Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Адаптация кардиореспираторной системы у беременных высокого акушерского риска с ослож-ненным течением беременности
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Сокольникова, Ирина Владимировна :: 2012 :: Иркутск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ОСОБЕННОСТИ
АДАПТАЦИОННЫХ И ДИЗАДАПТАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.
1.1. Общие механизмы адаптации организма к измененным условиям среды.
1.2. Функция кардиореспираторной системы в период беременности.
1.3. Функциональные резервы кардиореспираторной системы при осложненном течении беременности.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Объект исследований.
2.1.1. Метод формирования групп и общая характеристика материала.
2.2. Методы исследований.
2.3. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Состояние внутрисердечной и центральной гемодинамики у беременных с низким акушерским риском.
3.2. Адаптация кардиореспираторной системы к физической нагрузке у беременных женщин низкого акушерского риска
3.3. Состояние внутрисердечной и центральной гемодинамики у беременных низкого и высокого акушерского риска с неосложненным и осложненным течением беременности
3.4. Адаптация кардиореспираторной системы к физической нагрузке у беременных низкого и высокого акушерского риска с неосложненным и осложненным течением беременности
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Сокольникова, Ирина Владимировна, автореферат
Актуальность проблемы
Познание физиологических основ изменений в организме женщины при беременности и возникающих при этом сложных функциональных связей взаимовлияния организмов матери и плода является основой методического подхода к контролю беременности и прогнозу родов.
Традиционный подход к оценке состояния беременной основан на определении факторов риска для выявления и диагностики возможных осложнений: угрозы прерывания беременности, гестоза, проявлений соматической патологии (Серов В.Н., Маркин С.А., Лубнин А.Ю., 2002).
Одним из наиболее частых и тяжелых осложнений беременности является гестоз. Он занимает ведущее место в современном акушерстве в связи с его широкой распространенностью, составляющей от 10% до 38 %, отличается сложностью патогенеза и нерешенностью лечебно-профилактических мероприятий (Айламазян Э.К., 1997; Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M.,2001; Predicting., 2000; Roberts J.M., Von F., 2007). За последние годы отмечается рост тяжелых форм гестоза, являющихся причиной увеличения перинатальных потерь и высоких показателей материнской смертности (Сидорова И.С., Макарова И.О., 2008).
Клинически гестоз характеризуется синдромом полиорганной недостаточности, развивающейся в результате беременности, или обострившейся в связи с беременностью (Гудков Д.Л., 2001; Глухова Т.Н., 2002; Гребенник Т.К., Павлович С.В., 2011). По мнению В.Н. Серова, С.А. Маркина и др. (2002) гестоз представляет собой синдром, обусловленный отсутствием адаптационных возможностей организма матери адекватно обеспечивать потребности развивающегося плода.
Ведущую роль в формировании адаптационных реакций во время беременности играет кардиореспираторная система. В силу своей жизненной важности её можно рассматривать как функциональную систему, отражающую степень напряженности и качество адаптационных реакций всего организма (Два., 1985; Баевский P.M., 1997; Баевский P.M., 2002).
Важно отметить, что изучение механизмов формирования ответных реакций кардиореспираторной системы при гестации позволит выявить не только ранее не известные стороны развития компенсаторнь1х реакций во время беременности, но и обосновать способы повышения адаптационных возможностей организма.
Несмотря на большую практическую значимость проблемы гестоза, в его этиологии, патогенезе еще много неясного. Отличаются несогласованностью сведения о характере изменений внутрисердечной и центральной гемодинамики у беременных с гестозом (Maternal., 2001; Lain K.Y., Krohn М.А., Roberts J.M., et al., 2005).
Неоднозначны данные о функциональном состоянии миокарда ЛЖ и его диастолической функции у беременных с различными вариантами течения беременности (Left., 1999; Maternal., 2000; Kametas N.A., 2001, 2004).
Принципиально важным является ответ на вопрос, за счет каких механизмов происходит трансформация адаптационных реакций организма матери в дизадаптационные, ведущие не только к снижению резистентности беременной женщины при действии факторов риска, но и к развитию патологии плода.
В тоже время существуют хорошо разработанные тесты, с использованием физической нагрузки в качестве функционального теста, для оценки резервных возможностей организма и выявления особенностей регуляции кардиореспираторной системы. В литературе мало сведений о влиянии физических нагрузок на адаптацию кардиореспираторной системы во время беременности. Изменение механики дыхания в связи с высоким стоянием диафрагмы и повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности позволили бы выявить функциональные резервы организма и его адаптационные возможности посредством использования спироэгрометрии в качестве функционального теста.
Учитывая определенное снижение резервных возможностей кардиореспираторной системы в период беременности (Лопатин В.А., 1980), применение теста с физической нагрузкой для оценки особенностей регуляции дыхания и сердечно-сосудистой системы представляется перспективным направлением исследования в создании новых средств и методов ранней диагностики гестоза.
Исходя из выше изложенного, нами была сформирована цель исследования: изучить характер адаптационной реакции кардиореспираторной системы у беременных высокого акушерского риска в условиях физической нагрузки для обоснования прогностических и диагностических критериев дизадаптации при осложненном течении беременности.
Задачи исследования
1. Определить гемодинамические показатели, отражающие состояние дизадаптации внутрисердечной и центральной гемодинамики у беременных высокого акушерского риска на всём протяжении гестационного периода.
2. Определить вентиляционно-перфузионные особенности адаптационной перестройки кардиореспираторной системы у беременных высокого акушерского риска в динамике гестационного периода.
3. Сформировать критерии, определяющие дизадаптацию сократительной функции миокарда левого желудочка и вентиляционно-перфузионных отношений кардиореспираторой системы у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением.
Новизна исследований
Впервые доказано, что у беременных с гестозом лёгкой степени только в поздних сроках беременности формируется диастолическая дисфункция левого желудочка, которая является признаком осложненного течения беременности. Впервые выявлено, что аэробная мощность, экономичность и реализуемость кардиореспираторной системы у беременных низкого акушерского риска существенно не изменяется на всём протяжении гестационного периода. Впервые доказано, что признаками осложненного течения беременности во втором триместре являются: избыточный рост минутной вентиляции легких, повышение вентиляционных эквивалентов по углекислому газу и кислороду; снижение показателей энергетического метаболизма: порогового потребления кислорода, анаэробного порога, аэробной реализуемости.
Для оценки параметров аэробной производительности впервые, произведен расчет отклонений средних процентных величин и их доверительных интервалов, отражающих степень дизадаптации кардиореспираторной системы при осложненной беременности.
Теоретическая и практическая значимость
Теоретическое значение работы заключается в раскрытии механизмов взаимозависимых отношений диастолической функции миокарда и регуляции сопротивления периферического русла, энергетического метаболизма и вентиляционно-перфузионных отношений как отражение измененной адаптационной реакции организма у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности.
Применение теста с дозированной физической нагрузкой во II триместре беременности позволяет прогнозировать развитие гестоза у беременных высокого акушерского риска.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. У беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности на фоне роста общего периферического сопротивления в III триместре беременности, выявляется диастолическая дисфункция левого желудочка, которая проявляется ухудшением релаксации миокарда левого желудочка и компенсаторной перегрузкой левого предсердия.
2. У беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности основными признаками дизадаптации кардиореспираторной системы является значительное снижение показателей порогового потребления кислорода, анаэробного порога, аэробной реализуемости, увеличение вентиляционных эквивалентов по кислороду и углекислому газу, максимальной минутной вентиляции и снижение дыхательного резерва.
3. Прогностическим признаком осложненного течения беременности является снижение показателей вентиляционно-перфузионных отношений у беременных высокого акушерского риска во II триместре.
4. Тест с физической нагрузкой позволяет прогнозировать развитие гестоза у беременных группы высокого акушерского риска.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены и обсуждены на III Российско-французской научно-практической конференции (Иркутск, 2009), X юбилейном всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2008), Междрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы перинатальной патологии» (Иркутск, 2008), региональных научно-практических конференциях «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Иркутск, 2008), областных научно-практических конференциях врачей акушеров-гинекологов (Иркутск, 2010), II Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых «Человек: здоровье и экология» (Иркутск, 2011).
Полученные данные внедрены в учебный процесс Научного центра медицинской экологии ВСНЦ СО РАМН и кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного обучения» Минздравсоцразвития России.
Публикации
По материалам выполненных исследований опубликовано в открытой печати 7 научных работ, из них - 3 в журнале «Сибирский медицинский журнал», рекомендуемом ВАК Минобразования и науки РФ, 1 монография.
Объем и структура
Диссертация изложена на 121 страницах, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы собственных наблюдений и обсуждения научных данных, выводов и практических рекомендаций, списка литературы, включающего 146 источников на русском и 77 - на иностранных языках. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 16 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Адаптация кардиореспираторной системы у беременных высокого акушерского риска с ослож-ненным течением беременности"
ВЫВОДЫ
1. Гемодинамическими критериями осложненного течения беременности в III триместре являются: повышение общего периферического сопротивления на 43 %; снижение ударного объема на 8,5 %; снижение минутного объема на 9,4 %, снижение конечного диастолического размера левого желудочка на 13,1 % и диастолическая дисфункция левого желудочка (соотношение E/A < 1,4) (р < 0,05). »
2. Диагностическими критериями нарушения энергетического метаболизма у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности в III триместре являются: снижение порогового потребления кислорода на 48,3 %; снижение анаэробного порога на 36,8 %; снижение процента от должного максимального потребления кислорода на 23,5 %; снижение процента от должной расчетной нагрузки на 30,6 % (р < 0,05).
3. Диагностическими критериями нарушений респираторной функции у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности в III триместре являются: повышение вентиляционного эквивалента по углекислому газу на 13,7 %; повышение вентиляционного эквивалента по кислороду на 14,8 %; увеличение максимальной минутной вентиляции на 18,4%; увеличение процента от должной максимальной вентиляции на 15,5 %; снижение дыхательного резерва на 21,7 % (р < 0,05).
4. Основными прогностическими критериями дизадаптации энергетического метаболизма у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности во II триместре являются: снижение порогового потребления кислорода на 39,5 % и более; снижение анаэробного порога на 23,9 % и более; снижение процента от должного максимального потребления кислорода на 12,9 % и более; снижение процента от должной нагрузки на 18,2 % и более (р < 0,05).
5. Прогностическими критериями дизадаптации респираторной функции у беременных высокого акушерского риска с осложненным течением беременности во II триместре являются: увеличение максимальной минутной вентиляции на 12,4 % и более; повышение значений вентиляционного эквивалента по кислороду на 14,6 % и более; повышение вентиляционного эквивалента по углекислому газу на 13,1 % и более; снижение дыхательного резерва на 13,4 % и более (р < 0,05).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью объективной оценки функционального состояния кардиореспираторной системы у беременных высокого акушерского риска рекомендуется проведение комплексного эхокардиографического исследования с анализом трансмитрального кровотока и спироэргометрии.
2. Выявление диастолической дисфункции миокарда левого желудочка у беременных высокого акушерского риска считать признаком развития осложненного течения беременности.
3. При оценке параметров кардиореспираторной системы у беременных женщин высокого акушерского риска рекомендовано использовать отклонение средних процентных величин и их доверительные интервалы.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Сокольникова, Ирина Владимировна
1. Абзалов P.A. Насосная функция сердца развивающегося организма и двигательный режим. Казань, 2005. - 277 с.
2. Абзалов P.A. Регуляция функции сердца неполовозрелого организма в условиях предельных мышечных нагрузок // Растущий организм в условиях мышечной деятельности. Казань, 1990.-С. 1-4.
3. Абзалов P.A., Павлова О.И. Показатели ударного объема крови у спортсменов разного возраста и спортивной квалификации // Теория и практика физической культуры. Казань, 1997. - С. 8-10.
4. Абзалов P.A., Ситников Ф.Г. Развивающееся сердце и двигательный режим. Казань: КГПУ, 1998. - 96 с.
5. Абрамченко В.В. Шкала балльной оценки степени тяжести гестоза // Журн. акушерства и жен. болезней. 2002. - Вып. 2. - С. 95-97.
6. Абрамченко В.В., Костющев Е.В., Щербина JI.JI. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. СПб.: Logos, 1995. - 120 с.
7. Агаджанян H.A., Василенко Ю.С., Смирнова А.И. Экологическая риноларингология и проблемы адаптации // Эколого-физиологические проблемы адаптации: матер. X междунар. симп. М., 2001. - С. 6-17.
8. Агаджанян H.A., Елфимов А.И. Функции организма в условиях гопоксии и гиперкапнии. М.: Медицина, 1986. - 272 с.
9. Агаджанян H.A., Елфимов А.И., Радыш И.В. Циркадная динамика показателей кардиореспираторной системы человека при физической нагрузке и в измененной газовой среде // Физиол. человека. 1990. - Т. 16, №4. -С. 88-95.
10. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. - 282 с.
11. Александрова Н.В., Баев O.P. Ранние этапы становления системы мать-плацента-плод // Акушерство и геникология. 2011. - № 8. - С. 4-10.
12. Амосов Н.М., БендетЯ.А. Физическая активность и сердце. Киев: Здоров'я,- 1984.-231 с.
13. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. -М.: Медицина, 1980. 197 с.
14. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. М.: Медицина, 1989.-С. 164-213.
15. БагировТ.К., Никифоров А.И., Рустамова Э.Б. Возрастные изменения гемодинамики в покое и при физических нагрузках в зависимости от функционального состояния юных спортсменов // Физиол. человека. -1989.-№5.-С. 32-65.
16. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине // Физиол. человека. 2002. - № 28 (2). - С. 70-82.
17. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. - 268 с.
18. Барабанов C.B. Физиология сердца / под ред. Б.И. Ткаченко. 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: Спец. Литература, 2001. - 143 с.
19. Бериханова P.P., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф. Особенности течения беременности и родов у пациенток с ожирением // Акушерство и гинекология. 2010. - № 2. - С. 3-6.
20. Блошинская И.А. Роль основных вазоактивных факторов сосудистого эндометрия в развитии гестоза // Вестн. Рос. асс. акушеров-гинекологов. 2003. - № 4. - С. 7-10.
21. Бобков В.М., БобковаС.А. Морфологическое состояние компонентов плацентарного барьера резорбционных ворсин хориона при гестозе // Вестн. Рос. асс. акушеров-гинекологов. 1997. - № 4. - С. 15-18.
22. Боровиков В.П. Программа STATISTICA для студентов и инженеров. 2-е изд. - М.: КомпьютерПресс, 2001. - 31 с.
23. Ванюшин Ю.С. Деятельность сердца и состояния симпатоадрена-ловой системы у мальчиков, занимающихся спортом: дис. . канд. биол. наук. -Казань, 1989.-127 с.
24. Ванюшин Ю.С. Компенсаторно-адаптационные реакции кардиореспираторной системы: дис. . докт. биол. наук. Казань, 2001. - 322 с.
25. Васильева В.В., Стёпочкина H.A. Мышечная деятельность // Физиология кровообращения. -JI.: Наука, 1986. С. 335-363.
26. Вахитов И.Х. Влияние двигательных режимов на функции сердца растущих крысят: автореф. дис. . канд. биол. наук. Казань, 1993. - 15 с.
27. Вахитов И.Х. Насосная функция сердца в зависимости от возраста приобщения к мышечным тренировкам: автореф. дис . докт. биол. наук. -Казань, 2005.-45 с.
28. Вахитов И.Х. Функциональные показатели сердца спортсменов, занимающихся атлетической гимнастикой // Теория и практика физической культуры. Казань, 1999. - С. 44-45.
29. Влияние плацентарных белков на иммунорегуляторные клетки у женщин с нормально протекающей и осложненной гестозом беременностью / JI.B. Посисеева, И.А. Панова, Ю.С. Анциферова и др. // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 26-28.
30. ВахитовИ.Х., Мартьянов О.П., СадоваН.И. Проявление феномена «отрицательной фазы» пульса у юных спортсменов // Физиология сердца. -Казань, 2005.-С. 95-96.
31. Влияние эйконола на перекисное окисление липидов у беременных женщин с гестозами / O.JI. Иванова, JI.E. Мурашко, Т.Н. Сокур и др. // Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов: тез. докл. I междунар. симп. М., 1997. - С. 111.
32. Волков Н.И. Закономерности биохимической адаптации в процессе спортивной тренировки. М.: Физкультура и спорт, 1986. - 54 с.
33. Воложин А.И. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособления. -М.: Медицина, 1987. - 191 с.
34. Габдрахманов Р.Ш., Попов Ю.М., Гордиевская H.A. Центральные механизмы взаимодействия дыхательной и сердечно-сосудистой систем // Функциональная организация дыхательного центра и его связи с другими системами. Куйбышев, 1990. - 176 с.
35. Гестозы: Руководство для врачей / Б.М.Венцковский, В.Н. Запорожан, А .Я. Сенчук и др. // М.: Медицинское информационное агентство, 2005. -312 с.
36. Глазачев О.С., Дудкин E.H. Динамика показателей кардиореспира-торной синхронизации при моделировании эмоционального напряжения у студентов // Эколого-физиологические проблемы адаптации: матер. X междунар. симп. М., 2001. - С. 131-133.
37. Глухова Т.Н. Механизмы нарушения сосудистого тонуса при гестозе различной степени тяжести // Мать и дитя: матер. IV Рос. форума (Москва, 21-25 окт. 2002 г.). М., 2002. - С. 234.
38. Гребенник Т.К., Павлович C.B. Возможности прогнозирования преэклампсии //Акушерство и гинекология. 2011. - № 6. - С. 17-21.
39. Гудков Г.В. Состояние фетоплацентарной системы «мать плацента- плод» при нормальной и осложненной гестозом беременности: автореф. дис . канд. мед. наук. Краснодар, 2001. - 22 с.
40. Гущин И.В., Ханимов М.А. Показатели центральной гемодинамики у беременных с поздними токсикозами // Вопросы охраны материнства и детства. 1991. - Т. 36, № 6. - С. 71.
41. Давыдов С.Н., Ковалёв О.В., * Клименко С.А. Региональное кровообращение во время беременности // Акушерство и гинекология. 1984. -№ 12.-С. 3-5.
42. Два типа адаптации кардиореспираторных показателей человека к физической нагрузке / В.В. Розенблат, С.Н. Малафеева, А.И. Поводатор и др. // Физиол. человека. 1985. - Т. 11, № 1. - С. 102-106.
43. Девис Дж.С. Статистический анализ данных в геологии. М.: Недра, 1990. - Т. 1. - 319 е.; Т. 2. - 427 с.
44. Дембо А.Г. Актуальные проблемы современной спортивной медицины. М.: Физкультура и спорт, 1980. - 295 с.
45. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1989. - 464 с.
46. Елисеев О.М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных. М., 1994.-320 с.
47. Елисеев О.М., Шехтман М.М. Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек. -Ростов-н/Д.: Феникс, 1997. 640 с.
48. Заварзина О.О., Зражевская С.Г., Воскобойникова O.P. Влияние современной антиоксидантной терапии на состояние плода при тяжелых формах гестоза // Вестн. Рос. асс. акушеров-гинекологов. 2001. - № 1. - С. 29-30.
49. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995.- 448 с.
50. ЗильберА.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестезиолога. Этюды критической медицины. Петрозаводск: Изд-во ПТУ, 1997. - 397 с.
51. Зимкин Н.В. О вариативности структуры функциональной системы в процессе деятельности и при утомлении // Физиол. журн. СССР. 1984. -Т. 70, №2.-С. 1593-1599.
52. Ильясова В.Н. Особенности гемодинамики школьников 9-10 лет поведенческих типов А и Б: дис. . канд. биол. наук. Казань, 2000. - 153 с.
53. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980. - 191 с.
54. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине. М.: Физкультура и спорт, 1988. - 208 с.
55. Карпман В.Л., Любина Б.Г. Динамика кровообращения у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 135 с.
56. Кассирский Г.И. Функция кардиореспираторной системы у здоровых детей в покое и при велоэргометрической нагрузке // Педиатрия. 1990. -№ 8. - С. 62-65.
57. Каталымов Л.Л. Марчик Л.А. Восстановление частоты сердечных сокращений у школьников 7-8 лет после выполнения физической нагрузки «до отказа» // Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке. Казань, 1994. - С. 62-64.
58. Каталымов Л.Л. Марчик Л.А. Физиологическое развитие и напряженность регуляторных систем организма подростков 14-15 лет // Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке. Казань, 1998.-С. 53-54.
59. Кириллова Т.Г. Изучение насосной функции сердца детей первого года обучения в школе в условиях различных двигательных режимов: дис. . канд. биол. наук. Казань, 2000. - 144 с.
60. КичееваВ.А. Прогнозирование гипертонических состояний при беременности: дис. . канд. мед. наук. Москва, 2011. - 117с.
61. Клещеногов С.А. Особенности нейровегетативной регуляции при нормальной и осложненной беременности (на основе спектрального компьютерного анализа кардиоритма матери): автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2002. - 21 с.
62. Козлов В.И., Тупицын И.О. Микроциркуляция при мышечной деятельности. -М.: Физкультура и спорт, 1982. 135 с.
63. Козупица Г.С., Кельцев В.А. Механизмы регуляции сердечной деятельности на разных этапах долговременной адаптации к физическим нагрузкам // Кардиология. 1991. - № 8. - С. 53-54.
64. Котенко Р. М. Метаболические нарушения и методы коррекции у беременных с избыточной массой тела и ожирением: дис. . канд. мед. наук. -Москва, 2011.-93 с.
65. Кочетков А.Г. Аспекты адаптации. Критерии индивидуальных адаптаций / под ред. А.Г. Кочеткова. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. -200 с.
66. Крылова A.B. Корреляционные связи показателей физического развития и сердечно-сосудистой системы школьников 11-16 лет // Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке: тез. 6-го Всерос. симп. Казань, 2002. - С. 84-85.
67. Крылова A.B. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой систем школьников 11-16 лет: дис. . канд. биол. наук. -Казань, 1990.-236 с.
68. Кулаков В.И., МурашкоЛ.Е. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза // Акушерство и гинекология. 1998. - № 5. -С. 3-6.
69. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М. Клиническая трансфузиология в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М.: Триада-Х, 2001.-336 с.
70. Кучкин С.Н. Резервы дыхательной системы и аэробная производительность организма: автореф. дис. . докт. мед. наук. Казань, 1986. -48 с.
71. Лаврентьев Б.И. Теория строения вегетативной нервной системы: Избранные труды. М.: Медицина, 1983. - 256 с.
72. Ланкен П.Н. Вентиляционно-перфузионные отношения. Гл. 13 // Патофизиология легких: пер. с англ. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ»; СПб.: Невский Диалект, 1999. - С. 195-208.
73. Ларина Т.А. Артериальная гипертензия: концепция участия кардиореспираторной системы в формировании адаптационно-компенсаторных механизмов: автореф. дис. докт. мед. наук. Самара, 2000. - 23 с.
74. Лифенко P.A. Морфологические особенности тромбоцитов и эритроцитов в структуре адаптации системы гемостаза: дис. . канд. Мед. наук. Москва, 2010.-109 с.
75. Ломова H.A., Орджоникидзе Н.В., Ванько С.С. Синдром системного воспалительного ответа и беременность//Акушерство и гинекология. 2012. -№ 1. - С. 23-27.
76. Лопатин В.А. Внешнее дыхание при нормальной беременности // Успехи физиол. наук. 1980. - Т. 11, № 2. - С. 71-83.
77. ЛюбинаБ.Г. Гемодинамика, продукция углекислоты и физическая работоспособность спортсменов: дис. . канд. мед. наук. -М., 1975. 167 с.
78. Макацарян А.Д., БицадзеВ.О. Тромбофилии и противо-тромболитическая терапия в акушерской практике. М.: Триада-Х, 2003. - 904 с.
79. Мангатаева М. Р. Этнические особенности состояния сердечнососудистой системы у беременных с артериальной гипертензией: дис. . канд. Мед. наук. Иркутск, 2010.-123 с.
80. Меделяновский А.Н. Функциональные системы, обеспечивающие гомеостаз // Функциональные системы организма. М.: Медицина, 1987. -С. 77-103.
81. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981. -278 с.
82. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256 с.
83. Менакер С. Гуморальная и нервная регуляция дыхания. Гл. 16 // Патофизиология легких: пер. с англ. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ»; СПб.: Невский Диалект, 1999. - С. 237-249.
84. Меркулова Р.А., Хрущев C.B., Хельбин В.Н. Возрастная кардиогемодинамика у спортсменов. М.: Медицина, 1989. - 112 с.
85. Михеенко Г.А. Опыт использования эхографии в доклинической диагностике гестоза. М., 1992. - С. 28-29.
86. Михеенко Г.А. Особенности кровообращения в системе «мать -плацента плод» при артериальной гипотензии / Г.А. Михеенко // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 3. - С. 28-31.
87. Михеенко Г.А., Шаталова Е.В. Влияние социально-экономических факторов на формирование гестоза // Акушерство и гинекология. 2005. -№ 3. - С. 20-23.
88. Мищенко B.C. Функциональные возможности спортсменов. Киев: Здоров'я, 1990.-200 с.
89. Нефедьев B.B. Разработка методов выявления взаимосвязи между показателями сердечной деятельности, дыхания и газообмена у человека в условиях гипоксии и гиперкапнии: автореф. дис. канд. биол. наук. М., 2002. -16 с.
90. Нигматуллина P.P. Насосная функция сердца развивающегося организма и ее регуляция при мышечных тренировках: автореф. дис. . докт. биол. наук. Казань, 1999. - 40 с.
91. Нигматуллина P.P. Регуляция сердечного выброса в условиях различных двигательных режимов: дис. . канд. биол. наук. Казань, 1991. -188 с.
92. Никитин Н.П., Клиланд Д.Д. Применение тканевой миокардиальной допплерэхокардиографии в кардиологии // Кардиология. -2002.-№3.-С. 66-79.
93. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 45-78.
94. Озолинь П.П. Адаптация сосудистой системы к спортивным нагрузкам. 2-е изд., перераб. и доп. - Рига: Зинатне, 1984. - 134 с.
95. Особенности течения III триместра беременности и роды у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е.И. Боровикова, М.А. Байрамова и др. //Акушерство и гинекология. 2011. - № 8. - С. 48-53.
96. Особенности центральной гемодинамики у женщин с нормальным и патологическим течением беременности / Н.Г. Кошелева, П.С. Бузурукова, Т.П. Вошева и др. // Журн. акушерства и жен. болезней. 2002. - Вып. 2. - С. 38^2.
97. Панина О.Б. Гемодинамические особенности системы «мать -плацента плод» в ранние сроки беременности // Акушерство и гинекология. - 2000. -№ 3. - С. 17-21.
98. Петрова Р.Ф., Моисеева Н.И. Влияние двигательного режима на состояние кровообращения у 6-летних детей в условиях детского сада // Гигиена и санитария. 1990. - № 9. - С. 51-53.
99. Йокровский В.М., Абушкевич В.Г. Сердечно-дыхательный синдром у человека // Кубанский науч. мед. вестн. 2000. - № 2. - С. 42-А1.
100. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. М.: Медицина, 2001.-880 с.
101. Протопопова Н.В., Бахтина Т.П. Интенсивная терапия и анестезиологическая защита при родоразрешении беременных с гестозом. -Иркутск: Иркутское медицинское издательство, 2003. 222 с.
102. Различия в регуляции системы кровообращения на пробы с нагрузкой в зависимости от пола и возраста обследуемых / Г.А. Глезер, Н.П. Москаленко, М.Г. Глезер и др. // Кардиология. 1983. - Т. 23, № 4. - С. 41-45.
103. Ремоделирование миокарда и крупных сосудов при гипертонической болезни / А.О. Конради, О.Г. Рудоманов, Д.В. Захаров и др. // Сб. науч. тр., поев. 100-летию каф. факультетской терапии им. акад. Г.Ф. Ланга. СПб., 2000. - С. 56-60.
104. РепинаМ.А. Гестоз как причина материнской смертности // Журн. акушерства и жен. болезней. 2000. - Вып. 1. - С. 11-18.
105. Рец Ю.В. Регуляторные и адаптационные процессы в системе мать-плод. Возможности прогнозирования и профилактики акушерских и перинатальных осложнений: дис. . докт. мед. наук. Челябинск, 2011. 283 с.
106. Русинова С.И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой систем детей младшего школьного возраста в течение учебного года: дис. . канд. биол. наук. Казань, 1989. - 218 с.
107. Савельева Г.М., ШалинаР.И. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов // Акушерство и гинекология. -1998.-№5.-С. 6-9.
108. Самигуллин Г.Х. Влияние физической нагрузки большой мощности на состояние сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой системы школьников:'автореф. дис. . канд. биол. наук. Казань, 1988. - 25 с.
109. Сезонные и социальные влияния на кардиореспираторную систему жителей Севера / М.П. Рощевский, В.Г. Евдокимов, Н.Г. Варламова и др. // Физиол. человека. 1995. - Т. 21, № 6. - С. 55-69.
110. Селиванова A.B. Изменение маточно-плацентарного кровотока при АГ различного генеза: дис. . канд. мед. наук. Москва, 2010. - 1-4 с.
111. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982. - 127 с.
112. Серов В.Н., Маркин С.А., ЛубнинА.Ю. Эклампсия. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - 464 с.
113. Сидорова И.С., КалюжинаЛ.С. Профилактика гестоза антиагрегантами и антиоксидантами у беременных с артериальной гипотензией // Акушерство и гинекология. 1998. - № 5. - С. 55-59.
114. Сидорова И.С., Макарова И.О. Оценки степени тяжести гестозов (по данным литературы) // Акушерство и гинекология. 2008. - № 3. - С. 40-42.
115. Сидорова И.С., Макарова И.О., БлудовА.А. Биофизический профиль плода при гестозе // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1999. -№ 1. - С. 14-20.
116. Ситдиков Ф.Г. Лекции по возрастной физиологии сердца. Казань, 1981.-90 с.
117. Ситдиков Ф.Г., Русинова С.И. Изменение показателей сердечнососудистой и симпатоадреналовой систем у детей младшего школьноговозраста в течение учебного года // Физиол. человека. 1992. - Т. 18, № 3. -С. 88-95.
118. Соболева A.B., Конради А.О., Рудоманов О.Г. Диастолическая функция левого желудочка при патологической и физиологической гипертрофии // Сб. науч. тр., поев. 100-летию каф. факультетской терапии им. акад. Г.Ф. Ланга. СПб., 2000. - С. 83-85.
119. Солодков A.C., Горбенко П.П. Особенности функционирования системы дыхания у представителей разных видов спорта // Физиол. человека. 1990. - T. lè, № 2. - С. 112-119.
120. Стрижаков А.Н., Мусаев З.М. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика, акушерская тактика // Акушерство и гинекология. 1998. - № 5. - С. 13-18.
121. Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Прогнозирование и диагностика тяжелых форм плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология-.2012. -№ 1.-С. 35^2.
122. Течение и исходы беременности, осложненной преэклампсией, в зависимости от типа центральной материнской гемодинамики/ Д.Л. Гурьев, М.Б. Оханкин, Н.Ю. Карпов и др. // Акушерство и гинекология. 2011. -№7-2.-С. 14-19.
123. Титченко Л.И. Эхокардиографическая оценка функции сердца при физиологической беременности // Акушерство и гинекология. 1980. - № 5. -С. 26-28.
124. Тихвинский С.Б., Хрущев C.B. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей / под ред. С.Б. Тихвинского, C.B. Хрущева. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1991. - 560 с.
125. Файзуллина Н.И. Роль функционального состояния кардиореспираторной системы в прогнозировании и ранней диагностике гестоза: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2004. - 23 с.
126. Фукс М.А., Титченко Л.И. Оценка функционального состояния миокарда у женщин при многоплодной беременности // Акушерство и гинекология. 1988. - № 4. - С. 14-17.
127. ХаматоваР.М. Типологические особенности кровообращения у детей 8-16 лет: дис. . канд. биол. наук. Казань, 2000. - 147 с.
128. Хижнякова О.Н. Закономерности развития системных реакций адаптации в динамике физиологического течения берменности и их диагностическое значение: дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2011. - 258с.
129. Хохлов В.П. Адаптационные и дизадаптационные процессы в кардиореспираторной системе при физиологической и осложненной берменности: дис. . докт. мед. наук. Иркутск, 2007. - 236 с.
130. Храмова Л.С., МусаевЗ.М., ЛященкоЕ.А. Состояние центральной и периферической материнской гемодинамики при неосложненном течении беременности и ОПГ-гестозах // Акушерство и гинекология. 1996. - №2. -С. 6-9.
131. Чулков B.C., Синицын С.П., Вереина Н.К. Течение беременности и родов, показатели гемостаза у женщин с избыточной массой тела и ожирением // Акушерство и гинекология. 2012. - №1. - С.22-26.
132. Шайхелисламова М.В. Функциональное состояние сердечнососудистой и симпато-адреналовой систем студенток в течение адаптации к условиям обучения в вузе: автореф. дис. . канд. биол. наук. Казань, 1991. -18 с.
133. Шевелев A.B. Физиологические особенности кардиореспираторной системы при нормально протекающей и осложненной гестозом беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001. 23 с.
134. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада, 2003. - 816 с.
135. Шик JI.JI. Регуляция дыхания при мышечной работе // Биол. науки. 1985.-№6.-С. 18-29.
136. ШифманЕ.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. -Петрозаводск: Интел. Тек. 2003. -430 с.
137. Шолохов Л.Ф. Закономерности и механизмы развития адаптивных и дизадаптивных реакций эндокринной системы (экспериментально-клиническое исследование): дис. . докт. мед. наук. Иркутск, 2005. - 243 с.
138. Юдина Е.В. Допплерография: время подвести итоги // Пренат. диагностика. 2002. - Т. 1, № 3. - С. 171-177.
139. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистические методы обработки данных медицинских исследований. СПб., 2002. - 266 с.
140. Accuracy of serum uric acid in predicting complications of preeclampsia: a systematic review / S. Thangaratinam, K.M. Ismail, S. Sharp et al. // Br. J. Obstet. Gynecol. 2006. - Vol. 113, N. 4. - P. 69-78.
141. Aerobic capacity in patients entering cardiac rehabilitation / P.A. Ades, P.D. Savage, C.A. Brawner et al. // Circulation. 2006. - Vol. 113, N. 23. -P. 2706-2712.
142. Assessment of mitral annulus velocity by Doppler tissue imaging in the evaluation of left ventricular diastolic function / D.W. Sohn, I.H. Chai, D.J. Lee et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 474-480.
143. Avery N.D. Effects of human pregnancy on cardiac autonomic function above and below the ventilation threshold // J. Appl. Physiol. 2001. - Vol. 90, N. l.-P. 321-328.
144. Axt-Fliedner R. Second trimester uterine artery doppler ultrasound as a screening test for adverse pregnancy outcome // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2004. -Vol. 31,N. l.-P. 9-11.
145. Axt-Fliedner R., SchwarzeA., Nelles L. The value of uterine artery doppler ultrasound in the prediction of severe complications in a risk population // Arch. Gynecol. Obstet. 2004. - Vol. 12, N. 3. - P. 932-967.
146. Bersinger N.A., CroomeN., Multicrishna S. Pregnancy-associated and placental proteins in the placental tissue of normal pregnant women and patients with pre-eclampsia at term // Eur. J. Endocrinol. 2000. - Vol. 147, N. 6. - P. 785-793.
147. Burgess M.I., Ray S.G. Doppler in the assessment of diastolic function // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 20, N. 6. - P. 471.
148. Campbell S., Black R.S., Lees C.C. Doppler ultrasound' of the maternal uterine arteries: disappearance of abnormal waveforms and relation to birthweight and pregnancy outcome // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2000. - Vol. 79, N. 8. -P. 631-634.
149. Cellular mechanisms of imparted of aurenergic responsiveness in neonatal dogs / S.C. Rokson, Ch.J. Hoeny, M. Thomas et al. // J. Clin. Invest. -1980. Vol. 67, N. 2. - P. 319-377.
150. Changes in uterine blood flow during human pregnancy / L. Thaler, D. Manor, J. Itskovitz et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 162, N. 1. -P. 121-125.
151. Chappell L.C., Shennan A.H. Assessment of proteinuria in pregnancy // Br. Med. J. 2008. - Vol. 336, N. 7651. - P. 968-969.
152. Clapp J.F., Capeless E. Cardiovascular function before, during, and after the first and subsequent pregnancies // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 80, N. 11. -P. 1469-1473.
153. Cooper R.S., Simmons B., CastanerA. Left ventricular hypertrophy is associated with worse survival independence of left ventricular function and coronary arteries severe narrowed // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65. - P. 441-445.
154. Dawes C.J., MouldenM., Redman C.W.G. Shot-term fetal heart rate variation, deceleration, and umbilical flow velocity waveforms before labor // J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 80. - P. 673-678.
155. DornG.W., Robbins J., SugdenP.H. Phenotyping hypertrophy: eschew obfuscation // Circ. Res. 2003. - Vol. 92. - P. 1171-1175.
156. Echocardiographic Assessment of Cardiovascular Hemodynamics in Normal Pregnancy / D.K. Desai, J. Moodley, D.P. Naidoo et al. // Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 104. - P. 20-29.
157. Echocardiographic definition of left ventricular hypertrophy in the hypertensive: which method of indexation of left ventricular mass? / P. Gosse, V. Jullien, P. Jarnier et al. // J. Hum. Hypertens. 1999. - Vol. 13. - P. 505-509.
158. Endothelial dysfunction: a link among preeclampsia, recurrent pregnancy loss, and future cardiovascular events / A.M. Germain, M.C. Romanik, I. Guerra et al. // Hypertension. 2007. - Vol. 49. - P. 90-95.
159. Endothelial dysfunction and raised plasma concentrations of asymmetric dimethylarginine in pregnant women who subsequently develop pre-eclampsia / M.D. Sawidou, A.D. Hingorani, D. Tsikas et al. // Lancet. 2003. - Vol. 361. -P. 1511-1517.
160. Folkov B., Neil E. Hemodynamic // Br. J. Obstet. Gynecol. 1996. -Vol.120.-P. 201-251.
161. Garcia M.J., Thomas J.D., Klein A.L. New Doppler echocardiographic applications for the study of diastolic function // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. -Vol. 32.-P. 865-875.
162. GarovicV.D. Hypertension in pregnancy: diagnosis and treatment // Mayo Clin. Proc. 2000. - Vol. 75. - P. 1071-1076.
163. Gonzalez A., OsorioJ.C., ManlhiotC. Hypertrophy signaling during peripartum cardiac remodeling // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2007. -Vol. 293, N. 5. - P. 3008-3013.
164. Hayashi M., Ueda Y., Hoshimoto K. Changes in urinary excretion of six biochemical parameters in normotensive pregnancy and preeclampsia // Am. J. Kidney Dis. 2002. - Vol. 39. - P. 392-400.
165. Hopkins M.G., Spina R.J., Ehsani R.A. Enhanced B-adrenergic-mediated cardiovascular responses in endurance athletes // J. Appl. Physiol. 1996. -Vol. 80,N. 2.-P. 516-521.
166. IlekisJ.V., ReddyU.M., Roberts J.M. Review Article: Preeclampsia. A Pressing Problem: An Executive Summary of a National Institute of Child Health and Human Development Workshop Reproductive Sciences. 2007. - Vol. 14, N. 6.-P. 508-523.
167. Improvement of cardiorespiratory function after percutaneous transluminal coronary angioplasty or coronary artery bypass grafting / C. Lan, S.Y.Chen, C.J. Hsu et al. // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2002. - Vol. 81, N. 5. -P. 336-341.
168. KametasN.A. Maternal left ventricular mass and diastolic function during pregnancy / Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, N. 5. - P. 460466.
169. Kametas N.A. Pregnancy at high altitude: a hyperviscosity state // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2004. - Vol. 83, N. 7. - P. 627-633.
170. KangD.H., Finch J., NakagawaT. Uric acid, endothelial dysfunction and preeclampsia: searching for a pathogenetic link // J. Hypertens. 2004. -Vol. 22.-P. 229-235.
171. Kaplan N.M., Opie L.H. Controversies in hypertension // Lancet. -2006.-Vol. 367.-P. 168-176.
172. Ketelhut R., Losem C.J., Messerli F.H. Is a decrease in arterial pressure during long-term aerobic exercise caused by a fall in cardiac pump function? // Am. Heart J. 1994. - Vol. 127, N. 3. - P. 567-571.
173. Kucherer H.F., Kuebler W.W. Diagnosis of left ventricular hypertrophy by echocardiography // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - Vol. 19. - P. S81-S86.
174. Lack of benefit for routine functional testing early after coronary artery bypass graft surgery: results from the ROSETTA-CABG Registry / M.J. Eisenberg, K. Wou, H. Nguyen et al. // J. Invasive Cardiol. 2006. - Vol. 18, N. 4. - P. 147-152.
175. LainK.Y., KrohnM.A., Roberts J.M. Second pregnancy outcomes following preeclampsia in a first pregnancy // Hypertens. Pregnancy. 2005. -Vol. 24.-P. 159-169.
176. LamC., LimK.-H., Karumanchi S.A. Circulating Angiogenic Factors in the Pathogenesis and Prediction of Preeclampsia // Hypertension. 2005. - Vol. 46. -P. 1077.
177. Left ventricular diastolic function during normal pregnancy: assessment by spectral tissue Doppler imaging / W.Y. Fok, L.Y. Chan, J.T. Wong et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006. - Vol. 28. - P. 789-793.
178. Left ventricular diastolic function in normal human pregnancy / A. Mesa, C. Jessurun, A. Hernandez et al. // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 511-517.
179. Left ventricular geometry in pregnancy-induced hypertension / B.M. Vazquez, O. Grosso, C.A. Bellido et al. // Am. J. Hypertens. 2000. -Vol. 13.-P. 226-230.
180. Margulies M., Voto L. Hypertensive Emergency and Eclampsia // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1997. - Vol. 76. - P. 8.
181. Martin A.M., Bindra R., Curcio P. Screening for preeclampsia and fetal growth restriction by uterine artery doppler at 11-14 weeks of gestation // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, N. 6. - P. 583-586.
182. Maternal cardiac systolic and diastolic function: relationship with uteroplacental resistances. A doppler and echocardiographic longitudinal study /
183. H. Valensise, G.P. Novelli, B. Vasapollo et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol.2000. Vol. 15, N. 6. - P. 487-497.
184. Microalbuminuria predicts cardiovascular events and renal insufficiency in patients with essential hypertension / Y. Bhambhani, S. Norris, G. Bel et al. // J. Hypertens.-1994.-Vol. 16,N.9.-P. 1325-1333.
185. Mild gestational hypertension remote from term: prognosis and outcome / J.R. Barton, J.M. O'Brien, N.K. Bergaver et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.2001.-Vol. 184.-P. 979-983.
186. Neonatal magnetocardiography and Fourier spectral analysis / P. Anninas, P.G. Anastasiadis, A. Kotini et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. Greece. 2001. - Vol. 28, N. 4. - P. 249-52.
187. Obstetrical intervention rates and maternal and neonatal outcomes of women with gestational hypertension / E.N. Gofton, V. Capewell, R. Natale et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 185. - P/ 798-803.
188. Peak aerobic capacity entering cardiac rehabilitation: normative values / P.D. Savage, S.J. Keteyian, C.A. Brawner et al. // Cardiopulm. Rehabil. Prevent. 2005. - Vol. 25, N. 5. - P. 293.
189. PernaF.M., Schneiderman N., LaPerriereA. Psychological stress, exercise and immunity // Int. J. Sports Med. 1997. - Vol. 18, Suppl. 1. - P. 78-83.
190. Powers R.W., Bodnar L.M., Ness R.B. Uric acid concentrations in early pregnancy among preeclamptic women with gestational hyperaricemia at delivery // Am. Obstet. Gynecol. 2006. - Vol. 194, N. 1. - P. 160.
191. Rasmussen S., Irgens L.M., Albrechtsen S. Predicting preeclampsia in the second pregnancy from low birth weight in the first pregnancy // Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 96. - P. 696-700.
192. Report of the National High Blood Pressure Education Program. Working group report on high blood pressure in pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 183. - P. 1-22.
193. Roberts J.M., Von F. Maternal Fetal Placental Interactions and Abnormal Pregnancy Outcomes // Hypertension. 2007. - Vol. 49, N. 1. - P. 15-16.
194. Schannwell C.M., Schoebel F.C., Zimmermann T. Left ventricular diastolic function in normal pregnancy. A prospective study using M-mode echocardiography and Doppler echocardiography // Dtsch. Med. Wochenschr. -2000. Vol. 125, N. 37. - P. 1069-1073.
195. Schwartz M.L., Brenner W. Toxemia in a patients with none of the standard sigs in preeclampsia // J. Obstet. Gynecol. 1985. - Vol. 66. - P. 19-21.
196. Sibai B., Dekker G., Kupfermine M. Pre-eclampsia // Lancet. 2005. -Vol. 365.-P. 785-799.
197. Structural and functional changes in left ventricle during normotensive and preeclamptic pregnancy / L.A. Simmons, G. Jeremy, R.W. Jeremy R.W. et al. // Heart Circ. Physiol. 2002. - Vol. 283. - P. 1627-1633.
198. Tests for predicting complications of pre-eclampsia: a protocol for systematic reviews / S. Thangaratinam, A. Coomarasamy, S. Sharp et al. // B.M.C. Pregnancy Childbirth. 2008. - Vol. 8, N. 1. - P. 38.
199. The athlete's heart. A meta-analysis of cardiac structure and function / B.M. Pluim, A.H. Zwindennan, A. van der Laarse et al. // Circulation. 2000. -Vol. 101.-P. 336-344.
200. The clinical utility of serum uric acid measurements in pre-eclampsia and transient hypertension in pregnancy / R. D'Anna, G. Baviera, A. Scilipoti et al. // Panminerva Med. 2000. - Vol. 42. - P. 101-103.
201. Total intra-individual variation in uric acid concentrations for the diagnosis of preeclampsia / G. Koerbin, R.F. Greaves, H. Robins et al. // J. Hypertens. 2008. - Vol. 17, N. 2. - P. 128-129.
202. Uric Acid Is as Important as Proteinuria in Identifying Fetal Risk in Women with Gestational Hypertension / J.M. Roberts, L.M. Bodnar, K.Y. Lain et al. // Hypertension. 2005. - Vol. 46. - P. 1263-1269.
203. Uteroplacental resistances and maternal cardiac function in normal and hypertensive pregnancy: a doppler and echocardiographic study / H. Valensise, G.P. Novelli, B. Vasapollo et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 16. -P. 21-22.
204. VeilleJ., HosenpudJ., Morton M. Cardiac size and function in pregnancy-induced hypertension // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. - Vol. 150, N. 5. - P. 443^49.
205. Verdeechia P., Schillaci G., Borgioni C. Prognostic significance of changes in left ventricular mass in essential hypertension // Circulation. 1998. -Vol. 97.-P. 48-54.
206. Wakwe V.C., Abudu O.O. Estimation of plasma uric acid in pregnancy induced hypertension (PIH). Is the test still relevant? // Afr. J. Med. Sci. 1999. -Vol. 28, N. 3-4.-P. 155-158.
207. WangY., Walsh S. Antioxidant activities and in RNA expression of superoxide dismutase catalase in normal and preeclamptic placentas // J. Soc. Gynecol. Invest. 1996. -N. 3. - P. 179-184.
208. WassermanK., Whipp B.J., CassaburiR. Respiratory control during exercise // Handbook of physiology: Sect. 3. The respiration system. Bethesda (Maryland), 1986. - Vol. 9. - P. 595-619.
209. Watson W.B., Katz V.L., Bowes W.A. Plasmapheresis during pregnancy // J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 57. - P. 451-457.
210. Weerasekera D.S., Peiris H. The significance of serum uric acid, creatinine and urinary microprotein levels in predicting pre-eclampsia // J. Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 23, N. 1. - P. 17-19.
211. Zile M.R., Brutsaert D.L. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure. Part II: causal mechanisms and treatment // Circulation. -2002.-Vol. 105.-P. 1503-1508.
212. Zimmermann P., Ranta T. Doppler assessment of the maternal interlobar renal and uterine arteries in mid-pregnancy in women at low and high risk for pregnancy-induced hypertension // J. Clin. Ultrasound. 1998. - Vol. 26, N. 5. -P. 239-245.