Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Аутоконъюктивальная пластика в ургентной хирургии дефектов роговицы
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.08
Оглавление диссертации Оганесян, Оганес Георгиевич :: 2002 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Раздел 1.1. Лечебная кератопластика: характеристика трансплантационных материалов, разновидности кератопластики и причины ее неблагоприятных исходов.
Раздел 1.2. Конъюнктивальная пластика роговицы: показания модификации, осложнения, недостатки.
ГЛАВА И. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Раздел 2.1. Общая характеристика экспериментально-клинического материала.
Раздел 2.2. Экспериментальные исследования по разработке техники КПР и оценке ее перспективности на основе клинико-морфологических данных.
2.2.1. Разработка техники операции новой модификации КПР.
2.2.2. Выбор экспериментальных моделей.
2.2.3. Анализ результатов КПР в эксперименте.
2.2.4. Анализ аутоконъюнктивальной пластики роговицы в разработанной модификации по результатам морфологических исследований.
Раздел 2.3. Анализ клинико-морфологических исследований после КПР при различной патологии роговицы.
2.3.1. Методы клинического обследования больных.
2.3.2. Клиническая характеристика больных.
2.3.3. Результаты КПР.
2.3.4. Обсуждение результатов.
Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Оганесян, Оганес Георгиевич, автореферат
Повреждения и заболевания роговицы занимают одно из ведущих мест в причинах слепоты и слабовидения (Е.С. Либман, 1988) [42] . В таких экстренных (экстремальных) ситуациях, как - проникающие ранения глаза с дефицитом ткани, ожоги глазного яблока, глубокие язвы, десцеметоцеле и перфорации при инфекционных, трофических, аллергических кератитах, ревматических заболеваний глаз и токсико-аллергических синдромах с поражением глаз, - необходимо ургентное хирургическое вмешательство на роговой оболочке - кератопластика (Полозова Н.А., 1980; Горгиладзе Т.У., 1983; Гундорова Р.А. с соавт., 1983; Пучковская Н.А., 1983; Каспаров А.А. с соавт., 1987; Tragakis М.Р. et al., 1974; Nesburn А.В. et al. 1976; Hirst L.W. et al., 1982; Kenyon R.K., 1982; Aresten J.J. et al., 1985; Portnoy S.L., Kaufman H.E., 1989; Palay D.A. et al., 1992).
Основной целью лечебной кератопластики (ЛКП) является сохранение глазного яблока путем удаления патологического участка роговицы и восстановления ее дефекта [41,178,215,227].
С целью устранения дефектов роговицы, применяют различные материалы: роговица, склера, амнион, альбуминовая пленка, аллоплант, твердая мозговая оболочка, конъюнктива, биологический клей и другие (Кальфа С.Ф., 1945; Поляк Б.Л., 1948; Краснов М.М., Каспаров А.А. с соавт., 1975; Мулдашев Э.Р. с соавт., 1987; Ватманов Ю.Е. с соавт., 1990; Сухина Л.А. с соавт., 1990; Гундорова Р.А., Майчук Ю.Ф., Катаев М.Г., Макаров П.В., 1996; Красюк Е.Ю., 1997; Сафонова Т.Н. с соавт., 2000; Gundersen Т., 1958,1967; Webster R.G. et al., 1968; Paton D., Milauskas A.T., 1970; Dohlman C.H. et al., 1970; Leibowitz H.M. et al., 1971; Thoft R.A., 1979; Aresten J.J. et al., 1985; Kaufman H.E., 1989; Brown D.D. et al., 1992; Tseng S.C. et al., 1998; Azuara-Blanco A. et al., 1999).
В то же время, возможности широкого обеспечения и применения аллОГвННЫХ Йиотааиеияатмош бтрзяшвяы организационными, экономическими, законодательными, национально-религиозными и прочими причинами. Как следствие, в ситуациях, требующих ургентной герметизации дефектов роговицы, не всегда возможно провести хирургическое лечение путем пересадки роговицы или биологического по1фытия альтернативными материалами. Необходимо отметить, что даже в крупных офтальмологических учреждениях владеющих собственным банком тканей, в летние месяцы проблема недостатка донорской роговицы становится особо актуальной.
В таких случаях, до получения трансплантационного материала, альтернативой может быть использование методов с мобилизацией собственных тканей глаза, с целью восстановления анатомической целостности глаза и нормальных соотношений внутриглазных структур.
При наличии показаний к экстренной кератопластике, но отсутствии донорского материала, операцией выбора может быть аутоконъюнктивальная пластика роговицы (КПР).
Впервые КПР была предложена Pagenstecher в 1847 году, в дальнейшем Scholer (1877), Krebs (1878), Kuhnt (1883), Meyer (1892) . Независимо от них, Kuhnt в 1889 г. разработал различные способы конъюнктивального покрытия роговицы и определил показания к их применению [155].
В первой половине XX века КПР была основным методом хирургической обработки (ХО) проникающих ранений глазного яблока.
Сторонниками КПР были Терсон (1908), Дюверже и Вельтер (1926), Вильяр (1928), Авербах М.И. и Юзефова Ф.И. (1944), Гастев А.А. (1944), Кальфа С.Ф. (1945), Кроль А.Г. (1949).
В 1940-50х гг. в офтальмологии развернулась дискуссия о необходимости ревизии существующих методов ХО проникающих ранений. Левкоевой Э.Ф. (1947-1951), а в дальнейшем Хорошиловой-Масловой И. П. (1953), доказаны преимущества шовной методики ХО перед КПР. Безусловно, наложение швов при проникающих ранениях роговицы и склеры является единственно правильным методом хирургического лечения. В то же время, ретроспективно анализируя методику и результаты КПР в 1940-1950х гг., на наш взгляд можно выделить ряд факторов обусловивших неудовлетворительные результаты операции и высокий процент гибели глаз:
1. выполнение КПР независимо от размеров раны, ее площади, формы, локализации и наличия дефицита ткани;
2. отсутствие микрохирургической техники;
3. отсутствие эффективных медикаментозных препаратов - антибиотиков, стероидов, репарантов, иммунокорректо-ров.
Осуждение конъюнктивальной пластики в качестве самостоятельного метода хирургической обработки проникающих ранений глазного яблока привело к забвению метода, оставив в стороне остальные возможности и преимущества применения аутоконыонктивы.
Целью работы явилось усовершенствование традиционных и разработка новой модификации аутоконъюнктивальной пластики роговицы, определение показаний к проведению конъюнктивопластики в ургентной микрохирургии дефектов роговицы.
Достижение этой цели осуществлялось путем последовательного решения следующих задач:
1. Изучить возможность применения и оценить эффективность традиционных методов ауто-конъюнктивопластики при поражениях роговицы в ургентной офтальмохирургии.
2. Разработать, апробировать новую модификацию конъюнктивальной пластики роговицы и морфологически исследовать конъюнктивально-роговичный комплекс в эксперименте.
3. Оценить отдаленные результаты, обосновать эффективность и преимущества аутоконъюнктивопластики в сравнении с альтернативными материалами в клинике.
4. Определить показания к применению новой модификации аутоконъюнктивальной пластики при отсутствии донорской роговицы.
5. Обосновать целесообразность и эффективность применения аутоконъюнктивопластики в ургентной хирургии дефектов роговицы в зависимости от характера патологии.
Экспериментальное апробирование разработанной модификации КПР произведено на 5 кроликах (10 глаз) породы Шиншилла на двух экспериментальных моделях -тяжелого щелочного ожога роговицы (5 кроликов, 5 глаз) и послойной кератэктомии интактной роговицы (5 кроликов, 5 глаз). Все 10 глаз исследованы морфологически.
Клиническая часть работы основана на результатах КПР у 70 пациентов, произведенной в собственной и в традиционных модификациях, в том числе в комбинации с ургентной пересадкой роговицы. Все операции по конъюнктивальной пластике, как в эксперименте, так и в клинике, выполнены одним офтальмохирургом. При выполнении работы использованы традиционные методы офтальмологического обследования больных. Предметом морфологического исследования явились также срезы 2 конъюнктивально-роговичных комплексов человека.
Научная новизна и практическая значимость работы.
1. Проведен анализ традиционных методов КПР с учетом современного уровня микроофтальмохирургии и фармакотерапии и доказана эффективность их использования в ургентной офтальмохирургии.
2. Предложена новая модификация аутоконъюнктивальной пластики с жесткой фиксацией лоскута в ложе роговицы в форме канала, которая в отличие от традиционных модификаций:
• носит перманентный характер, благодаря истинному срастанию лоскута конъюнктивы с роговицей,
• позволяет герметизировать перфорации (до 1,0 мм).
3. Обоснованы показания и целесообразность использования разработанной модификации КПР роговицы в ургентной офтальмохирургии, при отсутствии донорской роговицы. !
Практическая значимость проведенной работы состоит в следующем.
1. В применении традиционных методик КПР как самостоятельно, так и в сочетании с пересадкой роговицы.
2. В возможности использования аутоконъюнктивы в качестве широкодоступного/ не обладающего антигенными свойствами, не требующего стерилизации и предварительной обработки материала для ургентной офтальмохирургии.
3. Во внедрении в экстренную офтальмологическую практику новой модификации ургентной КПР -аутоконъюнктивальной пластики роговицы с жесткой фиксацией лоскута в ложе-канале.
4. В технической простоте, небольшом объеме операции, доступности материала широкому кругу офтальмохирургов в условиях комбинированных массовых поражений, что обосновывает применение аутоконъюнктивопластики в медицине катастроф.
Аргументами, оправдывающими возврат к аутоконъюнктивопластике являются: а) отсутствие возможности широкого обеспечения офтальмохирургических стационаров трансплантационными материалами, б) увеличение количества тяжелых повреждений глазного яблока сопровождающихся обширными дефектами роговой оболочки, дефицитом ее ткани, массовым поступлением больных по причине криминогенности и военных конфликтов; в) вероятность трансплантационной трансмиссии инфекционных заболеваний, г) сравнительно неудовлетворительные функциональные результаты экстренной пересадки роговицы, особенно, при ее поражениях на фоне болезней с аутоиммунным компонентом, д) относительная простота оперативной техники.
Проведение некрэктомии, кератэктомии (выкраивание ложе-канала, в том числе в зоне палисад Vogt) и жесткая фиксация лоскута к роговице обеспечивают разработанной модификации КПР пролонгированный характер, герметизирующий и терапевтический эффекты.
На защиту выносятся следупцке положения:
1) обосновывается целесообразность и эффективность применения традиционных методов аутоконъюнктивопластики в ургентной офтальмомикрохирургии;
2) разработанная модификация аутоконъюнктивальной пластики роговицы, является операцией выбора при глубокой язве, десцеметоцеле и перфорации роговицы (не более 1,0 мм) в условиях отсутствия донорской роговицы;
3) разработанная модификация КПР носит перманентный характер и является операцией резерва при глубокой язве, десцеметоцеле и микроперфорации роговицы (не более 1,0 мм) при наличии иммунологической напряженности (ревматические болезни глаз, болезнь трансплантата с кератолизисом) и сопутствующей патологии век.
Результаты проведенных исследований доложены и обсуждены на IV Международной научно-практической конференции "Пожилой больной, качество жизни" (Москва, 1999), на научно-практических конференциях
Теоретические и клинические исследования, как основа медикаментозного и хирургического лечения травм органа зрения" (Москва, 2000), "Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз" (Москва, 2001) и на межотделенческой конференции в МНИИ ГБ им. Гельмгольца
Москва, 2001). Полученные данные отражены в 10 статьях (в том числе 1 в иностранной печати). По результатам работы разработаны методические рекомендации, которые сданы в печать.
Объем и струхтуря работы.
Работа изложена на 242 страницах машинописи; иллюстрирована 18 таблицами, 33 рисунками, 82 фотографиями. Список использованной литературы включает 245 источников, из них 73 отечественных и 172 иностранных. Диссертация состоит из введения, 2 глав и 5 разделов содержащих данные обзора литературы, собственных экспериментально-клинических и
Заключение диссертационного исследования на тему "Аутоконъюктивальная пластика в ургентной хирургии дефектов роговицы"
ВЫВОДЫ.
1. Доказана эффективность и возможность применения традиционных методов конъюнктивальной пластики роговицы в ургентной офтальмомикрохирургий.
2. а) В систему экстренной хирургии дефектов роговицы введена новая модификация конъюнктивопластики аутоконъюнктивальная пластика роговицы с жесткой фиксацией лоскута на одной ножке в ложе-канале. б) При исследовании конъюнктивально-роговичного комплекса, на основании морфологических данных, установлено, что в отдаленные сроки наблюдения происходит истинное сращение конъюнктивального лоскута с роговицей/ конъюнктива и роговица сохраняют свою первоначальную структуру.
3. Доказана эффективность конъюнктивопластики и определены преимущества разработанной модификации: а) в сравнении с другими модификациями:
• возможность герметизации сквозных микродефектов (диаметром до 1 мм),
• перманентный характер операции,
• возможность пересадки роговицы в необходимые сроки; б) в сравнении с альтернативными материалами:
• доступность трансплантационного материала,
• отсутствие сенсибилизации и реакции отторжения,
• выраженный лечебный эффект благодаря наличию сосудов в конъюнктиве,
• отсутствие риска трансмиссии инфекционных заболеваний.
4. Конъюнктивальная пластика роговицы с жесткой фиксацией лоскута на одной ножке в ложе-канале является операцией выбора при глубокой язве, десцеметоцеле и перфорации роговицы диаметром не более 1,0 мм в условиях отсутствия донорской роговицы.
5. а) Аутоконъюнктивальная пластика в традиционных модификациях возможна при несквозных дефектах роговицы на фоне соматической патологии для временной пластики роговой оболочки до получения трансплантационного материала. б) Разработанная модификация аутоконъюнктивальной пластики роговицы носит перманентный характер и является операцией резерва при глубокой язве, десцеметоцеле и перфорации роговицы диаметром не более 1,0 мм при наличии сопутствующей патологии век, ревматических болезнях глаз, болезни трансплантата с кератолизисом.
Практические рекомендации.
1. Выбор модификации КПР, в зависимости от глубины, локализации и размера дефекта роговицы, наличия и характера сопутствующей патологии, а также наличия или отсутствия роговичного трансплантационного материала представлен в таблице 18.
2. При прочих равных условиях, при КПР с жесткой фиксацией лоскута, последний целесообразно выкраивать в верхне-наружном квадранте глазного яблока.
3. При конъюнктивальной пластике сквозных и глубоких несквозных дефектов роговицы, в течение 10-15 дней после КПР, целесообразно поддерживать медикаментозную гипотонию глазного яблока, применяя препараты, подавляющие секрецию внутриглазной жидкости ((3-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы).
4. В течение первых 7-10 послеоперационных дней при отсутствии противопоказаний целесообразно местное применение антикоагулянтов (гепарин), антиагрегантов (трентал) и препаратов улучшающих микроциркуляцию (трентал в/в, реополиглюкин в/в и др.) в общепринятых дозировках.
5. В первые 2-3 послеоперационных дня целесообразно воздержаться от применения стероидных препаратов (в инстилляциях и инъекциях) с целью краткосрочного поддержания воспаления, а, следовательно, гиперемии лоскута и дополнительной фибриновой тампонады перфорационного отверстия.
6. Удаление швов рекомендуется выполнять не ранее, чем через 1 месяц после операции, поэтапно, по мере прорастания роговицы сосудами из лоскута в области швов.
Выбор модификации КПР в зависимости от клинико-организационной ситуации.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Оганесян, Оганес Георгиевич
1. Абрамов В.Г. Болезнь трансплантата.- Ярославль, 1972. 215 с.
2. Абрамов В.Г., Маркичева Н.А. Лечебная послойная кератопластика мелитированным материалом //Офтальмол. журн. 1983. - Т. 258, № 2. - С. 81-83.
3. Батманов Ю.Е., Егорова К.С., Колесникова Л.Н. Применение свежего амниона в лечении заболеваний роговицы //Вестн. офтальмол. 1990. - Т. 106, №5. -С. 17-19.
4. Беляев B.C. Операции на роговой оболочке. М.: Медицина, 1984. - 144 с.
5. Беляев B.C., Кравчинина В.В., Душин Н.В. Межслойная пересадка роговицы //Офтальмол. журн. 1983. Т. 258, № 2. - С. 94-98.
6. Бордюгова Г.Г., Гундорова Р.А., Илуридзе С.Л. //Вестн. офтальмол. 1978. - № 1. - С.59-63.
7. Ваничкин А.А., Легеза Г.В., Дмитриев С. К. Нарушение иммунного статуса у больных в раннем периоде ожоговой болезни глаз //Офтальмол. журн. 1987. - № 3. - С.148-152.
8. Волков В.В., Хавинсон В.Х., Пасхина М.Н., Пирогов Ю.И. Иммунологическая диагностика и прогнозирование приживления кератотрансплантатов //Вестн. офтальмол. -1986. Т. 102, № 5. - С.27-31.
9. Воронова Н.С., Глуховская С.С. О возможности вирусоносительства в конъюнктивальном эпителии пригерпесе глаза //Вестн. офтальмол. 1969. - № 6. -С. 82-84.
10. Гаркави Р.А. Эксцизия выпавших оболочек и пластика по Кунту при прободных ранениях глазного яблока //Вестн. офтальмол. 1943. - Т.XXII, № 6. - С. 40.
11. Гольдфельд Н.Г. Послойная пересадка обезвоженной роговицы с укреплением трансплантата клеем. М. : Медицина, 1976. - 120 с.
12. Горгиладзе Т.У. Кератопластика при воспалительных заболеваниях роговицы //Офтальмол. журн.- 1983. Т. 258, № 2. - С.71-75.
13. Горгиладзе Т.У. Классификация бельм и показания к кератопластике //Офтальмол. журн. 1985. - Т.273, № 1. - С.23-27.
14. Горгиладзе Т.У., Кочкарева О.И., Соколова Э.Н. Программированный анализ неудач при сквозной кератопластике //Офтальмол. журн. 1986. - № 2.1. С.92-96.
15. Горлина Н.К., Головистикова И.Н. Влияние фактора выделяемого клетками амниона человека (FL) на пролиферацию лимфоцитов, стимулированных различными митогенами и аллогенными клетками //Иммунология 1980.- № 2. С. 38-40.
16. Горлина Н.К., Лесков В.П., Стенина М.А. с соавт. Блокирование рецепторов к эритроцитам барана на клетках различного типа под влиянием фактора выделяемогоклетками амниона человека (FL) //Иммунология 1980. -№ 1. - С. 55-57.
17. Гундорова Р.А., Майчук Ю.Ф., Катаев М.Г., Макаров П.В. Показания к конъюнктивальной пластике при дефектах роговицы различного генеза //Актуальные проблемы современной офтальмологии: Сборник науч. трудов. Саратов, - 1996. - С. 32-34.
18. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травмы глаза. М.: Медицина, 1986. - 363 с.
19. Гундорова Р.А., Поволочко Л.И., Ржечицкая О.В. с соавт. Лечебная кератопластика при различных патологических состояниях роговицы //Офтальмол. журн. -1983. Т. 258, № 2. - С. 75-77.
20. Ершкович И.Г., Ионова Т.А. Первые наблюдения по применению обезвоженной силикагелем роговицы плода для лечебной послойной кератопластики //Вестн. офтальмол. -1975. № 1. - С. 31-35.
21. Зазыбин Н.И., Плитас П. С. Регенерация роговой оболочки глаза //Вестн. офтальмол. 1938. - Т.XII, №2. - С. 181-192.
22. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология //Пат. физиолог, и экспер. терапия 1998. - № 1. - С. 35-42.
23. Кальфа С.Ф. По поводу конъюнктивальной пластики по Кунту при боевых ранениях роговой оболочки //Вестн. офтальмол. 1945. - Т. XXIV, № 3. - С. 28-30.
24. Каспаров А.А., Джарулла-Заде Ч.Д.,. Ермаков Н.В. Сквозная аутокератопластика и зеркальная микроскопия эндотелия //Вестн. офтальмол. 1989. - Т. 105, № 3. -С. 24-26.
25. Каспаров А.А., Ермаков Н.В., Раппопорт Ю.М. Эндотелий трансплантата донора после сквозной кератопластики //Вестн. офтальмол. 1990. - Т. 106, № 5. - С. 12-17.
26. Каспаров А.А., Розинова В.Н., Наим Ю.Ю. Глазной банк и ургентная кератопластика при тяжелых поражениях роговицы //Повреждения глаз при экстремальных ситуациях: Материалы науч.- практ. конф. М., 1995, С. 95-96.
27. Каспаров А.А., Садыхов А.К., Маложен С. А. Лечение гнойных язв роговицы //Вестн. офтальмол. 1987.- Т. 103, № 6. С. 67-71.
28. Кацнельсон А.Б. Несколько замечаний по поводу конъюнктивальной пластики при боевых ранениях роговой оболочки //Вестн. офтальмол. 1943. - Т. XXII, № 3. -С. 11-13.
29. Кацнельсон А.В., Тарасова JI.H. К патогенезу герпетических глубоких кератитов и увеакератитов //Вестн. офтальмол. 1967. - № 2. - С. 51.
30. Колычев Н.Н. Пластика по Кунту при боевых ранениях глазного яблока //Вестн. офтальмол. 1943. -Т. XXII, № 5. - С. 44-45.
31. Комах Ю.А., Мороз З.И., Борзенок С.А. Современное состояние проблемы повторной пересадки роговицы //Офтальмохирургия 1997. - № 1. - С. 19-27.
32. Копаева В.Г. Современные аспекты сквозной субтотальной кератопластики: Дисс. .докт. мед. наук. М., 1982. - 435 с.
33. Краснов М.М., Каспаров А.А., Мамиконян В.Р., Филоненко И. В. Первый опыт полной стромопластики //Вестн. офтальмол. 1989. - Т. 105, № 3. - С. 19-24.
34. Краснов М.М., Каспаров А.А., Оганесянц В.А. Применение мягких контактных линз при различных заболеваниях роговицы //Вестн. офтальмол. 1975. - № 6. - С. 39-41.
35. Красюк Е.Ю. Герметизация аутосклерой проникающих ран роговицы с дефектом ткани /эксп. исслед./: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Рязань, 1997. - 21 с.
36. Кроль А.Г. Коньюнктивальная пластика роговицы при ранениях роговицы в свете отдаленных результатов //Вестн. офтальмол. 1949. - Т. XXVIII, № 5. - С. 2629.
37. Кушнир В.Н. Клиника, диагностика, патогенез и лечение заболеваний глаз, ассоциированных синфицированностью вирусом гепатита В: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 2001. - 4 6 с.
38. Левкоева Э.Ф. Регенерация наружных оболочек глаза при ранении, ее значение в клинике и прогнозе перфоративного повреждения //Вестн. офтальмол. 1946.- Т. XXV, № 3. С. 25-31.
39. Левкоева Э.Ф. Раневой процесс в глазу. М. : АМН., 1951. - 125 с.
40. Лечебная кератопластика при тяжелых воспалительных заболеваниях роговой оболочки //Информационное письмо: Состав. Суркова В.К., Уфа, -1985. 14 с.
41. Либман Е.С., Мелкумянц Т.А. Состояние инвалидности по зрению в СССР, меры по ее профилактике и снижению //Актуальные вопросы социальной офтальмологии: Сборник науч. трудов. М., - 1988. - С. 105.
42. Логинов Г.Г. Сравнительная оценка лечения свежих ран глазного яблока способом Кунта и наложением швов //Вестн. офтальмол. 1945. - Т. XXIV, № 3. - С. 21-28.
43. Ломакин М.С., Ларин А.С., Майский И.Н. Антигенные и иммуносупрессивные свойства амниотической жидкости. Эксперим. исслед. //Акуш. и гинекол. 1980.- № 4. С.19-21.
44. Мальханов В.В., Бабушкин А.Э., Куренкова Т.Н. Активация герпетической инфекции при пересадке роговой оболочки //Вопросы вирусологии.- 1987. Т. 32, № 2. -С. 234-235.
45. Maслова И.П. Сравнительное клинико-анатомическое изучение различных методов первичной хирургической обработки глазных ран: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1953. - 284 с.
46. Матвеева Н.К. Уровень иммуноглобулинов в амниотической жидкости при иммуноконфликтной беременности //Современные проблемы иммунологии репродукции. Новосибирск, 1977. - С. 40-42.
47. Морозова О.Д. Роговично-конъюнктивальная пластика в хирургическом лечении симблефарона и рецидивирующего птеригиума //Вестн. офтальмол. 1971.-№ 2.- С. 24-28.
48. Мулдашев Э.Р., Муслимов С., Саликов А. //Аллопланты для офтальмохирургии Уфа. - 1987. - С. 30.
49. Овсепян T.J1. Гомотрансплантация конъюнктивы и роговицы от плодов и погибших новорожденных больных с рецидивирующим птеригиумом и частичным симблефароном //Вестн. офтальмол. 1971.- № 2. - С. 28-30.
50. Пипкина Л.И. Удобный способ коньюнктивальной пластики для закрытия раны роговицы и склеры //Сов. вестн. офтальмол. 1935. - Т. VII, № 5. - С. 674-676.
51. Полозова Н.А. Медикаментозное и хирургическое лечение гнойных язв роговой оболочки: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1980. С. 24.
52. Поляк Б.Л. Роговичные швы и конъюнктивальное покрытие при экспериментальных проникающих ранахроговицы: Труды IX научной сессии ЦИО им. Гельмгольца. М., 1947.- С. 21-22.
53. Поляк Б.Л. Конъюнктивальное покрытие и роговичные швы //Вестн. офтальмол. 1948. - Т. XXVII, № 2. - С. 3-7 .
54. Поляк Б.Л. Хирургическая обработка и заживление экспериментальных проникающих ран роговицы //Вестн. офтальмол. 1948. - Т. XXVII, № 2. - С. 7-12.
55. Поляк Б.Л. Военно-полевая офтальмология. Л.: Медгиз. - 1957. - 388 с.
56. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения. Л.: Медицина. - 1971. - 415 с.
57. Попов М.З. Лечебная кератопластика при гнойных язвах роговицы //Вестн. офтальмол. 1942. - Т. XX, № 2. - С. 40-47.
58. Пучковская Н.А. Лечебная кератопластика и возможности стимуляции регенеративной способности роговой оболочки //Офтальмол. журн. 1983. - № 2. - С. 69-71.
59. Рапопорт К.Н. Результаты коньюнктивальной пластики по Кунту //Труды Саратовского мед. инст. 1949. Т. VIII, - С. 373-377.
60. Рахманова М.Н., Шапиро Е.Г. Содержание некоторых антимикробных факторов в околоплодных водах //Акуш. и гин. 1987. - Т., № 12. - С. 57-58.
61. Романико О.М., Робман Л. Д. Лечебная и тектоническая кератопластика при язвах роговицы //Офтальмол. журн. 1983. - Т. 258, № 2. - С. 83-86.
62. Сафонова Т.Н., Ермаков Н.В. Лечение прободных язв роговицы при синдроме Шегрена // Тез. докл. VII съезда офтальмологов России. М., 2000. - Т. 2. - С. 42-43.
63. Страхов В.П. О применении при ранениях роговицы конъюнктивальной пластики по Кунту //Вестн. офтальмол. 1945. - Т. XXIV, № 3. - С. 19-21.
64. Сухина Л.А., Денисова В.И., Куркурин Г.В., Волобуева В. А. Аллопланты в лечении повреждений переднего отдела глаза //Тез. докл. VIII съезда офтальмологов УССР. Одесса, 1990г. - С. 53-54.
65. Сухина Л.А., Денисова В.И., Смирнова А.Ф., Зорина М.Б. Трансплантаты новой серии пластических материалов "аллоплант" в лечении повреждений переднего отдела глазного яблока //Офтальмол. журн. 1992. - № 2. - С. 73-75.
66. Тазетдинова Н.Р. Клинико-иммунологическое обоснование патогенетически ориентированного медикаментозного и хирургического лечения ожоговой болезни глаз: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1989. -182 с.
67. Тарасова Л.Н. Цитологические и гистологические исследования при герпетической болезни глаз: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Ашхабад, 1966. - 25 с.
68. Томас В.К. Оптимизация результатов послойной кератопластики при тяжелых поражениях глаз: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1993.- 28 с.
69. Филатов В.П. //Руководство глазной хирургии. -М.-Л. 1934, Т. II. - С. 574-597.
70. Чечик-Кунина Е. А. Кератопластика при ползучей язве и других гнойных язвах роговой оболочки //Вестн. офтальмол. 1942. - Т. XX, № 2. - С. 30-40.
71. Чечик-Кунина Е.А. О способах хирургического закрытия проникающих ран глазного яблока: Труды IX научной сессии ЦИО им. Гельмгольца. М., 1947. - С.20.
72. Шатилова К.А. Состояние раны глаза при операции Кунта в патологоанатомическом освещении //Вестн. офтальмол. 1947. - Т. XXVI, № 5. - С. 39.
73. Adams С.P., Cohen E.J., Laibson P.R. et al. Corneal ulcers in patients with extended-wear contact lenses //Amer.J.Ophthalmol. 1983. - Vol. 96, - № 6. -P. 705-709.
74. Alino A.M., Perry H.D., Kanellopoulos A.J., Donnenfeld E.D., Rahn E.K. Conjunctival flaps //Ophthalmology. 1998. - Vol. 105, № 6. - P. 11201123.
75. Anseth A., Dohlman C.H., Albert D.M. Epithelial downgrowth fistula repair and keratoplasty //Refract. Corneal Surg. 1991. - Vol. 7, № 1. - P. 23-27.
76. Arentsen J.J. Corneal transplant allograft reaction: possible predisposing factor //Trans. Amer. Ophthalmol. Soc. 1983. - Vol. 81, № 3. - P. 361-402.
77. Arentsen J.J., Laibson P.R., Cohen E.J. Managment of corneal descemetoceles and perforation //Ophthalmic Surg. 1985. - Vol. 16, № 1. - P. 29-33.
78. Arthur Gerard de-Voe. Complications of keratoplasty //Amer.J.Ophthalm. 1975. - Vol. 79, № 6. - P. 907-912.
79. Azuara Blanco A. et al. Amniotic membran transplantation for ocular surface reconstruction //Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83, № 4. - P. 399-402.
80. Bamert W., Wagner P. Erfahrungen mit dertherapeutischen lamellaren keratoplastik: Ein epi kritische Betrachtung //Ophthalmologica. 1959. - Vol. 137, № 2. - P. 163-171.
81. Barraquer J. Total penetrating keratoplasty //Proc. R. Soc. Med. 1961. - Vol. 54, № 4. - P. 11161118.
82. Bishop V.L., Robinson L.P., Wechsler A.W., Billson F.A. Corneal graft survival: a retrospective Australian study //Aust. NZ J. Ophthalmol. 1986. -Vol. 14, № 2. - P. 133-138.
83. Bloomfield S., Barnert A.H., Kanter P.D. The use of Eastman 910 monomer as an adhesive in ocular surgery. I. Biologic effects on ocular tissues //Amer. J. Ophthalmol. 1963. - Vol. 55, № 6. - P. 742-748.
84. Boc S.F., Chairman E.L., Freed E.L. Implications for the use of amnion and chorion in pediatric medicin and surgery //J. Foot Surg. 1985. - Vol.24, № 4. -P.236-242.
85. Boruchoff S.A., Refojo M.F., Slansky H.H. et al. Clinical applications of adhesives in corneal surgery
86. Trans. Am. Ac. Ophthal. Otolaryng. -1969. Vol. 73, № 4. - P. 499-505.
87. Brown B.C. Nesburn А. В., Nauhiem J.S. et al. Reccurent herpes simplex conjunctivitis //Arch. Ophthalmol. 1968. - Vol. 79, № 6. - P. 733-735.
88. Brown D.D., McCulley J.P., Bowman R.W. et al. The use of conjunctival flaps in the treatment of herpes keratouveitis //Cornea 1992. - Vol. 11, № 1. -P. 44-46.
89. Brown S.L., Bloomfield S., Pearce D.B., Tragakis M. Infections with the therapeutic soft lens //Arch. Ophthalmol. 1974. - Vol. 91, № 4. - P. 275-277.
90. Buxton J.N., Schuman M., Pecego J. Graft reaction afer unilateral and bilateral keratoplasty for keratoconus //Ophthalmology 1981. - Vol. 88, № 8. -P. 771-773.
91. Castroviejo R. Total penetrating keratoplasty; a preliminary report //Amer.J.Ophthalmol. 1951. - Vol. 34, - P. 1697-1706.
92. Castroviejo R. Penetrating keratoplasty. Regrafting in unusual cases //The Cornea: World Congress.- Washington: Butterworths, 1965.- P. 553.
93. Castroviejo R. Report on unusual cases with special reference to those requirinng multiple operations //Symposium on the Cornea. Transactions of the New Orleans Academy of Ophthalmology St. Louis: CV Mosby, 1972. P. 163-187.
94. Chen H.J., Pires R.T.F, Tseng S.C.G. Amniotic membrane transplantation for severe neurotrophic corneal ulcers. //Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 8, № 8. - P. 826-833.
95. Cherry P.M.H., Pashby R.C., Tadros M.L et al. An analysis of corneal transplantation: I Graft clarity //Ann. Ophthalmol. 1979. - Vol. 11, № 12. - P. 461469.
96. Chowduri B.K., Ganguly A.K., Ghosh P.C. Penetrating corneal regrafting //Calcutta Med. J. 1971. Vol. 68, № 6. - P. 121-124.
97. Clinch Т.Е., Goins K.M., Cobo L.M. Treatment of contact lens-related ocular surface disorders with autologous conjunctival transplantation //Ophthalmol. -1992. Vol. 99, № 4. - P. 634-638.
98. Cobo L.M. Corneal complications of herpes zoster ophthalmicus. Prevention and treatment //Cornea 1988. - Vol. 7, № 1. - P. 50-56.
99. Cowden J., Kaufman H.E., Polack F.M. The prognosis of keratoplasty after previous graft failures //Amer. J. Ophthalmol. 1974. - Vol. 78, № 3. - P. 523-525.
100. Davanger M., Evensen A. Role of the pericorneal papillary structure in renewal of corneal epithelium //Nature 1971. - Vol. 229, № 3. - P. 560-561.
101. Deminen K.H., Husstedt W. //Geburtsh. Frauenheilk. 1986. - Vol. 46, № 12. - P. 873-876.
102. Dohlman C.H., Boruchoff S.A., Sullivan G.L. A technique for the repair of perforated corneal ulcers //Arch. Ophthalmol. 1967. - Vol. 77, № 4. - P. 519525.
103. Dohlman C.H., Refojo M.F., Webster R.G., Richards J.S.F. Adhesives in the treatment of corneal diseases //Concilium Ophthalmologicum 1971. - Vol. 2, № 4. - P. 1292-1297.
104. Dolman C.H. Complications in soft contact lens wear //Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. -1974. Vol. 78, № 3. - P. 399-405.
105. Ehlers N, Olsen T. Longterm results of corneal grafting in keratoconus //Acta Ophthalmol. 1983. -Vol. 61, № 12. - P. 918-926.
106. Eiferman R.A., Snyder J.W. Antibacerial effect of cyanoacrylate glue //Arch. Ophthalmol. 1983. Vol. 101, № 6. - P. 958-960.
107. Elschnig A. Keratoplasty //Arch Ophthalmol. -1930. Vol. 4, - P. 165-173.
108. Epstein R.J., Seedor J.A., Dreizen N.G. et al. Penetrating keratoplasty for herpes simplex keratitis and keratoconus. Allograft rejection and survival. //Ophthalmol. 1987. - Vol. 94, № 9. - P. 935-944.
109. Farge E.J. Results of penetrating keratoplasty over a four-year period //Ophthalmol. 1978. - Vol. 85, № 7. - P. 650-654.
110. Filatov V.P. Remarks concerning the amelioration of leucomas and corneal transplantation //Amer.J.Ophthalmol. 1937. - Vol. 20, № 6. - P. 1283.
111. Fine M., Therapeutic keratoplasty //Trans Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1960. - Vol. 64, № 7.- P. 786-808.
112. Fine M. Lamellar corneal transplants. //Symposium on the Cornea. Transactions of the New Orleans Academy of Ophthalmology St. Louis: CV Mosby, 1972. P.204-213.
113. Fine M., Cignetti F.E. Penetrating keratoplasty in herpes simplex keratitis //Arch. Ophthalmol. 1977.- Vol. 95, № 4. P. 613-616.
114. Fogle J.A., Kenyon K.R., Foster C.S. Tissue adhesive arrests stromal melting in the human cornea //Amer. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 89, № 6. - P. 795-802.
115. Foster C.S., Duncan J. Penetrating keratoplasty for herpes simplex keratitis //Amer. J. Ophthalmol. -1981. Vol. 92, № 3. - P. 336-343.
116. Franceschetti A., Doret M. Keratoplastie a chaud //Ophthalmologica 1950. - Vol. 120, № 1. - P. 11-15.
117. Franklin R.M., Kenyon K.R., Tutschka P.J., Saral R. et al. Ocular manifestations of graft-vs-host disease //Ophthalmology 1983. - Vol. 90, № 1. - P. 413.
118. Fuchs E. Zur Keratoplasik //Z. Augenheilkd. -1901. Vol. 5, - P. 1-5.
119. Gasset A.R., Hood C.I., Ellison E.D., Kaufman H.E. Ocular tolerance to cyanoacrylate monomer tissue adhesive analogues //Invest. Ophthalmol. 1970. - Vol. 9, № 1. - P. 3-11.
120. Gasset A.R., Kaufman H.E. Therapeutic uses of contact lenses //Amer. J. Ophthalmol. 1970. - Vol. 69, № 2. - P. 252-254.
121. Ginsberg S.P., Polack F.M. Cyanoacrylate tissue adhesive in ocular disease //Ophthalmic Surg. 1972. -Vol. 3, № 2. - P. 126-132.
122. Girard L.J. Emergency keratoplasty in corneal lacerations //Cornea 1983. - Vol. 2, № 3. - P. 247249.
123. Gradle H.S. The present status of keratoplasty //Amer. J. Ophthalmol. 1921. - Vol. 4. - P. 895-900.
124. Gray B.M., Springfield J.D., Dillon H.C. Type-specific streptococcal antibodies in amniotic fluid //Amer. J. Obstet. Gynecol. 1987. - Vol. 156, № 3. -P.666-669.
125. Gundersen Т., Pearlson H.R. Conjunctival flap for corneal disease: their usefuless and complications //Trans. Amer. Ophthalmol. Soc. 1967. - Vol. 67, № 1.- P. 68-70.
126. Gurbax S., Malik S.R.K. Therapeutic keratoplasty in fungal corneal ulcer //Br, J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 56, № 1. - P. 41-45.
127. Haik G.M. A fornix conjunctival flap as a substitute for the dissected conjunctival flap: a clinical and experimental study //Trans. Amer. Ophthalmol. Soc. 1954. - Vol. 52, - P. 497-524.
128. Hanna C., Shibley S. Tissue reaction to intracorneal silicon rubber (silastic RTV 382) and methyl-2-cyanoacrylate (Eastman 910 adhesive) //Amer. J. Ophthalmol. 1965. - Vol. 60, - № 3. - P. 323-328.
129. Heher K.L., Katowitz J.A. Oral mucous membrane grafts for corneal protection to permit prosthetic shell wear //Ophthalmol. Plast. Reconstr. Surg. 1997.- Vol. 13, № 1. P. 40-47.
130. Herman W.K., Dougman D.J., Lindstrom R.L. Conjunctival autograft transplantation for unilateral ocular surface diseases //Ophthalmol. 1983. - Vol. 90, № 9. - P. 1121-1126.
131. Hill J.C. Use of penetrating keratoplasty in acute bacterial keratitis //Br. J. Ophthalmol. 1986.- Vol. 70, № 7. P. 502-506.
132. Hirst L.W., de'Juan E. Sodium hyaluronate and tissue adhesive in treating corneal perforations
133. Ophthalmology 1982. - Vol. 89, № 11. - P. 12501253.
134. Hirst L.W., Smiddy W.E., Stark W.J. Corneal perforations. Changing methods of treatement 1960-1980 //Ophthalmology 1982. - Vol. 89, № 6. - P. 630-635.
135. Hirst L.W., Stark W.J., Jensen A.D. Tissue adhesives: new perspectives in corneal perforation //Ophthalmic Surg. 1979. - Vol. 10, № 3. - P. 58-64.
136. Howkins S.I., Cox D., Hartleg C.E. et al. Antibody activity against herpes simplex virus in human amniotic fluid //Br. J. Obstet. Gynecol. 1982. - Vol. 89, № 3, P. 226-230.
137. Hyndiuk R.A., Hull D.S., Kinyoun J.L. Free tissue patch and cyanoacrylate in corneal perforation //Ophthalmic Surg. 1974. - Vol. 5, № 2. - P. 50-55.
138. Insler M.S., Pechous B. Conjunctival flaps revisited //Ophthalmic Surg. 1987. - Vol. 18, № 5. -P. 455-458.
139. Katz N.N., Wadud S.A., Ayazuddin M. Corneal ulcer disease in Bangladesh //Ann. Ophthalmol. 1983. - Vol. 15, - № 9. - P. 834-836.
140. Kaufman H.E., Wood R.M. Mycotic keratitis //Amer. J. Ophthalmol. 1965. - Vol. 59, № 6. - P. 993-1000.
141. Kaufman H.E., Brown D.C., Ellison E.D. Herpes virus in the lacrimal gland, conjunctiva and cornea of man a chronic infection //Amer. J. Ophthalmol. 1968. - Vol. 65, № 1. - P. 32-35.
142. Keates R.H., Falkenstein S. Keratoplasty in keratoconus //Amer. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 74, № 3. - P. 442-444.
143. Kenyon R.K. Corneal perforations. Discussion //Ophthalmology 1982. - Vol. 89, № 6. - P. 634-635.
144. Kenyon K.R., Tseng S.C. Limbal autograft transplantation for ocular surface disorders //Ophthalmology 1989. - Vol. 96, № 5. - P. 709-723.
145. Khan J. A. Dermal graft. Alternative to Gunderson flap allows fitting scleral shell over sensitive cornea //Ophthalmol. Plast. Reconstr. Surg. -1990. Vol. 6, № 4. - P. 260-264.
146. Khodadoust A.A. The allograf rejection: the leading couse of late failure of clinical corneal grafts. //Corneal Grafts Failure. (CIBA Foundation Symposium; 15, new series). Amsterdam: Elsevier. 1973. P. 151-164.
147. Kinoshita S., Kiorpes T.S., Friend J. et al. Limbal epithelium in ocular surfase wound healing //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1982. Vol. 23, № 1.-P. 73-80.
148. Kinyoun J.L., Hyndiuk R.A., Hull D.S. Treatment of corneal perforations with cyanoacrylate //Wis. Med. J. 1974. Vol. 73, - № 2. - P. 117-118.
149. Kozinn P.J., Caroline L., Taschdjian C.L. Conjunctiva contains factor inhibiting growth of Candida albicans //Science 1964. - Vol. 146, № 7. -P. 1479-1480.
150. Kraupa //Archiv f. Ophthalmologie 1915 LXXX. - P. 489.
151. Kuckelkorn R., Schrage N., Redbrake C. et al. Klinische Erfahrungen mit aufgeklebten harten Kontactlinsen //Klin. Monatsbl. Augenheilkd 1993. -Bd. 202. - № 6. - S. 520-527.
152. Kuckelkorn R., Wenzel M., Lamprecht J., Reim M. Autologous transplantation of nasal mucosa after severe chemical and termal eye burns //Klin. Mbl. Augenheilk -1994. Bd. 204. - № 3. - S. 155-161.
153. Kuhnt H. Beitrage zur operativen Augenheilkunde. Zentralbl. f. pract. //Augenheilkunde, Jena. 1883. - Bd. 3. - S. 739-740.
154. Kunt H. Uver die Verwerbarkeit der Bindehant in der praktischen operativen //Augenheilkunde, Wiesbaden 1898. - P.149.
155. Kuhnt H. //Elschnigs Operatioslehre 1905. -Bd. 1, P. 560.
156. Kuhnt H. //Ztschr. f. Aug., 1906. Bd. 15. P. 312.
157. Kuhnt H. //Ztschr. f. Aug., 1916. Bd. 41. P. 148.
158. Laibson P.R. Surgical approach to the treatment of active keratitis //Int. Ophthalmol. Clin. 1973. -Vol. 13, № 4. - P. 65-75.
159. Langston R.H.S., Pavan-Langston D., Dohlman C.H. Penetrating keratoplasty in herpetic keratitis, prognostic determinants //Trans. Amer. Acad.
160. Ophthaimol. Otolaryngol. 1975. - Vol. 79, № 4. - P. 577-583.
161. Larsson S. Treatment of perforated corneal ulcer byautoplastic scleral transplantation //Br. J. Ophthalmol. 1948. - Vol. 32, №1. - P. 54-57.
162. Lawrence W. Hirst, Graham A. Lee. Corneoscleral transplantation for end stage corneal disease //Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82, № 11. - P. 1276-1279.
163. Lee S.H., Tseng S.C. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defects with ulceration //Amer. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, № 3. - P. 303-312.
164. Lehman R.A.W., West R.L., Leonard F. Toxicity of alkyl 2-cyanoacrylate. I. Peripheral nerve //Arch. Surg. 1966. - Vol. 93, № 4. - P. 441-446.
165. Lehman R.A.W., West R.L., Leonard F. Toxicity of alkyl 2-cyanoacrylate. II. Bacterial growth //Arch. Surg. 1966. - Vol. 93, № 4. - P. 447-450.
166. Leibowitz H.M., Rosenthal P. Hydrophilic contact lenses in corneal disease. I. Superficial, sterile, indolent ulcers //Arch. Ophthalmol. 1971. -Vol. 85, № 2. - P. 163-166.
167. Leibowitz H.M. Hydrophilic contact lenses in corneal disease IV. Penetrating corneal wounds //Arch. Ophthalmol. 1972. - Vol. 88, № 6. - P. 602-606.
168. Leibowitz H.M., Berrospi A. R. Initial treatement of descemetocele with hydrophilic contactlenses //Ann. Ophthalmol. 1975. - Vol. 7, № 6. - P. 1161-1166.
169. Leigh A.G. Therapeutic keratoplasty //Trans. Ophthalmol. Soc. UK 1959. - Vol. 79, - P. 439-552.
170. Lerman S., Sapp G. The hydrophilic corneoscleral lens in the treatment of bullous keratopathy //Ann. Ophthalmol. 1970. - Vol. 2, № 2. -P. 142-144.
171. Lesher M.P., Lohman L.E., Yeakley W. et al. Recurrence of herpetic stromal keratitis after a conjunctival flap surgical procedure //Amer. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 114, № 2. - P. 231-233.
172. Lim S.M. Retransplantation of the cornea //Singapore Med. J. 1971. - Vol. 12, № 1. - P. 33-36.
173. Lugo M., Arentsten J.J. Treatment of neurotrophic ulcers with conjunctival flaps //Amer. J. Ophthalmol. 1987. - Vol. 103, № 5. - P. 711-712.
174. Mackman G. Delayed sterile keratitis following radial keratotomy successfully treated with conjunctival flap //Refract. Corneal Surg. 1992. -Vol. 8, № 2. - P. 122-124.
175. Maguire L.J., Shearer D.R. A simple method of conjunctival dissection for Gunderson flaps //Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 109, № 8. - P. 1168-1169.
176. Malik S.R.K., Singh G. Therapeutic keratoplasty in sloughing corneal ulcers //Trans. Ophthalmol. Soc. NZ. 1973. - Vol. 25, - P. 213-221.
177. Maumenee A.E. Penetrating autokeratoplasty of the entire cornea //Amer. J. Ophthalmol. 1959. - Vol. 47, - P. 125-133.
178. Mauriello J.A., Pokorny K. Use of split-thickness dermal grafts to repair corneal and scleral defects //Br. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 77, № 6. -P. 327-331.
179. Mizunoya S., Watanabe Y. Paecilomyces keratitis with corneal perforation salvaged by a conjunctival flap and delayed keratoplasty //Br. J. Ophthalmol. -1994. Vol. 78, № 2. - P. 157-158.
180. Nesburn А.В., Diskinson R., Radnoti M. The effect of trigeminal nerve and ganglion manipulation on recurrence of ocular herpes simplex in rabbits //Invest. Ophthalmol. 1976. - Vol. 15, № 9. - P. 726731.
181. Nobe J.R., Moura B.T., Robin J.B. et al. Results of penetrating keratoplasty for the treatment of corneal perforations //Arch. Ophthalmol. 1990. -Vol. 108, № 7. - P. 939-941.
182. Obenberger J. Paper strips and rings as simple tools for standartization of experimental eye injuries //Ophthalmol. Res. 1975. - Vol. 7, - P. 363-366.
183. Oshimazaki J., Yang H.Y., Tsubota K. Amniotic membrane transplantation for ocular surface reconstruction in patients with chemical and thermal burns //Ophthalmol. 1997. - Vol. 104, № 12. - P. 2068-2076.
184. Oseng S.C., Prabhasawat P., Lee S.H. Amniotic membran transplantation for conjunctival surface reconstruction //Amer. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 124, № 6. - P. 765-774.
185. Ormerod L.D. Causes and management of bacterial keratitis in the elderly //Can. J. Ophthalmol. 1989. - Vol. 24, № 3. - P. 112-116.
186. Paglen P.G., Fine M, Abbott R.L., Webster R.G. The prognosis for keratoplasty in keratoconus //Ophthalmol. 1982. - Vol. 89, № 6. - P. 651-654.
187. Pakarinen M., Tervo Т., Tarkkanen A. Tarsorraphy in the treatment of persistent corneal lesions //Acta Ophthalmol. Suppl. Copenh. 1987. -Vol. 182, - P. 69-73.
188. Palay D.A., Stulting R.D., Waring G.O. et al. Penetrating keratoplasty in patients with rheumatoid arthritis //Ophthalmol. 1992. - Vol. 99, № 4. - P. 622-627.
189. Paton D., Milauskas A. T. Indication, surgical technique, and thin conjunctival flap on the cornea: areview of 122 consecutive cases //Int. Ophthalmol. Clin. 1970. - Vol. 10, № 2. - P. 329-345.
190. Patten J., Cavanagh H., Pavan-langston D. Penetrating keratoplasty in acute herpetic corneal perforation //Ann. Ophthalmol. 1976. - Vol. 8, № 2. -P. 287-294.
191. Paufique L. Indication for the therapeutic lamellar corneal graft //Amer. J. Ophthalmol. 1950. -Vol. 33, - P. 24-25.
192. Paufique L., Philps S. Acute eye lesions treated by lamellar corneal grafting //Br. J. Ophthalmol. 1950. - Vol. 34, - P. 746-748.
193. Paufique L. Traitement des fistules de lay cornee //Ann. Ther. Clin. Ophthalmol. 1959. - Vol. 10, № 2. - P. 293-299.
194. Pfister R.R., Murphy G.E. Corneal ulceration and perforation associated with Sjogren syndrome //Arch. Ophthalmol. 1980. - Vol. 98, № 1. - P. 8 9-94.
195. Polack F.M., Kaufman H.E. Penetrating keratoplasty in herpetic keratitis //Amer. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 73, № 6. - P. 908-913.
196. Portnoy S.L., Insler M.S., Kaufman H.E. Surgical management of corneal ulceration and perforation //Surv. Ophthalmol. 1989. - Vol. 34, № 1. - P. 47-58.
197. Price F.W., Whitson W.E., Marks R.G. Graft survival in four common groups of patients undergoingpenetrating keratoplasty //Ophthalmol. 1991. - Vol. 98, № 3. - P. 322-328.
198. Proeller 0. Uber die Verwendbarkcit der hornhaut-transplantation bei schweren ulcerativen prozessen der cornea //Albrecht von Graefes Arch. Ophthalmol. 1903. - Vol. 56, - P. 315-325.
199. Putterman A.M. Conjunctival flap cosmetic hell ptosis procedure. Treatment of blepharoptosis in severe keratopathy //Arch. Ophthalmol. 1989. - Vol. 107, №12. - P. 1816-1818.
200. Redbrake C., Salla S., Becker J., Reim M. A rare case of bilateral congenital corneal malformations //Acta. Ophthalmol. Copenh. 1993. - Vol. 71, № 2. -P. 256-261.
201. Refojo M.F., Dohlman C.H., Koliopoulos J. Adhesives in ophthalmology; a review //Surv. Ophthalmol. 1971. - Vol. 15, № 4. - P. 217-236.
202. Reim M., Teping C. Surgical procedures in he treatment of most severe eye burns. Revival of the artificial epithelium //Acta. Ophthalmol. Suppl. Copenh. 1989. - Vol. 192, - P. 47-54.
203. Rice N.S.C., Jones B.R. Problem of corneal grafting in herpetic keratitis //Ciba Faundation Symposium on Corneal Graft Failure. London, Associated Scientific Publication 1973. - Vol 15, - P. 221-239.
204. Robinson C.H. Indication, complications and prognosis for repeat penetrating keratoplasty //Ophthalmic Surg. 1979. - Vol. 10. № 1. - P. 27-34.
205. Rosenfeld S.I., Alfonso E.C., Gollamudi S. Recurrent herpes simplex infection in a conjunctival flap //Amer. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 116, № 2. -P. 242-244.
206. Rycroft B.W. The scope of corneal grafting //Br. J. Ophthalmol. 1954. - Vol. 38, - P. 1-9.
207. Sanders N. Penetrating keratoplasty.in treatment of fungus keratitis //Amer. J. Ophthalmol. -1970. Vol. 70, - P. 24-30.
208. Sanitato J.J., Kelley C.G., Kaufman H.E. Surgical management of peripheral fungal keratitis (keratomycosis) //Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol. 102, № 10. - P. 1506-1509.
209. Schipper I. Conjunctival flaps or phototherapeutic keratectomy? //Ophthalmology 1999. -Vol. 106, № 2. - P. 210-211.
210. Schoeler //Bericht uber die Wirksamkeit der Augenklinik, Berlin. 1878. - P. 16.
211. Shapiro D.D., Friend J., Thoft R.A. Corneal re-epithelization from the conjunctiva //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1981. - Vol. 21, № 1. - P. 135142.
212. Sharkey T.G., Brown S.I. Transplantation of lacerated corneas //Amer. J. Ophthalmol. 1981. - Vol. 91, № 6. - P. 721-725.
213. Singh G., Malik S.R.K. Therapeutic penetrating keratoplasty in keratomalacia //Br. J. Ophthalmol. -1973. Vol. 57, № 3. - P. 638-640.
214. Slansky H.H., GnadigerM.С., Itoi M., Dohlman C.H. Collagenase in corneal ulcerations //Arch. Ophthalmol. 1969. - Vol. 82, № 1. - P. 108-111.
215. Smith R.E., McDonald H.R., Nesburn А.В. et al. Penetrating keratoplasty. Changing indications 1947 to 1978 //Arch. Ophthalm. 1980. - Vol. 98, № 7. - P. 1226-1229.
216. Srivastava U.S., Tyagi R.N., Jain A.K. Conjunctival flap in perforated corneal ulcers (A review of cases) //Indian. J. Ophthalmol. 1982. -Vol. 30, № 4. - P. 351-352.
217. Stern G.A. Moraxella corneal ulcers: poor response to medical treatment //Ann. Ophthalmol. 1982. Vol. 14, № 3. - P. 295-298.
218. Straatsma B.R., Allen R.A., Hale P.N. et al. Experimental studies employing adhesive compounds in ophthalmic surgery //Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1963. - Vol. 67, - P. 320-333.
219. Streit S., Ackerman J., Kanarek I. Cyanoacrylate //Ann. Ophthalmol. 1981. - Vol. 13, № 2. - P. 315-316.
220. Taylor D.M. Emergency penetrating keratoplasty in the treatment of perforated corneal ulcer //Amer. J. Ophthalmol. 1958. - Vol. 46, № 1. - P. 67-70.
221. Taylor D.M., Stern A. L. Reconstructive keratoplasty in the management of conditions leading to corneal destruction //Ophthalmol. 1980. - Vol. 87, № 9. - P. 892-904.
222. Thoft R.A. Conjunctival transplantation //Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95, № 9. - P. 1425-1427.
223. Thoft R.A. Conjunctival transplantation as an alternative to keratoplasty //Ophthalmol. 1979. Vol. 86, № 7. - P. 1084-1091.
224. Thoft R.A. Indication for conjunctival transplantation //Ophthalmol. 1982. - Vol. 89, № 4. -P. 335-339.
225. Ticho U. Ben Sira I. Total keratoplasty //Arch. Ophthalmol. 1973. - Vol. 90, - P. 104-106.
226. Tragakis M.P., Rosen J., Brown S.I. Transplatation of the perforated cornea //Amer. J. Ophthalmol. 1974. - Vol. 78, № 3. - P. 518-522.
227. Tseng S.C., Hirst L.W., Maumenee A.E., KenyonK.R. et al. Possible mechanisms for the loss of goblet cells in mucin-deficient disorders //Ophthalmol. 1984. - Vol. 91, № 6. - P. 545-552.
228. Tseng S.C., Prabhasawat. Amniotic membran transplant with or without limbal allograft corneal surface reconstruction in pathients with limbal stem cell deficiency //Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116, № 4. - P. 431-441.
229. Vail A., Gore S.M., Bradley B.A., Easty D.L., Rogers C.A. Corneal trasplantation in the United Kingdom and Republic of Ireland //Br. J. Ophthalmol. -1993. Vol. 77, № 10. - P. 650-656.
230. Van Lint A. The sliding flap operation in the removal of cataract //Ophthalmoscope 1912. - Vol. 10,- P. 563-568.
231. Volker-Dieben H.J., Kok Van Alphen C.C., Lansbergen Q. et al. Different influences on corneal graft survival in 539 transplants //Acta. Ophthalmol. -1982. Vol. 60, № 2. - P. 190-202.
232. Volker-Dieben H.J., D'Amaro J., Кок-Van Alphen C.C. Hierarchy of prognostic factor for corneal allograft survival //Aust. NZ. J. Ophthalmol. 1987. -vol. 15. - № 1. - P. 11-18.
233. Volker-Dieben H.J., D^Amaro J., Kruit P.J. The interaction of factors influencing for corneal graft survival: a singl centre study of 1800 consecutive corneal grafts in 16 years //Exp. Eye Res. 1992. -Vol. 55. - № 1. - P. 177.
234. Von Hippel //Archiv f. Ophthalmologic - 1888.- Bd. I. P. 108.
235. Von Hippel Archiv f. Ophthalmologic - 1888 -Bd. XXIV-I.- P. 335.
236. Von Hippel Archiv f. Ophthalmologie - 1889 -Bd. XXII-II.- P. 79.
237. Votan P., Legeais J.M., Lacour S., Renard G. et al. Ulcere perfore et preperfore au cours de la polyarthrite rhumatoide //J. Fr. Ophtalmol. 1993. -Vol. 16, № 4. - P. 267-271.
238. Waldock A., Cook S.D. Corneal transplantation: how successful are we? //Br. J. Ophthalmol. 2000. -Vol. 8, № 8. - P. 813-815.
239. Watson P.G. Recurrence of host disease in the graft //Corneal graft failure; Ciba Foundation Symposium 15. Amsterdam, Associated Scientific Publishers. 1973. - P. 169-191.
240. Webster R.G., Slansky H.H., Refojo M.F. et al. The use of adhesive for the closure of corneal perforations //Arch. Ophthalmol. 1968. - Vol. 80, №6. - P. 705-709.
241. Weiss J.L., Williams P., Lindstrom R.L. et al. The use of tissue adhesive in corneal perforations //Ophthalmology 1983. - Vol. 90, № 4. - P. 610-615.
242. Wiener G. Kraupa Centraslb. f. praktische Augenheilkunde //J. of the A.M.A. 1914 - P. 132.2 45. Woodward S.C., Herrmann J.В., Cameron J.L. et al. Histotoxicity of cyanoacrylate tissue adhesive in the rat //Ann. Surg. 1965. - Vol. 162, - P. 113-122.