Автореферат диссертации по медицине на тему Формирование культуры здоровьесбережения в додипломной подготовке врачей
На правах рукописи
Э04604556
ЗАМЯТИНА Наталья Владимировна
ФОРМИРОВАНИЕ КУЛЬТУРЫ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕНИЯ В ДОДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ
14.02.05 - социология медицины
Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата социологических наук
1 7 ИЮН 2010
Волгоград - 2010
г
004604556
Работа выполнена Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Научный руководитель
доктор педагогических наук, профессор МАНДРИКОВ Виктор Борисович
Официальные оппоненты
доктор философских наук, профессор МАЛЬЦЕВА Наталия Львовна
доктор медицинских наук, профессор СЕРДЮКОВ Анатолий Гаврилович
Ведущая организация
Волгоградская государственная академия физической культуры
Защита состоится 18 июня 2010 г. в 13.30 часов на заседании диссертационного совета Д 208.008.04 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1, ауд.4-06.
С диссертацией можно ознакомиться в научно-фундаментальной библиотеке Волгоградского государственного медицинского университета.
Автореферат разослан «
Учёный секретарь диссертационного совета, доцент
Л.М.Медведева
Актуальность темы исследования. Происходящие в России и мире изменения в самых различных сферах требуют от специалиста высокой квалификации, конкурентоспособности на рынке труда, свободного владения своей профессией, ориентации в смежных областях деятельности, способности к эффективной работе по специальности на уровне мировых стандартов, готовности к постоянному профессиональному росту, социальной и профессиональной мобильности (Белова И.Ю., 2008).
В настоящее время в нашей стране приверженность граждан к культуре здоровья чрезвычайно низка (Бароненко В.А., Рапопорт JI.А., 2003). Влияние факторов риска может быть уменьшено при помощи активных действий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний, как на федеральном, так и на региональном уровне. Важную роль в этом направлении играет просветительская работа среди населения в целях повышения его информированности о необходимости ответственного отношения к собственному здоровью, которую призваны обеспечить специалисты здравоохранения (Приоритетный национальный проект «Здоровье», 2006).
Физическое благополучие человека в значительной степени зависит от владения навыками здорового образа жизни, которые позволяют предупредить развитие многих заболеваний (Егорычев А.О., Пенцик Б.Н. и др., 2003). Здоровье студентов имеет большое социально-медицинское значение, так как им предстоит реализовывать такие важнейшие социальные функции общества, как профессионально-трудовая, репродуктивная, интеллектуальная, нравственная и др. (Mulatu M.S., Schooler С., 2002; Косолапов А.Б., 2002). И в первую очередь это относится к студентам медицинского вуза - будущим специалистам здравоохранения, одной из задач профессиональной деятельности которых является формирование нравственного и физического здоровья нашего общества Врачу до каждого жителя нашей страны необходимо довести информацию о здоровом образе жизни, мерах профилактики, а также о правильном лечении уже выявленных
3
заболеваний. Следует быстро и доступно разъяснить, что именно каждый может сделать для сохранения своего здоровья.
Овладение этой профессией требует не только усвоения определённого объёма знаний и навыков, оно предполагает определённый жизненный настрой, предъявляет высокие требования к личностным качествам человека и далеко не в последнюю очередь - к его физическому и психическому здоровью. В то же время, подавляющее большинство студентов страдает хроническими заболеваниями и функциональными отклонениями: на студентов-медиков, с наиболее благоприятными характеристиками условий и образа жизни, приходится почти 30,0% хронических заболеваний, в то время как на студентов с наихудшими характеристиками - 49,5% (Саидюсупова И.С., 2007).
Социально обусловленная необходимость целенаправленного совершенствования здоровья, физического состояния, необходимость ведения здорового образа жизни будущего врача в целом должна трансформироваться в культурную потребность, стремление к физическому самосовершенствованию и, как следствие, сформироваться в осознанную потребность применять эти навыки в профилактической работе с будущими пациентами. Все это определяет актуальность данной проблемы для социологии медицины.
Степень научной разработанности проблемы. Основы социологии медицины и здоройья были заложены классиками социологии XIX -XX вв., такими как: Э. Дюркгейм (1998), исследовавший зависимость индивидуального поведения человека от социальных процессов, М. Вебер (1922), заложивший основы для изучения образа жизни. Достойное продолжение идеи Вебера в области изучения образа жизни получили в учении о здоровье и здоровом образе жизни И.И. Брехмана (1987).
Отечественные исследователи также внесли свой вклад в анализ предметной области социологии здоровья и социологии медицины. Такой анализ был проведен A.M. Изуткиным (1967), В.М. Димовым (1998), В.В.
4
Корченовым (2000), A.B. Сахно (1984), K.H. Хабибуллиным (2000). Но основополагающими в этой области являются работы академика РАМН А.В.Решетникова - родоначальника российской социологии медицины.
Значимость здоровья в жизни человека предопределила и множество подходов к его осмыслению, среди которых можно выделить философско-социологическое осмысление здоровья у авторов: В.П. Казначеева, 1996; A.B. Баранова, 1997; Л.Г. Матрос, 1992; Г.И. Царегородцева и С.Я. Чикина, 1992. А также аксиологическое осмысление проблемы здоровья: у Г.Л. Апанасенко, J1.A. Поповой, 2000; В.В. Колбанова, 2000; Ю.П. Лисицына, A.B. Сахно, 1988 и др.
Анализ факторов, влияющих на здоровье, был проделан такими отечественными социологами, как Е.В. Дмитриева (2001), И.В. Журавлева
(1989), З.С. Шангареева (2000), а также зарубежными авторами: М. Блакстер
(1990), А. Дутардом и М. Филдом (1993).
Проблему стратегий коммуникативных кампаний по охране здоровья молодежи, направленных на изменение у нее установок в отношении к здоровью, затрагивают Е.В. Дмитриева (2003), С.А. Фролов (2006), H.A. Фролова (2006).
Изучению привычек и отношения к здоровью среди молодежи посвящены работы Е.В. Веселовой (1992), О.С. Копиной (1990), И.В. Журавлевой (2002) и др. Все авторы пришли к выводу о сравнительно низком уровне заботы о здоровье и невысоком уровне знаний о нем у современной российской молодежи. В то же время, работы Авдеевой А.Н. с соавт. (2000) свидетельствуют, что здоровый образ жизни является значимым для большинства студентов, имеет определённую жизненную ценность и, в целом, для современной студенческой молодёжи характерны установки на профессиональную и личностную самореализацию. Однако эта ценность является недостаточно осознанной. Об этом свидетельствует тот факт, что многие студенты, считающие, что они ведут здоровый образ жизни, в реальности не придерживаются его норм; практическая реализация
5
принципов здорового образа жизни имеет место не более чем у одной трети студентов (Квартовкина Л.К. с соавт., 2004).
Особую актуальность приобретает обсуждение таких медико-социальных проблем молодежи, как отдых, физическое воспитание, формирование здорового образа жизни. Так, в последние годы появились отдельные работы отечественных авторов, посвященные проблемам культуры здоровья студенчества, проблемам социологии физкультуры и спорта среди молодежи. Об этом, в частности, пишут Б.Г. Акчурин (2001), В.А. Вишневский, В.А. Григорьев (2002), Ю.Г. Волков (2001), A.B. Волкова (2000), Т.А. Котова (2001), Л.И. Лубышева (2001-2006), В.А. Медик, A.M. Осипов (2003), О.В. Шиняева (2002). В литературе имеются данные о том, что далеко не все студенты правильно оценивают роль физической культуры и спорта в повышении умственной и физической работоспособности человека (Пивоваров С.С. и соавт, 1997; Маглеванный
A.B., 1998; Ляхович A.B. и соавт., 2002; Журбекко С.М. с соавт, 2004; Бурханов А.И. с соавт., 2006; Дробот В.И. с соавт., 2006 и др.).
Интересным в рамках нашего исследования представляются научные исследования, в которых отражена взаимосвязь здоровья человека с физической культурой и спортом. В работах В.К. Бальсевича, ivl.ü. Виленского, Е.П.Ильина, В. И. Ильинича, В.А. Колычева, Л.И. Лубышевой,
B.И.Столярова, В.Н.Супикова осуществлен анализ современных социологических, психологических, медико-биологических исследований, изучен и обобщен опыт работы преподавателей и организаторов физической культуры, который подтверждает их интерес к проблеме создания современной научно и методически обоснованной концепции развития студенческого физкультурно-оздоровительного движения.
Работы по проблемам здорового образа жизни студентов-медиков -исследования мотиваций, ценностных ориентации, состояния здоровья, его самооценки рассматривались многими авторами: Е.Г.Вершининым (2003), Лавлинской Л.И. (2007), Бобырёвой М.М. (2008), Саидюсугювой И.С. (2008),
6
Архиповой Л.Ю. (2009). А вот динамика формирования культуры здорового образа жизни будущих врачей посредством занятий физической культурой, спортом и оздоровлением в высшем медицинском учебном заведении не эксплицировались вообще, и лишь в единичных случаях рассматривались возможные пути коррекции имеющихся диспропорций в сознании и деятельности.
Таким образом, имеется достаточно развитая теоретическая база для исследования социологического смысла проблемы повышения уровня культуры здоровьесбережения будущих врачей и, в то же время, нет работ, которые были бы специально посвящены этой теме.
Целью работы является социологическое обоснование системы формирования у студентов-медиков культуры здоровьесбрежения, позиции ориентированного подхода к ведению здорового образа жизни и активного его внедрения в будущую профессиональную деятельность.
Указанная цель предопределила постановку и необходимость решения следующих основных задач:
1. Определить параметры состояния здоровья и характеристики образа жизни студентов-медиков.
2. Эксплицировать роль физической культуры в формировании потребности студентов-медиков в укреплении здоровья, приобретении навыков первичной профилактики и оздоровления в профессиональной деятельности.
3. На материале конкретного социологического исследования определить содержание и основные параметры культуры здоровьесбережения будущего врача.
4. Выявить мотивации, потребности, интересы, ценностные ориентации студентов-медиков к занятиям физической культурой и спортом.
5. Определить необходимые и достаточные условия интеграции физической культуры в систему подготовки врача.
Объектом исследования являются студенты медицинского вуза.
7
Предмет исследования - социальные механизмы формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков.
Гипотеза исследования. Этические нормы специальности врача предполагают более высокую меру ответственности, как за собственное здравоохранительное поведение, так и своих пациентов. Постоянные контакты с больными и большая рабочая нагрузка требуют от специалиста-медика иметь высокий уровень физического здоровья. В национальном проекте «Здоровье» указано, что одной из задач медицинских работников по оздоровлению населения страны является «необходимость больше внимания уделять медико-санитарному просвещению и пропаганде здорового образа жизни, убеждая в этом пациентов собственным примером» (Приоритетный национальный проект «Здоровье», 2006).
Одной из главных целей профессиональной социализации в медицинском вузе является формирование культуры здоровьесбережения, под которой мы понимаем реализацию в индивидуальной и профессиональной деятельности ценностных установок на профилактику болезней и здоровый образ жизни.
Решить задачу формирования такой культуры у будущих врачей можно при взаимодействии самых различных структур и подразделений медицинского вуза, а также собственными усилиями ориентированного на оздоровление студента - укрепление его здоровья, повышение уровня физических кондиций, формирование оздоровительной направленности в будущей профессиональной деятельности.
Научная новизна работы состоит в разработке и обосновании модели формирования культуры здоровьесбережения будущих специалистов практического здравоохранения.
Впервые на основе комплексного социологического анализа мотиваций, ценностных ориентации, потребностей, отношения к здоровому образу жизни в процессе становления профессионала в сфере здравоохранения дано обоснование и рекомендации по организации процесса
8
подготовки будущих врачей к медико-профилактической оздоровительной деятельности с учётом специфических условий обучения в высшем медицинском учебном заведении.
Диссертант показал, что комплекс знаний, приобретаемых в ходе обучения в медицинском вузе, не обеспечивает в полной мере получение студентами необходимых навыков культуры здорового образа жизни. Приоритет в обучении студентов медицинского вуза отдаётся дисциплинам клинического профиля, основой которых являются медикаментозные методы лечения, а не дисциплинам профилактической направленности.
Методология формирования культуры здоровьесбережения будущего врача в диссертации представлена как функциональная система, объединяющая действия самых различных структур и подразделений вуза, организационных способов управления учебной, внеучебной, познавательной, персональной оздоровительной деятельностью студентов. Ее теоретической основой является интегративное единство естественнонаучных, медико-биологических, гигиенических, гуманитарных и клинических знаний и знаний теории и методики физической культуры. Практической основой - координированная деятельность формализованных агентов социализации медицинского вуза (подразделений и преподавателей).
Положения, выносимые на защиту.
1. Объём знаний по вторичной профилактике (реабилитации и восстановлению после перенесённых заболеваний) преподаётся студентам на выпускном курсе на кафедре ЛФК и физической реабилитации, а знания по первичной профилактике преподаются, в основном, только в теоретическом разделе предмета «Физическая культура», но именно он вынесен за рамки учебной «сетки» в последнем поколении ГОС ВПО.
2. Информативными критериями низкого уровня культуры
здоровьесбережения у студентов-медиков являются высокий уровень
заболеваемости, большое количество дней нетрудоспособности, невысокие
показатели физической работоспособности, собственные взгляды студентов
9
на здоровье и повышение его уровня, переносимость физических, учебных и эмоциональных нагрузок в ходе обучения.
3. Повышение роли приватных, личных жизненных ценностей в современной России, в отличие от других развитых стран, не сопровождается ростом показателей собственного физического благополучия. Изменение системы личностных ценностей в пользу индивидуализма, карьеры, успеха и обогащения, привело к тому, что развлекательно-рекреативная направленность жизненных интересов отодвинула значимость профилактических мероприятий по поддержанию уровня собственного здоровья на последние позиции (27,4% опрошенных отдали ей последнее место),
4. Большинство студентов-медиков (76,9%) считают, что врач должен, обладать высоким уровнем работоспособности, быть физически крепким, что хорошее физическое состояние входит в состав профессионально значимых качеств врача. Но весьма высок процент студентов, относящихся к физической культуре и оздоровлению равнодушно-отрицательно (29,8%), а также вообще не занимающихся (18,2%) физической культурой и спортом. Высокая оценка роли в своей жизни крепкого здоровья и высокой физической работоспособности как составляющих будущей профессиональной деятельности и несоответствие установок студентов на здоровый образ жизни выступает основным препятствием формирования культуры здоровьесбережения.
5. Разработанная диссертантом технология формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков предполагает создание условий для становления медико-профилактических компетенций у будущих врачей за счёт введения в структуру образования специальных подходов и методов, позволяющих эти компетенции сформировать. Составляющими данной технологии являются: специальные знания в области физической культуры, профессиональные медицинские знания, интеграция деятельности
формализованных агентов социализации в вузе, самостоятельная работа студентов по индивидуальному оздоровлению.
Методологической базой исследования явились нормативные концепции личности в отечественной и зарубежной социологии и психологии (Андреева Г.М., Волков Ю.Г., Добреньков В.И., Зборовский Г.Е., Клейберг Ю.А., Кон И.С., Левада Ю.А., Майерс Д., Немов P.C., Нечипуренко В.Н., Орлов Г.П., Попов A.B., Смелзер Н., Тощенко Ж.Т.), фундаментальные исследования по социологии здоровья (Авдеева H.H., Веселкова И.Н, Дмитриева Е.В., Измеров Н.Ф., Лисицын Ю.П., Петров В.И., Разумов А.Н., Решетников A.B., Розин В.М., Седова H.H., Щепин О.П., Юдин Б.Г.), работы, посвященные здоровому образу жизни, в том числе у студентов (Журавлёва И.В., Квартовкина Л.К., Ляхович A.B., Мандриков В.Б., Маркова А.И., Медведь Л.М., Петленко В.П., Рейзин В.М. и др.).
Теоретическая и практическая значимость работы состоит в интеграции и взаимосогласованности общекультурных и профессиональных принципов формирования культуры здоровья и физической культуры будущего специалиста в области здравоохранения. Результаты исследований и их обоснование дополнят теорию и методику физического воспитания студенческой молодёжи, а также теоретическую базу науки -физкультурологии. Практический эффект заключается во внедрении в практическую деятельность будущего врача липностно ориентированного содержания, способствующего формированию культуры здоровья и физической культуры специалиста с учётом особенностей мотивационной сферы, интересов, ценностных ориентации студентов. Полученные результаты могут быть использованы в практике подготовки специалистов других специальностей с учётом адаптации предложенной технологии к условиям конкретного учебного заведения.
Эмпирическую базу исследования составили: • данные медицинских осмотров студентов ВолГМУ за период с 1998 по 2008 г.г.;
• данные анкетирования 739 студентов I, IV, VI курсов лечебного и педиатрического факультетов ВолГМУ для самооценки здоровья, оценки отношения к физической культуре и самооздоровлению, наличию мотиваций к ведению здорового образа жизни;
• данные анкетирования 547 студентов I, IV, VI курсов лечебного и педиатрического факультетов ВолГМУ для оценки иерархии основных жизненных ценностей.
Программа исследования и табличные данные представлены в Приложении.
Апробация результатов исследования. Основные результаты и положения диссертации обсуждались на научно-практических конференциях разных уровней (Волгоград, 2006, 2007, 2008, 2009; Н.Новгород, 2009). Разработанная автором методика формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков закреплена авторскими свидетельствами. По результатам исследования издано методическое пособие для преподавателей медицинского вуза. По материалам диссертации опубликовано 11 работ.
Структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, 3 глав, заключения, списка литературы (256 источников) и приложений. Основной текст диссертации изложен на 158 страницах.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Во Введении обосновывается актуальность темы, определены цель и задачи, а также методология исследования. Путём анализа литературы выявлена степень научной разработанности проблемы, дана характеристика и классификация исследования.
В Главе 1. «Роль физической культуры в формировании
потребности личности в укреплении здоровья и приобретении навыков
оздоровительной деятельности в будущей профессии студентов-
медиков» представлен анализ исследований, посвящённых проблеме
состояния здоровья и физической культуры студенческой молодёжи. В
первом параграфе «Физическая культура и её роль в формировании здорового
12
образа жизни студентов» дается обзор литературы по проблеме. На его основе автор заключает, что значительная часть молодежи не получает достаточного образования в сфере физической культуры, у неё не формируется потребность в регулярных занятиях физическими упражнениями, массовым спортом. Физическая культура в вузе готовит студентов к будущей профессиональной деятельности, воздействует на социальный фактор, определяющий работоспособность и здоровье человека. Современный процесс подготовки дипломированного специалиста-медика предъявляет новые требования к организации образования в медицинском вузе, так как в обществе всё более возрастает необходимость развития творческого потенциала личности будущего специалиста-врача (Е.К.Беляева.2006). Врач в своей деятельности использует, в основном, две группы лечебных средств: во-первых, медикаментозные, во-вторых (по необходимости) режимно-средовые, в число которых обязательно входят физические упражнения. И, если врач плохо представляет влияние физических упражнений на организм человека, а также не знаком со средствами физической реабилитации и способами их реализации, то не может считать себя всесторонне подготовленным специалистом. Будущий врач на фундаменте знаний методики основ физической культуры обязан на себе апробировать способы проведения утренней гигиенической гимнастики, оздоровительной тренировки и прочувствовать положительный результат занятий физической культурой и спортом для того, чтобы пропагандировать и дать совет по методике развития и контроля основных физических качеств, назначить требуемый двигательный режим пациенту, уметь правильно рекомендовать применение средств физической культуры при заболеваниях в зависимости от состояния здоровья, физической подготовленности, профессии и психоэмоционального состояния пациента. Поэтому физическая культура - важная составляющая профилактической медицины.
Во втором параграфе «Состояние здоровья и образ жизни учащейся молодёжи» проводится анализ данных состояния здоровья и обсуждение
13
вопросов и проблем образа жизни учащейся молодёжи и студентов-медиков в российских вузах. Анализ научной литературы, посвященной проблеме здоровья студенческой молодежи, показывает, что за последние годы она стала еще более актуальной. В научных работах отмечается, что количество студентов специальной медицинской группы увеличилось с 10 до 20-25%, в некоторых вузах достигает 40% и по прогнозам к 2010 году может достигнуть 50% от общего количества студентов. За время обучения в вузе здоровье студентов не улучшается, ряд авторов отмечают его ухудшение (Б.ГЛкчурин, В.А.Уваров, Н.К.Ковалев, Т.А.Булавкина, 2000). Ко второму курсу количество случаев заболеваний увеличивается на 23%, а к четвертому
- на 43%. Четверть студентов переходит в медицинскую группу с худшими показателями здоровья (В.А.Коваленко,2002), Увеличивается число студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. Анализ функционального состояния студентов выявил, что их здоровье характеризуется следующими показателями: высокий уровень -1,8%; средний - 7,7%; низкий - 21,5%; очень низкий - 69,0% (В.А. Коваленко, 2002). Сегодня примерно 7,2 миллиона человек в возрасте 11-24 года занимаются физической культурой и спортом регулярно, не занимаются примерно - 12,3 миллионов человек, из них не могут по состоянию здоровья
- 1,5 миллиона. Хотели бы заниматься, но не имеют для этого возможности -5,5 миллиона человек. Явно не желающих заниматься физической культурой и спортом - 21 % от общего числа подростков и молодежи в возрасте 1124 года. Таким образом, сегодня 79 % подростков и молодежи в возрасте 1124 лет желают заниматься физической культурой и спортом, что составляет более 25 миллионов человек. В то же время к систематическим занятиям физической культурой и спортом сегодня привлечены только 13,4 миллионов человек всего населения страны. Не желают заниматься физической культурой и спортом около 7 миллионов подростков и молодежи. Данные опросов свидетельствуют о том, что ответы учащихся на поставленные вопросы по проблеме здорового образа жизни более ориентированы на
14
дефицитарный тип валеоустановок (О.Ю.Малозёмов, 2005; О.СВасильева, Ф.Р.Филатов, 2001; Л.С.Шилова, 1999; И.В.Журавлёва, 2002; А.Г.Комков, 2004; А.И.Фёдоров, С.Б.Шарманова, 2004 и др.). Следовательно, в целом в молодежной среде наблюдается недооценка возможностей самооздоровления средствами физической культуры. По данным опросов студентов московских медицинских вузов 2007 г. выявлено, что количество «хроников» среди студентов по сравнению с 2001 годом увеличилось на 7% и составило примерно треть от общего числа респондентов (Г.А.Ивахненко, 2008). У будущих врачей имеется высокая предрасположенность к психосоматическим заболеваниям, пограничным и социально-стрессовым психическим расстройствам (Сидоров П.И., 2000). Среди студентов с хронической соматической патологией, выраженные признаки психосоциальной дезадаптации имеют 77% (Сидоров П.И. с соавт., 2001). Выяснилось, что 38% студентов испытывают как минимум 10 из 63 симптомов депрессии.
Студенты-медики наиболее часто страдают от так называемых аффективных проявлений депрессии: уныния, неудовлетворенности, раздражительности, плаксивости и замкнутости. Кроме того, у них нередко встречались соматические проявления депрессии, в частности, заторможенность, бессонница, хроническая усталость, снижение веса и потеря интереса к сексу (данные с сайта Лента.ру, 2008). Таким образом, заболеваемость студентов медицинского университета неуклонно растёт. С каждым годом увеличивается количество студентов с ослабленным здоровьем. Общий рост заболеваемости старшекурсников происходит на фоне снижения показателей физического развития и физической подготовленности (В.Б.Мандриков, М.П.Мицулина, 2009).
В системе жизненных ценностей индивида здоровье как базовая ценность занимает, согласно отечественным исследованиям, 3-4-е место после семьи, работы (Лапин Н.И., 1996; Авдеева H.H. с соавт., 2000; Юдин Б.Г., 2000). По литературным данным, в условиях сегодняшней
15
экономической и социальной реальности, здоровье выступает иногда как единственное средство достижения поставленных задач, что делает его в большей степени объектом эксплуатации, а ценность здоровья становится всё больше инструментальной. Это утверждение относится, прежде всего, к молодёжи, вступающей в жизнь без материальной и социальной поддержки со стороны родителей (Барсукова Н.К. с соавт., 1996; Веселкова И.Н., 1999; Журавлёва И.В., 2002). По литературным данным, у студентов медицинских вузов стимулы получить образование, профессию, хорошее материальное положение гораздо выше, нежели сохранять и повышать своё здоровье (Овнанян A.A. с соавт., 1994; Щукин Е.Г. с соавт., 1996). В то же время, у представителей медицинских специальностей относительно здорового образа жизни необходимо задействование всех диспсзиционных уровней. Этот образ жизни у врачей подразумевает не только конкретное поведение в определённых условиях и обобщённую установку личности на социальные объекты, но и общую направленность поведения с концепцией своего образа жизни, как образа для окружающих, в первую очередь людей с различными заболеваниями.
В третьем параграфе «Междисциплинарная интеграция и роль физической культуры в социокультурном пространстве медицинского вуза» обсуждаются вопросы междисциплинарного взаимодействия, а также обозначении роли и места дисциплины «Физическая культура» среди социально-гуманитарных и профильных наук медицинского вуза. Интеграция междисциплинарных знаний о человеке и его организме предопределяет изменение устоявшихся подходов к получению высшего профессионального медицинского образования. Как правило, каждый преподаватель обучает своему предмету изолированно от других дисциплин. Однако такой подход в значительной степени препятствует комплексному применению приобретённых знаний при решении задач, которые встанут перед будущим специалистом в его профессиональной деятельности (Е.В.Никулина,2006). Взаимодействие клинических, теоретических,
16
медицинских, кафедр гуманитарного блока и физического воспитания осуществляется в учебном, методическом и научном аспектах. Сегодня в медицинских вузах теоретическая подготовка студентов по оздоровительному действию физических упражнений возложена на кафедру физической культуры и здоровья, а также на кафедру лечебной физической культуры и врачебного контроля. Учебный курс этих кафедр в состоянии обеспечить должную теоретическую подготовку студентов. Однако этот курс необходимо расширить и «подключить» к нему на основе межкафедральных и межпредметных связей некоторые кафедры фундаментальных дисциплин (В.В.Пономарёва, 2006).
Диссертант определил роль и место физической культуры в социокультурном пространстве медицинского вуза. Физическая культура как дисциплина отличается от других учебных дисциплин в силу специфики, которой она наделена в структуре содержания вузовского образования. Эти особенности физической культуры отражены в функциях дисциплины. В контексте социализации студентов-медиков необходимо рассматривать физическую культуру не обособленно, а во взаимосвязи с другими метасистемами - как сбалансированную совокупность ценностей, норм, идеалов.
В этой связи диссертант обсуждает социализирующие возможности профессиональной подготовки студентов-медиков на основе учебной программы по физической культуре для вузов Государственного Комитета Российской Федерации по высшему образованию Министерством здравоохранения Российской Федерации и ведомственной учебной программы по физическому воспитанию для высших медицинских и фармацевтических учебных заведений, где учитывается профессиональная направленность данного предмета.
Глава 2. «Особенности установок и отношение будущих врачей к проблеме собственного оздоровления» состоит из двух параграфов. В первом параграфе «Особенности отношения студентов-медиков к занятиям
17
физической культурой и оздоровлению» проводится анализ отношения студентов-медиков к занятиям физической культурой и собственному оздоровлению. По результатам социологического исследования, проведенного диссертантом, выяснилось, что чуть менее половины студентов (43,7%) желают заниматься физической культурой в среднем 2-4 часа в неделю. Это примерный показатель действующего режима занятий в ВолГМУ: по учебной программе подразумеваются одноразовые (2-х часовые) обязательные занятия по дисциплине «физическая культура». Вместе с тем, достаточно высок процент лиц, которым недостаточно минимального режима тренировок. Считающих, что заниматься необходимо 6-8 часов (или 3-4 раза) в неделю также немало. В среднем по всем опрошенным этот показатель соответствует 23,1%. Почти каждый пятый (18,8%) считает, что физической культурой необходимо заниматься менее двух часов. Фактически это соответствует позиции «не заниматься вообще». И большинство среди поддерживающих это утверждение - первокурсники -их оказалось 23,1% (против четверокурсников - 20,3%, и шестикурсников -всего лишь 13,3%, р < 0,05). Среди студентов, считающих, что они ведут здоровый образ жизни, только менее половины лиц (41,0%) занимается физической культурой, как того требует режим ведения здорового образа жизни. 28,0% учащихся занимается физкультурой примерно раз в неделю и почти пятая часть (18,2%) вообще не занимается. Очень большое количество студентов отмечают у себя наличие вредных привычек: не стремятся себя оградить от пагубного воздействия на организм курения 43,1% студентов, а алкоголя 49,0%. Рассмотренная динамика наличия или отсутствия вредных привычек у студентов даёт основание полагать, что независимо от знаний того, что лежит в основе здорового образа жизни всё же наблюдается рост распространённости вредных привычек к 6-му курсу.
Второй параграф «Субъективная оценка студентами собственного здоровья, физической работоспособности и роли профилактических мероприятий для укрепления здоровья» посвящён анализу оценок студентами
18
собственного здоровья, физической работоспособности. А также обозначению роли в их жизни профилактических мероприятий для укрепления здоровья. Большая часть студентов (64,2%) субъективно оценили уровень собственного здоровья достаточно высоко. К этой категории отнесли себя студенты, считающие, что по сравнению с большинством, они практически здоровы или абсолютно здоровы. Студенты высоко оценивают роль профилактики для повышения уровня здоровья, однако отмечают, что на практике выполняют недостаточно мероприятий для этого: всего лишь 24,4% опрошенных удовлетворены количеством самостоятельно проводимых оздоровительных мероприятий. Достоверно от курса к курсу снижается количество - положительно оценивающих свою физическую работоспособность. Причём самооценка собственной работоспособности явно завышена: выполнять серьёзные физические нагрузки большинство студентов (27,4% старшекурсников, против 35,5% первокурсников, р < 0,05) явно не способно. Тем не менее, подавляющее большинство студентов (62,5%) предпочитают заниматься физической культурой минимальное количество времени или не заниматься вообще. Всё это подчёркивает низкую потребность к поддержанию и укреплению здоровья, а также отражает недостаточную мотивацию субъективно неудовлетворённых своим физическим состоянием студентов на оздоровление. Почти пятая часть (23,6%) студентов-медиков жалуются на неустойчивость состояния здоровья, подверженность и чувствительность к неблагоприятным факторам. Среди жалоб, мешающих вести полноценный образ жизни подавляющее число опрошенных (40,0%) отметили быструю утомляемость, частые головные боли (19,2%), проблемы с пищеварением (18,1%), боли в позвоночнике (17,7%). Почти каждый восьмой студент (13,2%) отметил, что неспокойно спит. Большая часть студентов оценивает уровень своего здоровья достаточно высоко, однако большое количество отмеченных дней нетрудоспособности говорит об обратном. На основании полученных в здравпункте ВолГМУ данных можно отметить, что статистика
19
заболеваемости студентов показывает рост заболеваемости студентов от года к году. Количество пропущенных опрошенными студентами учебных дней по причине болезни за год в среднем по всем курсам составил 2617. В среднем на одного человека по исследуемым курсам этот показатель соответствует 10,6 дней в год. Количество дней нетрудоспособности студентов по причине нахождения в стационаре также достаточно высок. В среднем он составляет 1,3 дня на одного студента на иссследуемых курсах. Поэтому уровень самооценки здоровья явно завышен.
Глава 3. «Мотивы формирования культуры здоровьесбережения у студентов-медиков». В первом параграфе «Оценка мотиваций к занятиям физической культурой и спортом» приводится оценка мотивов студентов-медиков к занятиям физической культурой, спортом и оздоровлением. Перечисленные показатели студенты отметили с разной степенью значимости. Основными мотивами студенты признали: считают физическую культуру необходимым элементом повседневной жизни, не могут обходиться без занятий 13,5% студентов. В среднем каждый четвёртый студент (26,1%) считает важным мотивом - повышение работоспособности. Подавляющее большинство студентов (57,7%) полагают, что занятия физической культурой и спортом полезны для здоровья. Считают мотивом к занятиям физкультурой и спортом стремление держать себя в хорошей физической форме почти половина опрошенных респондентов (45,8%). Также очень важным мотивом к занятиям студенты считают желание хорошо выглядеть (46,2%). Карьерные мотивы выражены слабо (3,8%).
Мотивов к занятиям физической культурой и спортом наблюдается меньше всего у студентов четвёртого курса. Достаточно высок процент лиц отметивших, что основным мотивом для занятий физической культурой и оздоровлением является зачёт по дисциплине. Компаративный анализ показал, что среди студентов четвёртого курса процент таковых составляет 16,5%, а среди первокурсников почти вдвое больше - 28,4%. Большинство опрошенных студентов (58,4%) отметили, что причиной, мешающей
20
заниматься физической культурой и спортом, является отсутствие времени для таких занятий. Также среди причин респонденты отметили «усталость» (25,7%), недостаток материальных средств для оздоровительных занятий (14,5%), не испытывает интереса к занятиям каждый девятый студент (11,6%), сформировавшаяся ранее привычку не заниматься (11,2%) и др.
Параграф 2 «Оценка иерархии основных жизненных ценностей будущих врачей» посвящен детальному анализу переменной «Наивысшая ценность в жизни». Оказывается, что все предпочтения респондентов в той или иной мере связаны со здоровьем человека. При сопоставлении ценностей жизни в единой выборке, включающей данные тестирования по всем трём исследуемым группам, на первое и второе место выходит группа ценностей личностно-ориентированных (семья, работа). Причём, на ценность «семья» -приходится 83,1% отданных голосов. Другая ценность этой группы «работа» - имеет более низкий процент - 36,2%. Большинство респондентов третье место отдали «возможности реализовать себя в профессии» - 22,3%. Четвёртое и пятое места в рейтинге основных ценностей заняли позиции «зарабатывание денег» (24,3%) и «карьерный рост» (20,8%). Развлекательно-рекреативная направленность жизненных ценностей и интересов 'определяет их статус и занимает в рейтинге шестую-седьмую-восьмую позицию. И, наконец, ценности «повышение уровня здоровья» респонденты отдали последнее, восьмое место. Большинство опрошенных (27,4%), отодвинули эту категорию на последние позиции.
В третьем параграфе «Направления формирования культуры здоровья как основы оздоровительной деятельности в будущей профессии студентов-медиков» представлены результаты проведённого авторского исследования: обоснованы направления формирования культуры здоровья и определены пути их реализации. Содержание структуры инновационной технологии формирования культуры здоровьесбережения студентов -будущих врачей заключается в создании условий для расширения возможностей становления медико-профилактических компетенций у
21
будущих врачей за счёт введения в структуру образования специальных подходов и методов, позволяющих эти компетенции сформировать. Разработанная технология рассматривается как способ организации образовательного процесса медицинского вуза, основанного на особом понимании студентами роли здоровья и повышении его уровня средствами физической культуры. Акценты в обучающем пространстве вуза смещаются на личность учащихся, в область формирования соответствующей среды как совокупности социализирующих влияний собственных устремлений студентов, медицинского образования, физической культуры и социокультурного окружения. При такой организации образовательного процесса включаются механизмы внутренней активности студентов во взаимодействии с обучающей средой высшего медицинского учебного заведения. В основе разработанной технологии лежит идея не только получения профильного медицинского образования, но и укрепления психофизического здоровья, привития навыков культуры здоровой жизнедеятельности, повышения эффективности социального взаимодействия, через которое происходит становление профессионала в области здравоохранения. Основными средствами предложенной технологии являются специальные знания в области физической культуры, медицинское образование как основа будущей профессиональной деятельности, работа различных структур вуза по сохранению и укреплению здоровья учащихся и самостоятельная работа студентов по собственному оздоровлению.
Специальные знания в области физической культуры студенты имеют возможность получить на предусмотренных учебной программой обязательных занятиях по физической культуре, а также при помощи различных внеучебных форм организации занятий: занятиях в спортивных секциях, занятия лечебной физкультурой, внутривузовские соревнования и спортивно-массовые мероприятия, вневузовские соревнования и спортивно-массовые мероприятия, оздоровительная работа в студенческих общежитиях, работа оздоровительно-спортивного лагеря, работа научного кружка.
22
Основным и наиболее важным средством в технологии формирования культуры здоровья студентов-медиков является получение студентами профессионачыюго медицинского образования. Именно приобретение теоретических знаний медицинского образования подразумевает овладение студентами основами знаний фундаментальных наук по профилактике, лечению, медицинской реабилитации. Эти знания являются базой для формирования навыков ведения здорового образа жизни. Интегрированное взаимодействие в изложении медицинских, гуманитарных учебных дисциплин и физической культуры чётче ориентирует студентов на разработку собственной модели здоровья, а также создаст целостное представление об их будущей профессиональной деятельности.
Взаимосвязанная, чётко скоординированная работа всех структур и подразделений университета также является важной составляющей профессиональной всесторонней подготовки будущего врача. В качестве модели интегративного единства данных структур описана модель, реализованная в Волгоградском государственном медицинском университете.
Мощным фактором формирования культуры здорового образа жизни является и самостоятельная работа студентов по индивидуальному оздоровлению. Основой её является сочетание мероприятий: занятия утренней гимнастикой до учебных занятий, выполнение мероприятий по оздоровлению в течение учебного дня, а также после учебных занятий, рациональное сбалансированное питание, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, отдых на природе, пребывание на свежем воздухе, закаливание.
В диссертации представлены возможные пути формирования культуры здоровьесбережения студентов - будущих врачей. Основными из них, по мнению диссертанта, являются: овладение будущими врачами знаниями в области сохранения и укрепления здоровья, собственные устремления студентов-медиков к физическому самосовершенствованию, повышение
23
уровня их мотивационно-ценностных ориентации, овладение социально-духовными ценностями и личная готовность будущего врача к профессиональной лечебно-профилактической деятельности.
В Заключении диссертации обобщены основные результаты исследования и определены направления дальнейшей разработки темы.
По материалам исследования опубликованы следующие работы:
1. Замятина Н.В., Мандриков В. Интеграция физического воспитания в систему подготовки врача / Н.В. Замятина, В.Б. Мандриков //Вестник ВолГМУ, 2007 - №2 (22) - С. 13-16.
2. Замятина Н.В., Мандриков В.Б. Проблемы формирования физической культуры личности будущего врача /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Труды Международной науч.-практ. конференции «Современное профессиональное образование в сфере физической культуры и спорта: актуальные проблемы и пути совершенствования».- Волгоград, 2006,- С. 440-442.
3. Замятина Н.В., Мандриков В.Б. Физическое воспитание как необходимый компонент блока гуманитарных дисциплин в сфере подготовки специалиста с высшим медицинским образованием /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Сборник науч.-практ. конф. «Проблемы модернизации учебного процесса по физической культуре в образовательных учреждениях»,-Волгоград, 2006,- С. 258-261.
4. Замятина Н.В., Мандриков В.Б. Роль и место науки о физическом здоровье человека в образовательном пространстве медицинского вуза /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Матер, городской науч.-практ. конф. «Проблемы модернизации учебного процесса по физической культуре в образовательных учреждениях»,- Волгоград, 2007.- С. 163-165.
5. Замятина Н.В., Мандриков В.Б. Личность студента-медика как социокультурная составляющая здоровьесберегающей системы / В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина//Матер. Второй Общероссийской научно-практ. конференции «Молодежь и формирование гражданского общества в
России».- Волгоград, 2006,- С. 830-832.
24
6. Замятина Н.В., Мандриков В.Б.Эстетика спорта в изобразительном искусстве и скульптуре /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Материалы городской науч.-практ. конф. «Проблемы модернизации учебного процесса по физической культуре в образовательных учреждениях».- Волгоград, 2008.-С. 153-156.
8. Замятина Н.В., Мандриков В.Б.Ценности и мотивы студентов -будущих врачей по формированию собственного здоровья /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Матер, городской науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы и перспективы развития физической культуры в образовательных учреждениях», посвященной 80-летию основания вузовского физического воспитания.- Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2009.- С. 103-106.
9. Замятина Н.В., Мандриков В.Б.Самооценка студентами-медиками собственного здоровья и мотивации по его формированию /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина // Матер. VIII Междунар. науч.-практ. конф. «Оптимизация учебно-тренировочного процесса».- Н.Новгород: ННГУ им. Н.И. Лобачевского, 2009.- С. 104-105.
10. Замятина Н.В., Мандриков В.Б., Краюшкин А.И. Инновационная модель технологии формирования культуры здоровья студентов - будущих врачей /В.Б. Мандриков, Н.В. Замятина, А.И. Краюшкин //56-я региональная науч.-практ. конференция профессорско-преподавательского коллектива ВолГМУ «Инновационные достижения фундаментальных и прикладных медицинских исследований в развитии здравоохранения Волгоградской области».- Волгоград: Изд-во ВолГМУ.-2009,-С. 127-130.
11. Замятина Н.В. Методика формирования культуры • *
здоровьесбережения будущих врачей / Н.В.Замятина. - Волгоград: изд-во ВолГМУ.-2010, 59 с.
Замятина Наталья Владимировна
ФОРМИРОВАНИЕ КУЛЬТУРЫ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕНИЯ В ДОДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук
Подписано к печати 23.04.2010 г. Формат 60x84/16. Бумага типографская. Гарнитура Times New Roman. Усл. печ. л. 1,0 Тираж 100 экз. Заказ № РГОС «Политехник» Волгоградского государственного технического университета 400131, Волгоград, ул. Советская, 35
Оглавление диссертации Замятина, Наталья Владимировна :: 2010 :: Волгоград
Введение.
ГЛАВА I. Роль физической культуры в формировании потребности личности в укреплении здоровья и навыков оздоровительной деятельности в будущей профессии студентов-медиков.
1.1. Физическая культура и её роль в формировании здорового образа жизни студентов.
1.2. Состояние здоровья и образ жизни учащейся молодёжи.
1.3. Междисциплинарная интеграция и роль физической культуры в социокультурном пространстве медицинского вуза.
ГЛАВА II. Особенности установок и отношение будущих врачей к проблеме собственного оздоровления.
2.1. Особенности отношения студентов-медиков к занятиям физической культурой и оздоровлению.
2.2. Субъективная оценка студентами собственного здоровья, физической рабо тоспособности и роли профилактических мероприятий для укрепления здоровья.
ГЛАВА III. Мотивы формирования культуры здоровьесбережения у студентов-медиков.
3.1. Оценка мотиваций к занятиям физической культурой и спортом.
3.2. Оценка иерархии основных жизненных ценностей будущих врачей.
3.3. Направления формирования культуры здоровья как основы оздоровительной деятельности в будущей профессии студентов-медиков.
Введение диссертации по теме "Социология медицины", Замятина, Наталья Владимировна, автореферат
Актуальность темы исследовании. Происходящие в России и мире изменения в самых различных сферах требуют от специалиста высокой квалификации, конкурентоспособности на рынке труда, свободного владения своей профессией, ориентации в смежных областях деятельности, способности к эффективной работе по специальности на уровне мировых стандартов, готовности к постоянному профессиональному росту, социальной и профессиональной мобильности (Белова И.Ю., 2008).
В настоящее время в нашей стране приверженность граждан к культуре здоровья чрезвычайно низка (Баропенко В.А., Рапопорт JI.A., 2003). Влияние факторов риска может быть уменьшено при помощи активных действий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний, как на федеральном, так и на региональном уровне. Важную роль в этом направлении играет просветительская работа среди населения в целях повышения его информированности о необходимости ответственного отношения к собственному здоровью, которую призваны обеспечить специалисты здравоохранения (Приоритетный национальный проект «Здоровье», 2006).
Физическое благополучие человека в значительной степени зависит от владения навыками здорового образа жизни, которые позволяют предупредить развитие многих заболеваний (Егорычев А.О., Пенцик Б.Н. и др., 2003). Здоровье студентов имеет большое социально-медицинское значение, так как им предстоит реализовывать такие важнейшие социальные функции общества, как профессионально-трудовая, репродуктивная, интеллектуальная, нравственная и др. (Mulatu M.S., Schooler С., 2002;
Косолапов А.Б., 2002). И в первую очередь это относится к студентам медицинского вуза — будущим специалистам здравоохранения, одной из задач профессиональной деятельности которых является формирование нравственного и физического здоровья нашего общества. Врачу до каждого жителя нашей страны необходимо довести информацию о здоровом образе 3 жизни, мерах профилактики, а также о правильном лечении уже выявленных заболеваний. Следует быстро и доступно разъяснить, что именно каждый может сделать для сохранения своего здоровья.
Овладение этой профессией требует не только усвоения определённого объёма знаний и навыков, оно предполагает определённый жизненный настрой, предъявляет высокие требования к личностным качествам человека и далеко не в последнюю очередь — к его физическому и психическому здоровью. В то же время, подавляющее большинство студентов страдает хроническими заболеваниями и функциональными отклонениями: на студентов-медиков, с наиболее благоприятными характеристиками . условий и образа жизни, приходится почти 30,0% хронических заболеваний, в то время как на студентов с наихудшими характеристиками - 49,5% (Саидюсупова И.С., 2007).
Социально обусловленная необходимость целенаправленного совершенствования здоровья, физического состояния, необходимость ведения здорового образа жизни будущего врача в целом должна трансформироваться в культурную потребность, стремление к физическому самосовершенствованию и, как следствие, сформироваться в осознанную потребность применять эти навыки в профилактической работе с будущими пациентами. Все это определяет актуальность данной проблемы для социологии медицины.
Степень научной разработанности проблемы. Основы социологии медицины и здоровья были заложены классиками социологии XIX -XX вв., такими как: Э. Дюркгейм (1998), исследовавший зависимость индивидуального поведения человека от социальных процессов, М. Вебер (1922), заложивший основы для изучения образа жизни. Достойное продолжение идеи Вебера в области изучения образа жизни получили в учении о здоровье и здоровом образе жизни И.И. Брехмана (1987).
Отечественные исследователи также внесли свой вклад в анализ предметной области социологии здоровья и социологии медицины. Такой 4 анализ был проведен A.M. Изуткиным (1967), В.М. Димовым (1998), В.В. Корченовым (2000), А.В. Сахпо (1984), К.Ы. Хабибуллиным (2000). Но основополагающими в этой области являются работы академика РАМЫ А.В.Решетникова - родоначальника российской социологии медицины.
Значимость здоровья в жизни человека предопределила и множество подходов к его осмыслению, среди которых можно выделить философско-социологическое осмысление здоровья у авторов: В.П. Казначеева, 1996; А.В. Баранова, 1997; Л.Г. Матрос, 1992; Г.И. Царегородцева и С.Я. Чикина, 1992. А также аксиологическое осмысление проблемы здоровья: у Г.Л. Апанасенко, JI.A. Поповой, 2000; В.В. Колбанова, 2000; Ю.П. Лисицына, А.В. Сахно, 1988 и др.
Анализ факторов, влияющих на здоровье, был проделан такими отечественными социологами, как Е.В. Дмитриева (2001), И.В. Журавлева
1989), З.С. Шангареева (2000), а также зарубежными авторами: М. Блакстер
1990), А. Дутардом и М. Филдом (1993).
Проблему стратегий коммуникативных кампаний по охране здоровья молодежи, направленных на изменение у нее установок в отношении к здоровью, затрагивают Е.В. Дмитриева (2003), С.А. Фролов (2006), Н.А. Фролова (2006).
Изучению привычек и отношения к здоровью среди молодежи посвящены работы Е.В. Веселовой (1992), О.С. Копиной (1990), И.В.
Журавлевой (2002) и др. Все авторы пришли к выводу о сравнительно низком уровне заботы о здоровье и невысоком уровне знаний о нем у современной российской молодежи. В то же время, работы Авдеевой А.Н. с соавт. (2000) свидетельствуют, что здоровый образ жизни является значимым для большинства студентов, имеет определённую жизненную ценность и, в целом, для современной студенческой молодёжи характерны установки на профессиональную и личностную самореализацию. Однако эта ценность является недостаточно осознанной. Об этом свидетельствует тот факт, что многие студенты, считающие, что они ведут здоровый образ жизни, в 5 реальности не придерживаются его норм; практическая реализация принципов здорового образа жизни имеет место не более чем у одной трети студентов (Квартовкина JI.K. с соавт., 2004).
Особую актуальность приобретает обсуждение таких медико-социальных проблем молодежи, как отдых, физическое воспитание, формирование здорового образа жизни. Так, в последние годы появились отдельные работы отечественных авторов, посвященные проблемам культуры здоровья студенчества, проблемам социологии физкультуры и спорта среди молодежи. Об этом, в частности, пишут Б.Г. Акчурин (2001), В.А. Вишневский, В.А. Григорьев (2002), Ю.Г. Волков (2001), А.В. Волкова (2000), Т.А. Котова (2001), Л.И. Лубышева (2001-2006), В.А. Медик, A.M. Осипов (2003), О.В. Шиняева (2002). В литературе имеются данные о том, что далеко не все студенты правильно оценивают роль физической культуры и спорта в повышении умственной и физической работоспособности человека (Пивоваров С.С. и соавт, 1997; Маглеванный
A.В., 1998; Ляхович А.В. и соавт., 2002; Журбенко С.М. с соавт, 2004; Бурханов А.И. с соавт., 2006; Дробот В.И. с соавт., 2006 и др.).
Интересным в рамках нашего исследования представляются научные исследования, в которых отражена взаимосвязь здоровья человека с физической культурой и спортом. В работах В.К. Бальсевича, М.Я. Виленского, Е.П.Ильина, В. И. Ильинича, В.А. Колычева, Л.И. Лубышевой,
B.И.Столярова, В.Н.Супикова осуществлен анализ современных социологических, психологических, медико-биологических исследований, изучен и обобщен опыт работы преподавателей и организаторов физической культуры, который подтверждает их интерес к проблеме создания современной научно и методически обоснованной концепции развития студенческого физкультурно-оздоровительного движения.
Работы по проблемам здорового образа жизни студентов-медиков — исследования мотиваций, ценностных ориентаций, состояния здоровья, его самооценки рассматривались многими авторами: Е.Г.Вершининым (2003), 6
Лавлинской Л.И. (2007), Бобырёвой М.М. (2008), Саидюсуповой И.С. (2008), Архиповой Л.Ю. (2009). А вот динамика формирования культуры здорового образа жизни будущих врачей посредством занятий физической культурой, спортом и оздоровлением в высшем медицинском учебном заведении не эксплицировались вообще, и лишь в единичных случаях рассматривались возможные пути коррекции имеющихся диспропорций в сознании и деятельности.
Таким образом, имеется достаточно развитая теоретическая база для исследования социологического смысла проблемы повышения уровня культуры здоровьесбережения будущих врачей и, в то же время, нет работ, которые были бы специально посвящены этой теме.
Целью работы является социологическое обоснование системы формирования у студентов-медиков культуры здоровьесбрежения, позиции ориентированного подхода к ведению здорового образа жизни и активного его внедрения в будущую профессиональную деятельность.
Указанная цель предопределила постановку и необходимость решения следующих основных задач:
1. Определить параметры состояния здоровья и характеристики образа жизни студентов-медиков.
2. Эксплицировать роль физической культуры в формировании потребности студентов-медиков в укреплении здоровья, приобретении навыков первичной профилактики и оздоровления в профессиональной деятельности.
3. На материале конкретного социологического исследования определить содержание и основные параметры культуры здоровьесбережения будущего врача.
4. Выявить мотивации, потребности, интересы, ценностные ориентации студентов-медиков к занятиям физической культурой и спортом.
5. Определить необходимые и достаточные условия интеграции физической культуры в систему подготовки врача. 7
Объектом исследования являются студенты медицинского вуза.
Предмет исследования - социальные механизмы формирования культуры здоровьесбережения счудентов-медиков.
Гипотеза исследования. Этические нормы специальности врача предполагают более высокую меру ответственности, как за собственное здравоохранительное поведение, так и своих пациентов. Постоянные контакты с больными и большая рабочая нагрузка требуют от специалиста-медика иметь высокий уровень физического здоровья. В национальном проекте «Здоровье» указано, что одной из задач медицинских работников по оздоровлению населения страны является «необходимость больше внимания уделять медико-санитарному просвещению и пропаганде здорового образа жизни, убеждая в этом пациентов собственным примером» (Приоритетный национальный проект «Здоровье», 2006).
Одной из главных целей профессиональной социализации в медицинском вузе является формирование культуры здоровьесбережения, под которой мы понимаем реализацию в индивидуальной и профессиональной деятельности ценностных установок на профилактику болезней и здоровый образ жизни.
Решить задачу формирования такой культуры у будущих врачей можно при взаимодействии самых различных структур и подразделений медицинского вуза, а также собственными усилиями ориентированного на оздоровление студента — укрепление его здоровья, повышение уровня физических кондиций, формирование оздоровительной направленности в будущей профессиональной деятельности.
Научная новизна работы состоит в разработке и обосновании модели формирования культуры здоровьесбережения будущих специалистов практического здравоохранения.
Впервые на основе комплексного социологического анализа мотиваций, ценностных ориентаций, потребностей, отношения к здоровому образу жизни в процессе становления профессионала в сфере 8 здравоохранения дано обоснование и рекомендации по организации процесса подготовки будущих врачей к медико-профилактической оздоровительной деятельности с учётом специфических условий обучения в высшем медицинском учебном заведении.
Диссертант показал, что комплекс знаний, приобретаемых в ходе обучения в медицинском вузе, не обеспечивает в полной мере получение студентами необходимых навыков культуры здорового образа жизни. Приоритет в обучении студентов медицинского вуза отдаётся дисциплинам клинического профиля, основой которых являются медикаментозные методы лечения, а не дисциплинам профилактической направленности.
Методология формирования культуры здоровьесбережения будущего врача в диссертации представлена как функциональная система, объединяющая действия самых различных структур и подразделений вуза, организационных способов управления учебной, внеучебной, познавательной, персональной оздоровительной деятельностью студентов. Ее теоретической основой является интегративное единство естественнонаучных, медико-биологических, гигиенических, гуманитарных и клинических знаний и знаний теории и методики физической культуры. Практической основой — координированная деятельность формализованных агентов социализации медицинского вуза (подразделений и преподавателей).
Положения, выносимые на защиту.
1. Объём знаний по вторичной профилактике (реабилитации и восстановлению после перенесённых заболеваний) преподаётся студентам на выпускном курсе на кафедре ЛФК и физической реабилитации, а знания по первичной профилактике преподаются, в основном, только в теоретическом разделе предмета «Физическая культура», но именно он вынесен за рамки учебной «сетки» в последнем поколении ГОС ВПО.
2. Информативными критериями низкого уровня культуры здоровьесбережения у студентов-медиков являются высокий уровень заболеваемости, большое количество дней нетрудоспособности, невысокие 9 показатели физической работоспособности, собственные взгляды студентов на здоровье и повышение его уровня, переносимость физических, учебных и эмоциональных нагрузок в ходе обучения.
3. Повышение роли приватных, личных жизненных ценностей в современной России, в отличие от других развитых стран, не сопровождается ростом показателей собственного физического благополучия. Изменение системы личностных ценностей в пользу индивидуализма, карьеры, успеха и обогащения, привело к тому, что развлекательно-рекреативная направленность жизненных интересов отодвинула значимость профилактических мероприятий по поддержанию уровня собственного здоровья на последние позиции (27,4% опрошенных отдали ей последнее место).
4. Большинство студентов-медиков (76,9%) считают, что врач должен, обладать высоким уровнем работоспособности, быть физически крепким, что хорошее физическое состояние входит в состав профессионально значимых качеств врача. Но весьма высок процент студентов, относящихся к физической культуре и оздоровлению равнодушно-отрицательно (29,8%), а также вообще не занимающихся (18,2%) физической культурой и спортом. Высокая оценка роли в своей жизни крепкого здоровья и высокой физической работоспособности как составляющих будущей профессиональной деятельности и несоответствие установок студентов на здоровый образ жизни выступает основным препятствием формирования культуры здоровьесбережения.
5. Разработанная диссертантом технология формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков предполагает создание условий для становления медико-профилактических компетенций у будущих врачей за счёт введения в структуру образования специальных подходов и методов, позволяющих эти компетенции сформировать. Составляющими данной технологии являются: специальные знания в области физической культуры, профессиональные медицинские знания, интеграция деятельности
10 формализованных агентов социализации в вузе, самостоятельная работа студентов по индивидуальному оздоровлению.
Методологической базой исследования явились нормативные концепции личности в отечественной и зарубежной социологии и психологии (Андреева Г.М., Волков Ю.Г., Добреньков В.И., Зборовский Г.Е., Клейберг Ю.А., Кон И.С., Левада Ю.А., Майерс Д., Немов Р.С., Нечипуренко В.Н., Орлов Г.П., Попов А.В., Смелзер II., Тощенко Ж.Т.), фундаментальные исследования по социологии здоровья (Авдеева Н.Н., Веселкова И.Н, Дмитриева Е.В., Измеров Н.Ф., Лисицын Ю.П., Петров В.И., Разумов А.Н., Решетников А.В., Розин В.М., Седова Н.Н., Щепин О.П., Юдин Б.Г.), работы, посвящённые здоровому образу жизни, в том числе у студентов (Журавлёва И.В., Квартовкина Л.К., Ляхович А.В., Мандриков В.Б., Маркова А.И., Медведь Л.М., Петленко В.П., Рейзин В.М. и др.).
Теоретическая и практическая значимость работы состоит в интеграции и взаимосогласованности общекультурных и профессиональных принципов формирования культуры здоровья и физической культуры будущего специалиста в области здравоохранения. Результаты исследований и их обоснование дополнят теорию и методику физического воспитания студенческой молодёжи, а также теоретическую базу науки — физкультурологии. Практический эффект заключается во внедрении в практическую деятельность будущего врача личностно ориентированного содержания, способствующего формированию культуры здоровья и физической культуры специалиста с учётом особенностей мотивационной сферы, интересов, ценностных ориентаций студентов. Полученные результаты могут быть использованы в практике подготовки специалистов других специальностей с учётом адаптации предложенной технологии к условиям конкретного учебного заведения.
Эмпирическую базу исследования составили: ' данные медицинских осмотров студентов ВолГМУ за период с 1998 по 2008 г.г.;
• данные анкетирования 739 студентов I, IV, VI курсов лечебного и педиатрического факультетов ВолГМУ для самооценки здоровья, оценки отношения к физической культуре и самооздоровлению, наличию мотиваций к ведению здорового образа жизни;
• данные анкетирования 547 студентов I, IV, VI курсов лечебного и педиатрического факультетов ВолГМУ для оценки иерархии основных жизненных ценностей.
Программа исследования и табличные данные представлены в Приложении.
Апробация результатов исследования. Основные результаты и положения диссертации обсуждались на научно-практических конференциях разных уровней (Волгоград, 2006, 2007, 2008, 2009; Н.Новгород, 2009). Разработанная автором методика формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков закреплена авторскими свидетельствами. По результатам исследования издано методическое пособие для преподавателей медицинского вуза. По материалам диссертации опубликовано 11 работ.
Структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, 3 глав, заключения, списка литературы (256 источников) и приложений. Основной текст диссертации изложен на 158 страницах.
Заключение диссертационного исследования на тему "Формирование культуры здоровьесбережения в додипломной подготовке врачей"
Выводы:
1.Формирование здоровьесберегающей ответственности студентов медицинского вуза — это целенаправленный процесс, результат которого зависит от самого человека: осознания проблемы, выделения значимости и ценности здоровья, и, самое главное, осуществления активного участия в его сохранении и укреплении.
2. Формирование культуры здоровьесбережения студентов медицинского вуза должно иметь профессиональную направленность и объединять усилия самых различных структур и подразделений вуза, а также интегрированное взаимодействие медико-биологических, профилактических, гуманитарных, клинических кафедр и физической культуры. А организация учебного процесса должна содержать механизм, обеспечивающий постоянную включенность каждого студента в систему валеологических отношений.
3. Предлагаемая технология формирования культуры здоровья студентов-медиков должна создать условия для расширения возможностей становления медико-профилактических компетенций у будущих врачей за счёт введения в структуру образования специальных подходов и методов,
148 позволяющих эти компетенции сформировать. А также укрепить психофизическое здоровье, привить навыки культуры здоровой жизнедеятельности, повысить эффективность социального взаимодействия, через которое происходит становление профессионала в области здравоохранения.
4. Исходя из слагаемых технологии формирования культуры здоровьесбережения будущего врача и её характеристик, можно сказать, что данная система представляет собой совокупность установок, определяющих многовариантный набор и компоновку действий, форм, методов, приёмов, операций, процедур, средств, обеспечивающих практико-ориентированное погружение студентов в специально созданную среду. Это система организованных форм и технологических единиц, ориентированных на конкретный результат (повышение уровня здоровья и творческое использование ценностей физической культуры и культуры здорового образа жизни будущих специалистов здравоохранения).
Заключение.
Настоящая работа посвящена обоснованию и разработке инновационной технологии формирования культуры здоровьесбережения специалистов - будущих врачей.
Состояние здоровья студентов исходно, по данным медицинских осмотров, показывает, что количество студентов, имеющих серьёзные отклонения в состоянии здоровья, достаточно высоко и колеблется от 23,1% до 30,4% в исследуемых группах. А количество здоровых и практически здоровых в динамике показателей уменьшается во всех исследуемых группах и к концу обучения предмету «физическая культура» уменьшается в среднем с 53,4% до 33,8%. Данные медицинских осмотров за десять лет (в период с 1998 по 2008 гг.) позволили дать оценку состоянию здоровья обучающихся в ВолГМУ. Заболеваемость студентов медицинского университета неуклонно растёт. Особое внимание обращают на себя студенты с вегето-сосудистыми дисфункциями различной этиологии, сахарного диабета I и II типов, с врождёнными и приобретёнными нарушениями осанки. Помимо основного диагноза, более 60%> студентов имеют сочетанные заболевания — миопию средней степени, заболевания желудочно-кишечного тракта, остеохондроз шейного и грудного отделов и др. С каждым годом увеличивается количество студентов с ослабленным здоровьем. Анализ годового статистического отчёта здравпункта ВолГМУ за 2000 год выявил значительное увеличение заболеваемости студентов по сравнению с предыдущими годами по большинству заболеваний. На каждого заболевшего приходилось более 10 дней пропусков занятий. Обращает на себя внимание прирост за 5 лет заболеваемости студентов почти в два раза. За период с 2003 по 2007 гг. количество учащихся, временно освобождённых от практических занятий по физической культуре в специальном учебном отделении, увеличилось с 6,7% до 22,3%. Общий рост заболеваемости студентов происходит на фоне снижения физического развития и физической подготовленности
Мандриков В.Б., Мицулина М.П., 2009).
150
Существенным фактором, определяющим здоровье студенческой молодёжи, является ежедневная физическая активность. Статистика свидетельствует, что в настоящее время население Российской Федерации, включая молодёжь, значительно отстаёт по ряду показателей физического развития, состоянию здоровья, участию в оздоровительных программах, от соответствующих данных зарубежных стран (Б.Г.Акчурин, 2006; А.Ф. Амиров, 2007 и др.).
Анонимное анкетирование групп студентов 1, 4 и 6 курсов лечебного и педиатрического факультетов позволило выявить особенности отношения будущих врачей к физической культуре, оздоровлению, обозначить роль профилактических мероприятий в их повседневной жизни. А также выявить мотивации, ценностные ориентации, определить роль оздоровительных мероприятий в установках и готовность к применению средств физической культуры в профессиональной профилактической деятельности.
Большая часть студентов (64,2%) субъективно оценили уровень собственного здоровья достаточно высоко. Считают, что по сравнению с большинством, здоровы - почти треть опрошенных (32,2%). Примерно такое же количество респондентов (32,0%) абсолютно довольны состоянием собственного здоровья. Однако данные медицинского обследования говорят об обратном.
Показательно, что многие студенты, зная о наличии у себя хронических заболеваний, либо ничего не делает для укрепления своего здоровья, либо не отдаёт себе реальный отчёт в характере связанных со здоровьем поступков. На лицо пассивная позиция по отношению к своему здоровью и потребительское его использование. Эта тенденция особенно прослеживается у тех студентов, которые внешне не имеют проблем с физическим здоровьем, но на уровне психосоматики у них уже начинаются нарушения.
Согласно итогам анкетирования, отмечается растущее количество жалоб на состояние здоровья, самооценка студентами собственной работоспособности явно завышена: выполнять серьёзные физические
151 нагрузки большинство опрошенных явно не способно. Тем не менее, подавляющее большинство студентов (62,5%) предпочитают заниматься физической культурой минимальное количество времени или пе заниматься вообще. Всё это подчёркивает низкую потребность к поддержанию и укреплению здоровья, а также отражает недостаточную мотивацию субъективно неудовлетворённых своим физическим состоянием студентов на оздоровление. Анализ результатов социологического исследования позволил уточнить основные закономерности приобщения студентов-медиков к регулярным обязательным и самостоятельным занятиям физической культурой и спортом. Студенты высоко оценивают роль профилактики для повышения уровня здоровья, однако отмечают, что на практике выполняют недостаточно мероприятий для этого.
Сложности социального взаимодействия, организации быта, питания и отдыха, низкие условия жизни в городской среде и другие факторы, кажущиеся малозначительными в отдельности, в совокупности оказывают определенное негативное влияние на морфофункциоиальное и психофизиологическое состояние студентов. Согласно исследованиям (М.Г.Сорокина, 2006 г.), хронические заболевания, регистрируются у 74,1 % врачей, чаще, чем в популяции в целом. Очевидно, что ощущение непосредственной близости и доступности медицинских услуг, определённая информированность в вопросах диагностики, абсолютизация эффекта лечебного воздействия, характерная для студенческого медицинского мировоззрения, способны провоцировать факты пренебрежительного отношения к своему здоровью. Факторов, негативно влияющих на здоровье студентов много, но основными из них являются нездоровый образ жизни, вредные привычки, низкая физическая активность. Не стремятся себя оградить от пагубного воздействия на организм курения 43,1 % студентов, а алкоголя 49,0%. Рассмотренная динамика наличия или отсутствия вредных привычек у студентов даёт основание предполагать, что независимо от знаний того, что лежит в основе здорового образа жизни, наблюдается рост их распространённости к 6-му курсу.
Среда, в которой живут и учатся студенты, не вполне ориентирована на оздоровление и осознание ими важности в жизни физической культуры, здорового образа жизни: в их окружении мало социально значимых в этом смысле людей - среди членов семьи (во многих семьях спортом не занимаются вообще). Весьма низок процент выполняющих утреннюю гимнастику (6,7%), большое количество опрошенных вообще не занимаются физической культурой и спортом (18,2%), а только па обязательных занятиях в университете - чуть менее трети (28,0%). Весьма высок процент студентов, относящихся к физической культуре и оздоровлению равнодушно-отрицательно (15,9%). Такому фактору, как питание среди лиц, рассматривающих свой образ жизни как здоровый, придаётся мало значения. 46,3% респондентов питаются нерегулярно, а 79,5% вообще не соблюдают режим дня (по не зависящим от них причинам), 73,7% лиц редко выезжают на природу. Следовательно, ведение здорового образа жизни является в значительной мере декларативным, так как многие студенты, считающие, что ведут такой образ жизни, в реальности не придерживаются его норм.
Среди жалоб, мешающих вести полноценный образ жизни подавляющее число опрошенных (40,0%) отметили быструю утомляемость. Рабочая нагрузка добросовестного студента медицинского вуза в обычные дни достигает 12 часов в сутки, а в период экзаменационной сессии - 15-16 часов. Неудивительно, что труд студентов по тяжести относят к 1-й категории (лёгкий), а по напряжённости - к 4-й (очень напряжённый груд) категории (Н.А. Агаджанян с соавт., 1997). Неудивительно, что пятая часть студентов (19,2%) жалуется на частые головные боли, 18,1% на проблемы с пищеварением, 17,7% - на частые боли в позвоночнике. Почти каждый восьмой студент (13,2%) отметил, что неспокойно спит.
Большинство опрашиваемых слабо осознают роль физкультурных и оздоровительных мероприятий в студенческой и будущей профессиональной
153 деятельности, однако, считают хорошее физическое состояние и крепкое здоровье составляющими профессиональной деятельности врача. Подавляющее число студентов, а именно 76,9% из всего контингента считают, что врач должен быть физически крепким и обладать хорошей физической работоспособностью. Несоответствие установок студентов на здоровый образ жизни и высокая оценка роли в своей жизни крепкого здоровья и хорошей физической формы как составляющих будущей профессиональной деятельности входят в явное противоречие.
Установлено понимание студентами, что движение есть основа здорового образа жизни, но в силу большой занятости, высоких учебных нагрузок, а также имеющихся вредных привычек и сложившихся негативных тенденций, не уделяют должного внимания физическим упражнениям.
Результаты анкетирования отмечают не всегда положительную оценку занятий физической культурой. Основными причинами подобного отношения к занятиям явились: отсутствие времени, усталость, недостаток средств. Однако некоторые студенты отметили отсутствие интереса, сформировавшуюся ранее привычку не заниматься, что физическая культура и спорт не являются ценностным приоритетом. Оценивая мотивы к занятиям двигательной деятельностью, всего лишь 13,5% указали, что двигательнооздоровительная деятельность является жизненной потребностью, хотя
57,7% отметили, что это полезно для здоровья. Также как мотивом 46,2% считают стремление хорошо выглядеть. А 29,2% опрошенных рассматривают занятия физической культурой как возможность получать от этого удовольствие. Всего 3,8% студентов оценили мотивом к занятиям их важность для будущей карьеры. Но, к сожалению, 21,9% студентов 1 и 4 курсов основным мотивом к посещению занятий отмстили зачёт по дисциплине. Анализ анкет показал, что факторами, стимулирующими формирование потребностей физическими упражнениями у студентов, являются: увеличение количества и разнообразия спортивного инвентаря, использование в занятиях современных двигательных и оздоровительных
154 систем, применение нетрадиционных средств и методов повышения и восстановления работоспособности, а также внешний вид преподавателей.
Полученные в ходе исследования ценностных ориентаций данные позволяют сделать вывод о том, что происходит повышение роли приватных, личных жизненных ценностей (семья как ключевая ценность, материальная обеспеченность, хорошая работа) при снижении показателей собственного физического благополучия (иметь хорошую физическую форму для выполнения своих профессиональных обязанностей, быть примером здоровья для потенциальных пациентов). Всё это характерным образом проявилось в трансформации жизненных потребностей студентов-медиков. Резкое повышение в структуре качеств личности значимости индивидуализма, важнейшим элементом которого является все большее осознание себя и как самоценности, и ценности, привело к одновременному повышению значимости таких позиций, как карьера, успех, что существенно изменило приоритеты в мировосприятии будущих врачей. Развлекательно-рекреативная направленность жизненных интересов отодвинула значимость профилактических мероприятий по поддержанию уровня собственного здоровья на последние позиции.
Сложившаяся ситуация оказывает немаловажное влияние на весь комплекс медико-социальных проблем и перспективы состояния здоровья студентов. Поэтому современная система здравоохранительного поведения наиболее образованной и социально перспективной части молодёжи должна формироваться с использованием чувствительных медико-социологических методик, позволяющих оперативно реагировать на изменения не только экономических и экологических условий, но и социально мобильной культурно-образовательной среды обитания студенческой молодёжи.
В национальном проекте «Здоровье» указано, что одной из задач медицинских работников по оздоровлению населения страны является необходимость больше внимания уделять медико-санитарному просвещению и пропаганде здорового образа жизни, убеждая в этом
155 пациентов собственным примером» (Приоритетный национальный проект «Здоровье», 2006). Достижения современной медицины требуют от специалиста-медика постоянного обновления и пополнения знаний. В итоге выпускник медицинского вуза должен обладать высоким интеллектуальным и культурным потенциалом, уметь быстро адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям жизни, к новациям и достижениям в своей специальности.
Если врач плохо представляет влияние физической культуры на организм человека, то не может считать себя всесторонне подготовленным специалистом. Теоретическая подготовка будущего врача по проблемам физического воспитания должна быть на уровне, близком к принятому на факультетах спортивной медицины (В.В.Пономарёва, 2006). Одной из главных доминант в процессе обучения студентов здравоохранительному поведению являются новые подходы в формировании ценностного отношения студентов медицинского вуза к здоровью, здоровому образу жизни, самосохрапительному поведению.
В соответствии с 7-й статьей Закона Российской Федерации «Об образовании» физическая культура наряду с педагогикой, культурологией и другими дисциплинами интегрирована в комплекс гуманитарных предметов высшего образования. Таким образом, государство законодательно утвердило статус физической культуры как относительно самостоятельной сферы деятельности студентов в социокультурном пространстве (В.И.Григорьев, 2002).
В учебные программы вузов включены те необходимые дисциплины, которые готовят будущих специалистов непосредственно к той или иной профессиональной деятельности. И, к сожалению, необходимый уровень знаний по профилактике заболеваний, реабилитации, формированию культуры здоровья человека сведён к минимуму.
Одним из направлений эффективного решения задач физического воспитания и формирования интересов студентов-медиков к регулярным
156 занятиям физическими упражнениями является, прежде всего, совершенствование содержания теоретического раздела программы, содержания и качества проведении методико-практических и учебно-тренировочных занятий с учётом мотивационно-потребностной сферы студентов и специфики будущей профессиональной деятельности. Но как бы ни старались преподаватели кафедр физкультурно-спортивпого профиля реализовать задачи преподавания такого рода знаний в процессе своих занятий, их всё равно явно недостаточно. Учитывая знания, которыми должен обладать специалист в области здравоохранения, можно утверждать, что наука о физическом здоровье — интегративная наука на стыке медицинской биологии, нормальной физиологии, анатомии, биофизики, биохимии, гигиены, клинической медицины, экологии, физической культуры, ЛФК, реабилитологии и др. Будущий врач должен уметь синтезировать в себе знания этих наук и успешно пользоваться ими на практике, учитывая и то, что валеологическое мышление в медицине носит прикладной характер.
Исследованием установлено, что взаимодействие самых различных структур и подразделений медицинского вуза, а также собственные усилия ориентированного на оздоровление студента направлены на укрепление его здоровья, повышение уровня физических кондиций, формирование оздоровительной направленности в будущей профессиональной деятельности.
В результате анализа проблем становления профессиональных компетенций студентов - будущих врачей было выявлено недостаточно подходов к обучению культуре здоровьесбережения в системе высшего медицинского образования, что и позволило разработать технологию её формирования. Исходя из слагаемых этой технологии и её характеристик, можно сказать, что данная система представляет собой совокупность установок, определяющих многовариантный набор и компоновку действий, форм, приёмов, методов, процедур, средств, операций, которые должны
157 обеспечить практико-ориентированное погружение студентов в специально созданную среду. Это система организованных форм и технологических единиц, ориентированных на конкретный результат (повышение уровня здоровья и творческое использование ценностей физической культуры и культуры здорового образа жизни будущих специалистов здравоохранения).
Предлагаемая технология формирования культуры здоровьесбережения студентов-медиков позволит создать условия для расширения возможностей становления медико-профилактических компетенций у будущих врачей за счёт введения в структуру образования специальных подходов и методов, позволяющих эти компетенции сформировать. А также укрепить психофизическое здоровье, привить навыки культуры здоровой жизнедеятельности, повысить эффективность социального взаимодействия, через которое происходит становление профессионала в области здравоохранения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Замятина, Наталья Владимировна
1. Авдеева Н.Н., Ашмарин И.И., Степанова Г.Б. Здоровье как ценность и предмет научного знания // Мир психологии.- 2000.- № 1(21).- С. 68-75.
2. Агаджанян Н.А. Здоровье студентов. М.: Россия, 1997. - 200 с.
3. Агаджанян Н.А., Пономарева В.В., Ермакова Н.В., Проблема здоровья студентов и перспектива развития. Мат. 1-й Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье студентов». М., 1995.-С.5-9.
4. Адаптация и здоровье: учебное пособие / Отв. Ред. Э.М. Казин. -Кемерово: Кузбассвузиздат, 2003 — 301с.
5. Актуальные проблемы реализации концепции модернизации Российского образования. Сборник научных трудов. Отв. Ред. В.И. Подобед, А.И. Жилина, А.А. Макареня. СПб: ГНУ ИОВРАО, 2004. - 270с.
6. Акчурин Б.Г. Проблемы организации деятельности высшей школы по формированию физического здоровья студентов: Канд. дис. Уфа, 1996. -132 с.
7. Алексий, Патриарх Московский и Всея Руси. Организаторам и участникам Спартакиады трудящихся Российской Федерации // Спартакиада трудящихся РФ 2000-2002. Сб. информационных материалов. М., 2002.
8. Андреева Г.М. Социально-психологические проблемы исследования личности /Социальная психология: Учебник для высших учебных заведений. -М.: Аспект Пресс, 1998. -С.263-318.
9. Апанасенко, ГЛ. Индивидуальное здоровье: сущность, механизмы, проявления / Г.Л. Апанасенко // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. 2006. - №1(16). - С.66-69.
10. Арвисто М.А. Конкретно-социологическое исследование некоторых субъективных факторов участия в спортивной деятельности: Автореф. капд. дис. Тарту, 1972. 17 с.
11. Арефьев, А.Л. Поколение, которое теряет Россия / А.Л. Арефьев // Социологические исследования. — 2002 .— №8 .— С. 97-105.
12. Артюхов, И.П. Результаты изучения самооценки здоровья и159факторов, влияющих на нее / И.П. Артюхов, АЛО. Сенченко, Е.Д. Смоленская, А.А. Мелехов // Социология медицины. — 2003. №1(2). — С. 3640.
13. Архангельский JI.M. К вопросу о ценностных ориентациях личности //Духовное развитие личности. Свердловск, 1967, с. 11.
14. Аршавский И.А. Основы возрастной периодизации // Возрастная физиология. JL, 1975, с. 5-67.
15. Астахова Е.В. О некоторых тенденциях в развитии физической активности студентов педагогического вуза // Здоровье студентов.- М.; X., 1990.- Вып.1: Здоровый образ жизни и физическая культура студентов: социологические аспекты.- С. 45-51.
16. Асхабова JI.M., Махулова П.М., Медико-социальные аспекты характеристик здоровья студентов-медиков. Мат. 1-й Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье студентов».- М., 1995.-С.24-26.
17. Атрощенко Г.Н., Сахарова И.Н. Влияние занятий по физкультуре на сердечно-сосудистую и дыхательную системы студентов. // Гигиена и Санитария, № 1, 2005, с. 41-42.
18. Бабочкин П.И. Становление жизнеспособной молодежи в динамично изменяющемся обществе. Монография, М.: 2000.
19. Бальсевич В.К. Спортивно-ориентированное физическое воспитание: образовательный и социальный аспекты / В.К.Бальсевич, Л.И.Лубышева // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 5. - С. 20-22.
20. Барабанщиков Б.А. Системная организация и развитие психики // Психологический журнал. 2003, № 1 (т. 24), с. 35-36.
21. Бароненко В.А., Рапопорт Л.А. Здоровье и физическая культура студента. Учеб. пособие. М., 2003.
22. Барсукова Н.К., Лоранский Д.Н., Водогреева Л.В., Ледовских Н.В. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современныхусловиях //Здравоохранение Российской Федерации. — 1996. -№1. С.30-33.160
23. Белова Н.И., Социологические исследования, № 4, Апрель 2008, С.84.86.
24. Беляева Е.К., Творческо-педагогический аспект в профессиональной подготовке студентов-медиков: Дис. канд. пед. наук: 13.00.01 Москва, 2006 г., 204 с. РГБ ОД, 61:06-13/976.
25. Беляева, JI.A. Социальные слои в России: опыт кластерного анализа / JI.A. Беляева // Социологические исследования. 2005. - №12. - С. 57-64.
26. Богдасаров С. Стань сильным и здоровым: (Курс бывалого тренера) / С. Богдасаров // Спортивная жизнь России .-2004.- №5. т С.16-17.
27. Бойчевский А.В. Формирование ценностных ориентаций у студентов факультета физической культуры педвуза: Канд. дис. Курган, 2000.
28. Буйлов В.К. Психотерапия в профилактике и амбулаторном лечении неврозов у студентов // Российский медицинский журнал. 1997. -№ 2.- С.13-15.
29. Булавкина Т.Д., Никитина Е.Д., Полов А.Л., Использование метода репертуарных решеток в целях коррекции профессиональных мотивов у студентов технических вузов средствами физического воспитания
30. Бурак Е.Н., Стариков В.И., Тенянко М.Ю. Социологические исследования состояния здоровья студентов-юристов // Здравоохранение Белоруссии. 1990. - № 12. - С. 19-22.
31. Бурцева Г.А. Ценностный подход к профессионально-педагогической подготовке студентов университета (на материале специальности "Физическая культура и спорт"): Канд. дис. Курган, 2001. -179 с.
32. Бутенко И. А. Организация прикладного социологического исследования. М.: Тривола, 1998. - 228с.
33. Быховская И.М. Здоровье как практическая аксиология тела // Мир психологии. -2000. -№1(21). С.82-89.
34. Васильева О.С., Филатов Ф.Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки. Учеб. пособие. М, 2001.
35. Виленский М.Я. Студент как субъект физической культуры // Теория и практика физ. культуры. 1999, № 10.
36. Виленский М.Я. Целеполагание в образовательном процессе по физическому воспитанию студентов и подходу к реализации его содержания // Физическая культура молодежи в XXI веке: Материалы I паучно-практ.конф. вузов ЦЧР России. Воронеж, 2001, с. 127-134.162
37. Виленский М.Я., Соловьев Г.М. Основные сущностные характеристики педагогической технологии формирования физической культуры личности // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 2001, № 3, с. 2-7.
38. Водзинская В.В. Понятие установки, отношения и ценностной ориентации в социальной психологии //Философские науки. 1968, № 2, с. 4850.
39. Вопросы коллегии Минобразования России, Минздрава России, Госкомспорта России и президиума РАО от 23.05.2002 N 11/9/6/5 «О совершенствовании процесса физического воспитания в образовательных учреждениях Российской Федерации».
40. Всемирная организация здравоохранения, Серия технических докладов, 731, Женева, 1987 г.
41. Всемирная энциклопедия, 2001 г.
42. Гаврилюк В.В., Трикоз Н.А. Динамика ценностных ориентаций в период социальной трансформации (поколенный подход) // Социологические исследования. 2002. -№1.-С.96-105.
43. Гегель Г.В.Ф. Сочинения: В 14 т. М.; Л.,1935. Т. 8.-С.20.
44. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю., Григорьев И.Ю. Охрана здоровья населения в правовой системе РФ. // Здравоохранение РФ, №. 2, 2004, с. 23-27.
45. Голец А.В. Влияние ценностных ориентаций на спортивную деятельность // Теория и практика физической культуры. — 2007. № 12.
46. Голиусова Ю.В. Социальные проблемы, ценностные ориетации и жизненные планы современного студенчества. М.: Изд-во Моск. ун-та, 2002. - 62 с.
47. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г. // Здравоохранение РФ, № № 2, 3. 2004.
48. Грачёв O.K. Физическая культура:Учебное пособие Под ред. Е.В.Харламова. М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов-нв-Дону: Изд. Центр «МарТ», 2005. - 464 с. (Серия «Учёный курс»).
49. Гречихин В.Г. Лекции по методике и технике социологических исследований. М.: Изд-во МГУ, 1988. - 232с.
50. Григорьев В.И. Кризис физической культуры студентов и пути его преодоления // Теория и практика физической культуры. — 2004. № 2.
51. Григорьев В.И. Механизмы социокультурной интеграции содержания и организации неспециального физкультурного образования студенческой молодёжи // Теория и практика физ. культуры. 2001, № 10.
52. Григорьев В.И. Социокультурная интеграция содержания неспециального физкультурного образования студентов вузов: автореф. дис. докт. пед. наук /В.И. Григорьев. СПбГАФК, 2002.
53. Григорьева В.Н. Состояние здоровья студенток как социальная проблема // На пути к гражданскому обществу: проблемы молодежи XXI века: Материалы междунар. науч. конф. СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2003, с. 213-214.
54. Дегтярьова Н.В., Лосик В.Г., Цымбал В.П., Соломко Н.Ф.,
55. Долинный Ю.О. Критерии здорового образа жизни студенческой молодёжи
56. Физическое воспитание студентов творческих специальностей:164сб.научн.тр.под ред. проф. Ермакова С.С. Харьков: ХГАДИ (ХХПИ), 2006. -№1. - С. 68-75.
57. Деларю В.В. Социологические методы исследования в медицине. — Волгоград: ВолГАСА, 2002. 68с.
58. Демерза Г.Н. Физическая культура личности и философская проблема человека, Серия «Гуманитарные и социально-экономические науки», выпуск 5
59. Доброрадных М.Б. Ценности здоровья и имиджа в образе жизни студентов / Доброрадных М.Б. // Юбилейный сборник научных трудов молодых ученых и студентов РГАФК. М.: 1998. - С. 31-37.
60. Донцов А.И. К проблеме ценностей субъекта коллективной деятельности //Вопросы психологии. 1979, № 3, с. 29.
61. Дробжев A.M. Современная молодежь: социологический анализ — Тамбов: Рекламное агентство "ВДВ", 1997. 52 с.
62. Данные социологического анализа, Фонд «Новая Евразия», 2007 г. (http://sovet.fizteh.ru/analizis/conceptoprf.html).
63. Бальсевич В.К. Основные положения концепции интенсивного инновационного преобразования национальной системы физкультурноспортивного воспитания детей, подростков и молодежи России /В.К. Бальсевич // Теория и практика физ. культуры. 2002. - № 3.
64. Дуркин П.К., Лебедева М.П. Интерес к занятиям физической культурой и спортом как фактор формирования здорового образа жизни // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. —2004. №2.
65. Евсеев Ю.И. Физическая культура / Ю.И. Евсеев. Ростов н/Д.: Феникс, 2005. - 382с.
66. Егорычев А.О. Здоровье студентов с позиции профессионализма / А.О. Егорычев, Б.Н. Пенцик, К.А. Бондарепко, Ю.А. Смирнова // Теория и практика физической культуры. 2003.- №3. -С.21-23.
67. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. М.: Медицина, 1999. 304 с.
68. Железняк Ю. Д. Теория и методика обучения предмету «Физическая культура»: Учебное пособие для студентов выс. пед. учеб. заведений/ Ю. Д. Железняк, В.М. Минбулатов. М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 272 с.
69. Железняк Ю. Д., Петров П. К. «Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте»: Учеб. пособие для студентов высш. пед. учереж. — М.: Издат. Центр «Академия», 2002. 264 с.
70. Железняк Ю.Д. Педагогическое физкультурно-спортивное совершенствование: учеб. пособие /Ю.Д. Железняк. М.: Изд. центр «Академия», 2002.
71. Журавлева И.В. Здоровье подростков: социологический анализ / И.В. Журавлева. М.: Изд-во Института социологии РАН. 2002. 240 е.- ISBN 5-89697-064-1
72. Замятина Н.В. Интеграция физического воспитания в систему подготовки врача / Н.В. Замятина, В.Б. Мандриков //Вестник ВолГМУ №2 (22).- 2007 (приложение).- С. 13-16.
73. Зборовский Г.Е., Орлов Г.П. Социология. Москва, 1995,- 316с.
74. Здоровый образ и спортивный стиль жизнедеятельности студенческой молодежи : метод, реком. / сост. : А. В. Лотоненко, Б. Д. Щукин, Г. Р. Гостев. Воронеж : ВГУ, 2000. - 44 с.
75. Здоровый образ и спортивный стиль жизнедеятельности студенческой молодежи : метод, реком. / сост. : А. В. Лотоненко, Б. Д. Щукин, Г. Р. Гостев. Воронеж : ВГУ, 2000. - 44 с.
76. Здравомыслов А.Г. Потребности, интересы, ценности. М.: Политиздат, 1986. - 224 с.
77. Ивахненко, Г. А. Здоровье московских студентов: анализ самосохранительного поведения. / Г.А. Ивахненко // Социологические исследования. 2006. - №5. - С. 78-81.
78. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы / Е.П.Ильин. — СПб.: Питер, 2004. -509 с.
79. Ильинич В.И. Физическая культура студента: Учебник. М.: Гардарики, 2005. 448 с.
80. Ильинич, В. И. Студенческий спорт и жизнь : пособие для вузов /В. И. Ильинич .— М. : Аспект Пресс, 1995 .— 144с— Библиогр.: с. 142. — (Программа: Обновление гуманит. образования в России) .
81. Казин Э.М., Панииа Т.С., Фёдоров А.И. Психологовалеологические подходы к здоровью и развитию личности в системеобразования // Валеология. 2008. - №3, с. 5-9167
82. Какорина Е.П. Здоровье основная жизненная ценность. // Мир психологии, № 1, 2000, с. 75-82.
83. Калиновская В.В. «Обратная сторона» внешней привлекательности: исследование компонентов образа собственного тела студентов БГМУ/ В.В.Калиновская,О. A.CKyrapeBCKHfi//http://www.bsmu/by/bmm/03/2004/l 3.htm 1.
84. Карпов В.Ю. Управление воспитанием студентов с использованием средств физической культуры и спорта: автореф. дис. . докт. пед. наук /В.Ю. Карпов. СПб., 2005.
85. Кирьякова А.В. Теория ориентации личности в мире ценностей: Монография. Оренбург, 1996. 190 с.
86. Киселев Ф.К. письмо от 6 сентября 2002 г. №18-52-1645/18-17
87. Климов Е.А. Общечеловеческие ценности глазами психолога-профессиоведа//Психологический журнал. 1994, № 4, с. 130-136.
88. Коваленко В.А. Физическая культура в обеспечении здоровья и профессиональной психофизической готовности студентов / В сб.: Физическая культура и спорт в Российской Федерации (студенческий спорт). М.: Полиграф-сервис, 2002.
89. Кожанов В.В. Саморазвитие культуры здоровья студента в процессе спортивно ориентированного физического воспитания // Теория и практика физической культуры. 2006, №2,с. 12-14.
90. Козупица Г.С., Шеина Т.П., Трофимов В.Н. Личное здоровье в системе ценностных ориентаций студентов
91. Комков А.Г. Здоровье и поведение российских школьников: отчет
92. А.Г. Комков, Л.И. Лубышева, А.В. Малинин, В.Н. Утенко / 2003:168национальные и региональные особенности. СПб., 2004.
93. Кон И.С. Социология личности. М., 1967.- 383с.
94. Концепция охраны и укрепления здоровья здоровых в Российской Федерации на 2003-2010 г.г. от 21 марта 2003 г. № 114.
95. Красуля А.В. Ценностные ориентации и отношение современных студентов к физической культуре и спорту // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 1. - С. 20-22.
96. Кураев Г.А., Леднова М.И., Морозова Г.И., Иваницкая Л.Н. Исследование механизмов формирования, развития и сохранения психофизиологического здоровья в динамике обучения // Валеология.- 2002.-№3 С.60-65.
97. Лавлинская Л.И. Здоровье студентов медицинского ВУЗа как фактор образа жизни и критерий ее качества / Л.И. Лавлинская, И.С. Саидюсупова // Сборник статей научной конференции Воронеж: ВГМА, 2007.-Вып. 3.- С. 36-40.
98. Лавлинская Л.И. Организация медико-социальной помощи студентам-медикам /Л.И. Лавлинская, И.С. Саидюсупова // Материалы межрегиональной научно-практической юбилейной конференции Воронеж: ВГУ, 2008.- С. 253-256.
99. Лапин Н.И. Модернизация базовых ценностей россиян // Социологические исследования. 1996. №5. С.3-23.
100. Латышевская Н.И., Давыденко Л.А., Мандриков В.Б. Организация мониторинга образа жизни. // Гигиена и Санитария, № 6, 2004, с. 31-32.
101. Леонтьев Д.А. Ценность как междисциплинарное понятие: опыт многомерной конструкции //Вопросы философии. 1996, № 4, с. 16-24.
102. Лига, М.Б. Качество жизни как основа социальной безопасности: монография / М.Б. Лига; под ред. М.В. Константинова. М.: Гардарики,2006. 223с. - ISBN 5-8297-0289-4
103. Лисицын, Ю.П. «Модус» здоровья россиян / Ю.П. Лисицин // Экономика здравоохранения. 2004. №2. - С. 32-37.
104. Лисовский В.Т. Советское студенчество: Социологические очерки: Науч.-попул. М.: Высш. Шк., 1990 - 304 с.
105. Лисовский В.Т. Формирование личности современного студента (Опыт социологического исследования в высшей школе 1966-75 гг.): Докт. дис. Ленинград, 1976.
106. Лотоненко А. В., Щукин Б. Д., Гостев Г. Р. Здоровый образ и спортивный стиль жизнедеятельности студенческой молодежи/Метод, реком. — Воронеж: ВГУ, 2000. — 44 с.
107. Лотоненко А.В. Приоритетные направления в решении проблем физической культуры студенческой молодежи /А.В. Лотоненко // Теория и практика физ. культуры. 1998. — № 6.
108. Лубышева Л.И., Бацина О.Н. Инновационная технология формирования культуры здоровья старшеклассниц в системе физического воспитания//Физическая культура: воспитание, образование, тренировка.2007, №5,с.5-12
109. Лубышева Л.И. Концепция формирования физической культуры человека. М.: ГЦОЛИФК, 1992.
110. Лубышева Л.И. Современный ценностный потенциал физической культуры и спорта и пути его освоения обществом и личностью //Теория и практика физической культуры. 1997, № 6, с. 10-13.
111. Лубышева Л.И. Социология физической культуры и спорта: Учеб. пос. М.: Издательский центр "Академия", 2004. - 240 с.
112. Лубышева Л.И. Спортивно-ориентированное физическое воспитание: социальный аспект // Современные проблемы физической культуры и спорта: Матер. Всеросс. науч. конф. СПб.: Шатон, 2003, с. 2628.
113. Лубышева Л.И. Физическая и спортивная культура: содержание, взаимосвязи и диссоциации // Теория и практика физ. культуры. 2002, № 3, с. 11-14.
114. Лубышева Л.И., Филимонова С.И. Современный подход к исследованию пространства физической культуры и спорта // Теория и практика физ. культуры. 2004, № 2.
115. Майерс Д. Социальная психология и человеческие ценности /Социальная психология: Пер. с англ. СПБ.: Питер Ком, 1998. -С.33-38.
116. Маликов Р.В. Организационная направленность физического воспитания на культуру здоровья учащейся молодёжи, Вестник ДИТУД 2005/2
117. Малоземов, О.Ю. Особенности валеоустановок учащихся. / О.Ю. Малоземов // Социологические исследования. 2005.- №11. - С. 110-115.
118. Мальцев В.А. Профессиональная система ценностей социального работника / в сборнике «Сибирская психологии сегодня». Сборник научных трудов. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2002.
119. Мандриков В.Б. Технологии оптимизации здоровья, физического воспитания и образования студентов медицинских вузов: Моиография.-Волгоградский государственный технический университет.- Волгоград, 2001.- 322с.
120. Манжелей И.В. Средоориентированный подход в физическом воспитании //Теория и практика физической культуры. 2005, №8, с. 7 - 11.
121. Маслоу, А. Г. Мотивация и личность Текст. / А. Г. Маслоу -СПб.; Евразия, 1999.
122. Материалы III Региональной межвузовской научно-практической конференции "Здоровье молодежи в XXI веке: состояние и проблемы" .— СПб. : Изд-во СПбГПУ, 2005.
123. Материалы III Региональной межвузовской научно-практической конференции "Здоровье молодежи в XXI веке: состояние и проблемы" .— СПб. : Изд-во СПбГПУ, 2005.
124. Материалы XXXVII научно-технической конференции по итогамработы профессорско-преподавательского составаСевКавГТУ за 2007 год.172
125. Том первый. Естественные и точные науки. Технические и прикладные науки. Ставрополь: СевКавГТУ, 2008. 236 с.
126. Материалы коллегии Госкомспорта РФ «О реализации государственной политики в сфере физической культуры и спорта в 2002 году».
127. Медик, В.А. Университетское студенчество: Образ жизни и здоровье / В.А. Медик, A.M. Осипов .— М. : Логос, 2003 .— 200 с.
128. Мищенко В.А. Роль здорового образа жизни в повышении профессиональной мобильности молодых специалистов// Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. — 2009. №1. — С.64-67.
129. Морозова Е.В. Личностная проекция развития физической культуры студенческой молодёжи, Вестник Удмуртского университета, 2007. №3
130. Морфологический тест жизненных ценностей. /Под ред. В.Ф. Сопова, Н.В. Карпушиной. М.:2007.
131. Московченко О.Н. Системный подход к оценке здорового образа жизни / О.Н.Московчепко // Валеология. - 1999. - №2. - с.3-10.
132. Мудров М.Я., «Рассуждение о средствах, везде находящихся, которыми. должно помогать больному солдату», лекция для медико-физического общества, Соч.: Избр. произв., М., 1949 г.
133. Невеличко Л.Г. Формирование здорового образа жизни молодежи как ценностных представлений личности. Сб. научных трудов СевКавГТУ. Серия "Гуманитарные науки". 2008. № 6 ISBN 978-5-9296-0409-6. ГОУВПО
134. Северо-Кавказский государственный технический университет», 2008.173
135. Немов Р.С. Психология личности /Психология: В 3-х книгах. Кн.1. Общие основы психологии 3-е изд. - М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1998. -С.335-511.
136. Никандров Н.Д. Ценности как основа социализации и воспитания // Мир образования — образование в мире, №3 (11), 2003, с. 3-19.
137. Образование и здоровье. Перспективы, региональный опыт, перспективы: коллективная монография / Авт.-сост.: И.А. Свиридова, Т.Н. Семенникова, Э.М. Казин Кемерово: КРИПКиПРО, 2005. - 185с.
138. Овнанян А.А., Краснов Ю.П. Реабилитация студентов-медиков, страдающих неврозами // Актуальные вопросы клинической медицины: (Сб. науч. тр., посвящ. 30-летию фак. усоверш. врачей). Ставрополь, 1994. - 4.1. - С.94-97.
139. Ольшанский В.Б. Ценности // Психология практике, учителям, родителям, руководителям. Тривола, 1996, с. 94-102.
140. Онокой Л.С. На пути интеграции в общеевропейскую систему образования // Социол. исслед. 2004. № 2.
141. Павлов И.П., собр. соч., 1951.
142. Паниотто В.И. Качество социологической информации: Методы оценки и процедуры обеспечения. Киев: Наукова думка, 1986. 206с.
143. Петленко В.П., Давидепко Д.Н . Этюды валеологии: здоровье как человеческая ценность. — СПб.: Изд-во Балтийской педагогической академии, 1999.
144. Пилоян Р.А., Суханов А.Д. Физическая культура как объект познания в аспекте психологической теории деятельности // Теория и практика физ. культуры. 2000, №11.
145. Поварницын А.П. Ценностные ориентации специалистов физической культуры и спорта в процессе учебы в вузе//: Монография. -Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 2004. 300 с.
146. Поварницын А.П. Ценностные ориентации специалистов по физической культуре и спорту на этапе обучения в вузе// Теория и практика физ. культуры. 2005, № 12, с.22 -26
147. Пономарёва В.В. Новые подходы к преподаванию физической культуры в медицинских вузах // Физической культуре в вузах 75 лет: Сборник статей. -М.: ГОУ ВУНМЦМЗ РФ, 2005. - С. 116-119.
148. Пономарёва В.В., Прошляков В.Д., Лебедев Н.А., Харламов Е.В. Примерная учебная программа по физическому воспитанию для высших медицинских и фармацевтических учебных заведений. -' М., 1997. 24 с.
149. Пономарёва В.В. с соавт. Физическая культура и здоровье:. Учебник /Под ред. В.В.Пономаревой. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2006. - 353. с.
150. Понукалин, А.А. Национальные интересы государства / А.А. Понукалин // Научные проблемы национальной безопасности России: Межвуз. Сб.; Мин-во Образования РФ Саратов: Юл, 2003, - С. 5-12.
151. Программа «Физическая культура» для высших учебных заведений (Российская Академия Естествознания. Научный журнал "Современные проблемы науки и образования" №6 2008 год).
152. Прошляков В.Д. с соавт. Физическая культура и здоровье:. Учебник /Под ред. В.В.Пономаревой. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2006. - 353 с.
153. Путин В.В. Выступление Президента РФ на заседании Совета при Президенте РФ по физической культуре и спорту // Теория и практика физической культуры. 2003. №1.с.2
154. Путин В.В. Заключительное слово Президента РФ на заседании Государственного Совета при Президенте РФ 30 января 2002 г.
155. Пчелина И.В., Дьяченко В.Г. Профессиональная ориентация в подготовке врачей (учебно-методическое пособие). Хабаровск: Издательский центр ДВГМУ, 2004. 145 с.
156. Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006-2015 годы: федеральная целевая программа // Сборник официальных док. и материалов Федерального агентства по физической культурен спорту. -2006,-№2. -С. 9-54.
157. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 29.12.2001 N 1756-р
158. Резенькова Н.В. Вестник Северо-Кавказского государственного технического университета. 2008. № 4 (17), ISSN 1997-9541© СевероКавказский государственный технический университет, www.ncstu.ru
159. Резер, Т.М. Абитуриент 2001 физическое и психическое здоровье/ Т.М. Резер // Социологические исследования. — 2001 .— №11 .—■ С. 118-122.
160. Решетников А.В. Особенности подготовки и проведения медико-социологических исследований // Экономика здравоохранения. 2001. № 1. -С.38-41
161. Решетников, А.В. Социология медицины: учебник / А.В. Решетников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 256с. - ISBN 5-9704-0159-5
162. Роджерс, К. Взгляд па психотерапию. Становление человека Текст. / К. Роджерс М., 1994.
163. Розин В.М. Мировоззренческо-методологические проблемы здоровья в современной культурной традции. // Философия здоровья.— М., 2001.
164. Российская Академия Естествознания. Научный журнал "Современные проблемы науки и образования" №6 2008 год.
165. Рудева Т.В. Физическое воспитание в вузе неотъемлемая часть двигательного режима студептов-ме диков // Актуальные проблемы физического воспитания в вузе: Тезисы докладов II Всеросс. научно-практ. конф.- Донецк, 1998.-C.74-75.
166. Саарнийт Ю.Р. Проблемы социально-психологического измерения структур ценностных ориентаций: Канд. дис. Таллинн, 1981.
167. Саидюсупова И.С. Медико-демографические аспекты состояния здоровья студентов-медиков / И.С. Саидюсупова // Вестник ВГТУ — Воронеж, 2007.-Т.3,№ 1.-С. 140-145.184. Сайт Лента.ру, 2008 г.
168. Сапегина Т. А., Междисциплинарная научно-практическая конференция «Здоровьесберегающие образовательные технологии», 25 октября 2007 г., Москва, Современная гуманитарная академия.
169. Седова Н.Н. Морально-нравственные ориентации и социальная активность // Социологические исследования, № 8, 2004, с. 88-94.
170. Сидоров П.И. Здоровье молодёжи — здоровье нации // Высшее образование в России. 2000. №3. С 39-42.
171. Скриптунова Е.А., Морозов А.А. О предпочтениях городской молодёжи // Социологические исследования. 2002. - № 1(213). - С.105-110.
172. Словарь практического психолога, 1997 г.
173. Смелзер Н. Основные составляющие общества /Социология. М.: «Феникс», 1998. -С.40-273.
174. Современный словарь по педагогике / Сост. Рапацевич Е.С. Минск, 2001. с. 576
175. Соловьёв Г.М. Генезис становления современного целеполагания по физической культуре в системе образования // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 8.
176. Соломонов В.А. Проблемы формирования мотивации, направленной на поддержание и укрепление здоровья. Сборник
177. Сорокина В.М., Сорокин Д.Ю. Формирование отношения к здоровому образу жизни как к ценности // Российская Академия Естествознания / Научный журнал «Современные проблемы науки и образования» №5, 2009г.
178. Стенограмма брифинга по итогам социологических исследований особенностей ценностного сознания молодёжи в контексте современных условий цивилизованного развития России, 2007 (http://www.vsevoi.ru/data/addons/stenogramma.doc).
179. Скорочкин Р.В. Аналитический отчет по результатам социологического исследования "Образ жизни и ценности современного студенчества (на примере студентов ТГТУ)". ТГТУ, 2004.
180. Столяренко A.M. Общая и профессиональная психология: учеб.пособие для средних профессиональных учебных заведений/А.М.Столяренко. М.:ЮНИТИ-ДАНА,2003. - 382с.
181. Столяров В.И., Новиков Б.И., Лабскир В.М. Пакет социологических анкет 51 вопрос студентам о физкультуре и спорте. -Харьков: ХПИ им. В.И.Ленина, 1988. - 22с.
182. Стратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2020 года от 7 августа 2009 г. № 1101-р.
183. Суринова Н. Депрессия молодеет. По материалам зарубежнойпрессы./ Н. Суринова // Спортивная жизнь России .- 2003 .- №3. С.33-34.178
184. Тапилина, B.C. Сколько пьет Россия? Объем, динамика и дифференциация потребления алкоголя / B.C. Тапилина // Социологические исследования. 2006. - №2. - С. 85-94.
185. Татарников, М.А. О роли социологических исследований в управлении здравоохранением / М.А. Татарников // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. — 2007. №5(68). — С.9-10.
186. Титма М.Х. Жизненные ориентации как феномен сознания. -Таллинн: Институт истории АП ЭССР, 1978.
187. Тихвинский С.Б., Хрущёв С.В. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1991
188. Тугаринов В.П. О ценностях жизни и культуры. Л.: ЛГУ, 1960.156 с.
189. Федеральная целевая программа «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006 2015 годы» от 11 января 2006 г.№7.
190. Федеральный Закон о физической культуре и спорте в Российской Федерации от 4 декабря 2007 года N 329-Ф3.
191. Федоров А.И., Шарманова С.Б. Исследование образа жизни школьников: социально-педагогические и информационные аспекты // Вестник УГТУ-УПИ. Современные проблемы развития физической культуры
192. Физическая культура : учебное пособие / подред. В. А. Коваленко. -М.: АСВ, 2000.-432 с.
193. Физическая культура студента: учебник / под ред. В.И. Ильинича. М.: Гардарики, 2001.
194. Физическая культура. Примерная учебная программа для высших учебных заведений. Инструкция по организации и содержанию работыкафедр физического воспитания высших учебных заведений. М., 1994.
195. Физическая культура: Учеб. Пособие / Под. Ред. В.А.Коваленко.-М.: Изд-во АСВ, 2000. 432 с.
196. Философский энциклопедический словарь, 1989 г.
197. Хабибуллин К.Н. Динамика факторов риска и профилактика здоровья населения / К.Н. Хабибуллин // Социологические исследования. -2005.-№6.-С. 140-144.
198. Храмов В.В. Оценка индивидуального здоровья / В.В. Храмов // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. 2006. -№4(19). - С. 59-61.
199. Цветкова, И.В. Здоровье как жизненная ценность подростков / И.В. Цветкова //Социологические исследования. 2005. - №11. - С. 105-109.
200. Шевченко Ю.Л. Врач и государство, здравоохранение и нравственность, медицина и право // Материалы доклада Министра здравоохранения РФ на III (XIX) Всероссийском Пироговском съезде врачей. М., 1999.23с.
201. Шевченко Ю.Л. Государственные приоритеты охраны здоровьянаселения. Доклад министра здравоохранения РФ на II Съезде Российского180медицинского союза (19-20 марта 2003 г.). М., 2003. С.24.
202. Шилько В.Г. Физическое воспитание студентов на основе личностно-ориентированного содержания физкультурно-спортивной деятельности /В.Г. Шилько. Томск: Томский государственный университет, 2003.
203. Шкляр A.JL Влияние физического развития и физической подготовленности на состояние здоровья студенческой молодежи Текст. / A.JI. Шкляр // Фундаментальные исследования. 2006. - № 11. - Москва, 2006.-С. 64.-ISSN 18127339.
204. Шкляр A.JL Технология динамического мониторинга функционального состояния и физического развития студентов медицинского вуза Текст. : метод, пособие / А.Л.Шкляр, В.Б.Мандриков, К.В.Гавриков. Волгоград: "Перемена", 2006. - 51с.
205. Щукина Е.Г., Сидоров П.И. Особенности невротизации у студентов-медиков // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. 1996, № 3-4. - С. 131-134.
206. Югов Е.А. Ценпостно-мотивационная деятельность студентов факультета физической культуры по формированию собственного здоровья / Е.А.Югов // Теория и практика физической культуры. 2006. - № 5. - С. 4951.
207. Юдин Б.Г. Здоровье: Факт, норма, ценность // Мир психологии.2000. -№1(21). -С.54-67.
208. Ядов В.А. и др. Междисциплинарный подход к изучению соотношения между ценностными ориентациями и наблюдаемымповедением // Доклад на VII Международной конференции в г. Варна.181
209. Личность и ее ценностные ориентации. Информационный бюллетень, 1970, №40.
210. Barnett R. Higher Education: A Critical Business. Buckingham: The Open University Press and Society for Research in Higher Education, 1997.
211. Dennis R.E., Williams W., Giangreco M.F., Cloninger C.J. Quality of life as context for planning and evaluation of services for people with disabilities // Exceptional Children. 1993. - Vol. 59. № 6. - P. 499-512.
212. Devillard X., Calmels P., Sauvignet В., Belli A., Denis C., Simard C., Gautheron V. Validation of a new ergometer adapted to all types, of .manual wheelchair // European Journal of Applied Physiology. 2001. - № 2. - P. 479785.
213. Evans J., Davies B. Physical Education, Pedagogy and Identity: A Student Reader/ Taylor and Francis, Inc. 1999, p. 11-14.
214. Fangerau H. Developments of Teaching Medical Humanities in Germany. Integration of Medical Humanities into Education of Health Care Professionals. Vilnius, 2002.
215. Freeman W.H. P hysical Education and Sport in a Changing Society/ Allyn and Bacon, Inc. 1996, p. 224.
216. Gender and Health in Adolescence / Editors P. Koliip, B. Schmidth. -Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe, 1999. — 38 p.217.
217. Health and Health Behaviour among Young People. WHO Policy Series: Health policy for children and adolescents Issue 1. International Report / Editors C.
218. Currie, К. Hurrelmann, W. Settertobulte, R.Smith, J. Todd. Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe, 2000. - 132 p.
219. Holm S. Methods of Teaching Medical Humanities in Europe. Integration of Medical Humanities into Education of Health Care Professionals. Vilnius, 2002. html.
220. Inglehard R. Culture Shift in Advanced Industrial Society. New Jersey. Princeton, 1990.
221. Jamrosik, A., Nocella L. The sociology of social problems. Theoretical perspectives and methods of intervention / A. Jamrosik, L. Nocella. Cambridge University Press. 1998. - P.4.
222. Leinsalu, M. Social Variation in self-rated Health in Estonia: a Cross-sectional Study / M. Leinsalu // Social Science and Medicine. 2002. №55.- Pp. 847-861.
223. Montgomery H., Persson L.O., Ryden A. Importance and attainment of life values among disabled and non-disabled people // Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 1996. - Vol. 28. - № 4. - P. 233-240.
224. Newsom J.T., Schulz R. Social support as a mediator in the relation between functional status and quality of life in older adults // Psychology and Aging. -1996. Vol. 11. - №1. - P.34-44.
225. Sergio Baldassin, BMC Medical Education, №2, 2009 r.
226. Silvers, A. (In) equality, (ab)normality, and the Americans With Disabilities Act // Journal of Medicine and Philosophy., 1996. Vol. 21, No. 2, -P. 209-224.
227. Silvers, A. (In) equality, (ab)normality, and the Americans With Disabilities Act // Journal of Medicine and Philosophy., 1996. Vol. 21, No. 2, -P. 209-224.
228. Sternberg R.J. Thinking Styles. New York: Cambridge University Press,1997.
229. Stevens S., Cayle G. The history of drug use in sport.// International
230. Sport. Med Journal. 2000. - Vol. 34. - №3. - P. 6 - 17.183
231. Strauser D. R., Lustig D. C. The Implications of Posttraumatic Stress Disorder On Vocational Behavior and Rehabilitation Planning // Journal of Rehabilitation., 2001. Vol. 67. - № 4.
232. Szawarski Z. Medical Humanities in Central and Eastern Europe. The Example of Poland. Integration of Medical Humanities into Education of Health Care Professionals. Vilnius, 2002.
233. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social Science and Medicine. 1995. - Vol. 41. - P. 1403-1409.
234. WHO. World Health Organization International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps: a Manual of Classification Relating to the Consequences of Disease. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 1980.
235. Zalewski Z. What philosophy should be taught to the future medical professionals? Medicine, Health Care and philosophy. A European Journal. V. 3. № 2, 2000.
236. Zigmond A.S. The Hospital Anxiety and Depression Scale/ A.S. Zigmond, R.P. Snaith//Asta Psy-chiatr. Scand.-1983.Vol.67.-P.361-370.