Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Эффективность бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при нестабильной стенокардии, сочетанной с сахарным диабетом 2-го типа
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Басит, Суфьян Халил Ибрахим :: 2005 :: Краснодар
Список используемых сокращений.
Общая характеристика работы (введение).
Глава 1. Нестабильная стенокардия и особенности лечения сердечно-сосудистой патологии у больных с сахарным диабетом (обзор литературы).
1.1. Нестабильная стенокардия: патофизиология, диагностика, современные возможности лечения.
1.2. Патогенез и течение ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом.
1.3. Особенности лечения и профилактики ишемической болезни сердца при сахарном диабете.
1.4. Резюме.
Глава 2. Материал и методы исследования.
1.1. Клиническая характеристика больных.
1.2. Методы исследования.
Глава 3. Изменения параметров эхокардиографии, липидного, углеводного обмена и сердечно-сосудистые осложнения у больных с нестабильной стенокардией на фоне сахарного диабета 2 типа при лечении бета-адреноблокаторами.
3.1. Результаты лечения метопрололом CR/XL.
3.2. Результаты лечения бисопрололом.
3.3. Результаты лечения карведилолом.
3.4. Резюме.
Глава 4. Изменения параметров эхокардиографии, липидного, углеводного обмена и сердечно-сосудистые осложнения у больных с нестабильной стенокардией на фоне сахарного диабета 2 типа при лечении ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
4.1. Результаты лечения каптоприлом.
4.2. Результаты лечения периндоприлом.
4.3. Резюме.
Глава 5. Изменения параметров эхокардиографии, липидного, углеводного обмена и сердечно-сосудистые осложнения у больных с нестабильной стенокардией на фоне сахарного диабета 2 типа при лечении комбинацией бисопролола с периндоприлом.
5.1. Результаты лечения комбинацией бисопролола с периндоприлом.
5.2. Резюме.
Глава 6. Обсуждение.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Басит, Суфьян Халил Ибрахим, автореферат
Актуальность исследования. Наряду с быстро увеличивающимся количеством больных сахарным диабетом (СД), число которых приближается к 200 миллионам и по расчетам специалистов достигнет 300 миллионов к 2025 году, огромной проблемой является высокая* частота сердечно-сосудистых осложнений и смертность при этом заболевании. Прогрессирование диабетической макроангиопатии с развитием ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда (ИМ), хронической сердечной недостаточности, инсульта, ишемии нижних конечностей- не только выходит на первый план в клинической картине СД, но и является причиной смерти более 80% пациентов (В.Б.Мычка и соавт., 2002; И.И.Дедов, 2003; M.King et al., 1998; Z.Bloomgarden, 2003).
Для больных СД характерны склонность ю , разрыву атеросклеротических бляшек и повышенный риск тромбообразования, предрасполагающие к развитию острых коронарных синдромов. Наличие СД примерно в 2 раза увеличивает риск летального исхода в случае-развития ИМ. Такое ухудшение прогноза связывают с тяжелым коронарным атеросклерозом, наличием "диабетической кардиомиопатии" с ухудшением систолической и диастолической функций сердца, кардиальной автономной нейропатии с увеличением риска фибрилляции желудочков, нарушением функции эндотелия с нарушением вазодилатации и повышением нагрузки на сердце (S.Haffner, 2000; K.Mukamal, 2001; H.Resnik, B.Howard, 2002).
Нестабильная, стенокардия (НС) является причиной более половины госпитализаций в отделения неотложной кардиологии и ее лечение по возможности проводится в соответствии с разработанными экспертами рекомендациями (Н.А.Грацианский, 2004; M.Bertrand et al., 2002; E.Braunwald et al., 2002). Однако в этих документах не представлены особенности лечения больных с НС, осложнившей течение СД 2 типа.
Проведенные крупные рандомизированные исследования позволили сформировать определенные научные представления в отношении метаболического контроля, применения бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) лишь при развитии ИМ на фоне СД (G.Zuanetti et al., 1997; S.Gottlieb et al., 1998; S.Capes et al., 2000; Ch.Rask-Madsen et al., 2001). Эффективность и безопасность - препаратов двух этих классов у больных с НС и СД' 2типа остается неизученной. Однако весьма вероятно, что оптимальная., терапия таких пациентов способна снизить частоту опасных осложнений - ИМ и смерти.
Цель работы - определить возможности, оптимизации, лечения бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ больных с НС на фоне СД2 типа.
Задачи исследования:
1. Сопоставить влияние бета-адреноблокаторов (метопролола CR/XL, бисопролола, карведилола и атенолола) на структурно-геометрические и функциональные показатели левого желудочка (ЛЖ), липидный и углеводный обмен у больных с НС в сочетании с СД 2 типа.
2. Оценить влияние ингибиторов АПФ каптоприла и периндоприла на структурно-геометрические и функциональные показатели ЛЖ, липидный и углеводный обмен у больных НС в сочетании с СД 2 типа.
3. Определить целесообразность использования комбинации бета-адреноблокатора с ингибитором АПФ по результатам влияния на структурно-геометрические и функциональные показатели ЛЖ, толерантность к физической нагрузке, липидный и углеводный обмен у больных НС в сочетании с СД*2 типа.
4. На основании полученных данных обосновать возможность оптимизации лечения НС у пациентов с СД 2 типа.
Научная новизна. У больных с НС, сочетанной с СД 2 типа, впервые установлены различия во влиянии исследованных бета-адреноблокаторов на систолическую и диастолическую функции ЛЖ, каждую из которых улучшал только карведилол. Метопролол CR/XL и бисопролол повышали фракцию выброса ЛЖ, не изменяя его диастолическую функцию. Атенолол не вызывал существенных изменений систолической и диастолической функций ЛЖ. Установлена метаболическая нейтральность метопролола CR/XL, бисопролола, карведилола, атенолола, каптоприла, периндоприла и комбинации» бисопролола с периндоприлом при длительном лечении больных с НС в сочетании с СД 2 типа.
Положения, выносимые на защиту.
1. У больных ИБС на фоне СД 2 типа метопролол CR/XL, бисопролол и карведилол, в отличие от атенолола, существенно улучшают систолическую функцию ЛЖ; нарушение его диастолической функции корригирует карведилол.
2. Каптоприл и периндоприл. оказывают сходное влияние на эхокардиографические параметры ЛЖ у больных НС на фоне СД<2 типа.
3. Комбинация бисопролола с периндоприлом оказывает выраженное 1 кардиопротективное действие, не нарушает липидный и> углеводный обмен, улучшает течение заболевания у пациентов с СД 2 типа, перенесших эпизод НС.
Практическая значимость. Представлено обоснование целесообразности длительной комбинированной терапии метаболически нейтральными, положительно влияющими на кардиогемодинамику бета-адреноблокаторами с ингибиторами АПФ у больных СД 2 типа, перенесших эпизод НС. Выявленные различия кардиогемодинамических эффектов отдельных бета-адреноблокаторов позволяют проводить дифференцированное лечение пациентов с НС в сочетании с СД 2 типа.
Апробация результатов исследования. Материалы и основные положения работы представлены и обсуждены на IV международной научно-практической конференции "Здоровье и образование в XXI веке" (Москва, 2003), Российских национальных конгрессах кардиологов (Москва, 2003; Томск, 2004), 3-й Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых (Тула, 2004), III Всероссийском диабетологическом конгрессе (Москва, 2004), VI Конгрессе с международным участием "Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении" (Анталия, 2004).
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, приложения. Указатель литературы содержит 301 источник, из них 37 отечественных и 264 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 31 таблицей и 6 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Эффективность бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при нестабильной стенокардии, сочетанной с сахарным диабетом 2-го типа"
116 Выводы
1. Метопролол CR/XL, бисопролол и карведилол, в отличие от атенолола, значительно повышают систолическую функцию, а карведилол - и диастолическую функцию ЛЖ больных с НС на фоне СД 2 типа.
2. Каптоприл, периндоприл и комбинация бисопролола с периндоприлом улучшают систолическую и диастолическую функцию ЛЖ больных, перенесших НС на фоне СД 2 типа.
3. Метопролол CR/XL, бисопролол, карведилол, атенолол, каптоприл, периндоприл и комбинация бисопролола с периндоприлом не оказывают существенного влияния на показатели липидного и углеводного обмена при длительном лечении больных СД 2 типа, перенесших НС.
4. Комбинация бисопролола с периндоприлом улучшает переносимость физической нагрузки и снижает риск повторной госпитализации по поводу НС по сравнению с монотерапией атенололом у больных СД 2 типа.
Практические рекомендации
1. С целью улучшения систолической функции ЛЖ больных с НС на фоне СД 2 типа целесообразно применение метопролола CR/XL, бисопролола, карведилола, каптоприла, периндоприла и, особенно, комбинации бисопролола с периндоприлом.
2. Для улучшения диастолической функции ЛЖ у пациентов с СД 2 типа, перенесших эпизод НС, следует назначать карведилол, каптоприл, периндоприл или его комбинацию с бисопрололом.
3. Значительное повышение толерантности к физической нагрузке и снижение частоты повторных госпитализаций по поводу НС может достигаться при лечении больных СД 2 типа комбинацией бисопролола и периндоприла.
4. Метопролол CR/XL, бисопролол, карведилол, атенолол, каптоприл, периндоприл и комбинация бисопролола с периндоприлом могут длительно применяться у пациентов с ИБС на фоне СД 2 типа без риска существенного ухудшения липидного и углеводного обмена.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Басит, Суфьян Халил Ибрахим
1. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю., Лопатин Ю.М., Беленков Ю.Н. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности // Кардиология. - 1995. - № 11. - С. 4-12.
2. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Как лечить диастолическую дисфункцию сердца? // Consilium Medicum. 2002. - № 4. -С. 114-117.
3. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка // Тер. архив. 1996. - № 12. -С. 84-88.
4. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Патогенез и механизмы развития ангиопатий при сахарном диабете // Кардиология. -2000.-№ 10.-С. 74-87.
5. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Руководство. М.: Медицина, 2002. - 752 с.
6. Барац С.С., Закроева А.Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 69-73.
7. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Скворцов А.А. и др. Эналаприл против Карведилола. Сравнительное рандомизированное исследование у больныхс хронической сердечной недостаточностью (ЭКСТАЗ) // Сердечная недостаточность. 2001. - № 2. - С. 84-91.
8. Беленков Ю.Н, Мареев В.Ю, Арутюнов Г.П, Агеев Ф.Т. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН // Сердечная недостаточность. 2003. - № 6. - С. 276-297.
9. Ю.Белов Ю.В, Вараксин В.А. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка сердца. М.: Де-Ново, 2002. - 194 с.
10. П.Белов Ю.В, Вараксин В. А. Структурно-геометрические изменения миокарда и особенности центральной гемодинамики при постинфарктном ремоделировании левого желудочка // Кардиология. 2003. - № 1. - С. 1923.
11. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. М.: Практика, 1999.-459 с.
12. Грацианский Н.А. К выходу рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов "Лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST на ЭКГ" // Кардиология. 2002. - № 1. - С. 4-14.
13. Грацианский Н.А. Эноксапарин как средство лечения острых коронарных синдромов без подъемов сегмента ST не превзошел нефракционированный гепарин. А фаза исследования A to Z // Кардиология. 2003. - № 6. - С. 70-71.
14. Грацианский Н.А. Рекомендации по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ // Кардиология. -2004. № 4. - Приложение. - С. 4-28.
15. Грацианский Н.А. Сравнение интенсивного и умеренного снижения уровней липидов статинами после острого коронарного синдрома // Кардиология. 2004. - № 4. - С. 85-87.
16. Дедов И.И., Бондаренко И.З., Соляник Ю.А., Александров А.А. Метаболические эффекты небиволола у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом // Кардиология. 2001. - № 5. - С. 35-37.
17. Дедов И.И. Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Сердечная недостаточность. 2003. - № 1. - С. 15-16.
18. Карпов Ю.А. Клинические последствия ингибирования тканевого ангиотензинпревращающего фермента: целесообразность при стабильной ИБС // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 117-122.
19. Козлов С.Г., Лякишев А.А. Дислипопротеинемии и их лечение у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом // Кардиология. 1999. - № 8. -С. 59-67.
20. Козлов С.Г., Лякишев А.А., Лобанова Т.Е., Ширяев А.А. Влияние сахарного диабета на результаты шунтирования коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2001. - № 9. - С. 81-86.
21. Мареев В.Ю. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении больных коронарной болезнью сердца. Взгляд 2003 года // Кардиология. 2003. - № 12. - С. 4-14.
22. Мартынов А.И., Васюк Ю.А., Копелева М.В., Крикунов П.В. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка: возможности |3-адреноблокаторов // Кардиология. 2001. - № 3. - С. 79-83.
23. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. СПб.: Невский Диалект, 2002. - 926 с.
24. Мычка В.Б., Горностаев В.В., Чазова И.Е. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа // Кардиология. 2002. - № 4. - С. 73-77.
25. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка // Сердечная недостаточность. 2000. - №1.-С. 66-70.
26. Остроумова О.Д., Ватутина"А.М:, Зыкова А.А. Можно ли назначать бета-адреноблокаторы при сахарном диабете? // Consilium Medicum. 2002. - № З.-С. 136-139.
27. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Бета-адреноблокаторы. М., 1996. -95 с.
28. Терещенко С.Н., Демидова Н.В., Борисов Н.Е., Моисеев B.C. Клинико-гемодинамическая эффективность карведилола у больных застойной сердечной недостаточностью // Кардиология. 1998. - № 2. - С. 43-46.
29. Трифонов И.Р. Биохимические маркеры некроза миокарда. Часть I. Общая характеристика биомаркеров. Их применение для диагностики инфаркта миокарда: обзор современных рекомендаций // Кардиология. 2001. - №1.. С. 93-98.
30. Фейгенбаум X. Эхокардиография. / Пер. с англ. под ред. Митькова В.В. -М.: Видар, 1999.-512 с.
31. Шестакова М.В. Проблема артериальной гипертонии при сахарном диабете // Кардиология. 1999. - № 6. - С. 59-65.
32. Яфасов К.М., Дубянская Н.В. Дислипидемия при диабете II типа: патогенез и лечение // Кардиология. 2001. - № 9. - С. 74-77.
33. Ahmed S.A., Manning D., McGurk С. et al. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in type 2 diabetes // N. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 348. -P. 1925-1927.
34. American Diabetes Association. Management of dyslipidemia in adults with diabetes // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - Suppl. - P. S74-S77.
35. American Diabetes Association: Position Statement: Aspirin therapy in diabetes // Diabetes Care. 2003. - Vol. 26. - Suppl. 1. - P. S87-S88.
36. American Diabetes Association: Position Statement: Management of dyslipidemia in adults with diabetes // Diabetes Care. 2003. - Vol. 26. - Suppl. l.-P. S83-S86.
37. Antithrombotic Trialists' Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients // B.M.J. 2002. - Vol. 324. - P. 7186.
38. Antman E.M., Cohen M., McCabe C. et al. Enoxaparin is superior to unfractionated heparin for preventing clinical events at 1-year follow-up of TIMIIIВ and ESSENCE // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. - P. 308-314.
39. Arauz-Pacheco C., Parrott M.A., Raskin P. The treatment of hypertension in adults patients with diabetes. Technical review // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 134-147.
40. Arbustini E., Morbini P., Burke A.P. et al. Plaque erosion is a major substrate for coronary thrombosis in acute myocardial infarction // Heart. 1999. - Vol. 82. - P. 269-272.
41. Battler A. European heart survey of acute coronary syndromes // Eur. Heart J. -2002.-Vol. 23.-P. 1190-1201.
42. Behar S., Воуко V., Reicher-Reiss H., Goldbourt U. Ten-year survival after acute myocardial infarction: comparison of patients with and without diabetes // Am. Heart J. 1997.-Vol. 133.-P. 290-296.
43. Berger A.K., Breall J.A., Gersh В.J. et al. Effect of diabetes mellitus and insulin use on-survival after acute myocardial infarction in the elderly (the Cooperative Cardiovascular Project) // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol. 87. - P.272-277.
44. Berlowitz D.R., Ash A.S., Hickey E.C. et al. Hypertension management in patients with diabetes: The need for more aggressive therapy // Diabetes Care. -2003. Vol. 26. - P. 355-359.
45. Bertrand M.E., Simoons M.L., Fox K.A. et al. Management of acute coronary syndromes in patients without persistent ST-segment elevation // Eur. Heart J. -2002. Vol. 23. - P. 1809-1840.
46. Betteridge D.J. Epidemiology of the cardiac complications of type 2 diabetes mellitus // Medicographia. 2001. - Vol. 23. - P. 95-99.
47. Bjessmo S., Ivert Т., Flink H., Hammar N. Early and late mortality after surgery for unstable angina in relation to Braunwald class // Am. Heart J. 2001. - Vol. 141.-P. 9-14.
48. Bloomgarden Z.T. Cardiovascular disease and diabetes // Diabetes Care. 2003. - Vol. 26. - P. 230-237.
49. Boersma F. Harrington R. Moliterno D. et al. Platelet glycoprotein Ilb/IIIa inhibitors in acute coronary syndromes: A meta-analysis of all major randomised clinical trials // Lancet. 2002. - Vol. 359. - P. 189-198.
50. Bristow M.R. B-Adrenergic receptor blockade in chronic heart failure // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 558-569.
51. Burke A.P.F.A., Tang A.L. Coronary risk factors and plaque morphology in men with coronary disease who died suddenly // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336.-P. 1276-1282.
52. Campbell R.W.F., Turpie A.G.G., Maseri A. et al. Management strategies for a better outcome in unstable coronary artery disease // Clin. Cardiol. 1998. -Vol. 21. - P. 314-322.
53. Campeau L. Grading of angina pectoris // Circulation. 1976. - Vol. 54. - P. 522-523.
54. Candido R., Jandeleit-Dahm K., Nesteroff S. et al. Perindopril prevents atherosclerotic lesion development in diabetic apolipoprotein E knockout (ApoE) mice // J. Hypertens. 2002. - Vol. 20. - Suppl. 4. - P. S136.
55. Capes S.E., Hunt D., Malmberg K., Gerstein H.C. Stress hyperglycemia and increased risk of death after myocardial infarction in patients with and without diabetes: a systematic overview // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 773-778.
56. CAPTURE I. Randomised placebo-controlled trial of abciximab before and during coronary intervention in refractory unstable angina: the CAPTURE Study // Lancet. 1997. - Vol. 349. - P. 1429-1435.
57. Cercek В., Shah P.K., Noc M. et al. For AZACS Investigators. Effect of short-term treatment with azythromycin on recurrent ischemic events in patients with acute coronary syndrome in the Azythromycin in Acute Coronary Syndrome
58. AZACS) trial: a randomised controlled trial // Lancet. 2003. - Vol. 361. - P. 809-813.
59. Chiariello L, Indolfi C. Silent myocardial ischemia in patients with diabetes mellitus // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 2089-2091.
60. Chobanian A.V, Bakris G.L, Black H.R. et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC 7 Report // J.A.M.A. 2003. - Vol. 289. - P. 2560-2572.
61. Chyun D, Vaccarino V, Murillo J. et al. Acute myocardial infarction in the elderly with diabetes // Heart Lung. 2002. - Vol. 31. - P. 327-339.
62. CIBIS-II Investigators and Committees. The cardiac insufficiency bisoprolol study II (CIBIS II): a randomised trial // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P. 9-13.
63. Cohn J.N. Overview of the treatment of heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. -1997.-Vol. 80.-P. 21-61.
64. Cooper R.S, Pacold I.V, Ford E.S. Age-related differences in case-fatality rates among diabetic patients with myocardial infarction. Findings from
65. National Hospital Discharge Survey, 1979-1987 // Diabetes Care. 1991. - Vol. 14. - P. 903-908.
66. Copie X., Hnatkova K., Staunton A. et al. Predictive power of increased heart rate variability for risk stratification after myocardial infarction. Results of a 2-year follow-up study // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Vol. 27. - P. 270-276.
67. Cruickshank J.M. Beta-blockers continue to surprise us // Eur. Heart J. 2000. -Vol. 21.-P. 354-362.
68. Davies M. Acute coronary thrombosis: the role of plaque disruption and its initiation and prevention // Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - Suppl. L. - P. 3-7.
69. Davies M. The composition of coronary artery plaque // N. Engl. J. Med. -1997. Vol. 336. - P. 1312-1313.
70. Devereux R.B., Lutas E.M., Casale P.N. et al. Standartization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurement // J. Am. Coll. Cardiol. 1984. - Vol. 4. - P. 1222-1230.
71. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 57. - P. 450-458.
72. Diaz R., Paolasso E.A., Piegas L.S. et al. Metabolic modulation of acute myocardial infarction. The ECLA (Estudios Cardiologicos Latinoamerica) Collaborative Group // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 2227-2234.
73. Diet F., Pratt R.E., Berry G.J. et al. Increased accumulation of tissue ACE in human atherosclerotic coronary artery disease // Circulation. 1996. - Vol. 94. -P. 2756-2767.
74. Dzau V.J., Bernstein K., Celermaier D. et al. The relevance of tissue angiotensin-converting enzyme: manifestations in mechanistic and endpoint data // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol. 88. - Suppl. L. - P. 1-20.
75. Dzau V.J., Bernstein K., Celermajer D. et al. Pathophysiology and therapeutic importance of tissue ACE: a consensus report // Cardiovasc. Drugs. Ther. -2002.-Vol. 16.-P. 149-160.
76. Ebbehoj E., Poulsen P.L., Hansen K.W. et al. Effects on heart rate variability of metoprolol supplementary to ongoing ACE-inhibitor treatment in Type I diabetic patients with abnormal albuminuria // Diabetologia. 2002. - Vol. 45. -P. 965-975.
77. Egger T. Is ACE inhibitor the best first-line agent for diabetes with hypertension? // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 1488-1489.
78. Ehmer В., van der Does R., Rudorf J. Influence of carvedilol on blood glucose and glycohaemoglobin Al in non-insulin-dependent diabetics // Drugs. 1988. -Vol. 36. - Suppl. 6. - P. 136-140.
79. Eichorn E.J., Bristow M.R. Medical therapy can improve the biological properties of the chronically failing heart: a new era in the treatment of heart failure // Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 2285-2296.
80. Eikelboom J.W., Anand S.S., Malmberg K. et al. Unfractionated heparin and low-molecular-weight heparin in acute coronary syndrome without ST elevation: a meta-analysis // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 1936-1942.
81. Elezi S., Kastrati A., Pache J. et al. Diabetes mellitus and the clinical and angiographic outcome after coronary stent placement // J. Am. Coll. Cardiol. -1998.-Vol. 32.-P. 1866-1873.
82. Estacio R.O., Jeffers B.W., Hatt W.R. et al. The effect of nisoldipine as compared with enalapril on cardiovascular outcomes in patients with non-insulin-dependent diabetes and hypertension // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 338.-P. 645-652.
83. European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines of the management of arterial hypertension. Guidelines Committee // J. Hypertens. - 2003. - Vol. 21. - P. 1011-1053.
84. Falk E., Shah P., Fuster V. Coronary plaque disruption // Circulation. 1995. - Vol; 92.- P. 657-671. ~ ------
85. Farb A.B.A., Tang A.I. Coronary plaque erosion without rupture into a lipid core a frequent cause of coronary thrombosis in sudden coronary death // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1354-1363.
86. Fath-Ordoubadi F., Beatt К J. Glucose-insulin-potassium therapy for treatment of acute myocardial infarction: an overview of randomized placebo-controlled trials // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 1152-1156.
87. Fattori R., Piva T. Drug-eluting stents in vascular intervention // Lancet. -2003. Vol. 361. - P. 247-249.
88. Fava S., Azzopardi J., Muscat H.A., Fenech F.F. Factors that influence outcome in diabetic subjects with myocardial infarction // Diabetes Care. -1993.-Vol. 16.-P. 1615-1618.
89. Feingold K.R., Grunfeld C., Pang M. et al. LDL subclass phenotypes and triglyceride metabolism in non-insulin-dependent diabetes // Arterioscler. Thromb. 1992. - Vol. 12. - P. 1496-1502.
90. Ferguson J.J. NHLBI BARI clinical alert on diabetics treated with angioplasty // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 3371-3376.
91. Ferrari R., Angoletti L., Comini L. et al. Oxidative stress during myocardial ishaemia and heart failure // Eur. Heart J. 1998. - Suppl. В. - P. B2-B11.
92. Fesmire F.M., Percy R.F., Bardoner J.B. et al. Usefulness of automated serial 12-lead ECG monitoring during the initial emergency department evaluation of patients with chest pain // Ann. Emerg. Med. 1998. - Vol. 31. -P.3-11.
93. Feuerstein G.Z., Week P.K. Cardiac remodeling: from concepts to terapeutics // Heart Failure Reviews. 1999. - Vol. 4. - P. 7-19.
94. Fisch C. The clinical ECG; sensitivity and specificity. Elsevier, 1997.
95. Fogari R., Mugellini A., Zoppi A. et al. Effect of losartan and perindopril on plasma PAI-1 and fibrinogen in hypertensive type 2 diabetic patients // J. Hypertens. 1999. - Vol Л 7. - Suppl. 3. - P. 31 -34.
96. Fogari R., Pasotti C., Zoppi A. et al. Effect of perindopril and atenolol on plasma PAI-1 in hypertensive patients with acute ischemic stroke // J. Hypertens. 2002. - Vol. 20. - Suppl. 4. - P. S145.
97. Foo K., Sekhri N., Deaner A. et al. Effect of diabetes on serum potassium concentrations in acute coronary syndromes // Heart. 2003. - Vol. 89. - Vol. 31-35.
98. Fuster V. Mechanisms leading to myocardial infaiction insights from studies of vascular biology // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 2126-2146.
99. Gaede P., Vedel P., Larsen N. et al. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes // N. Engl. J. Med. -2003.-Vol. 348.-P. 383-393.
100. Galderisi M., Anderson K.M., Wilson P.W.F., Levy D. Echocardigraphic evidence for the existence of a distinct diabetic cardiomyopathy (The Framingham Heart Study) // Am. J. Cardiol. 1991. - Vol. 68. - P. 85-89.
101. Galvani M., Ottani F. Ferrini D. et al. Prognostic influence of elevated values of cardiac troponin I in patients with unstable angina // Circulation.1997. Vol. 95. - P. 2053-2059.t
102. Gerstein H.C. Epidemiology of heart disease in diabetes. In: Stanley W.C., Ryden L. editors. The Diabetic Coronary Patient. London: Science Press, 1999. -P. 3-12.
103. Giannitsis E., Muller-Bardorff M., Kurowski V. et al. Independent prognostic value of cardiac troponin T in patients with confirmed pulmonary embolism // Circulation. 2000. - Vol. 102. - Vol. 211-217.
104. Gottlieb S.S., McCarter R.J., Vogel R.A. Effect of beta-blockade on mortality among high risk and low-risk patients after myocardial infarction // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 339. - P. 489-497.
105. Granger С.В., Califf R.M., Young S. et al. Outcome of patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction treated with thrombolytic agents // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22. - P. 920-925.
106. Gray R.P., Yudkin J.S., Patterson D.L. Enzymatic evidence of impaired reperfusion in diabetic patients after thrombolytic therapy for acute myocardial infarction // Br. Heart J. 1993. - Vol. 70. - P. 530-536.
107. Gray R.S., Fabsitz R.R., Cowan L.D. et al. Risk factor clustering in the insulin resistance syndrome: the Strong Heart Study // Am. J. Epidemiol. -1998.-Vol. 148.-P. 869-878.
108. Griendling K.K., Minieri C.A., Ollerenshow J.D. et al. Angiotensin II stimulates NADH and NADH oxydase activity in cultured vascular smooth muscle cells // Circ. Res. 1994. - Vol. 74. - P. 1141-1148.
109. Grimm D., Jabusch H.C., Kossmehl P. et al. Experimental diabetes and left ventricular hypertrophy: effects of beta-receptor blockade // Cardiovasc. Pathol. -2002.-Vol. 11.-P. 229-237.
110. Groenning B.A., Nilsson J.C., Sondergaard L. et al. Antiremodeling effects on the left ventricle during beta-blockade with metoprolol in the treatment of chronic heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. - Vol. 36. - P. 2072-2080.
111. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Diabetes and cardiovascular disease. A Statement for Healthcare Professionals from the American Heart Association // Circulation. 1999. - Vol. 100. - P. 1134-1146.
112. GUSTO-IV ACS Investigators. Effect of glycoprotein llb/IIIa receptor blocker abciximab on outcome of patients with acute coronary syndromes without early revascularization: The GUSTO-IV ACS randomised trial // Lancet. 2001. - Vol. 357. - P. 1915-1924.
113. Guyatt G.H, Sullivan MJ, Thompson PJ. et al. The 6-minute walk: a new measure of exercise capacity in patients with chronic heart failure // С. M. A. J. 1985.-Vol. 132.-P. 919-923.
114. Haffner S.M, Lehto S, Ronnemaa T. et al. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction // N. Engl: J. Med. 1998. - Vol. 339. - P. 229-234.
115. Haffner S.M. Coronary heart disease in patients with diabetes // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 1040-1042.
116. Hamm C.W, Braunwald E. A classification of unstable angina revisited // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 118-122.
117. Hansson L, Lindholm L.H, Niskanen L. et al. Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the Captopril
118. Prevention Project (САРР) randomized trial // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P. 611-616.
119. Hasdai D., Granger C.B., Srivatsa S.S. et al. Diabetes mellitus and outcome after primary coronary angioplasty for acute myocardial infarction: Lessons from the GUSTO-IIb angioplasty substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. -Vol. 35.-P. 1502-1512.
120. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol-lovering with simvastatin in 5963 people with diabetes: a randomised placebo-controlled trial // Lancet. 2003. - Vol. 361. - P. 20052016.
121. Held P.Y.S., Furberg C.D. Calcium channel blockers in acute myocardial infarction and unstable angina an overview // B.M.J. 1989. - Vol. 299. - P. 1187-1192.
122. Herlitz J., Dellborg M., Karlson B.W. et al. Long-term mortality after acute myocardial infarction in relation to prescribed dosages of a beta-blocker at hospital discharge // Cardiovasc. Drugs Ther. 2001. - Vol. 14. - P. 589-595.
123. Hjalmarson A. Cardioprotection with beta-adrenoceptor blockers. Does lipophilicity matter? // Basic. Res. Cardiol. 2000. - Vol. 95. - Suppl. 1. - P. 141-145.
124. Hohnloser S.H., Franck P., Klingenheben T. et al. Open infarct artery, late potentials, and other prognostic factors in patients after acute myocardialinfarction in the thrombolytic era // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 17471756.
125. Holdaway I.M., Gamble G.D., Sanders G.A. et al. Effect of fosinopril on cardiac and metabolic parameters in patients with NIDDM // Diabetes Care. -1994. Vol. 17. - P. 1476-1479.
126. Hostetter J.C., Ghaffari S. Q: Should everyone with a recent myocardial infarction receive a beta-blocker and an ACE inhibitor? // Cleve. Clin. J. Med. -2003.-Vol. 70.-P. 46-48.
127. Hu F.B., Stampfer M.J., Haffner S.M. et al. Elevated risk of cardiovascular disease prior to clinical diagnosis of type 2 diabetes // Diabetes Care. 2002. -Vol. 25.-P. 1129-1134.
128. Hypertension in Diabetic Study (HDS): Prevalence of hypertension in newly presenting type 2 diabetic patients and the association with risk factors for cardiovascular and diabetic complications // J. Hypertens. 1993. - Vol. 11. - P. 309-317.
129. IONA Study Group. Effect of Nicorandil on coronary events in patients with stable angina the Impact Of Nicorandil in Angina (IONA) randomised trial // Lancet. 2002. - Vol. 359. - P. 1269-1275.
130. Ishihara M., Sato H., Kawagoe T. et al. Impact of diabetes mellitus on long term survival after acute myocardial infarction in patients with single vessel disease//Heart.-2001.-Vol. 86.-P. 133-138.
131. Jaffe A.S., Ravkilde J., Roberts R. et al. It's time for a change to a troponin standard // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 1216-1220.
132. James S., Armstrong P., Califf R. et al. Safety and efficiency of abciximab combined with dalteparin in treatment of acute coronary syndromes // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. - P. 1538-1545.
133. Kaartinen M., van der Wai A., van der Loos C. Mast cell infiltration in acute coronary syndromes implications for plaque rupture // J. Am. Coll. Cardiol. -1998.-Vol. 32.-P. 606-612.
134. Karlson B.W., Herlitz J., Hjalmarson A. Prognosis of acute myocardial infarction in diabetic and non-diabetic patients // Diabet. Med. 1993. - Vol. 10. p. 449-454.
135. Kastrati A., Schomig A., Elezi S. et al. Predictive factors of restenosis after coronary stent placement // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 14281436.
136. Kendall M.J., Lynch K.P., Hjalmarson A., Kjekshus J. Beta-blockers and sudden cardiac death // Ann. Intern. Med. 1995. - Vol. 123. - P. 358-367.
137. Khattar R.S., Senior R., Soman P. et al. Regression of left ventricular remodeling in chronic heart failure: Comparative and combined effects of captopril and carvedilol // Am. Heart J. 2001. - Vol. 142. - P. 704-713.
138. King H., Aubert R., Herman W. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21.-P. 1414-1431.
139. Kontny F. Reactivation of the coagulation system: rationale for long-term antithrombotic treatment // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 80. - P. 55E-60E.
140. Kwaan H.C. Abnormalities of hemostasis and fibrinolysis in diabetic patients with emphasis on coronary artery disease // Medicographia. 2001. -Vol. 23.-P.l 14-118.
141. LaaksoM. Epidemiology of diabetic dyslipidemia // Diabetes Rev. 1995. -Vol. 3. - P. 408-422.к ?
142. Lauer В., Niederau C., Kuhl U. et al. Cardiac troponin T in patients with clinically suspected myocarditis // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 1354-1359.
143. Lechat P.P., Escolano S., Golmard J.L. et al. Prognostic value of bisoprolol-induced hemodynamic effects in heart failure during the Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS) // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 2197-2205.
144. Lechat P.P., Packer M., Chalon S. et al. Clinical effects of ^-adrenergic blockade in chronic heart failure: a meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized trials // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 1184-1191.
145. Leebeek F.W.G., Boersma E., Cannon C.P. et al. Oral glycoprotein Ilb/IIIa receptor inhibitors in patients with cardiovascular disease: why were the results so unfavourable // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. - P. 444-457.
146. Lee Т.Н., Cook E.F., Weisberg M. et al. Acute chest pain in the emergency room. Identification and examination of low-risk patients // Arch. Intern. Med. -1985.-Vol. 145.-P. 65-69.
147. Libby P. Molecular basis of the acute coronary syndromes // Circulation. -1995. Vol. 91. - P. 2844-2850.
148. Libby P. Cunent concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 365-372.
149. Lievre M., Gueyffier F., Ekbom T. et al. Efficacy of diuretics and beta-blockers in diabetic hypertensive patients: results from meta-analysis // Diabetes Care. 2000. - Vol. 23. - Suppl. 2. - P. B56-B71.
150. Lindahl В., Venge P., Wallentin L. Relation between troponin T and the risk of subsequent cardiac events in unstable coronary artery disease. The FRISC study group // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1651-1657.
151. Lindahl В., Diderholm E., Lagerqvist B. et al. Mechanisms behind the prognostic value of troponin T in unstable coronary artery disease: a FRISC II substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 38. - P. 979-986.
152. Lindmark E., Diderholm E., Wallentin L., Siegbahn A. Relationship between interleukin 6 and mortality in patients with unstable coronary artery disease: effects of an early invasive or noninvasive strategy // J.A.M.A. 2001. -Vol. 286.-P. 2107-2113.
153. Linen P. Biochemical mechanisms involved in the beta-blocker induced changes in serum lipoproteins //Am. Heart J. 1992. - Vol. 124. - P. 549-556.
154. Lithell H.L. Effect of antihypertensive drugs on insulin, glucose and lipid metabolism // Diabetes Care. 1991. - Vol. 14. - P. 203-209.
155. Lohmann F.W, Loesment W.A, Kaehler H. Beta-receptor blockade physical activity and metabolism // J. Cardivasc. Pharmacol. 1990. - Vol. 16. -Suppl 5. - P. S45-S52.
156. Lowel H, Koenig W, Engel S. et al. The impact of diabetes mellitus on survival after myocardial infarction: can it be modified by drug treatment? // Diabetologia. 2000. - Vol. 43. - P. 218-226.
157. Luchi R.J, Scott S.M, Deupree R.H. Comparison of medical and surgical treatment for unstable angina pectoris. Results of a Veterans Administration Cooperative Study // N. Engl. J. Med. 1987. - Vol. 316. - P. 977-984.
158. Lyons T.J. Oxidized low density lipoproteins: a role in the pathogenesis of atherosclerosis in diabetes? // Diabetic Med. 1991. - Vol. 8. - P. 411-419.
159. Мак K.-H, Moliterno D.J, Granger C.B. et al. Influence of diabetes mellitus on clinical outcome in the thrombolytic era of acute myocardial infarction // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 171-179.
160. Malmberg K, Yusuf S, Gerstein H.C. et al. Impact of diabetes on long-term prognosis in patients with unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 1014-1019.
161. McCarthy B.D., Wong J.B., Selker H.P. Detecting acute cardiac ischemia in the emergency department: a review of the literature // J. Gen. Intern. Med. -1990.-Vol. 5.-P. 365-373.
162. McGill J.B., Schneider D.J., Arfken C.L. et al. Factors responsible for impaired fibrinolysis in obese subjects and NIDDM patients // Diabetes. 1994. -Vol. 43.-P. 104-109.
163. MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF) // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P. 2001-2007.
164. Miami Trial research group. Metoprolol in myocardial infarction // Eur. Heart J. -1985. Vol. 6. - P. 199-226.
165. Miettinen H., Lehto S., Salomaa V. et al. Impact of diabetes on mortality after the first myocardial infarction. The FINMONICA Myocardial Infarction Register Study Group // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21. - P. 69-75.
166. Missov E., Calzolari С., Pau B. Circulating cardiac troponin I in severe congestive heart failure // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 2953-2958.
167. Moreno P.R., Falk E., Palacios I.F. et al. Macrophage infiltration in acute coronary syndromes. Implications for plaque rupture // Circulation. 1994. -Vol. 90. - P. 775-778.
168. Morris A.D., Boyle D.I., McMahon A.D. et al. and the DARTS/MEMO Collaboration. ACE inhibitor use is associated with hospitalization for severehypoglycemia in patients with diabetes // Diabetes Care. 1997. - Vol. 20. - P. 1363-1367.
169. Morrow D.A., Antman E.M., Tanasijevic M. et al. Cardiac troponin I for stratification of early outcomes and the efficacy of enoxaparin in unstable angina: a TTMI-IIB substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. - Vol. 36. - P. 1812-1817.
170. Motz W., Strauer B.E. Improvement of coronary flow reserve after long" term therapy with enalapril // Hypertension. 1996. - Vol. 27. - P. 1031-1038.i
171. Moye L.A., Pfeffer M.A., Wun C.C. et al. Uniformity of captopril benefit in the SAVE Study: subgroup analysis. Survival and Ventricular Enlargement Study // Eur. Heart J. 1994. - Vol. 15. - Suppl. B. - P. 2-8.
172. Mulder P., Elfertak L., Richard V. et al. Peripheral artery structure and endothelial function in heart failure: effects of angiotensin-converting enzyme inhibition // Am. J. Physiol. 1996. - Vol. 271. - P. H469-H477.
173. Nathan D.M., Meigs J., Singer D.E. The epidemiology of cardiovascular disease in type 2 diabetes mellitus: How sweet it is . or is it? // Lancet. 1997. - Vol. 350. - Suppl. 1. - P. S4-S8.
174. Negoro H., Morley J.E., Rosenthal M.J. Utility of serum fructosamine as a measure of glucemia in yong and old diabetic and non-diabetic subjects // Am. J. Med. 1988. - Vol. 85. - P. 360-364.
175. Newby L.K., Ohman E.M., Christenson R.H. et al. Benefit of glycoprotein Ilb/IIIa inhibition in patients with acute coronary syndromes and troponin T-positive status: the paragon-B troponin T substudy // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P. 2891-2896.
176. Nichols G.A., Brown J.B. The impact of cardiovascular disease on medical care costs in subjects with and without type 2 diabetes // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 482-486.
177. Niskanen L., Hedner Т., Hansson L. et al. ACE Inhibitor as one of several possible first-line agents is reasonable for diabetic patients with hypertension // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 1488-1489.
178. Oler A., Whooley M.A., Oler J., Grady D. Adding heparin to aspirin reduces the incidence of myocardial infarction and death in patients with unstable angina. A meta-analysis // J.A.M.A. 1996. - Vol. 276. - P. 811-815.
179. Opie L.H. Angiotensin-converting-enzyme inhibitors N.Y.: Autors' Publishing House, 1999. - 275 p.
180. Ottani F., Galvani M., Nicolini F.A. et al. Elevated cardiac troponin levels predict the risk of adverse outcome in patients with acute coronary syndromes // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 917-927.
181. Pahor M., Psaty B.M., Alderman M.H. et al. Therapeutic benefits of ACE inhibitors and other antihypertensive drugs in patients with type 2 diabetes // Diabetes Care. 2000. - Vol. 23. - P. 888-892.
182. Pahor M., Psaty B.M., Alderman M.H. Furberg C.D. Meta-analysis of hypertension trials in diabetic patients: Response to parving and rossing // Diabetes Care. 2001. - Vol. 24. - P. 178-180.
183. Palazzuoli A., Bruni F., Puccetti L. et al. Effects of carvedilol on left ventricular remodeling and systolic function in elderly patients with heart failure // Eur. J. Heart Fail. 2002. - Vol. 4. - P. 765-770.
184. PARAGON-B investigators. Randomized placebo-controlled trial of titrated IV Lamifiban for acute coronary syndrome // Circulation. 2002. - Vol. 105. -P. 316-321.
185. Passotti C., Zoppi A., Capra A. et al. Effect of beta-blockers on plasma lipids // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol. 1986. - Vol. 24. - P. 448-452.
186. Petrie J.R., Morris A.D., Ueda S. Trandolapril does not improve insulin sensitivity in patients with hypertension and type 2 diabetes: A double-blind, placebo-controlled crossover trial // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol. 85. - P. 1882-1889.
187. Psaty B.M., Heckbert S.R., Koepsell T.D. et al. The risk of myocardial infarction associated with antihypertensive drug therapies // J.A.M.A. 1995. -Vol. 274. - P. 620-625.
188. Pyorala К., Laakso M., Uusitupa M. Diabetes and atherosclerosis: an epidemiologic view // Diabetes Metab. Rev. 1987. - Vol. 3. - P. 463-524.
189. Rask-Madsen Ch., Ihlemann N., Krarup T. et al. Insulin therapy improves insulin-stimulated endothelial function in patients with type 2 diabetes and ischemic heart disease // Diabetes. 2001. - Vol. 50. - P. 2611-2618.
190. Resnick H.E., Howard B.V. Diabetes and cardiovascular disease // Annu. Rev. Medicine. 2002: - Vol. 53: - P.245-267.
191. Remme W.J., Swedberg K. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure // Eur. Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 1527-1560.
192. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21. - P. S5-S19.
193. Ritter J.M., Chowienczyck P.J. Role of endothelial dysfunction in cardiovascular complications of diabetes mellitus // Medicographia. 2001. -Vol. 23.-P. 107-111.
194. Rodrigues В., McNeil J.H. The diabetic heart: metabolic causes for the development of a cardiomyopathy // Cardivasc. Res. 1992. - Vol. 26. - P. 913922.
195. Roffi M., Chew D.P., Mukherjee D. et al. Platelet glycoprotein Ilb/IIIa inhibitors reduce mortality in diabetic patients with non-ST-segment-elevation acute coronary syndromes // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 2767-2771.
196. Ronnemaa Т., Laakso M., Kallio V. et al. Serum lipids, lipoproteins, and apolipoproteins and the excessive occurrence of coronary heart disease in non-insulin-dependent diabetic patients // Am. J. Epidemiol. 1989. - Vol. 130. - P. 632-645.
197. Russel R.R., Yin R., Caplan M.J. et al. Additive effects of hyperinsulinemia and ishemia on myocardial GLUT1 and GLUT4 translocation in vivo // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 2180-2186.
198. Schwartzkopff В., Brehm M., Mundhenke M., Srauer B.E. Repair of coronary arterioles after treatment with perindopril in hypertensive heart disease // Hypertension. 2000. - Vol. 36. - P. 220-225.
199. Secondary prevention by rasing HDL cholesterol and reducing triglycerides in patients with coronary artery disease: the Bezafibrate Infarction Prevention (BIP) study // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 21-27.
200. Senior R., Basu S., Kinsey C. et al. Carvedilol prevents remodeling in patients with left ventricular dysfunction after acute myocardial infarction // Am. Heart J. 1999. - Vol. 37. - P. 646-652.
201. Shepherd J. Fibrates and statins in the treatment of hyperlipidaemia: an appraisal of their efficacy and safety // Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - P. 5-13.
202. Silva J.A, Escobar A, Collins T.J. et al. Unstable angina. A comparison of angioscopic findings between diabetic and nondiabetic patients // Circulation. -1995.-Vol. 92.-P. 1731-1736.
203. Silva J.A, Ramee S.R, White C.J. et al. Primary stenting in acute myocardial infarction: influence of diabetes mellitus in angiographic results and clinical outcome // Am. Heart J. 1999. - Vol. 138. - P. 446-455.
204. Solomon C.G. Reducing cardiovascular risk in type 2 diabetes // N. Engl. J. Med. 2003: - Vob348. - P. 457-459.
205. Stanley W.C, Lopaschuk G.D, McCormack J.G. Regulation of substrate metabilosm in the diabetic heart // Cardiovasc. Res. 1997. - Vol. 34. - P. 2533.
206. Steiner G. Risk factors for macrovascular disease in type 2 diabetes. Classic lipid abnormalities // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22. - Suppl. 3. - P. C6-C9.
207. Stevens M.J, Raffel D.M, Allman K.C. et al. Cardiac sympathetic dysinnervation in diabetes implications for enhanced cardiovascular risk // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 961-968.
208. Summury of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP). Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of
209. High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) // J.A.M.A. -2001. Vol. 285. - P. 2486-2497.
210. Taegtmeyer H., McNulty P., Young M.E. Adaptation and maladaptation of the heart in diabetes: Part I: General concepts // Circulation. 2002. - Vol. 105. -P. 1727-1733.
211. Takahashi N., Iwasaka Т., Sugiura T. et al. Left ventricular regional function after acute anterior myocardial" infarction in diabetic patients // Diabetes Care.1989.-Vol. 12.-P. 630-635.
212. Taskiran M., Fritz-Hansen Т., Rasmussen V. et al. Decreased myocardial perfusion reserve in diabetic autonomic neuropathy // Diabetes. 2002. - Vol. 51.-P. 3306-3310.
213. Tatti P., Guarisco R., Pahor M. et al. Outcome results of the fosinopril versus amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21. - P. 597-603.
214. Tavani A., Bertuzzi M., Gallus S. et al. Diabetes mellitus as a contributor to the risk of acute myocardial infarction // J. Clin. Epidemiol. 2002. - Vol. 55. -P. 1082-1087.
215. Teichholtz L.E., Kreulen Т., Herman M.V., Gorlin R. Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiographic-angiographic correlations in the presence at absence of asynergy // Am. J. Cardiol. 1976. -Vol. 37.-P. 7-11.
216. The CAPRICORN Investigators. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial // Lancet. 2001. - Vol. 357. - P. 1385-1390.
217. The EUROPA Investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease (The EUROPA study) // Lancet. 2003. - Vol. 362. - P. 782-788.
218. Theroux P., Waters D., Qiu S. et al. Aspirin versus heparin to prevent myocardial infarction during the acute phase of unstable angina // Circulation. -1993. Vol. 88. - P. 2045-2048.
219. Theroux P., Fuster V. Acute coronary syndromes: unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 1195-1206.
220. The SOLVD Investigattors. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 327. - P. 685691.
221. Thybo N.K., Stephens N., Cooper A. et al. Effect of antihypertensive treatment on small arteries of patients with previously untreated essential hypertension//Hypertension. 1995. - Vol. 26. - P. 716-718.
222. Toschi V.G.R., Lettino M., Fallon J.T. Tissue factor predicts the thrombogenicity of human atherosclerotic components // Circulation. 1997. -Vol. 95. - P. 594-599.
223. Tuck M.L. Control of hypertension in diabetes // Diabetes Care. 2003. -Vol. 26. - P. 534-535.
224. Turner R.C., Millns H., Neil H.A. et al. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin-dependent diabetes melitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS: 23) // B.MJ. 1998. - Vol. 316. - P. 823-828.
225. Ubbink D.T., Verhaar E.E., Lie H.K., Legemate D.A. Effect of beta-blockers on peripherial skin microcirculation in hypertension and peripherial vascular disease // J. Vase. Surg. 2003. - Vol. 38. - P. 535-540.
226. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38 //В. M. J. 1998. - Vol. 317. - P. 703-713.
227. Virmani R., Kolodgie F.D., Burke A.P. et al. Lessons from sudden coronary death a comprehensive morphological classification scheme for atherosclerotic lesions //Arteroscler. Thromb. Vase. Biol. 2000. - Vol. 20. - P. 1262-1275.
228. Waagstein F., Bristow M.R., Swedberg K. et al. for the Metoprolol in Dilated Cardiomyopathy (MDC) Trial Study Group. Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy // Lancet. 1993. - Vol. 342. -P. 1441-1446.
229. Wei S., Chow L.T., Sanderson J.E. Effect of carvedilol in comparison with metoprolol on myocardial collagen postinfarction // J. Am. Coll. Cardiol. -2000. Vol. 36. - P. 276-281.
230. White H.D. Should all patients with coronary disease resive angiotensin-converting-enzyme inhibitors? // Lancet. 2003. - Vol. 362. - P. 755-757.
231. Wikstrand J., Berlund G., Hedblad В., Hulthe J. Antiatherosclerotic effects of beta-blockers // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 91. - P. 25H-29H.
232. Willenheimer R. Left ventricular remodeling and dysfunction. Can the process be prevented? // Int. J1 Cardiol. 2000. - Vol. 72. - P. .143-150.
233. Willerson J.T.G.P., Eidt J., Campbell W.B., Buja M. Specific platelet mediators and-unstable coronary artery lesions: experimental evidence and potential clinical implications // Circulation. 1989. - Vol. 80. - P. 198-205.
234. Wilson P.W.F., Anderson K.M., Kannel W.B. Epidemiology of diabetes mellitus in the eldery: the Framingham Offspring Study // Am. J. Med. 1986.- VoL 80r- Suppl. 5A. P: 3-9:
235. Wu A.H., Apple F.S., Gibler W.B. et al. National Academy of Clinical Biochemistry Standards of Laboratory Practice: recommendations for the use of cardiac markers in coronary artery diseases // Clin. Chem. 1999. - Vol. 45. - P. 1104-1121.
236. Yusuf S., Wittes J., Friedman L. Overview of results, of randomized clinical trials in heart disease. II. Unstable angina, heart failure, primary prevention with aspirin, and risk factor modification // J.A.M.A. 1988. - Vol. 260. - P. 2259-2263.
237. Yusuf S., Zhao F., Mehta S.R. et al. Effects of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary syndromes without ST-segment elevation //N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - P. 494-502.
238. Zhuo J.L., Mendelsohn F.A.O., Ohishi M. Perindopril alters angiotensin-converting enzyme, ATI receptor, and nitric oxide synthase expression in- patients with coronary heart disease // Hypertension. 2002. -"Vol. 39. - Part 2. -P. 634-638.
239. Zonis В., Volkova N., Golubenkova N. The hypertensive therapy effects on lipoprotein metabolism by hypertensive patients with non-insulin depended diabetes mellitus // Atherosclerosis. 1997. - Vol. 134. - P. 385.
240. Zuanetti G., Latini R., Maggioni A.P. Effect of the ACE inhibitor lisinopril on mortality in diabetic patients with acute myocardial infarction: data from the GISSI-3 study // Circulation. 1997. - Vol. 96. - 4239-4245.
241. Российская Федерация Краснодарский край г. Краснодар Муниципальное учрездонма сдч -.сохранения Краен од j р.:.-. а и городская с:!:;".- •;:.< 'wjji^rimu