Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Иммунопатогенетические процессы при хронической ртутной интоксикации
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Ферапонтова, Елена Валерьевна :: 2005 :: Саранск
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Патофизиологические эффекты ртути и её соединении
1.2. Воздействие ртути на механизмы неспецифической резистентности и лимфоидного специфического иммунитета.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования.
2.3. Методы исследования иммунного статуса.
2.3.1. Методы оценки фагоцитарной реакции лейкоцитов.
2.3.2. Методы оценки клеточного звена иммунной системы.
2.3.3. Методы оценки гуморального иммунитета.
2.4. Методы статистической обработки.
Глава 3. Характеристика больных хронической ртутной интоксикацией — работников светотехнического производства.
Глава 4. Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов у больных хронической ртутной интоксикацией.
Глава 5.Состояние клеточных иммунных реакций у больных хронической ртутной интоксикацией.
Глава 6. Гуморальные иммунные реакции при хронической ртутной интоксикации.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Ферапонтова, Елена Валерьевна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. В последние годы стала весьма актуальной и приоритетной проблема изучения воздействия на организм человека неблагоприятных экологических факторов. Ещё в 1974 году на основании рассмотрения глобальных и региональных экологических проблем были определены 8 классов основных загрязнителей природных сред, наиболее активно влияющих на изменение экологической обстановки. Из металлов в список вошли два - ртуть и свинец (Трахтенберг И.М., Коршун М.Н., 1990). По современной санитарно - гигиенической классификации ртуть и её соединения относятся к первому классу опасности (Авцын А.П. с соавт., 1991; Машьянов Н.Р., 1999). Охрана здоровья человека и окружающей среды от воздействия разных форм ртути - одна из важнейших экологических проблем (Машьянов Н.Р., 1999; Хаитов P.M., Манько В.М., 2003), что связано с использованием ртути и её соединений в производстве, сельском хозяйстве и других сферах деятельности и накоплением больших масс ртутьсодержащих отходов в биосфере (ежегодно от 15 тыс. до 30 тыс. тонн). Вовлечение значительного количества ртути в технологический оборот неизбежно приводит к контакту людей с этим токсическим элементом, что может служить причиной как профессиональных отравлений, так и возрастанию опасности экологически обусловленных интоксикаций. Поступление в организм более 5 мкг ртути в сутки способствует токсическому воздействию и депонированию её главным образом в почках, печени и головном мозге. Депонированная ртуть в течении длительного времени после прекращения контакта с ней может поступать в кровь из депо и служить причиной поддержания хронического отравления (Артамонова В.Г., Медведев В.П., 1994; Евстафьева И.А. с соавт., 2001; Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н., 1996).
Проблемы воздействия ртутьсодержащих соединений на организм человека подробно стали изучаться отечественными и зарубежными исследователями с 50-х годов XX века (Трахтенберг И.М., Иванова J1.A., 1989;
Бариляк И.Р., Бышовец Т.Ф., Коршун М.Н., 1984; Алымбаева Д.Б., Шаршенова А.А., 1995; Gotelli С., Astolfi Е., Сох С., 1985; Alberts J.W., Kallenbach L., Fine L., 1988; Yasufake A., Hirayama K., Inouer M., 1990 и др.)
Данная проблема остро стоит в Республике Мордовия - регионе, в котором одной из главных отраслей промышленности является светотехническое производство, где ПДК ртути в цехах по производству газоразрядных люминисцентных ламп превышала норму в 40 - 60 раз до 1988 года и 4 - 6 раз - после 1988 года (Аршинова Т.Н., 2002; отчеты ГЦСЭН РМ, 2001-2003). В структуре профессиональной заболеваемости по Республике Мордовия в последние три года ведущее место принадлежит заболеваниям от воздействия химических факторов - 56,2%. Среди них на долю хронической ртутной интоксикации'от воздействия металлической ртути приходится 92,95% или 38,8% от всех случаев профзаболеваемости. Наибольшее количество случаев ртутной интоксикации по данным Профцентра РМ развивается у работников в возрасте 41 - 50 лет при стаже работы более 10 лет (Аршинова Т.И., 2002).
Ртуть, попадая в организм человека ингаляционным, пероральным и перкутанным путями, способна включаться во все виды обмена. Соединения ртути, обладая высокой реакционной способностью, являются универсальными ингибиторами многих ферментных систем, в результате чего изменяется белковый обмен, что обусловливает полиорганность ртутных поражений (Авцын А.П., Жаворонков А.А. с соавт., 1991). К числу структур организма, обладающих высокой чувствительностью к ртутной интоксикации относится и иммунная система, которая по современному определению является индикаторной системой экологического неблагополучия и чутко реагирует на изменения окружающей среды (Акопова Ю.С. с соавт., 2002; В.А. Черешнев с соавт., 2001; Сакиева К.Ж., 2003). Она является одной из триггерных систем и координирует работу всего организма. От её состояния во многом зависят течение различных заболеваний и эффективность лечения. Изменения в её деятельности могут приводить к нарушениям в работе других систем организма, усугублению текущего процесса," развитию осложнений, в основе которых лежат агрессивные иммунопатологические реакции.
Ртуть и её соединения, обладая , выраженным иммунотоксическим действием, в больших дозах способны подавлять механизмы клеточного и гуморального иммунитета (Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н., 1989; Chowdhury В., Chandra R., 1991). Как показали экспериментальные исследования, особое воздействие оказывает ртуть на изменение процессов иммуногенеза и особенно антителогенеза (Перевозчикова Т.В., Мазуров A.JI., Ершов А.Ф., 1992; Литовская А.В., Егорова И.В., Толкачёва Н.И., 1998). Ртутьсодержащие соединения также могут нарушать рецепторную и секреторную функции макрофагов и лимфоцитов (Мартынов А.И., Тверской К.А., Голубева . Н.Н., 1998; Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов J1.A., 1986; Nordlind К., 1985). Избыток Т-хелперов под действием соединений ртути выдвигает на первый план опасность возникновения в организме клона аутоагрессивных Т- и В-лимфоцитов, способных осуществлять свою цитотоксическую функцию в сочетании с неспецифическими механизмами защиты по отношению к здоровым клеткам организма (Pelletier L., Pasquer.R., Hirsh F., 1986). Это подтверждает способность ртути и её соединений вызывать развитие аутоиммунной патологии (Серов В.В., Зайратьянц О.В, 1991). Другие аспекты влияния ртути на иммунные механизмы исследованы не столь подробно, имеются лишь отдельные разрозненные сведения. Также мало изучено состояние основных иммунных реакций у больных профессионально обусловленной хронической ртутной f интоксикацией. В частности, это касается роли нейтрофильных гранулоцитов. Неясными остаются вопросы участия иммунных и иммунопатологических реакций в патогенезе неспецифических деструктивных процессов при ртутной интоксикации, в поддержании её хронического течения.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ - изучить реакции иммунной системы у лиц, страдающих хронической ртутной интоксикацией и определить их роль в патогенезе заболевания.
В процессе выполнения работы решались следующие ЗАДАЧИ:
1. Выявить у больных хронической ртутной интоксикацией наличие клинических признаков патологии иммунной системы.
2. Изучить состояние нейтрофильных гранулоцитов как «профессиональных» фагоцитов и иммунокомлетентных клеток у обследуемых больных.
3. Исследовать особенности гуморальных и клеточных иммунных реакций у больных хронической ртутной интоксикацией.
4. Оценить роль выявленных иммунопатологических реакций в патогенезе хронической ртутной интоксикации.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Установлено, что у больных хронической ртутной интоксикацией имеются значительные изменения в иммунном статусе. У обследованных больных дифференцированы клинические признаки патологии иммунной системы, в частности, иммунной недостаточности, укладывающиеся в три синдрома: инфекционный, аутоиммунный и комбинированный (инфекционно -аллергический или инфекционно - аутоиммунный).
У больных хронической ртутной интоксикацией выявлена вторичная гранулоцитопатия, характеризующаяся депрессией рецепторного аппарата и поглотительной способности нейтрофилов с повышением содержания в них активных форм кислорода.
Обнаружена селективная недостаточность супрессорных лимфоцитов и повышение пула хелперных клеток, которая сопровождается гипериммуноглобулинемией М, G и А.
Выявленная у больных длительная циркуляция в крови иммунных комплексов, особенно мелких размеров свидетельствует о нарушении их элиминации и развитии хронического эндотоксикоза и иммунокомплексного синдрома.
Определены иммунопатогенетические процессы, поддерживающие хроническое прогредиентное течение ртутной интоксикации.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
Показана необходимость использования в клинической практике иммунологических методов исследования у больных хронической ртутной интоксикацией.
Обнаруженные иммунопатологические сдвиги вызывают необходимость включения в программу лечения больных хронической ртутной интоксикацией иммуномодулирующих и антиоксидантных препаратов. Длительное сохранение у больных в крови циркулирующих иммунных комплексов позволяет рекомендовать комплекс мероприятий, направленных на их выведение из организма.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1. У больных хронической профессиональной ртутной интоксикацией имеется нестабильность иммунофизиологических процессов. Развивающиеся на фоне ртутной интоксикации иммунопатологические реакции в различных эффекторных звеньях иммунных гомеостатических механизмов могут быть основными патогенетическими факторами, которые определяют хроническое прогредиентное течение заболевания.
2. Выраженная вторичная гранулоцитопатия у больных хронической ртутной интоксикацией характеризуется депрессией рецепторного аппарата и поглотительной способности нейтрофилов на фоне гиперактивации их интралейкоцитарной кислородзависимой системы цитотоксичности. Значительная дисфункция нейтрофильных гранулоцитов наблюдается у лиц, имевших в анамнезе длительный контакт с ртутью и очаги хронической инфекции.
3. Стойкий дисбаланс в системе Т-клеточного иммунитета у больных усиливает иммунофизиологическую нестабильность и создает условия для развития и усугубления патологических процессов. Формирование на этом фоне гиперактивного гуморального иммунного ответа с длительной циркуляцией иммуноглобулинов и образованием иммунных комплексов приводит к развитию патологического «иммунокомплексного синдрома», наблюдаемого у всех групп больных хронической ртутной интоксикацией.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научно-практических конференциях Мордовского государственного университета им. Н.П.Огарева «Огаревские чтения» (Саранск, 2001 - 2004), научных конференциях молодых ученых, аспирантов и студентов (Саранск, 2001 - 2004), на международной научной конференции «Экология и здоровье человека в XXI веке» (Ульяновск, 2001), IV Конгрессе Российской Ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (Москва, 2001), VIII Всероссийском научном Форуме с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 2004).
ПУБЛИКАЦИИ.
По теме диссертации опубликовано 16 научных работ.
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ.
Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста, состоит из введения, шести глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка из работ цитируемых авторов (отечественных - 191, иностранных - 61). Текст иллюстрирован 18 таблицами, 22 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Иммунопатогенетические процессы при хронической ртутной интоксикации"
выводы ж
1. Развитие хронической ртутной интоксикации происходит на фоне нестабильности иммунофизиологических процессов. У 88,5% больных хронической ртутной интоксикацией выявлены клинические и лабораторные признаки иммунной недостаточности.
2. У больных хронической ртутной интоксикацией имеет место выраженная вторичная гранулоцитопатия как форма иммунодефицитного состояния. Выявлена депрессия рецепторного аппарата и фагоцитарной способности нейтрофилов на фоне гиперактивации их кислородзависимой системы цитотоксичности. Значительная дисфункция в системе нейтрофильных гранулоцитов наблюдается у пациентов, имевших .в анамнезе длительный контакт с ртутью, и страдающих классическим меркуриализмом в сочетании с инфекционным иммунопатологическим синдромом.
3. Выявлен стойкий дисбаланс в показателях Т — клеточного иммунитета. Парциальная недостаточность супрессорных клеток сопровождается повышением всей популяции лимфоцитов, пула хелперных клеток и индекса иммунорегуляции, что повышает риск развития аутоиммунных процессов. Эти изменения более выражены у больных с клиническими признаками иммунной недостаточности, протекающих по типу аутоиммунного и смешанного синдромов, а также с хронической ртутной интоксикацией средней степени тяжести.
4. У всех обследованных групп больных хронической ртутной интоксикацией независимо от преобладания иммунопатологического синдрома, возраста, пола, ртепени тяжести заболевания, длительности контакта А с ртутыо, наблюдалось повышение уровня В-лимфоцитов, иммуноглобулинов изотипов М, G и А, и мелкодисперсных иммунных комплексов на фоне нарушения иммунорегуляции и фагоцитарных процессов. Данные изменения свидетельствуют о развитии гиперактивного иммунного ответа и формировании «иммунокомплексного синдрома», утяжеляющего течение основного заболевания.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Необходимо включить в программу обследования больных хронической ртутной интоксикацией методы оценки иммунного статуса. Иммунологическое обследование рекомендуем проводить в условиях специализированного стационара до и после курса лечения, при дальнейшем диспансерном наблюдении - регулярно, не реже двух раз в год.
2. Наличие дисфункции нейтрофильных гранулоцитов с гиперактивацией внутриклеточной кислородзависимой системы цитотоксичности обосновывает необходимость применения современной антиоксидантной терапии. Наряду с использованием тиолсодержащих хелатов в качестве выделительной терапии, считаем необходимым назначение больным хронической ртутной интоксикацией лечебно-профилактических мероприятий, направленных на выведение цитотоксичных иммунных комплексов (препараты, улучшающие микроциркуляцию, энтеросорбенты и др.) и рациональной иммуно-корригирующей терапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Ферапонтова, Елена Валерьевна
1. Авцын А.П. Микроэлементозы человека / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова // М. 1991. - С. 393 - 397.
2. Алекперов Р.Т. Иммунная система и регенераторные процессы / Р.Т. Алекперов, Л.П. Мягкова // Клиническая медицина. 1991. - №6. - С. 17 -23.
3. Клинико иммунологическая характеристика больных с психогенной астенией и пути оптимизации лечения / Александровский Ю.А., Мороз И.Н., Турина О.И. и др. // Иммунология. - 2003. - №6. - С.341 - 344.
4. Алексеева О.Г. Аллергия к промышленным химическим соединениям / О.Г. Алексеева, Л.А. Дуева // М. Медицина. - 1990. - С.71 - 85.
5. Альтман М.В. Роль ФНО-а в развитии сердечной недостаточности (анализ литературы) / М.В. Альтман, М.А. Борцова, Е.Е. Зуева, Е.И. Красиль-никова // Медиц. иммунология. 1999. - №3 - 4. - С. 47.
6. Алымбаева Д.Б. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка у рабочих с хронической ртутной интоксикацией / Д.Б. Алымбаева, А.А. Шаршенова // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - 6. -С. 12- 13.
7. Амиров Н.Х. Роль гигиенического просвещения и обучения в профилактике здоровья работающих на городских предприятиях // Тезисыдокладов 1-го Международного и Национального Конгресса «Профилактика и управление своим здоровьем» // Казань. 1997. - С. 88-89.
8. Андреев И.В. Характер гликозилирования IgG у больных токсической дифтерией при проведении плазмафереза / И.В. Андреев, О.Ф. Еремина, Е.Н Николаева, Н.Д. Ющук // Иммунология. 1997. - №4. -С.63.
9. Артамонова В.Г. Ртуть проблема XX века / В.Г. Артамонова, В.П. Медведев // Сборник научных трудов. - СПб. - 1994. - С.20 - 27.
10. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни / В.Г. Артамонова, Н.Н. Шаталов // М. Медицина. - 1996. - С.346 - 350.
11. Аршинова Т.И. Результаты изучения профессиональной и производственно-обусловленной заболеваемости работников, контактирующих со ртутью // Материалы научной конференции «Медицина труда на пороге XXI века»,- СПб. СПб МАПО. - 2000. - С. 11-12.
12. Аршинова Т.И. Организационно-медицинская деятельность Мордовского центра по профпатологии // 1 Всероссийский съезд профпатоло-гов. Тольятти. - 2000. - С. 31.
13. Бариляк И.Р. Эмбрио- и гонадотоксическая активность некоторых галогенопроизводных неорганической ртути / И.Р.Бариляк, Т.Ф Бышовец., М.Н. Коршун // Гигиена и санитария. 1984. - №10. - С. 65 - 67.
14. Бейер JI.B. Механизмы формирования и новые методы лечения хронических заболеваний органов пищеварения у детей / JI.B. Бейер, Е.В. Сали-на, Н.И. Толкачева // Горький. 1987. - С. 5 - 9.
15. Бейкин Я.Б. Оценка иммунного статуса у рабочих и служащих крупных промышленных предприятий Свердловска / Я.Б. Бейкин, Ф.Я. Зусман, Т.Е. Кукушкина// Иммунология. 1992. - №3. - С. 41 - 43.
16. Бельгесов Н.В. Оценка иммунного статуса при действии профессиональных вредностей / Н.В. Бельгесов, А.Д. Касьянов, B.C. Смирнов // Институт гигиены труда и профессиональных заболеваний Минздрава УССР. Тезисы докл. Киев. - 1995. - Т.2. - С. 125.
17. Браун А.Д. Неспецифический адаптационный синдром клеточной системы / А.Д. Браун, Т.П. Моженок //М. Наука. - 1987. - С. 46 - 56.
18. Бровцын В.К. Антиметастатическое действие микродоз хлорида ртути (II) / В.К. Бровцын, Г.А. Зедгенидзе // Актуальные вопросы иммунотерапии опухолей. — Юрмала. 1988. - С. 36-42.
19. Беляков И.М. Иммунная система слизистых. // Иммунология. -1997. №4.-С. 7-12.
20. Борисов Г.Ф. Методические рекомендации по медицинскому обслуживанию рабочих, контактирующих с ртутью / Г.Ф. Борисов, М.Д. Мань-кова, В.Н. Сизов// Саранск Мордовский университет. - 1987.-40 с.
21. Бородай Я.А. Окружающая среда и иммунодефицитные состояния // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1997.-С. 539.
22. Бульбулян М.А. Оценка условий труда при производстве ртути с позиций возможного канцерогенного воздействия / М.А. Бульбулян, Е.П. Ивко-ва // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - №4. - С. 15 - 17.
23. Ветлугина Т.П. Клиническая психонейроиммунология на современном этапе / Т.П. Ветлугина, В.Я. Семке // Сиб. вестник психиатрии и наркол. 2001. - №3. - С.34 - 36.
24. Влияние промышленных токсинов на функциональную активность полиморфноядерных нейтрофилов человека / Парфилова Т.В. Петленко С.В., Жекалов А.Н. и др.// Медицинская иммунология. 2003. - Т.5. - №34.-с. 381.
25. Гланц С. Медико- биологическая статистика. // М. 1998. - 180 с.
26. Голиков С.Н. Общие механизмы токсического действия / С.Н. Голиков, И.В. Саноцкий, JI.A. Тиунов // М. Медицина. - 1986. - С.25- 33.
27. Горизонтов П.Д. Стресс и система крови / П.Д. Горизонтов, О.И. Белоусова, М.И. Федотова // М. Медицина. - 1983. - 372 с.
28. Грацианская JI.H. Справочник по профессиональной патологии / Л.Н. Грацианская, В.Е. Ковшило // М. Медицина. - 1999. - С.216 - 222.
29. Гринь Н.В. .Состояние генеративной функции животных при круглосуточном ингаляционном воздействии смеси ртутьсодержащих солей / Н.В. Гринь, J1.M. Ермаченко // Гигиена и санитария. 1982. - № 11. - С. 13-17.
30. Губанова Е.И. Состояние гуморального звена иммунитета у мужчин трудоспособного возраста / Е.И. Губанова, Ю.В. Антонов, И.Ч. Ким // Сб. трудов: Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. — М. 1998. - С. 352.
31. Давыдова С.Я. Биологические мембраны // М. Медицина. -1993.-С. 189-205.
32. Данилова JI.A. Анализы крови и мочи. СПб. - Салит-Медкнига. -2002.- 128 с.
33. Долгих О.В. Особенности функционального состояния иммунной системы в условиях воздействия низкомолекулярных химических соединений / О.В. Долгих, Н.Н. Кеворков // Медицинская иммунология. 2002. - Т.4. - №3. - С.473 -476.
34. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М. -МИА. - 2003. - 2003. - 604 с.
35. Дроздова Т.Г. Клеточный иммунитет при инфекционном стрессе / Т.Г. Дроздова, Э.А., Кашуба, М.Д. Орлов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 262.
36. Ершов Ю.А. Механизмы токсического действия неорганических соединений / Ю.А. Ершов, Т.В. Плетенева // М. 1989. - 59 с.
37. Жарская В.Д. Гигиеническая значимость некоторых показателей крови и мочи при хронической ртутной интоксикации / В.Д. Жарская, Б.В. Ма-тюшнев, ИВ. Дворко // Гигиена и санитария. 1996. - №4. - С. 22 - 24.
38. Иванов J1.H. Особенности иммунного статуса у жителей экологически неблагоприятных территорий Чувашской республики / JI.H. Иванов, Н.Н. Ванькина, J1.M. Карзакова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 232.
39. Иванова JI.A. К анализу ферментативных сдвигов при хроническом воздействии хлорида ртути // Гигиена труда и проф. заболеваний. -М.- 1982.-№1.-С. 12-14.
40. Иванова J1.A. Сравнительная оценка влияния хлорида, йодида и амидохлорида ртути на субклеточные структуры // Гигиена труда и проф. заболеваний. М. - 1984. - №15. - С. 9-11.
41. Игнатьев В.М. Гонадотоксическое и эмбриотоксическое действие паров металлической ртути // Гигиена и санитария. 1989. - №11. - С. 37 - 40.
42. Игнатова М.С. Роль почек в элиминации токсикантов // Мат. VIII-го съезда педиатров России. М. - 1998. - С. 288.
43. Измеров Н.Ф. Руководство по профессиональным заболеваниям // М.-Медицина. 1993. - Т.1. - С. 320-325.
44. Истамов Х.И. Скрининг экологически зависимой патологии / Х.И. Истамов, J1.JL Лазаренко, Н.Ф. Лоншакова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 234.
45. Исхаки Ю.Б. Изменение иммунологической реактивности организма под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды / Ю.Б. Исхаки, М.А. Гаффарова // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 554.
46. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачебное дело. 1941. - № 1. - С. 31 - 35.
47. Канцельсон Б.А. Принципы и методы биологической профилактики профессиональной и экологически обусловленной патологии от воздействия неорганических веществ / Б.А. Канцельсон, Т.Д. Дегтярева, Л.Н. Привалова // Екатеринбург. 1999. - С.47 -51.
48. Карсонова М.И. Некоторые общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций / М.И. Карсонова, Т.И. Юдина, Б.В. Пинегин // Медицинская иммунология. -1999. Т.2. - №1-2. - С. 119 - 132.
49. Климова С.В. Новый подход к оценке гликозилирования IgG человека для диагностики вторичной иммунологической недостаточности / С.В. Климова, Б.В. Пинегин // J.Immunorehabil. 1998. - №8. - С. 6.
50. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей. Под ред. Хаитова P.M. // М. МЕДпресс-информ. - 2002. - 624 с.
51. Клиническая иммунология. Руководство для врачей. Под ред. Соколова Е.И. // М. Медицина. - 1998. - 272 с.
52. Клиническая иммунология и аллергология. В 3 томах. Перевод с нем. Под ред. Йегера Л. // М. Медицина. - 1990.
53. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред. Лолора Г., Фишера Т., Адельмана Д. // М. Практика. - 2000. - 806 с.
54. Ковальчук Л.В. Отсутствие прайминга лейкоцитов новорожденных / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, Г.И. Клебанов // Иммунология. 2000. - №3. - С. 12 - 15.
55. Ковальчук Л.В. Роль оксида азота в иммунопатогенезе стафилококковых инфекций / Л.В. Ковальчук, З.Ф. Хараева // Иммунология.2003.- №3.-С.186- 188.
56. Ковальчук Л.В. Проблемы диагностики иммунной недостаточности / Л.В. Ковальчук, С.Ю. Старикова // Медицинская иммунология 2003. - Т.5. - №3 - 4. - С. 278.
57. Козаченко Н.В. Экология и иммунитет / Н.В. Козаченко, И.К. Гальдер, А.Б. Кулов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 556.
58. Козинец Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи и их клиническое значение. М. - «Триада - X». - 1998. - 104 с.
59. Комов В.П. Биохимия / В.П. Комов, В.Н. Шведова // М. Дрофа.2004,- 640 с.
60. Корнева Е.А. О взаимодействии нервной и иммунной систем // Иммунофизиология. Л. - 1993. - С. 7 - 10.
61. Корнева Е.А. Современные подходы к анализу влияния стресса на процессы метаболизма в клетках нервной и иммунной систем / Е.А. Корнева, Т.Б. Казакова // Медицинская иммунология. 1999. - Т. 1. - № 1 - 2. - С. 17 - 22.
62. Косарев В.В. Диагностика и прогнозирование течения профессиональных заболеваний легких с помощью иммунологических методов / В.В. Косарев, А.В. Жестков // Иммунология. 1999. - №6. - С. 54 - 56.
63. Костова В.А Клинико токсические аспекты микромеркуриа-лизма / В.А. Костова, В.Н. Петрова, С.С. Крыстева // Медицина труда и промышленная экология. - 1995. - №7. - С. 17 - 20.
64. Кузник Б.И. Иммуногенез. Гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И. Кузник, Н.В. Васильев, Н.Н. Цибиков // М. -Медицина. 1989. - С. 245 - 247.
65. Кузьмина Е.Г. Разработка подходов к созданию обобщенного показателя состояния иммунного статуса / Е.Г. Кузьмина, Ж.М. Ниязова, И.К. Никитина // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. -ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 83.
66. Кулаков А.В. Иммунный статус рабочих химических и металлургических предприятий Нижнего Тагила / А.В. Кулаков, В.В. Кулаков, И.Л. Серков // Иммунология. 1992. - №5. - С. 56 - 60.
67. Кулаков А.В. Динамическое наблюдение за иммунным статусом рабочих промышленных предприятий / А.В. Кулаков, В.В. Кулаков, А.В. Симонова// Иммунология. 1993. - №1. - С. 57 - 60.
68. Кулаков А.В. Оценка иммунного статуса различных групп рабочих химического производства при помощи матричного метода математического анализа / А.В. Кулаков, Б.В. Пинегин, А.И. Мартынов, P.M. Хаитов // Иммунология. 1993. - №2. - С. 54 - 56.
69. Кутепов Е.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1995. - 19 с.
70. Куторкина И.П. Некоторые иммунологические показатели крови при воздействии ртутьсодержащих соединений / И.П. Куторкина, Л.В. Новикова, Л.П. Тельцов // Материалы V научн. конф. молодых ученых Мордов. унта.-2000.-С. 100-101.
71. Лазарева И.В. Вредные вещества в промышленности / И.В. Лазарева, И. Д. Гадаскина//М. Медицина. - 1976. -С. 121 - 136.
72. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // М. Наука. - 1990. - 224 с.
73. Лебедев К.А. Нормативы параметров иммунной системы при инфекционных воспалительных заболеваниях отличаются от иммунологических показателей здорового человека / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // Медицинская иммунология. 2002. - Т.4. - №3. - С. 483 - 489.
74. Лесков В.П. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, В.Г. Новоженов // М. Фармарус Принт. - 1997. -120 с.
75. Литовская А.В. Состояние иммунной системы при воздействии профессиональных факторов химической природы / А.В. Литовская, И.В. Егорова // Иммунология. 1997. - №6. - С. 63.
76. Лужников П.И. Клиническая токсикология. // М. Медицина. -1997.- 192 с.
77. Мазуров В.И. Содержание в сыворотке крови ИЛ-1а, ИЛ-16, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а у больных коронарной болезнью / В.И. Мазуров, С.В. Столов, Н.Э. Линецкая // Мед. иммунология. 1999. - 1. - №3 - 4. - С. 74.
78. Макотченко В.М. Лекции по профессиональным болезням / В.М. Макотченко, В.П. Малинина, А.И. Клейнер, В.А. Кольцов // Киев. Выща школа.- 1991.-С. 111-118.
79. Мальцев С.В. Клиническое значение определения микроэлементов как экологического фактора малой интенсивности / С.В. Мальцев,
80. A.И. Сафина, Н.В. Зиятдинов // Новые технологии в педиатрии. Материалы Конгресса педиатров России. М. - 1995. - С. 39.
81. Мангасарова Р.Т. К вопросу о биологической роли ртути как микроэлемента // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ашхабад. - 1974. - 17 с.
82. Маняшин О.А. К вопросу адаптации иммунной системы человека при профессиональном воздействии ртути / О.А. Маняшин, И.С. Батьянов,
83. B.Г. Соболев // Институт гигиены труда и профессиональных заболеваний ВСФ АМН СССР. Тезисы докладов. м! - 1995. - Т.2. - С. 81-82.
84. Мартынов А.И. Исследование возможности прогнозирования величины риска развития иммунодефицитных состояний у сотрудников, работающих в условиях профессиональной вредности / А.И. Мартынов, З.В. Зеле-нова // Иммунология. 2003. - №3. - С. 34 - 36.
85. Мартынов А.И. Прогнозирование развития иммунодефицитных состояний у работников химической отрасли / А.И. Мартынов, К.А. Тверской, Н.Н. Голубева // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. — ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 247.
86. Машьянов Н.Р. Ртуть в окружающей среде // Минерал. 1999. -№1. - С. 5 - 64.
87. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский // Новосибирск. 1989. - С. 136 - 145.
88. Маянский А.Н. Апоптоз нейтрофилов / А.Н. Маянский, Н.А. Маянский, М.И. Заславская, Н.М. Поздеев // Иммунология. 1999. - №6. — С. 11 — 20.
89. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы. Под ред. Хаитова P.M. // М. ОАО «Типография «Новости». - 2001. - 120 с.
90. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике // М. Медицина. - 1987. - 368 с.
91. Методические рекомендации по контролю над организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценка её эффективности. // М. -1989.-36 с.
92. Миркамалова Л.И. Лимфокины, регулирующие миграцию лейкоцитов крови в норме и при нарушении иммунного гомеостаза / Л.И. Миркаламова, А.В. Маджидов // Сборник трудов 1-ой Национальной конференции РААКИ. М; - ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 294.
93. Михайленко А.А. Клиническая иммунология промышленных предприятий. Диагностические проблемы / А.А. Михайленко, В.В. Сидельцев, А.С. Даниленко // Институт биофизики Минздрава РФ. Тезисы докладов. М. -1997.-Т.2.- С. 129.
94. Мороз О.В. Состояние иммунной системы при эндемическом флюорозе / О.В. Мороз, B.C. Смирнов, О.В. Деньга, С.В. Петленко // Иммунология. 1999. - 6. - С. 52 - 54.
95. Мороз И.Н. Характеристика клеточного и гуморального иммунитета у больных с различными формами астенических расстройств / И.Н. Мороз, О.И. Турина, Д.А. Новиков, Ю.А. Александровский // Иммунология. 2003. - №4. - С. 238 - 242.
96. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун // М. Медицина. - 2002. - 544 с.
97. Неорганическая ртуть // Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Женева: ВОЗ. - 1999. - 144 с.
98. Нестерова И.В. Интралейкоцитарная микробицидная система нейтрофильных гранулоцитов у здоровых детей и при гнойно септических заболеваниях // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М. - 1980. - 22 с.
99. Нестерова И.В. Иммуномодулирующие эффекты ликопида при экспериментальной депрессии нейтрофильных гранулоцитов / И.В. Нестерова. Н.В. Колесникова, Г.А. Чудилова // Иммунология. 1999. - №6. - С.60 - 61.
100. Обухова О.О. Состояние иммунной системы здоровых доноров / О.О. Обухова, О.М. Горбенко, А.П. Шваюк, А.Н. Трунов // Медицинская иммунология. 2003. - Т.5. - №3 - 4. - С. 378 - 379.
101. Олонцев В.Ф. Проблемы экологической защиты организма человека / В.Ф. Олонцев, Е.В. Вихарева // Тезисы докладов IX Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство». М. — 2002. - С. 551.
102. Особенности антибактериального гуморального иммунитета у здоровых и часто и длительно болеющих людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах / Кулаков А.В., Климова С.В., Серков И.Л. и др. // Иммунология. 1999. -№ 6. - С. 56 - 58.
103. Отчеты ГСЭН Республики Мордовия на Коллегии Минздрава РМ //Саранск.-2001 -2003.
104. Перевозчикова Т.В. Влияние ксенобиотиков на гуморальные реакции крови детей Алтайского края / Т.В. Перевозчикова, А.Л. Мазуров, А.Ф. Ершов // Тезисы докладов I съезда иммунологов России. Новосибирск -1992.-С. 354.
105. Першин Б.В. Система лимфоидной ткани пищеварительного тракта животных и перорально индуцированная иммунная толерантность / Б.В. Першин, А.Б. Гелиев, Д.В. Толстов, JI.B. Ковальчук // Иммунология. -2001.-№6.-С. 10-19.
106. Петров Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1997. - №4. - С. 4 - 7.
107. Пинегин Б.В. Современные проблемы иммунодиагностики и иммунотерапии // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. -ВИНИТИ РАН. 1997. - С, 145 - 152.
108. Полканова Е.К. Методы ранней диагностики и профилактики развития ртутных интоксикаций в условиях производства // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - №5. - С. 30 - 33.
109. Полканова Е.К. К вопросу диагностики меркуриализма. // Актуальные вопросы гигиены труда, профпатологии и медицинского обеспечения трудящихся. Тезисы докладов. Донецк. - 1995. - С. 194 - 195.
110. Полканова Е.К. Методы ранней диагностики и профилактики развития ртутных интоксикаций в условиях производства // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - №5. - С. 30 - 32.
111. Поночевный С.В. Иммунокоррекция профессиональных токсико-аллергических гепатитов / С.В. Поночевный, С.В. Федорович // Труды 2-ой международной конференции и I съезда БААКИ. Минск. - 1998. - С. 37 - 38.
112. Попов С.А. Связь кислородзависимого метаболизма нейтрофилов с развитием диастолической дисфункции при остром коронарном синдроме / С.А. Попов, А.Е. Кратнов, Е.С. Углов // Медицинская иммунология. 2003. -Т.5. -№3-4.- С. 416.
113. Тареев Е.М. Профессиональные болезни / Е.М. Тареев, А.А. Безродных // М. Медицина. - 1976. - 408 с.
114. Рахманин Ю.А. Методы дозокологической диагностики экологически обусловленных заболеваний / Ю.А. Рахманин, О.В. Михайлова, Н.В. Зайцева, Я.Н. Вайсман // Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С. 58 - 59.
115. Ревиг Б.А. Об особенности эколого-эпидемиологического изучения специфических экологически обусловленных изменений состояния здоровья человека // Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С. 49 - 53.
116. Ретнев В.М. Ртутная опасность проблема XX века // М. -Медицина. - 1996. - С. 125 - 134.
117. Сакиева К.Ж. Пути профилактики и лечения отрицательного действия факторов окружающей среды нефтегазоносного региона на организм // Вестник Российского университета Дружбы народов. Изд-во РУДН. - 2003. -№1.-С. 120- 125.
118. Санитарные правила при работе с ртутыо, её соединениями!! приборами с ртутным заполнением // М. 1988. - 37 с.
119. Саложин К.В. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии / К.В. Саложин, ЕЛ. Насонов, Ю.Н. Беленков // Тер. арх. 1992. - №3. - С. 150 -157.
120. Серов В.В. Аутоиммунизация: новые факты, спорные вопросы, перспектива изучения / В.В. Серов, О.В. Зайратьянц // Терап. архив. 1991.-№6. - С.4 - 20.
121. Сидорова Е.В. Королевство В-лимфоцитов // Медицинская иммунология. 2004. - Т.6. - №3-5. - С. 176- 185.
122. Скитский B.JI. Ртуть. Комплексная система безопасности // Сб. науч. трудов. СПб. - 1996. - С. 60 - 61.
123. Смирнов А.Г. Влияние малых концентраций ртути на центральную нервную систему / А.Г. Смирнов, M.JI. Чухловина, В.Д. Жарская // Гигиена и санитария. 1998. - №5. - С. 49 - 51.
124. Смирнова П.А. Математическая модель метаболизма ртути в организме человека / П.А. Смирнова, Н.Б. Токин // М. Медицина. - 1995. -С. 34-35.
125. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М. -АстраФармСервис. - 2004. - С. 1411.
126. Степанов Н.А. Гигиеническая характеристика производства люминесцентных ламп / Н.А. Степанов, Г.С. Гусева, Н.А. Сучкова // Гигиена и санитария. 1993. - №5. - С. 25 - 27.
127. Степанский Г.А. Проблема аллергии в токсикологии // М. 1982. -С. 3-20.
128. Судаков К.В. Иммунные механизмы системной деятельности организма: факты и гипотезы // Иммунология. 2003. - №6. - С. 372 - 379.
129. Территориальный газортутный мониторинг непроизводственных объектов.// Методические рекомендации №2001/159. М. - 2002.
130. Тогузбаева Х.К. Гигиена труда в ведущих отраслях промышленности. // Алматы. 1997. - С. 24 - 27.
131. Токтамыслова З.С. Изучение сочетанного действия гексахлорана и ртути в зависимости от их содержания в организме / З.С. Токтамыслова, З.М. Кайракбаева // Гигиена и санитария. 1994. - №1 - С. 35 - 36.
132. Толстая М.С. Морфологические изменения в нервной системе при профессиональных нейротоксикозах // М. Медицина. - 1988. - С. 135 - 148.
133. Торшин С.П. Успехи современной биологии / С.П. Торшин, Т.М. Удельнова, Б.А. Ягодин // 1990. Т. 109. - Вып. 2. - С. 279 - 292.
134. Тотолян А.А. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. - №1-2. -С.75 - 108.
135. Трахтенберг И.М. Хроническое воздействие ртути на организм. // Киев. Выща школа. - 1984. - 325 с.
136. Трахтенберг И.М. Современные представления о воздействии ртути на клеточные мембраны / И.М. Трахтенберг, JI.A. Иванова // Гигиена и санитария. 1989. - №5. - С. 23 - 24.
137. Трахтенберг И.М. Ртуть и её соединения в окружающей среде / И.М. Трахтенберг, М.Н. Коршун // Киев. Выща школа. - 1990. - 232 с.
138. Труханова И.Г. Различия изменений функционирования иммунной системы у больных травматической болезнью при консервативном и оперативном лечении переломов // Иммунология. 2004. - №.2. - С. 103 - 109.
139. Тюленева Г.В. Активность лактатдегидрогеназы в печени крыс при отравлении хлористой ртутью / Г.В. Тюленева, JI.M. Петрунь // Фармакология и токсикология. Киев. - 1975. - С. 26 - 27.
140. Федосеева В.Н. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / В.Н. Федосеева, Г.В. Порядин, JI.B. Ковальчук // Львов. 1997. -304 с.
141. Фоменко В.Н. Определение последствий влияния химических соединений на организм / В.Н. Фоменко, И.В. Санацкий // М. Медицина. -1989.-С.113-115.
142. Фомин В.В. Клинико-иммунологическая диагностика иммуно-дефицитных состояний / В.В. Фомин, Я.Б. Бейкин, Е.П. Старцева // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. -1997.-С. 70-73.
143. Фомичева Л.В. Состояние органа зрения в условиях хронического воздействия паров ртути и антидотной терапии при профессиональном меркуриализме // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 1993. - 18 с.
144. Фрейдлин И.С. Иммунная система и её дефекты // СПб. 1998.113 с.
145. Фрейдлин И.С. Иммунные комплексы и цитокины / И.С. Фрейдлин, С.А. Кузнецова // Медицинская иммунология. 1999. - Т. 1. - №1-2. - С. 27 -36.
146. Фролов А.Ф. Экология и здоровье населения // Саранск. Типография АО «Биохимик». - 1994. - 289 с.
147. Хаитов P.M. Основные задачи клинической иммунологии по изучению функциональной активности фагоцитирующих клеток / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1995. - №3. - С. 6 - 10.
148. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Истамов // М. ВНИРО. - 1995. - 219 с.
149. Хаитов P.M. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Практикующий врач. 1997. -9.-С. 5-13.
150. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Т. Си-дорович // Учебник. М. - Медицина. - 2000. - 432 с.
151. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 1. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 411 - 426.
152. Хаитов P.M. Физиология иммунной системы // М. ВИНИТИ РАН.-2001.-224 с.
153. Хорошилова Н.В. Иммуномодулирующее и лечебное действие пробиотиков // Иммунология. 2003. - №6. - С. 352-356.
154. Частота встречаемости клинических проявлений иммунной недостаточности у персонала горно-химического комбината / Орадовская И.В., Шуватова Е.В., Лейко И.А. и др. // Медицинская иммунология. 2003. - Т.5. -№3-4.-С. 379-380.
155. Чердынцева Н.В. Сравнительная оценка способности опухолеассоциированных и перитонеальных макрофагов мышей продуцировать активные формы кислорода / Н.В. Чердынцева, Е.В. Клишо, И.В. Кондакова // Иммунолоия.- 1998. №2. -С. 39-41.
156. Черешнев В.А. Иммунология комбинированных радиационных поражений / В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, К.В. Шмагель, А.А. Ярилин // Екатеринбург. 1997.-216 с.
157. Черешнев В.А. Физиология иммунной системы и экология /
158. B.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, Б.А. Бахметьев // Иммунология. 2001. - №3.1. C. 12-16.
159. Чухловина M.JI. Медико биологические аспекты нейротоксич-ности ртути // Гигиена и санитария. - 1995. - №6. - С. 39 - 41.
160. Шваюк А.П. Некоторые иммунологические показатели у работников химической промышленности / А.П. Шваюк, К.Б. Юдин, С.М. Ким // Тезисы докладов Донецкого медицинского института. 1996. - С. 109.
161. Ширинский B.C. Вторичные иммунодефицита проблемы диагностики и лечения // Новосибирск. - 1997. - 111 с.
162. Ширяев Л.Г. Значение систематического профессионального контакта с металлической ртутью в развитии гипертонических состояний // М. Медицина. - 1998. - С.З - 18.
163. Шубич М.Г. Щелочная фосфатаза в норме и патологии / М.Г. Шубич, Б.С. Нагоев // М. Медицина. - 1980. - С. 29 - 35.
164. Шустов В.Я. Профессиональные болезни / В.Я. Шустов, В.В. Королев, А.Г. Ольховская // Саратов. Изд-во Саратовского ун-та. - 1991. - С. 59 -69.
165. Экологические факторы риска здоровья населения / Под общ. ред. Н.В.Зайцевой.-Пермь. 1997.-С. 148.
166. Элите М.Э. Иммунологический статус при воздействии вредностей / М.Э. Элите, А.Н. Устиненко // Институт биофизики Минзрава СССР. Тезисы докладов. М. - 1998. - Т.2. - С. 311.
167. Эмануэль В.Л. Клиническая лабораторная диагностика. // Лабораторная диагностика России. Справочник ежегодный. - Изд-во «Человек». — 2003.-С. 6- 11.
168. Abbas A. Cellular and molecular immunology / A. Abbas, A. Lichtman, I. Rober // New York: W.B. Saunder Company. 1991. - 420 p.
169. Alberts J.W. Neurological abnormalities associated with remote occupation elemental mercury exposure / J.W. Alberts, L.R. Kallenbach, L. Fine // Ann. Neurol. 1988. - Vol. 24. - P. 651 - 659.
170. Alcsher K. Occupational mercury exposure and male reproductive health / K. Alcsher, K. Brix, L. Fine // Av. J. Ind. Med. 1989. - Vol. 15. - P. 517 -529.
171. Aschner M. Mercury neurotoxicity: mechanisms of blood brain barrier transport / M. Aschner, J. Aschner // Neurosci. And Biobehav. Rev. - 1990. -Vol. 14.-№2.-P. 169- 176.
172. Askenase P.W. Yes T cells, but three different T cells, and also B-l cells mediate contact sensitivity. // Clin. Exp. Immunol. 2001. - Vol. 125. - P. 345 -350.
173. Barnes J.L. Protective effect of dithiothreitol following administration of mercuric chloride in the rats // Virchows Arch. Cell pathol. 1980. - №32. -P. 201 -232.
174. Bellomo G. Cell damage by oxygen free radicals // Cytotechnology. -1991.-Suppl.-P. 571 -573.
175. Chapnan L. Differences in frequency of finger tremor in otherwise asymptomatic mercury workers / L. Chapnan, S. Sauter, R. Henning // Brif. J. Ind. Med. 1990. - Vol. 47. - №12. - P. 838 - 843.
176. Chouwdhury B. Metal compounds and immunotoxicology / B. Chouwdhury, R. Chandra // Metals and Their Compounds Environ.: Occurrence, Analysis and Biol.Relevance. Weinheim etc. - 1991. - P. 605 - 615.
177. Clarkson T. Mercury / T. Clarkson, J. Hursh, P. Sager // Biological monitoring of metals. New York. - Plenum Press. - 1988. - P. 686.
178. Dahl A. Respiratory tract uptake of inhalants and metabolism of xenobiotics / A. Dahl, J. Lewis // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 1993. - Vol. 33. -P. 383-407.
179. Ferrero I. Functional and phenotypic analysis of thymic В cells: role in the induction of T cells negative selection / I. Ferrero, F. Anjuere, P. Martin, G. Martinez del Hoyo // Eur. J. Immunol. 1999. - Vol. 29. - P. 1598 - 1609.
180. Filliastre J.P. The nephrotic syndrome / J.P. Filliastre, P. Druet // New York. Marsel Deccer Inc. - 1988. - P. 697 - 742.
181. Fukatsu A. Studies on the formation of glomerular immune deposits in Brown Norway rats injected with mercuric chloride / A. Fukatsu, J. Brentjens // Clin. Immunol, and Immunopathol. 1987. - №45. - P. 35 - 47.
182. Gaillard C. Neuroendokrine Immune Interactions. - 2002. - 134 p.
183. George A. Thymic involution with aging / A. George, M. Ritter // Immunol. Today. 1996. - Vol. 17. - P. 267 - 271.
184. Gotelli C. Early biochemical effects of an organic mercury fungicide on infants: dose makes the poison / C. Gotelli, E. Astolfi, C. Cox // Science. 1985. -Vol.227.-P. 638-640.
185. Heagy W. Neurohormones regulate T cell function / W. Heagy, M. Laurance, E. Cohen // J. Exp. Med. 1990. - Vol. 171. - 5. - P. 1625 - 1633.
186. Hedford T. Physiological variation of blood lymphocyte reactivity: T-cell subsets, immunoglobulin production and mixed- lymphocyte reactivity / T. Hedford, G. Holm, M. Ivansen // Clin. Immunol, and Immunopathol. 1993. -Vol. 27. - № 1. - P. 9 - 16. .
187. Hencart P.A. Mechanism of lymphocyte-mediated cytotoxicity // Ibid. 1985. - Vol. 3. - P. 31.
188. Hultman P. Mercury induced antinuclear antibodies in mice: characterization and correlation with renal immune complex deposits. // Clin, and Exp. Immunol. 1992. - №71. - P. 269 - 274.
189. Hursh J. In vitro oxidation of mercury by the blood / J. Hursh, J.P. Sishak, T. Clarcson // Pharmacol. Toxicol. 1988. - Vol. 63. - №4. - P. 266 -273.
190. Hua J. Autoimmune glomerulonephritis induced by mercury vapourt exposure in the BN rat / J. Hua, L. Pelletier, M. Berlin // Toxicology. 1993. -Vol. 79. -№2.-P. 119-129.
191. Jarcs A. Overall evaluation of carcinogenicity // An updating of Jarcs Monographs Volumes 1 to 42. Lyon. - 1987. - P. 215-218.
192. Johansson E. Mercury in blood cells altered elemental profiles. Toxic events in human exposure / E. Johansson, U. Lindh // Biol. Trace Elem. Res. - 1987. -Vol. 12.-P. 309-321.
193. Kazantzis G. Mutagenic and carcinogenic effects of metals / G. Kazantzis, L. Lilly // Handbook on the toxicology of metals. Amsterdam, Oxford, New York. - Elsevier Science Publishers. - 1986. - Vol.1. - P. 319 - 390.
194. Keshavarzi S. The possibility of B-cell-dependent T-cell development / S. Keshavarzi, C. Rietz, S. Simoes, S. Shih // Scand. J. Immunol. 2003. - Vol. 57. p. 446-452.
195. Koisumi A. Mercury, not sulphur dioxide poisoning as cause of smelter disease, in industrial plants producing sulphuric acid / A. Koisumi, T. Aolci, M. Taukada // Lancet. 1994. - Vol. 343. - №3 - 4. - P. 1411 - 1412.
196. Limatibul S. Theophylline modulation of E rosette formation and indicator of T - cell maturation / S. Limatibul, A. Shore, H.M. Dosch, W. Gelfand // Clin, and Exp. Immunol. - 1978. - Vol. 33. - №3. - P. 503 - 510.
197. Lehmann J. Diagnostic von Immunolefecten / J. Lehmann, M. Borte, U. Sack // Laboratoriumsmedizin. 2001. - 25. - №11 - 12. - P. 495 - 511.
198. Lehner T. The role of a human antigen specific T8+ cell subset in antigen presentation,, helper function and contrasupression / T. Lehner, J. Avery, T. Jones // Clin, and Exp. Immunol. 1985. - Vol. 61. - № 1. - P. 203 - 211.
199. Mac Donald D.M. Lymfocyte receptors // Brit. J. Dermatol. Suppl. -1982.-Vol. 107. -№23. -P. 69-89.
200. Maifani S. Comparative nephrotoxicity of cadmium and mercury administered intravenously with penicillamine info mice / S. Maifani, M. Nakayama, S. Uchiyama // Jap. J. Toxicol, and Environ. Health. 1993. - Vol. 39. - №3. -P. 236-241.
201. Magour S. A possible mechanism for the inhibition of oxygen metabolism in phagocytes by mercury. // Naunun-Schmedebergs Arch. Pharmacol. -1991.-Vol. 342.-P. 85.
202. Makinodan T. Age influence on the immune system / T. Makinodan, M. Kay // Adv. Immunol. 1980. - Vol. 29. - P. 287 - 330.
203. Moretta L. Functional analysis of two human T-cell subpopulations: help and supression of B-cell responses by T-cells bearing receptors for IgM or IgG / L. Moretta, S.R. Webb, C.E. Grossi // J. Exp. Med. 1977. - Vol. 146. - № 2. -P. 184-200.
204. Noelle R. B-cells differentiation and antibody production // Im-munologist.- 1995.-Vol. 3.-P. 219-220.
205. Nordlind K. Binding and uptake of mercuric chloride in human lymphoid cells. // Int. Arch. Allergy appl. Immunol. 1985. - Vol. 77. - P. 405 - 408.
206. Obel N. Methyl mercury, mercuric chloride and silver lactate, decrease superoxide anion formation and chemotaxis in human polymorphnuclear leucocytes / N. Obel, B. Hausen, M. Christensen // Hum. and Exp. Toxicol. 1993. - Vol. 12. -№5-P. 361 -364.
207. OlffM. Stress, depression and immunity // Psychiatry Res. 1999. -Vol. 85.-1.-P. 715.
208. Patel F. Effect of organic and inorganic mercury on serum totol and perchloric acid-soluble sialic acids in rats / F. Patel, B. Venkatakrshna // Ind. J. Physiol, and Pharmacol. 1993. - Vol. 37. - №3. - P. 259 - 260.
209. Paulnode D.M. Macrophage activation by T cells. I I Curr. Opin. Immunol. 1992. - Vol. 4. - P. 344 - 349.
210. Pelletier L. Auto reactive T cells in mercury - induced autoimmune disease: in vitro demonstration / L. Pelletier, R. Pasquer, F. Hirsh // J. Immunol. -1986. - Vol. 138. - P. 2548 - 2554.
211. Picker L.J. Control of lymphocyte homing. // Curr. Opin. Immunol. -1994.-Vol. 6.-P. 394-406.
212. Pierce S.K. Antigen-presenting function of В lymphocytes // Immunol. Rev. 1988. - Vol. 106. - P. 149.
213. Raison C.L. The neuroimmunology of stress and depression / C.L. Raison, A. Miller // Sem. Clin. Neuropsychiatry. 2001. - Vol. 6. - 4. - P. 277 -294.
214. Res P. Developmental stages in the human thymus / P. Res, H. Spits // Sem. Immunol. 1999. - Vol. 11. - P. 39 - 46.
215. Rosch PJ. Future directions in psychoneuroimmunology: psycho-electroneuroimmunology? // Stress, the Immune System and Psychiatry. New York. - 1995. - P. 207-231.
216. Rott О. В cell superstimulatory influenza virus activates peritoneal В cells / O. Rott, J. Charreire, K. Mignon-Godefroy, E. Cash // J. Immunol. 1995. -Vol 155.-P. 134- 142.
217. Ryan D.M. Effect of mercury on cytochrome P-450 levels on mouse hepatic microsomes / D.M. Ryan, Y.M. Sin, S.M. Moochala // J. Environ. Sci. and Health. L. 1993. - Vol. 28. - №6. - P. 409 - 419.
218. Sprent J. T and В memory cells // Cell. 1994. - Vol. 76. - P. 315322.
219. Thomson A. The Cytokine Handbook // London. Academic Press. -1992.-418 p.
220. Disease / P.Jr. Travers, C.A. Janeway // New York. Garland Publishing. - 1994.346 p.
221. Triebig G. Neurotoxic effects in mercury exposed workers / G. Triebig, K. Schaller // Neurobehav. Toxicol. Teratol. - 1982. - Vol. 4. - P. 717 -720.
222. Uchi H. Cytokines and chemokines / H. Uchi, H. Terao, M. Furue // J. Dermatol. Sci. 2000. - Vol. 24. Suppl. - P. S29 - S38.
223. Vitetta E.S. Cellular interactions in the humoral immune response // Adv. Immunol. 1989. - Vol. 45. - P. 10
224. Von Boehmer H. The developmental biology of T- lymfocytes // Ann. Rev. Immunol. 1993. - Vol. 6. - P. 309 - 326.
225. Yasufake A. Interaction of methylmercury compounds with albumin / A. Yasufake, K. Hirayama, M. Inouer // Arch. Toxicol. 1990. - Vol. 64. - № 8. -P. 639-643.
226. Zinkernagel R.M. On immunological memory / R.M. Zinkernagel, M.F. Bachmann, T.M. Klindig // Ann. Rev. Immunol. 1996. - Vol. 14. -P. 333 -367.
227. Zwadlo Klarvasser G. Effect of heavy metal ions on the phagocytosis of human blood monocytes / G. Zwadlo - Klarvasser, C. Goffsch // Arch. Pharmacol. - 1991.-Vol. 343.-P. 26.