Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Использование CO#32#1-лазера при подготовке полости рта к дентальной имплантации и протезированию

ДИССЕРТАЦИЯ
Использование CO#32#1-лазера при подготовке полости рта к дентальной имплантации и протезированию - диссертация, тема по медицине
Песняк, Владимир Владимирович Волгоград 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Песняк, Владимир Владимирович :: 2006 :: Волгоград

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ И ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ (обзор литературы).

1.1. Адекватность мягких тканей при зубной имплантации.

1.2. Устранение рубцовых тяжей и складок слизистой оболочки преддверия полости рта.!.

1.3. Устранение дефекта слизистой оболочки местными тканями.

1.4. Пластика свободными слизистыми и кожными трансплантатами.

1.5. Использование С02-лазера в хирургической стоматологической практике.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Экспериментальные методы исследования.

2.1.1. Методика морфологического исследования лазерной и скальпелъной ран.

2.2. Клинико-лабораторные методы исследования.

2.2.1. Характеристика клинического материала.

2.2.2. Клинические методы исследования.

2.2.3. Лабораторные методы исследования.

- Эхоостеометрия.

- Лазерная доплеровская флоуметрия.

2.3. Методики лазерной подготовки полости рта к дентальной имплантации и протезированйю.'.

2.3.1. Методика лазерной вестибулопластики во фронтальном отделе верхней челюсти.

2.3.2. Методика лазерной вестибулопластики во фронтальном отделе нижней челюсти.\.i.

2.3.3. Методика лазерной вестибулопластики в боковом отделе нижней челюсти.

2.3.4. Методика одномоментной лазерной вестибулопластики и дентальной имплантации.

2.3.5. Методика иссечения тяжей на верхней и нижней челюсти.,,

2.4. Статистические методы обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты экспериментальных исследований.

3.1.1. Патоморфологическая сравнительная характеристика репа-ративных процессов в лазерной и скальпельной ране при экспериментальной вестибулопластике.

3.2. Результаты клинико-лабораторных исследований.

3.2.1. Непосредственные и отдаленные результаты лазерной подготовки полости рта к дентальной имплантации и протезированию.

- Вестибулопластика во фронтальном отделе верхней челюсти.

- Вестибулопластика во фронтальном отделе нижней челюсти.

- Вестибулопластика в боковом отделе нижней челюсти.

- Иссечение тяжей на верхней и нижней челюсти.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Песняк, Владимир Владимирович, автореферат

Актуальность проблемы. В настоящее время накоплен большой опыт протезирования съемными и несъемными протезами, а так же использования имплантатов при лечении больных с полным и частичным отсутствием зубов (М.З. Мргазизов с соавт., 1999, 2000; В.Н. Олесова, 2000; А.И. Матвеева с соавт., 2000; Ф.Ф. Лосев, 2000; С.Ю. Иванов., 2001; P.I. Branemark, 1977, 1983; A.Carr, 1987; Ch. A. Babbush, 2001). Внедрение в стоматологическую практику дентальной имплантации позволяет достаточно,успешно проводить лечение пациентов, хотя при значительной" атрофии верхней и нижней челюсти имплантация и протезирование у беззубых пациентов до настоящего момента представляет определенные трудности (Т.Г.Робустова, 1999; J.I.Cawood с соавт., 1988, 1991; G.P.McGivney с соавт., 2000; G.P.Prato 2000).

Применение передовых технологий позволяет повысить эффективность лечения [М.З. Мргазизов с соавт., 1999, 2000; В.Н. Олесова, 2000; А.И. Матвеева с соавт., 2000; Ф.Ф. Лосев, 2000; С.Ю. Иванов., 2001; P.I. Branemark, 1977, 1983; A.Carr, 1987; Ch.A. Babbush, 2001]. Одним из факторов, обеспечивающих успешное 'функционирование съемных протезов и имплантатов, является адекватное состояние мягких тканей, окружающих абатмент имплантата и тканей протезного ложа [Т.Н. Модина, 2000; А.Е. Степанов, 2000; R.A.Convissar с соавт. 2001]. Методология малой пластической хирургии на мягких тканях полости рта при подготовке к протезированию и имплантации нуждается в дальнейшей разработке и применении новых подходов [Робустова Т.Г., 1999; Neckel С., 1999].

Результаты отечественных и зарубежных исследований [А.А. Прохончуков с соавт. 2000; С.И. Рисованный, 2002; Е.В. Davidson 2001]

I 1 доказали, что использование СОг - лазера, в стоматологии обеспечивает щадящий режим операций. Однако ряд методических подходов при применении СОг-лазера в хирургической стоматологии до настоящего времени не до конца проработаны, что сдерживает внедрение лазерных технологий в стоматологическую практику.

Цель исследования: - повысить эффективность лечения больных с

I I частичной и полной потерей зубов на этапах подготовки к дентальной имплантации и протезированию с использованием С02-лазера.

Для достижения поставленной цели требовалось решить следующие задачи:

1. Провести сравнительный морфологический анализ образцов мягких тканей полости рта, взятых на различных этапах заживления в зоне проведения экспериментальной вестибулопластики на животных с помощью С02-лазера и скальпеля.

2. Разработать методику лечения с помощью С02-лазера при подготовке

1 I полости рта к дентальной имплантации и дальнейшему протезированию у лиц с частичной и полной адентией;

3. Провести, используя клинические методы исследования, анализ результатов вестибулопластики с применением С02-лазера.

4. Исследовать влияние С02-лазера ца минерализацию костного матрикса челюстей с полным и частичным отсутствием зубов по данным эхоостеометрии.

5. Исследовать с помощью лазерной допплеровской флоуметрии состояние микроциркуляции в мягких тканях полости рта после лазерного I вмешательства у лиц с частичной и полной потерей зубов.

Научная новизна. В ходе проведенных исследований впервые:

- разработаны и внедрены методики предпротетической и предI имплантационной подготовки с использованием С02-лазера в различных отделах преддверия полости рта у лиц с частичной и полной адентией;

- разработана и внедрена в практику методика лазерной вестибулопластики с одномоментной установкой дентальных имплантатов;

I I

- методом лазерной допплеровской флоуметрии прослежена динамика изменения микроциркуляции мягких тканей преддверия полости: рта в ближайшие и отдаленные сроки после лазерной вестибулопластики;

- на основании клинических методов исследования проведен анализ результатов вестибулопластики, выполняемой с помощью СОг-лазера.

Практическая значимость работы. Предложенная методика лазерной предимплантационной и предпротететической подготовки у пациентов с выраженной атрофией альвеолярных отростков позволяет повысить эффективность лечения с использованием дентальных имплантатов и ортопедических конструкций с опорой на них.

Разработанная и внедренная в практику методика одномоментной лазерной вестибулопластики и установки дентальных имплантатов позволяет сократить количество хирургических вмешательств и снизить сроки реабилитации пациентов.

Проведенные исследования подтвердили эффективность разработанной методики лазерной вестибулопластики с: использованием ССЬ-лазера для; подготовки мягких тканей преддверия полости рта к протезированию и имплантации у пациентов с полной и частичной адентией, позволяющая повысить эффективность функционирования ортопедических конструкций, продлить сроки их службы и, тем самым, повысить качество жизни пациентов. 1 . 1 . , .

Внедрение в практику результатов исследования.

На основании- полученных фактов итоговые материалы диссертационного исследования предложены в практических рекомендациях по проведению предимплантационной и предпротетической подготовки полости рта, которые используются в учебном процессе кафедры стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Кубанского государственного медицинского университета (г. Краснодар), кафедры стоматологии Ростовского государственного медицинского университета (г. Ростов-на-Дону), кафедры ортопедической стоматологии • Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь), а также в клинической практике Клиники лазерной стоматологии (г. Краснодар), Инновационном центре Стоматологической ассоциации России (СтАР) «ООО Корона-Дентал» (г.Краснодар).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Лазерное вмешательство на мягких тканях полости рта при пред-протетической и предимплантационной подготовке не оказывают отрицательного влияния на ткани, окружающие область лазерного воздействия.

2. Вестибулопластика, выполняемая с использованием С02-лазера, позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения, проводимого с помощью съемных и несъемных ортопедических конструкций и дентальных ймплантатов.

Апробация результатов исследования. Основные материалы диссертации были доложены на 2-й Общероссийской конференции «Актуальные вопросы амбулаторной хирургической стоматологии» (Краснодар, 2002), II Общероссийской конференции «Вопросы стоматологического образования» (Краснодар, 2003), Всероссийской конференции Стоматологической Ассоциации России «Новые технологии в стоматологии» (Ростов-на-Дону, 2003), Всероссийской конференции Стоматологической Ассоциации России I

Новое в теории и практике стоматологии» (Ставрополь, 2003).

Работа апробирована на совместном заседании кафедр стоматологического профиля Кубанского государственного медицинского университета 04. 03. 2006 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в

I ■ том числе 1 патент на изобретение, 2 учебно-методических пособия.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 163 страницах компьютерного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 4 глав, в которых отражены материалы и , методы исследований, результаты собственных исследований, обсуждение результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Библиография включает 196 литературных источников, из них - 56 на русском языке и 140 - на иностранном. Работа иллюстрирована 70

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Использование CO#32#1-лазера при подготовке полости рта к дентальной имплантации и протезированию"

ВЫВОДЫ

1. Лазерная вестибулопластика является оптимальным методом предпротетической и предимплатационной подготовки при мелком преддверии полости рта и наличии высоко прикрепленных уздечек и тяжей слизистой оболочки.

I I

2. Процесс заживления экспериментальной лазерной раны, в отличии от скальпельной, протекает с меньшими деструктивными изменениями эпителиального слоя, не затрагивая собственный слой слизистой оболочки, и со значительно менее выраженными морфологическими признаками воспаления, что обеспечивает заживление в более короткие сроки и приводит к образованию эластичного малозаметного послеоперационного рубца.

3. СОг-лазер при работе на мягких тканях полости рта не оказывает отрицательного воздействия на костную ткань. У пациентов, которым

I I проводилась лазерная предимплантационная 1 подготовка и в дальнейшем протезирование с использованием имплантатов, показатель эхоостеометрии постоянно повышался и за 3 года наблюдений увеличился на 15,3 - 31,0% (р<0,01), в зависимости от группы, а у пациентов которым лазерная предимплантационная подготовка не проводилась: на 9,6 - 13,7%.

4. Функциональное состояние микроциркуляции в мягких тканях полости рта после хирургического вмешательства с помощью лазера уже через 6 месяцев было на уровне предоперационного и

I I существенно не изменилось до конца срока наблюдения.

5. У всех пациентов, которым проводилась вестибулопластика с использованием СОг-лазера, полученная глубина преддверия полости рта позволяла успешно функционировать съемным протезам и ортопедическим конструкциям с опорол на имплантаты.

6. Независимо от отдела полости рта, в котором выполнялась лазерная вестибулопластика были получены положительные результаты, а различная динамика в первые три года после операции связана с методом протезирования и состоянием здоровья и возрастом пациентов.

7. Совмещение лазерной вестибулопластики с установкой имплантатов позволяет уменьшить количество оперативных вмешательств и сократить сроки реабилитации пациентов, что наиболее актуально у пожилых пациентов, имеющих общесоматическую патологию. > I I

I I

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности ортопедического лечения с использованием съемных протезов и. дентальных ' имплантатов целесообразно проведение вестибулопластики и иссечение высоко прикрепленных уздечек и тяжей слизистой оболочки с помощью СОг-лазера.

2. При лечении пациентов с полной адентией на нижней челюсти показано выполнение лазерной вестибулопластики с одномоментной установкой дентальных имплантатов.

3. С целью увеличения срока функционирования ортопедических конструкций, опирающихся на зубные имплантаты, необходимо проводить мониторинг состояния регионарных сосудов мягких тканей с помощью лазерной доплеровской флоуметрии.

4. Применение метода эхоостеометрии позволяет объективно оценить в динамике плотность костных тканей челюстей в зонах проведенного лечения.

5. В программу циклов последипломного образования стоматологов следует включить информацию о показаниях к использованию СОг-лазера в стоматологической практике.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Песняк, Владимир Владимирович

1. Альтшулер Г.Б., Беликов А.В., Ерофеев А.В., Мороз Б.Т., Павловская И.В., Су борова Т.Н. Экспериментальное'излучение (IN VITRO) антибактериальных свойств излучения YAG: Nd и YAG: Сг; Тш; Но лазеров // Новое в стоматологии. 1996. - №5. - С.29-31.

2. Байбеков И.М., Байбекова И.М., Назырова Ф.Г. Морфологические аспекты лазерных воздействий н^ хронические язвы и печень.I

3. Ташкент: Издательство мед. лит. им. Абу Али ибн Сино, 1996. С.208.

4. Безруков В.М., Прохончуков А.А. Компьютеры и лазеры приходят в регионы //Вестник стоматологии. 1994. - №10. - С.2.

5. Безруков В.М., Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А., Рабинович И.М. Автоматизированные лазерные хирургические аппараты нового поколения с компьютерным управлением // Стоматология. 1996. - №6. -С. 19-23.

6. Галанкин В.Н., Вишневский А.А., Головня А.И., Боцманов К.В., Вишневский В.А. Особенности заживления ран, нанесенных разнымиIхирургическими инструментами // Архив патологии. 1979. - Т. XLI. -вып. 6. - № 6. -С.49-55.

7. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров // Лазеры в клинической медицине: руководство для врачей / Под ред. проф. С.Д. Плетнева. -М.: Медицина, 1996. С.51-98.

8. Гветадзе Р.Ш. Исследование плотности костной ткани нижней челюсти у больных после ортопедического лечения с использованием имплантатов // Стоматология. 1999. - № 3. - С.33-34.

9. Елисеенко В.И., Пархоменко Ю.^. Патогенетические механизмыIвзаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями // Лазеры в хирургии: руководство для врачей / Под ред. проф. O.K. Скобелкина. М.: Медицина, 1989. - С.44-49.

10. Зенгер В.Е., Чканников А.Н., Наседкин А.Н. с соавт. Перспективы использования высокоэнергетичёских лазеров в хирургическойотоларингологии // Альманах клинической медицины. М., 1998. - t1. С.88-93.

11. Ю.Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Ломакин М.В1 и др. Стоматологическая имплантология // Учебное пособие. М.: ГОУ ВУНМЦМЗ РФ, 2000. -96 с.

12. П.Илларионов В.Е. Методика применения и принципы лазерной терапии. -М., 1998.- 64с.

13. Кару Т.Й. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Сборник научных трудов "Низкоинтенсивная лазерная терапия" / Под общей ред. С.В. Москвина, В.А. Буйлина. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. - С.71-Н

14. Корепанов В.И. Лазерная терапия в гастроэнтерологии и стоматологии. М., 1996. -С.40.

15. Кречина Е.К. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1996. - 40 с.

16. Кулаков А.А. Хирургические аспекты реабилитации больных с дефектами зубных рядов при использовании различных систем зубных имплантатов. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1997. 27 с.

17. Лили Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия // Пер. с анг. В.В. Португалова.- М.: Мир, 1969.- 645с

18. Логинов А.Г., Горчаков В.Н., Олесова В.Н. Изменение ферментативной активности лимфоцитов регионарного лимфатического узла после стоматологической имплантации'.// Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 3. - С. 26-28.

19. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.: Партнер, 1994.-77с.

20. Логинова Н.К., Безруков В.М., Гусева И.Е., Пехов Ю.И. Динамика функциональной гиперемии в пародонте // Стоматология. 1994. - № 3. - С.23-25.1.I

21. Лосев Ф.Ф., Шарин А.Н. Эффективность направленной костной регенерации при синуслифтинге и несъемном протезировании // Российский стоматологический журнал. 2000. - № 1. - С.40-41.

22. Масычев В.И., Рисованный С.И., Рисованная О.Н. Введение в лазерную стоматологию. Краснодар, 2004. - 124 с.

23. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники. Л.: Медицина, 1969.- 423 с.

24. Миргазизов М.З., Миргазизов A.M. Критерии эффективности в дентальной имплантологии // Российский стоматологический журнал. -2000. № 2. - С.4-7.

25. Миргазизов М.З., Робустова Т.Г., Матвеева А.И., Олесова В.Н. Состояние имплантологии в России и пути ее развития // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 2. - С.4-6.

26. Мушеев И.У., Олесова В.Н., Фрамович О.З. Практическая дентальная имплантология. М., 2000. - 266 с.

27. Наседкин A.H., Зенгер В.Г. Лазеры в отоларингологии. -М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. С. 140.

28. ЗЗ.Олесова В.Н., Перевезенцев А.П. Особенности выбора замковых креплений в практике бюгельного протезирования // Проблемы1.Iстоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 3. -С.48-52.

29. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология: основы теории и практики. Мн.: ООО «Юнипресс», 2002. - 368 С.

30. Плетнев С.Д., Карпенко О.М., Кабисов Р.К. Особенности течения и тактики лечения лазерных ран // Лазеры .в клинической медицине: руководство для врачей / Под ред. проф. С.Д. Плетнева. М.: Медицина, 1996. -С.350-363.

31. Плетнев С.Д., Карпенко О.М., Кабисов Р.К. Морфологические изменения в тканях при воздействии лазерного излучения // Лазеры в1.Iклинической медицине: руководство для врачей / ПЬд ред. проф. С.Д. Плетнева. М.: Медицина, 1996. - С.347-350.

32. Прохончуков А.А. 30-летний опыт применения лазеров в стоматологии // Стоматология. 1998. - № 4. - С.68-73.

33. Прохончуков А.А. Лазеры в стоматологии // Мед. помощь. 1995. - № 6. -С.7-12.

34. Прохончуков А.А., Григорьянц Д.А., Белова Е.Ю. Применение лазерного аппарата нового поколения ЛСТ-20/01 «Ланцет» для хирургического лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта // Клиническая стоматология. 1999. - № 4. - С.40-43.

35. Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Лазеры в стоматологии // Лазеры в клинической медицине: руководство для врачей / Под ред. проф. С.Д. Плетнева. М.: Медицина, 1996. - С.283-303.

36. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н., Никогда Л.И. с соавт. Лазерная терапия заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Стоматология. 1996. - №3. - С.55-62.

37. Рисованный С.И. Функциональная оценка состояния микроциркуляции при высокоинтенсивной лазерной терапии хронического пародонтита // Российский стоматологический журнал, 2001. Т. 5. С. 13-17.

38. Рисованный С.И. Эхоостеометрия метод объективной оценки эффективности высокоинтенсивной лазерной терапии воспалительных заболеваний пародонта // Российский стоматологический журнал, 2001. Т. 5. С. 18-21.

39. Рисованный С.И., Рисованная О.Н., Масычев В.И. Лазерная стоматология. Краснодар, 2005. - 276 с.

40. Робустова Т.Г. Воспалительные осложнения зубной имплантации // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 4. - С.45-47.

41. Робустова Т.Г. Дополнительные операции при зубной имплантации // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 2. - С.23-27.

42. Робустова Т.Г. Имплантация зубов (хирургические аспекты). М.: Медицина, 2003. - 560 С.

43. Робустова Т.Г. Подготовка больных к дентальной имплантации // Новое в стоматологии. 1997. - № 6. - С. 15-19.

44. Романовская Н.Н. Денситометрия лицевых костей при краниостенозах // Материалы VI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб., 2001. - С.99.

45. Самойлов Н.Г. Морфологические основы лазерной терапии // Сборник научных трудов "Низкоинтенсивная лазерная терапия" / Под общей ред. С.В. Москвина, В.А. Буйлина. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. - С.95-114.

46. Самородов В.Г., Нистратов В.И., Прохончуков А.А. Лазерный хирургический стоматологический аппарат нового поколения «Стокос» для лечения стоматологических заболеваний // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации 'России.' М., 2000. - С.427-428.

47. Сильверштейн Л., Хан Д., Курцман Д. и др. Улучшение эстетики альвеолярного отростка // Клин, стоматол. — 1999. — Спец. выпуск. — С. 52—55.

48. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Цвик A.M., Чернов В.Ф. Лазерныйtхирургический инструментарий // Лазеры в хирургии / Под ред. проф. O.K. Скобелкина. М.: Медицина, 1989. - С.30-44.

49. Спокойный Л.Б. Лазерная стоматологическая установка FIDELIS 320А: лазерная стоматология реальность // Институт стоматологии. - 2001. -№1.- С.56-57. ,

50. Степанов А. Е. Френулопластика, вестибулопластика и основные операции на тканях пародонта. М.: «Паритет», 2000. - 368 с.

51. Alster T.S., Nanni С.А., Williams С.М. Comparison of four carbon dioxide lasers: a clinical and histopathologic evaluation // Dermatol. Surg. 1999. -№25.-P. 1-4.143 '

52. Adell R., Lekholm U., Grondahl K. et al. Reconstruction of severely resorbed edentulous maxillae using osseointegrated fixtures in immediate autogenous bone grafts // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1990. - Vol. 5.- P. 233 - 299.

53. Adell R., Lekholm U., Rockier B. et al Marginal tissue reactions at osseointegrated titanium fixtures. I. A 3-year longitudinal prospective study // J. Oral Maxillofac. Surg. 1986. - Vol. 15. - P. 39.

54. Altshuler G.B., Belicov A.B., Erofeev A.V., Egorov V.I. Simulation of laserdestruction of hard tooth tissues // Proc. SPIE. 1993. - Vol. 2080. - P. 10t !

55. Altshuler G.B., Erofeev A.V. Modern Optics and Dentistry // In: Lasers in Dentistry, edited by L. J. Miserendino and R. M. Pick. Quintessence, Chicago, 1995 .-P. 283-297.

56. Anic I., Segovic S., Katanec D., Prskalo K.J Najzar-Fleger D. Scanning electron microscopic study of dentin laser with argon, CO2, and Nd:YAG laser // J. Endod. 1998. - №24. - P.77-81.

57. Arashiro D.S., Rapley J.W., Cobb C.M., Killoy W.J. Histologische Unter-suchung von СОг-Laser, Elektrochirurgie- und Skalpell-Schweinehautinzisionen // Int. J. Period. Rest. Dent. 1996. - №16. - P.455-467.

58. Atwood D.A. Postextraction changes in the adult mandible as illustrated by microradiographs of midsagittal sections and serial cephalometric roentgenograms // Prosthet Dent. -'1963. -13:810.1 • '

59. Aukhil L, Simpson D., Schaberg T. An experimental study of new attachment procedure in beagle dogs // J. Periodont. Res. 1983. - Vol. 18. -P. 643-654.

60. Babbush Charles A. Dental implants: the art and science // W.B. Saunders Company 2001 - 532 P.

61. Bader H. Use of lasers in Periodontics // Dental Clinics of N Amer. 2000. -№44(4).-P.779-792.

62. Bass L.S., Treat M.R. Laser tissue welding a comprehensive review of current and future clinical applications // Lasers Surg. Med. 1995. - №17. -P.315-349.

63. Bavitz I., Earn S., Hansen C., bang M. An anatomical study of mental neurovascular bundleimplant relationships // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. — 1993. — Vol. 8. P. 580-582.

64. Bengazi F., Wennstrom J., Lekholm U. Recession of the soft tissue margin at oral implants. A 2-year longitudinal study // Clin. Oral Impl. Res. 1996. -Vol. 7.-P. 301-310. " ' '

65. Berglundh Т., Lindhe J., Ericsson I. et al. The soft tissue barrier at implants and teeth // Clin. Oral Impl. Res. — 1991. — Vol. 2. — P. 81-90.

66. Berglundh Т., Lindhe J., Jonsson K-, Ericsson I. The topography of the vascular systems in the periodontal and peri-implant tissues in the dog // J. Clin. Periodontol. — 1994. — Vol. 21.—P. 189-193.

67. Bessho K., Murakami K., Iizuka T. The use of a new bilayer artificial dermis for vestibular extension // Br J Oral Maxillofac Surg 1998 - Dec; 36(6): 457-9 ' ,

68. Bhola M., Newell D.H., Hancock E.B. t Acellular dermal allograft for vestibuloplasty an alternative to autogenous soft tissue grafts in preprosthetic surgical procedures: a clinical report // J. Prosthodont - 2003 -Jun; 12(2): 133-7

69. Blatz M., Hurzeler M., Strub J. Reconstruction of the lost interproximal papilla — presentation of surgical and nonsurgical approaches // Int. J. Periodont. Restor. Dent. 1999 Vol. 19. - P. 395-404.

70. В1оск М., Kent J. Factors associated with soft- and hard tissue compromise of endosseous implants // J. Oral Maxillofac. Surg. — 1993. —Vol. 48. — P. 1153-1160.

71. Block M.S., Kent J.N. Sinus augmentation for dental implants, the use of autogenous bone // J. Oral Maxillofac. Surg. 1997. - Vol. 55. - P. 1281-1286.

72. Bornstein M.M., Suter V.G., Stauffer E., Buser D. The C02-laser in stomatology. Part 2 // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2003; 113(7):766-85.

73. Bornstein MM, Suter VG, Stauffer E, Buser D. The C02-laser in stomatology. Part 2 // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2003; 113(5):559-70.

74. Brugnera AJr., Lopes M.C.S., Matsumoto K., Watanabe L.S. A comparative study of C02 and NdYag laser on dentin lager of human root canals of permanent teeth utilizing scanning electron microscopy // SPIE. -1998.-Vol. 3248.-P.214-218.

75. Brygider R., Bain C. Custom stent fabrication for free gingival grafts aroundi iosseo-integrated abutment fixtures // J. Pros-thet. Dent.1- 1989. Vol. 62. -P. 320-322.

76. Buser D., Weber H., Donath K. et al. Soft tissue reaction to non-submerged unloaded titanium implants in beagle dogs //J. Periodontol. 1992. - Vol. 63.-P. 226-236.

77. Butler B.L. The subepithelial connective tissue graft with a vestibular releasing incision // J. Periodontol 2003 - Jun; 74(6): 893-8

78. Callan D.P. Use of human freeze-dried skin allograft material in dental implant treatment, Part II. // Pract Periodontics Aesthet Dent. 1990.2(3):43. !i

79. Callan D.P., O'Mahony A., Cobb C.M. Loss of crestal bone around dental implants: a retrospective study // Implant Dent. 1998. - 7:258. (БАБУШ-130)

80. Campbell Z., Simons A., Giordano J. Soft tissue grafting and vestibuloplasty technique in association with endosseous implants // J. ML Dent. Assoc. — 1993. —Vol. 75.-P. 26-29.1.I

81. Cawood J.I., Howell R.A. Reconstructive preprosthetic surgery // Int Oral Maxillofac Surg. 1991. - 20:75.

82. Cawood J.I., Howell R.A. A classification of the edentulous jaws // Int Oral Maxillofac Surg. 1988. - 17:232.

83. Cochran D. et al. Biologic width around titanium implants. A histometric analysis of the implanto-gingival junction around unloaded and loaded nonsubmerged implants in the canine mandible // J. Periodontol. 1997. -Vol. 68.-P. 186-198.i

84. Cohen Edward S. Atlas of cosmetic and reconstructive periodontal surgery // Williams &: Wilkins 1994 - P. .

85. Cranin A.N. Implant surgery: the management of soft tissues. // J. Oral Implantol. 2002 - 28(5): 230-7.

86. Delmas P.D. Biochemical markers of bone turnover I: Theoretical considerations and clinical use in osteoporosis // Am. J. Med. 1993. - Vol. 95. - № 5. -P.ll-16.

87. Desmouliere A., Gabbiani G. The role of myofibroblast in wound healing and fibrocontractive diseases // The? Molecular and Cellular Biology of Wound Repair. New York: Plenum press, 1996. - P.391-423.

88. Donley Т., Gillette W. Titanium endosseous implant-soft tissue interface: A literature review. 1991 // J. Periodont. — 1991. -Vol. 62. -P. 153-160.

89. Dumitras D.C., Dutu D.C.A. Surgical properties and applications of sealed-off C02-lasers //NATO A.S.I. Series E: Applied Sciences. 1996. - Vol. 325.-P.231-239.

90. Duncar .R., Turner C. Mechanotrasduc-tion and functional response of bone to mechanical strain // Calc. Tiss. Int. — 1995. Vol. 57. - P. 344-358.

91. Ericsson I. Biology and pathology of the peri-implant soft tissue // Implantologie. 1997. - Vol. 1. - P.7-18.

92. Erofeev A.V., Prikhodko C.V., Matyzhev G.O. Changes of optical tissue properties over laser processing // SPIE. 1996. - Vol. 2922. - P. 172183.i

93. Featherstone J.D.B., Fried D., Gansky S.A., Stookey G.K., Dunipace A.J. Effect of Carbon Dioxide Laser Treatmbnt on Lesion Progression in an Intra-oral Model // SPIE. 2001. - Vol. 4249. - P.87-91.

94. Fiorotti R.C., Bellini B.S., Cassitas N.P., Baldin D.H., Nicola D.E. M. Use of C02-Laser in Lingual and Labial Frenectomy // SPIE. 2000. - Vol. 3910. -P.117-123.

95. Fisher S.E., Frame J.W., Browne R.M. A comparative histological study of wound healing following COo-laser and conventional surgical excision of the buccal mucosa // Arch. Oral Biol. 1983. - №28. - P.287-291.

96. Foth H.-J., Barton Т., Meyer D., Postel A. Momentum Transfer in Laser Induced Ablation of Hard Tissue Measured by Laser Doppler Vibrometry // SPIE.

97. Fried D., Glena R.E., Featherstone J.D.B., Seka W. Multiple pulse irradiation of dental hard tissues at СОг-laser wavelengths // SPIE. 1995. -Vol. 2394.

98. Gabriel A.C. Some anatomical features of the mandible // Anat. — 1958.-92:580.i i

99. Gaspar L., Szabo GJ. Manifestation of the advantages and disadvantages of using the COi-laser in oral surgery // J. Clin. Laser Med. Surg. 1990.-№ 8.-P.39-43.

100. Gaspar L. The use of the high power lasers in oral surgary // SPIE.i i1993.-Vol. 2080.-P.138-149.

101. Gaspar L., Sudar F., Toth J., Madarasz B. Oral lesions induced by scalpel, electrocautery and C02-laser compared with light, scanning and electron microscopy // J. Clin. Laser Med. Surg. 1991. - №9. - P.349-353.

102. Gaspar L., Toth J. Comparative experimental examination of wound healing in the mouth cavity after cutting performed with surgical scalpel, electrokauter and C02-laser ray // Forgorvosi Szemle. 1991. - №84.1. P.339-343.

103. Gershenson A., Nathan H., Luchansky E. Mental foramen and mental nerve: changes with age // Acta Anat. 1986. - 126:21.

104. Gher M.E. et al. Evaluation of the immunogenicity of freeze-dried skin allografts in humans // Periodontol. 1980. - 51 (10):8571.

105. Gottlow J., Nyman S., Karring Т., Lindhe J. New attachmentformation as the result of controlled tissue regeneration // J. Clin. Periodont.i1984. — Vol. 11. -P. 494-503. ■

106. Gottlow J., Nyman S., Karring Т., Wennstrom J. New attachment formation in the human periodontium by guided tissue regeneration. Case reports // J. Clin. Periodont. — 1986. — Vol. 13. -P. 604—616.

107. Harle F. Atlas der praproshtetischen Ope-rationen. — Miinchen: Hanser, 1989.

108. Hatoko M., Kuwahara M., Tanaka A., Yurugi S. Use of facial artery musculomucosal flap for closure of soft tissue defects of the mandibular vestibule. // Int J. Oral Maxillofac Surg. 2,002 - Apr; 31(2): 210-1

109. Hoelscher D., Simons A. The rationale for soft-tissue grafting and vestibuloplasty in association with endosseous implants: a literature review // J. Oral Impl. — 1994. — Vol. 20. P. 282-291.

110. Hoffman H., Harrison N., Sullivan M. et al. Mandible reconstructioni iwith vascu-larized bone grafts // Arch. Otolaryngol. Hed. Neck Surg. — 1991. — Vol. 117.-P. 917-925.

111. Horning G., Mullen M. Peri-implant free gingival grafts: rationalae and technique / / Compend. Contin. Educ. Dent. — 1990. Vol. 11. - P. 604609.

112. Hunt D., Joranovic S., Wikesjo U. et al. Hyalaronax supports rh BMPth

113. Induced Bone Reconstruction of Alveolar Ringe Defects in Dogs // 16 Annual Mitting. — Toronto, Canada, 2001. — P. 21.

114. Ivanenko M.M., Hering P. Wet bone ablation with mechanically Q)switched high-repetition-rate СОг-laser // Appl. Phys. B. 1998. - Vol.67. -P.395-397.

115. James R., Schultz R. Hemidesmosomes and the adhesion of junctional epithelial cells to metal implants // J. Oral Implantol. 1973. - Vol. 4, V. 249-302.

116. James R.A., Kelln E. A histopathological report on the nature of the epithelium and underlying connective tissue with surrounding oral implants // Biomed Mater Res. 1974. -5:373.1501.i

117. Jovanovic S. Presentation at the Academy of osseointegration. — Dallas, 1989.

118. Kardos Т. В., Ferguson M. M. Comparison of cryosurgery and the carbon dioxide laser in mucosal healing // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. -1991. №20. -P.108-111.1.i

119. Kasemo В., Lausmaa J. Biomaterial and implant surfaces: A surface science approach // Oral Maxillofac. Implants. 1988. - Vol. 2. - P. 247259.

120. Kaulich Th.W., Korber E. Quality Assurance in Laser-Doppler Flowmetry Applied to Dentistry // SPIE. 1996. - Vol. 2922. - P. 142-150.

121. Kohns P., Zhou P., Stormann R. Effective laser ablation of enamel and dentine without thermal side effects // J. Laser. 1997.- № 9. - P. 171-174.

122. Krause L.S., Cobb C.M., Rapley J.W., Killoy W.J., Spencer P. Laser irradiation of bone I. An in vitro study concerning the effects of the C02-laser on oral mucosa and subjacent bone // J. Periodontol. 1997. - Vol. 68 (9). - P.872-880.

123. Lames R.A. The support system and perigingival defense mechanismof oral implants // Oral Implantol. 1976 -6:270. (БАБУШ-130)i i

124. Lekholm U., Ericsson L, Adell S., Slots I. The condition of the soft tissues at tooth and fixture abutments supporting fixed bridges. Amicrobiological and histological study // J. Clin. Periodont. — 1986. — Vol. 13.-P. 558-562.

125. Lim K.H., Brenan C.J.H., Anderson R.R., Hunter I.W. Mikrosurgical1.!1.ser Scalpel Based on Spectroscopic Feedback: The "Smart Scalpel" // SPIE. 2001. - Vol. 4244. - P.25-35.

126. Lin P. Der bakterizide effektes lasers // Journal Dental Res. 1996. -Vol. 34. - P. 44.49.

127. Listgarten M., Lang N., Schroeder H.<, Schroeder A. Periodontal tissues and their counterparts around endosseous implants // Clin. Oral Impl. Res.-1991.-Vol. 2.-P. 1-19.

128. Liu F., Zhou M., Zhang F. 1251 labelling of human serum albumin and fibrinogen and a study of protein adsorption properties on the surface of titanium oxide film //Appl. Radiat. Isot. 1998. - Vol. 49. - P. 67-72.

129. Lizarelli R.F.Z., Ciconelli K.P.C., Braga C.A., Berro R.J. Low-Powered Laser Therapy Associated to Oral Implantology // SPIE. 1999. -Vol. 3593.-P.69-73.

130. Luomanen M. Healing in laser wound // In: Proc. 4 th Int. Congr. Oni ilaser in dentistry, August 6-10, Singapore, 1994. P.51-59.

131. Luomanen M., Virtanen I. Fibronectins in healing, incision, excision, and laser wounds // J. OralPathol. Med. 1991. - № 20. -P. 133.

132. McGivney Glen P., Carr Alan B. McCrecken's removable partial prosthodontics//Mosby 2000 - 542 P. <

133. Meffert R. How to treat ailing and failing implants // Implant. Dent. — 1992.-Vol. l.-P. 23.

134. Meffert R.M. What is peri-implantitis and how do we prevent andtreat it // Dent Assoc. 1992. -74:32.i i

135. Melcer J., Vitale M.C., Brugnera A.Jr., Pinheiro A.L.B. Lasers na Odoniolo-gia//Moderna, Paacast, 1998-P.121-156.

136. Mercier P., Lafontant R. Residual alveolar ridge atrophy: classification and influence of facial morphology // Prosthet Dent. — 1979. — 41:90.

137. Mester E., Gynes C., Tota J.Q. Experimented Untersuchungen uberi die Wirkung von Laserstrahlen auf die Wundheilung // Z. Exsper Chirurgie.-1969. -№2.-P.94.

138. Metin M., Dolanmaz D., Alkan A. Evaluation of autogenous grafts used in vestibuloplasty // J. Int Med Res. 2003 Jul-Aug;31(4):335-9.

139. Meyer D., Foth H. Recoil Momentum Induced by Laser Ablation: Risk for Laser Middle Ear Surgery? // SPIE. 2000. - Vol. 3907. - P.343-347.

140. Meyer D., Postel A., Foth H.-J. Mesurements of the recoil momentum and of the velocity of ablation products after CCVlaser exposure // SPIE. -1997.-Vol. 3192.-P.96-103.

141. Mishkin D., Shelley L.R., Neville B.W. Histologic study of a freeze-dried skin allograft in a human. A case report // Periodontol. 1983. -54(9):534.

142. Neckel C. Lasers in Oralsurgpry // Modern Dentistry. 1999. - № 1.i1. P.4-12.

143. Neckel C. Vestibuloplasty a retrospective study on conventional and laser operation techniques // Proc. Spie. - 1999. - № 3593. - P76-80.

144. Obgeweser M. Surgical correction of small or retrodisplaced maxillal // Plast Reconstr. Surg. — 1969. — Vol. 8. — P. 45-52.

145. Olsen L., Sherratt J.A, Maini P.K. A mechanochemical model for adult dermal wound contraction and the permanence of the contracted tissue displacement profile // J. Theor. Biol. 1995. - № 177. - P.I 13-28.

146. Paithankar D., Hsia J., Ross E.V. Sub-surface wrinkle removal by laser treatment in combination with dynamic cooling // SPIE. 2000. - Vol. 3907.-P.4-11.

147. Pearson G.J, Schuckert K.H. The role of lasers in dentistry: present and future // Dent Update. 2003 Mar; 30(2):70-4, 76.

148. Perelman L.T., Albagli D., Dark M., Schaffer J., Rosenberg C, Itzkani i1., Feld M. S. Physics of laser-induced stress wave propagation, cracking, andcavitation in biological tissue // In: Laser-Tissue Interaction V, SPIE. -1994. -Vol.2134.-P. 144-15.

149. Pogrel M.A., McCracken K., Daniels T. Histologic evaluation of the width of soft tissue necrosis adjacent to carbon dioxide laser incisions // Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol. 1990. - № 70. - P.564-568.

150. Prato GP. Advances in mucogingival surgery // J. Int Acad Periodontol. 2000 - Jan; 2(1): 24-7.

151. Ragadio J, Lee Ch, Fried D. Residual energy deposition in dentali !enamel during IR laser ablation at 2.79, 2.94, 9.6 and 10.6 urn. // SPIE. -2000. Vol. 3910.-P.204-209.

152. Raghoebar G, Tomson A, Scholma J. et al. Use of cultured mucosal grafts to cover defects caused by vestibuloplasty: an in vivo study // J. Oral Maxillofac. Surg. — 1995. Vol. 53, N 8. -,P. 105-10.

153. Raguse JD, Gath HJ. A metabolically active dermal replacement (Dermagraft) for vestibuloplasty // J. Oral Rehabil 2005 May; 32(5): 33740.

154. Rice J.H. Laser use in fixed, removable, and implant dentistry // Dent. Clin. N. Amer. 2000. - №44 (4). - P.767-778. 1

155. Romanes G., Everts H., Nentwig G.-H. Implant surface alterations after application of lasers. A SEM-examination // J. Dent. Res. 1997. -№76. -P.1138.

156. Romanes G., Siar C.H. et al. A preliminary study of healing of superpulsed carbon dioxide laser incision in .the hard palate of monkeys // Lasers Surg. Med. 1999. - №24. - 368-374.

157. Rossmann J. A., Parlar A., Ghaffar K. et al. Use of the carbon dioxide laser in guided tissue regeneration wound healing in the beagle dog // Proc. SPIE. -1996.-№2672.-P.52.

158. Sailer Hermman F., Pajarola Gion F. Oral ssurgery for the general dentist // Thime 1999 - 360 P.

159. Scharaschmidt D., Algermissen В., Willms-Jones J.-C., Philipp C., Berlien H.-P. Comparison of different laser systems in the treatment of hypertrophic and atrophic scars and keloids // SPIE. 1997. - Vol. 3192. -P.134-137.

160. Schroeder A. et al. The reactions of bone connective tissue and epithelium to en-dosteal implants with titanium sprayed surfaces // J. Oral Maxillofac. Surg. — 1981. —Vol. 9. — P. '15-25.

161. Sedykh A.V., Kharish N.A., Karpovich A., Lepilin A.V., Ulyanov S.S. Laser Doppler Method for Investigation of Blood Microcirculation in Mucous Membrane and Tooth Pulp // SPIE. 2001. - Vol. 4241. - P.216-222.

162. Sievers M., Frentzen M., Koort HJ. Reflectance of a CCVlaser beam on metallic dental materials // J. Dent. Res. 1993. - № 72. - P. 131.i i

163. Silverstein L., Lefkove M., Garnick J. The use of free gingival soft tissue to improve the implant / soft-tissue interface // J. Oral Impl. 1994. -Vol. 20, N1.-P. 36-40.

164. Sones A. Complications with osseointe-grated implants // J. Prosth. Dent. — 1989.-Vol. 62.-P. 581.

165. Spencer P., Payne J.T., Cobb C.M., Peavy G.M., Reinisch L. Effective laser ablation of bone based on the absorption characteristics ofwater and protein // J. Periodontal: 1999. - Vol. 70 (5)'. - P.68-74.i

166. Ten Cafe A. The gingival function // Os-teointegtation in Clinical Dentistry / Eds. P.-I. Branemark et al. — Chicago: Quintessence, 1985. — P. 145-153.

167. Ueda M., Hata K.I., Sumi Y-., Mizuno H., Niimi A. Peri-implant soft tissue management through use of cultured mucosal epithelium // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998 - Oct; 86(4): 393-400

168. Urban P., Philipp C., Weinberg L., Berlien H.-P. Different imaging methods in the comparative assessment of vascular lesions Colour coded duplex sono-graphy, Laser doppler perfusion imaging, infrared thermography// SPIE. -1997.-Vol. 3192.-P.111-116.

169. Vemino A.R., Young S.K., Tow H.D. Histologic evaluation following intraoral use of freeze-dried skin in humans // Int Periodontics Restorative Dent.- 1986.-4:56.

170. Vemino A.R., Young S.K., Tow H.D. Histologic evaluation following intraoral use of freeze-dried skin in humans // Int Periodontics Restorative Dent. 1986.-4:56.

171. Warrer K., Karring Т., Gotfredsen K. Periodontal ligament formationiaround different types of dental titanium implants. I. The self-tapping screw type implant system // J. Periodontal. 1993. - Vol. 64. - P. 29-34.

172. Watzek G. (ed). Endosseous Implants: Scientific and Clinical Aspects. Chicago, Quintessence Publ. Co. 1996 - 407p.

173. White J.M., Chaudhiy S.I., K,udler J J., Sekandari N., Schoelch M. L.,• 1 Silverman SJr. Nd: YAG and CCMaser therapy of oral mucosal lesions // J.

174. Clin. Laser Med. Surg. 1998. - Vol. 16. - №6. - P.299-304.

175. Wical K.E., Swoope C.C. Studies of residual ridge resorption. I. Use of panoramic radiographs for evaluation and classification of mandibular resorption // Prosthet Dent. 1974. - 32:7.'

176. Wigdor H.A., Walsh J.T., Featherstone J.D.B., Visuri S.R., Fried D., Wald-vogei J.T. Lasers in dentistry // Lasers Surg. Med. 1995. - Vol. 16. -P. 103-133.

177. Wolfson S.L., Wolfson L.R.,.KaplanД. C02-laser inferior turbinectomy: A new surgical approach // Jl Clin. Laser Med. and Surg. -1996.-Vol. 14.-P.SI-83.

178. Wu C.C., Roan R.T., Chen J.H. Sintering mechanism of the CaF2 on hydroxyapatite by a 10.6-1 microm C02-laser // Lasers Surg Med. 2002; 31(5):333-8.

179. Yukna R.A. et al. Comparative clinical evaluation of freeze-dried skin allografts and autogenous gingival grafts in humans // Clin Periodontol. -1977.-4(3): 191.

180. Yukna R.A. et al. Evaluation,of the use of freeze-dried skin allograftsi i in the treatment of human mucogingival problems // Periodontol. 1977. 48(4): 187.

181. Yukna R.A., Sullivan W.M. Evaluation of resultant tissue type following the intraoral transplantation of various lyophilized soft tissues // Periodontal Res. -1 978. 13(2): 177.

182. Zanin F., Brugnera A.Jr., Pecora J.D. New technologies in dentistry // SPIE. 1999.-Vol. 3593.-P.127-132.fit1. УТВЕРЖДАЮ1. Ректор Ky и hoi -о1. Д.М.Н.,1. TfШ^щсН^о Б.Г.az »ф^рс^^^^ 2006 г.1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

183. Заведующий кафедрой стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистовщд.м.н, профессор-AJTUаштгггфгньд.уПодпись заверяю

184. Начальник отдела кадров и делопроимМртаа университета1. W/-'. .1. УТВЕРЖДАЮ

185. Проректор по учебной работерственноо ^итета1. Сависьк'о 2006 г.1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

186. Предложенные методы позволяют расширить показания к проведению современного имплантологического и ортопедическою лечения больных и повысить их эффективность.

187. И/о зав.кафедры стоматологии1. РостГМУ,1. Д.м.п., профессорd1.Iobi ородекнп (Ml1. УТВЕРЖДАЮ

188. Ректор Ставропольской государственноймешщязжрй академии1. Минаев Б.Д.2006 г.1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

189. Материалы, полученные Песняком Владимиром Владимировичем при проведении научного исследования по теме кандидатской диссертации1.1

190. Использование СОг-лазера при подготовке полости рта к дентальной имплантации и протезированию», используются в педагогической, научной и клинической деятельности кафедры ортопедической стоматологии Ставропольской государственной медицинской академии.

191. Предложенные методы позволяют расширить показания к проведениюсовременного ортопедического и имплантологического лечения больных и повысить их эффективность.

192. Доктор медицинских наук, профессор кафедры

193. АКТ ВНЕДРЕНИЯ результатов диссертационной работы в практику

194. Использование СОг-лазера для проведении вестибулонластикинаименование предложения для внедрения)

195. Наименование научно-исследовательской работы: Использование ССЬ-лазера для подготовки полости рта к протезированию и дентальной имплантации2. Кем предложено:1.■ I '

196. Исполнитель — врач-стоматолог Песняк В.В.

197. Научный руководитель доктор медицинских наук, проф. Рисованный С.И.

198. Источник информации: научная статья «Опыт применения СОг-лазера на этапах дентальной имплантации» Краснодар, 2002 г.

199. Где внедрено: Инновационный центр Стоматологической ассоциации России (СтЛР) «ООО Корона-Дентал»1% 12.0.00 4дага внедрения6. Замечания, предложения

200. Генеральный директор инновационного центра СтАР «ООО Корона-Дентал»1. М.П.

201. АКТ ВНЕДРЕНИЯ результатов диссертационной работы в практику

202. Использование СОг-лазера для проведении вестибулопластикинаименование предложения (Эля внедренияj

203. Наименование научно-исследовательской работы: Использование ССЪ-лазера для подготовки полости рта к протезированию и денталыюй имплантации2. Кем предложено:

204. Исполнитель врач-стоматолог Песняк В.В. >

205. Научный руководитель доктор медицинских наук, проф. Рисованный С.И.

206. Источник информации: учебно-методическое пособие «Использование лазера при подготовке полости рта к протезированию» Краснодар, 2004г

207. Клиники лазерной стоматологии доктор медицинских наук, профессор