Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Хирургическое лечение надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Сафаров, Джафар Музафарович :: 2006 :: Душанбе
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Обзор литературы.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования.
2.2.1.Клиническое обследование больных.
2.2.2. Рентгенологическое исследование
2.3. Статистическая обработка по Стьюденту.
Глава 3. Клиническое течение и лечение чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей.34 •
3.1. Клиническое течение чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей.
3.2. Лечение чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча.
3.2.1. Техническая характеристика репозиционно-стабилизирующего аппарата.
3.2.2. Метод закрытой репозиции и фиксации отломков с 42 помощью репозиционно-стабилизирующего аппарата
3.2.3. Метод открытой репозиции отломков и их фиксация с помощью репозиционно-стабилизирующего аппарата
Глава 4. Результаты лечения детей с чрес- и надмыщелковыми и мягкотканными повреждениями плеча.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Сафаров, Джафар Музафарович, автореферат
Актуальность. Чрес- и надмыщелковые и мягкотканные повреждения плеча (ЧНМПП) у детей составляют 36,9-69,6% всех повреждений локтевого сустава и относятся к категории около- и внутрисуставных (Walloe A. et al., 1985; Тер-Егиазаров Г.М., 1987; Гулямов Ш.С., 1992; Уринбаев П.О., 1992; Сыса Н.Г., 1994; Стужина В.Т., 1997; Овсянкин Н.А., Никитюк И.Е., 1998).
Широкая распространенность этих повреждений, многообразие их клинических проявлений, высокая ранимость локтевого сустава при травме, а также сложность анатомического строения дистального отдела плечевой кости у детей предъявляют жесткие требования к точной репозиции и надежности фиксации костных фрагментов (Тер-Егиазаров Г.М., 1987; Росляков В.А. с соавт., 1990; Меркулов В.Н. с соавт., 1998; Чижик-Полейко А.Н., 1999; Швед С.И., Сысенко Ю.М., 2000; Миланов Н.О. с соавт., 2002). Важность идеальной репозиции и стабильной фиксации отломков при этих повреждениях заключается не только в обеспечении своевременной консолидации перелома, восстановлении анатомической целостности и формы дистального отдела плечевой кости, в нормализации функций локтевого сустава, но и в предупреждении развития деформации в области повреждения. Последняя в отличие от деформации другой локализации не поддается коррекции, с возрастом будет увеличиваться и в итоге может привести к нарушению функции локтевого сустава, а нередко к инвалидности уже в детстве (Wiopuila Е., Ва-kolin G., 1987; Simon R.R., ICcehigs Knecht S.L., 1987; Ярошевская E.H., Овсянкин Н.А., 1988; Волков М.В., Шарпарь В.Д., 1990; Рябов И.В., с соавт., 1998).
Общепринятые методы лечения, в первую очередь метод закрытой ручной репозиции отломков, традиционно считающийся методом выбора при чрес- и надмыщелковых переломах плечевой кости у детей, является достаточно травматичным и нередко приводит к выраженной отечности в области локтевого сустава, сдавлению магистральных кровеносных сосудов и нервов (МКСН), а в 25,5-30,2% случаев вовсе не обеспечивает сопоставления отломков. Возникшие вторичные смещения отломков в гипсовой повязке при данном методе требуют повторной репозиции, что нередко усугубляет состояние и без того травмированных при первичной травме и репозиции отломков па-раартикулярных тканей и сосудисто-нервного пучка (Овсянкин Н.А., 1988).
Другим методом из числа общепринятых методов лечения детей с чрес- и надмыщелковыми мягкотканными повреждениями плеча является скелетное вытяжение. Он прост и доступен для любого лечебного учреждения. Однако, по нашему убеждению, скелетное вытяжение как метод лечения детей с подобными повреждениями недостаточно приемлем, причем не только как малоэффективный метод (не всегда удается сопоставить отломки), но и как метод, имеющий немало негативных аспектов (многократное контрольное использование рентгенографии больного в палате в окружении других детей, миграция спицы, инфицирование тканей вокруг спицы, многодневная прикованность ребенка к кровати), которые ограничивают его применение в качестве метода репозиции и фиксации отломков при ЧНМПП у детей.
Оперативный метод, будучи радикальным, во всех случаях повреждений обеспечивает точную репозицию и стабильную фиксацию костных фрагментов. Однако общепринятая техника открытой ручной репозиции и фиксации отломков при указанных повреждениях не всегда приемлема для детей, особенно младших возрастных групп. Она зачастую требует физического усилия хирургов, особенно при выраженных смещениях отломков, требующих определенных тракций за костные фрагменты. При подобных ручных манипуляциях нередко возникают отрывные переломы основных костных фрагментов под тяжестью натяжения металлических крючков в момент репозиции отломков. Иссечение и рассечение мышц и сухожилий, капсулы сустава, а также давление на отломки и мягкие ткани, окружающие локтевой сустав, могут негативно повлиять на функции МКСН. Ручные манипуляции, связанные с репозицией и стабилизацией отломков, могут сопровождаться выраженной агрессией тканей в виде последующих избыточных разрастаний оссификатов, препятствующих движениям. Длительная дополнительная фиксация оперированной конечности гипсовой лонгетой исключает возможность проведения ранней функционально-восстановительной терапии, что в целом приводит к неудовлетворительным функциональным результатам почти у трети (29,6%) оперированных больных (Царьков А.Ю. с соавт., 1987; Кавшин Б.А., 1987; Сыса Н.Ф., 1988; Сальников С.С., 1994; Фи-щенко П.Я., 1999; Шапиро М.С., 1999).
Использование репозиционных аппаратов различной конструкции (Илизарова, Калнзберга, Волкова-Оганесяна, Аверкиева и др.) позволяет добиваться точной репозиции и стабильной фиксации отломков при ЧНМ1Ш у детей. Однако аппараты внешней фиксации, несмотря на свою эффективность, не нашли широкого применения при лечении переломов данной локализации, видимо, из-за того, что они громоздки, содержат большое количество спиц, сложны в использовании и неудобны для данного контингента, особенно для младших возрастных групп (Тер-Егиазаров Г.М., 1987; Фищенко П.Я., 1999; Чижик-Полейко А.Н., 1999).
Таким образом, общепринятые методы лечения детей с чрес-и надмы-щелковыми и мягкоткаными повреждениями плеча в настоящее время оказались недостаточно совершенными, не всегда обеспечивающими точную репозицию и стабильную фиксацию отломков, к тому же нередко сопряженными с множественными осложнениями. Поэтому поиск более рациональных методов, исключающих вышеуказанные недостатки и обеспечивающих достижение максимального числа благоприятных исходов лечения обсуждаемых повреждений, относится к числу актуальных задач хирургии повреждений.
Цель исследования — улучшение результатов лечения чрес- и надмы-щелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей путем усовершенствования аппаратного остеосинтеза и профилактики сосудисто-нервных осложнений.
Задачи исследования:
1. Изучить характер осложнений и результаты традиционного способа лечениячрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей.
2. Разработать хирургическую тактику при чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждениях плеча у детей путем применения репозиционно-стабилизирующего аппарата (РСА).
3. Дать анализ полученных результатов лечения ЧНМПП у детей с помощью РСА.
Научная новизна. Установлено, что при чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждениях плеча у детей наблюдается высокая частота (38,1%) травматизации сосудисто-нервного пучка.
Разработан репозиционно-стабилизирующий аппарат (РСА) (патент РФ на изобретение №99119116 от 06.09.99 г.) и впервые предложен способ лечения чрес- и надмыщелковых мягкотканных повреждений плеча у детей, обеспечивающий точную, дозированную репозицию отломков и стабильную фиксацию области повреждения без дополнительной травматизации мягкотканных образований в области повреждения.
Определены показания к применению разработанного репозиционно-стабилизирующего аппарата в комплексном лечении детей с чрес- и надмы-щелковыми и мягкотканными повреждениями плеча, а также разработаны и внедрены в клиническую практику методики репозиции и фиксации отломков при различных вариантах обсуждаемых повреждений.
Практическая значимость. На основании анализа достаточно репрезентативного клинического материала определены структура, типичные механизмы травмы и клинико-рентгенологическая характеристика чрес- и надмыщелковых мягкотканных повреждений плеча у детей.
С учетом тяжести повреждений и их осложнений разработаны показания к различным методам закрытой и открытой репозиции отломков и стабилизации области повреждения.
Предложены малотравматичные и высокоэффективные методы закрытой и открытой репозиции отломков и стабильной фиксации области повреждения, которые позволяют сократить сроки лечения, избежать дополнительных материальных затрат и значительно увеличить число хороших результатов.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. При чрес- и надмыщелковых переломах плечевой кости из-за анато-мо-физиологических особенностей этой области в 38,1% случаях наблюдаются повреждения сосудисто-нервного пучка, что дает основание рассматривать их как «чрес- и надмыщелковые и мягкотканные повреждения плеча».
2. Применение традиционных методов лечения чрес- и надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей в 25,0% не обеспечивает репозицию отломков, чревато дополнительной травматизацией мягких тканей и в 39,1% приводит к неудовлетворительным исходам лечения.
3. Разработанный репозиционно-стабилизирующий аппарат для лечения детей с чрес- и надмыщелковыми и мягкотканными повреждениями плеча обеспечивает эффективную репозицию и стабильную фиксацию отломков.
4. Методика открытой и закрытой репозиции чрес- и надмыщелковых повреждений плечевой кости с помощью разработанного репозиционно-стабилизирующего аппарата.
5. Результаты лечения детей с чрес- и надмыщелковыми и мягкотканными повреждениями плеча зависят не только от характера травмы, но и от особенностей избранной тактики комплексного лечения.
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на заседании республиканского общества травматологов и ортопедов Таджикистана (Душанбе, март 2002 г., октябрь 2004 г.); годичной научнопрактической конференции ТИППМК (Душанбе, февраль 2001 г.); IV съезде хирургов Таджикистана (Душанбе, сентябрь 2005 г.); проблемно-экспертной комиссии ТГМУ им. Абуали ибни Сино по хирургическим дисциплинам (Душанбе, 28.12. 2005 г.).
Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в травматолого-ортопедических отделениях РКБ им. A.M. Дьякова.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 научных работ. Получена патент Российской Федерации ан изобретение (номер приоритета 9911911 от 06.09.99 г.).
Структура и объем работы. Диссертация изложена на 121 странице и состоит из введения, обзора литературы 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, включающей 145 работы отечественных и 99 иностранных авторов, иллюстрирована 12 рисунками, 5 диаграммами и 10 таблицами.
Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургическое лечение надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей"
ВЫВОДЫ
1. Надмыщелковые повреждения плеча у детей в 38,1% случаев сопровождаются нарушением кровообращения конечности, а у 58,4% пострадавших наблюдаются неврологические нарушения.
2. Предложенная конструкция репозиционно-стабилизирующего аппарата для лечения ЧНМПП позволяет достичь эффективной стабилизации костных отломков и снижает частоту послеоперационных сосудисто-неврологических осложнений на 34,4%.
3. Использование репозиционно-стабилизирующего аппарата позволяет получить в 95,9% благополучные результаты.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При ЧНМПП необходимы щадящие методы лечения, т.к. возможны частые повреждения МКСН.
2. Предложенный РСА для лечения ЧНМПП уменьшает на 34,2% осложнений во время операции и в послеоперационном периоде.
3. Закрытая репозиция отломков с помощью разработанного репозиционно-стабилизирующего аппарата показана при: а) закрытых повреждениях с наличием крупных осколков; б) оскольчатых, Т- и У-образных переломах с умеренным расхождением отломков (с диастазом до 0,5 см) без признаков интерпозиции; в) вторично-открытых незагрязненных повреждениях с небольшими (не более 1 см ) ранами; г) множественных переломах; д) сочетанных повреждениях без признаков декомпенсации кровообращения и полного нарушения проводимости по нерву.
Открытая репозиция отломков показана при: а) открытых и вторично-открытых повреждениях с большой зоной повреждения кожи и мягких тканей; б) оскольчатых Т- и У-образных переломах с выраженным расхождением отломков (диастаз между отломками более 0,5 см) и с признаками интерпозиции; в) неэффективности закрытой репозиции и фиксации перелома; г) отрицательной динамике сосудисто-некрологического нарушения после закрытой репозиции.
4. Реабилитация обсуждаемых повреждений должна проводится комплексно и поэтапно с применением физиотерапевтических, медикаментозных, восстановительных и других методов воздействия.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Сафаров, Джафар Музафарович
1. Аверкиев В.А. Остеосинтез компрессионно-дистракционными аппаратами в лечении переломов дистального метафиза плечевой кости // Ортопед, травматол. и протез. 1977. - №5. - С.73-75.
2. Алиев Р.В., Панфилов Ю.В. с соавт. К вопросу о консервативном лечении чресмыщелковых переломов плеча у детей // Мат. юбил. научной конф., посвящ. 90-летию со дня рожд. проф. М.С. Макарова. Ставрополь, 1998. - С.271-273.
3. Амиров О.Э. Выбор лечения чресмыщелковых и надмыщелковых переломов плечевой кости у детей: Дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1991. - 134 с.
4. Анкин Л.Н. Некоторые проблемы остеосинтеза // Ортопед, травматол. и протез. 1985. - №4. - С.72-75.
5. Афаунов А.И. Метод рациональной внешней фиксации надсуставных ме-тафизарных переломов // В: Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии. Рига, 1985.- Т.1. - С. 127-131.
6. Ахмедов М.М. Переломы головчатого возвышения плечевой кости у детей: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. М., 1992.-17 с.
7. Ахмедов P.P., Авезов С.К. Восстановительное лечение больных с соче-танными повреждениями костей, сосудов, нервов конечностей // Мат.Ш съезда нейрохирургов России. СПб., 2000. - С.522-523.
8. Ахундов А.А. Чресмыщелковые и надмыщелковые переломы плечевой кости у детей. -Баку: Илм, 1973.-235 с.
9. Баиров Г.А. Переломы в области локтевого сустава у детей. Л.: Медицина, 1962.-160 с.
10. Ю.Бектасов Ж.К. с соавт. Переломы дистального метаэпифиза плечевой кости у детей // Мат. Региональной научно-практич. конф. Астана, 2000. -С.48-50.
11. Белоусов В.Д., Цуркан A.M. Лечение переломов костей локтевого сустава у детей. Кишинев: Штиинца, 1974. - 156 с.
12. Бердыев Т., Розыкулов С. О лечении переломов дистального конца плечевой кости у детей // Ортопед., травматол. 1980. - №6. - С.36-37.
13. З.Берсенев В.П. с соавт. Обоснование тактики операции при сочетанных повреждениях лучевого нерва и сосудов при переломах плечевой кости // Сб. науч. тр. Ростов на Дону, 1999. - С.83-84.
14. Богданович У.Я., Евсеев В.И. с соавт. Биомеханическое основание методики остеосинтеза внутрисуставных переломов // В: Вопросы биомеханики лечения переломов. Рига, 1983. - С.25-31.
15. Бондаренко Н.С. Диагностика и лечение травматических вывихов и пере-ломовывихов костей предплечья у детей / Метод, рекомендации. Харьков, 2002. - 26 с.
16. Борисевич К.Н. Оперативное лечение переломов дистального конца плечевой кости у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1974. - 18 с.
17. Борода Ю.И., Берсенев В.П. Хирургия дефектов нервных стволов конечностей.- Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2000. - С. 524-525.
18. Бустанжи Мохаммед Абдель-Хамид Спицевая фиксация в комбинированных способах лечения чрес- и надмыщелковых переломов плечевой кости у детей: Дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1990. - 110 с.
19. Бустанжи Мухаммед Абдель-Хамид Спицевая фиксация в комбинированных способах лечения чрес- и надмыщелковых переломов плечевой кости у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1990. - 23 с.
20. Бухны А.Ф. Повреждение эпифизарных зон костей у детей. М.: Медицина, 1973. - 167 с.
21. Валиев Э.Ю. Хирургическое лечение больных с около- и внутрисуставными переломами дистального отдела плечевой кости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1994. - 17 с.
22. Введенский Э.Ю. Классификация компрессионно-дистракционных аппаратов и некоторые технические разработки новых устройств // В: Изобретательство и рационализация в травматологии и ортопедии. М., 1983.- С. 50-54.
23. Витюгов И.А., Котенко В.В., Витюгов Б.И. Оперативное лечение переломов дистального конца плечевой кости // Ортопед., травматол. 1986. -№1. - С.56-61.
24. Волков М.В., Любшин Н.А. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1979. - 280 с.
25. Волков М.В., Самойлович Э.Ф., Ярославцев С.И. Тактика лечения при переломах дистального конца плечевой кости у детей // Амбулаторная помощь детям с повреждениями опорно-двигательного аппарата. -Л., 1990. -С. 42-43.
26. Волынская Л.Б. Способ компрессионного остеосинтеза переломов дистального конца плечевой кости // Ортопед., травматол. 1975. - №10. - С. 68-70.
27. Волынская Л.Б., Брайловская Н.С. Рентгенологические особенности сращения внутри- и околосуставных переломов при компрессионном остео-синтезе // Ортопед., травматол. 1977. - №2. - С. 19-23.
28. Гаврилов А.И. Лечение чресмыщелковых переломов у детей // В: Профилактика, диагностика и лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1995. - С. 44-46.
29. Гаммал В.Я. Посттравматические параартикулярные оссификаты локтевого сустава у детей // Тез. докл. обл. коиф. «Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата у детей» Л., 1989. - С.77.
30. Горелый В.В. Чрескожный кратковременный металлоостеосинтез при переломах дистального конца плечевой кости у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1977. - 19 с.
31. Горчиев Б.М. Переломы внутреннего надмыщелка плечевой кости в сочетании с вывихом костей предплечья у детей и подростков (патогенез, клиника и лечение): Дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 197 с.
32. Гулямов Ш.С. Метод и результаты лечения посттравматических варусных деформаций локтевого сустава у детей // В: Проблемные вопросы травматологии и ортопедии. Ташкент, 1992. - С. 22-23.
33. Гулямов Ш.С. Стабильно-функциональный остеосинтез при посттравматических варусных деформациях локтевого сустава у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1992. - 19 с.
34. Давлятшин Р.И., Сабиров М.И., Псянчин Т.С., Хакимов А.С. Лечение переломов в области локтевого сустава у детей // В: Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1994. - С. 102-103.
35. Деменецкий A.M., Попов Л.И. Оценка результатов применения магнитных полей в травматологии // Тез. докл. обл. научно-практич. конф. «Регенерация тканей при травмах под воздействием магнитных полей». -Оренбург, 1984. С. 3-4.
36. Довгань С.Б., Хомяк А.Н. Консервативное и хирургическое лечение чрес-мыщелковых переломов у детей // Мат. междунар. конгр. Киев, 2003. - С. 88-90.
37. Долецкий С.Я., Киселев В.П., Самойлович Э.Ф. Компрессионно-дистракционный остеосинтез у детей // В: Бескровные методики коррекции некоторых деформаций.-М.: ЦОЛИВУД, 1980. 20 с.
38. Дурманов И.П. Исходы переломов у детей и организация восстановительного лечения // Ортопед, травматол. 1980. - №6. - С. 56-60.
39. Единак А.Н. О функциональном лечении эпиметафизарных переломов трубчатых костей // Ортопед, травматол. 1981. - №7. - С.52-54.
40. Елистратов С.М., Тяжелков А.П., Воловик В.Е., Андреев Ю.М. Функциональное лечение неосложненных разгибательных чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей // Ортопед, травматол. и протез. 1991. -№11.-С. 11-13.
41. Ерохин А.Н., Сысенко Ю.М. К вопросу о диагностике и лечению повреждений лучевого нерва // Гений ортопедии. 2000. - №2. - С.34-37.
42. Жабин Г.И. Endoprothesis of Elbow // Sicot 99 Sydney, 21st Trienid Wold Congress. Sydney, 1999. - P. 282-286.
43. Жабин Г.И. Лечение переломов костей локтевого сустава // В: Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. СПб., 1991. - С. 34-42.
44. Жабин Г.И. Оперативное лечение свежих повреждений локтевого сустава и их последствий: Автореф. Дис. . докт. мед. наук. СПб., 1995. - 20 с.
45. Жигунов Г.Ф., с соавт. Лечение повреждений локтевого сустава // В: Профилактика, диагностика и лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1995. - С. 47-49.
46. Знаменский Г.Б. Закрытый чрескостный остеосинтез чрес- и надмыщелковых переломов плечевой кости у детей // Ортопед, травматол. и протез. -1984.-№1,-С. 13-15.
47. Илизаров Г.А., Девятов А.А. Возможности чрескостного остеосинтеза при лечении переломов кости // В: Лечение переломов и их последствий.-Курган, 1979.-С.4-8.
48. Илизаров Г.А., Карагодин Г.Е., Швед С.И. Чрескостный остеосинтез при переломах костей локтевого сустава // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1985. - №7. - С. 79-81.
49. Илизаров Г.А., Хелимский A.M. Особенности репаративной регенерации при чрескостном компрессионно-дистракционном остеосинтезе // В: Современные проблемы регенерации. Йошкар-Ола, 1980. - С. 28-55.
50. Кавшин Б.А., Стельмах П.К. Лечение повреждений в области локтевого сустава у детей в ортопедо-травматологическом отделении у Новгородской детской областной больницы // В: Травматизм и лечение травм у детей. Л., 1987. - С. 86-87.
51. Казанцева Н.Д., Ивашко Л.М., Трубачева Л.П. Повреждение периферических нервов при закрытых переломах области локтевого сустава у детей // Мат. 2 Всероссийского съезда травмат.-ортопед. Л., 1971. - С. 124-126.
52. Калабухов П.С. Лечение чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей постоянным скелетным вытяжением // Ортопед, травматол. и протез. 1991.-№4.-С. 58-58.
53. Каллаев Н.П. Динамический компрессионный остеосинтез около- и внутрисуставных переломов области локтевого сустава у детей // В: Профилактика, диагностика и лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1995. - С. 45-47.
54. Калнберз К.В., Новиков П.Я. Некоторые дополнения к остеосинтезу аппаратами внешней фиксации // В: Аппараты и методы внешней фиксации в травмат.и ортопедии. Рига, 1985. -Т.1. - С. 64-67.
55. Каралин А.Н. с соавт. Над- и чресмыщелковые переломы плечевой кости у детей // В: Профилактика, диагностика и лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1995. - С. 43-44.
56. Кармазов Н.И. Лечение повреждений локтевого сустава скелетным вытяжением // Мат. юбилейной научн. конф., посвящ. 90-летию со дня рожд. проф. М.С. Макарова. Ставрополь, 1998. - С. 409-410.
57. Козлов А.В. с соавт. Хирургическая тактика лечения больных при косно-нервных повреждениях верхней конечности // Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2000. - С. 526-527.
58. Корж А.А., Бондаренко Н.С. Повреждение костей и суставов у детей.-Харьков: Прапор, 1994. 196 с.
59. Корж А.А., Бондаренко Н.С., Василевский Н.М. Об основных принципах лечения переломов костей верхних конечностей у детей // Ортопед, травматол. 1969. - №8. - С.9-16.
60. Королюк И.П. Рентгенологический атлас скелета. М., 1996. - С. 122-130.
61. Краснов Л.Ф., Аршин В.М., Аршин В.В. Травматология / Справочник. -Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. С. 392-393.
62. Крупко И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Кн. 1. - Л., 1974. - 120 с.
63. Кузнечихин Е.П., Немсадзе В.П. Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей. М.: Медицина, 1999. - С. 38-45.
64. Левицкий С.Ф. Переломы головки мыщелка плечевой кости у детей и их лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1988. - 16 с.
65. Лединников И.М. Вопросы тактики лечения переломов плечевой кости Обзор литературы. Смоленск, 1998. - 167 с.
66. Лисовец Я.Н. К вопросу о хирургическом лечении сочетанных повреждений сосудов и нервов конечностей // Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2000. - С. 529-527.
67. Лобова М.А. Влияние оставшегося смещения отломков на форму и функцию конечности при надмыщелковых переломах плечевой кости у детей // Вопросы травматологии и ортопедии. Ташкент: Медицина, 1998. - С. 5859.
68. Локшина Е.Г., Блохина А.А. Фиксация костных отломков спицами Кирш-нера // Мат. I съезда травматологов-ортопедов Прибалтики. Рига, 1964. -С. 157-159.
69. Мамадходжаев А.Н. Комплексное хирургическое лечение несросшихся переломов и ложных суставов диафиза плечевой кости в сочетании с повреждением лучевого нерва: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1994,- 18 с.
70. Мателенок Е.М. Лечение внутрисуставных переломов дистального конца плечевой кости у взрослых // Ортопед, травматол. и протез. 1999. - №4. -С. 42-47.
71. Мателенок Е.М., Михайлов С.Р. Способ напряженного остеосинтеза переломов дистального конца плечевой кости // Ортопед, травматол. и протез. -2000. -№1. С. 45-48.
72. Мацук С.А. с соавт. Лечение переломов плечевой кости и костей голени у детей с использованием функциональной гипсовой повязки // Мат. науч-но-практич. конф. ГОКБ. Новосибирск, 1999. - С. 221-223.
73. Медведева Н.И. Функциональный аппарат для лечения внутрисуставных переломов дистального метафиза плечевой кости // В: Изобретательство и рационализация в травматологии и ортопедии. М., 1983. - С. 111-113.
74. Меркулов В.Н. с соавт. Лечение у детей над- и чресмыщелковых переломов плечевой кости, осложненных повреждением периферических нервов // В: Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений ОДА у детей. СПб., 1994.-С. 94.
75. Миронов С.П., Цыкунов М.Б. с соавт. Новый метод коррекции посттравматических контрактур локтевого сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2004. - №2. - С. 44-46.
76. Михович М.С. Восстановительное лечение при чрескостном остеосинтезе дистального конца плечевой кости у детей // Ортопед, травматол. 1985. -№4. - С. 51-52.
77. Михович М.С. Устройство для хирургического лечения переломов дистального эпиметафиза плечевой кости // Ортопед, травматол. 1983. - №1. - С. 53-54.
78. Михович М.С. Чрескостный остеосинтез при переломах дистального эпиметафиза плечевой кости у детей: Дис. . канд. мед. наук. Минск, 1986. -167 с.
79. Могавариани М.С., Чолокова А.Р. Внеочаговый остеосинтез чрес- и надмыщелковых переломов плечевой кости дистракционно-репозиционным аппаратом. Тбилиси: Медицина, 1979. - 14 с.
80. Мороз П.Ф. Хирургическое лечение сложных чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей. Кишинев: Штиинца, 1988. - 102 с.
81. Оганесян О.В. Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирнодист-ракционных аппаратов. М.: Медицина, 1975. - 181 с.97,Ормантаев К.С., Марков Р.Ф. Детская травматология. Алма-Ата: Казахстан, 1978.-С.20-84.
82. Плаксейчук С.Г., Коростылаева И.С. Консервативное лечение чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей // В: Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 1998.-С. 82-84.
83. Попов С.Г, Коростылаева И.С. Консервативное лечение чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей //В: Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 1998.-С. 78-79.
84. Руцкой А.В. Особенности клиники и лечения тяжелых и осложненных переломов области локтевого сустава у детей: Дис. . докт. мед. наук,-Киев, 1975.-412 с.
85. Рябов И.В, Шарпарь В.Д. Тактика лечения внутрисуставных переломов костей образующих локтевой сустав у детей // В: Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 1998. - С. 92-94.
86. Саидмурадов О.О. Комплексное хирургическое лечение переломо-вывихов проксимального конца плечевой кости: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1995. - 17 с.
87. Сальников С.С, Гольцов Ю.А. Чрескостный остеосинтез при лечении детей с застарелыми над- и чресмыщелковыми переломами плечевой кости // В: Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. СПб, 1994. - С. 93.
88. Симон P.P. Неотложная ортопедия конечности. М.: Медицина, 1989. -220 с.
89. Стужина В.Г, Дорохин А.И, Соколов О.Г. Переломы головки мыщелка плечевой кости у детей и их лечение // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1994. - №2. - С. 13-14.
90. Сыса Н.Ф. О лечебной тактике при чресмыщелковых переломах плечевой кости у детей // В: Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1994. - С. 8789.
91. Сыса Н.Ф. Чресмыщелковые переломы плечевой кости, сочетающиеся с переломами предплечья в нижнем отделе у детей // В: Заболевания и повреждения верхних конечностей у детей. JL, 1988. - С. 113-116.
92. Тер-Егиазаров Г.И. Повреждения в области локтевого сустава у детей (диагностика осложнений, лечение) / Актовая речь. М., 1987. - С.3-7.
93. Титов А.А. Стабильно-функциоанльный остеосинтез при переломах дистального отдела плечевой кости спице-стержневым аппаратом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. - 25 с.
94. Тихонов В.Н., Мирошин С.И. Применение озонотерапии у больных со смещенными внутрисуставными переломами плечевой кости // ВМЖ. -1995. №1. - С. 74-75.
95. Турковский В.Б. с соавт. Применение компрессионного и металлосин-теза в лечении переломов дистального метаэпифиза плечевой кости у детей // Детская хирургия. 1998. - №3. - С. 35-37.
96. Турковский В.М. Лечение переломов внутреннего надмыщелка и головчатого возвышения плечевой кости у детей: Дис. . канд. мед. наук.-Саратов, 1994. 144 с.
97. Уринбаев П. Лечение переломов и их последствий дистального конца плечевой кости у детей: Автореф. Дис. . докт мед. наук. Ташкент, 1995. -37 с.
98. Фищенко П.Я. с соавт. Результаты лечения несвежих и застарелых чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей // Мат. Всеросс. на-учно-практич. конф. детских ортопедов-травматологов. 1996. - СПб., 4.1. - С. 108-110.
99. Фищенко П.Я, Попов С.Г. Исходы лечения чресмыщелковых переломов плеча у детей // Мат Краевой научно-практич. конф. Комсомольск-на-Амуре, 1998. - С. 157-158.
100. Фищенко П.Я, Попов С.Г, Бобков А.В. Применение чрескостного ме-таллосинтеза при чресмыщелковых переломах плеча у детей // Мат. конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. -Ярославль, 1999. С. 649-650.
101. Фурдюк В.В, Князевич B.C. Отеосинтез переломов плечевой кости аппаратом Фурдюка // Вестник Росс. Ун-та Дружбы Народов. Сер. медицина. - 1999.-№1,-С. 104-106.
102. Хачатурян А.Ю. Новые методы оперативного лечения переломов плечевой кости у детей // Мат. Всеросс. конф. «Новые направления в клинической медицине». Ленинск-Кузнецкий, 2000. - С. 178-179.
103. Ходжаев P.P., Смайлов С.И. Чрескостный остеосинтез при переломах проксимального конца плечевой кости у детей // Мат. Всерос. конф. «Новые направления в клинической медицине». Ленинск-Кузнецкий, 2000. -С. 179-180.
104. Царьков А.Ю. Аппарат для репозиции и фиксации костных фрагментов // Ортопед, травматол. и протез. 1991. - №11. - С. 41-42.
105. Шапиро М.С. Восстановительное лечение застарелых переломов локтевого сустава у детей // В: Амбулаторная помощь детям с повреждениями опорно-двигательного аппарата. — Л., 1990. С.35-37.
106. Шапиро М.С. Хирургическое лечение чресмыщелковых переломов плечевой кости у детей. В: Современные методы лечения детей с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата. - JL, - 1991. - С. 59-60.
107. Швед С.И. Сысенко Ю.М. Способ остеосинтеза переломов плечевой кости, сопровождающихся невритами лучевого нерва // Гений ортопедии.-2000. №2. - С. 74-77.
108. Швед С.И., Сысенко Ю.М. с соавт. Особенности чрескостного остеосинтеза по Илизарову при лечении переломов плечевой кости у детей // Гении ортопедии. 1999. - №3. - С. 67-70.
109. Швед С.И., Сысенко Ю.М., Знаменский Г.Б. Лечение переломов плечевой кости у детей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову // Гении ортопедии. 1996. - №1. - С. 66-70.
110. Шевцов В.И. с соавт. Профилактика переломов: возрастные изменения минеральной плотности в костях верхней конечности и их показатели при переломах // Гений ортопедии. 2001. - №3. - С. 76-84.
111. Ширмухамедов Б.Т. Стабильно-функциональный остеосинтез при лечении переломов внутреннего надмыщелка плечевой кости у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1995. - 18 с.
112. Шукри Абдулхамид Али Клиника и лечение повреждений нервов при переломах костей верхних конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1999.-20 с.
113. Щекин О.В. Диагностика переломов внутреннего надмыщелка плечевой кости костей у детей // Дет. хирургия. 1999. - №1. - С. 26-29.
114. Щекин О.В. Лечение переломов внутреннего надмыщелка плечевой кости костей у детей // Дет. хирургия. 2000. - №2. - С.28-31.
115. Щинсов В.В., Заплетаев P.M. Профилактика вторичных смещений отломков при эпиметафизарных переломах костей у детей // В: Патологиякрупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. Санкт-Петербург, 1998. - С. 82.
116. Ярошевская Е.Н, Овсянкин Н.А. Морфология оссификатов локтевого сустава // В: Травматизм и лечение травм у детей. JI, 1987. - С. 89-93.
117. Altchek M. Supracondylar Extension Fracture of the Humerus in Children // J. Bone Joint Surg. Br. 2002. - V. 84 (6). - P. 932.
118. Babata J, Horn F. et all. Supracondylar Fractures of the Humerus and Disorders of Circulation //Rozhl Chir. 2001. - V. 80 (10). - P. 545-548.
119. Barton K.L, Kaminsky C.K. et all. Reliability of a modified Gartland Classification of supracondylar Humerus Fractures // J. Pediatr Orthop. 2001. - V. 21 (1).-P. 27-30.
120. Bullen J. Pediatric supracondylar Humerus Fractures // Air Med. 2004. - V. 23 (3). - P. 10-12.
121. Cekanausras E, Degliute R, Kalesinskas R.J. Treatment of supracondylar Humerus Fractures in Children, according to Gartland Classification // Medi-cina (Kaunas). 2003. - V. 39 (4). - P. 379-383.
122. Chai K.K, Sengupta S. Supracondylar fractures of the Humerus in Children an epidemiological Study of 132 consexutive Cases // Med. J. Malaysia.2000. V. 55 Suppl.- C. - P. 394-43.
123. Chan T. Supracondylar Fracture // J. Emerg. Ved. 1997. - V. 15 (1). -P. 99.
124. Copley L.A., Dormans J.P., Davidson R.S. Vascular Injuries and their Sequelae in pediatric supracondylar Humeral Fractures: toward a Goal of Prevention//J. Pediatr Orthop. 1996.-V. 16 (1). - P. 99-103.
125. D'Souza L., Dudeney S., Stephenes M. Traumatic and iatrogenic neurological Complications after supracondylar Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 1996. - V. 16 (5). - P. 678-679.
126. Davis R.T., Gorczyca J.T., Pugh K. Supracondylar Humerus Fractures in Children. Comparison of operative Treatment Method // Clin. Orthop. Retal. Res. 2000. - V. 376. - P. 496-55.
127. De Boeck H. Flexion-type supracondylar Elbow Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 2001. - V. 21 (4). - P. 460-463.
128. Devanani A.S. Lateral closing Wedge supracondylar Osteotomy for posttraumatic cubitus Varus in Children // Injury. 1997. - V. 28 (9-10). - P. 643647.
129. Devanani A.S. Gradual Reduction of supracondylar Fractures of the Humerus in Children reporting late with a swollen Elbow // Singapore Med. J. 2000. -V. 41 (9).-P. 436-440.
130. Farnsworth C.L., Silva P.D., Mubarak S.J. Etiology of supracondylar Humeral Fractures // J. Pediatr Orthop. 1998. - V. 18 (1). - P. 38-42.
131. Fleuriau-Chateau P., Mclntyre W., Letts M. An Analysis of irreducible supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Can. J. Surg. 1998. - V. 41 (2).-P. 112-118.
132. Foead A., Penafort R., Saw A., Sengupta S. Comparison of two Methods of percutaneous Pin Fixation in displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children // J. Orthop Surg (Hong Kong). 2004. - V. 12. - P. 76-82.
133. Gadgil A., Hayhurst C., Maffulli N., Dwyer J.S. Elevated, straight-arm Fraction for supracondylar Fractures of the Humerus in Children // J. Bone Joint Surg. Br. 2005. - V. 87 (1). - P.82-87.
134. Gajdobranski D, Marie D. et all. Osteosynthsis with Kirschner Wirea in the Treatment of dislocated supracondylar Humeral Fractures in children // Med. Pregl. 2003. - V. 56 (7-8). - P. 355-361.
135. Gennari J.M, Merrot T. et all. Anterior Approach versus posterior Approach to surgical Treatment of Children's supracondylar Fractures: comparative Study of thirty Cases in each Series // J. Pediatr Orthop. 1998. - V. 7 (4). - P. 307313.
136. Gordon J.E, Patton C.M. et all. Fracture Stability after Pinning of displaced supracondylar distal Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 2002. - V. 22 (5). - P.697.
137. Gosens T, Bongers K.J. Nevrovascular Complications and functional outcome in displaced supracondylar Fractures in Children // Injury. 2003. - V. 34 (4). - P. 267-273.
138. Gris M, Van Nieuwenhove O. et all. Treatment of supracondylar Humerus Fractures in Children using external Fixation // Orthopedics. 2004. - V. 27 (11).-P. 1146-1150.
139. Gugenheim J.J. Jr. The Ilizarov Fixator for pediatric and abolescent supracondylar Fractures Variants // J. Pediatr Orthop. 2000. - V. 20 (2). - P. 177182.
140. Gupta N, Kay R.M. et all. Effect of surgical Delay on perioperative Complications and need for open Reduction in supracondylar Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 2004. - V. 24 (3). - P.245-248.
141. Hammohd W.A, Kay R.M, Skaggs D.L. Supracondylar Humerus Fractures in Children//AORN J. 1998.-V. 68 (2). - P. 186-199.
142. Harish S. Displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children // J. Bone Joint Surg. Br. 2000. - V. 82 (6). - P. 931-932.
143. Hart K.M, Kester K. Supracondylar Fractures in Children // Orthop. Nures.-1999.-V. 18 (3). P.23-27.
144. Hdlow A.T., Devane P., Nicol R.O. A selective Treatment Approach to supracondylar Fractures of the Humerus in Children // J. Pediatr Orthop. 1996. -V. 16(1). - P. 104-106.
145. Ikram M.A. Ulnar Nerve Palsy: a Complication following percutaneous Fixation of supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Injury. -1996. -V. 27 (5). P.303-305.
146. Iyengar S.R., Hoffmger S.A., Townsend D.R. Early Versus delayed Reduction and Pinning of type III displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children // J. Orthop. Trauma. - 1999. - V. 13 (1). - P.51-55.
147. Kanellopoulos A.D., Yiannakopoulos C.K. Closed Reduction and percutaneous Stabilization of pediatric T-condylar Fractures of the Humerus // J. Pediatr Orthop. 2004. - V. 24 (1). - P.13-16.
148. Kelsh G., Savvidis E. et all. Concomitant vascular Complications in supracondylar Humerus Fractures // Unfallchirurg. 1999. - V. 102 (9). - P. 708-715.
149. Kennedy J.G., El Abed K. et all. Evaluation of the Role pin Fixation versus Collar and cuff Immobilization in supracondylar Fractures of the Humerus in Children// Injury. 2000. - V. 31 (3). - P. 163-167.
150. Kim W.Y. Early or delayed surgical Treatment of supracondylar Humeral Fractures in Children // J. Bone Joint Surg. Am. 2001. - V. 83 - A (3). - P. 323-327.
151. Kim W.Y., Chandru R. et all Displaced supracondylar humeral Fractures in Children: Results of a national Survey of paediatric orthopaedic Consultants // Injury. 2003. - V. 34 (4). - P. 274-277.
152. Kiyoshige Y. Critical Displacement of neural Injuries in supracondylar Humeral Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 1999. - V. 19 (6). - P. 816817.
153. Koudstaal M.J., De Ridder V.A. et all. Pediatric supracondylar Humerus Fractures: the anterior Approach // J. Pediatr. Orthop. 2002. - V. 16 (6). - P. 409-412.
154. Krenzien J, Richter H. et all Compartment Syndrome and Volkmann Contracture can they be prevented in supracondylar Humerus Fractures? // Chi-rurg. - 1998. - V. 69 (11). - P. 1252-1256.
155. Kumar R., Kiran E.K. et all. Surgical Management of the severely displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Injury. 2002. - V. 33 (6).-P. 517-522.
156. Lee E.H. Supracondylar Fractures of the Humerus in Children back to Basics // Singapore Med. J. - 2000. - V. 41 (9). - P. 423-424.
157. Lee S.S, Mahar A.T. et all. Displaced pediatric supracondylar Humerus Fractures: biomechanical Analysis of percutaneous pinning Techniques // J. Pediatr. Orthop. 2002. - V. 22 (4). - P. 440-443:
158. Leet A.T, Frisancho J, Ebramzaden E. Delayed Treatment of type 3 supracondylar Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop Bull. 2002. - V. 22 (2). - P. 203-207.
159. Louns S.T, Quinn M, Stanitsky C.L. Neurovascular Injuries in Type III humeral supracondylar Fractures in Children // Clin. Orthop. Retal. Res. 2000. - V. 376. - P. 62-67.
160. Lyons J.P, Ashley E, Hoffer M.M. Ulnar Nerve Palsies after percutaneous cross-pinning of supracondylar Fractures in Children's elbow // J. Pediatr Orthop. 1998. - V. 18 (1). - P. 43-45.
161. Mazda K, Boggione C. et all. Sistematic Pinning of displaced Extension-type supracondylar Fractures of the Humerus in Children. A prospective Study of 116 consecutive Patients // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. - V. 83 (6). -P. 888-893.
162. McLauchland G.J, Walker C.R. et all. Extension of the Elbow and supracondylar Fractures in Children // J. Bone Joint Surg. Br. 1999. - V. 81 (3). -P. 402-405.
163. Mehkman C.T., Strub W.M. et all. Early or delayed Treatment of supracondylar Humeral Fractures in Children // J. Bone Joint Surg. Am. 2002. - V. 84-A (6).-P. 1079.
164. Mehlman C.T., Crawford A.H., McMillion T.L., Roy D.R. Operative Treatment of supracondylar FRractures of the Humerus in Children: the Cincinnati Experience // Acta Orthop. Belg. 1996. - V. 62. - Suppl 1. - P. 41-50.
165. Michael S.P., Stanislas M.J. Localization of the ulnar Nerve during percutaneous Wiring of supracondylar Fractures in Children // Injury. 1996. - V. 27 (5). - P. 301-301.
166. Mostafaxi H.R., Apero C. Crossed Pin Fixation of displaced supracondylar Humerus Fractures in Children // Clin. Orthop. Retal. Res. 2000. - V. 376. - P. 56-61.
167. Mulhall K.J., Abuzakuk T. et all. Displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Int. Orthop. 2000. - V. 24 (4). - P. 221-223.
168. O'Hara L.J., Barlow J.W., Clarke N.M. Displaced supracondylar. Fractures of the Humerus in Children. Audit Changes Practice // J. Bone Joint Surg. Br. -2000. -V. 82 (6). P. 931-932.
169. Oh C.W., Park B.C. et all. Completely displaced supracondylar Humerus Fractures in Children: Results of open Reduction versus closed Reduction // J. Orthop. Sci. 2003. - V. 8 (2). - P. 137-141.
170. Ong T.G., Low B.Y. Supracondylar Humeral Fractures a Review of Outcome of Treatment // Singapore Med. J. - 1996. - V. 37 (5). - P. 508-511.
171. Parikh S.N., Wall E.J. et all. Displaced Type II Extension supracondylar Humerus Fractures: do they all need Pinning // J. Pediatr Orthop. 2004. - V. 24 (4). - P. 380-384.
172. Perry C.R., Clayton T.G., Kowakski M.F. Transcondylar Fractures of the distal Humerus // J. Orthop. Trauma. 1989. - V. 3. - P. 98-106.
173. Powell R.S, Bowe J.A. Ipsilateral supracondylar Humerus Fractures and Monteggia Lesion: a Case Report // J. Orthop. Trauma. 2002. - V. 16 (10). - P. 737-740.
174. Preis J. Volkmann's Contracture and supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Rozhl. Chir. 2000. - V. 79 (8). - P. 357-363.
175. Preis J, Rejtar P. Significationce of the radial Artery Pulse in dislocated supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Rozhl. Chir. 2000. - V. 79 (8).-P. 348-356.
176. Rasool M.N. Ulnar Nerve Injury after K-wire Fixation of supracondylar Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 1998. - V. 18 (5). - P. 686689.
177. Rasool M.N., Naidoo K.S. Supracondylar Fractures: posterolateral type with broachialis Muscle Penetration and neurovascular Injury // J. Pediatr Orthop. -1999.-V. 19(4).-P. 518-5522.
178. Reiman R.D, Waters P, Millis M. Open Reduction and internal Fixation for supracondylar Humerus Fractures in Children // J. Pediatr Orthop. 2001. - V. 21 (2).-P. 157-161.
179. Rejholec M. Supracondylar Fractures of the Humerus in Children closed Pinning // Sb. Lek. - 1999. - V. 100 (4). - P. 279-286.
180. Riyyer R.J. Closed Reduction and percutaneous Pinning of supracondylar Fractures in Children // Am. J. Orthop. 1999. - V. 28 (1). - P.52.
181. Rodrigues-Merchan E.C. Supracondylar Fractures of the Humerus in Children: Treatment by overhead Skeletal Traction // J. Pediatr Orthop. 1997. - V. 17(1).-P. 127.
182. Roposch A, Reis M. et all. Supracondylar Fractures of the Humerus associated with ipsilateral forearm Fractures in Children: a Report of forty-seven Cases //J. Pediatr Orthop. 2001. - V. 21 (3). - P. 307-312.
183. Sabharwal S., Tredwell S.J. et all. Management of pulseless pink hand in pediatric supracondylar Fractures of Humerus // J. Pediatr Orthop.-1997.-V.17(3).-P.303-310.
184. Sairyo K., Henmi T. et all. Radial Nerve palsy associated with slightly angu-lated pediatric supracondylar Humerus Fracture // J. Pediatr Orthop.-1997.-V.l 1(3).-P.227-229.
185. Sawaizurmi Т., Takayama A. Ito H. Surgical Technique supracondylar Fractures of the Humerus with percutaneous Leverage Pinning // J. Shoulder Elbow Surg. 2003. - V. 12 (6). - P. 603-606.
186. Schoenecker P.L., Delgado E. et all. Pulseless Arm in association with totally displaced supracondylar Fractures // J. Orthop. Trauma. 1996. - V. 10 (6).-P. 410-415.
187. Scola E., Jezussek D. et all. Dislocated supracondylar Humerus Fractures in the Child. Surgical Technique and Outcome with dorsal Approach // Unfallchi-rurg. 2002. - V. 105 (2). - P.95-98.
188. Sengupta S. Supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Med. J. Malaysia. 2000. - V. 55 Suppl. - С. - P. 1.
189. Shamsudding S.A., Penafort R., Sharaf I. Crossed-pin versus lateral-pin Fixation in pediatric supracondylar Fractures // Med. J. Malaysia. 2001. - V. 56 (D). - P. 38-44.
190. Shaw B.A. The Role of a angiography in assessing vascular Injuries associated with supracondylar Humerus Fractures remain Controversial // J. Pediatr Orthop. 1998. - V. 18(2). - P. 273.
191. Shels S., Bielar R. Early Results of the operative Treatment of the supracondylar Humerus Fractures in Children // Chur. Narzadow Ruchu Ortip. Pol. -2002. V. 67 (6). - P. 573-580.
192. Shen J., Jin J., Wiu G. Closed Reduction and perdutaneous K-wirea Fixation of displaced supracondylar Humerus Fractures in Children // Chin Med. Sci. J. 2000. -V. 15 (3). P. 179-182.
193. Shim J.S, Lee Y.S. Treatment of completely displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children by Cross-Fixation with three Kirschner Wires // J. Pediatr Orthop B. 2002. - V. 22 (1). - P. 203-207.
194. Shoib M, Hussain A, Kamran H,. Ali J. Outcome of closed Reduction and casting in displaced supracondylar Fractures of Humerus in Children // J. Ayub Med Coll Abbottabad. 2003. - V. 15 (4). - P. 23-25.
195. Simon R.R, Koenigsknecht S.J. Distal Humerus // In: Emergency Opthope-dics. 3rd ed. - Stamford, Conn, Appleton and Lange. - 1995. - P. 147-168.
196. Skaggs D.L, Cluck M.W. et all. Lateral-entry Pin Fixation in the Management of supracondylar Fractures in Children // J. Bone Joint Surg Am. 2004. -V. 86 - A(4). - P. 702-707.
197. Skaggs D.L, Hale J.M. et all. Operation Treatment of supracondylar Fractures of the Humerus in Children. The Consequences of pin Placement // J. Bone Joint Surg. Am. 2001. - V. 83-A (5). - P. 735-740.
198. Skaggs D.L, Kay R.M, Tolo V.T. Fracture Stability after Pinning of displaced supracondylar distal Humerus Fractures in Children // J. Pediatr. Orthop.- 2001.-V. 21 (3).-P. 313-318.
199. Solak S, Aydin E. Comparison of two percutaneous Pinning Methods for the Treatment of the pediatric Type III supracondylar Humerus Fractures // J. Pediatr Orthop. B. 2003. - V. 12 (5). - P. 346-349.
200. Srivastava S. The Result of open Reduction and Pin Fixation in displaced for supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Med. J. Malaysia. -2000. V. 55 Suppl. - C. - P. 44-48.
201. Tabak A.Y, Celebi L. et all. Closed Reduction and percutaneous Fixation of supracondylar Fractures of the Humerus and ipsilateral Fracture of the forearm in Children // J. Bone Joint Surg. Br. 2003. - V. 84 (8). - P. 1169-1172.
202. Takahara M, Sasaki I. et all. Second Fracture of the distal Humerus after varus Malunion of a supracondylar Fracture in Children // J. Bone Joint Surg. Br.- 1998.-V. 80 (5).-P. 791-797.
203. The R.M., Severijnen R.S. Meurological Complications in Children with supracondylar Fractures of the Humerus // Eur. J. Surg. 1999. - V. 165 (3). - P. 180-182.
204. The Treatment of displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children (an Evaluation of three different Treatment Methods) // Ulus Travma Derg. 2003. - V. 9 (1). - P. 62-69.
205. Tschoop O., Rombouts J.J. Complication of supracondylar Fractures of the Humerus in Children // Acta Orthop. Belg. 1996. - V. 62. Suppl 1. - P. 51-57.
206. Walloe A., Egund N., Eikelund L. Supracondylar Fracture of the Humerus in Children: Review of closed and open Reduction leading to a proposal For-treatment // Injury. 1985. - V. 16. - №5. - P. 296-299.
207. Weinberg A.M., von Bismarck S. et all. Descending intramedullary Nailing for the Treatment of displaced supracondylar Humerus Fractures in Children // Chirurg. 2003. - V. 74 (5). - P. 432-436.
208. Wiopula E., Bakalin G. Late Results in Supraconylar Humeral Fractures in Children // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1987. - V. 104. - P. 23-27.
209. Yosof A., Razak M., Lim A. Displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children comparative Study of the Result of closed and open Reduction // Med. J. Malaysia. - 1998. - V. 53 Suppl A. - P. 52-58.
210. Yu S.W., Su J.Y., Kao F.C. et all. The Use 3-mm K-Wire to Supplement Reduction of Gumeral supracondylar Fractures in Children // J. Trauma. 2004. -V. 57(5).-P. 1038-1042.
211. Yu X.Z., Li J., Liang G. Treatment of open supracondylar Fractures of Humerus // Chin J. Traumatol. 2003. - V. 6 (3). -P. 182-185.
212. Zajac P, Hudzik D. Treatment of displaced supracondylar Fractures of the Humerus in Children at the orthopaedic Ward of the Children's Hospital in Kielce // Chir Narzadow Ruchu Ortip. Pol. 2003. - V. 68 (1). - P. 13-17.