Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Гипертоническая энцефалопатия: венозная дисциркуляция головного мозга у больных с хронической сердечной недостаточностью
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Золотухина, Наталья Евгеньевна :: 2006 :: Москва
Условные сокращения.
Введение.
Глава I. Церебральная венозная гемодинамика и сократительная функция сердца у больных гипертонической энцефалопатией. (Обзор литературы).
1.1. Артериальная гипертония как фактор риска цереброваскулярной патологии.
1.2. Гипертоническая энцефалопатия: патогенез, морфологические изменения, клинико-инструментальные характеристики.
1.3. Состояние венозной церебральной циркуляции при гипертонической энцефалопатии.
1.4. Современные методы исследования церебральной гемодинамики.
1.5. Поражение сердца при артериальной гипертензии.
Глава II. Общая характеристика больных и методы исследования.
Глава III. Клиническая характеристика больных.
3.1. Неврологическая характеристика больных.
3.2. Кардиологическая характеристика больных.
3.3.1 Суточное мониторирование АД у больных ГЭ.
3.3.2. Суточное мониторирование АД у больных ГЭ и ХСН.
Глава IV. Ультразвуковая диагностика нарушений церебральной (артериальной и венозной) и центральной гемодинамики у больных ГЭ и ХСН.
4.1.1. Ультразвуковая характеристика церебрального артериального кровотока у больных ГЭ.
4.1.2. Ультразвуковая характеристика церебрального венозного кровотока при ГЭ.
4.1.3. Взаимоотношения церебральной артериальной и венозной гемодинамики у больных ГЭ.
4.1.4. Ультразвуковая характеристика церебрального артериального кровотока у больных ГЭ при ХСН.
4.1.5. Ультразвуковая характеристика церебрального венозного кровотока у больных ГЭ при ХСН.
4.1.6. Взаимоотношение церебральной артериальной и венозной гемодинамики у больных ГЭ при ХСН.
4.2.1. Состояние правого и левого желудочка у больных ГЭ.
4.2.2. Состояние правого и левого желудочка у больных ГЭ с ХСН.
Глава V. Взаимоотношение центральной и церебральной гемодинамики у больных
ГЭ в зависимости от наличия и стадии ХСН.
Глава VI. Обсуждение результатов.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Золотухина, Наталья Евгеньевна, автореферат
Актуальность темы. В Российской Федерации артериальная гипертония (АГ) остается одной из самых актуальных медицинских проблем. Это связано с чрезвычайно большой распространенностью заболевания - около 40% взрослого населения нашей страны страдает АГ (Арабидзе Г.Г., 1996; Манвелов JI.C. с соавт., 1998; Деев С.А., Вихирева О.В., 2001; Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., 2003; Агеев Ф.Т., Арбалишвили Г.Н., 2003). Но АГ остается одной из самых актуальных медицинских проблем в России и в мире еще и потому, что именно она обусловливает высокую сердечно-сосудистую заболеваемость (ССЗ) и смертность.
В последние годы стало очевидным, что качество и продолжительность жизни у больного с АГ регламентируется не только и не столько уровнем подъёма артериального давления (АД), а в значительной степени вовлеченностью в процесс органов-мишеней, и в первую очередь сердца и головного мозга (Небиеридзе Д.В., 1998; Окороков А.Н., 2003; Conolly D.C. et al., 1983; MacMahon S., Rogers A., 1994; Levy D et al., 1996; Moser M., Hebert P.R., 1996).
Известно, что АГ является причиной развития различных форм острых нарушений мозгового кровообращения, а также хронической прогрессирующей недостаточности мозгового кровообращения - гипертонической энцефалопатии (ГЭ) и сосудистой деменции (Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В., 1985; Верещагин Н.В. с соавт., 1999; Суслина З.А. с соавт., 2002; Kannel W.D., Sorile P., 1986; Zanchetti A., 1998). При АГ в патологический процесс вовлекается не только артериальная, но и венозная система мозга (Холоденко М.И., 1963; Трошин В.Д. с соавт., 1999; Чечеткин А.О. с соавт., 2001; Белова J1.A., 2002; Машин В.Вл., Кадыков A.C., 2002).
Бесспорным является тот факт, что в патогенезе, как острых, так и хронических форм нарушения мозгового кровообращения, важную роль играют недостаточность притока крови к тканям мозга и затруднение венозного оттока, которые иногда выступают на первый план в клинической картине болезни 5
Холоденко М.И., 1963; Трошин В.Д. с соавт., Чечеткин А.О. с соавт., 2001; Белова Л.А., 2002; Conolly DC et al., 1983; Levy D. et al., 1996; Moser M, Hebert P.R., 1996). Большинство работ посвящено изучению артериального кровообращения, в то время как венозная система мозга остается недостаточно изученной. Венозные нарушения, длительно существующие, у большинства пациентов могут быть причиной развития характерных клинических симптомов, сопровождающихся снижением работоспособности пациентов и ухудшением качества их жизни (Холоденко М.И., 1963; Лелюк С.Э., Лелюк В.Г., 1999; Белова Л.А., 2002; Машин В.Вл., Кадыков A.C., 2002).
Также АГ является одной из наиболее распространенных причин дисфункции желудочков сердца. Развитие ХСН в большинстве исследований отождествляется с понятием дисфункции левого желудочка (ЛЖ). Показано, что при АГ, как правило, имеется скрытое снижение насосной функции сердца, причем преимущественно нарушается диастолическая функция ЛЖ, в ряде случаев являющаяся единственным признаком ХСН (Беленков Ю.Н., 1994; Терещенко С.Н. с соавт., 1997). Информации о состоянии правого желудочка (ПЖ) при развитии ХСН значительно меньше (Жаринов О.И. с соавт., 2000), хотя доказано, что ПЖ сердца и сосуды малого круга кровообращения вовлекаются в патологический процесс при АГ (Жаринов О.И. с соавт., 2000; Васюк Ю.А. с соавт., 2005; Вебер В.Р. с соавт., 2005; Myslinski W. et al., 1987).
Развитие и прогрессирование двух параллельных процессов - ГЭ и ХСН, осложняющих течение АГ, несомненно, связано с особенностями характеристик АД, в том числе и различных параметров его суточных вариаций.
Нарушение центральной гемодинамики кардиального генеза играет важную роль в возникновении церебральной ишемии, инсульта (Swan H.J.C. et al., 1996).
Таким образом, обоснованным является предположение о том, что нарушение сократимости сердца, включая изолированную диастолическую дисфункцию ЛЖ и ПЖ, может оказывать дополнительное неблагоприятное гемодинамическое влияние на артериальный и венозный церебральный кровоток. Тем не менее, этот аспект кардиоцеребральных взаимодействий до конца не изучен. В литературе нет данных о влиянии центральной гемодинамики на состояние венозного церебрального кровотока при ГЭ.
Поэтому особенно важным является оценка роли как левожелудочковой, так и правожелудочковой сердечной недостаточности в развитии и прогрессировании как артериальной, так и венозной патологии головного мозга на фоне АГ, что окажет несомненное влияние на выбор терапии и предупреждение критических кардиальных и церебральных изменений, определяющих прогноз и качество жизни больного.
Цель исследования. Изучить взаимосвязи центральной и церебральной венозной гемодинамики у больных гипертонической энцефалопатией и хронической сердечной недостаточностью. Задачи:
1. Изучить клинические проявления церебральной венозной дисциркуляции и качество жизни у больных ГЭ с ХСН.
2. Оценить методом суточного мониторирования параметры АД у данной категории больных.
3. Исследовать у них ультразвуковыми методами состояние сердца, центральную и церебральную (артериальную и венозную) гемодинамику.
4. Проанализировать взаимосвязь клинических проявлений ГЭ, состояние центральной и церебральной гемодинамики (артериальной и венозной гемодинамики) с насосной функцией левого и правого желудочков.
Научная новизна.
Впервые показано, что ХСН играет самостоятельную патогенетическую роль в формировании артериовенозных церебральных нарушений при ГЭ. Детально изучены основные предикторы формирования артериовенозных нарушений церебральной гемодинамики больных ГЭ, такие как ремоделирование миокарда ЛЖ и ПЖ, состояние их насосной функции. Показано, что даже при асимптомной ХСН имеется взаимосвязь краниальной венозной гемодинамики с состоянием диастолической и систолической функции ЛЖ.
Практическая значимость.
В результате исследования представлено, что наличие у больных ГЭ симптомов, указывающих на венозную дисциркуляцию, ассоциируется с ухудшением качества жизни. Установлена взаимосвязь нарушений краниального венозного оттока с наличием ХСН. Развитие и утяжеление ХСН сопряжено с наличием более выраженных неврологических нарушений, в частности, псевдобульбарного и экстрапирамидного синдромов. Своевременная диагностика ХСН, в том числе и самой ранней, бессимптомной стадии, должна способствовать улучшению не только качества жизни, но и долгосрочного прогноза течения цереброваскулярной патологии. С целью профилактики прогрессирования сосудистой патологии мозга необходимо проведение базисной антигипертензивной терапии с акцептом на предупреждение развития и утяжеления ХСН.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Наличие симптомов венозной церебральной дисциркуляции помогает оценить выраженность ГЭ и должно дополняться анализом качества жизни больных.
2. ХСН является распространенной кардиальной патологией у больных ГЭ, что обусловлено единым процессом гипертонического ремоделирования. Выраженность неврологических нарушений сопряжена не только со стадией ГЭ, но и с наличием и тяжестью ХСН.
Заключение диссертационного исследования на тему "Гипертоническая энцефалопатия: венозная дисциркуляция головного мозга у больных с хронической сердечной недостаточностью"
выводы
1. Симптомы, свидетельствующие о затруднении венозного оттока из полости черепа, встречаются более чем у половины больных ГЭ. Наличие их сопряжено с ухудшением психического и физического компонентов качества жизни пациентов.
2. Одним из предикторов формирования ХСН у больных ГЭ является повышение пульсового АД выше 53 мм рт. ст. и нарушение циркадного ритма АД. По мере утяжеления ГЭ увеличивалась доля больных с недостаточным ночным снижением АД (до 58,8%) и с дополнительным повышением АД в ночное время (до18,2%).
3. При всех стадиях ГЭ выявлены нарушения, свидетельствующие о существенных структурных изменениях миокарда левого желудочка в виде концентрической гипертрофии. Увеличение толщины свободной стенки правого желудочка отмечалось только у больных ГЭ II ст. и ГЭ III ст., что свидетельствует о том, что правый желудочек вовлекается в патологический процесс в более поздних стадиях заболевания.
4. При ГЭ утяжеление стадии заболевания ассоциируется с увеличением частоты встречаемости диастолической дисфункции левого и правого желудочков сердца и появлением клинической симптоматики ХСН.
5. ХСН играет самостоятельную патогенетическую роль в прогрессировании ГЭ, что проявляется нарастанием частоты встречаемости псевдобульбарного и экстрапирамидного синдромов.
6. У больных ГЭ в условиях формирования ХСН отмечается дополнительное ухудшение венозного оттока из полости черепа. У больных ГЭ и ХСН I ст. состояние венозного оттока из полости черепа напрямую зависит от систолической и диастолической функции левого желудочка, а при ХСН IIA ст. - от диастолической функции правого желудочка.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. У больных ГЭ необходимо оценивать качество жизни как категорию, в существенной мере дополняющую объективный неврологический осмотр и позволяющую оценить результаты лечения.
2. При наличии клинических симптомов венозной церебральной дисциркуляции нужно проводить дополнительное обследование для выявления ХСН.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Золотухина, Наталья Евгеньевна
1. Абрамова H.H., Беличенко О.И. Клинический аспект сочетанного применения магнитно-резонансной томографиии и магнитно-резонансной ангиографии экстра- и интракраниальных артерий у больных артериальными гипертониями. Терапевтический архив 1996; 9: 26 31.
2. Агеев Ф.Т., Арбалишвили Г.Н. Применение ингибиторов АПФ для профилактики сердечной недостаточности у больных с артериальной гипертонией (теоретические предпосылки и клинические данные). Сердце 2003; 2: 105 109.
3. Агеев Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, качество жизни и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточности. Дисс. док. мед. наук. 1997; 241.
4. Андреева Г.Ф., Оганов Р.Г., Изучение качества жизни у больных гипертонческой болезнью. Терапевтический архив 2002; 1:8-16.
5. Арабидзе Г.Г. Тактика лечения больных с мягкой артериальной гипертонией. Российский медицинский журнал 1996; 3:2-7.
6. Бабенков Н.В., Шмырев В.И. Клиника и течение окклюзирующих процессов в поперечных синусах мозга. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001: 198-199.
7. Бадалян Л.О. Расстройства мозгового венозного кровообращения. Венозная патология головного и спинного мозга: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Краснодар, 1979: 5-7.
8. Беков Д.Б., Михайлов С.С. Атлас артерий и вен головного мозга человека. М.: Медицина, 1979. 289 с.
9. Беленков Ю.Н., Вихерт O.A., Беличенко О.И., Синицын В.Е. Клиническое применение магнитно резонансной томографии в оценке состояния жизненно важных органов при злокачественном течении артериальной гипертонии. Кардиология 1989;11:47 - 52.
10. Беленков Ю.Н. Роль нарушения систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности. Терапевтический архив 1994; 9: 3 7.
11. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. К вопросу о классификации хронической сердечной недостаточности на рубеже веков. Сердечная недостаточность 2000; 2: 4-9
12. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность 2000; том 1: 2: 40-44.
13. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М: Медиа Медика 2000; 266 с.
14. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (Квинаприл и эндотелиальная дисфункция). М., 2002.
15. Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность в России опыт 25 лет: где мы находимся и куда должны идти? Серд. недостаточность 2003; 1:9-11.
16. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е. Первое российское национальное многоцентровое исследование РОСА (Российское исследование оптимального снижения артериального давления). Артериальная гипертензия 2003; 9: 5 8.
17. Беличенко О.И., Абрамова H.H., Иванова О.П. Магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная флебография в исследованиях головного мозга у больных тяжелой артериальной гипертонией. Терапевтический архив 1997; 2: 27-30.
18. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум. Сердечная недостаточность 2002; 3:7-11.
19. Белова J1.A. Венозная дисциркуляция головного мозга при гипертонической энцефалопатии. Дисс. .к-та мед. наук. 2002; 167.
20. Бердичевский М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. М.: Медицина, 1989.
21. Бокерия JI.А., Бузиашвилли М.В., Шумилина М.В. Нарушения церебрального венозного кровообращения у больного с сердечно-сосудистой патологией (головная боль, ишемия, атеросклероз). М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003.
22. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Пер с нем. М.: ГЭОТАР Медицина; 1999.
23. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная /сосудистая/ энцефалопатия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1998; 1: 45 48
24. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико-морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение). Материалы VII Всероссийского съезда неврологов. Нижний Новгород 1995: 182.
25. Вальдман В.А. Артериальная дистонии и дистрофии. Л.: Медгиз, 1961.
26. Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения. Неврологический журнал 1996; 3: 11-15.
27. Васюк Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН. Сердечная недостаточность 2003; 4: 2: 107 110.
28. Васюк Ю.А., Хадзегова А.Б., Ющук E.H. Структурно-функциональные изменения правого желудочка при артериальной гипертензии причина или следствие хронической сердечной недостаточности? Сердечная недостаточность 2005;3: 117-119.
29. Вебер В.Р., Рубанова М.П., Жмайлова C.B. Диастолическая дисфункция левого и правого желудочка у больных артериальной гипертонией и возможности её коррекции. Сердечная недостаточность 2005; 3: 117-119.
30. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин A.B. Антигипертензивная терапия при сосудистой патологии мозга: успехи, спорные и нерешенные вопросы. Кремлевская медицина 2003; 2: 7 10.
31. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2001 ; 1: 34 40.
32. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина 1997: 287с.
33. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Структурно-функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии (опыт системного анализа). Вестник РАМН 1999; 5: 3 8.
34. Верещагин Н.В., Калашникова Л.А. Ишемические поражения мозга при артериальной гипертензии. Нарушение мозгового кровообращения. Вильнюс, 1982; С. 48-50.
35. Ганнушкина И.В., Шахнович В.А., Мясников В.И. Влияние космических полетов на развитие сосудисто-мозговой недостаточности. Ишемия мозга: материалы Междунар. симпоз. Москва, 1997: 39-41.
36. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. М.: Медицина 1987: 224 с.
37. Гераскина Л.А. Оптимизация антигипертензивной терапии у больных с дисциркулятрной энцефалопатией и остаточными явлениями нарушений мозгового кровообращения. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2000.
38. Гераскина Л.А., Фонякин A.B., Суслина З.А. Церебральная гемодинамика у больных с сосудистой патологией мозга при управляемом снижении артериальногодавления. II Российский национальный конгресс кардиологов. Тезисы докладов. Москва 2001: 92.
39. Гераскина JI.A., Суслина З.А., Фонякин A.B., Шарыпова Т.Н. Церебральная перфузия у больных артериальной гипертонией и с хроническими формами сосудистой патологии головного мозга. Терапевтический архив 2003; 12: 32 36.
40. Гарганеева Н.П., Тетенев Ф.Ф., Семке В.Я. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема. Клиническая медицина 2004; 1: 35 41.
41. Горбачев В.В. Практическая кардиология. Мн.: Выш. шк. 1997. 336с.
42. Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология 1982; 2: 100 103.
43. Гогин Е.Е., Шмырев В.И. Циркуляторные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты. Терапевтический архив 1997; 4: 5- 10.
44. Гулевская Т.С., Людковская И.Г. Патоморфология лейкоэнцефалопатии при артериальной гипертонии. В сб.: Патологическая анатомия хирургических заболеваний нервной системы. Санкт-Петербург 1991: 147 157.
45. Гулевская Т.С., Людковская И.Г. Артериальная гипертония и патология белого вещества головного мозга. Арх. пат. 1992; 2: 53 59.
46. Гулевская Т.С. Лейкоэнцефалопатия при артериальной гипертензии как структурный субстрат подкорковой сосудистой деменции. VII Всероссийский съезд неврологов. Тез. докл. Нижний Новгород 1995: 211.
47. Горбунов В.М. Значение исследования различных видов вариабельности артериальнго давления у болных с артериальной гипертензией. Кардиология 1997; 1:66-69.
48. Горбунов В.М. Значение 24 часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертензии. Кардиология 1995; 6: 64 - 68.
49. Дамулин И.В. Сосудистая деменция. Неврологический журнал 1999; 3: 4-11.
50. Деев С.А., Вихирева О.В. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2001; 2: 3-7.
51. Денисова Г.А. Состояние объёмного кровотока в МАГ по данным дуплексного сканирования и его гемодинамика при антигипертензивной терапии у больных ГБ неосложненного течения. Автореф. дис. канд. мед. наук М., 2000.
52. Денисова Г.А., Ощепкова Е.В., Балахонова Т.В. Состояние кровотока в патологически измененных магистральных артериях головы у больных гипертонической болезнью. Терапевтический архив 2000; 2: 49-52.
53. Джибладзе Д.Н. Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта. Клинические, ультразвуковые и гемодинамические аспекты. Москва 2002:207с.
54. Дядык А.И., Багоий А.Э., Яровая Н.В. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на гипертрофию левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями. Терапевтический архив 1998; 8: 65-67.
55. Зайцев В.П. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Под ред. А. Б. Смулевича, A. JI. Сыркина. М.: Либрис, 1994: 179.
56. Жаринов О.И., Салам Сайд, Комаровский P.P. Состояние правого желудочка и взаимодействие между желудочками у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 2000; 11: 45-49.
57. Изаков В.Я., Мархасин B.C., Яснинов Г.П. Введение в биомиханику пассивного микарда. М.: Наука, 2000.
58. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Терещенко С.Н., Моисеев B.C. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертонией. Кардиология 1997; 9: 98 103.
59. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Моисеев B.C. Особенности утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью с различными вариантам суточного ритма. Кардиология 1999; 6: 23 26.
60. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения.-М; 2001:208с.
61. Копылов М.Б. Рентгенологические представления о механических факторах в венозном кровообращении черепа и мозга. Тр. Ин-та нейрохирургии имени акад. Н. Н. Бурденко: сб. науч. тр. М., 1948; Т. 1.: 46-63.
62. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии. М.: Медицина, 1982.
63. Кушаковский М. С. Гипертоническая болезнь. СПб.: Sotis, 1995.
64. Леви Л., Андерсон А. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни. М.: Медицина, 1979.215 с.
65. Лавров А.Ю., Шумилина М.В., Бузиашвилли Ю.И., Яхно H.H. Клинические, гемодинамические и нейровизуалиционные характеристики дисциркуляторной энцефалопатии. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001: 251-252.
66. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Основные причины хронической церебро-васкулярной недостаточности: клинико-ультразвуковое исследование. Ишемия мозга: материалы Междунар. симпоз. СПб, 1997: 63-66.
67. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Закономерности церебральной венозной гемодинамики при артериальной гипертензии. Эхография 2000; 1: 1: 84 89.
68. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Цереброваскулярный резерв при атеросклеротическом поражени брахиоцефальных артерий. Этюды современой ультразвуковой диагностики. Вып. 2. Киев: Укрмед, 2001. 180 с.
69. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. М.: Реальное Время, 2004. 304 с.
70. Лесницкая В.Л., Яровая И.М., Петровский И.Н. Венозная система головного и спинного мозга в норме и патологии. М.: Медицина, 1970. 222 с.
71. Либис P.A., Коц Я.И., Агеев Ф.Т. Качество жизни как критерий успешнойтерапии больных хронической сердечной недостаточностью. Русский медицинский журнал 1999; 2: 25-29.
72. Мазур H.A. Очерки клинической кардиологии. М; Медицинское информационное агентство 1999: 256 с.
73. Мазур Е.С., Калязина В.В. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни. Терапевтический архив 1999; 1:22-25.
74. Максудов Г.А. К патогенезу и диагностике дисциркуляторной энцефалопатии. В кн.: Вопросы локализации и патофизиологии в неврологии и психиатрии. Киев 1964:25.
75. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Артериальная гипертония в клинической практике врача: современная стратегия диагностики и лечения. Качество жизни 2005; 3: 1016.
76. Машин В.Вл., Кадыков A.C. Гипертоническая энцефалопатия: Клиника и патогенез. Ульяновск: УлГУ 2002; 139с.
77. Манвелов Л.С., Варакин Ю.Я., Смирнов В.Е., Горностаева Г.В. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии 1998; 12:44-47.
78. Мартынов Ю.С., Малкова Е.В., Малков Г.Ф. Дифференцирование деменции при дисциркуляторной энцефалопатии и атрофических процессах мозга (АПМ). Материалы VII Всероссийского съезда неврологов. Н. Новгород, 1995: 262.
79. Мархасин B.C., Изаков В.Я., Шумаков В.И. Физиологические основы нарушения сократительной функции миокарда. СПб.: Наука, 1994. 256 с.
80. Молоков Д.Д., Бурцев Е.М. Констрикторные реакции мозговых сосудов в патогенезе дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал невропатологии и психиатрии 1996; 5:64 67.
81. Морозова O.A. Прогностическое значение данных комплексного изучения нейро- и гемодинамических соотношений у больных ранней гипертонической энцефалопатией. Ишемия мозга. Междунар. симпоз. Материалы. С.Пб. 1997. С. 72 -74.
82. Моссаковский М., Мчедлишвили Г.И., Янушевский С. Избыточный объем крови в головном мозге при отеке. Вопросы нейрохирургии 1980; 3: 38 43.
83. Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Лакунарное состояние и кровоизлияние в головной мозг. Арх. пат 1980; 9: 23 28.
84. Москаленко Ю.Е., Бекетов А.И., Орлов P.C. Мозговое кровообращения. Физико-химические приёмы исследования. Л.: Наука, 1988. 160 с.
85. Мясоедова Н.В., Леонова M.B. Изучение качества жизни у больных АГ и влияние гипотензивной терапии. Качество жизни 2003; 2: 48-52.
86. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН (утвержденные съездом кардиологов РФ в октябре 2003). Сердечная недостаточность 2003; 4: 6: 276-297.
87. Небиеридзе Д.В., Жуковский Г.С., Бритов А.Н. Мягкая артериальная гипертония: гетерогенность и необходимость дифференцированной профилактики. Кардиология 1996; 3: 63 67.
88. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии важнейшая задача практического врача. Кардиология 1998; 11: 59 - 65.
89. Никитин Ю.П. Кардиология: краткое руководство. Новосибирск, Сибирское медицинское агентство 2001: 160 с.
90. Никитин Н.П., Аляви А.Л. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности. Кардиология 1998; 3: 56 61.
91. Никитин Ю.М., Чечеткин А.О., Лагода О.В. с соавт. Роль дуплексного сканирования в диагностике цереброваскулярных заболеваний. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань 2001: 270.
92. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения Допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфукнции левого желудочка. Сердечная недостаточность 2000; 1: 2: 66-70.
93. Оганов Р.Г. Проблемы контроля артериальной гипертонии среди населения. Кардиология 1994; 10: 4 7.
94. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Развитие профилактической кардиологии в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 3: 11-14.
95. Оганов Р.Г., Метелица В.И. Основные итоги и перспективы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в США. Терапевтический архив 1999; 1:77-80.
96. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. М.: Медицинская литература 2003; Т 7: 398.
97. Осетров Б.А., Салычева JI.B., Комисаренко A.A. Церебральная гемодинамика при атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии различной выраженности. Неврологический вестник 1998; 1-2: 13-15.
98. Ощепкова Е.В., Залвеян П.А., Буниатян М.С. с соавт. Пульсовое артериальное давление (по данным суточного мониторирования) и структурные изменения миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью. Терапевтический архив 2002; 12: 21 -24.
99. Папп М.О., Извекова A.B. Ультразвуковая доплеровская диагностика нарушений мозгового венозного кровотока при бронхообструктивном синдроме. Современные, методы диагностики и лечения сосудистой патологии головного мозга: сб. науч. тр. СПб., 2000: 98.
100. Парфенов В.А., Горбачева Ф.Е. Факторы снижения кровотока в сонных артериях. Журнал невропатологии и психиатрии 1994; 6: 12-15.
101. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. Н. Новгород: Изд-во НГМИ, 1994.300 с.
102. Покалев Г.М., Трошин В.Д. Нейроциркуляторные дистонии. Горький, 1977. 236 с.
103. Покровский A.B., Яхио H.H., Кунцевич Г.И. Особенности внутримозговой гемодинамики при окклюзирующих поражениях магистральных артерий мозга. Журнал невропатологии и психиатрии 1989; 9: 7 14.
104. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А Новые подходы к лечению артериальной гипертензии. Медицинские новости 2000; 7: 9: 404 409.
105. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Пересыпко М.К. Принципы и цели длительной антигипертензивной терапии при гипертонической болезни. Кардиология 1999;9:80 90.
106. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алехин М.Н. с соавт. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть I. Критерии диагностики гипертрофии левого желудочка и ее распространенность. Кардиология 2003; 10: 99 -104.
107. Реброва O.IO. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера 2002; 312с.
108. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2001; 7: 1:4-16.
109. Рунихина Н.К., Рогоза А.Н., Вихерт О.А., Арабидзе Г.Г. Суточный профиль артериального давления и структурно-функциональные изменения сердечнососудистой системы при начальной стадии гипертонической болезни. Терапевтический архив 1995; 67: 9: 39 42.
110. Семенова Ю.В., Карпов А.Б., Тахауов P.M. Особенности патогенеза артериальной гипертонии у работников радиационно-опасных производств. Кардиология 2005; 11:27.
111. Сергиенко В.И. Бондарева И.Б. Медицинская статистика в клинических исследованиях. М.: ГЭОТАР-МЕД 2001; 256с.
112. Стулин И. Д. К методологии исследования венозного кровообращения мозга. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001: 299.
113. Суслина З.А., Гераскина J1.A., Фонякин A.B. Артериальная гипертония и инсульт: связь и перспективы профилактики. Атмосфера 2001; 1:5-7.
114. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин A.B. Особенности антигипертензивной терапии при цереброваскулярных заболеваниях. Клиническая фармакология и терапия 2002; 11: 5: 83 87.
115. Суслина З.А. Фонякин A.B., Гераскина Л.А. Ишемический инсульт и сердце: от патогенеза к профилактике. Клин, фармакология и терапия 2003; 5: 47 51.
116. Терещенко С.Н. Хроническая сердечная недостаточность и нарушение мозгового кровообращения. Российский кардиологический журнал 2001; 6: 1 -4.
117. Терещенко С.Н. Систолическая функция левого желудочка в развитии хронической сердечной недостаточности и ингибиторы АПФ. Сердечная недостаточность 2002; 4:11: 598 602.
118. Терещенко С.Н., Павликова Е.П., Мерай И. А. Место мозгового натрийуретического пептида в диагностике сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность 2003; 4: 2: 103 104.
119. Толпыгина С.Н., Ощепкова Е.В., Варакин Ю.Я. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии. Кардиология 2001; 4: 71-77.
120. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика. Руководство для врачей. 1992.
121. Устинова С.Е., Еренкова Е.А., Беккер A.A. Состояние венозной гемодинамики при артериальной гипертонии. Кардиология 1997; 11: 53-57.
122. Физиология человека: в 3-х т. Т.2. / под ред. Р.Шмидта и Г. Тевса; пер. с англ. под ред. П. К. Костюка. -М.: Мир, 1996. -313с.
123. Фролов В.А., Пауков B.C., Казанская Т.А. Некоторые особенности функции и структуры правого желудочка сердца сравнительно с левым. Архив патологии 1971; 6: 33-38.
124. Холоденко М. И. Расстройство венозного кровообращения в мозгу. М.: Медицина, 1963. 226 с.
125. Чечеткин А.О., Варакин Ю.Я., Кугоев А.И., Никитин Ю.М. Ультразвук в исследовании кровотока по церебральным венам и синусам твердой мозговой оболочки (обзор литературы). Ультразвуковая диагностика 1999; 1: 92 102.
126. Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии. 2003; 2(3): 1721.
127. Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография. Москва, 1996.446 с.
128. Шахнович В.А. Выявление сосудистой мозговой недостаточности при нарушениях венозного кровообращения головного мозга методом транскраниальной допплерографии. Ишемия мозга: материалы. Междунар. симпоз. СПб., 1997: 87-89.
129. Шахнович В.А. Нарушение венозного кровообращения головного мозга по данным транскраниальной допплерографии, с.249-261. В кн. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. 10. М. Никитина, А. И. Труханова. М.: Видар, 1998.
130. Шестаков B.B. Гемодинамические факторы формирования хронической мозговой сосудистой недостаточности. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Н. Новгород, 1995: 323.
131. Шестаков В.В. Изменение мозгового кровотока при формировании и начальном прогрессировании цереброваскулярных заболеваний. Неврологический вестник 1999; XXX: 1 -2: 10 12.
132. Шиллер Н.Б., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: 1993.
133. Шмидт Е.В. Новое в диагностике и лечении сосудистых заболеваний мозга. Клиническая медицина 1980; 8: 7 14.
134. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журнал невропатологии и психиатрии 1985; 9: 1281 1288.
135. Шмидт Е. В. Сосудистые заболевания головного мозга / Е. В. Шмидт, Н. В. Верещагин, Д. К. Лунев. М.: Медицина, 1976. - 284 с.
136. Шмырев В.И., Бабенков Н.В. Нарушения церебрального венозного кровообращения при сосудистой патологии мозга. Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001:318-319.
137. Шмырев В.И., Гулевская Т.С., Попова С. А. Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия. Пейровизуализиция и патоморфология. М.: Управление делами Президента РФ 2001: 136с.
138. Шулутко Б. И. Артериальная гипертензия. СПб.: Ренкор, 2001. 382 с.
139. Шустов С.Б., Барсуков A.B., Аль-Язиди М.А. с соавт. Особенности ремоделирования миокарда у пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от степени среднесуточной вариабельности артериального давления. Артериальная гипертензия 2002; 8: 2.
140. Эрина Е.В., Эльмусам А.И. Состояние венозного тонуса у больных гипертонической болезнью. Кардиология 1974; 10: 65-73.
141. Яхно H.H. Неврология деменции. Материалы VII Всероссийского съезда неврологов. Н. Новгород 1995: 331.
142. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р., Мельничук П.В. Болезни нервной системы. Руководство для врачей в 2 т. Т 1. Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана, П.В. Мельничука. М.: Медицина 1995: 656 с.
143. Яхно Н.Н., Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистая деменция у пожилых. РМЖ 1997; 5: 20.
144. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Нарушения памяти в неврологической практике. Неврологический журнал 1997; 4-9.
145. Aaslid R., Markwalder Т.М., Nornes H. Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow vrlocities in basal cerebral arteries. Methods Fund. Clin. Pharmacol 1996; 18(2): 101-104.
146. Anderson R.T., Hogan P., Appel L. Baseline correlates with quality of life among men and women with medication-controlled hypertension. The trial of nonpharmacologic in the elderly (TONE) J. Am. Geriatr. Soc. 1997; 45(9): 1080-1085.
147. Barba R., Martinez Espinosa S., Rodriguez - Garcia E. Poststroke Dementia. Clinical Features and Risk Factors. Stroke 2000; 31: 1494 - 1501.
148. Baumbach J. L., Heistad D.D. Cerebral circulation in chronic arterial hypertension. Hypertension 2000; 12: 89 95.
149. Baumbach J.L., Heistad D.D. Remodeling of cerebral arterioles in chronic hypertension. Hypertension 2000; 13: 968 972.
150. Blacher J. Pannier В., Guerin A.P. Carotid arterial stiffness as a predictor of cardiovascular and all-case mortality in end-stage renal disease. Hypertension 1998; 32: 570-574.
151. Brutsaert D.L., Sys S.U., Gillebert T.C. Diastolic failure: patophysiology and therapeutic implications heart function. J. Am. Coll. Cardiol. 1993; 22: 318-325.
152. Carey В., Eames P., Blake M. Dynamic Cerebral Autoregulation Is Unaffected by Aging. Stroke 2000; 31: 2895 2900.
153. Cella D.F. Quality of life: concepts and definition. Pain and Symptom Managl994; 9(3): 186-192.
154. Calmers J. WHO ISH hypertension Guidelines Commette. 1999 World Health Organization - International Sosiety of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J. Hypertens 1999; 17: 151-185.
155. Chao-Ching Chen. Colour doppler imaging for diagnosis of intracranial hypotension (Statistica data included). Lancet 1999; 4: 367-370.
156. Clement D.L., De Buyzere M., Duprez D. Left ventricular function and regression of left ventricular hypertrophy in essential hypertension. Am J Hypertens 1993; 6: 14-19.
157. Comberg H.U., Heyden S. Therapeutic use of lowering blood pressure, especially in mild hypertension, detection and treatment program. Z. Ges. Inn. Med. 1986; 41: 12: 333 -340.
158. Conolly D.C., Elveback L. R., Oxman H. A. Coronaryheart disease in residents of Rochester, Minnesota, 1950-1975. III. Effects of hypertension and its treatment on survival of patients with coronary heart desease. Mayo Clin. Proc. 1983; 58: 249-54.
159. Cuspidi C., Lonati L., Sampieri L. Impact of nocturnal fall in blood pressure on early cardiovascular changes in essential hypertension. Journal of Hypertension 1999; 17: 1339- 1344.
160. Darne B., Cirerd X., Safar M. Pulsatile versus steady component of blood pressure: a cross-sectional analysis and a prospective analysis on cardiovascular mortality. Hypertension 1989; 12: 392-400.
161. Cowie M.R., Wood D.A., Coats A.J.S. Congective heart failure in subjects with normal versus reduced left ventricular ejection fraction: prevalence and mortality in a population-based cohort. JACC 1999; 33: 1948-55.
162. Cuspidi C., Lonati L., Sampieri L. Impact of nocturnal fall in blood pressure on early cardiovascular changes in essential hypertension. Journal of Hypertension 1999; 17: 1339- 1344.
163. Cruickshank J.M., Thorp J.M., Zacharias F.J. Benefits and potential harm of lowering high blood pressure. Lancet 1987; 1: 581 584.
164. Devereux R.B. Therapeutic options in minimizing LVH. Am. Heart J. 2000; 139: 9 -14.
165. Devereux R.B. Left ventriclar diastolic dysfunction: early diastolic relaxation and late diastolic compliance. J Am Coll Cardiol 1989; 13: 337 339.
166. Deveruex R.B., Pickering T.G. Relationship between the level, pattern and variability of ambulatory blood pressure and organ damage in hypertension. Ibid 1991; 9: 8:34-38.
167. Dought R.N., Rodgers A. Effect of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure. Eur Heart J 1997; 18: 560 565.
168. Dawson S.L., Manktelow B.N., Robinson T.G. et al. Which Parameters of Beat to - Beat Blood Pressure and Variability Best Predict Early Outcome Aftter Acute Ischemic Stroke? Stroke 2000; 31: 463 - 468.178.
169. Dzau V., Braunwald E. Resolved and anresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am. Heart J.
170. Floras J. Antihypertensive treatment miocardial infarction and nocturnal ischemia. Lancet 1988; 1:994-996.
171. Fox K.F., Cowie M.R., Wood D.A. European Heart J. 1999; 20: 256-262.
172. Fratolla A., Parati G., Cuspidi C. Prognostic value of 24 hour pressure variability. J Hypertens 1993; 11: 1133 - 1137.
173. Cittadini A., Fazio S., Stromer H. Optimal determination of right ventricular filling dynamics in systemik hypertension. J Human hypertension. Am. Heart J. 1995; 130 (5): 1074-1082.
174. Greenberg S., Gaines K., Sweat D. Evidence for circulating factors as a cause of venous hypertrophy in spontaneously hypertensive rats. Am J Physiol. 1981; 241: 421 -430.
175. Hankey G.J., Jamrozi H.H., Broadhurst R.L. Long term risk of Fist recurrement stroke in the Perht Community Stroke Study. Stroke 1998; 29: 2491-2500.
176. Hanson L. Left ventricular hypertrophy. High blood pressure 1993; 2 (Sup.l): 2-4.
177. Hayreh S.S., Zimmerman B., Podhajsky P., Alward W.L.M. Nocturnal arterial hypotension and its role in optic nerve head and ocular ischemie disorders. Am J Ophthalmol 1994; 117: 603 624.
178. Heagerty A.M. Cardiovascular hypertrophy and remodeling. London 1996; 58.
179. Imai J., Abe K., Munakata M. Circadian blood pressure variations under diferent pathophysiological conditions. Hypertens 1990; 8 (Suppl. 7): 125-132.
180. Jenkinson C., Coulter A., Wright L. Short form 36 (SF-36) health surveyquestionnaire: normative data for adults of working age. Br. Med. J. 1993; 306: 14371440.
181. Kannel W.B., Sorlie P. Hypertension: relationship with other risk factors. Drugs 1986; 3: Suppl I: 1-11.
182. Kario K., Matsuo T., Kobayashi H. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in eldery patients: advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers. Hypertension 1996; 27: 130 135.
183. Kernan W., Viscoli C., Brass L. et al. Blood Pressure Exceeding National Guidelines Among Women After Stroke. Stroke 2000; 31: 415-419.
184. Kitzman D.W., Little W.C., Brubaker P.H. et al. Pathophysiological characterization of isolated diastolic heart failure in comparison to systolic heart failure. JAMA 2002; 288: 17:2144-2150.
185. Klungel O.H., Kaplan R.C., Heckbert S.R. et al. Control of Blood Pressure and Risk of Stroke Among Pharmacologically Treated Hypertensive Patients. Stroke 2000; 31:420-424.
186. Koren M., Richard B., Devereux R. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbility and mortality in uncomplicated essential hypertension. Ann. Intern. Med. 1991; 114:345-352.
187. Lacourciere Y. The role of ambulatory blood pressure monitoring in evaluating hypertensive patients and their treatment. Can J Cardiol 1993; 9: 73 79.
188. Lago A., Geffner D., Tembl J. et al. Circadian Variation in Acute Ischemic Stroke. Stroke 1998; 29: 1873- 1875.
189. Lawrence W.F., Fryback D.G., Martin P.A. Health status and hypertension: a population-based study. J. Clin. Epidemiol. 1996; 49 (11): 1239-1245.
190. Levy D., Garisson R., Savage D. Prognostic implication of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N. Engl. J. Med. 1990; 322: 1561 - 1566.
191. Levy D., Larson M.G., Vasan R.S. The progression from hypertension to congestive heart failure. JAMA 1996; 275: 1557 62.
192. Liauw L., Buchem M., Spilt A. et al. Angiography of the intracranial venous system 1. Radiology 2000; 214: 678 682.
193. Lindenberg R., Die Gefassversorgung und ihre Bedeutung fur Art und Ort von kreislaufbedingten Gewebsschaden und Gefassprozessen. Handbuch d. spez. Pathol. Anat. u. Histol. Berlin, 1957. 1071 p.
194. Mackay J., Mensah G. The Atlas of Heart Disease and Stroke. World Health Organization, 2004.
195. Mac Mahon S.W., Cutler J.A., Furberg C.D., Payne G.H. The effect of drug treatment for hypertension on morbidity and mortality from cardiovascular disease: a review of randomized trials. Prog Cardiovascular Disease, 1986; 29: Suppl I: 99 118.
196. Meredith P.A., Perloff D., Mancia G., Pickering T. Blood pressure variability and its implications for antihypertensive therapy. Blood Pressure 1995; 4: 5 11.
197. Messeri F.H. Left ventricular hypertrophy and its regression Ed. London. Am J Med 1996; 2:2-15.
198. Mitchell G., Moye L., Braunwold E. Sphygmomanometrically determined pulse pressure is a powerful independent predictor of recurrent events after myocardial infarction in patients with impaired left ventricle function. Circulation 1997; 96: 4254 -4260.
199. Morrin I., Black S., Reid R. Impact of duration in cardiac rehabilition program on coronary risk profile and health-related quality of life outcomes. J. Cardiopulm. Rehabil. 2000; 20 (2): 115-121.
200. Moser M., Hebert P.R. Prevention of disease progression, left ventricular hypertrophy, congestive heart failure in hypertension treatment trials. J. Am Coll. Cardiol. 1996; 27: 1214-18.
201. Muller J.E., Abela G.S., Nesto R.W., Tofler G.H. Triggers. Acute risk factors and vulnerable plaques: the lexicon of a new frontier. J Am Coll Cardiol 1994; 23: 809 -813.
202. Myslinski W., Mosiewicz J„ Ryczak E. Right ventricular function in systemic hypertension. J. Human Hypertension 1998; 12 (3): 149-155.
203. Palatini P., Penzo M., Racioppa A. et al. Clinical relevance of night time blood pressure and of daytime blood pressure variability Arch Intern Med. 1992; 152: 1855 -1860.
204. Parati G., Mancia G. Assessing effective and balanced twenty four - hour blood pressure reduction by treatment: methodological aspects. Journal of Hypertension 1999; 17:455-456.
205. Parati G., Omboni S., Di Rienzo M. Twenty four hour blood pressure variability: clinical implications. Kidney Int. 1992; 41: 24 - 28.
206. Parati G., Omboni S., Staessen J. Limitations of the difference between clinic and daytime blood pressure as a surrogate measure of the 'white coat' effect. Journal of Hypertension 1998; 16: 23 - 29.
207. Pearson A., Pasierski T., Labovitz A. J. Left ventricular hypertrophy: Diagnosis, prognosis and management. Am. Heart J. 1991; 121: 148-157.
208. Pickering T.G. The clinical significance of diumal blood pressure variations. Dipper and nondippers. Circulation 1990; 81: 700 702.
209. Polak J.F., Kronmal R.A, Tell G.S. Compensatory increase in common carotid artery diameter. Stroke 1996; 27: 2012-1025.
210. Prisant L.M., Carr A.A. Ambulatory blood pressure monitoring and ehocardiographic left ventricular wall thickness and mass. Am Hypertens 1990; 3: 81 -89.
211. Safar M.N., Laurent S., Benetos A., London G.M. Stiffnes of carotid artery wall material and blood pressure in human. Stroke 2000. 31: 782-883.
212. Shimada K., Kawamoto A., Matsubayashi K. Diurnal blood pressure variation and silent cerebrovascular damage in elderly patients with hypertension. J Hypertens 1992; 10: 875 878.
213. Simone G., Greco R., Mureddu G.F. Relation of left ventricular diastolic prorerties to systolic function in arterial hypertension. Circulation 2000; 101: 152- 157.
214. Smeda J.S., VanVliet B.N., King S.R. Stroke rone spontaneously hypertensive rats lose their ability to auto - regulate cerebral blood flow prior to stroke. Journal o Hypertension 1999; 17: 1697- 1705.
215. Staessen S.A., O'Brien E.T., Amery A.K. et al. Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database. Ibid 1994; 12: 7: 1 -2.
216. Stolz E., Kaps M., Dorndors W., Assessment of intracranial venous hemodynamics in normal individuals and patients with cerebral venous thrombosis. Stroke 1999; 30: 70-75.
217. Sugiyama T., Lee J D., Shimizu H. Influence of treated blood pressure on progression of silent cerebral infarction. Journal of Hypertension 1999; 17: 679 - 684.
218. Swan H.J.C., Gersh B.J., Graboys T.B., Ullyot D.J. Task forse 7. Evaluation and management of risk factor for the individual patient (case management) J Am Coll Cardiol 1996; 27: 1030- 1039.
219. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of lefe assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med. 1995; 41:1403-1409.
220. Toiler G.H., Muller J.E., Stone P.H. et al. Modifiers of timing and possible triggers of acute myocardial infarctionin the Thrombolysis in Myocardial Infarction Phase II /TIMIII/ Study Group. J Am Coll Cardiol 1992; 20: 1049 1055.
221. Thomas J.D., Weyman A.S. Echocardiographic Doppler evaluation of left ventricular diastolic function: Physics and physiology. Circulation 1991; 84: 977 990.
222. Tool J., Patel A. Cerebrovascular disoders. N.Y., 1967. 215 p.
223. Yusuf S., Pepine C., Garces C. Effect of enalapril on myocardial infarction and unstable angina in patients with low ejection fractions. Lancet 1992; 340: 1173-1178.
224. Valdueza J.M., Schmierer K., Mehraein S., Einhaupl K.M., Assessment of normal flow velocity in basal cerebral veins. A transcranial doppler ultrasound study. Stroke 1996; 27: 1221 1225.
225. Valduesza J.M., Schultz M., Harms L., Einhaupl K. Venous transcranial doppler ultrasoung monitoring in acute dural sinus thrombosis. Report of two cases. Stroke 1995; 26: 1196- 1199.
226. Vasan R.S., Benjamin D., Levy D. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic heart failure: an epidemiologic perspective. J. Am Coll. Cardiol. 1995; 26: 1565
227. Verdecchia P., Schillaci G., Guerrieri M. Prevalence and determinants of left ventricular diastolic filling abnormalities in unselected hypertensive population. Eur Heart J 1990; 11:679-691.
228. Verdecchia P., Schillaci G., Boldrini F. et al. Sex, cardiac hypertrophy and diurnal blood pressure variations in essential hypertensives. J Hypertens 1992; Bd 10: 683 692.
229. Ware J.E. SF-36 health survey: Manual and interpretation guide. Boston: The Health Institute, 1992. 145 p.
230. Wenger N.K., Mattson M.E., Furberg C.D. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies. Am. J. Cardiol. 1984; 54: 908-913.
231. Willich S.N., Levy D., Rocco M.B. et al. Circadian variation in the incidence of sudden cardiae death in the Framingham Heart Study population. Am J Cardiol 1987; 60: 801 -806.- 1574.