Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Эколого-гигиеническая оценка акустических нагрузок от автотранспорта и пути оптимизации шумового режима на примагистральных селитебных территориях крупного города

^ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ со ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

441 НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ

На правах рукописи

АШИНА Марина Владиславовна

ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА АКУСТИЧЕСКИХ НАГРУЗОК ОТ АВТОТРАНСПОРТА И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ШУМОВОГО РЕЖИМА НА ПРИМАГИСТРАЛЬНЫХ СЕЛИТЕБНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ КРУПНОГО ГОРОДА

(14.00.07 — Гигиена)

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Нижний Новгород, 1997

Работа выполнена в Нижегородской государственной медицинской академии.

Научные руководители:

доктор медицинских наук, член-корр. ЕА АМН, профессор

Н. А. Матвеева;

кандидат медицинских наук Е. М. Баранов.

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук И. И. Пономаренко;

доктор медицинских наук, академик, профессор ЕА АМН Ю. П. Тихомиров.

Ведущая организация: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова.

Защита диссертации состоится «_»_1097 г.

в_час. на заседании специализированного совета К 084.39.02 при

Нижегородской государственной медицинской академии (603005, Н. Новгород, пл. Минина и Пожарского, 1/10).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке академии (г. Н. Новгород, ул. Медицинская, За).

Автореферат разослан «_»__|__ 1997 г.

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук,

доцент А. В. Леонов.

В крупных городах с развитой промышленности и транспортной инфраструктурой население подвергается воздействию разнообразных антропогенных факторов, которые существенно изменяют окружающую среду и оказывают отрицательное- влияние на здоровье, приводя к специфическим и неспецифическим изменениям в организме, росту заболеваемости. В комплексе неблагоприятных факторов, отрицательно влияющих на условия проживания, отдыха и здоровье населения, одно из ведущих мест занимает шум (Шишкин И.А.,1970;Караго-дина И.Л. ■ с соавт.,1984,1987; Шандала М.Г..Олешкевич Л.А.,1986;Звиняцковский Я.И. .Бердник 0.В.,1989; Govett R.Т.,1975).

Основным источником шума в городах является автомобильный транспорт, создающий большую акустическую нагрузку на жилых территориях (Пероцкая A.C. ,1970; Самошпок Е.П. с соавт., 1970; Кара-година И. Л. ,1979,1984; Баранов Е.М. с соавт.,1993).

Недостаточно изучены эколого-гигиенические аспекты снижения автротранспортных акустических нагрузок на примагистральных селитебных территориях, выявления зависимости их влияния на условия проживания и здоровье населения, прогнозирования акустического режима в районах существующей и перспективной застройки, в частности на стадии разработки проектной документации.

Требуют детальной проработки вопросы медико-экологического картирования селитебной зоны крупного города для выявления микротерриторий экологического риска и оптимизации условий проживания и здоровья населения. Это обусловливает сложность организации и ведения акустического мониторинга как составной части социально-гигиенического мониторинга, прогнозирования проблемных ситуаций и разработки мер по их устранению (Мартынова З.М.,1984; Потапов А.И. с соавт.1993,1996; Матвеева H.A. с соавт.,1995).

Являясь одним из агрессивных стресс-факторов, шум оказывает негативное воздействие на состояние здоровья населения (Развей-

кин с соавт.,1980; Эппель С.И., Дорошенко В.П.,1983; Карагодина И.Л. с соавт.,1984; Столбун Б.М. с соавт.,1989 и др.).

Количественной оценке ответных реакций человека на автотранспортный шум посвящены единичные публикации (Карагодина И.Л..Шишкина В.В.и др.,1987, Карачев И.И..Алексеенко П.Л.,1982, Олешкевич Л.А.,1982). Практически отсутствуют данные о влиянии акустических нагрузок на здоровье детей, смертность населения и другие медико-демографические показатели.

Это обусловливает актуальность проведения комплексных исследований по эколого-гигиенической оценке акустических нагрузок от автотранспорта на микротерриториях жилой застройки крупных промышленных городов (Ли К.В..Комарова К.В.,1974; Токарев В.А.,1983; Голубев И.Р.,Новиков Ю.В.,1987; Карагодина И.Л. с соавт., 1984, 1987).

Настоящая работа является фрагментом Нижегородской региональной программы "Здоровье человека" в рамках федеральной программы ГНТП "Здоровье населения России", а также разработки Территориальной комплексной схемы охраны природы (ТерКСОП) г.Н.Новгорода.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель работы - эколого-гигиеническая оценка акустических нагрузок от автотранспорта на условия проживания и здоровье населения на основе медико-экологического картирования и разработка комплекса мероприятий по оптимизации шумового режима на селитебных территориях крупного города.

Задачи исследования:

- изучить интенсивность, структуру и уровень шума автотранспортных потоков на городских магистралях различного значения и разработать карты транспортно-акустических нагрузок;

- оценить шумовой режим на различных по планировочной организации примагистральных территориях жилой застройки и выявить зоны акустического дискомфорта;

- изучить влияние акустических нагрузок от автотранспорта на условия проживания, самочувствие и здоровье детского и взрослого населения с выявлением качественно-количественных зависимостей состояния здоровья населения от интенсивности транспорт-но-акустических нагрузок;

- разработать рекомендации и мероприятия по снижению акустических нагрузок на примагистральные селитебные территории и улучшению условий проживания населения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые с учетом особенностей пространственно-планировочной структуры города проведено комплексное медико-экологическое картирование микротерриторий крупного промышленного города по акустическим нагрузкам от автотранспорта с оценкой их влияния на условия проживания и состояние здоровья населения.

Разработана интегральная балльная оценка сравнительных качественно-количественных характеристик автотранспортных акустических нагрузок на магистралях разного значения и примагистральных территориях, что позволяет выявить зоны акустического дискомфорта с определением численности населения, проживающего в них.

Впервые установлены критические уровни акустической нагрузки, превышение которых вызывает снижение общей резистентности и функциональные отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы у детей.

Впервые выявлена зависимость уровня смертности от болезней системы кровообращения и среднего возраста смерти населения от

уровней акустических нагрузок на микротерриториях города. Разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать уровни смертности от шумозависимых патологий при воздействии акустического фактора.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработанная методика медико-экологического картирования микротерриторий, апробированные показатели транспортно-акустических нагрузок и состояния здоровья населения рекомендованы для целей организации и ведения акустического мониторинга.

Показана возможность использования методики компьютерного моделирования планировочных ситуаций и акустических нагрузок для медико-экологического картирования, прогнозирования шумового режима на микротерриториях существующей и проектируемой застройки, а также для оценки эффективности шумозащитных мероприятий.

Полученные в результате проведенных исследований материалы внедрены:

- Нижегородскими областным и городским комитетами охраны окружающей среды и природных ресурсов при контроле экологической ситуации в городе и принятии управленческих решений, при планировании и реализации природоохранных мероприятий, включая шумо-защитные;

- областным, городским и районными ЦГСЭН при осуществлении предупредительного и текущего саннадзора в области градостроительства и охраны окружающей среды.

Результаты исследований и разработанные совместно с МИРГ "НижегородгражданНИИпроект" карта шума улично-дорожной сети г.Н.Новгорода, схема прогнозного уровня шумового воздействия, ТерКСОП использованы при разработке и корректировке генплана и

транспортных схем города, проектов детальной планировки и застройки жилых районов и микрорайонов, а также шумозащитных мероприятий.

На основе выявленных зон шумового дискомфорта и планировочных ограничений развития города, связанных с шумовым воздействием автотранспорта, разработаны и частично реализованы предложения по оптимизации шумового режима города.

Разработан и внедрен на автотранспортных предприятиях комплекс рекомендации по контролю и снижению уровней внешнего шума от автомобилей.

Результаты исследований использованы Институтом экономики проблем природопользования Минприроды РФ и НПЦ "Мединтэкс" для обоснования экономических механизмов регулирования природопользования по шумовому фактору при разработке и обосновании "Нормативов платы за шумовое загрязнение автотранспортом окружающей среды в г.Н.Новгороде и населенных пунктах Нижегородской области", внедренных нормативно-распорядительными документами на региональном уровне (Распоряжение Администрации Нижегородской области от 27.07.94 М1031-Р, Распоряжение главы Администрации г.Н.Новгорода N1968 от 09.09.94 г., Постановление администрации Нижегородской области от 29.07.96 N218).

Результаты НИР внедрены в педагогический процесс подготовки студентов в Нижегородской государственной медицинской академии; используются при проведении семинаров по подготовке специалистов - экологов, гигиенистов, сотрудников экологической милиции, организуемых Нижегородгоркомприродой и Центрами Госсанэпиднадзора.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Результаты НИР доложены на УШ съезде гигиенистов и санитарных врачей, на трех научно-практических конференциях, на со-

вещаниях в Нижегородском городском комитете по экологии и природопользованию, в МИРГ "НижегородгражданНИИпроект".

По материалам исследований опубликовано 5 работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация состоит из введения, обзора'литературы, 3 глав собственных исследований, рекомендаций, заключения, выводов, списка литературы и 5 приложений. Материал диссертации изложен на _ страницах машинописного текста, иллюстрирован 15 рисунками, 33 таблицами. Указатель литературы содержит 178 источников, из них 147 отечественных и 29 иностранных авторов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Исследования выполнены в г.Н.Новгороде, который в соответствии со СНиП "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений" относится к категории "крупнейший" и является типичным административным центром Поволжья с характерными орографическими особенностями местности.

Работа проведена согласно запланированной программы (рис.1).

Провели изучение уровней шума от автомобильного транспорта как основного источника акустического дискомфорта на селитебных территориях города.

Проанализирован Генеральный план и проекты детальной планировки и застройки 8 административных районов г.Н.Новгорода, схемы и характеристика улично-дорожной сети.

Проведен анализ динамики численности автомобильного парка города (по данным ОблУГАИ за 3 года), а также измерения и эколо-го-гигиеническая оценка уровней внешнего шума 1200 автомобилей, находящихся в эксплуатации, по методике, рекомендуемой ГОСТ 27436-87"Внешний шум автотранспортных средств. Допустимые уровни

Эколого-гигиеническая оценка шума автотранспорта как фактора городской среды

1.Исследование и эколого-ги-гиеническая оценка шумовых характеристик транспортных потоков, их влияния на шумо| вой режим жилых территорий

I---1

2.Оценка влияния транспорт- | ных шумов на условия прожи-| вания и здоровье населения | на основе медико-экологи- | ческого картирования |

_1

I

|3.Разработка карт транспорт-| но-акустических нагрузок и | выделение зон дискомфорта

г

|4.Разработка,обоснование и | внедрение рекомендаций

|материалы к |разработке | ТерКСОП

|материалы к |корректировке | I Генплана

г~

|материалы к |обоснованию |экономичес-|ких механизмов регулирования природопользования 1_

(--

|рекомендации |по снижению |интенсивности транспорт |ного шума в ¡жилой зоне

Рис.1. Методическая схема проведения эколого-гигиенических исследований и оценки влияния шума автотранспорта на условия проживания и здоровье населения.

- в -

и методы измерений" и СН 4516-88 "Санитарные нормы условий труда водителей автомобилей".

Изучение интенсивности движения, структуры и шумовых характеристик транспортных потоков проводили в соответствии с ГОСТ 20445-85 "Шум. Транспортные потоки. Методы измерения шумовой характеристики".

Учитывая многообразие орографических особенностей ландшафта города проведены исследования влияния рельефа на формирование акустического режима жилых улиц.

Статистическая обработка результатов хронометражных иссле-' дований и замеров уровней шума позволила разработать картограммы интенсивности движения и карты шума улично-дорожной сети.

Проведены замеры и гигиеническая оценка эквивалентных и максимальных уровней шума на примагистральных селитебных территориях города и в помещениях жилых зданий в соответствии с требованиями ГОСТ 23337-78"Шум. Методы измерения шума на селитебной территории и в помещениях жилых и общественных зданий" и СН 3077-84 "Санитарные нормы допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки".

Проведено более 2200 хронометражных исследований транспортных потоков и более 10000 замеров шума.

В зонах выявленного акустического дискомфорта проводилась детальная картографическая проработка акустического режима на отдельных участках примагистральных селитебных микротерриторий протяженностью до 1-1,5- км методом компьютерного моделирования с помощью программного обеспечения "ТГОГ, разработанного Московским НИПИ типового и экспериментального проектирования.

Проведена интегральная балльная оценка акустических нагрузок на селитебные территории вдоль отдельных магистралей и по

районам города в целом, определены средневзвешенное превышение ПДУ шума и численность населения, проживающего в зонах акустического дискомфорта.

Осуществлена эколого-гигиеническая оценка значимости шума как фактора городской среды.

Совместно со специалистами Нижегородского отдела института социологии РАН ФИО проведен анализ результатов опроса 2S95 жителей г.Н.Новгорода по анкете экологической направленности.

Для анализа влияния акустических нагрузок на заболеваемость и смертность населения использовали данные комплексной медико-экологической экспертизы районов и микротерриторий города, проведенной под руководством член-кор.ЕА АМН,проф. Н.А.Матвеевой.

Состояние здоровья детей (2015 чел.) оценивалось по полученным в результате углубленного медицинского обследования показателям, характеризующим морфофункциональное состояние организма, преморбидность и морбидность различных органов и систем; наличию жалоб на нарушение самочувствия.

Для решения задач настоящего исследования применили ряд методов статистического анализа данных. Реализация расчетов проведена с, помощью пакетов прикладных программ статистической обработки данных STATBRAPHICS V.3.0, Statistica на ПЭВМ типа PC/AT 386, Pent'ium-100.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ...

Установлено, что эксплуатируемые автомобили различных типов являются источником высоких уровней внешнего шума. На легковых автомобилях они достигают 86 дБА, а на грузовых и автобусах -92-94 дБА, превышая ЦЦУ в 1,5-3 раза.

Высокие уровни внешнего шума автомобилей, интенсивность и

структура транспортных потоков определили их шумовые характеристики. В зависимости от назначения и категории магистралей интенсивность движения на автомобильных дорогах города составила: на магистралях общегородского значения - в среднем 1537 ед/час (1000-3000 ед/час), районного значения - 869 ед/час (400-1200 ед/час), а на жилых улицах - 362 ед/час (100-700 ед/час). В структуре транспортного потока доля грузового и общественного транспорта составила 40-45%, а на магистралях в промышленных зонах и вблизи крупных транспортных объектов, она достигала 54-66%.

Эквивалентные уровни шума транспортных потоков на магистралях общегородского и районного значения достигали 80-85 дЕА, на жилых улицах шумовые характеристики транспортных потоков лишь на 5-10 дБА ниже.

Существенное влияние на шумовые характеристики транспортных магистралей и распространение шума на селитебные территории оказывает рельеф местности. Установлено, что большей шумозащитной эффективностью, достигающей 15 дБА, обладают выемки с очень крутыми склонами и расположение магистралей на съездах-террасах. Снижение уровней звукового давления наблюдали в биологически активной высокочастотной области спектра (2000-8000 Гц).

По результатам исследований характеристик транспортных потоков разработаны картограммы интенсивности движения и карта шума улично-дорожной сети города, позволившие провести сравнительную оценку магистралей по транспортно-акустическим нагрузкам, выявить более перегруженные, дать ориентировочную оценку уровней шума на примагистральных жилых территориях, а также предложить рекомендации по оптимизации транспортно-дорожной сети города и рациональной организации дорожного движения.

Исследования уровней шума на селитебных территориях, прилегающих к магистралям различных категорий, показали, что 92-95% замеров шума превышали 55 дБА, регламентируемые ВДУ (рис.2). На жилых территориях вблизи магистралей общегородского значения эквивалентные уровни шума колебались от 52 до 82 дБА, а'максимальные достигали 95- 98,6 дБА; на территориях, примыкающих к магистралям районного значения эквивалентные и максимальные уровни шума лишь на 1-2 дБА ниже, даже на территориях вблизи жилых улиц эквивалентные уровни шума в среднем составили 62,2 дБА, а максимальные - 71,5 дБА.

Уровни шума в квартирах домов, расположенных вдоль магистралей общегородского и районного знзчения, в дневное время достигали 50-60 дБА, превышая ЦЦУ (40 дБА) в 3 и более раз, а в домах, расположенных вдоль жилых улиц - в 2 раза (46 дБА).

Корреляционный анализ показал, что уровни шума на территории жилой зоны в большей степени зависят от акустических характеристик транспортного потокз и расстояния от магистрали до жилой застройки (г=0.7-0.8;р<0.05), чем от интенсивности движения транспорта (г=0.27-0.5;р<0.05).

Проведенный на основе интегральной балльной оценки сравнительный анализ транспортно-акустических нагрузок на магистралях города позволил выявить зоны акустического дискомфорта. Установлено, что средневзвешенное превышение ПДУ шума на примагистраль-ной жилой территории в среднем по городу составило 6 дБА (в 2 раза), а по отдельным районам достигало до 11,3 дБА. Расчеты показали, что в зонах акустического дискомфорта проживает 17,8% населения (более 260 тысяч, в том числе 50 тысяч детей), а в отдельных районах - более 22% населения.

Анализ результатов анкетного опроса жителей города показал,

ее во

Рис. 2 Гистограмма эквивалентных уровней шума ва селитебных территориях , прилегающих к магистралям общегородского (а), районного (б) значения и жилым улицам (в).

что при увеличении интенсивности шума транспортных потоков, а также экспозиции шумового воздействия (длительности проживания) число лиц, отмечающих акустический дискомфорт, существенно возрастает: частота жалоб на шум от автотранспорта среди проживающих на территориях с эквивалентны)® уровнями шума 75 дБА и более в 1,4 раза выше, чем на территориях с уровнями шума до 60 дБА (соответственно 77,0% и 55%). Жители, отметившие акустический дискомфорт от автотранспорта, в 1,2 раза чаще предъявляли жалобы, свидетельствующие о нарушениях функционирования центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Установлена высокая корреляционная зависимость частоты жалоб с субъективной оценкой степени выраженности шумового дискомфорта (г=0,92-0,96;р<0,05). Проведенный факторный анализ позволил установить, что у 30% взрослого населения формируется определенный тип экологического сознания - "лица, обеспокоенные шумом",что подтверждает высокую зколого-гигиеническую значимость шумового фактора.

Следовательно, повышенные уровни шума на территории жилой зоны оказывают неблагоприятное влияние на условия проживания, самочувствие и здоровье населения.

Провели сравнительный анализ состояния здоровья школьников, подвергавшихся воздействию разных по интенсивности акустических нагрузок по месту проживания и обучения.

Среди детей, проживавших на территориях с высокими эквивалентными уровнями шума (75 дБА), в 2 раза чаще регистрировали функциональные отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы, чем среди детей на территориях с низкими уровнями шума (менее 50 дБА): соответственно 36,4% и 17,1% (р<0.05). На территориях с эквивалентными уровнями шума, не превышающими ПДУ, лйшь у 5,4% детей отмечены гипотензивные и у 4,2% гипертензивные реак-

ции, тогда как на территориях с высоким эквивалентным уровнем шума (76 дБА) гипо- и гипертензивные реакции отмечены соответственно у 6,8% и 9,1% детей (р<0.05). Установлены критические для здоровья детей эквивалентные (более 66-68 дБА) и максимальные (более 78-79 дБА) уровни шума, обусловливающие возникновение функциональных отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы (гипо-и гипертензивных реакции), снижение резистентности организма, увеличение кратности заболеваний.

Факторный анализ совокупности 22 показателей здоровья школьников и 7 количественных характеристик транспортно-акусти-ческих нагрузок выделил 6 факториальных комплексов, вклад которых в дисперсию параметров составил 38,5%. Три фактора объединили акустические показатели и характеристики здоровья, тем самым позволив предполагать наличие объективно существующих взаимосвязей между уровнями шума на селитебной территории и нарушениями функционирования сердечно-сосудистой, эндокринной и пищеварительной систем. В то же время факторный анализ показал отсутствие елияния акустических нагрузок на рост и развитие детей.

Провели анализ медико-демографических показателей здоровья взрослого населения.

На территориях с высокими акустическими нагрузками (Ьэкв.=70-75 дБА) уровень общей заболеваемости населения в 1,2-1,4 раза выше, а по классу болезней системы кровообращения и по отдельным нозологическим формам внутри этого класса (гипертоническая болезнь и др.) соответственно в 1,5 и 2,3 раза выше, чем на территориях с уровнями шума ниже ПДУ (до 60 дБА), что подтверждено и результатами корреляционного анализа (г=0,3-0,61). Кроме того, среди населения, проживавшего в более шумных районах, выявлены более высокие уровни заболеваемости по

классу болезней эндокринной системы, нервной системы и органов чувств (включая хронический отит), а также отмечена тенденция к увеличению частоты заболеваний органов пищеварения (р>0,05).

Малоизучен характер взаимосвязи смертности населения и акустических нагрузок на микротерриториях крупного города. Собственные исследования показали (табл. ), что на микротерриториях с высокими уровнями шума (72-73 дБА) стандартизованный показатель смертности населения от болезней системы кровообращения достоверно Еыше, чем в тихих районах (соответственно 7,9 и 6,1 случая на 1000 населения). В зонах акустического дискомфорта средний возраст смерти жителей от болезней системы кровообращения ниже на 3 года, среди причин смерти выше доля сердечно-сосудистых заболеваний (на 4,5-5,1%). Отмечена тенденция к повышению уровня общей смертности населения, а также смертности от онкологических заболеваний на микротерриториях с высокими акустическими нагрузками.

Автотранспорт не только генерирует высокие уровни шума, но и является источникам загрязнения атмосферного воздуха совокупностью токсико-химических веществ. С целью выявления изменения уровней смертности среди населения на территориях с различными уровнями шума и загрязнения атмосферного воздуха выбраны контрастные микроучастки. На микротерриториях с сильным загрязнением атмосферного воздуха и высокими акустическими нагрузками зарегистрированы самые высокие уровни смертности от болезней системы кровообращения, в частности от гипертонической болезни.

Выявленные закономерности побудили к разработке прогностических моделей для определения зависимости состояния здоровья при изменении показателей окружающей среды (загрязнения атмосферного воздуха и уровней шума на жилой территории).

Таблица

Показатели смертности населения в трех группах районов (относительные и стандартизованные показатели на 1000 населения)

1 | Показатели | смертности Группы районов* 1 Р 1

1 1 1 2 1 3

|1.Общая смертность 12.2+ 0.5 11.9+ 0.9 11.0+ 0.6 1- 2>0.05 1

1- 3>0.05 |

|2.Стандартизован- 10.2+ 0.3 10.4+ 0.7 9.9 + 0.5 1- 2>0.05 |

| ный показатель 1- 3>0.05 |

| общей смертности

]3.Смертность от 7.4 + 0.3 6.8 + 0.6 6.1 + 0.4 1- 2>0.05 |

| сердечно-сосудис 1- 3>0.05 |

| тых заболеваний

|4.Стандартизован- 7.9 + 0.3 6.4 + 0.4 6.1 + 0.3 1- 2<0.05 |

| ный показатель 1- 3<0.05 |

| смертности от

| сердечно-сосудис

| тых заболеваний

|5.Онкосмертность 2.6 + 0.1 2.4 + 0.2 2.3 + 0.2 1- 2>0.05 |

1- -3>0.05 |

|6.Стандартизован- 2.2 + 0.1 2.1 + 0.1 2.0 + 0.1 1- •2>0.05 |

| ный показатель 1- •3>0.05 |

| анкасмертнасти | _ . 1

*)- Районы 1 группы - эквивалентные уровни шума 72-73 дБА, 2 группы - 65-70 дБА, 3 группы - 60 дБА.

Получена адекватная статистически значимая модель, характеризующая уровень смертности от гипертонической болезни, в зависимости от уровня шума и загрязнения атмосферного воздуха, которая имеет следующий вид:

СГБ = - 0,25 + 0,0194Ьэкв + 0,1259Атм + 0,638,

где СГБ - уровень смертности от гипертонической болезни на 1000 населения;

Ьэкв - эквивалентный уровень шума на примагистральной жилой территории (дБА);

Атм - уровень суммарного загрязнения атмосферы (К сум.).

Коэффициент корреляции полученного уравнения множественной регрессии - 0,22; статистическая значимость модели для Р<0,05.

Суммарная доля вклада двух факторов окружающей среды в изменение уровня смертности от гипертонической болезни составила 4,6 X.

Полученная математическая модель позволяет рассчитать прогнозные уровни смертности населения от гипертонической болезни при различных уровнях шумового воздействия и загрязнения атмосферного воздуха. Аналогичная модель и зависимость получена для уровня смертности населения от шемической болезни сердца.

Таким образом, на двух возрастных контингентах жителей крупного промышленного города прослежены зависимости возникновения и прогрессировать патологии со стороны различных органов и систем организма от интенсивности транспортно-акустических нагрузок на территории жилой зоны.

Проведенные исследования и эколого-гигиеническая оценка акустических.нагрузок от автотранспорта на примагистральные территории жилой застройки, их влияния на условия проживания и здо-

ровье населения позволили разработать и обосновать комплекс шу-мозащитных и шумопонижающих рекомендаций и мероприятий,, которые учтены при корректировке Генплана города: функциональное зонирование и перепрофилирование территорий, совершенствование транс-портно-планировочной системы (строительство дорог-дублеров и дорог-обводов для транзитного и городского грузового транспорта и др.), вывод из зон акустического дискомфорта лечебно-профилактических, школьных учреждений; строительство шумозащищенных домов.

Для более детального изучения шумовой обстановки на территориях жилой застройки при различных вариантах градостроительных и конструктивных решений применена методика расчета акустических нагрузок с использованием персональных ЭВМ (рис.3). Использованная методика расчета рекомендована для оценки шумового режима на территориях существующей застройки, а также для моделирования планировочных ситуаций на стадии разработки и экспертизы проектной документации, что дает возможность прогнозировать шумовые нагрузки, оценивать эффективность шумозащитных мероприятий.

Разработан и внедрен комплекс конкретных технических мероприятий по устранению причин и снижению повышенных уровней внешнего шума автомобилей в период их эксплуатации.

Результаты проведенных исследований использованы Институтом экономики проблем природопользования Минприроды РФ и НЩ "Медин-тэкс" для обоснования экономических механизмов регулирования природопользования по шумовому фактору при разработке и обосновании Нормативов платы за шумовое загрязнение автотранспортом окружающей среды в г.Н.Новгороде и населенных пунктах Нижегородской области. Это стимулировало работ1/ автопредприятий по организации контроля уровней пума автомобилей и выполнению мероприятий по их снижению.

?;гс.З. Картограмма шума на микротерритории, прилегающей к автомагистрали общегородского значения с интенсивностью движения 1200-1400 ед/час.

Таким образом, разработка и внедрение комплекса шумозащит-ных и шумопонижающих мероприятий (организационных, архитектурно-планировочных, технических и др.) позволяет снизить интенсивность акустических нагрузок на территории жилой застройки, улучшить условия проживания населения, уменьшить численность населения, проживающего в зонах акустического дискомфорта.

ВЫВОДЫ

1. В крупном промышленном городе в комплексе - неблагоприятных факторов городской среды шумовой фактор по степени экологической значимости для населения занимает 2-е место после химического загрязнения. Основным источником шума является автомобильный транспорт, уровни внешнего шума которого превышают ЦЦУ в 1,5-3 раза. Высокая интенсивность движения автотранспорта (от 400 до 3000 ед/ч) обусловливает повышенные шумовые характеристики транспортных потоков (Ьэкв.80-85 дБА; Ьмакс.90-98 дБА). При этом создаются высокие акустические нагрузки на территориях жилой застройки (Ьэкв. до 82 дБА; 1_макс. до 95-98 дБА) и в помещениях жилых и общественных зданий (до 50-60 дБА), превышающие ЦЦУ в 2-8 раз.

2. Интегральная балльная оценка транспортно-акустических нагрузок позволяет осуществлять сравнительный анализ микротерритории с учетом комплекса показателей, характеризующих интенсивность, структуру и шумовые характеристики транспортных потоков, особенности планировочной организации примагистральной территории, уровни шума на селитебной территории и степень их превышения ЦЦУ.

Уровни шума на территории жилой зоцы зависят в большей степени от шумовых характеристик транспортных потоков и расстоянии до магистрали (г=0.7-0.8;р<0.05), чем от интенсивности движения

транспорта (г=0.27-0.51;р<0.05), что необходимо учитывать при разработке прогнозных уровней и карт шума.

3. Эколого-гигиеническая значимость шума от автотранспорта обусловлена тем, что около 20% населения в крупном городе проживает в условиях акустических нагрузок, превышающих ЦЦУ, в связи с чем частота жалоб на шумовой дискомфорт составляет 55-77%; на ухудшение самочувствия и здоровья 52-76%, у 30% жителей формируется определенный тип экологического сознания - "лица, обеспокоенные шумом". Выявлена связь частоты жалоб населения на ухудшение самочувствия и здоровья с субъективной оценкой степени шумового дискомфорта (г=0.92-0.96;р<0.05), а также с результатами гигиенической оценки шума на селитебных территориях.

4. На основе медико-экологического картирования выявлены различия в состоянии здоровья населения, проживающего на территориях с высокими, уровнями акустических нагрузок (60-75 дЕА).

Уровень общей заболеваемости по обращаемости взрослого населения в 1,2-1,4 раза выше, а по классу сердечно-сосудистых заболеваний и отдельным нозологическим формам (гипертоническая болезнь) соответственно в 1,5 и 2,3 раза выше.

Стандартизованный по возрасту показатель смертности по классу сердечно-сосудистых заболеваний в 1,3 раза выше (р<0.05), а возраст умерших в среднем на 3 года меньше.

Разработана математическая модель, ловоляющая прогнозировать уровни смертности от гипертонической болезни при воздействии акустических и аэрогенных нагрузок.

5. В условиях постоянных высоких акустических нагрузок истоки повышенной заболеваемости взрослых и преждевременной смертности жителей от болезней системы кровообращения прослеживаются уже в школьном возрасте.

У детей в 2 раза чаще регистрируются функциональные отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы (гипо- и гипертен-зивные реакции); в 1,5-2 раза выше кратность острых заболеваний. Установлены критические эквивалентные (более 66-68 дБА) и максимальные (более 78-79 дБА) уровни шума, обусловливающие возникновение функциональных отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение резистентности организма и увеличение кратности заболеваний.

6. Применение метода компьютерного моделирования планировочных ситуаций и расчета акустических нагрузок позволяет оценивать и прогнозировать шумовой режим и эффективность шумозащитных мероприятий на территориях существующей и проектируемой жилой застройки, повысить качество проектирования, экологической экспертизы, предупредительного и текущего санитарного надзора в области градостроительства и охраны окружающей среды.

7. Разработанный и апробированный методический комплекс эколого-гигиенической оценки влияния акустических нагрузок от автотранспорта на условия проживания и здоровье населения на основе медико-экологического картирования может быть рекомендован для реализации системы акустического мониторинга.

8. На основе проведенных исследований разработан, обоснован и внедрен комплекс гигиенических, инженерно-технических, градостроительных, планировочных, организационных мероприятий, направленных на снижение акустических нагрузок от автотранспорта, на улучшение качества проектирования, экологической экспертизы, предупредительного и текущего санитарного надзора в области градостроительства, охраны и мониторинга окружающей среды.

Автор выражает признательность д.м.н. Ю.Г.КуЭмичеву за помощь, оказанную в ходе выполнения диссертационной работы.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ.

1. Эколого-гигиеническая характеристика шумового режима г.Н.Новгорода и проблемы организации акустического мониторинга (в соавт.)// Экологическая безопасность городов в условиях перехода к рынку/ Труды 1 научно-технической конференции в области охраны окружающей среды и рационального использования природных ресурсов секции "Экология города" Союза российских городов.-Н.Новгород, 1993. -С. 53-54.

2. Анализ опыта работы по контролю и снижению уровней внешнего шума автомобилей в условиях автотранспортных предприятий (в соавт.)// Тезисы научно-практической конференции "Экологические проблемы промышленности и транспорта" 9-12 сентября 1996 г.-Н.Новгород,1996.-С.39-40.

3. Пути снижения акустических нагрузок от транспорта на тер- . ритории жилой застройки г.Н.Новгорода (в соавт.)// Там же.-С.40-42.

4. Компьютерное моделирование в санитарном надзоре и разработке мероприятий по снижению шума в городах (в соавт.)// Материалы УШ Всерос. съезда гигиенистов и сан. врачей: Сб. науч.тр./Под ред. проф.А.И.Потапова.-М.,199б.-Т.1.-С.97-98.

5. Внедрение в учебный процесс результатов научных исследований по проблеме снижения шума в городах (в соавт.)// Тезисы докладов ХУП общевузовской учебно-методической конференции "Профессиональное и нравственно-эстетическое воспитание студента-медика" .-Н.Новгород,1997.-С.52-53.