Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Депрессии при различных психических заболеваниях, клиника и лечение

ДИССЕРТАЦИЯ
Депрессии при различных психических заболеваниях, клиника и лечение - диссертация, тема по медицине
Кинкулькина, Марина Аркадьевна Москва 2007 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.18
 
 

Оглавление диссертации Кинкулькина, Марина Аркадьевна :: 2007 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Депрессивные расстройства в рамках обострения шизофрении.

3.1. Психопатология депрессий у больных с обострением шизофрении.

3.2. Фармакотерапия депрессивных нарушений у больных с обострением шизофрении.

Глава 4. Депрессивные расстройства, развивающиеся у больных шизофренией после купирования острого психотического состояния.

4.1. Психопатология депрессий, развивающихся у больных шизофренией после купирования острого психотического состояния.

4.2. Фармакотерапия депрессий, развившихся у больных после купирования острого психотического состояния.

Глава 5. Депрессивные расстройства у больных алкоголизмом.

5.1. Депрессивные расстройства в структуре алкогольного абстинентного синдрома.

5.2. Депрессивные расстройства в структуре постабстинентного состояния.

5.3. Депрессивные расстройства на этапе формирования ремиссии.

 
 

Введение диссертации по теме "Психиатрия", Кинкулькина, Марина Аркадьевна, автореферат

В последние десятилетия отмечается рост числа депрессивных расстройств как в популяции в целом, так и среди больных, проходящих лечение в психиатрических учреждениях. Депрессивные расстройства относятся к самым часто встречающимся формам психической патологии, уступая по распространенности лишь астении (Costa е Silva J.А., 1993; Blazer D.G. et al., 1994; Wittchen H.U. et al., 1994; Ustun B.T., Sartorius N., 1995; Kessler R.C. et al., 2003, 1994). Депрессия в ее различных клинических вариантах является одной из основных причин снижения трудоспособности, наносит большой материальный ущерб обществу (Kind P. et al., 1993; Murray С. et al., 1996; Kupfer D.J., 1999; Angst F. et al., 2002). По мнению Ротштейна В.Г. с соавт., (1997), «депрессивные расстройства, представляющие собой одну из самых частых форм психической патологии, являются сборной группой состояний весьма различной тяжести и, по-видимому, различной природы. Градации тяжести депрессий составляют континуальный ряд, на одном полюсе которого находятся большие психозы, на другом - состояния, квалификация которых оказывается весьма затруднительной и патологическая природа - спорной».

Депрессивная симптоматика нередко занимает ведущее место в клинической картине различных психических заболеваний - шизофрении, болезней зависимости, неврозов и др., -- и на определенных этапах заболевания в наибольшей степени определяет тяжесть состояния больного (Тиганов А.С. с сотр., 1972, 1980, 1999 - 2007; Смулевич А.Б. с сотр., 1961, 1980, 1997 - 2006; Крылов Е.Н., 2004; Иванец Н.Н. с сотр., 2000, 1983, 1979;

Ерышев О.Ф., 2000; Гофман А.Г. с соавт., 1997, 1999; Бокий И.В., 1983; Schuckit М.А. et al., 1997; Kessler R.C. et al., 1996; Miller N.S. et al., 1996; Shader R.T., 1994; Leff J., 1990; Glazer W. et al., 1981). Несмотря на признание важной роли депрессивных нарушений при наиболее распространенных, имеющих огромное социальное значение психических заболеваниях: эндогенном шизофрении, и экзогенном алкоголизме, ~ до настоящего времени не существует единого мнения относительно их места, клинической оценки, терапии, прогностической значимости, а выводы разных авторов неоднозначны и противоречивы. Так, у больных шизофренией выделяют депрессии: 1) в структуре приступа, 2) - вне психотического эпизода (депрессивные расстройства на доманифестном этапе течения болезни, постпроцессуальная депрессия -- депрессия после приступа, острая дисфория, хроническая деморализация), 3) вторичные депрессии, связанные с органическими факторами, в том числе фармакогенными побочными эффектами (Bartels S.J., Drake R.E., 1988). Видные отечественные и зарубежные исследователи рассматривают депрессивные нарушения при шизофрении как: 1) одно из проявлений шизофренического процесса в динамике (Koreen A.R. et al., 1993; Paulsen J.S. et al., 1996; Kuck J. et al., 1992; Bandelow B. et al., 1990; Kay S.R. et al., 1990; Hirsch S.R. et al, 1989; Shanfield S. et al., 1970; и др.); 2) реакцию больного на перенесенный психоз (Озерецковский Д.С., 1962; Tissot R., 1977; de Figueiredo J.M., 1993; Birchwood M. et al., 1993; Liddle P.F. et al., 1993; и др.; 3) самостоятельное, отдельное от шизофрении заболевание (Морковкин В.М. с соавт., 1980; Craig T.J. et al., 1985; Mueller P.S., 1989), 4) результат побочного действия нейролептических препаратов (Смулевич А.Б., 2003, 1971, 1961; Авруцкий Г.Я., 1968; Невзорова Т.А., 1963; Awad G.A., 1993; Rifkin А., 1981; Muller P. et al., 1978; Van Putten T. et al., 1978; Harrow M. et al., 1994; и др.), и др.

Различные точки зрения существуют относительно депрессивных нарушений при алкоголизме. Выделяют первичные, вторичные депрессии и депрессии в рамках абстинентного синдрома; при этом часть исследователей рассматривает депрессию как причину алкоголизма и злоупотребление алкоголем — как «попытку самолечения», другие указывают, что первичные депрессивные расстройства при алкоголизме встречаются относительно редко (McGovern T.F.et al., 1986; O'Connell Т., 1984). Приводятся данные о значительной редукции депрессивных расстройств при воздержании от алкоголя как после 1-3 недель абстиненции (Dackis С.A. et al., 1986; Brown S.A. et al., 1988; Davidson K.M., 1995), так и более длительном (Pettinati Н.М. et al., 1982). Рассматриваются следующие варианты развития депрессивной симптоматики у больных алкоголизмом: 1) углубление преморбидных тенденций к депрессивному реагированию или склонности к формированию депрессивных расстройств; 2) вторичные аффективные нарушения, являющиеся признаками формирующейся токсической энцефалопатии; 3) невротические образования с различной аффективной симптоматикой (Бокий И.В., 1983; Тресков В.Г., 1986). Однако в последние годы подавляющее большинство отечественных исследователей считают, что депрессия как целостный синдром встречается при алкоголизме крайне редко, а депрессивная симптоматика является одним из компонентов патологического влечения к алкоголю (Стрельчук И.В., 1973; Альтшуллер В.Б., 1994; Иванец Н.Н.с сотр., 1983-2007; Валентик Ю.В., 1984; Крылов Е.Н., 2004). О тесной связи депрессивных расстройств и патологического влечения к алкоголю сообщают и многие зарубежные авторы (Pettinati Н.М. et al., 1982; Ludwig A.M., 1983; Marchesi С., 1988; Raymond A.F., 1997; и др.).

Нет единого мнения относительно подходов к терапии депрессивных нарушений при шизофрении и алкоголизме. При шизофрении для купирования депрессивных расстройств в структуре острого психотического состояния одни авторы рекомендуют проводить монотерапию антипсихотиками (Андрусенко М.П. с соавт., 2000, 2001; Тарр A. et al., 2001; Kramer M.S. et al., 1989; Becker R.E., 1983; и мн.др.), особенно атипичными (Мазо Г.Э., 2003, 2006; Шейфер М.С.с соавт., 2005; Григорьева Е.А. с соавт., 2001; Irmansyah, et al., 2005; Beasley C.M., 1997; Tollefson G.D. et al., 1998,

1997; и мн.др.); другие - сочетанием антипсихотика и антидепрессанта (Мосолов С.Н., 1995; Mazeh D. et al., 2004). Различные точки зрения высказываются по поводу терапии депрессивных нарушений, развившихся после купирования острого психотического состояния: одни исследователи указывают на эффективность дополнительного назначения антидепрессантов (Mulholland С. et al., 2003, 1997 Siris S.G. et al., 2000, 1994, 1989, 1988, 1982; G.E.Hogarty et al., 1995; S.J.Bartels et al., 1989; и др.); другие сообщают, что эффективность дополнительного назначения антидепрессантов не доказана (Whitehead С. et al., 2003). Немало данных об эффективности атипичных антипсихотиков при лечении депрессий, развившихся у больных шизофренией после купирования острого психоза (Moller H.J., 2005; Dollfus S. et al., 2005; Emsley R.A. et al., 2003; и др.); в то же время имеются публикации, свидетельствующие об обратном ~ применение атипичных антипсихотиков не ведет к заметному урежению депрессии в межприступный период (Ceskova Е. et al., 1993).

Противоречивы данные относительно эффективности применения различных терапевтических подходов при депрессивных нарушениях при алкоголизме. Существует большое число исследований, подтверждающих эффективность психофармакотерапии (Иванец Н.Н. с сотр., 1983-2006; Ерышев О.Ф. с соавт., 1989, 1992, 1997, 2000; Гофман А.Г. с сотр., 1990, 1999-2004; Крылов Е.Н., 2004; Malka R. et al., 1992; Tiiihonen J. et al., 1996; Angelone S.M. et al., 1998; и др.). Результаты биологических исследований подтверждают общность основных биохимических механизмов развития депрессии и патологического влечения к алкоголю, обосновывают назначение антидепрессантов в качестве антикревинговых средств (Анохина И.П. с сотр., 1988, 1993, 1994, 1995, 2000, 2001; Roy A. et al., 1991; Markou А. et al., 1998). В то же время встречаются указания на нежелательность длительного применения психофармакологических препаратов (Madden J.S., 1984), их недостаточную эффективность (Kranzler H.R. et al., 1996), преимущества психотерапевтического вмешательства (Beck А.Т. et al., 1982; Friedman MA., 1984; McGovern T.F.et al., 1986).

В связи с вышеизложенным целенаправленное изучение психопатологии, клиники депрессивных расстройств при шизофрении и алкоголизме, и их терапии, является важной и актуальной проблемой. Данное положение определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования - изучить психопатологию, клинику и динамику депрессивных расстройств при шизофрении и алкоголизме и на этой основе разработать современные подходы к их терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить психопатологические особенности, структуру и динамику депрессивных расстройств при шизофрении и алкоголизме.

2. Выявить динамическую взаимосвязь депрессивных нарушений с другими психопатологическими синдромами шизофрении и алкоголизма.

3. Изучить динамику депрессивных расстройств различной психопатологической структуры при проведении психофармакотерапии шизофрении и алкоголизма. Провести сравнительную оценку различных методов психофармакотерапии.

4. Изучить роль и место депрессивной симптоматики в структуре патологического влечения к алкоголю.

5. Разработать оптимальные дифференцированные терапевтические программы лечения шизофрении, протекающей с депрессивной симптоматикой, и алкоголизма.

6. Определить прогностическую значимость депрессивных расстройств на различных этапах течения шизофрении и алкоголизма.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Депрессии при различных психических заболеваниях, клиника и лечение"

2. Результаты исследования показали, что депрессии при шизофрении формировались в рамках обострения и после купирования острого психотического состояния.

3. Установлена необходимость дифференцированного подхода к терапии депрессивных нарушений при шизофрении с обязательным учетом этапа заболевания.

4. Выявлена психопатологическая неоднородность депрессий в рамках обострения шизофрении; наблюдались состояния со сложной депрессивно-бредовой и галлюцинаторной симптоматикой с кататоническими включениями, депрессивно-параноидные синдромы, депрессивные состояния относительно простой структуры.

• 4.1. Выделены два варианта развития сложного депрессивного синдрома с бредовой, галлюцинаторной и кататонической симптоматикой: При первом полиморфная продуктивная симптоматика с бредовыми идеями преследования, псевдогаллюцинациями и кататоническими расстройствами формировалась на фоне депрессивного синдрома (с депрессивным бредом). Стереотип развития приступа был схож с таковым у больных с депрессивно-параноидной симптоматикой и был характерен для шубообразного течения заболевания. При втором варианте выраженные депрессивные расстройства присоединялись к уже развившемуся галлюцинаторно-параноидному синдрому; этот вариант развития синдрома чаще наблюдался при непрерывном типе течения, и был связан с высоким риском суицидальных действий.

• 4.2. Полученные данные убедительно показали, что депрессивная симптоматика в структуре острого психотического состояния при шизофрении тесно коррелировала с выраженностью других продуктивных симптомов, являлась интегральной частью острого психоза, не требовала отдельного лечения, и интенсивность депрессивных расстройств уменьшалась при проведении адекватной антипсихотической терапии.

5. Депрессии, развившиеся у больных шизофренией после купирования острого психотического состояния, характеризовались разной степенью атипичности психопатологических нарушений и значительным синдромальным полиморфизмом. Атипичность депрессивной симптоматики проявлялась стертостью, незавершенностью всего симптомокомплекса или касалась выборочно отдельных компонентов депрессивной триады. Наблюдались следующие ведущие синдромы: апато-адинамический, тоскливо-адинамический, анестетический, астено-ипохондрический, психастенический, сенесто-ипохондрический, дисфорический, тревожный, деперсонализационный.

• 5.1. Выделено три основных варианта развития депрессивных нарушений у больных шизофренией после купирования острого психотического состояния. При первом по мере редукции бреда и галлюцинаций появлялась и выходила на первый план в клинической картине депрессивная симптоматика; при втором депрессивная симптоматика возникала вскоре после полной редукции психотических переживаний (в течение 2-8 недель); при третьем варианте через несколько месяцев после редукции психоза. Большая часть депрессивных нарушений возникала у больных шизофренией в раннем постприступном периоде.

• 5.2. Результаты проведенного исследования показали, что при лечении больных шизофренией с депрессивной симптоматикой, развившейся после купирования острого психотического состояния, дополнительное дифференцированное назначение антидепрессантов эффективно и безопасно.

• 5.3. Установлены два типа динамики депрессивных нарушений в межприступном периоде. Благоприятный тип - пролонгированные фазы без усложнения аффективной симптоматики, неблагоприятный - длительное существование депрессивных расстройств с постепенным усложнением и трансформацией синдрома.

6. Депрессивная симптоматика не являлась предиктором плохого прогноза при шизофрении — при условии адекватной терапии большинство больных вернулись к уровню функционирования, который отмечался у них до развития последнего приступа.

7. При алкоголизме депрессивные расстройства наблюдались на всех этапах заболевания и характеризовались малой дифференцированностью, полиморфностью, изменчивостью, преобладанием тревожной и дисфорической симптоматики.

8. Депрессивная симптоматика входила в структуру алкогольного абстинентного синдрома; в постабстинентном состоянии симптомы депрессивного круга являлись проявлением психопатологической составляющей патологического влечения к алкоголю. Выраженность депрессивной симптоматики коррелировала с интенсивностью патологического влечения.

9. Полученные результаты показали, что на этапе становления ремиссии появление депрессивной симптоматики свидетельствовало об актуализации патологического влечения к алкоголю.

10. Установлено, что длительная поддерживающая терапия с применением антидепрессантов и нормотимиков предупреждала актуализацию патологического влечения к алкоголю, что способствовало профилактике рецидивов заболевания и формированию более длительной ремиссии. Эти данные свидетельствуют о необходимости включения антидепрессантов и нормотимиков в комплексную терапевтическую программу лечения больных алкоголизмом.

Практические рекомендации.

1. При обследовании больных с депрессивной симптоматикой необходим тщательный анализ анамнестических данных.

2. Наиболее эффективным методом психофармакотерапии депрессивных расстройств в рамках обострения шизофрении является монотерапия антипсихотическими препаратами. Типичные и атипичные антипсихотики равно эффективны, но атипичные антипсихотики превосходят типичные по скорости наступления терапевтического эффекта. Дополнительное назначение антидепрессантов нецелесообразно.

3. Выделены прогностически значимые варианты динамики депрессивных расстройств при лечении обострения шизофрении. При благоприятном варианте редукция галлюцинаторно-бредовых нарушений сопровождалась редукцией депрессивной симптоматики; или быстрый темп редукции депрессивной симптоматики опережал темп редукции галлюцинаторных и бредовых расстройств. При неблагоприятном варианте на фоне некоторой редукции галлюцинаторно-бредовых нарушений наблюдалось сохранение, усиление или трансформация депрессивного аффекта с усилением его атипичности; или отсутствовала положительная динамика депрессивной симптоматики на фоне антипсихотической терапии в течение первых 4-5 недель. Дополнительное назначение антидепрессантов в такой клинической ситуации не приносит положительного результата. При выявлении неблагоприятных вариантов динамики депрессивных расстройств следует незамедлительно проводить коррекцию психофармакотерапии.

4. Разработан терапевтический алгоритм ведения больных шизофренией с депрессивной симптоматикой, развившейся после купирования острого психотического состояния. Первый этап — тщательный контроль за соблюдением режима поддерживающей терапии и адекватностью дозирования антипсихотических препаратов. Следующий -дополнительное назначение низких и средних дозировок антидепрессанта к поддерживающей терапии антипсихотиком. Целесообразно начинать терапию антидепрессантами с назначения препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. В случае недостаточной эффективности СИОЗС следует назначать трициклические антидепрессанты, СИОЗСН, пирлиндол. При неэффективности применения второго антидепрессанта следует усилить антипсихотическую терапию (повысить дозировку антипсихотического препарата, произвести замену антипсихотика). При недостаточной эффективности - назначение клозапина. При выявлении неблагоприятной динамики с постепенным изменением и усложнением депрессивной симптоматики, появлением в структуре аффективного синдрома расстройств других регистров, — следует сразу переходить к этапу усиления антипсихотической терапии.

5. Необходимо учитывать, что у больных алкоголизмом появление или усиление депрессивных расстройств свидетельствует об актуализации патологического влечения, и является предиктором повышенного риска возникновения рецидива заболевания. Для достижения стойких длительных ремиссий крайне важно диагностировать предрецидивные состояния и своевременное купировать обострения патологического влечения.

6. В составе длительного противорецидивного лечения следует применять антидепрессанты (в качестве антикревингового средства), нормотимики, сенсибилизирующие к алкоголю препараты; при выраженных психопатоподобных нарушениях - корректоры поведения. При спонтанном снижении настроения, что является надежным маркером обострения ПВА, для купирования этого обострения наиболее эффективны нейролептики (в том числе корректоры поведения), внутривенное введение антидепрессантов, высокие дозировки антиконвульсантов (особенно карбамазепина).

7. Применение дифференцированных долгосрочных терапевтических программ позволяет существенно повысить эффективность лечебного процесса, снизить вероятность возникновения рецидивов алкоголизма.

8. Долгосрочные терапевтические программы должны быть комплексными, и включать в себя психофармакологическое, психотерапевтическое и социальное воздействие.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Кинкулькина, Марина Аркадьевна

1. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. М., 1988; 528 с.

2. Авруцкий Г.Я. Некоторые общие закономерности лекарственного патоморфоза шизофрении. Вопросы психофармакологии. М., 1976; с. 5-17.

3. Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Громова В.В. Фармакотерапия психических заболеваний. -М., 1974; 472 с.

4. Авруцкий Г.Я. Клинические закономерности действия психотропных средств при лечении шизофрении. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 1968.

5. Александрова Н.В., Гофман А.Г., Крылов Е.Н. Аффективные эквиваленты первичного патологического влечения к алкоголю и их купирование. Современные методы биологической терапии психических заболеваний. М., 1994, с. 5-6.

6. Александрова Н.В. Некоторые аспекты лечения больных с безремиссионными формами течения алкоголизма. Материалы 12-го съезда психиатров России. - М., 1995. с. 670 - 671.

7. Альтшулер В.Б. Клиника алкоголизма. В кн.: Руководство по наркологии. В 2-х томах. Под ред. член-корр.РАМН проф. Н.Н.Иванца. -М., 2002, т. 1, с. 203-232.

8. Альтшулер В.Б. Фармакотерапия в клинике алкоголизма. В кн.: Руководство по наркологии. В 2-х томах. Под ред. член-корр.РАМН проф. Н.Н.Иванца. - М., 2002, т. 2, с. 25-38.

9. Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю. М., 1994.

10. Альтшулер В.Б. Психопатологические расстройства у больных наркоманиями и токсикоманиями в период становления ремиссии и их лечение в стационаре. ~ Альтшулер В.Б., Пузиенко В.А., Соколова Е.П. Методические рекомендации. М., 1989, с. 1-15.

11. Альтшулер В.Б, Кравченко C.JL, Русинов А.В. Применение феварина для лечения больных алкоголизмом. Социальная и клиническая психиатрия. № 3, 2003, с. 42-44.

12. Альтшулер В.Б., Ковалев А.А., Кравченко C.JI, Чередниченко C.JI. Новый антидепрессант паксил в терапии больных алкоголизмом и опийной наркоманией: клинико-психофизиологическое исследование. -- Вопросы наркологии. №4, 1997, стр. 26-29.

13. Альтшулер В.Б., Кравченко C.JI., Русинов А.В. Клиническая эффективность препарата «Пиразидол» при лечении больных алкоголизмом и героиновой наркоманией. ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 6, № 4, 2004г. с. 192-194.

14. И.Альтшулер В.Б., Иванец Н.Н., Кравченко C.JI. Женский алкоголизм: клинические аспекты. -М., 2006. 217с.

15. Анохина И.П. Нейробиологические аспекты алкоголизма. Вестник АМН СССР. 1988. № 3, с. 21-27.

16. Анохина И.П., Коган Б.М. Нарушения различных звеньев регуляции катехоламиновой регуляции при алкоголизме. Вопросы наркологии. 1988. №3, с. 3-6.

17. Анохина И.П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости. В кн.: Руководство по наркологии. В 2-х томах. Под ред. член-корр.РАМН проф. Н.Н.Иванца. - М., 2002, т. 1, с. 33-41.

18. Анохина И.П. Биологические основы лечения алкоголизма антидепрессантами. ~ В кн.: Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психотропным веществам. М., 2000. с. 17-21.

19. Балашова Т.Н. Психологическая структура аффективных расстройств при алкоголизме. Автореферат дисс. на соискание учен, степени кандидата мед наук. Л., 1987.

20. Баринов О.А., Незнанов Н.Г. Влияние триттико на алкогольную депрессию, возникающую в постдетоксикационном периоде. ~ Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. ВМ.Бехтерева. Том 3, № 3, 2005. с. 19-23.

21. Бархатова А.Н. Особенности юношеского эндогенного приступообразного психоза с кататоническими расстройствами в структуре манифестного приступа. Психиатрия. 2005; № 3, с. 38-44.

22. Бокий И.В. Аффективные нарушения у больных алкоголизмом и вопросы терапии. В кн.: Аффективные нарушения при алкоголизме. -Л., 1983; с.5-9.

23. Бондарь В.В. Терапевтически резистентные эндогенные депрессии (клиника, типология, вопросы патогенеза и лечения). ~ Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. -- М., 1999; 22 стр.

24. Бурно М.Е. О личностях, особенно предрасположенных к алкоголизму. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. -М., 1969. 21с.

25. Валентик Ю.В. Клиническая характеристика и терапия патологического влечения к алкоголю. Автореферат дисс. на соискание учен, степени кандидата мед наук. ~ М., 1984.

26. Варфоломеева Ю.Е., Гофман А.Г., Крылов Е.Н., Дороднова А.С. Анксиолитическая и антидепрессивная активность коаксила и амитриптилина у больных алкоголизмом. Материалы 13-го съезда психиатров России. - М., 2000. - с.249.

27. Винникова М.А. Современные психофармакологические методы лечения алкоголизма и наркоманий. Научная программа в рамках итоговой коллегии Минздрава России. 17 марта 2003г. Тезисы докладов. -М., 2003, с. 60.

28. Винникова М.А., Агибалова Т.В., Гуревич Г.Л., Мищенко JI.B. Использование ламиктала (ламотриджина) в терапии больных с алкогольной зависимостью: результаты сравнительного исследования. -- Психиатрия и психофармакотерапия. Том 6, № 5, 2004г. с. 245-248.

29. Винникова М.А. Клиническая характеристика постабстинентного состояния при героиновой наркомании и его лечение. — Вопросы наркологии. 1999; № 3, с.27-34.

30. Винникова М.А. Постабстинентные состояния при героиновой наркомании (клиника и лечение). Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1999, 19 с.

31. Ворсина О.П., Сенько Е.В., Павлова *0:Н., Крамынин П.Б. Опыт применения амисульприда (солиан) в терапии шизофрении и шизоаффективных расстройств. Психиатрия и психофармакотерапия. Том 7, № 5, 2005г. с. 268-270.

32. Гофман А.Г., Магалиф А.Ю., Крылов Е.Н., Граженский А.В. Принципы лечения больных алкоголизмом психотропными средствами: методические рекомендации. М., 1990. 17с.

33. Гофман А.Г., Александрова Н.В., Крылов Е.Н., Граженский А.В. Депрессивные нарушения в структуре основных синдромов алкоголизма и их купирование. Пособие для врачей. М., МНИИ психиатрии МЗ РФ, 1999; с. 23.

34. Гофман А.Г., Александрова Н.В., Граженский А.В. Терапевтические ремиссии и рецидивы алкоголизма. ~ Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - Т. 7, № 1. - с. 39—44.

35. Гофман А.Г., Музыченко А.П., Энтин Г.М. и соавт. Лекарственные средства в клинике алкоголизма и наркоманий: Руководство для врачей. — Под ред. А.Ю.Магалифа. М., 1999. - 121 с.

36. Гофман А.Г., Крылов Е.Н., Магалиф А.Ю., Иванова Л.Н. Эффективность антаксона в противорецидивной терапии больныхалкогольной зависимостью. -- Социальная и клиническая психиатрия. -2003. Т. 13, № 1. - с. 103—105.

37. Григорьева Е.А., Рицков А.С. Применение оланзапина при лечении депрессивно-бредовых расстройств. Психиатрия и психофармакотерапия. - Том 3, № 6, 2001. - с. 204-207.

38. Гурович И.Я., Любов Е.Б. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика в психиатрии. М., 2003. 264с.

39. Гусева О.В. Депрессивные состояния на поздних этапах приступов шизофрении. Автореферат дисс. на соискание учен, степени кандидата мед наук.-Л., 1989.

40. Демина М.В. Аффективная патология в структурировании «внутренней картины» наркологической болезни. — Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 208-209.

41. Демина М.В. Нарушения нозогнозии («синдром отчуждения болезни») при алкоголизме и героиновой наркомании (клиника, систематика, подходы к коррекции). Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 2005. 35с.

42. Дереча В.А., Катан Е.А. Психопатологический профиль аффективных и аффективно-бредовых расстройств в рамках приступообразной шизофрении. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 43.

43. Дикая Т.И. Затяжные и хронические эндогенные депрессии (вопросы психопатологии, клиники и нозологическая оценка). — Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 2005; 22 стр.

44. Дробижев М.Ю. Практика использования антидепрессантов при лечении депрессий в психиатрии и общемедицинской сети (обзор результатов фармакоэпидемиологических исследований). Психиатрия и психофармакотерапия. Том 6, № 5, 2004г. с. 221-223.

45. Дубатова И.В., Никонова Н.В. Лечение постпсихотической депрессии препаратом оланзапин. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 133134.

46. Дубинина Л.А. Прогностическое значение психовегетативных расстройств у больных алкоголизмом при становлении ремиссии. — Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. СпБ. 1996; 23с.

47. Ерышев О.Ф. Этапы течения ремиссий при алкоголизме и профилактика рецидивов. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - СпБ. 1998.

48. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Балашова Т.Н. Клинико-психологические особенности ремиссий при алкоголизме. В кн.: Психологические исследования и психотерапия в наркологии. Л., 1989, с. 16-32.

49. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Дифференцированные методы психофармакотерапии больных алкоголизмом. — Л., 1990. с. 3-16.

50. Ерышев О.Ф., Тульская Т.Ю. Применение леривона для коррекции аффективных нарушений у больных алкоголизмом. ~ В кн.: Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психотропным веществам. М., 2000. с.37-38.

51. Заика В.Г. Особенности формирования постшизофренических депрессий. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 238.

52. Жариков Н.М. Эпидемиология. В кн.: Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. Под ред. А.В.Снежневского. -М., 1972. с. 186-224.

53. Жариков Н.М., Либерман Ю.И. Стандартизированные синдромы унификации клинической оценки состояния больных шизофренией. -М., 1970. 76 с.

54. Жариков Н.М. Эпидемиология. В кн.: Шизофрения: клиника и патогенез. Под ред. А.В.Снежневского. -М., 1969. с.166-198.

55. Жариков Н.М. Клиника ремиссий больных шизофренией в отдаленном периоде заболевания. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. — М., 1961.

56. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М., 1965. 320 с.

57. Иванец Н.Н. /Под ред./ Руководство по наркологии. В 2-х томах. М., 2002.

58. Иванец Н.Н. Лекции по наркологии. М., 2000. 436 с.

59. Иванец Н.Н., Агибалова Т.В. Применение антидепрессанта ципрамил при лечении алкогольной зависимости. Вопросы наркологии. 2002, № 1, с. 15-20.

60. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Агибалова Т.В. с соавт. Клинико-биохимическое изучение эффективности ремерона при лечении алкоголизма. ~ Вопросы наркологии. 2001; № I.e. 20-28.

61. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Современная концепция терапии наркологических заболеваний. В кн.: Руководство по наркологии. В 2-х томах. Под ред. член-корр.РАМН проф. Н.Н.Иванца. - М., 2002, т.2, с. 6-24.

62. Иванец Н.Н. Место антидепрессантов в терапии патологического влечения к алкоголю. ~ В кн.: Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психотропным веществам. М., 2000. с.8-16.

63. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение). ~ М., 2000, 121с.

64. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Коган Б.М., Чирко В.В., Небаракова Т.П., Русинов А.В. Эффективность и механизмы действия леривона при алкоголизме. ~ Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 1996, № 5, с.52-58.

65. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Чирко В.В., Русинов А.В. Сравнительное изучение эффективности леривона и амитриптилина в терапии патологического влечения к алкоголю. Вопросы наркологии. 1996; № 1, с. 5-12.

66. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Шибакова Т.Л. Лечение алкоголизма антидепрессантами. Вопросы наркологии. 1993; № 4, с. 6-10.

67. Иванец Н.Н., Винникова М.А., Мохначев С.О., Гуревич Г.Л. Эффективность феварина (флувоксамина) в терапии алкогольной зависимости: результаты сравнительного клинико-катамнестического исследования. ~ Вопросы наркологии. 2007; № 2, с. 12-20.

68. Иванец Н.Н., Игонин А.Л. О значении некоторых факторов для актуализации патологического влечения к алкоголю при хроническом алкоголизме. Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 1979, № 6, с. 758-763.

69. Иванец Н.Н., Игонин А.Л. Клиника алкоголизма. В кн.: Алкоголизм. Руководство для врачей. Под редакцией Морозова Г.В., Рожнова В.Е., Бабаяна Э.А. М., 1983. с. 75-138.

70. Иванец Н.Н., Игонин А.Л. О типологии аффективных нарушений при алкоголизме. ~ В кн.: Аффективные нарушения при алкоголизме. Л., 1983; с.9-13.

71. Иванец Н.Н., Игонин А.Л., Иванова Н.В. О значении личностных особенностей для клиники и лечения алкоголизма. Журнал невропатологии и психиатрии. 1977, № 2, с. 237-242.

72. Иванец Н.Н., Савченко Л.М. Типология алкоголизма. М., 1996. 48с.

73. Клименко Т.В., Дворин Д.В., Субханбердина А.С. Аффективные расстройства в структуре патологического влечения к наркотикам. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 211.

74. Козырев В.Н., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Краева Г.К., Кубраков М.А. Психотропные средства, применяемые в психиатрическом стационаре (фармакоэпидемиологические аспекты). Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2003. Т.103, № 11, с. 2532.

75. Корнетов Н.А. Депрессивные расстройства диагностические «невидимки» в психиатрической и общемедицинской практике. — Социальная и клиническая психиатрия. 1999; № 3, с.85-90.

76. Корнетов Н.А. Депрессивные расстройства центральная проблема в сфере охраны здоровья населения. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 60-61.

77. Крылов Е.Н. Аффективные расстройства в клинике алкоголизма. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 212-213.

78. Крылов Е.Н. Депрессивные расстройства в клинике алкоголизма. -Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. ~ М., 2004; 35 стр.

79. Крылов Е.Н. Депрессивные расстройства у больных алкогольной зависимостью. Наркология. 2004; № 4, с. 42-49.

80. Крылов Е.Н., Гофман А.Г., Носатовский И.А. Гептрал в лечении аффективных расстройств у больных алкогольной зависимостью. — Вопросы наркологии, 2002. № 5; с. 42-47.

81. Крылов Е.Н., Гофман А.Г., Носатовский И.А., Понизовский П.А. Ремерон в терапии больных алкогольной зависимостью. — Наркология. 2004; №2. с. 45-51.

82. Крылов Е.Н., Носатовский И.А., Ханыков В.В., Граженский А.В. Сравнительная эффективность гептрала и амитриптилина при лечении больных алкогольной зависимостью. Психиатрия и психофармакотерапия. 2003; Т. 5, № 1. с.30-32.

83. Крылов Е.Н., Носатовский И.А., Ханыков В.В., Шевелева О.С. Противорецидивная терапия рисполептом больных алкогольной зависимостью. ~ Социальная и клиническая психиатрия. № 3, 2003, с. 31-35.

84. Кулешова Н.А., Семке А.В. Аффективные расстройства в семьях у больных с наследственной отягощенностью шизофренией. Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 65-66.

85. Куцай С.И. Затяжные подострые бредовые и аффективно-бредовые состояния у больных с приступообразно-прогредиентной шизофрениейво внебольничной практике. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1985; 23 с.

86. Литвинцев С.В., Резник A.M., Арбузов А.Л., Кутушев О.Т., Мартынюк Ю.Л., Хурбатова И.Г. Фармакотерапия аффективных расстройств у больных алкоголизмом. Наркология. № 3. 2002, с. 1-4.

87. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. — Л., 1983; 255с.

88. Любов Е.Б., Чапурин С.А., Чурилин Ю.Ю. Фармакоэкономическая модель антирецидивного лечения сероквелем, рисполептом и зипрексой пациентов в первом эпизоде шизофрении. ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 7, № 4, 2005г. с. 193-198.

89. Мазо Г.Э. Депрессивная симптоматика в структуре шизофрении: вопросы терапевтического подхода. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 147.

90. Мазо Г.Э. Влияние терапии сероквелем на депрессивную симптоматику в структуре шизофрении. ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 5, № 6, 2003г. с. 259-262.

91. Мазо Г.Э. Влияние депрессии на течение шизофрении. — Психиатрия и психофармакотерапия. Том 8, № 3, 2006г. с. 22-24.

92. Малин Д.И., Янкин Е.В., Медведев В.М., Ковалев А.В. Депрессии у больных алкоголизмом. ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 6, № 5, 2004г. с. 243-245.

93. Малин Д.И., Янкин Е.В., Медведев В.М. Эффективность ремерона в комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома. — Психиатрия и психофармакотерапия. Том 5, № 3, 2003г. с. 113-115.

94. Марковская Н.С. Эмоциональная патология в клинике алкоголизма. ~ Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Винница. 1994. 38с.

95. Мартынюк Ю.Л. Клинико-психопатологические и биологические факторы, влияющие на продолжительность ремиссий алкоголизма у военнослужащих. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — СПб., 2001. — 22 с.

96. Международная классификация болезней, 10-ый пересмотр. Раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». — В кн.: шизофрения и расстройства шизофренического спектра. Под ред. А.Б.Смулевича. М., 1999. с. 368-408.

97. Милопольская И.М., Коньков Е.М., Булаев В.М. Феварин в терапии хронического алкоголизма. — Психиатрия и психофармакотерапия. Том 8, № 3, 2006г. с. 34-37.

98. Можгинский Ю.Б. Антидепрессивный компонент в терапии алкоголизма и наркомании. ~ Журн. «Трудный пациент», 2006. № 2; с. 13-18.

99. Морозов Г.В., Шумский Н.Г. Введение в клиническую психиатрию. Медицинская книга, издательство НГМА. 1998. 424с.

100. Морозова М.А. Атипичные антипсихотики в терапии приступообразно-прогредиентной шизофрении: структурно-динамический анализ. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 2003. 47 с.

101. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. ~ Медицинское информационное агентство. СПб, 1995, 566 с.

102. Мосолов С.Н. Полвека неролептической терапии: основные итоги и новые рубежи. ~ В кн.: Новые достижения в терапии психических заболеваний. М. 2002. с. 47-81.

103. Мунькин М.Л., Нелюбова Т.А., Соложенкин В.В. Постшизофреническая депрессия механизмы возникновения. — Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. - М., 2003; с. 71-72.

104. Наджаров Р.А. Формы течения. В кн.: Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. Под ред. А.В.Снежневского. -М., 1972. с. 16-76.

105. Наджаров Р.А., Смулевич А.Б. Клинические проявления шизофрении. Формы течения. В кн.: Руководство по психиатрии в 2-х томах. Под ред. Снежневского А.В. - М., 1983; I том. с. 304-355.

106. Невзорова Т.А. Клинические закономерности шизофрении в процессе лечения психотропными препаратами. М., 1963; 138 с.

107. Николаев В.М. Психопатологические особенности депрессивных расстройств у больных алкоголизмом. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 214.

108. Озерецковский Д.С. Границы шизофрении и ее единство. В кн.: Шизофрения (вопросы нозологии, патогенеза, клиники и анатомии). -М., 1962; с. 19-30.

109. Ойфе И.А. Злоупотребеление алкоголем и эндогенные депрессии.- Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. ~ М., 1990. 22с.

110. Олифиренко Н.Ю. Аффективные расстройства в структуре острой алкогольной интоксикации. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 217.

111. Пантелеева Г.П., Коренев А.Н., Бархатова А.Н. Купирование острых психотических состояний при шизофрении раствором рисполепта для приема внутрь. ~ Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2004, Том 104, № 12, с. 43-50.

112. Пантелеева Г.П. О классификации в психиатрии. Систематика эндогенных психических заболеваний. Психиатрия. 2005. № 3 (15), с. 10-19.

113. Пишель В.Я., Полывяная М.Ю. Терапия шизоаффективных расстройств: современные подходы и реальная клиническая практика.- Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 153.

114. Плотичер А.И. О некоторых вопросах клинического понимания шизофрении. ~ В кн.: Шизофрения (вопросы нозологии, патогенеза, клиники и анатомии). М., 1962; с. 199-208.

115. Полищук Ю.И. Исчерпало ли себя клинико-нозологическое направление в отечественной психиатрии? Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2001. Т. 101, № 1, с. 69-71.

116. Портнов А.А., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. Л., 1973. 368 с.

117. Разводовский Ю.Е. Алкоголь и суициды: популяционный уровень взаимосвязи. Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2004. Т. 104, № 2, с. 48-52.

118. Ротштейн В.Г., Богдан М.Н., Долгов С.А. Эпидемиология депрессий. ~ В кн.: Депрессия и коморбидные расстройтсва. Под редакцией Смулевича А.Б. М., 1997, с. 138-164.

119. Ротштейн В.Г., Богдан М.Н., Суетин М.Е. Теоретический аспект эпидемиологии тревожных и аффективных расстройств. ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 7, № 2, 2005г. с. 94-95.

120. Рохлина М.Л., Благов Л.Н., Новак В.В. Аффективные расстройства при современных формах наркоманий. Синапс. 1993; № 3, с. 56-62.

121. Саркисян Г.Р., Куренков В.П. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторной антидепрессивной терапии больных шизофренией. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. -М., 2003; с. 272.

122. Сегал Б.М. Алкоголизм. Клинические, социально-психологические и биологические проблемы. -М., 1967. 579 с.

123. Семке В.Я., Аксенов М.М., Бохан Н.А. Особенности клинического применения финлепсин-ретард в терапии пограничных и аддиктивных состояни. Сборн. Докл. симпозиума «Нейропсихотропные препараты». М., 22 — 23 ноября 1994 г.

124. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М., 2001. 256 с.

125. Сиволап Ю.П., Савченков В.А., Мирошниченко В.В., Савельева С.В. О толерантности к фрустрации при алкоголизме и опийной наркомании. Вопросы наркологии. 2003; № 1, с. 47-50.

126. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Алкоголизм. Практическое пособие для врачей. М., 2007. 128 с.

127. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Проблема ремиссий при шизофрении: клинико-эпидемиологическое исследование. Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2007, Том 107, № 5, с. 4-15.

128. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М., 2003. 430 с.

129. Смулевич А.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. М., 1987. 241 с.

130. Смулевич А.Б., Вартанян Ф.Е., Завидовская Г.И., Румянцева Г.М. Некоторые проблемы патоморфоза шизофрении, связанного с применением психотропных средств. Вестник АМН СССР, 1971, № 5, с. 79-83.

131. Смулевич А.Б. Нервно-психические осложнения, возникающие при лечении больных шизофренией нейролептическими средствами. -Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1961.

132. Смулевич А.Б. К вопросу о депрессивных состояниях, возникающих в период лечения нейролептическими средствами. — Журнал невропатологии и психиатрии, 1961, вып. 2, с. 236-240.

133. Снежневский А.В. /Под ред./ Руководство по психиатрии в 2-х томах.-М., 1983.

134. Стрельчук И.В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем. — М., 1973.384 с.

135. Субханбердина А.С. Психопатологические особенности влечения к алкоголю в клинике алкоголизма у женщин. ~ Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. -М., 1990.

136. Суханов С. А. Об алкоголизме, как симптоме конституциональных психоневрозов. — Журнал современная психиатрия. 1908, № 12, с. 531-539.

137. Тиганов А.С. /Под ред./ Руководство по психиатрии в 2-х томах. -М., 1999.

138. Тиганов А.С. Аффективные расстройства и синдромообразование. ~ Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 1999, Т. 99, № 1, с. 8-10.

139. Тиганов А.С. Современные проблемы психопатологии, клиники и патогенеза шизофрении. В кн.: Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. Под ред. чл.-корр. РАМН А.Б.Смулевича. — М., 1999. с. 33-44.

140. Тиганов А.С. Эндогенные депрессии: вопросы классификации и систематики. В кн.: Депрессия и коморбидные расстройства. Под редакцией Смулевича А.Б. -М., 1997, с. 12-26.

141. Тиганов А.С. Клиническая психиатрия и проблемы изучения новых психофармакологических средств. — Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 2002, Т. 102, № 10, с. 3-6.

142. Тиганов А.С., Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я. Эндогенные психические заболевания в адаптированной для использования в РФ версии международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).-Психиатрия. 2003; № 1; с. 17-24.

143. Тиганов А.С., Пантелеева Т.П., Цуцульковская М.Я. Эндогенные психические заболевания в адаптированной для использования в РФ версии международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Психиатрия. 2003; № 2; с. 17-25.

144. Тресков В.Г. Аффективные нарушения у больных алкоголизмом вне периодов злоупотребления алкоголем. ~ Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 1986, Т. 86, № 6, с. 918-922.

145. Ураков И.Г., Рохлина M.JI. Роль аффективной патологии в патогенезе хронического алкоголизма. ~ В кн.: Аффективные нарушения при алкоголизме. JL, 1983; с. 13-17.

146. Финк Г.Ф. Вялотекущая неврозоподобная шизофрения (клинико-системноаналитическое исследование). ~ Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. ~ М., 1999; 22 стр.

147. Фомин Г.А. Пациенты диспансеров, страдающие шизофренией с преобладанием непсихотических расстройств: клинико-эпидемиологические исследование. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. -- М., 2006. 20 с.

148. Фомин Г. А., Суетин М.Е., Голубева С.В. Современный контингент пациентов ПНД (клинико-эпидемиологическое исследование). Психиатрия, 2006, № 1, с. 12-20.

149. Хохлов П.Н., Гаврилов В.В. Депрессии в структуре различных психических заболеваний по данным эпидемиологического обследования. VIII Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов. Тезисы докладов. -- М., 1988. с. 554-555.

150. Хритинин Д.Ф., Жабо Е.А. Клинические особенности постсуицидального периода у больных алкоголизмом с коморбидным травматическим поражением головного мозга. Вопросы наркологии. 2004; №4, с. 14-19.

151. Чередниченко Н.В., Альтшулер В.Б. Количественная оценка структуры и динамики патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом. Вопросы наркологии. 1992, № 3, с.14-17.

152. Чирко В.В., Небаракова Т.П., Русинов А.В. Опыт применения леривона при лечении хронического алкоголизма. — В кн.: Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психотропным веществам. М., 2000. с.22-26.

153. Шаманина В.М., Ромель Т.Э., Концевой В.А., Акопова И.Л. Затяжные депрессии при эндогенных психозах. ~ В кн.: Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. Под редакцией Э.Я.Штернберга и А.Б.Смулевича. Москва - Базель, 1970. с. 59-73.

154. Шамрей В.К., Колчев А.И. Эффективность лечения препаратом «Иксел» депрессивных состояний различного генеза.-- Психиатрия и психофармакотерапия. Приложение № 3., с. 16-17.

155. Ширшова М.Б. Меланхолические депрессии при шизофрении (вопросы психопатологии, клиники, терапии). ~ Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. ~ М., 1997; 21 стр.

156. Шмаонова JI.M., Либерман Ю.И. О некоторых особенностях течения приступообразной шизофрении (по данным эпидемиологического изучения). ~ Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова, 1979, Т. 79, № 6, с. 770-780.

157. Шумская К.Н. Постшизофренические депрессии (психопатологические особенности и вопросы типологии, клинические подходы, терапевтические особенности). — Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — М., 1999; 22 стр.

158. Энтин Г.М., Крылов Е.Н. Клиника и терапия алкогольных заболеваний. М., 1994. Т.1 (231 е.); Т 2 (171 е.).

159. Энтин Г.М., Гофман А.Г., Музыченко А.П., Крылов Е.Н. Алкогольная и наркотическая зависимость. Практическое руководство для врачей. М., 2002. 329 с.

160. Янкин Е.В., Малин Д.И. Об эффективности применения флуоксетина на этапе формирования терапевтической ремиссии у больных алкоголизмом. ~ Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. — М., 2003; с. 221.

161. Янушкевич М.В. Депрессивные расстройства при хроническом алкоголизме и эндогенных аффективных заболеваниях. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — М., 2005.

162. Янушкевич М.В. Леривон в терапии хронического алкоголизма. -- Аффективные и шизоаффективные расстройства. Материалы Российской конференции. М., 2003; с. 222.

163. Ярославцев О.М. Организация терапевтического процесса у больных с наркологической патологией (к вопросу о терапевтической ремиссии). ~ Психиатрия и психофармакотерапия. Том 7, № 4, 2005г. с. 232-237.

164. Addington D.E. Prevalence of depression in schizophrenia results of international survey. - 10th Congress SNS. Abstracts. Nice, 1997. Vol. 79.

165. Addington D.E., Addington J.M. Attempted suicide and depression in schizophrenia. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1992. 85 (4): 288-291.

166. Addington D.E., Addington J.M., Atkinson M. A psychometric comparison of the Calgary Depression Scale for Schizophrenia and the Hamilton Depression Rating Scale. Schizophr. Res. 1996; 19: 205-212.

167. Addington D.E., Addington J.M., Maticka-Tyndale E. Assessing depression in schizophrenia: the Calgary Depression Scale. — Br. J. Psychiatry. 1993; 163 (suppl. 22): 39-44.

168. Addington D.E., Addington J.M., Maticka-Tyndale E. Reliability and validity of a depression rating scale for schizophrenics. Schizophr. Res. 1992; 6: 201-208.

169. Addington D.E., Addington J.M., Maticka-Tyndale E. Specificity of Calgary Depression Scale.-- Schizophr. Res. 1994; 11: 239-244.

170. Addington D.E., Addington J.M., Patten S. Depression in people with first-episode schizophrenia. Br. J Psychiatry. 1998; 172 (Suppl. 33): 9092.

171. Addington D.E., Addington J.M., Patten S. Gender and affect in schizophrenia. Can. J. Psychiatry. 1996; 41: 265-268.

172. Addington D.E., Addington J.M., Schissel B.A. A depression rating scale for schizophrenics. Schizophr. Res. 1990; 3: 247-251.

173. Agosti V., Levin F.R. The effects of alcohol and drug dependence on the course of depression. Am. J. Addict. 2006. Jan-Feb;15(l):71-5.

174. Andia A.M., Zisook S., Heaton R.K., Hesselink J., Jernigan Т., Kuck J. Gender differences in schizophrenia. J. Nerv. Ment. Dis. 1995; 183: 522-528.

175. Angst F., Stassen H.H., Clayton P.J., Angst J. Mortality of patients with mood disorders: follow-up over 34-38 years. J. Affect. Disord. 2002; 68:167-181.

176. Awad G.A. Subjective response to neuroleptics in schizophrenia. -Schizophr. Bull.; 1993; Vol. 19; p. 609-618.

177. Bandelow В., Mueller P., Frick U., Gaebel W. Depressive syndromes in schizophrenic patients under neuroleptic therapy. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 1992; 241: 291-295.

178. Banys P. The clinical use of disulfiram (antabuse): a review. J. Psychoactive drugs. 1988. Vol. 20, № 3, p. 243-260.

179. Barnes T.R., Curson D.A., Liddle P.F., Patel M. The nature and prevalence of depression in chronic schizophrenic in-patients. Br. J. Psychiatry. 1989; 154: 486-491.18