt KP, Briedigkeit H, Gobel UB. Plaque formation on surface modified dental implants. An in Vitro study. Clin Oral implants Res. 2001 Dec; 12(6):543-51.

146. Harper DS, Gordon O, Fine O, Hoviiaras C. Effekt of subgingival irrigation with an antiseptic mouthrinse on periodontal pocket microflora. O Dent Res -1991. -Vol 70.-P.474.

147. Herrera D., Roldan S., Gonzales I. The periodontal abscess(I). Clinical and microbiological // J Clin. Periodontol. -2000. -V.27. -P.387.

148. Hoang TQ. The use triclosan in supportive treatment of gingivitis and ptriodontitis. O West Soc Periodontol. Periodontal Abstr.2000; Vol 48(4).-P.8-101.

149. Houle MA, Grenier D, Plamondon P, Nakayama K. The collagenase activity of Porphyromonas gingivalis is due to Argingipain. FEMS Microbiol Lett. 2003 Apr 25,- Vol 221(2).-P.5-181.

150. Hallmon W.W., Mealy B.L Implications of diabetes mellitus and periodontal disease //Diabetes.Educ.-1992.-Jul.-Aug.-V. 18. №4.-P.310-315.

151. Hallmon W.W., Mealey B.L. Implication of diabetes mellitus and periodontal desease // Diabetes. Edus. 1992.-Jul.-Aug.-V.18.-N 4. -P.310-315.

152. J Clin Periodontol.-I990.-Vol 61.-P. 674.

153. Kato T., Iijima J., Ishihara K. etal. Antibacterial effects of Listerinc on oral bacteria. 1990, Nov. -P. 301-307.

154. Kawashima M, Hanada N, Hamada N, Tagami J., Senpuku H. Realtime interaction of oral streptococci with heman salivary components. Oral Microbiol Immunol. 2003 Aug.- Vol 18(4).-P.5-220.

155. Kawashima Y, Ishikawa I. Simple and rapid detection of serum antibjdy to periodontopathic bacteria by dot blotting. J Periodontal Res.2002 Jun.-Vol 37(3).-P.9-223.

156. Kim SS, Kim S, Kim T. Hyun B. Kim KK, Lee BJ. Synergistis inhibitory effect of cationic peptides and antimicrobial agents on the growth of oral streptococci. Caries Res. 2003 Nov-Dec.- Vol 37(6).-P.30-425.

157. Krustrup U., Erik Petersen H. Periodontal conditions in 35-44 and65074-year-old adults in Denmark// ActaOdontol.Scfnd.-2006. -V.64. -P.65-73.

158. Kononen E. Development of oral bacterial flora in young children. Ann Med. 2000 Mar; -Vol 32(2).-P. 12-107.

159. Loesche W.J. Role of anaerobic bacteria in periodontal disease. -1991. -Vol.154. -P.43-45.

160. Lally E.T., Kieba I.R., Golub E.E. et al. Structure/function aspects of Actinibacillus actynomycetemcommitans leukotoxin // J Periodontal. -1996.- V.67. -P.298-308.

161. Lee S.W., Sabet M., Urn H.S., Yang J., Kim H.C., Zhu W. Indentification and characterization of the genes engoding a unique surface (S-) layer of Tannerella forsythia // Gene. -2006. -V.12. -P. 102-111.

162. Listgarten M.A. et. al. Detection of Actinobacillus actinomycetemcommitans, Porpyyromonnas gingivalis and Bacteroide Forsythus in an. A. Actinomycetemcommitans-positive patient population // J. Periodontal. -1995.-V.66. -P. 158-164.

163. Loe H., Schiott C.R., Glavind L. Two years oral use of chlorgexidine in man General design and clinical effects// J. Periodontal. Res. -1976. V.17. -P.135.

164. Lucas GQ, Lucas ON. Preventive action of chort-term and long-term chlorhexidine rinses. Acta Odontol Latinoam. 1999; Vol 12(1): -P.45-58.

165. Mandel ID. Oral infections: impact on human health, well-being, and health-care costs Compend Contin Educ Dent 2002 May; Vol -23(5): -P.403-6, 408.

166. Marchant S, Brailsford SR, Twomey AC, Roberts GJ, Beighton D. The predominant microflora of nursing caries lesions. Caries Res. 2001 Nov-Dec; 35(6): 397-406.

167. March PD. Plaque as a biofilm: pharmacological principles of drug delivery and action in the sub- and supragingival environment. Oral Dis. -2003;- V. 9 Suppl 1.-P. 16-22.

168. March PD. Are dental diseases examples of ecological catastrophes?

169. Microbiology. -2003 Feb; -Vol 149(Pt 2).-P. 94 -279.

170. Merijohn G.K. The biofilm problem and a few simple solutions // J Calif. Dent. Assoc. -2001. -V.29. -P.647-649.

171. Mombelli A, Schmid D. Rutar A. Lang NP. Local antibiotic therapy guided by microbiological diagnosis. J Clin Periodontal 2002 Aug;- Vol 29(8).-P.743.

172. Pitten FA, Doering S, Kramer A, Rosin M. In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents. Arzneimittelforschung. 2003; -Vol 53(3): -P.182.

173. Pernu H.E., Pernr L.M., Huttunen K.R. et. Al. Gingival overgrowth among renal transplant recipients related to immunosuppressive medication and possible local baskground factors// University of Oulu. -1992. -Vol.63. P.548-553.

174. Perry D.A., Macdowll J., Goodis H.I. Gingival Microcirculation response to tooth brushing measured by laser Doppter flowmery // J.Periodontol.-1997.- V.10. -P.990-995.

175. Rams T.E., Slots J. Local delivery of antimicrobial agents in the periodontal pocket // Periodontol.-2000.-1996. V. 10. -P. 139-159.

176. Ricci G. In vitro permeability and colonization of membranes for periodontal regeneration by Porphyromonas gingivalis / J.Periodontol.-1996.-V.67. -P.490-496.

177. Ranney R.R. Differential diagnosis in clinical trials of therapy for periodontitis//J. Periodontol. 1992. -Vol.63. P.1052-1057.

178. Reynolds M.A., Lavigne C.K., Minah G.E., Suzuki J.B Clinical effects of simultaneous ultrasonic scaling and subgingival irrigation with chlorhexidine. Mediating influence of periodontal probing depth// J-Clin- Periodontal.-1992.-Vol. 19.-P.595-600.

179. Roldan S, Herrera D, Sanz M. Biofilms and the tongue: therapeutical approaches for the control of halitosis. Clin Oral Investig. 2003 Dec; -Vol 7(4).-P. 189.

180. Shiltitoe E.J., Caffesse R.G. The amj viral spectrum of Listerme antiseptic//Oral Suig. Oral Med. Oral Pathol, Oral Radiol. Endod. -1995, Apr. -P.442-448.

181. Sreenivasan P. The effects of a triclosan/copolymer dentifrice on oral bacteria including those producing hydrogen sulfide. Eur J Oral Sci.-2003 Jun; -Vol 111(3):-P.223.

182. Sumi Y, Miura H, Sunakawa M, Michiwaki Y, Sakagami N. Colonization of denture plaque by respiratory pathogens in dependent elderly. Gerodontology. 2002 Jul; -Vol 19(1): -P.25.

183. Svatun B6 Saxton CA, Rolla G. Six-month study of the effect of a dentifrice containing zinc citrate and triclosan on plaque, gingival health. And calculus. Scand J Dent Res -1990; -Vol 9.-P.86-301.

184. Sbordone L., Bortolaia C. Oral microbial biofilms and plaque relateddiseases: microbial communities and their role in the shift from oral health to diseases // Clin. Oral. Investig. -2003. -V.7. -P.181-188.

185. Shah H.N., Gharbia S.E. Biochemical and chemical studies on strains designated Prevotella intermedia and proposal of a new pigmented species? Prevotella nigrescens // J. Syst. Bacteriol. -1992. -V.42. -P.542.

186. Slots J. Actinibacillus actynomycetemcommitans and P. gingivalis in periodontal diseases // Periodontal 2000.-1999. V.20. -P.7-362.

187. Socransky S.S., Haffajje A.D. Microbial mechaniamsin the pathogenesis of destructive periodontal diseases: a critical assessment // J. Periodontal. Res. -1991. V.26. -P.195.

188. Socransky S.S., Haffajje A.D. The bacterial etiology of destructive periodontal diseases: current concept // J. Periodontal. -1992. V.63. -P.322.

189. Socransky S.S. Evidence of bacterial etiology: a historical perspective//Periodontol 2000.-1994. V.5. -P.7.

190. Socransky S.S., Haffajje A.D., Cugini M.A. et. al. Microbial complexes in subgingival plaque //J. Clin. Periodontal. -1998. V.25. -P. 134-144.

191. Socrancky SS, Smith C, Haffajee AD. Subgingival profiles in refractory periodontal disease. J Clin Periodontal.-2002 Mar; -Vol 29(3).-P. 260

192. Tung FF, Estafan D, Scherer W. The antimicrobial properties of a ureabased handwach lotion with triclosan. Gen Dent. -2001 Now-Dec; -V 49(6).-P.653.

193. Vag J., Scempesz F., Keremi B., et al. Human gingival blood flom as measured by laser Doppler flowmetry// J. Dent. Res. -1998. -V.77. P.766.

194. Van Dyke T., Leater M., Shapira J. The role of host response in periodontal disease progression (implications for future treatment strategies).// J.Periodontol.-1993V.64. -P.792-806.

195. Walsh Т.Е., Glenwright H.D., Hull P.S. Clinical effects of pulsed oral irrigation with 0,2% chlorhexidine digluconate in patients with adult periodontitis// J. Clin. Periodontal.-1992.- V.19. -P.245-248.

196. Williams R.S. Periodontal disease (gingivitis, juvenile periodontitis, adult periodontitis).// Curr Clin. Top. Infect. Dis. -1993. -V.13. P. 146-163.

197. Wilson M., Patel Y., Fletcher J. Susceptibility of biofilms of Streptococcussanquis to chlorgexidine gluconate and cetylpyridium chloride // Oral. Microbiok. Immunol. -1996. -V.ll. -P.188.

198. Wilson M., Hamilton R.G. IgG subclass response of juvenile periodontitis subjects to principal outer membrane proteins of Actinobacillus Actinimycttemcommitans // Infect. Immun. -1995. -V.63. -P.1062.

199. Yusof Z. Level of serum IgG against Porphyromonas gingivalis patients with rapibly progressive periodontitis, rheumatoid arthritis and adult periodontitis. // J. Nihon Univ. Sch. Dent. -1995. V.37. - P. 197-200.

200. Zoelleener H., Hunter N. The vascular response in chronic periodontitis // Aust. Dent. -1994. V.39. - P. 93-97.