Инновационные организационные, медицинские и экономические технологии в первичной медико-санитарной помощи

Латыпов, Равиль Максутович

Диссертации по медицине → Общественное здоровье и здравоохранение

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Инновационные организационные, медицинские и экономические технологии в первичной медико-санитарной помощи

ДИССЕРТАЦИЯ

Латыпов, Равиль Максутович Казань 2008 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.33

Оглавление диссертации Латыпов, Равиль Максутович :: 2008 :: Казань

Введение.3

Г л а в а 1. Современное состояние, проблемы организации и качества первичной медико-санитарной помощи. 10

Г л а в а 2. Организация, объем и методы исследования.42

Г л а в а 3. Результаты собственных исследований.51

3.1. Модель организации первичной медико-санитарной помощи, ориентированная на результат.51

3.2. Медико-статистические показатели здоровья населения.72

3.3. Оценка населением и медицинским персоналом первичной медико-санитарной помощи.92

3.4. Маркетинговые исследования как инструмент повышения эффективности деятельности медицинской организации.113

3.5. Внедрение стандартов диагностики и лечения в первичную медикосанитарную помощь и оценка их клинической эффективности.128

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Латыпов, Равиль Максутович, автореферат

Успешное функционирование системы здравоохранения в условиях рыночных отношений требует эффективного использования имеющихся трудовых, материальных, финансовых ресурсов для достижения максимально возможного уровня результативности, качества и доступности медицинской помощи (30,178,211). I

Как известно, уровень доступности и качества медицинской помощи, эффективность деятельности системы охраны здоровья, прежде всего, определяется состоянием и развитием первичной медико-санитарной помощи (4,26,52,98,191).

Сегодня большое внимание уделяется разработке и внедрению отдельных инновационных технологий ведущих к повышению качества медицинской помощи, ее доступности и эффективности (21.72,77,199). Однако как показывает анализ, в исследовательских работах отсутствует комплексный подход к разработке, внедрению и оценке эффективности практических результатов инновационных моделей в первичной медико-санитарной помощи. Поскольку отсутствие серьезной научной базы снижает результативность внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи и вследствие этого сказывается на всей деятельности в здравоохранении в целом, необходимы обобщение, конкретный анализ и объективная оценка накопленного опыта применения инновационных технологий (27,28,33).

Таким образом, актуальность рассматриваемой в данном диссертационном исследовании проблематики подтверждается серьезным вниманием, уделяемым отечественными учеными различным аспектам эффективности работы первичного звена здравоохранения в условиях реформирования, с одной стороны, и отсутствием по данным литературы комплексных исследований, посвященных инновационной деятельности в этой области, с другой стороны.

Исходя из выше изложенного, целью нашего исследования является научно-методическое обоснование инновационных организационных, экономических, медицинских технологий в первичной медико-санитарной помощи. Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи исследования:

1. Разработка и проведение организационного эксперимента по I внедрению инновационных организационных, экономических, медицинских технологий в первичную медико-санитарную помощь в ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани.

2. Изучение динамики и закономерностей формирования медико-демографических показателей здоровья населения, прикрепленного к ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани.

3. Анализ оценки населением и медицинским персоналом первичной медико-санитарной помощи в ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани.

4. Проведение маркетингового исследования в ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани для получения портрета потребителя первичной медико-санитарной помощи.

5. Исследование влияния внедрения протоколов диагностики и лечения на качество первичной медико-санитарной помощи в условиях общей врачебной практики.

Научная новизна.

Научно обоснована целесообразность внедрения инновационных технологий в систему оказания первичной медико-санитарной помощи городскому населению крупного промышленного города в условиях многопрофильной негосударственной поликлиники. Проведен анализ деятельности многопрофильной негосударственной поликлиники в результате внедрения организационных, экономических и медицинских инновационных технологий. Предложены организационные алгоритмы оптимизации деятельности медицинского учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь на основе инновационных технологий. В результате маркетингового исследования получен портрет реального и потенциального потребителя платных медицинских услуг, который послужил основанием для маркетинговой политики и стимулирования спроса на платные медицинские услуги и повышения эффективности деятельности негосударственного амбулаторно-поликлинического центра. Впервые представлена методика социологического исследования оценки результатов внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи, маркетингового исследования по выявлению предпочтений потребителей медицинских услуг с целью повышения уровня конкурентоспособности медицинского учреждения в рыночных условиях. Впервые разработана и внедрена инновационная модель первичной медико-санитарной помощи, ориентированная на максимальную результативность, доступность и качество медицинской помощи, позволяющая на практике эффективно использовать имеющиеся трудовые, материальные, финансовые ресурсы, что в конечном итоге, приводит к повышению удовлетворенности качеством медицинского обслуживания потребителей первичной медико-санитарной помощи.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Комплекс инновационных, организационных, медицинских и экономических технологий способствует повышению качества, эффективности и уровня доступности первичной медико-санитарной помощи.

2. Модель первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики позволяет внедрять инновационные организационные, экономические и медицинские технологии и эффективно использовать имеющиеся трудовые, материальные, финансовые ресурсы.

3. Оценка эффективности внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи требует проведения мониторинга результатов социологических и маркетинговых исследований по изучению мнения потребителей медицинских услуг и медицинского персонала, показателей деятельности медицинской организации с целью повышения уровня ее конкурентоспособности в рыночных условиях.

4. Внедрение новых медицинских технологий в общую врачебную практику: клинических протоколов диагностики и лечения, основанных на доказательной медицине, позволяет сократить продолжительность лечения и уменьшить частоту рецидивов инфекций мочевых путей.

Практическая значимость исследования:

В ходе исследования впервые разработана инновационная модель оказания первичной медико-санитарной помощи городскому населению крупного промышленного города в условиях многопрофильной негосударственной поликлиники, основанная на инновационных организационных, экономических и медицинских технологиях. Разработаны алгоритмы инновационных технологий, ориентированные на высокое качество, доступность и эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи и могут быть использованы в медицинских учреждениях разных форм собственности. Полученные результаты могут служить информационной базой и обоснованием для принятия адекватных мер по повышению качества и доступности первичной медико-санитарной помощи. Использование методики социологического исследования позволили получить оценку потребителей медицинских услуг результатов внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи; разработать рекомендации по организации модели первичной медико-санитарной помощи, ориентированной на высокое качество, повышение доступности, эффективности. Результаты маркетингового исследования позволили получить портрет потребителя медицинских услуг, который послужил основанием для маркетинговой политики и стимулирования спроса на платные медицинские услуги и повышения эффективности деятельности негосударственной многопрофильной поликлиники.

Разработка и внедрение в общую врачебную практику протоколов ведения больных с инфекциями мочевых путей, основанных на доказательной медицине, позволило снизить частоту обострений хронического пиелонефрита с 5,7 до 4,3 случаев на 1000 работающих; сократить продолжительность заболевания с 15,3+0,19 дней до 10,9+0,31 дней, р<0,01, что отражает повышение качества оказания медицинской помощи пациентам.

Внедрение результатов исследования в практику:

Выявленные в ходе исследования результаты легли в основу формирования Республиканской целевой программы «Общеврачебная (семейная) практика» (постановление Кабинета министров РТ от 20.01.2003 г. № 16 «Об утверждении Республиканской целевой программы «Общеврачебная (семейная) практика», проекта Республиканской целевой программы «Развитие и совершенствование службы общей врачебной практики в Республике Татарстан на 2008—2010 годы». Методика проведения социологического исследования по изучению оценки внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи применяется в медицинских учреждениях Республики Татарстан, результаты исследований используются в управлении качеством оказания первичной медико-санитарной помощи. Результаты разработки и внедрения инновационной медицинской технологии были использованы в подготовке учебно-методического пособия «Схема обследования пациента в общей врачебной практике» (Казань, 2005) и Протоколов ведения больных с инфекциями мочевыводящих путей (приказ МЗ РТ от 13.09.2006 г. № 916). Основанные на доказательной медицине Протоколы ведения больных с инфекциями мочевых путей, апробированные в ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани, используются в диагностике и лечении больных с хроническим и острым пиелонефритом врачами общей практики в медицинских учреждениях Республики Татарстан.

Основные положения исследования и практические рекомендации по внедрению инновационных технологий для оказания качественной медицинской помощи используются в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и на кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены: на научно-практической конференции «Итоги реализации I этапа Республиканской целевой программы «Общеврачебная (семейная) практика» (Бугульма, 2004); на Республиканской научно-практической конференции «Состояние и перспективы развития внебольничного медицинского обеспечения населения» (Елабуга, 2004); на заседании Координационного совета по послевузовскому и дополнительному профессиональному образованию специалистов здравоохранения Приволжского федерального округа (Казань, 2004); на коллегии Министерства здравоохранения РТ «Об итогах деятельности органов и учреждений здравоохранения РТ в I полугодии 2006 г. по реализации концепции развития здравоохранения РТ» (Казань, 2006); научно-практической конференции «Организационно-практические вопросы совершенствования службы первичного звена здравоохранения РТ» в КГМА (Казань, 2006); на заседании коллегии «Об итогах деятельности органов и учреждений здравоохранения РТ в 2006 г. и задачах на 2007 г.» (Казань, 2007); на расширенном заседании предметной проблемной комиссии по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения кафедр общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением, эпидемиологии и дезинфектологии, неврологии и рефлексотерапии, общей гигиены, урологии и нефрологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», общественного здоровья и организации здравоохранения, общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Казань, 2007); на научно-практической конференции «Клинические протоколы в общей врачебной практике» (Санкт-Петербург, 2007).

Личный вклад автора. Автор является организатором и исполнителем всех этапов проведенного исследования. Под руководством автора был проведен организационный эксперимент по внедрению инновационных организационных, медицинских, экономических технологий в первичной медико-санитарной помощи и проведена оценка его результатов. Автором проведен социологический опрос респондентов, разработан социологический инструментарий, проведено маркетинговое исследование мнения потребителей медицинских услуг, разработаны маркетинговые программы. При непосредственном участии автора были разработаны протоколы диагностики и лечения больных мочевыводящей системы. Проведен анализ медико-статистических показателей здоровья населения, прикрепленного к ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани.

Заключение диссертационного исследования на тему "Инновационные организационные, медицинские и экономические технологии в первичной медико-санитарной помощи"

ВЫВОДЫ

1. В результате внедрения инновационных технологий сформирована перспективная и конкурентоспособная модель функционирования негосударственного амбулаторно-поликлинического центра. Она позволила оптимизировать процесс внедрения ресурсосберегающих технологий оказания внегоспитальной помощи, задействовать экономические рычаги управления; усовершенствовать систему управления качеством медицинской помощи; увеличить клиническую результативность лечебно-профилактического процесса; повысить удовлетворенность работой персонала организации и удовлетворенность качеством медицинской помощи обслуживаемого населения.

2. Положительная динамика медико-демографических показателей здоровья прикрепленного к ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани свидетельствует об эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики в условиях внедрения инновационных технологий. С 2000 г. отмечается стабильное снижение показателя смертности. Активное выявление заболеваний на ранних стадиях врачами общей практики привело к росту впервые выявленных заболеваний в 2004 г., затем уровень заболеваемости снизился и составил в 2007 г. 631,2 случая на 1000 населения. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности работающего населения снизилась в 2007 г. до 10,8 дней.

3. Результаты социологического исследования медицинского персонала и пациентов выявили высокий уровень с тенденцией к росту положительной оценки инновационных преобразований за период с 2005 по 2007 г.г.: медицинских работников с 44,8% до 88,2%, пациентов — с 53,1% до 89,7%.

4. Использование маркетинга как технологии изучения удовлетворения потребностей пациентов позволило получить портрет потребителя медицинских услуг, который отдает приоритет качеству обслуживания, общей врачебной практике и широкому спектру медицинских услуг.

5. Внедрение в общую врачебную практику клинических протоколов диагностики и лечения, основанных на доказательной медицине, позволяет повысить качество оказания медицинской помощи. После внедрения клинических протоколов длительность заболевания пиелонефритом снизилась с 15,3+0,19 дней до 10,9+0,31, уменьшилось число рецидивов заболевания с 5,36 до 4,70 случаев на 1000 работающих. i i

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. В целях достижения конкурентоспособности медицинской организации целесообразно внедрять следующие программы: мотивации персонала с системой дополнительного материального стимулирования всех сотрудников и четким распределением функциональных обязанностей; информационно-просветительской для населения; повышения качества предоставляемых услуг населению; компьютеризации; развития организации; основанной на современных принципах менеджмента и инновационных организационных, экономических и медицинских технологиях.

2. Проводить систематический мониторинг результативности деятельности, измерение и анализ процессов. Оценивать эффективность внедрения инновационных технологий путем изучения основных показателей деятельности организации, результатов социологических исследований по определению удовлетворенности пациентов качеством оказываемой помощи и маркетинговых исследований по выявлению предпочтений потребителей медицинских услуг.

3. Необходимо переходить от практики ценовой конкуренции к практике конкуренции на основе высокого качества, предоставляя широкий спектр медицинских услуг с учетом потребностей потребителей медицинских услуг. При проведении рекламной политики следует учитывать, что на решение реального потребителя купить медицинскую услугу огромное влияние оказывает мнение врача общей практики и знакомых, имеющих опыт обращения за медицинской помощью в то или иное медицинское учреждение. Следует обратить внимание на возрастную категорию женщин от 50 до 60 лет как реальных потребителей платных медицинских услуг, а также возрастную категорию мужчин от 31 до 40 лет с высшим образованием как потенциальных потребителей платных медицинских услуг.

5. В реализации технологии первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики использовать новые организационные формы и методы: введение системы единого лечащего врача, основанной на групповой практике; ведения пациентов в дневном стационаре, организации службы неотложной помощи на базе общей врачебной практики; самостоятельного сестринского приема; увеличение продолжительности врачебного приема, организация приема врачей и диагностических исследований в выходные дни, школ пациентов, профилактических осмотров в выходные дни, внедрение автоматизированного рабочего места врача и медсестры, телефонизации общих врачебных практик и т.д.

5. Внедрять в работу врачей общей практики клинические протоколы диагностики и лечения больных с инфекциями мочевых путей, способствующие сокращению сроков обследования и раннему назначению лечения в условиях общей врачебной практики.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эффективность использования имеющихся трудовых, материальных, финансовых ресурсов для достижения максимально возможного уровня результативности и доступности медицинской помощи в современных условиях достигается за счет внедрения инновационных технологий в деятельность медицинских учреждений. Однако, как показывает анализ литературы, нет научно-исследовательских работ, в которых была бы представлена оценка практических результатов внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи. Отсутствие серьезной научной базы снижает результативность внедрения инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи и вследствие этого сказывается на всей деятельности в здравоохранении в целом.

Инновационный процесс в здравоохранении должен осуществляться при помощи научно обоснованных доказательных технологий организационных, экономических, медицинских технологий. При этом существенное значение имеет оценка их эффективности, которая может быть доказана путем проведения мониторирования основных показателей деятельности организации, результатов социологических исследований по определению удовлетворенности пациентов качеством оказываемой помощи и маркетинговых исследований по выявлению потребностей потребителей медицинских услуг.

Оказание высококачественной медицинской помощи и предоставление максимально широкого спектра высокопрофессиональной медико-диагностической помощи для большинства категорий населения стало возможным благодаря инновационным технологиям, внедренным в деятельность ЗАО «Консультативно-диагностический центр

Авиастроительного района» г. Казани. Была проведена одномоментная трансформация в центр общей врачебной практики. Осуществлена реконструкция имеющихся поликлинических помещений в кабинеты ВОП, которые были оснащены всем необходимым медицинским оборудованием, компьютеризированы и телефонизированы.

При этом появилась возможность оперативно решать рабочие вопросы по организации лечебно-профилактического процесса, врачу — проконтролировать весь лечебно-профилактический процесс на всех его этапах, наряду с этим решилась проблема доступности врачебной консультации. В каждом кабинете предусмотрен отдельный кабинет для медсестры, осуществляющей доврачебный прием с проведением всех манипуляций, связанных с подготовкой больного к приему врача, измерением артериального давления, ЭКГ и кабинет врачебного приема. Были использованы рациональные формы и методы оказания первичной медико-санитарной помощи. Внедрена система единого лечащего врача.

Благодаря многопрофильности ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани, его оснащенности современным оборудованием у врачей общей практики имеется возможность быстро получить лабораторные анализы и результаты диагностического обследования, организовать консультацию врача-специалиста. Поэтому сроки лечения больных сокращаются, прежде всего, за счет своевременно поставленного диагноза, ведения пациентов дневного стационара врачом общей практики, а также эффективной организации работы всех служб и подразделений.

Внедрение принципа лечащего врача способствовало повышению ответственности врача общей практики; контролю лечебно-диагностического процесса, исключению дублирования и проведения необоснованных консультаций и диагностических исследований. Наличие компьютерной техники и программного обеспечения позволяет врачам общей практики оперативно получать информацию о пациенте, данные о динамике изменения результатов обследования и лечения, организовывать эффективное диспансерное наблюдения населения и т.д. Дифференцированная система оплаты труда медицинского персонала стимулирует расширение объема работ общей врачебной практики, повышает ответственность за состояние здоровья прикрепленного населения. Комплексная система профессиональной переподготовки, систематического повышения квалификации кадров позволяет повысить уровень профессиональной подготовки персонала. Одной из главной составляющей выполнения программы развития ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани является доведение политики и стратегии непосредственно до исполнителей. Так, информированность персонала по основным вопросам деятельности ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани за последние три года (2005—2007 гг.) возросла практически от 60% до 100%. Внедрение ресурсосберегающих технологий эффективно реализуется через ведение врачом общей практики пациентов в дневном стационаре, через службу неотложной помощи.

Активно проводится рекламная и маркетинговая кампания в целях расширения круга клиентов, перспективных услуг и направлений. В центре проводится регулярный анализ удовлетворенности населения качеством предоставляемых услуг, что обеспечивает принятие адекватных управленческих решений по совершенствованию и улучшению качества и объемов оказываемых услуг.

Большое внимание уделяется внедрению инновационных медицинских технологий в целях повышения качества предоставляемых медицинских услуг. Ежегодно в начале года составляется план внедрения новых методов и методик лечения. В ЗАО «Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района» г. Казани реализуется достаточный контроль за качеством медицинской помощи и работой сотрудников, расхождение поликлинического и стационарного диагноза составляет не более 1%, а уровень качества лечения не менее 0,96.

Динамика основных показателей финансовой бюджетной и внебюджетной деятельности показывает эффективное использование ресурсов. Темпы развития материально-технической базы существенно опережают средние по аналогичным учреждениям первичного звена. Большое внимание в организации уделяется развитию материально-технической базы, что позволяет медицинской организации оставаться конкурентоспособной и быть привлекательной для большего круга клиентов.

В результате внедрения инновационных технологий сформирована перспективная и конкурентоспособная модель функционирования многопрофильной негосударственной поликлиники.

В числе наиболее важных результатов: улучшение качества предоставляемых медицинских услуг и повышение удовлетворенности потребителей; повышение результативности и эффективности деятельности при сокращении затрат на оказание медицинской помощи; повышение производственной и финансовой дисциплины; увеличение заинтересованности персонала в качестве своей работы, укрепление авторитета и имиджа высоконадежного учреждения у населения и в профессиональных кругах.

В ходе исследования было доказано, что при повышении роли врача общей практики, определяющего преемственность и оптимизацию всей системы медицинской помощи, возрастает ее эффективность. Итогом проведенных организационно-управленческих мероприятий стало следующее: врачом общей практики стал более доступен пациенту, повысилась своевременность оказания медицинской помощи, улучшилось ее качество за счет внедрения новых технологий в лечение больных.

Внедрение современных технологий оказания медицинской помощи позволило увеличить клиническую результативность и продуктивность профилактического процесса. В ходе исследования была обоснована необходимость разработки протоколов ведения больных с инфекциями мочевыводящих путей, которые позволят сократить сроки временной утраты трудоспособности, повысить качество лечения и улучшить исходы.

Протоколы ведения больных с инфекциями мочевыводящих путей (взрослое население) в медицинских учреждениях Республики Татарстан (приказ МЗ РТ от 13.09.2006 г. № 916) внедрили в работу общей врачебной практики. Экспертиза качества оказания помощи врачом общей практики на примере инфекций мочевыводящих путей показала многочисленные дефекты диагностики и лечения больных, которые приводят к поздней диагностике и несвоевременному назначению лечения; увеличению продолжительности лечения, нетрудоспособности; приводит к частым рецидивам и обострениям заболевания. Показания к тем или иным методам диагностики и лечения зачастую обусловлены сложившимися в клинической практике стереотипами.

Необходимость разработки протоколов ведения больных с инфекциями мочевыводящих путей обусловлена потребностью врачей первичного звена в доказательной базе, позволяющей оказывать качественную медицинскую помощь пациентам. Выявление у пациентов сопутствующих заболеваний требует широкой компетенции врачей, что говорит в пользу широкопрофильного врача общей практики в первичном звене.

В условиях общей врачебной практики, в отличие от специализированной первичной медико-санитарной помощи, соблюдается преемственность ведения больных, что позволяет достичь большего результата. Разработка и внедрение протоколов ведения больных позволяет повысить эффективность оказания помощи пациентам, снизить число необоснованных и неинформативных исследований, сократить период до установления диагноза и своевременно начать рациональную терапию, что приводит к снижению частоты формирования хронической патологии.

Улучшение показателей работы учреждения стало возможно вследствие более высокой производительности труда, умелого использования внутренних ресурсов, позволяющих успешно выявлять эти резервы, а также за счет целенаправленной мотивации труда работников, создания благоприятных условия для работы и творчества, что привело соответственно к росту удовлетворенности медицинского персонала своей работой и оценкой своего труда.

Достаточный квалификационный уровень персонала, высокий уровень организации труда, наличие современных медицинских технологий, развитой материально-технической базы способствуют качественной медицинской помощи в максимальном объеме на уровне первичного звена.

Полученные результаты позволяют проследить положительную динамику в реализации ожиданий пациентов от врачей общей практики. Полностью оправдались ожидания при обращении к врачу общей практики у половины опрошенных в опросе 2005 г., а в 2007 г.— у большинства опрошенных лиц, поскольку, по их мнению, им своевременно и качественно была оказана медицинская помощь.

Результаты социологического опроса показали, что число медицинских работников, позитивно оценивших изменения в работе центра, за период с 2005 г. по 2007 г. выросло с 44,8% до 88,2% от числа опрошенных всей выборочной совокупности.

Как показывает анализ полученных результатов, опрошенные медработники высоко оценивают потенциал своего учреждения для оказания качественной помощи, считая, что для полноценного обследования и лечения пациентов созданы все условия.

Маркетинговые исследования выявили, что внедряемая инновационная модель имеет свои конкурентные преимущества, которыми являются, прежде всего, высокое качество медицинской помощи, высокая репутация у потенциальных потребителей, привлекательная цена, ориентация на пациента.

Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что внедрение инновационных технологий в первичной медико-санитарной помощи повышает эффективность работы медицинских учреждений, способствует экономической результативности, улучшению качества диагностики и лечения, увеличению объема лечебно-диагностических мероприятий, что ведет к доступности высококвалифицированной медицинской помощи, повышению удовлетворенности пациентов медицинским обслуживанием и медицинского персонала своей работой.

147

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Латыпов, Равиль Максутович

1. Акулин, И.М. Общеврачебная практика в системе здравоохранения Санкт-Петербурга: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.М.Акулин. — СПб., 1998. —48 с.

2. Алексеев, Н.А. Экономический анализ амбулаторно-поли-клинической службы многопрофильной больницы / Н.А.Алексеев, Н.П.Бати-на // Главврач. — 2005. — № 1. — С.77—79.

3. Амиров, Н.Х. Причины кризиса и необходимость реформирования системы здравоохранения России / Н.Х.Амиров, В.Ю.Альбицкий // Казанский медицинский журнал. — 1996. — № 5. — С.321—325

4. Анализ эффективности деятельности учреждений здравоохранения района / Т.В.Чернова, М.В.Колетов, А.Б.Блохин, Е.В.Ползик // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. — С.43—45.

5. Андреева, О.В. Научное обоснование путей реформирования первичной медико-санитарной помощи в условиях развития службы врачей общей практики: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В.Андреева. — М., 2000. — 24 с.

6. Ануфриев, С.А. Анализ работы отделения общей практики в Санкт-Петербурге / С.А.Ануфриев // Российский семейный врач. — 1997. — № 1. — С.ЗО—37.

7. Апарин, И.С. Корпорация семейной медицины: более десяти лет качественного медицинского обслуживания / И.С.Апарин // Экономика здравоохранения. — 2004. — № 7. — С.10—29.

8. Асплунд, Щ. Использование принципов научно-доказательноймедицины в клинической практике / Щ.Асплунд // Российский семейный врач. — 2000. — № 3. — С.57—58.

9. Атоян, Е.В. Научное обоснование оптимальной структуры территориального медицинского объединения амбулаторного типа при переходе к общеврачебной практике: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В.Атоян. — СПб., 1996. — 24 с.

10. Ачех, Т.В. Научное обоснование оптимизации деятельности поликлиники в современных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В.Ачех. — М., 2001. —25 с.

11. Блохин А.Б. Анализ медицинской и экономической эффективности работы ЛПУ областного центра / А.А.Филимонова, Т.В.Чернова, А.Б.Блохин и др. // Экономика здравоохранения. — 2002. — № 5—6. — С. 13—16.

12. Багирова, Г.Г. Первый опыт организации общеврачебной практики в Оренбурге / Г.Г.Багирова, Н.А.Волков, В.А.Савельева // Терапевтический архив. — 2000. — № 1. — С.67—68.

13. Балъзамова, JI.A. Оптимизация деятельности врача общей практики / Л.А.Бальзамова, А.Г.Нилова // Тезисы докладов II Всероссийского съезда врачей общей (семейной) практики РФ. — Чебоксары, 2004. — С.8— 9.

14. Баранов, И.Н. Низкая квалификация врачей и необходимость оплачивать услуги вызывают недовольство лишь у незначительной части пациентов. Почему? / И.Н.Баранов, Т.М.Скляр //Менеджер здравоохранения. — 2004. — № 2. — С.35—37.

15. Бастрон, А.С. Научное обоснование организации медицинской помощи рабочим промышленных предприятий на основе внедрения общеврачебной практики: автореф. дис.канд. мед. наук /А.С.Бастрон. — Уфа,2001. —26 с.

16. Белокриницкий, Д.В. Организация работы врача общей практики в условиях городской поликлиники / Д.В .Белокриницкий // Российскийсемейный врач. — 2001. — № 3. — С.34—35.

17. Беренова, Н.М. Опыт работы врачей общей практики в Свердловской области / Н.М.Беренова // Семейная медицина. — 1998. — № 1. —С.26—28.

18. Бискун, А.Б. Российский взгляд на оценку медицинских технологий и научно-доказательную медицину / А.Б.Бискун // Российский семейный врач. — 2000. — № 3. — С.67—69.

19. Боброва, КВ. Содержательные аспекты организации общей врачебной/семейной практики в городской поликлинике / И.В.Боброва // Семейная медицина России на рубеже веков: опыт и перспективы развития: материалы науч.-практ. конф. — М., 2002.

20. Боязитова, А.Н. Оценка медицинских технологий в системе управления качеством оказания медицинской помощи населению Волгоградской области / А.Н.Боязитова // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. — 2006. — № 5. — С.7—11.

21. Бурганова, Р.И. Портрет потенциальных потребителей платных медицинских услуг/ Р.И.Бурганова // Современные проблемы развития регионального здравоохранения: сб. науч. тр., посвящ. 50-летию РКБ МЗ РТ. — Казань: ИЦ "Арт-кафе", 2003. — С. 16.

22. Быстровский, В.Ф. Организация труда семейного врача и его помощников / В.Ф.Быстровский // Семейная медицина сегодня — опыт и перспективы: тез. докл. участников междунар. симпоз. — М., 2001. — С.11.

23. Вардосанидзе, C.JI. Управление качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении / С.Л.Вардосанидзе //Главврач. — 2004. — № 9. — С.43—47.

24. Васнецова, О.А. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг/ О.Ю.Васнецова // Экономика здравоохранения. — 1996. — №3. —С.23—26.

25. Вишняков, Н.И. Опыт работы офиса врача общей практики СПбГМУ им. И.П. Павлова / Н.И.Вишняков, А.В.Борцов // Мир медицины. — 2001. — № 5—6. — С. 12—13.

26. Вялков, А.И. Оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения / А.И.Вялков // Главврач. — 2005. — № 3. — С.25—33.

27. Вялков, А.И. Показатели эффективности деятельности медицинских учреждений / А.И.Вялков // Главврач. — 2005. — № 4. — С.27—37.

28. Вялков, А.И. Проблемы здоровья населения РФ в период реформы здравоохранения / А.И.Вялков // Главврач. — 2005. — № 7. — С. 12—18.

29. Вялков, А.И. Финансово-экономические механизмы повышения эффективности системы здравоохранения / А.И.Вялков // Главврач. — 2005. —№2. —С. 16—20 .

30. Вялков, В.И. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении / А.И.Вялков. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 144 с.

31. Гагарина, В.В. Оценка эффективности оказания первичной медицинской помощи в отделениях общей практики и поликлиниках 1 В.В.Гагарина // Российский семейный врач. — 2002. — № 3. — С.15—19.

32. Гагарина, В.В. Сравнительный анализ экономической эффективности отделений общей практики и поликлиник / В.В.Гагарина, В.Н.Филатов, О.Ю.Кузнецова // Экономика здравоохранения. — 2003. — № 4. — С.32—37.

33. Гайдадымова, Т.Ю. Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению на муниципальном уровне в условиях медицинского страхования: автореф. дис. . канд. мед. наук /Т.Ю.Гайдадымова. — М., 1996. —27 с.

34. Гайдаров, Г.М. Социологические аспекты проблем в организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений / Г.М.Гайдаров, И.С.Кисул, Н.Ю.Ростовцева //Здравоохранение. — 2004. — № 3. — С.139— 149.

35. Гайдаров, Г.М. Экономическое стимулирование деятельности первичной медико-санитарной помощи в системе ОМС / Г.М.Гайдаров,

36. Н.Ю.Ростовцева, Д.Ю.Музыка // Здравоохранение. — 2005. — № 4. — С.29—40.

37. Галкин, Е.С. Опыт организации работы врача общей практики (семейного врача) с частичным фондодержанием / Е.С.Галкин, И.Н.Денисов, А.И.Иванов // Лечащий врач. — 2000. — № 9. — С.4—7.

38. Галкин, Р.А. Реорганизация первичной медицинской помощи в Самарской области / Р.А.Галкин, В.В.Павлов // Общеврачебная (семейная) практика в России: состояние и перспективы: материалы Всерос. науч.-практ. конф. — Самара, 1997. — С. 16—23.

39. Гаспарян, А.Ю. Социальные и профилактические аспекты в семейной медицине / А.Ю.Гаспарян // Российский семейный врач. — 2000.2. —С.93—95.

40. Герасименко, Н.Ф. Негосударственный сектор здравоохранения: социально-экономические и медико-правовые аспекты / Н.Ф.Герасименко, Н.Б.Кузьмина, Ю.В.Шиленко // Экономика здравоохранения. — 2002. — № 5—6. — С.8—12.

41. Гилъманов, А.А. Продолжительность заболеваний взрослого населения (медико-социальные, экономические и организационно-управленческие аспекты): автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А.Гильманов. — Казань, 2003. —36 с.

42. Голышев, А.Я. Концепция создания системы управления качеством в лечебно-профилактических учреждениях / А.Я.Голышев, О.М.Насырова // Новое медицинское оборудование. — 2005. — № 4. — С.66—70.

43. Гриненко, А.Я. Семейная медицина в городе Гатчина и Гатчинском районе/ А.Я.Гриненко, И.К.Якубович, Н.Ю.Баранов // Здравоохранение. — 2002. — № 2. — C.VIII—XII.

44. Гудцова, А.П. Медицинская, экономическая и социальная эффективность стационарозамещающих технологий: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.П.Гудцова. — М., 2002. — 24 с.

45. Гусев, О. А. Участковая служба и общеврачебная практика с точки зрения пациентов/ О.А.Гусев, Л.В.Кочарова, А.В.Кириллов // Российский семейный врач. — 1998. — № 2. — С.41—43.

46. Даненков, А, С. О повышении эффективности работы дневного стационара / А.С.Даненков, Н.А.Даненкова // Здравоохранение. — 2004. — №5. —С.37—39.

47. Денисов, И.Н. Врач общей практики (семейный врач) в системе первичной медико-санитарной помощи / И.Н.Денисов, А.И.Иванов // Российский семейный врач. — 2000. —№ 1. — С.6—12.

48. Денисов, И.Н. Общая врачебная (семейная) практика: перспективы развития / И.Н.Денисов // Главврач. — 2004. — № 11. — С.6—10.

49. Денисов, И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина): процесс становления и перспективы развития / И.Н.Денисов // Вестник семейной медицины. — 2004. — № 1. — С.4—10.

50. Денисов, И.Н. Семейный врач — ключевая фигура отрасли / И.Н.Денисов // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. — 2004. — № 6. — С. 14—15.

51. Денисов, И.Н. Экономическое обоснование развития общей врачебной практики и семейной медицины / И.Н.Денисов, В.З.Кучеренко, Н.Г.Шамшурина//Главврач. — 2005. — № 8. — С.9—13.

52. Диагностика здоровья в практике семейного врача / И.Н.Денисов, А.В.Соколов, Д.В.Воронков, Ю.П.Баландин // Проблемы восстановительной медицины. — 2005. — № 2. — С.45—46.

53. Дмитриева, Н.В. Результаты изучения объема и качества медицинской помощи, оказываемой врачами общей практики / Н.В.Дмитриева, Ю.Г. Трегубов, О.В.Андреева // Здравоохранение Российской Федерации.—2000. — № 4. — С.32—35.

54. Дюкарева, A.M. Опыт оптимизации деятельности поликлиники / А.М.Дюкарева, Ю.А.Ленгин // Здравоохранение. — 2003. — № 10. — С.39— 45.

55. Евдакова, В.А. Организационно-экономические подходы к развитию общеврачебной практики / В.А.Евдакова, О.В.Кармишина // Семейная медицина сегодня — опыт и перспективы: тез. докл. участников междунар. симпоз. — М., 2001. — С.23.

56. Ермаков, Б.А. Научное обоснование организации работы врачей общей практики в условиях медицинского страхования: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.А.Ермаков. — М., 1995. — 24 с.

57. Ефименко, С.А. Социальный портрет медицинских работников участковой терапевтической службы / С.А.Ефименко // Социология медицины. — 2004. — № 1. — С.15—17.

58. Жидяева, Н.А. Роль поликлиники в профилактике хронических неинфекционных заболеваний / Н.А.Жидяева, Е.Е.Медведчикова // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН. — 2001. — С.79—81.

59. Засухина, Т.Н. Отделения общей врачебной практики (семейного врача). Опыт Санкт-Петербурга / Т.Н.Засухина // Мир медицины. — 2001. — № 3—4. — С.42—43.

60. Захарова, И.Н. Инфекции мочевой системы у детей: современные представления об этиологии / И.Н.Захарова // Нефрология и диализ. — 2001.1. Т.3,№ 1.

61. Златъева, Н.В. Взаимодействие семейных врачей с врачами других специальностей / Н.В.Златьева //Российский семейный врач. — 2001. — № 3.1. С.45.

62. Зыятдинов, К.Ш. Дневные стационары / К.Ш.Зыятдинов, Л.И.Рыбкин. — М.: МЕДпресс, 2000. — 95 с.

63. Зыятдинов, К.Ш. Здоровье населения и оптимизация управления системой здравоохранения в крупном промышленно-сельскохозяйственном регионе (на материалах Республики Татарстан): автореф. дис. . д-ра мед. наук / К.Ш.Зыятдинов. — М., 2001.

64. Зыятдинов, К.Ш. Направления реформирования первичной медико-санитарной помощи населению / К.Ш.Зыятдинов //Здравоохранение: первичная медико-социальная помощь населению Татарстана. — 1997. — Спец. вып. — С.5—8.

65. М.; Екатеринбург, 1998. — Вып. 2. — С.69—74.

66. Кадыров, Ф.Н. Проблемы участия частных медицинских организации в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью / Ф.Н.Кадыров // Менеджер здравоохранения. — 2004. — № 1. — С.11—14.

67. Кадыров, Ф.Н. Теоретические и практические аспекты принятия эффективных управленческих решений на уровне медицинских учреждений / Ф.Н.Кадыров // Менеджер здравоохранения. — 2005. — № 2. — С.22—30.

68. Карташов, В.Т. Методология оценки качества работы ведомственных амбулаторно-поликлинических учреждений / В.Т.Карташев, В.В .Романовский // Здравоохранение. — 2004. — № 5. — С.15—21.

69. Киготь, JI.B. Научное обоснование эффективности новых организационных технологий в городской поликлинике: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.В .Киготь. — М., 2003. — 24 с.

70. Кириллов, А.В. Сравнительный анализ эффективности маркетинговых технологий для различных моделей организации первичной медико-санитарной помощи / А.В.Кириллов, М.В.Олейник // Менеджер здравоохранения. — 2005. — № 4. — С.43—51.

71. Кицул, И.С. Мнение пациентов о состоянии своего здоровья и результатах оказанной медицинской помощи / И.С.Кицул // Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1998. — № 4. — С.7—8.

72. Кича, Д.И. Повышение эффективности здравоохранения через структурные преобразования / Д.И.Кича, М.И.Ликстанов, Б.М.Каплан. — М., 2003.

73. Козак, B.C. Доступность первичной медицинской помощи как цель модернизации здравоохранения / B.C. Козак // Главный врач. — 2004. — № 5.

74. Козлитин, М.В. Семейный врач в амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению / М.В.Козлитин, Г.З.Демченкова // Советское здравоохранение. — 1998. — №8. — С.7—12.

75. Кондрашова, О.В. Качество медицинской помощи, оказываемой врачами общей практики и специалистами-консультантами в поликлинике: мнения пациентов / О.В.Кондрашова, Д.А.Федорова, О.В.Сафонова // Российский семейный врач. — 1999. — С.40—43.

76. Короткое, Ю.А. Научные основы реформирования первичного звена здравоохранения на принципах общей врачебной (семейной) практики: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.А.Коротков. — М., 1999. — 46 с.

77. Котлер, Ф. Маркетинг менеджмент: пер. с англ. / Ф.Котлер; под ред. О.А.Третьяк, Л.А.Волковой, Ю.Н.Каптуревского. — СПб.: Изд-во «Питер», 2000. — 896 с.

78. Кравченко, Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике / Н.В.Кравченко // Экономика здравоохранения. — 2000. — № 5. — С.58—60.

79. Кремлев, C.JI. Медико-социальное обоснование совершенствования первичной медицинской помощи по модели врача общей практики: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Л.Кремлев. — Оренбург, 1999. — 20 с.

80. Криворуцкая, М.Б. Научное обоснование технологий медицинского обслуживания работников предприятий разных форм собственности в условиях медицинского страхования: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Б.Криворуцкая.— СПб., 2000.

81. Кузеванова, A.JT. Опыт реформирования системы первичной медико-санитарной помощи в Волгоградской области / А.Л.Кузеванова // Медицинская помощь. — 2004. — № 2. — С.З—5.

82. Кузнегрва, О.Ю. Новые формы организации медицинской помощи. Российский опыт / О.Ю.Кузнецова // Российский семейный врач. — 2000. — № з. — С.24—25.

83. Кузнецова, О.Ю. Опыт работы по принципу общей врачебной практики в Санкт-Петербурге / О.Ю.Кузнецова, Л.Н.Яременко, Е.В.Фролова // Российский семейный врач. — 2000. — № 1. — С.13—17.

84. Кузнег{ова, О.Ю. Управление процессом лечения на уровне первичной медико-социальной помощи — интеграция служб здравоохранения / О.Ю.Кузнецова // Российский семейный врач. — 2000. — №3. —С.72—78.

85. Кучеренко, В.З. Маркетинговый анализ качества медицинской помощи в добровольном медицинском страховании: теоретические основы проблемы / В.З.Кучеренко, В.М.Алексеева, Т.В.Скоморохова // Экономиказдравоохранения. — 2003. — № 10. — С. 15—19.

86. Лившиц, С.А. Некоторые механизмы повышения эффективности функционирования лечебного учреждения в современных условиях / С.А.Лившиц // Экономика здравоохранения. — 2004. — № 2. — С.23—24.

87. Линденбратен, А.Л. Ресурсосберегающие технологии в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений / А.Л.Линденбратен // Здравоохранение. — 2003. — № 10. — С.35—38.

88. Лисиг\а, Д.Н. Эффективность экспертизы качества медицинской помощи в современных условиях муниципального здравоохранения / Д.Н.Лисица // Тезисы докладов II Всероссийского съезда врачей общей (семейной) практики РФ. —Чебоксары, 2004. — С.60—61.

89. Лифгииц, Г. Опыт работы кабинета семейной профилактики / Г.Лившиц, Э.Отева, К.Николаев // Врач. — 2001. — № 2. — С.235—36.

90. Лоран, О.Б. Актуальные проблемы хронического простатита. / О.Б.Лоран, И.В.Лукьянов, А.В.Марков // Медицина. — 2005. — № 2. — С.9.

91. Лоран, О.Б. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин / О.Б.Лоран, Л.А.Синякова, И.В.Косова // Consilium medicum. — 2004. — Т.6. — № 7.

92. Лоран, О.Б. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-1 и UTIAP-1 / О.Б.Лоран // Урология. — 2004. — № 2. — С.1—5.

93. Магаев, К.А. К вопросу о совершенствовании деятельности муниципальной поликлиники в современных условиях / К.А.Магаев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. —2005. — № 3. — С.47—49.

94. Магаев, К.А. Эволюция амбулаторно-поликлинической службы и проблемы управления амбулаторно-поликлиническими учреждениями / К.А.Магаев, С.М.Головина // Справочник ВОП. — 2005. — № 5. — С. 13—14.

95. Максимова, Т.М. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества / Т.М.Максимова, О.Н.Гаенко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. — № 1. — С.З

96. Максимова, Т.М. Медико-демографические показатели и их тенденция в России и некоторых странах / Т.М.Максимова, Н.П.Лушкина // Бюллетень НИИ общественного здоровья РАМН. — 2005. — Вып. 7. — С.15—18.

97. Маркетинг на рынке услуг и товаров медико-производственного комплекса / Г.Н.Голухов, Ю.В.Шиленко, В.И.Корышев, Д.В.Рейхарт // Экономика здравоохранения. — 1998. — № 7. — С.11—18.

98. Мартынчик, С.А. Управление процессом предоставления медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования и анализ здоровья граждан: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А.Мартынчик.1. М., 1998. —43 с.

99. Медведева, Н.Г. Первый опыт работы врача общей практики в Ярославле / Н.Г.Медведева, Е.В.Белокуров // Современные проблемы здоровья и медицинского обслуживания населения: межрегион, сб. науч. тр.

100. Ярославль, 1998. —С. 183—184.

101. Медик, В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения / В.А.Медик. — М.: Медицина, 2003. — 512 с.

102. Медик, В.А. О переходе к работе по принципу врача общей практики / В.А.Медик, А.С.Абдуллин //Здравоохранение Российской Федерации. — 1994. — № 3. — С. 16—18.

103. Медико-организационные новации в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений / Н.В.Полунина, М.В.Доронкина, В.В.Попови др. //Российский медицинский журнал. — 2005. — № 6. — С.5—7.

104. Мескон, М.Х. Основы менеджмента: Пер. с англ. / М.Х.Мескон, М.Альберт, Ф.Хедоури. — М.: Дело, 2005. — 720 с.

105. Минкин, Г.В. Научное обоснование организации первичной медицинской помощи и ведения пациентов на базе амбулатории врачей общей практики: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В.Минкин. — Уфа, 2002. —27 с.

106. Михайлова, Ю.В. Роль смертности в формировании российского населения: демографические, социальные, гуманитарные аспекты / Ю.В.Михайлова, А.Е.Иванова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2005. — № 5. — С.47.

107. Михайлова, Ю.М. К вопросу о реформе медико-социальной помощи / Ю.М.Михайлова, А.А.Калининская, В.Г.Розенкрон // Здравоохранение. — 2001. — № 6. — С. 15—34.

108. Мнение врачей районной больницы о проблемах перехода к общеврачебной практике / И.В.Поляков, И.М.Водяненко, Т.М.Зеленская и др. // Проблемы городского здравоохранения: сб. науч. тр. — СПб., 2000. — Вып.5. — С.126—129.

109. Морозов, П.Н. Актуальные направления современных медико-социологических исследований деятельности больничных лечебно-профилактических учреждений/ П.Н.Морозов // Социология медицины. — 2004. — № 2. — С.31—35.

110. Мыльникова, И.С. Метод критических путей — эффективное средство обеспечения качества медицинской помощи / И.С.Мыльникова // Качество медицинской помощи. — 2004. — № 1. — С.50—51.

111. Назаренко, Г.И. Влияние менталитета медицинских работников на успешность внедрения в практику ЛПУ модели непрерывного повышения качества медицинской помощи / Г.И.Назаренко, Е.И.Полубенцева,

112. B.Ф.Паршин // Главврач. — 2005. — № 1. — С.45—50.

113. Найговзина, Н.Б. Повышение эффективности деятельности офтальмологической больницы / Н.Б.Найговзина, В.В.Жаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. — № 5. —1. C.ЗЗ.

114. Непогодин, КВ. Опыт внедрения общеврачебной практики / И.В.Непогодин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 1999. — № 6. — С.21—23.

115. Нестеренко, Е.И. Методологические основы реформирования лечебно-профилактических учреждений в современных экономических условиях /Е.И.Нестеренко, Г.Н.Голухов, Н.В.Полунина. —М., 2001.— 158 с.

116. Низамов, И.Г. Системные представления о проблеме охраны здоровья экономически активного населения / И.Г.Низамов // Общественное здоровье и здравоохранение. — 2005. — № 1—2. — С.13—18.

117. Новые организационные технологии в амбулаторно-поликлинической практике / И.Н.Ступаков, И.В.Самородская, Л.И.Мусатов, А.С.Арсанукаева // Здравоохранение. — 2004. — № 5. — С.30—35.

118. Новые формы организации медицинской помощи населению и работа врача общей практики / О.Б.Чертухина, Л.С.Федосеева, Н.И.Кантемирова и др.// Здравоохранение.— 2001.— № 6.— С.21—34.

119. О некоторых аспектах оказания платных медицинских услуг на базе крупного многопрофильного стационара / Н.Г.Петрова, Е.С.Железняк, JI.A. Тептина, М.Г.Севальос // Экономика здравоохранения. — 2004. — №9. — С.22—25.

120. О проблемах методики и оценки основообразующих показателей работы врачей общей практики / В.И.Плетинский, В.К.Виноградов, З.И.Соловьева, Н.В.Шарыпина // Российский семейный врач. — 2001. — № 2. — С.67—74.

121. Оптимизация модели развития врача общей практики / О.П.Щепин, В.К.Овчаров, Р.В.Коротких и др. //Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1997. — № 4. — С.26—29.

122. Оптимизация модели развития службы врача общей практики / О.П.Щепин, Н.К.Овчаров, Р.В.Коротких и др. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1997. — № 4. — С.З—7.

123. Опыт внедрения общеврачебной практики в Республике Татарстан / К.Ш.Зыятдинов, Н.И.Галиуллин, А.А.Гильманов и др. //Семейная медицина сегодня — опыт и перспективы: тез. докл. участников междунар. симпоз. — М., 2001. — С.25.

124. Опыт внедрения экспериментальной организационно-финансовой модели деятельности врачей общей практики / В.П.Сажин, Ю.А.Комов, А.И.Челидзе, Т.И.Жукова // Российский семейный врач. — 2001. — № 3. — С.57—58.

125. Опыт работы медицинских сестер врача общей практики /

126. Л.С.Федосеева, Н.И.Кантемирова, В.Н.Козак и др. // Главная медицинскаясестра. —2001. —№ 8. — С.11—18.

127. Опыт работы отделения врачей общей практики / О.Ф.Калев, Л.Г.Розенфельд, С.Л. Кремлев и др. // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН: темат. вып. — 1999. — С.100—103.

128. Опыт создания Центра врача общей практики на базе Центральной медико-санитарной части № 122 / Я.А. Накатис, С.П.Носырев, Р1К.Чурсина, М.Г.Матвеева // Российский семейный врач: — 2001. —'№3. — С.40.

129. Оценка результатов деятельности участкового врача терапевта / О.В.Тюрина, Т.П.Васильева, Е.Б.Бостриков и др. // Актуальные проблемы здоровья семьи: сб. науч. тр., посвящ. 20-летию основания ин-та. — Иваново, 2000: — С.375—378.

130. Павлов, В.В. Управление качеством в здравоохранении, основные проблемы и пути их решения на территории1 Приволжского федерального округа / В.В.Павлов // Нижегородский медицинский журнал. — 2004. — № 2. — С.38—44.

131. Павловский, Ю.В. Современные медицинские технологии, их роль и возможности внедрения/ Ю.В.Павловский // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 1999. — № 2. — С.31— 32.

132. Панфилова, Е.В. Особенности экономики общих врачебных практик на современном этапе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В.Панфилова. — Новосибирск, 2000. — 23 с.

133. Петров, В.Н. Инфекция мочевых путей у взрослых / В.Н.Петров, А.Г.Захарчук // Российский семейный врач. — 2001. — Т.5, № 4. — С.4—10.

134. Петрова, Н.Г. Анкетирование пациентов как инструмент контроля качества медицинской помощи / Н.Г.Петрова, В.Ф.Жемков, Л.Р.Шпаковская // Проблемы управления здравоохранением. — 2004. — № 4.1. С.39—42.

135. Пивенъ, П.В. Проблемы становления общих врачебных практик / П.В.Пивень // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. — № 2. — С.23.

136. Пивоваров, В.А. Опыт предоставления частным медицинским учреждением комплексной амбулаторно-поликлинической помощи / В.А.Пивоваров // Здравоохранение. —■ 2002. — № 9. — С.40—42.

137. Плетинский, В.И. Взгляд реалиста на общую врачебную практику в РФ / В.И.Плетинский // Российский семейный врач. — 2001. — № 2. — С.62—66.

138. Подолъцев, A.JI. Маркетинговое исследование рынка медицинских услуг как основа поиска дополнительных источников финансирования / А.Л.Подольцев, Е.П.Яковлев // Экономика здравоохранения. — 2004. — №9. —С.9—11.

139. Подолъцев, A.JI. Организационно-экономическое обоснование оптимизации системы управления медицинской некоммерческой организацией: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Л.Подольцев. — М., 2004.25 с.

140. Поляков, И.В. Проблемы семейной (общеврачебной) практики / И.В.Поляков, Т.М.Зеленская // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001. —№ 1. — С.24—26.

141. Полякова, Е.В. Организация сестринской деятельности в Центре семейной медицины / Е.В.Полякова // Российский семейный врач. — 2001. —-№ 3. — С.41.

142. Принципы оплаты работы врачей общей практики/ И.Гусарова, В.В.Павлов, С.И.Кузнецов и др. // Семейная медицина России на рубеже веков: опыт и перспективы развития: материалы науч.-практ. конф. — М., 2002. —С.23.

143. Профилактика в общей врачебной практике / Н.Ю.Баранова, О.Ю.Кузнецова, Л.Г.Сотникова и др. // Российский семейный врач. — 2001.1. — С.21—26.

144. Развитие общей врачебной практики в Московской области // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. — 2002. —№2. —С.70.

145. Развитие общей врачебной практики в промышленном городе / В.П.Сажин, Ю.А.Комов, О.Д.Беликова, Е.В.Денисенко // Здравоохранение.2004. — № 4. — С.34—39.

146. Рафалъский, В.В. Фторхинолоны в лечении острогонеосложненного цистита / В.В.Рафальский, И.М.Рохликов, И.В. Малеев // Consilium medicum. — 2004. — Т.6, № 7. — С. 12.

147. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I, UTIAP-II / В.В.Рафальский, Л.С.Страчунский, О.И.Кречикова и др. // Урология. — 2004. — № 2. — С. 1—5.

148. Результаты изучения оценки качества медицинской помощи и влияющих на нее факторов / И.П.Артюхов, А.Ю.Сенченко, Е.Д.Смоленская, А.А.Мелехов // Социология медицины. — 2003. — № 2. — С.41—47.

149. Результаты комплексного анализа организации работы врачей общей практики / Т.А.Ившина, Е.Г.Ивазова, А.В.Кириллов, Л.В.Бутина // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. — 1999. — № 3. — С.6— 7.

150. Ренквкст, Н. Скандинавская модель мониторинга и оценки результатов и качества медицинской помощи/ Н.Ренквист // Российский семейный врач. — 2000. — № 3. — С.70—71.

151. Решетников, А.В. Процессное управление в социальной сфере / А.В.Решетников. — М.: Медицина, 2001. — 504 с.

152. Русланова, Л.Ю. Маркетинговые исследования рынка медицинских услуг / Л.Ю.Русланова. — Medical Information Group, LTD, 2002. —C.13—14.

153. Сабанов, В.И. Мониторинг качества медицинской помощи с позиции городского и сельского населения / В.И.Сабанов, Л.Н.Грибина, Н.П.Багметов // Проблемы управления здравоохранением. — 2004. — № 5. — С.17—21.

154. Сапрыкина, А.Г. Пути оптимизации работы амбулатории врачейобщей практики / А.Г.Сапрыкина, Г.В.Минкин // Лечащий врач. — 2001. — № 1. —С.51—52.

155. Саркисова, В.А. Роль медсестры в семейной медицине: задачи и проблемы / В.А.Саркисова // Сестринское дело. — 2004. — № 6. — С.15.

156. Сафина, А.И. Дифференцированный подход к антибактериальной терапии пиелонефритов у детей г. Казани с учетом течения заболевания и возраста / А.И.Сафина // Нефрология и диализ. — 2004. — Т.6, № 3. — С.253—261.

157. Синявский, В.М. Учет и анализ работы общих врачебных практик в условиях ОМС / В.М.Синявский, В.А.Журавлев, В.А.Фролова // Главврач. — 2005. — № 1. —С.16—23.

158. Синякова, Л.А. Антибактериальная терапия острых циститов / Л.А.Синякова, И.В.Косова // Русский медицинский журнал. — Т. 13, № 7. — С.14—17.

159. Сквирская, Т.П. О проекте государственной программы «Семейная медицина» / Г.П.Сквирская // Здравоохранение. — 2000. — № 2.1. С.5—8.

160. Скляр, М.С. Организация и развитие амбулаторно-поликли-нической помощи населению (опыт Свердловской области) / М.С.Скляр // Здравоохранение. — 2003. — № 10. — С.27—34.

161. Смердин, С.В. Организация амбулаторно-поликлинической взрослому населению в условиях многоуровневой системы (технологии оптимизации): автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В.Смердин. — М., 2000.26 с.

162. Современное состояние и оценка эффективности использования стационарозамещзающих технологий при оказании медицинской помощи населению / В.О.Флек, Н.Ф.Шильникова, А.И.Сенижук, И.А.Титова // Менеджер здравоохраненияю — 2006. — № 2. — С.64—67.

163. Состояние и перспективы развития внебольничного медицинского обеспечения населения: материалы Респ. науч.-практ. конф.,

164. Елабуга. —Казань: Медицина, 2004 . — 229 с.

165. Состояние и перспективы развития общеврачебной (семейной) практики / А.В.Шабров, И.В.Поляков, В.В.Павлов и др. //Мир медицины. — 1999. — № 1—2. — С.8—9.

166. Сравнительная оценка эффективности экономической деятельности ЛПУ у крупного города / Ю.А.Тюков, Г.А.Бушуева, Е.В. Ползик, Т.В.Чернова // Экономика здравоохранения. — 2001. — № 7—8. — С.51—57.

167. Стародубое, В.В. Обоснование необходимости повышения структурной эффективности отрасли здравоохранения / В.В.Стародубов, Р.А.Хальфин // Менеджер здравоохранения. — 2004. — № 6. — С.4—9.

168. Стародубое, В.И. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / В.И.Стародубов, Ю.В.Михайлова, А.Е.Иванова. — М.: Медицина, 2003. — 288 с.

169. Стародубое, В.И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И.Стародубов, Р.А.Хальфин, Е.П.Какорекина // Здравоохранение. — 2005. — № 12. — С. 15—23.

170. Стародубое, В.И. О состоянии здравоохранения и мерах направленных на его улучшение / В.И.Стародубов // Здравоохранение РФ. — 1999, —№2. —С.З—6.

171. Тгщук, Е.А. Актуальные проблемы первичной медико-санитарной помощи / Е.А.Тищук, В.О.Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. — № 2. — С.28— 30.

172. Управление качеством оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе / Л.С.Федосеева, Н.И.Кантемирова, В.Н.Козак, Т.А.Ларина // тезисы докладов II Всероссийского съезда врачей общей (семейной) практики РФ. — Чебоксары, 2004. — С.88—89.

173. Ушаков, И.В. Основные направления делового совершенства медицинской организации в современных условиях / И.В.Ушаков, Н.Ф. Князюк, И.С. Кицул // Менеджер здравоохранения. — 2006. — № 1. — С.4— 13.

174. Филатов, В.Б. Негосударственный сектор в здравоохранении России: основные характеристики / В.Б.Филатов, К.К.Касимовский // Здравоохранение. — 2002. — № 9. — С.10—17.

175. Филатов, В.Н. Удовлетворенность клиентов качеством платной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения амбулаторного звена / В.Н.Филатов, О.А. Махова // Менеджер здравоохранения. — 2006. — № 7. — С.ЗО—36.

176. Филиппова, Т.Ю. Реформирование первичной медико-санитарной помощи в высокоурбанизированном регионе / Т.Ю.Филиппова, А.А.Христ // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2005.—№ 1.—С.38-^0.

177. Формы профилактической работы медицинских учреждений / А.А.Калининская, О.П.Королев, Л.А.Бальзамова, Д.Г.Мещеряков // Проблемы соц. Гигиены здравоохранения, истории медицины. — 2005. — № 3. —С.29—31.

178. Фролова, Е.В. Информация о совещании Минздрава РФ пореорганизации первичной медико-социальной помощи по типу общей врачебной практики // Российский семейный врач. — 2001. —■ Т.5, № 4. — С.65—66.

179. Халъфин, Р. А. Актуальные вопросы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации / Р.А.Хальфин // Здравоохранение. — 2003. — № 10. — С. 19—26.

180. Халъфин, Р.А. Статистический учет и отчетность учреждений здравоохранения / Р.А.Хальфин, Е.П.Какорекина, Л.А.Михайлова. — М.: МЦФЭР, 2005.—27 с.

181. Ханхалаева, А.Н. Развитие общей врачебной (семейной) практики в условиях городской поликлиники / А.Н.Ханхалаева // Тез. докл. II Всероссийского съезда врачей общей (семейной) практики РФ. — Чебоксары, 2004. — С.91—93.

182. Холл, Р.Х. Организации: структуры, процессы, результаты / Р.Х.Холл. — СПб.: Питер, 2001. — 512 с.

183. Хуторной, В.В. О возможности применения рыночных механизмов в реализации реформы первичной медико-санитарной помощи / В.В.Ху-торной // Проблемы управления здравоохранением. — 2002. — № 4. — С. 18—20.

184. Чарный, Б.И. Новая экономическая модель функционирования амбулаторно-поликлинических учреждений / Б.И.Чарный // Здравоохранение. — 2003. — № 10. — С.47—52.

185. Черниенко, Е.И. Научное обоснование рациональных форм медико-социальной помощи населению на основе внедрения общей врачебной практики (организационно-экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук/Е.И.Черниенко. — М., 1998. — 23 с.

186. Чернышев, В.М. Современная организационно-функциональная модель здравоохранения крупного города / В.М.Чернышев // Менеджер здравоохранения. — 2004. — № 3. — С.4—9.

187. Чертухина, О.Б. Новая организационная модель вмуниципальной системе здравоохранения — модель врача общей практики / О.Б.Чертухина // Экономика здравоохранения. — 2003. — № 9. — С.9—13.

188. Чудное, В.П. Организация службы общей врачебной практики в Ступинском районе Московской области / В.П.Чуднов // Российский семейный врач. — 2004. — № 1. — С. 17—18.

189. Шамшурина, Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении: нормат. док. с коммент. / Н.Г.Шамшурина. — М.: МЦФЫЭР, 2005. — 320 с.

190. Шевелев, А.Н. Современные принципы ведения пациентов с неосложненными инфекциями мочевых путей / А.Н.Шевелев, Л.С.Страчунский. — Медицина. — 2005. — № 2. — С.9

191. Шевченко, В.А. Научное обоснование новых форм организации амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению: автореф. дис. .канд. мед. наук /В.А.Шевченко. — М., 1993. — 23 с.

192. Шевченко, Ю.Л. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения / Ю.Л.Шевченко // Проблемы управления здравоохранением. — 2002. — № 1. — С.5—9.

193. Шевчук, 77.77. Общая врачебная практика и специализированная медицинская помощь в первичном здравоохранении: мнение пациентов / П.П.Шевчук, Е.В.Фролова, М.С.Кочугова // Российский семейный врач. — 2001. — № 3. — С.42—43.

194. Шилъникова, Н.Ф. Социологический опрос как механизм управления лечебными учреждениями / Н.Ф.Шильникова, О.В.Ходакова // Социология медицины. — 2004. — № 2. — С.24—26.

195. Щепин, В.О. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития / В.О.Щепин, В.К.Овчаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2005. — № 2. — С.З—7.

196. Щепан, О.П. Медико-демографические проблемы Российской Федерации / О.П.Щепин, Е.А.Тищук // Вестник РАМН. — 2005. — № 9. —1. С.З—6.

197. Щепин, О.П. Научные и организационные предпосылки развития службы врача общей практики в Российской Федерации / О.П.Щепин,

198. B.К.Овчаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000. — № 5. — С.22—27.

199. Шипачев, КВ. Роль инновационных технологий организации медицинской помощи в повышении эффективности лечебно-профилактических учреждений: автореф. дис. . д-ра мед. наук / К.В.Шипачев. — Кемерово, 2004. — 45 с.

200. Шишкин, С.В. Экономический анализ результатов социологического мониторинга расходов населения на медицинские услуги и лекарства / С.В.Шишкин // Экономика здравоохранения. — 2000. — № 8. —1. C. 10—15.

201. Шкарин, В.В. Медико-социальные аспекты демографической ситуации в Приволжском федеральном округе / В.В.Шкарин, М.А.Позднякова // Бюллетень НИИ общественного здоровья. — 2005. — Вып. 4. — С.157—160.

202. Шляхова, Е.А. Научное обоснование совместной деятельности врачей общей практики с врачами других специальностей в условиях реформирования первичной амбулаторно-поликлинической помощи: автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.А.Шляхова. — СПб., 2002. — 18 с.

203. Эванс, Дж.Р. Маркетинг: сокр. пер. с англ. / Дж.Р.Эванс, Б.Берман. — М.: Экономика, 1993. — 335 с.

204. Энгстром, С. Эффективна ли общая врачебная практика? Систематический обзор литературы / С.Энгстром, М.Фолдеви, Л.Боргквист // Российский семейный врач. — 2002. — Т.6, № 4. — С.62—68.

205. Юбрина, И.В. Проект организации специализированной медицинской помощи в работе врача общей практики (семейного врача) / И.В.Юбрина, Ю.С.Коротков // Российский семейный врач. — 1999. — №3. —С.24—25.

206. Яковлев, Е.П. Маркетинговое исследование рынка как основа поиска дополнительных источников финансирования / Е.П.Яковлев,

207. A.Л.Подольцев // Экономика здравоохранения. — 2004. — № 9. — С.20—24.

208. Яременко, JI.H. Развитие общих врачебных практик в некоторых регионах России (ознакомительный опыт специалистов Ассоциации семейной медицины) / Л.Н.Яременко // Российский семейный врач. — 2001. — № 4. — С.53—57.

209. A meta-analysis of extended-interval dosing versus multiple daily dosing of aminoglycosides // Clin. Infect. Dis. / T.C.Bailey, J.R.Little,

210. B.Littenberg, R.M.Reichley, W.C.Dunagan. — 1997. — Vol. 24 (5).

211. Acute pyelonephritis in pregnancy: a prospective study of oral versus intravenous antibiotic therapy / J.L.Angel, W.F.O'Brien, M.A.Finan et al. // Obstet Gynecol. — 1990. — Vol. 76. — P.28—32.

212. Altenstetter, Ch. Europe beyond / Ch.Aitenstetter // Int. Soc. Secur. Rev. — 1990. — Vol. 43 (3). — P.313—325.

213. Andreano, R. Economic issues in disease control and eradication / R.Andreano // Soc. Sid. Med. — 1983. — Vol. 17. — P.2027—2032.

214. Antimicrobial treatment in diabetic women with asymptomatic bacteriuria / G.K.M.Harding, G.G.Zhanel, L.E.Nicolle, M.Cheang // N. Engl. J. Med. — 2002. — Vol. 347. — P.1576—1583.

215. Bacteriuria in pregnancy. Frequency and risk of acquisition / K.Stenqvist, I.Dahlin-Nilsson, G.Lidin-Janson et al. // Am. J. Epidemiol. — 1989. —Vol. 129.—P.372—379.

216. Bayne. Competition in the British National Health Service / Bayne // Leadersh Health Serv. — 1994. — Vol. 3 (4). — P.5—9.

217. Bellamy, N. Continuing medical education-driven skills acquisition and impact on improved patient outcomes in family practice setting / N.Bellamy, L.D.Goldstein, R.A.Tekanoff // J. Contin. Educ. Health Prof. — 2000. — Vol. 20 (1). —P.52—61.

218. Bertera, R.L. The effects of workplace health promotion onabsenfiiism and employmert costs in a large industrial population / R.L.Bertera // Am. J. Public Health. — 1990. — Vol. 80 (9). — P. 1101—1109.

219. Besanguet, N. Family doctors and innovation in general practice / N.Besanguet, B.Leese // Brit. Med. J. — 1988. — Vol. 296 (6636). — P. 1576— 158.

220. Boerma, W.G. Service profiles of general practitioners in Europa / W.G.Boerma, I. van-der-Zee, D.M.Flemming // Br. J. Gen. Pract. — 1997. — Vol. 47 (421). — P.481—487.

221. Borren, P. The market reform of the New Zealand health care system. Searching for the Holy Crail in the Antipodes / P.Borren, A.Aynard // Health Policy. — 1994. — Vol. 27 (3). — P.233—252.

222. Brown, E.R. A National health program for the United States / E.R.Brown // JAMA. — 1992. — Vol. 267 (4). — P.552—558.

223. Brown, I. The organization of participation in general practice / I.Brown // Occas. Pap. R. Coll. Pract. — 1994. — Vol. 64. — P. 1—4.

224. Buchbinder, S.B. Managed care and primary care physicians overall career satisfaction / S.B.Buchbinder, C.F.Melick, N.R.Powe // Health Care Finance. — 2001. — Vol. 28 (2). — P.35—44.

225. Cabedo Garcia, V.R. Profile of primary care physicians in a health area: a cluster analysis / V.R.Cabedo Garcia, J.L.Poveda Andres, M.J.Tejedo Bellver // Aten Primaria. — 1996. — Vol. 18 (5). — P.221—224.

226. Cefixime versus amoxicillin plus netilmicin in the treatment of community-acquired non-complicated acute pyelonephritis / A.Moreno-Martinez, J.Mensa, J.A.Martinez et al. // Med. Clin. — 1998. — Vol. 111. — P.521—524.

227. Comparison of ciprofloxacin (7 days) and trimethoprim-sulfamethoxazole (14 days) for acute uncomplicated pyelonephritis in women: a randomized trial / D.A.Talan, W.E.Stamm, T.M.Hooton et al. //JAMA. — 2000. — Vol. 283. —P.1583—1590.

228. Consequences of asymptomatic bacteriuria in women with diabetes mellitus / S.E.Geerlings, R.P.Stolk, M.J.Camps et al. // Arch. Intern. Med. —2001. —Р.16.

229. Consequences of asymptomatic bacteriuria in women with diabetes mellitus / S.E.Geerlings, R.P.Stolk, M.J.Camps et al. // Arch. Intern. Med. —2001, — Vol. 161. — P. 1421—1427.

230. Consumer experiences and provider perceptions of the quality of primary care: implications for managed care / B.Starfield, C.Cassady, J.Nanda et al. // J. Fam. Pract. — 1998. — Vol. 46. — P.216—226.

231. Dolan, J. Can decision analysis adequately represent clinical problem? / J.Dolan // J. Clin. Epidemiol. — 1990. — Vol. 43. — P.277—284.

232. Donabedian, A. Methods for deriving criteria for assessing the guality of medical care / A.Donabedian // Med. Care Rev. — 1980. — Vol. 37 (7). — P.653—698.

233. Duration of treatment for asymptomatic bacteriuria during pregnancy Electronic resourse. / J.Villar, M.T.Lydon-Rochelle, A.M.Golmezoglu, A.Roganti. —Cochrane Library (CD-ROM) Issue 3. — Oxford: Update Software,2002.

234. ED management of acute pyelonephritis in women: a cohort study / A.G.Pinson, J.T.Philbrick, G.H.Lindbeck, J.B.Schorling // Am. J. Emerg. Med. — 1994. —Vol. 12. —P.271—278.

235. Effectiveness of cefetamet pivoxil in the treatment of pyelonephritis in children / J.Toporovski, L.Steffens, M.Noack et al. // J. Int. Med. Res. — 1992. — Vol. 20 (1). — P.234—304.

236. Elizaga, M.L. Patients in long-term care facilities: a reservoir for vancomycin-resistant enterococci / M.L.Elizaga, R.A.Weinstein, M.K.Hayden // Clin. Infect. Dis. — 2002. — Vol. 34. — P.441—446.

237. Evidence-Based Medicine. How to practice and teach EBM / D.L.Sackett, S.S.Straus, W.S.Richardson et al..— Edinburg: Churchill Livingston, 2000. — 261 p.

238. Folland, S. The economics of Health and Health Care / S.Folland, Allen C. Goodman, M.Stano. — New York: Macmillan Publishing Company,1993.

239. Forrest, С.В. The effect of first-contact care with primary care clinicians on ambulatory health care expenditures / C.B.Forrest, B.Starfield. // J. Fam. Pract. — 1996. — Vol. 43. — P.40-^8.

240. Franks, P. Health care reform, primary care and the need for research / P.Franks, P.A.Nutting, C.M.Clancy // JAMA. — 1993. — Vol. 270 (12). — P.1449—1453.

241. Gazewood, J.D. Physician satisfaction with Medicaid managed care: the Missouri experience / J.D.Gazewood, D.R.Longo, R.Madsen // J. Fam. Pract. — 2000. — Vol. 49 (1). — P.20—26.

242. Gillenwater, J.Y. The role of the urologist in urinary tract infection / J.Y.Gillenwater // Med. Clin. North. Am. — 1991. — Vol. 75. — P.471—479.

243. Goldber, E. Economic evaluation and the shifting balance towards primary care: definitions, evidence and methodological issues / E.Goldber, R.Robinson, A.Sterner // Health Econ. — 1997. — Vol. 6. — P.275—294.

244. GP job satisfaction in 1987, 1990 and 1998: lessons for the future / B.Sibbald, I.Enzer, C.Cooper et al. // J. Fam. Pract. — 2000. — Vol. 17 (5).— P.364—371.

245. Harbour, R. A new system for grading recommendatios in evidence based guidelines / R.Harbour, J.Miller // Br. Med. J. — 2001. — Vol. 323. — P.334—336.

246. Hirsh, J.G. Family medicine / J.G.Hirsh. — New York: Springer— Verlag, 1994.—246 p.

247. Hodge, R. The evolving role of the primary care physician / R.Hodge // Physician Exec. — 1994. — Vol. 20 (10). — P. 15—18.

248. Income inequality, primary care, and health indicators / L.Shi,

249. B.Starfield, B.Kennedy, LKawachi // J. Fam. Pract. — 1999. — Vol. 48. — P.275—284.

250. Infections in patients with diabetes mellitus / NJoshi, G.M.Caputo, M.R.Weitekamp, A.W.Karchmer // N. Engl. J. Med. — 1999. — Vol. 341. — P.1906—1912.

251. Jenkins, R.D. Review of urine microscopy for bacteriuria / R.D.Jenkins, J.P.Fenn, J.M.Matsen // JAMA. — 1986. — Vol. 255. — P.3397— 3403.

252. Judge, K. Monitoring and evaluating working forpatients / K.Judge // Brit. Med. J. — 1989. — Vol. 299. — P. 1385—1387.

253. Kapsner, P.E. Health care reform starts with primary care / P.E.Kapsner // Med. Group Manage J. — 1994. — Vol. 41 (2). — P.52—56.

254. Kosmidis, J. Prospective randomized comparative studies of mezlocillin/cefotaxime vs. gentamicin/cefoxitin / J.Kosmidis, G.K.Daikos // J. Antimicrob. Chemother. — 1983. — Vol. 11, suppl. C. — P. 13.

255. Leibovici, L. Single-dose antibiotic treatment for symptomatic urinary tract infections in women: a meta-analysis of randomized trials / L.Leibovici, A.J.Wysenbeek // Quarterly J. of Medicine. — 1991. — 285 p.

256. Loveless M.O. A prospective study of gentamicin and netilmicin in the treatment of pyelonephritis / M.O.Loveless, S.Kohlhepp, J.Jackson, D.N.Gilbert// Curr. Ther. Res. — 1979. — Vol. 25 (5). — P.595—602.

257. Makela, M. Family doctors, jomey to guality / M.Makela, B.Booth, R.Roberts. — Finland: Gummerus Printing, 2001. — 157 p.

258. Management of acute pyelonephritis in an emergency department observation unit / R.S.Israel, S.R.Lowenstein, J.A.Marx et al. // Ann. Emerg. Med. — 1991. — Vol. 20. — P.253—271.

259. Multidrug-resistant urinary tract isolates of Escherichia coli: prevalence and patient demographics in the United States in 2000 / D.F.Sahm,

260. C.Thornsberry, D.C.Mayfield et al. // Antimicrob. Agents Chemother. — 2001. — Vol. 45. — P. 1402—1406.

261. Munckhof, W.J. A meta-analysis of studies on the safety and efficacy of aminoglycosides given either once daily or as divided doses / W.J.Munckhof, M.L.Grayson, J.D.Turnidge // J. Antimicrob. Chemother. — 1996. — Vol. 37(4).1. P.645—663.

262. Openheimenr, P. Economics and the health servict / P.Openheimenr // Health Soc. Serv. J. — 1988. — Vol. 98 (519). — P.78.

263. Outpatient treatment of pyelonephritis in pregnancy: a randomized controlled trial / L.K.Millar, D.A.Wing, R.H.Paul, D.A.Grimes // Obstet. Gynecol.1995. — Vol. 86. — P.560—564.

264. Parchman, M.L. Primary care physicians and avoidable hospitalizations / M.L.Parchman, S.Culler // J. Fam. Pract. — 1994. — Vol. 39 (2).1. P.123—128.

265. Patterson, J.E. Bacterial urinary tract infections in diabetes / J.E.Patterson, V.T.Andriole // Infect. Dis. Clin. North. Am. — 1997. — Vol. 11. — P.735—750.

266. Petryshen, P.R. The Case Management Model — an Innovative Approach to the Delivery of Patient Care / P.R.Petryshen, P.M.Petryshen // J. of Advanced Nursing. — 1992. —№ 17. — P. 1118—1194.

267. Physicians payment system and cost control / D.Delnoij, G. Van Merode, A.Paulus, P.Groenewegegen // Health Serv. Res. Policy. — 2000. — Vol. 5.—P.22—26.

268. Piperacillin in urinary tract infections. Comparison with cefuroxime / G.Salvia, M.Salmieri, I.Alessandria, M.A.Toscano // Clin. Ter. — 1986. — Vol. 116(5). —P.377—383.

269. Risk factors for fluoroquinolone resistance in nosocomial Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae infections / E.Lautenbach, N.O.Fishman,

270. W.B.Bilder et al. // Arch. Intern. Med. — 2002. — Vol. 162. — P.2469—2477.

271. Roblin, D. W. Applications of physician profiling in the management of primary care panels / D.W.Roblin // J. Ambulatory Care Manage. — 1996. — Vol. 19(2). —P.59—74.

272. Rochaix, L. Financial incentives for physicians: the Quebec experience / L.Rochaix // Health Econ. — 1993. — Vol. 2 (2). — P. 163—176.

273. Saltman, R.B. Planned markets and public competition. Strategic Reform in Northern European Health System / R.B.Saltman, C.von Otter. — Buckingham: Open University Press, 1992.

274. Screening and treatment of asymptomatic bacteriuria in pregnancy prevent pyelonephritis / Cs.E.Gratac, P.J.Torres, J.Vila et al. // J. Infect. Dis. — 1994. —Vol. 169. —P.1390—1392.

275. Smith, L.F. Higher professional education for general practitioners: postal questionnaire survey / L.F.Smith, R.Eve, R.Crabtree // Br. J. Gen. Pract. — 2000. — Vol. 50 (453). — P.288—292.

276. Starfield, B. Primary care and health. A cross-national comparison / B.Starfield//JAMA.— 1991. —Vol. 266. — P.2268—2271.

277. Stewart, J. Russian family physicians tiy to develop an identity in specialist-oriented country / J.Stewart //CMAJ. — 1995. — Vol. 152 (6). — P.959—961.

278. Taylor, R.B. Taylor's Family medicine review / R.B.Taylor. — New York: Springer-Verlag, 1999. —285 p.

279. Thanassi, M. Utility of urine and blood cultures in pyelonephritis / M.Thanassi // — Acad. Emerg. Med. — 1997. — Vol. 4. — P.797—800.

280. The outcomes and costs of care for acute low back pain among patients seen by primary care practitioners, chiropractors, and orthopaedicsurgeons / T.S.Carey, J.Garrett, AJackman et al. // N. Engl. J. Med. — 1995. — Vol. 333. —P.913—917.

281. The safety of nitrofurantoin during the first trimester of pregnancy: a meta-analysis / S.Ben David, T.Einarson, Y.Ben David, I.Nulman, A.Pastuszak // Fund. Clin. Pharmacol. — Koren, 1995. — P.9.

282. Thornton, J. Management for doctors; decision analysis for medical managers / J.Thomton, R.Lilford // В. M. J. — 1995. — Vol. 310. — P.791—794.

283. Timentin versus piperacillin in the therapy of serious urinary tract infections / T.M. Jr. File, J.S.Tan, S.J.Salstrom, L.Johnson // Am. J. oMed. — 1985. — Vol. 79. — P.91—95.

284. Users' guide to the medical literature. XVI. How to use a treatment recommendation / G.Guyatt, J.Sinclair, D.Cook, P.Glaszion // JAMA. — 1999. — Vol. 281. —P. 1836—1843.

285. Williams, G.J. Long-term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children Electronic resourse. / G.J.Williams, A.Lee, J.C.Craig Cochrane Library (CD-ROM), Issue 3. — Oxford: Update Software, 2002.

286. Williamson, J.W. Primary care, quality improvement and health systems change/ J.W.Williamson, K.Walters, D.L.Cordes // Am. J. Med. Qual. — 1993. — Vol. 8 (32). — P.37—44.

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Инновационные организационные, медицинские и экономические технологии в первичной медико-санитарной помощи

Оглавление диссертации Латыпов, Равиль Максутович :: 2008 :: Казань

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Латыпов, Равиль Максутович, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Инновационные организационные, медицинские и экономические технологии в первичной медико-санитарной помощи"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Латыпов, Равиль Максутович

Похожие научные работы

Каталог диссертаций