Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

Нехаева, Тамара Ивановна

Диссертации по медицине → Анатомия человека

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.01) на тему:Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Нехаева, Тамара Ивановна Красноярск 2011 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.03.01

Автореферат диссертации по медицине на тему Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

На правах рукописи

005003262

Нехаева Тамара Ивановна

Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

14.03.01 - анатомия человека

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

-1 т ¿ой

005003262

На правах рукописи

Нехаева Тамара Ивановна

Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

14.03.01 - анатомия человека

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена на кафедре анатомии человека в Государственном бюджетном

образовательном учреждении высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Научный руководитель -

Официальные оппоненты -

доктор медицинских наук, профессор

Николаев Валерий Георгиевич

доктор медицинских наук, профессор

Горбунов Николай Станиславович

доктор медицинских наук, профессор

Машак Александр Николаевич

Ведущая организация - Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Алтайский государственный медицинскии университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Защити ™гтпитгя «?0» декабря 2011 г. __

в ШЮ часов на заседании совета по защите докторских и кандидатских диссертации Д 208 037 02 при Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинскии университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка д 1)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке при Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-ЯсенсцкоГО Министерства здравоохранения и социального развитая Российской Федерации» (660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1)

Автореферат разослан «18» октября 2011 г.

Ученый секретарь „ Кочетова Людмила Викторовна

по защите докторских и кандидатских диссертаций кандидат медицинских наук, доцент

Общая характеристика работы

Актуальность работы. Стабильность и изменчивость морфофункциональных показателей человека во времени все чаще привлекают внимание исследователей. В течение всей жизни организм человека находится в процессе преобразования. В его тканях, органах и системах происходят сложные изменения, определяемые возрастом, полом, наследственностью, влиянием многочисленных факторов внутренней и внешней среды. Комплекс морфофункциональных признаков определяет в конечном итоге физическое состояние человека (Никитюк Б.А., Корнетов H.A., 1998; Дворецкий Л.И., Лазебник Л.Б., 2000; Николаев В.Г. с соавт. 2005).

Особенностью современной демографической ситуации является увеличение относительной и абсолютной численности лиц в возрасте 60 лет и старше (Болотова Т.В., 2000; Вартанян Ф.Е., Рожецкая C.B., 2006). Средняя продолжительность жизни населения России составляет 65,3 года: мужчин - 58,9, женщин - 72,3. Также отмечается половой диморфизм - 1147 женщин на 1000 мужчин (14,7%). По продолжительности жизни мужчин Россия занимает 136, а женщин 91 место из 192 стран - членов ООН (Носова В.Ф., Кирсанов А.И., 1998; Введенская Е.С. с соавт., 1999; Стародубов В.И. с соавт., 2006; Стожаро В.В., 2008). Последствиями этого процесса являются снижение удельного веса трудоспособного населения, рост доли пожилых и старых людей, утративших способность к самообеспечению и самообслуживанию, изменение в связи с этим структуры заболеваемости в популяциях (Шахматов Н.Ф., 1996; Сметанников П.Г., 1997; Гончарова Г.Н., 1999; Толле Р., 2002; Баранов A.A. с соавт., 2006; Хабриев Р.У., Чучалин А.Г., 2006; Чутко Л.С., Фролова Н.Л., 2007; Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г., 2008;).

Важнейшим направлением развития современной медицины является профилактическое направление, а также переориентация медицинской науки на изучение здорового человека и его физического развития, изучение «резерва здоровья» у людей пожилого и старческого возраста (Щедрина А.Г., 2007; Ерофеев C.B., 2007; Зиновьева О. В., 2007; Еругина М.В., 2007; Едлинский И.Б., 2007; Чучалин А.Г., 2008). Особую актуальность приобретают слова И.Б. Давыдовского, который еще в 1962 году писал, что усилия ученых должны быть направлены на предмет выяснения индивидуальных, типологических и адаптационных способностей человека, позволяющих более полно оценить состояние его здоровья.

В последнее время внимание антропологов Восточной Сибири было сосредоточено в большей мере на изучении мужского населения, достигшего второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста (Синдеева Л.В., 2001; Сергина Е.П., 2005). Физическому развитию, функциональным возможностям женского организма, перешагнувшему

возрастной рубеж 36 лет, их индивидуально-типологическим особенностям и характеру возрастных изменений морфологических признаков уделялось меньше внимания. Таким образом, обследование женщин старших возрастных групп является актуальным.

Сегодня наиболее объективным методом оценки физического статуса человека является антропометрия, которая позволяет оценить габаритные размеры, компонентный состав тела, гармоничность развития. В последние годы в качестве альтернативного метода в анатомической характеристике состава тела все большее место занимает биоэлектрическая анатомия - оценка компонентного состава тела по измерению электрического сопротивления тканей, составляющих тело человека.

Цель исследования: выявить закономерности формирования физического статуса женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста с помощью комплексного антропометрического и биоимпедансометрнческого методов обследования.

Задачи исследования:

1. Провести антропометрическое обследование женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста города Красноярска и Центральных районов Красноярского края.

2. Провести биоимпедансометрическое обследование женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста города Красноярска и Центральных районов Красноярского края.

3. Провести сравнительный анализ антропометрических и бноимпедансометрических показателей става тела женщин старших возрастных групп и оценить гармоничность их статуса.

4. Провести сравнительный анализ показателей жировой массы женщин старших возрастных групп, вычисленной по формуле У Ма1«ёка и методом биоимпедансометрии.

5. Оценить корреляционные характеристики антропометрического и биоимпедансометрнческого методов в определении физического статуса женщин старших возрастных групп.

6. Оценить значимость антропометрических показателей и возможность их использования для оценки компонентного состава тела и внедрить их в практическое здравоохранение.

Научная новизна исследования. Впервые дана оценка физического статуса женщин старших возрастных групп с использованием одновременно антропометрического и биоимпедансометрического методов обследования, проживающих на территории Восточной Сибири.

Проведены сравнительный анализ физического статуса женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста и оценка гармоничности их физического развития.

Дана оценка возрастной динамики изменений компонентного состава тела женщин методами антропометрии и биоимпедансометрии, а также проведен анализ показателей жировой массы женщин старших возрастных групп, вычисленной по формуле 1. Mateigka и методом биоимпедансометрии.

Разработана экспресс-диагностика компонентного состава тела женщин старших возрастных групп города Красноярска и Центральных районов Красноярского края по наиболее значимым показателям антропометрии для использования в скрининговых обследованиях. Абсолютную жировую массу у женщин второго периода зрелого можно определить по известным значениям жировой складки предплечья, пожилого - жировой складки плеча спереди и старческого возраста - жировой складки плеча сзади, абсолютную мышечную массу - по известным значениям обхватов бедра и голени, абсолютную костную массу - по известным значениям дистальных диаметров бедра и плеча соответственно.

Результаты проведенных обследований могут использоваться врачами практического здравоохранения, специалистами геронтологических центров при разработке профилактических мероприятий по охране здоровья людей пожилого и старческого возраста, в учебном процессе для лекционных и практических занятий студентов всех факультетов КрасГМУ и врачей ФУВ, в судебной медицине при проведении судебно-медицинских экспертиз по фрагментации тела человека.

Практическая и теоретическая значимость работы. Данные обследования и результаты статистической обработки позволят составить базу данных физического статуса жещцин старших возрастных групп, проживающих в городе Красноярске и Центральных районах Красноярского края, для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Разработана экспресс-диагностика компонентного состава тела женщин старших возрастных групп по наиболее значимым показателям антропометрии для использования в скрининговых обследованиях. Абсолютную жировую массу у женщин второго периода зрелого можно определить по известным значениям жировой складки предплечья, пожилого - жировой складки плеча спереди и старческого возраста - жировой складки плеча сзади, абсолютную мышечную массу - по известным значениям обхватов бедра и голени,

абсолютную костную массу - по известным значениям дистальных диаметров бедра и плеча соответственно.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование антропометрии и биоимпедансометрии позволяет максимально объективизировать оценку физического статуса женщин старших возрастных групп.

2. Антропометрия и биоэлектрическая анатомия могут использоваться в экспресс-диагностике компонентного состава тела в скрининговых обследованиях физического статуса человека.

Апробация результатов исследования. Основные материалы диссертационного обследования представлены и обсуждены на 12 научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы», проходившей в Москве с 24 по 25 марта 2010 года.

Публикации по теме диссертации. По теме диссертации опубликовано 5 научно-практических работ, в том числе 2 в научных изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 171 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики объекта и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 172 отечественных и 86 иностранных источников. Работа иллюстрирована 23 таблицами и 42 рисунками. Весь материал диссертации получен, обработан и проанализирован лично автором.

Характеристика объекта и методов исследования

Характеристика объекта исследования. Работа основана на результатах комплексного антропометрического и биоимпедансометрического обследования 669 женщин. Все женщины являлись представителями европеоидной расы и проживали в равнозначных климатогеографических условиях - город Красноярск и Центральные районы Красноярского края. Возраст обследованных - от 36 до 89 лет, что по действующей схеме возрастной периодизации онтогенеза человека (1965) соответствует трем возрастным

группам: второй период зрелого возраста (36-55 лет), пожилой возраст (56-74 года) и старческий возраст (75-89 лет).

Таблица 1

Возрастной состав обследованных женщин

Общее число обследованных женщин Второй период зрелого возраста Пожилой возраст Старческий возраст

абс. % абс. % абс. % абс. %

669 100 370 55,3 231 34,5 68 10,2

Методика антропометрического обследования. Антропометрическое обследование проводилось по классической методике В. В. Бунака (1931). Программа измерений включала 26 параметров, необходимых для расчета компонентного состава тела и вычисления антропометрических индексов: габаритные размеры (длина и масса тела), толщина кожно-жировых складок на туловище и конечностях, обхватные размеры сегментов конечностей, диаметры дистальных эпифизов длинных трубчатых костей, размеры грудной клетки (обхват и диаметры во фронтальной и сагиттальной плоскостях), размеры таза и тазового пояса (межгребневый диаметр и обхват ягодиц), диаметр плеч. Измерения осуществлялись с помощью инструментов, входящих в состав стандартизированного антропометрического набора.

В ходе работы производился расчет ряда промежуточных показателей, необходимых для определения компонентного состава тела:

• площадь поверхности тела (Isaksson В.А., 1958);

• средняя жировая складка (Лутовинова Н.Ю. с соавт., 1970);

• среднее значение радиусов плеча, предплечья, бедра и голени без величины подкожного жира (Мартиросов Э.Г., 1982);

• средние величины дистальных диаметров длинных трубчатых костей (Мартиросов Э.Г., 1982).

Определение компонентного состава тела (абсолютных значений жировой, мышечной и костной массы) проводилось по аналитическим формулам J. Matiegka (1921). Наряду с абсолютными показателями определялось также соотношение тканевых компонентов, выраженное в процентах от массы тела. Оценка массо-ростовых соотношений определялась по индексу Кетле (Башкиров П.Н., 1962). Результаты индексной оценки трактовались в соответствие с рекомендациями ВОЗ (1989).

Методика биоимпедаисометрии. Оценка состава тела проводилась также методом биоимпедансометрии. Биоимпедансный анализ - это контактный метод измерения электрической проводимости биологических тканей, дающий возможность оценки широкого

спектра морфологических и физических параметров организма (Мартиросов Э.Г. с соавт., 2006). Метод основан на различиях величин электрического сопротивления биологических тканей. Методом биоимпедансометрии измерялось активное и реактивное сопротивление тела или его сегментов на различных частотах. На их основе рассчитывались характеристики состава тела, такие как жировая, тощая, клеточная масса, объем и распределение воды в организме. Исследование проводилось при помощи анализатора баланса водных секторов организма «АВС-01 Медасс».

Статистическая обработка данных. Полученные данные анализировались с применением методов вариационной статистики. По каждому изучаемому параметру вычислялись среднее арифметическое, стандартная ошибка Юла (Герасимов А.Н., 2007). Форма распределения признаков определялась но величине коэффициентов асимметрии (А) и эксцесса (Е). Особенности распределения признаков изучались с помощью вариационных рядов. Число интервалов, на которые разбивается совокупность данных, определялось по формуле (Автандилов Г.Г., 1990):

N = [1 + 3,32 п], где п - число наблюдений, [] - операция округления.

Количественная связь между отдельными признаками исследовалась при помощи методов регрессионного анализа, в частности, уравнений линейной регрессии (Урбах В.Ю., 1975). Исследовались пары взаимозависимых признаков, имеющих коэффициент корреляции не менее 0,7. Для таких признаков были построены корреляционные поля, позволяющие визуально оценить степень зависимости, а также дисперсию исследуемых признаков. Вычисление коэффициентов регрессии производилось по методу наименьших квадратов, который заключается в построении линии регрессии, максимально приближенной к фактическому распределению признаков. Достоверность замены величин эмпирических признаков расчетными оценивалась с помощью критерия точности аппроксимации Я2. Чем ближе к единице значения Я2, тем точнее уравнение (Дрейпер Н., Смит Г., 1973).

Проводился центальный анализ распределения антропологических параметров (Сепетлиев Д.А., 1968), позволивший создать стандарты физического развития женщин второго периода зрелого и пожилого возрастов города Красноярска и Центральных районов Красноярского края и оценить их гармоничность.

Репрезентативность выборки физического статуса женщин старших возрастных групп оценена по формуле: п=(12-р-Ч)/А2, где п - необходимое число наблюдений, I - доверительный коэффициент, обеспечивающий 95% вероятность безошибочного прогноза (1=2), р -показатель частоты встречаемости признака (р=53,1%), ч - (100-р) (46,9), Д - предельная

ошибка показателя, равная 5% (Артюхов И.П. с еоавт., 2008). Расчетное значение п составило 398 женщин.

Математическая и статическая обработка полученной информации произведена на персональном компьютере типа Pentium с использованием программы «Sorna», созданной на кафедре вычислительной математики КГУ в качестве компьютерного обеспечения для антропометрических расчетов, а также программ обработки баз данных Microsoft Excel и Microsoft Access.

Результаты собственных исследований и их обсуждение

На основании метода поперечного сечения произведен сравнительный анализ антропометрических признаков женщин старших возрастных групп: второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста.

Анализ антропометрических данных показывает, что длина тела у женщин второго периода зрелого составляет 160,92 ± 0,32 см (минимальная - 144,0 см, максимальная - 181,0 см), пожилого - 157,33 ± 0,41 см (минимальная - 135,0 см, максимальная - 175,0 см) и старческого возраста-155,74±0,53 см (минимальная-147,0 см, максимальная - 164,0 см) (табл. 2). Таким образом, женщины второго периода зрелого возраста имеют достоверно большую длину тела по сравнению с женщинами пожилого и старческого возраста.

Масса тела у женщин второго периода зрелого составила 72,84 ± 0,78 кг (минимальная

- 42,0 кг, максимальная - 124,0 кг), пожилого - 78,74 ± 0,41 кг (минимальная - 43,0 кг, максимальная - 121,0 кг) и старческого возраста - 63,53 ± 1,32 кг (минимальная - 46,0 кг, максимальная - 102,5 кг) (табл. 2). Выявлена значительная разница между минимальными и максимальными значениями массы тела у женщин старших возрастных групп, которая составила 82,0 кг, 78,0 кг и 56,5 кг соответственно. Таким образом, наибольшая масса тела выявлена у женщин пожилого, наименьшая - старческого возраста.

Величина кожно-жировых складок у женщин старших возрастных групп зависела от их топографического расположения. Наибольшие значения кожно-жировой складки выявлены в области живота - 34,03 ± 0,72 мм, 46,84 ± 0,87 мм и 36,56 ±1,15 мм (минимальные значения - 8,0 мм, 10,0 мм и 21,9 мм, максимальные - 76,7 мм, 82,2 мм и 78,0 мм соответственно). Вторая по величине кожно-жировая складка в области плеча сзади - 24,12 ± 0,44 мм, 32,58 ± 0,55 мм и 25,19 ± 0,67 мм, (минимальные значения - 7,0 мм, 9,0 мм и 10 мм, максимальные - 44,9 мм, 52,7 мм и 38 мм соответственно). Третья по величине кожно-жировая складка у женщин второго периода зрелого и пожилого возраста в области голени

- 17,22 ± 0,40 мм и 25,91 ± 0,55 мм, (минимальные значения - 3,1 мм и 5,0 мм, максимальные - 37,5 мм и 46,0 мм соответственно). У женщин второго периода зрелого и пожилого возраста кожно-жировые складки в области спины и бедра, а также в области

Таблица 2

Сравнительная характеристика антропометрических показателей женщин старших возрастных групп

Параметры II период зрелого возраста п=370 Пожилой возраст п=231 Старческий возраст п=68 Достоверность

Длина тела, см. 160,92±0,32 157,33±0,41 155,74+0,53 Р,.21. ,<0,001 Р2.з<0,05

Масса тела, кг. 72,84±0,78 78,74±0,41 63,6311,32 Р1-2.1-з.ы<0,001

Жировые складки, мм:

Плеча спереди 15,9810,39 23,40±0,50 16,5910,64 Р1.2<0,001 Ри-нет Р2.3<0,001

Плеча сзади 24,12±0,44 32,58±0,55 25,1910,67 Р,.2<0,001 Ри-нет Р2.3<0,001

Предплечья 12,15±0,32 17,8610,40 11,6710,49 Р1.2<0,001 Ри-нет Р2.3<0,001

Спины 19,37+0,42 27,53±0,56 19,7710,76 Р!.2<0,001 Рьз-нет Р2.3<0,001

Груди 15,23±0,36 23,20±0,49 15,8610,84 Ра_2<0,001 Ри-нет Р2.3<0,001

Живота 34,03+0,72 46,84±0,87 36,5611,15 Р1.2<0,001 Рьз-нет Р2.3<0,001

Бедра 19,17±0,42 27,8810,53 20,0910,75 Рь2<0,001 Ри-нет Р2.3<0,001

Голени 17,22+0,40 25,91±0,50 19,3010,72 Р!.2<0,001 Р1.з<0,05 Р2-з<0,001

Обхваты, см:

Плеча 31,44±0,22 32,40±0,30 27,6410,38 Р,.2<0,01 Р].з<0,001 Р2.з<0,001

Предплечья 24,9910,13 25,60±0,20 23,14+0,23 Р!.2<0,01 Р!.3<0,001 Р2.з<0,001

Запястья 16,01+0,06 16,91+0,10 15,4510,19 Р1.2<0,001 Р1-3<0,001 Р2.3<0,001

Бедра 59,97±0,34 57,9010,50 54,6610,76 Р,.,<0,001 Р1-з<0,001 Р2-з<0,01

Голени 36,90±0,20 37,1010,26 35,5210,37 Р^-нет Р!.3<0,01 Р2.3<0,01

Над лодыжками 22,35±0,10 23,1610,16 22,5610,30 Р!.2<0,001 Р1-з-нет Р2-з<0,1

Груди 94,89±0,53 100,1510,65 91,1910,82 Р1.2<0,001 Р1-з<0,01 Р2.з<0,001

Ягодиц 104,80±0,5б 108,82+0,76 99,0010,94 Р,.2<0,001 Р1-з<0,001 Р2.з<0,001

Диаметры, см:

Плеч 32,32±0,15 31,75+0,22 31,69+0,44 Р!.2<0,05 Р^-нет Р2.з-нет

Таза 29,26±0,16 29,0210,23 27,28+0,40 Р^-нет Р!.3<0,001 Р2.з<0,001

Поперечный груди 27,4210,20 29,20+0,23 28,87+0,43 Р].2<0,001 Р!.з<0,01 Р2.з-нет

Переднезадний груди 20,93±0,17 22,69+0,20 20,4710,52 Р,.2<0,001 Р^з-нет Р2.з<0,001

Дистальный плеча 6,59+0,04 6,9210,06 6,4510,11 Р^^О.ОО! Р^-нет Р2.3<0,001

Дистапьный предплечья 5,28±0,02 5,5110,04 5,1210,06 Р,., <0,001 Р!.3<0,01 Р2.з<0,001

Дистальный бедра 9,96±0,05 10,0610,08 9,7010,13 Р^^ОДО! Рьз-нет Р2.з<0,05

Дистальный голени 6,24+0,04 6,2810,06 6,2410,08 Р!.2<0,05 Рьз-нет Р2.3-нет

плеча спереди и груди примерно одинаковые - 19,37 ± 0,42 мм, 27,53 ± 0,56 мм и 19,17 ± 0,42 мм, 27,88 ± 0,53 мм; 15,98 ± 0,39 мм, 23,40 ± 0,50 мм и 15,23 ± 0,36 мм, 23,20 ± 0,49 мм соответственно. Колебания составили от минимальных значений - 4,8 мм, 5,9 мм и 4,6 мм, 6,8 мм; 3,0 мм, 4,2 мм и 2,0 мм, 4,5 мм до максимальных - 41,1 мм, 55,1 мм и 42,0 мм, 56,9 мм; 37,2 мм, 50,0 мм и 36,9 мм, 46,2 мм соответственно. У женщин старческого возраста кожно-жировые складки в области спины, бедра и голени, а также в области плеча спереди и груди также примерно одинаковые - 19,77 ± 0,76 мм, 20,09 ± 0,75 мм, 19,30 ± 0,72 мм и 16,59 ± 0,64 мм, 15,86 ± 0,84 мм (минимальные значения - 4,8 мм, 4,6 мм и 3,1 мм, максимальные - 41,1 мм, 42,0 мм и 37,5 мм соответственно). Наименьшая кожно-жировая складка в области предплечья - 12,15 ± 0,32 мм, 17,86 ± 0,40 мм и 11,67 ± 0,49 мм,

(минимальные значения - 1,5 мм, 3,7 мм и 5,3 мм, максимальные - 31,6 мм, 33,6 мм и 24,0 мм) (табл. 2). Величины всех кожно-жировых складок у женщин пожилого достоверно выше, чем у женщин второго периода зрелого и старческого возраста. Также полученные данные свидетельствуют о преимущественном отложении жира у женщин старших возрастных групп в области живота.

Анализа основных тканевых компонентов тела показал: у женщин второго периода зрелого абсолютная жировая масса - 22,82 ± 0,56 кг, относительная - 31,32 ± 0,77%, пожилого - 32,76 ± 0,70 кг и 42,27 ± 0,62% и старческого возраста - 21,68 ± 0,86 кг и 34,35 ± 0,83% соответственно (рис. 1). Самые высокие значения жирового компонента, как в абсолютных цифрах, так и в процентах от массы тела у женщин пожилого, наименьшие абсолютные значения - старческого возраста. У женщин второго периода зрелого возраста абсолютная мышечная масса - 28,66 ± 0,25 кг, относительная - 39,36 ± 0,18%, пожилого -24,03 ± 0,37 кг и 31,01 ± 0,44% и старческого возраста - 22,36 ± 0,43 кг и 35,43 ± 0,50% соответственно (рис. 1). Женщины второго периода зрелого возраста имеют достоверно более высокие значения, как абсолютной, так и относительной мышечной массы. У женщин второго периода зрелого абсолютные значения костной ткани составляют 9,86 ± 0,08 кг, относительные - 13,54 ± 0,07%, пожилого - 9,58 ± 0,13 кг и 12,36 ± 0,08% и старческого возраста - 8,90 ± 0,18 кг и 14,11 ± 0,10% соответственно (рис. 1). Также женщины второго периода зрелого возраста имеют более высокие значения абсолютной костной массы.

Рис. 1 Компонентный состав тела женщин в зависимости от возраста Хроническая энергетическая недостаточность во всех возрастных группах

регистрировалась крайне редко (1,1% во втором периоде зрелого, 0,9% в пожилом и не

встречалась в старческом возрасте). Показатели массы тела в рамках нормальных значений чаще отмечалась у представительниц старческого возраста (41,2%). В пожилом и втором периоде зрелого возраста большинство женщин имели либо избыточную массу тела, либо ожирение (36,5%, 31,4%, 29,0% и 61,9% соответственно). В старческом возрасте редко наблюдали ожирение (11,8%), избыточная масса тела у 47,1% обследованных женщин (рис. 2).

®ХЭН

■ Норма

■ Избыточная масса тела п Ожирение

II зрелый

Старческии

Рис. 2 Результаты индексной оценки физического статуса женщин старших возрастных

групп

Статистическая оценка связей случайных величин показала, что ни один из исследуемых антропометрических параметров женщин старших возрастных групп не имеет сильных корреляций с длиной тела (р < 0,001). Выявлены лишь корреляции средней силы с площадью поверхности тела у женщин пожилого (1=0,650) и старческого возраста 0=0,526) при уровне достоверности р < 0,001. С остальными антропометрическими параметрами корреляции слабые (1=0,376-0,477) либо отсутствуют вовсе, уровень достоверности р < 0,001. Корреляционный анализ выявил высокие значения коэффициента корреляции массы тела с площадью поверхности тела (1=0,913, г=0,940, 1=0,940), с абсолютной жировой (1=0,912, 1=0,894, 1=0,933) и костной массами (1=0,714, 1=0,706, г=0,788) соответственно, уровень достоверности р < 0,001. Имеются высокие и средней силы корреляции с кожно-жировыми складками (1=0,758-0,890, 1=0,587-0,784, 1=0,631-0,751) и обхватами размерами (1=0,685-0,911, 1=0,529-0,886, 1=0,554-0,886) соответственно при уровне достоверности р < 0,001. Высокие и средней силы корреляции массы тела у женщин второго периода зрелого и пожилого возраста с поперечным и переднезадним диаметрами грудной клетки (1=0,630-0,744, 1=0,544-0,620), с дистальными диаметрами плеча и бедра (г=0,653-0,715, 1=0,604-

0,675), у женщин старческого возраста только с дистальным диаметром бедра (г=0,743), уровень достоверности р < 0,001.

Корреляционный анализ выявил наличие сильных корреляционных связей абсолютной жировой массы с массой тела (г=0,912, г=0,894, 1=0,933), с кожно-жировыми складками (1=0,820-0,934, г=0,784-0,893,1=0,711-0,874) и площадью поверхности тела (г=0,820,1=0,817, 1=0,866), уровень достоверности р < 0,001. У женщин второго периода зрелого возраста сильные корреляции с обхватными размерами плеча, бедра, голени, ягодиц, талии, грудной клетки (1=0,712-0,826) и переднезадним диаметром грудной клетки (1=0,742), пожилого -только с обхватом ягодиц (г=0,751) и старческого возраста - с обхватами голени, грудной клетки и ягодиц (1=0,728-0,820), с дистальным диаметром бедра (г=0,711) при уровне достоверности р < 0,001.

У женщин второго периода зрелого и старческого возраста абсолютная мышечная масса имеет сильные корреляции с обхватами бедра и голени (г=0,712, 0,745,1=0,869, 0,748), пожилого - только с обхватом бедра (1=0,782) при уровне достоверности р < 0,001.

Абсолютная костная масса у женщин старших возрастных групп имеет достоверные сильные корреляции с дистальными диаметрами конечностей - дистальным диаметром плеча, бедра и лодыжки (г=0,715-849, 1=0,703-857, г=0,808-828), а также с площадью поверхности тела (1=0,753, 1=0,734, 1=0,822) и массой тела (г=0,714, г=0,706, 1=0,788) соответственно, уровень достоверности р < 0,001. У женщин второго периода зрелого также сильные корреляции с обхватом голени и над лодыжками (1=0,712-0,722), старческого возраста - с обхватом голени (1=0,761) при уровне достоверности р < 0,001.

Таблица 3

Возрастная динамика антропометрических признаков у женщин

С увеличением возраста женщин длина тела неуклонно снижается. Самые высокие показатели отмечаются в 36-45 лет и составляют 162,81 ± 0,50 см, затем постепенно снижаются. В возрастном диапазоне от 66 лет и до 76 лет и старше самые низкие показатели длины тела, которые остаются практически на одном уровне. Так, в возрасте 66-75 лет длина

Признак 36-45 46-55 56-65 66-75 76 и старше

п=150 п=220 п=148 п=97 п=54

Длина тела, см 162,81±0,5 0 159,64±0,4 1 158,12±0,5 0 155,78±0,6 0 155,92±0,6 1

Масса тела, кг 70,10±1,31 74,69±0,94 79,24±1,23 74,80±1,44 65,40±1,47

Жировые складки:

плеча спереди 14,49±0,61 16,98±0,49 23,36±0,60 21,97±0,85 17,49±0,68

плеча сзади 22;37±0,68 25,30±0,55 32,40±0,68 31,30±0,90 26,03±0,68

предплечья 11,25±0,51 12,75±0,40 17,59±0,49 16,95±0,69 12,41±0,51

спины 17,70^0,73 20,50±0,49 27,53±0,69 25,83±0,94 20,79±0,83

грудной клетки 13,71±0,58 16,27±0,44 23,06±0,60 21,91±0,81 16,63±1,00

живота 30,93±1,21 36,14±0,85 46,85±1,13 44,56±1,30 37,93±1,35

бедра 14,47±0,70 20,32±0,51 27,16±0,63 27,20±0,95 21,26±0,84

голени 15,87±0,65 18,12±0,48 25,61±0,61 24,73±0,84 20,51 ±0,79

Обхваты, см:

плеча 30,29±0,36 32,21±0,26 32,58±0,42 31,35±0,41 27,79±0,35

предплечья 24,33±0,19 25,43±0,17 25,60±0,27 25,10±0,28 23,40±0,20

запястья 15,66±0,09 16,24±0,08 16,80±0,11 16,75±0,17 15,66±0,20

бедра 59,06±0,58 60,58±0,40 58,00±0,67 56,94±0,67 55,21±0,85

голени 36,80±0,33 36,96±0,25 37,27±0,34 36,40±0,37 35,90±0,37

над лодыжками 22,14±0,16 22,49±0,12 23,11±0,20 23,10±0,24 22,62±0,31

груди 92,54±0,93 96,47±0,60 100,61±0,7 9 97,46±1,09 92,42±0,88

ягодиц 102,55±0,8 8 106,32±0,7 1 109,23±0,8 7 106,07±1,3 4 100,25±1,0 3

Диаметры, см:

плеч 32,22±0,24 32,37±0,18 31,98±0,27 31,21±0,32 31,99±0,51

таза 29,02±0,26 29,42±0,20 29,28±0,26 28,26±0,36 27,48±0,46

поперечный диаметр груди 26,97±0,26 27,72±0,28 29,41±0,29 28,49±0,34 26,93±0,50

переднезадний диаметр груди 20,18±0,29 21,42^0,20 22,65±0,26 22,1 (НО,29 21,04±0,61

дистальный диаметр плеча 6,43±0,05 6,69±0,05 6,93±0,08 6,77±0,08 6,53±0,12

дистальный диаметр бедра 9,83±0,08 10,05±0,06 10,10±0,10 9,90±0,11 9,75±0,13

тела составляет 155,78 ± 0,60 см, 76 лет и старше - 155,92 ± 0,61 см. Общее снижение длины

тела у обследованных женщин от 36 до 89 лет составляет в абсолютных цифрах 7,0 см, в процентном выражении - 4,3% (табл.3, рис. 3).

Возраст, лет

Рис. 3 Показатели длины тела женщин в зависимости от возраста Масса тела женщин имеет ярко выраженные возрастные особенности - с увеличением возраста неуклонно увеличивается, достигая максимальных значений в возрастном диапазоне 56-65 лет - 79,24 ± 1,23 кг, после чего снижается до минимальных значений в 76 лет и старше - 65,40 ± 1,47 кг (табл. 3, рис. 4).

Возраст, лет

Рис. 4 Показатели массы тела женщин в зависимости от возраста График изменения окружности грудной клетки в возрастном диапазоне проявляет свойства характерные для графика изменения массы тела и жировой массы. Так, с увеличением возраста женщин окружность грудной клетки неуклонно увеличивается,

достигая максимальных значений в возрастном диапазоне 56-65 лет, после чего неуклонно снижается до минимальных значений в 76 лет и старше (табл. 3, рис. 5). Совпадение динамики возрастных изменений подтверждается высокими коэффициентами корреляции обхвата грудной клетки с массой тела (1=0,756) и массой жировой ткани (г=0,743), р < 0,001.

30,0 29,0 28,0 5 27,0 £ 26,0 | 25,0

5 24,0 га

ч: 2з,о 22,0 21,0 20,0

—Ф— Поперечный Передне-задний —4—Обхват ГК

Рис. 5 Диаметры грудной клетки женщин в зависимости от возраста Абсолютная и относительная жировая масса с возрастом достоверно увеличивается, достигая максимальных значений в возрастном диапазоне 56-65 лет - 32,80 ± 0,88 кг и 41,39% соответственно, после чего неуклонно снижается до минимальных показателей в 76 лет и старше - 22,98 ± 0,97 кг и 35,13% соответственно. Абсолютная мышечная масса с возрастом неуклонно уменьшается, достигая минимальных значений в возрастном диапазоне 76 лет и старше - 22,39 ± 0,46 кг. Абсолютная костная масса в возрасте 36-65 лет имеет примерно одинаковые показатели, после 65 лет отмечается статистически достоверное снижение до минимальных значений в 76 лет и старше - 9,07 ± 0,21 кг (табл. 3, рис 8).

Возраст, лет

О----г--1----, т —I

36-45 46-55 56-65 66-75 76 и старше

Возраст, лет

—«—Абс. жир. масса -а— Абс. мыш. масса —4—Абс. костн. масса

Рис. 8 Показатели абсолютной жировой, мышечной и костной массы у женщин в зависимости от возраста

Всем 669 женщинам была проведена биоимпедансометрия (табл. 4).

Активное и реактивное сопротивление у женщин второго периода зрелого 490,72 ± 4,5 Ом и 80,26 ± 0,57 Ом; пожилого - 463,87 ± 5,1 Ом и 68,83 ± 1,37 Ом и старческого возраста -532,46 ±8,1 Ом и 68,76 ± 2,03 Ом. Таким образом, показатели активного и реактивного сопротивления имеют тенденцию к снижению с увеличением возраста женщин (р < 0,001).

Содержание абсолютной жировой массы у женщин второго периода зрелого 22,60 ± 0,56 кг и относительно массы тела 29,64 ± 0,47%, пожилого -27,17 ± 1,68 кг и 33,57 ± 0,54% и старческого возраста - 18,64 ± 0,85 кг и 28,39 ± 0,73% соответственно. Таким образом, наибольшее содержание жировой массы, как в абсолютных цифрах, так и в процентном отношении выявлено у женщин пожилого, наименьшее - у женщин старческого возраста.

Наибольшее содержание тощей массы у женщин пожилого 51,44 ± 0,46 кг, наименьшее старческого возраста - 45,21 ± 0,59 кг. Женщины второго периода зрелого возраста по содержанию тощей массы занимают промежуточное положение по сравнению с женщинами пожилого и старческого возраста - 50,34 ± 0,36 кг. Таким образом, имеется тенденция к уменьшению тощей массы с увеличением возраста.

Активная клеточная масса у женщин старших возрастных групп составила 33,33 ± 0,36 кг и 65,83 ± 0,47% (от тощей массы); 32,82 ± 0,45 кг и 63,32 ± 0,48%; 26,72 ± 0,55 кг и 59,12 ± 0,90% соответственно. Таким образом, имеется тенденция к снижению показателей активной клеточной массы у женщин с увеличением возраста.

Общее содержание воды в организме у женщин второго периода зрелого 36,76 ± 0,26 кг, пожилого - 37,64 ± 0,34 кг и старческого возраста - 33,09 ± 0,43 кг. Наибольшее содержание воды в организме у женщин пожилого, наименьшее у женщин старческого возраста.

Основной обмен у женщин второго периода зрелого составил 1670,81 ± 11,71 ккал, пожилого - 1623,36 ± 19,3 ккал и старшего возраста - 1460,47 ± 17,4 ккал. Таким образом, процессы обмена наиболее интенсивно протекают у женщин второго периода зрелого и снижаются в пожилом и старческом возрасте.

Фазовый угол у женщин старших возрастных групп 9,83 ± 0,14°, 8,56 ± 0,15° и 7,4 ± 0,25° соответственно. Таким образом, фазовый угол с возрастом снижается.

Таблица 4

Показатели биоимпедансометрии женщин старших возрастных групп

Показатель II зрелый N=370 Пожилой N=231 Старческий N=68 Достоверность

Жировая масса, кг 22,60±0,5б 27,1711,68 18,64+0,85 Р1-2<0,001 Р,.з<0,01 Р2.3<0,01

Жировая масса, % 29,64±0,47 33,5710,54 28,3910,73 Р!.2<0,01 Р1-3<0,001 Р2-з-нет

Тощая масса, кг 50,3410,36 51,4110,46 45,2110,59 Рь2<0,001 Р1.э<0,1 Р2.3<0,001

Активная клеточная масса, кг 33,3310,36 32,8210,45 26,7210,55 Р!.2<0,001 Ри-нет Р2-з<0,001

Активная клеточная масса, % от тощей массы 65,8310,47 63,3210,48 59,1210,90 Р1.2<0,001 Р1-3<0,001 Р2_3<0,001

Общая вода, кг 36,7610,26 37,6410,34 33,0910,43 Р,.2<0,001 р1_3<0,05 Р2.3<0,001

Основной обмен, ккал 1670,81111,71 1623,36119,3 1460,47117,4 Р1.2<0,001 Р1-3<0,05 Р2.3<0,001

Активное сопротивление, Ом 490,7214,5 463,8715,1 532,46+8,1 Р1.2<0,001 Р1-3<0,001 Р2.3<0,001

Реактивное сопротивление, Ом 80,2610,57 68,8311,37 68,7612,03 Р1.2<0,001 Р!.з<0,001 Р2.3<0,001

Фазовый угол,и 9,8310,14 8,5610,15 7,410,25 Р^-нет Р!.3<0,001 Р2.3<0,001

Нами проведено сравнение результатов общего количества жировой ткани, полученных двумя методами - антропометрическим и биоимпедансометрическим (рис. 9,10, 11). По результатам антропометрии содержание жировой массы у женщин второго периода зрелого 22,82 кг, пожилого - 32,76 кг и старческого возраста - 21,65 кг, а по результатам биоимпедансометрии - 22,6 кг, 27,12 кг и 18,64 кг соответственно. Таким образом, у женщин второго периода зрелого возраста результаты двух методик практически совпали и применяемые антропометрические формулы в данной возрастной группе коррекции не требуют.

Биоимпедансометрия

Антропометрия

22,6

22,82

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 масса жировой ткани, кг

Рис. 9 Сравнение результатов определения абсолютной жировой массы по формуле I. Mateigka и методом биоимпедансометрии (второй период зрелого возраста)

Биоимпедансометрия

Антропометрия

27,12 |

32,76 Г-

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 масса жировой ткани, кг

Рис.10 Сравнение результатов определения абсолютной жировой массы по формуле 1 Mateigka и методом биоимпедансометрии (пожилой возраст)

Биоимпедансометрия

Антропометрия

18,64

21,65

О 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 масса жировой ткани, кг

Рис. 11 Сравнение результатов определения абсолютной жировой массы по формуле I. Ма1е1§ка и методом биоимпедансометрии (старческий возраст)

Определение величины тканевых компонентов предусматривает определение достаточно большого числа антропометрических признаков. Регрессионный анализ позволил выделить наиболее значимые признаки, определяющие степень развития того или иного компонента сомы. У женщин второго периода зрелого возраста наибольшие значения критерия точности аппроксимации зарегистрированы для кожно-жировой складки предплечья, обхвата бедра и дистального диаметра бедра. Как показывают полученные уравнения линейной регрессии - при изменении кожно-жировой складки предплечья на 1 мм абсолютная жировая масса изменится на 0,533 кг, обхвата бедра на 1 см - абсолютная мышечная масса изменится на 1,009 кг и дистального диаметра бедра на 1 см - абсолютная костная масса изменится на 1,402 кг. Изменения абсолютных масс жирового, мышечного и костного компонентов сомы у женщин пожилого возраста зависят от изменений величин кожно-жировой складки плеча спереди, обхвата бедра и дистально диаметра плеча в большей степени, чем от других антропометрических параметров. При изменении кожно-жировой складки плеча спереди абсолютная жировая масса изменится на 1,218 кг, обхвата бедра на 1 см - абсолютная мышечная масса изменится на 0,57 кг и дистального диаметра плеча на 1 см - абсолютная костная масса изменится на 1,768 кг. У женщин старческого возраста изменения абсолютных значений жировой, мышечной и костной масс в большей степени зависят от изменений величин кожно-жировой складки плеча сзади, обхвата голени и дистально диаметра бедра. При изменении жировой складки плеча сзади абсолютная жировая масса изменится на 1,099 кг, обхвата голени на 1 см - абсолютная мышечная масса

изменится на 0,873 кг, дистального диаметра бедра на 1 см - абсолютная костная масса

изменится на 1,194 кг.

На основании полученных данных разработана экспресс-диагностика, позволяющая определить величину жирового, мышечного и костного компонентов сомы у женщин старших возрастных групп по измерению лишь трех антропометрических признаков.

С помощью центильного анализа созданы региональные нормативы некоторых антропометрических признаков и компонентов массы тела у женщин второго период зрелого и пожилого возраста и оценена гармоничность их физического развития. Гармоничное развитие выявлено лишь у 31% женщин второго периода зрелого и 8,2% пожилого возраста. Дисгармоничное развитие у 69% и 91,8% женщин соответственно. Дентальный анализ основных антропометрических признаков женщин старческого возраста не проводился из-за недостоверности получаемых результатов - количество обследованных женщин менее 100 (68 человек).

Выводы.

1. Использование антропометрического и биоимпедансометрического методов обследования, взаимно дополнило друг друга и позволило установить регионарные показатели габаритных размеров и компонентного состава тела женщин старших возрастных групп города Красноярска и Центральных районов Красноярского края.

2. Габаритные размеры и компонентный состав тела женщин имеют выраженные возрастные особенности - показатели длины тела уменьшаются, масса тела увеличивается в пожилом и снижается в старческом возрасте, максимальные значения жировой массы зарегистрированы в пожилом, минимальные - в старческом возрасте, показатели мышечной и костной массы с увеличением возраста постепенно снижаются.

3. Использование антропометрии и биоимпедансометрии позволило максимально объективизировать оценку физического статуса женщин старших возрастных групп.

4. Результаты абсолютной жировой массы, рассчитанной по формуле J. Mateigka и методом биоимпедансометрии, показали, что только у женщин второго периода зрелого возраста результаты двух методик практически совпали и применяемые антропометрические формулы в данной возрастной группе коррекции не требуют.

5. Выявлена линейная зависимость между отдельными антропометрическими признаками, что позволило рассчитать уравнения регрессии, на основании которых разработана экспресс-диагностика компонентного состава тела женщин старших возрастных групп.

Практические рекомендации. Данные обследования и результаты статистической обработки позволят составить базу данных физического статуса женщин старших

возрастных групп, проживающих в городе Красноярске и Центральных районах Красноярского края, для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Нехаева, Т.И. Физический статус женщин II периода зрелого и пожилого возраста, проживающих в условиях закрытого города / В.Г. Николаев, Л.В. Синдеева, Т.Н. Нехаева, Р.Д. Юсупов // Санкт-Петербургский журнал морфологии. - 2009. - Т. 136, №4. -С. 106.

2. Нехаева, Т.И. Телосложение и биологический возраст человека / Л.В.Синдеева, В.Г. Николаев, Т.Н. Нехаева // Однораловские морфологические чтения: сб. науч. тр. -Воронеж, 2009. - Вып. 8. - С. 56-58.

3. Нехаева, Т.Н. Возрастная динамика жировой массы женщин по данным биоимпедансометрии / Л.В. Синдеева, В.Г. Николаев, Т.Н. Нехаева // Журнал теоретической и практической медицины. - 2010. - Т. 8. - С. 201-202.

4. Нехаева, Т.Н. Опыт применения биоимпедансного анализа в системе мониторинга здоровья представителей старших возрастных групп / Т.Н. Нехаева // Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: матер. 13-й науч.-практ. конф.-М., 2011.-С. 187-190.

5. Состав тела человека: история изучения и новые технологии определения / В.Г. Николаев, Л.В. Синдеева, Т.И. Нехаева, Р.Д. Юсупов // Сибирское медицинское обозрение - Красноярск, 2011. - №4. - С. 3-7.

Подписано в печать 22.09.2011 г. Формат 60x90/16. Усл. Печ. Л. 1,3 В. Заказ 18/03 - 09. тираж 50 экз.

Отпечатано в типографии Федерального государственного учреждения здравоохранения «Сибирский клинический центр Федерального медико-биологического агентства», 663690, г. Зеленогорск, Красноярский край, ул. Калинина, д. 23, тел. 8 (39169) 3-70-37

Оглавление диссертации Нехаева, Тамара Ивановна :: 2011 :: Красноярск

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современная антропология в оценке физического статуса человека.

1.2. Методы изучения состава тела человека.

1.3. Возрастная изменчивость морфофункциональных признаков женского организма.

Глава 2. Характеристика объекта и методов исследования.

2.1. Объект исследования.

2.2. Методика антропометрического обследования.

2.3. Методика биоимпедансометрии.

2.4. Статистическая обработка данных.

Глава 3. Собственные исследования.

3.1. Результаты антропометрического и биоимпедансометрического обследования женщин II периода зрелого возраста.

3.2. Результаты антропометрического и биоимпедансометрического обследования женщин пожилого возраста.

3.3. Результаты антропометрического и биоимпедансометрического обследования женщин старческого возраста.

3.4. Сравнительная характеристика результатов антропометрического и биоимпедансометрического обследования женщин старших возрастных групп.

Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Нехаева, Тамара Ивановна, автореферат

Актуальность. Стабильность и изменчивость морфофункциональных показателей человека во времени все чаще привлекают внимание исследователей. В течение всей жизни организм человека находится в процессе преобразования. В его тканях, органах и системах происходят сложные изменения, определяемые возрастом, полом, наследственностью, влиянием многочисленных факторов внутренней и внешней среды. Комплекс морфофункциональных признаков определяет в конечном итоге физическое состояние человека (Дерябин В.Е., Пурунджан А.Л., 1990; Алексеева Т.И., 1997; Никитюк Б.А., Корнетов Н.А., 1998; Дворецкий Л.И., Лазебник Л.Б., 2000; Николаев В.Г. с соавт. 2005).

Особенностью современной демографической ситуации является увеличение относительной и абсолютной численности лиц в возрасте 60 лет и старше (Артюхов И.П. с соавт., 2009). Средняя продолжительность жизни населения России составляет 65,3 года: мужчин - 58,9, женщин - 72,3. Также отмечается половой диморфизм - 1147 женщин на 1000 мужчин (14,7%). По продолжительности жизни мужчин Россия занимает 136, а женщин 91 место из 192 стран - членов ООН (Носова В.Ф., Кирсанов А.И., 1998; Старо дубов В.И. с соавт., 2006). Последствиями этого процесса являются снижение удельного веса трудоспособного населения, рост доли пожилых и старых людей, утративших способность к самообеспечению и самообслуживанию, изменение в связи с этим структуры заболеваемости в популяциях (Гончарова Г.Н., 1999; Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г., 2008;).

Большое внимание в современной геронтологии уделяется понятию качества жизни. Известно, что в старших возрастных группах качество жизни во многом определяется физическим статусом индивида, который является интегральным показателем функциональных возможностей организма

Краснова H.H., Щедрина А.Г., 2000; Шакалис Д.А., 2000; Щедрина А.Г., 2003; Старовойтова И.М., 2007).

A.Г., 2007). Особую актуальность приобретают слова И.В. Давыдовского, который еще в 1966 году писал, что усилия ученых должны быть направлены на предмет выяснения индивидуальных, типологических и адаптационных способностей человека, позволяющих более полно оценить состояние его здоровья.

Принимая во внимание значительную численность в популяции населения Красноярского края представителей старших возрастных групп, деформацию соотношения полов, наличие особенностей структурных и функциональных изменений в организме людей пожилого и старческого возраста, ухудшение состояния здоровья данной возрастной группы, появление так называемых «старческих» болезней, изучение физического статуса женщин старших возрастных групп является актуальным.

B., 2001; Сергина Е.П., 2005). Физическому развитию, функциональным возможностям женского организма, перешагнувшему возрастной рубеж 36 лет, их индивидуально-типологическим особенностям и характеру возрастных изменений морфологических признаков уделялось меньше внимания. Таким образом, обследование женщин старших возрастных групп является актуальным.

Сегодня наиболее объективным методом оценки физического статуса человека является антропометрия, которая позволяет оценить габаритные размеры, компонентный состав тела, гармоничность развития. В последние 6 годы в качестве альтернативного метода в анатомической характеристике состава тела все большее место занимает биоэлектрическая анатомия -оценка компонентного состава тела по измерению электрического сопротивления тканей, составляющих тело человека.

Цель исследования

Выявить закономерности формирования физического статуса женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возрастов с помощью комплексного антропометрического и биоимпедансометрического методов обследования.

Задачи исследования

3. Провести сравнительный анализ антропометрических и биоимпедансометрических показателей става тела женщин старших возрастных групп и оценить гармоничность их статуса.

4. Провести сравнительный анализ показателей жировой массы женщин старших возрастных групп, вычисленной по формуле I. Mateigka и методом биоимпедансометрии.

5. Оценить корреляционные характеристики антропометрического и биоимпедансометрического методов в определении физического статуса женщин старших возрастных групп.

Научная новизна исследования

Впервые проведена оценка физического статуса женщин старших возрастных групп с использованием одновременно антропометрического и биоимпедансометрического методов обследования, проживающих на территории Восточной Сибири.

Проведен сравнительный анализ физического статуса женщин второго периода зрелого, пожилого и старческого возраста и оценена гармоничность их физического развития.

Проведена оценка возрастной динамики изменений компонентного состава тела женщин методами антропометрии и биоимпедансометрии, а также сравнительный анализ показателей жировой массы женщин старших возрастных групп, вычисленной по формуле I. Ма1е1§ка и методом биоимпедансометрии.

Разработана экспресс-диагностика компонентного состава тела женщин старших возрастных групп по наиболее значимым показателям антропометрии для использования при скрининговых обследованиях. Абсолютную жировую массу у женщин второго периода зрелого можно определить по известным значениям жировой складки предплечья, пожилого - жировой складки плеча спереди и старческого возраста - жировой складки плеча сзади. Абсолютную мышечную массу у женщин старших возрастных групп можно рассчитать по известным значениям обхватов бедра и голени соответственно. Абсолютную костную массу - по известным значениям дистальных диаметров бедра и плеча соответственно.

Практическая и теоретическая значимость работы

Данные обследования и результаты статистической обработки позволят составить базу данных физического статуса женщин старших возрастных групп, проживающих в городе Красноярске и Центральных районах Красноярского края для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Разработанная экспресс-диагностика позволит вычислять значения компонентного состава тела не прибегая к многочисленным измерениям. Абсолютную жировую массу у женщин старших возрастных групп можно определить по известным значениям жировых складок предплечья, плеча спереди и плеча сзади соответственно. Абсолютную мышечную массу - по известным значениям обхвата бедра и голени соответственно. Абсолютную костную массу - по известным значениям дистальных диаметров бедра и плеча соответственно.

Апробация работы

Основные материалы диссертационного обследования представлены и обсуждены на 12 научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы», проходившей в Москве с 24 по 25 марта 2010 года.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 171 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, заключения, выводов и списка литературы, включающего 172 отечественных и 86 иностранных источников. Работа иллюстрирована 22 таблицами и 42 рисунками.

Заключение диссертационного исследования на тему "Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп"

выводы

2. Габаритные размеры и компонентный состав тела женщин имеют выраженные возрастные особенности - показатели длины тела с возрастом уменьшаются, масса тела увеличивается в пожилом и снижается в старческом возрасте, максимальные значения жировой массы зарегистрированы в пожилом, минимальные - в старческом возрасте, показатели мышечной и костной массы с увеличением возраста постепенно снижаются.

3. Использование одновременно антропометрии и биоимпедансометрии позволило максимально объективизировать оценку физического статуса женщин старших возрастных групп.

4. Результаты определения абсолютной жировой массы по формуле Ма1е1§ка и методом биоимпедансометрии совпадают только у женщин второго периода зрелого возраста и применяемые антропометрические формулы в данной возрастной группе коррекции не требуют.

5. Выявлена линейная зависимость между отдельными антропометрическими показателями, что позволило рассчитать уравнения регрессии, на основании которых разработана экспресс-диагностика компонентного состава тела женщин старших возрастных групп.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Данные обследования и результаты статистической обработки позволят составить базу данных физического развития женщин старших возрастных групп в городе Красноярске и Центральных районах Красноярского края для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Разработанная экспресс-диагностика позволит вычислять значения компонентного состава тела женщин старших возрастных групп, не прибегая к многочисленным измерениям. Абсолютную жировую массу у женщин второго периода зрелого возраста можно определить по известным значениям жировой складки предплечья, у женщин пожилого - жировой складки плеча спереди и старческого возраста - жировой складки плеча сзади. Абсолютную мышечную массу у женщин старших возрастных групп можно рассчитать по известным значениям обхвата бедра и голени соответственно. Абсолютную костную массу - по известным значениям дистальных диаметров бедра и плеча соответственно.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Нехаева, Тамара Ивановна

1. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

2. Агаджанян, H.A. Интегративная антропология и экология человека: области взаимодействия / H.A. Агаджанян, Б.А. Никитюк, И.Н. Полунин. -М.: Астрахань: АГМИ, 1995.- 134 с.

3. Алексеева, Т.И. Экологическая дифференциация человека / Т.П. Алексеева // Хрестоматия по антропологии. М.: Рос. психол. о-во, 1997. - С. 294-301.

4. Алексина, JI.A. Интегративно-антропологические подходы в медицине / Л.А. Алексина, Н.А.Корнетов // Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии: матер, науч.-практ. конф. СПб., 1998. - С. 710.

5. Аметов, A.C. Заболевания эндокринной системы и остеопороз / A.C. Аметов, Е.В. Доскина // Рус. мед. журн.: РМЖ. 2004. - №17. - С. 8-13.

6. Анатомо-функциональные аспекты дифференциальной диагностики при пояснично-крестцовой боли / А.К. Морозов, И.Н. Карпов, Т.В. Соколова и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. - №4. - С. 17-23.

7. Анисимов, В.Н. Фундаментальная геронтология на рубеже веков / В.Н. Анисимов // Клинич. геронтология. 2000. - №1. - С. 25-42.

8. Антропологическое обследование в клинической практике / В.Г. Николаев, H.H. Николаева, JI.B. Синдеева и др. Красноярск: Версо: КрасГМУ, 2007. - 173 с.

9. Байкова, O.A. Конституциональные особенности моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у женщин с хроническим холециститом: автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Байкова. Красноярск, 1998. - 24 с.

10. Баранов, A.A. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / A.A. Баранов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 608 с.

11. Башкиров, П.Н. Учение о физическом развитии человека / П.Н. Башкиров. М.: МГУ, 1962. - 339 с.

12. Безруков, В.В. Тенденции геронтологических исследований в мире / В.В. Безруков, Ю.К. Дупленко, С.Г. Бурчинский // Клинич. геронтология. 1999. -№3. - С. 143-149.

13. Беленков, Ю.Н. Кардиология: нац. рук. / Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 1232 с.

14. Белозерова, JI.M. Онтогенетический метод определения биологического возраста человека / JI.M. Белозерова // Успехи геронтологии. 1999. - Вып. З.-С. 143-149.

15. Беневоленская, Л.И. Остеопороз: диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации / Л.И. Беневоленская, О.М. Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 268 с.

16. Беневоленская, Л.И. Руководство по остеопорозу / Л.И. Беневоленская. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 167 с.

17. Беркоу, Р. Диагностика и терапия: рук. по медицине: пер. с англ. / Р. Беркоу, Э. Флетчер. Т. 2. - М.: Мир, 1997. - 1045 с.

18. Бессесен, Д.Г. Избыточный вес и ожирение: профилактика, диагностика и лечение: пер. с англ. / Д.Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. - 240 с.

19. Биоимпедансный анализ состава тела человека / Д.В. Николаев, A.B. Смирнова, И.Г. Бобринская и др. М.: Наука, 2009. - 392 с.

20. Биоимпедансный анализатор / A.A. Цветков, С.А. Туйкин, А.В.Смирнов и др. М.: Наука, 2006 - 168 с.

21. Биоимпедансный метод определения состава тела / Г.Г. Иванов, Э.П. Валуев, А. Б. Петухов и др. // Вестн. РУДН. Сер. Медицина. 2000. - №3. -С. 66-73.

22. Блинов, H.H. Основы рентгенодиагностической техники / H.H. Блинов. -М.: Медицина, 2002. 148 с.

23. Богомолец, A.A. Продление жизни / A.A. Богомолец. Киев: АН УССР, 1940.- 144 с.

24. Бондаренко, И.И. Изучение состава тела здорового человека посредством определения клеточной и внеклеточной массы по калию-40 методом радиометрии всего тела / И.И. Бондаренко, М.А. Каплан // Вопросы антропологии. 1978. - Вып. 59. - С. 48-57.

25. Борисова, А. М. Иммунные механизмы старения / A.M. Борисова. М., 1998. - 121 с. - (Новости науки и техники: Сер. Геронтология. Гериатрия / ВИНИТИ; Т. 3).

26. Бунак, В.В. Антропометрия / В.В. Бунак. М.: ГУПН РСФСР, 1941. - 364 с.

27. Бунак, В.В. Нормальные конституциональные типы в свете данных о корреляции отдельных признаков / В.В. Бунак // Ученые записки МГУ. М., 1940.-Вып. 34.-С. 59-101.

28. Бунак, B.B. Опыт типологии пропорций тела и стандартизации главных антропометрических размеров / В.В. Бунак // Ученые записки МГУ. М., 1937.-Вып. 10.-С. 100.

29. Вебер, В.Р. Клиническая фармакология. М.: Медицина, 2009. - 448 с.

30. Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В.П. Веселовский. Рига: Зинатие, 1991. - 336 с.

31. Вест, С.Дж. Секреты ревматологии: пер с англ. / С.Дж. Вест М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 1999. - 768 с.

32. Верткин, A.JI. Лечение остеопороза: роль хондропротекторов / A.B. Верткин, О.Б. Талибов // Лечащий врач. 2000. - №9. - С. 40-43.

33. Верткин, А.Л. Окончательный диагноз / А.Л. Верткин, О.В. Зайратьянц, Е.И. Вовк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 576 с.

34. Талант, И.Б. Новая схема конституциональных типов женщин / И.Б. Талант // Казан, мед. журн. 1927. - №5. - С. 547-557.

35. Гончарова, Г.Н. Вы чье, старичье? (Медико-социальные проблемы) / Г.Н. Гончарова. Красноярск: КрасГМА, 1999. - 246 с.

36. Горбунов, Н.С. Общая, частная и локальная конституция / Н.С. Горбунов, В.Г. Николаев // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: матер, науч.-практ. конф. Красноярск, 2001. - С. 18-21.

37. Граевская, Н.Д. Спортивная медицина / Н.Д. Граевская, Т.И. Долматова. М.: Сов. спорт, 2004. - 304 с.

38. Гребенникова, В.В. Закономерности морфофункционального развития детей в условиях урбанизированной среды: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Гребенникова. Красноярск, 2003. - 24 с.

39. Гурьева, А.Б. Антропометрические особенности женщин 16-35 летреспублики Саха (Якутия) / А.Б. Гурьева, П.Г. Петрова, В.Г. Николаев //150

40. Развитие научных исследований на медицинских факультетах университетов России: матер. I всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 122-123.

41. Гусев, В.А. Современные концепции свободнорадикальной теории старения / В.А. Гусев, Л.Ф.Панченко // Нейрохимия. 1997. - №1. - С. 14-29.

42. Давыдовский, И.В. Геронтология / И.В. Давыдовский. М.: Медицина, 1966.-300 с.

43. Дворецкий, Л.И. Диагностика и лечение заболеваний у пожилых / Л.И. Дворецкий, Л.Б. Лазебник. М.: Новая Волна; Изд. дом ОНИКС, 2000. - 543 с.

44. Делов, В.И. Геометрия тел позвонков / В.И. Делов, В.Н. Макаров, Ю.М. Аникин // Труды V ЦНИПП. М., 1978. - №4. - С. 14-16.

45. Денисов, И.Н. 2000 болезней от А до Я / И.Н. Денисов, Э.Г. Улумбеков. -М.: ГЕОТАР Медицина, 1998. 1296 с.

46. Дерябин, В.Е. Географические особенности строения тела населения СССР / В.Е. Дерябин, А.Л. Пурунджан. М.: МГУ, 1990. - 191 с.

47. Джонс, К. Физические проблемы получения изображения с помощью ИК-излучения / К. Джонс, С. Уэбб // Физика визуализации изображений в медицине: пер. с англ. М.: Мир, 1991. - Т. 2. - С. 232-257.

48. Донцов, В.И. Новая иммунная теория старения: роль снижения лимфоцитзависимой функции регуляции роста соматических тканей / В.И. Донцов // Цитология. 1997. - №6. - С. 470.

49. Донцов, В.И. Системный подход к анализу процесса старения / В.И. Донцов, В.Н. Крутько, A.A. Подколзин // Цитология 1997. - №6. - 469.

50. Дорохов, Р.Н. Методика соматотипирования детей и подростков / Р.Н. Дорохов, В.Г. Петрухин // Новости спортивной и медицинской антропологии: науч.-информ. сб. М.: 1990. - Вып. 3. - С. 107-120.

51. Дрейпер, Н. Прикладной регрессионный анализ / Н. Дрейпер, Г. Смит. -М.: Статистика, 1973. 392 с.

52. Егорова, Е.Е. Региональные особенности физического развития учащихся

53. Республиканского хореографического училища Саха (Якутия) / Е.Е. Егорова151

54. Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: матер, науч.-практ. конф. Красноярск, 2001. - С. 49.

55. Ефремова, В.П. Морфофункциональные показатели физического развития мужского населения Красноярского края: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Ефремова. Красноярск, 1996. - 24 с.

56. Жданова, А.Г. Изучение состава тела и его значение в спортивной антропологии / А.Г. Жданова // Вопр. антропологии. 1972. - Вып. 25. - С. 98-104.

57. Замятин, Ю.С. Активационный анализ / Ю.С. Замятин // Физическая энциклопедия. М., 1998. - Т.1. - С. 37-38.

58. Ивашкин, В.Т. Гастроэнтерология: нац. рук. / В.Т. Ивашкин, Т.Д. Лапина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 704 с.

59. Ильин, JI.A. Радиационная безопасность и защита / JI.A. Ильин, В.Ф. Кириллов, И.П. Коренков. М.: Медицина, 1996. - 336 с.

60. Капитанов, E.H. Устройство для измерения электрического импеданса в частях тела / E.H. Капитонов. М.: Медицина, 2003. - 114 с.

61. Клиническая фармакология: нац. рук. / Ю.Б. Белоусов, В.Г. Кукес, В.К. Лепехин и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 976 с.

62. Клиническая эндокринология / Е.А. Холодова, Т.В. Мохорт, Л.С. Гиткина и др. Минск.: Беларусь, 1996. - 510 с.

63. Клиорин, А.И. Соматотипы и парадигма индивидуальных конституций. Развитие учения о конституции человека в России во второй половине 20 столетия / А.И. Клиорин // Физиол. журн. им. Сеченова. 1996. - №3. - С. 15-21.

64. Корнетов, H.A. Биомедицинская и клиническая антропология для современных медицинских наук / H.A. Корнетов, В.Г. Николаев //Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: тез. докл. науч.-практ. конф. Красноярск, 1997. - С. 36-44.

65. Корнетов, H.A. Клиническая антропология методологическая основацелостного подхода в медицине / H.A. Корнетов //Актуальные вопросы152интегративной антропологии: тез. докл. всерос. науч.-практ. конф. -Красноярск, 2001. С. 36-44.

66. Кравчук, A.C. Основы компьютерной томографии / A.C. Кравчук. М.: Дрофа, 2001.-240 с.

67. Краснова, H.H. Медико-биологические и социальные аспекты долгожительства / H.H. Краснова, А.Г. Щедрина // Клинич. геронтология. -2000.-№7-8.-С. 114.

68. Крутько, В.Н. Определение биологического возраста на основе хронологического и группы жизненно важных функциональных параметров / В.Н. Крутько, A.B. Мамай, М.Б. Славин // Цитология- 1997. №6. - С. 481-482.

69. Крючков, Ю.Ю. Основы ядерного анализа твердого тела /Ю.Ю. Крючков, И.П. Чернов. М.: Энергоатомиздат, 1999. - 350 с.

70. Кулаков, В.И. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская, В.Е. Радзинский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 1056 с.

71. Лавин, Н. Эндокринология: рук. по медицине: пер. с англ. / Н. Лавин. -М.: Практика, 1999. 1128 с.

72. Ландсберг, Г.С. Электричество и магнетизм / Г.С. Ландсберг. М.: Физматлит, 2001. - Т. 2. - 480 с.

73. Лич, М. Получение ЯМР-изображений с пространственной локализацией / М. Лич // Физика визуализации изображений в медицине. М.: Мир, 1991. -Т. 2.-С. 105-231.

74. Лутовинова, Н.Ю. Методологические проблемы изучения подкожного жира / Н.Ю. Лутовинова, М.И. Уткина, В.П. Чтецов // Вопр. антропологии. -1970.-Вып. 36.-С. 32-54.

75. Макаренко, Т.А. Особенности антропометрических показателей новорожденных, течения беременности и родов у женщин разных соматотипов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Макаренко. -Красноярск, 1999. 24 с.

76. МакДермот, М.Т. Секреты эндокринологии: пер с англ. / М.Т. МакДермот. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 2010. - 584 с.

77. МакНелли, П.Р. Секреты гастроэнтерологии: пер. с англ. / П.Р. МакНелли. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 1998. - 1023 с.

78. Мартиросов, Э.Г. Антропометрические методы определения жировой и мышечной массы тела / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев // Проблемы современной антропологии: сб., посвящ. 70-летию со дня рожд. проф. Б.А. Никитюка. М., 2004. - С. 40-62.

79. Мартиросов, Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии / Э.Г. Мартиросов. Л.: ФиС, 1982. - 199 с.

80. Мартиросов, Э.Г. Состав тела человека. Новые технологии и методы / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев // Спорт, медицина и здоровье. 2002. - №3. -С. 5-6.

81. Мартиросов, Э.Г. Состав тела человека: основные понятия, модели и методы / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев // Теория и практика физ. культуры. -2007.-№1.-С. 63-69.

82. Мартиросов, Э.Г. Технологии и методы определения состава тела человека / Э.Г. Мартиросов, Д.В. Николаев, С.Г. Руднев. М.: Наука, 2006. -248 с.

83. Метелица, В.И. Клиническая фармакология сердечно-сосудистых лекарственных средств / В.И. Метелица. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 2002. - 926 с.

84. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге /А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Ю.А. Ямпольская и др. М.: Союз педиатров России, 1999. - 226 с.

85. Методы оценки индивидуально-типологических особенностей физического развития человека / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, Л.В. Синдеева и др. Красноярск: КрасГМА, 2005. - 111 с.

86. Метрология и радиоизмерения / В.И. Нефедов, В.И. Хахин, В.К. Битюков и др. М.: Высш. шк., 2003. - 526 с.

87. Метрология и радиология / В.И. Нефедов, В.И. Хахин, В.К. Битюков. -М.: Высш. шк., 2003. 526 с.

88. Михайлов, И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии: рук. для врачей / И.Б. Михайлов. СПб.: Фолиант, 2001. - 736 с.

89. Московские дети: основные тенденции роста и развития на рубеже столетий / Е.З. Година, И.А. Хомякова, Л.В.Задорожная и др. // Вопр. антропологии. 2003. - Вып. 91. - С. 42-60.

90. Мультичастотный сегментарный биоимпедансный анализ в оценке изменений объема водных секторов организма / Г.Г. Иванов, А.Л. Сыркин, В.Е. Дворников и др. // Анестезиология и реаниматология. 1999. - №2. - С. 41-47.

91. Назаренко, Г.И. Новая методика оценки степени достижения цели лечения в практике ведения пациентов с поясничной болью / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов, А.Г. Назаренко // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009. - №1. - С. 76-81.

92. Назаренко, Г.И. Терминология в вертебрологии (исторический и гносеологический аспекты) / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2000. - №4. - С. 50-57.

93. Насонов, Г.Л. Остеопороз в практике терапевта / Г.Л. Насонов // Рус. мед. журн.: РМЖ. 2002. - №6. - С. 288-293.

94. Небиеридзе, Д.В. Пациенты высокого риска: современная стратегия лечения / Д.В. Небиеридзе // Человек и лекарство: тез. конгр. М., 2011. - С. 168-176.

95. Никитюк, Б.А. Антропометрические подходы в анатомии человека / Б.А. Никитюк, М.Р. Сапин // Морфология. 1992. - № 5. - С. 7-18.

96. Никитюк, Б.А. Интегративная биомедицинская антропология / Б.А. Никитюк, H.A. Корнетов. Томск: ТГУ, 1998. - 182 с.

97. Никитюк, Б.А. Морфология человека / Б.А. Никитюк, В.П. Чтецов. М.: МГУ, 1990.-343 с.

98. Никитюк, Б.А. Новая техника соматотипирования / Б.А. Никитюк, А.И. Козлов // Новости спортивной и медицинской антропологии: науч.-информ. сб.-М., 1990.-Вып. З.-С. 121-141.

99. Никитюк, Б.А. Теория и практика интегративной антропологии. Очерки / Б.А. Никитюк, В.И. Мороз, Д.Б. Никитюк. Киев-Винница: Здоровье, 1998. -303 с.

100. Николаев, В.Г. Онтогенетическая динамика индивидуально-типологических особенностей организма человека / В.Г. Николаев, В.В. Гребенникова, В.П. Ефремова. Красноярск: КрасГМА, 2001. - 175 с.

101. Николаев, В.Г. Интегративная антропология методические подходы и результаты научных исследований / В.Г. Николаев, В.В. Гребенникова, В.П. Ефремова // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. - Красноярск, 2003.-С. 149-152.

102. Николаев, В.Г. Интегративная антропология методические подходы / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, H.H. Медведева // Саммит нормальных анатомов Украины и России: тез. докл. - Тернополь, 2003. - С. 97-104.

103. Николаев, В.Г. Место клинической антропологии в системе медицинских наук / В.Г. Николаев, H.H. Николаева //Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. Красноярск, 2004. - С. 195-198.

104. Николаева, JI.B. Конституциональные особенности клинико-морфофункциональных проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук / J1.B. Николаева. -Красноярск, 1999. 25 с.

105. Новицкий, В.А. Дифференциальная диагностика внутренних болезней и типичные диагностические ошибки врача-терапевта: рук. для врачей / В.А. Новицкий, В.В. Пчелин, А.Б. Смолянинов. СПб.: СпецЛит, 2002. - 592 с.

106. Носова, В.Ф. Проблемы стареющей популяции в свете экологической антропологии / В.Ф. Носова, А.И. Кирсанов // Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии: сб. матер, науч.-практ. конф. СПб., 1998. - Вып. 2. - С. 147-153.

107. Оганов, Р.Г. Национальные клинические рекомендации. Сборник / Р.Г. Оганов, М.Н. Мамедов. М.: Салицея полиграф, 2010. - 592 с.

108. Петрова, М.М. Особенности клинического течения инфаркта миокарда, психологического профиля и прогноз исходов у мужчин различных соматотипов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.М. Петрова. Красноярск, 2000.-41 с.

109. Петрова, М.М. Терапия и диагностика заболеваний внутренних органов / М.М. Петрова // Здоровье человека как основа национальной безопасности: матер, сиб. конгр. Красноярск, 2006. - 421 с.

110. Петрушка, С.И. Конституциональные особенности течения острого панкреатита у женщин: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Петрушка. -Красноярск, 1998. 23 с.

111. Плохинский, H.A. Алгоритмы биометрии / H.A. Плохинский. М.: МГУ, 1980.- 150 с.

112. Применение биоимпедансного мониторинга состав тела в процедурахкоррекции фигуры / Д.В. Николаев, Е.С. Чедия, М.В. Гаврик и др. //157

113. Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: матер. 9-й науч.-практ. конф. М., 2008. - С. 423-455.

114. Пушкова, Э.С. Долгожительство: сравнительный анализ состояния вопроса в Санкт-Петербурге и штате Айова, США / Э.С. Пушкова, JI.B. Клемина, JI.B. Иванова // Клинич. геронтология. 1997. - №3. - С. 53-59.

115. Рациональная антибиотикотерапия заболеваний органов пищеварения: рук. для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, Е.К. Баранская и др. М.: Литтерра, 2007. - 1056 с.

116. Рациональная фармакотерапия в нефрологии: рук. для практикующих врачей / H.A. Мухин, Л.В. Козловская, Е.М. Шилов и др. М.: Литтерра, 2006. - 896 с.

117. Резник, М.И. Секреты урологии / М.И. Резник, Э.К. Новик. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 2003. - 400 с.

118. Рожинская, Л .Я. Постменопаузальный и сенильный остеопороз: современные возможности диагностики, профилактики и лечения / Л.Я. Рожинская // Клинич. геронтология. 2003. - № 12. - С. 1-10.

119. Рожинская, Л.Я. Системный остеопороз / Л.Я. Рожинская. М.: Мокеев, 2000. - 196 с.

120. Романова, И.В. Особенности клинического течения инфаркта миокарда и психологического профиля женщин с различными соматотипами: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Романова. Красноярск, 1999. - 23 с.

121. Руководство по скорой медицинской помощи / С.Ф. Багненко, А.Г. Мирошниченко, А.Л. Верткин и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 816 с.

122. Самуэльс, М. Неврология: зарубежные практические руководства по медицине: пер. с англ. / М. Самуэльс. М.: Практика, 1997. - 640 с.

123. Секреты токсикологии: пер. с англ. / Дж.Л. Линг, Р.Ф. Кларк, Т.Б. Эриксон, Д.Х. Трестрейл. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 2006. - 376 с.

124. Сепетлиев, Д.А. Статистические методы в научных исследованиях / Д.А. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. - 210 с.

125. Сергина, Е.П. Особенности физического статуса мужчин старших возрастных групп Республики Саха (Якутия): автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.П. Сергина. Красноярск, 2005. - 23 с.

126. Синдеева, JI.B. Характеристика параметров физического развития мужского населения старших возрастных групп: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. В. Синдеева. Красноярск, 2001. - 26 с.

127. Скальный, A.B. Химические элементы в физиологии и экологии человека / A.B. Скальский. М.: Оникс, 2004. - 216 с.

128. Смирнов, A.B. Анализ факторов, влияющих на погрешность изменения биоимпеданса / A.B. Смирнов, A.A. Цветков // Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: сб. тр. 7-й науч.-практ. конф. М., 2005. - С. 61-66.

129. Смирнов, A.B. Сравнение интегральной и полисегментарной методик биоимпедансного анализа состав тела / A.B. Смирнов // Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: сб. тр. 10-й научн.-практ. конф. М., 2008. - С. 107-113.

130. Смирнова, Н.С. Возрастные изменения некоторых морфологических признаков у абхазов / Н.С. Смирнова, Т.П. Шагурина // Вопр. антропологии. 1986. - Вып. 76. - С. 59-72.

131. Смирнова, Н.С. Морфологическая характеристика имеретин / Н.С. Смирнова, Т.П. Шагурина // Вопр. антропологии. 1990. - Вып. 84. - С. 114.

132. Современные взгляды на боли в спине / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов, И.Б. Героева и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2007. -№3.~ С. 10-15.

133. Способ региональной биоимпедансометрии / Д.В. Николаев, К.А. Похис, А.В.Смирнов и др. М.: Медицина, 2002. - 124 с.

134. Старовойтова, И.М. Основные этапы по формированию нормативной базы по контролю качества медицинской помощи (1991-2005 гг.) / И.М. Старовойтова // Вопр. экспертизы и качества мед. помощи. 2007. - №6. - С. 4-13.

135. Стародубов, В.И. Сбережение народа зависит от Вас / В.И. Стародубов, P.A. Хальфин, A.A. Баранов и др. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2006. - 61 с.

136. Статистический анализ основных показателей здоровья и деятельности здравоохранения / И.П. Артюхов, A.B. Шульман, В.А. Борцов и др. -Красноярск: КрасГМУ, 2009. 121 с.

137. Тегако, Л.И. Практическая антропология / Л.И. Тегако, О.В. Марфина. -Ростов-н/Д: Феникс, 2003. 313 с.

138. Терещенко, И.В. Синдром дефицита массы тела. Этиология, дифференциальная диагностика, дифференцированная терапия / И.В. Терещенко // Человек и лекарство: тез. конгр. М., 2011. - С. 292-309.

139. Титов, В.Н. Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике / В.Н. Титов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. - 960 с.

140. Тополянский, A.B. Неотложная кардиология / A.B. Тополянский, О.Б. Талибов. М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 345 с.

141. Торопцова, Н.В. Остеопороз: современные подходы в профилактике остеопороза и переломов / Н.В. Торопцова, Л.И. Беневоленская // Рус. мед. журн. : РМЖ. 2003. - №7. - С. 8-11.

142. Ульрих, Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. - 185 с.

143. Урбах, В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1975. - 295 с.

144. Уэбб, С. Физика визуализации изображения в медицине: пер с англ. -М.: Мир, 1991.-Т. 1.-496 с.

145. Фрида, М. Кардиология в таблицах и схемах: зарубежное рук. по медицине: пер с англ. / М. Фрида, С. Грайнс. М.: Практика, 1996. - 736 с.

146. Хит, Б.Х. Современные методы соматотипологии / Б.Х. Хит, Дж.Е.Л. Картер // Вопр. антропологии. 1969. - Вып. 33. - С. 60-79.

147. Хит, Б.Х. Современные методы соматотипологии / Б.Х. Хит // Вопр. антропологии. 1968. - Вып. 29. - С. 20-40.

148. Ходкевич, O.A. Антропометрическая характеристика конституциональ -ных типов женщин Красноярского края: автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Ходкевич. Красноярск, 1997. - 23 с.

149. Храйчик, Д.Е. Секреты нефрологии: пер. с англ. / Д.Е. Храйчик, Д.Р. Седор, М.Б. Ганц. М.; СПб.: БИНОМ; Невский диалект, 2001. - 303 с.

150. Хрисанфова, E.H. Антропология / E.H. Хрисанфова, И.В. Перевозчиков. М.: МГУ: Наука, 2005. - 400 с.

151. Цветков, А.А Способ системной оценки динамики жидкости крови / A.A. Цветков, Д.В. Николаев, В.А. Можаев. М.: Наука, 2006. - 242 с.

152. Цуканов, В.В. Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения / В.В. Цуканов, А.Б. Салмина. -Красноярск: КрасГМУ, 2006. 491 с.

153. Цурко, В.В. Остеоартроз: патогенез, клиника, лечение / В.В. Цурко, H.A. Хитров // Лечащий врач. 2000. - №9. - С. 30-38.

154. Чеботарев, Д.Ф. Гериатрия: рук. для врачей / Д.Ф. Чеботарев, Н.Б. Маньяков. М.: Медицина, 1982. - 544 с.

155. Чучалин, А.Г. Терапия / А.Г. Чучалин. М.: ГЕОТАР-Медиа, 1997. -1024 с.

156. Шакалис, Д.А. Некоторые подходы к количественной оценке качества жизни пожилого человека / Д.А. Шакалис // Клинич. геронтология. 2000. -№7-8.-С. 116.

157. Шалауров, A.B. Определение соматотипа у мужчин по относительномусодержанию основных компонентов массы тела / A.B. Шалауров, А.Г.161

158. Щедрина // Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии. 1991. - №5. - С. 8790.

159. Шалауров, A.B. Схема соматотипирования по относительному содержанию основных компонентов массы тела / A.B. Шалауров // Новости спортивной и медицинской антропологии: науч. информ. сб. М., 1990. -Вып. 4. - С. 65-77.

160. Шарайкина, Е.П. Морфофункциональная характеристика физического статуса мужчин с хроническим бронхитом в зависимости от возраста и соматотипа: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.П. Шарайкина. -Красноярск, 2000. 20 с.

161. Шарайкина, Е.П. Закономерности изменчивости антропометрических параметров и биохимических показателей крови молодых людей в зависимости от пита телосложения и пола: автреф. дис. . д-ра мед. наук / Е.П. Шарайкина. Красноярск, 2005. - 26 с.

162. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е.И. Шмелев. М.: Медицина, 2003. - 112 с.

163. Шостак, H.A. Современные аспекты диагностики и лечения дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов / H.A. Шостак, A.A. Клименко // Фарматека. 2005. - №20. - С. 1-6.

164. Штарик, С.Ю. Гипертрофия левого желудочка у больных инфарктом миокарда различных соматотипов: автреф. дис. . канд. мед. наук / С.Ю. Штарик. Красноярск, 1999. - 23 с.

165. Щедрина, А.Г. Здоровый образ жизни: методологические, социальные, биологические, медицинские, психологические, педагогические, экологические аспекты. Новосибирск: Альфа-Виста, 2007. - 144 с.

166. Щедрина, А.Г. Онтогенез и теория здоровья / А.Г. Щедрина. -Новосибирск: СО РАМН, 2003. 164 с.

167. Aging and mitohondria / M.N. Gadaleta, A. Cormio, V. Pesce et al. // Biochimie. 1998. -N 10. - S. 863-870.

168. Anthropometric characteristics of healthy Italian nonagenarians and centenarians / G. Ravaglia, P. Morini, P. Forti et al. // Br. J. Nutr. 1997. - V. 77, N l.-P. 9-17.

169. Anthropometry in body composition: An overview / J. Wang, J.C. Thornton, S. Kolesnik, R.N. Pierson // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2000. - V. 904. - P. 317-326.

170. Appendicular skeletal muscle mass: effects of age, gender and ethnicity / D. Gallagher, M. Visser, R.E. De Meersman et al. // J. Appl. Physiol. 1997. - V. 83, N l.-P. 229-239.

171. Application of DEXA in body composition assessment in children / A. Salvatoni, P. Brambilla, M. Deiana, L. Nespoli // Ann. Diagn. Paediatr. Pathol. -1998.-V. 2.-P. 49-51.

172. Appropriateness and limitations of bone mineral measurements by DXA (dual energy x-ray absoptiometry) in the elderly comparations with X-ray findings / T. Suzuki, H. Nagai, H. Yoshida et al. // Nippon Koshu Eisel Zasshi. 1995. - V. 42, N6.-P. 385-397.

173. Are anthropometric changes in healthy adults caused by modifications in dietary habits of by aging? / A. Ruiz-Torres, A. Gimeno, F.J. Munos et al. // Gerontology. 1995. - V. 41, N 5. - P. 243-251.

174. Behnke, A.R.The specific gravity of healthy men. Body weight divided by volume as an index of obesity. 1942 / A.R. Behnke, B.G. Feen, W.C. Welham // Obes. Res. 1995. - V. 3, N 3. - P. 295-300.

175. Bioelectrical impedance analysis. I. Review of principles and methods / U.G. Kyle, I. Bosaeus, A.D. De Lorenzo et al. // Clin. Nutr. 2004. - V. 23. - P. 12261243.

176. Body composition / J. Brozek, A.E. Behnke, W.E. Abbott et al. // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1963.-Vol. 110.-P. 118-120.

177. Body composition of older female subjects: new approaches and their limitation / R.J. Shephard, P.R. Kofsky, J.E. Harrison et al. // Hum. Biol. 1985. -V. 57, N4.-P. 671-686.

178. Bone densitometry of proximal femur in Chinese subjects: gender differences in bone mass and bone areas / K.S. Tsai, W.C. Cheng, T.V. Sanchez et al. // Bone. 1997. - V. 20, N 4. - P. 365-369.

179. Bone loss with age: Cross-sectional, longitudinal and cross-cultural considerations: Abstr. 22nd Annu Meet. Hum. Biol. Assoc. / C.C. Plato, T.A. Roy, M. Lethbridge-Cejku, J.D. Tobin // Am. J. Hum. Biol. 1997. - V. 9, N 1. - P. 141.

180. Bouchard, C. Genetic determinants of regional fat distribution / C. Bouchard //Hum. Reprod.-1997.-N 12, Suppl. l.-P. 1-5.

181. Cadaver validation of skeletal muscle measurement by magnetic resonance imaging and computerized tomography / N. Mitsiopoulos, R.N. Baumgartner, S.B. Heymsfield et al. // J. Appl. Physiol. 1998. - V. 85, N 1. - P. 115-122.

182. Calculation of 3-D deformity in scoliosis by MRI of the total spine in two perpendicular reconstructed planes / F. Gassel, A. Schmitz, R. Koenig et al. // J. Orthop. 2002. - V. 140, N 2. - P. 165-170.

183. Cameron, Ch.W. Ultrasonic and skinfold caliper measured of subcutaneous adipose tissue thickness in elderly men and women / Ch.W. Cameron, A.F. Roche // Am. J. Phys. Anthropol. 1986. - V. 71, N 3. - P. 351-357.

184. Campillo, B. Mesure de la composition corporelle / B. Campillo // Cah. Anthropol. Biom. Hum. 1995. -V. 13, N 1-2. - P. 193-201.

185. Cardiovascular and lifestyle risk factors in lumbar radicular pain or clinically defined sciatica: a systematic review / R. Shiri, J. Karppinen, P. Leino-Arjas et al. // Eur. Spine J. 2007. - V. 16. - P. 2043-2054.

186. Cervesato, I. A linear spine calculus / I. Cervesato, F. Pfenning // J. Logic Computation. 2003. - V. 13. - P. 639-688.

187. Chowdhary, U. Self-perseived somatotypes and clothing-related behavior of older men and women / U. Chowdhary // Percept. Mot. Skills. 1993. - V. 55. - P. 307-322.

188. Chung, S.K. Treatment of lower lumbar radiculopathy caused by osteoporotic compression fracture: the role of vertebroplasty S.K. Chung, S.H. Lee, D.Y. Kim //J. Spin. Disord. Tech. 2002. - V. 15. - P. 461-468.

189. Cohn, S.H. Nuclear-based techniques for the in vivo study of human body composition / S.H. Cohn, R.M. Parr // Clin. Phys. Physiol. Meas. 1985. - V. 6, N4.-P. 275-301.

190. Comparing spondylolysis in cricketers and soccer players / P.L. Gregory, M.E. Batt, R.W. Kerslake // Br. J. Sports Med. 2004. - V. 38. - P. 737-742.

191. Delivery of factor VIII gene into skeletal muscle cells using lentiviral vector / H.J. Jeon, T.K. Oh, O.H. Kim et al. // Med. J. 2010. - V. 51. - P. 52-57.

192. Despres, J.P. Imaging techniques applied to the measurement of human body composition / J.P. Despres, R. Ross, S. Lemieux // Human body composition / Ed. A.F. Roche, S.B. Heymsfield, T.G. Lohman. Champaign: Hum. Kinetics, 1996. -P. 149-166.

193. Determination of skeletal muscle and fat-free mass by nuclear and dual-energy x-ray absorptiometry methods in men and women aged 51-84 y (1-3) / R.D. Hansen, C. Raja, A. Aslani et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1999. - V. 70, N 2. - P. 228-233.

194. Ditmar, M. New equations for estimating body cell mass from bioimpedance parallel models in healthy older Germans / M. Ditmar, H. Reber // Am. J. Physiol.

195. Endocrinol. Metab. -2001. V. 281.-P. E1005-E1014.i

196. Dual energy X-ray absorptiometry body composition model: review of physical concepts / A. Pietrobelli, C. Formica, Z. Wang, S.B. Heymsfield // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 1996. - V. 271, N 6. - P. 941-951.

197. Dual energy X-ray absorptiometry: fat estimation errors due to variation in soft tissue hydration / A. Pietrobelli, Z. Wang, C. Formica, S.B. Heymsfield // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 1998. - V. 274, N 5. - P. 808-816.

198. Dutta, C. Sarcopenia and physical performance in old age: Overview / C. Dutta, E.C. Hadley, J. Lexell // Muscle Nerve. 1997. - Suppl. N 5. - P. 509.

199. Dempster, P. A new air displacement method for the determination of human body composition / P. Dempster, S. Aitkens // Med. Sci. Sports Exerc. 1995. - V. 27,N 12.-P. 1692-1697.

200. Edelman, I.S. Body composition: studies in the human being by the dilution principle / I.S. Edelman, J.M. Olney, A.H. James // Science. 1952. - V. 115. - P. 447-454.

201. Ellis, KJ. Human body composition: in vivo methods / K.J. Ellis // Physiol. Rev. 2000. - V. 80, N 2. - P. 649-680.

202. Ellis, K.J. Human hydrometry: comparison of multifrequency bioelectrical impedance with 2H20 and bromine dilution / K.J. Ellis, W.W. Wong // J. Appl. Physiol. 1998.-V. 85, N3.-P. 1056-1062.

203. Ellis, K.J. Measurement of body water by multifrequency bioelectrical impedance spectroscopy in a multiethnic pediatric population / KJ. Ellis, R.J. Shypailo, W.W. Wong // Am. J. Clin. Nutr. 1999. - V. 70, N 5. - P. 847-853.

204. Estimation of skeletal muscle mass by bioelectrical impedance analysis / I. Janssen, S.B. Heymsfield, R.N. Baumgartner, R. Ross // J. Appl. Physiol. 2000. -V. 89.-P. 465-471.

205. Estimation of total body composition by regional dual photon absorptiometry / S.B. Going, R.W. Pamenter, T.G. Lohman et al. //Am. J. Hum. Biol. 1990. - V. 2, N6.-P. 703-710.

206. Fidanza, F. Body fat in adult man: semicentenary of fat density and skinfolds // Acta Diabetol. 2003. - V. 40. - P.S242-S245.

207. Grimby, G. Muscular adaptation in the elderly / G. Grimby // 3rd International Conference Physical Activity, Aging and Sports: 1992: Program and Abstr. -Jyvaskyla, 1992.-P. 70.

208. Grimnes, S. Bioimpedance and bioelectricity basics / S. Grimnes, O.G. Martinsen. London: Acad. Press, 2008. - 471 p.

209. Grimnes, S. Cole electrical impedance model a critique and an alternative / S. Grimnes, O.G. Martinsen // IEEE Trans. Biomed. Eng. - 2005. - V. 52, N 1. -P. 132-135.

210. Grimnes, S. Sources of error in tetrapolar impedance measurements on biomaterials and other ionic conductors / S. Grimnes, O.G. Martinsen // J. Phys. -2007.-V. 40.-P. 9-14.

211. Heyward, V.H. ASEP methods recommendation: Body composition assessment // J. Exerc. Physiol. Online. 2001. - V. 4, N 4. - P. 1-12.

212. Heyward, V.H. Applied body composition assessment / V.H. Heyward, L.M. Stolarczyk. Champaign: Hum. Kinetics, 1996. - 222 p.

213. High failure rate of the interspinous distraction device for the treatment of lumbar spinal spinosis, caused by degenerative spondylolisthesis / O.J. Verhoof, J.L. Bron, F.H. Wapstra et al. // Eur. Spine J. 2008. - V. 17. - P. 188-192.

214. Houtkooper, L.B. Assessment of body composition in youths and relationship to sport / L.B. Houtkooper // Intern. J. Sport Nutr. -1996. V. 6, N 2. - P. 146164.

215. Human body composition / Ed. S.B. Heymsfield, T.G. Lohman, Z. Wang, S.B. Going. Champaign: Hum. Kinetics, 2005. - 533 p.

216. Isaksson, B.A. A simple formula for the mental arithmetic of the human body surface area / B.A. Isaksson // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1958. - V. 10, N 3. -P. 283-289.

217. Jaffrin, M. Body composition measurements in limbs using eight-electrodesbioimpedance / M. Jaffrin, H. Morel, Y. Lavielle // ICEBI 2007 / Ed. H.167

218. Scharfetter, R. Merwa, B. Heidelberg. Berlin: Springer, 2007. - Vol. 17. - P. 771-774.

219. Kalous, M. The role of mitochondria in aging / M. Kalous, Z. Drahota // Physiol. Res. 1996. - V. 45, N 5. - P. 351-359.

220. Keller, C. Measurements of body fat and fat distribution / C. Keller, K.T. Thomas // J. Nurs. Meas. 1995. - V. 3, N 2. - P. 159-174.

221. Kelly, T.L. DXA body composition: theory and practice / T.L. Kelly, N. Berger, T.L. Richardson// Appl. Radiat. Isotopes. 1998. - V 49, N 5-6.-P. 511513.

222. Kull, M. The relationships between physical activity, health status and physiological well-being of fertility aged woman / M. Kull // Scand. J. Med. Sci Sports. 2002. - V. 12, N 4. - P. 241-247.

223. Lestienne, P. Les mitochondries jouent-elles un rote dans le vieillissement? /P. Lestienne // C. R. Soc. Biol. (Paris). 1997. -N 4. - P. 579-592.

224. Lewin, D.I. Growth hormone and age: Something to sleep on? / D.I. Lewin // J. NIH Res. 1995. - V. 7, N 4. - P. 34-36.

225. Lohman, T.G. Advances in body composition assessment / T.G. Lohman. -Champaign: Hum. Kinetics, 1992. 264 p.

226. Mantero, F. Post-ipofisi ed invecchiamento / F. Mantero // G. Gerontol. -1993. -V. 41, N 8. P. 317-319.

227. Mateigka, J. The testing of physical efficiency / J. Mateigka // Am. J. Phys. Anthropol. 1921. - V. 4, N 3. - P. 223-230.

228. Measurement of body fat in healthy elderly men: a comparison of methods / G. Ravaglia, P. Forti, F. Maioli et al. // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 1999. - V. 54, N 2. - P. M70-M76.

229. Measuring the body composition of elderly subjects: a comparison of methods / J.J. Reilly, L.A. Murray, J. Wilson, J.V. Durnin // Br. J. Nutr. 1994. - V. 72, N l.-P. 33-44.

230. Mesure de la masse corporelle par impedancemetrie bioelectrique etabsoptiometrie biphotonique a rayons x. Perspectives en medicine interne / V.168

231. Aubert, P. Jouanny, D. Regent et al. I I Ann. Med. Nancy Est. 1994. - V. 33, N 4. -P. 229-233.

232. Moore, F.D. The body cell mass and its supporting environment / F.D. Moore, K.H. Olesen, J.D. McMurray et al. Philadelphia: Saunders, 1963. - 211 p.

233. Neurodegeneration and aging: Role of the second genome / M.B. Graeber, E. Grasbon-Frodl, U.V. Eitzen, S.J. Kosel // Neurosci. Res. 1998. - N 1. - P. 1-6.

234. Nguyen, H.V. Osteoporotic vertebral brust fractures with neurologic compromise / H.V. Nguyen, S. Ludwig, D. Gelb // J. Spin. Disord. Tech. 2003. -V. 16.-P. 10-19.

235. Nilsson, P.M. Premature ageing: the link between psychosocial risk factors and disease / P.M. Nilsson // Med. Hypotheses. 1996. - V. 47, N 1. - P. 39-42.

236. Obesity in Canada: a descriptive analysis. Canadian heart health surveys research group / S.M. Macdonald, B.A. Reeder, Y. Chen, J.P. Despres // CMAJ. -1997.-V. 157, N 1 (Suppl. 1).-P. 3-9.

237. Phase angle from bioelectrical impedance analysis: population reference values by age, sex, and body mass index / A. Bosy-Westphal, S. Danielzik, R.P. Dorhofer et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr. 2006. - V. 30. - P. 309-316.

238. Ptak, W. Immunogerontologia starzenie sie ukladu immunologiciczengo I jego przyczyny / W. Ptak, M. Szezepanik // Przegl. Lek. - 1998. - V. 55, N 7-8. -P. 397-399.

239. Regulation of apoptosis in the immune system / P.H. Krammer, I. Behrmann, P. Daniel, K.M. Debatin // Curr. Opin. Immunol. 1994. -N 6. - P. 279-289.

240. Relethford, J.H. Anthropometric variations and the population history of Ireland / J.H. Relethford, M.H. Grawford // Am. J. Phys. Anthropol. 1995. - V. 96, N 1. - P. 25-38.

241. Rollo, C.D. Accelerated aging of giant transgenic mice is associated with elevated free radical process / C.D. Rollo, J. Carlson, M. Sawada // Can. J. Zool. -1996. V. 74, N 4. - P. 606-620.

242. Schoeller, D.A. Hydrometry / D.A. Schoeller // Human body composition / Ed. A.F. Roche, S.B. Heymsfield, T.G. Lohman. Champaign: Hum. Kinetics, 1996.-P. 25-44.

243. Schoeller, D.A. Hydrometry / D.A. Schoeller // Human body composition / Ed. S.B. Heymsfield, T.G. Lohman, Z. Wang, S.B. Going. Champaign: Human Kinetics, 2005. - P. 35-49.

244. Schulz-Aellen, M.F. Aging and human longevity / M.F. Schulz-Aellen. -Boston: Birkhauzer, 1997. P. 283.

245. Sheldon, W.H. The varieties of human physique / W.H. Sheldon, S.S. Stevens, W.B. Tucker. New York: Harper Bros, 1940. - 156 p.

246. Strasser, A. Apoptosis death of a T-cell / A. Strasser // Nature. - 1995. - V. 373.-P. 385-386.

247. Suominen, H. Changes in physical characteristics and body composition during 5-year follow-up in 75- and 80-year-old men and women / H. Suominen // Scand. J. Soc. Med. 1997. - V. 53, Suppl. - P. 19-24.

248. Sutcliffe, J.F. A review of in vivo experimental methods to determine the composition of the human body / J.F. Sutcliffe // Physics Med. Biol. 1996. - V. 41, N5.-P. 791-833.

249. The influence of aging on muscle strength and muscle fiber characteristics with special reference to eccentric strength / T. Hortobagyi, D. Zheng, M. Weidner et al. // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 1995. - V. 50, N 6. - P. B399-B406.

250. Thomasset, A. Bioelectrical properties of tissue impedance measurements / A. Thomasset // Lyon Med. 1962. - V. 207. - P. 107-118.

251. Use of dual-energy X-ray absorptiometry: not yet a «gold standard» / R. Roubenoff, J.J. Kehayias, B. Dawson-Hughes, S.B. Heymsfield // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - V. 58, N 5. - P. 589-591.

252. Weekly variability in total body water using H20 dilution in college-age males / W.P. Bartoli, J.M. Davis, R.P. Pate, D.S. Ward // Med. Sci. Sports Exerc. -1993. V. 25, N 12. - P. 1422-1428.

253. Wells, J.C.K. Assessment of body volume using three-dimensional photonic scanning / J.C.K. Wells, I. Douros, N.J. Fuller et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. -2000. V. 904. - P. 247-254.

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.01) на тему:Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

Автореферат диссертации по медицине на тему Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп

Оглавление диссертации Нехаева, Тамара Ивановна :: 2011 :: Красноярск

Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Нехаева, Тамара Ивановна, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Антропометрия и биоэлектрическая анатомия в оценке физического статуса женщин старших возрастных групп"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Нехаева, Тамара Ивановна

Похожие научные работы

Каталог диссертаций