Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Разработка методических подходов к оценке и повышению конкурентоспособности товаров медицинского назначения российского производства

На правах р\ копией

ГАРИФУЛЛИНА ГЮЗЕЛЬ ХИСАМОВНА

РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К ОЦЕНКЕ И ПОВЫШЕНИЮ КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ТОВАРОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ РОССИЙСКОГО ПРОИЗВОДСТВА (на примере сгомдтопш мчсски\ инстр) ментов производства ОАО «КМИЗ»)

15 00 01 - технология лекарств и организация фармацевтического деча

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание\ченои степени кандидата фармацевтических на\ к

ООЗОТ1Б51

Пермь 2007

003071651

Ра бои выношена в 1' )У ВПО «Казанским государственный медицинскии университет Федеральною аингива по здравоохранению и социальному ра¡питию

Науч11ый руконодщель

доктор фармацевтческих наук, профессор Сафи\ иин Русгш Сафпул ювич

Официальные оппонеш гы

доктор фармацевтических на\к, профессор Со юншшна Анна Владимировна док гор фармацевтических паук, про(|>ессор Лотовая I алина Федоровна

Ведущая ор| аншацни

I ()У ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Федеральною аюитства по здравоохранению и социальному развитию

Защила состоится 29 мал 2007 1 в И 00 часов на заседании диссертационной) совета Д 208 068 01 при ГОУ ВПО «Пермская юс> дареI венная фармацевтическая академия» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развшию по адресу 614090,1 Пермь, ул Ленина, 48

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке 1ОУ ВПО «Пермская I осударствепная фармацевтическая академия» Федеральною агентства по здравоохранению и социальному развитию по адресу 614070, г Пермь, у л Кру некой, 46

Ученый секретарь

диссертационного совета Д 208 068 01 кандидат фармацевтических наук, доцет

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы Современные орынимциошю - жопомичеекие \сювия формирования рыночных отношении в России обусчовили коренную перестройку к функционировании предприятий медицинской промышленности и отрасчи в не юм Возникновение жесткой конк\ренции со стороны иностранных производитечеп опредечтпо основную кхническую потнтик\ предприятий медицинском промышленности, л также пути и накрав шпия и\ решения - улучшение качества и совершенствование выпускаемой продукции

Рынок стоматочо! ичееких инструментов (СИ) наиботее подвержен вчиянию рыночных отношении, обусчовченных акшвным ра »пишем частных ешматочогических к шпик и практик, предпочитающих инструменты и оборудование зарубежных производителен В стожившихся экономических условиях поддержка производства продукции отечественной медицинской иромышченности, в частности, СИ является приоритетной -задачей государства В связи с вышеизложенным возникла необходимое и, в разртбо1ке научно обоснованной сиоемы изучения и оценки конкурентоспособности СИ Особенно т> актуально дчя Ресиубчики Татарстан (РТ), так как на ее территории расположены крупнейшие производители СИ ОАО «Казанский медико-инструмента 1Ы1ьш завод» (КМИЗ) и Всероссийский научно-иселедоватечьскии проектный институт медицинских инструмешов (BI1И11ИМИ)

Разрабо;ке подходов к изучению и оценке конкурентоспособной и товаров медицинского назначения посвящены рабо1ы ведущих ученых JI В Мошковои, С П Лоскутовой, JI В Кобзаря, Р С Скучковои, H Б Дремовои, А В Сочонипинои, 1 А О юйник, О А Васнецовой, К) А М\ зыры, О И Кныш, H А Максимкинои и др

Вместе с тем, комплексные исследования в обчасти а на шза и оценки потреби 1ечьских свойств медицинских инструментов, в частносш, применяемых в стоматочо! ии, ранее о1сутствовали

Все выше тложенное предопредечичо (формулировку основной цети и пос 1едова1ельность решения хонкрешых задач

Це н. п задачи исследовании Це н.ю настоящего нес шдовашм яви laci, рафаСчлка методических подходов к оценке и повышению конкурентоспособности

юваров медициискою назначения российскою производства (па примере СИ ирои зводет ва ()Д() «КМИЗ»)

Для доыижения постав генной цечи необходимо (ii.no решить следующие 1адачн

• изучи 1Ь и обобщи!ь штературные данные о тенденциях ра ¡шпия рынка СИ и современных иссчсдованни конкурентоспособное! и с использованием методов товароведческою аначиза

• провести товароведческий аначиз номенклапри СИ, выпускаемого ОАО «КМИЗ», а также и ¡учить состояние стоматочогической службы РТ

• разработать методические подходы к оценке и повышению конкурентоспособности товаров медицинского назначения российскою производства (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ»),

• определить средневзвешенные жепертные оценки и интегральные гюказатечи огноситечыюй конкурентоспособности СИ ра личных производителей, используя комплекс маркетишовых и математико-чкономических методов анали за,

• разработать модель повышения конкурентоспособное!и СИ, выпускаемого ОАО «КМИЗ»

Свял» 1.1ДДЧ исследования с проблемным планом фармацевтических наук Диссертационная работа выпочнена в соответствии с планом научных иссчедований I ОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (юсударственная регистрация 01 2 007 017^4) и явчяется фрагментом иссчедований кафедры управления и экономики фармации с курсом медицинского и фармацевптческого товароведения и ОАО «Казанский медико-инструментальный завод» Диссертационная работа выпочнена в соответствии тематикой Пробчемной комиссии по фармации №36 08 РАМН МЗ РФ

Объекты н методы исследования Методоло! нческой основой исследования посчужила современная концепция маркетишовых исследовании, методочогия I овароведческого анализа, а также Концепция развития медицинской промышленности, разработанная в соответствии с Концепцией развит™ здравоохранения и медицинскои науки в РФ Объектами исследования с тужили за-

конодатетьпые и нормативно-правовые аки.1 к обысш peix шровання юс\ дарственною конфочя и на л юра ia upon зводе! ном обороюм и порядком испочьзования медицинских шдспш данные юе\ дарственной peí нитрации медицинских издеши оперативно-оатистическая отчешоен, МЗ PI покачнет производственно-жономичсскои деятеплюсш ОАО «КМИЗ» анкеш еоцио нчическою опроса стомаюмюи анкеты жспсршои оценки параметров конклрешоспособности СИ прайс-шеты конкчрешов-производиге к.и СИ база данных Федера п,ною инетшл га промынпешюи cooci венной и (Pociiaiein)

В процессе исследования бы ш исночьзованы методы сныемпою и зкономическою анализа, комплекс социо кнических и статисiических меюдов (анкетирование, интервьюирование, комективпои женершон оценки наб подении сравнения, фафический), меюды товароведческою лиши (качеы веннып количественный, ассортиментный) Математическая обработка проводи iacb с иепочьзовапием црофаммы Microsolt Lxccl 2000 в среде Windows ХР Pmlessional

Н.пчи.ш I10IIIIUI.I работы. С испо 1Ьзованием 1еории сныемпою анализа разрабоыны методические подходы к оценке и повышению контрен неспособной и ювароп медицинскою назначения российскою произкодыва (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ») цредставчяющие собой гюсчедова1с п.т ю с\ем\ проведения комп шкеа современных методов маркстинювою, матсматко-экономическою и товароведческою анаши коюрые iiosbowrm оценить конкурентоспособность иестед\емою товара на основе с\бьемивных и объекшвньг данных

На основе методов швароведчсского анашза СИ (боры, фрезы IBC, юювки ачмазные, шдоканачьные инструменты и др) выяшены причины низкой конкурентоспособности отечественных СИ по сравнению с импоршмми, заключающиеся в бочыпем преде че дотеншыч откчонений 1ехнических параметров от феб\смых нормативными док\ментами

Опредечены и система! тированы но потреби i е ¡ьским и жономическим иарамефам кршерии оценки конкурешоспособиосш СИ меюдами товароведческою и жономического аначиза, коч ¡емивпон женертнои оценки

Создана модечь повышения конклрешоспособности СИ производства ОАО «КМИЗ», представляющая собой ряд мероприяши оюбранных с учетом

взаимообусловленных факторов и позвошющая научно-обоснованно решить задачи по повышению конкурентоспособности проекции, выпускаемой на предприятии

Практическая шлчпмость н внедрение результатов нсследопании

Материалы проведенных исследований использованы при разработке

• Профаммы мероприятий по улучшению качества выпускаемой продукции ОАО «КМИЗ» и повышения ее конку реннеспособности на впутреннеУ! и внешнем рынках (акт об исио гьзовашш пред южения от 40 шоня 2006 года, утвержден ОАО «КМИЗ»),

• Методических рекомендаций по оптимизации оценки конкурентоспособного отечественного СИ (акт об использовании предложения от Ч() июня 2006 юда, утвержден ГУН «ВИИПИМИ»)

Теоретические положения и практические материалы исследования используются в учебном процессе кафедры управления и экономики фармации с курсом фармацевтического и медицинского товароведения I ОУ B1IO «Казанскою 1 МУ» (акт внедрения от 22 декабря 2006 года), кафедры фармации факультета повышения квалификации и профессиональной переподюювки специалистов I ОУ BIIO «Казанскою ГМУ» (акт внедрения oí 22 декабря 2006 года, утвержден ) и кафедры управления и экономики фармации факультета дополншельною профессиональною образования и факультета заочною обучения 1 ОУ BIIO «11ермекои ГФА» (акт внедрения от 12 марта 2007 года)

Положения, выносимые на защнг.у

• характеристика структуры стоутто логической с.гужбы РТ

• результаты маркетинговых исследовании рынка СИ и ювароведческого анализа СИ, выпускаемых ОАО «КМИЗ»,

• методические подходы к оценке и повышению конкурентоспособности товаров медицинскою назначения российского производства (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ»),

• сравнительная характеристика уровня средневзвешенных экспертных оценок и интегральных показателей конкурентоспособности исследуемых СИ,

• модель повышения конкурентоспособности СИ, выпускаемых ОАО «КМИЗ»

Апробация работы Основные результаты работы доложены на II научно-практическом конференции студентов и молодых ученых «Медицина третье]о

тысяче 1етия пазами мочодых» (Йошкар-О ia, 2005), VI Между на-роднои научно-ирактичеекои конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2005) XIII российском национачыюм конгрессе «Чечовек и чекарство» (Москва 2006) XI Всероссийской научно-ирактическои конференции «Мочодыс ученые в медицине» (Ка зань, 2006), заседаниях проб lexnion комиссии по фармакочоыш и фармации КГМУ (2005), XII Всероссийской научно-практическои конференции «Мо юдые ученые в медицине» (Казань, 2007), межкафедрачыюй конференции специа гьных кафедр очною факультета и кафедры \правчения и экономики фармации фак\чые1а доиотнитечыюю профессиональною образования и факулыета заочного обучения ГОУ BIIO I IepMCKoit государственной фармацевнгческой академии Публикации По теме диссертации отбчиковапо 8 работ С iрукт\ра н объем диссертации. Диссерыция состоит из введения, 4 rials пложенных на П5 страницах, общих выводов, причожения содержи! 46 табчицы 47 рисунков Бибчиографичеекии указатечь вкчючает 192 литературных источника, из которых 15 на иностранных языках

Во введении обоснована актуалыюсть темы, определены цечи и задачи иссчедования, сформулированы научная новизна, практическая значимость работы, ночожения, выносимые па защиту указаны доклады и пубчикации по Teyie диссертации

В главе 1 ироаначизированы тенденции развития отечественною рынка медицинских издечий и иесчедований в обчасти оценки конкурентоспособности на (фармацевтическом рынке Дана характеристик основных параметров койкурентоснособности товаров и современных методов товароведческою аначиза Изучено современное состояние рынка СИ

В главе 2 представчены иссчедования организационной струюуры стома i о ioi ическон сдужбы Респубчики 1атарста!Г, резучьтаты ретроспекшвною аначиза некоторых экономических показателен дея1ечьности ОАО «КМИЗ» и товароведческого анализа СИ, выпускаемых ОАО «КМИЗ»

Глава Э посвящена маркетинювым иссчедованиям рынка СИ, заключающимся в проведении социочо! ггческою опроса потреб!печей СИ -стоматочоюв Респуб1ики Татарстан, а также определению средневзвешенных жепертных оценок основных параметров конкурентоспособности СИ и расчеп

inneipa ibiioio покачнем ошосшельнои конкурентоспособности 1 ыва отражаем paspaóoiKy метдтеских подходом к оценке и повышению конкурентоспособности тваров У1едицинского назначения российскою производства (на примере СИ производспза ОАО «КМИЗ»)

В Klane 4 дана сравни i е п.пая характерны ика технических параугетров основных ipyilii СИ выпускаемых ОАО «КМИЗ» с изделиями конкурентов, проведен сравнительный а на пи пси на СИ pa з шчных производи] с чей 11ред(.тавлена моде п> повышения конкурентоспособности СИ, выпускаемых ОАО «КМИЗ»

При юлении содержат список ироизводителеи-конкурентов СИ формы анкет д 1я сопиото! ическою опроса ыоматолоюв и для метода жеиертнои оценки парамечров конкурентспособпоыи СИ сводную таблицу резугл1,татов социо loiическою опроса сюмаюлоюв сводную таблицу уровней единичных параметров копку рен неспособной и сравнительную характеристику уровней средневзвешенных женершых оценок н шпечральных показателей относшельной конкурентоспособное]и нее юдуемых СИ

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Глапа 1 Тенденции p.iiiiii i im рынка ешмаюлш нческого ипстрл мещлрин и псследоплппс коикл peil louioeoíinoci и на основе товароведческого анализа

Р. рез\ п.татс изучения и обобщения лшературных данных установлена 1спдешц1Я к píen числа конку pi ¡рующих производше ich и дистрибьюторов СИ Сравнив 1м1ын анализ современных методических подходов к оценке конкурентоспособной и выявил роль товара как основного фактора конку реп неспособности предприятия Определен механизм формирования конку решоенособности продукции Для формирования конкурентоспособности ювара о гноен ie п.но ана ююв необходимо, чтобы товар обладал комплексом потреби le 1ьскпх и жономических параметров коюрые были бы способны \ дов 1ечворять потребности и запросы потребиiе ieii, а также соо1ветствовать своеугу на значению и предт,являемым требованиям на рынке

В резу плате изучения лшературных данных нами обобщены параметры, характеризующие конкурентоспособность юваров (рис 1)

Рис 1 Классификация параметров конкурешоспоеобносш юиара

РЬучепие методо югии товароведческою анашза выяви ю наиболее прием гемыи для оценки конкурентоспособности коми 1екс нес шдованин включающий качеывенный, количественным, aeeopiимептпыи, документа п.ныи анализы, а также некоюрые методы маркетишовых иес 1едовании

Глава 2. Anajiiii производимы н реализации сгомато loi нческою инструментария, пмиускасмш о ОАО «КМИЗ»

Сюмало юптческуто помощь в Р1 ока ¡ывают сюмаю югические учреждения с различной орпши¡ационно-правовои основой и (¡юрмои собственности 1ак, в iосvдарственном секторе функционирует 29 самое юя)ельны\ стоматчошческих поликлиник, Ч сюматолошческих о [деления мноюнрофильных по [нклшшк 410 кабинетов (в том числе школьных 209), 5 (в тоу| числе одно детское) о1де1ении челюстно-чицевои хирургии Кроме uno, сюматоло! ическую номонц. оказываю! частные стомато ютческие учреждения (407) Чисченносп. кадров стматолошчеекот профиля составляет 2402 специалист Из них сгоматологи-терапевты и стоматочоги общею про(}шля соыавшки 1090 че ювек, сгомато гоги-хирурги - 155, стомагологи-ортопеды - 244, етомаюло!и-орюдоиты - 75, >,убных врачей - 195, ¡убных техников - 544

Проведенный апаш; котичесгвенпых пока заточен деятельное! и сюматочогической счужбы РТ свидегечьивует об увеличении чисча посещении стоматологических учреждении Повышение уровня данною показатечя в чечет ¡а собой рост объема испочыуемою инструментария, расходною материача для удовчетворения возрастающих потребности насечения в данном виде медицинской помощи

Обеспечение стоматочогических учреждении необходимыми СИ осущеетвчяется в зависимости от организационно-правовои основы и формы собс! венности нредприятия

Дна'in j деятельности t томат оло1Ической службы РГ выявил увеличении рынка возможною сбыга продукции ОАО «КМИЗ» В >той связи нами быч проведен ретроспективный аначиз некоторых экономических показателей деягечьности (ЗАО «КМИЗ»

В настоящее время ОАО «КМИЗ» явчяется крупнеишим в России и Ьвропе производшечем медицинского инструментария и техники, выпускающим свыше 3000 наименовании медицинских инструментов и оборудования для стоматлогии, общей хирургии и микрохирургии, пшекологии, акушерства, урочопш, офтачьмочогии, оториноларингочогии и других на сумму' более 180 млн рублей в юд В структуру завода входят 4 дочерних предприятия ЗАО «Микрохирургические инструменты», производящее микрохирургические инструменты для офтальмологии, нейрохирургии и общей микрохирургии ЗАО «Почимерные изделия», выпускающее продукцию для хиру'рпш, акушерства и Iинеколо!ии, урологии, стоматологии, чабораторных исследовании, анестезиочоши ООО «Турбодента», занимающееся прои зводством стоматологических наконечников, оточарингочогтгческих инструментов из титановых сплавов торговый центр ЗАО «Вочга-Медтех», занимающийся комплексным обеспечением здравоохранения РТ медицинской lexHUKori, инструментами и медикаментами Предприятие поставляв] свою продукцию 3500 потребителям России, стран СНГ, стран Бачтии, в страны дальнего ,ар\ бежья, в том числе СП ¡А, Герушншо, Израиль, Кита», Италию, Францию, 1 рецшо, Турцию и другие страны

Реализация продукции осуществляется, в основном, через тор1ующие орынизации представителей н дилеров На внутреннем рынке ОАО «КМИЗ» находится более 25 представите чей в различных регионах РФ, реализующих

медицинские инструменты и Оборудование. Основными направлениями выпускаемой продукции являются СИ, стоматологическое оборудование, инструменты для общей хирургии, инструменты для рефлексотерапии.

Ретроспективный ана.чкз йШтгоры\ *жчюмичсскйк показателей деятельности ОАО «KML13» за период с 200? по 2005 гг. показал, 'пи средний темп прироста произведенной продукцйа составил í .i"'!,, а уровень реалЙйацяй va последние 3 го ла повысился в среднем на I 1,7%, что свидетельствует о синхронном росте показателей производства и реализации.

2003 2004 2005

О Валовый доход И Издержки обраи^енйя □ Прибыль

Рис.2. Динамика основных чкономическнх показателей деятельности ОАО «КМИЗ» за период с 2003 по 2005 п.

Однако npvi 'усом доля реалиэдштюй индукции Составляет за последние три года около 85%, то есть 15% произведенной продукции остается нереализованной. Это приводит к росту издержек обращения, в частности ¡а счет хранения товарных запасов. Так, в исследуемый период издержки обращения выросли В среднем на IV,3% (рис 2), И то же время средний темп прироста прибыли за 2003-2005 п составил 22,1% Данный показатель увеличился за счет роста цен па выпускаемую продукцию.

Так же установлено увеличение уровня производства, реализации и уровня издержек обращения, обусловленного пилкой оборачиваемостью продукции. Как следствие чтого, уровень peíггабельностм составил 2,4"/п, что является относительно низким показателем

Для установления причин низкой оборачиваемости выпускаемой продукции i нами проведен товароведческий анализ СИ производства í 'АО «КМИЗ» (20

наименовании) но с шлющей схеме наименование, нашачение, sicMeniLi конструкции товарные типы, проверка качес|ва условия етери шзации, упаковка, маркировка хранение Уыановюно соответствие СИ международным требованиям ISO

Г lana 3 PaipaßoiKa меч о (пчсск'Н\ подходов к оценке п повышению конкурентоспособное! и юваров ме'днцпнеко! о пашаченпп российскою iipoiiiitojciRa (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ»)

Анашз рынка СИ выявит что в наеюящее время основными конкурентами ОАО «КМИЗ», расположенными на территории РФ, явтяются около 40 производи le ieîi СИ и оборудования, при тгоу! 8 из них расположены па территории РГ Кроме юю на стомато кпическом рынке РГ представлена продукция более двух дееяжов зарубежных нроизводше гей

С не п>ю изучения основных «факторов, в шяющих на выбор стомаголо1ами СИ и определения спроса на продукцию, выпускаемых ОАО «КМИЗ», был проведен социо иническии опрос стомаюлоюв Нами был составлен предварите 1ышй перечень потребите п.ских своиыв СИ Респондентам предлагалось оценшь степень влияния иофебше гьеких свойств на выбор необходимого инсфумепга по 4-х бал п.нои шка le В pe ¡у плате получены с 1е,(\ющис данные (функциональная xapaKiepuciiiKa (оценка 2,98) является главным фа к юром, влияющим на выбор пнефумеша, следующим по значимости фактореш является надежность (оценка 2 89) удобыво в применении занимаем треп.ю позицию (оценка 2,56) 1акие xapaKiepuei ики как цепа безопасность, наличие на рынке внешний вид, производите п. поллчили средние оценки, находящиеся в пределах 2,45 - 2,17 баллов (рис 4)

1 !аибо lee распросфанеиным источникоу! информации о новых СИ, по резу н.кпам опроса, явшыея медицинская литература (удельный все респондентов, oí метивших данный исючник соекшил 44,4% от общего чис ia), второе место-медицпиекие представите m (29,7%), фетье - ко i ici и (16,9%), четперюе - реклама (10%) 11о |учеппые данные свидетельствуют о недостаточной рекламной деяте 1ыюсш производше ich СИ Спрос на продукцию ОАО «КМИЗ» респонден-

11

Соо 1НС К' 1 ВИС »ЛНН.М.ф |,]М !

Млркирокка Дизайн упаковки ] ]р<>И'Но;1Н гель Вазмижносп, йьЙ»ора вида Внешний вид Наличие на рынке Безопасное! 1, 11ена

Удойеки) в применений НалежНос1ь Функциональные характер иетхк и

Рис 4 Оцеики степени влияния основных характеристик на выбор СИ

та ми оценивался по следующим критериям' «высокий», «средний», «низкий». Высоким спросом пол], чу юте и ручные инструменты (4,48 балла) боры и фрезы ТВС (4.1К балла), алмазные головки (3,8^ балла), эндоканалшгце инструменты (3,05 балла), стоматологические наконечники (2,50 балла) рукава гибкие (2,01 балла), микромоторы (2/> балла) - средним Спрос на бормашины (0,73 балла), выпускаемые {)АО «КМИЗ», оценивается как низкий Держатель наждачной бумаги и диско держатели [1е пользу юте и спросом '>ю, прежде нее го, связано, по словам самих специалистов, с их (Достаточной информированностью о присутствии данной прое кции на рынке

11осде статистической обработки полученных данных был сформирован перечень параметров конкурентоспособности СИ

В анкете респондентам также было предложено высказать свои замечания и предложения по качеству СИ Производства (>АО «КМИШ- Как видно Ш рисунка 4 иизкое качество иудытчкетракторов (ломакм'ся в к«рн«№М канате) отмстили блч'л-23% опрошенных 14,2% отметили низкую коррозийную стойкость пул ьпоч кстра кторо в. I \а слишком бол].шос количество г гул ьцоч кстратггттов, вкладываем),IX в упаковку, причем различных типов размеров, которые при первой стерилизации, как правило, перемешиваются, что затрудняет для врача выбор нужного размера, указало (8,3% респондентом. Аналогичное замечание высказали 22,1% респондентов по иглам корневым. К,*% опрошенных выражают сомнения в прочности фрез сварных £ >коло 1 % респондентов высказали замечания но внешнему

Рис 4. Распределение замечаний стоматологии к выпускаемым ()Л() «КМИ3» стоматологическим инструментам (но данным социологического опроса)

виду боров и фрез (требуюг осветления). 2,6% опрошенных отметили отклонение величины диаметров хвостовика боров. 1 |а низкое качество алмазпЫх головок \ казило 7,24% опрошенные. Замечания по качеству наконечников, в плане их недолговечности- предъявили более 10% опрошенных. Па высокий уровень шума при работе компрессора жалеются 45,7% респондентов 11о мнению .12,4% стоматолотк. упаковка СИ требует обязательно!и обновления. 11а отсутствие необходимом маркировки \ казали 1% респондентов. ! 1а недостаточность информации о СИ. выпускаемых ПАП «КМИЗ», отсутствие рекламы и пассивную pafkrry представителей (дилеров) завода указываю! более половины респондентов (5П."!%) Кроме замечаний. стоматологами были высказаны следующие пожелания; расширить ассортимент штонфер-гладшюк и экскаваторов в сторону меньших размеров (12%); расширить ассортиментные ¡рупиы головок алмазных и дисков разной чириистоети (2, 1%У. организовать работу бюро сфвисиых услуг 1%V. проводи I i, обучающие семинары (4,8%).

15а основе Предваршеяьнога перечня потребительские параметров СИ, Полу чинных в результате анализа данных социологического опроса, была разработана анкета для Стоматологов с целью Получения средневзвешенных экспертных оценок ]шрауге'(ров конкурентоспособности СИ различных производителен.

13 резу ibTdic проведенных расчеюв СИ производи ва ОАО «КМИЗ» по пчилн максимальные оценки Столь высокая оценка парамсчров конкурешоспособности инструментов ОАО «КМИЗ» обьясняется высокоп степенью знакомо ва стоматологов PI с инструментами данного производителя Ветчина cieneim знакомства входиi в формулу расчета средневзвешенной жспершои оценки Обеспечение конкурешоспособности продукции на необходимом уровне предполагает определение ее ко шчественнои оценки Суп» данною меюда заключайся в сравнении исс1едуемою ювара с товаром-»талоном образцом или наиболее конкуреннеспособным из существующих товаров Исхода из тю чю СИ производства ОАО «КМИЗ» получили максимальные средпевзвешепш ie »кеперлные оценки, данная продукция будет рассматриваться в качестве базовой величины Расчет интегральных показателей относительной конкуренюепоеобноеш СИ производился но алгоритму проведения количеивеннои оценки конкурентоспособности (рис 5)

Рис 5 Алгоритм проведения кочичес!венной оценки конкурешоспособности СИ

На основании результатов сравпше п>ного анализа средневзвешенных экспертных оценок и ишефальных показателей опюсительной конкурентоспособности были построены диаграммы, которые свидетелылвуют о том, что СИ определенного производителя, имеющего высокую среднейзвешенную

жспертную оценку, получили относительно низкие значения интегрального показателя относительной конкурентоспособности, И наоборот.

ОАО ООО VDW Micromega

"КМИЗ" "Авиценна" Германия Швейцария

КЗ конкурентоспособность

Mani "Kerr" США Antaeos Япония Германия

0 средневзвешенная сшенка

Рис 6. Диаграмма показателей средневзвешенной оценки и интегрального показателя относительной конкурентоспособности на примере пульгю жеграктором

11а рисунке 6 представлены показатели средневзвешенной оценки и интегрального показателя относительной конкурентоспособности на примере нулышхетракторов г>то несоответствие объясняется субъективностью метода

экспертных оценок и объективностью математико-жономического анализа. К фирмам - производителям СИ, получившим относительно равные значения как средневзвешенных зхспергных оценок параметров конкурентоспособности, так и показателей относительной конкурентоспособности, относятся: MF.DIN (Чехия), SHWERT (Германия), ЕКОМ (Словакия), VDW (Германия), Meisinger (Германия)

На основе системного подхода с учетом Результатов маркетингового^ м атематико-жоном ического н товароведческого анализов были разработаны подходы к оценке и повышению конкурентоспособности товаров медицинского назначения российского производства (на примере СИ про«<людст1 ОАО «КМИЗ») (рис, 7).

Глава 4. Создание модели повышения к(Н 1ку ренте noc«iíi (остН стоматологических инструментов, выпускаемых ОАО «КМИЗ»

С целью выявления причин низшй конкурентоспособности СИ про из родства ()А<) «КМИЗ» нами была проведена сравнительная характеристика технических

параметров и используемых тсмююши при изготовлении инсфумептов различными про и зводт елями

Рис 7 Методические подходы к изучению и повышению конкурентоспособности товаров медицинскою назначения российского производства (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ»

Были изучены способы изготовления головок алмазных, фрез твердосплавных, пульпозкетракторов, ручного штучного инструмента Установлено, что все СИ производства ОАО «КМИЗ» соответывутот обязательным требованиям меж народных стандартов ISO Однако экспериментальным путем установлено, то, р, 01личис oí импортных, СИ отечественною произволеibj имеют максимальные значения допустимых отклонении технических параметров Гак, например, фрезы Т13С производства Meisinger (Германия) имеют значения радиального биения 0,01мм (фрезы TBC производива ОАО «КМИЗ» - 0,08 мм), параметр шероховатости равен 0,2 мкм (фрезы 1ВС производства ОАО «КМИЗ» - 0,8 мкм), надежность 120 минут машинного времени (фрезы TBC производства ОАО «КМИЗ» - 80 мин) Кроме того, только немецкая фирма Drendel+Zweihn« Crmbh <&, Со K<j использует при

изготовлении агмазных кнопок метод термического спекания (при крепчении а|мазных зерен), чт, по штера1\риым данным, увеличивает срок эксплуатации инсф\мента (по фебованиям ISO допускается гальванический метод крепления а шазных зерен)

Далее п\ гем запроса прайс- шетов производителей-конкурентов проведен сравншельныи анализ цен и изучено прис\тс1вие ОАО КМИЗ» в ценовых сегментах разного уровня по отдельным товарным позициям (лаб i 2)

Таблица 2

Распределение продл'кцнн ОАО «КМИЗ» но ценовым сегментам

Наименование юрювои группы I сегмент II сегмент III сегмент

Общее чис то юваров Число товаров «КМИЗ» Общее чис го товаров Число товаров «КМИЗ» Общее число товаров Чисто товаров «КМИЗ»

Боры 1 ВС 1! 9 Ч 0 4 0

Го кики алмазные для турбшпки о наконечника 15 1 1 0 Ч 0

Головки алмазные прямые 4 1 - 1 0

Головки алмазные угловые 4 1 - -

Накопечнпки прямые микромо горные 4 1 2 0 2 0

Наконечники ут ювыс микромоторные 2 4 0 1 0

Наконечники турбинные 12 1 6 1 12 1

Компрессоры 7 2 7 0 Ч 0

эОрМсПШШЫ 6 1 8 1 10 1

Однородная проекция была сфуппирована в ценовые ряды В 1 сегменте предыавшиы самые дешевые изделия (жоном-класе), во II сегменте предел а влеим нздешя умеренной сюимоеги (медттм-класс) в III сегменте - самые дорогие (преми\м-к iacc) Уе1ановлсно, чго ОАО «КМИЗ» по болг шинству товарных позиций находи/ся в нижней части ценовых сегменюв (кроме компрессоров и бормашин), в связи с чем у потребиieля сформировался общий имидж ОАО «КМИЗ» как производителя дешевой проекции невысокою качества Это iposin вытеснением ОАО «КМИЗ» с российской! рынка в тех ценовых еетешах, 1де имеются

Повышение качеова прод\ кции 0Л0 «КМИЗ»

Разработка и внедренис новых течнотогии

11ор,ьлпсиие уровня технической оснащенности ОАО «К\П-13»

Оптимизация издержек обращения и прибьпьности

Изменение спектра Чесортименшых \p\im

Активизация рекламной деятеи.ности

У совершенствование ди лит И5де1ИЙ и упаковки

Повышение \рорня работы дистрибьюторов

Анализ уровня цен на вытскаеммо продхкцию

Открытие сервисные центров по решению проб 1ем •>ксп~па1ации СИ ОАО «КМИЗ»

•5-

а ^

и 3

£ я

<1 о а г -53

_ =а г1

У е * ?

< 3 ь ь. а

ч р

( ы

Е

5 5

; = 2 ; р & р

1 ? 5 Г

И

Е £

г

II

с я

■Я 5

Г

■3 У а I

1-г

* ж4

3

а

£ ^ I 2

11 Ц

II

5 §

5 *

4 Я

5.«

3

2 ***

ь 9

& й = *

51

65

ь I

? с 5

§ Е I

§ -з 5

3

а

= У

5 ГС

"О

О

а -о

тз с

а

-о

г 50

> Я

13

С

н с

э

р

"О

>

= 7е: я

г, г о X ^ с

К н

5 Е

О

тз

с

£ £

■й' "3

о ь "

о ^

4 и н

5 2

— я

с - ^

X

о э

сГ

X -5

у р.

с, о

о

2

Г « т

С с

г

Г

-

с С

Е

3;

Г

■н

| =

а я

с С

1 3

с тз

ч с-

ч

ТЗ а

Е п ~ >

о о

га а

тз ✓

Coi ijcho модели, разработанной нами на основе проведенных исследований уыановгена необходимость проведения ряда мероприятии, которые классифицированы нами в зависимости oí определяющих (¡»акторов

• научно-технические мероприяитя, включающие повышение качества проекции повышение \ров!И технической оснащенности предприятия, разработку и внедрение новых технологий

• жономические мероприятия, представляющие собой мониториш цен на СИ, оптимизацию издержек обращения и прибыльности предприятия в це том

• маркетишовые мероприятия, вк тючающие изменение спектра ассортиментной ф\ппы, усовершенствование дизайна изделия и упаковки, активизацию рекламной деятельности предприятия,

• мероприятия по оптимизации сбыта, включающие открьпие сервисных центров по решению проблем эксплуатации СИ и оборудования, повышение уровня работы дистрибьюторов

Предлагаемая программа мероприятии внедрена на ОАО «КМИЗ» и позволяет научно-обоснованно решать задачи по повышению конкурентоспособности продукции, выпускаемой на предприятии

ВЫВОДЫ

1 Изучены и обобщены данные о состоянии рынка стомалолот ических инсгруменюв в РФ Выявлена тенденция к росту числа конкурирующих производителен и дистрибьюторов с томатоло1 ических инструменте Установлено, что наиболее приемлемым на современном этапе для оценки конкурентоспособности твляется комплекс меюдов товароведческою и утаркегинговою анализа

2 Сгомало топтческая служба Р1 представлена 447 стоматологическими учреждениями государственной формы собственности и 407 чаетиыуит стоматологическими структурами, которые не зависят от государственного бюджета, а, с гедователыю, ориентируются на высококачественную продукцию, как правило, принадлежащую к премиууг-клаееу ценового сегменга рынка СИ

4 Прове цен товароведческий анализ 7 групп СИ производства ОАО «КМИЗ» (стоматологические боры, фрезы твердосплавные, алугазные юловки, диски алмазные, шдоканальные инструменты, ручные штучные инструменты

наконечники) и СИ предприяши-конкурешов Установлю cooibcicibhc проекции 01ечествеиных прои зводшелеи фебованпям ISO на преде плн.ь значениях дотстимыч отклонении, в oi шчис oi импорпшч СИ с минима п.ными отклонениями oi нормашвных параметров С шдивием ною является шикая конку рен неспособность о1ечечлвенныч СИ 1ак фрезы 1 В<-производства Meismger (Германия) имеют значения радиа п.ного биения 0,01мм ((фрезы 1 ВС производства ОАО «КМИЗ» - 0,08 мм) параметр шероховатый равен 0,2 мкм (фрезы ГВС производства ОАО «КМИЗ» - 0,8 мкм) надежносм 120 минм машинного времени ((фрезы TBC произволе ¡ва ОАО «КМИЗ» - 80 мин)

4 В \оде проведенного социоюигческого опроса стомагоюгов выяе (сна ыеиень спроса на продукцию ОАО «КМИЗ» (по 5 6а i п.нои шка ie) Высоким спросом пользуются ручные инструменты - 4,48 6а i юв что подпзерждасчсл уве шчснису! объема реализации за период 2004-2006 п па 14,7% Алма >пые ю ювки - 3,84 балла (при увеличении обьема реализации на 21 1%>) и шдокана п>ные инструменты - 3,05 балы (при снижении обьема реализации на 4,4%) по тьзулотся средним спросом Сирое на бормашины оценивае1ся как шикни (0,74 балла), чго подтверждаемся уменьшением об] ема рса пьации за период 2004-2006 п на 19,4%,

5 В результате оценки сгоматоло1амп потребшечьекнх своием? СИ но ¡учены стедующие резу п>талы цеповая доступное п. - 2,45 ба i ia (при максимальном значении 4,0), безопасность - 2,4 балла, впешнии вид - 2 24 ба i ia возможность выбора вида стерилизации - 22 балла производи ie п. - 2 17 баша, дизайн упаковки - 2,02, функциональные характериыики - 2,98, надежноем> 2,89, удобство в применении - 2,56 балла, маркировка - 124 ба i ia, eooiReicTBue стандартам ISO - 1,02 балла 1аким образом, Уетаповюпо чго основными чарактеристиками, влияющими на выбор СИ являются (функциональные чарактернстики, падежпост i, у добе1 во в применении

6 В результате определения средневзвешенных женергных оценок нараметрор конкурентоспособности СИ различных производителен, инструмент производства ОАО «КМИЗ» по туч ил и максимальные оценки, чго объясняется высокой степенью знакомспза сломало ююв Республики laiapcian е инструмешами данною производтеля

7 В vue раечыов ишсфа 1ыюю показателя относительной копк\репнеспособнойи усыновлена ис пгчина данною показатеш д1я продукции ОЛО «КМИЗ» равная единице (К=1), что свидетельствует о копкурсчпоепосооное! и СИ гнучаемою производше w Интегральные ноказате m огносше п.нои конку рент оспоеобности таких производите ien как Meisinger (1 ермания), SS White (США), Medin (Чечня), Drendel /y\eiling Gmbh & CoKg (1 ермания) больше единицы (К>1), что доказывав! превосходство СИ данных производите ich Инструменты производства 1У «ВИИПИМИ» и (ХМ) «Авиценна« (I Казань) имени ннгегра п>ные показатели отпосительнон конкурешосноеобносш меньше единицы (К<1), чю указывает на неконкурентоспособное!!» нес юдуемою товара S Рарабогапы ме! одические поводы к изученшо и повышению копкурешоспоеобности юваров медицинскою назначения российского производила (на примере СИ производства ОАО «КМИЗ»), представляющие собой нос !едовате 1ы1ую схему проведешш комплекса современных методов уырксчишовою, ма!ематико-жономическою и товароведческою анализ, коюрые !10)В0 1ЯЮТ оцснии. конкурентоспособное п. исследуемою товара на основе су бъект ивных и обьективных резу (ыатов 9 Создана моден, повышения конкчрентоснособности СИ, выпускаемою ОАО «КМИЗ» состоящая из ряда мероприятии, отобранных с учетом в>аимооб\с lois 1CHHMX (факторов К предложенным мероирияшям относятся повышение качесиза продукции, повышение уровня технической оснащенности предприяшя pajpaoolKy и внедрение новых кхпоюгий, анализ цен на СИ ошимизацию издержек и ирибы нанести предприятия в целом, активизацию рек ммнои дся1ельнос1И преднриятия, ошимизацию ассортиментной политики, усовершенствование дизаипа изделия и упаковки, открытие сервисных центров но решению проблем жеплхаыции СИ и оборудования, повышение уровня рабо! ы днефибьго !оров

Cihiiok paííoi, olivó 1ММ)1М11мы\ по |еме jiiciepianini

1 Тарифу тиша 1 X Анализ рынка иочло кн нческо1 о оборудования и инструугенгария Рестгуб втки laiapciaii // 1езисы II научпо-прак!ическои конференции студентов и мо кърлх ученых «Медицина третьего шсяче юшя i ia ,a%ui мотодыч» Йошкар-Ота, 2(105 - с 51 -52

2 Тарифуччина I X Сафиу i uní PC Анализ конкурентоспособноеш на рынке стоматологическою инструментария// [емисы VI Междаырод научно-пракшчеекои конференцт! «Здоровье и образование в XXI веке» Моею,а (РУДН) 2005 -е 118

3 Тарифуччина ГХ, Сафиуччип РС Стандаржзация системы оценки качес!ва с гоукпо ioi ическою инструментария и оборудования // 1езисы (окладов ХШ российского национально!о конгресса «Чс ювек и ieKapcmo» Москва 2006 - с 645

4 Тарифу пина I X Соцно ютическии опрос врачеи-сюмато ioi он с це ibio илчения конкурентоспособное!и стомато юпгческою инструментария, выпускаемою ОДО «КМИЗ» // leí XI Вееросе научно-практ конф «Мо юдые ученые в медицине» Казань, 2006-е 197

5 1 арифуч иша I X, Сафиуччип РС Конкурешные возможности о i счес i венной медицинской проугыпшенноыи// Казанский медицинскип жлрна i, 2006 - юм 87 (№3) -с 237-218

6 Товароведчесюш аначиз и оценка конку реп госпособноии о 1 счес i bchiioi о стоматочо1ичеекою инструментария (па примере ОАО «Казанский медико-инструментачьныи завод») Меюд рсюшендацни / I X Тарифу i чипа СН1горова под ред Р С Сафиу ччина // Казань ТОУ ВИО Ю МУ, 2006 - 45с

7 Товароведческий анашз mieipyyienioB для сгомагочоши Учебно - менн пособие для сауюсгоя1ечыюн работы студентов 4 курса фармацевтическою факучьтета / I X Гарифуччина, под ред Р С Сафиу ччина // Казань I ОУ НПО KI МУ 2006 - с

8 Тарифу члина I X Методические подхода к проведению товароведческою аначиза и маркетинювыч иесчедовании отдетьных ípynn У1ецтшскл\ нзденш // 1езисп XII Всероссийской научно-пракшчеекои конференции «Молодые ученые в медицине», Казаш,,- 2007 -е 181

Подписано в печать 12 04 2007 Бумага офсетная 60\84/16 Рпюграфия Объем 1 О усл-псчл Тираж 100 Заказ №38

420012 г Казань. Б>тлсрова 49 типография КГМУ

Территория Республики Башкортостан отличается исключительным разнообразием биогеохимической ситуации как природного, так и антропогенного происхождения. Повышенное содержание металлов во внешней среде неизменно приводит к накоплению этих веществ в растительных и животных организмах, в том числе в биологических средах организма человека, таких как кровь, моча, волосы, при этом вклад загрязнения окружающей среды в нарушение состояния здоровья населения в последние годы возрастает [4, 14, 16, 102, 105, 137].

Изучение влияния техногенного загрязнения среды обитания на здоровье населения с использованием биологического мониторинга как дополнительного инструмента оценки риска для здоровья весьма перспективно, поскольку анализ биологических маркеров позволяет расширить и углубить систему наблюдений, оценки и прогноза антропогенного воздействия тяжелых металлов на окружающую среду и человека [80, 99, 100, 101, 110, 115].

Имеющиеся литературные данные о физиологически допустимом уровне металлов в биологических средах организма человека весьма разноречивы [1, 8, 16, 17, 123]. Внедрение современного оборудования и совершенствование инструментальных методов анализа способствуют установлению референтных значений практически по всем параметрам лабораторной медицинской диагностики. Это подтверждается многочисленными исследованиями как российских, так и иностранных ученых [88, 112, 127, 149, 153 и

ДР-]

Элементный состав биологических сред жителей Республики Башкортостан недостаточно изучен, что осложняет анализ взаимосвязи состояния здоровья и среды обитания.

Таким образом, актуальность настоящей работы определяется отсутствием научно обоснованных сведений о региональных особенностях формирования элементного гомеостаза жителей мегаполиса и высокой значимостью изучения биологических сред человека в системе социально-гигиенического мониторинга.

Целью исследования является изучение особенностей формирования элементного гомеостаза у жителей крупного промышленного города (на примере города Уфы) для разработки информационной базы референтных значений содержания металлов в биологических средах организма человека.

Для достижения указанной цели в работе необходимо решить следующие задачи:

1. Провести комплексное эколого-гигиеническое исследование загрязнения металлами объектов окружающей среды г. Уфы (атмосферный воздух, вода, почва) и оценить элементный состав пищевых продуктов, составляющих основу пищевого рациона горожан.

2. Изучить фактическое питание жителей, занятых в непроизводственной сфере, оценить обеспеченность рационов питания взрослого населения макро- и микроэлементами.

3. Определить суммарную химическую нагрузку на организм жителей с оценкой риска здоровью от воздействия металлов.

4. Изучить элементный состав биологических сред городского населения, профессионально не связанного с солями тяжелых металлов.

5. Создать информационную базу данных по элементному статусу человека, проживающего в г. Уфе.

Диссертационная работа выполнена в рамках государственной научно-технической программы Академии наук Республики Башкортостан «Государственные приоритеты здоровья населения Республики Башкортостан: здоровый образ жизни, профилактика заболеваний и медицинские технологии» (Тема № 1.5.8), поддержана Грантом Правительства Республики Башкортостан молодым ученым и молодежным научным коллективам.

Научная новизна. Впервые для крупного промышленного центра Республики Башкортостан г. Уфы:

- определены приоритетные металлы в объектах окружающей среды и внутренних средах организма человека;

- установлена суммарная суточная доза поступления химических элементов в организм жителей;

- получены новые данные по элементному составу биологических сред жителей, не связанных в своей профессиональной деятельности с солями тяжелых металлов;

- выявлен микроэлементный дисбаланс, характеризующийся пониженным содержанием цинка и повышенным уровнем кадмия, хрома, никеля в крови у жителей;

- рассчитаны значения индексов опасности развития неканцерогенных эффектов при поступлении металлов и индивидуальных канцерогенных рисков здоровью населения.

Практическая значимость и внедрение результатов работы. Сформирована база референтных значений элементного состава биологических сред жителей г. Уфы. Полученные результаты могут быть использованы в практическом здравоохранении в процессе комплексной профилактики, диагностики и лечения дисэлементозов, установления профессиональных интоксикаций, для количественного обоснования параметров взаимосвязи здоровья человека и среды его обитания при ведении социально-гигиенического мониторинга.

По результатам исследования разработаны методические рекомендации «Безопасность пищевых продуктов в Республике Башкортостан и профилактика микронутриентной недостаточности питания населения», утвержденные министром здравоохранения РБ (2007). Издано пособие для врачей «Использование биологических маркеров для оценки загрязнения среды обитания металлами в системе социально-гигиенического мониторинга», рекомендованное Ученым советом ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им Ф.Ф. Эрисмана», протокол № 10 от 12.12.2007. Получен патент на изобретение № 2336532 от 20.10.2008 «Способ определения экологически безопасного уровня содержания тяжелых металлов в крови человека». Материалы исследования используются в практической деятельности Испытательного лабораторного центра ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» для оценки риска здоровью населения при воздействии металлов природного и техногенного происхождения (справка о внедрении № 984 от 10. 03. 2010). Данные по элементному составу пищевых продуктов представлены в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан в рамках постановления Правительства Республики Башкортостан от 30.11.2009 № 436 «Об организации в Республике Башкортостан межведомственного мониторинга качества и безопасности пищевых продуктов».

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской конференции «Молодые ученые - медицине» (Самара, 2003); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы медицины труда» (Уфа, 2005), Всероссийской научно-практической конференции «Нефть и здоровье» (Уфа, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, в том числе три статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК.

Личный вклад автора. Автором осуществлено проведение социально-гигиенических исследований, сформулированы цель и задачи, определены объём и методы исследований, выполнена подготовка и анализ биологического материала и пищевых продуктов на содержание химических элементов, обобщены полученные результаты, подготовлены публикации. Личное участие автора в сборе и обработке материала до 80%. Автор выражает глубокую благодарность сотрудникам химико-аналитической и клиникодиагностической лабораторий ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора за помощь в проведении исследований.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Контаминация металлами среды обитания человека в крупном промышленном городе, несбалансированное по элементному составу питание создают риск здоровью населения, становятся причиной возникновения микроэлементозных состояний.

2. Особенности формирования микроэлементного состава биологических сред человека в условиях мегаполиса.

3. Использование современных методологических подходов к созданию информационной базы данных элементного состава биологических сред человека, проживающего в городе с многоотраслевой промышленностью.

выводы

1. Комплексное эколого-гигиеническое исследование объектов окружающей среды г. Уфы показало, что содержание металлов в атмосфере и питьевых водах соответствует гигиеническим нормативам. В почвенном покрове отдельных территорий города обнаруживается превышение ПДК по хрому (1,7 раза) и мышьяку (до 4,9 раза).

2. Приоритетными загрязнителями пищевых продуктов, служащих основой рациона жителей г. Уфы, являются: в молочных продуктах - хром, никель, кадмий, свинец; в плодоовощной продукции - хром, никель, кадмий, ртуть, мышьяк, в мясопродуктах — хром, никель, кадмий и ртуть. Выявлено недостаточное содержание в пищевых продуктах марганца (в среднем на 47%), кобальта (65%) и цинка (31%).

3. В пищевом рационе взрослого населения наблюдается элементный дисбаланс, выражающийся в недостаточном поступлении кальция (92,6% от адекватного уровня), магния (86,6%), цинка (76,7%), и двукратном превышении референтной суточной дозы хрома.

4. Для населения, занятого в непроизводственной сфере, вклад пищевых продуктов в суммарную суточную нагрузку тяжелыми металлами составляет 98,4%, поступление тяжелых металлов с водой, воздухом и из почвы составляет 1,6%.

5. Уровень канцерогенного риска здоровью населения г. Уфы от поступления свинца, кадмия и мышьяка с пищевыми продуктами является предельно допустимым и составляет 6,2x10"5. Риск от поступления хрома равный 4,6x10" может быть оценен как неприемлемый для здоровья населения. Суммарный риск токсического воздействия металлов из атмосферного воздуха, питьевой воды и почвы равен 2,6x10"6 (предельно допустимый).

6. Элементный состав крови жителей крупного промышленного города характеризуется пониженным содержанием цинка (90% от нижней границы диапазона физиологического уровня) и повышенным уровнем кадмия (в 1,3 раза), хрома (4,8 раза), никеля (2,6 раза от верхней границы диапазона физиологического уровня). В волосах отмечен повышенный уровень марганца (на 40 %). Высокая статистически достоверная (р<0,05) корреляционная связь выявлена между содержанием меди в пищевом рационе и содержанием в крови (г=0,80), связь средней силы между содержанием хрома в пищевом рационе и содержанием в крови (г=0, 65), между содержанием меди в пищевом рационе и содержанием в волосах (г=0,57).

7. Сформирована информационная база данных референтных значений элементного состава биологических сред человека, проживающего в г. Уфе.