Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Фармакологическая оценка препаратов метаболического типа действия в коррекции тромбоцитотоксических явлений при различной тяжести эндогенной интоксикации
Оглавление диссертации Рычихина, Екатерина Михайловна :: 2009 :: Купавна
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Влияние системного эндотоксикоза на состояние организма и функцию тромбоцитов.
1.2. Роль мембранодеструктивных процессов в патогенезе заболеваний и тромбоцитарной дисфункции.
1.3. Роль антиоксидантов в фармакотерапии заболеваний, сопровождающихся системным эндотоксикозом.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ГЛАВА III. ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТРОМБОЦИТОВ И ИХ ЛИПИДНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ НА ФОНЕ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА.
3.1. Уровень эндотоксикоза и состояние тромбоцитов при серозном перитоните на фоне традиционного лечения.
3.1.1. Выраженность эндогенной интоксикации при остром серозном перитоните.
3.1.2. Активность процессов ПОЛ и функциональное состояние тромбоцитов при остром серозном перитоните.
3.1.3. Особенности липидных перестроек в тромбоцитах при остром серозном перитоните.
3.2. Уровень эндотоксикоза и состояние тромбоцитов при гнойном перитоните на фоне традиционного лечения.
3.2.1. Показатели эндогенной интоксикации при остром гнойном перитоните.
3.2.2. Процессы липопереокисления и нарушение функции тромбоцитов при остром гнойном перитоните.
3.2.3. Изменения липидного обмена в тромбоцитах при остром гнойном перитоните.
ГЛАВА IV. ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТРОМБОЦИТОВ И ИХ ЛИПИДНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА С РЕМАКСОЛОМ.
4.1. Функциональное состояние и липидный обмен тромбоцитов при серозном перитоните на фоне применения ремаксола.
4.1.1. Выраженность ПОЛ и состояние агрегации тромбоцитов при остром серозном перитоните на фоне введения ремаксола.
4.1.2. Липидный спектр мембран тромбоцитов при серозном перитоните на фоне введения ремаксола.
4.2. Показатели агрегации тромбоцитов и изменения их липидного спектра при гнойном перитоните на фоне введения ремаксола.
4.2.1. Активность ПОЛ, фосфолипазы А2 и состояние агрегации тромбоцитов при остром гнойном перитоните на фоне введения ремаксола.
4.2.2. Липидный обмен мембран тромбоцитов при гнойном перитоните на фоне введения ремаксола.
ГЛАВА V. ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И ЛИПИДНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ В ТРОМБОЦИТАХ ПРИ ЭНДОТОКСИКОЗЕ РАЗЛИЧНОЙ ВЫРАЖЕННОСТИ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЭТОКСИДО-ЛА.
5.1. Состояние липидного обмена и функции тромбоцитов при серозном перитоните на фоне применения этоксидола.
5.1.1. Действие этоксидола на функциональную активность и обмен липидов в тромбоцитах при лечении серозного перитонита.
5.1.2. Влияние этоксидола на липидный обмен мембран тромбоцитов при серозном перитоните.
5.2. Фармакологические эффекты этоксидола на показатели агрегации тромбоцитов и изменения их липидного спектра при остром гнойном перитоните.
5.2.1. Влияние этоксидола на активность ПОЛ, ФЛА2 и состояние агрегации тромбоцитов при гнойном перитоните.
5.2.2. Коррекция нарушений липидного обмена в тромбоцитах этоксидолом при гнойном перитоните.
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Рычихина, Екатерина Михайловна, автореферат
Актуальность работы. Лечение острого перитонита представляет собой до сих пор не решенную проблему различных специализированных отделений медицины (Шевцова О.М. и др., 2005; Шаповалова Н.В. и др., 2007; Wittmann D.H., Milwankee Wl., 1991; Billing A. et al, 1992; Jatzko G.et al., 1992; Wahl W.et al., 1992). Актуальность данного вопроса обусловлена высокой летальностью из-за развития тяжелой эндогенной интоксикации, тромбо-геморрагических осложнений, особенно при гнойном воспалении брюшины (Яковлев А.Ю., 2003; Шевцова О.М. и др., 2005; Ефимова И.С., 2007; Бело-гривцев А.Н., Китиашвили И.З., Мустафин Р.Д., 2008; Fabian Т.С. et al., 1992; Ghione S. et al., 1992).
Нарушение липидного метаболизма и мембранодеструктивные реакции в органах и тканях, развивающиеся на фоне активизации процессов перекис-ного окисления липидов и интенсификации фосфолипазных ферментов, являются несомненными значимыми составляющими патогенеза острого перитонита (Лычкова А. Э., Смирнов В.М., 2002; Жибурт Е. Б., 2002; Благовест-нов Д. А. и др., 2004; Белозерова Л. А., Генинг Т.П., 2004; Благовестнов Д.А. и др., 2004). Осн овным компонентом крови, осуществляющим сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и оказывающим значительное влияние на свертывание крови и фибринолиз при различных состояниях организма, являются тромбоциты, от состояния которых во многом зависит развитие тромбо-геморрагических осложнений (Голышенков С.П. и др., 2005; Penninckx F. et al., 1990; Poret H.A. et al.,1991; Tozzi-Chiancarelli M.G. at al., 2002).
Известно, что результаты хирургического лечения и выздоровление больных при остром перитоните напрямую зависят от адекватной фармакотерапии в послеоперационном периоде (Рюмина О.В. и др., 2004; Вишняков С.С. и др., 2005; Симонян A.B., 2008). Доказанными мембранопротективны-ми эффектами и возможностью корригировать процесс липопереокисления обладают метаболические препараты с антиоксидантной активностью (Надточий О.Н., 2000; Кармен Н.Б., 2003; Владимиров Ю.А. и др., 2004; Pry or W., 1991). В настоящее время сохраняется большое внимание исследователей к производным 3-оксипиридина, в частности к новому представителю этой группы - этоксидолу. Установлена высокая фармакологическая активность при ряде патологий (Сернов Л.Н. и др., 2008; Митрохин Н.М. и др., 2008; Власов А.П. и др., 2009). Заметный интерес фармакологов вызывают препараты, содержащие янтарную кислоту, в частности ремаксол. Однако до настоящего времени отсутствуют сведения по их влиянию на морфофункцио-нальное состояние тромбоцитов.
Цель работы. Изучить при различной тяжести эндогенной интоксикации перитонеального генеза влияние препаратов метаболического типа действия (ремаксола, этоксидола) на показатели агрегационной активности и ли-пидного метаболизма тромбоцитов.
Задачи:
1. Изучить при различной тяжести эндогенной интоксикации (серозный и гнойно-фибринозный перитонит) агрегационную активность тромбоцитов и состав липидного бислоя их мембран.
2. Исследовать эффекты влияния препаратов метаболического типа действия ремаксола (10 мл/кг) и этоксидола (10 мг/кг) на функциональную активность тромбоцитов при различной тяжести эндогенной интоксикации.
3. Установить в динамике эндогенной интоксикации воздействие исследованных препаратов на состав липидов тромбоцитов, интенсивность их перекисного окисления, активность мембранных фосфолипаз.
4. Определить особенности фармакодинамических эффектов ремаксола и этоксидола по отношению функционально-метаболического состояния тромбоцитов в зависимости от тяжести эндогенной интоксикации.
Научная новизна:
При эндогенной интоксикации различной тяжести в динамике изучен качественный и количественный состав липидов клеточных мембран тромбоцитов. Оценена взаимосвязь функциональных изменений тромбоцитов с их липидными модификациями мембранных структур.
Установлено, что применение ремаксола и этоксидола при эндогенной интоксикации приводит к уменьшению агрегационной активности тромбоцитов.
Показано, что основой указанного положительного эффекта препаратов является их способность восстанавливать состав липидного бислоя мембран тромбоцитов.
Выявлено, что фармакологическая активность исследованных препаратов по отношению функционально-липидного состояния определена не только их способностью уменьшать интенсивность перекисного окисления мембранных липидов, но и активность фосфолипазы А2.
Установлено, что эффективность исследованных препаратов в коррекции агрегационного состояния тромбоцитов при легкой степени эндогенной интоксикации (серозный перитонит) сопоставима, при тяжелой (гнойно-фибринозный перитонит) - у этоксидола по сравнению с ремаксолом выше, что обусловлено способностью препарата быстро корригировать мембрано-токсические явления в тромбоцитах.
Положения, выносимые на защиту
1. Изменение функциональной активности тромбоцитов зависит от тяжести эндогенной интоксикации и сопряжено с изменением состава фосфо-липидного бислоя их мембран.
2. Применение препаратов метаболического типа действия ремаксола или этоксидола при эндогенной интоксикации приводит к уменьшению агрегационной активности тромбоцитов, что обусловлено способностью препаратов корригировать мембранодестабилизирующие явления кровяных пластинок путем изменения активности процессов, участвующих в регуляции липидного обмена.
3. Эффективность ремаксола или этоксидола в коррекции функционального состояния тромбоцитов при легкой степени эндогенной интоксика8 ции сопоставима, при тяжелой - у этоксидола выше, что обусловлено способностью препарата сравнительно быстро корригировать мембранотоксиче-ские явления в тромбоцитах.
Внедрение в практику. Результаты исследований включены в программу обучения студентов на кафедре факультетской хирургии медицинского института Мордовского госуниверситета имени Н.П.Огарева.
Апробация работы. Основные результаты работы доложены и обсуждены на научной конференции молодых ученых (Саранск, 2008-2009), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (СПБ., 2009), Областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной клинической медицины» (Пенза, 2009), на Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского университета (Саранск, 2009), 44-й научно-практической межрегиональной медицинской конференции (Ульяновск, 2009).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ, 2 из них - в изданиях, рекомендованных ВАК.
Заключение диссертационного исследования на тему "Фармакологическая оценка препаратов метаболического типа действия в коррекции тромбоцитотоксических явлений при различной тяжести эндогенной интоксикации"
выводы
1. При эндогенной интоксикации перитонеального генеза нарушения функционального состояния тромбоцитов находятся в корреляционной зависимости (г=0,76-1,0) от перестройки липидной фазы биомембран и активности процессов (ПОЛ, фосфолипазная активность) (г=0,97-1,0), участвующих в регуляции липидного метаболизма.
2. Применение препаратов метаболического типа действия ремаксола (10 мл/кг) или этоксидола (10 мг/кг) при эндогенной интоксикации легкой степени (серозный перитонит) приводит к уменьшению агрегационной активности тромбоцитов. Эффективность препаратов во многом носит сопоставимый характер: при использовании ремаксола она снижается на 2141 %, этоксидола - на 24-46 %.
3. Коррекция функциональной активности тромбоцитов на фоне использования исследованных препаратов сопровождается перестройкой липидной фазы их биомембран с восстановлением уровня основных мембранообразующих липидов. Отмечается повышение уровня суммарных фосфолипидов на 17-29 %, фосфатидилхолина - на 17-30 %, снижение лизоформ фосфолипидов на 21-42 %.
4. Модификация качественного и количественного состава фосфолипидного бислоя мембран тромбоцитов при применении ремаксола или этоксидола происходит за счет снижения (на 15-50 %) в них интенсивности перекисного окисления липидов и активности (на 20-31 %) фосфолипазы А2.
5. При тяжелой степени эндогенной интоксикации (гнойно-фибринозный перитонит) эффективность этоксидола по сравнению с ремаксолом в коррекции функционального состояния тромбоцитов выше. При его использовании агрегационная активность тромбоцитов достоверно снижается (степень агрегации уменьшается на 25-32 %, скорость агрегации
117 на 28-43 %, время агрегации удлиняется на 37-54 %) уже после первого введения препарата.
6. Положительный эффект этоксидола в клеточном управлении при тяжелом эндотоксикозе обусловлен сравнительно быстрой коррекцией состава липидного бислоя мембран тромбоцитов благодаря уменьшению на 26-60 % интенсивности перекисного окисления мембранных липидов и снижению на 28-38 % активности мембранных фосфолипаз.
118
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Этоксидол (10 мг/кг) и ремаксол (10 мл/кг) способны корригировать агрегационную активность тромбоцитов при эндогенной интоксикации перитонеального генеза, что является основанием для подготовки документов в ФК РФ с целью разрешения клинических испытаний.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Рычихина, Екатерина Михайловна
1. Абрамченко В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. / В.В. Абрамченко, Е.В. Костюшов, Л.А. Щербина. СПб.: Logos. - 1995. - 117 с.
2. Акимова O.A. Патофизиологическое обоснование использования анти-оксидантов для восстановления функции почек при экспериментальном перитоните. Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Москва, 2005. С. 15-17.
3. Алмазов В.А. Роль гипероксидации липидов в нарушении структурной организации тромбоцитарных мембран / В.А. Алмазов, B.C. Гуревич, Л.В. Шаталина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1992. том 114. - № 9. - С. 265-267.
4. Арсентьев И.Н., Акимова O.A., Вишняков С.С. и др. Детоксикационный эффект антиоксидантов // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. 2005. -№1. С. 73-74.
5. Асанов О.Н. Состояние кровотока слизистой оболочки желудка и тонкой кишки при остром разлитом перитоните / О.Н. Асанов, М.Д. Ханевич, О.Н. Скрябин, Н.Е. Щеголева // Вестник хирургии. 1990. - N 8. - С. 1720.
6. Афанасьева А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц разных возрастных групп / А.Н. Афанасьева // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 6. - С. 11-12.
7. Багирова Н.И. Состояние перекисного окисления липидов и антиокси-дантной активности при развитии и течении гемолитико-уремического синдрома у детей: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Москва, 2000. - 20 с.
8. Бадинов О.В. Современные представления о патогенезе эндотоксикоза посттравматического генеза / О.В. Бадинов, В.Д. Лукъянчук, Л.В. Сав-ченкова // Сучасш проблеми токсикологи 2003. - №4. - С. 3-5.
9. Белогривцев А.Н. Комплексная коррекция энтерального статуса с помощью местного применения перфторана у больных перитонитом / А.Н. Белогривцев, И.З. Китиашвили, Р.Д. Мустафин // Астраханский медицинский журнал. Астрахань. - 2008. - № 1. - С. 30-33.
10. Белокуров Ю.Н. Структура эндоинтоксикации при перитоните и пути ее устранения / Ю.Н. Белокуров, В.В. Рыбачков, С.Ю. Белокуров // Вестник хирургии. 1987. - Т. 139. - №. 10. - С. 42-45.
11. Бельченко Д.И. Цитотоксическая активность клеток тромбоцитарной системы // Иммунология. 2001. - № 1. - С. 55-57.
12. Беляков H.A. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций / H.A. Беляков, М.Я. Малахова // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума 14-16 июня 1994г. С. - П. - 1994. - С. 60-62.
13. Благовестнов Д. А. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнения. Хирургия. / Д. А. Благовестнов, В. Б. Хватов, А. В. Упырев и др. // Журнал им. Н. И. Пирогова. 2004. - № 5. - С. 68-75.
14. Блинов Д.С. Противоаритмическая активность нового отечественного антигипоксанта этоксидола / Д.С.Блинов, В.П.Балашов, Л.В.Ванькова и соавт. // Вестник аритмологии. 2008. - №.53. - С.41-44.
15. Брискин Б. С. Хирургическое лечение острого панкреатита / Б. С. Бри-скин, Г. С. Рыбаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 2000. - № 2. - С. 67-74.
16. Булынин В.И. Лечение перитонита с применением озона и гидропрес-сивных технологий / В.И. Булынин, A.A. Глухов // Хирургия. 1999. -№7.-С. 9-11.
17. Буянов В.М. Хирургический перитонит. От единой классификации к единой тактике лечения / В,М. Буянов, Г,В, Родоман, Л.А. Лаберко // Росс, мед, жур. 1998. - № 4. - С.3-10.
18. Бышевский А.Ш. Постоянное внутрисосудистое свертывание крови при изменении интенсивности липопероксидации / А.Ш. Бышевский, М.К. Умутбаева, Р.Г. Алборов // Биомедицинская химия. 2005. - т. 51.- вып. 4.-С. 424-431.
19. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 54-58.
20. Ватазин A.B. Состояние свободнорадикального окисления липидов при гемофильтрации у больных перитонитом / A.B. Ватазин, A.M. Фомин, Х.Х. Хапий, В.Г. Гришин, A.A. Ландышев // Реаниматология на рубеже XXI века. М. - 1996. - С. 258-259.
21. Ведяшкина М.А. Влияние эмоксипина, мексидола и цитохрома С на биоэлектрическую активность миокарда при острой ишемии головного мозга: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 1999. - 16 с.
22. Величковский Б.Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды // Вестник РАМН. 2001. - № 6. - С. 45-52.
23. Верещагина B.C. Исследование некоторых аспектов механизма противо-аритмического действия димефосфона и мексидола: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Купавна, 2002. - 15 с.
24. Владимиров Ю. А. Биологическая мембрана и патология клетки. // Природа. 1987. - № 2. - С. 36-48.
25. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в живых системах. / Ю. А. Владимиров, О. А. Азизова, А. И. Деев и др. // Итоги науки и техники. Биофизика. 1991. - № 29. - С. 252.
26. Владимиров Ю. А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз. // Биологические мембраны. 2002. - Т. 19. - № 5. - С. 356-377.
27. Власов А.П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Р.З. Аширов. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2000. - 208 с.
28. Владимиров Ю.А. Фотобиологические основы терапевтического применения лазерного облучения / Ю.А. Владимиров, А.Н. Осипов, Г.И. Клебанов //Биохимия. 2004. - Т. 69. - Вып. 1. - С. 103-113.
29. Власов А.П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова. Саранск: Тип. «Крас. Okt.», 2004.-316 С.
30. Вржец П.В. Кинетика мертиолят-индуцированной агрегации тромбоцитов человека / П.В. Вржец, A.B. Татаринцев, Е.В. Орлова и др. // Биохимия. 1992. - Т. 57. - № 3. - С. 506 - 510.
31. Гавриленко Г.А. Применение комплекса антиоксидантов для лечения эндотоксикоза при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей / Г.А. Гавриленко, В.В. Демин // Вестник хирургии. 1998. -т. 157. -№2. -С. 60-63.
32. Гаврилов В.Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови /В.Б. Гаврилов, М.М. Бидула, Д.А. Фурманчук, С.В. Конев // Клин. лаб. диагностика.- 1992.- №2.- С. 13-17.
33. Гальперин Э. И. Современные проблемы хирургической панкреатоло-гии. / Э. И. Гальперин, К. В. Докучаев, Г. С. Огосян. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград. - 2000. - С. 31.
34. Ганстон Ф.Д. Химия и биохимия липидов / Ф.Д. Ганстон //Общая органическая химия. Т.П. Липиды, углеводы, макромолекулы, синтез. Под ред. Е. Хаслама. М.: Химия. 1986. С. 12-126.
35. Генинг Т. П. Перекисное окисление липидов в эритроцитах при токсическом гепатите различного генеза. / Т. П. Генинг, Л. В. Просина, Д. А. Ксетко, Л. А. Белозёрова. // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2004. - Т. 90. - № 8. - С. 134.
36. Голиков С.Н. Общие механизмы токсического действия. / С.Н. Голиков, И.В Саноцкий, JI.A. Тиунов // J1. Медицина- 1986.- 260 с.
37. Голышенков С.П. Изменение функциональной активности тромбоцитов под влиянием повторной физической нагрузки / С.П. Голышенков, H.A. Мельникова, М.Р. Тайрова // Физиология человека. 2005. - т. 31. - № 4. -С. 102- 107.
38. Горожанская Э.Г. Антиоксидантная система тромбоцитов у больных раком яичника / Э.Г. Горожанская, Т.В. Давыдова, Г.Н. Зубрихина, Н.Г. Кормош, К.П. Лактионов // Клиническая лабораторная диагностика. -2003.-№ 10.-С. 41-43.
39. Гостищев В.К. Перитонит. / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Авдоненко // М.- Медицина,- 1992.- 224 с.
40. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия. // М,- Триада-Х, 2000.-496 с.
41. Гринев М.В., Громов М.И., Комраков В.Е. Хирургический сепсис. С. -Москва, 2001. 315 с.
42. Грызунов Ю.А. Альбумины сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов ИМ,- 1994.-С. 33-34.
43. Губергриц Н. Б. Патогенетическое и диагностическое значение ФЛА2 в патогенезе панкреатитов. / Н. Б. Губергриц, Р. М. Лукашевич, Ю. А. За-горенко и др. // Клин. лаб. диагностика. 2000. - № 5. - С. 3-8.
44. Гуляев И. И. Гепатопротекторная активность эмоксипина при остром отёчном панкреатите. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Саранск. 2005. 17 с.
45. Гуранова Н.Н. Комплексное исследование противошоковой активности мексидола. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 1998. - 16 с.
46. Девяткина Т.А. Влияние мексидол и его структурных компонентов на содержание углеводов и перекисное окисление липидов при остром стрессе / Т.А. Девяткина, Р.В. Луценко, Е.М. Важничая и др. // Вопр. мед. химии. 1999. - Т.45. - Вып.З. - С.246-249.
47. Деримедведь Л.В. Антиоксиданты в кардиологии: характеристика наиболее применяемых средств. // Провизор.- 1998.- № 7.- С. 5-7.
48. Дорогов Н. В. Влияние эмоксипина и цитохрома С на некоторые ге-модинамические и метаболические показатели при ишемическом повреждении головного мозга. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Саранск, 2004. 20 с.
49. Дубанский Н. В. Клинико-патогенетическое обоснование применения антиоксиданта эмоксипина при остром панкреатите // Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1991. 24 с.
50. Дьяченко П. К., Желваков Н. М. Эндотоксикоз в хирургии//Вестник хирургии. 1987. -№ 7. - С. 129 - 135.
51. Егоров Д.Ю., Козлов A.B. Природа продуктов ПОЛ, определяемая в сыворотке крови по реакции с 2-тиобарбитуровой кислотой. М. 1988. С.З-13. Деп. в ВИНИТИ. 30.08.88. N6766-B888.
52. Елшаиская М.В. Влияние арахидоновой кислоты на NMDA-каналы свежеизолированных нейронов гиппокампа крысы / М.В. Елшанская, А.И. Соболевский, Б.И. Ходоров // Биол. мемб. 2002. - Т. 19. -№ 1.- С. 93108.
53. Ерюхин И.А. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии / И.А. Ерюхин, О.С. Насонкин, Б.В. Шашков, В.Ф. Лебедев // Вестник хирургии.- 1989.- №. 3.- С. 3-7.
54. Ерюхин И.А. Фактор эндотоксикоза в патогенезе и лечении острого перитонита // Тез. докл. научно-методической конференции "Острый перитонит. Вопросы диагностики, лечения и профилактики." Информационный бюллетень N 3 Мин. обороны СССР.- М.,- 1991.- С. 7.
55. Ерюхина И. А. Хирургические инфекции. / И. А. Ерюхина, Б. Р. Гель-фанд, С. А. Шляпников. // Руководство. СПб.: «Питер», 2003. - С. 853.
56. Ефимова И.С. Системная воспалительная реакция у больных с вторичным и третичным перитонитом/ И.С. Ефимова // Хирургические инфекции. 2007. - №1. - С. 27-31.
57. Зайцев В. Г. Методологические аспекты исследований свободно-радикального окисления и антиоксидантной системы организма / В. Г. Зайцев, В. И. Закреевский. // Вестник Волгоградской медицинской академии. 1998. - № 4. - С. 49-53.
58. Зозуля Ю. А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга. М., 2000. - 136 с.
59. Зубрихина Г.Н. Окислительный стресс в тромбоцитах больных раком яичников в процессе химиотерапии / Г.Н. Зубрихина, Т.В. Давыдова, Н.Г. Кормош, Э.Г. Горожанская // Клиническая лабораторная диагностика.-2004.-№ 12.-С. 34-38.
60. Жердеев В.П. Изучение биодоступности таблетированной формы мекси-дола в эксперименте. / В.П. Жердеев, А.К. Сариев, Т.Н. Петрова. // Тезисы докладов III Росс, научн. конгр. «Человек и лекарство». Москва, 1996. - С.22-23.
61. Жибурт Е. Б. Трансфузиология. // СПб.: «Питер», 2002. 736 с.
62. Жидкова C.B. Патогенетические основы оптимизации терапии экспериментального панкреатита / C.B. Жидкова, С.С. Вишняков, Т.П. Ша-чинова и др. // Общество, здоровье, лекарство: Матер. Все-росс. науч.-практ. конф. Саранск , 2005. - С. 49-51.
63. Иванов Ю.В. Влияние семакса и мексидола на течение острого панкреатита у крыс /Ю.В. Иванов, В.В. Яснецов // Экспер. и клинич. фармакология.- 2000,- № 1.- С. 41-44.
64. Ишанходжаев Т.М. Влияние изменений липидного состава мембран на функциональную активность тромбоцитов / Т.М. Ишанходжаев, В.Т. Борников, Б.Р. Зайнутдинов, Т.С. Саатов // Биохимия. 1990. - т. 55. -вып. 8.-С. 1507-1512.
65. Казначеева Е.В. Фосфатидилинозитол-4,5-бифосфат модулирует активность каналов рецептор индуцированного кальциевого входа в клетках A43i. / Е.В. Казначеева, А.Н. Зубов, A.B. Николаев и др. // Биол. мемб. -2002. Т. 19. - № 1. - С.23-31.
66. Калинкин О.Г. К патогенезу травматической болезни / О.Г. Калинкин, А.О. Калинкин // Проблемы военного здравоохранения.- 2002.- С.34-43.
67. Кармен H. Б. Окислительная модификация мембран эритроцитов в остром периоде тяжёлой черепно-мозговой травмы и её коррекция клони-дином // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2003. -Т. 136.-№ 10.-С. 410-414.
68. Карпищенко А. И. Мед. лаб. диагностика (программы и алгоритмы). // Санкт-Петербург. «Интермедика». 1996. - С. 246-265.
69. Карякина Р.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) /Р.В. Карякина, C.B. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - №3.- С. 3-8.
70. Кейтс М. Техника липидологии. Выделение, анализ и идентификация липидов. М.: Мир, 1975. 322 с.
71. Келина Н.Ю. Изменения гематологических показателей в реактивной стадии разлитого перитонита в ранний послеоперационный период / Н.Ю. Келина, Н.В. Безручко, Е.Р. Кулюцина // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 2. - С. 32-35.
72. Кишкун A.A. Значение средних молекул в оценке уровня эндогенной интоксикации / A.A. Кишкун, A.C. Кудинона, А.Д. Офитова, Р.Б. Мишури-на // Военно медицинский журнал. — 1990. - №2.- С. 41-44.
73. Клебанов Г.И. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина и проксипина / Г.И. Клебанов, О.Б. Любицкий, О.В. Васильева и др. // Вопросы медицинской химии. -2001.-Т. 47.-С. 288-300.
74. Ковалев Г.И. Взаимосвязь эндогенной интоксикации и иммунодепрессии в патогенезе черепно-мозговой травмы / Г.И. Ковалев, A.M. Томников, Г.Г. Муялаев // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1995.- №6.-С. 4-5.
75. Ковальская И. А. Функциональная недостаточность печени при остром панкреатите. // Вюник морсько1 медицини. № 2. - 2001. - С. 22-25.
76. Козинец Г.П. Ожоговая интоксикация. Патогенез, клиника, принципы лечения / СВ. Слесаренко, А.П. Радзиховский, Н.Е. Повстяной, Б.С. Шейман. Киев, 2003.- 209 с.
77. Кон Е.М. Полиорганная дисфункция и недостаточность при остром деструктивном панкреатите // Вестн. интенс. терапии. 2000. №2. С. 17-21.
78. Королюк М.А. Иванова Л.И. Майорова И.Г Метод определения активности каталазы // Лаб. дело.- 1988.-№1.-С.16-17.
79. Корякина Е.В. Особенности патогенетических механизмов эндогенной интоксикации у больных ревматоидным артритом / Е.В. Корякина, C.B. Белова // Научно-практическая ревматология. 2001.- №1. - С. 5-10.
80. Кочетыгов Н.И. Роль антиоксидантов в уменьшении явлений реперфу-зии при инфузионной терапии шока и кровопотери / Н.И. Кочетыгов, М.И. Ремизова // Мат-лы науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии». СПб., 2000. - С. 294.
81. Краснецков А.Г. Применение антиоксидантов при печеночной недостаточности у больных с механической желтухой / А.Г. Краснецков, С.М. Чудных, H.A. Соловьев // Материалы V Российского научного форума «Хирургия 2004». Москва, 2004. - С.92-93.
82. Криворучко Б.И. Антигипоксанты и актопротекторы. / Б.И. Криворучко, Е.А. Кашина, И.В. Зарубина. // Итоги и перспективы. С.-Петербург, 1994.-Вып. 1.-С.52-52.
83. Кузин М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита // Хирургия.- 1996.- № 5.- С. 9-16.
84. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление // Хирургия.-2000.- № 2.- С.54-59.
85. Кулагин O.JI. Влияние петиевых диуретиков на процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при экспериментальной острой почечной недостаточности: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Самара, 1997.-20 с.
86. Курек В.В. Состояние углеводно-энергетического метаболизма и гемодинамики у детей с разлитым гнойным перитонитом // Анест. и реанима-тол,- 1998.-№ 1.-С. 36-38.
87. ЮО.Куркина Н.В. Исследование влияния мексидола, эмоксипина и диме-фосфона в комбинации с нибентаном на электрофизиологические параметры сердца в эксперименте: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 2000. - 15 с.
88. Левитина Е.В. Влияние мексидола на клинико-биохимические проявления перинатальной гипоксии у новорожденных детей // Эксперим. и клинич. фармакол. 2001. - №5. - С.34-36.
89. Лейдерман М.Н. Синдром полиорганной недостаточности. Метаболические основы // Вестн. интенс. терапии. 1999. №2. С.8-13.
90. Лескова Г. Ф. Изменение фосфолипидного состава синаптических мембран продолговатого мозга. // Анестез. и реанимат. 2000. - № 6. - С. 7376.
91. Лоуренс Д.Р. Клиническая фармакология. Под ред. Д.Р. Лоуренса и др. -М„ 2002. с.153.
92. Лыткин М.И. Септический шок. / М.И. Лыткин, Э.Д. Костин, А.Л. Костюченко, И.М. Терешин // Л., 1980. 240 с.
93. Лычкова А. Э. К вопросу о влиянии фосфолипидного состава тканей на реализацию синергизма между отделами вегетативной нервной системы. / А. Э. Лычкова, В. М. Смирнов. // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. -Т. 133.-№4.-С. 364-366.
94. Лямина Е. Л., Федотова Е. В., Маркелова Ю. Н. и др. Влияние лазеротерапии на процессы регуляции липидного обмена при эндотоксикозе // Сб. науч. тр. Вып. 2. - Саранск, 2003. - С. 47-49.
95. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - № 4 (6). - С. 3-14.
96. Ш.Маленкова Т.С. Обоснование применения димефосфона в послеоперационной терапии больных диабетическими и атеросклеротическими ан-гиопатиями: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Казань, 1995. - 16 с.
97. Матвеев С.Б. Нарушения кислородно-транспортной функции крови и перекисного окисления липидов при кровопотери и их коррекция: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. Москва, 1998. - 37 с.
98. Матюшичев В.Б. Изменение показателей тромбоцитов периферической крови при железодефицитной анемии /В.Б. Матюшичев, В.Г. Шамрато-ва// Гематология и трансфузиология. 2005. - т. 50. - № 2. - С. 29 - 32.
99. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 15-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2007. - 1206 с.
100. Моругова В.П. Влияние лекарственных средств на свободно-радикальное окисление / В.П. Моругова, Д.Н. Лазарева // Экспер. и клин, фармакология.- 2000.-№ 1.-С. 71-75.
101. Мороз В. В. Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях. / В. В. Мороз, Л. В. Молчанова, Л. Н. Щербакова и др. // Ане-стез. и реаним. 2001. - № 6. - С. 4-6.
102. Нагоев Б.С. Значение определения средних молекул в плазме крови при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии / Б.С. Нагоев, М.И. Габрилович / V Клиническая лабораторная диагностика.2000.-№ 1.- С. 9-14.
103. Надточий О.Н. Профилактика постишемических функциональных расстройств почки при операциях с временным прекращением почечного кровотока: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Москва, 2000. - 27 с.
104. Нелаева A.A. Состояние перекисного окисления липидов в мембранах тромбоцитов у больных ИЗСД при кетоацидозе и коррекция витамина-ми-антиоксидантами / Нелаева A.A., Трошина И.А. // Рос. журн. гастро-энтерол. 2004. - № 2. - С. 29 - 34.
105. Оболенский C.B. Реамберин новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний // Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. - СПб. - 2002. - С. 5 - 16.
106. Парфенов АЛ. Эндогенная интоксикация и ее лечение с применением гипохлорита натрия у нейрореанимационных больных / А.Л. Парфенов,
107. В.Г. Амчеславский, М.А, Демчук и др. // Анест. и реанимат.- 1997. № 3. - С.62-65.
108. Пасечник И. Н. Механизмы повреждающего действия АФК на биологические структуры у больных в критических состояниях / И. Н. Пасечник // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 4. - С. 3-9.
109. Петрова Т.Н. Фармакокинетика таблетированной лекарственной формы мексидола (экспериментальное и клиническое исследование): Автореф. дисс. . .канд. биол. наук. Москва, 1998. - 20 с.
110. Петросян Э.А. Окислительные методы в комбинированном лечении желчного перитонита / Э.А. Петросян, В.И. Оноприев, О.В. Дубинкин и др. // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 4. - С. 63-64.
111. Полонский А.Ю. Непрямая электрохимическая детоксикация крови и ксеноспленоперфузия в комплексном лечении распространенного перитонита: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Москва, 2001. 29 с.
112. Попов П.А. Структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов при гнойно-септической патологии / П.А. Попов // Актуальные вопросы хирургии: материалы 18-го межвузовского симпозиума: сб. науч. тр. -М., 2003.-С. 77-78.
113. Потапов A.B. Лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома у больных общим перитонитом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Самара. 2000. 21 с.
114. Преснякова М.В. Способ выявления фрагментированных эритроцитов / М.В. Преснякова, В.Г. Сидоркин, А.Н. Сидоркина // Клиническая лабораторная диагностика. -2005. № 12.-С. 32-33.
115. Радзивил П.Г. Фазность реологических нарушений при разлитом гнойном перитоните / П.Г. Радзивил, А.Л. Мусиров, Г.Д. Минскер, В.В. Оськина// Хирургия.- 1981.- № 12.- С. 67-71.
116. Радченко В.Г. Применение реамберина в комплексной терапии хронических гепатитов / В.Г. Радченко, Г.А. Баскович, В.В. Стельмах. // Реамбе-рин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. СПб. - 2002. - С. 118 -125.
117. Родионов C.B. Возможности азона и эфферентных методов терапии в лечении гемокоагуляционных нарушений при перитоните: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Воронеж, 2000. 25 с.
118. Родоман Г.Д. Прогноз течения гнойно-воспалительных хирургических заболеваний брюшной полости с помощью флюоресцентного теста на альбумин. / Г.Д. Родоман, Т.И. Шалаева, Г.Е. Добрецов, А.П. Коротаев// Вестник хирургии,- 1999.- Т. 158.- №. 3.- С. 42-45.
119. Руднов В.А. Сепсис на пороге XXI века: основные итоги новые проблемы и ближайшие задачи / В.А. Руднов, Д.А. Вишницкий. // Анест. и реа-ниматол.- 2000.- № 3.- С.64-69.
120. Румянцева С.А. Комплексная антиоксидантная терапия у больных с критическими состояниями неврологического генеза // Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. СПб. - 2002. - С. 74 - 98.
121. Рыбачков В.В. Эндогенная интоксикация при неотложных хирургических заболеваниях: // Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1988.- 32 с.
122. Рябков М.Г. Нарушения морфофункционального состояния лимфатической системы при остром перитоните и возможности их коррекции мек-сидолом и аплегином: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 2002. - 16 с.
123. Рязанцева Н. В. Изменения липидной фазы мембраны эритроцитов при параноидной шизофрении. / Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий, М. М. Кублинская. // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. - Т. 133. - № 1. - С. 98-101.
124. Самаль А.Б. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы / А.Б. Самаль, С.Н. Черенкевич, Н.Ф. Хмара // Минск: Университетское. -1990. 104с.
125. Сернов Л.Н., Смирнов Л.Д., Шапошникова Г.И., Гуранова H.H. Клини-ко-экспериментальное исследование противоишемической и гиполипи-демической активности мексикора // Клин, исслед. лекарств, средств в России. 2004. - №1. - С. 24-28.
126. Сидорова И.С. Лечение и профилактика нарушений, в системе гемостаза в акушерско-гинекологической практике / Сидорова И.С, Овсянникова Т.В., Шешукова Н.Л. // Гинекология. 2005. — Т. 7. —№ 2. — С. 56.
127. Симоненков А.П. О единстве тканевой гипоксии и шока / А.П. Симонен-ков, В.Д. Федоров // Анест. и реаниматол.- 2000.- № 6.- С.73-76.
128. Симонян A.B. Антиоксиданты в современном здравоохранении // Медицинский вестник. 2008. - №16. - С. 14.
129. Слепых Н.И. Причины осложнений и летальности при острых заболеваниях брюшной полости // Вестник хирургии.- 2000.- № 2.- С.39-43.
130. Смирнов A.B., Криворучко Б.И. Антигипоксанты и неотложной медицине // Анест. и реан. 1998.- №2.- С.50-55.
131. Смирнов A.B. Антиоксидантные эффекты амтизола и триметазидина / A.B. Смирнов, Б.И. Криворучко, И.В. Зарубина и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1999. - Т. 62. - С.59-62.
132. Смирнов Л.Д. Структура, фармаколгические свойства и медицинское применение гетероароматических антиоксидантов / Химическая и биологическая кинетика. Новые горизонты. М.: «Химия», 2005. - С. 102109.
133. Смурова Е. А. Действие фосфолипазы А2 на связывание специфического блокатора хинуклидинилбензилата с М-холинорецепторами мембран коры мозга крыс / Е. А. Смурова, Л. А. Нестерова, Б. Н. Манухин. // Биол. мембр. 1996. - Т. 13. - С. 244-251.
134. Соболева М. К. Жирные кислоты липидной фракции эритроцитарных мембран и интенсивность реакций ПОЛ при дефиците железа / М. К. Соболева, В. И. Шарапов, О. Р. Грек // Бюл. эксперим. биол. и мед. 1994. - № 6. - С. 600-602.
135. Спицына И. В. Деструктивный панкреатит экспериментальная оценка развития и динамики эндогенной интоксикации // Автореф. дис. канд. мед. наук. - Н. Новгород, 2003. - 20 с.
136. Суворова JI.A. Липиды плазмы крови и тромбоцитов у больных с впервые возникшей стенокардией и хронической болезнью сердца / Л.А. Суворова, А.Б. Королев, C.B. Шалаев, Н.В. Перова // Вопросы медицинской химии. 1990. - т. 36. - № 4. - С. 24-28.
137. Сыромятникова Е. Д. Изменение связывающей способности альбумина у больных деструктивным панкреатитом при активных методах детокси-кации. / Е. Д. Сыромятникова, А. В. Гришин, П. А. Иванов и др. // Клин, лаб. диагностика. 2001. - № 9. - С. 9-10.
138. Тареева И.Е. Новые данные о механизмах прогрессирования гломеруло-нефрита / Materia Medica, 1995. № 2. - С. 5 - 19.
139. Ташев Х.Р. Детоксикационная терапия при остром разлитом перитоните / Х.Р. Ташев, И.Н. Благов // Хирургия.- 1999.- № 3.- С. 37-39.
140. Теречев А.Е. Исследование кардиопротекторного действия антиоксидан-тов при остром перитоните. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саранск. 2001. - 16 с.
141. Титов В.И. Нарушение транспорта в клетки насыщенных жирных кислот в патогенезе эссенциалыгой гипертонии // Вопр. мед. химии. 1999. -№6.- С. 79-81.
142. Тищенко Л.Д. Реамберин эффективное средство лечения хронической крапивницы / Л.Д. Тищенко, Ф.И. Ершов, А.Л. Тищенко и др. // Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. ст. СПб. - 2002. - С. 126 — 132.
143. Толмач А.Б. Нарушение метаболизма пуринов у больных перитонитом, осложнившимся сепсисом / А.Б. Толмач, Б.А. Рейс, В.Т. Долгих и др. // Анестез. и реаниматол.- 2000.- № 3.- С. 38-41.
144. Трофимов В.А., Власов А.П., Миннебаев М.М. Качественные и количественные изменения липидов при экспериментальном перитоните //Казанский медицинский журнал. 1998. - № 5. - С. 382 - 387.
145. Тулабаева Г.М. Нарушение липидного состава мембран тромбоцитов при развитии тяжелых форм стенокардии / Г.М. Тулабаев, H.A. Ахмедо-ва // Вопросы медицинской химии. 2002. - т. 48. - № 2. - С. 215 - 218.
146. Федин А. И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии. // Атмосфера. 2002. - № 1. - С. 15-18.
147. Федоровский Н.М. Динамика перекисного окисления липидов у больных с эндотоксикозом при детоксикации гипохлоритом натрия / Н.М. Федоровский, И.И. Сергиенко, В.Н. Шилов и др. // Анестез. и реаним.- 1997.-№4.- С.38-41.
148. Федоровский Н.М. Детоксикация плазмы крови гипохлоритом натрия. Критерии реинфузии / Н.М. Федоровский, В.К. Гостищев, A.A. Полиров // Анест. и реаниматол.-1998.- № 6.- С. 43-45.
149. Федорчук А. М. Влияние эмоксипина на динамику морфологических характеристик острого экспериментального панкреатита // БГМУ ИНФОРМАЦИЯ - БМЖ. - 2006; 6с - Режим доступа: http: // www.bsmu.by/bmm/01.2006/3 6.html, свободный. - Заг. с экрана.
150. Халид А. Озонотерапия в комплексном лечении распространенного гнойного перитонита: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Москва, 2001.- 31 с.
151. Хиггинс Дж. А. Разделение и анализ липидных компонентов мембран /Биологические мембраны. Методы: /Под ред. Дж. Б. Финдлея, У. Г. Эванза. М.: Мир, 1990. С. 150-195.
152. Хурцев К.В., Власов А.П., Акимова O.A., Тюрина Ю.В. Антиоксиданты в коррекции почечной недостаточности при остром панкреатите // Анналы хирургической гепатологии. 2005. Т. 10. №3.
153. Черешнев В.А., Морова A.A., Рямзина И.Н. Биологические законы и жизнеспособность человека (метод многофункциональной восстанови-тельнойбиотерапии) / В. А. Черешнев / Режим доступа; http://www.vcctor.ncs.ru 23.09.2000.
154. Цветковская Г. А. Динамика ПОЛ при коррекции приобретённых пороков сердца в условиях бесперфузионной гипотермии. / Г. А. Цветковская, Л. Г. Князькова, С. Е. Науменко и др. // Анест. и реаним. 1997. -№ 1. - С. 39-41.
155. Чернов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикации при острой непроходимости кишечника / В.Н. Чернов, Б.М. Белик // Хирургия. 1999.- № 5.- С. 45-48.
156. Чудаков С.Ю. Натуральные средства профилактики и лечения в современной клинической практике, опыт и перспективы применения (аналитический обзор материалов научно-практической конференции) / С.Ю.
157. Чудаков // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000.-№ 4.-С. 80-104.
158. Шано В.П. Сепсис и синдром воспалительного ответа / В.П. Шано, А.Н. Нестеренко, Ф.И. Гюльмамедов, П.Ф. Гюльмамедов // Анест. и реанима-тол.- 1998.-№4.- С.60-64.
159. Шезбухов Ю. В. Фактор активации тромбоцитов роль в регуляции функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов. / Ю. В. Шезбухов, Е. Б. Мысякин. // Вопр. мед. химии. - 1996. - Т. 42. - № 4.-С. 278-283.
160. Шилов Е.М. Иммуносупрессивная терапия гломерулонефрита / Е.М. Шилов, Т.Н. Краснова // Врач. 1997. - № 3. - С. 2 - 6.
161. Шмаков Р.Г. Сравнительная оценка адаптационных изменений системы гемостаза и морфофункциональных характеристик тромбоцитов во время беременности. / Р.Г. Шмаков, A.B. Савушкин, В.М. Сидельнико-ва//Акуш. гинек. 2003.-№3. — С. 17-21.
162. Шуркалин Б.К. Эндогенная интоксикация при остром перитоните / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, А.А. Линдерберг // Советская медицина.- 1985.-№ 4.- С. 83-85.
163. Щербакова Л. Н. Спектр липопротеидов в плазме крови у больных, перенёсших тяжёлую механическую травму. / Л. Н. Щербакова, Н. Р. Кравченко-Бережная, А. А. Бессекеев, Л. В. Молчанова. // Анестез. и реаним. 2002. - № 6. - С. 19-22.
164. Щуковский В. В. Влияние режимов гипероксии на состояние ПОЛ и гемостаз у больных с поражениями ЦНС / В. В. Щуковский, Г. Г. Жданов, О. Н. Воскресенская и др. // Анест. и реаним. 1994. - № 5. - С. 52 -55.
165. Яровая Г.А. Новые аспекты патогенеза перитонита / Г.А. Яровая, И.Т. Васильев, Е.А. Ненекова// Хирургия.- 1996.- № 1.- С. 77-80.
166. Abraham P. Oxidative damage to the lipids and proteins pf the lungs, testis and kidney of rats during carbon tetrachloride intoxication. / P. Abraham, G. Wilfred. // Clin. Chim. Acta. 1999. - Vol. 289. - No 1-2. - P. 177-179.
167. Angles-Cano Eduardo. Relevance of lipoprotein(a) in cardiovascular disease: methodological approaches. / Angles-Cano Eduardo, Hervio Laurence, Loyan Stefane. // Fibrinolysis. 1993. - Vol. 7. - No 1. - P. 66-68.
168. Batalik B. Peroperative peritoneal lavage and intra-abdominal instillation of antibiotics in an experiment / B. Batalik, J. Mydlo // Rozhl. Chir.- 1991.-Mar.-Vol.70.-№ 5.-P. 300-303.
169. Betteridge D. J. What is oxidative stress? // Metabolism. 2000. - Vol. 49. -Suppl. l.-P. 3-8.
170. Baue A.E. Shoch // A.E. Baue, R. Durham, E. Faist. 1998. - Aug. 10(2). -P. 79 - 89.
171. Billing A. Peritonitisbehandlung mit der Etappenlavage (EL): Prognosekriterien und Behandlungsverlauf / A. Billing, D. Frohlich, O. Mialkowskyj, P. Stokstad, F.W. Schildberg // Langenbecks.- Arch. Chir, 1992.- Vol. 377.- № 5,-P. 305-313.
172. Bone R.S. Sepsis, sepsis syndiome and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS). JAMA, 1995, 273, 2, 155-156.
173. Bone R.S. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and not know about cytokine regulation. Crit. Care. Med., 1996, 24, 1,163-72.
174. Borollo S. Superoxide dependent lipid peroxidation and vitamin E content of microsomes from hepatomas with different growth rabes. / S. Borollo, A. Mi-notti, A. Palombini. // Arch. Biochem. and Biophys. 1985. - Vol. 238. -№2. -P.588-595.
175. Carney J.M., Butterfield D.A. Involvement of oxidative stress In aging and age-associated neuro degenerative conditions / Sixth Congress for the Internal. Assot. of Biomed. Geront Tokyo, 1995; 24.
176. Chilton F. H. Control of arachidonate Hevels within inflammatory cells // Biochem. Biophis. Acta. 1996. - Vol. 1299. - P. 1-15.
177. Cimen M.Y. Oxidant/antioxidant status of the erythrocytes from patients of rheumatoid arthritis / M.Y. Cimen, O.V. Cimen, Kacmaz M. et all. // Clin, reumatol. 2000. - Vol. 19 (4). - P. 275-277.
178. Cuesta M.A. Sequential abdominal Reexplorations with Zipper Technique / M.A. Cuesta, M. Doblas, L. Castaneda // World. J. Surg.- 1991.- Vol. 15.-P. 74- 80.
179. Cuzzocrea S. Protective effect of N-acetylcysteine on multiple organ failure induced by zumosan in the rat / S. Cuzzocrea, G. Costantino, E. Mazzon. // Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27. - No 8. - P. 1524-1532.
180. Deventer S.J. Intestinal endotoxemia clinical significance. / S.J. Deventer, J.W. Cate, G.N. Tytgat. // Gastroenterology. 1998. - V. 94. -N 3. - P. 825 -831.
181. Duthie G.G. Blood antioxidant status and erythrocyte lipid. Peroxidation following distance running / G.G. Duthie, J.D. Robertson, K.J. Maughan, P.C. Morrie // Arch. Biochem. Biophys. 1990. - V. 282. - № 2. - P. 78-83.
182. Efimova I.S. Tertiary Peritonitis: Microbiology and Principls of Treatment / S.A. Shlyapnikov, I.S. Efimova//Surgical infections 2002.- V3, N1. - P. 9496.
183. Emerit J. Radicals libres et peroxydation lipidique en biologie cellulaire: perspectives physio-pathologiques / J. Emerit, M. Klein, A. Coutellier, F. Congy // Pathol. Boil. 1991. - V. 39. - № 4. - P. 316-327.
184. Fabian T.C., Croce M.A., Payne L.W., Minard G., Pritchard F.E., Kudsk K.A. Duration of antibiotic therapy for penetrating abdominal trauma: a prospective trial// Surgery. 1992. Oct. 116. P. 788-794. discussion 7.
185. Fujishima S., Aikava N. Neutrophil mediated tissue injury and its modulation. Intens. Cam Med. 1995; 21: 3, 277 - 285.
186. Ghione S., Cassine D., Rozzio G., Balzola A. Trattamento chirurgico della perforazione dei diverticoli colici // Minerva-Chir. 1990. Dec 45(23-24). P. 1427-1431.
187. Greagh T. A. Oxygen free radicals and acute pancreatitis: fact of fiction / T. A. Greagh, A. L. Leachy, D. J. Bouchier-Hayes // In. J. Med. Sci. 1993. -Vol. 162. - No 12. - P. 497-498.
188. Hakkiluoto A. Open management with mesh and zipper of patients with intraabdominal abscesses or diffuse peritonitis / A. Hakkiluoto, J. Hannukainen // Eur. J. Surg. 1992. - Vol. 158. - N. 8. - P. 403 - 405.
189. Halliwell B. Antioxidants in human health and disease // Ann. Rev. Nutr. -1996.-V. 16.-P. 33-50
190. Harbo J. Progestogens do not affect aortic accumulation of cholesterol in ova-riectomized cholesterol-fed rabbits / J. Harbo, O. L. Svendsen, C. Chris-tianses. // Circ. Res. 1992. - Vol. 70. - No 6. - P. 1198-1202.
191. Jacobson H. Report on a workshop to develop management recommendations for the prevention of progression in chronic renal disease. / H. Jacobson, G. Striker//Amer. J. Kidney Diseases. 1995. -N. 25. - S. 3. - P. 510.
192. Jatzko G. Der chirurgische Notfalleingriff bei akuten Dickdarmerkrankungen / G. Jatzko, P. Lisborg, V. Wette, A. Pertl, M. Horn, J. Wiercinski // Zentralbl-Chir. 1992.- Vol. 117.- № 11.-P. 589-594.
193. Jennings P.E., Mdaren M. et al. // Diabetic Med. 1991. - Vol. 8. -H 9. - P. 860-865.
194. Knaus W., Draper E., Wagner D. et al. Prognosis in acute organ system failure// Ann.Surg. 1985. Vol.202. N 6. P.685-693.
195. Linder M.M., Schafer G. Postoperative Peritonitis// (Langenbecks Arch.Chir.Suppl.Kongressbd. 1991. P. 141-146).
196. Luo Z. Y. Protective effect of anisadamine on cultured bovine pulmonary endothelial cell injury induced by oxygen-free radicals / Z. Y. Luo, Y. Tang, J. L. You et al. // Arch. Surg. 1992. - Vol. 122. - No 10. - P. 1204-1209.
197. Mylonas C. Lipid peroxidation and tissue damage / C. Mylonas, D. Kouretas // In vivo. 1999. - № 13. - P. 295-309.
198. Montalto G. Lipoproteins and chronic pancreatitis / G. Montalto, M. Sapesi, A. Carraccio et al. // Pancreas. 1994. - Vol. 9. - No 1. - P. 137-138.
199. Nathens A.B., Marshall J.C. Sepsis, SIRS, and MODS: what's in aname? World J. Surg. 1996; 20: 4, 386 391.
200. Norton L. Does drainage of intraabdominal pus reverse multiple organ failure?//Amer.J.Surg. 1985. Vol.49. N4. P. 347-350.
201. Novelli G.P. Oxygen radicals in experimental shock: effects of spinn-trapping nitrones in ameliorating shock pathophysiology // Crit. Care. Med. 1992. Vol. 20. P.499-507.
202. Pastores S. M., Katz D.P., Kvetan V. Splanchnic ischemia and gut mucosal injurj sepsis and the multiple organ djsfunction sjndrome // Amer. J. Ga-stroent. 1996. Vol.91. №9. P. 1697-1710.
203. Penninckx F., Kerremans R., Filez L., Ferdinande P., Schets M., Lauwers P. Planned relaparotomies for advanced, established peritonitis from colonic origin//Acta.Chir.Belg. 1990. Sep-Oct 90(5). P. 269-274.
204. Pincemail J. Oxidative stressing clinical situations-fact or fiction? / J. Pince-mail, J. O. Defragne, R. Limet. // Eur. J. Anaesthesiol. 1996. - No 13. - P. 219-234.
205. Poret H.A., Fabian T.C., Croce M.,A., Bynoe R.P., Kudsk K.A. Analysis of septic morbidity following gunshot wounds to the colon: the missile is an adjuvant for abscess//J.Trauma. 1991 Aug. 31(-5); P.1088-1094.
206. Pry or W.A. The antioxidant nutrients and disease prevention. What do we know and what do we need to find out? // Am. J. Clin. Nutr. - 1991. - Vol. 53. - suppl. 1.-P.391-393.
207. Redl H., Gasser H., Schlag G., Marri I. Involvement of oxygen radicals in shock related cell injury //Brit. Med. Bull. 1993. V.49. N3. P.556-565.
208. Remuzzi G., Ruggenenti P., Benigni A.: Understanding the nature of renal disease progression. / G. Remuzzi, P. Ruggenenti, A. Benigni // Kidney International. 1997. - Vol. 51.-N. 2.-P. 15.
209. Sax H. Composition of fat in enteral diets can influence outcome in experimental peritonitis // JPEN J - Parenter - Enteral - Nutr. - 1992. - Vol. 16. -№ l.-P. 87.
210. Schiller H.J. Antioxidant therapy / H.J. Schiller, P.M. Relly, G.P. Bulcley // Crit. Care. Med. 1993. - Vol.21. -P.92-102.
211. Wahl W.Prognostisch relevante Faktoren bei der intraabdominal en Infektion/ W. Wahl, A. Minkus, T. Junginger // Langenbecks. Arch. Chir. 1992.- Vol. 377.-№4. - P. 237-243.
212. Wakelam M. Stimulation of phospholipase activity by mitogens: Abstr. 18th Meet. Eur. Study, Group Cell Proliferat., Budapest, 6-9 May, 1992 // Cell Proliferat. 1992. - Vol. 25. - No 5. - P. 481.
213. Wittmann D.H., Milwankee Wl. Open Packing (laparostomy) in the Septic Abdomen// Summaries of the Luncheon Panels held at the 34-th World Congress of Surgery, Stockholm 1991.P.30-34.
214. Zhou W. Lipid mediator production in acute and chronic pancreatitis in the rat / W. Zhou, K. J. Ohashi. // Surg. Res. 1994. - Vol. 56. - No 1. - P. 37-44.