Автореферат и диссертация по медицине (14.00.39) на тему:Дифференцированная локальная терапия периартритов плечелопаточной области
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.39
Оглавление диссертации Фетелего, Ольга Игоревна :: 2004 :: Ярославль
Список сокращений, использованных в тексте диссертации.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Эпидемиологические факторы риска ревматических заболеваний внесуставных мягких тканей.
1.2. Клинико-патогенетические особенности основных форм плече-лопаточного периартрита.
1.3. Современные аспекты лечения плече-лопаточного периартрита.
Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения больных с периартритами плече-лопаточной области.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Клиническое обследование больных.
2.2.2. Инструментальные дополнительные методы исследования.
2.3. Анализируемы методы лечения.
2.4. Методы статистической обработки.
Глава 3. Оценка эффективности монотерапии «Дипроспаном» у больных плече-лопаточным периартритом.
3.1. Динамика клинических показателей.
3.2. Изменение термографической картины у больных плече-лопаточным периартритом в ходе лечения «Дипроспаном».
3.3. Изменение ультразвуковых показателей у больных плече-лопаточным периартритом в ходе локальной терапии «Дипроспаном».
Глава 4. Оценка эффективности локальной терапии плече-лопаточных периартритов комплексным препаратом «Алфлутоп».
4.1. Динамика клинических показателей.
4.2. Изменение термографической картины у больных плече-лопаточным периартритом в ходе лечения препаратом «Алфлутоп».
4.3. Изменение ультразвуковых показателей у больных плече-лопаточным периартритом в ходе локальной терапии препаратом «Алфлутоп».
Глава 5. Оценка эффективности локальной терапии периартритов плече-лопаточной области комплексным препаратом «Цель Т».
5.1. Динамика клинических показателей.
5.2. Изменение термографической картины у больных плече-лопаточным периартритом в ходе лечения «Цель Т».
5.3. Изменение ультразвуковых показателей у больных плече-лопаточным периартритом в ходе локальной терапии «Цель Т».
Введение диссертации по теме "Ревматология", Фетелего, Ольга Игоревна, автореферат
Актуальность проблемы
Ревматические заболевания внесу ставных мягких тканей (ЗВМТ) имеют в своей основе воспалительный и/или дегенеративный процессы и клинически характеризуются, прежде всего, наличием болевого синдрома, заметно снижающего качество жизни пациентов [144, 147, 227].
Особенностью «внесуставного ревматизма» является его крайне высокая распространенность (не менее 25-31% больных ревматологического профиля, обращающихся за медицинской помощью) [29, 30, 143, 164, 252, 254, 256, 257, 260, 271].
Структура ЗВМТ представлена более чем пятьюдесятью самостоятельными нозологическими единицами, среди которых превалируют поражения сухожильно-связочного аппарата, именуемые болезнями околосуставных мягких тканей (БОМТ): периартриты, энтезопатии, тендиниты, тендовагиниты, лигаментиты, бурситы и другие [142, 143, 147, 226, 227, 252, 271].
Сложности топической и дифференциальной диагностики локальных форм ЗВМТ [137, 147, 163, 227, 211, 244] приводят к недостаточной эффективности лечебных мероприятий [164, 170, 252, 256, 271], длительным срокам нетрудоспособности (в 20% случаев) [128], частому развитию рецидивирующих и хронических форм (у 35-50% больных) [124, 144, 270, 271]. Следствием этого может быть возникновение стойких функциональных нарушений [143, 268], которые в значительной мере ограничивают физическую активность, в том числе трудоспособность [5, 30, 33, 98, 128, 194], оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов [124, 227]. Вышеперечисленные факты позволяют сохранить характеристику БОМТ, данную им более чем 30 лет назад, как «значительное отставание, мало исследованную область» [31].
Весьма перспективным представляется поиск и разработка новых методов лечения этих заболеваний, поскольку круг очерченных выше проблем напрямую зависит от результатов терапевтических воздействий. Ограниченный характер поражения при БОМТ устанавливает приоритет использования методов локальной терапии [30, 51, 62, 69, 93, 111, 143, 149]. Однако многие исследователи отмечают недостаточную, а порой даже низкую эффективность традиционно применяемых схем лечения [164, 170, 226, 252, 254, 256, 271].
В настоящей работе представлены новые дифференцированные подходы к локальной терапии плече-лопаточного периартрита, как наиболее яркого представителя БОМТ, на основе применения инъекционных глюкокортикостероидов («Дипроспан») и препаратов с комплексным (противовоспалительным, обезболивающим и репаративным) действием («Алфлутоп» и «Цель Т»), а также комбинаций последних с ГКС в зависимости от клинической формы периартрита и характера его течения. Цель исследования
Усовершенствование подходов к локальной терапии периартритов плече-лопаточной области посредством разработки новых схем лечения, учитывающих клиническую форму и характер течения заболевания. Задачи исследования
1. Анализ терапевтической эффективности курсового периартикулярного применения препаратов «Алфлутоп» и «Цель Т» при остром и хроническом течении периартритов плече-лопаточной области.
2. Изучение влияния различных схем локальной терапии на клиническую картину заболевания в зависимости от анатомического субстрата болезни: тендиниты мышц вращающей манжеты плеча и длинной головки бицепса, субакромиальный и субдельтовидный бурситы.
3. Сравнение эффективности курсовых периартикулярных введений препаратов «Алфлутоп» и «Цель Т» при периартритах плече-лопаточной области по отношению к однократному периартикулярному использованию «Ди проспана».
4. Исследование терапевтической ценности комбинированных схем, включающих «Дипроспан» и «Алфлутоп», а также «Дипроспан» и «Цель Т».
Научная новизна
1. Впервые определена целесообразность применения комплексных препаратов «Алфлутоп» и «Цель Т» в локальной терапии периартритов плече-лопаточной области и проведена сравнительная оценка их эффективности по отношению к традиционному методу лечения глюкокортикостероидом «Дипроспан».
2. Впервые получены данные о терапевтической значимости различных вариантов локальной терапии периартритов плече-лопаточной области при остром и хроническом характере течения заболевания.
3. Впервые изучена зависимость эффективности проводимого лечения от клинической формы периартикулярного поражения: тендиниты мышц вращающей манжеты плеча и длинной головки бицепса, бурситы субакромиальной и субдельтовидной сумок.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Локальная терапия острых форм периартритов плече-лопаточной области с использованием курса периартикулярных инфильтраций «Цель Т» приводит к позитивному изменению клинико-инструментальной картины заболевания и является сопоставимой по терапевтической эффективности с однократным введением «Дипроспана».
2. Проведение серии периартикулярных инъекций препаратов «Алфлутоп» или «Цель Т» при хроническом течении плече-лопаточных периартритов вызывает улучшение клинических и инструментальных показателей периартикулярного поражения и имеет преимущество перед однократным использованием «Дипроспана».
3. Курсовое применение препаратов «Алфлутоп» или «Цель Т» при тендинитах мышц вращающей манжеты плеча и длинной головки бицепса приводит к выраженной положительной динамике клинико-инструментальных признаков активного воспаления и превосходит по терапевтической ценности однократное периартикулярное введение «Дипроспана».
4. Серия периартикулярных инфильтраций «Цель Т» при субакромиапьном и субдельтовидном бурситах вызывает достоверное улучшение клинической и инструментальной картины заболевания и является сопоставимой с однократным использованием «Дипроспана».
5. Наиболее существенные результаты лечения периартритов плече-лопаточной области, независимо от характера течения и клинической формы наблюдаются после применения комбинированных схем, включающих «Дипроспан» и «Алфлутоп», а также «Дипроспан» и «Цель Т».
Практическая значимость
1. Доказана целесообразность применения новых схем в локальной терапии периартритов плече-лопаточной области, включающих препараты «Алфлутоп» и «Цель Т», которые существенно улучшают клиническую и инструментальную (термографическую и ультразвуковую) картину заболевания.
2. Включение в лечебную программу периартритов плеча препаратов «Алфлутоп» и «Цель Т» представляет альтернативу инъекционным формам глюкокортикостероидов.
3. Расширены показания к применению комплексного биологического препарата «Алфлутоп» за счет его периартикулярного использования в локальной терапии периартритов плече-лопаточной области.
Апробация материалов исследования
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 28 научнопрактической конференции ординаторов и интернов Ярославской государственной медицинской академии (2001 г), II Российской конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 2001 г.), на XVI и XVII научно-практических конференциях врачей МКУЗ МСЧ ОАО «Автодизель» (г. Ярославль, 2001 и 2003 гг.).
Реализация результатов работы
Основные положения диссертации внедрены в практику работы ревматологического и поликлинического отделений МКУЗ МСЧ ЯЗДА, терапевтических и поликлинического отделений МКУЗ МСЧ ОАО «Автодизель» г. Ярославля и используются при обучении студентов, интернов и ординаторов на кафедрах госпитальной и факультетской терапии Ярославской государственной медицинской академии. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Дифференцированная локальная терапия периартритов плечелопаточной области"
ВЫВОДЫ
1. Локальная терапия острых форм плече-лопаточного периартрита с использованием курса инфильтраций «Цель Т» значительно уменьшает выраженность клинических и инструментальных (термографических и ультразвуковых) признаков активного воспаления и является сопоставимой по терапевтической эффективности с однократным введением «Дипроспана».
2. В лечении хронических форм периартритов плече-лопаточной области существенная положительная динамика клинико-инструментальной картины заболевания достигается посредством применения курса локальной терапии препаратом «Алфлутоп» или курса периартикулярных инъекций «Цель Т», что имеет достоверное преимущество перед однократным введением «Дипроспана».
3. Применение серии инфильтраций «Цель Т» в локальной терапии субакромиального и субдельтовидного бурситов оказывает выраженное улучшение клинических, термографических и ультразвуковых показателей периартикулярного воспаления, сравнимое с однократной инъекцией «Дипроспана».
4. Курс локальной терапии препаратами «Алфлутоп» или «Цель Т» при тендинитах мышц вращающей манжеты плеча и длинной головки бицепса приводит к значительному уменьшению выраженности клинико-инструментальных признаков активного воспаления и имеет достоверное преимущество перед однократной периартикулярной инъекцией «Дипроспана».
5. Наиболее существенные позитивные результаты лечения плече-лопаточного периартрита, независимо от характера течения и клинического варианта, наблюдаются при использовании комбинированных схем, включающих «Дипроспан» и «Алфлутоп» или «Дипроспан» и «Цель Т».
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При острых формах плече-лопаточного периартрита целесообразно однократное периартикулярное введение «Дипроспана» (7 мг) или локальные инфильтрации комплексного препарата «Цель Т» по 2,2 мл - 2 раза в неделю, 5 инъекций на курс.
2. При хроническом течении периартрита плече-лопаточной области рекомендуется периартикулярное использование препарата «Алфлутоп» по 2 мл - 2 раза в неделю, 5 инъекций на курс лечения или «Цель Т» по 2,2 мл - 2 раза в неделю, курсовая доза 11 мл.
3. В случае диагностирования субакромиального и субдельтовидного бурситов эффективным является однократное введение «Дипроспана» (7 мг) в полость сумки или применение курса инфильтраций «Цель Т» по 2,2 мл - 2 раза в неделю (курсовая доза 11 мл).
4. При тендинитах мышц вращающей манжеты плеча и длинной головки бицепса рекомендуется серия периартикулярных введений препаратов «Алфлутоп» по 2 мл — 2 раза в неделю (общая доза 10 мл) или «Цель Т» по 2,2 мл - 2 раза в неделю (11 мл на курс лечения).
5. Комбинированные схемы локальной терапии, включающие однократное периартикулярное введение «Дипроспана» (7 мг) с последующим курсом периартикулярных инфильтраций препаратами «Алфлутоп» (по 2 мл - 2 раза в неделю, общая доза 10 мл) или «Цель Т» (по 2,2 мл - 2 раза в неделю, 11 мл курсовая доза), обладают наибольшей терапевтической эффективностью, независимо от характера течения и клинической формы периартрита.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Фетелего, Ольга Игоревна
1. Алексеева Л.И., Архангельская Г.С. и др. Отдаленные результаты применения структума (по материалам многоцентрового исследования). //Тер. архив. -2003. -№9. -С.82-86.
2. Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л., Чичасова Н.В. и др. Структум (хондроитинсульфат) — новое средство в лечении остеоартрита. //Тер. архив. -1999. -№ 5. -С.51-53.
3. Ананьева Л.П. Симптоматическая терапия боли при ревматических заболеваниях. //Consilium medicum. -2002. -Т.4, №8. -С.416-425.
4. Архипов С.В. Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. //Ортопедия, травматология и протезирование. -1999. -№2. -С.79-82.
5. Астапенко М.Г., Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. -М., 1975. -С. 150.
6. Бадокин В.В. Основные принципы терапии хронических воспалительных заболеваний суставов. //РМЖ -2003. -Т.11, №7. -С.406-409.
7. Беленький А.Г. Внутрисуставное и периартикулярное введение кортикоидных препаратов при ревматических заболеваниях. -М., 1997. -89 с.
8. Беленький А.Г., Кузин А.В. Локальная инъекционная терапия при остеоартрозе. //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №2. -С.106-108.
9. Ю.Бельков А.В., Вавулов Ю.А. Сравнительная оценка глюкокортикоидных препаратов в локальной терапии воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. //Военно-медицинский журнал. -2001. -№10. -С.21-23.
10. П.Беневоленская JI. И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. -М., 1988. -115 с.
11. Бенфиглио Д., Цереа П., Конфалонера Н. и др. Исследование терапевтической эффективности и переносимости антигомотоксического препарата Zeel-T. //Биологическая терапия. -2000. -№1. -С. 13-19.
12. З.Букина И.Е. Синовит и кисты Бейкера на ранних стадиях гонартроза. // Consilium-Med. -2003. -Т.5, №2. -С.96-97.
13. Василенко A.M. Нейроэндокринноиммунные механизмы болевых синдромов. //Боль и ее лечение. -2000. -№12. -С.4-10.
14. Василенко A.M., Захарова Л.А. Цитокины в сочетанной регуляции боли и иммунитета. //Успехи современной биологии. -2000. -Т.12, №2. -С.174-189.
15. Вест С. Дж. Секреты ревматологии. -М., 1999. -768 с.
16. ВОЗ. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. №10. -Женева, 1995.
17. Вознаков А.Ф., Розенфельд Л.Г., Колотилов А.Н. и др. Компьютерная термодиагностика. -Киев, 1993. -14 с.
18. Гибер Ф. Лечение артрозов и посттравматических артралгий препаратом Zeel Т (внутрисуставные инъекции). //Биологическая терапия.-1998. -№2. -С.25-26.
19. Гланц С. Медико-биологическая статистика. -М.,1999. 462 с.
20. Гопал Д. Комплексное лечение калькулезного бурсита плечевого сустава с применение проводниковых блокад: Автореф. дис.кад. мед. наук. -М.,1992.-20 с.
21. Горячев Д.В., Балабанова P.M. Нимесулид начало эпохи селективных ингибиторов ЦОГ-2. //РМЖ -2003. -Т. 11, №23. -С. 1331 -1333.
22. Гроппа Л., Мизанту И., Красава М. и др. Эффективность алфлутопа у больных деформирующим остеоартрозом. //Клин, ревматология. —1995. -№3. -С.20-22.
23. Диваков М.Г., Аскерко Э.А., Гончаров В.В. Магнитно-резонансная картина плечевого сустава при патологии ротаторной манжеты. //Новости лучевой диагностики. -1999. -№ 3. -С.24-26.
24. Доэрти М., Доэрти Д. Клиническая диагностика болезней суставов. —Минск,1993. -144 с.
25. ЗЗ.Зулкарнеев Р. А. Применение местных инъекций котикостероидов в клинической практике. -Казань, 1990. -139 с.
26. Иваничев Г.А. Мышечно связочно - фасциальная боль. //Мануальная терапия. -2001. -№1. -С.30-37.
27. Избранные лекции по клинической ревматологии. /Насонова В.А., Бунчук Н.В.-М., 2001.-272 с.
28. Калмыкова М.А., Фрейдин Ю.Л., Шкловский-Корди Н.Е. Информированное согласие пациента на исследование и лечение. //Тер. архив. -2000. -№12. -С.70-72.
29. Каримова Г.М. Локальный мышечный гипертонус в проявлениях синдрома болезненного плеча: клиника и лечение: (Метод, пособие). -Казань, 2000.
30. Клиническая ревматология. /Каррел Х.Л. -М., 1990.
31. Клиническая ревматология: руководство для врачей. /Мазуров В.И. -М., 2001. -416.С.
32. Колесникова И.Ю., Чиркова Е.В., Ивыгина И.М. и др. Лечение вторичных артрозов у больных ревматоидным артритом препаратом Алфлутоп. //Человек и лекарство: Тез. докл.-М., 2002. -С.217.
33. Коршунов Н.И., Баранова Э.Я., Парусова Н.И. и др. Алфлутоп в лечении больных остеоартрозом. //Росс, ревматол. -1998. -№2. -С.26-31.
34. Коршунов Н.И., Марасаев В.В., Баранова Э.Я. и др. Роль воспаления и оценка хондропротективного действия Алфлутопа у больных остеоартрозом по данным магнитно-резонансной томографии коленного сустава. //РМЖ. -. 2003.-Т. 11, №23.-С. 1320-1323.
35. Крыжановский Г.Н. Центральные патофизиологические механизмы боли. //Боль и ее лечение. -2000. -№12. -С.2-4.
36. Кузьменко В.В. Лечение тяжелых форм плече-лопаточного периартрита высокими проводниковыми блокадами плечевого сплетения: (Метод, рекомендации).-М., 1989.
37. Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизм патологической боли. //Боль и ее лечение. -1999. -№11. -С.2-6.
38. Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизмы возникновения острой боли и хронических болевых синдромов. //Materia Medica. -1997. -№3. -С. 5-22.
39. Куршева Е.В. Проспективные эпидемиологические исследования хронической боли. //Боль и ее лечение. -1998. -№9. -С.27-28.
40. Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. -М., 1993. —157 с.
41. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации /Капелина А.Ф., Лебедевой И.П. -М., 1995. -340 с.
42. Лила A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней. //РМЖ-2001. -Т.9, №23. -С.1003-1005.
43. Ломатидзе Е., Соломин М., Поцелуйко С. Лечение синдрома плече-лопаточного периартрита. //Медицинская газета. -1999. -№74. -С.8-9.
44. Лукина Г.В., Сигидин Я.А. Опыт применения препарата алфлутоп в лечении остеоартроза. //Клиническая ревматология. -1996. -№4. -С.40-43.
45. Лукина Г.В., Сигидин Я.А. Хондропротективный препарат алфлутоп в лечении остеоартроза. //Научно-практич. ревматология. -2001. -№2. -С.51-53.
46. Майко О.Ю. Лечение гонартроза гомеопатическим препаратом Цель-Т в условиях поликлиники. //Биологическая медицина. -2002. -№2. -С.19-27.
47. Майко О.Ю., Клинова О.П. Некоторые аспекты лечения больных гонартрозом гомеопатическим препаратом Цель-Т. //Научно-практическая ревматология: Тез докл. III съезда ревматологов. -2001. -№3. -С.86.
48. Марьяновский А.А. Новый перспективный препарат для лечения артрозов. //Качество жизни. Медицина. -2003. -№3. -С.73-74.
49. Мач Э.С., Пушкова О.В., Шастина В.Р. Возможности артросонографии в ревматологии. //Клиническая ревматология. -1993. -№2. -С.14-19.
50. Методика обследования больных с поражениями вращающей манжеты плеча: (Метод, пособие). Новосибирск, 1998.
51. МЗ МП РФ: Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении. /Приказ №335 Минздравмедпрома России от 29.11.95.
52. Моцарь С.И., Игнатьев Е.О. Опыт применения антигомотоксических препаратов Traumeel S, Zeel Т, Discus compositum в терапии деформирующих атрозов, спондилоартрозов и остеохондроза позвоночника. //Биологическая терапия. -2000. -№2. -С.34-42.
53. Муравьев Ю.В. Значение нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении коксартроза. //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №8. -С.438-442.
54. Муравьев Ю.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в локальной терапии остоеартроза (гонартроза). //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №2. -С. 104-106.
55. Найданов В.Ф., Никонов Н.Ю., Малышева Н.С. Методика обследования, принципы лечения больных с поражениями вращающей манжеты плеча: (Метод, рекомендации врачам). -Томск, 2000.
56. Насонов E.JI. Анальгетические эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: баланс эффективности и безопасности. //Consilium medicum. —2001. —Т.5, №9. -С.345-348.
57. Насонов E.JI. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата. //Врач. -2002. -№ 4. -С. 15-19.
58. Насонов Е.Л. Общая характеристика и механизмы действия ГК. //РМЖ. -1999. -Т.7, №8. -С.364-370.
59. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов циклооксигеназы-2 в начале XXI века. //РМЖ -2003. -Т. 11, №7. -С.375-378.
60. Насонов Е.Л. Современные направления фармакотерапии остеоартроза. //Consilium-Med. -2001. -Т.З, №9. -С.408-410.
61. Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Ковалев В.Ю. Глюкокортикоиды в ревматологии (системная и локальная терапия). -М., 1998. -160 с.
62. Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Ковалев В.Ю. Локальная терапия глюкокортикоидами. //Русский медицинский журнал. -1999. -Т.7, №8. -С.385-391.
63. Насонова В.А. Остеоартроз в пожилом возрасте растущая медицинская проблема в XXI веке. //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №12. -С.700-703.
64. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология: руководство для врачей. -М., 1989. -592 с.
65. Насонова В.А., Муравьев Ю.В., Денисов Л. Локальная терапия при остеоартрозе и ревматоидном артрите. //Врач. -1995. -№10. -С.19-20.
66. Насонова В.А., Цветкова Е.С. Современные принципы лечения остеоартроза. //Пожилой человек. Качество жизни: Тез. докл. II Международная научно-практическая конф. -М., 1997. -С.119.
67. Носков С.М. Болезни суставов: монография. -Ярославль, 2002, 400 с.76.0люнин Ю.А., Жамбалтарова Г.Г. Локальная терапия кеналогом больныхревматоидным артритом. //Научно-практическая ревматология. —2001. -№5. -С.29-34.
68. Поликарпова Е. В., Барвинченко А. А. Тактика использования рефлекторных методов при лечении болевых мышечных синдромов. //Актуальные вопросы вертеброневрологии. -1993. -№3. -С.86-95.
69. Применение низкочастотного лазерного излучения в медицине: (Метод, рекомендации).-М., 1993.
70. Прудников О.Е. Рентгенологическое исследование в диагностике повреждений вращающей манжеты плеча. //Вестник рентгенологии и радиологии. -1992. -№2. -С.34-37.
71. Равенда Ю., Дуда Р. Результаты клинических исследований симптоматического лечения больных с фибромиалгией мазью Zeel-T и каплями Ignatia-Homaccord. //Биологическая терапия. -2000. —№1. С.22-27.
72. Радзевич А.Э., Мальтцер М.Ю., Ускова А.П. Применение комплексных гомеопатических препаратов при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. //Человек и лекарство. Тез. докл. V Российский национальный конгресс. -М., 1998. -С.399.
73. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. Ежегодный сборник. -10 выпуск. -М., 2003.
74. Родионова С.С., Колондаев А.Ф. Использование алфлутопа при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов у пациентов с метаболическими остоепатиями. //Научно-практическая ревматология: Тез докл. III съезда ревматологов. -2001. -№3. -С. 102.
75. Розенфельд Л.Г. Термография в клинической практике. //Вестник рентгенологии. -1989. -№1. -С.62-68.
76. Рыбачук О.И., Герасименко С.И., Калашников А.В. и др. Лечение ранних стадий деформирующего артроза препаратом Zeel Т. //Биологическая терапия. -1999. -№3. -С.30-32.
77. Савин Н.А. Поражение тазобедренного сустава у больных ревматическими заболеваниями по данным УЗ-томографии: Автореф. дис.канд. мед. наук. — М., 2000. -24.с.
78. Сайковский Р.С., Елисеев М.С., Токарская Н.К. Оценка эффективности применения хондропротектора алфлутопа при лечении остеоартроза, двустороннего гонартроза. //Научно-практическая ревматология: Тез докл. III съезда ревматологов. -2001. -№3. -С.98.
79. Светлова М.С., Игнатьев В.К., ВезиковаН.Н. и др. Эффективность препарата «Алфлутоп» у больных остеоартрозом. //Научно-практическая ревматология: Тез докл. III съезда ревматологов. -2001. -№3. -С. 103.
80. Сизова JI.B. Влияние различных методов лечения на показатели качества жизни больных остеоартрозом: Автореф. дис.канд. мед. наук. -Оренбург, 2004. -24 с.
81. Скороглядов А.В., Назыров А.С. Применение проводниковых блокад для купирования болевого синдрома при некоторых заболеваниях верхних конечностей. //Патологическая боль: Тез. докл. Росс. науч. конф. -Новосибирск, 1999. -С.132-133.
82. Табеева Г.Р. Брахиалгии. //Consilium medicum. -2001. -Т.З, №5. -С.200-204.
83. Талыбов Ф.Ю. Варианты клинического течения и оценка дифференцированной терапии плече-лопаточного периартрита: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 1982. -14 с.
84. Талыбов Ф.Ю. Плече-лопаточный периартрит: этиология, петогенез, клиника и лечение (обзор). //Тер. архив. -1982. -№5. -С.42-47.
85. Твардовская С.П., Секер Т.М. Лечение некоторых дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата препаратами Traumeel S и Zeel Т. //Биологическая терапия. -2000. -№1. -С.32-34.
86. Тер-Вартаньян С.Х., Яременко О.Б., Худина B.C. Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей. -Киев, 1997.
87. Условия и требования к внутрисуставному и периартикулярному введению глюкокортикостероидных препаратов: (Метод, указания МЗ РФ №2001/25). -М., 2001.
88. Фоломеева О.М., Дубинина Т.В., Логинова Е.Ю. и др. Заболеваемость населения России ревматическими болезнями в начале нового столетия. //Тер. архив. -2003. -Т.75, №5. -С.5-9.
89. Фоломеева О.М., Лобарева Л.С., Ушакова М.А. Инвалидность, обусловленная ревматическими заболеваниями, среди жителей Российской Федерации. //Научно-практическая ревматология. -2001. -№1. -С. 15-22.
90. Хабиров Р.А., Салихов И.Г., Лапшина С.А. и др. Эффективность дипроспана при периартикулярных проявлениях остеоартроза. //Научно-практическая ревматология: Тез докл. III съезда ревматологов. -2001. -№3. -С.289.
91. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. -Казань, 1995. -207 с.
92. Хитров Н.А., Семочкина Е.Н. Клинические формы периратрита плечевого сустава. //Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2001. -№1. -С.21-22.
93. Ходырев В.Н. Изучение хондропротективной активности Алфлутопа при остеоартрозе. //Человек и лекарство: Тез. докл. -М., 2002. -С.486.
94. Ходырев В.Н., Знаишева Н.И., Лобанова Г.М., Ридняк Л.М. Оценка клинической эффективности алфлутопа при остеоартрозе (двухлетнее исследование). //Научно-практическая ревматология. -2003. -№1. -С.43-46.
95. Цветкова Е.С., Агабабова Э.Р., Богомолова Н.А. Хондропротективные препараты в терапии остеоартроза. //Тер. архив. -1992. -№5. -С.59-60.
96. Цветкова Е.С., Панасюк Е.Ю. Нестероидные противовоспалительные препараты в терапии остеоартроза (гонартроза). //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №2. -С.100-103.
97. Чичасова Н.В. Болевой синдром в ревматологии. //РМЖ -2002. -Т.10, №6. —С.312-314.
98. Чичасова Н.В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза. //РМЖ -2003. -Т.11, №23. -С. 1277-1279.
99. Чичасова Н.В. Лечение хронического болевого синдрома в ревматологии. //Лечащий врач. -2003. -№1. -С.16-23.
100. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. //РМЖ -2001. -Т.9, №7-8. -С.286-290.
101. Чичасова Н.В. Локальное применение анальгетических средств при заболеваниях суставов и позвоночника. //Consilium-Med. -2001. -Т.З, №5. -С.215-217.
102. Чичасова Н.В. Место локальной терапии суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. //Consilium medicum. -2001. -Т.З, №9. -С.426-427.
103. Чичасова Н.В., Иголкина Е.В. Особенности лечения хронических болевых синдромов. //РМЖ -2003. -Т.11, №7. -С.382-386.
104. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Иголкина Е.В., Насонов Е.Л. Кетонал (кетопрофен) в практике ревматолога и терапевта. //РМЖ -2003. -Т.11, №23. -С.1288-1291.
105. Чичасова Н.В., Насонов Е.Л., Имаметдинова Г.Р. Кетонал в практике врача-ревматолога. //РМЖ -2003. -Т.11, №7. -С.395-397.
106. Шостак Н.А. Комплексная терапия препаратом Амбене в практике интерниста и ревматолога. //РМЖ -2003. -Т.11, №7. -С.402-405.
107. Шостак Н.А. Современные подходы к терапии боли в нижней части спины. //Consilium-Med. -2003. -Т.5, №8. -С.457-461.
108. Шостак Н.А., Рябкова А.А., Хоменко В.В., Бабадаева Н.М. Комплексная терапия болевых синдромов в ревматологии. Возможности использования ретардированных форм. //РМЖ -2003. -Т.11, №23. -С.1316-1318.
109. Шпигель А.С. Оценка эффективности антигомотоксической фармакотерапии в соответствии с принципами доказательной медицины. //Биологическая медицина. -2002. -№2. -С.56-64.
110. Ahovu J., PaSattler H. Zum Stellenwert der Arthrosonographie der Schulter in der rheumatologischen Diagnostik. //Z. Rheumatol. -1993. -№52. S.90-96.
111. Andersson H., Ejlertsson G., Leden I. et al. Chronic pain in geographically defined general population: studies of differences in age, gender, social class, and pain localization. //Clin. J. Pain. -1993. -Vol.9. -P.174-182.
112. Andrieu V., Dromer C., Fourcade D. et al. Adhesive capsulitis of the shoulder: therapeutic contribution of subacromial bursography. //Rev. Rhum. Engl. Ed. -1998. -Vol.65, №12. P.771-777.
113. Arcuni S.E. Rotator cuff pathology and subacromial impingement. //Nurse Pract. -2000. -Vol.25, № 5. P.58-66.
114. Badcock L.J., Lewis M., Hay E.M. et al. Chronic shoulder pain in the community: a syndrome of disability or distress? //Ann. Rheum. Dis. -2002. -Vol.61.-P.l 28-131.
115. Bassols A., Canellas M., Banos J. The prevalence of pain in a general population: a telephone survey in Catalonia (Spain) //Abstacts of 8th World Congress on Pain. -Seattle, 1996, -P.68.
116. Bergenudd H., Lindgarde F., Nilsson В., Petersson С.J. Shoulder pain in middle age. A study of prevalence and relation to occupational workload and psychosocial factors. //Clin. Orthopaed. -1988. -Vol.231. -P.234-238.
117. Bert J. Shoulder injections for subacromial bursitis. //Minn. Med. -1996. -Vol.79, №9.-P.6.
118. Bongers P.M. The cost of shoulder pain at work. //B.MJ. -2001. -Vol.322. -P.64-65.
119. Bongers P.M., de Winter C.R., Kompier M.A.J. et al. Psychosocial factors at work and musculoskeletal disease. //Scand. J. Work. Environ. Health. -1993. -Vol.19.-P.297-312.
120. Boyce R.W., Jones G.R., Hiatt A.R. Physical fitness capacity and absenteeism of police officers. //J. Occup. Med. -1991. -Vol.33, №11. -P.l 137-1143.
121. Brattberg G., Thoslund M., Wikman A. The prevalence of pain in a general population: the results of a postal survey in a county of Sweden. //Pain. —1989. -Vol.37.-P.215-222.
122. Brox J.I. Shoulder pain. //Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. -2003. -Vol.17, №1. -P.33-56.
123. Brox J.I., Staff P.H., Ljunggren A.E., Brevik J.I. Arthroscopic surgery compared with supervised exercises in patients with rotator cuff disease (stage II impingement syndrome). //B.M.J. -1993. -Vol.307. -P.899-903.
124. Carrillon Y., Noel E., Fantino O. Et al. Magnetic resonance imaging findings in idiopathic adhesive capsulitis of the shoulder. //Rev. Rhum. Engl. Ed. -1999. -Vol.66, №4. -P.201-206.
125. Chen A., Wong L.Y., Sheu C.Y., Chen B.F. Distinguishing multiple rice body formation in chronic subacromial-subdeltoid bursitis from synovial chondromatosis. //Skeletal Radiol. -2002. -Vol.31, №2. -P.119-121.
126. Clunie G.P., Bomanji J., Renton P. et al. Technetium-99m human immunoglobulin imaging in patients with subacromial impingement or adhesive capsulitis. //Clin. Rheumatol. -1998. -Vol.17, №5. P.419-421.
127. Coari G., Paoletti F., Iagnocco A. Shoulder involvement in rheumatic diseases. Sonographic findings. //J. Rheumatol. -1999. -Vol.26, №3. -P.668-673.
128. Coggon D., Palmer K.T., Walker-Bone K. Occupation and upper limb disorders. //Rheumatology. -2000. -Vol.39. P. 1057-1059.
129. Cohen M.L. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? The disapproving rheumatologist's evidence. //Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. —1999. —Vol.13, №3. -P.421-425.
130. Conforti A. Experimentalle Untrsuchungen zur entzundungshemmenden Wirkung eines homoopathischen Kombinationspraparates. //Deut. Z. Sportmed. -1997. -№10. -S.400-401.
131. Corbeil V., Dussault R.G., Leduc B.E. et al. Capsulite retractile de l'epaule: etude comparative de l'arthrographie avec corticotherapie intra-articulaire avec ou sans distension capsulaire. //J. Can. Assoc. Radiol. -1992. -Vol.43. P.127-130.
132. Cosentino R., De Stefano R., Selvi E. et al. Extracorporeal shock wave therapy for chronic calcific tendinitis of the shoulder: single blind study. //Ann. Rheum. Dis. -2003. -Vol.62. -P.248-250.
133. Croft P. Measuring up to shoulder pain. //Ann. Rheum. Dis. 1998. -Vol.57, №2. -P.65-66.
134. Croft P. Soft tissue rheumatism. //Epidemiology of the rheumatic diseases. Silman A.J., Hochberg M.C., eds. -Oxford, Oxford Medical Publications, 1993. -P.375-421.
135. Croft P., Pope D., Silman A. The clinical course of shoulder pain: prospective cohort study in primary care. //B.M.J. -1996. -Vol.313. -P. 601-602.
136. Crombie I. К. Epidemiology of Persistent Pain. //Proceedings of the 8th World Congress on Pain. Progress in Pain Research and Management. -Seattle, 1997. -P.53-61.
137. Dehlin O., Berg S., Andersson G.B.J, et al. Effect of physical training and ergonomic counseling on psychological perception and work and on the subjective assessment of low-back insufficiency. //Scand. J. of Rehabil. Med. —1981. —Vol. 13.-P.1-9.
138. Dekker J., Van Baar M., Curfs E.C. et al. Diagnosis and treatment in physical therapy: an investigation of their relationship. //Phys. Ther. —1993. —Vol.73. -P.577-580.
139. Doherty M. Common regional pain syndromes. //II. Practitioner. —1989. -Vol.233.-P.1467-1478.
140. Ebenbichler G.R., Erdogmus S.B., Resch K.L. et al. Ultrasound Therapy for Calcific Tendinitis of the Shoulder. //N. Engl. J. Med. -1999. -Vol.340, №20. -P.l 533-1538.
141. England S., Farrell A.J., Coppock J.S. et al. Low power laser therapy of shoulder tendonitis. //Scand. J. Rheumatol. -1998. -Vol.18. -P.427-431.
142. Eustace J.A., Brophy D.P., Gibney R.P. et al. Comparison of the accuracy of steroid placement with clinical outcome in patients with shoulder symptoms. //Ann. Rheum. Dis. -1997. -Vol.56. -P.59-63.
143. Farin P.U., Jaroma H., Harju A. et al. Shoulder impingement syndrome: sonographic evaluation. //Radiology. -1990. -Vol.176, №3. P.845-849.
144. Friis J., Jarner D., Toft B. et al. Comparison of two ibuprofen formulations in the treatment of shoulder tendonitis. //Clin. Rheumatol. -1992. —Vol.11. -P. 105108.
145. Fukuda H., Hamada К., Nakajima Т. et al. Pathology and pathogenesis of the intratendinous tearing of the rotator cuff viewed from en bloc histologic sections. //Clin. Orthop. -1994. -Vol.304. P.60-67.
146. Gavant M.L., Rizk Т.Е., Gold R.E. et al. Distention arthrography in the treatment of adhesive capsulitis of the shoulder. //J. Vase. Interv. Radiol. -1994. -Vol.5, №2. P.305-308.
147. Gerwin R.D. Myofascial pain syndromes in the upper extremity. //J. Hand Ther. -1997. -Vol.10, №2. -P.130-136.
148. Gibbon W.W., Wakefield RJ. Ultrasound in inflammatory disease. //Radiol. Clin. North. Am. -1999. -Vol.37. P.633-651.
149. Goldenberg D.L. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain. //Curr. Opin. Rheumatol. -1996. -Vol.8, № 2. -P.l 13-123.
150. Gormley G.J., Corrigan M., Steele W.K. et al. Joint and soft tissue injections in the community: questionnaire survey of general practitioners experiences and attitudes. //Ann. Rheum. Dis. -2003. -Vol.62. P.61-64.
151. Gotoh M., Hamada K., Yamakawa H. et al. Increased substance P in subacromial bursa and shoulder pain in rotator cuff diseases. //J. Orthop. Res. -1998. -Vol. 16, №5. P.618-621.
152. Goupille P, Sibillia J. Local corticosteroid injections in the treatment of rotator cuff tendinitis (except for frozen shoulder and calcific tendinitis). //Clin. Exp. Rheumatol. -1996. -Vol.14. -P.561-566.
153. Grassi W., Farina A., Filippucci E., Cervini C. Sonographically guided procedures in rheumatology. //Semin. Arthritis Rheum. -2001. -Vol.30, №5. -P.347-353.
154. Green S., Buchbinder R., Glazier R. et al. Systematic review of randomised controlled trials of interventions for painful shoulder: selection criteria, outcome assessment, and efficacy. //B.MJ. -1998. -Vol.316. -P. 354-360.
155. Griffith J.F., Peh W.C., Evans N.S. et al. Multiple rice body formation in chronic subacromial/subdeltoid bursitis: MR appearances. //Clin. Radiol. -1996. — Vol.51, №7.-P.511-514.
156. Hakala P., Rimpela A., Salminen J. et al. Back, neck, and shoulder pain in Finnish adolescents: national cross sectional surveys. //B.M.J. —2002. -Vol.325. — P.743.
157. Harrington J.M., Carter J.T., Birrell L., Gompertz D. Surveillance case definitions for work-related upper limb pain syndromes. //Occup. Environ. Med. -1998. -Vol.55. -P.264-271.
158. Harrison S., White P.G. MRI appearances of rice bodies in the subacromial/subdeltoid bursa. //Clin. Radiol. -1997. -Vol.52, №2. P.162.
159. Hayes P.R., Flatow E.L. Attrition sign in impingement syndrome. //Arthroscopy. -2002. -Vol.18, №9. P.44.
160. Heine H. Die Bedeutung der Antigomotoxischen Medizin in der Regulationsmedizin. //Biol. Med. -1999. -H.26, №6. S.283-288.
161. Heine H., Schmolz M. Immunologische Beistandsreaktion durch pflanliche Extrakte. //Biol. Med. -1998. H.27, №4 - S. 12-27.
162. Heine H., Schmolz M. Immunoregulation via «bystander supression» needs minute amounts of substances a basic for homeopatihc therapi? //Med. Hypoth. -2000. -Vol. 54, №3. -P.392-393.
163. Heliovaara M., Makela M., Knekt P. et al. Determinants of sciatica and low back pain. //Spine. -1991. -Vol.16, № 6. -P.608-614.
164. Henriksson K.G. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? Pain mechanisms in fibromyalgia syndrome. A myologist's view. //Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. -1999. -Vol.13, № 3. -p.455-461.
165. Hermann В., Steiner D., von Torklus D. Chronic impingement syndrome of the shoulder. //Fortschr. Med. -1990. -Vol.10, №20. P.397-399.
166. Hertel R. The frozen shoulder. //Orthopade. -2000. -Vol.29, №10. -P.845-851.
167. Honkasalo M., Kaprio J., Heikkila K. et al. A population-based survey of headache and migraine in 22,809 adults. //Headache. -1993. -Vol.33. -P.403-412.
168. Ishii H., Brunet J.A., Welsh R.P. et al. «Bursal reactions» in rotator cuff tearing, the impingement syndrome, and calcifying tendinitis. //J. Shoulder Elbow Surg. -1997. -Vol.6, №2. P. 131-136.
169. Itokazu M., Matsunaga T. Clinical evaluation of high-molecular-weight sodium hyaluronate for the treatment of patients with periarthritis of the shoulder. //Clin. Ther. -1995. -Vol.17, №5. P.946-955.
170. Jacobs L.G.H., Barton M.A.J., Wallace W.A. et al. Intra-articular distension and steroids in the management of capsulitis of the shoulder. //B.M.J. -1991. -Vol.302.-P.1498-1501.
171. James F.R., Large R.G., Bushnell J.A. et al. Epidemiology of pain in New Zeeland. //Pain. -1991. -Vol.44. -P.279-283.
172. Jerosch J., Steinbeck J., Strauss J.M. et al. Arthroscopic subacromial decompression indications in os acromiale? //Unfallchirurg. -1994. —Bd 97, №2. - S.69-73.
173. Jim Y.F., Chang C.Y., Wu J J. et al. Shoulder impingement syndrome: impingement view and arthrography study based on 100 cases. //Skeletal Radiol. -1992. -Vol.21, №7. P.449-451.
174. Jones A., Regan M., Ledingham J. et al. Importance of placement of intraarticular steroid injections. //B.MJ. -1993. -Vol.307. P.1329-1330.
175. Kelsey J.L., Golden A.L., Mundt D.J. Low back pain/prolapsed lumbar intervertebral disc. //Epidemiology Rheum. Dis. -1998. -Vol.16, №3. -P.699-716.
176. Kenal K., Knapp L. Rehabilitation of Injuries in Competitive Swimmers. //Sports Medicine. -1996. -Vol.22, №5. -P.337-347.
177. Kilbom A. Intervention programmes for work-related neck and upper limb disorders: strategies and evaluation. //Ergonomics. -1988. -Vol.31. P.735-747.
178. Knorre В., Keitel W. Vergleichende Therapiestudie: Ultraschall, Kryotherapie und intraartikulare Kortisonoide bei Veranderungen des Schultergelenkes aus entztindlicher Ursach. //Z. Physiother. -1990. Bd 42. - S.221-225.
179. Koehler S., Thorson D. Swimmer's Shoulder:Targeting Treatment. //The Physician and Sports Medicine. -1996. -Vol.24, №11. -P.39-50.
180. Kronberg M., Saric M. Fibrosis in the subacromial bursa and outcome after acromioplasty. //Ann. Chir. Gynaecol. -1997. -Vol.86, №1. P.45-49.
181. Lagerstrom M., Wenemark M., Hagberg M. et al. Occupational and individual factors related to musculoskeletal symptoms in five body regions among Swedish nursing personnel. //Int. Arch. Occup. Environ Health -1995. -Vol.68, №1. -P.27-35.
182. Larson H.M., O'Connor F.G., Nirschl R.P. Shoulder pain: the role of diagnostic injections. //Am. Fam. Physician. -1996. -Vol.53, № 5. -P.1637-1647.
183. Law T.C., Chong S.F., Lu P.P., Мак K.H. Bilateral subacromial bursitis with macroscopic rice bodies: ultrasound, CT and MR appearance. //Australas Radiol. -1998. -Vol.42, №2. P. 161-163.
184. Leclaire R., Bourgouin J. Electromagnetic treatment of shoulder periarthritis. A randomized controlled trial of the efficiency and tolerance of magnetotherapy. //Arch. Phys. Med. Rehabil. -1991. -Vol.72. P.284-287.
185. Leino P.I., Hanninen V. Psychosocial factors at work in relation to back and upper limb disorders. //Scand. J. Work. Environ Health. -1995. -Vol.21. -P. 134142.
186. Maiko O.J. Homoopathische Therapie der Gonarthrose Schltisselworter: Antihomotoxische Medizin, Gonarthrose, Homoopathie, NSAR, Zeel T. //Biol. Med. -2002. -H.2. -S.68-74.
187. Major N.M. MR imaging after therapeutic injection of the subacromial bursa. //Skeletal Radiol. -1999. -Vol.28, №11. -P.628-631.
188. Manger В., Bakhaus M. Ultraschalldiagnostik bei rheumatischen/entziindlichen Gelenkerkrankungen. //Z. Arzt Forbild Qualitatssich. -1997. -№91. -S.341-345.
189. Maronna U., Weiser M., Klein P. Behandlung der Gonarthrose mit Zeel сотр. Ergebnisse einer doppelblinden Aquivalenzstudie versus Diclofenac. //Orthoped Prax. -2000. - Bd 36, №5. - S.285-291.
190. Mathies H., Otte P., Villiaumey J., Dixon A. Classification of Diseases of the locomotor Apparatus. -Basle, Compendia Rheumatologiea EULAR Publishers, 1979.-78 p.
191. McCormack R.R., Inman R.D., Wells A. et al. Prevalence of tendinitis and related disorders of the upper extremity in a manufacturing workforce. //J. Rheumatol. -1990. -Vol.17. -P.95 8-964.
192. McDonald P.B., Clark P., Sutherland K. An analysis of the diagnostic accuracy of the Hawkins and Neer subacromial impingement signs. //J. Shoulder Elbow Surg. -2000. -Vol.9, №4. -P.299-301.
193. Mellado J.M., Salvado E., Camins A. et al. Fluid collections and juxta-articular cystic lesions of the shoulder: spectrum of MRI findings. //Eur. Radiol. -2002. -Vol.12, №3.-P.650-659.
194. Mellor S., Patel V. Steroid injections are helpful in rotator cuff tendinopathy. //B.M.J. -2002. -Vol.324. -P.51.
195. Nahler G., Metelman H., Sperber H. Behandlung der Gonarthrose mit Zeel compositum Ergebnisse einer randomisiereten, kontrollierten klinischen Vergleich zu Hyaluronsaure. //Orthoped. Prax. -1996. -№5. -S.354-359.
196. Naredo E., Aguado P., De Miguel E. et al. Painful shoulder: comparison of physical examination and ultrasonographic findings. //Ann. Rheum. Dis. -2002. -Vol.61.-P.132-136.
197. Natvig В., Picavet H. The epidemiology of soft tissue rheumatism. //Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. -2002. -Vol.16, № 5. -P.777-793.
198. Neer Ch. Shoulder reconstrution. Philadelphia, 1990.
199. Neustadt D.H. Local corticosteroid injection therapy in soft tissue rheumatic conditions of the hand and wrist. //Arthritis Rheum. -1991. -Vol.34. -P.923-926.
200. Nirschl R. Muscle and tendon trauma: tennis elbow. //Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. -2003. -Vol.17, №2. -P.133-125.
201. Noel E., Thomas Т., Schaeverbeke T. et al. Frozen shoulder. //J. Bone Spine. -2000. -Vol.67, №5. -P.393-400.
202. Nykanen M. Pulsed ultrasound treatment of the painful shoulder. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. //Scand. J. Rehabil. Med. -1995.-Vol.27.-P.105-108.
203. Owen В., Damron C. Personal characteristics and back injury among hospital nursing personnel. //Res. Nurs. Health. -1997. -Vol.7. -P.305-313.
204. Palmer K., Coggon D., Cooper C. et al. Work-related upper limb disorders: getting down to specifics. /Ann. Rheum. Dis. -1998. -Vol.57. -P.445-446.
205. Palmer K., Syddall H., Cooper C. et al. Smoking and musculoskeletal disorders: findings from a British national survey. //Ann. Rheum. Dis. -2003. -Vol.62. -P.33-36.
206. Palmer K., Walker-Bone K. Occupation and upper limb disorders. //Rheumatology. -2000. -Vol.39. -P. 1057-1059.
207. Peters D., Davies P., Pietroni P. Musculoskeletal clinic in general practice: study of 1 year referrals. //Br. J. Gen. Pract. -1994. -Vol.44. -P.25-29.
208. Pollock R.G., Duralde X.A., Flatow E.L. et al. The use of arthroscopy in the treatment of resistant frozen shoulder. //Clin. Orthop. -1994. -Vol.304. -P.30-36.
209. Radke S., Kenn W., Gohlke F. MRI of the shoulder. Degenerative changes and rotator cuff tears. //Orthopade. -2001. -Vol.30, №8. -P.484-491.
210. Ratnasabapathy Y., Broad J., Baskett J. et al. Shoulder pain in people with a stroke: a population-based study. //Clin. Rehabil. -2003. -Vol.17, №3. -P.304-311.
211. Refior H.J. Clarification of the concept humeroscapular periarthritis. //Orthopade. -1995. -Vol.24, №6. -P.509-511.
212. Reveille J.D. Soft-tissue rheumatism: diagnosis and treatment. //Am. J. Med. -1997. -Vol.102, № IA. -P.23-29.
213. Rizk Т.Е., Gavant M.L., Pinals R.S. Treatment of adhesive capsulitis (frozen shoulder) with arthrographic capsular distension and rupture. //Arch. Phys. Med. Rehabil. -1994. -Vol.75, №7. -P.803-807.
214. Ross G. Der Einsatz von Glukosaminsulfat, Chondroitinsulfat und homoopathischen Antihomotoxika bei Arthrose-Patienten. //Biol. Med. -2001. -H.l. -S.41-44.
215. Rupp S., Fritsch E. Subacromial impingement. Evaluating the concept— diagnosis therapeutic concepts. //Fortschr. Med. -1995. -Vol.113, №15. -P.223-226.
216. Sakai H., Fujita K., Sakai Y. et al. Immunolocalization of cytokines and growth factors in subacromial bursa of rotator cuff tear patients. //Kobe J. Med. Sci. -2001. -Vol.47, №1. -P.25-34.
217. Salzman K.L., Lillegard W.A., Butcher J.D. Upper extremity bursitis. //Am. Fam. Physician. -1997. -Vol.56, № 7. -P.1797-1812.
218. Santavirta S., Konttinen Y.T., Antti-Poika I. Et al. Inflammation of the subacromial bursa in chronic shoulder pain. //Arch. Orthop. Trauma Surg. -1992. -Vol.111, №6. -P.336-340.
219. Saunders L. The efficacy of low-level laser therapy in supraspinatus tendinitis. //Clin. Rehabil. -1995. -Vol.9. P. 126-134.
220. Schierhout G.H., Meyers J.E., Bridger R.S. Work-related musculoskeletal disorders and ergonomic stressors in the South African workforce. //Occup. Envir. Med. -1998. -Vol.52, №1. -P.46-50.
221. Scott P.M. Treating subacromial bursitis with an injection into the bursa. //J.A.A.P.A. -2000. -Vol.13, №6. -P. 16-19.
222. Shanahan E.M., Ahern M., Smith M. et al. Suprascapular nerve block (using bupivacaine and methylprednisolone acetate) in chronic shoulder pain. //Ann. Rheum. Dis. -2003. -Vol.62, № 5. -P.400-406.
223. Smith B.H., Penny K.I., Purves A.M. et al. The chronic Pain Grade questionnaire: validation and reliability in postal research. //Pain. -1997. -Vol.71. -P.141-147.
224. Speed C. Corticosteroid injections in tendon lesions. //B.M.J. -2001. -Vol. 323. -P.382-386.
225. Speed C. Therapeutic ultrasound in soft tissue lesions. //Rheumatology. -2001. -Vol.40, № 12.-P.1331-1336.
226. Speed C., Hazelman B. Shoulder pain. //Clin. Evid. -2001. -Vol.5. -P.850-864.
227. Stenlund В., Goldie I., Hagberg M. et al. Shoulder tendinitis and its relation to heavy manual work and exposure to vibration. //Scand. J. Work. Envir. Health. -1997.-Vol.19.-P.43-49.
228. Stock S.R. Workplace ergonomic factors and the development of musculoskeletal disorders of the neck and upper limbs: a meta-analysis. //Am. J. Ind. Med. -1991. -Vol.19. -P.87-107.
229. Struhl S. Anterior internal impingement: An arthroscopic observation. //Arthroscopy. -2002. -Vol.18, №1. -P.2-7.
230. Szebenyi В., Dieppe P., Bamji A. et al. Interventions to treat shoulder pain. //B.MJ. -1998. -Vol.316. -P. 1667-1676.
231. Tallia A.F., Cardone D.A. Diagnostic and therapeutic injection of the shoulder region. //Am. Fam. Physician. -2003. -Vol.67, № 6. -P.1271-1278.
232. Tan R.K. A review of the role of magnetic resonance imaging in the evaluation of shoulder impingement syndrome and rotator cuff tendon tears. //Ann. Acad. Med. Singapore. -1998. -Vol.27, №2. -P.243-247.
233. Thur С., Julke M., Bircher H.P. Lifting osteotomy of the acromion as a new principle in treatment of impingement syndrome, especially in correlation with reconstruction of large rotator cuff lesions. //Unfallchirurg. -1998. -Bd 101, №3. -S.176-183.
234. Tillander В., Franzen L.E., Nilsson E. et al. Carrageenan-induced subacromial bursitis caused changes in the rat's rotator cuff. //J. Orthop. Res. -2001. -Vol.19, № 3. -P.441-447.
235. Van der Heijden G.J.M.G., van der Windt D.A.W.M., de Winter A.F. Physiotherapy for patients with soft tissue shoulder disorders: a systematic review of randomised clinical trials. //B.MJ. -1997. -Vol.315. -P.25-30.
236. Van der Heijden G.J.M.G., Van der Windt D.A.W.M., Kleijnen J. et al. Steroid injections for shoulder disorders. A systematic review of randomized clinical trials. //Br. J. Gen. Pract. -1996. -Vol.46. -P.309-316.
237. Van der Windt D.A.W.M., Bouter L.M. Physiotherapy or corticosteroid injection fonshoulder pain? //Ann. Rheum. Dis. -2003. -Vol.62, № 5. -P.385-387.
238. Van der Windt D.A.W.M., Koes B.W., Boeke A.J. et al. Shoulder disorders in general practice: prognostic indicators of outcome. //Br. J. Gen. Pract. -1996. -Vol.46.-P.519-523.
239. Van der Windt D.A.W.M., Koes B.W., Deville W. et al. Effectiveness of corticosteroid injections versus physiotherapy for treatment of painful stiffshoulder in primary care: randomised trial. //B.M.J. -1998. -Vol.317. -P. 12921296.
240. Van der Windt D.A.W.M., Van der Heijden G.J.M.G., Koes B.W. et al. The responsiveness of the shoulder disability questionnaire. //Ann. Rheum. Dis. -1998. -Vol.57, №2. -P.82-87.
241. Van der Windt D.A.W.M., Van der Heijden G.J.M.G., Scholten R.J.P.M. et al. The efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for shoulder complaints. A systematic review. //J. Clin. Epidemiol. -1995. -Vol.48. -P.691-704.
242. Van der Winter A.F., Jans M.P., Scholten R.J. et al. Diagnostic classification of shoulder disorders: interobserver agreement and determinants of disagreement. //Ann. Rheum. Dis. -1999. -Vol.58, №5. -P.272-277.
243. Vanhoof J., Declerck K., Geusens P. Prevalence of rheumatic diseases in a rheumatological outpatient practice. //Ann. Rheum. Dis. -2002. -Vol.61, №5. -P.453-455.
244. Vasseljen O., Holte K.A., Westgaard R.H. Shoulder and neck complaints in customer relations: individual risk factors and perceived exposures at work. //Ergonomics. -2001. -Vol. 44, №4. -P.355-372.
245. Vecchio P., Cave C., King V. Et al. A double-blind study of the effectiveness of low level laser treatment of rotator cuff tendonitis. //Br. J. Rheumatol. -1993. -Vol.32. -P.740-742.
246. Vermeulen H.M., Stokdijk M., Ceilers P.H. et al. Measurement of three dimensional shoulder movement patterns with an electromagnetic tracking device in patients with a frozen shoulder. //Ann. Rheum. Dis. -2002. -Vol.61. -P.115-120.
247. Viikari-Juntura E., Vuori J., Silverstein B.A. et al. A life-long prospective study on the role of psychosocial factors in neck-shoulder and low-back pain. //Spine. -1991.-Vol.16.-P.1056-1061.
248. Vischer T.L. Die schmerzhafte Schulter. -Basel, 1985. -20 s.
249. Wallace D.J., The fibromialgia syndrome. //Ann. Med. -1997. -Vol.29, №1. -P.9-21.
250. White A.E.T., Tuite J.D. The accuracy and efficacy of shoulder injections in restrictive capsulitis. //J. Orthop. Rheumatol. -1996. -Vol.9. -P.37-40.
251. Winters J.C., Sobel J.S., Groenier K.H. et al. Comparison of physiotherapy, manipulation, and corticosteroid injection for treating shoulder complaints in general practice: randomised, single blind study. //B.M.J. -1997. -Vol.314. -P. 1320-1325.
252. Winters J.C., Sobel J.S., Groenier K.H. et al. The long-term course of shoulder complaints: a prospective study in general practice. //Rheumatology -1999. -Vol.38. -P.160-163.
253. Wolfe F., Smythe H.A., Yunus M.B. et al. Criteria for the classification of fibromyalgia. //Arthritis Rheum. -1990. -Vol.33. -P.160-172.
254. Wolk Т., Wittenberg R.H. Calcifying subacromial syndrome clinical and ultrasound outcome of non-surgical therapy. //Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. -1997. -Bd 135, №5. -S.451-457.
255. Yanagisawa K., Hamada K., Gotoh M. et al. Vascular endothelial growth factor (VEGF) expression in the subacromial bursa is increased in patients with impingement syndrome. //J. Orthop. Res. -2001. -Vol.19, №3. -P.448-455.
256. Zanetti M., Jost В., Hodler J. et al. MR imaging after rotator cuff repair: full-thickness defects and bursitis-like subacromial abnormalities in asymptomatic subjects. //Skeletal Radiol. -2000. -Vol.29, №6. -P.314-319.