Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Хирургическое лечение острых гнойно-дестурктивных заболеваний почек с применением угольного дренажа-сорбента
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Магомедов, Магомед Гамзатович :: 2008 :: Махачкала
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Общие сведения об остром пиелонефрите.
1.2. Современные аспекты лечения острых гнойно-деструктивных заболеваний почек и паранефральной клетчатки.
1.2.1. Медикаментозная терапия.
1.2.2. Оперативное лечение.
1.2.3. Эфферентная терапия.
1.2.4. Физиотерапия.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Современные методы диагностики острого пиелонефрита.
2.3. Методы проведенных исследований.
2.3.1. Общеклинические методы исследования.
2.3.2. Определение лейкоцитарного индекса интоксикаг{ии.
2.3.3. Определение содержания среднемолекулярных пептидов в плазме крови.
2.3.4. Цитологическое и бактериологическое исследования.
2.3.5. Фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови.
2.3.6. Определение популяций и субпопуляций Т и В клеток иммунной системы методом поверхностной иммунофлуоресценции.
2.3.7. Методы исследования системы гемокоагуляции.
2.3.8. Исследование показателей микроциркуляции конъюнктивы глаза.
2.4. Методы статистической обработки материала.
2.5. Пиосорбция в хирургическом лечении острых гнойно-деструктивных заболеваний почек и паранефральной клетчатки.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ЛЕЧЕНИЯ.
3.1. Клинические наблюдения.
3.1.1. Длительность послеоперационного периода в условиях стационара.
3.1.2. Динамика очищения гнойного очага и заэ/сивленияраны.
3.1.3. Функциональная характеристика используемых дренажей.
3.1.4. Термометрия.
3.1.5. Осложнения и летальность больных.
3.2. Результаты лабораторных исследований.
3.2.1. Общие анализы крови.
3.2.2. Общие анализы мочи.
3.2.3. Определение тяжести интоксикации организма.
3.2.4. Иммунологические исследования.
3.3. Результаты исследований микроциркуляции конъюнктивы глаза.
ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
ПРИМЕНЕНИЯ УГОЛЬНОГО ДРЕНАЖА-СОРБЕНТА В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК.
4.1. Сравнительный анализ клинических наблюдений:.
4.1. Сравнительный анализ результатов лабораторных исследований.
4.2. Клинический пример.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Магомедов, Магомед Гамзатович, автореферат
Актуальность проблемы
Острые гнойно-деструктивные заболевания, являясь тяжёлой патологией в хирургии, представляют существенную проблему в медицине.
Острый гнойный пиелонефрит (ОГП) - широко распространённое и тяжёлое заболеванием в урологии, который встречается в 14-17% случаях в общей структуре воспалительных заболеваний почек (Ю.А. Пытель и И.И. Золотарёв, 1985; А.А. Зарма, 1990; И.А. Борисов, 1997; М.Г. Арбулиев, 2000; А.В. Айвазян, 2002; В.Н. Гузенко и др., 2005) и 16-17% всех гнойных заболеваний (Ю.А. Пытель, 1996; К.М. Арбулиев, 2004; JI.A. Синякова, 2002; П.С. Серняк, 2005). Авторы считают, что острое течение заболевания приобретает гнойный характер у 1/3 больных острым пиелонефритом. Согласно сборной статистике ежегодно пиелонефритом заболевает 1% людей (JI.A. Синякова, 2002).
Острые гнойные заболевания почек характеризуются многообразием клинической картины, тяжелым течением и часто неблагоприятными исходами: нарушение функциональней полноценности почек возникает у 40-45% больных (А.В. Айвазян, 2002; JT.A. Синякова, 2004; А.С. Переверзев, 2006); бактериотоксический шок - у 9-12% (Э.К. Яненко и В.Б. Румянцев, 1996; И.В. Филатов, 1998, токсический гепатит — у 6,5% (И.А. Борисов, 1997). По данным Ю.И. Астахова (1993), Ж.В. Шалашова (1995), В.Н. Журавлёва (1996), С.В. Варшавского (2000), частота нефрэктомии в связи с гнойным процессом в почке составляет 2550%, что связано с быстротой и тяжестью развития гнойно-деструктивных поражений почек, а послеоперационная летальность - 19-29% (Д.В. Щукин и А.И. Зеленский, 2005).
Острое течение гнойно-деструктивных заболеваний почек сопровождается резкой интоксикацией организма и, часто возникающим, септическим шоком, при котором смертность, по данным разных авторов (В.К. Денисов,. 1990; И.А. Борисов и И.В. Елманов, 1997; JL Липшульц и И. Клайман, 2000; Ю.О. Гвоздарёв, 2001; А.С. Переверзев, 2005; В.Е. Родоман и В.П. Авдошин, 2007), достигает 70 - 90%. Клиника приобретает более агрессивный характер при вовлечении в гнойный процесс паранефральной клетчатки (ПК) (D. Smith, 2005 и др.).
Таким образом, острые гнойно-деструктивные заболевания почек (ОГДЗП) характеризуются непредсказуемостью течения, вовлечением всех систем жизнеобеспечения, что создаёт условия к быстрому истощению последних и срыву компенсаторно-адаптационных возможностей организма и, как следствие, высоким цифрам летальности.
По данным А .Я. Пытеля (1996), полностью выздоравливают лишь 35% лечившихся больных.
Несмотря на многообразие методов лечения ОГП, получаемые результаты нельзя, считать достаточно удовлетворительными, поэтому проблема лечения его тяжелых форм остается до настоящего времени актуальной и нерешенной, в связи, с чем поиск новых путей повышения эффективности лечения продолжается. Одним из направлений решением проблемы является изучение возможности улучшения качества местного лечения при гнойно-воспалительном процессе в почке и ПК.
Мы считаем, что для успешного комплексного лечения ОГДЗП и его осложнений (острый гнойный паранефрит) необходимо непосредственное воздействие на гнойные очаги. Как и в любом разделе хирургии при лечении гнойно-воспалительных заболеваний, первоначальной задачей является эвакуация гноя из очага, гнойного воспаления, для чего до сих пор используют хлорвиниловые трубки и ватно-марлевые дренажи; функцию которых нельзя считать достаточно удовлетворительной. Поэтому необходим принципиально новый дренаж, который действует не «пассивно», а «активно»; в связи с чем мы обратили свое внимание к принципам гемосорбции.
Используя общеизвестные качества активированного угля (способность абсорбировать и адсорбировать токсины по имеющимся микропорам), для улучшения оттока гноя из забрюшинного пространства и очищения гнойной раны мы начали применять в своей практике угольные дренажи-колонки.
Цель работы
Улучшение результатов хирургического лечения больных ОГДЗП и его осложнений (острый гнойный паранефрит) путём применения угольного дренажа-сорбента, как эффективного способа очищения гнойной раны.
Для выполнения поставленной нами цели были сформулированы следующие задачи исследования:
1) комплексно обследовать больных обеих групп и дать сравнительную характеристику результатов общеклинических наблюдений, лабораторных и инструментальных исследований;
2) изучить динамику заживления раны при различной глубине распространения гнойного процесса, определить степень эндотоксикоза и оценить иммунный статус больных;
3) сравнительно определить клиническую эффективность проведения пиосорбции почки и забрюшинного пространства в комплексе с традиционным лечением;
4) оценить экономическую эффективность внедрения предложенной нами методики лечения в условиях Урологического центра Министерства здравоохранения (МЗ) Республики Дагестан (РД);
5) разработать рекомендации по проведению пиосорбции, как компонента комплексной терапии острогнойных заболеваний почек и их осложнений.
Научная новизна исследования
• Впервые предложена методика внутриполостного раневого диализа с использованием угольного дренажа-сорбента в матерчатой оболочке-колонке в сочетании с дренажом Пенрози, которая позволила повысить эффективность хирургического лечения ОГДЗП и их осложнений.
• Установлено, что для оценки тяжести гнойного процесса и контроля динамики течения воспалительного процесса в почке и (ПК), информативными являются показатели содержания средне-молекулярных пептидов (СМП), лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ), клеточного состава раневого отделяемого (цитологическое исследование), а также микроциркуляторная характеристика кровеносного русла конъюнктивы глаза (КГ).
• В зависимости от распространения гнойного воспаления и реактивности организма, разработан оптимальный алгоритм лечения гнойно-воспалительных заболеваний почек.
Практическая значимость работы
Установлено, что изменения в микроциркуляторном русле КГ, показателей воспаления (лейкоцитоз и скорость оседания эритроцитов) и маркеров интоксикации (ЛИИ и СМП), а также иммунного статуса (лимфоциты и иммуноглобулины), коррелируются с тяжестью течения ОГДЗП. Вульнеросорбция улучшает иммунный статус больных, показатели воспаления и интоксикации, а также микроциркуляцию почки, подтверждающуюся данными биомикроскопии сосудов КГ. Это, в свою очередь, приводит к ранней реабилитации пациентов и сгорой выписке их из стационара.
Личное участие автора в получении результатов исследования
• сбор архивного материала и его анализ;
• анализ общеклинических наблюдений;
• сбор материала на проведение лабораторных исследований (биохимические, имуннологические и цитологические);
• проведение исследования микроциркуляции КГ и определение его характеристики;
• участие в проведении ультразвукового и рентгенологического исследований;
• участие в проведении оперативных вмешательствах (ОВ) по поводу огдзп.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
Традиционное лечение ОГДЗП ведёт к существенному улучшению состояния больных, лабораторных показателей и реологических свойств крови. Для доведения этих показателей до нормальных величин и, соответственно, скорейшего выздоровления больных с острогнойной патологией почек, необходимо включить в комплекс лечебных мероприятий внутриполостной раневой диализ угольным дренажом-сорбентом.
При ОГП и его осложнениях (острогнойный паранефрит и др.) в организме больного развиваются различные нарушения микроциркуляции и реологических свойств крови, зависящие от тяжести течения заболевания.
Внедрение результатов исследования в клиническую практику и учебный процесс
Метод пиосорбции широко внедрён в клиническую практику
Урологического центра МЗ РД. Положительные результаты исследований используются в учебно-педгогической деятельности на кафедре урологии
Дагестанской государственной медицинской академии (ДГМА), о чём имеются акты внедрения. f
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 9 работ, одна из которых — в журнале, рекомендованном ВАК МОН РФ (Эфферентная терапия, 2007, Т.-13, №2, С.61-65).
Апробация работы.
За период 2003-2008 гг. разработанный метод хирургического лечения ОГДЗП с применением угольного дренажа-сорбента применён в РУЦ у 72 больных, но для сравнительного анализа в основную группу были включены 40 пациентов, находившихся на стационарном лечении с 2005-2007гг.
Материалы диссертации доложены на:
- XVI съезде хирургов Дагестана (2006г.);
- научной конференции «Новое в хирургии Дагестана» (2006г.);
- научной конференции, посвящёнчой 40-летию Астраханского научнопрактического общества урологов (2007 г.);
- научной конференции, посвящённой 75-летию ДГМА (2007г.)
- заседаниях общества урологов Республики Дагестан (2007, 2008гг.);
- межкафедральной научной конференции ДГМА (27-04-08г).
Объём и структура диссертации.
Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургическое лечение острых гнойно-дестурктивных заболеваний почек с применением угольного дренажа-сорбента"
выводы
1. Пиосорбция угольным дренажом оптимизирует течение раневого процесса — способствует улучшению очищения гнойного очага и ускоряет заживление раны при различной глубине распространённости гнойного процесса.
2. Предложенный нами вариант дренирования ускоряет процесс детоксикации организма и улучшает иммунный статус больных, а также нормализует функцию оперированной, пораженной гнойным воспалением почки через две недели, а уродинамические характеристики верхних мочевых путей - к 17 суткам.
3. Пиосорбция почки и забрюшинного пространства в комплексе с традиционным лечением является эффективным методом, свидетельством чего являются снижение возможных осложнений на 12,5% и сокращение сроков пребывания больных в стационаре на 17,4%.
4. Предлагаемый нами комплекс лечения ОГДЗ почек и ПК повышает экономическая эффективность на 17,4%.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для эффективного дренирования - предотвращения раневой резорбции, профилактики мочевой инфильтрации тканей в раннем послеоперационном периоде в качестве сорбента показано применение активированного угля, как универсального и дешёвого материала.
2. Внутриполостной раневой диализ позволяет оптимизировать и сократить течение раневого процесса; эвакуирует из тканей забрюшинного пространства воспалительную жидкость, экстраренальную мочу (до 100 мл/сутки) после операций, направленных на восстановление уродинамики (пиело- нефростомия), токсические и биологически активные вещества. Дренирование надлежит осуществлять одной или, по мере необходимости (острый гнойный паранефрит), двумя угольными дренажами, расположив по поверхности декапсулированной почки и в забрюшинной клетчатке с послойным ушиванием раны.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Магомедов, Магомед Гамзатович
1. Айвазян А.В. Острые заболевания почек и мочевых путей / А.В. Айвазян, A.M. Войно-Ясенецкий. М.: Наука, 1985.- 264 с.
2. Айвазян А.В. Острые заболевания почек и мочевых путей,- М., 2002 — 203 с.
3. Айтпаев Б.К. Характеристика иммунного статуса и окислительного метаболизма при пиелонефритах / Б.К. Айтпаев, Т.З. Сейсембеков // Клиницист. 1997. - № 1. - С. 20 - 23.
4. Азикури О.И. Состояние клеточного и гуморального иммунитета // Урология и нефрология. 1985. - № 2. - С. 10-11.
5. Акилов Ф.А. Комплексная диагностика и тактика лечения неспецифических воспалительных заболеваний почек: автореф. дисс. докт. мед. наук. Ташкент, 1994. - 35 с.
6. Александров В.П. Применение лимфотропной антибактериальной терапии при пиелонефрите / В.П. Александров, А.В. Печерский, Ю.С. Павлович // Материалы Пленума Всероссийского общества урологов. -М., 1996.-С. 14-15.
7. Алчинбаев М.К. Диагностика и разработка новых методов лечения острого пиелонефрита: автореф. дис. . докт. мед. наук.- Алматы, 1995. -42 с.
8. Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита // Материалы Пленума Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.-С. 18-19.
9. Андоньева Н.М. Мочевая инфекция у беременных // Инфекции в урологии. Харьков, 2005. - 41 с.
10. Арбулиев М.Г. Лазеротерапия у больных с гнойным пиелонефритом //. Новое в лазерной медицине и хирургии. М., 1990.-Ч. 2.-С. 208-210.
11. Арбулиев М.Г. Лечение гнойного пиелонефрита /М.Г. Арбулиев,. К.М. Арбулиев //Урология и нефрология.- 1997.- №6.- С.32-36.
12. Арбулиев М.Г. Свертывающая и антисвертывающая система крови при пиелонефрите /М.Г. Арбулиев, К.М. Арбулиев // Медицина. Наука и Практика. -1997.- №3.- С. 22-29.
13. Арбулиев М.Г. К вопросу лечения гнойного пиелонефрита / М.Г. Арбулиев, К.М. Арбулиев, Г.М. Османов //Урология и нефрология. — 1997.-№6.-С. 14-17.
14. Арбулиев К.М. Комплексное лечение острых обструктивных пиелонефритов: автореф. дис. . канд. мед. наук.- Махачкала, 2000. 29 с.
15. Арбулиев М.Г. Пиелонефрит. Махачкала,2002. - 240 с.
16. Астахов Ю.И. Плазмаферез в комплексном лечении пиелонефрита, осложненного уросепсисом и гнойной интоксикацией: дис. . канд. мед.115наук. Барнаул, 1993. - 212 с.
17. Белобородова Н. В. Алгоритмы антибиотикотерапии: руководство для врачей. / Н.В. Белобородова, М:Б. Богданов, Т.В. Черненькая. М., 1999.
18. Беляевский С.А. Гипербарическая оксигенация и гемосорбция в комплексной интенсивной терапии острого гнойного пиелонефрита: автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 1995. С. 18.
19. Бенедиктов И.И. Основные методы исследования системы микроциркуляции / И.И. Бенедиктов, Д.А. Сысоев, Г.А. Цаур // Акушерство и гинекология. -1999.-№5. С. 8-11.
20. Блюздин 3.JI. Острый пиелонефрит (клиническая симптоматология, диагностика, лечение): автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1980. -22 с.
21. Босин В.Ю. Функциональное состояние контралатеральной почки при пиелонефрите / В.Ю. Босин, В.Н. Солошенко // Урология и нефрология. -1988.-№ 8. С. 56-60.
22. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Терапевтический Архив. 1997. - №8. - С. 49-54.
23. Буглова С.Е. Коррекция иммунодефицитных состояний у больных острым гнойным пиелонефритом / С.Е. Буглова, С.О. Плисан // Урология и нефрология. 1991. - №2.-С.17-21.
24. Вальфовский В.В. Острый гнойный пиелонефрит // Материалы научных трудов VI Международного Конгресса урологов, посвященного 70-летию Харьковского ин.-та усовершенствования врачей. Харьков, 1998.- С. 153-160.
25. Варшавский" С.В. Гнойно-воспалительные осложнения после урологических операций // Российское общество урологов. Правление. Пленум: Материалы. Киров, 2000. - С. 167-168.
26. Винаров А.З. Необходимость пиеломанометрии при закрытии нефростомы с целью предотвращения острого пиелонефрита /А.З. Винаров, М.А. Газимиев, Т. Асланян // Всероссийское общество урологов. Правление. Пленум: Материалы. Екатеринбург, 1996. - С. 135-136.
27. Возианов А.С. Клинико-иммунологические эффекты лейкинферона при лечении больных острым гнойным пиелонефритом /А.С. Возианов, В.П. Кузнецов, Д.Л. Беляев, Г.И. Драник //Урология и нефрология.- 1994.- №3.-С.8-11.
28. Возианов А.С. Динамика иммунологических и биохимических показателей при лазеротерапии у больных острым пиелонефритом /А.С. Возианов, В.П. Никитин, С.П. Пасечников, Г.И. Драник, Л.А. Миголь // Урология.- 2002.- №3.-С.26.
29. Войно-Ясенецкий A.M. Гнойный пиелонефрит у беременных /A.M. Войно-Ясенецкий, М.И. Петричко, В.Н. Маршев, В.П. Леонов //Акушерство и гинекология.- 1985.-№5.- С. 68 69.
30. Волосок Н.И. Биомикроскопия конъюнктивы в оценке состояния микроциркуляции при1 гломерулонефрите у детей / Н.И. Волосок, Н.А. Степанова, А.В. Милоч // Нефрология и диализ. -1999. -№1. -С.47-51.
31. Голод Е.А. Повышение уровня активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больныхострым и хроническим пиелонефритом /Е.А. Голод, В.И. Кирпатовский // Урология. 2003.- №1 - С. 59.
32. Габриэлян Н.И. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при нефрологических заболеваниях- /Н.И. Габриэлян, А.А. Дмитриев, Г.П. Кулаков, О.И. Щербакова // Клиническая медицина.-1981.- №10.-С.38-41.
33. Гвоздарев И.О. Острый гестационный пиелонефрит: автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб, 2001. 21 с.
34. Голощапов Е.Т. Особенности диагностики урологических заболеваний почек при беременности: методические рекомендации. -СПб., 2000.- 35 с.
35. Гузенко В.Н. Современные аспекты диагностики и лечения острого пиелонефрита / В.Н. Гузенко, Ю.А. Васнецов, С.А. Золочевский // Инфекции в урологии. Харьков, 2005.- С.25-26.
36. Гузенко В.Н. Преимущества и недостатки ультразвукового исследования в диагностике острогнойных заболеваний почек / В.Н. Гузенко, Ю.А. Винецов, С.А. Золочевский, А.Е. Лоскутов // Инфекции в урологии.-Харьков, 2005. -С.37-38.
37. Давидов М.И. Хирургическая тактика при карбункуле почки / М.И. Давидов, А.И. Петруняев, А.А. Лядов, Б.Н. Климов // Материалы Пленума Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С.33-34.
38. Даренков А.Ф. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде при перкутанных вмешательствах убольных с мочекаменной болезнью / А.Ф. Даренков, И.И. Деревянко, А.Г. Мартов // Урология и нефрология. 1994. -№2. - С.24-26.
39. Дахтиянов К.З. Эндолимфатическая антибиотикотерапия в лечении острых воспалительных заболеваний в урологии // Тезисы докладов 4 конференции урологов Литовской ССР (Каунас, 11-12 декабря 1987 г.).-Каунас, 1987.- С.122-123.
40. Денисов В.К. Диагностика, лечение и профилактика уросепсиса: дис. . докт. мед. наук. Донецк, 1990.
41. Деревянченко В.И. Комплексная ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита // Эхография.- 2002.- Т.З, № 4.- С. 425 427.
42. Деревянченко В.И. Эхосемиотика почек в раннем послеоперационном периоде у больных острым пиелонефритом // Эхография. 2001.- Т.2, № 4. -С. 434 435. - (Приложение. Тезисы докладов II съезда врачей ультразвуковой диагностики Поволжья и Южного округа).
43. Джанелидзе И.В. Лечение острого пиелонефрита эндолимфатическим введением антибиотиков /И.В. Джанелидзе, В.Д. Бабухаидиа, Н.С.
44. Уджмаджуридзе, Г.Н. Купаридзе // Тезисы докладов 7-го Пленума Всесоюзного научного общества урологов. Казань, 1986.-С.82-83.
45. Дзеранов Н.К. Гнойный пиелонефрит после дистанционной ударно-волновой литотрипсии: причины и меры профилактики /Н.К. Дзеранов, Л.А. Синякова / Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. -М., 2003.- С. 274-275.
46. Дзяк, В.Н. Ангиография бульбарной конъюнктивы глаза как метод изучения микроциркуляции в клинике внутренних болезней / В.Н. Дзяк, З.К. Алекссенко, А.И. Норова. М: Медицина, 1977. - С. 45-46.
47. Донсков В.В. Диагностика и лечение острого гнойного пиелонефрита: автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб, 2004. С. 10-28.
48. Довлатян А. А. Исходы хирургического лечения осложнённой мочекаменной болезни //Урология и нефрология.-1995.- № З-С.33-37.
49. Довлатян А.А. Острый пиелонефрит при сахарном диабете /А.А. Довлатян, А. В. Касабанов // Урология.- 2003.- №6.-С.20-22.
50. Довлатян А.А. Острый пиелонефрит беременных. М.: Медицина, 2004.
51. Довлатян А.А. Результаты и обоснование тактики хирургическоголечения острого гнойно-деструктивного пиелонефрита беременных. //Хирургия.-1995.- № 2. С. 27-31.
52. Довлатян А.А. Оперативная тактика при осложнённых формах острого гнойного пиелонефрита беременных / А.А. Довлатян, Д.В. Морозов, И.М. Аль-Курди // Урология. 2001. - № 2. - С. 10 -13.
53. Долгий М.Р. Диагностическая ценность клиренса средних молекул при острых воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы /М.Р. Долгий, И.М. Слуцкин, Э.Р. Левицкий, Н.И. Габриэлян, Л.П. Поддубная //Урология и нефрология.-1987.-№ 4.-С.12.
54. Дунаевский Л.Л. Тактика оперативного лечения при остром гнойномпиелонефрите / Л.Л. Дунаевский, М.Э. Горохов, М.Б. Афанасьев //Тезисы120докладов 7 -го Пленума Всесоюзного общества урологов (Казань, 1986 г.). -Казань, 1986. С. 49-50.
55. Дядык А.И. Инфекции мочевыводящих путей при беременности /А.И. Дядык, А.Э. Багрий, Н.Ф. Яровая // Украинский химиотерапевтический журнал.- 2000.-№4. С.61-64.
56. Журавлев В.Н. Гнойный пиелонефрит. // Материалы Пленума Всероссийского.общества урологов.- Екатеринбург, 1996.-С. 17-84.
57. Журавлев В.Н. Острый пиелонефрит //Материалы Пленума Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 5-12.
58. Задоев О.А. Гипербарическая оксигенация в уронефрологии /О.А. Задоев, Ю.Н. Букаев, В.Б. Румянцев // Урология и нефрология. 1997. №3. - С.1415.
59. Зарма А.А. Выбор тактики лечения больных острым пиелонефритом в зависимости от функционального состояния почек: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1990.- 18 с.
60. Иванов А.П. Изменения гемодинамики и некоторые методы . ее коррекции при. остром пиелонефрите / А.П. Иванов, В.В. Мазин //
61. Материалы Пленума, Правления Всероссийского-общества урологов. -Екатеринбург, 1996. С. 41.
62. Ишмурадов Б.Т. Сравнительная характеристика рентгенологических, •термографических и ультразвуковых методов диагностики острого пиелонефрита: автореф. дис. .канд. мед. наук,- Киев, 1990. 19 с.
63. Каган С.А. Иммунологические показатели при оперативном лечении121больных с острыми гнойными заболеваниями почек / С.А. Каган, В.М. Шубик, O.JI. Тиктинский // Урология и нефрология 1977. -№5.-С. 7-11.
64. Картель Н. Г. Медико-технические требования к углеродным адсорбентами для аппликационной терапии / Н.Г. Каган, Ю.П. Чихман // Тезисы докладов 7-го Международного, симпозиума по гемосорбции.-Киев, 1986.- С. 25.
65. Капсаргин Ф.П. Лечебная тактика при калькулезном остром гнойном пиелонефрите / Ф.П. Капсаргин, В.И. Подольский, А.Ю. Окладников, С.В. Павловский // Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С.43-44.
66. Капсаргин Ф.П. Раневой диализ и лазеротерапия в лечении первичного гнойного пиелонефрита. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов.- М., 1997.- С.229.
67. Капсаргин Ф.П. Использование раневого трансмембранного диализа и внутривенного облучения крови в лечении первичного острого гнойного пиелонефрита: автореф. дис. . канд. мед. наук.- Красноярск, 2000. С. 66-81.
68. Кишов М.Г. Тромбоцитарно-микро-макрофагальная система фагоцитоза. /М.Г. Кишов, B.C. Грабовский // Сборник научных трудов Дагестанской государственной медицинской академии. Юбилейный выпуск. Махачкала -2002.-Т1.- С. 105-107.
69. Климов Б.Н. О гнойном пиелонефрите /Б.Н. Климов, М.И. Давидов // Материалы Пленум Правления Всероссийского общества урологов:-Екатеринбург, 1996. С.44-46 .
70. Климова Т.З. Антибактериальная профилактика и терапия острого послеоперационного пиелонефрита при нефролитиазе: дисс. . канд. мед. наук. -М., 1990.
71. Козлов В.А. Эфферентные методы в медицине /Под ред. Н.А.Лопаткина,
72. Ю.М.Лопухина; В.А. Козлов. М.: Медицина, 1989. - 310 с.
73. Красильников Г.П. Эфферентные методы в комплексном лечении больных острым пиелонефритом / Г.П. Красильников, В.Н. Кислинин, Е.М. Юришин- //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 50-51.
74. Крупин И.В. Интенсивная терапия острого' гнойно-деструктивного пиелонефрита /И.В. Крупин, Д.Е. Федотов // Материалы Пленум Правления Всероссийского общества урологов.-Екатеринбург, 1996. С. 51.
75. Кухтевич А.В. Пиелонефрит / А.В. Кухтевич, Н.Б. Гордовская //Русский медицинский журнал. 1997. - № 23. - С. 28-29.
76. Леонард А. Антибиотики: современная точка зрения // Лечащий врач. -1998.-№1.- С.30-33.
77. Липшульц Л. Руководство по урологии /под ред. И. Клайнман; Л.123
78. Липшульц.- СПб: Издательство «Питер», 2000.- С. 256.
79. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии: Т. 2.- М: Медицина, 1998.- С.с. 15-20; 34-36; 266-288.
80. Лопаткин Н.А. Способ лечения острого гнойного пиелонефрита и его осложнений гемосорбцией: методические рекомендации /Н.А. Лопаткин, А.П. Данилков. -М., 1988.- 11 с.
81. Лопаткин Н.А. Неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей. Принципы антибактериальной терапия / Н.А. Лопаткин, Н.И. Деревянко//Русский медицинский журнал. — 1997.- № 21.-С. 23-25.
82. Лопаткин Н.А. Лечение инфекционно-воспалительных урологических заболеваний и их осложнений эфферентными методами детоксикации /Н.А. Лопаткин, В.А. Козлов, А.П. Данилков //Урология и нефрология. -1990.-№4.-С.4-9.
83. Лопаткин Н.А. Плазмаферез в комплексной терапии отторжения и гнойно-септических осложнений предтрансплантационного периода / Н.А. Лопаткин, В.А. Козлов, И.С. Ярмолинский, А.П. Данилков // Урология и нефрология. -1989.-№4.-С.З-7.
84. Лопаткин Н.А. Этиологическая структура и лечение инфекционно-воспалительных осложнений в урологической практике / Н.А. Лопаткин, И.И. Деревянко, Л.А. Нефедова// Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. Киров, 2000. - С. 5-29.
85. Лопаткин Н.А. Проблемы антибактериальной терапии тяжелых инфекций мочевыводящих путей / Н.А. Лопаткин, И.И. Деревянко // Актуальные вопросы урологии и андрологии. — СПб., 2001. С. 191-192.
86. Лопаткин Н.А. Урология: учебник / под ред. Н.А. Лопаткина; А.Ф. Даренков, В.Г. Горюнов.- М.: Медицина, 1995.
87. Лопухин Ю.М. Гемосорбция /Ю.М. Лопухин, М.И. Молоденков.- М.:1241. Медицина, 1978. -272 с.
88. Лоран О.Б. Эндолимфатическое введение лекарственных веществ при лечении острого пиелонефрита / О.Б. Лоран, М.М. Кочетов, А.Е. Вишневский //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 55-56.
89. Лоран О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей / Материалы симпозиума «Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных».- М.1999.- С.5-9.
90. Лоран О. Б. Осложненные инфекции мочевыводящих путей / О.Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь, П. И. Раснер //Клиническая антимикробная химиотерапия.- 1999.- Т.1.- №3.-С.91-94.
91. Лоран О.Б. Роль урогенитальных инфекций в этиологии цистита и необструктивного пиелонефрита у женщин / О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, В.Н. Лессовой // Урология.- 2005. -№3. -Ч. 2. -С. 63-65.
92. Люлько А.В. Пиелонефрит /А.В. Люлько, Б.С. Горев, П.С. Кондрат.-К.: Здоров'я, 1989,-С.с.б; 59; 61-72.
93. Мартов А.Г. Опасности и осложнения внутреннего дренирования верхних мочевых путей /А.Г. Мартов, С.С. Зенков, Е.Б. Мазо //Урология и нефрология.- 1995.-№ 1.-С. 29-31.
94. Мазо Е. Б. Инфекционно-воспалительные осложнения внутреннего дренирования верхних мочевых путей / Е.Б. Мазо, С.С. Зенков, И.И.125
95. Степин //Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПб, 2001. - С. 217-219.
96. Маршев В.Н. Хирургическая тактика при карбункулах почек: автореф; дис. канд. мед. наук.-Киев, 1982.
97. Махлин Н.В. Иммунологические исследования в урологии и андрологии//Всесоюзный съезд урологов: тезисы докладов. М., 1990. - С. 189-199,
98. Маянский А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000.-№2,- С.61-64.
99. Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов.-Екатеринбург,1996. С. 62-63.
100. Мирошников Б.И. Неотложная урология: учебное пособие.- СПб.: НИМИ, 1995.-С.96.
101. Набер "К. Оптимальная терапия неосложненных и осложненных инфекций , мочевыводящих путей; //Материалы Международного, симпозиума. М., 1999: - С. 15-22.
102. Надарейшвили А.К. Изменения в контрлатеральной почке приодностороннем гнойном пиелонефрите: автореф. дис.канд. мед. наук.1. М., 1985.-С. 20.
103. Нгуен Т.Д. Особенности диагностики и лечения пионефроза: автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1993.- 30 с.
104. Неймарк А.И. О тактике лечения острого пиелонефрита / А.И. Неймарк, ' А.В. Мазырко, Ю.И. Астахов// Тезисы докладов 4-й конференцииурологов и нефрологов Белоруссии. Минск, 1989. - С. 49.
105. Неймарк А.И. О тактике лечения острого пиелонефрита /А.И. Неймарк, А.В. Мазырко, Ю.И. Астахов // Тезисы докладов 4 конференции урологов и нефрологов Белоруссии. -Минск, 1989.-С.49.1
106. Неймарк А.И. Использование криопреципитата в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита /А.И. Неймарк, М.Я. Гаткин // Урология. 2005.- №4. - С.42-44.
107. Ненарович B.C. Тактика при карбункуле почки /B.C. Ненарович, В.А. Мохорт // Тезисы докладов 4 конференции урологов и нефрологов Белоруссии. Минск, 1989.-С.48.
108. Нечипоренко Н.А. Обоснование рациональности активной хирургической тактики при остром вторичном пиелонефрите / Н.А. нечипоренко, В.А. Гагалинский // Тезисы докладов 4 конференции урологов и нефрологов Белоруссии. -Минск, 1989.-С.50-51.
109. Новиков И.Ф. Диагностика и тактика лечения апостематозного пиелонефрита и карбункула почки / И.Ф. Новиков, С.А. Тимофеев, Г.Н. Скрябин //Урология и нефрология.-1982.- № 4.- С. 45-48.
110. Омельяновский В.В. Что такое фармакоэкономика? Методыэкономической оценки стоимости и затрат на лечение // Лечащий врач. -1998.-№2.-С.45-51.
111. Павловская З.А. Ургентная помощь больным острым гнойным пиелонефритом и сахарным диабетом / З.А. Павловская. М.В. Павловская, А. А. Капсаргина, Р.В. Бронер //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.- С. 69-70.
112. Переверзев А.С. Новые направления в проблеме патогенеза и лечения инфекции мочевых путей. // Инфекции в урологии. Харьков, 2005.- С. 4.
113. Переверзев А.С. Особенности мочевой инфекции у беременных //Инфекции в урологии. Харьков,2006.- С. 204-206.
114. Переверзев А.С. Принципы лечения гнойного пиелонефрита и апостематоза // Инфекции в урологии. Харьков, 2006. - С. 224-228.
115. Переверзев А.С. Гнойные формы острого осложнённого пиелонефрита. // Инфекции в урологии. — Харьков, 2006. С. 229-233.
116. Петричко М.И. Инфекции мочеполовых путей // Дальневосточный медицинский журнал.- 1999. №1 - С. 90-92.
117. Петров Д. А. Комплекс ультразвуковых признаков острого гнойного пиелонефрита / Д.А. Петров, Н.С. Игнашин, Э.В. Виноградов, А.И. Демин // Материалы Пленума Правления Российского общества урологов.1281. Киров, 2000. С. 91.
118. Попов А.Н. Комплексное предоперационное прогнозирование развития острого пиелонефрита после перкутанной нефролитотомии: автореф. дис. канд. мед наук. — М., 2001.
119. Пытель Ю.А. Принципы лечения больных острым пиелонефритом //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов.-Екатеринбург, 1996.-С.229-233.
120. Пытель Ю.А. Сроки консервативной терапии больных острым пиелонефритом // Тезисы докладов 4 конференции урологов и нефрологов Белоруссии.-Минск, 1989.-С.53.
121. Пытель Ю.А. Неотложная урология /Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. М.: Медицина, 1985. -320 с.
122. Пытель Ю.А. Основные принципы терапии больных острым пиелонефритом /Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев //Тезисы докладов 7-го Пленума Всесоюзного Научного общества урологов. Казань, 1986.-С. 47.
123. Пытель А.Я. Пиелонефрит / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский.- 2-е изд. -М., 1977.
124. Пытель Ю.А. Особенности нефростомии при остром гнойном пиелонефрите / Ю.А. Пытель, В.В. Борисов // Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 74-75.
125. Пушкарь Д.Ю. Гнойно-воспалительные осложнения после открытых > 1 урологических операций // Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. Киров, - 2000. -С. 109-120:
126. Рахильская Л.Б. Выбор тактики лечения больных острым пиелонефритом / Л.Б. Рахильская, Л.Е. Свиридова, Б.В. Ахметов, О.Ю. Гейн //Тезисы докладов 4-й конференции урологов и нефрологов Белоруссии. -Минск, 1989. С. 56-57.
127. Ремезов О.В. Энтеросорбция при экспериментальной гиперлипидемии /О.В. Ремезов, Н.А. Белякова // Эфферентная терапия 1995.-№2. - С.38-40.
128. Родоман В.Е. Влияние внутрисосудистого лазерного облучения крови на иммунную систему у больных острым! пиелонефритом / В.Е. Ромодан,
129. B.П. Авдошин, Я.В. Рудык, М.И. Андрюхин // Тезисы докладов 4-го Всесоюзного съезда урологов (Москва, 10-12 октября 1990 г.).- М., 1990.1. C. 321-322.
130. Родоман В. Е. Острый необструктивный пиелонефргт / В.Е. Ромодан, В.П. Авдошин, В.Г. Колесников, О.В. Макаров, Д.В. Долгих // Актуальные вопросы современной урологии. —Астрахань,2007.- С. 63-68.
131. Романовский А.С. Комплексное лечение апостематозного пиелонефрита / А.С. Романовский, О.Е. Костюченко //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург,!996. - С.79-80.
132. Россихин, В.В. Диагностическое значение лейкоцитарного индекса интоксикации при пиелонефрите // Инфекции в урологии. Харьков, 2005.-149 с.
133. Рубцов Ю.С. Острый обструктивный пиелонефрит (экспериментальное исследование) // Урология и нефрология 1986. - № 4. - С. 22-24.
134. Рябов С.И. Болезни почек. Л.,1982.- С.122-139.
135. Савченко А.Е. Возможности применения сорбционной детоксикации организма при уросепсисе / А.Е. Савченко, М. Сачальник, Л.И. .Мазур // Инфекции мочевых путей. -Минск, 1987.-С. 5-10.
136. Саричев Л.П. Влияние иммунных нарушений на развитие септических130осложнений у больных острыми гнойно-воспалительными заболеваниями почек//Медицинские перспективы. 2000. — Т.5, № 3. - С. 86 - 91.
137. Сарычев JI.H. Острый гнойный пиелонефрит // Инфекции в урологии. Харьков, 2005.- Т.87.- С. 129-130.
138. Сафаров P.M. Озонотерапия острого пиелонефрита1 у урологических больных /P.M. Сафаров, Э.К. Яненко, В. Л. Кропин, А.Г. Наумов; В.Е. Антонова, В.В. Щукин // Актуальные вопросы современной урологии. — Астрахань,2007.- С. 70-75.
139. Сачков А.Ф. Острый пиелонефрит в неотложной урологии /А.Ф. Сачков, А.Г. Шмырин, В.В. Гончаров // Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.- С. С. 15-18; 83-84.
140. Сейфуллаев Р.В. Коррекция гемореологических нарушений в комплексном лечении острого пиелонефрита: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2004.-С. 19.
141. Серняк П.С. Экстракорпоральное подключение донорской селезенки в лечении больных уросепсисом / П.С. Серняк, В.К. Денисов, Г.Б. Губа // Урология и нефрология. 1989. - № 2. - С. 15-17.
142. Серняк П.С. Острогнойные заболевания почек / П.С. Серняк, А.Е. Лоскутов // Инфекции в урологии. Харьков, 2005.- С. с. 34-35; 90.
143. Сидоренко С.В. Практические рекомендации по рациональной антибиотикотерапии в амбулаторной практике / С. В. Сидоренко, И. П. Фомина, B.C. Шухов //Клиническая фармакология и терапия. 1999. - №2.-С. 10-17.
144. Синюхин В.Н. Оценка состояния иммунной системы у больных с острым гнойным пиелонефритом / В.Н. Синюхин, JI.A. Ходырева, JI.B. Ковальчук, Н.В. Чирун // Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. -Киров, 2000. С. 96.
145. Синякова JI.A. Гнойный пиелонефрит (современная диагностика* и лечение): автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2002 С. 29-44.
146. Синякова, JI.A. Гнойный пиелонефрит как осложнение урологических операций // Тезисы докладов Пленума Российского общества урологов,-Тюмень, 2005.- С. с. 78-79; 91.
147. Степанов В.Н. Роль ультразвукового сканирования в диагностике и лечении гнойного пиелонефрита / В.Н. Степанов, JI.A. Синякова, М.В. Денискова, И.И. Габдурахманов // Материалы III научной сессии РМАПО.- М.,1999. С. 373.
148. Тарасов Н.И. О программе неотложной диагностики острого пиелонефрита / Н.И. Тарасов, В.А. Шалашов //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 87-88.
149. Тесля JI.H. Лазеротерапия при пиелонефритах. / Л.Н. Тесля, А.В. Бухмин, Р.В. Козлов // Инфекция в урологии. Харьков, 2005.-С. 111.
150. Терновой К.С. Комплексное лечение переломов с замедленным сращением кости и ложных суставов, осложненных остеомиелитом / К.С. Терновой, Ю.С. Жила, А.Д. Булах //Ортопедия и травматология. -1984.-№2.-С. 5-8.
151. Тиктинский О.Л. Пиелонефриты / О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина. -СПб.: МАЛО, Медиа Пресс, 1996. 256 с.
152. Титова Н.С. Диагностика и клиническое течение острого пиелонефрита у детей раннего возраста в амбулаторно-поликлинических условиях / Н.С.132
153. Титова, В.И. Самсоненко, JT.A. Дзикевич // Инфекции в урологии. -Харьков, 2005.-109 с.
154. Троицкий O.JI. Результаты лечения больных острым гнойным пиелонефритом /О.Л. Троицкий, Н.А. Попов, И.Н. Мельников, М.Г. Багдатьева, В.В. Горбунов // Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.- С. 90-91.
155. Туликова З.А. Среднемолекулярные уремические токсины // Вопросы медицинской химии. Л., 1983.- С.2-8.
156. Филатов И.В. Бактериотоксический шок как осложнение мочекаменной болезни//Урология и нефрология.- 1998.-№3.-С.49-52.
157. Ходырева Л.А. Изменения давления в лоханке поч;:и при остром и хроническом пиелонефритах /Л.А. Ходырева, И.С. Мудрая // Урология.-2006-№6.- С.56.
158. Ходырева Л.А. Зависимость уродинамических показателей верхних мочевых путей и способов дренирования почки при остром гнойном пиелонефрите / Л.А. Ходырева, Э.К. Яненко, И.С. Мудрая // Актуальные вопросы современной урологии. Астрахань, 2007.- С. 81-83.
159. Чернышев В. В. Наша< тактика при острых пиелонефритах /В.В. Чернышев, П.Ф. Авдошина, С.В. Сорокина / Сборник научных трудов НИИ туберкулеза. -Новосибирск, 2000.- С.92—93.
160. Чугаев В.В. Оценка эффективности гипербарической оксигенации и низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении острого необструктивного пиелонефрита / В.В. Чугаев, П.И. Мотин, С.В. Данилов,
161. С.Н. Дежин, В.В. Немальцев // Актуальные вопросы современной урологии. Астрахань,2007.- С. 84-87.
162. Шабад A.JI. Особенности острого инфекционно-воспалительного процесса в единственной оставшейся почке (экспериментально-клиническое исследование) / A.JI. Шабад, Б.А. Гарилевич, Ю:В. Кудрявцев //Урология и нефрология. 1994.-№ 1.-С. 26-29.
163. Шабад A.JI. Дифференцированная лечебная тактика при острых инфекционно воспалительных заболеваниях почек / A.JI. Шабад, JI.A. Ходырева //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. -Екатеринбург, 1996. - С. 95-96.
164. Шабад A.JI. Особенности этиологии и патогенеза, клинического течения и лечения различных форм острых инфекционных заболеваний почек- / A.JI. Шабад, Ю.Ф. Шарапов, Г.С. Константинов //Урология и нефрология.-1987.- № 6.-С. 15-21.
165. Шалашов В.А. Неотложная диагностика и лечение острого пиелонефрита и использованием внутривенного лазерного облучения крови: дисс. . канд. мед.наук. -Челябинск, 1995.
166. Шахов Е.В. Гемосорбция в лечении острого пиелонефрита / Е.В. Шахов, Ю.А. Арлимов // Урология и нефрология.- 1987.- №4.-С.9-12.
167. Шахов Е.В. Экстракорпоральная детоксикация при эндогенных и экзогенных интоксикациях / Е.В. Шахов, Ю.А. Арлимов, В.В. Муравьев. -Горький, 1987. -100 с.
168. Шовкун В.А. Гипербарическая оксигенация в лечении острого гнойного пиелонефрита.//Дисс.канд.мед.наук. Ростов-на-Дону. 1995.
169. Шукан В.В. Сочетанное применение гемосорбции и лазерного облучения крови в комплексном лечении острого пиелонефрита: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999.- 21 с.
170. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек.- СПб: Ренкор, 1996.-.134256 с.
171. Шухер Б.И. Ультразвуковое сканирование в ургентной диагностике острого пиелонефрита / Б.И. Шухер,. М.Г. Печенкина // Материалы Пленума; Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.- С. 102.
172. Щербак А.Ю. Особенности клинического течения; и тактика; лечения абсцессов почки /А.Ю. Щербак, Д;М.\ Михайлов // Актуальные проблемы урологии. — Алматы, 2005.- С.286-288.
173. Щукин Д.В; Анализ летальности, связанной с острым гнойным, пиелонефритом / Д.В. Щукин, А.И. Зеленский // Инфекции в урологии. -Харьков, 2005.- С.49-50.
174. Эль-Сафарини Э.Ф. Комплексное лечение острых пиелонефритов с изучением реологических свойств крови: дисс. . канд. мед. наук.-Махачкала, 2005.- С. с. 11-17; 55-60; 86-88.
175. Юнкеров В:И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев.-СПб: ВМедА, 2002.-266 с.
176. Яненко Э.К. Бактериотоксический шок как осложнение острого пиелонефрита / Э.К. Ясенко, В.Б. Румянцев, В .И. Борисик //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. — Екатеринбург, 1996.- С. 103.
177. Яненко Э.К. Фактор обструкции верхних мочевых путей основная причина развития острого обструктивного пиелонефрита /Э.К. Ясенко, JI.A. Ходырева // Современные принципы диагностики, профилактики имочевыводящих путей и половых органов. М.,2007.- С. 145.
178. Alan С," Ataus S, Tune В. Xanthogranulamatous pyelonephritis with psoas abscess. // Int Urol Nephrol., 2004;36 ( 4), p.489-493. Review.
179. Bacha K., Miladi M., Ben Hassine L., Hajri M., Tanazaghti F., Ayed M. Therapeutic aspects of renal abscess. // Report of 50 cases Prog Urol. 2001, Vol 11, N3 p.444-449.
180. Bacheller C., Bernstein J.M. Urinaiy tract infections. // Med. Clin. North. Am.- 1997.-Vol. 81,N3.-P. 719-730.
181. Bailey R.R, Lynn K.L, Robson R.A et al. DMSA renal scans in adults with acute pyelonephritis // Clin. Nephrol. 1996. - Vol. 46, N2.-P. 99-104.
182. Behr M.A, Drummond R, Libman M.D et al. Fever duration in hospitalized acute pyelonephritis patients // Am. J. Med. 1996. - Vol. 101, N 3. - P. 277-280.
183. Brook I. Urinaiy tract and genito-urinary suppurative infections due to anaerobic bacteria. / Int. J Urol. 2004 Mar; 11 (3) P.33-41.
184. Capitan M.C, Tejido S.A. Piedra L., Rosino S.A, Garcia P.C. Retroperitoneal abscesses analysis of a series of 66 cases. // Scand J. Urol* "Nephrol., 2003, Vol.37, N2, p.139-144.
185. Caron F. Current' role of aminoglicosides in the treatment of acute pyelonephritis // Prog. Urol. 1998.-Vol. 8, N 6.-P. 1077-1079.
186. Chen MT, Huang CN, Chou YH et al. Percutaneous drainage in the treatmentof emphysematous pyelonephritis: 10-year experience // J. Urol. 1997. -Vol. 157, N5 .-P. 1569-1573.лечения инфекционно-воспалительиых заболеваний почек,