Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническое обоснование оптимизации условий жизни военно-медицинских высших учебных заведений
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.07
Оглавление диссертации Заволожин, Василий Алексеевич :: 0 ::
Введение 5
1.1. Состояние здоровья подростков 9
1.2. Состояние здоровья студенческой молодежи 12
1.3. Механизмы адаптации и способы оптимизации процессов адаптации 27
Глава 2. Программа, объем, материалы и методы исследований 32
Глава 3. Изучение процесса адаптации студентов к условиям обучения в военно-медицинском ВУЗе 39
3.1. Динамика морфофункциональных показателей организма в начальный период обучения в ВВУЗе 40
3.2. Оценка показателей естественной резистентности организма 46
3.3. Физическая подготовленность студентов, прибывающих для обучения в военно-медицинский институт 51
3.4. Изучение фактического питания в период общевойсковой подготовки 52
3.5. Оценка суточного бюджета времени и энергорасхода 53
Глава 4. Оценка показателей здоровья слушателей в период обучения в военно-медицинском институте 57
4.1. Оценка показателей антропометрии, статуса питания и физического развития слушателей 5-7 курсов 57
4.2. Оценка заболеваемости по первичной обращаемости 58
4.3. Оценка физической подготовленности 62
4.4. Оценка образа жизни как одного из факторов риска для здоровья слушателей 67
4.4.1. Изучение энергетической адекватности питания слушателей 67
4.4.2. Оценка тренирующего эффекта занятий по физической 70подготовке
4.4.3. Оценка режима дня студентов и слушателей ВМИ 74
Глава 5. Разработка и оценка эффективности способов профилактики дизадаптационных сдвигов у студентов в период адаптации и укрепления здоровья слушателей при обучении в военно-медицинском институте 77
5.1. Способ коррекции естественной резистентности организма в начальный период обучения в военно - медицинском институте 77
5.2. Способ повышения физической подготовленности слушателей 86
5.3. Способ стимуляции когнитивных психических функций организма слушателей 88
Введение диссертации по теме "Гигиена", Заволожин, Василий Алексеевич, автореферат
Актуальность проблемы
Состояние здоровья любой социальной группы населения, в том числе студенчества, является проблемой, требующей комплексного рассмотрения во взаимосвязи с факторами окружающей среды, степенью социально-экономического развития, особенностями образа жизни, уровнем и доступностью медицинской помощи и культивируемым в обществе отношением к своему здоровью [95].
• Студенты высших учебных заведений (ВУЗ) - основной резерв высококвалифицированных кадров для экономики страны. Это возрастная группа, находящаяся в процессе формирования, легко ранимый с позиций здоровья контингент, нуждающийся в особо продуманной системе медико-социального обслуживания. Вместе с тем, в силу своей специфики молодой организм активно отвечает на профилактические и оздоровительные мероприятия, что делает их достаточно эффективными.
Несмотря на то, что в общественном сознании сложилось мнение о том, что студенчество является группой населения сравнительно мало подверженной заболеваниям и, следовательно, менее уязвимой в отношении здоровья по сравнению с детьми и лицами пожилого возраста, научные публикации последних лет свидетельствуют об обратном [20,92].
Многие студенты при поступлении в вузы средней полосы России оказываются не только в новых социальных условиях, но часто и в новой клима-то-географической среде. Из многочисленных литературных данных, посвященных проблеме адаптации известно, что перемещение человека из одной экологической среды обитания в другую сопровождается различными перестройками в организме, приводит к «напряжению» определенных функциональных и гомеостатических систем организма, что может негативно сказывается на его здоровье и работоспособности [33]. Чем более выражена контрастность между климатическими условиями места постоянного проживания и места временного жительства, тем большая нагрузка падает на физиологические системы и организм в целом.
При обучении в ВУЗе студенты подвергаются воздействию ряда как неспецифических, так и специфических факторов, сказывающихся на состоянии их здоровья. Эти факторы являются ориентиром для выбора путей и средств профилактики с целью улучшения состояния здоровья студентов.
Особая группа студентов - та, которая после 3-4 лет пребывания в ВУЗе переходит для дальнейшего обучения в высшие военно-учебные заведения.(ВВУЗ) -военно-медицинские, которые существуют с 1965 г. Подготовка слушателей более интенсивная, т.к. включает в себя и физическую, и строевую, и др. виды военной подготовки. Для военного врача, как и всех военнослужащих, профессионально важное качество - физическая подготовленность и связанные с ними психические и психофизиологические качества [78].
Можно полагать, что резкая смена, жизненного стереотипа окажет негативное влияние на здоровье молодых мужчин. Вместе с тем, особенности адаптации к таким условиям, особенности влияния условий обучения в период нахождения в таких ВВУзах на здоровье слушателей не изучены.
Цель работы
Обоснование оптимизации условий жизни студентов военно, - медицинских высших учебных заведений включением в рацион питания продуктов повышенной биологической ценности;
Задачи исследования
1. Изучить показатели здоровья и физического развития кандидатов и слушателей в начальный период обучения в военно-медицинском институте.
21 В динамике трехлетнего наблюдения оценить показатели морфофункцио-нального состояния, заболеваемости-по первичной обращаемости и физической подготовленности обучаемых.
3. Разработать и оценить эффективность средств профилактики с использованием продуктов повышенной биологической ценности. 2
Научная новизна работы
Установлено, что в начальный период обучения в военно-медицинском институте у слушателей ухудшаются морфофункциональные показатели, снижается естественная резистентность организма, возрастает заболеваемость по первичной обращаемости, связанные с высокими учебными нагрузками.
Выявлено нарастание диспропорций между количественной адекватностью питания и расходом энергии слушателей на 5 - 7 курсах.
Особенностями в динамике состояния организма явились: к концу 6-го курса - нарастание доли лиц с уровнем физического развития среднее и выше среднего, с повышенными физическими качествами; к концу 7-го курса - увеличение доли лиц с повышенной массой тела и сниженными показателями физической подготовленности.
Доказано позитивное влияние натуральных концентрированных продуктов из растительного, белково-растительного сырья, биологически активных добавок к пище (БАД) на морфофункциональное состояние, естественную резистентность организма, физическую подготовленность.
Практическая значимость
Разработан способ коррекции дизадаптационных расстройств в начальный период обучения в ВВУЗе.
Обоснован способ повышения когнитивных психических функций организма, повышающий умственную работоспособность.
Предложен способ повышения работоспособности и выносливости с использованием натурального белково-растительного продукта повышенной биологической ценности.
Внедрение результатов работы в практику
Результаты работы использованы при разработке:
Методических рекомендаций по профилактике дизадаптационных сдвигов организма студентов при переходе к обучению в ВМИ (внедрены в ВМИ: г. Н. Новгород - акт внедрения от 31.Х.06 г.; г. Томск - акт внедрения от 24.XI.06 г.);
Методических рекомендаций по профилактике дизадаптационных сдвигов организма студентов в начальный период обучения в учебном заведении натуральными концентрированными пищевыми продуктами ЗАО «Биофит» (утверждены Представителем Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по Приволжскому Федеральному округу 07.Х.06 г.), направлены во все ВУЗы г. Н. Новгорода; четырех рационализаторских предложений, принятых ВМИ ФСБ РФ (№1670 от 11.03.05 г.; № 1679 от 20.05.05; № 1793 от 10.04.06 г.; № 1794 0т 10.04.06 г.); внедрены в учебный процесс на кафедре военной гигиены и эпидемиологии ВМИ ФСБ РФ (акт внедрения от 30.01.007 г.).
Апробация работы
Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании проблемной комиссии по гигиене ГОУ ВПО «НижГМА» (07 .02.07).
Материалы диссертации доложены иа научно-практических конференциях:
Социально-гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения (Н. Новгород, 2006);
День Российской науки (Н. Новгород, 2007).
Положения, выносимые на защиту:
1. Особенности учебной подготовки, жизни в военно-медицинских ВУЗах обусловливают морфофункциональное состояние и физические качества организма обучаемых. N
2. Оптимизация рациона питания продуктами повышенной биологической ценности, биологически активными добавками корригирует дизадаптационные сдвиги, повышает работоспособность слушателей.
Заключение диссертационного исследования на тему "Гигиеническое обоснование оптимизации условий жизни военно-медицинских высших учебных заведений"
ВЫВОДЫ
1. Условия начального периода обучения в военно-медицинском институте способствовали: снижению массы тела у 47,6% слушателей на 2,0-2,9 кг, толщины кожно-жировой складки у 100,0% на 28,7%, р<0,05, экскурсии грудной клетки на 1,3 см, р<0,05; напряжению регуляторных механизмов деятельности ССС; снижению естественной резистентности организма, что подтверждалась данными бактерицидности кожных покровов, показателем сбалансированности слюны, уровнем заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей.
2. При обучении в ВВУЗе факторами риска для здоровья были: в период общевойсковой подготовки: низкий исходный уровень физической подготовленности (у 70,0% достаточный и недостаточный уровень); высокие физические нагрузки (по коэффициенту физической активности 3 группа интенсивности труда), несбалансированный рацион питания по нутриентному составу, соотношению минеральных веществ; на 5 курсе: напряженная учеба (более длительная подготовка к занятиям, менее длительные сон, пассивный отдых, прогулки, чем на 6-7 курсах), несбалансированный рацион питания, поливитаминная недостаточность; на 7 курсе: увеличение потребления нутриентов (до 2955,0±180,6 ккал); превышение суточного энергопотребления над расходом энергии (на 21,4%); недостаточная двигательная активность (утреннюю зарядку проводили 10,0-13,0% респондентов, занятия спортом 1-2 раза в неделю у 30,0%).
3. К окончанию подготовки по программам высшего профессионального образования возрастала физическая подготовленность слушателей: по физическим качествам сила увеличивалась в 1,6 раза, быстрота - в 2,2 раза, выносливость - в 4,3 раза. В интернатуре физическая подготовленность снижалась, нарастала масса тела (на 2,4 кг, р<0,05) и доля лиц с повышенным статусом питания (до 4,5%).
4 Профилактику дизадаптационных сдвигов организма в период общевойсковой подготовки позволила осуществить оптимизация рациона питания продуктами повышенной биологической ценности: возрастали бактерицидность кожных покровов, содержание лизоцима в слюне; нарастала активная масса тела, окружность правого плеча, сила правой кисти; отмечалась адекватная реакция сердечнососудистой и дыхательной систем на нагрузку.
5. Укреплению физической подготовленности способствовало включение в рацион питания белковосодержащего натурального продукта повышенной биологической ценности: нарастала активная масс тела, физические качества организма (сила - на 15,0% (р<0,05), выносливость - на 7,5% (р<0,05).
6. При включении в рацион питания БАД «Нервосил» стимулировались психические когнитивные функции организма: повышалась интенсивность, устойчивость внимания и скорость переработки зрительной информации, производительность работы, снижалось число ошибок, росло число правильных ответов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Руководству военно-медицинских институтов для предупреждения до-нозологических сдвигов организма кандидатов при проведении общевойсковой подготовки и слушателей в начальный период обучения в рацион питания вводить натуральные продукты повышенной биологической ценности.
2. Среди слушателей нового набора проводить двухкратную профилактику ОРЗ: с началом формирования коллектива курса и в предсезонный период; среди слушателей 6-7 курсов - однократную предсезонную профилактику.
3. Нештатному начальнику физической подготовки и спорта совместно с начальником поликлиники для повышения физической подготовленности слушателей шире вовлекать их в спортивно-массовую работу: планировать проведение факультативных занятий по физической подготовке, спортивных праздников, работу спортивных секций (особое внимание обращать на слушателей 7 курса).
4. Нештатному начальнику физической подготовки и спорта при проведении занятий по физической подготовке достигать нагрузок, обеспечивающих тренирующий эффект на занятиях.
5. Для повышения физических качеств организма в рацион питания вводить натуральный концентрированный продукт из белково-растительного сырья «Илья Муромец».
6. Для стимуляции когнитивных психических функций организма, особенно в предэкзаменационный период, использовать БАД «Нервосил».
Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Заволожин, Василий Алексеевич
1. Абаскалова, Н.П. Теория и практика формирования здорового образа жизни учащихся и студентов в системе «школа-вуз»: автореф. дисс.докт. пед. наук / Абаскалова Наталья Петровна. Барнаул, 2000. - 40 с.
2. Авдюшенко, С.А. Физиологический контроль за адаптацией учащихся средних и высших учебных заведений / С.А. Авдюшенко // Современные технологии исследований в гигиене и экологии: Матер, науч.- практ. конф. СПб. - 2004.- С. 14.
3. Авцын, А.П. Патология человека на Севере / А.П. Авцын. М.: Медицина, 1985.- 416 с.
4. Агаджанян, Н.А. Проблемы адаптации и учение о здоровье. / Н.А. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева: Учеб. Пособие. М.: Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
5. Агаджанян, Н.А. Адаптация человека к условиям Арктического Заполярья / Н.А. Агаджанян, В.Л. Хрущев, Г.М. Купцов. М., 1994. - 256 с.
6. Агаджанян, Н.А. Образ жизни и здоровье студентов / Н.А. Агаджанян.-М., 1995.
7. Адаптация военнослужащих к условиям службы в регионах с неблагоприятным климатом / Рахманов Р.С. и др. Н. Новгород: Стимул-СТ, 2004. -61с.
8. Адаптация молодого воина к условиям военной службы и профилактика дизадаптационных расстройств / П.О. Вязицкий и др.. М.: Воениздат, 1990.-28 с.
9. Адаптация молодого воина к условиям службы и профилактика дизадаптационных расстройств. М.: Воениздат, 1999.- 28 с.
10. Алексеев, С.В. Медико-социальная оценка здоровья современных подростков. Проблемы и пути их решения // Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век: Материалы IV междунар. конф., СПб., 1998. С. 16-19.
11. Ананьев, С.А. Здоровье и развитие современных школьников / С.А. Ананьев, Ю.А. Ямпольская // Школа здоровья.- Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1994.-С.13-18.
12. Антонова, Л.Т. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков. / Л.Т. Антонова, Г.Н. Сердюковская. М.: Промдэк., 1993.- С. 249-383.
13. Баранов, А.А. Общество не в праве расплачиваться за реформы жизнью детей / А.А. Баранов // Медицинский курьер. М., 1996. - № 1. - С. 7-10.
14. Баранов, А.А. Лизоцим: теория и практика/ А.А. Баранов, В.Г. Доро-фейчук.- М.- Н.Новгород, 1999.- 127 с.
15. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств.- М.: Ремедиум, 2002.- Т.П.- С. 213-124
16. Варфоломеев, В.А. Принцип фармакологической коррекции боеспособности личного состава в экстремальных условиях деятельности / В.А. Варфоломеев //Воен.-мед. журн. 1999. -№ 3. - С. 65-71.
17. Веселова, Е.В. Медико-социальные аспекты охраны здоровья учащейся молодежи: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Веселова Елена Владимировна. М., 1992.- 21с.
18. Виноградов, П.А. Проблемы физической подготовленности допризывников / П.А. Виноградов, В.А. Кабачков, Л.П. Пилиней // Мед. реф. журн. -1991.-№3.-С. 48.
19. Влияние различных доз УФ-облучения на обеспеченность организма человека витаминами / М.С. Белаковский и др. // Космическая биология и авиокосмическая медицина. 1986. - №1. - С. 56-61.(7 М).
20. Волгарев, М.Н. О нормах физиологических потребностей человека в пищевых веществах и энергии: Ретроспективный анализ и перспективы развития / М.Н. Волгарев // Вопр. питания. 2000.- № 4.- С. 3-7.
21. Гаппаров, М.М. Проблема ликвидации дефицита микронутриентов у населения России / М.М. Гаппаров // Вопр. питания. 1999. - № 2. — С. 3-4.
22. Генрих, К.Р. Оценка состояния здоровья призывников крупного промышленного города / К.Р. Генрих, Р.С. Рахманов // Нижегород.мед. журнал. -1997. № 2. - С. 14-15.
23. Глушко, А.Н. Адаптация к условиям части залог сохранения здоровья военнослужащих / А.Н. Глушко, В.В. Моисеев, А.И. Комаров // Воен.-мед. журн. - 1997. - № 12. - С. 14-15.
24. Голота, А.С. Медико- и социально-психологическая характеристика курящих студентов / А.С. Голота, О.А. Суховская, С.М. Кузнецов и др. // Современные технологии исследований в гигиене и экологии: Матер, науч.- практ. конф. СПб. - 2004.- С. 44-45.
25. Гречко, Т.Ю. Социально-гигиенические аспекты алкогольной зависимости среди студентов-медиков и пути ее профилактики в современных условиях: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Гречко Татьяна Юрьевна. М., 2004.-27 с.
26. Гринина, О.В. Образ жизни и здоровье студентов / О.В. Гринина, Д.И. Кича//Материалы I Всеросс. научн. конф., М., 1995. С. 9-12.
27. Грошев, В.Н. О совершенствовании лечебно-оздоровительных мероприятий среди подростков-юношей / В.Н. Грошев, Н.А. Кривощапов, Н.В. Попова// Здравоохр. Российской Федерации. 1996. - № 1. - С. 41.
28. Дадали, В.А. Минорные компоненты пищевых растений как регуляторы детоксикационных и метаболических систем организма / В.А. Дадали // Вестник Санкт Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.- СПб, 2001.- С. 24 - 30
29. Двигательная активность и здоровье/ Н.А. Агаджанян и др.. Казань, 2005.-С. 84 - 104
30. Довгуша, В.В. Военная медицина и боевая подготовка войск. / В.В. Довгуша, А.И. Кудрин. СПб, 1998.-112 с.
31. Дюкарева, A.M. Здоровье, образ жизни и готовность молодежи к трудовой и репродуктивной функциям: автореф. дис.докт. мед. наук: 14.00.07 / Дюкарева Александора Михайловна. СПб, 1993. - 32 с.
32. Жолус, Б.И. К вопросу о критериях оценки донозологических состояний / Б.И. Жолус, С.Ф. Балутин // Проблемы донозологической гигиенической диагностики. JI, 1989. - С. 21-22.
33. Жолус, Б.И. Концепция первичной профилактики заболеваний у военнослужащих / Б.И. Жолус // Воен.-мед. журн. 1993. -N 7. - С.58-61.
34. Жук, Е.Г. Профилактическое и лечебное действие ультрафиолетовых лучей при поражениях проникающим излучением / Е.Г. Жук // Тез. докл. НИС-ГИ за 1955 год.-Л.,1956 С.49-50.
35. Зайцев, В.П. Тендерные проблемы здоровья студентов, занимающихся физической культурой / В.П. Зайцев // Гиг. и сан. 2006. - № 2. - С. 56-61.
36. Захарченко, МЛ. Диагностика в профилактической помощи / МЛ. Захарченко, В .Г. Маймулов, А.В. Шабров. СПб., 1997.- 514 с.
37. Земцовский, Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский. С.-Петербург: Политекс, 1998. - 96 с.
38. Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодежи: состояние, проблемы, пути решения: Монография 7 И.А. Камаев и др. -Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2005. 310 с.
39. Искандарова, Г.Т. Морфофункциональное состояние дыхательной системы юношей 18-27-летнего возраста, проживающих в условиях Узбекистана / Г.Т. Искандарова // Гиг. и сан. 2006. - № 3. - С. 72-75.
40. Истомин, А.В. Эколого- гигиенические проблемы оптимизации питания населения / А.В. Истомин, Н.П. Мамчик, О.В. Клепиков. М., 2001. - 419 с.
41. Кадурина, Т.И. Опыт реабилитации больных с наследственными болезнями соединительной ткани / Т.И. Кадурина // Педиатрия. 1999. - № 4. -С.30-34.
42. Камаев, И.А. Динамика заболеваемости и особенности медицинского обслуживания студентов / И.А. Камаев, О.Л. Васильева // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - № 1.- С. 26-29.
43. Камилова, Р.Т. Методика исследования физического развития и функционального состояния основных систем организма юношей призывного возраста: Метод, рекомендации / Р.Т. Камилова, Г.Т. Искандарова. Ташкент, 2003.
44. Кардашенко, В.Н. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста / В.Н. Кардашенко, Н.Н. Суханова // Совет, здравоохр. 1990. - № 1. - С.55-56.
45. К характеристике фактического питания, физического развития и состояния здоровья школьников Москвы / И.Н. Кондратьева и др. // Вопр. питания.-1993.-№ 1.-С.23-25.
46. Клемпарская, Н.Н. Некоторые итоги применения метода видового со- . става и количества микробов аутофлоры как показателя состояния резистентности организма / Н.Н. Клемпарская. Таллин, 1972. - С. 3-7.
47. Клинико-эпидемиологические и врачебно экспертные особенности нервно - психической заболеваемости призывных контингентов / В.В. Куликов и др. // Воен.-мед. журн. - 1999. - № 1.- С. 17-20.
48. Коршевер, Н.Г. Адаптация и военно-профессиональная подготовка / Н.Г. Коршевер // Воен.-мед. журн. 1997. - № 4. - С.51-53.
49. Кошелев, Н.Ф. Санитарно-гигиенический контроль за питанием, водоснабжением и размещением войск/ Н.Ф. Кошелев// Учебное пособие.- Л., 1983
50. Кошелев Н.Ф. Гигиена питания войск / Н.Ф. Кошелев, В.П. Михайлов. -Ленинград, 1988.
51. Кошелев, Н.Ф. Общая и военная гигиена/ Н.Ф. Кошелев- Л.: ВМедА, 1978.-471 с.
52. Круглякова, И.П. Управление здоровьем студенческой молодежи / Под ред. Л.Г. Розенфельд. Челябинск: Изд. ЮУрГУ, 2004. - 276 с.
53. Кувакин, В.И. К вопросу о том, следует ли оценивать физическое развитие военнослужащих и какова необходимость в сборе информации о здоровье / В.И. Кувакин // Воен.-мед. журн. 1995. - № 2. - С.50-51.
54. Кучма, В.Р. Школы, содействующие укреплению здоровья: Европейский проект ВОЗ в Российской Федерации / В.Р. Кучма. — М., 2002.
55. Лебедева, Н.Т. Школа и здоровье учащихся / Н.Т. Лебедева. Учебное пособие.-М., 1998.-221 с.
56. Лупандин, А.В. Физиологические механизмы повышения устойчивости организма под влиянием адаптогенов: автореф. дис. докт. биол. наук: 03.00.13 / Лупандин Анатолий Викторович. Л., 1989.-33 с.
57. Макаров, П.П. Физиолого-гигиеническое обоснование принципов формирования низкоэнергетических пищевых рационов длительного применения: автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.07 / Макаров Павел Петрович. СПб., 1997. - 43 с.
58. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: СП Интер. союз, 1993. -331 с.
59. Методика оценки суточных энерготрат на различные виды служебно-боевой деятельности/ Методические рекомендации ФПС РФ № 18/2-4/1972.-М, 2000
60. Мызников, И.Л. Динамика процесса адаптации личного состава экипажей подводных лодок по данным вероятностных подходов: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Мызников Игорь Леонидович. СПб., 1997. - 24 с.
61. Насолидин, В.В. Взаимодействие микроэлементов в процессе их обмена в организме / В.В. Насолидин, В.А. Широков, А.В. Люсин // Вопр. питания.- 1999. -№ 4. С.10-13.
62. Небредовский, В.Н. Влияние химических загрязнений воздушной среды на заболеваемость допризывной молодежи Западного региона Российской Федерации: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Небредовский Виктор Николаевич.- СПб., 1997. 20 с.
63. Негашева, М.А. Физическое развитие и функциональные показатели сердечно-сосудистой системы как критерии здоровья юношей / М.А. Негашева // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2004. - № 6.- С. 2426.
64. Нестеренко, А.В. Особенности образа жизни учащихся / А.В. Несте-ренко // Социально гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения и укрепления здоровья военнослужащих и населения: Матер, науч.-практ. конф.- Н. Новгород, 2004.- С. 150-151.
65. Николаев, А.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья и образа жизни подростков: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Николаев Александр Геннадьевич. Москва, 2004. — 24 с.
66. Новиков, B.C. Методы исследования в физиологии военного труда/ B.C. Новиков. М.: Воениздат, 1993. - 240 с.
67. Нормы физиологических потребностей в основных пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР // Вопр. питания. 1992.-№2.- С. 6-15.
68. Нутриционная поддержка организма призывной молодежи / И.Я. Конь и др. // Здоровье населения и среда обитания: Информ. бюлл. МЗ РФ и ФЦГСЭН. -М., 2002. № 7 (112). - С. 18-20.
69. Онищенко, Г. Г./ Г.Г. Онищенко, А.А. Баранов, В.Р. Кучма. Безопасное будущее детей России. — М., 2004.
70. Онищенко, А.Н. Совершенствование физической подготовки слушателей военно-медицинских институтов/ А.Н. Онищенко // Воен.- мед. журн., 2006.- № 8.- С. 54
71. Панин, Л.Е. Биомеханические механизмы стресса / Л.Е. Панин. — Новосибирск: Наука, 1983.- 233 с.
72. Перевалов, А.Я. Медико-биологическая оценка мало применяемого пищевого растительного сырья и продуктов питания на его основе /
73. A.Я. Перевалов, Л.П. Мошенцова // Тез. докл. VIII всерос. съезда гигиенистов и санитарных врачей. -М, 1996.-С. 135-136.
74. Погодин, Ю. И. Методологические основы применения компьютерных технологий в деятельности медицинской службы Вооруженных Сил / Ю.И. Погодин, А.И. Григорьев // Воен. мед. журн.- 1997. № 4. - С. 4-10.
75. Поздеева, Т.В. Мониторинг репродуктивного здоровья молодёжи / Т.В. Поздеева, И.А. Камаев, И.Ю. Самарцева // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 5.- С. 44-45.
76. Показатели физической работоспособности военнослужащих в процессе адаптации к условиям горно-пустынной местности / В.Н. Яковлев и др. // Воен.-мед. журн. 1994. -№ 8. - С. 46-50.
77. Покровский, В.Н. Структура питания и здоровье населения России /
78. B.Н. Покровский // Политика в области здорового питания в России: Матер, на-уч.-практич. конф. М, 1997. - С. 8.
79. Полунина, Н.В. Факторная обусловленность состояния здоровья студенческой молодёжи / Н.В. Полунина // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2006. - № 3.- С. 46-50.
80. Потехина, Н.Н. Научное обоснование системы нутриционной профилактики заболеваний, связанных со снижением естественной резистентности организма военнослужащих: автореф. дис.докт. мед. наук: 14.00.07 / Потехина Наталья Николаевна. Москва, 2004.- 45 с.
81. Потехина, Н.Н. Основы ретроспективного анализа инфекционной заболеваемости/ Н.Н. Потехина и др..- Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000.- 76 с.
82. Проскурякова, Л. А. Некоторые аспекты состояния здоровья студентов высших учебных заведений крупного промышленного центра / JLA. Проскурякова // Здравоохранение Российской Федерации, 2006.- № 5.- С. 41-43
83. Рамазанов, P.G. Медико-социальное исследование наркотизма среди подростков в условиях крупного города: автореф. дис. канд. мед наук: 14.00.07 / Рамазанов Руслан Сергеевич. М., 2005. - 24 с.
84. Рахманин, Ю.А. Научные основы диагностики донозологических нарушений гомеостаза при хронических химических нагрузках / Ю.А. Рахманин, Н.Н. Литвинов // Гиг. и сан. 2004. - № 6.- С. 48-50.
85. Рахманов, Р.С. Официальный бюллетень Роспатента. Изобретения / Р.С. Рахманов, Е.Г. Жук, И.А. Берзин. 1996. - №17. - С.146.
86. Рахманов, Р.С. Прогнозирование и неспецифическая профилактика аэрозольных и кишечных инфекций у человека в экстремальных условиях: дис. докт. мед. наук: 14.00.07 / Рахманов Рофаиль Салыхович. М., 1994. -262 с.
87. Редько, А.А. Основные факторы риска инфекционной заболеваемости, обусловленные экологическим неблагополучием / А.А. Редько, К.К. Раевский, С.А. Лопатин // Матер. VI Российского съезда врачей инфекционистов.- СПб., 2003. - С. 329-330.
88. Руководство по организации питания подразделений, расположенных —отдельно от своей воинской части.- М.: Воениздат, 1983.- 248 с.
89. Сапов, И.А. Гематологические изменения при адаптации в условиях Заполярья / И.А. Сапов, B.C. Новиков // Воен.-мед. журн. 1983. - № 2. — С.45-46.
90. Сауткин, М.Ф. Результаты многолетних исследований физического развития студентов / М.Ф. Сауткин, А.Ю. Лутонин // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 5.- С. 42-43.
91. Севрюкова, Г.А. Адаптивные изменения функционального состояния и работоспособность студентов в процессе обучения / Г.А. Севрюкова // Гиг и сан. 2006. - № 1. - С. 72-74.
92. Сейфулла, Р.Д. Проблемы фармакологической коррекции выносливости человека / Р.Д. Сейфулла, А.П. Азизов // Воен.-мед. журн. 1998. - № 2. - С.57-63.
93. Сепетлиев, Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев // Перевод с болгарского под ред. A.M. Меркова. -М., 1968-419 с.
94. Сердюковская, Г.Н. Изучение состояния здоровья детей и подростков и факторы его определяющие / Г.Н. Сердюковская, Л.Ф. Бережков, В.И. Билявская // Матер. Всерос. совещания специалистов по гигиене детей и подростков. М., 1993.-С. 6-11.
95. Скворцова, Е.С. Комплексное социально-гигиеническое исследование употребления алкоголя подростками: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Скворцова Елена Сергеевна. М., 1981. - 26 с.
96. Скурихин, И.М. Все о пище с точки зрения химика / И.М. Скурихин, А.П. Нечаев. М.: «Высшая школа», 1991. - 288 с.
97. Совершенствование организации медицинской помощи студентам. -Метод, рекомендации. Челябинск. - 2003.
98. Сухарев, А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков / А.Г. Сухарев. М.: Медицина, 1991. - 69 с.
99. Тутельян, В.А. Концепция оптимального питания / В.А. Тутельян// Государственная концепция «Политика здорового питания в России»: Матер, конгресса.- М., 2003.- С. 524-525.
100. Тутельян, В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В.А. Тутельян // Вопр. питания.- 1999.- № 1. - Т. 68.- С. 3 - 11.
101. Тутельян, В.А. Реализация государственной политики здорового питания населения России: научное обеспечение / В.А. Тутельян // Вопр. питания.-2000.- №3.-Т. 69.-С. 4-7.
102. Усанова, Е.П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактики и оздоровительной работы в школе: дисс.докт. мед. наук: 14.00.07 / Усанова Елена Петровна. Н. Новгород, 1997. - 302 с.
103. Физиология роста и развития детей и подростков/ Под. ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М.: Медицина, 2000.- 590 с.
104. Физиолого-гигиенические мероприятия по повышению физической выносливости личного состава в горно-пустынной местности / Метод, указания. -ЦВМУМО.-М., 1987.
105. Чиж, И: М. Актуальные проблемы охраны здоровья личного состава Вооруженных Сил / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн:, 1997 № 8.- С. 4 -12.
106. Энциклопедия лекарств / Гл. ред. Ю:Ф. Крылов. М., 2001.
107. Яковлев, В.М. Терминология, определенная с позиций клиники, классификация врожденной дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев // Врожденные дисплазии соединительной ткани: Тезизы симпозиума, Омск, 1990.-С.З-5.
108. Ямпольская, Ю.А. Об изменении показателей динамометрии у школьников Москвы за последние десятилетия / Ю.А. Ямпольская // Гиг и сан. 1993.-№9.-С. 27-29.
109. Am J Phisiologie / Е.Е. Blaak. et al. 1994. - N 267. - P.316 -322.
110. Antioxidant protection against epinephrine-induced arrhythmias / P. Sin-gal et al.'// Stress and heart disease.- Winnipeg, 1985.-P.190-201.
111. Гиг. и caH;, 1993. № 11.- С. 35-37.1. Г
112. Feldman, Sh. A. Lipid and cholesterol metabolism in Alaskan Arctic Eskimos / Sh. A. Feldman etal. //.-Arch. Pathol., 1972.- Vol. 94, N 1.- P. 42-58.
113. Gurr, M.I. Dairy products in human health and nutrition (Proceedings of 1-st world congress of dairy products in human health and nutrition) / M.I. Gurr// A.A. Balkema Rotterdam. Brookfield, 1994. - P. 113 - 119.
114. Patric, D.L, Generic and disease-specific measures in assessing health status and quality of life / D.L. Patric, R.A. Deyo // Med. Care, 1989.-Vol.27.-N3 (Suuppl).-P.217-232
115. Shaffer, J.W. On the analyses of repeated measures over time in medical, pharmacological, and behavioral research / J.W. Shaffer // J. Behav. Med.-1989.-Vol. 2.-N3.-P. 221-238.
116. Simopoulos, A.P. I. Nutr: Vitamin N and the heart / A.P. Simopoulos. -1986.-N 12.-P. 2354-2356.
117. The Relationships between selected antropometric and socio-economic data in schoolchildren from defferent social strata in Rio de Janeiro, Brazil / R.Gross et al. // Rev.Saunde Publ, 1990.- V.24.- N 1.- P. 11-19.
118. Weitz, Ch.A. Biocultural adaptations of the high altitude Sherpas of Nepal / Ch.A. Weitz // The People of South Asia.-N.Y, 1984.
119. Whanger, P.D. Effects of selenium and vitamin E deficiences in Lambs on hepatic microsomal hemoproteins and mitochondrial respiration / P.D. Whanger, M.V. Tripp, P.H. Weswig //.- J. Nutrit., 1987.-Vol.6.- P. 998-1005.