Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Использование магнитных мазей при лечении гнойных ран (экспериментальное исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Использование магнитных мазей при лечении гнойных ран (экспериментальное исследование) - диссертация, тема по медицине
Савин, Олег Александрович Нижний Новгород 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Савин, Олег Александрович :: 2004 :: Нижний Новгород

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ПРИМЕНЯЕМЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ВЕЛИЧИНЫ,

ИХ ОБОЗНАЧЕНИЯ, ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ И РАЗМЕРНОСТЬ.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Используемые вещества, препараты, животные

2.2. Методика синтеза ферромагнитных композиций

2.2.1. Методика получения синтетического магнетита

2.2.2. Получение стабилизированной ФМ жидкости на 23 основе магнетита

2.3. Методы химического анализа содержания железа в 24 биологических тканях

2.4. Методика морфологического анализа органов и 25 тканей

2.5. Методика исследования показателей тканевого 25 дыхания митохондрий гепатоцитов

2.6. Теоретическое обоснование применения 26 ферромагнитной мази для очищения гнойной раны

2.7. Математическое моделирование процесса 27 магнитной эвакуации

2.8. Методика формирования острого гнойного 33 процесса in vivo

2.9. Методы бактериологического анализа

2.10. Методы статистической обработки 34 экспериментальных данных

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Исследование возможности влияния магнетита на 35 органы и ткани организма

3.1.1. Морфологические исследования органов и тканей

3.1.2. Электронно-микроскопическое исследование

3.1.3. Анализ содержания железа в тканях

3.1.4. Показатели тканевого дыхания митохондрий 46 гепатоцитов

3.1.5. Влияние магнетита на свертывающую- 48 антисвертывающую систему крови

3.2. Сорбционная способность ферромагнитной 54 жидкости

3.3. Исследование сорбционной способности 55 Ферромагнитной мази in vitro

3.4. Магнитное устройство для очистки гнойной раны

3.5. Лечение экспериментального воспалительного 59 процесса in vivo.

3.6. Результаты бактериологических исследований

3.7. Морфологические исследования

3.8. Сроки заживления гнойных ран

Глава 4 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Савин, Олег Александрович, автореферат

Лечение гнойных ран остается одной из сложных проблем в хирургии [Курбангалеев С. М., и соавт. 1985, Чернявский А. А. 1989, Smit Н. 1995, Ершов В .В. 2000, Измайлов С.Г., и соавт. 2003, Кутубидзе Р.А., и соавт. 2003]. В стационарах 35-40% больных хирургического профиля составляют пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями [Оганесян С. С., и соавт. 1985, Безуглая Е.П., 1995]. Из раневого отделяемого пациентов, в зависимости от специфики стационара и вида проводимых оперативных вмешательств, стафилококки выделяются от 30 до 83% [Finlay В., 1997, Ткачик И.П. 2001, Светухин A.M., и соавт. 2003]. В общей структуре летальности в хирургических стационарах количество смертных случаев, в связи с инфекционными осложнениями, достигает 4260% [Безуглая Е.П. и соавт. 1995]. Клостридиальная и неклостридиальная флора чаще участвует в смешанных аэробно-анаэробных инфекциях, течение которых отягощается вследствие синергизма действия указанных микробных ассоциаций [Лохвицкий С.В., и соавт. 1989, Ed Н. 1998]. Медикаментозное лечение ран с использованием существующего ассортимента традиционных лекарственных средств, в последние годы, становится всё менее эффективным [Кузин М.И., 1990, Ерюхин И.А. 1995, Ayala А., 1997, Блатун Л.А., и соавт. 1999].

Активность многих лекарственных препаратов, например антибиотиков, долгое время с успехом используемых для лечения гнойных ран, стала относительно недостаточной по силе лечебного эффекта .

Таким образом, в настоящее время имеется необходимость в разработке новых, более эффективных способов лечения гнойных ран, решающих проблему быстрого, качественного очищения ран от микроорганизмов и детрита [Криванич Т.Г. 1951, Безуглая Е.П. и соавт. 1995, Ahmad S., 1997]. В этом отношении весьма успешным оказалось применение сорбентов в гнойной хирургии, однако, эвакуация из раны гнойного содержимого связана с повреждением окружающих тканей [Майбородин И.В., и соавт.2000, Семченко Л.Ю.,и соавт. 2001].

Цель работы

Цель исследования состоит в разработке способа сорбции и эвакуации содержимого гнойной раны с помощью ферромагнитной мази и внешнего магнитного поля.

Задачи исследования

1) Теоретически обосновать возможность (биологическую и физическую) использования ферромагнитной мази для лечения гнойных ран.

2) Выполнить расчеты оптимальных параметров ферромагнитной мази и силы внешнего магнитного поля для эвакуации содержимого гнойной раны.

3) Изучить сорбционные, в отношении микроорганизмов, свойства ферромагнитной мази.

4) Разработать устройство и способ дистанционного удаления ферромагнитной мази и сорбированного содержимого гнойной раны.

5) Провести экспериментальную апробацию данного метода in vitro и in vivo, сравнить с традиционными препаратами, оценить его эффективность, качественные и количественные характеристики очищения и заживления раны.

Научная новизна

1) Впервые в эксперименте определены оптимальные физические параметры внешнего магнитного поля и ферромагнитной мази, необходимые для сорбции и удаления содержимого гнойной раны.

2) Впервые разработано магнитное устройство и получен патент №26190 от 20.11.02г «Устройство для очистки гнойной раны».

3) Впервые разработана методика магнитоуправляемой эвакуации содержимого гнойной раны и получен патент №2218952 от 20.12.2003г. «Способ лечения гнойных ран в эксперименте».

Практическое значение

Использование магнитного эвакуатора позволяет создавать в ране мелкие очаги неоднородного магнитного поля, бесконтактно эвакуировать содержимое гнойной раны при помощи магнитной мази, сорбированной на мембранах микроорганизмов и детрита.

Однократное использование бесконтактного магнитного эвакуатора и ферромагнитной мази (ФММ) позволяет в 1000 раз снижать бактериальную обсемененность гнойной раны, в 2 раза сократить длительность гнойно-некротической фазы, и значительно оптимизировать течение воспалительного процесса (заживление раневой поверхности протекает с преобладанием пролиферативной фазы воспаления, быстрым формированием эпителия и рубца в зоне поражения).

Положения, выносимые на защиту

1) Ферромагнитная мазь может применяться в качестве сорбента микроорганизмов и детрита гнойных ран.

2) Разработанное устройство позволяет производить полную эвакуацию гнойного содержимого без контакта с поверхностью стенок раны.

3) Удаление содержимого гнойных ран с применением ферромагнитной мази существенно сокращает сроки течения гнойно-некротической фазы воспалительного процесса.

4) Ферромагнитные мази в комплексе с магнитным эвакуатором могут использоваться при лечении гнойно-воспалительных процессов.

Апробация диссертации

Результаты диссертационного исследования доложены на:

1. Международной научно-практической конференции «Биологическое и лечебное действие магнитных полей» Витебск, 1999г.

2. III Восточно-Европейская конференция: «Новые информационные технологии в медицине и экологии» Гурзуф, 2000г.

3. VIII Региональная конференция СНО и молодых ученых. Санкт-Петербург, 2000г.

4. 10-я Юбилейная Международная Плесская конференция по магнитным жидкостям. Плесс, 2002г.

5. 3-я Всероссийская конференция с международным участием «Актуальные вопросы клинической анатомии и оперативной хирургии». Санкт-Петербург, 2003г.

6. Апробация работы проведена на расширенном заседании кафедры оперативной хирургии совместно с кафедрами общей, факультетской и госпитальной хирургии 15.11.03.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Использование магнитных мазей при лечении гнойных ран (экспериментальное исследование)"

ВЫВОДЫ:

1. Доказано, что ферромагнитные частицы, входящие в состав мази обладают свойством прочно сорбироваться на мембранах микроорганизмов и раневого детрита, делая их магниточувствительными в постоянном магнитном поле.

2. Оптимальными параметрами устройства для эвакуации содержимого гнойной раны являются: магнитная индукция не менее 1Т, диаметр магнитопроводов 2мм, торцовая форма эллипсовидная, межпроводниковые расстояния 6мм.

3. Необходимым и достаточным временем экспозиции магнитной мази в гнойной ране является 10 минут; оптимальное расстояние от магнитопроводов до поверхности раны: 0,5 -1,0 мм.

4. Исследования показали что, однократная аппликация магнитной мази с последующей магнитоуправляемой эвакуацией снижает микробную обсемененность раны в 1000 раз.

5. Разработанный нами способ магнитной эвакуации содержимого гнойной раны в 2 раза сокращает сроки заживление ран: в опытной группе животных оно происходило на 8,04 ± 0,28 сутки, в контрольной группе без лечения - 21,36±0,63 сутки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанное устройство для лечения гнойной раны может быть использовано для удаления гнойного содержимого трофических язв, инфицированных ожогов.

2. Сочетанное применение ФММ (после получения разрешения использования магнитной мази в клинической практике) и внешнего постоянного, неоднородного магнитного поля может быть использовано для ликвидации микробной обсемененности гнойных ран, трофических язв, инфицированных ожогов и т.п.

3. ФММ может быть использована для потенцирования различных видов магнитотерапии раневого процесса в фазу регенерации.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Савин, Олег Александрович

1. Алексеев А.А., Крутиков М.Г., Бобровников А.Э., Камалова А.Е., Оськин В.М. Лечение ожоговых ран с применением раневых покрытий «Биодеспол» // Материалы Международ. Конференции под ред. В.Д. Федорова, А.А.Адамяна. М., 2001. - С. 133-135.

2. Ахалая М.Г., Какишвилли М.С. Авторское свидетельство №1183804. Способ получения магнитных жидкостей для биологических исследований. СССР.

3. Ахалая М.Г., Какиашвили М.С., Вольтер Е.Р. Электронные поверхностные состояния в частицах феррофазы магнитных жидкостей // Тез. док. IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Иваново: 1985. - С. 14-15.

4. Асланов А.Д., Михайлов И.П., Логвина О.Е., Таукенова Л.И., Профилактика гнойных осложнений после реконструктивных операций на сосудах у больных пожилого, старческого возраста. Хирургия. 2003. - № 1. - С. 9.

5. Бузунов О.В., Голинец Е.М., Шляго Ю.И. Стабилизация магнитореологических суспензий водорастворимыми полимерами //

6. Тез. док. IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Иваново: 1985. - Т.1. - С. 73-74.

7. Белоногова А.К., Фролова Л.В., Трофименко М.И. Изменения стехиометрического состава магнетита в зависимости от способов его получения и отмывки // Тез. док. III Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: 1983. - С. 26-27.

8. Бруснецов Н.А., Иванов А.В. Синтез и свойства магнитовосприимчивых противоопухолевых препаратов // Тез. док. III Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: -1983. С. 43-44.

9. Бруснецов Н.А. Журнал ВХО им. Д.И.Менделеева. 1985. - № 5. - С. 543-548.

10. Безуглая Е.П., Белов С.Г, Гунько В.Г, Даденко Б.М., Даценко А.Б. и соавторы. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Киев: Здоровье, 1995. - 384 с.

11. Блатун Л.А., Светухин A.M., Пальцин А.А., Ляпунов Н.А., Агафонов В.А. Клинико-лабораторная эффективность современных мазей на поли этиленгликолевой основе при лечении гнойных ран // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 7. - С. 25-31.

12. Братова Н.П., Новоселов Я.Б. Использование биологически активных пищевых добавок на основе природных минералов для детоксикации организма. Новосибирск: 2000. - 240 с.

13. Беляков Н.А. Эфферентная терапия. 1996. - 2:4: - С. 17-19.

14. Бородин Ю.И. Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии. НИИ клинической и экспериментальной лимфологии //

15. Материалы международной научной конференции. Новосибирск: -1996.-С. 31-42.

16. Бородин Ю.И., Любарский М.С., Смагин А.А. и др. Бюллетень СО РАМН. 1999. - № 2. - С. 8-12.

17. Булай П.И. Биологические комплексы для заживления ожогов // Материалы Международн. Конференции. Москва. - 1995. - С. 116117.

18. Верещагин Н.А., Базаев А.В. Способ профилактики нагноений операционных ран. Актуальные вопросы гнойной хирургии // Тез. докладов под ред. В.А. Гагушина, В.А. Овчинникова. Горький: -1989.-С. 13-14.

19. Верещагин Н.А. Способ санации трофических язв. Актуальные вопросы гнойной хирургии // Тез докладов под ред. В.А. Гагушина, В.А. Овчинникова. Горький: 1989. - С. 47-48.

20. Волков И. И. Совершенствование микробиологической диагностики стафилококковых инфекций, и экологические аспекты их возбудителей. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н. Санкт-Петербург: 1999.

21. Волкова О.В., Елецкий Д.К., Основы гистологии с гистологической техникой. М.: Медицина, 1982, - 303 с.

22. Гирголав С.С. Огнестрельная рана. Л: Военно-медицинская академия. 1956. - 330 с.

23. Глянцев С. П. Хроническая рана от Мечникова до наших дней // Врач. 1997.-8.-С. 34-36.

24. Грабовский Ю.П., Карабак Т.П. Получения и свойства магнитной жидкости на водной основе // Тез. док. IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Иваново: 1985. - Т1. - С. 105-106.

25. Грабовский Ю.П., Карабак Т.П., Самородов И.Б. О намагниченности коллоидных растворов магнетита, стабилизированных олеиновой кислотой // Тез. док. III Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: 1983. С. 74-75.

26. Григорян С.Х., Григорян А.К., Нанян А.С., Григорян Э.С. Сравнительное изучение эффективности различных биоактивных материалов при лечении гнойных ран // Материалы Международ. Конференции под ред. В.Д. Федорова, А.А.Адамяна. М., 2001. - С. 101-102.

27. Гудов В.Ф., Двушерстнов С.Д. Тез. док. IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Иваново: 1985. - Т. 1. - С. 107.

28. Давыдов Ю.А., Ларичев А.Б. Вакуум-терапия ран и раневой процесс. М.: Медицина, 1999. - 160 с.

29. Данилина Е. М., Писаржевский С.А., Дудникова Г.Н., Карелин А.А. Роль микробного фактора, некротических масс и инородного тела в развитии гнойного процесса в ранах // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1983. - № 3. - С. 31-34.

30. Демецкий A.M., Попова Л.И., Хулуп Г.Я. Тез. док II Конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1985. - С. 43.

31. Добыш С.В., Васильев А.В., Шурупова О.В. Современные перевязочные средства для лечения ран во второй фазе раневого процесса // Материалы Международной конференции под ред. В.Д.Федорова, А.А. Адамяна. М: 2001. - С. 115.

32. Ерюхин И.А. Пути совершенствования перевязочных материалов и средств применительно к требованиям военно-полевой хирургии. Киев: 1995.

33. Затевахин И.И., Комраков В.Е. Повторные операции при инфицировании сосудистых трансплантатов у больных с синдромом Лериша // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 3. - С. 3839.

34. Иванов А.В., Бруснецов Н.А. Получение и определение условий локализации магнитовосприимчивых противоопухолевых препаратов // Тез. II Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: 1983. - С. 108-109.

35. Измайлов С.Г., Измайлов Г. А., Видманов Г.И. Оценка эффективности лечения длительно не заживающих ран и трофических язв нижних конечностей // Хирургия. 2003. - № 2. - С. 42.

36. Измайлов С.Г., Измайлов Г.А., Подушкина И.В., Терещенко В.Ю. и др. Хирургическое лечение карбункула // Хирургия. 2003. - № 9. -С. 34.

37. Караваева В .Г., Толкачев С.Н. Здравоохранение Белоруссии. 1981. -№11.-С. 59.

38. Кадыш С.А., Кикут Р.П. К вопросу о тромбировании артериальных аневризм методом введения ферромагнитных суспензий // Тр.Рижского НИИ травматологии и ортопедии. Рига: 1976. - Т. 12. -С. 423-428.

39. Киршвинк Дж., Джонс Д., Мак-Фадден Б. Биогенный магнетит и магниторецепция. М: Мир, 1989. - Т. 1. - С. 353.

40. Костенко Л.Х., Филипов В.И., Кузнецов А.А., Плузян М.А. Исследование влияния ферроколоида на функциональные свойства эритроцитов // Тез. док. II Конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1985. - С. 49.

41. Кутубидзе. Р.А., Талаквадзе В.В. Применение озонированной воды в комплексном лечении хирургической инфекции у детей // Детская хирургия. 2003. - № 2. - С. 16-17.

42. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей. М: Медицина, 1990. - 592 с.

43. Кошкин Н.И., Ширкевич М.Г. Справочник по элементарной физике. М.: Наука, 1988.-256 с.

44. Калашников С.Г. Электричество. М.: Наука, 1970. - 668 с.

45. Курбангалеев С. М. Гнойная инфекция в хирургии (принципы и методы лечения). М.: Медицина, 1985. - 272 с.

46. Криванич Т.Г. Регенерация у пожилых: Автореферат диссертации. М.:- 1951.

47. Ляпунов Н.А., Даценко Б.М., Мохерт Н.А. и др. Теория и практика местного лечения гнойных ран (Проблемы лекарственной терапии). Киев: 1995.-190 с.

48. Липатов К.В.,. Канорский И.Д. Шехтер, А.Б, Емельянов А.Ю. Комплексное хирургическое лечение флегмонозно-некротической рожи с местным использованием оксида азота и озона. // Анналы хирургии. 2002. - № 1. - С. 59.

49. Ландау Л.Д., Лифшиц Е.М. Электродинамика сплошных сред. М.: Наука, 1982. - 624 с.

50. Лохвицкий С.В., Снопкова В.А., Бысов Е.В. Неклостридиальные анаэробы при синергидных гнойных инфекциях. Анаэробнаянеклостридиальная инфекция в гнойной хирургии // Тез. док. Всесоюзной конференции. Тернополь: 1989. - С. 175-177.

51. Макаревич Л.Э., Блум Э.Я. Влияние величины рН на устойчивость при разбавлении биологически устойчивых ферроколлоидов // Тез. док. III Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: 1983.-С. 167-168.

52. Матусевич Н.П., Новиков В.А., Фертман В.Е. К расчету физических свойств магнитной жидкости, полученной методом пептизации // Тез. док. II Конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1985. - С. 3-4.

53. Матюшин И.Ф., Цыбусов С.Н., Пугачев В.Ф. Ферромагнитная ВЧ-гипертермия субклеточных структур злокачественных опухолей в эксперименте // Тез. док. II Всесоюзного симпозиума с международным участием «Гипертермия в онкологии» Минск: -1990. -Т1.- С. 47-48.

54. Мельникова В.М. Диссертация д. м. н. М.: 1970.

55. Милостанов Н.Н., Веллер Д.Г. Клиническая хирургия. 1970. - № 11.-С. 1.

56. Маянский Д. Н. Хроническое воспаление. М.: 1991.-271 с.

57. Майбородин И.В., Любарский М.С., Спарин С.А. Структурная организация стенки сигмовидной и прямой кишок онкологических больных после применения энтеросорбента с адсорбированным метронидазолом // Арх пат. 2000. - № 3. - С. 33-37.

58. Масленникова А.В., Артифексова А.А., Самарцев В.Н., Краснова Н.Б., Цыбусов С.Н. Возможности и перспективы применения магнетита для направленного транспорта лекарств // Нижегородский Мед. Журнал. 1993. - № 3. - С. 18.

59. Марино П.Л. Интенсивная терапия: Руководство для врачей. Перевод с англ. под ред. А.И. Мартынова. М.: Медицина, 1998. -639 с.

60. Методические рекомендации по идентификации грамотрицательных неферментирующих микроорганизмов. МЗ СССР. М.: 1985.

61. Нечаев Э.А. Хирургическая инфекция клиника, диагностика, лечение: Руководство для военных врачей.- М.: - 1993. - 296 с.

62. Оганесян С.С., Тарвердян Н.А. Экспериментальная и клиническая медицина. АССР. 1985. - № 5. - С. 496-499.

63. Парамонов Б.А., Порембский Я.Ю., Яблонский В.Г. Ожоги. С-Пб, 2000. 480с.

64. Писарев М.С., Якимов О.В., Степанов Н.Г. Активная хирургическая тактика в комплексном лечении гнойных заболеваний // Тез. док. «Актуальные вопросы гнойной хирургии» под ред. В.А. Гагушина, В.А. Овчинникова. Горький: 1989. - С. 48-49.

65. Порубова Г.М., Бруснецов Н.А., Лобко Г.Н. Транспортировка микрочастиц магнетита к опухолевым клеткам с использованием макрофагов // Тез. док. III Всесоюзной конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1989. - С. 104.

66. Перельман М.Е., Рубинштейн Г.М. О механизме взаимодействия малых частиц с клетками // Тез. док. III Всесоюзной конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1989.-С. 101.

67. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине // Перевод с англ. В.П.Леонова М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144с.

68. Приказ № 535 от 22.04.86г «Об унификации микробиологических методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждениях».

69. Рачковская JI.H. Углеродминеральные сорбенты для медицины. Новосибирск: 1996.-234 с.

70. Рыманчук В.И., Маленков А.Г., Радкевич Л.А., Сарбаш В.Н. Физические основы применения ферромагнетиков, введенных в организм // Биофизика. Т.35. Вып. 1. 1990. - 147 с.

71. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. М.: 2000. - 267 с.

72. Светухин A.M., Земляной А.Б., Истратов В.Г., Короткина Р.Н. Вопросы патогенеза и тактики комплексного хирургического лечения гнойно-некротических форм синдрома диабетической стопы // Хирургия. 2003. - № 3. - С. 86.

73. Семченко Л.Ю., Полуэктов Л.В., Степанов С.С., Люст А.Я. Местная сорбционно-дезинтаксикационная терапия в комплексном лечении острого гнойного парапроктита // Хирургия. 2002. - № 12. - С. 3841.

74. Семченко Л.Ю., Степанов С.С., Семченко Е.В. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2001. - 3:17:1: - С. 88-91.

75. Сенин В.М., Бруснецов Н.А., Иванов А.В. Биологические свойства магнитовосприимчивых микросфер // Тез. док. III Всесоюзной школы-семинара по магнитным жидкостям. Плес: 1983. - С. 219220.

76. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 144с.

77. Серов В. В., Пауков В. С. Воспаление. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

78. Сигумото М. Рентгенологические контрастные агенты. Патент Японии: 1973. - № 48-125.

79. Сигумото М. Способ изготовления ферритовых контрастных веществ. Патент Японии: 1973. - № 48-29124.

80. Сигумото М. ФМЖ для R-контрастирования. Патент Японии: 1973. -№48-29123.

81. Скала. Л.З., Сидоренко С.В., Нехорошева А.Г., Ревзан С.П., Карп

82. B.П. Практические аспекты современной клинической микробиологии. М.: ТОО Лабинфарм, 1997. - С. 76-93.

83. Сперанская Т.Б., Козлов Ю.И., Силаев В.А. Вопросы создания устойчивой ферромагнитной жидкости на железе // Тез. док. IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Иваново: -1985.-Т.П.-С. 112-113.

84. Стручков В.И. Профилактика и лечение хирургической инфекции // Хирургия. 1987. - № 7. - С. 18-22.

85. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургическая инфекция. М.: Медицина, 1991. - 560 с.

86. Столяров Е.А., Иванова В.Д., Колсанов А.В. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении // Хирургия. 2003. - № 9.1. C. 28-32.

87. Супотницкий М.В. Микроорганизмы, токсины и эпидемии. Вузовская книга. М.: 2000. - С. 6.

88. Тырсина Е.Г., Крисько Ш.Ш., Кузьмичев А.А. Гистологический анализ распределения магнитных микросфер в органах и тканях экспериментальных животных // Тез. док. II Конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми: 1985.-С. 59.

89. Татишвили Г.Г., Сургуладзе Б.В. Применение коллоидного раствора магнетита при лечении перитонита в эксперименте // Тез. док. III

90. Всесоюзной конференции по применению магнитных жидкостей в медицине. Сухуми: 1989. - С. 121.

91. Ткачик И.П. Бюллетень «Рациональная антибиотикотерапия госпитальных инфекций в нейрохирургии». Киев: 2001. - С. 41-44.

92. Хиженков П.К., Жадинский Н.В. Санация гнойных ран магнито-сжиженным слоем // Тез. док. IV Всесоюзной конференции по применению магнитных жидкостей в биологии и медицине. Сухуми:- 1991.-С. 113.

93. Цацаниди К.Н., Арутюнан Г.К. Метод искусственного тромбирования сосудов ферропорошком, силиконом и биологическим клеем МК-7 с помощью магнитного поля. М.: Портальная гипертензия, 1979. - С. 42-44.

94. Цапин А.И., Двухшерстнов С.Д., Маленков А.Г., Ванин А.Ф. Превращение ферромагнитных дисперсий в организме крыс // Материалы IV Всесоюзной конференции по магнитным жидкостям. Плес: 1985. - Т. 2. - С. 141.

95. Цыбусов С.Н, Пермичев А.Н., Буланов Г. А. Экстрокорпоральная детоксикация с использованием магнитоуправляемой гемосорбци Тез. док. III Восточно-Европейской конференции. Гурзуф: 2000. - С. 153.

96. Цыбусов С.Н. Использование магнитных мазей для лечения гнойных ран в эксперименте // Сборник статей «Влияние ЭМ полей на организм человека» под ред. О.Г.Черкасовой М.: Фонд «Новое тысячелетие», 1998. - С. 156-158.

97. Чернявский А.А., Ключихин О.З. Лечение постинфекционных ягодичных абсцессов проточным промыванием // Тез. док. «Актуальные вопросы гнойной хирургии» под ред. В.А. Гагушина, В.А. Овчинникова. Горький: 1989. - С. 50-51.

98. Черкасова О.Г., Костылева Е.В., Журавлев А.Г. Гемосовместимые сорбенты для селективного извлечения протеаз. Синтетические полимеры медицинского назначения. Рига: 1981. -С. 243-244.

99. Черкасова О.Г., Денисова М.Н., Лысов Н.А. Местноанестезируюгцие магнитные ректальные суппозитории с новокаином. Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. Обнинск: 1993. - С. 230.

100. Черкасова О.Г. Мелкодисперсный магнетит магнитный наполнитель лекарственных средств // Хим.-фарм. журнал. - 1992. -№ 7. - С. 84-88.

101. Черкасова О.Г., Гонием А.А., Кондратьева Т.С., Харитонов Ю.Я. и др. Технология и изучение магнитных мазей с метилурацилом и диоксидином // Фармация, 1992. - № 6. С. 16-20.

102. Чадаев А.П., Климиашвили А.Д Современные методики местного медикаментозного лечения инфицированных ран // Хирургия. 2003. - № 1. - С. 54.

103. Чадаев А.П., Алексеенко М.Э., Климиашвили А.Д. Низкочастотная магнотно-импульсная терапия в комплексном лечении гнойной хирургической инфекции мягких тканей. Российский медицинский журнал. 1996. - № 6. - С. 35-37.

104. Albrechtsson U., Yftison J., Olin T. Fcnf Radial. 1977. - P. 279291.

105. Ahmad S., Choudhry M. A., Shanker R., Sayel M.M. Transforming growth factor-beta negatively modulates T-cell response in sepsis. FEBS Lett. 1997. - Vol. 402. - N 2-3. - P. 213-218.

106. Ayala A., O'Neill P.J., Vebele S.A., Herdon C.D, Chaudry I.H. Mechanism of splenic immunosuppresion during sepsis :key role of Kupffer cell mediators. J. Trauma. 1997. - Vol. 42. -N 5. - P. 882-888.

107. Ayala A., Chaudry I. H. Immune dysfunction in murine polymicrobial sepsis: mediators, macrophages, lymphocytes and apoptosis. Shock. 1996. -N 6. Suppl. 1. - P. 27-38.

108. Ed H.D Essential Procedures for Clinical Microbiology. Isenberg, ASM PRESS USA. 1998. - P. 693-731.

109. Earhsfow J.J. Conservative surgery for aortic graft infection/ Cardiovascular Surgery. 1996. -N 9. 157/P. 607-614.

110. Frey E. New Scintise. 1972. V.56. - P. 323-333.

111. Frankel R.R. Science. 1979. V.203. - P. 1355-1356.

112. Flint L. What new in trauma and burns? J Am Coll Surg. 1996. 182:2:-P. 177-182.

113. Finlay В., Falkow S. Common Themes in Microbial Pathogenicity Revisited. Microbiology and Molecular Biology Reviews. 1997. - Vol. 61. -N 2. - P. 136-169.

114. Finegold S.M. Perspective on susceptibility testing. Anaerobe Society of the Americas Congress on Anaerobic Bacteria and Anaerobic Infect. Chicago: 1996. - P. 22.

115. Meyers P.H., Nice C., Meckroth J. Amer.J. Raentgenol. V.96. P. 913-924.

116. Moench T. Diss.Abstr.Intern.l979.V.40.40. P.606-613. Porath-Furedi A.J.Histochem. 1979. - V.27. - P. 371.374.

117. Perrin M. Insuffisance Veineusse Chronique des Members Inferieurs Medsi. McGraw-Hill Eds. 1990. -p.49-51.

118. Santini C., Baiocchi P., Venditi M. et al. Aorta-femoral graft infections: a clinical and microbiological analysis. J.Jnfekt. 1993. 27. -P. 17-26.

119. Smit H. The revival of interest in mechanisms of bacterial pathogenicity. Biol. Rev. 1995. - Vol. 70. - N 2. - P. 277-316.

120. Ross R. The fibroblast and wound repair. Biol. Rev 1968.43:1: -P. 51-95.

121. Verdrengh M., Takowski A. Role of neutrophils in experimental septicemia and septic arthritis induced by Staphylococcus aureus. Infect. Immunity. 1997. - Vol. 65. - N 7. - P. 2517-2521.

122. Whitby D. Growth factors and wound healing. The ixth Congress of the European Burn Association. Verona.-1995.-p. 140.

123. Ramakrishan K.M., Rao D.K., Doss C.R. et al. Incidence of burn wound sepsis in 600 burned patients treated in a developing country. J. Bums. 1985, Aug; 11(6): 404.л