Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Диагностика и хирургическое лечение висцероптоза
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Тобохов, Александр Васильевич :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Обзор литературы
1.1. Этиология и патогенез висцероптоза.
1.2. Методы лечения висцероптоза.
1.2.1. Консервативное лечение.
1.2.2. Хирургическое лечение
ГЛАВА II. Характеристика обследованных больных и методы исследваний.
2.1. Характеристика обследованных больных.
2.2. Методы исследований.
2.2.1. Эндоскопические методы.
2.2.2. Рентгенологические методы.
2.2.3. Радиоизотопные методы
2.2.4. Метод исследования желудочной секреции.
2.2.5. Метод поэтажной манометрии.
2.2.6. Морфологические исследования.
ГЛАВА III. Комплексная диагностика висцероптоза.
3.1. Жалобы и данные объективного осмотра больных
3.2. Результаты специальных методов исследования и их обсуждение.
3.2.1. Результаты эндоскопических исследований.
3.2.2. Результаты рентгенологических методов исследования.
3.2.3. Результаты радиоизотопных методов исследования
3.2.4. Исследование секреторной функции желудка.
3.2.5. Результаты поэтажной манометрии.
3.2.6. Исследование нарушение функций печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы у больных с висцероптозом
3.2.7. Результаты исследований почек у больных с висцероптозом
3.2.8. Данные лабораторных исследований.
3.2.9. Состояние гуморального иммунитета у больных с висцероптозом.
3.3. Гистологические исследования желудка, ободочной кишки и печени у больных с висцероптозом
3.3.1. Морфологические изменения желудка у больных с висцероптозом.
3.3.2. Морфологические изменения печени у больных с висцероптозом.
3.3.3. Морфологические изменения ободочной кишки у больных с висцероптозом
ГЛАВА IV. Определение, патогенез, классификация и алгоритмы диагностики висцероптоза с позиций проведенных обследований.
4.1. Определение висцероптоза и его патогенез.
4.2. Классификация висцероптоза.
4.3. Алгоритмы диагностики висцероптоза.
ГЛАВА V. Хирургическое лечение больных с висцероптозом.
5.1 Показания к хирургическому лечению больных с висцероптозом.
5.2. Предоперационная подготовка.
5.3. Характеристика выявленной патологии у больных, оперированных по поводу висцероптоза.
5.4. Способы хирургической коррекции висцероптоза.
5.4.1. Метод передней фундопликации.
5.4.2. Метод гастропексии.
5.4.3. Метод хирургической коррекции ободочной кишки.
5.4.4. Метод колононефропексии.
5.4.5. Метод пластики тазового дна.
5.5. Хирургическая коррекция висцероптоза и лечение его осложнений.
ГЛАВА VI. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных с висцероптозом.
6.1. Лечение больных в раннем послеоперационном периоде, осложнения и ближайшие результаты операций.
6.2. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с висцероптозом.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Тобохов, Александр Васильевич, автореферат
Концепция висцероттгоза была выдвинута во второй половине XIX столетия F. Glenard (1883) и большинство исследований по этой проблеме проводились в начале XX века. W.Á. Lane (1909) описал соединительнотканные тяжи, вызывающие деформацию печеночного и селезеночного изгибов ободочной кишки у больных с висцероптозом. В тот же период Джексон (1909) указывал на роль пленчатых наслоений, которые вызывают деформации более обширных отделов ободочной и части тонкой кишок. В то время было много сторонников хирургического лечения хронических запоров [38; 58; 62; 68; 208; 339 и гастроптоза [77; 165; 181]. Позднее хирургическому лечению опущения желудка, подвижной слепой кишки, долихосигмы и почек были посвящены П, III, XI, XVI (1901, 1903, 1913, 1924 гг. соответственно) Всероссийские съезды хирургов. Серьезная критика неудовлетворительных результатов хирургического лечения этого заболевания гастроэнтерологами [188; 223], большое количество послеоперационных осложнений в то время стали причиной, практически отказа от хирургического лечения запоров, и в 40-х годах интерес хирургов к этой проблеме резко снизился. К ней вновь вернулись в конце 50-х годов, чему способствовала распространенность заболевания и неэффективность консервативного лечения [8; 109]. Позднее опубликованы работы посвященные проблеме хирургического лечения хронического толстокишечного стаза, обусловленного аномалиями развития ободочной кишки [20; 65; 105; 215]. Для современного этапа изучения проблемы висцероптоза, характерны небольшое количество исследований и отсутствие единого взгляда на его патогенез, а результаты хирургического лечения этого заболевания неутешительны.
Актуальность проблемы: нашими предыдущими исследованиями установлена большая распространенность аномалий развития и фиксации ободочной и прямой кишок. При этом коренное население Республики Саха (Якутия), этой патологией страдает в 10 раз чаще, чем приезжие, что позволяет говорить о ней, как о краевой патологии [93]. Проводимое комплексное обследование больных с висцероптозом позволило сделать качественно новые заключения о этиопатогенезе этого заболевания. По нашим данным кажущееся, на первый взгляд незначительным опущение внутренних органов, вызывает серьезные нарушения пассажа по ЖКТ, что является пусковым механизмом самых разнообразных патологических состояний. При этом страдают не только желудок, двенадцатиперстная и ободочная кишки, а также другие органы, участвующие в пищеварении - печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Все вышеперечисленное свидетельствует о необходимости углубленного, фундаментального изучения проблемы висцероптоза с применением современных методов исследования.
Цель исследования: совершенствование методов диагностики опущений внутренних органов и улучшение результатов хирургического лечения больных с висцероптозом
Задачи исследования:
1. изучить патогенез висцероптоза;
2. разработать алгоритмы комплексного обследования больных с висцероптозом;
3. изучить влияние длительной задержки пассажа кишечного содержимого на функциональное состояние органов пищеварения у больных с висцероптозом;
4. определить частоту и характер сочетанных поражений органов пищеварения у больных с висцероптозом: пищевода, желудка, печени и желчевыводящих путей;
5. в свете полученных данных разработать определение и классификацию висцероптоза, основанные на патогенезе и клинической картине заболевания;
6. разработать методы комплексного хирургического лечения висцероптоза с использованием органосохраняющих методик.
Научная новизна: в результате проведенного комплексного исследования и хирургического лечения больных с висцероптозом, осложненным хроническим толстокишечным стазом нами впервые:
1. изучены новые аспекты патогенеза и клинической картины висцероптоза;
2. даны новое определение и классификация висцероптоза;
3. разработаны алгоритмы диагностики висцероптоза;
4. установлены показания к хирургическому лечению больных с висцероптозом;
5. разработаны методы комплексного патогенетического, хирургического лечения висцероптоза с использованием органосохраняющих методик.
Положения выносимые на зяпгату
1. Висцероптоз - системное заболевание органов пищеварения, при котором страдают не только желудочно-кишечный тракт, но и печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, а также почки, имеющие общность связочного аппарата с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).
2. В основе системных функциональных и морфологических изменений органов пищеварения у больных с висцероптозом лежат нарушения пассажа химуса по желудочно-кишечному тракту, обусловленные удлинением и сверхподвижностью органов ЖКТ из-за нарушенной фиксации, различных их деформаций вследствие спаек и рубцовых изменений.
3. Диагностические мероприятия при выявлении опущения внутренних органов должны быть комплексными и включать исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной и ободочной кишок, а также печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек, страдающих при этом заболевании. Решающее значение в диагностике висцероптоза имеют клиническая картина и рентгенологические исследования.
4. Эффективность хирургического лечения воспалительных и функциональных нарушений различных внутренних органов у больных с висцероптозом, достигается только при комплексной коррекции всех изменений, выявленных при их обследовании.
Практическая ценность: исследование механизмов патогенеза висцероптоза позволило предложить новое определение этого заболевания, основные дифференциально-диагностические критерии и клиническую классификацию, а в конечном итоге - разработать эффективные методы лечения. Предложены оптимальные алгоритмы диагностики и комплексного лечения висцероптоза, что позволило значительно улучшить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения этой категории больных.
Комплексная диагностика и хирургическое лечение больных с висцероптозом используется в работе отделения хирургической гастроэнтерологии республиканской больницы №1, отделения колопроктологии республиканской больницы №2. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре госпитальной хирургии лечебного факультета медицинского института Якутского государственного университета.
Работа выполнена на кафедре госпитальной хирургии лечебного факультета медицинского института Якутского Государственного университета.
Считаю своим долгом выразить глубокую признательность и благодарность, моему учителю, научному руководителю по кандидатской, консультанту по докторской диссертации, заведующему кафедрой госпитальной хирургии медицинского института ЯГУ, доктору медицинских наук, профессору А.И. Иванову и научному консультанту по докторской диссертации, заведующему кафедрой общей хирургии педиатрического факультета РГМУ, доктору медицинских наук, профессору А.П. Чадаеву за предоставленную возможность выполнить настоящую работу и оказанную неоценимую помощь и поддержку при ее подготовке. fi, »1" "в" '■* ""т г* """
1.1
Для определения болезни Гленара известны термины «спланхноптоз» и «висцероптоз». Эти термины являются словами синонимами и обозначают опущение внутренних органов. За рубежом чаще употребляют термин висцероптоз, состоящий из двух греческих слов: viscera - внутренности и ptosis - падение, опущение. В дословном переводе опущение внутренностей. По определению В.Г. Уса [235] висцероптоз - это болезнь человека, котораг развивается вследствие чрезмерной подвижности или опущения одного или нескольких внутренних органов и характеризуется субъективными болезненными ощущениями и объективными функциональными нарушениями в них. По мнению автора, такое определение с позиции клинициста очень важно, ибо позволяет на основании, проведенного автором комплексного обследования больных, отделить клинические формы висцероптоза от вторичных, симптоматических неклинических его вариантов, не требующих патогенетической терапии.
Проблема висцероптоза вызвала интерес медиков и в частности хирургов, преимущественно во второй половине XIX столетия. F.H. Glenard [310] выдвинул первую обоснованную концепцию патогенеза висцероптоза, которая базировалась на ведущей роли ободочной кишки. Автор считал, что всякое опущение органов брюшной полости начинается с опущения правого фланга ободочной кишки, которое в процессе жизни влечет за собой опущение печени, правой почки, затем желудка и двенадцатиперстной кишки. Процесс, по его мнению, мог развиваться как одномоментно, так и в указанной хронологической последовательности.
Многие авторы связывали причину опущения внутренних органов со слабостью связочного аппарата [2, 13, 38], с врожденной предрасположенностью [93, 210, 235], чрезмерным похудением [36], слабостью Л" ' Ж? 1 , ч*
1ч- *Ч ' р "4
10 ' *
Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и хирургическое лечение висцероптоза"
выводы
1. Причиной опущения внутренних органов является внутриутробное нарушение процессов фиксации органов брюшной полости к ее задней стенке после завершенного поворота кишечной трубки. При этом наиболее часто наблюдается опущение ободочной кишки - 100% случаев, в сочетании с птозом желудка - 39%, почек - 17,8%, печени - 5,0% и селезенки - 3,2%.
2. Нарушения пассажа по желудочно-кишечному тракту у больных с висцероптозом обусловлены комплексом факторов: аномалией развития и фиксации ободочной кишки, высоким расположением связки Трейтца с образованием двустволки в этой области, пленками Джексона, вызывающими деформацию правого фланга ободочной кишки и дистальных отделов тонкой, соединительнотканными тяжами формирующими двустволки в области печеночного и селезеночного изгибов ободочной кишки, Рубцовыми изменениями корня брыжейки сигмовидной кишки, глубоким тазовым дном и деформациями прямой кишки;
3. Наиболее информативным в диагностике висцероптоза являются полноценно собранный анамнез и клинические осмотры, полипозиционные рентгенологические и радионуклидные исследования, позволяющие объективно оценить степень смещаемости внутренних органов;
4. Нарушение пассажа по желудочно-кишечному тракту при висцероптозе приводит к повышению внутриполостного давления, которое в стадии декомпенсации в тощей и двенадцатиперстной кишках почти в 2,5 раза, а в желудке в 2 раза выше нормальных показателей, что является решающим фактором в развитии дуодено-гастрального и гастроэзофагеального рефлюксов у этой категории больных;
5. У больных с висцероптозом и хроническом толстокишечном стазе в стадиях субкомпенсации и декомпенсации наблюдается большая частота развития рефлюкс-эзофагита (в 65,9% случаев), в 90% обусловленная недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера (НПС). В остальных т '' ' > т ; * 4 $
209 случаях его причиной была преходящая релаксация НПС, из-за перерастяжения желудка, при нарушении эвакуации;
6. Рефлюкс-гастрит у больных с висцероптозом, в большинстве случаев, обусловлен хроническим толстокишечным стазом в стадиях субкомпенсации и декомпенсации, а хроническая дуоденальная непроходимость является его причиной лишь в 15% случаев,;
7. Активность желудочной секреции у больных с висцероптозом имеет тенденцию к повышению при развитии рефлюкс-гастрита. Кислотно-пептическая агрессия особенно выражена в стадии субкомпенсации хронического толстокишечного стаза, что проявляется повышением базальной секреции свободной соляной кислоты в 1,9 раз, стимулированной - в 2,2 раза, дебита общей кислотности - в 1,5 раза, а общего количества секреции - в 1,4 раза по сравнению с нормой;
8. У больных с висцероптозом в результате повышения внутриполостного давления в желудочно-кишечном тракте развиваются нарушения эвакуации панкреатического сока и желчи, что является причиной дискинезии желчевыводящих путей (в 67,6% случаев), хронического холецистита (69,5%), желчекаменной болезни (21,6%), хронического неспецифического гепатита (30,8%), хронического панкреатита (16,9%);
9. Морфологические изменения паренхимы печени, слизистой оболочки желудка и стенки ободочной кишки, в том числе деструктивные изменения межмышечных нервных ганглиев, развиваются вторично вследствие хронического толстокишечного стаза, а частота и степень структурных изменений в органах имеет прямую зависимость от его стадии;
10. Показаниями к хирургическому лечению висцероптоза являются выраженный абдоминальный болевой синдром и хронический толстокишечный стаз в стадиях субкомпенсации и декомпенсации при рентгенологически установленном опущении внутренних органов;
11. Эффективность хирургического лечения воспалительных и функциональных нарушений органов брюшной полости достигается только при хороших результатов в 3,4 раза выше, чем при хирургической коррекции только колоноптоза;
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Показанием к комплексному обследованию желудочно-кишечного тракта для диагностики висцероптоза являются длительные запоры; выраженный абдоминальный болевой синдром; выявление опущения хотя бы одного внутреннего органа; системные хронические заболевания органов пищеварения; наличие в анамнезе операций по поводу заворота сигмовидной кишки.
2. Оптимальным алгоритмом обследования больных с висцероптозом является тщательно собранный анамнез, сравнительный осмотр и пальпация живота в положении лежа и стоя; полипозиционное пальцевое исследование прямой кишки; рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с исследованием пассажа бария по желудочно-кишечному тракту; ирригоскопия в положении лежа при тугом наполнении и в положении стоя после опорожнения ободочной кишки, ультразвуковое исследование паренхиматозных органов, эндоскопическое исследование пищевода, желудка и прямой кишки.
3. Для диагностики висцероптоза эффективно проведение сцинтиграфии с 99М - Тс - броммезидом и 99М - Тс - пертехнетатом, что позволяет также снизить лучевую нагрузку на пациента.
4. Данное нами определение висцероптоза отражает его этиологию и патогенез, а также полиморфизм изменений внутренних органов при этом заболевании, что позволяет рекомендовать его для использования в клинической практике.
5. Разработанная нами классификация висцероптоза отражает его клиническое течение, стадию заболевания, варианты опущения внутренних органов, позволяет определить тактику ведения больных, а также объем и характер лечебных мероприятий, что позволяет рекомендовать ее для клинического применения. и ■ *
6. Оперативное лечение висцероптоза должно быть комплексным и направлено Л% на коррекцию всех выявленных при обследовании больного изменений. * г!
Разработанные нами варианты хирургических вмешательств ббеспечивают * хорошие ближайшие и отдаленные результаты, что позволяет рекомендовать их для внедрения в клиническую практику.
213
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Тобохов, Александр Васильевич
1. Авдеев В.Г. Вопросы диагностики и лекарственной терапии функциональных моторно-эвакуаторных расстройств двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. д-ра мед. наук.- М., 1983.
2. Агзамхаджаев Г.М. Лечение и выбор операции при хронических запорах // Мед. журнал. Узбекистан. 1964, - №6, - С. 23 - 26
3. Агзамхаджаев Г.М. Илиосигмоидоанастомоз с субтотальным выключением толстого кишечника при хронических запорах // Мед. журнал. Узбекистан. -1966,-№1,-С. 9-13
4. Азаров П.И. Диагностика и оперативное лечение недостаточности замыкательной функции кардии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Л., 1988.- 20 с.
5. Альтшуль A.C. Хроническая дуоденальная непроходимость. //Клиническая хирургия, 1986- N. 7- С. 32- 37.
6. Албузова A.M. Поясничные бандажи при опущении желудка и кишечника и послеоперационных грыжах передней брюшной стенки. Дисс. канд. мед. наук, М., 1952
7. Аминев A.M. Учебное пособие по проктологии. М., Медицина, 1977.
8. Анистратенко И.К. Клиника и лечение аномалий развития толстого кишечника. Киев, «Здоров'я», 1969.
9. Анцане Г.Я., Эгметис И.Р. Особенности депрессивных расстройств у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. //Современные аспекты практической гастроэнтерологии. Сборник трудов РМИ Рига, 1986.-С. 73- 75.
10. Апостолов Б.Г., Мельникова И.Ю. Эндоскопическо-морфологические и люминисцентные изменения слизистой желудка при дуоденогастральном рефлюксе у детей. // Эндоскопические приборы и методы исследования в педиатрии- Иваново, 1984.- С. 45- 46.
11. П.Арапов Д.А., Стрельников Б.Е., Царев Н.И. О долихосигме // Хирургия. -1974.-№6.-С. 87-90.
12. Аруин JI.И., Зверков И.В., Виноградов В.А. Эндорфин-, гастрин- и*соматостатинсодержащие клетки в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите. //Клин, медицина, 1986.- N9.- С. 84- 88.
13. Арунгазыев В.Ю. Гастроптозы, их классификация и рентгендиагностика. Дисс. канд. мед. наук, 1950.- 261с.
14. Ахмедов М. Сочетанные одномоментные операции при заболеваниях толстой кишки и других органов брюшной полости. //В кн.: Акт. вопр. колопроктологии.- Нижний Новгород, 1995.-С. 170- 172.
15. Ахмедзянов Р.Б. Хирургическое лечение нефроптоза. Дисс. канд. мед. наук. Куйбышев, 1964
16. Баженов П.С. Аномалии поворота первичной кишки и их клиническое значение // В кн.: Вопросы практической медицины. Орел, 1962, С. 52 - 61
17. Базанова C.B. Функциональные двигательные расстройства (дискинезии) толстой кишки при неврозах. Автореферат дисс. докт. мед. наук, 1963
18. Байтингер В.Ф. Сфинктеры пищеварительного тракта. Томск. 1994. С. 69 -76.
19. Баллюзек Ф.В., Добрынин Е.В., Мотус О.Я. Синдром абдомино-висцеральной ишемии в практике ургентной хирургии. // Вестник хирургии, 1985.-N9.- С. 151- 152.
20. Балтайтис Ю.В., Яремчук А.Я., Радолицкий С.Е. Функциональное состояние прямой кишки и лечебная тактика при хроническом колостазе. // Клиническая медицина, 1993.- Т.71- N.3- С. 43- 44.
21. Барамидзе Г.Г. Дуоденогастральный рефлюкс при язвенной болезни до и после селективной проксимальной ваготомии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1984.-21с.
22. Байрыев Чары. Лечение колоптоза. Дисс. канд. мед. наук, 1948
23. Башняк В.В. Венозная система брюшной полости при некоторых заболеваниях пищеварительного канала. // Клин, хирургия, 1989.- N.9- С. 35- 37.
24. Белкания С.П., Куперман JI.H. Клинические маски долихомегасигмы. 25.// Врач, дело, 1985.- N.5- С. 29- 32.
25. Бершаденко Д.Д. Клиника постгастрорезекционных пептических язв. // Клин, медицина, 1988.- N.1- С. 85- 94
26. Березин И.Е. К вопросу об оперативном лечении колоптоза // В кн.: Академия Наук Турк. ССР, сессия I., труды. Ашхабад. 1952. С. 176 - 184
27. Бехтерев В.М., Миславский Н.Д. К вопросу общей иннервации желудка // Мед. обозрение. 1890. - Т.ЗЗ, №2. - С. 185 - 189.
28. Беюль Е.А. Функциональная недостаточность тонкого кишечника и возможные пути ее компенсации при обширных резекциях тонкой кишки и хронических запорах. Автореф. Дисс. докт. мед. наук. М., 1965.
29. Беюль Е.А., Шаховская А.К., Лукаш Л.К. Дискинезии толстой кишки с синдромом запора и их лечение.//Клин, медицина, 1983.-N.7-С. 89-94.
30. Бивол Г.К., Санчелли П.С., Гуцу В.И. Некоторые особенности этиопатогенетической терапии рефлюкс-гастрита. // Здравоохранение Кишинева, 1985.- N.6- С. 13- 26.
31. Благидко Е.М. Синдром приводящей петли как составная часть ХДН. //Акт. вопр. клин, хирургии. Тезисы докл. к науч. практ. конф. Новосибирского обл. науч. общ. хирургов.- Новосибирск, 1986.- С. 81- 82.
32. Благидко Е.М., Федоровский В.В. Подход к индивидуальному лечению при ХДН. // Клин, мед., 1988.- N.9- С. 91- 93.
33. Блинникова O.E. Характеристика и генетический анализ клинического полиморфизма синдрома Элерса-Данлоса: Дисс. канд. мед. наук.-М, 1986.- 143с.
34. Блюгер А.Ф. Клинические проблемы хронического гепатита. //Клин.мед. -1980. -Т.58, №9. С.16-23.
35. Боас И. О привычных запорах и их лечение // Врачебная газета. 1902. №26
36. Боас И. Диагностика и терапия заболеваний желудка. T. II, M., 1914.
37. Брайцев В.В. Опыт хирургического лечения гастроптоза. // Вест. хир. и тер. Ленинград.- 1926.- Т.8- №23.- С. 60- 73.
38. Брайцев B.B. Гастропексия //БМЭ. 1929. - Т.6. - С.319.
39. Булыгин В.Я. Клиника, диагностика и лечение функциональныхнарушений ЭЭА после резекции желудка: Дисс. канд. мед. наук, Иркутск, 1989.
40. Буромская Г.А. Хроническая дуоденальная непроходимость как одна изпричин постхолецистэкгомического синдрома. // Заболеваниядвенадцатиперстной кишки. Сборник научных трудов-М., 1984.-С. 5052
41. Бутвин Г.К., Молдован В.М., Зайдман В.Е. Клинико-рентгенолоическаядиагностика удлиненной толстой кишки.У/ Врачебное дело, 1983.- N.5- С. 7477.
42. Буткевич Ф.Г. Подвижная почка и ее оперативное лечение. Дисс. СПБ, 1911/автореферат и монография/
43. Буянов В.М., Маховский В.З. Сочетанные хирургические операции вбрюшной полости и забрюшинном пространстве. //Хирургия, 1990. №7. - С. 81-86.
44. Быстрое М.Г., Желтовская A.A., Тунгусова Н.В. Сочетанные заболеванияв общей проктологии. // В кн.: Акт. проблемы колопроктологии. Нижний Новгород, 1995.- С. 236- 237.
45. Быков K.M., Давыдов Г.М. В кн.: Нервно-гуморальные регуляции и деятельность пищеварительного аппарата человека. В. 1. М. Л., 1935. С. 24.
46. Быков K.M. Учебник физиологии. М., 1954.
47. Валькер P.M. Основные типы, формы и положения органов брюшной полости //Вест. Хир. И погран. Обл. 1922. - T.I, - кн. 2. - С. 89 - 109.
48. Ванцян Э.Н., Черноусов А.Ф., Мовчун A.A. Профилактика рефлюкс-эзофагита. // Хирургия, 1985.- N.2- С. 40- 45.
49. Василенко В.Х., Гребнев А.Л., Сальман М.М. Болезни пищевода. М. Медицина, 1971, с. 408.
50. Введенский К.К. Результаты оперативного лечения гастроптоза // Вест. хир. и погр. обл., 1925, Т. 5.
51. Витебский Я.Д., Иванов Г.Г. О патогенезе и лечении желчного рефлюкс-эзофагита.//В кн.: 1 пленум правления Всероссийского мед. Общ. гастроэнтерологов.- Калининград, 1979.- С. 286.
52. Витебский Я.Д., Суэтин Г.Н. Поэтажная манометрия. //Тезисы докладов 1 Всероссийского съезда науч. общ. гастроэнтерологов.-Свердловск, 1983.-С.161-162.
53. Волкова Н.В., Сысолятин A.A. Оценка моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки. //Хирургия, 1983.-N.4-C. 101.
54. Воробьев Г.И. Мегаколон у взрослых. Автореф. Дисс. докт. мед. наук. 1984.
55. Выржиковская М.Ф. Рентгендиагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки. М., - Медгиз, 1963.
56. Гаген-Торн И.Э. Способ предотвращения возврата сигмовидной кишки путем мезосигмапликации. XIX съезд российских хирургов. Ленинград, 1927,25-29 мая. С. 32-39.
57. Гаусман Ф.О. О подвижной и блуждающей слепой кишке. Практический врач. - 1911.
58. Геворкян И.Х., Мирза-Авакян Г.Л. Подвижная слепая кишка. М., 1969.
59. Гервазиев В.П., Лубянский В.Г. Чревной нейроишемический болевой синдром. Иркутск, 1988.- 127с.
60. Герцен П.А. О расширенной и подвижной слепой кишке. //Избранные труды. -М, 1956.-С. 320-332.
61. Глабай В.П. Нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки при первичном хроническом панкреатите. //Заболевания двенадцатиперстной кишки. Сб. науч. трудов.- М., 1984.- С.53-55.k «-JCjssi, " Щ *
62. Гиркалов С.С. Хирургия толстых кишок. ХШ cbea/p^ficW 1 1913. *
63. Головачев В.Л. Диагностика и хирургическое лечение толстокишечных стазов. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Куйбышев . 1979.
64. Голубинин Л.Е. Энтероптоз, его патогенез, симптоматология и лечение. М., 1912.
65. Горбашко А.И., Рахманов Р.К. Постваготомические синдромы. Ташкент, 1991.-С. 167
66. Греков И.И. Труды XV съезда российских хирургов. 1923. С. 52.
67. Григорьева Л.А. Аномалия сфинктерных зон поперечной ободочной кишки человека. Дисс.канд.мед.наук. Томск, 1993. - 136 с.
68. Григорьева Л.А. Сфинктеры поперечно-ободочной кишки человека: миф или реальность. Сфинктеры пищеварительного тракта, 1994. С. 163- 173.
69. Гринев М.В. Частичная дуоденальная непроходимость, вызваннаяциркулярной поджелудочной железой.//Вестник хирургии, 1971.- N.6- С. 148.
70. Гукасян А.Г. К вопросу о классификации запоров // Клин. Мед., 1959, №6. -С.45-50.
71. Гуляницкий H.A. О гастропексии при опущении желудка. // Астраханский мед. журнал, 1922.- N.1- С. 42- 44.
72. Гуторов В.И. О роли дуоденального стаза в этиологии и патогенезе панкреатитов. // Труды IV пленума правления Всесоюзного науч. Общ. хирургов.- Орджоникидзе, 1973.
73. Датковский Г.М. Гастроптоз: Дисс. BMA. Петроград, 1921.- 20с.
74. Датковский Г.М. Хирургическое лечение гастроптоза. //Врачебный вестник, 1921.-С. 19-25.
75. Дейнека И.Я. Пороки развития толстой кишки. Руководство по хирургии. -1960. -Т.7.-С.470- 478.
76. Дорофеев Г.И., Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М., Медицина, 1984.
77. Доценко С.А. Патогенез, симптоматика и диагностика дуоденогастрального рефлюкса и рефлюкс-гастрита при хроническом калькулезном холецистите и после холецистэктомии. // Клин.хирургия, 1985.-N.8- С. 6468.
78. Дробни Ш. Хирургия кишечника. Будапешт, 1983.
79. Дуденко Г.И., Гарагатый И.А., Дудуенко В.Г. Дуоденогастральный рефлюкс у больных язвенной болезнью после хирургического лечения с применением ваготомии. // Вестник хирургии, 1987.- N. 1 С. 18- 23.
80. Жуков H.A., Иванов И.С. Двигательная функция двенадцати- перстной кишки, состояние ее слизистой оболочки и пристеночного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. // Тер. архив, 1975.- N.2- С. 47- 52.
81. Золотухин А.И. Опущение внутренностей. Киев, 1907.
82. Иванов А.И. Хронический толстокишечный стаз, обусловленный аномалиями фиксации и развития толстой кишки.//Хирургия, 1991.-N.3-C.161-162.
83. Иванов А.И. Хронический толстокишечный стаз, обусловленный аномалиями развития, фиксации ободочной и прямой кишок (этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика и хирургическое лечение): Дисс. докт. мед. наук. М., 1996.- 277с.
84. Иванов А.И., Дьячковский Н.С., Тобохов A.B. Колоноптоз как фактор риска возникновения острой кишечной непроходимости. //В кн.: Острые хирургические заболевания брюшной полости. Ростов-на-Дону, 1991.- С.54-55.
85. Иванов А.И, Дьячковский Н.С., Тобохов A.B. Роль глубокого тазового дна при хроническом толстокишечном стазе. // Межвузовский сборник. Якутск, 1994.-С.44- 45.
86. Иванов А.И, Игнатьев В.Г, Дьячковский Н.С. Хирургическая коррекция аномалий фиксации и развития ободочной кишки.// В кн.: Акт. вопросы реконст. и вост. хирургии. Иркутск, 1992.- С. 125.
87. Иванов А.И, Тарасов A.A., Тобохов A.B. Лечение опухолей прямой и ободочной кишок. // Межвузовский сборник. Якутск, 1994.- С. 119-121
88. Иванов А.И, Тобохов A.B., Слепцов К.Н. Диагностика и хирургическое лечение толстокишечных стазов. //Межвузовский сборник, Якутск, 1994.-С. 24-26.
89. Иванов А.И, Тобохов A.B., Слепцов К.Н. Хронический толстокишечный стаз как фактор, способствующий развитию аппендицита. //Межвузовский сборник. Якутск, 1994. С. 38-39.
90. ЮО.Йванов А.И., ЮхтинВ.И. Хирургическая коррекция аномалий фиксации и развития ободочной кишки как метод лечения хронического копростаза. // Хирургия, 1993. N.12- С. 92- 93.
91. Иванов Г.Г. Диагностическое значение и метод определения желчных кислот в желудочном содержимом. // Лабораторное дело, 1978.- N.5- С. 277-280.
92. Ильин А.И. К вопросу о фиксации проксимального отдела толстых кишок //Новый хир. Архив. 1926. - Т. II. - С.24 - 27.103 .Ильин А.И. Значение фиксации подвижной слепой кишки при оперативном лечении тифлоколитов //Соврем, хир. 1927. - №6. - С.36 - 38.
93. Ю4.Иокамис К.Д. Забрюшинная иммобилизация при болезни подвижной слепой и восходящей толстой кишки //Хирургия. 1971. - №2. - С.75 - 77.
94. Иокамис К.Д. Болезнь подвижной слепой и восходящей ободочной кишок. Киев, 1980.
95. Юб.Иоселиани Д.Г., Кахиани С.И. Анатомические особенности строения некоторых отделов кишечника, предрасполагающие к развитию непроходимости //Актуал. вопросы хир. Тбилиси, 1969. С.286 - 289.
96. Ю7.Ипатова К.В. Влияние птоза желудка на происхождение пептических язв. Врач. Дело. 1922, 16-20, С.463 465.
97. Ю8.Исаев П.О. К вопросу о гастроптозе. Сб. рефератов и аннотаций за 1932 -1952 г.//Казанского мед института. Алма-Ата, 1954, С. 14-15.
98. Ю9.Исаков И.К. Мегаколон у детей. М., 1965.
99. ПО.Ищенко И.К. К вопросу о подвижной слепой кишке //Укр. Мед. вестник, 1925, С.78 88.
100. Ш.Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патогенез, диагностика, лечение). Терапевтический архив, 1996, 8. С. 61 62.
101. Ш.Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Врач. 1998, 9. С. 15-17.
102. З.Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. М., 1964.
103. Касымов Ш.З., Зуфарова Х.С., Расулев К.И. Клинико-морфологическое состояние толстой кишки при некоторых хронических заболеваниях гепатобилиарной системы в динамике лечения. // 3 Всесоюзн. съезд гастроэнтерологов.- М.- JL, 1984.- Т.1- С. 390- 391.
104. Киршнер JI.A. Спайки и рубцы мезосигмы. М. Л., 1929.
105. Киршнер JI.A. Заворот сигмы. Смоленск, 1936.
106. Кишковский А.Н. Дифференциальная рентгенодиагностика в гастроэнтерологии. М., Медицина, 1984.
107. Климанов В.Н. Хронические запоры у детей при долихосигме /клиника, диагностика, лечение/. Автореф. дисс. канд.мед.наук. Уфа, 1973.
108. Климов П.К. Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе. Л, 1976.
109. Клоз Г.С. Способ фиксации подвижной слепой кишки //Соврем, хир. -1927. Т.2, №4. - С. 634 - 648.
110. Кобылинский Л.А. О лечении птозов мобилизацией селезеночной фиксуры. Труды клиники профессора Оппеля В.А. //В кн. II, 1910.
111. Ковалев А.И. Состояние пищеводно-желудочного перехода у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1988.- 45с.
112. Корепанов A.M., Иванов Г.И. Дигестивно-резорбционные функции тонкой кишки при дуоденостазе. // Клин, мед., 1986.- N.5- С. 35.
113. Корочанский В.А. Подвижная и расширенная слепая кишка //Труды XVII съезда российских хирургов. 1926. - С.386 - 388.
114. Кош P.A. Значение ротационных аномалий кишечника //Хирургия. 1970. -№12.-С.Ю- 14.•f
115. Кремшевский Д.А. Клиника и оперативное вмешательство при девиациях проксимального отдела толстых кишок. Труды XVI съезда российских хирургов. М., 1924.
116. Кремшевский Д. А. Опущение поперечно-ободочной кишки и его оперативное лечение //Совр. хир. 1927. - №2. - С.5 - 6.
117. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика, консервативное и хирургическое лечение. М. 1999.
118. Кузин М.И., Самсонов М.А. Пострезекционные синдромы. М., Медицина, 1984.
119. Кузин Н.М., Лядов К.В., Самохвалов A.B. Отдаленные результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка. // Диагностика и лечение постваготомических осложнений. Сб. науч. трудов.- М., 1987.- С. 16- 24.
120. Куприянов П.А. О значении анатомических условий в патологии и хирургии толстого кишечника, в частности роль их в создании непроходимости. // Вест, хир.,- 1924.- №4.- 12.- С. 224- 235.
121. Куприянов П.А. К хирургической анатомии связочного аппарата толстой кишки // Вест. Хир. 1922. - №2, 4 - 6. - С.429.
122. Куприянов П.А. К хирургии связочного аппарата толстых кишок //Вест.хир. и погр.обл. 1929. - №4 - 6.
123. Куршакова H.A. Язва привратника в связи с опущением печени. 1921.
124. Курыгин A.A. О методике исследования моторной функции тонкой кишки в хирургической клинике. // Вестник хирургии, 1989.- N.11- С. 30-35.
125. Куш Н.Л. Хронические запоры у детей, вызванные пороками развития толстой кишки. Автореф. дисс.докт.мед.наук. Донецк, 1967.
126. Кущ Н.Л. О спланхноптозе у детей. // Вопросы детской хирургии и анестезиологии. Межвузов, сб. Алма-Ата, 1977.- С. 84- 86.
127. Кущ Н.Л., Гропа В.Н., Килтаровская Е.М. Клинико-иммунологические сопоставления при пороках развития толстой кишки у детей. // Клин, хирургия, 1988.-N.6-C. 10- 12.224
128. НО.Лакосина Н.Д. Депрессивные расстройства в гастроэнтерологии: проблемы лечения хронической дуоденальной непроходимости. //Журнал невропатологии и психиатрии, 1985.- N. 11- С. 1697-1700.
129. Ландау Л. Блуждающая печень и отвислый живот у женщин. М., 1886,152, 111.
130. Левин A.M. К патогенезу энтероптоза //Клин.мед., Т. X. 1932. - № 13 - 16. -С.331 -337.
131. Левин O.A. Так называемый хронический аппендицит и подвижная слепая кишка //Вест.хир. 1930. - Т. XX. - С.208 - 216.
132. Левитан М.Х. Вопросы диагностики и лечения запоров. Методические рекомендации. М., 1976.
133. Ленюшкин А.И. Хирургическое лечение пороков развития толстой кишки у детей. Автореф. дисс.докт.мед.наук., 1970.
134. Ленюшкин А.И. Проктология детского возраста. М., 1976.
135. Линденбаум Ф.В. Клиника перегибов селезеночной флексуры //Вест.хир., Т. V, Кн. 14.-1925.
136. Лишневский С.М. Поясничные бандажи при гастроэнтероптозах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Дисс.канд.мед.наук. М., 1938.
137. Лопаткин Н.Л., Люлько A.B. Аномалии мочеполовой системы: этиология, патогенез, методы исслед., клиника и диагностика пороков мочеполовой системы. Киев. Здоров'я, 1987.-416 с.
138. Лукашевич В.Д. Клинические аспекты дуоденального зондирования. // Материалы пленума правления ВНОГ.- Рига, 1986.- С. 384- 386.
139. Мансуров Х.Х., Таджиев И .Я. Влияние резорбтивной функции желчных путей на химизм желчи./ /Клин.мед., 1986.-N.2-C.118-122.
140. Маржатка 3. Практическая гастроэнтерология. Прага, 1967.
141. Маслов В.Г. Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1986,-12с.
142. Матяшин И.М., Глузман A.M. Справочник хирургических операций. -Киев. 1979.- < ШЩУ С -V ' 511. Ч . *•» <* " 225
143. Мелешкина К.Г., Ходакова Т.А. Повышение внутридуоденального давления при некоторых заболеваниях органов пищеварения. // Крайние формы изменчивости органов и систем тела человека и их значение для практики. Д., 1972.- С. 16.
144. Мерелинский В.А. Долихосигма и рефлюкс-энтерит у больных с патологией желчных путей. // Акт. проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей.- Свердловск, 976.- С. 94- 96.
145. Минаева О.Д., Араблинский В.М., Аверкин B.C. Радионуклидное исследование эвакуаторной функции толстой кишки.- Методические рекомендации. М., 1984.
146. Мирзаев А.П. Дуоденальный стаз. Л., 1976.
147. Михайлов А.Н. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии. Минск, Выш. Шк., 1994.-С. 160-247.
148. Моянская К.А. Функциональные взаимосвязи органов пищеварения. Клинические наблюдения. Л., Наука, 1970.161 .Мурванидзе Д.Д. Оперативное лечение нефроптоза. Тбилиси, 1962.
149. Мыш Д.В. О гастроптозе и его лечении //Сибир. Арх. Теорет. И клин. Мед. 1927. - №2, 8 - 10, - С.793 - 799.
150. Наврузов С.Н., Вавилова Т.И. Клинико-морфологические данные при декомпенсированном толстокишечном стазе. //Хирургия, 1989. №2. - С. 56 -58.
151. Наврузов С.Н., Корнева Т.К., Воробьев Г.И. Дисбактериоз у больных толстокишечным стазом. // Клин, мед., 1988.- N.2- С. 106- 108.
152. Напалков П.Н. К патогенезу гастроптоза. / /Вестник хирургии, 1927.- N.9-С. 192-204.
153. Напалков П.Н. К патогенезу и хирургическому лечению гастроптоза.// В кн.: XVIII съезд российских хирургов, 1927.- С. 250- 260.
154. Насырина Т. А. Клиника и дифференциальная диагностика «идиопатического мегаколон у взрослых». Дисс.канд.мед.наук. М., 1988. -186 с.
155. Наумов В.Ф. Клиническая оценка функции привратникового сфинктера при различных вариантах его денервации. // Вест, хирургии, 1986.- N.4- С. 32-36. •
156. Непорент М.И. К возможностям рентгенологического исследования в оценке функционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью. // Тер. архив, 1982.- N.3- С.117-120.
157. Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Федоров A.B. Диагностика и лечение хронической дуоденальной непроходимости. // Хирургия, 1985.- N.4-С.154-155.
158. Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Федоров A.B. Хиррурги веское лечение хронической дуоденальной непроходимости сочетанной с дуоденальной язвой. // Хирургия, 1984.- Т.4- С. 84- 87.
159. Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Федоров A.B., Богданов А.Е. Хроническая дуоденальная непроходимость. М., Медицина, 1990.-238с.
160. Никитина М.В. Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной проходимости: Дисс. канд. мед. наук- М., 1985.182с.
161. Павленко В.А. Об оперативном лечении мезосигмоидитов. // XIX съезд Российских хирургов. Жур. Вестник хирургии и пограничных областей. Л., 1928.-С. 39-42.
162. Павленко В.А. Оперативное лечение спланхнаптоза // Новый хир. Архив. -1928. T.XV. - кн. 2 - 3.
163. Панцырев Ю.М., Чернякевич С.А., Никитина М.В. Значение нарушений дуоденальной проходимости в хирургии пилородуоденальных язв. // Хирургия, 1985.- N.2- С. 10-14.
164. Парамонов A.A., Луканов А.Д. Хроническое нарушение дуоденальной проходимости у детей. // Клин.хир., 1987.- N.6- С. 33.
165. Певзнер М.И. Хронические аболевания желудка и кишок. Изд-во ЦИУВ. М., 1940.
166. Петровский Б.В. Болезни оперированного желудка. В кн.: Избранные лекции по клин. Хирургии. M1968.
167. Пильх А.Д. Состояние сердца и органов брюшной полости у детей с дисплазией соединительной ткани, (клинико-эхографическое исследование). Дисс.канд.мед.наук. М., 1989. 153 с.иг* 228
168. Плотников В.В. И соавт. Оперативное лечение пациентов с ХТС в сочетании с хроническим желчным рефлюкс-гастритом, // Сб. мат. XXV юбил. конф. врачей Курганской обл. Курган, 1992.- С. 109-111.
169. Подымова С.Д. Болезни печени М. Медицина, 1984.- 478 с.193 .Поленов A.JI. К этиологии пленчатых отложений на серозной оболочке толстых кишок в связи с вопросом о периколитах. Хир. Арх. Вильяминова. Т. 31, кн.2. С. 169-190.-1915.
170. Поленов A.JI. Опущение проксимального отдела толстых кишок с точки зрения хирургической клиники // Нов. хир. арх. 1922.- Т. 11.- Кн. 1.- С.55-68.195 .Поленов A.JI. Клиника девиаций проксимального отдела толстых кишок. XVI съезд рос. хир., 1924.
171. Поляков Н.М. Двигательная функция желчного пузыря. М. 1969.
172. Постолов П.М., Гук Е.В. Дуоденогастральный рефлюкс до и после лечения язвенной болезни. // Вест, хирургии, 1987.- N.1- С. 141143.
173. Постолов П.М., Полянцев A.A., Гук Е.В. Результаты применения дуоденостомии у больных с хронической дуоденльной непроходимостью. // Хирургия, 1986.- N.10- С. 57- 63.
174. Прибрам Б.О. Оперативное лечение гастроптозов и принципиальные замечания по вопросу о птозах вообще. // В кн.: Сб. к 40-летию науч. деят-ти Федорова С.П., М.- JL, 1933.- С. 218- 227.
175. Пытель А .Я. Руководство по клинической урологии. 1970. - Т. I.
176. Резанов М.М. Пленчатые отложения в области проксимального отдела толстых кишок, как анатомическое образование // Хирургия. 1913. - №33. -С. 126-131.
177. Реут A.A., Жигаев Г.Ф. Дуоденальный стаз.//Хирургия, 1984,-N.3-С. 142-145.
178. Реут A.A., Щербатых A.B., Жигаев Г.Ф. Клиническое значение дуоденогастрального рефлюкса. // Хирургия, 1990.- N.3- С. 115-118.
179. Рейн Ф.А. О завороте кишок. XV съезд росс. хир. Петроград, 1922. С. 176 -277.
180. Розов В.И. К хирургическому лечению спланхноптоза. // Новый хир. арх.-1925.-№8,3.- С. 283- 290.
181. Розанов В.Н. Хирургия толстой кишки. XIII съезд росс. хир. С. -Петербург, 1913. С. 30 - 31.
182. Романов П.А. Клиническая анатомия вариантов и аномалий толстой кишки. М., Медицина, 1987.
183. Ручкин В.И. Повторные операции при дуоденостазе. // Хирургия, 1982.-N.12-С. 87- 89.
184. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной паолости. М., Медицина, 1986.
185. Сакс Ф.Ф., Байтингер В.Ф., Медведев М.А., Рыжков А.И. Функциональная морфология пищевода. М. 1985.
186. Саламов К.Н., Ачкасов С.И. Особенности клинических проявлений аномалий толстой кишки у взрослых. // В кн.: Акт. проблемы колопроктологии. Нижний Новгрод, 1995.- С. 48- 49.230 '^^^^ЩЩВШ'^Ш
187. Салюкова O.A. Наследственные болезни и факторы популяционной1. М-1" > Jfдинамики в сельских районах и малых городах Томской области. Автореф.дисс. .канд.мед.наук. М., 1993. 26 с.
188. Сельцовский П.Л. К генезу дуоденальной непроходимости. // Вест, хирургии, 1936.- N.5- С. 42- 52.
189. Сердюк М.П. Хроническая дуоденальная непроходимость. // Хирургия, 1961.-N.7- С. 144.
190. Серов В.В., Лапиш К. Морфологическая диагностика заболеваний печени. //АМН СССР. М. Медицина, 1989. - 336 с.
191. Смирнов Е.В. Хирургическое лечение дуоденальных стазов. //Вест, хир., 1969.-N.2-C.3-7.
192. Смотров В.Н. Некоторые аномалии толстой кишки и их отношение к клинике // Сов. Мед. 1931. - №15. - С. 427 - 438.
193. Степанов В.Л. Лечебная физкультура при гастроптозах. Дисс. канд.мед.наук. Горький, 1955.
194. Степанов В.Л. Лечебная физкультура при опущении органов брюшной полости. Киев, 1986.
195. Стефанов С.Б. Окулярная вставка для полных стереологических измерений микроскопических объектов. //Цитология, 1974. 16.1. - С. 1439 - 1441.
196. Стражеско Н.Д. Спланхнаптоз. БМЭ, 1935. Т. 31. С. 341 - 349.
197. Стродс Я.Я., Поваре А.Я. Возможности диагностики, хирургической коррекции рефлюкс-эзофагита и гастрита. // Мат-лы Всесоюзного
198. Ступин В.А. Хроническая дуоденальная непроходимость: Дисс. д-ра. мед. наук.- М., 1989.
199. Ступин В.А., Винокуров И.Л., Федоров A.B. Релаксационная дуоденография в диагностике хронической дуоденальной непроходимости. // Хир., 1983.-N.10-С. 80-82.231 .Тамулевичуте Д.И., Витенас А.М. Болеэпт! пищевода и кардии. М., Медицина, 1986.
200. Тернова Т.И., Бочкова Д.Н., Иванов А.П., Петрова С.Ю. и др. Синдром пролапса митрального клапана у детей с нарушением сердечного ритма неясной этиологии. //Педиатрия, 1981. №7. - С. 45 - 48.
201. Трусов В.В., Сапранов Б.Н., Максимов В.В. Радионуклидная диагностика гастродуоденального рефлюкса. // 1 Всерос. съезд науч. общ-ва гастроэнт. Тезисы докл., Свердловск, 1983.- С. 165.
202. Тутченко Н.И. Диагностика и хирургическое лечение послеоперационного рефлюкс-гастрита: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Киев, 1982.23 5.У с В.Г. Висцероптоз (Клиника, диагностика, лечение): Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. М., 1987.- 38с.
203. Уткин В.В. Апинис Б.К. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Рига, Зинатне, 1976.
204. Федоров A.B. Результаты хирурргического лечения хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1984.-27с.
205. Кржр» yjgr^ T' ** Vf • ■ /Ъ* * '" pCü ■■ • Vi
206. К*'П.- Ч' ' \ — 5 ""JJf \ г" • ч " . - " г f„1. C-frf« * 4 , ' ' • "232
207. Федоров A.B., Ступин В.А., Грошев при язвенной болезни. // Хир., 1992.- N.9- С. 81- 87. J " * н ^ ff >
208. Федоров В.П., Воробьев Г.И. Мегаколон у взрослых. М. Медицина, 1986.223 с.
209. Финстерер Г.О. О хирургическом запоре и его хирургическое лечение // Клин.мед. 1933. № 1 - 2. - С. 10 - 147.
210. Флеров С.А. К хирургии гастроптоза // Каз.мед.жур. 1923. - №6. - С. 39 -43.
211. Франк-Каменецкий JI.3. О моторной иннервации желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1948.
212. Фролов В.Н. К вопросу о гастропексии при гастроптозе //Журн. теор. и практ. мед. 1926. № 1, 5, 6. - С. 549 - 564.
213. Фролькис A.B. Запор и его лечение. // Клин, мед., 1979.- N.3- С. 112-117.
214. Хавкин А.И. Клинико инструментальная характеристика гастроэзофагального и дуоденогастрального рефлюксов у детей и их связь с функциональным состоянием вегетативной нервной системы: Дисс. канд. мед. наук. М., 1959,- 150с.
215. Царев Н.И. Клиника, диагностика и лечение удлиненной толстой кишки. Автореф. дис. .докт.мед.наук. Ленинград, 1979.
216. Цеге-фон-Мантейфель В.Г. О непроходимости кишечника //Труды IV съезда росс.хир. М., 1904. С. 40 - 56.
217. Циммерман Я.С. Хроническая дуоденальная непроходимость. // Клин, мед. 1988.-N.6-C. 132- 140.
218. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л., Тамазян Г.С. Рефлюкс-эзофагит. М. ИЗДАТ. 1999.251 .Чухриенко Д.П., Люлько A.B. Нефроптоз. Киев, 1969. 252.Шалимов A.A., В.Ф. Саенко Хирургия пищеварительного тракта. - Киев. -«Здоров'я», 1987.
219. Шарипов A.A. Патогенез и клиника заворота слепой кишки и некоторые возрастные особенности илеоцекального угла. Автореф. дисс. канд.мед.наук. 1966.
220. Шептулин A.A. Современные представления о синдроме «функциональной» диспепсии. Клин. Мед., 1995. Т. 73. 4.
221. Шептулин A.A., Хромов A.B., Охлобыстин A.B. и соавт. Новый прокинетический препарат координакс (цизаприд) в лечении рефлюкс-эзофагита. Новости гастроэнтерологии. 1995, 4. С. 88 89.
222. Шерстенникова Е.Е. Влияние нарушения дуоденальной проходимости на результаты СПВ с дренирующими желудок операциями и без них у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1986.- 22с.
223. Шишкин В.В., Скворцов М.Б. Осложнения при операциях по поводу рефлюкс-эзофагита. // Акт. вопр. реконстр. и вост. хир. Иркутск, 1988.-С. 186-187.
224. Эфендиев В.М. Хирургические аспекты рефлюкс-эзофагита: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1986.- 22с.
225. Юнко М.А. О роли спланхнаптоза в патогенезе приобретенных паховых грыж // Хирургия. 1970. - №6. - С. 123 - 125.
226. Ядре Г.Г. Передняя брюшная стенка и энтероптоз // Нов. Хир. 1925. - №6. -С. 795-801.
227. Allen-Mersh T.G., Henry M.M., Nicholls R.J. Natural history of anterior mucosal prolapse. // Br. J. Surg., 1987.- N.74- P. 679.
228. Altemejer W.A., Guthbertson W.R., Schowengerdt c., Hunt J. Nineteen years experience with the one-stage perineal repair of rectal prolapse. // Annals of surgery, 1971N. 173- P. 993- 1006.
229. Anuras S., Christensen J. Recurrent or chronic intestinal pseudoobstruction clinics in gastroenterology. // Gastroent. 1981.- N. 10- P. 177- 190.
230. Arendt R. Gastrini: aktuelle aspekte. // Zbi. Chir. 1976. V. 101- N.17-P.1025-1030.
231. Argenzio R.A., Southworth M., Lowe J.E. and Stevens C.E. Inter-relationship ofNaHCOand volatile fatty acid transport by equine large intestine.//Am. Jour, of Physiol., 1977.- N. 233- P. 469- 478.
232. Arhan P., Devroede G., Tehhanin B. et al. Segmental colonic transit time. // Dis. Colon Rectum, 1981.- V.24- N.8- P. 625- 629.
233. Badoner G., Begemann F., Schumpelick V. Die Rolle verschiedener Gallebstandteile beim duodenogastralen Reflux am resezier ten Magen. // Z. Gastroent., 1977.- B.12- S.64.
234. Bartolo D.C., Roe A.M., Viijee J. at all. An analysis of retal morfology in obstructed defaecation. // Int. J. Col. Diseasee, 1988.- V.3- N.l- P.17- 22.
235. Barneff O., Wall L. Megaduodenum resulting absence of parasympathetic ganglion cells in Auerbach's plexus// Ann. Surg. 1955. - V. 141. - p. 527 - 535.
236. Bayart M. Les megacolons. // J. Sci. med. Lille, 1973.-V. 91- N.12- P.457- 461.
237. Berardi R., Siroospour D, Ruiz R. Alkaline reflux gastritis a stady in postoperative duodenal ulcer patients. // Amer. J. Surg., 1976. V.132- N.5- P. 552- 557.
238. Berizzi G.F. Chrone duodenal statis after gastric resection. Chinical contribution. // Chir. Italy., 1980.- V.32- N.5- P. 1041- 1081.
239. Bezzi P., Bianchi S.D. Compressione aorto-mesenteriale duodeni.//Bui. Sol. Plemont. Chir., 1975.- V.45- N.4- P. 323- 325.235
240. Buch W., Delaney I. Scoliosis and acute vascular Commpression of the duodenum. // Surg., 1970.- V.67- N.7- P. 901- 906.
241. Buchkin F., Deford J., Wickbom G. A clinical evaluation of postoperativ reflux gastritis. //Surg. Gyn. obst., 1974.-N.138-P.933-938.
242. Bockus H.J. Chronic duodenal dilatation and statis. In book Gastroenterology, 1964.-V.2.
243. Brindley G.V., Hightower N.C. Surgical treatment of gastroesophageal reflux. // Surg. clin. N. Amer., 1979.- V.59- N.5- P. 841.
244. Cetta F., De Mauro D. Chemical mineralogical and microbiological differences between relained and recurrent common bile duct stones., 1984.-P. 104.
245. Chelly R. Duodenitis and duodenal uicer.//Digestion, 1968.-N.l-P. 175- 182.
246. C!assen M., Koch H., Demling Z. Duodenitis. // Inflam. in Gnt.Basel etc. Krager, 1970.-N.9- P. 48- 69.
247. Cloret F.S. Determinado por endoscopia. // Rev. Esp. Enferm. apar. digest., 1980.- V.57- N.3-P. 285-290.
248. Cole W.H., Gastroptose. Brasil med., 1952.- V.136- N.l P. 73- 82.
249. Cornell S.N. Severe stenosis of the celiac artery. Analysis of patients with and without symtoms. // Radiology, 1971.- V.99- N.2- P. 311- 316.
250. Crampton J.R. Gastroduodenal mucus and bicarbonate: The defensive zone. // Guart. J. med., 1988.- V.66- N.252- P. 269- 272.
251. Darm K., Eichen R., Mitsche H. Das krebsrisiko im resectionsmagen Zur bedentung des duodenogastrischen refluxes bei verschiedenen gastraenteralen anastomosen. // Lang. Arch. Chir., 1977.- V.344- N.2- P. 71- 82.
252. Davenport H.W. The gastric mucosal barriers. // Digestion, 1972.- N.5- P. 162165.
253. Davidson E.D.,Herch T.A. Bile reflux gastritisr^ f ¡¡<# « 3 ^s ¡Stygastnc emptying.//Amer. J.surg., 1975.-V. 130-N.5-P. 514-518. u > *
254. Davidson E.D., Herch T.A. The surgical treatment of bile reflux gastritis. // Am! surg., 1980.-V.192-N.2-P. 175- 178.
255. Delaney I.P. Pyloric reflux-gastritis the offending agent. // Surg., 1975. V.75- N.6- P. 764- 772.
256. Delmont J., Dumas R., Grimaldi C. Fonctionnement physiologique et dysfonctionnements du sphincter d Oddi (stenose oddienne benigne et dyskinesie). // Gtr. clin. Biol., 1988,- V. 12- N.5- P. 455- 458.
257. DeMeester T.R., Wang C.I., et ail. Technique, indications and clinical use of 24 hour esophageal pH monitoring. J. Thorac. Cardivasc. Surg., 1980, 79 (5), pp. 656 670.
258. Dent J., Bremner C.G., Collen M.J. et all. Barrett's oesophagus. //J. Gastroenterol. Hepatol. 1991; 6: 1-22.
259. Domar U., Danielsson A., Stigbrant T. Alkaline phosphatase isozymes in nonmalignant intestinal and hepatic diseases. // Scand. J. Gastroenterology, 1988.-V.23- N.7- P. 793- 800.
260. Dodds W.J., Dent J. Hogan WJ. Helm J. F. Et all. Mechanisms of Gastroesophageal reflux in patients with reflux esophagitis. N. Engl. J. Med., 1982, 307, pp. 1547- 1552.
261. Durand G. Ptoses gastriques. Sergent. Tr. de path, med., 1926, vol. 11, p. 249263.
262. Ellis F.H., El-Kurd M.F., Gibl S.P. The effect of fundoplicatioon the lower esophageal sphincter. // Surg., 1976.- V.143- N.l- P. 1- 5.
263. Faulk D.L., Annuras S, Christensen J. Chronic intestinal pseudoobstruction. // Gastroenterology, 1978.- N.74- P. 922- 931.
264. Figarello C., Ribiero T. The assey of human pancreatic phospholipase A in pancreatic juice and duodenal contents // Scand. J. Gastroent., 1977.- N.6-P.133.
265. Floch M.H. The irritable bowel syndrome: The possible link between dietary fiber deficiently and disturbed intestinal motility. // Am. J. Gastroent, 1988.- N.83-P. 963- 969.
266. Frykman H.M, Goldberg S.M. The surgical treatment of rectal procidentia. -Surgery, Gynecology and Obstetrics. 1969. - 129. - P. 1125 - 1230.
267. Forgacs I. Oncogenes and gastrointestinal cancer. // Gnt, 1988.- V.29- N.4-P. 417-421.
268. Guglee R, Brand M, Somogyl A. Impaired cimetidini sorption due to antacids and metaclopramide. // Eur.J. Clin. Pharmae, 1981.- V.20- N.3- P. 225- 228.
269. Goin L.S,Wilk S.P. Intermitten arteriomesenterie occilusion of the duodenum. // Radiol., 1956.- V.67- N.5- P. 729- 737.
270. Goligher J.C. Surgery of the Anns, Rectum and colon, 4th edition. New - York: Macmillan, 1980. - P. 224 - 228.
271. Gracc D.M, Henderson A.R. Preoperative and postoperative euzyme change in patients with gallsfones. // Surg. Gyn. obstet., 1978.- V.147- N.2- P. 219- 224.
272. Goldberg H.J, Doman D.B. Vascular ringan unusual cause of benign biliarystricture. // Gast. Endos, 1988.- V.34- N.4- P.347- 349.
273. Glenard F.H. Les ptosis vesceralis. Paris, 1883.
274. Harberg F.J, Pokormy W.J, Harh H. Congentinal duoenal obstruction.// Am. J. Surg, 1979.- V.138- N.6- P. 825- 828.
275. Hellers G, Ewerth S. Roux-en-y loop reconstruction as remedial operation for reflux gastritis after gastric resection. // Acta chir. Scand, 1978.- N.482- P. 68.
276. Holloway R.H, Dent J. Pathophysiology of gastrointestinal reflux. Lower esophageal sphincter dysfunction in Gastroesophageal reflux disease. Gastroenter. Clin.N.Am, 1990, n 19, pp. 517-535.
277. Hosking G, Volgel S.T, Falaca C. Gastric emptying of liquids amd solids following roux-cu-y biliary. // Ann. surg, 1981.- V.194- N.4- P. 494- 499.
278. Janssens J. Update on the pathophysiology and management of GORD. 4-th GE week, 1995, Berlin.
279. Johnson A.G., McDermott S.I. Lisolecithini: a factor in the Pathogenesis of gastric ulceration. // Gnt., 1974.- N. 15- P. 79.
280. Kabalka M., Snajdauf J. Chirurgicka terapie neprochodnosti oblasti duodena. // Rozhl. chir., 1983.- V.62- N.l 1- P. 713- 717.
281. Koikkalainen K„ Kohler R. Stenosis and occlusion in the coliae and mesenteric arteries. // Ann. chir. et gyn. Fenn, 1971.- V.60- N.l P. 9- 29.
282. Kumpuris D.D., Brannan P.G. Characterisetion of motor activity in the jejunum of normal subjects and two patients with idiopathic intestinal pseudoobstruction syndrome. // Gnt, 1979.- N.76- P. 1177.
283. Kupfer C.A, Golingher J.C. One hundred consecutive cases of complete prolapse of the rectum treated by operation. British Jornal of Surgery, 1970. - 57. -P. 481 -487.
284. Lane W.A. The obstrruction of the ileum which develops in chronic intestinal stasis //Lancet. 1904. - V.36. - P. 45 - 52.
285. Lane W.A. An adress on chronic intestinal stasis// Brit. med. 1909. - P. 31 -47.
286. Larmy T.K, Stahlberg M. The duodenogastric reflux in gallbladder disaeses and in postcholecystectomy syndrome. //Ouln. Universyti Central Hospital, 1984.-N.8-P.136.
287. Lawson H.H. Effect of duoenal contents on the gastric mucosa under experimental. // Lancet, 1964.- N. 1 P. 469.
288. Lee C.S, Mangla J.C. Superior mesenteric artery compression syndrome. // Am. J. Gnt, 1978.- V.70- N.2- P. 141- 150.~ , * 239 ' ^
289. Ludvig L., Wiesner R.N. Idiopanic adulthood ductopenia.A cause of chronic cholestatic liver disaese and biliary cirrosis. // J. Hepatol., 1988.- V.7- N.2-P. 193-199.
290. Levine D.S., Rubin C.E., Reid B.J., Haggitt R.C. Specialized metaplastic columnar epithelium in Barrett's esofagus. //Lab. Invest. 1989; 60:418 432.
291. Lewi H.J., Carter D.C. Bile solt-induced gastric damage and histamine receptor antagonists. // Gnt., 1983.- V.24-N.l- P.33.
292. Lygidakis N.J. Gastric cancer. // Hepato-gnt., 1989.- V.36- N.l- P. 2- 6.
293. Macagno E.O., Christensen J. Fluid mechanics of the duodenum. // Ann.rev. of Fl.mech., 1980.-N.l2- P. 139- 159.
294. Mansberger A.R. The arteriomesenteric compression of the duodenum. // Chr. surg., 1981.- P. 970- 976.
295. Martin G.P., Marriot C., Kellaway I.W. Direct effect of bile salts and phospholipids on the physical properties of mucus. // Gut., 1978.- N.19- P.109.
296. Marrariello R. Review of 220 cases of residud biliary tract calculi treated without reoperation. // An. surg., 1973.- V.73- N.2- P. 299- 306.
297. Martiner C., Lopena L. Roux-en-y Leop as surgical treatment of the postoperativ alkalin reflux gastritis. // Cln. surg., 1984.- N.8- P.8.
298. Marzio L., Neri M. Gallbladder contraction and its relationship to interdigestiv duodenal motor activity in normal human subjects. // Digest. Dis. Sei., 1983.-N.33-P. 540- 544.
299. Mittal R.K., Rochester D.F., McCallum R.W. Effect of the diaphragmatic contraction on lower esophageal sphincter pressure in man. Cut, 1987, n 28, pp. 1564- 1568.
300. Moschcowitz A.V. The pathogenesis anatomy and cure of prolapse of the rectum. Surgery, Gynecology and Obstetrics, 1912. -15. - P. 7 - 21.
301. Nissen R., Rossetti M., Die Behandlung von Hiatusherninen und Refluxösophagitis mit Gastropexie und Fundoplicatio.- Stuttgart, 1959.341 .Orr T.G. A suspension operation for prolaps of the rectum. Annals of Surgery. - 1947.-126.-P. 833-840.
302. Passereti S. Activity profile of cisapride. Prog. Med., 19%43 (¿^l/l) : 121-129. * ^
303. Peveretos P., Polydoron A. The role of the pancreatic enzymes in the pathogenesis of cholelithiasis. // Mt. Sin. J. med., 1988.- V.55- N.5- P.369- 373.
304. Pemberton J.J., Stalker L.K. Surgical treatment of complete rectal prolapse. -Annals of Surgery. 1939. - 109. - P. 799 - 808.
305. Pomare E.V., Healon K.W. The effect of cholecystectomy on bile solt metabolism. // Gnt. 1991.- V.14- N.10- P.753- 762.
306. Pope C.E., Meyer G.W., Castell D.O. Is measurement of lower esophageal sphincter pressure clinically useful. Dig.dis.Sci., 1981, vol. 26, pp. 1025-1031.
307. Ripstein C.B. Procidenta: definitive corrective surgery. Diseases of the Colon and Rectum, 1972. - 15. - P. 334 - 336.
308. Roser L'occlusion expe rimentale d'intestinale //Press.med. - 1924. - № 92. -P. 112-114.
309. Roux G. Zur Verhütung des Recidivs nach Volvulus //Zbl.Chir. 1894. - Bd.37. - P. 865 - 875.
310. Rovsing T. Die gastro- coloptosis, ihre pathologische bedeutung, ihrekrankheitsbilder, diagnose und behandlung. Fur arzte und studierende dargesteltvon T. Rovsing . Aus dem danischen ubersetzt von G. Soxinger, Leipzig. Vogel, 1914, 273 S.
311. Saculescu A., Darutzi A. Obstfuctic duodenala datoriti unei vesicule biliare litiasis. // Chir., 1991,- V.30- N.4- P. 313- 315.
312. Sarosick S., Slomiani B.L. Lisolecithin and glyceroglucolipids in gastric suretion of patient. // Scand. J. Gnt., 1993.- V.18- N.7- P.935-938.
313. Sauer H.D. et all. Subtotal splanchnoptosis with incarceration: a late complication of traumatic diaphragmatic rupture //Zbl.chir. 1979. - Bd.l04.N.16. -S. 1077- 1081.
314. Satace K., Umeyama K. Idiopatthie duodenal obsthruction due to chronic pancreatitis. // Am. surg.- V.50- N.10- P. 534- 537.v v A? ft* »i1." ' /241
315. Sloof E.E., Jansen W. The plact-tífgastric resection roux-on-y diversion of duodenal contents in the treatment of reflux esophagitis (R.O). 1984.
316. Soffer E.E., Scalaabriri P. Effect of stress on esophageal motor fimction in normal subjects and in patients with the irritable bowal syndrome. // Gnt., 1988.-V.29- N.ll-P.1591-1594.
317. Stoddart C.J. Gastroesophageal reflux and management of reflux induced strictures. In Taylor I,ed. Progress in surgery, vol. 2. Edinburg: Churcill Livingston, 1987, pp. 46 47.
318. Swenson O., Bille A. Resection of rectum and rectosigmoid with preservation of the sphincter for bening spastic lesion producing megacolon //Surgery. 1948. -V. 24.N2.-P. 212-220.
319. Testoni P.A. Gastroesophageal reflux disease. Ethiopathogenesis and clinical manifestation/ Gastroenterol., 1997, vol. 10, suppl. 2, pp. 14 17.
320. Todd LP. Discussion on megacolon and megarectum with the emphasis on conditions of Hirschprung's disease //Proc.rog. Soc.med. 1961. - V.54. - P. 1033- 1039.
321. Tollstrom T., Hellstrom P. Effect of prostaglandins E-2 and F-2 on mobility of small intestine in man.//Digest., 1988.-V.33-N.5-P. 552-557.
322. Winkeltan G., Arlt G. Die chirurgische therapie in behandlungskonzept der Ulkus Krankheit. // Magen. Darm., 1988.- N.5- P. 229- 235.
323. Wilms G.F. Fixation des caecum mobile bei fall v.sag. chron append. //Zbl.chir.- 1908.-Bd.67.-S. 36-46.