Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Диагностика и хирургическое лечение больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Шавл, Захур Ахмед :: 2006 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
Введение.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Историческая справка.
1.2. Классификация аневризм периферических артерий.
1.3. Патологическая анатомия аневризм периферических артерий.
1.4. Этиологические факторы и распространенность травматических аневризм периферических артерий.
1.5. Клиническая картина травматических аневризм периферических артерий.
1.6. Диагностика посттравматических аневризм периферических артерий.
1.7. Лечение травматических аневризм периферических артерий.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Шавл, Захур Ахмед, автореферат
К аневризмам сосудов относят ограниченные или диффузные выпячивания сосудистой стенки, либо место расширения сегмента артерии, а так же полости, образовавшейся около или внутри стенки сосуда и сообщающиеся с ее просветом [27]. Артериальные аневризмы периферических сосудов опасны возможностью таких грозных осложнений, как разрывы, кровотечения, тромбоэмболии в дистальное артериальное русло, с последующей ишемизацией тканей, неврологические расстройства вследствие сдавления близкорасположенных нервных стволов.
Одной из наиболее распространенных причин развития аневризм периферических сосудов является травма. До недавнего времени травмы и повреждения сосудов считались патологией, специфической для военного времени. Однако быстрое развитие промышленности и техники, механизация сельского хозяйства, быта способствуют высокому уровню травматизма. Многие отечественные и зарубежные авторы привели убедительные данные о значительном увеличении числа травм магистральных кровеносных сосудов в мирное время, которые в общей структуре травматизма достигают 2% [35, 137, 143]. Особое внимание необходимо уделить значительному увеличению количества ятрогенных травм, связанных с проведением ангиографических исследований, на долю которых приходится в среднем 3,4—24,9% всех периферических аневризм, причем их количество увеличивается пропорционально распространению ангиографических методов исследования [129]. Активное наблюдение и выявление аневризм при травмах сосудов имеет большое значение в профилактике возникновения и развития осложнений травматических аневризм [24, 28].
В настоящее время все более усовершенствуются и все шире применяются новые, современные методы диагностики, однако же, четкого алгоритма диагностики больных с травматическими аневризмами периферических сосудов не существует.
Сложности, с которыми сталкивается хирург при выполнении этих операциях, обусловлены многообразием анатомических вариантов аневризм, тяжестью гемодинамических нарушений, возникающих при этой патологии, а также сложностью топографо-анатомических взаимоотношений. Задача хирурга усложняется наличием множества разнообразных, но далеко не равноценных операций, используемых при лечении аневризм [27]. Разработка специальных инструментов для операций на сосудах, применение антикоагулянтных и антибактериальных препаратов, внедрение в клиническую практику синтетических сосудистых протезов, а также совершенствование анестезиологии позволяют выполнять обширные восстановительные операции на сосудах с сохранением магистрального кровообращения в зоне дистальнее локализации аневризмы. Но, несмотря на разработку большого количества различных видов лечения больных с этой патологией отсутствует единая тактика лечения пациентов с аневризмами магистральных и периферических артерий в зависимости от их этиологии, локализации, распространенности и тяжести гемодинамических нарушений.
Все выше сказанное предопределяет необходимость дальнейшего изучения этиологии, патогенеза, клинической картины этого заболевания для улучшения диагностики и результатов хирургического лечения этих заболеваний.
Исходя из вышеизложенного, определена цель и поставлены задачи исследования:
Цель работы: Улучшить диагностику и результаты хирургического лечения больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий.
Задачи исследования:
1. Определить структуру причин посттравматических аневризм периферических артерий в зависимости от локализации и характера травмы.
2. Изучить клиническую картину посттравматических аневризм периферических артерий в зависимости от их локализации и характера травмы.
3. Предложить классификацию посттравматических аневризм периферических артерий, предназначенную для использования в хирургической практике
4. Оценить эффективность ангиографии и ультразвуковых методик для диагностики посттравматических аневризм периферических артерий
5. Изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения посттравматических аневризм периферических артерий
6. Выявить факторы риска возникновения общих и местных осложнений при хирургическом лечении больных с посттравматических аневризм периферических артерий
7. Разработать тактику хирургического лечения посттравматических аневризм периферических артерий
Научная новизна:
Предложена классификация посттравматических аневризм периферических артерий, предназначенная для использования в хирургической практике
Разработан диагностический алгоритм выявления больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий.
Изучена зависимость клинической картины посттравматических аневризм периферических артерий от их различной локализации и этиологии.
Обоснована целесообразность активной хирургической тактики в лечении пациентов с посттравматическими аневризмами периферических артерий.
Впервые выявлены факторы риска развития осложнений хирургического лечения посттравматических аневризм периферических артерий в ближайшем послеоперационном периоде.
Практическая ценность
Предложена классификация посттравматических аневризм периферических артерий, с учетом, локализации, травмирующего агента, размера и клинической картины.
Установлена большая эффективность реконструктивных операций, по сравнению с лигирующими, у больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий
Обосновано предпочтение прямых артерио-артериальных анастомозов без использования аутовенозных и синтетических пластических материалов при лечении посттравматических аневризм периферических артерий.
Выполнение ангиографии Показано лишь при подозрении на артериовенозную форму посттравматических аневризм периферических артерий.
Определена необходимость участия при хирургическом вмешательстве нейрохирурга при подозрении на повреждение крупных нервных стволов у больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий.
Обосновано определение резекции аневризмы с боковым швом артерии или с анастомозом «конец в конец» как операции выбора при лечении посттравматических аневризм периферических артерий.
Реализация результатов
Результаты исследований, рекомендации, разработанные на их основе, внедрены и ежедневно используются в практической работе отделения хирургии сосудов Российского научного центра хирургии РАМН.
Апробация работы
Результаты исследования доложены и обсуждены на Всероссийской конференцией молодых ученых и конференции молодых ученых, посвященной 60-летию Института хирургии им. А.В. Вишневского 2005 г. и на X ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН в 2006 г.
Апробация диссертации проведена на объединённой научной конференции отделения хирургии сосудов Российского научного центра хирургии РАМН
Публикации
По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 1 в центральной медицинской печати.
Положения выносимые на защиту
Предложенная классификация посттравматических аневризм периферических артерий позволяет улучшить результаты диагностики и лечения больных с данной патологией. Разработанный алгоритм диагностики выявления больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий позволяет оптимизировать применение инструментальных методов диагностики. Выявленные предикторы развития осложнений хирургического лечения посттравматических аневризм периферических артерий в ближайшем послеоперационном периоде предполагают настороженность в проведении предоперационного, операционного и послеоперационного периода.
Структура работы
Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 37 отечественных и 132 зарубежных источников. Работа изложена на 126 страницах машинописного текста, иллюстрирована 30 рисунками и содержит 15 таблиц
Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и хирургическое лечение больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий"
выводы
1. Причинами возникновения посттравматических аневризм периферических артерий являются: тупая травма - 52,5%, колото-резаные ранения - 30,0%, огнестрельные ранения - 7,5%, ятрогении — 10,0%. Посттравматические аневризмы периферических артерий в 47,5% случаев локализовались на нижних конечностях; в 39,0 % - на верхних конечностях и в 14.0% были повреждены ветви дуги аорты.
2. Наиболее частым симптомом посттравматических аневризм периферических артерий являлись: наличие пульсирующего образования - 71,3%, боль в области локализации аневризмы - 47,5%, признаки нарушения кровообращения: острого - 11,3% хронического - 6,3%. Повреждение нерва наиболее часто 55,3% отмечалось при посттравматических аневризмах периферических артерий верхних конечностях. Асимптомные аневризмы диагностировались в 12,5% случаев.
3. Классификация посттравматических аневризм периферических артерий целесообразна по локализации (ветви дуги аорты, верхние конечности, нижние конечности); по характеру травмирующего агента (тупая травма, колото-резаное ранение, огнестрельное ранение, ятрогенная травма); по размерам (малые, средние, большие); по наличию и отсутствию симптомов, по наличию осложнений.
4. При выявлении посттравматических аневризм периферических артерий чувствительность ангиографии составляла - 94,9%, чувствительность ультразвукового дупплексного сканирования - 97,3%.
5. В ближайшем и в отдаленном (через 5 и 10 лет) послеоперационном периоде сохранность конечностей при реконструктивных и лигирующих методах хирургического лечения одинакова. Признаки ишемии конечности в ближайшем послеоперационном периоде при реконструктивных и лигирующих методах хирургического лечения не наблюдались. В отдаленном периоде ишемия конечности через 1 год не наблюдалась и при реконструктивных, и при лигирующих операциях. Через 5 лет при реконструктивных операциях ишемия конечностей отмечалась в 9,3% случаев, при лигирующих - в 33,4%.
В отдаленном периоде у больных подвергшихся обтурационным методам лечения в 16,6% случаев наблюдалась реканализация с рецидивами клинических проявлений.
6. Основными факторами риска осложненного течения ближайшего послеоперационного периода у больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий являлись (в порядке убывания степени риска): возраст старше 60 лет (отношение шансов 13,65); сахарный диабет (5,57); средний и большой размер аневризмы (5,57); артериосклероз (4,32); артериальная гипертензия (3,02). Основными факторами риска возникновения кровотечения в ближайший послеоперационный период являлись (в порядке убывания степени риска): сахарный диабет (отношение шансов: 14,09); возраст (9,33); артериальная гипертензия (5,62).
7. Тактика хирургического лечения больных с посттравматическими аневризмами периферических артерий должна быть активной и заключаться в стремлении выполнения реконструктивных операций с восстановлением артериального кровотока.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Всем пациентам с наличием болезненного пульсирующего образования на шее и конечностях должно выполняться ультразвуковое дуплексное сканирование.
2. Ангиография показана лишь при подозрении на артериовенозную форму посттравматических аневризм периферических артерий.
3. Реконструктивная операция при посттравматических аневризмах периферических артерий должна выполняться во всех случаях, независимо от этиологии и локализации поражения, а также наличия или отсутствия клинической симптоматики.
4. Операцией выбора является резекция аневризмы с боковым швом артерии или с анастомозом «конец в конец».
5. При выполнении реконструктивных операции предпочтение следует отдавать прямым артерио-артериальным анастомозам без использования аутовенозных и синтетических пластических материалов.
6. При наличии повреждения периферических нервных стволов в операции должен участвовать нейрохирург.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Шавл, Захур Ахмед
1. Абламасов К.Г., Морозов К.Г. Воспалительная и невоспалительныеаневризмы периферических артерий // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996. - №12.
2. Абламасов К.Г., Морозов К.Г. с соавт. Хирургия периферическихартерий различного генеза // Ангиология. — 1997 №3.
3. Абушев Н.С., Джейранов Ф.Д., Таги-Заде Г.Т., и др. Хирургическоелечение повреждений ветвей дуги аорты. //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия», 1998, Т.4, №2. С. 115-114.
4. Агаджанова Л.П. Ультразвуколвая допплерография в диагностикезаболеваний нижней конечности. // Вестник АМН СССР, 1986 -№2. С.83-89.
5. Бал ас П., Пангратис Н., Неинвазивная оценка периферическихартерий методом ультразвуковой панартериографии. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. -№11. — С.43-44.
6. Барышников В.Л. Рентгенологическое исследование сердечнососудистой системы. //Издательство Университета дружбы народов, Москва, 1990; С.73 75.
7. Вис Ф.Дж. Осложнения лечения поражения артерий при помощиэндоваскулярных протезов со стентами //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия», 1997, №3. С.64-75
8. Гавриленко А.В., Синявин Г.В. Лечение ложных ятрогенныхартериальных аневризм. //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия». 2005. -Т.11 №3. - С. 135-138.
9. Гавриленко А.В., Синявин Г.В. Хирургическое лечениебольных с аневризмами экстракраниальных отделов сонных артерий. //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия», 2005, Т.П. №1. С. 112-117.
10. Дадвани С.А., Терновой С.К. с соавт. Визуализация в клинике »»
11. N13, Декабрь 1998 Сравнительная характеристика дуплексного сканирования и рентгеноконтрастной ангиографии в диагностике облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
12. Джонсон П. Периферическое кровообращение. // М., Медицина1982.- С.25, 123-129,328.
13. Дуданов И.П., Юрьян О.И., Ижиков Ю.А., и др. Травматическиеповреждения экстракраниального сегмента сонной артерии. //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия». 1996. Т.2; №4 -С.33-45.
14. Зубарев А.Р., Григорян Р.А. Ультразвуковое ангиосканирование.
15. М., Медицина, 1999. 176 с.
16. Иваницкая М.А., Москаленко Ю.Д., Руша- нов И.И. Динамикарентгенологических из- менений сердца при артериовенозных свищах периферических сосудов до и после операции // Кардиология. 1970. Т2 - С.67-72.
17. Клиническая ангиология: Руководство / Под ред. А.В.Покровского.
18. В двух томах. Т.2. 2004.,М.: ОАО «Издательство «Медицина», -888с.
19. Кованов В.В., Аникина Т.И, Хирургическая анатомия артерийчеловека. // М., Медицина, 1978.
20. Короткое Д.А., Михайлов Д.В. Рентгенэндоваскулярная окклюзияпульсирующих гематом и ложных аневризм. //Ангиология и сосудистая хирургия, 1998; Т.4 №1. — С.134 - 136.
21. Леменев В.Л. Протезирование сонных и позвоночных артерий /
22. В.Л.Леменев, В.В.Ахметов, А.Э.Котов. // Тезисы докладов исообщений Пятого Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов. Новосибирск., 1999. С139.
23. Лохвицкий С.В., Сагинов Т.А., Батурин Л.И., Идрисов Б.К.
24. Хирургическое лечение повреждений сосудов шеи: Ошибки, опасности и осложнения. //Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия», 1997. №3 - С. 88-97.
25. Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы // Будапешт.
26. Изд.Академии наук Венгрии, 1973
27. Малов Г.А., Матвеева Л,И., Литвинов А.П., Москаленко Ю.Д.
28. Радиоизотопное определение величины сбросу крови при артериовенозных свищах // Мед. радиол. 1975. №10. - С.3-8.
29. Маркелов СИ., Цой О.Г., Утемисов А.А. Лечение длительносуществующей артериове- нозной аневризмы // Клин. хир. — 1988. №7. - С.63-64.
30. Мкртчян А. Хирургическое лечение травматическихартериовеношых свищей в аспекте недостаточности сердца // Кровообращение. 1977. -№1. - С.37-41.
31. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностикепоражений магистральных артерий головы и основания мозга / Ю.И.Никитиню М.:Спектромед, 1995, - 47 с.
32. Пароди Х.К., Шенхольц К.Х. Протезирование со стентом: Новаятехника в лечении аневризм, травматических и окклюзионных артериальных поражений. // Журнал «Ангиология и сосудистая хирургия», 1999, Т.5. №1 С.72-88.
33. Петровский Б.В., Милонов О.Б. Хирургия аневризмпериферических сосудов. //М.1970. С. 19-21.
34. Покровский А.В., Земсков Н.Н., Шор Н.А. Повреждениямагистральных сосудов конечностей. //Киев. 1983, С. 231 — 234.
35. Рабкин И.Х. Рентгенэндоваскулярная хирургия. //Москва,1. Медицина», 1987.
36. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинскихданных. Применение прикладных программ STATISTICA. — Москва, Издательство Медиа Сфера, 2002.
37. Рыжков В.К. Исследование металлических спиралей дляэндоваскулярной окклюзии крупных сосудов. //Хирургия, 1986 -№6.-С. 117- 120.
38. Спиридонов А.А., Прядко С.И„ Думпе А.Н., Иваницкий А.В.
39. Возможности дуплексного сканирования в диагностике поражений сосудов заюрюшинного пространства. // ангиология и сосудистая хирургия, 1996. №2. - С.8-17.
40. Фокин А.А. Клинические лекции по реконструктивной хирургииветвей дуги аорты.
41. Фокин А.А., Прык А.В. Реконструктивные операции на сонныхартериях без артериографии. 2006. - 192 с.
42. Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей. —
43. М.: Медицина, 1993. С. 443.
44. Чиссов В.И. Эмболизация артерий некоторыми полимернымиматериалами. //Хирургия, 1986; №1. С.73 - 77.
45. Abu-Yousef М.М., Wiese J.A., Shamma A.R. The "to-and-fro" sign:
46. Duplex Doppler evidence of femoralartery pseudoaneurysm. // Am J Roentgenol. 1988. - Vol. - 150. P.632-634
47. Agarwai R., Agrawai S.K., Roubin G.S., et al. Clinically guided closureof femoral arterial pseudoaneurysms complicating cardiac catheterization and coronary angioplasty. //Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1993; Vol. 30. P.96 - 100.
48. Agrawal S.K., Pinherito L., Roubin G.S., et al. Nonsurgicalclosure of femoral pseudoaneurysms complicating cardiac catheterization and percutaneous transluminal coronary angioplasty. //J. Am. Coll. Cardiol. 1992. Vol. 20. - P.610 - 615.
49. Alimi Y.S., Di Mauro P., Fiacre E., et al. Blunt injury to the internalcarotid artery at the base of the scull: six cases of venous graft restoration. //J. Vase. Surg. 1996. -Vol. 24. P. 249 - 257.
50. Bartorelli A.L., Trabattonni D., Agrifoglio M., et al. Endovascular repairof iatrogenic subclavian artery perforations using the Hemobahn stent-graft. //J. Endovasc. Ther. 2001. Vol.8 -P.417
51. Blin V., Picquet J., Jousset Y., Papon X., Enon B. Aneurysm of thesuperior gluteal artery. // J. Mai. Vase. 2004. - Vol.29. - P.213-215
52. Bredlau C.E., Roubin G.S., Leimgruber P.P., et al. In-hospital morbidityand mortality in patients undergouing elective coronary angioplasty. //Circulation, 1985. Vol.72. - p. 1044 - 1052.
53. Bush R.L., Lin P.H., Najibi S., et al. Coil embolization combined withcarotid-subclavian bypass for treatment of subclavian artery aneurysm. //J. Endovasv. Ther. 2002. Vol.9. - P.308.
54. Chatterjee Т., Do D.D., Mahler F., Meier B. Pseudoaneurysm of femoralartery after catherization: treatment by a mechanical compression device guided by color Doppler ultrasound. //Heart 1998. Vol.79. -P.502- 504.
55. Coley B.D., Roberts A.C., Fellmeth B.D., et al. Postangiographicfemoral artery pseudoaneurysms: further experience with US-guided compression repair. //Cardiovasc. Radiol. 1995. -Vol.194 P.307 -311.
56. Conor D., Johnston R.et al. Pseudo-aneurysm of the anteriortibial artery, a rare cause of ankle swelling following a sports injury // BMC Emergency Medicine. 2005. - Vol.5. - P.9
57. Coughlin B.F., Paushter D.M: Peripheral pseudoaneurysms: Evaluationwith duplex US.// Radiology. 1988. - Vol.168. - P.339-342
58. Cox G.S., Young J.R., Gray B.H., et al. Ultrasound-guided compressionrepair of postcatheterization pseudoaneurysms: results of treatment in one hundred cases. //J. Vase. Surg. 1994. Vol. 19 - P.683 - 686.
59. Criado E., Marston W.A., Ligush J., et al. Endovascular repair ofperipheral aneurysms, pseudoaneurysms, and arteriovenous fistulas. //Ann. Vase. Surg. 1997. Vol. П. - P.256.
60. Crowe S.J. Hoisted of Johns Hopkins: The man and his men.
61. Springfield: Thomas, 1957. P.210-218.
62. Dalman R.L. Upper extremity arterial bypass distal to the wrist. //Ann.
63. Vase. Surg. 1997. Vol. 11. - P.550.
64. Dave S.P., Reis E.D., Hossain A., et al. L'aneurysme de l'arteresplenique dans les Annees 90. //Ann. Chir. Vase. 2000. Vol. 14. -P.223 - 229
65. Davidian M., Kee S.T., Kato N., et al. Aneurysm of an aberrant rightsubclavian artery: Treatment with PTFE covered stent-graft. //J. Vase. Surg. 1998.-Vol 28.- P.335.
66. De Jong K.P., Zondervan P.E., van Urk H. Extracranial carotid arteryaneurysms. //Eur. J. Vase. Surg. 1989. Vol.3. - P.557 - 562.
67. Dean S., Olin J.W., Piedmonte M.A., et al. Ultrasound-guidedcompression closure of postcatheterization pseudoaneurysms during concurent anticoagulation: a review of seventy-seven patients. //J. Vase. Surg. 1995. Vol. 23. - P.28 - 35.
68. Demirbas O., Batyraliev T. et al. Femoral Pseudoaneurysm Due to
69. Diagnostic or Interventional Angiographic Procedures // Angiology Volume. 2005. Vol.56. - P.556
70. Di Cinto V. et al. Aneurysms of popietal artery. Our clinicaland therapeutic contribution.// Ann.Ital.Chir. 1995. Vol.67. - P.l 17119.
71. Di Prete D.A., Cronan J.J. Compression ultrasonography: Treatment foracute femoral artery pseudoaneurysms in selected cases. // J Ultrasound Med. 1992. Vol. 11.- P.489-492
72. Dongola N.A., Giles J.A., Guy R.L. Embolisation of a post-traumaticsuperior gluteal artery aneurysm: case report. // East. Afr. Med. J. 2004.- Vol.81. -P.433-435
73. Dougherty M.J., Calligaro K.D., Savarese R.P., DeLaurentis D.A.
74. Atherosclerotic aneurysm of intrathoracic subclavian artery: a case report and review of literature. //J. Vase. Surg. 1995 Vol.21. - P.521 -529.
75. Du Toit D.F., Strauss D.C., Blaszczyk M., et al. Endovascular treatmentof penetrating thoracic outlet arterial injuries. //Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2000. -Vol. 19.- P.489.
76. Edgerton J.R., Moore D.O., Nickols D., et al. Obliteration of femoralartery pseudoaneurysm by thrombin injection. //Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 74. - P.1413 - 1415.
77. Edwards H., Martin E., Nowygrod R. Nonoperative management of atraumatic peroneal artery false aneurysm. //J. Trauma. 1982. Vol. 22. - P.323-326.
78. El-Sabrout R., Cooley D.A. Extracranial carotid artery aneurysm: Texas
79. Heart Institute experience. //J.Vase. Surg. 2000. Vol. 31. - N4. -P.702- 712.
80. Faggioli G., Freyrie A., Stella A., et al. Extracranial internal carotidartery aneurysms: results of a surgical series with long-term follow-up. //J. Vase. Surg. 1996. Vol. 23. - N4. - P.587 - 595.
81. Fantini G.A. Reserving supraclavicular first rib resection forvascular complications of thoracic outlet syndrome. //Am. J. Surg. 1996. Vol. 172. - P. 200 - 204.
82. Fee H.J., Gewirtz H.S., O'Connell T.X., Grollman J.H. Bilateralsubclavian artery aneurysm associated with idiopathic cystic medical necrosis. //Ann. Thorax. Surg. 1978. Vol.26. - P. 387 - 390.
83. Feld R., Patton G.M., Carabasi R.A., et al. Treatment of iatrogenicfemoral artery injuries with ultrasound-guided compression. //J. Vase. Surg. 1992. Vol. 16. - P.832 - 840.
84. Fellmeth B.D., Roberts A.C., Bookstein J.J., et al. Postangiographicfemoral artery injures: nonsurgical repair with ultrasound-guided compression. //Radiology. 1991. Vol. 178. - P.671 -675
85. Ferris B.L., Taylor L.M., Oyama K., et al. Hypothenar hammersyndrome: Proposed etiology. //J. Vase. Surg. 2000. Vol. 31. -P. 104.
86. Fitzgerald E.J., Brumsler W.G., Ruttley S.T. False aneu-rysm of thefemoral artery. Computed tomographyand ultrasound appearance. // Clin Radiol 1986. Vol.37. - P.585-588
87. Franklin J.A., Brigham D., Bogey W.M., Powell C.S. Treatment ofiatrogenic false aneurysms. //J. Am. Coll. Surg. 2003. Vol. 197, N2. -P.293 -301.
88. Ginzburg E., Hutson D., Nunes A., et al. False aneurysm after СБА: areview of the literature. //Contemp. Surg. 1994. Vol. 44. - P.345 -347.
89. Hajarizadeh H., LaRosa C.R., Ccardullo P., et al. Ultrasound-guidedcompression of iatrogenic femoral pseudoaneurysm fasilure, recurrence and long-term results. //J. Vase. Surg. 1995. -Vol. 22. -P.425 -433.
90. Helvie M.A., Rubin J.M., Silver T.M., et al: The distinc-tion betweenfemoral artery pseudoaneuiysms andother causes of groin masses:
91. Value of duplex Doppler sonography. // Am J Roentgenol. 1988. Vol. 150.- P. 1177-1180.
92. Hertzer N.R. Extracranial carotid aneurysms: a new look at an oldproblem. //J. Vase. Surg. 2000. Vol. 31. - N4. - P.823 - 825.
93. Hilfiker P.R., Razavi M.K., Kee S.T., et al. Stent-grafl therapy forsubclavian artery aneurysms and fistulas: Single-center midterm results. //J. Vase. Interv. Radiol. 2000. Vol.11. - P.578.
94. Но P.K., Dellon A.L., Wilgis E.F.S. True aneurysms of the handresulting from athletic injury: Report of the two cases. //Am. J. Sports Med. 1985.-Vol. 13.- P.136.
95. Но P.K., Weiland A.J., McClinton M.A., et al. Aneurysms of the upperextremity. //J. Hand Surg. 1978. 12A. - P.39.
96. Hohls M., Ghanem N., Wilhelm M., Stoeben E. Tracheal stenosis causedby false aneurysm of the right subclavian artery. //Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. Vol. 21. - P.946 - 947.
97. Hood D.B., Mattos M.A., Douglas M.G., et al. Determinants of successof colour-flow duplex-guided compression repair of femoral pseudoaneurysms. //Surgery. 1996. -Vol. 120. P.585 - 590.
98. Hood DB, Yellin AE, Weaver FA: Vascular trauma. In Dean R (ed): 73.
99. Current Vascular Surgical Diagnosis and Treatment. Norwalk, CT, Appleton & Lange. 1995. P.405.
100. Iihara K., Sakai N., Murao K., et al. Dissecting aneurysms of thevertebral artery: a management strategy. //J. Neurosurg. 2002. Vol. 97.- P.259 -267.
101. Jain M, Naregal A, Kasat L, Bajaj R, Borwankar S.S. Anterior tibialartery pseudoaneurysm. //Indian J Pediatr. 1999. Vol. 66. - N2. -P.298-300.
102. Jebara V.A., Acar C., Dervanian P., et al. Mycotic aneurysms of thecarotid arteries case report and review of the literature. //J. Vase. Surg. 1991.-Vol. 14.- P.215 -219.
103. Kalisman M., Laborde К., Wolff M. Ulnar nerve compressionsecondary to ulnar artery aneurysm at the Guyon's canal. //J. Hand Surg. 1982.-Vol. 7.- P.137.
104. Kang S.S., Labropoulos N., Mansour A., Baker W.H. Percutaneousultrasound guided thrombin injection: a new method for treating postcatherization femoral pseudoaneurysms. //J. Vase. Surg. 1998. -Vol.27. P.1032- 1038.
105. Kazmers A, Meecer C., Noltz K., et al. Nonoperative therapy forpostcatherization femoral artery pseudoaneurysms. //Am. Surg. 1997. -Vol.63. P. 199-204.
106. Keek G.M. Zwiebel W.J. Arterial anatomy of the extremities // Zwiebel
107. W.J. Introduction to vascular ultrasonography. W.B.Sanders Co., Philadelphia. 1992. - P. 181 -200
108. Kent K.C., McArdle C.R., Kennedy В., et al. A prospective study of theclinical outcome of femoral pseudoaneurysms and arteriovenous fistulas induced by arterial puncture. //J. Vase. Surg. 1993. -Vol. 17. -P.125 133.
109. Khaw A.V., Schumacher H.Ch., Meyers P.M., Gupta R., Randall T.ч
110. Extracranial Revascularization Therapy: Angioplasty and Stenting // Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine. 2004. -Vol.6. P. 179-192
111. Khoury M., Batra S., Berg R., Rama K. Duplex-guided compression ofiatrogenic femoral artery seudoaneurysms. //Am. Surg. 1994. Vol. 60.- P.234-237.
112. Kieffer E., Chiche L., Koskas F., Bahnini A. Aneurysms of innominateartery: Surgical treatment of 27 patients. //J. Vase. Surg. 2001 Vol. 34. - N2. - P.222 - 228.
113. Kotval P.S., Khoury A., Shah P.M., et al. Doppler sono graphicdemonstration of pseudoaneurysms. // J Ultra sound Med.1990.- Vol.9. -P.185-190
114. Kotval P.S., Shah P.M., Babu S.C. et al. Popliteal veincompression due to popliteal artery aneurysm: effects of aneurysm size//J. Ultrasound. Med. 1995. Vol.14. - P.805-811.
115. Kresowik TF, Khoury MD, Miller BV, et al: A prospective study of theincidence and natural history of femoral vascular complications after percutaneous transluminal coronary angioplasty. // J Vase Surg. 1991. -Vol.13.-P.328-335.
116. Kumins N.H., Landau D.S., Montalvo J., et al. Expanded indications forthe treatment of postcatherization femoral pseudoaneurysms with ultrasound-guided compression. //Am. J. Surg. 1998. Vol. 176. -P.131-136.
117. Kuzuya A., Fujimoto K. et al. Transluminal coil embolization of aninferior gluteal artery aneurysm by ultrasound-guided direct puncture of the target vessel. Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2005. Vol.30. -P.130-132
118. Langella R.L., Schneider J.R., Colan J.F. Color duplex-guidedcompression therapy for postcatheterization pseudoaneurysms in a community hospital. //Ann. Vase. Surg. 1995. Vol. 10. - P.27 - 35.
119. Lascaratos J. Surgery on aneurysms in Byzantine times (324 1453a.d.). //Eur. J. Vase. Endovasc. Surg., 1998. -Vol. 15
120. Liau C.S., Ho F.M., Chen M.F., Lee Y.T. Treatment of iatrogenicfemoral artery pseudoaneurysm with percutaneous thrombin injection. //J. Vase. Surg. 1997. -Vol. 26. P. 18 - 23.
121. Logason K., Hardemark H.-G., Barlin Т., et al. Duplex scan finding inpatients with spontaneous cervical artery dissections. //Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2002. Vol.23. - P. 295 - 298.
122. Loose H.W., Haslam P.J. The management of peripheral arterialpseudoaneurysms using percutaneous injection of fibrin adhesive. //Br. J. Radiol. 1998. -Vol. 71. P.1255 - 1259.
123. Machleder H.I. Transaxillary operative management ofthoracic outlet syndrome. //In: Ernst C.B., Stanley J.C, eds. Current therapy in vascular surgery, 2nd ed. Philadelphia: Decker, 1991. -P.227-230.
124. Mansour A. Reccurent carotid stenosis: prevention, surveillance, andmanagement. //Semin. Vase. Surg. 1998. Vol. 11. - P.30 - 35.
125. Marin M.L., Veith F.J., Cynamon J., et al. Initial experience withtransluminaly placed endovascular grafts for the treatment of complex vascular lesions. //Ann. Surg. 1995. Vol. 222. - P.449.
126. Marron C.D., McKay D. et al. Stirling Pseudo-aneurysm of the anteriortibial artery, a rare cause of ankle swelling following a sports injury BMC // Emergency Medicine 2005, 5:9 doi:10.1186/1471-227X-5-9
127. Marston W.A., Criado E., Mauro M.A., et al. Transbrachial endovascularexclusion of the axillary artery pseudoaneurysms with PTFE-covered stents. //J. Endovasc. Surg. 1995. Vol. 2. - P. 172.
128. Mayall J.C., Peripheral aneurysms. // International Angiology. 1991.1. P141-145
129. McCann R.L., Schwartz L.B., Pieper K.S. Vascular complications ofcardiac catheterization. //J. Vase. Surg. 1991. Vol. 14. - P.375 - 381.
130. McGlinchey I., Bazter G.M. Technical report: an alternative mechanicaltechnique of pseudoaneurysm compression therapy. //Clin. Radiol. 1997.-Vol. 52.- P.621 624.
131. Mooney M.J., Tollefson D.F., Andersen C.A. et a/. Duplex-guidedcompression of iatrogenic femoral pseudoaneurysms//J. Amer. Coll. Surg. 1995. Vol.181. - P.155-159.
132. Moote D.J., Hilborn M.D., Harris K.A., et al. Postangiographic femoralpseudoaneurysms: treatment with ultrasound-guided compression. //Ann. Vase. Surg. 1994. Vol. 8. - P.325 - 331.
133. Moreau P., Albat В., Thevenet A. Surgical treatment ofextracranial internal carotid artery aneurysm. //Ann. Vase. Surg. 1994. -Vol.8. P.409-416.
134. Nahrstedt U., Ruckert K. Isolated, true aneu-rysm of the tibiofibulartrunk-a rarity among peripheral aneurysms. Das isolierte, echte Aneurys-ma des Truncus tibiofibular — cine Raritat unter den peripheren Aneurysmen // Vasa. 1995. Vol.324 - P.373-376.
135. Nehler M.R., Taylor L.M. Jr., Moneta G.L., et al. Upper extremityischemia from subekavian artery aneurysm caused by bony abnormalities of the thoracic outlet. //Arch. Surg. 1997. Vol. 132. -P.527.
136. Nguyen H.H., ChtebounJ.O. False popliteal an-eurysm after femoralembolectomy // Ausl. N-Z. J. Surg. 1995. Vol.65. - N 5. - P.362-364.
137. Ohki Т., Veith F.J., Kraas C., et al. Endovascular therapy for upperextremity injury. //Semin. Vase. Surg. 1998. Vol. 11. - P. 106.
138. Onal В., Ko§ar S., Akkan K. Endovascular treatment of peripheralvascular lesions with stent-grafts. Diagn Interv Radiol. 2005. Vol.11. P. 170-174
139. Oweida S.W., Roubin G.S., Smith R.B. Ill, Salam A.A.
140. Postcatheterization vaascular complications associated with percutaneous transluminal coronary angioplasty. //J. Vase. Surg. 1990. -Vol.12. P.310-315.
141. Pairolero P.C., Walls J.T., Payne W.S. et al. Subclavian axillary arteryaneurysms. //Surgery 1981. -90. P.757-763.
142. Pan M., Medina A., De Lezo J.S., et al. Obliteration of femoralpseudoaneurysm complicating coronary intervention by direct puncture and permanent or removable coil insertion. //Am. J. Cardiol. 1997. -Vol.80. P.786 - 788.
143. Patel A.V., Marin M.L., Veith F.J., et al. Endovascular graftrepair of penetrating subclavian artery injuries. //J. Endovasc. Surg. 1996.- Vol.3. P.382.
144. Paul M.A., Patka P., van Heuzen E.P., et al. Vascular injury fromfixation: Case reports. //J. Trauma. 1992. Vol. 33. - P.917-920.
145. Paulson E.K., Hertzberg B.S., Paine S.S., et al. Femoral arterypseudoaneurysms: Value of color Doppler sonography in predicting which ones will thrombose without treatment. // Am J Roentgenol. 1992. Vol.159.-P.1077-1081
146. Paulson E.K., Nelson R.C., Mayes C.E. et al. Sonographically guidedthrombin injection of iatrogenic femoral pseudoaneurysms: Further experience of a single institution. //AJR. 2001. Vol.177. - P. 309 -316.
147. Phipp L.H., Scott D.J.A., Kessel D., et al. Subclavian stents and stentgrafts: Cause for concern? //J. Endovasc. Surg. 1999. Vol. 6. - P.223.
148. Pringle J.H. Two cases of vein grafting for the maintenance of a directarterial circulation. //Lancet. 1913. Vol.1. - P. 1795 - 1796.
149. Pulli R., Gatti M., Gredi G., et al. Extracranial carotid artery aneurysms.
150. J. Cardiovasc. Surg. 1997. Vol. 38. - P.339 - 346.
151. Quandalle P., Chamben J.P., Marache P., et al. Pancreaticoduodenalartery aneurysms associated with celiac axis stenosis: report of two cases and review of literature. //Ann. Vase. Surg. 1990. Vol. 4. -P.540-545.
152. Ricci MA, Trevisani GT. Pilcher DB: Vascular complications of cardiaccatheterization. Am J Surg 1994. Vol.167. - P.375
153. Ricciardo B.J, Mwipatayi .B.P et.all VonWillebrand Disease
154. Associated with superficial Temporal Artery
155. Pseudoaneurysm.//J.Vasc.Surg.2005. — Vol.30. P.285-287.
156. Rieck В., Kupsch E., Wittig K. et al. Traumatic aneurysms of the hand.
157. Description of 5 cases: Traumatische Aneurysmata der Hand.// Bes-chreibung von funf Fallen. 1995. - Vol.27. - P. 132-136.
158. Rosenfield K., Schainfeld R., Pieczek A., et al. Restenosis ofendovascular stents from stent compression. //J. Am. Coll. Cardiol. 1997.-Vol. 29.- P.328.
159. Rosental D., Dickon C. et al. Preoperative control of a rupturedanastomosic femoral "pseudoaneurm" by ballon catheter: a control radiologic and surgical approach. // Ann/ Vasc.Surg. 1995. Vol.24. -P.l 115-1119
160. Rosset E., Albertini J.H., Magnan P.E., Branchereau A. Surgicaltreatment of extracranial carotid artery aneurysms. //J. Vase. Surg. 2000 Vol. 31.-N4.- P.713 723.
161. Rowe P., Taylor P., Franklin A., et al. Unusual causes of calf swelling: 1.
162. Unusual presentation of a tibial artery false aneurysm. //Postgrad. Med. J. 1987.-Vol. 63.- P.649 -652.
163. Ruffer M.A. On arterial lesions found in Egyptian mummies (1580 B.C.
164. A.D.). //J. Pathol. Bacterid. 1911. Vol.15. - P.453 - 462.
165. Saito K., Baskaya M.K., Shibuya JI/. ct ul. False traumatic aneurysm ofthe dorsal wall of the su-praclinoid internal carotid artery case rc-port // Neurol. Med. Chir. Tokyo. 1995. Vol.35. - P.P.888-891.
166. Salam T.A., Lumsden A.B., Martin L.G., et al. Nonoperativemanagement of visceral aneurysms and pseudoaneurysms. //Am. J. Surg. 1992. Vol. 164. - P.215 - 219.
167. Schaub F., Theiss W., Heinz M., et al. New aspects in ultrasound-guidedcompression repair of catheterization femoral artery injuries. //Circulation. 1994. Vol. 90. - P. 1861 - 1865.
168. Schievink W.I., Piegras D.G., McCaffrey T.V., et al. Surgical treatmentof extracranial internal carotid artery dissecting aneurysms. //Neurosurgery. 1994. Vol. 35. - P.809-815.
169. Schindera S.T., Anderson S.E., Triller J. Coil embolization of an infectedsuperior gluteal artery pseudoaneurysm caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. // Vasa. 2005. Vol.34. - P.62-65
170. Schoder M., Cejna M., Holzenbein Т., et al. Elective and emergentendovacular treatment of subclavian artery aneurysms and injuries. //J. Endovasc. Ther. 2003. Vol. 10. - P.58.
171. Schorn В., Falk V., Dalichau H., et al. Kidney salvage in a case ofruptured renal artery aneurysm: case report and literature review. //Cardiovasc. Surg. 1997. Vol. 5. - P.134 - 136.
172. Skillman J J., Kim D., Baim D.S. Vascular complications ofpercutaneous femoral cardiac interventions. //Arch. Surg. 1988. -Vol.123. P.1207- 1212.
173. Slaney G. A history of aneurysm surgery, //in: Greenhalgh R.M.,
174. Mannick J.A., Powell J.T., eds. The cause and management of aneurysms. London: Saunders. 1990. Vol.1 - P. 18
175. Stahl R.D., Lawrence P.F., Bhirangi K. Left subclavian artery aneurysm:
176. Two cases of rare congenital etiology. //J. Vase. Surg. 1999.- Vol. 29. P.715-718.
177. Stella A., Tarantini S., Faggioli G.L., et al. Rupture of a non-specificaneurysm of the extracranial internal carotid artery. //J. Ital. Chir. Vase. 1995. -Vol. 2.- P.157 165.
178. Surgery: Basic science and clinical evidence. //Ed. by Norton
179. J.A., Bollinger R.R., Chang A.E. et al., Springer-Verlag New York, 2001,2170 p.
180. Szeimies U., Kueffer G., Stoeckelhuber В., et al. Successful exclusion ofsubclavian aneurysms with covered nitinol stents. //Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1998. Vol. 21. - P.246.
181. Tabata M., Ketagawa Т., Saito Т., et al. Extracranial carotid aneurysm in
182. Takayasu's arteritis. //J.Vase. Surg. 2001. -Vol. 34. N4. - P.739 -742.
183. Temple L.J. Aneurysm of the first part of the left subclavian artery:review of the literature and a case history. //J. Thorac. Surg. 1950. 19. -P.412-421.
184. Thompson R.W., Petrinec D. Surgical treatment of thoracic outletcompression syndromes. I. Diagnostic considerations and transaxillary first rib resection. //Ann. Vase. Surg. 1997. Vol. 11. - P.315 - 322.
185. Urschel H.C. Jr. The transaxillary approach for treatment of thoracicoutlet syndromes. //Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. Vol. 8. -P.214 -220.
186. Vascular surgery. //Ed.by R.B. Rutherford, 2005, 2502 p.
187. Weatherford D.A., Taylor S.M., Langan E.M., et al. Ultrasound-guidedcompression for the treatment of iatrogenic femoral pseudoaneurysms. //South. Med. J. 1997. Vol. - P.223 - 226.
188. Wixon C.L., Philpott J.W., Bogey W.M. Jr., Powell C.S. Duplexdirected thrombin injection as a method to treat femoral artery pseudoaneurysms. //J. Am. Coll. Surg. 1998. Vol. 187. - P.464 - 466.
189. Yang et al Scalp Treated by Direct Puncture Embolization Using N
190. Butyl-2-Cyanoacrylate: a Case Report Korean J Radiol. 2005. Vol.6. -Nl.-P.40h Ь
191. Yeh H., Tomsick Т. A. Obliteration of a giant carotid aneurysmafter extracranial-to-intracranial bypass surgery: case report. //Surg. Neurol. 1997. Vol. 48. - P.473 - 476.
192. Yusuf S.W., Baker D.M., Hind R.F et al., En-doluminal transfemonilabdominal aortic aneurysm repair with aorto-uni-iliac graft and fem-orofemoral bypass // Brit. J. Sum. 1995. Vol.82. - P.916.
193. Zell S.C. Mycotic false ancurystn o! the superficial femoral artery.
194. Delayed complication of Salmonella gastroenteritis in a patient with the acqujred immunodeficiency syndrome // West. J. Med. 1995. -Vol.163. P.72-74.
195. Zwolak R.M., Whitehouse W.M. Jr, Клаке J.E., et al. Atheroscleroticextracranial carotid artery aneurysms. //J. Vase. Surg. 1984. 1. -P.415 -422.