Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Диагностика и лечение острого парапроктита, ассоциированного с неклостридиальной анаэробной инфекцией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Кадыров, Бахтиер Камарович :: 2006 :: Душанбе
Введение.
ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1,1. Современное представление о диагностике н лечении больных, острым парапроктитом, ассоциированного с неклострндиальной анаэробной инфекцией.
J .2. Принципы днагнослш! и лечения острого парапроктнта, ассоциированного с неклострнлналькой анаэробной инфекцией.,,,„„,
Глава II
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных .»
2-2. Методы исследования
2.3. Методы лечения больных.,.-.,.,„.
Глава Ш СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ ЭТИОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО
ПАРАПРОКТИТА, АССОЦИИРОВАННОЙ Н Е КЛ ОСТ Р ИДИ АЛ Ь НОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
3.1. Этиологические предпосылки возникновения острого анаэробного парапроктита.
3.2. Клиника н диагностика острого нараяроктита, ассоциированного с неклострндиальной анаэробной инфекцией.
3.3. Классификация острого парапроктита. ассоциированного с нскл острнднал ыюй анаэробной инфекцией.
ГЛЙВИIV
ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОМ IIАРАПРОКТИТЕ, АССОЦИИРОВАННОЙ НЕКЛОСТРНДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ И РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
4.1. Хирургическое лечение острого парапрокгита» ассоциирован ного с неклосгрндиальной анаэробной инфекцией.
4.2. Течение послеоперационного периода
4.3. Результаты лечения острого парапроктита, ассоциированного с неклоетрнднальной анаэробной инфекцией.
4.4. Течение раневого процесса .S
Обсужденне собственных данных.SB
Выводы.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Кадыров, Бахтиер Камарович, автореферат
Актуальность проблемы. В структуре заболеваний толстой кишки острому ларапроктиту принадлежит довольно большой удельный вес - 22,5 -50% Амине в A.M. (1978), Федоров В. Д. Дульцев Ю.В. (1984). Французов В Н. н соавт. (1998, 2001), Римом ВЛ- (2005), Гайнутдинов Ф.М. (2005), Соре R, (1979), По донным ПИ Воробьева н соавт. (1998, 2003) в структуре основных хирургических вмешательств колопроктологнчсскнх отделений России в 1997 г острый парапроктит составило 9,6% И занимало 4-е место среди 24 нозологических форм.
Клннико-антропологнчоскнй подход к данному заболеванию показал, что число больных с анаэробной инфекцией не только мягких тканей, но и внутренних органов увеличивается н не имеет тенденини к уменьшению (Сахаров А.Н. и сошгг, (1987), Кахаров А Н, (1996), Тренин С О. (1999, 2002) Соци&чькая значимость проблемы определяется тем, что более 75% больных с данной патолотей составляют люди трудоспособного возраста.
В последние два десятилетия, благодаря совершенствованию лабораторных методик и техники анаэробной бактсриололш, отмечена существенная роль неспоро генных анаэробов в развитии гнойной хирургической инфекции Колесо в АЛ. и соавт, (1989), Кузин М,И. и соавт (1990), Сачков А.В. (1989), Цыбернэ К.А. и соавт. (1976, 1989), Anderson С, et al. (1976), Anglesey N. Et al. (1986), BartleU J. (1983), Dowell V. (1975), Jones J. (1975), Knight R. (1983).
Летальные исходы при анаэробном парапроктите, ассоциированного с анаэробной нсклострнднальиой инфекцией остается высокой - 40^в0% Каплатадзс A M, и соавт. (2001, 2003), Caldut D. (1977), Brook J. Walker R (1984), Fincgold S. (1993), Cteortsev IX. el al, (2000K а при распространении инфекции лимфогенным путем в вышележащие клетчаточные пространства -в забрюшннную клетчатку н развитии сепсиса -100% (А. Кахаров, 1996),
Раны парарскталкной зоны н промежности, несомненно, имеют свойственные данной локализации особенности. Традиционные подходы при лечении ран указанной области не могут обеспечить оптимального воздействия на течение раневого процесса с учетом генеза и анатомических особенностей. Следовательно, актуальными становятся разработка тканссбсрсгаюшнх методов лечения с одновременным воздействием на анаэробную флору,
До настоящего времени вопросы до- и кнтраоперационной диагностики анаэробного аспорогенного парапроктнта недостаточно разработаны, а послеоперационные методы как микробиологические, так н хроматограф» чес кис трудоемки, сложны и требуют значительного времени. Разноречивы мнения исследователей относительно объема и этштности оперативных вмешательств - от простого вскрытия патологического очага до контрапертурных разрезов в подвздошных областях. При этом нередко требуется проведение повторных оперативных вмешательств. Однако не при всех формах анаэробной формы парапроктнта применимы указанные методы хирургических вмешательств- Следовательно, в совершенствовании нуждаются вопросы хирургического лечения заболевания в зависимости от тяжести и распространенности процесса.
Целью настоящего исследования является совершенствование диагностики и методов хирургического лечения острого парапроктнта, ассоциированного с неклостридиал ыюй анаэробной инфекцией. В соответствии с поставленной целью сформулированы следующие задачи:
1. Провести углубленное изучение клинических симптомов и местных ннтраопераинонных признаков острого парапроктнта, ассоциированного е анаэробной аспорогенной инфекцией.
2. Изучить особенности клинического течения в связи с локализацией процесса и этнологических предпосылок заболевания.
3. Усовершенствовать методы оперативных вмешательств у больных с прогрессирующей формой острого аспорогенного анаэробного парапроктнта
4 Изучить течение раневого процесса в зависимости от применяемых антисептических средств для местного лечения послеоперационных ран,
Научная hdbhihi работы; ha основании клинических симптомов и местных иктраоперацнонных признаков установлены формы острого пара гтроктита, ассоциированного с неклосфнднальиой анаэробной инфекцией. подтвержден ные бактериоскопией. Усовершенствована существующая классификация анаэробного параироктнта, учитывающая топографо-ашгтомнческне особенности. тяжесть и распространенность патологического процесса, клиническую форму течения заболевания
Установлено, что тяжесть течения заболевания находятся в прямой зависимости от распространенности деструктивного процесса в околопрямокишечных и вышележащих клетчаточных пространствах; оценена роль этих нарушений и на их основе предложены рациональные пути коррекции На основании анализа клинических симптомов и сопоставления их с местными изменениями усовершенствованы методы диагностики заболевания.
Предложен способ профилактики распространения инфекции в забргашинное пространство путем выполнения опережающих разрезов, Впервые для лечения острого анаэробного парапрокгнта предложено применение гидрофильной бензойной мвзн по списку А.Н- Кахарова.
Практическая значимость- На основе предложенной классификации разработан лечебно-диагностический алгоритм, позволяющий индивидуализировать объем и способ радикальной операции, а также определить необходимый комплекс послеоперационных лечебных мероприятий.
Для лечения острого парапроктнта, ассоциированного с анаэробной неклострнАиальной инфекцией с восходящим лнмфангонтом, в клинике разработан принципиально новый способ оперативного вмешательства Позволяющий предупредить распространение инфекции в забрюшнннос пространство (удостоверение на рацпредложение №1492 выданное ВОИР ТГМУ 4.03.94).
При анаэробном неклостридиальном парапроктнте с целью химической некрзктомни апробирована бензойная мазь на гидрофильной основе по списку А.Н. Кахарова, что позволяет максимально сохранить жизнеспособные ткани и сократить сроки заживления ран,
Апробация работы Основные положения диссертационной работы доложены на первом съезде детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан, 10-11 октября 2001 г., на конференции молодых ученых «Актуальные вопросы колопроктологии» 31 мая 2002 года, г. Москва, на заседании республиканской экспертио-проблемной комиссии по хнруртческим дисциплинам МЗ РТ, 29 ноября 2004 года.
Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и лечение острого парапроктита, ассоциированного с неклостридиальной анаэробной инфекцией"
выводы
I. Частота анаэробного нсклострнднального парапроктнта за последние 20 лет увеличилась с 4,1% до 14,1%, при этом у 85% больных его развитие происходит на фоне банальной формы заболеваний.
2. Различают легкую, среднетяжслую и тяжелую форму анаэробного парапроктнта. Последние две формы заболевания протекают с тяжелыми нарушениями гомеостазв, восходящим лимфангоитом с поражением вышележащих клетчаточных пространств, которое отмечено у 17,6%.
3. Способ оперативного вмешательства, предложенный при прогрессирующей форме анаэробного парапроктнта с восходящим лнмфангонтом, заключается; в произведении опережающих разрезов в подвздошных областях с последующим дренированием забрюшинного пространства до позвоночного столба с обеих сторон, и сквозного дренирования через раны лараректалыюй клетчатки. При этом некрэктомня бензойной мазью на гидрофильной основе способствовало сокращению сроков лечения в 2 раза н летальных исходов на 20,4%.
4. 8 послеоперационном периоде при шггененвньгм общем и местном лечении повышение температуры тела до 39flC и более с ознобом в течении 2-х суток указывает на восходящий лимфангоит и его продолжение до 5 суток - па вовлечение в патологически Ft процесс забрюшинной или около пузырных клетчаток.
5. Характерной особенностью микрофлоры анаэробного нсклострнднального парапроктнта является многокомпонентность микробных ассоциаций. Болезнетворным агентом н 68,75% случаев была ассоциация анаэробов с аэробами, в 25,35% - такая ассоциация отсутствовала и в 5,9% случаев при наличии явных клинических признаков АНИ анаэробная микрофлора не выявлена, а наблюдался рост EnUrrococci.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Диагноз острого парапроктнта, ассоциированного с анаэробной неклостриднальной инфекцией. Окончательный диагноз устанавливается во время экстренней операции - после вскрытие гнойника выделяется жидкий эксудат грязно-серого цвета неприятным зловонным запахом н имеется ряд других признаков,
2. В этнологии анаэробной инфекции наблюдается регионарные особенности. В этой связи прн лечении анаэробного неклостриднального парапроктнта необходимо ориентироваться на результаты научных исследований, выполненных в нагнем регионе.
3. В клиническом течении анаэробного неклостриднального парапроктнта различаем легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Прн двух последних формах заболевания необходимо активная дстоксикацнонная и антибактериальная терапия до операции и продолжение его в послеоперационном периоде до нормализации температуры тела и ликвидации анаэробной инфекции, причем в нашем регионе остается более эффективным антибиотики пеницнллнновопо ряда н метронндазол.
4. Местные изменение тканей пара,ректальной клетчатки при первичном анаэробном неклостриднальном парапроктите выявляются на 3 день в зависимости от тяжести клинического течения заболевания, при вторичном -через 5-7 дней н позже. Имеется характерные местные изменения тканей для первичного н вторичного анаэробного неклостриднального парапроктнта.
5. Если патологический очаг локализуется в пельвиоректальной или рстрореюалыюй клетчатке преобладают симптомы общего недомогания. Таким больным, кроме лабораторных исследований, необходимо пальцевое исследование прямой кишки и, по показаниям, ректораманоскопия.
6. Местное лечение гнойных ран после операции бензойной мазыо на гидрофильной основе, которая обладает нскролнтическим, бактерноиндным н стимулирующим репзратннные процессы действием, способствует раннему очищению и заживлению раны.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Кадыров, Бахтиер Камарович
1. Акирьянц М.С. Принципы лечения неклостридиальной анаэробной инфекций а хирургии воспалительных заболеваний. Вестник хирургии, 1987, Хе9, с 55-56.
2. Абаев ЮХ, Капуцкнй В.Е. Аплнкацнонная сорбция в проктологии. Болезни толстого кишечника. Вопросы организации проктологической помощи. Минск» 2001, с. 225-227.
3. Акопян Э-Б.» Даннелян Л.А., Саакян А,Е,- Лечение острого анаэробного парапроктнта Материалы научно практической конфереиии. Нижний Новгород, 1995, с. 226-227.4 я. Аи В.К., Ривкнн В.Л. Неотложная проктология, Мсдирактнка-М. М., 2003, 144 с.
4. Л миней А-М Руководство по проктологии. Куйбышев, 1965 - 1979, т. !-4, 120 с.
5. Аминев A.M., Блннннчев Н.М., Сагдев М.А.- Спорные вопросы лечения парапроктнтов. Клиническая хирургия. 1975, Jtel I, с. 67-70,
6. Амирасланов Ю.А. Костюченок Б.М., Якоми В,В.-Лечение обширных повреждения конечностей, осложненных анаэробной неклостридиальной инфекцией. В кн.: Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии. Тернопо ль. 1989, с.95-99.
7. Анаэробная неклосгрнлнальнвя инфекция в гнойной хирургии. Доклад на 2199 обществе хирургов г. Москвы и Московской обл. (С.Е, Кулешов, O.K. Борисова, В,Г, Истратов, М,В. Павлова). Хирургия, 1986, №2, с. 153-154,
8. Анаэробная неклостридиальная инфекции в гнойной хирургии (М.И. Кузин, С.Е. Кулешов, О,К, Борисова н др.)- Тез, докл. 31-го Вссс съезда хирургов. Ташкент, 1986» с. 182-183.
9. Анаэробная неклострнднальная инфекция в mofiuofi хирургии /М.И Кузни, Б.М. Костюченок, С.Е, Кулешов ). Клин. Мед.Л986, №10, с.32-42.
10. Анаэробная неклострнднальная инфекция в хирургии (МЛ. Кузин, Б.М. Костюченок, А-А. Вишневский и др.) Методические рекомендации. М., 1987.29 с.
11. Анаэробная раневая инфекция (Врюхнн А.И., Афиногенов Г.Е., Бубнова Н.А. И др.). htip: 11 sepsis. ncwnwiLrujlilcraturalprotocol.htm 24.04.97.
12. Арагюв Д.А, Анаэробная газовая инфекция. М-, 1972» 214 с.
13. Астапенко В,Г., Малиновский Н-Н. Практическое руководство по хирургическим болезням. Минск, 1984, с. 203-207,
14. Ашурков М.Г., Голубкова Г.М-, Пирогов АЛ Анаэробный парапроктнт. Советская медицина. 1987, №2, с. 89-91.
15. Бабкин В.Я., Шугаев А.И., Гаврнлов С-Г. Парапроктнт. Учебное пособие для врачей н курсантов. Л., 1983, 15 с,
16. Баженов Л,Г. Выделение и идентификация строго анаэробных микроорганизмов при гнойно-воспалительных процессах. Автор, днсс. канд. мед. наук. Ташкент, 1986,16 с.
17. Баженов JLT., Исхакова Х-И. Роль неклостридиальной инфекции анаэробов в развитии раневой инфекции. В кн.: Раны и раневая инфекция {тез. докл.) М., 1986, с.226-227,
18. Баку нова А.Н. Лечение анаэробной неклострндиальиой инфекции мягких тканей с применением высокоэнсргетичсских потоков. Автор.днсс.кзнд.мсд.наук. М., 1997, 26 с,
19. Балтрашевнч А.К„ Комаровская Т.П. Экспресс-методы при культивировании неспорообразуюшнх анаэробов и определение ихантнбиотнкочувстаитсльностн с помощью дисков. Антибиотики н мед.биотехнология, 1985, т.ЗО, ХчИ, с.850-855
20. Балябнн А.А. , Кочеровси В.И., Столбовой А.В.- Неклостридиальные инфекции мягких тканей. Архив патологии, 1983, т.45, №3, с. i2-18.
21. Балябнн А.А. Кочеровец В И. Столбовой А-В.- Неклосгркднальная анаэробная инфекция. Тр. Ленингр, науч. общества патологоанатомов, 1983, вып.24, с. 30-34.
22. Балябин А.А,, Кочеровец В.И., Столбовой А.В.- Нсклостридиальная аназробная инфекция (Морфологические основы иммунопатологических процессов), Л., 1983, с. 30-34.
23. Безуглов Е.П., Белов CJ~,t Гунько В.Г, и др. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Киев. J995, 380 с.
24. Белов С.Г Лечение ран, инфицированных анаэробной флорой, В кн.; Гнойная рана, Киев, 1985, с. 117-125.
25. Берштейн B.C. (Весть случаев спонтанной гангрены мошонки. Хирургия, 1977, №6, с. 150.
26. Бсшенко В.В., Сажин В.П. и др. Прогрессирующее течение анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная нсклостридиальная инфекция Тсрнополь, 1989, с. 5-6.
27. Блатун Л, А., Кулсгиов С.Е,- Антибактериальная терапия и использование мазей на основе пол «этилен гликоля при неклостриднальной инфекции. Раны н раневая инфекция: тез, докл. 2-й Всес. конф. М., 1986, с. 210.
28. Блатун ЛАг, Яковлев В.П. Современные аспекты обшей и местной антибактериальной терапии анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей, В кн.: Анаэробные неклостридиальные инфекции в гнойной хирургии. Териополь, 1989, с. 6-8.
29. Блатун Л, А,, Лягу нов Н.А., Павлова М.В. и др. Новые эффективные препараты для местного лечения гнойных ран с анаэробной инфекцией.
30. Международная конференция «Раны и раневая инфекция*» 11—33 ноября. М., 1998, с.248-249.
31. Блнничев Н.М., Буттаев P.M., Федотов И,Л. Анаэробный ггарапроктит. Вестник хирургии. 1977, №1с. 85-88.
32. Блнинчев Н.М., Буттаев P.M.- Профилактика и лечение подковообразных свищей прямой кишки. Вестник хирургии. 1978. №12, с. 43-46.
33. Богомолова Н.С., Вронская ЛЛС.» Ефуни С.И,- Лечение неклостриднальной анаэробной инфекции. Хирургия. 1982, №8, с. 8-11.
34. Богомолова Н-С-, Драчснннкова ДА, Большаков Л.В. Чувствительность клинически значимых анаэробных бактерий к хнмикотерапевтичееким препаратам. Клиническая хирургия. 1988, №1, с, 2830.
35. Борисов А-В. Диагностика и комплексное лечение гнойных заболеваний мягких тканей, ассоциированных с анаэробной неклостриднальной инфекцией, Дисс. канд. мед. наук. М.,1995, 160 с.
36. Борисова O.K. Павлова М.В. Облнгатные анаэробные неслорообразующне микроорганизмы в этиологии острых гнойных заболеваний мягких тканей. В кн.: Раны и раневая инфекция, Тез.докл. Всес.конф., 2-й. М., 1986, с. 259-260.
37. Борисова O.K., Павлова М.В. Характеристика микрофлоры гнойных очагов при раневой инфекции мягких тканей с участием неспорогенных анаэробов, В кн.: Анаэробная нсклострнднальная инфекция в тонной хирургии. Тернополь, 1989, с, 59-64.
38. Бородин И.Ф., Артншсвснй Л.И., Николаев Н-Е- Микрофлора гнойных очагов у проктологнчсскнх больных в динамике. Тез.докл.Всесоюзной научно-практической конференции «Проблемы клинической микробиологии в неинфекинонной кли кике», М.,3983,с,62-64,
39. Брудастов Ю.А,, Дерябин Д.Г. Биологическое значение аитнкомплсмснтарной активности бактерий. Микробиология,. 994, приложение, с. 28-32.
40. Брюсов П.Г. Крылов ИЛ., Французов В.Н., Шестопалов Л.Е,, Калинин В. П. Ошибки нрн лечении анаэробной неклострндиальной инфекции мягких тканей Всетннк хирургия, 1999, №2. с. 210-216.
41. Витенберг А. Г,, Цибульская И, А,, Иоффе Б.В.-Газохроматографический парофазный анализ летучих жирных кислот в клиническом материале для экспресс-диагностики анаэробных инфекций. Лабораторное дело, 1985, №3, с. 151 -154.
42. Гончаров Ю-И. и др. Хирургическая тактика при анаэробном парапроктите, В кн.: Актуальные вопросы проктологии. Киев - Москва, t989, с. 70-72.
43. Гостищев В.К., Оганесян С .С. Этнологические и патогенетические аспекты анаэробной неклостриднальной инфекций. В кн. Анаэробная неклострндиальиая инфекция в гнойной хирургии. Тсрнопояь, 1989, с, 11-13.
44. Гостищев В,К. Огонесян С.С- Особенности клиники, диагностики и лечения АНИ мягких тканей. Хирургия, 1989, протокол 2278, с. 156-157,
45. Григорьев Е.Г., Лазарев М.В., Кузнецова З.Э. и др.- Диагностика и лечение анаэробной неклостриднальной микрофлоры прн гнойной хирургической инфекции, В кн.: Раны н раневая инфекция (тез. докл.) М., 1986, с. 232-233.
46. Гуща АЛ. и др. Особенности течения анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная неклострндн&эьная инфекция в гнойной хирургии. Тернополь.1989, с. 14-15.
47. Давтян О,Я., Энфснджян А-К. н др. Объективные критерии эндогенной интоксикации при анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей промежности и параректальнон клетчатки. Там же, с, 17-18.
48. Данилов Т.З. Анаэробный парапроктит в условиях севера, Актуальные проблемы колопроктологни. Ростов - на Дону, 2001, с, 65-67.
49. Даценко Б.М, Белов С.Г., Тамм Т.И.- Лечение гнойных ран многокомпонентными мазями на гидрофильной основе, В кн.: Гнойная рана, Киев. 1985, с. 95-117.
50. Доценко Б.М., Калнииченко Н.Ф., Бирюкова С.В. О роли анаэробной инфекции н развитии парапроктнта. Тез. докладов научно-практической конференции. Тула, 1983, с. 164-166.
51. Даценко Б.М Теоретическое обоснование прописи мази для лечения гнойных ран в первой фазе воспалительного процесса. В кн.: Гнойная рана. Киев, 1985, с, 78-95.
52. Дерябин Д-Г„ Курлаев П. П. Информативность биологических свойств возбудителя при прогнозировании деятельности течения гнойно-воспалительных заболеваний стафилококковой этнологии. Вестник хирургии, 1999, Л^Кс, 44-48.
53. Дерябин Д.Г., Курлаев П.П., Брудастов 10. А. Роль персистентных характеристик возбудителя в определении затяжного течения гнойно-воспалительного процесса, Микробиология, 1996, №3, с. 74-77.
54. Джугано М., Днстазо А, Анаэробы (пер. с франс.), СпБ, изд: кн. Магазин В.Г1. Аииснмова, 1912,256 с. (цнт. по Тнмербулатову, 1994).
55. Диагностика и лечение неклострнднапьных анаэробных инфекций (А. П. Колесов, А.А. Баяябнн, А. И. Столбовой, В,И. Кочеровсн) Септические заболевания. Тбилиси, 1982. с. 317-318,
56. Диагностика н лечение анаэробной неклостридиальной микрофлоры прн гнойной хирургической инфекции (Е.Г. Григорьев, М.В. Лазарева, Э,Э. Кузнецова, Т.К. Майкова). Там же, с. 225-226.
57. Джураев Х.А. Оптимизация лечебной тактики осложненных форм эпителиального копчикового хода. Автор.днсс.канд.мед.наук. Душанбе, 1997, 19 стр.
58. Долндзс Н.Г., Кокошвнлн ГА, Гваселня Г.Н. Анаэробный паралроктнт. Вестник хирургии, 1984, ЛИ, с. 74-77.
59. Дульцев Ю-В., Саламов К-Н,, Богуславский Л,С Лечение свищей прямой кишки (анализ 528 операций). Матер, 1-ой научной конференции проктологов Грузни. Тбилиси, 1977, с. 86-87.
60. Захаров А.Ю., Бечвая Л.Д и др. Анаэробный парапроктит, осложненный флегмоной Фурнье, Актуальные вопросы колопроктологии, Самара, 2003, с. 64-65.
61. Заремба А.А. Клиническая проктология. Рига, 1988,359 с.
62. Звягин А.А., Мальченко В.Е. Коррекция метаболических нарушений при анаэробной неклостридиальной инфекции. В кн. Анаэробная иеклострнднальная инфекция в гнойной хирургии. Тернополь, 1989, с.20-22.1. US
63. Зубайдов Л.У. Совершенствование хирургического лечения транссфинктерных свищей прямой кишки Авторднсс. канд. мед. наук. Душанбе, 2000г 115 стр.
64. Ибратмоа О.О.- Применение бензойной маэн и гелий-неонового лазера в комплексном лечении острого гнойного паренхиматозного мастита, Дисс. канд. мед.наук. Душанбе, 1995, 125 стр.
65. Ивашкевич Г.А., Звезденкнн О.А. Федушак AJL- Неклострндиальная анаэробная ннфекцня в хирургии. Тез.докл. 2-й Всес. конф.-Раны и раневая инфекция. М.,1986, с.250.
66. Ивашкевич Г.А.- Особенности хирургических вмешательств при неклостриднальной анаэробной гангрене. В кн.: Анаэробная неклострндиальная инфекция. Л., 1982, с, 46-48.
67. Игнатенко С.Н, Методы усовершенствования хирургической обработки гнойных ран н их сравнительная опенка. Автор, лнсс, канд. мед, наук. М,, 1987, 18 с.
68. Исаев В.Р., Жуков Б, И., Савинков А,И, Анаэробный парапроктит; тактические н лечебные ошибки. Актуальные проблемы проктологии. Нижний Новгород, 1995, с.255~257.
69. Истратов В.Г., Макарова А,В., Кулешов С.Е. Хромато-масс-снектрометрическое исследование токсических метаболитов анаэробов при неклостриднальной инфекции мягких тканей, Раны и раневая инфекция (Тез.докл. всес. конф., 2-й). М., 1986, с. 222-223.
70. Истратов В.Г., Макарова А.В. Руднева В.Г. и др.- Хроматографнческне методы в диагностике и оценка степени нтоксикации при анаэробной неклостриднальной инфекции. В кн.: Анаэробная неклострндиальная инфекция в гнойной хирургии. Тернополь, 1989, 170-172.
71. Каем Р.Н. Морфологическая картина анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей в процессе лечения. Там же, с. 23-25.
72. Каплатадэе А.М., ЕгорКНН М.А., Проценко В.М., Болквадзе Э.Э., Шмаков В.А. Пути улучшения диагностики и лечения острого анаэробногопараироктита. Мат. 3-го конгресса Ассоциации хирургов имени НИ. Пнрогова. М., 200f. с. 135-136.
73. Каплатадэе A.M., Егоркин М.А., Проценко В.М., Болквадзе Э.Э., Назарова В.А. Диагностические возможности лазерной донплсровской флоуметрнн при анаэробном парапроктнте. В кн.:Актуальные вопросы колопроктолопш. Самара, 2003, с. 74-75,
74. Капуцкнй В.Е., Абаев Ю.К., Семенкова ГЛ, Коваленко E.R -Эволюция гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и разработка методов лечения. В кн.: Раны н раневая инфекция. М, 1998, с. 256-258.
75. Кардасевич И.А. Клнннко - экспернментектальное основание комплексного лечения острого парапроктнта. Автор.днсс.кацд. мед, наук, Киев, 1979, 25 с.
76. Кардасевич И.А., Терентьев Г.В, Применение протнвогангренозной сыворотки в хирургическом лечении острого парапроктнта. Клиническая хирургия. 1978, №4. с. 34-36.
77. Кахаров А.Н., Сарбаев С.С. Лечение гнойных ран бензойно-молочнокислой мазью. В кн.: Актуальные вопросы раны и раневой инфекции. Куляб, 1991, с.37-38.
78. Кахаров А.Н., Файэуллаев А.Х., Вознюк И.В. Лечение острых гнойных инфекций бензойнокнслой мазью. Метод.письмо МЗ Тадж. ССР-Душанбе. 1988,4 с.
79. Кахаров АЛ., Файзуллаев A.X., Вознюк И.В., Хаитов И Применение мази бензойной кислоты при лечении острых гнойных инфекций. Матер. 1 съезда фармацевтов Тадж. ССР, Душанбе, 1987, с.272-274.
80. Кахаров Л.Н Диагностика и лечение неклостриднальной анаэробной инфекции. В кн.: Актуальные вопросы неклостриднальной анаэробной инфекции. Душанбе, 1996, с.7-10.
81. Кац В.И., Бородулнн Б Л., Быков Е.Т. Лечение неклостриднальной анаэробной инфекции. В кн.: Раны и раневая инфекция (Тез.докл- Всес.конф., 2-й). М., 1986, с. 241-242.
82. Ким С,Д. Острый анаэробный парапроктит, В кн.: проблемы проктологии. М., 1992, вып. 13. с.25-30.
83. Коган Л,В.- Выбор метода операции при остром парапроктнте. Автореф.дисе,. .канд.мед,наук, М„ 1978, 24 с.
84. Колесо в АП, Столбовой А. В., Кочетков А.В. Анаэробные неклостридиальные инфекции. В кн.: Неклостридиальные анаэробная инфекция. Л.,1982, с.5-10.
85. Колесе в А. П., Немченко В.И., Столбовой А.В. Особенности современного этапа изучения хирургической инфекции. Вестник хирургии, 1984, №12. с. 3-6.
86. Колесо» А.П., Балабян А.А., Столбовой А-В. Некротический фасциит. Хирургия, 1985, т. с. 105-110.
87. Колосов А.П., Королюк A.M., Столбовой А.В, Проблемы анаэробной инфекции в хирургии. В кн.: Раны и раневая инфекция (Тез,докл. 2-й Вссс. конф.), М„ 1986, с, 199-200.
88. Колесов А.П., Столбовой А-В,, Кочеровец В.И, Анаэробные инфекции в хирургии. М„ 1989, 158 с.
89. Колкер И,И., Борисова О.К-- Микробиолошческие аспекты проблемы неклостриднальной анаэробной инфекции а хирургии, Раны и раневая инфекция (Тез, докл, 2-й Всес, конф.). М., 1986, с. 204-206.
90. Корж B.M., Ковальчук H.B. Кудрявцев Т.П. Острый ншеоректальный н псльвноректальнын парапроктиг. Советская медицина. 1984, №12 с. 90-94,
91. Королюк A.M. Комментарий микробиолога к статье «Информативность биологических свойств возбудителя при прогнозировании деятельности течения гнойно-воспалительных заболеваниях стафнло-кокковой этиологии». Вестник хирургии, 1999, Jfel, с. 48-49,
92. Королюк A.M., Кочеровец В,И.- Новое в диагностике анаэробных инфекций. Восн.-мед. журн., 1983, №1, с. 42-44.
93. Коротаев Г,М„ Чуев ПЛ. и др.- Антибактериальная терапия и ГКО при анаэробной неклостриднальной инфекции. В кн.: Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хнрургнн. Тернополь, 1989, с. 116117,
94. Костюченок Б.М., Кулешов С.Е. Проблема неклострндиальной хирургической инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная инфекция в гнойной хнрургнн. Тернополь, 1989, е. 31-32.
95. Костюченок Б.М., Карлов В. А- Принципы активного хирургического лечения гнойных ран. В кн.: Раны и раневая инфекция (Тез. докл. 2-й Всес конф ). М. 1986, с.17-18.
96. J 01. Кочеровец В,И., Гух А.С., Балин В,И.- Анаэробные возбудители флегмон и их чувствительность к антибиотикам, В кн.: Актуальные проблемы клинической микробиологии, М., 1989, с. 100-101,
97. Кузни М.И., Костюченок Б.М., Кулешов С.Е. и др.- Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хнрургнн. Клиническая медицина, 1986, №10, с 32-42.
98. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Кулешов С.Е.- Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии. В кн.: Раны и раневая инфекция (Тез докл. Всес конф, 2-й). М-, 1986. с, 201-202.1. Ml
99. Кузин МП-, Кулешов С.Е., Борисова O.K. Анаэробная неклостридиальная инфекция н гнойной хнрургнн. Матер, Всес. съезда хирургов. Ташкент, 1986,с, 182-183.
100. Кузин М И,* Анаэробная неклостриднальная инфекция в хирургии: Методические рекомендации. М., 1987, 30 с.
101. Кузин М И., Костюченок Б.М. н др.- Раны и раненая инфекция. М., Медицина, 1990,592 с.
102. Кузин М.И., Вандяев Г,К„ Блвтун Л.А. Хирургия, 1999, J& 7, с. 106108.
103. Кузьмин Ю.В. Диагностика и лечение анаэробной неклострн-лнальной инфекции мягких тканей. Авторефлисс.канд.мед.наук. Минск, 2001,19 с.
104. Кулсвннк И.И-. Ваврнк Ж.М., Лычук EJ3,- Анаэробная инфекция н мирное время. Вестник хнрургнн, 1985, №1. с. 129-131.
105. ИЗ. Лещенко И,Г,, Ноаокшснов B.C. Новая проблема хирургии -Анаэробная неклострнлнальная инфекция. Самара, 1993, 95 с.
106. Лыскин ГИ- Возможности шпербарической окснгеиацин в лечении анаэробной неклостриднальной ранено» инфекции В кн.: Анаэробная кл острил нал ьная инфекция в гнойной хирургии. Терногюль. 1989, с. 41-43.
107. U8. Марышев А.А., Николаева Е.М., Васильев П.Ю. Опыт хирургического лечения гнилостного парапроктнта. Актуальные проблемы колопроктологин. Нижний Новгород, 1995. с. 195-197
108. Маскнн С.С. Прогрессирующее течение анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная неклострндиальная инфекция в гнойной хирургии. Тсрнополь, 1989, с.5-6.
109. Маскнн С.С., Наумов А,И., Геаорков А.Р., Хомочкнн В.В. ■ Местное лечение острого парапроктнта, Российский журнал Гасгроентерологнн, Гепатологни, Колопроктологин, Матер. Пятой Российской Гастроешерологической недели. Приложение, 1999, №8, с.63.
110. Маскнн С.С, Наумов А.И., Холочкнн В.В., Запорошенко А.В. -Принципы выбора шовных материалов в хирургии анорсктальной области. Там же, с. 63.
111. Мельников А-В.- Клиника газовой инфекции огнестрельных ран. М., 1945, 184 с.
112. Мельников В.Н., Мельников ГШ-- Анаэробные инфекции М„1973, 288 с.
113. Микрофлора гнойных очагов у проктологических больных в динамике (Бородин И.Ф., Артишевский Л,И., Николаев Н.Е.). В кн.: Проблемы клинической микробиологии в неннфекцнонной клинике. М., 1983, с. 62-64,
114. Мин чин С.КХ, Мозель Ю.Л., Гощицкнй Л.Г., Мулнна В,Н, -Диагностика и лечение анаэробного парапроктнта. В кн.: Анаэробная неклострндиальная инфекция в гнойной хирургии. Тернополь, 1989, с. 44
115. Миронов А.Ю- Бактериологическое и газохроматографическое исследование несгюрообразующнх анаэробен при гнойно-воа i алнтельных заболеваниях челюстно-лнцевой области и лор. органов. Автореф. дисс.-.канд. мед, наук, М„ 1987. 21 с,
116. Муканов М.К., Урдабаев Ж.К. Лечение осложненного анаэробного парапроктнта. Клиническая хирургия, 1983, №7, с. 115-116.
117. Навашни С.М,, Фомина И,П.- Рациональная антнбиотнкотерапня. М„ 1982,495 с.
118. Назаров Л.И,, Энфенджян А,К., Саркисян Б.Г., Карапстян МЛО. -Анаэробная иеклострндиальная инфекция прн остром парапроктнтс. В кн.: Анаэробная исклостриднальная инфекция в гнойной хирургии. Тернополь, 1989, с.45,
119. Назаров Л.И., Энфенджян А.К., Даинелян Л.А., Саакяи А.Б. Опыт лечения острого анаэробного парапроктнта. Проблемы проктологии. М.,1987, вып.8, с.20-23.
120. Никоненко А,С., Клименко В-Н-, Рыжов А.А- Газожидкостная хромато|-рафия в диагностике неклострнднальных инфекций. Пленум правления всесоюзн, науч. об-ва хирургов, 20-й. Львов, 1985, с. 163-164.
121. Никоненко А.С., Овсиенко В,А,- Лечение гнойных заболеваний стопы прн сахарном диабете, осложненных неклостридиальной анаэробной инфекцией. В кн.; Раны и раневая инфекция (Тез, докл. всес. конф.,2-й). М,. 1986.с. 238-239.
122. Общие принципы лечения гнойных ран (М.И. Кузин, Б.М, Костюченок, В.А. Карлов). Методические рекомендации. М.,1985, с.11-14.
123. О роли анаэробной инфекции в развитии парапроктнта //Даценко Б.М . Калиниченко Н.Ф., Бирюкова С-В. и др. //Лечение проктологнчеекнх бальных на догоспитальном этапе. Тезисы докладов научно-практической конференции, Тула, 1983, с. 164-166.
124. Основы колопроктологнн. Пол редакцией академика РАМН Воробьева Г.И. Ростов-на-Дону, 2001,212 с.1.S
125. Пархнсенко IO-A-, По его в Р. В. Новое в диагностике н лечении острого парапроктита. Проблемы колопроктологии. М, 2000, вып. 17, д. 171*172.
126. Петровский Б.В- Лечение анаэробной раневой инфекции в эпоху Н И Пнрогова и в современной медицине. Труды АМН СССР, 1986, т.1, с. 245259.
127. Поволоикий Я.Л Антибиотнкочувстентельность анаэробных возбудителей хирургической инфекции. Хирургии, 1979. №8, с. 104-106.
128. Поляк М.С., Мясннкова Л,Г.- Чувствительность облнгатно анаэробных бактерий к антибиотикам, Антибиотики, 1982, №5, с. 71-76.
129. Полвонов 1Ш>,- Оптимизация лечения гнойных ран аноректальиой и крестцово-колчнковой областей применением уресултана в комплексе с физическими методами. Дисс.канд.мед.наук. Душанбе, 2000,125 стр.
130. Пономарева Т.Р. и др.- Методы определения и чувствительность анаэробных бактерий к антибактериальным препаратам. Антибиотики, 1984, №12, с. 981-989.
131. Пономарева Т.Р., Дронова О.М. Чувствительность клинических штаммов анаэробных бактерий к дноксиднну, Антибактериальные препараты. М., 1985, с, 23-27.
132. Пономарева Т.Р,, Малахова В.А,- Экспресс-диагностика анаэробной неклостриднальной инфекции В кн.: Анаэробная нсклостридиальная иифскиня в гнойной хирургии Тернополь, 1989. с. 182-183.
133. Прокудина М.В. Автореф.каид.мед.наук,, М., 1997,22 с.
134. Процснко В.М., Мурадов Б.Х., Максимова Л.В.и др. Лечение ран анального канала и промежности. Хирургия, 1998, с. 20-22.
135. N7. Руснновнч B.M., Слизень В.В. Анаэробная ннфскцня в проктологии. Антибиотнкоэавнсимость анаэробных микроорганизмов: состояние проблемы и пути ее решения. В кн.: Болезни толстого кишечника. Минск, 2001, с. 280-287.
136. Руссу В.Г. Актуальные проблемы анаэробного сепсиса. Клиническая медицина. 1983, №11, с. 11-17,
137. Рубеинпейн Л.С, Матчнн Е.Н., Калаев Т.Н. и др. Диагностика и лечение анаэробного пэрапроктита. Клиническая хирургия, 1983,3, с, 58-61,
138. Рыжих А.Н. Хирургия прямой кишки. М., 1956,167 с.
139. Саакян А, Б. Тактика лечения острого анаэробного парапроктнта. Автореф. дисс. канд. мед наук, Ереван 1996, 22 с.
140. Сандов А. Комплексное лечение анаэробного парапроктнта В кн.: Актуальные вопросы иеклострнднальной анаэробной инфекции. Душанбе, 1996, с. 19-20.
141. Сахаутдннов В.Г., Тнмербулатов В.М. Анаэробный парапроктнт. Клиническая хирургия, 1987, №10, с, 45-47,
142. Сахаутдннов В, Г,, Тнмербулатов В.М., Шснбергер ПЛ.-Хирургическое лечение анаэробной неклострндиальной инфекции промежностной клетчатки. В кн.: Раны и раневая инфекция. (Тез. докл. Всес. с и мн . 2-Й). М-, 1986, с, 239-240.
143. Сахаутдннов В.Г., Тнмербулатов M B,, Шснбергер ИЛ- Комплексное лечение больных с острыми паралроктнтами. Вестник хирургии, 1985, №2.с.52-55.
144. Сахаутдннов В.Г., Тнмербулатов В.М., Шснбергер И.Л. Диагностика и оценка интоксикации при анаэробной неклострндиальной инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная неклострнднальная инфекция в гнойной хирургии. Тернололь, 1989, с,50-51.
145. Семченко Л.Ю., Зайцев В.В., Люст А.Я., Тулеева Н.К, Местная сорбционная терапия анаэробного парапроктнта- Проблемы колопроктологин. М., 1998, с.228-229.
146. Стручков В.И, Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургическая инфекция. М., 1991,558 с,
147. Сулейманов К.С. Анаэробный парапроктнт. В кн. Актуальные вопросы проктологии. Киев - Москва, 1989, с. 72-73,
148. Султанов Г.А- Классификация и лечение острого парапроктнта, Хирургия, 1984, №2^.91-93.
149. Султанов Г.А. Профилактика н хирургическое лечение острого парапроктнта у жителей сельских районов. Автореф. дисс, докт. мед. наук. Пермь, 1986, 34 с.
150. Тамм Т.И., Бардюк АЛ., Даценко АЛ,, Седак ВВ.- Метод ультразвукового исследования в диагностике острого паратгроктнт Актуальные вопросы колопроктологн и. Ростов на - Дону, 2001, с. 66.
151. Тнмербудатов В.М. Оптимизация методов диагностики, комплексного лечения и медицинской реабилитации больных острым парапроктитом. Автор, дисс. докт. мед. наук. Уфа, 1989,26 с,
152. Тнмербулатов В.М., Сахаугдннов В,Г., Мехтнев Н.М. Местная окенгенотерапня в лечении неклосгридальной инфекции мягких тканей. В кн.: Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии, Тсрнололъ, 1989, с, 56-57.
153. Толстых П.И., Скобелкин О.К,, Дербенев В.А., Эфенднев А.И. -Использование углскислотного лазера, низкочастотного ультразвука и иммобилизованных ферментов протеолнза на волокнистых материалах в гнойной хирургии. Баку, 1992, 168 с,
154. Тренни CO., Геньфеибейн А.С., Шишков А.В. Анаэробный парапроктит, осложненный флегмоной левой ягодичной области. Хирургия. М., 1999, №7, с. 52-53.
155. Тренин С,0„ Гсньфснбсйн А.С., Шишков А.В. Анаэробный парапроктит. Хирургия, 2002, №2, с. 37-40.
156. Трсскина О.С., Богомолова Н.С-, Навангнн С.М.- Некоторые вопросы диагностики и терапии инфекций, вызванных неспорообразуюшнмн грамотрниательными анаэробами, Антибиотики, 1982. №5, с. 62- 71,
157. Федоров В.Д, Дульцев Ю.В.- Проктология, М,, Медицина,1984, 383 с,
158. Французов В.Н., Шестопалов А.Е., Костенко Н.С., Новожилов А.А,-Интенснвная терапия тяжелой анаэробной неклостриднальной инфекции мягких тканей, Международная конференция «Раны н раневая ннфскння 1113 ноября М,, 1998,с.179-181.
159. Французов ВН. Критерии радикальности оперативных вмешательств у больных неклостриднальной анаэробной инфекцией мягких тканей. Антореф.днсс.канд,мел,наук,, М., 2001,26 с,
160. Хараберюш В.А., Элин Ф.Е., Рогалин Я.Ф, Анаэробный парапроктит. Клиническая хирургия, 1985, J&3, с. 66-67.
161. Шнмкевнч ЛЛ., Истратов В.Г. — Использование газожндкостной храмотофафин для изучения неклостриднальной анаэробной инфекции в хирургической клинике. Лаб.дело, 1985, №4, с. 225-227.
162. Шемякин А.А., Баглий В.Т., Иванов А.А. и др,- Многолетний опыт лечения анаэробного парапроктнта. В кн.: Актуальные вопросы колонрокгологни. Ростов на- Дону, 2001, с.85.
163. Щур ВА. Пути оптимизации местного лечения гнойных ран комбинированными лекарственными препаратами на основе энтсрнциэа. Автореф, лнсс. канд. мед. наук, Харьков, 1993,23 с.
164. Цыбернэ К-А., Стовбун Н.И., Цуркан Н.А, Анаэробные стрептококки в патологии септнко-воспалительных и гнойных заболеваний. Тезисы докл. Всес.сьезд хирургов, 30-й. Минск, 1981, с. 23-24
165. Цыбернэ К.А., Ставбун Ф.И., Ягина B.C. Цуркан Н,А. Роль анаэробных стрептококов в этнологии острых ано - ректальных тромфлебнтов, Хирургия, 1976, №6, с. 115-118.
166. Цыбернэ К.А., Цуркан НА., Сербушко Л.К. Воспалительные процессы прямой кишки, вызванные анаэробной стрептококковойiteинфекцией, В КН.: Анаэробная неклостридиальиая гнойная инфекция в хирургии» Тернополь, 1989, с. 61-62.
167. Цибулях Г Н. Анаэробная инфекция. Вестник хирургии. 1995, №1, с. 105-110.
168. Anderson С, el at. Anaerobic infections in surgery: clinical review //Surgery. 1976. - V. 79. N3. - P, 313-324.
169. Anglescu N. Et al, Postoperative infection of the abdominal wall caused by anaerobic bacteria//Rev. Cgir. - 1986, - v.35»№2, -РЮ1-Ю6
170. Arabi Y., Dimock F., Budon D, Influence of bowel arrangements and antimicrobials on colon microflora //Br, J.Surg, 1978, - V, 65. - P. 555-559.
171. Bagley D., MacLowry.» Bearley R. AmLibiotic concentration in human wound fluid after iniravnous administration // Ann.Surg. - 1979. - V.2, № 8 .-p,202-208,
172. Barral D., Cock L-, Lee N. Enterococcal bacteremia in surgical patients. //Arch Surg. 1985,-V, 120. NI--P 57-61.
173. Bartlett J, Recent developments in management of anaerobic infections //Fev.lnfec. Dis /983. - V. 5, N2. - P. 235-245.
174. Bar?a M Gan gangrene and similak anaerobic soft tissue infections //Cohn H. Curtent therapy. Philadelphia: W.B. Saunders. 1977. - P. 27-31.
175. Bawdon K, Crane L,, Palchaundguri S. Antibiotic resistance in anaerobic bacteria //Rev.inf. Dis. 1982, - V. 4. - P 1075-1095.
176. Bessen A,, Wagner W, Non - clostridial gas gangrene. Report of 48 cases and review of literature И JAMA.-l975.-Vol,233,P,958-964.
177. Berg F., Armitage J., Bums C. Foumier's gangrene complicating aggressive therapy for hematologic malignagcy //Cancer, 1986, - V, 57. N37. - P, 22912293.
178. Bode W.E., Ramos R. Page C.P. Invasive Necrotizing Infection Seconday to anorectal Abscess on Rectum. - 1982. - Vol. 25. - N5. -P, 416-419.
179. Bordkild P., Crone P. Spontaneous clostridial myonecrosis. A collective review and report of a case, 1986, v.75.№5, P.274-279.
180. Brighmorc J.,-Perianal gases producing infection of non-clostridial ortgm.//Br. J.Surg.-l 972-Vol. 59-P109-116.
181. Brook У Importance of encapsulated anaerobic bacteria in mixed infection// J. Arch- Intern, Med/ 1984. - V. 144. N4. - P. 701-702.
182. Brook J, Walker R. Siguifkance of encapsulated Bactcroides mclamnogonicus and Bacteroides firagilis groups in mixed infections //Inf. Immun. 1984.- V, 44. N1.-P. 12-15.
183. Brook J,, Fraezier R, Aerobic and anaerobic microbiology of infected hemorroids. Am, S.GastroentroIogy., 1996. Feb; 91(2). P.3 33-335
184. Caldut D„ Gerber D., Belgraier F, Spontanous necrotizing fasciitis ocurrence secondary to acute di%,ertivulitis // J.Amer.med, Ass. 1977/ - V, 238, -P. 2302-2304.
185. Cave D-. Rodinson W., Buotschi E. Necrotizing fasciitis following percutaneous endoscopic gastrostom// Gastriontest. Endosc. 1986, - V. 32, N4. -P. 294-297.
186. Cope R,- Phlegmons gazeux peri-ano-rectaux //Med.Chir.Dig. 1979,V,8, №-P 1-3,
187. Darke S. et al. Gas gangrene and related infection$//Br.J, Surg-1977,-Vol,64.P 104-112.
188. Dellinger E . A protocol for managing of surgical infections/ /Drug therapy (Hospital).1981 .-№5. P. 1-15.
189. Denis J., Ganaksia R. Arnous- Dibois N. Les abces intramuraux de rectum// La Pressem Medicale. 1983. - Vol. 12. -N20. - P. 1285-1289
190. Dowel! V, Laboratory methods in anaerobic bacteriology// Am. J.med. Techno). 1975. - V. 41. - P. 402-4)0.
191. Egerer K,, Smith F,, Thoen C. Rapid diagnosis of anaerobic indcctions using gas chomotography// Med,tab, Diagn. 1983. - V. 24, N5. - P. 310-311
192. Effects of cow concentrations of Escherichia coli adhesion (K.Vosbcck, H.Mett, K Huber, J.Boohn) Antim, Ag. Chem , 1982J612, P. 864-869
193. Eisengammer S. The Final Evaluation and Classification of the Surgical Tratment of the Primary Anorectal Cryptoglandular Intermuscular/ Iniersphincteris / Festulous Anscess and Fistulf//DisColon Feeium. 1978. - Vol. 21. - N4. - P. 237-254.
194. Elliott D-, Kufcra J.A-, Myers R.A. Department of Surgery (DE), MaciganAcmy Medical Center, Fort Lewis, Washington 98431, USA- PMID: 10930480 (Pubmed- indeked for MEDLINE).
195. Elhag et at„ 1987 (цитирован no A,B,Борисову, 1995).
196. Engcl W., Parks A, G. Re intervention tm Analbereich //Chirurg. J976. -Bd.47, - S.28.
197. Ferali G,, Pahuja M., Worth M. Necrotizing fasciitis in alcoholic patientS/Inf Surg.-1986.-V.5,№9 -P .501.
198. Figueroa-Damian R.et al. -Infectiones ginecoobstricas por bacterias anaerobiasGineeolObslet-Mcx.,-1992-J un.60-P. 162-170.
199. Finegold S. Anaerobic bacteria in human disease //New Yord: Acad. Press, 1977.-P 26-32.
200. Finegold S. Anaeribic infcctiotvs//Surg.Clin.North America.-!980 -V.60, Ш-Р.49-64.
201. Finegold S. Pathogenic anaerobic infections/Arch. Intern. Med 1982. -V.142.-P. 1988- 1992.
202. Finegold S, Pathogenic anaerobic //Arch.Intem, Med, 1982, - V,5. N3, -P. 332-338,
203. Finegold S, Increasing resistance in anaerobes \\ Inf. Surg,-!984.V.5T3,P.332-338,
204. Finegold S. Susceptibility testing of anaerobic bacteria// J. Clin. Mecrobiol, 1988. - V. 26.-P. 1253-1256.
205. Finegold S. Host factors predisposing to anaerobic infections/ZFEMS J.immunol. Med Microbiology -1993-V.6.№2-3.P. 159-163,
206. Freischlag J., Ajalat G. Busuttil R. Treatment of nectorizing soft tissue infections. The need for a new approach //Am. . Surg. 1985. - V. 149. N6. - P. 751-755.
207. Fry D. The pathogen //Infection and the surgical patient. 1982. - V. 4. - P. 19-20.
208. Furste W., Parsons JCabrera H. Gas gangrene and similar anaerobic soft-tissue infections //Cerreni Therapy. Philadelphia: W B Saunders, 1983. - P. 2125.
209. Furste W„ Lobe Т., Botros N. Gangrenous soft tissue infections // Inf. Surg. 1985, - V.4, N13.-P.837.
210. Gaustad P. Anatrobic infect ions of the oral cavity and ears. Nose and throat //Scand. J. Gastroent, 1983. - V. 18, Suppl. 85. - P. 68-73.
211. Giuliano A., Lewis F,, Hadley K, Bacteriology of necrotizing Fasciites. Amer. J. Surg.,, 1977, V. 134, №7, p. 52-54.
212. Gorbach S,, Bartlett J Anaerobic infections. N. Engl. J. Med., 1974. V. 290, p. 1177-1184
213. Gorbach S.- The preeminent role of anaerobies in mixed infections. J. Antimicr.ChemoL, 1982, V.10, Suppl. A„ p. t-6,
214. Goza! D., Barat W.S Necrotizing fasciitis. Arch,Surg., 1986, V, 121, N2, p,23 3-238.
215. Grace R H , Harper LA., Thompson R.G. Anorectal sepsis: microbiology1 in relation to fistuta-in-ano. BrJ Surh., 1982, V. 69, p. 401-403.
216. Gubina M., Radvec S., Schoss-Vidensck Z- Susptinility of anaerobic bacteria to metronidazole. A. bacteriological and clinical study. Drugs Exp. Clln.Res., 1985, V.5, №11, p. 761-764.
217. Hanley P.IL Anorectal supralevator abscess-fistula in ano // Surg.Gynes. Obstcir 1979 - Vol. 148. N6. - P 899-904.
218. Han G. Et af. Gas ganghrene. HBO Rev,, (980. V.l, p. 41-61
219. Heimbach D,, Engray L., Marvin J. Toxic epidermal necrolysis: a step forward in treatment // JAMA. 1987. - V. 257, N6. - P.217I-2I74.
220. Hcumbach R , Gas gangrene \\ J.Trauma. - 1983, vol. 23, p.995-1000
221. Hirama M, et al. Nonclostridial gas-producing phlegmona originating in the right thigh of diabetic patients //Hokkaido Ogaku Zasshi. - 1986, - V, 61, N4, -P. 593-598.
222. Hnatko S.- Epidemiology of anaerobic indcetions //Surgery. 1983. - V/ 93,N1,-P. 125-133,
223. Hoffmann K. Gierhake F. Anaerobic infcctiobs //Germ.Med.Monthly. -1980, - V, 14.-P. 31-33.
224. Howard The environment //Infection and the surgical patient, 1982 -V.4.-P, 30-41.
225. Hunt T. Nectoriang cellulites. Inf. Surg., 1986, V.5^&I2, p. 729-730.
226. Jackman R.J.- Anorectal fistulas: current concepts// Dis. Colon. Reet. -1968. Vol. II -N4.-P. 247-255.
227. Jones J.- Investigation upon the nature. Causes and treatment of hospital gangrene as it prevailed in the Confederate Armies 1861-1865// Sanitary Commission Surgical Memuires of the War of Rebellion New York, 1871,
228. Kaiper I?., F/negold S. — Virulence factors of anaerobic basteria tt Fev.lnf.Dis. 1979. - V.N6. - P. 346-249..
229. Kindwall E. Uses of hyperbaric oxygen therapy in the 1990 s.Cteve. Clin. J. Med., 1992, V.59, №5, p. 517-528.
230. Knight R,- Subcutaneous emphysema of the leg //Br. J. Clin. Pract. 1983.-V.37.N5.-P. 192-193.
231. Kolowsi M. et al. Rapid preliminary diagnosis of anaerobic bacterial infections. Med.Dosw, MikrobioL, 1992, V.44, №1-2, p. 61-67.
232. Lau W„ Wilson J,, Goodman G-- Ccfoxititn versus gentamicin and metronidazile in prevention of plstappcndicactomy sepsis. // J. Anti vic. Cgemothcr. 986,-V. 18. N5.-P. 613-615,
233. Lawrence P., Tietjeu G„ Gingricg S.- Bactcroides bacterimia //Ann.Surg. -V, 186, N5. P.559-562.
234. Uchtensteib D., Stavorsky M-, Irgc D. Foumier's Gangrene Complicating Perianal Abscess: Report of Two Cases Dis. Colon Rectum/ 1977, V.2I, №5, p, 377-379.
235. Luckhaupt H,, Ahrcns A. Anaerobier infektioncn im Kopf- Halsbereich, HND, 1993, V.4|,*Kp. 222-229.
236. Mannisto P., Karhunen M-, Manila J, Concentrations of metronidazole and imidazole infemale reproductive organs after a single intravenous infusion and after repeated coadministration, Infection, 1984, V. N2, №3, p. 197-201.
237. Manila J., Manisto P,, Mamyla R. Pharmacokinetic comparison of metronidazole and imidazole upon different routes of administration, Antimicrob. Agents Chemother., 1983, V. 23< p. 721-725.
238. Meleney F. Hemolytic streptococcus gangrene. Arch. Surg,, 1924, V.9, p. 314.
239. Meleney F,- Hemolytic streptococcus gangrene: importance of early diagnosis and early operation. JAMA, 1929, V. 92, p. 200-209.
240. Miiruka B. Gas chromotograpgic applications in microbiology and medicine, New. York, 1975. - P 5-29.
241. Miyazaki S„ Jshij A. Pathogenic factors in mixed infection due to bacteraides /ragi)is and other species of baclerif in mice //Nippon Salkingaku Zasshi. 1986. -V, 41, N3,-P. 611-617.
242. Mc. Lennan J The histotoxic clostridial infections of man. Bact. Rev., 1962, V.26, p. 177-206.
243. Nadjafi S., Hell K. Die nekrotisierende Fasziitis als acutes, chirurgisches Problem. Helv, Chir. Acta, 1982, V.49, №56 эю 651-657.
244. Nagarro J. Tourame J.Z., Coubreras P. Symp. Intern, Soc. Arhif- Org.: Res Middle Molecules, 28-29, 11, 1980, Avignon /Frankreich/ Abstr,
245. Neut C-, Romond C., Beerens H. Bacterial interactions //Scand. J. Infect. Dis. - 1985. - SuppE. 46. - P. 37-46.
246. Nicole L-, Hardimg G., Louie Ng. Cefoxitin plus tobramycinand clindamycin plus tobramycin. A. prospective randomized comparison in thetherapy of mixed aerobic arid abaerobic infections //Arch.Surg, 1986. - V. 121, N8.-P 891-896.
247. Nichols R„ Smith J. Gas in the wound. Surg. Clin. North. Am., 1975. V^5tP. 1289-1296.
248. Nichols R- Infectious followind gastrointestinal surgery: intraabdominal abscess. Surg, Clin. North Amer., 1980, V.60, Jfet, p. 197-212.
249. Non-specific host defence stimulation and antibiotic-resistant bifoction //J.Aniim. Chem 1983. - V. 12, SuppL С-P. 117-122.
250. Nordkild P., Crone P, Spontaneous clostridial myonecrosis. A collective review and report of a case, Ann. Chir. Gynec,, 1986, V.75, J65, h. 274-279.
251. Ozortsev LL, Seropyan G.A., Seropyan M.Yu. Treatment of acuta paraproctitis. Nizhegorodsky medical journal, http//www.ngma,sci-imov.m'nmi/2000/4-eng.htm 06.09.03.
252. Parks A.G., Gorbon P.H-, Hardcastl J.D. A classification of Fistula in-ano //Brit J. Surg. - 1976. Vol, 63. - N1. - P I -12.
253. Pelletier L, Infections due to mixed anaerobic organisms. . Harrison"s PrincepJes of internal midrcine - McGrow-HifJ book сотр., 1983, p, 1013-1018.
254. Reinhoff H. ■ Anaerobic bactcries in Lung"s diseases. Johns Hop, Med. J., 1982, V,50,№4,p. 141-147.
255. Robert Bercow, J. Fletcher The melck manual of diagnosis and therapy, 1997 (цитирован но Н.Г. Степанову, 1999).
256. Sarap М-, Scher К., Jones С. Anaerobic coverage for wound prophylaxis //Am J Surg 1986 - V. 151, N2 -P. 2t3-2l5.
257. Schreiner A, Skin and soft tissue infections caused by anacrobic bacteria //Scand J Gastroent- - 1985 . - V 18, N8. - P. 23-25.
258. Sprinak J,, Resnick M-, Hampel N„ Marr J.- Foumeir's gangrene (report of 20 cases)//J. Urol. 1984, -V, 131- P.289-291
259. Takatsuki H„ An etiology of Anal Fistula in infants //Rlin.Med. 1976. -Vol, 25,-N. I.-P. 1-4
260. Tally F-, Gold in b., Jacobus N. Superoxide dismutase in anaerobic bacteria of clinical significance //Infection and Immunity. 1979. -V. 16 - P. 20-25284. Thomas E., Kanur W. Proklologic //VEB Gusiav Fischer VerEag Jena. -Berlin - 1980. P -82-87,
261. Tinidazole in the prophylaxis postappandicectomy infections //J. Salo, E, Silvennointn, A.Hulkko et aJ.// Ann. CWr. Gynecol,. 1981, V.70, Ш, p. 187-190//.
262. Vasilevsky С A, Gordon P.H. The Incidence of Recurrent Adsccssec of Fistula- in-ano Following Ano-rectal Suppuration //Dis. Colon, Rectum, - 1984, -Vol, 27,-N2,-P. 126-130.
263. Van Beek A. Et al. Non-clostridial das-forming infections. Arch. Surg., 1974, V.108, p. 552^557.
264. Viitanen J., Auvienen Q-, Tunturi P. Concentrations of metronidazole and tinidazole inabdominal tissues after a single intravenous infusion and repetitive oral administration. Chemother,, 1984, V.30, p. 2И-215.
265. Viitanen J., Haataja H., Mannisto P. Concentrations of metronidazole and tinidazole in male genital tissues, Antim, Ag Chemother,, 1985. V.28,№6, p. 8t2-814,
266. Vosbeck K., Mctt H„ Huber K-, Bohn J. U Antim. Effects of cow concentrations of antibiotics of Escerichia coli adhesion. Ag- Chem. 1982. - V. I,N12,-P. 864-869,
267. Waldfruer A,, Dopfer R„ Nicthammer D. Funktioncn der korpcrcignen Abwehr gcgen Anaerobier dei Gesunden und Paticnten mit chromiscb-sepiischer Granulamatose //Klin.Wschr 1987. - V. 65, N3. - P, 113,
268. Waugh D, Necrotizing cellulites //Inf. Surg. 1986, - V.5. N12. - P, 725730.
269. Weinstein W,, Jnderdonk A., Bartlctt J, Antimicrobial therapy of experimental inyraabiminal sepsis //J-lnf. Dis. 1975, - V, 132, N3 - P 282-286,
270. Wilson B. Clindamycin in the treatment of soft tissue infections a reviews of 15019 patients //BrJ-Surg 1986. - V. 67, - P 93-96.
271. Zambzano D The role of anaerobic bacteria in human infections. Cein. Ther., 1993, V.l 5, №2. p. 244-260.296, Zhang Y.P, Anaerobic infection of burns-Chung Hua Wai Ко Tsa Chin., 1991, №4, p. 240-241.
272. Zierott G. et al.- Changes in evaluation and therapy of gas edema through the administration of hyperdaric oxygenation. Bruns Beitr, Klin. Chir., 1973, V,220, p, 292-296.1. Диполи тельная литература
273. Ан В.К., Ривкнн Неотложная проктология. Медпрактнтха - ММ- 2003, 144 с.
274. Воробьев ПИ,, Зайцев В,Г, Основные задачи колопроктологической службы Российской Федерации на современном этапе здравоохранения В кн.: Актуальные вопросы колопроктологин. Самара, 2003, с. 42-43,
275. Воробьев ПИ. и соавт Выбор метода хирургического лечения больных со сложными формами острого рецедивирующего парапроктнта. В кн.: Актуальные вопросы колопроктологин. Самара. 2003, с. 43-45.
276. Гайнутдинов Ф,М. и соавт, Результаты лечения острого рецидивного парапроктнта. В кн. Актуальные проблемы колопроктологин, Научная конференция с международным участием, М„ 2005, с 57-59,
277. Каплатадзе A.M. и соавт, Опыт применения изолированной управляемой абахтернальнай среды в лечении анаэробного парапроктнта. Колопроктологня, 2004, №4(10), с. 13-16.
278. Мадамннов А,М. и соавт. — К вопросу лечения острого парапроктнта- В кн. Актуальные вопросы колопроктологин. Самара, 2003. с, 92-93,
279. Ривкнн В- Л, И соавт. — Руководство по колопроктологин. Издание второе, дополненное, Медпрактнка-М.М., 2004,488 с.
280. Ривкнн В. Л, И соавт. Пересмотр некоторых принципов патогенеза и лечения сложных форм парапроктнта.М,, 2005, 12 с.а