Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Интегральная оценка тяжести состояния больных с перфоративной язвой желудка
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Савельев, Вячеслав Васильевич :: 2006 :: Якутск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Операция ушивания перфоративной язвы.
1.2. Органосохраняюгцие операции при перфоративной язве.
1.3. Резекции желудка.
1.4. Роль прогнозирования исходов хирургического лечения в оптимизации лечебной тактики при перфоративной язве желудка.
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика 'клинического материала.
2.2. Методы исследования.
2.3. Диагностика и предоперационная подготовка у больных с перфоративной язвой желудка.
2.4. Методы оперативных вмешательств при перфоративной язве желудка.
2.5. Объективизация оценки тяжести физиологического состояния больного с перфоративной язвой желудка.
2.6. Математические и статистические методы анализа.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА (КОНТРОЛЬНАЯ
ГРУППА).
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА.
4.1.Прогнозирование исходов хирургического лечения больных с перфоративной язвой желудка.
4.2. Эффективность разработанной системы прогнозирования исходов операций у больных с перфоративной язвой желудка первого периода наблюдений (1990гг.).
ГЛАВА 5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УСОВЕРШЕНСТВОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА
ОСНОВНАЯ ГРУППА).
5.1.Усовершенствование лечебной тактики на основе системы прогнозирования исходов хирургического лечения больных с перфоративной язвой желудка.
5.2. Выбор вида операции у больных с,перфоративной язвой желудка.
5.3.Ближайшие результаты лечения больных с перфоративной язвой желудка во втором периоде наблюдений (1998-2004 гг.).
Введение диссертации по теме "Хирургия", Савельев, Вячеслав Васильевич, автореферат
История хирургического лечения перфоративных язв насчитывает более чем 100-летний период и свидетельствует о настойчивых поисках оптимального метода оперативного лечения. В настоящее время в арсенале у хирургов имеются такие методы, как ушивание перфоративной язвы, стволовая и селективная ваготомия, резекция желудка, ушивание и резекция перфоративной язвы с помощью эндовидеолапароскопии. Однако количество послеоперационных осложнений и летальность при вышеперечисленных методах оперативных вмешательств, все еще остаются высокими (Б.И. Марфин и соавт., 1998).
В экстренной хирургии желудка при больших перфоративных отверстиях и выраженной воспалительной инфильтрации, каллезных язвах, стенозировании и пенетрации в соседние органы, множественных язвах, подозрении на малигнизацию и других осложнениях требуются радикальные методы оперативного лечения желудка. Выполнение операции резекции желудка по экстренным показаниям связано с большим риском для жизни больного. Послеоперационная летальность при ранних сроках резекции желудка хирургами, даже имеющими большой опыт проведения этих операций, составляет 4,4-5% (А.А. Шептулин, 1995; А.А.Курыгин, 1999; Г.Е. Соколович, 2001) и прогрессивно увеличивается при позднем оперативном лечении. Не следует также забывать о сопутствующем перитоните. При всех этих условиях выбор оптимального метода оперативного пособия при перфорации язвы желудка представляет весьма сложную задачу и требует от хирурга больших знаний, квалификации и опыта.
В разные периоды становления и развития хирургии ряд авторов (В.С.Савельев, 2000) для оценки общего состояния больных с острыми заболеваниями органов брюшной полости и выбора тактики лечения применяли различные прогностические индексы по факторам риска и прогнозировали тем самым возможный исход оперативного вмешательства. Вместе с тем предлагаемые методики прогнозирования исходов оперативного вмешательства не достаточно отражают степень тяжести физиологического состояния больного и изменения органов и систем. Кроме того, многие из них трудоемки и не применимы в экстренной хирургии, так как требуют соответствующих условий и сложного современного технического оборудования.
Выбор оптимального вида и объема оперативного вмешательства при перфоративной язве желудка диктует необходимость повседневного применения системы прогнозирования исходов операции, которая должна быть общедоступной и в тоже время объективно отражающей тяжесть физиологического состояния больного.
Цель работы: Улучшение результатов хирургического лечения больных с перфоративной язвой желудка путем усовершенствования лечебно-диагностического алгоритма, основанного на внедрении индекса тяжести заболевания (ИТЗ) и интегральной оценки тяжести физиологического состояния больных с данной патологией.
Задачи работы:
1. Проанализировать применявшуюся в клинике лечебную тактику при перфоративной язве желудка за период 1990-1997 гг. и выявить ее позитивные и негативные стороны.
2. Усовершенствовать и применить в клинической практике метод оценки тяжести физиологического состояния больных с перфоративной язвой желудка, основанный на математической теории «распознавания образов».
3. Разработать и внедрить в хирургическую практику усовершенствованный лечебно-диагностический алгоритм при перфоративной язве желудка с использованием индекса тяжести заболевания и интегральной оценки тяжести физиологического состояния больных (SAPS).
4. Изучить ближайшие результаты применения усовершенствованного лечебно-диагностического алгоритма хирургической тактики при перфоративной язве желудка, основанного на определении индекса тяжести заболевания (ИТЗ), во втором периоде наблюдений (1998-2004 гг.).
Научная новизна работы состоит в усовершенствовании и внедрении лечебно-диагностического алгоритма хирургического лечения больных с перфоративной язвой желудка, основанного на внедрении индекса тяжести заболевания (ИТЗ), что позволяет выбрать оптимальный вид и объем оперативного вмешательства индивидуально для каждого больного.
Практическая значимость работы. С помощью рекомендуемого лечебно-диагностического алгоритма, основанного на объективной оценке показаний к оперативному вмешательству с применением индекса тяжести заболевания (ИТЗ) и интегральной оценки тяжести физиологического состояния больных (SAPS) при перфоративной язве желудка, уточнены показания к выбору вида и объема хирургической операции. Результатом применения усовершенствованной хирургической лечебной тактики при перфоративной язве желудка явилось улучшение ближайших результатов хирургического лечения больных с этим тяжелым осложнением язвенной болезни.
Внедрение результатов исследования.
Полученные результаты внедрены в повседневную клиническую практику отделений хирургии Республиканской больницы №2 - Центра экстренной медицинской помощи (РБ№2 - ЦЭМП) г. Якутска и РБ №1 -Национального центра медицины РС(Я).
Основные положения исследования используются в учебном процессе студентов IV-V-VI курсов на хирургических кафедрах Медицинского института Якутского государственного университета.
Апробация работы: Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодной научно-практической конференции медицинского института Якутского государственного университета имени М.К. Аммосова (2004, 2005); на V Российском научном медицинском форуме «Хирургия-2004» (Москва, 2004 г.); IX и X Русско-Японском международном медицинском симпозиуме (Якутск - 2003, Ниигата, Япония - 2004 гг.), II, III, IV и V республиканских научно-практических конференциях хирургов «Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи» (Якутск - 2001, 2002, 2003, 2005 гг.); совместном заседании кафедр госпитальной, факультетской и общей хирургии Медицинского института Якутского государственного университета, Ученого Совета Якутского научного центра Российской академии медицинских наук и Правительства Республики Саха (Якутия), врачей 1, 2 хирургических, реанимационных отделений Республиканского центра экстренной медицинской помощи (Республиканской больницы №2), отделений хирургической гастроэнтерологии, хирургической гепатопанкреатологии и эндохирургии Национального центра медицины (Республиканской больницы №1) (Якутск, 14 декабря 2005 г.).
Публикации:
По теме диссертации опубликовано 14 научных работ.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, иллюстрирована 11 диаграммами, 16 таблицами, 14 рисунками. Библиографический указатель включает 203 отечественных и 68 зарубежных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Интегральная оценка тяжести состояния больных с перфоративной язвой желудка"
выводы
1. Анализ результатов хирургического лечения больных с перфоративной язвой желудка в первом периоде наблюдений (1990-1997 гг.) показал, что лечебная тактика, основанная только на клинико-морфологических критериях и субъективной оценке тяжести физиологического состояния больного, не позволяет правильно подойти к выбору метода и объема оперативного вмешательства.
2. Совокупная оценка факторов риска развития послеоперационных осложнений и летальности при перфоративной язве желудка, вычисленная нами как индекс тяжести заболевания (ИТЗ), позволяет прогнозировать исход операции и выбрать оптимальный объем и метод оперативного вмешательства.
3. Для больных с I и II категориями индекса тяжести заболевания (ИТЗ) наиболее оптимальным методом операции при перфоративной язве желудка является резекция по Бильрот-II в модификации Гофмейстера-Финстерера с рассечением связки Трейца. Для больных с III категорией индекса тяжести заболевания (ИТЗ) показана операция иссечения и ушивания перфоративной язвы желудка.
4. Применение усовершенствованного лечебно-диагностического алгоритма, основанного на использовании индекса тяжести заболевания (ИТЗ) при перфоративной язве желудка, позволило улучшить ближайшие результаты хирургического лечения больных со снижением количества послеоперационных осложнений с 19,4% до 4,0% и уменьшением уровня послеоперационной летальности с 4,6% до 1,0%.
Проведенные нами исследования позволяют рекомендовать органам практического здравоохранения:
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Использование интегральной оценки тяжести физиологического состояния больного при перфоративной язве желудка с определением индекса тяжести заболевания (ИТЗ) позволяет выбрать оптимальный вид оперативного вмешательства индивидуально для каждого больного.
2. Согласно разработанному лечебно-диагностическому алгоритму, первичную резекцию при перфоративных язвах желудка следует выполнять при I и II категориях индекса тяжести заболевания (ИТЗ). Операцией выбора при перфоративных язвах желудка у больных с I и II категориями индекса тяжести заболевания является первичная резекция желудка по Бильрот-И в модификации Гофмейстера-Финстерера с рассечением связки Трейца.
3. Учитывая техническую сложность радикальных методов операций на желудке, хирургу необходимо иметь достаточный опыт в проведении операции, подготовленную операционную бригаду, при этом индекс тяжести заболевания не должен превышать II категорию.
4. У больных с III категорией индекса тяжести заболевания (ИТЗ) показана предоперационная подготовка в течение 4-6 часов в отделении интенсивной терапии с последующей операцией иссечения перфоративной язвы и тщательным промыванием брюшной полости.
5. Разработанный усовершенствованный лечебно-диагностический алгоритм при перфоративной язве желудка прошел апробацию в клинике и может применяться в хирургических стационарах городских больниц.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Савельев, Вячеслав Васильевич
1. Авакимян В. А., Ашхамаф М.Х. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с перфоративными пилородуоденальными язвами // Клиническая хирургия. — 1990. — №8. — С. 36.
2. Авоян К.М. Трудоспособность больных, перенесших резекцию желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Автореф. . дисс. канд. мед. наук. — Москва, 1977. — 18 с.
3. Агаев Б.А., Курбанов Ф.С., Велибеков Ф.С. Совершенствование методики селективной проксимальной ваготомии и улучшение отдаленных результатов оперативного лечения дуоденальных язв // Хирургия. — 1991. — №11. —С. 101-109.
4. Агейчев В.А., Чернякевич С.А. Отдаленные результаты операций с ваготомией при язвенном пилородуоденальном стенозе // Хирургия. — 1983. — №10. —С. 36-42.
5. Александрович Г.Я. и др. Недостаточность культи двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного анастомоза после резекции желудка при язвенной болезни. // Хирургия. — 1994. ■—- №37. — С. 90-93.
6. Алексеенко А.В., Сенютович Р.В., Паляница С.И. и соавт. Влияние дуодено-гастрального рефлюкса на исходы ваготомии // Хирургия. — 1987. — №5. —С. 56-60.
7. Алиев М.А. и др. Диагностика и лечение рецидивных язв после ваготомии // Хирургия. — 1988. — №5. — С. 10-13.
8. Аммосов В.Г. Оптимизация хирургической лечебной тактики при остром деструктивном панкреатите. Научные достижения в области неотложной хирургии в России за 2004 год. — Выпуск 11. — Москва, 2005. — 28 с.
9. Арипов В.А., Фаин С.У., Назиров Ф. Органосохраняющие операции с ваготомией в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // 3-й Всесоюзный съезд гастроэнтерологов. — Москва — Ленинград, 1984. — Т. 1. — С. 103-104.
10. Архипов В.Ф., Мовчан К.Н., Зуев К.Н. Выбор способа оперативного вмешательства у больных язвой двенадцатиперстной кишки с очень высокой кислотопродукцией // Вестник хирургии. — 1986. — Т. 137. — №7. — С. 30-32.
11. Ахунбаева Н.И., Калиев У.Р., Эсенгельдиев М.Э. Острые язвы желудка. // Вестник хирургии. — 1989. — №4. — С. 45.
12. Балагин В.М., Долецкий А.С., Соболева Н.С., Лазарева В.В., Дземешко Е.Ю. Определение степени операционно-анестезиологического риска у детей // Анестезиология и реаниматология, 1987. — С. 70-72.
13. Барановский А.Ю. Прогноз течения и исходов язвенной болезни желудка // Терапевт."Архив, 1990. — Т. 62. — №2. — С. 54-58.
14. Баскаков В.А. О выборе метода операции при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Авторефер. дисс. . канд. мед наук. — Казань, 1973. — 26 с.
15. Батвинков Н.И., Иоскевич Н.Н., Можейко М.А., Каширин Ю.А. Ваготомия в хирургии пилородуоденальных язв // Хирургия. — 1989. — №10.1. С. 19-22.
16. Бачев И.И. Нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка в ранние сроки после резекции. // Хирургия. — 1997. — №4. — С. 70-73.
17. Бачев И.И. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка //Хирургия. — 1982. — №12. -— С. 39-42.
18. Бачев И.И. Факторы риска осложнений язвенной болезни острым кровотечением и перфорацией // Вестник хирургии. — 1991. — Т. 146. — №2.1. С. 20-24.
19. Бачев И.И. Опыт лечения больных с прободными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии. — 1988. — Т. 141. — №11. — С. 106-108.
20. Беконев В.И., Чернышев В.Н., Кочетков С.Г., Александров И.К. Нарушение эвакуаторной функции желудка после операции. // Хирургия. — 1989. —№4. —С.127-130.
21. Белов И.Н., Луцевич Э.В. К столетию первой успешной операции ушивания прободной язвы желудка // Хирургия. — 1994. — №9. — С. 53-55.
22. Белый И.С., Вахтангишвили Р.Ш. О диагностике и оперативном лечении прободных гастродуоденальных язв // Клиническая хирургия. — 19798. —С. 9-11.
23. Бенедикт В.В. Функциональное состояние желудка после ваготомии и коррекция некоторых постваготомических осложнений. // Хирургия. — 1991.3. —С. 52-57.
24. Березин И.Ф. Современные проблемы оперативного лечения язвенной болезни // Вопросы курортного и хирургического лечения язвенной болезни, актуальные вопросы клинической медицины. — Ставрополь, 1971. — С. 13-17.
25. Березницкий Я.С., Кириченко В.И., Спивак В.П. и др. Диагностика и лечение постваготомических нарушений // Хирургия. — 1992. — №2. — С. 21-25.
26. Березов Ю.Е., Ермаков А.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1970. — №4. — С. 30-37.
27. Береснев С.А., Тищенко A.M., Кузнецова Е.Е. Хирургическая тактика при кровоточащих язвах гастродуоденальной локализации. — Харьков, 1998. —С. 15-17.
28. Богданов-Березовский А.Г., Калиш Ю.И., Хорошаева В.А. Некоторые особенности редко встречающихся форм язв желудка // Терапевтический архив. — 1990. — Т. 62. — №2. — С. 52-54.
29. Борисов Д.Б. Оптимизация интенсивной терапии распространенного гнойного перитонита: оценка тяжести, дифференциальный подход, достоверность прогноза. // Научные достижения в области неотложной хирургии в России за 2004. — Москва, 2004. — 32 с.
30. Братусь В.Д., Фомин П.Д., Лексов Н.В. и др. Возможности улучшения результатов лечения больных с острыми язвенными кровотечениями // Хирургия. — 1992. — №9-10. — С. 65-67.
31. Брискин Б.С., Корниенко А.А., Маламуд И.З. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях // Хирургия. — 1991. —№5. —С. 41-45.
32. Булава Г.В. Иммунопрофилактика и иммунотерапия гнойно-септических осложнений у пострадавших с проникающими ранениями груди и живота. // Неотложная хирургия. Часть I. — Москва, 2004. — 21 с.
33. Булгаков Г.А., Хатырев В.А. Причины неудовлетворительных результатов СПВ // Хирургия. — 1988. — №3. — С. 99-101.
34. Василенко JT.H., Папазов Ф.К. Трубчатая резекция желудка с селективной ваготомией в лечении гастродуоденальных язв // Хирургия. — 1991. —№3. —С. 48-52.
35. Ванцян Э.Н., Черноусов А.Ф., Корчак A.M. Язва кардиального отдела желудка. — М.: Медицина, 1982. — 144 с.
36. Вахидов В.В., Хачиев Л.Г., Калиш Ю.И. Реконструктивные операции при постгастрорезекционных синдромах // Хирургия. — 1982 — №12.—С. 71-76.
37. Вахидов В.В., Калиш Ю.И., Хачиев Г.Я. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ее хирургическое лечение у лиц пожилого возраста. // Хирургия. — 1990. — №7. — С. 8-13.
38. Вашенко А.Е. Дифференциальный выбор метода хирургического лечения перфоративной гастродуоденальной язвы. Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Киев, 1981. — 26 с.
39. Велигоцкий И.И., Курбанов К.М., Елоев В.А. и др. Органосохраняющие операции в лечении заампульныз язв двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия. — 1990. — №11. — С. 37-40.
40. Вилявин Г.Д., Панченко К.П. Язвы пилорического отдела желудка // Хирургия. — 1976. — №5. — С. 71-78.
41. Винокуров М.М. Острый холецистит. Пути улучшения результатов хирургического лечения. — Новосибирск.: Наука, 2002. — 167 с.
42. Витебский Я.Д., Суетин Г.Н. Оперативное лечение пептической язвы анастомоза после резекции желудка // Хирургия. — 1987. — №5. — С. 2631.
43. Витебский Я. Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. —- 2-е изд., доп. и перераб. — М.: Медицина, 1998.112 с.
44. Гоголев Н.М. Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки: пути улучшения тактики хирургического лечения // Неотложная хирургия. Часть I.1. Москва, 2004. — 43 с.
45. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка // Хирургия. №5. 1990. С. 57-58.
46. Горбашко А.И., Мерзм Г.С., Данилов A.M. и др. Острые язвы желудочно-кишечного тракта, осложненные кровотечением и перфорацией // Вестник хирургии. — 1978. — №1. — С. 30-34.
47. Горбашко А.И., Батчаев О.Х., Напалков А.Н. Варианты резекции желудка с сохранением пилорического жома // Хирургия. — 1985. — №10. — С. 17-22.
48. Горбашко А.И. Развитие хирургии желудка за 70 лет Советской власти //Вестник хирургии. — 1987. —№12. — С. 8-15.
49. Горбашко А.И. Патогенез, диагностика и лечение постваготомической диареи // Вестник хирургии. — 1992. — №№1, 2, 3. — С. 254-262.
50. Горбунов В.Н., Столярчук Е.В. Гастрэктомия на высоте рецидивного профузного кровотечения после ваготомии из множественных язв желудка // Хирургия. — 1998. — №7. — С. 56-57.
51. Гостищев В.К. и соавт. Патогенез рецидива острых гастродуоденальных язвенных кровотечений // Хирургия. — 2004. — №5. — С. 46-52.
52. Гринберг А.А. Ваготомия в неотложной хирургии осложненной дуоденальной язвы // Хирургия. — 1990. — №7. — С. 20-24.
53. Гринберг А.А., Нестеренко Ю.А., Лахтина В.П. Неотложная хирургия дуоденальной язвы // 8-й Всеросс. съезд хирургов (тез. докладов). — Краснодар, 1995. — С. 63-65.
54. Гурин Н.Н. и соавт. Отдаленные результаты оперативного лечения язв желудка // Вестник хирургии. — 2004. — №4. — С. 21-25.
55. Далавурак В.П. Постгастрорезекционные синдромы, их профилактика и хирургическое лечение: Автореф. . док. мед. наук. — Харьков, 1985. — 26 с.
56. Джумабаев С.У. Ангиоархитектоника и микроциркуляторное русло желудка после селективной проксимальной ваготомии // Хирургия. — 1991. — №3. —С. 40-42.
57. Доценко А.П., Зайчук А.И., Сербул М.М. Пилоросохраняющие резекции желудка при гастродуоденальных язвах // Хирургия. — 1992. — №4.—С. 15-19.
58. Дуденко Г.И., Зыбин В.М. Последствия ваготомии. — Киев, 1987. — 142 с.
59. Дуденко Г.И., Ковалев А.П., Мазурик С.М. и др. Метод хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1992. — №2. — С. 14-16.
60. Евдокимова B.C. Функциональное обоснование и оценка методов хирургического лечения гастродуоденальных язв и постгастрорезекционных синдромов. Авторефер. . канд. мед. наук. —Куйбышев, 1974. — 30 с.
61. Егиазарян В.Т., Некрасов Л.П., Аветян С.К. Лечение субкомпенсированного и декомпенсированного стеноза пилородуоденального отдела. // Хирургия. — 1988. — №11. С. 96-99.
62. Еременко П.В. и соавт. Морфофункциональные особенности культи желудка после различных видов ее резекции при язвенной болезни // Вестник хирургии. — 2003. — №4. — С. 17-22.
63. Завгородный Л.Г., Хмелевский Б.Г., Ксенофонтов С.С. Причины постгастрорезекционных и постваготомических рецидивов язвенной болезни // Вестник хирургии. — 1988. — Т. 141. — №8. — С. 25-29.
64. Зайнутдинов Ю.Г. Эффективность плазмофереза в регуляции синдрома системного воспаления у больных сепсисом // Неотложная хирургия. Часть I. — Москва, 2004. — 48 с.
65. Зайцев В.Т., Бели И.С., и др. Неотложная хирургия брюшной полости — Киев.: Здоровье, 1989. — 272 с.
66. Земляной А.Г. Патогенез, профилактика и лечение демпинг-синдрома // Вестник хирургии. — 1988. — №7. — С. 22-26.
67. Зеленцовский Е.Б. Сравнительная оценка методов лечения язвенной болезни // Хирургия. — 1984. — №9. — С. 17-21.
68. Зубехина Л.М. Результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Труды Киргизского мед. института. — Фрунзе, 1976. — Т. II. — С. 59-63.
69. Иванов С.В., Подолужный В.И. Селективная проксимальная ваготомия в лечение перфоративных язв // Острые хирургические заболевания органов брюшной полости. —Ростов-на-Дону, 1991. — С. 231-232.
70. Игнатьев В.В. Алгоритм хирургического лечения больных с острой тонкокишечной непроходимостью. Авторефер. . дис. канд. мед. наук. — Якутск, 2005. — 14 с.
71. Ипатенко В.Т. Экспериментально-клиническое обоснование использования электрохирургических технологий в экстренной хирургии язвенной болезни // Неотложная хирургия. Часть I. — Москва, 2004. — 55 с.
72. Казарова Е.А. Роль полуоткрытой лапаростомии в комплексном лечении распространенного перитонита // Неотложная хирургия. Выпуск 8. — Москва, 2002. С. 52-53.
73. Калинин А.В., Жуков С.А., Крутиков В.А. и др. Клинико-морфологическая характеристика « стрессовых» гастродуоденальных язв // Клиническая медицина. —■ 1983. — №8. — С. 55-58.
74. Кальченко И.Н., Нечипоренко Ф.П. Узловые вопросы хирургического лечения осложненных форм язвенной болезни. // Клиническая хирургия, — 1971. —№2. —С. 7-14.
75. Камардин JI.H., Петров В.Ю. Диагностика и лечение постваготомических и пострезекционных расстройств при язвенной болезни // Вестник хирургии. — 1985. —Т. 135. — №12. — С. 20-25.
76. Караполян Р.Г. Резекция желудка при «трудных» язвах двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1987. — №5. —- С. 39-42.
77. Карякин A.M. По поводу статьи проф. Г.Л. Ратнера и соавт. «Нужна ли ваготомия при перфоративных язвах?» // Вестник хирургии. — 1995. — Т. 154. —№№4-6. —С. 121-122.
78. Козлов В.А., Карачев П.Д. Ваготомия в лечении перфоративных язв двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии. — 1990. — №7. — С. 22-25.
79. Корымасов Е.А., Смирницкий В.В. Ваготомия при гастродуоденальных язвенных кровотечениях // Острые хирургические заболевания брюшной полости. — Ростов-на-Дону, 1991. — С. 248-249.
80. Котов В.В. Прогнозирование течения острого панкреатита // Неотложная хирургия. Часть II. — Москва, 2004. — 58 с.
81. Кочетков А.В., Барашков В.Г., Папазов В.И. Индивидуальный подход к хирургическому лечению и медицинской реабилитации больных дуоденальной язвой // Вестник хирургии. — 1996. — Т. 155. — №6. — С. 21-25.
82. Кошель А.П. Новые технологии формирования «искусственного желудка» с арефлюксными анастомозами (экспериментально-клиническое исследование). Автореф. . дисс. д-ра мед. наук. — Томск, 1999. — 43 с.
83. Кузин М.И., Чистова М.А. Хирургическое лечение язвенной болезни в свете профилактик пострезекционных синдромов. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов // Симпозиум. — Тернополь, 1968. — С. 243-254.
84. Кузин М.И., Пистолов П.М., Чистова М.А., Листов Л.В. Ваготомия с экономной резекцией желудка в лечении язвенной болезни // Хирургия. — 1973. —№9. —С. 58.
85. Кузин М.И., Постолов П.М. Ваготомия в хирургическом лечении язвенной болезни желудка // Хирургия. — 1984. — №8. — С. 33-37.
86. Кузин М.И., Самохвалов А.В. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка // Хирургия. — 1986. — №10. — С. 41-46.
87. Кузин М.И., Егоров А.В. Результаты хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия. — 1994. — №5.— С. 17-21.
88. Кузин Н.М., Егоров А.В. 25-летний опыт хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // 8-ой Всеросс. съезд хирургов (тез. докладов ). — Краснодар, 1995. — С. 144-146.
89. Кузнецов В.А., Федоров И.В. Моторика желудка и постгастрорезекционный демпинг-синдром // Хирургия. — 1990. — №3. — С. 70-72.
90. Кульчиев А.А. Ваготомия при кровоточащей пилородуоденальной язве // Хирургия. — 1994. — №4. — С. 28-31.
91. Кульчинский П.Е., Карданов О.Г., Гаштов А.Х. Ваготомия и дренирующие желудок операции. — Нальчик, 1987. — 150 с.
92. Курбанов К.М. Комплексная диагностика и лечение осложненных дуоденальных язв. Автореферат. . дисс. докт. мед. наук. —Душанбе, 1998.
93. Курбанов Ф.С., Асадов С.А., Микаилов P.P. Селективная проксимальная ваготомия в сочетании с дренирующими операциями при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 2000. — №7. — С. 37-40.
94. Курыгин А.А., Румянцев В.В. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии. — Санкт-Петербург, 1992. — 304 с.
95. Курыгин А.А., Перегудов С.И., Демко А.Е. Лечение перфоративных пилородуоденальных язв // Российск. журн. гастроэнтерологии. — 1995. — Т. 5.3. —С. 46-50.
96. Курыгин А.А., Перегудов С.И., Есютин И.Н., Демко А.Е. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложненных перфорацией и кровотечением //Вестник хирургии. — 1997. — Т. 156. —-№1. — С. 20-23.
97. Курыгин А.А., Перегудов С.И. Спорные вопросы хирургического лечения перфоративных гастродуоденальных язв // Хирургия. — 1999. — №6.1. С. 15-19.
98. Курыгин А.А и соавт. Локальные и индивидуальные особенности ангиоархитектоники желудка и их значение в проявлении кровотечений // Хирургия. — 2004 — №3 — С. 19-22.
99. Ладнюк Б.П. Тимофеев Ю.В., Гольцов А.П. Результаты резекции желудка по Бильрот-1 // Хирургия. — 1998. — №2. — С. 55-57.
100. Лидский А.Т., Норенберг А.Е., Чарквиани А.Е. Резекция желудка как метод выбора при перфоративных язвах // Хирургия. — 1953. — №7. — С. 7.
101. Логинов А.С., Сальникова Г.М., Глазкова Т.Г. Новый подход к изучению язвенной болезни с помощью многомерного статистического анализа // Терапевтический архив. — 1997. — №2. — С. 3-8.
102. Лупальцев В.И., Гречишников Н.А., Гладких Б.Е. Опыт лечения перфоративных гастродуоденальных язв // Клиническая хирургия. — 1987. — №4. — С. 38-39.
103. Магдиев Т.Ш., Кузнецов В.Д., Шипилов В.А. Повторные операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Хирургия. — 1990. —№7. —С. 16-19.
104. Магомедов А.З. и др. Ранние осложнения после резекции желудка и органосохраняющих операций при гастродуоденальных язвах. // Клиническая хирургия. — 1992. — №4. — С. 50-52.
105. Магомедов А.З. Прогнозирование ранних осложнений после резекции желудка и ваготомии при гастродуоденальных язвах // Сборник научных трудов ДНЦ РАН. — 1987. — С. 26-27.
106. Макар Д.А., Андрющенко В.П., Трутяк И.Р. Сочетанные острые осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия. — 1984. — №8. — С. 46-48.
107. Маломан Е.Н., Иовчев И.И., Курка В.И. Хирургическое лечение больных с язвенным пилородуоденальным стенозом // Хирургия. — 1994. — №4. — С. 25-27.
108. Марфин Б.И., Бачурина И.Г. Отдаленные результаты стволовой ваготомии при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии.— 1998. —Т. 141. — №3. — С. 121-122.
109. Маят B.C., Панцырев Ю.М., Квашнин Ю.К. и др. Резекция желудка и гастроэктомия // М.: Медицина. 1975. — 356 с.
110. Мовчан К.Н., Костюченко А.П., Шанин С.С. Влияние операционной травмы на послеоперационное течение у больных язвой двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1992. — №2. — С. 39-42.
111. Мышкин К.И., Скопец М.Д., Скопец С.М. Причины постваготомических расстройств и их хирургическая коррекция // Хирургия. — 1987. — №11. — С. 19-22.
112. Напалков П.Н., Мирошников Б.И. Особенности течения и хирургического лечения язв кардиального отдела желудка у лиц старческого возраста // Хирургия. — 1980. — №2. — С. 28-30.
113. Нарезкин Д.В. Хирургическая тактика при осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных пожилого и старческого возраста. // Неотложная хирургия. Часть I. — Москва, 2004. — С. 28-29.
114. Наумов В.Ф. Способ пилоросохраняющей операции при дуоденальной язве // Материалы к VI Всероссийскому съезду хирургов. — Воронеж, 1983. —С. 146-147.
115. Неймарк И.И. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. — М., 1972. — 279 с.
116. Нечай А.И., Казанский Д.А., Джаиани С.В. и др. Малигнизированная язва желудка // Вестник хирургии. — 1987. — №5. — С. 16-20.
117. Николаев Н.О., Гришин С.Г. Роль способа формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка по Бильрот-И в развитии демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли // Хирургия — 1985. — №10. — С. 6-10.
118. Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Федоров А.В. и др. Дуоденогастральный рефлкжс при патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. // Советская медицина. — 1983. — №10. С. 36-39.
119. Нестеренко Ю.А., Климинский И.В., Ступин В.А. Осложнения после СПВ // Хирургия. — 1985. — №2. — С. 95-96.
120. Оноприев В.И., Мануйлов A.M., Роговой А.А., Шабанова Т.В. Варианты радикальной дуоденопластики и ее клиническая оценка // Актуальные вопросы практической медицины. — Ставрополь, 1986.
121. Панцирев Ю.М., Анастасьева В.Г. Отдаленные результаты антрумэктомии с ваготомией в лечении язвенной болезни // Хирургическое лечение язвенной болезни. Тр. 2-го МОЛГМИ. — Вып. 21. — М., 1979. — С. 14-22.
122. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Столярва Л.Ф. Отдаленные результаты оперативных вмешательств с ваготомией при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // XV съезд хирургов УССР. — Симферополь, 2426 окт. 1984. —С. 131.
123. Панцирев Ю.М. Хирургическое лечение дуоденальной язвы (достижения и нерешенные вопросы) // Лекции к актовому дню. — М., 1989. — 31 с.
124. Панцирев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. и др. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы // 8-й Всероссийский съезд хирургов (тез. докл.). — Краснодар, 1995. — С. 210-213.
125. Панцирев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д и соавт. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. — 2000. — №3. — С. 21-24.
126. Папазов Ф.К., Жуков Б.П. Иссечение малой кривизны желудка в хирургии язвенной болезни // Хирургия.— 1983. — №4. — С. 42-44.
127. Пацкань Б.М., Гудим-Левкович Н.В. Современные методы диагностики и хирургического лечения острых гастродуоденальных язв,осложненной кровотечением в сочетании с перфорацией // Клиническая хирургия. — 1985. — №4. — С. 23-25.
128. Петренко В.А. Хирургическое лечение больных с перфорациями гиганских язв желудка и двенадцатиперстной кишки. // Неотложная хирургия. Часть И. — Москва, 2004. — 18 с.
129. Петров В.П., Рожков А.Г., Осипов В.В. Хирургическое лечение язвы желудка // Хирургия. — 1993. — №11. — С. 34-39.
130. Петровский Б.В. Доклад на XXIX Всесоюзном съезде хирургов // Хирургия. — 1974. — №10. — С. 33.
131. Подильчак М.Д., Огоновский В.К., Красивский В.З. Нарушение эвакуации из желудка после ваготомии и резекции в раннем послеоперационном периоде // Вестник хирургии. — 1990. — №12. — С. 99101.
132. Подолужный В.И., Иванов С.В., Фролов Е.Б. Секреторная функция желудка в отдаленные сроки после селективной проксимальной ваготомии // Хирургия. — 1989. — №5. — С. 18-20.
133. Подоненко-Богданова А.П., Тарененко Л.Д., Горбунов С.С. и др. Перфорации и повторные перфорации острых язв в хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии. — 1976. — №5. — С. 45-48.
134. Подъелец В.Ф., Казущик Л.А., Черныш В.И. Ближайшие и отдаленные результаты резекции желудка и органосохраняющих операций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Здравоохранение Белоруссии. — 1985. — №1.— С. 63-65.
135. Полещук И.С. Отдаленные результаты резекции желудка, выполненные после ушивания прободных гастродуоденальных язв // Хирургия. — 1976. — №5. — С. 75-78.
136. Помелов B.C., Булгаков Г.А., Ражаббаев P.P. Демпинг-синдром после селективной проксимальной ваготомии // Вестник хирургии — 1987. — №10. —С. 21-25.
137. Помелов B.C., Ганжа П.Ф. Органосохраняющие операции и сроки заживления дуоденальных язв // Хирургия. — 1990. — №3. — С. 110-115.
138. Помелов B.C., Барамидзе Г.Г. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкс-гастрита // Хирургия. — 1994. — №5. — С. 32-35.
139. Помелов B.C., Кубышкин В.А., Будаев К.Д. и др. Результаты органосохраняющих операций при язвенной болезни желудка // Хирургия. — 1995. —№1. —С. 37-40.
140. Попандопуло К.И. Приемущество радикальной дуоденопластики в сравнении с резекционными и паллиативными методами хирургического лечения осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Неотложная хирургия. Выпуск 9. — Москва, 2003. — 78 с.
141. Попов П.В. Тактика лечения больных с острым деструктивным панкреатитом // Неотложная хирургия. Часть II. — Москва, 2004. — С. 20-21.
142. Постолов П.М., Дружиненко А.В. Ваготомия при лечении перфоративных пилородуоденальных язв // Хирургия. — 1973. — №1. -— С. 128-133.
143. Ратнер Г.Л., Корамысов Е.А., Смирницкий В.В. и др // Вестник хирургии.— 1995. —Т. 154. —№№4-6. —С. 118-120.
144. Репин В.Н. Оперативное лечение и профилактика постгасрорезекционных расстройств. Авторефер. . дисс. док. мед. наук. — Пермь, 1984. —28 с.
145. Ржебаев К.Э., Кригер А.Г., Горский В.А. Лапароскопическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв // Эндоскопическая хирургия. — 1998. —Т. 4. —№1. —С. 44-45.
146. Розанов В.Е. Расширенная селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки осложненной кровотечением и перфорацией // Хирургия. — 1991. — №3. -— С. 27-30.
147. Рудик А.А. Сравнительные результаты различных видов оперативного лечения при осложненной дуоденальной язве. // Неотложная хирургия. Выпуск 9. — Москва, 2003. — С. 28-29.
148. Русанов А.А, Ваготомия при язве желудка и двенадцатиперстной кишки //Вестник хирургии. — 1981. — №1. — С. 18-31.
149. Рычагов Г.П. Прогнозирование риска рецидива язвы после ваготомии // Хирургия. — 1991. — №3. — С. 23-26.
150. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Гельфанд Е.Б. Прогнозирование в неотложной хирургии брюшной полости // Материалы девятого всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. — С.45-47.
151. Самсонов В.А. К патологии прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки // Архив патологии. —-1962. — №9. — С. 19-24.
152. Самсонов М.А., Лоранская Т.И., Нестерова А.П. Постгастрорезекционные синдромы. —М., 1984. — 192 с.
153. Сарсенбеков М.Н. Хирургическое лечение прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки в пожилом и старческом возрасте. // Неотложная хирургия. Выпуск 9. — Москва, 2003. — 81 с.
154. Светухин A.M., Звягин А.А., Слепнев С.Ю. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть I. // Хирургия. — 2002. — №9. — С. 51-57.
155. Ситенко В.М., Карачунов А.В. Рецедивы язвы после ваготомии (обзор литературы) // Вестник хирургии. — 1987. — №2. — С. 145-151.
156. Соколович Г.Е., Белобородова Э.И., Жерлов Г.К. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки // Томск, 2001. — С. 264-384.
157. Спивак В.П., Березницкий Я.С., Рубан В.Н. Ближайшие результаты резекции желудка по способу Бильрот-I и Бильрот-П при язвенной болезни // Вестник хирургии. — 1985. — №12. — С. 17-20.
158. Спиженко Ю.И., Пономаренко В.М., Приор И.В. Результаты хирургического лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с применением бокового клапанного поперечногогастроэнтероанастомоза // Хирургия. — 1988. — №5. — С. 40-43.
159. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка. — М.: Медицина, 1972. —112 с.
160. Тимербулатов В.М и соавт. Комбинированные миниинвазивные операции при гастродуоденальных язвах // Хирургия — 2004. — №6. — С. 6468.
161. Ус В.Г., Миляев М.М., Заикина Н.Д. и др. Выбор метода восстановления желудочно-кишечного тракта при резекции желудка по поводу язвенной болезни // Хирургия. — 1992. — №2. — С. 17-20.
162. Федоров В.Д., Гостищев В.К., Ермолов А.С., Богницкая Т.Н. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных // Хирургия.— 2000. — №4. — С. 58-62.
163. Федорова В.В. Сравнительная оценка результатов клинико-микробиологических исследований для прогнозирования исходов острого панкреатита. // Неотложная хирургия. Часть II. — Москва, 2004. — 38 с.
164. Фишзон-Рысс Ю.И., Рысс Е.С. Гастродуоденальные язвы. — Л., 1978. —231 с.
165. Хабаров В.В., Гоер Я.В., Тутченко Н.И. и др. Лечение осложненных заампульных язв двенадцатиперсной кишки // Клиническая хирургия. — 1990. — №7. —С. 70-72.
166. Хаджибаев A.M. и соавт. Резекция с иссечением малой кривизны и селективной ваготомией в первичной и реконструктивной хирургии гастродуоденальных язв // Хирургия. — 2005. — №1. — С. 25-29.
167. Хараберюш В.А., Кондратенко П.Г. Хирургическое лечение больных с кровоточащими язвами желудка // Клиническая хирургия. — 1990. — №8. —С. 28-30.
168. Харнас С.С., Самохвалов А.В., Ларьков Р.Н. Влияние хелибактериоза на результаты хирургического лечения язвенной болезни: Обзор // Хирургия. — 2000. — №6. — С. 56-62.
169. Хачиев Г.Л., Хаджиев Л.М. Неудовлетворительные результаты ваготомии // Актуальные вопросы хирургии желудка. — Алма-Ата. — 1985. — С. 31-40.
170. Хачиев Г.Л., Калиш Ю.И., Лян Э.Г. Выбор способа хирургического лечения язвенной болезни у пациентов с ожирением // Вестник хирургии. — 1992,—№7-12. —С. 97-99.
171. Хачиев Л.Г. Реконструктивные операции при пептических язвах гастроэнтероанастомоза после резекции желудка // Вестник хирургии. — 1995. Т. 154. — №4-6. — С. 94-96.
172. Хохоля В.П., Гройсман С.Д., Каревина Т.Г. Участие дофаминовых рецепторов в механизме возникновения стрессовых поражений желудка // Клиническая хирургия. — 1980. — №4. — С. 51-53.
173. Хохоля В.П. Острые язвы и эрозии органов пищеварения у хирургических больных // Хирургия. — 1988. — №3. — С. 44-50.
174. Хохоля В.П., Саенко В.Ф., Доценко А.П., Грубник В.В. Клиника и лечение острых язв пищеварительного канала. — Киев.: Здоровья. — 1989. — 165 с.
175. Черноусов А.Ф., Полоус Ю.М. Демпинг-синдром после резекции желудка // Клиническая хирургия. — 1980. — №8. — С. 21-25.
176. Черноусов А.Ф., Лукичев А.Д., Корчак A.M., Марийко В.А. Радикальные операции у больных, перенесших ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1988. — №5. — С. 24-29.
177. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1996. — 256 с.
178. Чернышев В.Н., Александров И.К. классификация язв желудка и выбор способа операции // Хирургия. — 1992. — №9-10. — С. 3-8.
179. Чернышев В.Н., Александров И.К. Хирургическое лечение трудноудалимых желудочных язв. // Хирургия. — 1992. — №2. — С. 4-9.
180. Чернявский А.А., Зубеев П.С. Лечение рецидивных язв после ваготомии//Вестник хирургии. — 1987.—№1. — С. 144-147.
181. Чистова М.А., Чистов Л.В. Хирургическое лечениепострезекционных синдромов // Хирургия. — 1994. — №5. — С. 29-32.
182. Шалимов А.А., Семидоцкий Ю.Е. Новые методики оперативных вмешательств, предотвращающих болезнь оперированного желудка // Всероссийское общество хирургов. Правление. Пленум III: Труды. — Омск, 1965. —С. 79-83.
183. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстная кишка. —Киев.: Здоровья, 1972. — 216 с.
184. Шапкин Ю.Г., Климашевич В.Ю., Потахин С.Н. и соавт. Возможности совершенствования хирургической тактики при кровоточащей гастродуоденальной язве // Вестник хирургии. — 2ООО. — №2. — С. 24-26.
185. Шапкин Ю.Г. и соавт. Активная тактика в лечении кровоточащей язвы // Хирургия. — 2004. — №1. — С. 29-31.
186. Шапошников А.В., Неделько А.И. Ваготомия в лечении перфоративных гастродуоденальных язв // Острые хирургические заболевания органов брюшной полости. -— Ростов на-Дону, 1991. — С. 348-349.
187. Шаринов З.Т. и соавт. Повторные операции после ваготомии при язвенной болезни желудка // Хирургия. — 2005. — №2. — С. 34-38.
188. Шаршавицкий Г.А., Меженин A.M., Дуданов И.П. Отдаленные результаты оперативного лечения перфоративных пилородуоденальных язв. //
189. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки. — СПб., 1999. — С. 54-55.
190. Шайбаков Д.Г. Оптимизация хирургического лечения прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Научные достижения в области неотложной хирургии в России за 2004 год. Выпуск 11. 68 с.
191. Шевченко Ю.Л., Кузнецов Н.А., Анисимова О.В., Тальберг П.И. Прогнозирование послеоперационных осложнений в плановой хирургии // Хирургия. —2003. —№10. —С. 6-14.
192. Шептулин А.А. Язвенная болезнь с локализацией в желудке — консервативное терапия или хирургическое лечение? // Хирургия. — 1995. — №2. —С. 9-12.
193. Шершеневский Л.С. Клиника-функциональная оценка отдаленных результатов трубчатой резекции желудка при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Волгоград, 1979. —21 с.
194. Шулика А.С. Ваготомия с дренирующими желудок операциями при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки. Дисс. . канд. мед. наук. — Л., 1981. —249 с.
195. Эсперов Б.Г., Баток Д.И., Ваготомия в хирургии прободных гастродуоденальных язв // Вестник хирургии. — 1987. — №6. — С. 24-26.
196. Эфендиев В.М. и соавт. Ваготомия в лечении кровоточащего рефлюкс-эзофагита и гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 2004. — №6. —С. 24-27.
197. Юдин С.С. 388 резекций желудка при прободных язвах // Новый хирургический архив. — 1933. Т. 28, кн 3. — С. 490-507.
198. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. — М. 1955. — 262 с.
199. Alexandre J.H., Guerriery М.Т. Ulceres aigus postopertores. Diagnostic clinigue. — Ann. Chir., 1973. — 27. №12. — P. 1240-1246.
200. Atri S. C., Naithani Y. P. Suture placation of perforated duodenal ulcer // Intern. Surg. — 1982. — Vol. 67, №4. — P. 464-466.
201. Becker H.D. Dimpingsyndrom 11 Med. klin. 1977. — Bd. 72. — №8. — P. 281.
202. Bell M.J., Keating J.P., Ternberg J.L. et al. Acute perforated ulcers in schyldren // J. pediat. Surg. — 1981. — Vol. 16. №6. — P. 998-1002.
203. Bernstein G.M., Offenbartl S.K. Adverse surgical outcomes among patients with cognitive impairments. // Am. Surg., 1991. — 57. 11. — 682-90.
204. Blomgren L.J. Perforeted peptic ulcer: Long -term resalts ufter simple closure in elderly. — World. J. Surg. — 1981. — Vol. 16. — №6. — P. 998-1002.
205. Boey J., Lee N.W., Koo J., Lam P.H., Wong J., Ong J.B. Immidiate definitive surgery for perforation duodenal ulcers: a prospective controlled trial // Ann. Surg. — 1987. — Vol. 205, №1. — P. 22-26.
206. Boey J., Branicki F.J. Alagarat-nam T.T. Proxival gastric vagotomy: The preferred operation for perforations in acute duodenal ulcer // Curr. Surg., 1990. — v. 47. — №1. — P. 40-41.
207. Branco A., Ferreira M.J., Fernandes F.V. Qulity control of vagotomy in duodenal ulcer perforation. Acta. Med. Port. 1994. 7 (12): 663-667.
208. Busman D.C., Volovics A., Munting J.D.K. Recurrens rate after higlyselective vagotomy // World. J. Surg. 1988. — Vol. 12. — P. 217-223.
209. Cejka P., Pelican M., Baader M. Laporoscopic suturing of perforated duodenal and prepiliric ulcers. Rozhl. Chiz. — 1996. — 75(1): 5-7.
210. Chia-Sin Wang., Kai-Yuan Tzen., Mian-Ju Huang et al. Change of gastric liquid emptying after highly selective vagotomy and pyloric dilatation for patients with obstructing duodenal ulcer // Wed. J. Surg., 1991. — v. 15.—№2.—P. 286-292.
211. Chong G.C., Kelly K.A. Sugical munagment of acute gastric and duodenal stress ulcers. Surg. N. Amer., 1971. — 51.4. — 863-870.
212. Code С. Stainbash J., Schlegel J. Pyloric and duodenal motor contributions to duodenal reflux. // Scand. G. Gastroenterology. — 1984. — Vol. 19. suppl. — P. 13-16.
213. Coluccio G., Fornero G., Rosato L. Nosta espe esperienza nel trattamento chirurgico dell'ulcera peptica perforate // Minerva Chirurgica. 1996. — Vol. 51. №12. —P. 1035-1038.
214. Czezhialc A. Jejunogastric intussusception // Arch. Surg., 1987. — v. 122. —P. 1190-1192.
215. Dahm K., Eichen R., Mitschlce H. Das Krebsrisiko im Reselctionsmagen. Zur Bedeurung des duodenogastrischen Refluxes bei verschiedenen gastroenteralen Anastomosen // Langenbecks Arch. Chir., 1977. — v. 344. -№2. —P. 71-82.
216. De-Meester J.R., Fucks K.H., Baal C.S. et al. Experimental and clinic results with proximal end-to-end duodenojejunostomy for pathologic duodenogastric reflux //Ann.Suig., 1987. — Vol. 206. — №4. — P. 414-426.
217. Druart M. L., VanHee R., Etienne J. Laporoscopic rapaire of perforated duodenal ulcer. A prospective multicenter clinical trial. Surg. Endosc. — 1997. — 11(10): 1017-1020.
218. Duthin H.V. Vagotomy or gastrockomy for gastric ulcers. // Brit. J. Surg. 1973. — Vol. 4. — №5. — P. 79-81.
219. Farinati F., Di Mario F., Vianello F. Et all. Modificazioni della mucosa gastrica in corso di tratamento della mallatia ulcerrosa // Minerva dietol. Gastroenterol. — 1986. — Vol. 32. — №3. — P. 237-240.
220. Figer W.P., Wellborm J.L., Thompson B.W., Bend R.C. Ogee and morbility of vagotomy with antrectomy or pyloroplasty. // Amer. J. Surg. — 1983. — Vol. 144. —P. 694-699.
221. Fineberg H.V., Pearlmen L.A. Surgical tritment of peptic ulcer in the US //Lancet. 1981. —Vol. 1. —P. 1305-1307.
222. Francsson C. Selective abdominal vagotomy // Acta. Chir. Scand. — 1948. — Vol. 96. — P. 409-412.
223. Georgi B.A., Rossi R.L. Pariental cell vagotomy in ulcer treatment //Infection in Surgery, 1988. — V. 7. — №1. — P. 265-275.
224. Gillen P., Ryan W. Duodenal ulcer perforation: The effect of H2 antagonists //31st congress of the International society of surgery. — Paris, sept. 1-6, 1985: Abstr. —P. 95.
225. Graffiier H.O., Jindberg G.F., Oscarson J.E.A. Recurrent after Parietal all vagotomy for peptic Ulcer Disease. // Amer. J. Surg. 1985. — Vol. 150. — №5. — P. 336-340.
226. Griffin G.E., Organ C.H. The natural history of parforeted duodenal ulcer treated by suture placation // Ann. Surg. — 1976. — Vol. 183. — №4. — P. 382-385.
227. Jackson R.G. Anatomic study of the vagus nerves with a technique transabdominal selective gastric vagus resections // Arch. Surg. — 1948. — Vol. 57.1. P. 333-352.
228. Johnston D. Recurrent peptic ulcer // World of Surg. — 1987. — V. 11.1. P. 274-282.
229. Jordan P. Jr., Tohrnby J. Perforeted pyloroduodenal ulcer. Longterm results with omental patch closure and parietal cell vagotomy // Arm. of surgery, 1995
230. V. 221. — №5. — P. 479-486.
231. Hay J.M., Lacaine F., Kohlmann G., Fingerhat A. Immidiate definitive surgery for perroreted duodenal ulcer dose not encrease operative mortelitay: A prospective controlled trial // World J. Surg. — 1988. — Vol. 12. — №5 — P. 705709.
232. Hedenstedts S., Moberg S. Gastric ulcer treated with selective proximal vagotomy. // Acta chir. Scand. — 1974. — Vol. 140. — №4. — P. 309-319.
233. Herrington G.L. A 25-year experiens with vagotomy-antrec-tomy // Arch. Surg. — 1973. — Vol. 106. — №3. — P. 466-473.
234. Holle F., Hart W., Neue Wege der Chirurgie des Gastroduodenalulcus. Med. Klin. — 1967. — Bd. 62. — №12. — S. 441-450.
235. Hoffman J., Jensen 1 I.E., Christiansen J. Prospective controlled vagotomy trial for duodenal ulcer. Results after 10-15 years // Ann. Surg., 1989. — vol. 209. — №1. — P. 40-46.
236. Knaus W.A. Apashe II: A severity of disease classification system // Crit. Care Med. — 1985; 13:818-829.
237. Krause R. Reintervention in abdominal surgery // World. J. Surg. — 1987. —Vol. 11. —P. 226-232.
238. Lanas A.I., Serrano P., Bajador E. et al. Evidens of aspirinuse in both upper and lower gastrointestinal perforation. Gastroenterology. 112 (1997). 683-689.
239. Lataijet M.A. Resection des nerfs de 1 estomac. Technique operatoire. Resultats cliniques//Bui. Acad. Med. — 1922. — T. 87. — P. 681-691.
240. Lau J.Y., Lo S.Y., Lee D.W. et al. A randomized comparison of acute phase response and endotoxemia in patients perforetedpeptic ulcers reseiving or open patch repaire. Am-J-Surg. — 1998. — 175(4): 325-327.
241. Lawers C.B., Biemond L., Marclee A.A., Veenendale R.A. Therapy and prevention of gastric ulcer // Jale J Biol Med. — 1996. May — Jun. — Vol. 69. — №3. —P. 265-270.
242. Lygidakis N.J. Early re-operations after surgery for duodenal ulcer // Br. J. Clin. Pract. — 1982. — Vol. 36. — №9. — P. 297-301.
243. Luts H. Praoperative Risikoeinschatzung nach objectiven Kriterien // Anasth. Intensivther. Nottallmed. — 1980. — 15. 4. 287-292.
244. Matsuda M., Nishiyama M., Hanai T. et al. Laporoscopic omental patch repair for perforated peptic ulcer. Ann. Surg. — 1995. — 221(3): 236-240.
245. McCuire H.H., Horsley J.Sh. Emergansy operation for gastric and duodenal ulcers in high risk patients // Ann. Surg. — 1986. — Vol. 203. —■ №5. — P. 551-557.
246. Neilsen J., Amdrup E., Christiansen P. et al. Gastric Ulcer II. Surgical Tritment. Acta. Chir. Scand, 1973. — Vol. 139. — №5. — P. 460-465.
247. Nemanich. L. J., Nicoloff D.M. Perforated duodenal ulcer: long-term follow—up//Surgery. — 1970, —Vol. 67. —№5. —P. 727-734.
248. Nightingale К. Helicobacter pylori — the hidden infection. // Br. J. Theatre Nurs. — 1996. — Mar. — Vol. 5. — №12. — P. 5-7.
249. Popen В., Delin A. Parietal cell vagotomy for duodenal and pyloric ulcer 1 clinical factor leading to failure of the operation. // Amer. J. Surg. — 1981. — Vol. 141. —№3. —P. 323-329.
250. Rabinovici R., Manny J. Perforeted duodenal ulcer in the elderly // Acta. Chir. —1991.—Vol. 157.—№2. —P. 121-125.
251. Reber H.A. Way L.W. Surgical treatment of late postgaslr-ectome syndromes //Am. J. Surg. — 1975. — V. 129. — P. 71-77.
252. Sbein F.Update on medical tritment of peptic desease // Saudi med. J. — 1995. —Vol. 16. —№2 —P. 223-233.
253. Scheibe O., Dahm P. Der Noteingriff in der Alteschirurgie unter besonderer Berucksichtigung der Begleiterkrankungen // Langebecks Arch. Chir. — 1970. —327. 777-779.
254. Smejkal P., Lischke R., Pazdro A. et al. Perforetion of gastric and duodenal ulcers-laporoscopic sutures. Rozhl. Chir. — 1997. — 76(7): 328-330.
255. Smout M, Alckermans L., Roelafs .1. Gastric emptying and postpraudral symtoms after B-II resection // Surgery, 1987. — P. 101-127.
256. Siu W.T., Leong H.T., Li M.K. Singl stitch laporoscopic omental patch repair of perforation peptic ulcer. J. R. Coll. Surg. Edinb. — 1997. — 42(2): 92-94.
257. Sonnenberg A., Everhart J.E. Health impact of peptic ulcer in the U.S. The American Journal of gastroanterology. — 92 (1997) 614-620.
258. Tahunaga J., Hata K., Ryo J. Density of Helicobacter pylori infection in pationts with peptic ulcer perforation. // J Am Coll Surg. — 1998. —- Jun. — Vol. 186. —№6. —P. 659-663.
259. Taylor T.V. Parietal cell vagotomy: long-term follow-up studies // Br. J. Surg. 1987. —Vol. 74. —P. 971-972.
260. Thompson A.R., Hall T.G., Anglin A.B. et al. Laporoscopic placation of perforated ulcer: results of a selective approach. South. Med. J. — 1995. — 88 (2): 185-189.
261. Verret P.R., Muller С., Van Betsbrugese M. Postoperative syndromen en recidiven na un hoogselective vagotomie. // Acta. Chir. Balg. — 1986. — P. 201-207.
262. Vogel S.B., Hocking M.P., Woodward b.R. Clinical and radionuclide evacuation of Roux-Y division for postgastectomy dumping // Am.J.Surg. — 1988. — V. 155.—N. 1.—P. 57-62.
263. Walkins R.M., Dennison A.R., Collin J. What has happened to perforation peptic ulcer // Brit. J. Surg. — 1984. — Vol. 71, №6. — P. 774-776.
264. Werner В., Schumpalick V. Postgastrektomie Syndrome// Munch.Med.Woch., 1978. — Bd. 120.-№51-55.— P. 1711-1714.
265. Wittmann D.N., Nvstrom P.O. Apache II Score and IAI: Practical Application // Surg. Res. Commun. — 1990. — 8. 27.
266. Wormsley K.G. Association between duodenal ulcer and other diseases // Scand. J. Gastroenterol. — 1980. — Vol. 15. supl. 63. — P. 27-35.