Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Исходное состояние придаточного аппарата глаза и возможные осложнения при назначении мягких контактных линза

ДИССЕРТАЦИЯ
Исходное состояние придаточного аппарата глаза и возможные осложнения при назначении мягких контактных линза - диссертация, тема по медицине
Григорян, Марина Борисовна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Григорян, Марина Борисовна :: 2003 :: Москва

Введение

Часть I. Обзор литературы. Коррекция аметропий мягкими контактными линзами: современные возможности, побочные симптомы и осложнения.

Глава 1. Общие сведения о мягких контактных линзах, применяемых для коррекции аметропий.

1.1. Основные показатели, характеризующие свойства мягких контактных линз.

1.2. Мягкие контактные линзы, применяемые для коррекции аметропий.

Глава 2. Влияние исходного состояния век, конъюнктивы, роговицы и слезной пленки на переносимость мягких контактных линз.

Глава 3. Осложнения, обусловленные ношением мягких контактных линз.

3.1. Гипоксия и отек роговицы.

3.2. Аллергические реакции и гигантский папиллярный конъюнктивит.

3.3. Конъюнктивиты и «красный глаз».

3.4. Кератиты.

3.5. Акантамебные поражения роговицы.

Часть II. Исходное состояние придаточного аппарата глаза и возможные осложнения при назначении MKJI. Собственные исследования.

Глава 4. Общая характеристика материала и методов исследования.

Глава 5. Состояние придаточного аппарата глаза у пациентов с осложненным течением ношения мягких контактных линз.

Глава 6. Влияние исходного состояния придаточного аппарата глаза на возникновение возможных осложнений при назначении мягких контактных линз.

Глава 7. Возможности медикаментозной коррекции воспалительных и аллергических заболеваний придаточного аппарата глаза при назначении и ношении мягких контактных линз.

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Григорян, Марина Борисовна, автореферат

Актуальность проблемы.

В последние годы наблюдается неуклонное увеличение количества пациентов с аметропиями, использующих для коррекции мягкие контактные линзы (МКЛ). Большой вклад в разработку и широкое внедрение в повседневную офтальмологическую практику (ККЗ) внесли Абугова Т.Д., Аветисов С.Э., Бабич Г.А., Киваев А.А., Рыбакова Е.Г., Шапиро Е.И. и многие другие, доказавшие высокую эффективность MKJI при коррекции миопий и гиперметропий.

Вместе с тем, при ношении контактных линз (KJI) могут возникать осложнения, связанные с механическим повреждением роговицы, токсико-аллергическими и гипоксическими реакциями, инфекционными заболеваниями. Причем увеличение числа характерных для этого вида коррекции побочных симптомов и осложнений происходит соответственно увеличению количества лиц использующих контактные линзы [25, 33].

Общепринятые руководства по ККЗ содержат достаточно полное описание использования метода и осложнений, связанных с ношением МКЛ [35,102].

Однако в практической контактологии не проводятся углубленные исследования структурно-функционального состояния глаза до назначения KJI, что способствует к возрастанию частоты недиагностированных, латентно протекающих заболеваний, первую манифестацию которых ошибочно связывают с использованием МКЛ. Практика работы кабинетов контактной коррекции зрения отчетливо свидетельствует о том, что нельзя говорить об осложнениях или непереносимости МКЛ без полного предварительного обследования пациента.

В литературе практически отсутствуют работы, посвященные патогенетически обоснованной программе обследования исходного состояния придаточного аппарата глаза (ПАГ) и наблюдения за пациентами, использующими MKJI, базирующиеся на профилактических принципах.

Нельзя не согласиться с авторами, считающими одним из основных условий хорошей переносимости адекватный подбор линз [35].

Вместе с тем, также не вызывает сомнения, что способность организма переносить те или иные воздействия без токсического эффекта определяется не только свойствами и характеристиками экзогенного характера, но и структурно-функциональными параметрами тканей, органов и макроорганизма в целом [59].

Переносимость контактных линз во многом зависит от исходного состояния придаточного аппарата глаза, в частности, состояния слезопродуцирующего аппарата, инфицированности слизистой век, глазного яблока и аллергического фона. Вместе с тем, в подавляющем большинстве случаев исследования исходного состояния придаточного аппарата глаза при первичном подборе MKJI практически не проводятся. Заключение о степени переносимости КЛ делается по, так называемым, симптомам, которые часто бывают уже проявлением какого-либо осложнения. На наш взгляд под непереносимостью KJI следует понимать комплекс объективных и субъективных симптомов, ограничивающих клиническое применение указанного вида коррекции. Сделанный нами шаг к более широкому использованию термина «переносимость» в отношении пациентов, использующих МКЛ, связан со стремлением обобщить весь комплекс проблем, с которыми сталкиваются врачи кабинетов контактной коррекции зрения и их пациенты.

Таким образом, определенная противоречивость данных литературы, отсутствие принципов рационального обследования пациентов с аметропиями, при назначении МКЛ, отсутствие четко сформулированных критериев переносимости МКЛ со строгим учетом возникающих в ПАГ изменений определили цель и основные задачи данного исследования.

Цель работы.

Изучение влияния исходного состояния придаточного аппарата глаза на развитие возможных осложнений при назначении мягких контактных линз.

Задачи исследования.

1. Изучить исходное состояние ПАГ у пациентов с миопией при подборе МКЛ.

2. Определить критерии, характеризующие исходное состояние ПАГ при назначении МКЛ.

3. Выявить зависимость между переносимостью МКЛ и исходным состоянием ПАГ.

4. Уточнить методы диагностики и возможности коррегирующей терапии при возникновении осложнений и непереносимости МКЛ.

5. Обосновать рекомендации по профилактике осложнений при ношении МКЛ в зависимости от исходного состояния ПАГ.

Научная новизна.

Впервые на достаточном клиническом материале проведено комплексное изучение как исходного, так и динамического структурно-функционального состояния ПАГ с учетом иммунного, аллергического и инфекционного статуса пациентов.

Проанализирована зависимость осложнений при ношении МКЛ от исходного состояния ПАГ.

Проведена сравнительная оценка диагностической значимости иммунофлюоресцентного, иммуноферментного (ИФА), цитологического и молекулярно-биологического методов при исследовании исходного состояния ПАГ и при осложнениях ношения МКЛ.

Показана необходимость не только офтальмологического, но и общеклинического обследования пациентов с эпизодами воспаления ПАГ в анамнезе с целью исключения очагов воспаления другой локализации и профилактики непереносимости MKJI.

Практическая значимость.

Обобщены критерии характеризующие состояние ПАГ при подборе

МКЛ.

Обоснована необходимость комплексного обследования пациентов с аметропиями при подборе MKJI, определена диагностическая значимость каждого метода.

Обоснована возможность продолжения или возобновления ношения МКЛ у пациентов с непереносимостью ККЗ на фоне патогенетической терапии возникших осложнений.

Обоснованы практические рекомендации по профилактике осложнений, связанных с исходным состоянием ПАГ при ношении MKJI.

Положения, выносимые на защиту.

1. Подбору МКЛ, с целью профилактики осложнений ККЗ, должно предшествовать более углубленное исследование исходного состояния ПАГ.

2. Критериями, характеризующими исходное состояние ПАГ при подборе МКЛ являются: состояние конъюнктивы век и глазного яблока, состояние слезопродуцирующей системы, толщина роговицы, наличие или отсутствие инфицированности и гиперергических тканевых реакций.

3. Клинически бессимптомное хроническое воспаление ПАГ и/или тенденция к местным или общим аллергическим реакциям осложняет ношение МКЛ и приводит к непереносимости ККЗ.

4. Своевременная диагностика осложнений ношения MKJI позволяет предпринять необходимое лечение, продолжить ККЗ или возобновить её после лабораторного подтверждения излечения.

Апробация диссертации.

Основные положения диссертации доложены на заседании Ученого Совета ГУ НИИ ГБ РАМН (Москва, 2002), на научно-практической конференции ГУ НИИ ГБ РАМН и заседании кафедры офтальмологии ММА им. И.М. Сеченова (Москва 2002).

Внедрение в практику.

Предложенные методы диагностики, медикаментозной коррекции возникающих изменений ПАТ у лиц использующих MKJI, рекомендации относительно сроков их использования и объема динамического обследования пациентов широко применяются в ГУ НИИ ГБ РАМН РФ.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы, из них 2 в центральной печати.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 167 страницах, содержит введение, 7 глав, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы, включающий 70 отечественных и 166 зарубежных авторов и приложения. Работа иллюстрирована 33 таблицами и 22 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Исходное состояние придаточного аппарата глаза и возможные осложнения при назначении мягких контактных линза"

Выводы

1. Впервые, на основании комплексного клинико-лабораторного обследования 58 пациентов (116 глаз) с миопией различной степени, выявлена тесная корреляция симптомов непереносимости и осложненного ношения МКЛ с исходным состоянием придаточного аппарата глаза.

2. В результате обследования 8 пациентов, обратившихся по поводу осложненного течения и непереносимости ношения МКЛ в анамнезе, во всех случаях лабораторно была подтверждена инфицированность придаточного аппарата глаза (хламидийный и аденовирусный конъюнктивит, клещевой блефарит) с сопутствующей, в большей части случаев (75%), аллергической реакцией.

3. При обследовании 50 пациентов (100 глаз), первично обратившихся для подбора МКЛ, нормальное исходное состояние придаточного аппарата глаза установлено у 18 пациентов (36%), у которых а процессе последующего наблюдения в течение 6-8 месяцев после назначения МКЛ не было отмечено каких-либо осложнений или симптомов непереносимости линз.

4. У 64% (32 пациента, 64 глаза) из первично обратившихся обследование выявило: хламидийный, аденовирусный, и аллергический конъюнктивит, клещевой блефарит, а также их различные сочетания. У всех пациентов данной подгруппы, отказавшихся от лечебных и профилактических мероприятий до назначения МКЛ и самостоятельно начавших их ношение, развились осложнения и признаки непереносимости линз.

5. Своевременная диагностика и патогенетическое лечение воспалительно-аллергических заболеваний ПАГ в 93% случаев позволили избежать возникновения осложнений и непереносимости МКЛ.

6. Объективными критериями состояния ПАГ при подборе МКЛ являются: состояние конъюнктивы, век и глазного яблока, состояние слезопродуцирующей системы, наличие или отсутствие инфицированности и гиперергических реакций.

7. Рекомендации по профилактике осложнений при ношении МКЛ зависят от исходного состояния ПАГ и результатов динамического наблюдения за пациентами.

Практические рекомендации

1. Обследование пациентов с целью подбора МКЛ должно быть комплексным, основываться на тщательном исследовании состояния придаточного аппарата глаза.

2. Наличие острого или хронического воспаления придаточного аппарата глаза в анамнезе требует исключения аллергического компонента и инфицированыости глаза до назначения МКЛ.

3. Урогенитальное заболевание герпетической или хламидийной природы в анамнезе может служить источником воспаления придаточного аппарата глаза и требует комплексного офтальмологического и общеклинического обследования до назначения МКЛ.

4. При обследовании пациентов с латентным воспалением придаточного аппарата глаза следует предполагать наличие аллергического компонента заболевания, что во многом определяет переносимость МКЛ.

5. Для объективной и сравнимой оценки состояние придаточного аппарата глаза до и после назначения МКЛ целесообразно оценивать по шкале Н. Эфрона.

В случае возникновения непереносимости ношения MKJI из-за воспаления придаточного аппарата глаза, возобновление ККЗ может осуществляться после лабораторного подтверждения ликвидации инфекционного или аллергического процесса.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Григорян, Марина Борисовна

1. Авербах М.И. Несколько слов по поводу пластики век на круглом мигрирующем стебле. // Архив офтальмологии. 1925. - т.1. - С. 209-212.

2. Аветисов С.Э., Липатов Д.В. Сравнительный анализ функциональных результатов очковой и контактной коррекции афакии. // Глаз. 1999. - №2. - С. 38-40.

3. Аветисов С.Э., Никольская Г.М., Павлова Н.Р., Рыбакова Е.Г. Экспериментальная оценка влияния на глаз мягких контактных линз с различным влагосодержанием. // Офтальмол. Журнал. 1991. - №4. -С. 236-239.

4. Аветисов С.Э., Рыбакова Е.Г. Клинические аспекты применения контактных линз в офтальмологии: обзор. // Вестн. офтальмол. -1994. Том 110. - №4. - С. 37-40.

5. Азнабаев М.Т., Латыпова Э.А. Хламидийные кератоконъюнктивиты у больных, носивших контактные линзы. // Вестник оптометрии. -2001. -№4. -С.23.

6. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б. Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз. // Уфа. 1995. - С.111.

7. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б., Латыпова Э.А. Клинико-лабораторная диагностика хламидийных конъюнктивитов. // Методические рекомендации. Уфа. - 2000.

8. Анджелов В.О. Аденовирусные заболевания глаз (этиология, клинико-эпидемиологические особенности, лечение и профилактика). // Дисс. . д.м.н., Москва. - 1971. - С.455.

9. Анджелов В.О., Майчук Ю.Ф., Скопинская С.Н., Вахова Е.С., Кузнецова Т.В. Использование моноклональных антител для диагностики офтальмохламидиоза. // Вестник офтальмологии. 1998. - №2. - С. 48.

10. Астахов Ю.С., Квасова М.Д., Крылова Т.А. и др. К вопросу о диагностики хламидийного конъюнктивита. // Клиническая офтальмология. 2001. - Том. 2. - №1. - С.21.

11. Астахов Ю.С., Олисова И.А. Комплексное применение фторхинолоновых антибиотиков для лечения хламидийного воспаления конъюнктивы. // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М. - 2001. - С85.

12. Бржевский В.В., Сомов Е.Е. Синдром "сухого глаза": современные аспекты диагностики и лечения. // Синдром сухого глаза. 2002. -№1. -С.3-9.

13. Бржевский В.В., Сомов Е.Е. Синдром «сухого глаза». // СПб. -Апполон. 1998. - С.96.

14. Вахова Е.С. Окацин в терапии хламидийных заболеваний глаз. // Тез. Докл. VII Российского Нац. Конгресса "Человек и лекарство". -М., 2000. С.286.

15. Вахова Е.С., Позднякова В.В. Противоаллергическая терапия в комплексном лечении глазных инфекций. // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М., 2001. - С.220.

16. Волков В. В., Гордеева JI. М., Каминская JI. Ю., Забайкина Т. П., Астахов С. Ю. Диагностика акантамебного кератита. Выявление первого случая в России. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. -1993. N. 5. - С. 60 - 63.

17. Волков В. В., Забайкина Т. П., Каминская JI. Ю., Астахов С. Ю., Гордеева JI. М. Акантамебный кератит (по данным литературы и собственным наблюдениям). // Вестн. офтальмол. 1994. - N. 1. -Том. 110.-С. 28-31.

18. Гельцер Ю. Г., Гордеева Л. М., Каданникова В. Д. и др. // Протозоология. 1980. - Вып. 5. - С. 73 - 107.

19. Гланц С. Медикобиологическая статистика. // Москва. Практика. -1998.

20. Гордеева Л. М. // Всесоюзный съезд микробиологов, эпидемиологов и паразитологов, 16-й: Материалы. - М. - 1977. - Ч. 3. - С. 263 - 264.

21. Гордеева Л. М. // Зоопаразитология. М. - 1973. - Том 3. - С. 97 -118.

22. Гордеева Л. М., Козлова М. В. // Самоочищение и биоиндикация загрязненных вод. М. - 1980. - С. 155 - 159.

23. Гранитов В.М. Хламидиозы. // М. Медицинская книга. - Н. Новгород. - 2000. - С. 192.

24. Зеленская М.В., Черкашина М.Г. Осложнения при контактной коррекции зрения. // Актуальные вопросы контактной коррекции зрения. М., 1989. - С.64-66.

25. Ивашина А.И., Плыгунова Н.Л., Михайлова Г.Д. Методы клинической пахометрии. // Вестник офтальмологии. 1984. - №4. -С. 58-61.

26. Ильина Н.И. Аллергия, астма и клиническая иммунология. // М.,-1997. -Вып.4. С. 20-24.

27. Канюков В.Н., Скачков М.В., Чеснокова Е.Ф., Панфиленко И.Ю. Скрининг де:.:одикоза. // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М. - 2001. - С.227.

28. Каспаров А. А. Офгальмогерпес. // М., Медицина, -1994. - С. 224.

29. Каспарова Е.А. Клинические особенности и иммунотерапия осложненных форм аденовирусного кератоконъюнктивита. // Дисс. .к. м. н., М., 1998.-С.102.

30. Каспарова Е.А. Новое в лечении аденовирусных кератоконъюнктивитов (АВКК). // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М. - 2001. - С. 181.

31. Капшикова О.А. Состояние слезной жидкости и способы стабилизации слезной пленки в фоторефракционной хирургии. // Автореферат дисс. к.м.н. М. - 2000. - С.21.

32. Киваев А.А., Лапина Л.А. Осложнения и их предупреждение при применении мягких контактных линз. // Глаз. 1998. - №2. - С. 12-14.

33. Киваев А.А., Лапина Л.А. Физиологические аспекты начального периода адаптации глаза к МКЛ. // Вест, оптом. 2001. - №1. - С. 1416.

34. Киваев А.А., Шапиро Е.И. Контактная коррекция зрения. // М. -2000.-С.224.

35. Клюваева Т.Ю. Настоящее и будущее длительного ношения мягких контактных линз. // Глаз. 1999. - №5-6. - С. 39-44.

36. Кугоева Е.Э. Диагностика и лечение повреждений и заболеваний орбиты и век как структур придаточного аппарата глаза. // Диссертация.д.м.н. -М. -1999. -С.ЗОЗ.

37. Кугоева Е.Э., Соколовский Г.А. К методике исследования базальной секреции слезы. // Вестник офтальмологии. 1996. - №1. - С. 15.

38. Курдова-Минчева Р.И. Изучение амеб группы Limax в Болгарии как возможных возбудителей заболеваний человека. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1979. - С.25.

39. Лапина Л.А., Бабич Г.А., Киваев А.А., Шапиро Е.И. Изменение газообмена водянистой влаги в процессе адаптации глаза к мягким ижестким контактным линзам. // Вестн. офтальм. 1988. - №2. - С. 5154.

40. Лапина Л.А., Киваев А.А., Бабич Г.А., Шапиро Е.И. Значение исследования пахометрического показателя для оценки процесса адаптации глаза к контактным линзам. // Вестник офтальмологии. -1989. -т.105. -№1. С.21.

41. Лоскутов И.А. Клинические исследования состояния слезной пленки с помощью метода диффузного освещения. // Глаз. 1998. -№2. - С.43.

42. Лоскутов И.А. Синдром «сухого глаза.». // Глаз. 1998. - №1. -С.32-34.

43. Мийчук Ю.Ф. Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций.// Клиническая офтальмология. 2000. - Том 1. - N. 2. -С. 48-49.

44. Майчук Ю.Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы. // Вестн. офтальмол. 2000. - N. 3. - С.35-37,

45. Майчук Ю.Ф. Успехи и проблемы фармакотерапии инфекционных и аллергичеких заболеваний глаз. // Русский офтальмологический журнал. 2000. - N. 1.-С. 15.

46. Майчук Ю.Ф. // Паразитарные заболевания глаз. М. - Медицина. -1988.-С. 286.

47. Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. 1983. - С. 223.

48. Майчук Ю.Ф. Вирусные заболевания глаз. // М. Медицина. - 1981. -С. 269.

49. Майчук Ю.Ф. Хламидийные инфекции. // М. 1986. - С. 109-112.

50. Майчук Ю.Ф., Вахова Е.С. Хламидийные заболевания глаз. // Врач. -М. 1993. -№11. - С. 15.

51. Майчук Ю.Ф., Казаченко М.А. Применение нового иммуномодулятора ликопида в лечении герпетических кератитов. // Методические рекомендации №96/146. М. -1996. - С.8.

52. Майчук Ю.Ф., Яни Е.В. Новые глазные капли локферон в лечении аденовирусных заболеваний глаз. // Вестник офтальмологии. 1999. -Т.115. -№2. - С. 32-33.

53. Мальханов В.Б., Грипась И.А., Кудоярова Э. Г. Клинико-эпидемиологические особенности офгальмоаденовирусной инфекции. // В кн. «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения вирусных заболеваний глаз». Уфа. - 1987. -С.68-74.

54. Минаев Ю.Л. Анализ состояния контактной коррекции зрения в России. // Глаз. 2000. - №2. - С.26.

55. Мошетова Л.К., Корецкая Ю.М., Чернакова Г.М., Борисова Н.А. Синдром «сухого глаза» (клиника, диагностика, лечение). Методические рекомендации. М., РМАПО, 2002,24с.

56. Мошетова Л.К., Чернакова Г.М., Ярлыкова И.В. Применение препаратов флоксал и корнерегель у пациентов с механическими и инфекционными осложнениями контактной коррекции зрения. // Клиническая офтальмология. 2002. - Т.З. - №1. - С. 26-28.

57. Онофри Б.Е. Аллергические заболевания глаза: тактика и лечение. // Глаз.-1998,-№4.-С. 11.

58. Саркисов Д.С. Очерки по структурным основам гемостаза. // М., -1997.-С.50.

59. Федоров А.А., Шерстнева Л.В. Клинико-цитологические параллели при воспалительных заболеваниях конъюнктивы. // Вестник офтальмологии. 1977. - №1. - С.ЗЗ.

60. Шовлен ДжП., Боланд М., Паолис М.Д.Де. Аллергические реакции глаза и контактные линзы: симптомы и лечение. // Глаз. 1998. - №4. -С. 12-17.

61. Эфрон Н. Гиперемия конъюнктивы, вызванная ношением контактных линз. // Глаз. 2000. - №5-6. - С. 4-11.

62. Эфрон Н. Дисфункция слезной пленки. // Вестник оптометрии. -2000. -№3. -С.39.

63. Эфрон Н. Клиническое применение иллюстрированной системы классификации для количественного описания типичных осложнений, вызванных ношением контактных линз. // Глаз. 1999. -№5-6, приложение. - С.8.

64. Эфрон Н. Нарушения мигания, вызванные ношением контактных линз. // Глаз. 1999. - №2. - С.9-15.

65. Эфрон Н. Неоваскуляризация роговицы, вызванная ношением контактных линз. // Глаз. 1999. - №3. - С. 2-11.

66. Эфрон Н. Отек роговицы, вызванный ношением контактных линз. // Глаз.-1999.-№4.-С. 4-11.

67. Эфрон Н. Патологии ресниц, связанные с ношением контактных линз. // Глаз. 1999. - №2. - С. 19-27.

68. Эфрон Н., Бреннан Н. О связи оксигенации роговицы со снижением числа инфекционных осложнений, возникающих при пролонгированном ношении контактных линз. // Глаз. 1999. - №4. -С.28.

69. Ярлыкова И.В. Видисик в лечении синдрома "сухого глаза" у пациентов с контактной коррекцией зрения. // Синдром сухого глаза. -2002.-№1.-С. 17-18.

70. Alemany A.L., Redal А.Р. Giant papillary conjunctivitis in soft and rigid lens wear. // Contactologia. -1991. 13 -14.

71. Alfonso E., Mandelbaum S, Fox M.J, el al. Ulcerative keratitis associated with contact lens wear. // Am. J. Ophthalmol. 1986. -Vol.101. -P.429-433.

72. Allansmith M.R, Korb D.R. and Greiner J.V. Giant papillary conjunctivitis in contact lens wearers. // Am. J. Ophthalmol. 1977. -Vol.83.-P.697.

73. Alongi S., Rolando M., Macri A., Colonna A., Balestra G., Rizzetto R., Calabria G. Bacterial load and protein deposits on 15-day versus 1-day disposable hydrophilic contact lenses. // Cornea. 1998. - Mart. Vol. 17.-№2. - P. 146-51.

74. Amoils S.P., Heney C. Acanthamoeba keratitis with live isolates treated with cryosurgery and fluconazole. // Am. J. Ophthalmol. 1999. -Vol.127. -№6. -P.718-20.

75. Annonymus. // Lancet. 1988. - Vol. 1. - N. 8587. - P. 687 - 688.

76. Arciola C.R., Montanaro L., Caramazza R., Sassoli V., Cavedagna D. Inhibition of bacterial adherence to a high-water-content polymer by a water-soluble nonsteroidal, anti-inflammatory drug. // J. Biomed. Mater Res. 1998. Vol. 42. - №1. -P.l-5.

77. Azuara-Blanco A., Sadiq A.S., Hussain M., Lloyd J.H., Dua H.S. Successful medical treatment of Acanthamoeba keratitis. // Int. Ophthalmol. -1997-98. Vol.21. - №4. - P.223-7.

78. Bacon A. S., Frazer D.G., Dart J.K. et al. // Eye. 1993. - Vol. 7. - N. 7. -P. 719-25.

79. Baines M.G., Cai F., Backman H.A. Ocular hypersensitivity to thimerosal in rabbits. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1999. - Vol. 32. -№8.-P. 2259-65.

80. Ballow M., Donshik P.C., Rapacz P. et al. Immune responses in monkeys to lenses from patients with contact lens induced giant papillary conjunctivitis. // CLAO. 1989. - Vol.15. - P. - 64 - 70.

81. Blackman H.J., Rao N.A., Lemp M.A. et al. // Cornea. -1984. Vol. 3. -P. 125.

82. Brennan N.A., Coles M.L. Extended wear in perspective. // Optom. Vis. Sci. -1997. Vol.74. - №8. - P. 609-23.

83. Brewitt H. Contact lenses. Infections and hygiene. // Ophthalmology. -1997.-Vol. 94.-№5. P. 311-16.

84. Bucci F.A., Tanner J.B., Moody K.J. The clinical performance of the Surevue, Focus, and CSI daily wear lenses in allergic and normal contact lens patients. // CLAO J. 1994. - Vol.20. №3. P.159-66.

85. Buckley R.J. Allergic eye disease a clinical challenge. // Clin. Exp. Allergy. 199&. - Vol.28. - №6. - P.39-43.

86. Cavanagh D. // Associated Press. 10.11. -1997.

87. Centers for Disease Control. // Morbit. Mortal. Wkly Rep. 1987. -Vol. 36. - N. 25. - P. 397 - 398. - 403 - 404.

88. Centers for Disease Control. // Morbit. Mortal. Wkly Rep. 1986. -Vol. 35.-N. 25.-P. 405-408.

89. Cheng K.H., Leung S.L., Hoekman H.W., Beekhuis W.H., Mulder P.G., Geerards A.J., Kijlstra A. Incidence of contact-lens-associated microbial keratitis and its related morbidity. // Lancet. 1999 .Vol 17. -№354(9174).-P. 181-5.

90. Claerhout I, Kestelyn P. Acanthamoeba keratitis: a review. // Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 1999. - Vol.274. -P.71-82.

91. Cox I., Potvin R. Quantification of ocular bulbar conjunctival redness using computer-based image analysis. // Optom. Vis. Sci. 1996. - Vol. 73.-№12.-P. 231.

92. Dart J. K. G. Acanthamoeba keratitis and contact lens wear. // Community Eye Health. 1995. - Vol. 8. - P. 2 - 3.

93. De Miguel I., Ferrando R., Santan O.E., Martin-Sanchez A.M. Keratitis caused by Acanthamoeba in patients with contact lenses. // Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. -1999. Vol.17. - №9. - P.445-7.

94. Debbasch C., Chaumeil C., Batellier L., Scat Y. 2-year retrospective study of 344 patients presenting for corneal lesion and who were examined for free amebas. // J. Fr. Ophthalmol. 1999. - Vol. 22. - №8. -Р.848-52.

95. Dini L.A., Cockinos C., Frean J.A., Niszl I.A., Markus M.B. Unusual case of Acanthamoeba polyphaga and Pseudomonas aeruginosa keratitis in a contact lens wearer from Gauteng, South Africa. // J. Clin. Microbiol. -2000. Vol.38. - №2. - Р.826-9.

96. Donshik Р.С. Giant papillary conjunctivitis. // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1994. - Vol 92. Р.687-744.

97. Driebe W.T. Therapeutic Soft Contact Lenses. // Contactologia. 2000. -Vol. 22. -№1. - P. 33-35.

98. Duke Edler S. Text-Book of Ophthalmology. // London. - 1952. -Vol.5.-P. 4779-5199.

99. Duke Edler S., Wyber K. The anatomy of the visual system. // London, Kimpton. - 1961. - ХХП. - Р.901.

100. Efron N., Brennan N.A., Hore J., Rieper K. Temperature of the hyperemic bulbar conjunctiva. // Curr. Eye Res. 1988. - Vol.7. - P. 615618.

101. Efron N. Clinical application of grading scales for contact lens complications. // Optican. 1997. - June 6. - Vol. 213, № 5604.

102. Efron N., Veys J. Defects in disposable contact lenses can compromise ocular integrity. // Int. Contact Lens Clin. 1992. - Vol. 19. - P. 8-18.

103. Efron N., Young G., Brennan N.A. Ocular surface temperature. // Curr. Eye Res. 1989. - Vol.8. - P. 901-906.

104. Efron N., Golding T.R., Brennan N.A. The effect of soft lens lubricants on symptoms and lens dehydration. // CLAO. 1991. - Vol.17. - №2. -P. 114-9.

105. Ehlers W.H., Fishman J.B., Donshik P.C. Neutrophil chemotactic factors derived from conjunctival epithelial cells. Preliminary biochemical characterization. // CLAO. 1991. - Vol. 17. - P. 65.

106. Epstein R.J., Wilson L.A., Visvesvara G.S. et al. // Arch. Ophthalmol. -1986.- Vol. 104.- P. 1318 -1321.

107. Fick A. A contact lens. Translation by May C. // Arch. Ophthal. 1888. -Vol. 19.-P. 215-226.

108. Ficker L.A., Kirkness C., Wright P. // Ophthalmology. 1993. - Vol. 100.-N. l.-P. 105-9.

109. Fonn D., du Toit R., Simpson T.L., Vega J.A., Situ P., Chalmers R.L. -Sympathetic swelling response of the control eye to soft lenses in the other eye. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1999. Vol.40. - №13. - P.3116-21.

110. Freissler K.A., Lang G.E., Lang G.K. Allergic diseases of the lids, conjunctiva, and cornea. // Curr. Opin. Ophthalmol. 1997. - Vol.8. - №4. -P. 25-30.

111. Friedlaender M.H. Contact lens induced conjunctivitis: a model of human ocular inflammation. // CLAO J. 1996. - Vol.22. - №3. - P.205-8.

112. Garcher C., Bron A., Baudouin C., Bildstein L., Bara J. CA 19-9 ELISA test: a new method for studying mucus changes in tears. // Br. J. Ophthalmol. -1998. Vol.82. - №1. - P.88-90.

113. Garcia L.S., Bruckner D.A. // Diagnostic Medical Parasitology. -Amsterdam. 1988.

114. Gareis O., Lang G. Allergic diseases of the lid, conjunctiva and cornea. //Current Opinion in Ophthalmology. 1993. - Vol.4 - №4. - P. 34 - 40.

115. Garg P., Sharma S., Rao G.N. Ciprofloxacin-resistent Pseudomonas Keratitis. // Ophthalmology. 1999. - Vol. 106. - №7. - P. 1319-1320.

116. Goidman J.N., Benedec G.B. The relationship between morphology and transparency in the nonswelling corneal stroma of the shark. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1967. - Vol.№6. - P. 574.

117. Goldstein M.N., Kowalski R.P., Gordon Y.J. // Ophthalmology. 1999. -Vol. 106.-№7.-P. 1313-1318.

118. Gordeyeva L.M. // 5-th: Abstracts International. Congress on Protozoology. New York. - 1977. - P. 76.

119. Gray T.B., Cursons R.T., Sherwan J.F., Rose P.R. Acanthamoeba, bacterial, and fungal contamination of contact lens storage cases. // Br. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 79. - №6. - P. 601-5.

120. Greiner J.V., Peace D.G., Baird R.S. Effect of eye rubbing on the on V the conjunctiva as a model of ocular inflammation. // Am. J. Ophthalmol. 1985.- Vol.100.-P.45.

121. Guillon J., Guillon M. Tear film examination of the contact lens patient. // Optican. 1993. - Vol.206. - P. 21-29.

122. Guillon M., Shah D. Objective measurement of contact lens-induced conjunctival redness. // Optom. Vis. Sci. 1996. - Vol.73. - P. 595-605.

123. Hahn T.W., O'Brien T.P., Sah W.J., Kim J.H. Acridine orange staining for rapid diagnosis of Acanthamoeba keratitis. // Jpn. J. Ophthalmol. -1998. Vol.42. - №2. - P.108-14.

124. Harvitt D.M., Bonanno J.A. Re-evaluation of the oxygen diffusion model for predicting minimum contact lens Dk/t values needed to avoid corneal anoxia. // Optom. Vis. Sci. 1999. - Vol.76. - №10. - P.712-9.

125. Hay J., Seal D.V. Contact lens wear by hospital health care staff: is there cause for concern? // J. Hosp. Infect. 1995. Vol.30. - P.275-81.

126. Hirano К., Sai S. Severe Acanthamoeba sclerokeratitis in a non-contact lens wearer. // Acta Ophthalmol. Scand. 1999. - Vol.77. - №3. - P.347-8.

127. Hirst Z.W., Green W.R., Merz W. et al. Management of Acauthamoeba Keratis. // Ophthalmology. 1984. — Vol. 91.—P.1105—1111.

128. Holden В., Mertz G. Critical oxygen levels to avoid corneal oedema for daily and extended wear contact lenses. // Invest. Ophthal. Vis. Sci. -1984.-Vol. 25.-P. 1161.

129. Holden B.A., Sweeney D.F., Swarbrick H.A. et al. The vascular respons to long-term extended contact lens wear. // Clin. Exp. Optom. 1986. Vol. 69.-P. 112-119.

130. Holden B.A., Sweeney D.F., Vannas A., Nilsson K.T., Efron N. Effects of long-term extended contact lens wear on the human cornea. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1985. -Vol.26. -№11. -P. 1489-501.

131. Holly F.J. Physical Chemistry of the Normal and Disordered Tear Film. // Trans. Ophthal. Soc. U.K. 1985. - Vol. 104, № 4. - P. 374 - 380.

132. Holly F.J., Lemp M.A. Tear physiology and dry eyes. // Surv. Ophthalm. -1977. Vol.22. - P.69.

133. Ichijima H., Ohashi J., Cavanagh H.D. Effect of contact-lens-induced hypoxia on lactate dehydrogenase activity and isozyme in rabbit cornea. // Cornea. -1992. Vol.11. - №2. -P.108-13.

134. Illingworth C. D., Cook S.D. Acanthamoeba keratitis. // Surv. Ophthalmol. 1998. - Vol. 42. - P. 493 - 508.

135. Imayasu M., Petroll W.M., Jestes J.B. et al. // Ophtalmology. 1994. -Vol. 101.- P. 371 -388.

136. Jones D.B., Visvesvara G.S., Robinson N. M. // Trans. Ophthalmol. Soc. U.K. -1975. Vol. 95. - P. 221 - 232.

137. Jones L., Franklin V., Evans K., Sarin R., Tighe B. Spoilation and clinical perfomance of monthly vs three monthly group II disposable contact lenses. // Optom. Vis. Sci. 1996. - Vol.73. - P. 116-21.

138. Jones L.T. The lacrimal secretory system and its treatment. // Amer. J. Ophthalmol. 1966. - Vol. 62. - №1. - P. 47-60.

139. Karayianis S. L., Genack L. J., Lundergan M. K. et al. // Acta cytol. -1988. Vol. 22. - N.4. - P. 491 - 494.

140. Kari O., Haahtela T. Is atopy a risk factor for the use of contact lenses? // Allergy. 1992. - Vol.47. - №4. - Pt 1. - P.295-8.

141. Kaufman H.E., Barron B.A., MacDonald M.B. // Cornea. Churchill Livingstone. -1997.

142. Key J.E., Monnat K. Comparative disinfectant efficacy of two disinfecting solutions against Pseudomonas. aeruginosa. // CLAO. J. -1996. Vol.22. -P.l 18-121.

143. Kilvington S., Larkin D. F. P., White D. G. et al. // J. Clin. Microbiol. -1990. Vol. 28. - N. 12. - P. 2722 - 2725.

144. Kunimoto D.Y., Sharma S., Reddy M.K. et al. // Ophthalmology. -1998. Vol. 105. - №2. P. 252 - 262.

145. Kurdova Mincheva R. I., Gordeyeva L. M., Stojanov D. P. et al. // International Congress on Infection and Parasit. Diseases, 7-th: Reports. -Varna.-1978.-P. 381 -385.

146. Lan J., Willcox M.D., Jackson G.D. Effect of tear-specific immunoglobulin A on the adhesion of Pseudomonas aeruginosa I to contact lenses. // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1999. - Vol.27. - №3-4. -P. 218-20.

147. Lan J.X., Willcox M.D., Jackson G.D., Thakur A. Effect of tear secretory IgA on chemotaxis of polymorphonuclear leucocytes. // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1998. - Vol.26. - № 1. - P.36-9.

148. Larkin D. F. P. // Int. Ophthal. Clin. 1991. - Vol. 31. - N. 2. - P. 163 -172.

149. Leahy C.D., Mandell R.B., Lin S.T. Initial in-vivo tear protein deposition on individual hydrogel contact lenses. // Optom. Vis. Sci. -1990. Vol.67.- P. 504-511.

150. Lennette E. H., Ballows A., Haysler W. J., Shadomy H. Y. // Manual of Clinical Microbiology. 4 - th Ed. - Washington. -1985. - P. 626.

151. Leonardi A., Borghesan F., Avarello A. et al. Effect of lodoxamid and disodium cromglicate on tear eosinophil cationic protein in vernal keratoconjunctivitis. // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 23 - 26.

152. Liesegang T.J. Contact lensrelated microbial keratitis: Part 1: Epidemiology. // Cornea. -1997. Vol.16. - №2. - P. 125-131.

153. Liesegang T.J. Contact lens related microbial keratitis: Part II: Pathophysiology. // Cornea. 1997. - Vol. 16. - №3. - P. 265-73.

154. Lin M.C., Graham A.D., Poise K.A., Mandell R.B., McNamara N.A. Measurement of post-lens tear thickness. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1999. Vol.40.-№12.-P.2833-9.

155. Lin S.T., Mandell R.B., Leahy C.D., Newell J.O. Protein accumulation on disposable extended wear lenses. // CLAO J. 1991. - Vol.17. - P. 4450.

156. Lipener C., Ribeiro A.L. Bilateral Pseudomonas corneal ulcer in a disposable contact lens wearer. // CLAO J. 1999. - Vol.25. - №2. -P.123-4.

157. Ly V.T., Simmers P.A., Edrington T.B. et al. Efficacy of hand washing procedures on bacterial contamination of hydrogei contact lenses. // Optom. Vis. Sci. -1997. Vol.74. - №5. - P. 288-292.

158. Marsuda M., Shelans S., Rich L. The effects of hard and soft lenses on the corneal endothelium. // Amer. J. Ophthal. 1986. - Vol. 102. - P. 5057.

159. Mathers WD, Billborough M. Meibomian gland dysfunction and giant papillary conjunctivitis. // Am. J. Ophthalmol. 1992. - Vol.15. - № 2. -P. 188-92.

160. Mathers W.D., Nelson S.E., Lane J.L., Wilson M.E., Allen R.C., Folberg R. Confirmation of confocal microscopy diagnosis of Acanthamoeba keratitis using polymerase chain reaction analysis. // Arch. Ophthalmol. 2000. -Vol.118. - №2. - P.178-83.

161. Mathers W.D., Petroll W.M., Jester J.V., Cavanagh H.D. Basic science and applications of in vivo microscopy. // Curr. Opin. Ophthalmol. -1995. Vol.6. - №4. - P.86-94.

162. Mathers W.D., Goldberg M.A., Sutphin J.E, Ditkoff J.W., Folberg R. Coexistent Acanthamoeba keratitis and herpetic keratitis. // Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol.115. - №6. - P. 714-8.

163. Maurice D.M. The structure and transparency of the cornea. // J. Physiol. 1957. - Vol.136. - P. 263-286.

164. Mayo M.S., Schtitzer R.L., Ward M.A., et al. Association of Pseudomonas and Serratia corneal ulcers with the use of contaminated solutions. // J. Clin. Microbiol. 1987. - Vol.25. - P.1398-1400.

165. McClellan K.A, Cripps A.W., Clancy R.L., Billson F.A. The effect of successful contact lens wear on mucosal immunity of the eye. // Ophthalmology. 1998. Vol. 105. - №8. - P.1471-7.

166. McLaren J.W., Bourne W.M. A new video pachometer. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1999. Vol. 40. - №7.

167. McMonnies C. Surface deposit theory and practice. // J. Brit. Contact Lens Assn. 1991. - Vol.14. - P. 4179-4182.

168. McNamara N.A., Poise K.A., Brand R.J., Graham A.D., Chan J.S., McKenney C.D. Tear mixing under a soft contact lens: effects of lens diameter. // Am. J. Ophthalmol. 1999. - Vol.127. - №6. - P. 659-65.

169. Meadows D.L., Paugh J.R. Use of confocal microscopy to determine matrix and surface protein deposition profiles in hydrogel contact lenses. // CLAO J. 1994. - Vol.20. - №4. - P.237-41.

170. Mondino B.J., Weissman B.A., Farb M.D., et al. Corneal ulcers associated with daily wear and extended wear contact lenses. // Am. J. Ophthalmol. 1986.-Vol.102.-P.58-65.

171. Mondino B.J., Salamon S.M., Zaidman G.W. Allergic and toxic reactions of soft contact lens wearers. // Surv. Ophthalmol. 1982. -Vol. 26. - №6. - P.337-44.

172. Moore M. В., McCulley J. P., Kaufman H. E., Robin J. B. // Ophthalmology. 1986. - Vol. 93. - P. 1310-1315.

173. Moore M. В., McCulley J. P., Newton C. et al. // Ibid. 1987. - Vol. 94.-P. 1654- 1661.

174. Morgan P.B., Soh M.P., Efron N., Tullo A.B. Potential applications of ocular thermography. // Optom. Vis. Sci. 1993. - Vol.70. - P. 568-576.

175. Murdoch D., Gray T.B., Cursons R., Parr D. Acanthamoeba keratitis in New Zealand, including two cases with in vivo resistance to polyhexamethylene biguanide. // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1998. -Vol.26.-№3.-P. 231-6.

176. Nagington J., Watson P. G., Playfair T. J. et al. // Lancet. 1974. - Vol. 2.-P. 1537-1540.

177. Nason R.J., Boshnick E.L., Cannon W.M. Multisite comparison of contact lens modalities. Daily disposable wear conventional daily wear in successful contact lens wearers. // J. Am. Optom. Assoc. -1994. Vol.65. -P.774.

178. Nason R.J., Vogel H., Tarbell B.J., Yi F.P., Mertz G.W. A clinical evaluation of frequent replacement contact lenses on patients currently wearing premium reusable daily wear soft contact lenses. // J. Am. Optom. Assoc. 1993. - Vol. 64. - P. 188-195.

179. Nicholson A.D, Motwane S., Gogate A. Acanthamoeba keratitis. // J. Postgrad. Med. 1995. - Vol.41. - №3. - P.81-2.

180. Nilson S.E., Lindh H. Hydrogel contact lens cleaning with or without multi-enzymes. A prospective study. // Acta Ophthalmol. Copenh. 1988. -Vol.66.-P. 15-18.

181. Nilson S.E., Andersson L. Contact lens wear in dry environments. // Acta Ophthalmol. Copenh. 1988. - Vol. 64. - P. 221-225.

182. Nizankowska M.H., Lukasik-Czerek A. Clinical evaluation of Spersallerg preparation for non-infectious conjunctivitis and infectious conjunctivitis with a hyperergic component. // Klin. Oczna. 1996. -Vol. 98. -№1. -P.41-3.

183. Norn M.S. Desiccation of precorneal film. I. Corneal wetting-time. // Acta ophthalmol. 1969. - Vol. 47. - №4. - P. 865-880.

184. Owen C.G., Fitzke F.W., Woodward G. A new computer-assisted objective method for quantifying vascular changes of the bulbar conjunctiva. // Ophthal. Physiol. Opt. r 996. - Vol. 16. - P. 430-437.

185. Papas E. On the relationship between soft contact lens oxygen transmissibility and induced limbal hyperaemia. // Exp. Eye. Res. 1998. -Vol.67.-№2.-P.125-31.

186. Parrish Carolyn M., M.D; William S., Head; Denis M. O' Day, M. D. et. al. // Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 109. - N. 4. - P. 471.

187. Paugh J.P., Brennan N.A., Efron N. Ocular response to hydrogen peroxide. // Am. J. Optom. Physiol. Opt. -1988. Vol. 65. - P. 91-98.

188. Реагсе D.J., Demirci G., Willcox M.D. Secretory IgA epitopes in basal tears of extended-wear soft contact lens wearers and in non-lens wearers. // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. -1999. Vol.27. -№3-4. - P. 221-3.

189. Pflugfelder S. Cornea, external diseases and anterior segment trauma. // LEO. San Francisco. 1996. - P. 17.

190. Poggio E.C., Abelson M. Complications and symptoms in disposable extended wear lenses compared with conventional soft daily wear and soft extended wear lenses. // CLAO J. 1993. Vol.19. - №1. - P. 31-9.

191. Porazinski A.D., Donshik P.C. Giant papillary conjunctivitis in frequent replacement contact lens wearers: a retrospective study. // CLAO J. -1999. Vol.25. - №3. - P. 142-7.

192. Potvin R.J., Doughty M.J., Form D. Tarsal conjunctival morphometry of asymptomatic soft contact lens wearers and non-lens wearers. // Int. Contact Lens Clin. 1994. - Vol.21. - P.225.

193. Puschkarew В. M. // Arch. Protistenk. 1913. - Bd. 28. - P. 323 - 362.

194. Radford C.F., Lehmann O.J., Dart J.K. Acanthamoeba keratitis: multicentre survey in England 1992-6. National Acanthamoeba Keratitis Study Group. // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - №12. - P.1387-92.

195. Radford C.F., Minassian D.C., Dart J.K. Disposable contact lens use as a risk factor for microbial keratitis. // Br. J. Ophthalmol. Ш8. - Vol.82. -№11. - P. 1272-5.

196. Rapoza P.A., Quinn T.C., Terry A.C., Gottsch J.D., Kiessling L.A., Taylor H.R. A systematic approach to the diagnosis and treatment of chronic conjunctivitis. // Am. J. Ophthalmol. 1990. - Vol.109. - №2. -P. 138-42.

197. Raynaud C., Coulangeon L.M., Sole P., Coudert J. Redox fluorometry study of corneal flavoproteins following hypoxia. Preliminary Results. // J. Fr. Ophtalmol. 1995. - Vol.l8. - №5. - P.347-55.

198. Reviews in Medical Microbiology. -1994. Vol. 5. - P. 12 - 20.

199. Rivera R.K., Poise K.A. Effects of hypoxia and hypercapnia on contact lens-induced corneal acidosis. // Optom. Vis. Sci. 1996 . - Vol.73. - №3. -P. 178-83.

200. Robin J. В., Chan R., Rao N. A. et al. // Ophthalmology. 1989. - Vol. 96.-N. 2.-P. 1198- 1202.

201. Rowsly J.J., Stohecipher K.C., Jensen H.G. et al. // Cornea 2-nd Int. Confer Prague. 1996. - P. 77.

202. Sanaty M., Temel A. Corneal sensitivity changes in long-term wearing of hard polymethylmethacrylate contact lenses. // Ophthalmologica. -1998. Vol.212. - №5. - P. 328-30.

203. Sankaridurg P.R., Sharma S., Willcox M., Sweeney D.F., Naduvilath T.J., Holden B.A., Rao G.N. Colonization of hydrogel lenses with Streptococcus pneumoniae: risk of development of corneal infiltrates. // Cornea. 1999. - Vol.18. - №3. - P.289-95.

204. Schaumberg D. A., Show K.K., Dana M.R. The epidemic of Acanthamoeba keratitis: where do we stand? // Cornea. 1998. - Vol. 17. -N. 1.-P. 3-10.

205. Seal D.V., Dalton A., Doris D. Disinfection of contact lenses without tap water rinsing: is it effective? // Eye. 1999. - Vol.13. - Pt 2. - P.226-30.

206. Sharma S., Srinivasan M., George C. // Arch. Ophthal. 1990. - Vol. 108.-N. 5.-P. 676 -678.

207. Shin H.J., Cho M.S., Kim H.J., Im K.I. Isoenzyme patterns and phylogenetic relationships in Acanthamoeba spp. Isolated from contactlens containers in Korea. // Korean J. Parasitol. 1999. - Vol.37. - №4. -P.229-36.

208. Shirmer O. Studie zur Physiologie und Pathologie der Tranenabsonderung und Tranenabfuhr. // Albrecht v. Graefes Arch. Ophthalmol. 1993. - Bd 56, H.2. - S. 197 - 291.

209. Simmons P.A., Tomlinson A., Seal D.V. The role of Pseudomonas aeruginosa biofilm in the attachment of Acanthamoeba to four types of hydrogel contact lens materials. // Optom. Vis. Sci. 1998. - Vol.75. -№12.-P. 860-6.

210. Smith B.J., Fink B.A., Hill R.M. Corneal responses to lens transmissibility. // J. Am. Optom. Assoc. 1997. - Vol.68. - №8. -P.478-82.

211. Spring T. F. Reaction to hydrophilic lenses. // Med. J. Aust. 1974. -Vol.1.-P. 499.

212. Stapleton F., Willcox M.D., Morris C.A., Sweeney D.F. Tear changes in contact lens wearers following overnight eye closure. // Curr. Eyo Res.1998.-Vol. 17. -№2. P. 183-8.

213. Stem G.A. Contact lens associated bacterial keratitis: past, present, and future. // CLAO J. 1998. - Vol.24. - P.52-56.

214. Stone J., Phillipe A. Contact lenses. // London. Butterworths. 1980. -Vol. 1,2.-P. 720.

215. Sweeney D. The rebirth of extended wear. // Optician. 1999.- Vol.218. -№5721.

216. Terry A.C., Lemp M.A., Margolis T.P. et al. Bacterial keratitis // A.A.O. San Francisco. -1995. P. 19.

217. Thakur A., Chauhan A., Willcox M.D. Effect of lysozyme on adhesion and toxin release by Staphylococcus aureus. // Aust. N. Z. J. Ophthalmol.1999. Vol.27. - №3-4. - P.224-7.

218. Thakur A., Willcox M.D. Chemotactic activity of tears and bacteria isolated during adverse responses. // Exp. Eye Res. 1998. - Vol. 66. -№3-2. -P.129-37.

219. Thakur A., Willcox M.D. Contact lens wear alters the production of certain inflammatory mediators in tears. // Exp. Eye Res. 2000. - Vol. 70. -№3. -P.255-9.

220. Thakur A., Willcox M.D. Cytokine and lipid inflammatory mediator profile of human tears during contact lens associated inflammatory diseases. // Exp Eye Res. 1998. - Vol.67. - №1. - P.9-19.

221. Tlachac C.A. Cosmetics and contact lenses. // Optom. Clin. 1994. -Vol.4.-№1.-P.35-45.

222. Trocme S.D., Aldave A.J. The eye and the eosinophil. // Surv. Ophthalmol. 1994. - Vol.39. - №3. - P.241-52.

223. Tsubota K., Toda I., Fujishima H., Yamada M., Sugawara Т., Shimazaki J. Extended wear soft contact lenses induce corneal epithelial changes. // Br. J. Ophthalmol. 1994. - Vol.78. - №12. - P. 907-11.

224. Visvesvara G. S., Stehr-Green J. K. // J. Protozoology. 1990. - Vol. 37. - N. 4. - P. 25 s - 33 s.

225. Visvesvara G. S. // Amphizoic Amoebae Human Pathology Ed. T. G. Rondanelli Padua. - 1987. - P. 193 - 215.

226. Vogt U. Disposable contact lenses: nice or nasty? // Contactologia. -2000. Vol.22. - №1. - P. 17-20.

227. Wang I.J., Hong J.P., Hu F.R. Clinical features and outcome of Acanthamoeba keratitis. // J. Formos Med. Assoc. 1997. - Vol. 96. -№11. -P.895-900.

228. White P., Watanabe R.K. Disposable and Planned Replacement Soft Contact Lenses. // Contact Lens Spectrum. -1998. August. - P. 50-55.

229. Wilhelmus K. R., Osato M. S., Font R. L. et al. // Arch. Ophthal. -1986. Vol.104. -P. 1309 -1312.

230. Williams T.L., Williams Ax, Enzenauer R.W. Case report: unilateral mydriasis from topical Opcon-A and soft contact lens. // Aviat. Space Environ Med. 1997. - Vol. 68. -№11. - P. 1035-7.

231. Willingham F.F., Cohen K.L., Coggins J.M., Ogle J.W, Goldstein G.M. Automated quantitative measurement of ocular hyperemia. // Curr. Eye Res.-1995.-Vol.14.-P. 1001-1108.

232. Wright C. Keeler instruments Tearscope Plus. // Optometry Today. -1997.-Nov.-P.8.

233. Wright P., Warhurst C. D., Jones B. R. // Br. J. Ophthalmol. 1985. -Vol. 69. - P. 778 - 782.