Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Методические подходы к совершенствованию деятельности аптечных учреждений на основе использования современных информационных технологий

На правах рукописи

Ои-З"---

СТАВСКАЯ Наталья Евгеньевна

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Специальность 15.00.01 - технология лекарств и организация фармацевтического дела

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук

1 О ДЕК 2009

Москва- 2009 г.

003488675

Работа выполнена на кафедре управления и экономики фармации с курсом фармации ФПДО Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ярославская государственная медицинская академия»

Научный руководитель: кандидат фармацевтических наук, доцент

Ежова Татьяна Вадимовна

Официальные оппоненты:

- доктор фармацевтических наук, с.н.с. Коржавых Элеонора Александровна, Российский университет дружбы народов

- кандидат фармацевтических наук, доцент Ярошенко Наталия Петровна, Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Ведущая организация: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермская государственная фармацевтическая академия»

Защита диссертации состоится «24» декабря 2009 г. в 1200 часов на заседании диссертационного совета Д 212.203.19 при ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8, корп. 1).

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский университет дружбы народов» (117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6)

Автореферат разослан « 23 » ноября 2009 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета Д 212.203.19 доктор фармацевтических наук, профессор

И.В. Косова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы. В постсоветский период фармацевтические организации столкнулись с необходимостью самостоятельного обеспечения своих потребностей в информации, а также разработки собственной коммуникационной стратегии на фармацевтическом рынке.

В современных условиях развития фармацевтического рынка и новых информационных технологий (ИТ) фактором успешного развития аптечных предприятий является активное использование информационных и коммуникационных технологий как для взаимодействия с клиентами и поставщиками, так и во внутренних процессах.

Рыночный ассортимент информационных продуктов (ИП) и информационных услуг (ИУ) постоянно расширяется и изменяется, в связи с чем аптеки столкнулись с проблемой выбора оптимальных ИП, удовлетворяющих их потребности, внедрения таких ИП и грамотного их использования.

С учетом данной ситуации необходимы исследования по изучению новых информационных технологий и возможностей их использования фармацевтическими организациями.

Начиная с 1970-х гт. исследования в области ИТ в фармации проводили такие ученые, как Б.Л. Парновский, Л.В. Мошкова, Н.Г. Преферанский, Э.А. Кор-жавых, Т.П. Лагуткина, Т.В. Ежова и др. Кроме того, вопросам методических подходов к внедрению автоматизированных ИП (АИП) в фармацевтическую службу были посвящены работы Е.Ю. Шестаковой (1992), Н.М. Орехова (1996), А. Е. Агафонова (2000), Ж.В. Мироненковой (2006) и др.

Вместе с тем, комплексного изучения использования современных ИП и ИУ в аптечных организациях не проводилось.

Все вышеизложенное обусловило актуальность выбора темы, формулировку цели и задач исследования.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Цель настоящего исследования заключалась в научном обосновании и разработке путей оптимизации деятельности аптечных организаций на основе использования современных информационных продуктов и услуг. Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:

1. Изучить и теоретически обобщить данные литературы по проблеме использования ИТ в фармацевтической отрасли в РФ и за рубежом.

2. Разработать программу исследования по совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ.

3. Изучить возможность удовлетворения информационных потребностей работников аптек с помощью ИТ и составить портрет специалиста аптеки-пользователя сети Интернет.

4. Изучить материально-техническую базу ИТ аптек и оценить степень использования автоматизированных информационных продуктов в аптеках.

5. На основе методов статистики оценить эффективность внедрения автоматизированных систем управления (АСУ) в аптечных организациях.

6. Разработать и апробировать методику изучения рынка информационных продуктов и услуг для фармацевтической отрасли.

7. Разработать методику и провести маркетинговое исследование рынка Интернет-провайдеров региона с учетом потребностей аптек.

8. Разработать и обосновать модели совершенствования информационно-коммуникативной деятельности аптек на основе использования ИТ.

СВЯЗЬ ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ С ПРОБЛЕМНЫМ ПЛАНОМ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ НАУК. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с планом научно-исследовательских работ Ярославской государственной медицинской академии (номер государственной регистрации 0120.0600908) и тематикой Проблемной комиссии по фармации № 36.08 РАМН Министерства здравоохранения и социального развития РФ. МЕТОДОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методологическую основу диссертационной работы составили законодательные и нормативные акты РФ в области лекарственного обеспечения и информатизации, современные концепции развития здравоохранения в Российской Федерации и Ярославской области, современная теория маркетинга и фармацевтического менеджмента.

Объектами исследования явились 157 аптек гг. Ярославль, Кострома, Вологда и Рязань; российский и территориальный рынок ИП и ИУ, рынок Интернет-провайдеров Ярославской области.

Исходной информацией служили 435 анкет, заполненных специалистами аптек, результаты опроса руководителей 157 аптек и менеджеров 15 фирм-провайдеров, учетные документы 10 аптек о результатах 75 инвентаризаций, 150 Интернет-сайтов; рекламные материалы 3 региональных выставок новых ИТ (131 документ), электронный каталог выставки ИТ; 108 тарифных планов провайдеров.

В процессе исследования использовались системный, региональный, концептуальный, процессный и ситуационный подходы, методы исторического, маркетингового, структурно-функционального, логического, сравнительного, графоаналитического анализа, математико-статистические методы, контент-анализ, прямое наблюдение, социологические методы (анкетирование и интервьюирование).

Результаты исследования обработаны с помощью современных ИТ на ПК в Windows45 2003 (Excel 7,0; ПО для статистической обработки данных «БИОСТАТИСТИКА» версия для Windows 4.0.0.0).

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые научно обоснованы и предложены с учетом специфики аптечных организаций методические подходы к совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ, включающие: 1) изучение удовлетворен ния информационных потребностей работников аптек с помощью ИТ и разработку портрета специалиста-пользователя сети Интернет; 2) изучение состояния материально-технической базы ИТ аптечных организаций региона; 3) изучение использования ИП в аптеках региона и проведение статистической оценки экономической эффективности его внедрения; 4) анализ рынка ИП и ИУ и рынка Интернет-провайдеров; 5) разработку моделей совершенствования информационно-коммуникативной деятельности аптек на основе современных ИТ.

Впервые получена аналитическая характеристика современного состояния материально-технической базы ИТ аптечных организаций и проведена оценка ис-

пользования ИТ в аптечных организациях региона; составлены портрет специалиста аптеки - пользователя сети Интернет и модель неудовлетворенных информационных потребностей фармацевтических работников в разрезе должностного положения, а также возможности их удовлетворения с помощью ИТ.

Разработана методика оценки экономической эффективности внедрения АСУ в аптеках региона на основе анализа результатов инвентаризации и методов статистики; предложены методические подходы к оценке аптеками экономической эффективности использования АСУ.

Разработана классификация ИУ, позволяющая исследовать региональный рынок ИП и ИУ, ориентированных на фармацевтические организации. Разработана методика изучения информационного рынка на основе анализа Интернет-сайтов и материалов выставок ИТ, с использованием которой получена многопараметрическая характеристика рынка ИП и ИУ для аптек. Выявлены основные каналы получения информации о рынке ИП и ИУ. Предложены методические подходы к поведению аптеки на рынке ИП и ИУ, представленные в структурной модели.

Разработаны методические подходы к оптимизации использования технологий сети Интернет в аптеках, включающие характеристику состояния использования в аптеках Интернет-услуг; маркетинговое исследование регионального рынка Интернет-провайдеров; методику выбора тарифного плана Интернет-провайдера с учётом потребностей аптечных организаций.

На основе функционально-логического моделирования предложены модели совершенствования информационного обеспечения аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе современных ИТ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Результаты диссертационного исследования позволяют повысить эффективность работы аптечных организаций за счет внедрения и использования разработанных методических подходов к совершенствованию информационного обеспечения аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе ИТ, а также оптимизировать поведение аптеки на рынке ИП и ИУ, в том числе - услуг, предоставляемых сетью Интернет.

На основании проведенных исследований разработаны и внедрены в фармацевтическую практику:

• . Информационно-справочные материалы «Информационные ресурсы Интернет

для профессионалов в области фармации. Часть 1. Периодические издания и информационные серверы» - Акты внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2004 г.), аптечных сетей г. Ярославля «Медуница», «Новая аптека», «Фармация-2» (2004, 2006 гг.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009 г.);

• Методические рекомендации «Комплексное изучение регионального рынка ■ информационных продуктов и услуг в области фармации» - Акт внедрения от

Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2004 г.);

• Методические рекомендации по оптимизации поведения аптек на рынке информационных продуктов и услуг - Акт внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2009 г.); ГОУ ВПО «Башкирский

государственный медицинский университет» (2009г.) ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009г.);

• Методические рекомендации по совершенствованию деятельности аптек на фармацевтическом рынке на основе использования новых информационных технологий - Акт внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2009г.), ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» (2009г.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009г.);

• Методические рекомендации «Анализ Интернет-сайтов периодических изданий фармацевтического профиля» - Акт внедрения ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» (2009 г.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009 г.).

АПРОБАЦИЯ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. Основные результаты исследования доложены и обсуждены на межкафедральной конференции специальных кафедр медицинского факультета и факультета повышения квалификации медицинских работников ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (июнь 2009г.), на XI и ХП Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004 и 2005гг.), научной конференции и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ (Курск, 2005 г.), VI областной научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ярославский край. Наше общество в третьем тысячелетии» (Ярославль, 2005 г.), П Всероссийском съезде фармацевтических работников (Сочи, 2005г.), научно-практической конференции, посвященной 40-летию фармацевтического факультета ДВГМУ «Фармация на рубеже третьего тысячелетия» (Хабаровск, 2006г.), научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию фармацевтического факультета ЯГМА «Современные вопросы теории и практики лекарствоведения» (Ярославль, 2007г.), международной научно-практической конференции «Кластерные подходы в современной фармации и фармацевтическом образовании» (Белгород, 2008 г.). ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫДВИГАЕМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

• программа исследования по совершенствованию деятельности розничных фармацевтических организаций на основе использования новых ИТ;

• портрет специалиста аптеки-пользователя сети Интернет;

• характеристика современного состояния материально-технической базы аптечных организаций;

• результаты и алгоритм оценки экономической эффективности внедрения' АСУ в аптеках;

• характеристика регионального рынка информационных продуктов и услуг;

• характеристика регионального рынка Интернет-провайдеров;

• методические подходы к анализу регионального рынка информационных продуктов и услуг аптечными организациями;

• методические подходы к совершенствованию информационного обеспечения и коммуникативной функции аптечных организаций на основе использования ИТ.

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 25 печатных работ, в том числе 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Изданы информационно-справочные материалы.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация состоит из введения, 4-х глав, выводов, списка литературы, 12 приложений, изложена на 140 страницах машинописного текста, содержит 40 таблиц и 12 рисунков. Библиографический указатель включает 213 источников, в т.ч. 62 на иностранных языках.

Глава 1. Анализ тенденций информационного обеспечения фармацевтической отрасли в России и за рубежом

Анализ государственной политики России в сфере информатизации позволил установить, что организация информационного обеспечения фармацевтической отрасли на основе использования компьютерной техники и современных коммуникационных технологий является особенно актуальной в настоящее время (Постановление Правительства РФ от 28.01.2002 г. № 65 «О федеральной целевой программе «Электронная Россия (2002-2010 гг.)»).

Информатизация здравоохранения является одной их восьми основных задач, изложенных в Концепции развития системы здравоохранения РФ до 2020 г., принятой в 2009 г. В Концепции подчеркивается, что существующий в настоящее время уровень информатизации системы здравоохранения не позволяет оперативно решать вопросы планирования и управления отраслью. Важная роль отводится мониторингу использования ИТ в здравоохранении и фармации.

Анализ литературных данных позволил выявить 3 основных этапа становления ИТ в отечественной фармации: 1) 1970-1990 гг. - изучение зарубежного опыта и разработка методических подходов к использованию ЭВМ в отечественной фармации; 2) 1991-2001 гг. - информационное обеспечение фармацевтической отрасли в условиях перехода к рынку; 3) 2002г. - по настоящее время - формирование единого информационного пространства (ЕИП) здравоохранения и фармации страны на основе сети Интернет.

Изучение научных исследований по новым ИТ выявило 5 основных направлений: 1) разработка методических подходов к внедрению АСУ в фармацевтических организациях (Шестакова Е.Ю., Соколов Д.В., Агафонов А.Е. и др.); 2) разработка методических подходов к созданию АИС для фармацевтической отрасли (Мошкова Л.В., Преферанский Н.Г. и др.); 3) создание системы фармацевтической информации на основе новых ИТ в условиях рынка(Орехов Н.М., Ежова Т.В.); 4) автоматизация маркетинговых исследований (Соломка C.B., Трофимова Е.О., Ме-лик-Гусейнов Д.В.); 5) разработка методологической основы формирования ЕИП в сфере лекарственного обеспечения (Лагуткина Т.П., Грибкова Е.И., Мироненко-ва Ж.В., Хусаинова Г.И., и др.).

В то же время, отсутствуют исследования, посвященные оценке использования новых технологий на фармацевтическом рынке.

Анализ зарубежных литературных источников показал, что в настоящее время многие страны приступили к практической реализации государственных программ по созданию ЕИП в сфере здравоохранения и социального развития. В рамках реализации этих проектов проводится мониторинг уровня автоматизации организаций здравоохранения, в ходе которого определяются показатели:

оснащенность ПК, наличие доступа в Интернет, уровень навыков пользования ПК медицинских и фармацевтических работников и др.

В развитых зарубежных странах к настоящему времени завершена автоматизация предприятий фармацевтической отрасли, созданы Интернет-ресурсы по вопросам охраны здоровья, а основные усилия направлены на оптимизацию процессов управления информационными потоками и оценку их эффективности.

Таким образом, установлен различный уровень внедрения информационных технологий в фармацевтическую практику в нашей стране и за рубежом, определены перспективы их развития в РФ. В то же время комплексных исследований по изучению внедрения ИТ и перспектив их использования в аптеках не проводилось, что подчеркивает необходимость разработки методических подходов к совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ.

Глава 2. Изучение современных информационных технологий в аптечных организациях

На основе изучения и критического анализа литературных данных с использованием системного подхода нами была разработана программа исследования по совершенствованию деятельности аптечных организаций на основе использования современных ИТ (рис. 1).

Рисунок 1 - Программа исследования по совершенствованию деятельности розничных фармацевтических организаций на основе использования современных ИТ

Изучение информационных потребностей специалистов аптек проводилось методом анкетирования сотрудников аптечных организаций г. Ярославля: 138 анкет заполнили специалисты 10 должностей. Большую часть респондентов составили: провизор отдела готовых лекарственных форм (ОГФ; 27,5%), фармацевт ОГФ (34,8%) и заведующий аптекой (15,9%). Методом ранговой корреляции по Спирмену было установлено, что значимость аспектов информации мало зависит от возраста (II = 0,74; 0,84) и образования (Я = 0,71- 0,79) респондентов. Анализ по должностям не выявил корреляционной зависимости (И. = 0,06 - 0,60), в связи с чем дальнейший анализ был проведен в разрезе должностей.

Установлено, что от 30,8% до 38,5% руководителей аптек не удовлетворяет обеспеченность информацией по вопросам управления ассортиментом и кадрами, мерчандайзинга, маркетинговых исследований и нормативной документации.

Провизоры и фармацевты ОГФ испытывают недостаток информации по свойствам новых препаратов, фармакотерапии и фитотерапии (21,5-53,0%). Кроме того, провизорам необходимы нормативные документы (37,0%). Таким образом, уровень информационной обеспеченности по большинству значимых аспектов не удовлетворяет работников аптек.

Анализ перспективных с точки зрения работников аптек источников и каналов передачи информации выявил, что большая часть респондентов предпочитает приобрести новые справочные издания по ЛС (60,7 - 99,0%), но среди молодых специалистов до 25 лет преобладает доля Интернета (77,8%); степень удовлетворенности АИС нормативно-правового характера 100%, Интернет-сайтами - 71,4%.

По результатам анкетирования сотрудников аптек установлено, что Интернет с профессиональными целями используют 50,8%. Сформирован портрет специалиста-пользователя сети Интернет (табл. 1).

На основе данных прямого наблюдения и опроса руководителей аптек был проведен ситуационный анализ технического оснащения аптек 4-х регионов РФ, в результате чего была составлена его характеристика: 98,6% аптек выборки имеют ПК и модем для доступа в Интернет; 80,8% - принтеры; факс, копир и сканер для документов встречаются значительно реже (8,2% -12,3%).

Таблица 1 - Портрет специалиста-пользователя сети Интернет

Структура портрета Доля пользователей, %

Возраст 25-40 лет 54,1

. Высшее образование 89,9

Пользуются Интернетом на работе и вне ее 69,8

Пользуются Интернетом не реже 1 раза в неделю 71,0

Цели использования Интернета:

• E-mail 95,6

• Интернет-справочники JIC 59,7

• изучение рынка JIC, БАД, ИМИ 47,8

Информация, получаемая из Интернета:

• нормативные документы, консультации 87,4

• свойства JIC, БАД, ИМИ, в т.ч. новых 69,2

• контроль качества ЛС, БАД, ИМИ 35,2

Удовлетворены Интернетом как источником информации 82,4

Доступ в Интернет улучшил информационное обеспечение 84,9

Для оценки оснащенности рабочих мест специалистов ПК был рассчитан коэффициент технической оснащенности (]{ю) по формуле (табл. 2):

„ _ ЧислоПК 70 ЧислоРабочихМест

Таблица 2 - Анализ оснащенности аптек персональными компьютерами

Параметр Общая численность Аптеки с АСУ Аптеки без АСУ

Число аптек 72 36 36

Численность персонала 591 302 289

Число рабочих мест 354 193 161

ЧислоПК 230 193 37

К ю 0,65 1 0,23

Из табл. 2 видно, что существует зависимость уровня обеспеченности рабочих мест ПК от наличия в аптеке АСУ: в автоматизированных аптеках компьютерами обеспечено 100% рабочих мест, в неавтоматизированных - только 23%. В среднем в аптеках коэффициент оказался равен 0,65, т.е. компьютерами оборудованы каждые 2 из 3-х рабочих мест.

На основе ситуационного подхода была составлена характеристика программного обеспечения (ПО) в аптеках: 100% аптек, оснащенных ПК, имеют 1 из версий операционной системы Windows, Internet Explorer, ПО электронного заказа товаров у поставщиков; 62,5% используют ПО для доступа к АИС по JIC территориального СИЦ; 50,0% имеет АСУ (в т.ч. Е-фарма - 44,4%, ИнфоАптека -5,6%); 50% - антивирусное ПО; 38,9% - ПО льготного отпуска JIC; 11,1% - АИПС нормативно-правового характера («КонсультантПлюс» и «Гарант»),

Установлено, что 98,6 % аптек имеют доступ в Интернет. При этом за период с 2005 по 2007 гг. доля аптек, имеющих качественный доступ в Интернет, увеличилась с 2,7% до 15,2% за счет внедрения в аптеках ADSL-модема. Тем не менее, большинство организаций (84,8%) продолжают использовать устаревшую технологию коммутируемого доступа, что препятствует полноценному использованию всех возможностей сети Интернет в аптечной службе.

Изучение степени использования имеющегося в аптеках ПО было проведено на базе 92 аптечных организациях г. Ярославля. Установлено, что Интернет-браузеры используются в 93,5% аптек; антивирусное ПО - в 78,8% имеющих их аптек; 100% аптек, имеющих АСУ, используют только ее основную функцию -ведение учета товара; автоматическое выявление товаров с истекающим сроком годности - 87,2% аптек, забракованных ЛС - 66,0%, остальные функции используют менее 50,0% аптек.

Таким образом, проведенное изучение информационных потребностей специалистов аптек и современного состояния и использования материально-технической базы аптечных организаций показало, что на современном этапе аптеки недостаточно эффективно используют большинство АИП, имеют низкоскоростную технологию подключения к сети Интернет, что препятствует совершенствованию их деятельности.

и

Глава 3. Обоснование и методические подходы к внедрению информационных продуктов и услуг в деятельность аптечных организаций

Для обоснования методических подходов к внедрению ИП в аптеках было проведено изучение изменений результатов финансово-хозяйственной деятельности 10 аптек в результате внедрения ими АСУ. Нами была разработана методика анализа экономической эффективности внедрения АСУ на основе оценки результатов инвентаризации аптек до и после внедрения АСУ с использованием вариационной статистики и критерия Стьюдента. Оценка проводилась по двум направлениям: 1) снижение размеров недостач (излишков); 2) экономический эффект от сокращения периода времени на проведение инвентаризации.

В соответствии с правилами проведения вариационного статистического анализа определены размах вариации, средние размеры недостач (излишков). Установлено, что если аптека работает без АСУ, диапазон недостач (излишков) ее работы за год в среднем может составить в ценах 2009 г. от 9,05 до 19,53 тыс. руб.; после внедрения АСУ он снижается до 0,52 - 3,44 тыс. руб., при этом средние размеры недостач (излишков) сокращаются в 7,2 раза.

Диапазон выигрыша в валовой прибыли за счет сокращения времени проведения инвентаризации составил от 5,7 до 43,4 тыс. руб., в среднем 22,3 тыс.руб.

В результате оценки по критерию Стьюдента было доказано статистически значимое снижение как недостач (излишков), так и увеличение валовой прибыли (Р <0,001).

Для проведения аптеками самостоятельной оценки эффективности внедрения АСУ нами была разработана методика, включающая интервальную оценку недостач (излишков) и расчет коэффициентов эффективности внедрения АСУ.

За основу сравнения нами взят нормативный коэффициент эффективности (Кэ норм.), рассчитанный путем построения доверительного интервала:

0,13 <Кэ норм.< 0,25.

На основе регионального и процессного подхода нами разработана методика анализа регионального рынка ИП и РТУ, которая позволила выявить, что для аптечных учреждения Ярославской области доступными являются 24 вида ИУ, относящихся к 7 типам, и 47 наименований АИП 3-х типов. При этом в аптеках, составивших базу нашего исследования, используется только 15 наименований АИП, что составляет менее трети представленных на рынке (табл.3). Установле-, но, что для приобретения ИП целесообразно изучать Интернет-сайты производителей, а для ИУ - материалы региональных выставок ИГ.

Таблица 3 • Сравнительный анализ каналов информации о рынке АИП

Количество АИП

№ Типы АИП Всего Аптеки Региональные Всероссийская вы-

п/п выставки ставка и сайты

Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

1. ПАК, в т.ч. 16 100 2 12,5 1 6,25 14 87,5

1.1 АСУ 14 100 2 14,3 — 14 100

2. АИС 9 100 7 77,8 4 44,4 3 33,3

3, Другое ПО 22 100 б 27,3 2 9Д 18 81,8

ИТОГО: 47 100 15 31,9 7 14,9 35 74,5

Установлено, что рынок АИП характеризуется следующей структурой: 34,0% составляют ПАК, в т.ч. АСУ; 19,2% - АИСС и 46,8% - другое ПО) и ИУ (24 вида услуг 7 типов).

Выявлено, что на рынке ИУ наиболее развит сегмент Интернет-услуг и консультационных услуг (по 25,0%), которые в настоящий момент наиболее актуальны для аптек. На рынке ИУ также представлены: образовательные услуги (3 вида, 12,5%), программирование и установка ПО (4 вида, 16,7%), рекламно-информационные услуги (2 вида, 8,3%), услуги по созданию коммуникационных систем (8,3%), услуги по проведению маркетинговых исследований (4,2%).

В результате исследования были предложены методические подходы к поведению аптеки на информационном рынке, представленные в модели (рис. 2).

И этап

Оценка имеющихся ИП и ИУ Выявление отсутствующих видов ИП и ИУ

I этап

IV этап

Определение потребности в приобретении ИП и ИУ

ТХ

Изучение рынка ИП и ИУ

Выбор ИП и ИУ на основании анализа цены и качества

Рисунок 2 - Модель поведения аптечных организаций на рынке ИП и ИУ

Предложенные методические подходы позволяют аптеке ориентироваться на информационном рынке и выбрать наиболее приемлемые для данной организации ИП и ИУ на основании анализа цены и качества.

Глава 4. Разработка методических подходов к совершенствованию деятельности аптечной организации на основе использования новых информационных технологий

На основании регионального и ситуационного подхода методика маркетингового исследования была адаптирована к задачам изучения рынка Интернет-провайдеров Ярославской области. В результате проведенного исследования была получена многопараметрическая характеристика рынка провайдеров: по территориальному признаку (9 провайдеров федерального уровня, 2 - межрегионального уровня, 4 - регионального); по способам подключения к сети Интернет (выявлено 8 способов, из которых 7 являются скоростными, при этом наиболее развит тип подключения по выделенной линии - 10 из 15 провайдеров, и с помощью ADSL-

модема - 6 провайдеров); по опыту работы на рынке Интернет-услуг(средний опыт работы составляет 9 лет).

Разработаны методические подходы к выбору тарифного плана Интернет-провайдера, основанные на оценке таких показателей, как стоимость и качество услуг, при этом доступная стоимость для аптек составляет 500 руб. в мес.

Определено, что наилучшим источником информации о рынке Интернет-провайдеров являются БД региональных АИПС по товарам и услугам и информация менеджеров Интернет-провайдеров.

В целях совершенствования деятельности аптек на основе системного подхода и функционально-логического моделирования были разработаны методические подходы к информационному обеспечению аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе новых ИТ, представленные в моделях (рис. 3,4).

Модель информационного обеспечения аптеки на основе использования ИТ (рис. 3) направлена на оптимизацию деятельности аптеки как потребителя информации. В ее структуру входят ядро и три блока, отражающие основные направления информационного обеспечения аптеки:

-информационное обеспечение ежедневной работы сотрудников; - повышение уровня профессиональных знаний сотрудников; -обеспечение коммуникации на фармацевтическом рынке.

Рисунок 3 - Модель информационного обеспечения аптеки на основе новых ИТ

ВНЕШНИЕ КОНТАКТНЫЕ АУДИТОРИИ

Органы управления и контроля ЛИ У СИЦ,ЦФИ ВУЗы, кадровые агентства

Сайты органов управления и контроля АИС льготного отпуска ЛС АИПС по ЛПУ «Ме-динфо» / \ АИПС по ЛС «Аптеч. справка» Сайты ВУЗов, кадровых агентств

КОНКУРЕНТЫ

Другие аптечные учреждения

Сайты конкурентов

АИПС по ЛС «Аптечная справка»

АПТЕКА

АИПС по ЛС «Аптечная справка»

ПОТРЕБИТЕЛИ

Население

Оптовые фарм. дистрибью-топы

Фирмы-произв одптел и

ПОСТАВЩИКИ

Поиск информации Обмен информацией

Рисунок 4 - Модель информационных коммуникаций аптеки на фармацевтическом рынке с использованием современных ИТ

На основе критического обобщения результатов исследования рынка услуг Интернет-провайдеров в качестве основного средства информационного взаимодействия на современном этапе предложены такие Интернет-услуги как доступ к Интернет-сайтам, электронная почта и ICQ. Кроме того, значимую роль должны играть фармацевтические АИПС. На основании анализа рынка ИП и ИУ для фармацевтических организаций, а также результатов изучения информационных потребностей специалистов аптек рекомендованы к использованию АИПС 3-х видов: по свойствам JIC, по наличию JIC в аптеках, по нормативным документам.

Основой модели информационного обеспечения является ее ядро, состоящее из АСУ и доступа к сети Интернет, которые должны быть в каждой аптеке.

Модель информационного взаимодействия аптеки на фармацевтическом рынке с использованием современных ИТ (рис. 4) разработана на основе теории фармацевтического маркетинга: маркетинговую микросреду аптечной организации составляют конкуренты (другие аптеки), поставщики (дистрибьюторы и производители фармацевтической продукции), потребители (население) и внешние контактные аудитории, представленные органами управления и контроля в здравоохранении, ЛПУ, СИЦ, ЦФИ, ВУЗами и кадровыми агентствами.

Таким образом, активное использование современных ИТ позволит аптеке улучшить информационное обеспечение специалистов и оптимизировать коммуникационную деятельность на фармацевтическом рынке.

ВЫВОДЫ

1. В результате анализа и обобщения литературных данных и нормативных документов выявлено, что проблеме использования информационных технологий в фармацевтической отрасли в РФ и за рубежом уделяется большое внимание. Однако комплексных исследований по данной проблеме не проводилось, не разработаны научно обоснованные подходы, направленные на совершенствование деятельности аптек на основе использования современных информационно-коммуникационных технологий.

2. С применением системного подхода разработана программа исследования и выделены основные направления по совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ, включающие удовлетворение информационных потребностей работников аптек путем внедрения ИТ; изучение состояния и совершенствование материально-технической базы аптеки, проведение оценки экономической эффективности внедрения АСУ; изучение рынка информационных продуктов и услуг с целью внедрения новых ИП и ИУ.

3. Методом анкетирования специалистов аптек изучена тематика их неудовлетворенных информационных потребностей. На основе ранговой корреляции по Спирмену установлено, что она зависит от должностного положения (R = 0,35; 0,57), но не зависит от возраста (R = 0,74; 0,84) и

образования (II = 0,71-0,79). Установлена возможность удовлетворения информационных потребностей специалистов аптек с помощью сети Интернет (82,4% респондентов). Сформирован портрет специалиста аптеки-пользователя Интернет, определены основные цели использования сети Интернет в аптеках (заказ товара, пользование электронной почтой, обмен информацией с территориальным СИЦ и др.). Навыки пользования компьютером имеют 86,9% сотрудников, навыки пользования Интернетом -74%.

4. В результате изучения материально-технической базы аптек 4-х регионов РФ методом опроса руководителей установлено, что 98,6% аптек оснащены компьютерной техникой и доступом в Интернет, в то же время большая часть аптек имеет устаревшую технологию подключения к сети Интернет через аналоговый модем (84,8%) и низкую обеспеченность рабочих мест специалистов доступом в Интернет (24,3 %). Коэффициент технической оснащенности аптек в среднем равен 0,65 и зависит от наличия АСУ в аптеке (К = 1, если есть АСУ, и К = 0,23, если ее нет).

5. На основе методов наблюдения и опроса составлена характеристика использования ИТ в аптеках. Установлена низкая степень использования функциональных возможностей АСУ: большинство аптек (66%) - используют только 30% функций. Доказана экономическая эффективность внедрения АСУ в аптеках на основе критерия Стьюдента (Р < 0,001): снижение размеров ежегодных недостач (излишков) в среднем в 7,2 раза, выигрыш в валовой прибыли за счет ускорения процесса инвентаризации в среднем в 22,3 тыс.руб. Разработана методика проведения оценки эффективности внедрения АСУ для аптек, включающая интервальную оценку недостач (излишков) и расчет коэффициентов эффективности внедрения АСУ.

6. Разработанная методика анализа рынка ИП и ИУ, основная на контент-анализе рекламных материалов выставок ИТ и Интернет-сайтов производителей ИП и ИУ, позволила получить характеристику рынка ИП (47 видов, относящихся к 3 типам: 34% составляют ПАК, в т.ч. АСУ, 19,1% - АИПС и 46,8% - другое ПО) и ИУ (24 вида услуг, относящихся к 7 типам). Установлено, • что для приобретения ИП целесообразно изучать Интернет-сайты производителей, а для ИУ - материалы региональных выставок ИТ. Разработана модель поведения аптек на рынке ИП и ИУ.

7. С использованием адаптированной методики маркетингового исследования было проведено изучение рынка Интернет-провайдеров, в результате которого была предложена система критериев для оценки стоимости и качества услуг, разработаны методические подходы к выбору тарифного плана Интернет-провайдера. Определено, что наилучшим источником информации о рынке Интернет-провайдеров являются БД региональных АИПС по товарам и услугам и информация менеджеров Интернет-провайдеров.

8. На основании функционально-логического моделирования разработаны методические подходы к совершенствованию деятельности аптек на фармацевтическом рынке на основе использования новых ИТ, включающие модели информационного обеспечения аптеки и информационных коммуникаций аптеки на фармацевтическом рынке.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Ежова, Т.В.Анализ значимости источников профессиональной информации для работников аптек/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская // Сборник научных работ к 60-летию ЯГМА. - Ярославль, 2004. - С. 412-416.

2. Ежова, Т.В. Информационные ресурсы Интернет для профессионалов в области фармации. Часть 1. Периодические издания и информационные серверы: информационно-справочные материалы/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская, Е.П. Удачина. - Ярославль, 2004.-40 е., 12 прил.

3. Ежова, Т.В. Изучение профессиональных информационных интернет-сайтов в области фармации/ Т.В. Ежова, Е.П. Удачина, Н.Е. Ставская// Сборник трудов юбилейной науч. конф. и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ. Т. 2. - Курск, 2005. - С. 225-226.

4. Ежова, Т.В. Комплексное изучение информационного обеспечения аптечных организаций/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сборник научных трудов - Пятигорск, 2005. - Вып.60. - С. 492-493.

5. Ежова, Т.В. Перспективы использования рекламы лекарственных средств в периодической печати специалистами здравоохранения в качестве источника информа-ции/Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская, О.В.Желткевич, Е.П. Удачина // XII Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство», г. Москва, 18-22 апреля 2005 г.: тез. докл.-М., 2005. - С. 661.

6. Ежова, Т.В. Перспективы использования ресурсов Интернет специалистами в области здравоохранения/ Т.В.Ежова, Н.Е. Ставская, Л.И. Лаврентьева, Е.П. Удачина// XII Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство», г. Москва, 18-22 апреля 2005 г.: тез. докл. -М., 2005-С. 752.

7. Ежова, Т.В. Изучение использования информационного ресурса фармацевтических периодических изданий в аптеках г .Ярославля/ Т.В.Ежова, Н.Е.Ставская//И Всерос. съезд фарм. работников, г.Сочи, июнь 2005г.: матер, съезда. - М., 2005. - С. 174-175.

8. Ежова, Т. В. Информационные потребности работников аптечных организаций/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская// Новая Аптека. - 2005. - № 11. - С. 23-27.

9. Ставская, Н.Е. Правовое обеспечение фармацевтической деятельности на основе современных компьютерных технологий// Сборник научных работ студентов и молодых ученых ЯША. -Ярославль, 2005. - С. 92-94.

Ю.Удовиченко, Ю. А. Анализ рекламы информационных продуктов и услуг на фармацевтическом рынке/ Ю.А. Удовиченко, Н.Е. Ставская// Ярославский край. Наше общество в третьем тысячелетии: сб. тезисов VI обл. науч.-пракг. конф. студентов, аспирантов и молодых ученых ВУЗов-Ярославль, 2005. - С. 103-104.

П.Ставская, Н.Е. Анализ тематики информационных потребностей специалистов аптечных организаций г. Ярославля/ Н.Е. Ставская, Т.В. Ежова// Фармация на рубеже третьего тысячелетия: матер, науч.-практич. конф, посвященной 40-летию фармацевтического факультета ДВГМУ. - Хабаровск, 2006. - С. 46-47.

12. Ставская, Н.Е. Изучение обеспеченности аптек компьютерной техникой и доступом в Ингернет//Сб. науч. работ студ. и молодых ученых ЯГМА.- Ярославль, 2006. - С. 122.

13. Ставская, Н.Е. Анализ информационных услуг для фармацевтических организаций на региональном рынке Ярославской области/Н.Е.Ставская, Т.В.Ежова//Современные вопросы теории и практики лекарствоведения: сб. матер, науч.-практич. конф. с международ. уч., посвящен. 25-летию фарм. ф-таЯГМА.-Ярославль, 2007.-С.309-312.

14. Ставская, Н.Е. Анализ перспектив использования сети Интернет в профессиональной деятельности специалистов аптек/ Н.Е.Ставская, Т.В.Ежова// Современные вопросы теории и практики лекарствоведения: сб. матер, науч.-практ. конф. с международ. уч., посвящен. 25-летию фарм. фак-та ЯГМА.-Ярославль, 2007.- С.312-314.

15.Ежова, Т. В. Интернет-технологии в аптечном бизнесе/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская// Новая Аптека. - 2007.-№3.-С. 58-66.

16.Ежова, Т.В. Изучение информационных продуктов для фармацевтической отрасли на региональном рынке г. Ярославля/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская// Вестник РУДН, сер. Медицина. - 2007. - № 7. - С. 55-61.

17. Ставская, Н.Е. Анализ тарифов на услуш Интернет-провайдеров по гЛрославлю// Сб. науч. работ студ. и молодых ученых ЯГМА. -Ярославль, 2008. - С. 153-154.

18. Ежова, Т.В. Анализ качества Интернет-соединения в аптеках и определение перспектив развития сетевых информационных технологий/ Т.В.Ежова, Н.Е.Ставская// Кластерные подходы в современной фармации и фармацевтическом образовании: матер, международ, науч.-практ. конф., г. Белгород, ноябрь 2008г.-Белгород, 2008.-С.75-78.

19. Ежова, Т.В. Скоростной доступ в Интернет - новые возможности для фармацевтического бизнеса/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская // Новая Аптека- 2008. - № 12,- С. 49-51; 2009. -№1.- С. 26-29.

20. Шилова, Е.А. Анализ сайтов Интернет-провайдеров Ярославской области/ Е.А. Шилова, Н.Е. Ставская //Сборник научных работ студентов и молодых ученых ЯГМА. -Ярославль, 2008. - С. 158-159.

21.Шилова, Е.А. Сравнительный анализ сайтов дистрибьюторов лекарственных средств/ Е.А. Шилова, Н.Е. Ставская// Сборник научных работ студентов и молодых ученых ЯГМА. - Ярославль: ЯГМА, 2009. - С. 274-275.

22. Ежова, Т. В. Изучение Интернет-составляющей информационной системы здравоохранения/ Т.В.Ежова, Н.Е.Ставская// Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. научных трудов.- Пятигорск, 2009 - С.586-588.

23.Ежова, Т.В. Маркетинговое исследование рынка Интернет-провайдеров [Текст]/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская// Новая Аптека,- 2009.-№ 4,- С. 27-32.

24.Ежова, Т.В. Информационные технологии на службе здравоохранения/ Т.В. Ежова; Н.Е. Ставская// Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - № 3. - С.30-34.

25.Ежова, Т.В. Методические подходы к анализу Интернет-сайтов на примере сайтов Интернет - провайдеров/ Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская // Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - № 4. - С. 39-43.

Ставская Наталья Евгеньевна (Россия)

Методические подходы к совершенствованию деятельности аптечных учреждений на основе использования современных информационных технологий

На основе системного подхода предложены методические подходы к совершенствованию деятельности аптек с применением ИТ. Получена характеристика материально-технической базы ИТ аптек. Составлен портрет специалиста аптеки -пользователя сети Интернет. Проведена оценка экономической эффективности внедрения АСУ в аптеках. Получена характеристика рынка информационных продуктов (ИП) и услуг (ИУ) для аптек и предложены методические подходы к поведению аптеки на рынке ИП и ИУ. Изучен региональный рынок Интернет-провайдеров. Предложены модели совершенствования информационного обеспечения аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе новых ИТ. Разработано 5 документов методического и справочного характера, содержащих информацию и рекомендации по использованию ИТ в аптеках.

Stavskaya Natalya Evgen'evna (Russia)

Methodical approaches to pharmaceutical institution's activity improvement on the basis of usage of information technology

Methodical approaches to chemist's shops' business improvement on basis of usage of IT are suggested on basis of system approach. The characteristic of material base for IT of chemist's shops' is received. The estimation of usage IT in chemist's shops' is spent; the picture of internet-user in chemist's shop is made. The estimations of economic efficiency of application of the automated control systems in chemist's shops is spent. The characteristic of market of informational products (IP) and informational services (IS) for chemist's shops is made and methodical approaches to behavior of a chemist's shop in market of IP and IS are offered. The regional market of internet providers is studied. Models of chemist's shop' supply with information and communication activity in the pharmaceutical market on the basis of IT are suggested. Five documents of methodical and help character, about the information and guidelines on usage IT in chemist's shops are developed.

Отпечатано в ООО «Аверс Плюс» 150040, г. Ярославль, пр. Октября, 34/21. Тираж 100 экз. Заказ № 790. Усл. п.л. 1,25. Подписано в печать 19.11.2009 г.

Оказание качественной лекарственной помощи населению, эффективное управление аптечным предприятием тесно связано с правильной организацией информационно-коммуникативной деятельности на фармацевтическом рынке.

В современных условиях развития фармацевтического рынка и новых ИТ фактором успешного развития аптечных предприятий является активное использование информационных и коммуникационных технологий как для взаимодействия с клиентами и поставщиками, так и во внутренних процессах.

Рыночный ассортимент ИИ и ИУ постоянно расширяется и изменяется, в связи с чем аптеки столкнулись с проблемой выбора оптимальных продуктов и услуг, удовлетворяющих их потребности, их внедрения и грамотного использования.

С учетом данной ситуации необходимы исследования по изучению новых информационных технологий и возможностей их использования фармацевтическими организациями.

Начиная с 1970-х гг., исследования в области ИТ в фармации проводили такие ученые, как Б.Л. Парновский, Л.В. Мошкова, Н.Г. Преферанский, Э.А. Коржавых, Т.П. Лагуткина, Т.В. Ежова и др. Кроме того, вопросам методических подходов к внедрению автоматизированных ИП (АИЛ) в фармацевтическую службу были посвящены работы Е.Ю. Шестаковой (1992), Н.М. Орехова (1996), А. Е. Агафонова (2000), Ж.В. Миронепковой (2006) и др.

Вместе с тем, комплексного изучения использования современных ИП и ИУ в аптечных организациях не проводилось.

Все вышеизложенное обусловило актуальность выбора темы, формулировку цели и задач исследования.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Цель настоящего исследования заключается в научном обосновании и разработке путей оптимизации деятельности аптечных организаций на основе использования современных информационных продуктов и услуг.

Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:

1. Изучить и теоретически обобщить данные литературы по проблеме использования ИТ в фармацевтической отрасли в РФ и за рубежом.

2. Разработать программу исследования по совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ.

3. Изучить возможность удовлетворения информационных потребностей работников аптек с помощью ИТ и составить портрет специалиста аптеки-пользователя сети Интернет.

4. Изучить материально-техническую базу ИТ аптек и оценить степень использования автоматизированных информационных продуктов в аптеках.

5. На основе методов статистики оценить эффективность внедрения автоматизированных систем управления (АСУ) в аптечных организациях.

6. Разработать и апробировать методику изучения рынка информационных продуктов и услуг для фармацевтической отрасли.

7. Разработать методику и провести маркетинговое исследование рынка Интернет-провайдеров региона с учетом потребностей аптек.

8. Разработать и обосновать модели совершенствования информационно-коммуникативной деятельности аптек на основе использования ИТ.

МЕТОДОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методологическую основу диссертационной работы составили законодательные и нормативные акты РФ в области лекарственного обеспечения и информатизации, современные концепции развития здравоохранения в Российской Федерации и Ярославской области, современная теория маркетинга и фармацевтического менеджмента.

Объектами исследования явились 157 аптек гг. Ярославль, Кострома, Вологда и Рязань; российский и территориальный рынок ИП и ИУ, рынок Интернет-провайдеров Ярославской области.

Исходной информацией служили 435 анкет, заполненных специалистами аптек, результаты опроса руководителей 157 аптек и менеджеров 15 фирм-провайдеров, учетные документы 10 аптек о результатах 75 инвентаризаций, 150 Интернет-сайтов; рекламные материалы 3 региональных выставок новых ИТ (131 документ), электронный каталог выставки ИТ; 108 тарифных планов провайдеров.

В процессе исследования использовались системный, региональный, концептуальный, процессный и ситуационный подходы, методы исторического, маркетингового, структурно-функционального, логического, сравнительного, графоаналитического анализа, математико-статистические методы (группировки, корреляционный анализ, вариационная статистика, параметрические тесты Стьюдента и Пирсона), контент-анализ, прямое наблюдение, социологические методы (анкетирование и интервьюирование).

Результаты исследования обработаны с помощью современных ИТ на ПК в Windowsxp 2003 (Excel 7,0; ПО для статистической обработки данных «БИОСТАТИСТИКА» версия для Windows 4.0.0.0). НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые научно обоснованы и предложены с учетом специфики аптечных организаций методические подходы к совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ, включающие: 1) изучение удовлетворения информационных потребностей работников аптек с помощью новых ИТ и разработку портрета специалиста-пользователя сети Интернет; 2) изучение состояния материально-технической базы ИТ аптечных организаций региона; 3) изучение использования ИП в аптеках региона и проведение статистической оценки экономической эффективности его внедрения; 4) анализ рынка ИП и ИУ и рынка Интернет-провайдеров; 5) разработку моделей совершенствования информационно-коммуникативной деятельности аптек на основе современных ИТ.

Впервые получена аналитическая характеристика современного состояния материально-технической базы ИТ аптечных организаций и проведена оценка использования ИТ в аптечных организациях региона; составлены портрет специалиста аптеки — пользователя сети Интернет и модель неудовлетворенных информационных потребностей фармацевтических работников в разрезе должностного положения, а также возможности их удовлетворения с помощью новых ИТ.

Разработана методика оценки экономической эффективности внедрения АСУ в аптеках региона на основе анализа результатов инвентаризации и методов статистики; предложены методические подходы к оценке аптеками экономической эффективности использования АСУ.

Разработана классификация ИУ, позволяющая исследовать региональный рынок ИП и ИУ, ориентированный на фармацевтические организации. Разработана методика изучения информационного рынка на основе анализа Интернет-сайтов и материалов выставок ИТ, с использованием которой получена многопараметрическая характеристика рынка ИП и ИУ для аптек. Выявлены основные каналы получения информации о рынке ИП и ИУ. Предложены методические подходы к поведению аптеки на рынке ИП и ИУ, представленные в структурной модели.

Разработаны методические подходы к оптимизации использования технологий сети Интернет в аптеках, включающие характеристику состояния использования в аптеках Интернет-услуг; маркетинговое исследование регионального рынка Интернет-провайдеров; методику выбора тарифного плана Интернет-провайдера с учетом потребностей аптечных организаций.

На основе функционально-логического моделирования предложены модели совершенствования информационного обеспечения аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе ИТ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Результаты диссертационного исследования, позволяют повысить эффективность работы аптечных организаций за счет внедрения и использования разработанных методических подходов к совершенствованию информационного обеспечения аптеки и ее коммуникационной активности на фармацевтическом рынке на основе новых ИТ, а также оптимизировать поведение аптеки на рынке ИП и ИУ, в том числе — услуг, предоставляемых сетью Интернет.

На основании проведенных исследований разработаны и внедрены в фармацевтическую практику:

• Информационно-справочные материалы «Информационные ресурсы Интернет для профессионалов в области фармации. Часть 1. Периодические издания и информационные серверы» - Акты внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2004 г.), аптечных сетей г. Ярославля «Медуница», «Новая аптека», «Фармация-2» (2004, 2006 гг.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009 г.);

• Методические рекомендации «Комплексное изучение регионального рынка информационных продуктов и услуг в области фармации» - Акт внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2004 г.);

• Методические рекомендации по оптимизации поведения аптек на рынке информационных продуктов и услуг - Акт внедрения от

Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2009 г.); ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» (2009г.) ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009г.);

• Методические рекомендации по совершенствованию деятельности аптек на фармацевтическом рынке на основе использования новых информационных технологий - Акт внедрения от Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (2009г.), ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» (2009г.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009г.);

• Методические рекомендации «Анализ Интернет-сайтов периодических изданий фармацевтического профиля» - Акт внедрения ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» (2009 г.), ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» (2009 г.).

АПРОБАЦИЯ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. Основные результаты исследования доложены и обсуждены на межкафедральной конференции специальных кафедр медицинского факультета и факультета повышения квалификации медицинских работников ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (июнь 2009г.), на XI и XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004 и 2005гг.), научной конференции и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ (Курск, 2005 г.), VI областной научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ярославский край. Наше общество в третьем тысячелетии» (Ярославль, 2005 г.), II Всероссийском съезде фармацевтических работников (Сочи, 2005г.), научно-практической конференции, посвященной 40-летию фармацевтического факультета ДВГМУ «Фармация на рубеже третьего тысячелетия» (Хабаровск, 2006г.), научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию фармацевтического факультета ЯГМА «Современные вопросы теории и практики лекарствоведения» (Ярославль, 2007г.), международной научно-практической конференции «Кластерные подходы в современной фармации и фармацевтическом образовании» (Белгород, 2008 г.).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 25 печатных работ, в том числе 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Изданы информационно-справочные материалы.

СВЯЗЬ ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ С ПРОБЛЕМНЫМ ПЛАНОМ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ НАУК. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с планом научно-исследовательских работ Ярославской государственной медицинской академии (номер государственной регистрации 0120.0600908) и тематикой Проблемной комиссии по фармации № 36.08 РАМН Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация состоит из введения, четырех глав, выводов, списка литературы, приложений, изложена на 140 страницах машинописного текста, содержит 40 таблиц, 12 рисунков, 7 приложений. Библиографический указатель включает 213 источников, в т.ч. 62 на иностранных языках.

ВЫВОДЫ

1. В результате анализа и обобщения литературных данных и нормативных документов выявлено, что проблеме использования информационных технологий в фармацевтической отрасли в РФ и за рубежом уделяется большое внимание. Однако комплексных исследований по данной проблеме не проводилось, не разработаны научно обоснованные подходы, направленные на совершенствование деятельности аптек на основе использования современных информационно-коммуникационных технологий.

2. С применением системного подхода разработана программа исследования и выделены основные направления по совершенствованию деятельности аптек на основе использования современных ИТ, включающие удовлетворение информационных потребностей работников аптек путем внедрения новых ИТ; изучение состояния и совершенствование материально-технической базы аптеки, проведение оценки экономической эффективности внедрения АСУ; изучение рынка информационных продуктов и услуг с целью внедрения новых ИП и ИУ.

3. Методом анкетирования специалистов аптек изучена тематика их неудовлетворенных информационных потребностей. На основе ранговой корреляции по Спирмену установлено, что она зависит от должностного положения (Я = 0,35; 0,57), но не зависит от возраста (Я = 0,74; 0,84) и образования (Я = 0,71-0,79). Установлена возможность удовлетворения информационных потребностей специалистов аптек с помощью сети Интернет (82,4% респондентов). Сформирован портрет специалиста аптеки-пользователя Интернет, определены основные цели использования сети Интернет в аптеках (заказ товара, пользование электронной почтой, обмен информацией с территориальным СИЦ и др.). Навыки пользования компьютером имеют 86,9% сотрудников, навыки пользования Интернетом - 74%.

4. В результате изучения материально-технической базы аптек 4-х регионов РФ методом опроса руководителей установлено, что 98,6% аптек оснащены компьютерной техникой и доступом в Интернет, в то же время большая часть аптек имеет устаревшую технологию подключения к сети Интернет через аналоговый модем (84,8%) и низкую обеспеченность рабочих мест специалистов доступом в Интернет (24,3 %). Коэффициент технической оснащенности аптек в среднем равен 0,65 и зависит от наличия АСУ в аптеке (К = 1, если есть АСУ, и К = 0,23, если ее нет).

5. На основе методов наблюдения и опроса составлена характеристика использования ИТ в аптеках. Установлена низкая степень использования функциональных возможностей АСУ: не более 2/3 функций. Доказана экономическая эффективность внедрения АСУ в аптеках на основе критерия Стьюдента (Р < 0,001): снижение размеров ежегодных недостач (излишков) в среднем в 7,2 раза, выигрыш в валовой прибыли за счет ускорения процесса инвентаризации в среднем в 22,3 тыс.руб. Разработана методика проведения оценки эффективности внедрения АСУ для аптек, включающая интервальную оценку недостач (излишков) и расчет коэффициентов эффективности внедрения АСУ.

6. Разработанная методика анализа рынка ИП и ИУ, основная на контент-анализе рекламных материалов выставок ИТ и Интернет-сайтов производителей ИП и ИУ, позволила получить характеристику рынка ИП (47 видов, относящихся к 3 типам: 34% составляют ПАК, в т.ч. АСУ, 19,1% - АИСС и 46,8% - другое ПО) »и ИУ (24 вида услуг, относящихся к 7 типам). Установлено, что для приобретения ИП целесообразно изучать Интернет-сайты производителей, а для ИУ — материалы региональных выставок ИТ. Разработана модель поведения аптек на рынке ИП и ИУ.

7. С использованием адаптированной методики маркетингового исследования было проведено изучение рынка Интернет-провайдеров, в результате которого была предложена система критериев для оценки стоимости и качества услуг, разработаны методические подходы к выбору тарифного плана Интернет-провайдера. Определено, что наилучшим источником информации о рынке Интернет-провайдеров являются БД региональных АИПС по товарам и услугам и информация менеджеров Интернет-провайдеров.

8. На основании функционально-логического моделирования разработаны методические подходы к совершенствованию деятельности аптек на фармацевтическом рынке на основе использования новых ИТ, включающие модели информационного обеспечения аптеки и информационных коммуникаций аптеки на фармацевтическом рынке.