Структурные преобразования правого желудочка сердца собаки при дозированной физической нагрузке

Жданкина, Юлия Сергеевна

Диссертации по ветеринарии → Патология, онкология и морфология животных

Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.02) на тему:Структурные преобразования правого желудочка сердца собаки при дозированной физической нагрузке

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Жданкина, Юлия Сергеевна Нижний Новгород 2003 г.

Ученая степень: кандидата биологических наук

ВАК РФ: 16.00.02

Автореферат диссертации по ветеринарии на тему Структурные преобразования правого желудочка сердца собаки при дозированной физической нагрузке

На правах рукописи

Жданкина Юлия Сергеевна

СТРУКТУРНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА СОБАКИ ПРИ ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ

16.00.02 - патология, онкологая и морфология животных

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Саранск - 2003

Работа выполнена на кафедре нормальной анатомии Нижегородской государственной медицинской академии

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Садовников Вячеслав Николаевич

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Иванов Николай Михайлович доктор биологических наук, профессор Усенко Владимир Иванович

Ведущая организация: Ивановская государственная сельскохозяйственная академия

Защита состоится '/» ¿ИиПсИ^^сЛ 2003г. в часов на заседании

диссертационного совета К 212.117.05 при Мордовском государственном университете им. Н.П.Огарева (430000, Саранск, ул. Большевистская, 68).

С диссертацией можно ознакомится в научной библиотеке Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева.

Автореферат разослан « /¿7 » 2003 г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

кандидат биологических наук а^^ Т. А. Романова

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

1.1. Актуальность. Адаптация человека и животных к воздействию факторов внешней среды остается одной из актуальных медико-биологических проблем (Сорокин АЛ, 1977, 1988; Кочетков А.Г., 1988, 1990, 2001; Кочетков А.Г., Силкин Ю.Р., Бирюкова О.В., 1995; Endroczi Е., 1991; Voipio-Pulkki L.M., 1997). Ее решение зависит не только от изучения характеристик моделирующего фактора, но и от выяснения индивидуальных особенностей резистентности и реактивности организма (Сиротинин H.H., 1981; Сапов И.А., Новиков B.C., 1984; Сидоров Ю.А., 1994).

Особое место в современных условиях жизни человека и животных, связанных с ограничением подвижности, занимает двигательная активность (Берштейн H.A., 1990; Лупанов В.П., 1997; Jager М., 1993; Lavie C.J., Milani R.V., 1997). По данным многочисленных исследований (Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г., 1988; Гаркави JT.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А., 1990; Кочетков А.Г., 1995, 2001 и др.) при дозированной физической нагрузке развивается приспособительная реакция всех систем органов (Хрусталева И.В., 1984; Зайцева И.В., 2000). Реализующиеся при этом механизмы адаптации организма (функциональные, структурные, метаболические) приводят к мобилизации внешнего дыхания и кровообращения в той степени, в которой это необходимо для захвата кислорода и его транспортировки к интенсивно работающим системам. В первую очередь возрастает роль малого круга кровообращения, обеспечивающего усиленный газообмен, и увеличивается нагрузка на правую (венозную) часть сердца (Медведев М.А. и др., 1994; Казанская Т.А., Фролов В.А., 1995; Weber К.Т. et all, 1995; Smith S.H., Bishop S.P., 2000). Поэтому представляет особый интерес изучение изменений, возникающих в данных условиях в сердце, как главном органе, осуществляющем перестройку системной гемодинамики.

Закономерности адаптивных преобразований в настоящее время

наиболее изучены в левом желудочке сердца (Садовников В.Н., 1997; Силкин

Ю.Р., 2001; Ryder К., Bryant S.M., Hart G., 1993; Ueno H. et all, 1998;

Vanoverchelde J.-L.J. et all, 2001 и др.). Механизм перестройки правого

желудочка, более молодого в филогенетическом аспекте, образовавшегося в

связи с возникновением легочного типа дыхш [и^й^эдающялВняЛ^и с этим,

БИБЛИОТЕКА |

оэ

возникает необходимость поиска новых морфофункциональных показателей, отражающих адаптацию структур правого желудочка на различных иерархических уровнях. Особенно это касается характера изменений гемомикроциркуляторного русла, структуры кардиомиоцитов сократительного миокарда.

Работа является частью комплексного исследования кафедры нормальной анатомии и отдела адаптационной морфологии ЦНИЛ Нижегородской государственной медицинской академии по изучению закономерностей адаптации организма к двигательным нагрузкам.

1.2. Цель и задачи исследования. Цель настоящего исследования -изучение структурной перестройки правого желудочка сердца на различных иерархических уровнях в условиях многократной индивидуально-дозированной двигательной активности организма.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Установить направленность, диапазон и характер адаптивных преобразований размерных и весовых параметров камер сердца собаки при многократных физических нагрузках.

2. Определить состояние сосудов микроциркуляторного русла свободной стенки правого желудочка сердца собаки при адаптации к физической нагрузке.

3. Изучить адаптивные преобразования сократительного миокарда правого желудочка и ультраструктур его кардиомиоцитов на трех пиках работоспособности организма.

4. Выявить корреляционные взаимосвязи между адаптирующимися структурами сердца и миокарда правого желудочка при многократных индивидуально-дозированных двигательных нагрузках.

1.3. Научная новизна. Установлены количественные характеристики для оценки морфологического статуса правого желудочка сердца собаки соответствующие 1, 2, 3-ему «пикам» работоспособности организма. Получены сведения о состоянии сосудов микроциркуляторного русла правого желудочка сердца собаки и его сократительных структур при многократной двигательной активности. Проведены корреляции между

морфологическими изменениями правого желудочка сердца собаки на органном и тканевом уровнях.

1.4. Научно - практическая значимость работы. Полученные новые данные расширяют имеющиеся представление о приспособительной реакции сердца к многократным индивидуально-дозированным физическим нагрузкам. Описанные перестройки, как выражение адаптации правого желудочка сердца собаки, представляют собой морфофункциональную основу для прогнозирования изменений при различных физиологических и патологических состояниях. Современные представления о системном характере адаптивных преобразований сердца могут быть использованы при изучении соответствующих разделов учебных дисциплин анатомии животных, нормальной и патологической физиологии в учебных программах биологических, сельскохозяйственных и медицинских вузов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Каждому из трех «пиков» работоспособности соответствуют определенные адаптивные преобразования линейных, объемных и весовых параметров сердца собаки и структур правого желудочка на органном, тканевом, клеточном и субклеточном уровнях.

2. Максимальная адаптированность правого желудочка регистрируется на третьем пике работоспособности организма и связана с улучшением морфо-функциональных показателей сердца и в частности - миокарда правого желудочка.

3. Увеличение количества сильных корреляционных связей (г>0,65) между морфологичекими показателями сердца собаки на третьем пике работоспособности является одной из характеристик эффективной и согласованной работы сердца.

1.5. Реализация результатов исследования. По результатам исследования опубликовано 6 научных работ. Полученные данные используются в научных и учебных целях на кафедрах анатомии, гистологии, физиологии и патофизиологии: Мордовского госуниверситета; Ивановской,

Нижегородской, Брянской сельскохозяйственных академий; Московской, Казанской академий ветеринарной медицины.

1.6. Апробация работы. Материалы диссертации доложены: на Международной конференции «Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза в норме при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье населения. Актуальные проблемы биологии и медицины». - Астрахань, 2000; на Всероссийской научно-практич. конф. «Морфология - физической культуре, спорту и авиакосмической медицине». - Москва, 2001; на Пироговской студенческой научной конф., - Москва, 2002; на VI съезде ЛГЭ России. - Уфа, 2002; на Всероссийской научно-практ. конф. «Медико-биологические проблемы физической культуры и спорта». - С.Петербург, 2002.

1.7. Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, практических предложений, списка литературы и приложения. Работа изложена на 190 страницах компьютерного текста, включает 42 таблицы и 84 рисунка. Список использованной литературы содержит 327 источников, из них 183 отечественных и 139 иностранных.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование выполнено на 55 сердцах взрослых беспородных собак-самцов (весом от 10 до 15 кг). Животные содержались в условиях вивария. После карантина и вакцинации животных приучали к условиям эксперимента. Сведения о распределении животных по группам представлены в таблице 1.

Двигательная нагрузка моделировалась бегом животных на ленте тредмилла конструкции В.И. Губина и А.П. Сорокина (1972). По динамике частоты сердечных сокращений и частоты дыхания в процессе нагрузки определялась стадия адаптации по методу А.П. Сорокина, А.Н. Вазина, О.В. Бирюковой, 1977 (а.с. №665888). Определение стадии адаптации проводилось непосредственно в процессе бега животного на ленте тредмилла

и включало диагностику следующих состояний: За стадия - начальное повышение частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, отражающее переход от состояния покоя к двигательной активности - стадия старта и поиска и период врабатывания; 36 стадия - снижение частоты сердечных сокращений от предыдущего состояния при высокой частоте дыхания; 4 стадия - повышение частоты сердечных сокращений от минимальных значений со стабилизацией на уровне, индивидуальном для каждого животного, частота дыхания при этом достигает высоких значений; 5 стадия - рост частоты сердечных сокращений от стабильного уровня при одновременном снижении частоты дыхания.

Таблица 1. Распределение животных по 1руппам.

Группы Количество животных

животных в группе

Первый «пик» работоспособности 11

Второй «пик» работоспособности 12

Третий «пик» работоспособности 8

Интактный контроль 24

Общее количество 55

животных

В настоящем эксперименте использовались нагрузки до 4 стадии, Интегративный характер этих нагрузок стал основой их использования для систематических тренировок. Показано, что нагрузки до 4 стадии оказывают оптимизирующее действие на кардиореспираторный аппарат (Бирюкова О.В.. 1986). Адаптация организма к систематическим нагрузкам характеризуется периодичностью (Кочетков Л.Г., 1988).

В первом периоде реакции организма наблюдается волнообразный рост работоспособности, разброс величин физиологических параметров.

Второй период, во время которого работоспособность держится на максимальном уровне, был назван «пиком» работоспособности. Наступление его характеризуется уменьшением уровня потребления кислорода и минутного объема дыхания в состоянии покоя в сравнении с исходным уровнем. Со стороны сердечно-сосудистой системы в этот период отмечается снижение и стабилизация частоты сердечных сокращений на максимально низком уровне.

Для третьего периода характерно волнообразное снижение возможностей кардиореспираторного аппарата. Для четвертого - развитие структурно-функциональных сдвигов, свидетельствующих о перетренировке организма. В основе, этих изменений лежит длительное воздействие повторяющихся стимулов на одни и те же элементы системы, что сначала приводит к становлению и развитию, а затем — нарушению связей между элементами. Изменение сложившегося стереотипа возможно с помощью нагрузок дезинтегративного характера. С этой целью были использованы нагрузки до окончания стадии врабатывания, (За стадии). Применение нагрузок до 4 стадии с переключением на нагрузки до За стадии способствовали выходу на второй «пик» работоспособности (Бирюкова О.В., Кочетков А.Г., 1990).

После выполнения последней нагрузки животному внутривенно вводили 10% раствор тиопентала натрия (из расчета 0,5 мл на кг массы животного). После торактотомии сердечно-легочный комплекс извлекали в кювет, освобождали сердце от перикарда и крупных сосудов по устьям легочных и полых вен, по границе выхода аорты и легочного ствола. На целом сердце измеряли окружность по поверхности желудочков и его длину по передней межжелудочковой борозде. После отсечения предсердий, измеряли длины трактов притока и оттока, диаметры атриовентрикулярных отверстий, аорты, легочного ствола. Полученные данные использовали для расчета объемов функциональных конусов и объемов камер желудочков. Проводили раздельное взвешивание стенок камер органа, межжелудочковой перегородки, находили массу и толщину свободной стенки желудочков (Автандилов Г.Г., 1990).

Кусочки ткани для гистологического исследования брали из передне-боковой стенки правого желудочка на середине расстояния между верхушкой и коройарной бороздой. Материал фиксировали в 12% растворе нейтрального формалина, заливали в целлоидин-парафин, готовили срезы толщиной 5 мкм. Окраску срезов производили гематоксилин-эозином. Препараты изучали в световом микроскопе МБИ-6 при увеличении микроскопа до *600. Окулярной линейкой измеряли поперечный диаметр кардиомиоцитов и их ядер. При оценке артериолярного русла произведена дифференцировка сосудов на две группы -распределительные и прекапиллярные. Венулы также были разделены на две группы - посткапиллярные и собирательные

I 9

(Куприянов B.B., 1969). Проведены измерения просвета сосудов, толщины стенок сосудов.

Проводили электронно-микроскопические исследования миокарда

1 правого желудочка сердца. Срезы контрастировали цитратом свинца (Уикли

Б., 1975) и исследовали в электронном микроскопе ЭМВ-ЮОА при увеличении 5000-15000 раз. Анализировали состояние сократительных (миофибриллы) и энергетических (митохондрии) структур кардиомиоцитов

• правого желудочка сердца.

Цифровой материал обрабатывали на IBM-PC по программам Exel, Stadia-5 в соответствии с требованиями вариационной статистики и

* корреляционного анализа. При получении среднегрупповых значений учитывали изменчивость признака в пределах организма (Катинас С.Г. с соавт., 1969). Достоверность отличий между показателями оценивали по таблице Стьюдента при уровне значимости р<0,05.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Первый пик работоспособности достигается в результате выполнения экспериментальными животными от 16 до 20 (17,7±0,5) нагрузок 4 стадии. Прирост работоспособности, определяющий эффект тренировки, составил 502,2 132,1%. Частота сердечных сокращений снижается от 218 до 207 уд/мин, что связано с усиливающимися парасимпатическими влияниями. На фоке неизменного объема конусов притока объем конусов оттока увеличивается на 18% (р<0,05), что косвенно отражает усиление деятельности сердца. В основном, это происходит за счет правого желудочка, объем конуса притока, которого увеличивается на 15% (р>0,05), а конуса оттока на 35% (р<0,05). В левом желудочке изменения выражены менее отчетливо: при снижении объема конуса притока на 16% (р>0,05), объем конуса оттока не отличается от контроля (табл. 2), то есть адаптационные изменения объемных характеристик на первом пике работоспособности преимущественно регистрируются в правом желудочке (Садовников В.Н., Жданкина Ю.С., 2001). Анализ коэффициентов вариации выявил расширение индивидуальной изменчивости всех объемных параметров камер сердца на первом пике работоспособности, по сравнению с контролем, на 10-20% (табл.

3).

Преобразования объемных параметров сопряжены с изменением линейных характеристик камер органа. Конус притока правого желудочка удлиняется на 24% (р<0,05), а конус оттока - на 18% (р<0,05). Конуса притока и оттока левого желудочка не отличаются от контроля, имея тенденцию в сторону удлинения (табл. 2). Изменение конфигурации конусов, вероятно, выявляет различную заинтересованность слоев рабочего миокарда в заполнении и опорожнении камеры (Михайлов С.С., 1987; Тихонов К.Б., 1990). В результате внешняя конфигурация органа удлиняется на 13,6% (р>0,05). Происходит ограничение вариабельности всех линейных параметров сердца и его камер по сравнению с контролем. Из них наименьшей изменчивостью обладает диаметр левого атриовентрикулярного отверстия (КВ-11%), а наибольшей - диаметр легочного ствола (КВ-23%) (табл. 3).

Усиление сократительной деятельности сердца сопровождается увеличением его относительной массы (р>0,05). Желудочковый индекс возрастает на 23% (р<0,05) и изменяется за счет большего увеличения массы правого желудочка (р<0,05) (табл. 2), что доказывает его ведущую роль в функционировании сердца на первом пике работоспособности. Индивидуальная изменчивость весовых параметров сердца и его камер ограничивается относительно исходного уровня (Жданкина Ю.С., 2002).

Сопоставление коэффициентов вариации линейных, объемных и весовых параметров сердца и его камер позволило выявить, что наименьшей изменчивостью обладают линейные характеристики органа, а наибольшей -объемные. При этом вариабельность объемных параметров камер увеличивается, а линейных и весовых - уменьшается (табл. 3).

Активация микроциркуляторного русла сопровождается вазодилатацией распределительных и прекапиллярных артериол, которая наиболее выражена у последних (р<0,05). Это указывает на увеличение притока артериальной крови к миокарду в условиях усиления сократительной деятельности правого желудочка. Просветы капилляров расширяются до 30% (р<0,05), а посткапиллярных и собирательных венул до 16% (р>0,05) (табл. 4). Следовательно, снижается их пропускная способность, что свидетельствует о депонировании крови в венулярном звене предрасполагая к гидратации (Садовников В.Н., Жданкина Ю.С., 2002). Наблюдается ограничение

вариабельности просветов прс- и посткапиллярных сосудов и се расширение у капилляров, артериол и венул (табл. 5). При обзорном гистологическом исследовании состояния сократительного миокарда стенки правого желудочка сердца наблюдаются крупноочаговые признаки напряжения структур: отек, разобщенность кардиомиоцитов, извитой ход волокон, ослабление поперечной исчерченности. Диаметр кардиомиоцитов увеличивается на 17% (р<0,05). Большинство ядер сердечных клеток насыщенной окраски, крупных размеров, овальной формы имеют хорошо выраженное гиперхромное ядрышко. Отношение диаметра ядра к диаметру кардиомиоцита увеличивается на 12,5% (р>0,05) в результате большего увеличения диаметра ядер (р<0,05). Это свидетельствует об активации белок-синтезирующего аппарата (Хесин Я.Е., 1967). Индивидуальная изменчивость кардиомиоцитов и их ядер одинакова и не отличается от контроля.

Таблица 2. Морфометрические характеристики сердца и его камер на

трех пиках работоспособности и в контроле (Х±Х§, * - при р<0,05).

Характеристики Показатели Контроль 1 пик 2 пик 3 ник

конус притока DV 6,5± 0,3 7,5+ 0,9 7,4+ 0,7 7,5±0.8

Объемные, мл конус оттока DV 2,7+ 0,1 3,8± 0,6* 2,7± 0,3 3,1± 0,4

конус притока SV 6,1+0,3 5,1+0,5* 6,2+ 0,7 7,3+ 0,9*

конус оттока SV 2,810,2 2,710,4 2,710,3 3,7+ 0,6*

тракт притока DV 5,2+ 0,2 5,4+ 0,3 5,1+0,2 5,3+ 0.2

тракт опока DV 6,2± 0,2 6,3+ 0,2 5,6+ 0,2* 7,0± 0,3*

Линейные, см а правого ABO 2,8+ 0,1 2,3+ 0,1* 2.2+ 0,1* 2.31 0,1*

d легочного ствола 1,7+ 0,1 1,5+ 0,1 1,3+0,1* 1,3± 0,1*

ipaKi притока SV 6,0± 0,2 5,2± 0,3* 5,4± 0,2» 6,4± 0,3

тракт оттока SV 6,5+ 0,2 5,6± 0,2* 5,6± 0,2* 6,9+ 0,5

d лево! о ABO 2,3+ 0,1 1,9± 0,1* 2,0± 0,1* 2,1+0,1

d аорты 1,6± 0,1 1,3+ 0,1* 1,3+ 0,1* 1,4+ 0,1

Весовые, г m сердца 108,6± 7,1 137,7±9,8* 119,5+9,1 130,5+6,2*

m DV 21,5+ 1,4 28,4± 1,9* 28,01 2,5* 27,7+ 0,8*

ш SV 44,3± 3,4 49,6± 3,9 56,5+ 4,1* 59,0+4,1*

m SPT 25,9± 2,1 31,7+ 2,5* 27,6+ 2,2 27,9+ 1,5

m предсердии 16,9+1.2 18,5+ 1,6 14,3+ 0,9 18,2+ 1,1

m масса, d - диаметр, DV - правый желудочек, SV - левый желудочек, SPT -межжелудочковая перегородка, ABO - атриовентрикулярное отверстие

Электронно-микроскопические исследования позволили выявить, что большинству сократительных клеток присуще компактное расположение органелл. Миофибриллы ориентированы параллельно продольной оси

кардиомиоцитов, между ними цепочками располагаются митохондрии. Отмечаются крупноочаговые изменения сократительных структур в виде их лизиса, ослабления четкости контуров при сохранении плотности их упаковки. В отдельных клетках имеется разобщение сократительных и энергетических ультраструктур, позволяющее говорить о интрацеллюлярном отеке. В митохондриях отмечено плотное параллельное расположение крист. Редко выявляются набухшие митохондрии с просветленным матриксом и дезориентированным расположением крист. Ультрамикроскопическое изучение ядер кардиомиоцитов дополняет данные полученные на световом уровне. Они увеличены, неправильной формы, встречаются ядра с инвагинациями. Хроматин расположен неравномерно. Кариолемма имеет четкие контуры.

Для выяснения степени интеграции между адаптирующимися структурами различных иерархических уровней в сердце были рассчитаны коэффициенты линейной корреляции (всего 55) между морфологическими показателями сердца и миокарда правого желудочка. На первом пике сильные корреляционные связи (г>0,65)составляют 44% от общего количества.

Таким образом, на первом пике работоспособности в сердце и микроциркуля горном русле миокарда правого желудочка выявлены признаки оптимизации работы, что является отражением незавершенной адаптации.

Достижение второго пика работоспособности, характеризующегося более значительным приростом работоспособности 863,5%, животные получали от 20 до 38 (29,7±1,6) нагрузок. Снижение частоты сердечных сокращений более выражено по сравнению с первым пиком (на 18%). Объем конусов оттока сердца на уровне контрольных значений, а конусов притока увеличивается на 8%, что косвенно свидетельствует об экономизации сократительной деятельности сердца по сравнению с первым пиком. Это происходит в большей степени за счет правого желудочка, конус притока которого увеличивается на 14% (р>0,05), тогда как объем конуса оттока возвращается к контрольным значениям (Садовников В.Н., Жданкина Ю.С., 2002). Экономизация сократительной деятельности наблюдается и в левом желудочке, где объемы конусов возвращаются к исходным значениям (табл. 2). Сопоставление коэффициентов вариации выявило, что индивидуальная

изменчивость объемных параметров камер сердца расширяется в среднем на 15-20% (табл. 3).

Внешняя форма сердца удлиняется на 14% (р>0,05). Это происходит, в основном, за счет изменения конусов притока и оттока правого желудочка, которое выражено в равной степени - на 18% (р<0,05) (табл. 2). Конфигурация левого желудочка остается на уровне первого пика. Вариабельность линейных характеристик сердца и его камер на втором пике * работоспособности ограничивается по сравнению с контролем и первым

пиком (табл. 3).

^ Таблица 3. Коэффициенты вариации морфометрических параметров

сердца и его камер на трех пиках работоспособности и в контроле (в %).

Характеристики Показатели Контроль 1 пик 2 пик 3 пик

конус притока DV 37,0 40,0 39,0 32,0

Объемные, мл конус оттока DV 34,0 54,0 43,0 41,5

конус притока SV 26,0 38,5 39,0 36,0

конус опока SV 30,0 52,5 51,5 46,5

тракт притока DV 20,0 16,0 14,5 16,0

тракт отпока DV 19,0 14,0 15,5 13.0

d правого ABO 20,0 16,0 18,5 11,5

Линейные, см d легочного ствола 35,5 23,0 18,0 18,0

тракт притока SV 17,0 19,0 15,0 13,0

тракт оттока SV 16,5 15,0 13,0 20,0

d левого ABO 15,0 11,0 14,5 14,5

d аорты 31,0 22,5 21,5 19,0

Весовые, г m сердца 38,0 23,5 26,5 13,5

m DV 33,0 22,0 31,5 8,0

m SV 38,5 23,0 27,5 20,0

m SPT 38,0 36,5 28,0 15,0

m предсердий 36,0 28,0 25,0 17,5

m - масса, d - диаметр, DV - правый желудочек, SV - левый желудочек, SPT -межжелудочковая перегородка, ABO - атриовентрикулярное отверстие

В связи с экономизацией сократительной деятельности, относительная масса сердца увеличивается незначительно - на 10% (р>0,05). Желудочковый индекс не отличается от контроля вследствие равномерного нарастания масс свободных стенок правого и левого желудочков. Индивидуальная изменчивость весовых параметров ограничивается относительно исходного уровня (табл. 3).

При сравнении коэффициентов вариации линейных, объемных и весовых характеристик сердца и его отделов выявлено, что наибольшей

вариабельностью, как и на первом пике, обладают объемные параметры камер (КВ - 39-51,5%), а наименьшей - линейные (КВ - 13-21,5%) (табл. 3).

Диаметр просвета распределительных и прекапиллярных артериол возвращается к контрольным значениям. Просвет капилляров остается на уровне первого пика. Вазодилатация посткапиллярных венул выражена значительнее (26%, р<0,05), чем у собирательных (р>0,05) (табл. 4). Очевидно, адаптивные перестройки составляющих венозного звена не обеспечивают адекватного сброса крови, что способствует развитию гидратации сократительного миокарда, которая на втором пике более выражена (Садовников В.Н., Жданкина Ю.С., 2002). Индивидуальная изменчивость просветов всех сосудов микроциркуляторного русла увеличивается (табл. 5). Очаги напряжения структур - извитость хода мышечных пучков, отек, полиморфизм ядер - значительнее и наблюдаются чаще, чем на первом пике работоспособности. Диаметр кардиомиоцитов увеличен на 19%. Расширение поперечного диаметра ядер кардиомиоцитов на втором пике работоспособности составляет 20% (р<0,05) (табл. 4). В результате отношение диаметров ядер к диаметру кардиомиоцитов увеличивается незначительно (р>0,05). Вариабельность диаметров кардиомиоцитов и их ядер незначительно увеличивается по сравнению с контролем (табл. 5).

Таблица 4. Количссшенные характеристики микроциркуляторного русла и сократительного миокарда правого желудочка сердца на трех пиках работоспособности и в контроле (Х±Х§, * - при р<0,05).

Показатели Группы сосудов Контроль 1 пик 2 пик 3 пик

Просвет артериол А2 А1 72,0± 1,4 38,0+4,6 79,0 ± 8,3 50,0± 0,8* 74,0+ 8,1 38,3+ 9,5 84,7± 2,4* 44,7± 3,5

Просвет капилляров К 4,1+0,2 5,0± 0,7* 5,1+0,5* 4,1± 0,7

Просвет венул VI У2 37,1± 2,7 73,3+2,6 42,9+ 3,4 85,0± 3,9* 47,0± 2,7* 79,3+ 4,8 39,1+2,8 75,2± 3,3

Диаметр кардиомиоцитов 8,39± 0,28 9,97+ 0,34* 9,82+ 0,57* 10,31 ±0,29*

Диаметр ядер, кардиомиоцитов 2,24+ 0,09 3,01+0,11* 2,69± 0,17* 2,2910,10

Электронно-микроскопические исследования на фоне кардиомиоцитов с четкой архитектоникой и компактным расположением ультраструктур выявило крупноочаговое разобщение сократительных клеток и разрыхление их структур за счет гидратации. Часто встречаются лизированные митохондрии, зоны скопления лизосом в околоядерном пространстве. Ядра неправильной формы с четкими контурами, часто инвагинированные.

На втором пике работоспособности наблюдается усиление взаимодействия между адаптирующимися структурами о чем свидетельствует резкое возрастание сильных корреляционных связей до 54% от общего количества. Следовательно, больший объем притока по сравнению с объемом оттока в сердце, равномерное нарастание масс обоих желудочков, преобладание гидратации сократительного миокарда правого желудочка на фоне увеличения диаметров кардиомиоцитов, снижение активации белок-синтезирующего аппарата свидетельствуют об экономизации сократительной деятельности сердца на втором пике работоспособности.

На третьем пике прирост работоспособности достигает максимальных значений - 921,2% в результате получения животными от 43 до 64 (54,1±2,3) нагрузок до 4 стадии. Уменьшение частоты сердечных сокращений связано с усилением парасимпатических влияний. Увеличение объема конусов притока сердца на 17%) и конусов оттока на 24% (р<0,05) свидетельствуют об эффективной работе сердца. На третьем пике более отчетливые адаптационные изменения объемных характеристик происходят в левом желудочке. Объем конуса притока нарастает на 20%, конуса оттока — на 32% (р<0,05). Емкости конусов притока и оттока правого желудочка увеличиваются равномерно на 15% (р>0,05) (табл. 2). Следовательно, на третьем пике работоспособности регистрируется наиболее эффективная работа сердца, в основном, за счет левого желудочка. Вариабельность объемных параметров камер сердца увеличивается и только у конуса притока правого желудочка незначительно уменьшается по сравнению с контрольными значениями (табл. 3).

Конус притока правого желудочка удлиняется на 20%, конус оттока - на 36% (р<0,05). В левом желудочке эти изменения менее выражены: конус притока удлинняется на 18%, конус оттока - на 16% (р>0,05). В результате внешняя форма сердца изменяется на 13% (р>0,05). Коэффициенты вариации

свидетельствуют об ограничении индивидуальной изменчивости линейных параметров сердца и его камер, по сравнению с контролем и предыдущими .. пиками (табл. 3).

Возрастание эффективное ги функционирования органа приводит к увеличению его относительной массы (р>0,05). Желудочковый индекс снижается (р>0,05) в результате большего нарастания левого желудочка. Это подтверждает предположение об усилении его сократительной деятельности на третьем пике работоспособности. Вариабельность весовых характеристик на третьем пике работоспособности значительно ограничивается (на 15-25%) (Жданкина Ю.С., 2002).

В микроциркулярном русле миокарда у распределительных и прекапиллярных артериол прослеживается отчетливая и равнозначная вазодилатация до 18% (р<0,05). Застойные явления в ткани миокарда ослабевают, о чем свидетельствует меньшее расширение просветов капилляров (на 21%, р<0,05), по сравнению с предыдущими пиками (Садовников В.Н., Жданкина Ю.С., 2002). Адаптивные преобразования венулярных сосудов менее выражены. Это проявляется в незначительном увеличении просветов посткапиллярных и собирательных венул (р>0,05) (табл. 4).

Таблица 5. Коэффициенты вариации просветов сосудов

микроциркуляторного русла, диаметров кардиомиоцитов и их ядер свободной стенки правого желудочка сердца на трех пиках работоспособности и в контроле (в %).

Показатели Группы Контроль 1 пик 2 пик 3 пик

сосудов

Просвет артериол А2 4,0 11,5 19,0 5,0

AI 30,0 2,0 43,0 14,0

Просвет капилляров К 14,5 42,0 15,0 14,5

Просвет венул Vi 30,0 24,0 26,5 26,0

V2 10,0 14,5 15,0 14,0

Диаметр 12,0 14,0 18,0 15,0

кардиомиоцитов

Диаметр ядер 15,0 13,0 22,0 14,0

кардиомиоцитов

Состояние миокарда существенно не отличается от контроля, очагов напряжения сократительных структур значительно меньше, их площадь невелика. На срезах наблюдается четкая, неповрежденная структура с хорошо выраженной попречной и продольной исчерченностью. Диаметр кардиомиоцитов увеличен на 23%. Поперечный диаметр их ядер возвращается к контрольному уровню, что приводит к снижению отношения диаметров ядер к диаметру кардиомиоцитов. Индивидуальная изменчивость . кардиомиоцитов и их ядер одинакова и не отличается от контроля (табл. 5).

Таким образом, если на втором пике преобладает гидратация, то на третьем наблюдается выраженное увеличение диаметров кардиомиоцитов, а очаги

* повреждения незначительны.

Электронно-микроскопические исследования выявили четкость ультраструктуры кардиомиоцитов сократительного миокарда правого желудочка на третьем пике работоспособности. Компоновка органелл плотная, но местами снижается компактность их расположения, четкая архитектоника дисков и миофиламентов миофибрилл, плотное параллельное расположение крист в митохондриях, редко - просветление матрикса митохондрий, дезориентация крист. Профили цистерн саркоплазматического ретикулума расширены, большое скопление цитогранул. Ядра с четкими контурами, с равномерным распределением хроматина и с инвагинациями.

Количество сильных корреляционных связей (г>0,65) на третьем пике работоспособности снижается до 62% от общего количества. Следовательно, на третьем пике работоспособности у животных наблюдается максимальная степень интеграции между морфологическими показателями сердца и миокарда правого желудочка, что подтверждает эффективность его работы.

Таким образом, эффективная работа сердца, выраженное увеличение диаметров кардиомиоцитов, уменьшение признаков гидратации

* сократительного миокарда правого желудочка свидетельствуют о максимальной их адаптированности к индивидуально-дозированным нагрузкам на третьем пике работоспособности.

Выводы

1. Экспериментальное моделирование первого, второго и третьего пиков высокой работоспособности собак с помощью индивидуально-дозированных физических нагрузок приводит к структурным преобразованиям правого желудочка сердца, которые имеют отличия на каждом из пиков.

2. На первом пике работоспособности собак в сердце и сократительном миокарде правого желудочка выявлены признаки оптимизации их состояния. Об этом свидетельствуют увеличение объема конусов оттока сердца за счет правого желудочка, удлинение конусов притока и оттока желудочков, увеличение желудочкового индекса в результате большего нарастания массы правого желудочка, вазодилатация артериол и венул в микроциркуляторном русле, увеличение диаметров кардиомиоцигов.

3. Изменения структур сердца и сократительного миокарда правого желудочка на втором пике работоспособности свидетельствуют о процессах экономизации их деятельности. Это выражается в увеличении объема конусов притока сердца за счет правого желудочка, равномерном нарастании масс правого и левого отделов, в значительной вазодилатации венул, более выраженном повреждении ткани сократительного миокарда.

4. Увеличение объемов конусов притока и оттока сердца при большем участии левого желудочка, снижение желудочкового индекса в результате более выраженного увеличения массы левого желудочка, вазодилатация артериол, снижение застойных явлений в миокарде, четкая неповрежденная структура миофибрилл и митохондрий, значительное увеличение диаметров кардиомиоцитов свидетельствуют об эффективной работе сердца на третьем пике работоспособности.

5. На всех трех пиках работоспособности наименьшей вариабельностью обладают линейные характеристики сердца (КВ - 11-23%), а наибольшей -объемные параметры его камер (КВ - 32-52,5%). Индивидуальная изменчивость линейных, объемных и весовых параметров сердца к третьему пику уменьшается на 15-25%.

количества отражает интеграцию приспособительных преобразований исследуемого органа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные данные позволяют прогнозировать направленность изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы экспериментальных

« животных во время занятий двигательными нагрузками.

2. Полученные морфометрические показатели могут быть использованы в фундаментальных исследованиях в кардиологии и спортивной медицине и

1 при изучении адаптационной реакции в курсе валеологии.

3. Ряд положений диссертации могут быть использованы для написания учебных руководств и пособий; в учебном процессе при изучении частной гистологии, анатомии, нормальной и патологической физиологии в биологических, сельскохозяйственных и медицинских вузах.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С. Морфометрические параметры отделов сердца итттактных животных // Матер. Междупар. конф. «Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза в норме при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье населения. Актуальные проблемы биологии и медицины. - Астрахань: Изд-во АГМА., 2000. — С. 138.

2. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С Структурное обеспечение внутрисердечной гемодинамики у интактных животных // Российские морфологические ведомости, 2001. №1-2.-С. 82-83.

' 3. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С. Адаптивные преобразования

структур правого желудочка сердца при достижении первого и второго пиков прироста работоспособности организма // Матер. Всерос. науч.-практ. конф., поев. 80-летию проф. В.Г. Петрухина «Морфология - физической культуре, спорту и авиакосмической медицине. - М.: Советский спорт, 2001. - С. 92-95.

4. Жданкина Ю.С. Вариабельность весовых параметров желудочков сердца как критерий оценки их дифференцированной реакции при

систематической двигательной активности // Вестник РГМУ, 2002. №1(22). -С. 131-132.

5. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С. Преобразования интрамурального сосудистого русла сердца при систематической двигательной активности // Морфология, 2002. №2-3.-С. 136.

6. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С. Дифференцированность приспособительной реакции терминального сосудистого русла стенки правого желудочка сердца при многократной двигательной активности организма // Медико-биологич. проблемы физич. культ, и спорта: Матер. Всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 165-летию со дня рождения П.Ф. Лесгафта и каф. медико-биологич. дисциплин Военного института физич. культуры. - СПб, 2002. - С. 52-55.

Подписано в печать 9.07.2003 г. 9 усл. печ. л. 1,0. Тираж 100, заказ 300

Нижегородская государственная сельскохозяйственная академия 603107 Нижний Новгород, пр. Гагарина, 97.

Типография НГСХА

* 15494

Оглавление диссертации Жданкина, Юлия Сергеевна :: 2003 :: Нижний Новгород

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. ОСОБЕННОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ИЗМЕНЧИВОСТИ * СТРУКТУРНЫХ КОМПОНЕНТОВ СЕРДЦА ИНТАКТНЫХ

ЖИВОТНЫХ.

4.1.1. Изменчивость размерных и весовых параметров сердца и его отделов.

4.1.2. Изменчивость структурных компонентов микроциркуляторного русла и сократительного миокарда правого желудочка сердца.

4.2. ПЕРВЫЙ ПИК РАБОТОСПОСОБНОСТИ ОРГАНИЗМА

4.2.1. Характеристика режима двигательной активности и его результативность.

4.2.2. Адаптивные преобразования размерных и весовых параметров сердца и его отделов.

4.2.3. Адаптивные преобразования структурных компонентов микроциркуляторного русла и сократительного миокарда

Ч* правого желудочка сердца.

4.3. ВТОРОЙ ПИК РАБОТОСПОСОБНОСТИ ОРГАНИЗМА

4.3.1. Характеристика режима двигательной активности и его результативность.

4.3.2. Адаптивные преобразования размерных и весовых параметров сердца и его отделов.

4.3.3. Адаптивные преобразования структурных компонентов микроциркуляторного русла и сократительного миокарда правого желудочка сердца.

4.4. ТРЕТИЙ ПИК РАБОТОСПОСОБНОСТИ ОРГАНИЗМА

4.4.1. Характеристика режима двигательной активности организма и его результативность.

4.4.2. Адаптивные преобразования размерных и весовых параметров сердца и его отделов.

4.4.3 .Адаптивные преобразования структурных компонентов микроциркуляторного русла и сократительного миокарда правого желудочка сердца.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации по теме "Патология, онкология и морфология животных", Жданкина, Юлия Сергеевна, автореферат

1.1. Актуальность. Адаптация человека и животных к воздействию факторов внешней среды остается одной из актуальных медико-биологических проблем (Сорокин А.П., 1977, 1988; Кочетков А.Г., 1988, 1990, 2001; Кочетков А.Г., Силкин Ю.Р., Бирюкова О.В., 1995; Endroczi Е., 1991; Voipio-Pulkki L.M., 1997). Ее решение зависит не только от изучения характеристик моделирующего фактора, но и от выяснения индивидуальных особенностей резистентности и реактивности организма (Кочетков А.Г. и др., 1994; Сапов И.А., Новиков B.C., 1984; Сидоров Ю.А., 1994).

Стельников Г.В., Вазин А.Н., 1977; Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г., 1988; Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А., 1990; Кочетков А.Г., 1995, 2001 и др.) при дозированной физической нагрузке развивается приспособительная реакция всех систем органов. Реализующиеся при этом механизмы адаптации организма (функциональные, структурные, метаболические) приводят к мобилизации внешнего дыхания и кровообращения в той степени, в которой ^ это необходимо для захвата кислорода и его транспортировки к интенсивно работающим системам. В первую очередь возрастает роль малого круга кровообращения, обеспечивающего усиленный газообмен, и увеличивается нагрузка на правую (венозную) часть сердца (Медведев М.А. и др., 1994; Казанская Т.А., Фролов В.А., 1995; Weber К.Т. et all, 1995; Smith S.H., Bishop S.P., 2000). Поэтому представляет особый интерес изучение изменений, возникающих в данных условиях в сердце, как главном органе, осуществляющем перестройку системной гемодинамики. ^ Закономерности адаптивных преобразований в настоящее время наиболее изучены в левом желудочке сердца (Садовников В.Н., 1997; Силкин Ю.Р., 2001; б

Ryder К., Bryant S.M., Hart G., 1993; Ueno H. et all, 1998; Vanoverchelde J.-L.J. et all, 2001 и др.). Механизм перестройки правого желудочка, более молодого в ^ филогенетическом аспекте, образовавшегося в связи с возникновением легочного типа дыхания, не выявлен. В связи с этим, возникает необходимость поиска новых морфофункциональных показателей, отражающих адаптацию структур правого желудочка на различных иерархических уровнях. Особенно это касается характера изменений гемомикроциркуляторного русла, структуры кардиомиоцитов сократительного миокарда.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

Основные положения, выносимые на защиту.

1.6. Апробация работы. Материалы диссертации доложены: на Международной конференции «Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза в норме при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье населения. Актуальные проблемы биологии и медицины». - Астрахань, 2000; на Всероссийской научно-практич. конф. «Морфология — физической культуре, спорту и авиакосмической медицине». - Москва, 2001; на Пироговской студенческой научной конф., - Москва, 2002; на VI съезде АГЭ России. - Уфа, 2002; на Всероссийской научно-практ. конф. «Медико-биологические проблемы физической культуры и спорта». - С.-Петербург, 2002.

1.7. Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, практических предложений, списка литературы и приложения. Работа изложена на 190 страницах компьютерного текста, включает 42 таблицы и 84 рисунка. Список использованной литературы содержит 322 источника, из них 183 отечественных и 139 иностранных.

Заключение диссертационного исследования на тему "Структурные преобразования правого желудочка сердца собаки при дозированной физической нагрузке"

ВЫВОДЫ

6. Системный характер адаптивных преобразований структур различных иерархических уровней демонстрирует динамика сильных корреляционных связей (0,65<г<1,0). Возрастание на третьем пике работоспособности их количества отражает интеграцию приспособительных преобразований исследуемого органа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные данные позволяют прогнозировать направленность изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы экспериментальных животных во время занятий двигательными нагрузками.

2. Полученные морфометрические показатели могут быть использованы в фундаментальных исследованиях в кардиологии и спортивной медицине и при изучении адаптационной реакции в курсе валеологии.

Список использованной литературы по ветеринарии, диссертация 2003 года, Жданкина, Юлия Сергеевна

1. Абзалов P.A., Павлова О.Н. Показатели ударного объема крови у спортсменов разного возраста и спортивной квалификации// Теория и практика физической культуры, 1997. №4. С.8-10.

2. Аверьянов A.A. Системное познание мира. (Методологические проблемы). М.: Политиздат, 1985. - 263 с.

3. Автандилов Г.Г., Яблучанский Н.И., Губенко В.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. М.¡Медицина, 1981. -190с.

4. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. М.: Медицина, 1990.-384 с.

5. Агаджанян H.A., Козупица Г.С., Кельцев В.А., Бабкин С.М., Ширковец Е.А., Кулиненков О.С. Механизмы регуляции сердечной деятельности в покое у спортсменов высшей квалификации// Физиология человека, 1993. Т. 19. №1. -С.58-62.

6. Агаджанян М.Г. Изучение срочной адаптации сердечно-сосудистой системы спортсменов к нагрузочным тестам // Нижегородский мед. журнал, 2001. №4.-С. 78-81.

7. Алекперов Э.З. Критерии назначения физических тренировок больным острым инфарктом миокарда с разной реакцией на ранние нагрузочные пробы // Кардиология, 1998. №11. С. 18-21.

8. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории «функциональных систем» //Принципы системной организации функций. М.: Наука, 1973.-С.5-62.

9. Арвеладзе Ю.Р. Строение сосудов микроциркуляторного русла разных органов у белых крыс в неонатальном периоде онтогенеза // Морфология.,2002. №1.-С. 71-74.

10. Аронов Д.М. Постстационарная реабилитация больных основной путь к выздоровлению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе // Кардиология, 1998. №8. - С. 69-80.

11. Аринчин Н.И. Периферические «сердца» человека. Минск, 1980. -259с.

12. Аринчин Н.И. Влияние гипокинезии и физической тренировки на микронасосный механизм скелетных мышц и миокарда // Кровообращение в скелетных мышцах. Рига, 1982. - С. 6-8.

13. Афанасьев В.Г. Мир живого: системность, эволюция, управление. М.: Политиздат, 1986. - 334 с.

14. Баранов H.H., Кахана М.С. Мышечная деятельность, адаптация и тренированность// Сб. трудов Механизмы адаптационных реакций организма. -Томск, 1987. С.177-183.

15. Белоцерковский З.Б., Любина Б.Г. Кардиогемодинамика у спортсменов с различной степенью увеличения массы миокарда// Физиология человека, 1997. Т.23. №5. С.77-61.

16. Белоцерковский З.Б., Любина Б.Г., Богданова Е.В., Борисова Ю.А. Динамика сердечной деятельности при изометрических нагрузках у спортсменов// Физиология человека, 2000. Т.26. №1. С.70.

17. Берштейн H.A. Физиология движений и активности. М.: Наука, 1990. -495с.

18. Бескровнова H.H. Количественный электронномикроскопический анализ тканевых компонентов субэндокардиальной области сердца собак// Архив патологии, 1995. Вып.2. С.73-76.

19. Бирюкова О.В., Силкин Ю.Р., Баранов H.A. Центральная и периферическая гемоциркуляция на этапах адаптации к однократной нагрузке/ Актуальные вопросы фундаментальной и прикладной морфологии, Смоленск, 1994,-С. 72-73.

20. Бобков Ю.Г., Виноградов В.M., Катков В.Ф., Лосев С.С., Смирнов A.B. Фармакологическая коррекция утомления. М.: Медицина, 1984. - 208 с.

21. Бобровский В.А., Петленко В.П. Опыт построения методологической модели взаимосвязей уровней живой природы // Вестник АМН М., 1982. №4. -С. 21-29.

22. Боген М.М. Физическое совершенство как основное понятие теории физической культуры// Теор. и практ. физ. культуры, 1997. №5. С. 18-20.

23. Бондар Я.Я. Анализ ультраструктуры предсердных кардиомиоцитов крыс при алиментарной гидратации организма// Архив анатомии, 1990. Т.98. №5. -С. 50-54.

24. Бондарчук А.П. Интенсивность тренировочных нагрузок и длительность цикла развития спортивной формы// Теор. и практ. физ. культуры, 1990. №2. С.5-6.

25. Борилкевич В.Е. К вопросу о понятии феномена «физическая работоспособность»// Теор. и практ. физ. культуры, 1993. №9-10. С. 18-19.

26. Борисова Ю.А. Изменение объема сердца у спортсменов в условиях воздействия «острой» физической нагрузки// Клин, физиол. Характеристики серд. сосуд, системы у спортсменов. Рос. Гос. акад. физ. культуры. - М.,1994. -С. 162-167.

27. Борисова Ю.А. Объем сердца у юных спортсменов на ранних этапах адаптации к физической нагрузке// Клин, физиол. Характеристики серд. сосуд, системы у спортсменов. Рос. Гос. акад. физ. культуры. - М.,1994. - С. 168175.

28. Бородина JI.M., Шалаев C.B., Теффенберг Д.В. Влияние физических тренировок на функциональное состояние миокарда у больных, перенесших инфаркт миокарда// Кардиология, 1999. №6. С. 15-17.

29. Бутченко JI.A., Абрамова С.С., Караев Е.И. Диагностика дистрофии миокарда у юных спортсменов // Теор. и практ. физич. культуры, 1980. №5. С. 24-26.

30. Ванюшин Ю.С., Ситдиков Ф.Г. Адаптация сердечной деятельности и состояние газообмена у спортсменов к физической нагрузке// Физиология человека, 1997. Т.23. №4. С. 69-73.

31. Варрис Э.Б., Ээпик В.Э., Сээне Т.Г., Виру A.A. Динамика синтеза и расщепления белка при систематической двигательной активности// Физиологические проблемы адаптации. Тарту, 1984. - С. 109-110.

32. Васильева В.В., Семенов Н.И., Степочкина H.A. Функциональное состояние органов кровообращения в процессе адаптации к выполнению длительной напряженной физической работы // Теор. и практ. физич. культуры, 1987. №8.-С. 46-47.

33. Верхошанский Ю.В. Программирование и организация тренировочного процесса. М.: Физкультура и спорт, 1985. - 176 с.

34. Викулов А.Д. Реологические свойства крови в системе комплексной оценки кровообращения у высококвалифицированных спортсменов // Теор. и практ. физ. культуры, 1997. №4. С. 5-7.

35. Воложин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация -универсальный биологический механизм приспособления. М.: Медицина, 1987.-187 с.

36. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма // Актуальные проблемы науки. Ростов на Дону, 1990.-С. 224.

37. Глотов В.А. Генетический контроль гистомеханики развития нового капилляра // Физическая культура фактор укрепления здоровья, профилактики и лечения заболеваний. - Смоленск: Изд-во СГМА, 1996. - С. 30-31.

38. Гнатюк Л.А., Гнатюк М.С. Адаптация сердца экспериментальных животных к физическим нагрузкам: морфометрическая характеристика // Архив анатомии, 1985. Т.89. №10. С.44-48.

39. Гнатюк М.С. Изменения сердца экспериментальных животных при физических нагрузках // Морфология, 1994. №13. С. 76-84.

40. Гнатюк М.С., Гусак И.М., Корсак В.И. Функционально-структурная характеристика сердца у крыс // Тернопольский мед. инс-т. Тернополь, 1991. -12 с.- Деп. В Укр. НИИНТИ 30.05.91, №793 - Ук.91.

41. Гнатюк Л.А., Гнатюк М.С. Адаптация сердца экспериментальных животных к физическим нагрузкам: морфометрическая характеристика // Архив анатомии, 1985. Т.89. №10. С. 44-48.

42. Гнедов Д.А. Жировой компонент массы тела у мужчин, больных ишемической болезнью сердца, и его клиническое назначение // Кардиология, 1999. №1.- С. 60-63.

43. Гонестова B.K. Исследование внутрисистемных взаимосвязей показателей центральной гемодинамики у высококвалифицированных пловцов // Вопр. Теор. и практ. физ. культ, и спорта, 1992. №22. С. 51-54.

44. Горбунов Н.П., Горбунова В.В., Цокоров O.A. Влияние однократной физической нагрузки, адреналина, резерпина и обзидана на устойчивость миокарда крыс к ишемии // Пермский гос. пед. инс-т. Пермь, 1993. - 7с. -Деп. в ВИНИТИ 09.04.93.

45. Граевская Н.Д., Гончарова Г.А., Калугина Г.Е. Еще раз к проблеме «спортивного сердца» // Теория и практика физ. культуры, 1997. №4. С.2-5.

46. Гребняк В.П. Оценка функциональных возможностей организма при выполнении физической работы // Физиология человека. М.: Медицина, 1984. №1.-С. 31-40.

47. Губин В.И., Сорокин А.П. Тредбан для исследований I-AC-460. -Горький, 19. №9. - Удостоверение на рац. Предложение.

48. Гургенян С.В., Оганесян Н.М. и др. Зависимость анатомических показателей левого желудочка от гемодинамического типа кровообращения у больных гипертонической болезнью//Кровообращение.-Ереван, 1986.-С. 19-22.

49. Давиденко Д.Н., Мозжухин A.C., Телегин В.В. Мобилизация физиологических резервов при напряженной мышечной деятельности // Физиология человека, 1987. №1. С. 127-132.

50. Дембо А.Г., Земцовский Э.Я., Шапкайц Ю.М. Новое в исследовании системы кровообращения спортсменов // Теор. и практ. физич. культ, 1986. №11.-С. 42-45.

51. Дмитриева И.Д. Реакция сердца спортсменов на гипоксию нагрузки // Гипоксия нагрузки, мат. моделир., прогнозирование и коррекция. Киев, 1990. -С. 15-17.

52. Дубчак В.И., Гнатюк М.С., Гнатюк Л.А. Органометрический анализ изменений сердца при систематических нагрузках. // Кардиология, 1983. №6. -С. 109-111.

53. Жданкина Ю.С. Вариабельность весовых параметров желудочков сердца как критерий оценки их дифференцированной реакции при систематической двигательной активности // Вестник РГМУ, 2002. №1(22). -С. 131-132.

54. Захаров В.Н. Основные механизмы адаптации человека. М.: Наука, 1993.-189 с.

55. Ильницкий В.И. Структурно функциональная характеристика левого желудочка сердца у юных спортсменов по данным эхокардиографии // Физиология человека. - М.: Медицина, 1985. №6. - С. 927-933.

56. Илюхина В.А., Заболотских И.Б. Физиологические основы различий устойчивости организма к субмаксимальной физической нагрузке до отказа у здоровых лиц молодого возраста // Физиология человека, 2000. Т.26. №3. С. 92-100.

57. Казанская Т.А., Фролов В.А. Правый желудочек сердца. М.: Изд-во РУДН, 1995.- 199 с.

58. Калугина Г.Е. Сократительная способность миокарда у спортсменов с различными типами гемодинамики // Теор. и практ. физич. культ, 1987. №4. -С. 45-47.

59. Каплан Е.Я., Цыренжанова О.Д., Шантанова Л.Н. Оптимизация адаптивных процессов организма. М.: Наука, 1990. - С. 94.

60. Карпман В.Л. Сердечная деятельность в условиях мышечной работы // Сердце и спорт. М.: Медицина, 1968. - С. 40-65.

61. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Любина Б.Г., Тайдус Я.Х. Эффективность механизма Франка-Старлинга при физических нагрузках // Кардиология, 1983. №6. С. 10-12.

62. Карпаман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Темтирование в спортивной медицине. М.: ФиС, 1988. - 207 с.

63. Карпман B.JL, Белоцерковский З.Б., Любина Б.Г., Ибрагимов Т.К., Ольм Т.Э., Орел В.Р. Динамика кровообращения при минимальных физических нагрузках // Физиология человека, 1994. Т.20. №1. С. 84-89.

64. Кириченко В.И., Барковский В.М. Проблема адаптации: методологический и медико-биологический аспект // Труды Благовещ. мед. инта, Благовещенск, 1992. Т.2. С. 53-59.

65. Козлов В.И., Тупицын И.О. Микроциркуляция при мышечной деятельности. -М.: ФиС, 1982. 135 с.

66. Колесникова Л.В., Непомнящих Л.М. Количественная характеристика тканевой и ультраструктурной организации миокарда крысы // Архив анатомии, 1978. Т.74. №4. С. 28-33.

67. Кочетков А.Г. Теоретические и практические аспекты интегративных и дезинтегративных состояний адаптационного процесса // Морфофункциональные эквиваленты гипокинезии и двигательной активности. Сб. научн. тр. Аспекты адаптации. Горький, 1988. - С. 59-73.

68. Кочетков А.Г. Адаптационный процесс: компоненты, закономерности // Регенерация, адаптация, гомеостаз. Горький, 1990. - С. 57-66.

69. Кочетков А.Г. Теория живых систем и теория адаптации основа медицины. - Н. Новгород, изд-во НГМА, 1998. - 32 с.

70. Кочетков А.Г., Бирюкова О.В., Силкин Ю.Р. Морфофункциональные эквиваленты состояния сердца при нагрузках до отказа как отражение стадийности адаптационного процесса // Теория и практика физической культуры, 1991. №1. С. 27-32.

71. Кочетков А.Г., Силкин Ю.Р., Бирюкова О.В., Стельникова И.Г., Баранов H.A. Индивидуальные адаптации. Реакция системы гемоциркуляции. // Вестник евроазиатской академии мед. наук. Казань, 1994. №2. - С. 27-34.

72. Кочетков А.Г., Силкин Ю.Р., Бирюкова О.В. Индивидуальные адаптации. Пути управления. / Медицинская наука практике. - Н. Новгород: изд-во НГМА, 1995. - С. 195-202.

73. Кочетков А.Г. Онтогенетические адаптации. Принципы их реализаций. / аспекты адаптации. Сб. научн. трудов / Под ред. проф. А.Г. Кочеткова. Н. Новгород: изд-во НГМА, 2001. - С.80-94.

74. Кошелев В.Б., Родионов И.М., Вакулина Т.П., Пинелис В.Г. Перестройка структуры сосудистого русла при разных функциональных состояниях организма // Успехи физиол. наук, 1991. Т. 22. №13. С. 41-60.

75. Кузнецов В.А., Тодосийчук В.В. Оценка феномена адаптации к ишемии методом суточного мониторирования ЭКГ//Кардиология, 1998. №9.- С. 4-11.

76. Куликов Л.М., Рыбаков В.В., Великая Е.А. Спортивная тренировка: управление, системность, адаптация, здоровье // Теория и практика физической культуры, 1997. №7. С. 26-30.

77. Куприянов В.В. Сердце как инструмент морфо-функциональной регуляции гомеостаза // Росс. Морфологические ведомости. М., 1994. №3. -С. 20-26.

78. Куприянов В.В. Об изучении взаимоотношений уровней структурной организации объектов живой материи/ Росс. морф, вед., 1995. №1. С. 33-38.

79. Куприянов В.В. Пути микроциркуляции. Кишинев, Изд-во «Картя молдовеняскэ», 1969. - 260 с.

80. Левчин П.К. Конституционный фактор в морфологии сердца спортсмена // Новости спортивной и медицинской антропологии. М.: «Спортинформ», 1990. - В. 1. - С. 87-88.

81. Либис P.A., Прокофьев А.Б., Коц Я.И. Оценка качества жизни у больных с аритмиями // Кардиология, 1998. №3. С. 49-51.

82. Лившиц A.M. Классификация и критерии гипертрофии сердца по данным раздельного взвешивания его частей // Арх. патол., 1981. В.6,- С. 24-30.

83. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия. -М.: Мир, 1969.-645 с.

84. Лупанов В.П. Опросники по оценке физической активности и их значение в функциональной классификации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология, 1997. №6. С.79-83.

85. Макаров Г.А. К механизму нарушения пластических процессов в тканях при длительной гиподинамии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. М.: Медицина, 1979. №4. - С. 41-45.

86. Малышев И.Ю., Продиус П.А., Меерсон Ф.З. Влияние адаптации к умеренным физическим нагрузкам на повышение устойчивости изолированного сердца к ишемии и последующей реперфузии // Бюл. экспер. биол., 1995. Т.119. №9. С.25-27.

87. Медведев М.А., Байков А.Н., Плотников В.М. Регуляция работы правого отдела сердца в условиях гемодинамической разгрузки левого желудочка // Успехи физиол. наук, 1994. Т.25. №3. С.102.

88. Медведев М.А., Ротов A.B., Пеккер Я.С., Берестнева О.Г., Орехова Т.С. Прогнозирование функционального состояния организма человека при периодической адаптации // Докл. 3 съезда физиол. общ-ва при РАН, Успехи физиол. наук, 1994. Т.25. №3. -С.101.

89. Меделяновский А.Н. Функциональные системы, обеспечивающие гомеостаз// Функциональные системы организма. М.: Медицина, 1987. - С. 71-103.

90. Меерсон Ф.З. Адаптация сердца к большой нагрузке и сердечная недостаточность. М.: Наука, 1975. - 264с.

91. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 280с.

92. Менхин Ю.В. Дескриптивно-конструктивный подход в обеспечении результативности физических упражнений // Теория и практика физической культуры, 1997. №10. С.7-12.

93. Миррахимов М.М. Адаптация человека к экстремальной природной среде и ее возможное значение для клиники внутренних болезней // Терапевтический архив. М.: Медицина, 1986. №5. - С. 3-10.

94. Михайлов С.С. Клиническая анатомия сердца. М.: Медицина, 1987. -385 с.

95. Мозжухин A.C., Давиденко А.Н. Роль системы физиологических резервов спортсмена в его адаптации к физической нагрузке // Физиологические проблемы адаптации. Тарту, 1984. - С. 34-36.

96. Мотылянская P.E., Ерусалимский Л.А. Врачебный контроль при массовой физкультурно-оздоровительной работе. М.: ФиС, 1980. - 96с.

97. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии// Кардиология, 1998. №11. С. 59-65.

98. Непомнящих Л.М., Лушникова Е.Л., Непомнящих Г.И. Гипертрофия миокарда как проявление адаптации к повышенной нагрузке в количественном морфологическом освещении // Бюл. Сиб. отделения АМН СССР, 1985. №1. -С.71-79.

99. Непомнящих Л.М., Лушникова Е.Л., Непомнящих Г.И. Морфометрия и стереология гипертрофии сердца. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1986.- 304с.

100. Никитин Н.П., Аляви А.Л. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности // Кардиология, 1998. №3. С.56-61.

101. Никитюк Б.А. Спортивная морфология на пороге 90-х//Новости спортивной и медицинской антропологии.-М.: Спортинформ, 1990.В.1.-С.8-34.

102. Озолинь H.H., Конькова А.Ф., Абрамова Т.Ф. Оптимизация адаптации- условие эффективной тренировки. Новый подход // Теор. и практ. физ. культуры, 1993. №8. С.34-39.

103. Пауков B.C., Казанская Г.А., Фролов К.А. Методика количественного анализа некоторых компонентов электронограмм миокарда// Бюл. эксперим. биол. и медицины, 1971. №4. С. 122-124.

104. Пауков B.C., Проценко Д.Д. Рекомбинационные преобразования митохондрий в поврежденных кардиомиоцитах// Бюл. экспер. биол. и медицины, 1998. Т.125. №3. С. 244-250.

105. Пауков B.C., Фролов В.А. Элементы теории патологии сердца. М.: Медицина, 1982. - 270 с.

106. Перегубов Ф.И., Тарасенко Ф.П. введение в системный анализ. М.: Высшая школа, 1989. - 367 с.

107. Петленко В.П., Струков А.И., Хмельницкий O.K. Детерминизм и теория причинности в патологии. М.: Наука, 1978. - 260 с.

108. Погосян Ю.М., Аматунес В.Г. Дистрофия миокарда вследствие хронического физического перенапряжения у спортсменов// Кардиология, 1980. №11.-С. 64-66.

109. Радченко A.C., Борилкевич В.Е., Зорин А.И. Оценка эффективности адаптивной реакции при циклической мышечной работе // Теория и практика физической культуры, 1997. №9. С.2-8.

110. Ромейс Б. Микроскопическая техника. -М.: Иностр. лит.,1954. -719 с.

111. Садовников В.Н. Морфологическая перестройка миокарда в условиях однократного воздействия индивидуально-дозированных двигательных нагрузок / Аспекты адаптации. Горький, 1973. С. 58-59.

112. Садовников В.Н. Приспособительная реакция сердца к сосудистой перестройке, обусловленной действием непродолжительной гипокинезии/ Аспекты адаптации. Сб. научн. трудов Горький: изд-во ГМИ, 1988. - С. 86-91.

113. Садовников В.Н. Функциональная морфология сердца как центрального гемодинамического насоса: Учебно-методическое пособие. -Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1997. 44 с.

114. Садовников В.Н. Фактор неоднородности в становлении долгосрочной приспособительной реакции сердца. / Аспекты адаптации. Сб. научн. трудов Н. Новгород: изд-во НГМА, 2001. - С. 104-112.

115. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С Структурное обеспечение внутрисердечной гемодинамики у интактных животных // Российские морфологические ведомости, 2001. №1-2. -С. 82-83.

116. Садовников В.Н., Жданкина Ю.С. Преобразования интрамурального сосудистого русла сердца при систематической двигательной активности // Морфология, 2002. №2-3. С. 136.

117. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека. Л.: Наука, 1984. - 146 с.

118. Саркисов Д.С. Структурные основы гомеостаза/ Гомеостаз. М.: Медицина, 1981. - С. 256-311.

119. Саркисов Д.С. Структурные основы надежности биологических систем // Архив патологии, 1994. №5. С. 4-7.

120. Северцев A.C. Введение в теорию эволюции М.: Наука, 1981.-197 с.

121. Седов В.П., Алехин М.Н., Морозова Ю.А., Сидоренко Б.А. Прогностическое значение стресс-эхокардиографии//Кардиология, 1998. №7. -С. 88-93.

122. Семенова Л.А., Непомнящих Л.М., Семенов Д.И. Морфология пластической недостаточности мышечных клеток сердца. Новосибирск: Наука, 1985.-241 с.

123. Семенова Н.М., Соловьева Т. Я. Влияние адаптивных изменений центральной гемодинамики на физическую работоспособность юных спортсменок // 8 съезд Белорус, физиол. общ-ва им. И.П. Павлова, Минск, 10-11 сентября 1991, Тез. докл. Минск, 1991. - С. 110.

124. Сидоров Ю.А. Физиологические аспекты индивидуальной экоадаптации человека // Физиология животных, 1994. Т.80. №6. С. 70-79.

125. Силкин Ю.Р., Болыпев A.C. Физическая нагрузка универсальный фактор моделирования структурной гармонии организма / «Образование взрослых - шаг России в XXI век» / Тез. докл. Международной конференции Н Новгород, 1999.4.2. -С.132.

126. Силкин Ю.Р. Структурно-функциональная организация сердца при адаптации организма к двигательным нагрузкам / Аспекты адаптации. Сб. научн. трудов Н. Новгород: изд-во НГМА, 2001. - С. 112-118.

127. Сисакян С.А., Матевосян Р.Ш. Исследование капиллярной системы миокарда крыс при экспериментальной гипертрофии и физической нагрузке// Cor et Vasa, 1982. Т.24. №5. С. 380-387.

128. Смирнов В.П., Головина И.Е., Щербатова H.A. Морфометрическая и гистохимическая характеристика капилляров и мышечных клеток миокарда собак// Архив анатомии, 1990. Т.99. №9. С. 61-64.

129. Смирнов И.Н. Эволюция живой природы как диалектический процесс. М.: Мысль, 1965. - 164 с.

130. Солодков A.C. Проблема адаптации в спорте // Современное состояние и актуал. пробл. физиол. спорта. Л., 1989. - С. 16-28.

131. Сорокин А.П. Адаптация как переходный процесс дискретных состояний // Аспекты адаптации. Труды Горьк. мед. инст. ГорькийД977. Вып.69.-С. 7-15.

132. Сорокин А.П. Стельников Г.В., Вазин А.Н. Адаптация и управление свойствами организма. М.: Медицина, 1977. - 263 с.

133. Сорокин А.П. Кочетков А.Г. Адаптационный процесс и виды дезинтеграции // Тез. докл. 1 Украинского съезда анатодезинтеграции // Тез. докл. 1 Украинского съезда анатомов, гистологов, эмбриологов и толографанатомов. Виница, 1980. С. 188-189.

134. Сорокин А.П., Вазин А.Н., Бирюкова O.B. Способ определения момента наступления полной адаптированности организма к физической нагрузке. Заявка №2450842 от 2.03.77. а.с. СССР, №665888, опубликов. 5.06.79, №21А61Б 5/00.

135. Сорокин А.П., Вазин А.Н., Кочетков А.Г. Способ физической тренировки организма. а.с. СССР, №733641, опубликов. в офиц. бюл. Госкомизобретений, №18,18.05. 1980.

136. Сорокин А.П. Адаптация как всеобщее свойство материи // Морфофункциональные эквиваленты гипокинезии и двигательной активности. Аспекты адаптации. Горький, 1988. - С. 10-36.

137. Степура О.Б., Пак Л.С., Акатова Е.В., Мельник О.О., Мартынов А.И. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Кардиология, 1998. №10. С. 62-65.

138. Струков А.И. Структурно субстациональные отношения в проблеме причинности// Клиническая медицина. - М.: Медицина, 1980. №8. - С. 21-24.

139. Судаков К.В. Основные принципы общей теории функциональных систем//Функциональные системы организма. М.: Медицина, 1987. - С. 49-70.

140. Тихонов К.Б. Функциональная рентгеноанатомия сердца. М.: Медицина, 1990.-268 с.

141. Ткаченко Б.И., Левитов В.А. Принципы регуляции кровообращения // Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения. Л.: Наука, 1986. -С. 5-30.

142. Ткаченко Б.И. Взаимоотношение параметров системной гемодинамики и объект ее регуляции/ТВестник Российской военно-медицинской академии, 1999. №1. С. 48-56.

143. Ткачук В.Г., Евгеньева Л.Я. и др. Формирование внутри- и межсистемных взаимосвязей в процессе адаптации спортсмена к напряженной мышечной деятельности//Теория и практика физической культуры. М.: Физкультура и спорт, 1990. №8. - С. 44-47.

144. Федоров А.И., Шарманова С.Б., Сиротин O.A., Медведев В.Н. Комплексный контроль и управление в спорте: теоретико-методические, технические и информационные аспекты // Теор. и практ. физич. культуры, 1997. №9.-С. 25-40.

145. Федоров И.В. Двигательная активность и профилактика последствий гипокинезии // Косм, биол., 1978. №2. С. 56-61.

146. Фекета В.П. О соотношении микронасосной функции и гемодинамической деятельности «венозных помп» мышц предплечья// Физиология человека, 1994. Т.20. №1. С. 84-89.

147. Фролов В.А., Пухлянко В.П. Морфология митохондрий кардиомиоцита в норме и патологии. М.: Изд-во УДН, 1989. - 142 с.

148. Цветков В. Д. Системная организация деятельности сердца млекопитающих// Пущино: ин-ттеор. и эксперим. биофизики, 1993. 134 с.

149. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Непомнящих Л.М. Морфологические типы изменений миофибрилл мышечных клеток // Архив патологии, 1980. №12. -С. 3-13.

150. Чазов Е.И. Роль нарушений регуляторных механизмов в формировании заболеваний сердечно-сосудистой системы //Терапевтический архив, 1999. №9.-С. 8-12.

151. Шаров В.Г. Возможные механизмы гибели кардиомиоцитов// Архив патологии. -М.: Медицина, 1985. №3. С. 3-14.

152. Шмальгаузен И.И. Факторы эволюции. М.: Наука, 1968. - 147 с.

153. Шмальгаузен И.И. Пути и закономерности эволюционного процесса. -М.: Наука, 1983.-360 с.

154. Шперлинг И.Д. Соотношение массы миокарда и объема желудочков сердца человека при гипертрофии // Архив патологии, 1977. В.8. С. 79-82.

155. Шперлинг И.Д. Размерная характеристика саркомеров миокарда и возможность использования ее в гистологической диагностике инфаркта миокарда // Архив патологии, 1981. №1. С. 24-28.

156. Шперлинг И.Д., Миракян В.О., Петросян Д.Г. К характеристике изолированных кардиомиоцитов левых отделов сердца человека при гипертрофии. Л.: Медицина, 1984. - С. 48-51.

157. Шорманов C.B. Адаптационные структуры венозного русла сердца в норме и при пороках его развития // Архив анат., 1990. Т.98. №6. С. 58-64.

158. Шорманов C.B. Состояние сердца и коронарного артериального русла при экспериментальном подключично-легочном анастамозе и после его устранения// Архив патологии, 1998. №6. С. 27-30.

159. Щедрина А.Г., Щедрин A.C. Конституция человека и адаптация к физическим нагрузкам // Матер. 7 Всерос. симп. «Экол.-физиол. пробл. адапт.», Москва, 26-28 апр., 1994. М., 1994. - С. 318.

160. Юлдашев В.Ю. Морфофункциональная характеристика гемомикроциркуляторного русла перикарда собак // Архив анатомии, 1986. Т.91. №7. С. 43-48.

161. Яновский Г.В., Ковтун Л.И., Строганова Н.П. Дмитриченко Е.В. Переносимость физической нагрузки и ее гемодинамическое обеспечение убольных гипертрофической кардиомиопатией // Укр. кардиол. журнал, 1994. №2. С. 64-67.

162. Ярыгин Н.Е., Николаева Т.Н., Кораблев A.B. Патологические адаптивные изменения в системе гемомикроциркуляции // Архив патологии, 1986. №3.- С. 38-40.

163. Ярыгин Н.Е., Николаева Т.Н., Кораблев A.B. Микроциркуляция: роль отечественных научных щкол в ее изучении // Вопр. норм, и патол. морфологии. / Яросл. мед. акад. М., 1997. - С. 29-38.

164. Adler С., Sandritter W. Alterations of substances (myoglobin, myosin, protein, DANN) in experimentally inducend cardiac hypertrophy and under the influence of drugs // Basic. Res. Cardiol, 1990. V. 75(1). P. 126-138.

165. Aichinger О. Sport and Gesundheit: vernuftig dosiert ist halb gewonnen // Arztez. Naturheilverfahr, 1993. V. 34. №5. -P. 354-355.

166. Anker S.D., Swan J.W., Volterrani M. et al. The influence of muscle mass, strength, fatigability and blood flow on exercise capacity in cachectic and noncachectic patients with chronic heart failure // Eur. Heart J., 1997. V.29. P. 353354.

167. Anversa P., Beghl C., Levicky V. et al. Effects of strenuous exercise on the quantitative morphology of left ventricular myocardium in the rat // J. Mol. Cell. Cardiol., 1985. Vol.17. P. 587-595.

168. Asanoi H., Wada O., Miyagi K., Ishizaka S., Kameyama Т., Seto H., Sasajama S. New redistribution index of nutritive blood flow to skeletal muscle during dynamic exercise // Circulation, 1992. Vol.84. №4. P. 1457-1463.

169. Atherton John J., Moore Thomas D., Lele Suhas S., Thomson Helen L., Galbraith Andrew J., Belenkie Israel, Tyberg Jonh V., Frenneaux Michael P. Diastolic ventricular interaction in chronic heart failure // Lancet., 1997. 349, №9067. -P. 1711-1712.

170. Bassett D., Giese M., Nagle F. et al. Aerobi requirements of overground versus treudmill running // Med. Sei. Ex., 1985. V. 17(4). P. 477-481.

171. Beniamini Y., Rubenstein J.J., Zaichkowsky L.D., Crim M.C. Effects of hig-intensity strength training on quality-of-life parameters in cardiac rehabilitation patients // Amer. J. Cardiol., 1997. 80, №7. P. 841-846.

172. Blomquist C.G., Saltin B. Cardiovascular adaptations to physical training // Annu. Rev. Physiol., Palo Alto, Calif., 1983. Vol.45. P. 169-189.

173. Bowles D.R., Farrer R.P., Starnes J.W. Exercise training improves cardiac function after ischemia in the isolated working rat heart // Amer. J. Physiol., 1992. V.263. №3. Pt.2. P. H804-H809.

174. Brutsaert D.L., Sys S.U. Ventricular function is the total more than the sum of the parts //Circulation., 1991. Vol.83. №4.-P. 1444-1449.

175. Cameron J.D., Dart A.M. Exercise training increases total systemic arterial compliance in humans//Amer. J. Physiol., 1994. V.266. №2 Pt.2 - P. H693-H701.

176. Carabello B.A., Zile M.R., Tanaka R., Cooper G. Left ventricular hypertrophy due to volume overload versus pressure // Amer. J. Cardiol., 1992. V.263. №4. Pt.2. P. HI 137-1144.

177. Carew T.E., Covell J.W. Left ventricular function in exercise induced hypertrophy in dogs // Amer. J. Cardiol., 1988. V.42. №1. P. 82-88.

178. Carey R., Nataryan G., Rove A. et al. Elevated collagen content overload cardiac hypertrophy//J. Mol. Cell. Cardiol., 1990. V.12. P. 929-936.

179. Chiba J., Takeishi Y., Abe S., Tomoike H. Visualisation exercise-induced ischaemia of the right ventricle by thallium-201 single photon emission computed tomography// Heart., 1997. V.77. №1. P. 40-45.

180. Chomette G., Auriol M. , Luxereau P., Acar J.C. Le cardiomyocyte des cardiopathies valvulaires: Morphometrie comparee des myofibrilles et des mitochondries correlations fonctionelles // Arch. anat. et cytol. pathol., 1991. V.39. №3.-P. 73-76.

181. Clayton P., Bulawa W. et al. The characteristic sequence for the oncet of contraction in the normal human left ventricle// Circulation., 1989. V. 59(4). P. 671-679.

182. Cohen-Solal Alain, Caviezel Bernard Remodelage ventriculaire gauche: De la cellule a la fonction // STV: Sang, thrombose, vaisseaux., 1996. 8, №5. P. SOT-SIS.

183. Convertino V. Heart rate and sweat rate responses associated with exercise induced hypervolemia//Med. Sci. Sport., 1993. V.15(l). - P. 77-82.

184. Cullinane E., Sady S. et al. Cardiac size and V02 max do not deerlase after short-term exercise cessation // Med. Sci. Sport, 1996. V.18(4). P. 420-424.

185. Dammrich J., Pfeifer U. Cardiac hypertrophy in rats after supravalvular aortic constriction i size and number of cardiomyocytes, endothelial and interstitial cells // Vircow Arch. B. Cell. Path., 1993. V.43. P. 265-286.

186. De Busk R.F., Convertino V.A., Hung J., Goldwater D. Exercise conditioning in middle-aged men after 10 days of bed rest//Circulation, 1983. №2. -P. 245-250.

187. De Haan A., Kondijs J. A linear relationship between ATP degradation and fatique during higt-intensity dynamic exercise in rat skeletal muscle // Exp. Physiol., 1994. V.79. №5. P. 865-868.

188. Diaz Rondon B., Dovale E. Efectos de 1 entrenamiento físico sobre la estructura del miocardio de ratas albinas // Rev. cienc. biol., 1982. V.13. №1. P. 139-154.

189. Di Dio L.J.A., Rodriques H., Baptista C.A.C. The papillary muscles of the left ventricle and the cardiac segments // Surg. Radiol. Anat., 1990. V.12. №4. -P.281-285.

190. Drzewiecki G.M., Karam E., Li J.K.-J., Noordergraaf A. Cardiac adaptation of sarcomere dynamics to arterial load: a model of hypertrophy // Amer. J. Physiol., 1992. V.263. №4. P. H1054-H1063.

191. Doba N., Tomiyama H., Bohlader J. Left ventricular hypertrophy in mild essential hypertension, it progression, hrediction and treatment strategy //Jap Heart J., 1996. V.37.- P. 417-430.

192. Dora G.W., Robbins J., Ball N., Walsh R.A. Myosin heavy chaain regulation and myocite contractile depression after LV hypertrophy in aortic-banded mice// Amer. J. Physiol., 1994. V.267. №1. Pt.2. P. H400-H405.

193. Endroczi E. Stress and adaptation. Budapest: Acad. Kiodo, 1991. - 180 p.

194. Fester A., Samet P. Passive elastycitu of the human left ventricle// Circulation, 1988. V.56. P. 609.

195. Franklin B.A., Gordon S., Timmis G.C. Amount of exercise necessaiy for the patient with coronary athlety disease // Amer. J. Cardiol., 1997. V.79. №8. P. 1075-1077.

196. Green D., Gilliam T., Crowley D. et al. Echocardiography measures an 8 months exercise program//Amer. J. Cardiol., 1992. V.49(8). P. 1990-1995.

197. Gustafsson T., Puntschart A., Sundberg C.J., Jansson E. Dynamic musele exercise inereases gene expression of vascular endothelial growth factor in healthy males // J. Physiol. Proc., 1998. V.506. P. 25.

198. Hargreaves M. Energy substrates and fatique during exercise // Proc. Austral. Physiol, and Pharmacol, soc., 1993. V.24. №2. P. 76-80.

199. Hall J.L., Harris P.A., Lauglin M.N., Overholser K.A. Myocardial blood flow and regional cardiac function: effects of exercise training // J. Ann. Biomed. Eng., 1993. V.21. №1. -P.l 1.

200. Haunso S. Mechanisms that determine the transport of substances from capillary blood to myocytes during changes of oxigen metabolism // Acta Physiol. Scand. Suppl., 1991. V.141. №603. P. 23-32.

201. Hayashida Kiyoshi, Sunagawa Kenji, Noma Mitsuru, Suginachi Masuri, Ando Hiroshi, Nakamura Motoomi Mechanical matshung of the left ventricle with the arterial system in exercising dogs // Circ. Res., 1992. V.71. №3. P. 481-489.

202. Hogers B., De Ruiter M.C., Poelmann R.E., Gittenberger-De G.A.C. The role of blood flow in heart development//Eur. J. Morphol., 1997. V.35. №1P.46-47.

203. Horan L.G., Flowers N.C., Havelda C.J. Relation between right ventricular mass and cavity size: an analyses of 1500 human hearts // Circulation, 1981. V.64. №1. P. 135-138.

204. Hosaka H. Nihon kyobu geka gakkai zasshi I I J. Jap. Assoc. Thotac. Surg., 1997. V.45. №6. P. 12-20.

205. Hurley B., Seals D., Ehsani A. Effects of high-intensity strength training on cardiovascular function // Med. Sci. Sport., 1984. V.16(5). P. 483-488.

206. Jacob R., Brandle M., Dierberger B., Rupp H. Functional consequences of cardiac hypertrophy and dilatation // Basic Res. Cardiol., 1991. Vol. 86. №1. P. 113-130.

207. Jager M. Couer et sport daus la vie quotidienne du patient cardia que // Schweiz. Med. Wochen. Schr., 1993. V.123. №7. P. 284-288.

208. Jennings R.B., Reimer K.A. The cell biology of acute myocardial ishemia // Annu. Rev. Med.: Select. Top. Clin. Sci. Palo Alto (Calif.)., 1991. Vol. 42. P.225-246.

209. Johnson B.D., Babcock M.A., Suman O.E., Dempsey J.A. Exercise-induced diaphragmatic fatique in healthy humans // J. Physiol., 1993. V.460. P. 385-405.

210. Josza L., Lehtom U.K., Jarvinen M., Kvist M., Reffi A., Kannus P. A comparative study of methods for demonstration and quantification of capillares inskeletal muscle // Acta, histochem., 1993. V.94. № 1. P. 89-96.

211. Kalnins U., Erglis A., Borovski S. Exercise and pacing test for the diagnosis of single coronary artery disease // J. Electrocardiol., 1993. V.26. №3. P. 171-172.

212. Kardos A., Taylor D.J., Thompson C.H., Hands L., Collin J., Casadei B. Sympathetic modulation of blood flow affects exercise performance and muscle bioenergetics in humans // J. Physiol. Proc., 1998. V.506. P. 98-99.

213. Karim M.A., Ferguson A.G., Wakim B.T., Samarel A.M. Collagen turnoverduring the progression of thyroxine induced left ventricular hypertrophy // J. Cell. Biol., 1990. V.l 11. №5. Pt.2. - P. 392.

214. Kartha C.C., Shivakumar K. Probing the heart of cardiomyopathyes // Curr. Sei., 1993. V.65. №6. -P. 455-461.

215. Kawamura K. Architecture of myocardial cells in human cardiac ventricles with concentric andeccentric hypertrophy as demonstrated by quantitative scanning electronmicroscopy// Heart and vessels., 1991. V.6. №3. P. 129-142.

216. King D., Gollnick P. Ultrastructure of rat heart and liver after exhaustive exercise//Amer. J.Physiol., 1980. V.218(4).-P. 1150-1155.

217. Kleitke B. Biochemische adaptation des herzmuscels // Med. Sport., 1987. V.l7(8).-P. 249-254.

218. Knieziem H. Morphologisvhe Grundlagen der herzhypertrophic// Verch. Dtsch. Ges. Kreisl., 1985. V. 30. P. 1-21.

219. Kraunz R., Kennedy J. Ultrasonic determination of left ventricular wall motion in normal man// Amer. Heart J., 1985. V.79. P. 36.

220. Krayenbuhl H. Ist die secundare myokardhypertrophie ein physioljgischen oder pathologischen adsptationsmechanismus?//Z. Kardiol., 1992. V.71(8).- Z. 489496.

221. Laughlin M.H., Hale C.C, Novela L., Gute D., Hamilton N., Iamisso C.D. Biochemical characterization of exercise-trained porcine myocardium // J. Appl. Physiol., 1991. V.71. №1. -P. 229-235.

222. Lavie C.J., Milani R.V. Benefiysof cardiac rehabilitation and exercise training in elderly women // Amer. J. Cardiol., 1997. V.79. №5. P. 664-666.

223. Lavie Carl J., Milani Richard V. Benefits of cardiac rehabilitation and exercise training in elderly women//Amer. J. Cardiol., 1997. 79, №5. P. 664-666.

224. Leclerg J., Schwartz K., Klotz C., Lreger C. Biochemic du myocarde prelve a lautpdsie premier inventaire // Arch. Mal. Cocur., 1988. V.71(9). P. 10141022.

225. Levine B.D., Zuckerman J.H., Pawelczyk J.A. Cardiac athrophy after bedrest de conditioning: a nonneural mechanismfor orthostatic intolerance // Circulation, 1997. V.96. №2.-P. 517-525.

226. Li Z., Li L., Li Y., Deng J., Zhang S., Cheng W., Yao Z., Chen Y. Incidence and distribution of stress fractures in recruits during basic training // J. Med. Coll. PLA, 1993. V.8. №2. P. 157-161.

227. Linch J.S., Williams D.A. The effect of lowered pH on the Ca-activated contractile characteristics of sceletal muscle fibres from endurance-trained rats // Exp. Physiol., 1994. V.79. №1. -P. 47-57.

228. Linke W.A., Popov V.I., Pollak G.H. Passive and active tension in single cardiac myofibrils // Biophys. J., 1994. V.67. №2. P. 782-792.

229. Lion L.A.C., Cruz P.M., Albanesi F. M. Avaliaca de programa de reabilitacao cardiaca. Analise apos 10 anos de acompanhamento//Arg. Bras. Cardiol.,1997. 68,№1.-P. 13-19.

230. Luque O.M., Martin P., Egocheaga I., Fdez-Cruz A., Martell N., Fdez P.C. Determinants of the left ventricular adaptation tohigh blood pressure // Hypertension, 1993. V.24.№4.-P. 563.

231. Magder S., Deschamps A. Theoretical adaptations of the systemic circulation during exercise // Ann. Biomed. Eng., 1993. V.21. №1. P. 14.

232. Mandarim De Lacera C.A., Costa W.S. An update of the stereology of the + myocete of the laboon's heart: analysis of the crista terminalis, interatrial andinterventricular septa, and atrio ventricular bundle // Ann. Anat., 1993. V.175. №1. -P. 65-70.

233. March R., Lapan D., Goldmann S. Effects of chronic moderate endurance running on body composition and cardiac structure in women// J. Cardiac. Reh.,1993. V.3(3).-P. 208-212.

234. Mariani E., Passaforo M. II costo energetico délia corsa quale parametro fisiologica fondamentale nel determinare il succasso nella maratona// Med. Sport,1994. V.37(4).-P. 275-278.

235. Mathieu-Costello O., Ellis C.G., Potter R.F., Macdonald I.C., Groom A.C. Muscle capillary-to-biber perimeter ratio: morphometry // Amer. J. Physiol., 1991. V.261. №5. Pt.2. P. H1617-H1625.

236. Mathieu-Costello O. Comparative aspects of muscle capillary supply \\ Annu. Rev. Physiol. Vd.55. - Palo Alto (Calif), 1993. - P. 503-525.

237. Mc Lean M., Prothero J. Myofiber orientation in the weanling mouse heart //Amer. J. Anat., 1991. V.192. №4. -P.425-441.

238. Mclntyre H., Fry C.H. Electrophysiological properties of isolated hypertrophied human myocardium // J. Physiol., 1994. V.47.- №7. P. 19.

239. Medugorac I. Collagen content in different areas of normal and hyperfiinction, hypertrophy rat myocardium // Cardiovase. Res., 1990. V.10. P. 551-554.

240. Michaelides A.P., Psomadaki Z.D., Papas K., Toutouzas D.K. Exercise-induced QRS duration changes in patients with coronary artery disease-appearing «Walkthrough» angina//J. Electrocardiol., 1994. V.27. №3. P. 209-213.

241. Mirsky J., Pasiponlarides A. Elastic properties of normal and hypertrophied cardiac muscle // Fer. Proc., 1990. V.39(2). P. 156-161.

242. Monnighoff W., Schmidt F., Themann H. Die freinstruktur des linken ventrikels bei chronischen volumenbelastung // Herz Kreislauf., 1992. V.14(2) Z. 75-82.

243. Nemirovskaja T.L., Shenkman B.S., Nekrasov A.N., Vinogradova O.L. Training-induced capillary growth in skeletal muskles of endurance athletes // Int. J. Microcirc.: Clin, and Exp., 1992. V.ll. №1. P. 185.

244. Nevill M.E., Holmyard D.J., Hall G.M., Allsop P., Van Oosterhout A., Burrin J.M. Growth hormone responses to tredmill sprinting in sprint and endurancetrained male athletes // J. Physiol., 1993. V.473. P. 73.

245. Nolan A.C., Karwoski T., Potel M.J., Rubin J.M., Sayre R.E. Relative magnitude and asynchrony of directional components of contractionin sedated dog left ventricle // Amer. J. Physiol., 1994. V.267. №1. Pt.2. P. H75-H84.

246. Olesen H.L., Secher N.H. Anaerobic training and oxygen deficit during exhaustive running // Acta physiol. scand., 1992. V.146. №608. P. 107.

247. Pähl L., Zott H. Echokardiographische Untersuchungen bei Sportlern mit unterschiedener trainingsbelastung // Med. Sport, 1990. V.26. Z. 276-279.

248. Pähl L., Zott H., Krause C., Heine C. Der wert der belastungs. Echokardiographie fur die beurteilung der herzfunktion // Med. Sport, 1991. V.26(l). -Z. 24-26.

249. Pähl L., Zott H., Wallrabe D., Kustner C. Wage zur bestimmung des schlagvolumens mit ultraschaldiagnostikverfahren // Med. Sport., 1997. V.l(13). Z. 83-87.

250. Papies B., Wagenknecht C. Pathobiochemische Veränderungen bei der hypertrophic des herzens//Dtsch. Grsundh. Wes., 1990. V.35(32). Z. 1241-1245.

251. Paulus W., Brutsauert D. Relaxation abnormalities in cardiac hypertrophy // Rur. Heart J., 1992.-P.133.

252. Pellicia A., Culasso F., Favilli S., Masciangelo R., Vencrado A. Valutazione morfologica del cuore d'atleta. Elaborazione statistica die parametri ecocardiografici grafici // Med. Sport, 1990. V.38(2). Z. 105-112.

253. Perinha A., Fiuza M., Pedro P., Dias E., Padula F., Lopes M.G. exercise stress test versus dobutamine stress echocardiography in the delection of myocardial ischemia // J. Electrocardiol., 1993. V.26. №2. P. 169.

254. Pfeifer B., Camman H., Dinter W., Eckoldt M. Die chronotrope regulation des menschlichen herzens bei verschidenen funktionszustanden der herz-, kreislauf-, regulation//Med. Sport, 1987. V.19. -Z. 150-151.

255. Plourde G., Rousseau-Migneron S., Nadeau A. b-Adrenoreceptor adenylate cyclase system adaptation to physical training in rat ventricular tissue // J. Appl.

256. Physiol., 1991. V.70. №4. P. 1633-1638.

257. Ponte E., Viel E., Cafagna D. Modificazioni prodotte dal body-building sulla pressione arteriosa e sull' apparato vasolare periferico // G. ital. Angiol., 1995. 15, №2.-P. 95-100.

258. Poole D.C., Batra S., Mathieu-Costello O., Rakusan K. Capillary geometrical dianges with fiber shortening in rat myocardium // Circ. Res., 1992. Vol.70. №4.-P. 697-706.

259. Puruce R. Exercise functional aerobic capacity and aging anotherviewpoint//Med. Sei. Sport, 1994. V.16(l). P. 8-13.

260. Rembert I., Kleinman L., Fedor I. et al. Myocardial blood flow distribution in concentric left ventricular hypertrophy//J.Clin. Inwest., 1988.V.62(2)-P.379-386.

261. Rieu M. La biologie du sportif//Recherche, 1992. V.23. №245.-P. 878-887.

262. Rieu M. Sante, sedentarite et activite physique // Publ. Trim. Assoc. Anciens eleven Inst. Pasteur., 1992. V.34. №134. P. 153-160.

263. Riley-Hagan M., Peshock R.M., Stray-Gundersen J., Katz J., Ryschon

264. T.W., Mitchell J.H. Left ventricular dimensions and mass using magnetic resonancemaging in female endurance athletes // Amer. J. Cardiol., 1992. V.69. №12. -P.1067-1074.

265. Romero T.E., Marin F.B., Simarro M.E. Muerte subita y deporte // Med. Clin., 1992. V.98. №4. P. 149-151.

266. Ronsberg D., Benn M., Karsch K. Dereinflus der nachbelastung auf normales und ischmisches myokard beim hund // J. Kardiol., 1988. V.67(9). Z. 595600.

267. Roth W., Hasart E., Wolf W., Pansold B. Untersuchungen zum dynamic der energiebereitstellung wahrend maximaler mittelzeitausdauerbelastung // Med. Sport, 1993. V. 23(4). -Z. 107-114.

268. Rowell L.B. Blood pressure regulation during exercise // Ann. Med., 1991. V.23. №3. P. 329-333.

269. Rubal B.J., Moody J.M. Effect of respiration on size and function of the athletic heart//J. Sports. Med. and Phys. Fitness, 1991. Vol. 31. №3. P. 257-264.

270. Ryder K., Bryant S.M., Hart G. Changes in cell length consequent on depolarisation in single left ventricular myocytes from guinea-pigs with pressure-overload left ventricular hypertrophy // Proc. Roy. Soc. London. B., 1993. Vol. 253. №1336.-P. 35-42.

271. Saukko P. Ultrastractural changes in the heart muscle in early hupoxic injury // Acta. Univ. Ouluen. D., 1999. №221. P. 26-38.

272. Sawada K., Kawamura K. Architecture of myocardial cells in human cardiac ventricles with concentric andeccentric hypertrophy as demonstrated by quantitative scanning electronmicroscopy // Heart and vessels, 2000. V.6. №3. P. 129-142.

273. Schaper J., Barth E. Comparative morphometry of mammalian myocardium // Proc. Kon. Ned. Akad. Wetensch. 1998. - V.93. - №4. - P. 501-505.

274. Scheuermann D.W. The ultrastructure of cardiac muscle in health and disease // Micron., 2001. V.24. №1. P. 47-73.

275. Schreiber S.S. The response of the myocardium to overload stress // Mount. Sinai. J. Med., 1992. V.59. №2. P. 170-174.

276. Schulman S.P., Lakatta E.G., Fleg J.L., Lakatta L., Becker L.C., Gerstenblith G. Age-related decline in left ventricular fillung at rest and exercise // Amer.J.Physiol., 1995. V.263. №263. Pt.2. P. H1932-H1938.

277. Seals D., Rogers M., Hagberg I. Left ventricular dysfunction after prolonged strenuous exercise in healthy subyects//Amer. J. Cardiol., 1998. V.l 1. P. 875-879.

278. Serra Majem L.I., de Cambra S., Salto E., Roura E., Rodriguez F., Vallbona C., Salieras L. Consejo y prescripción de ejercicio físico // Med. Clin., 1998. 102, Supl. l.-P. 100-108.

279. Simmons R., Shephard H. Effects of physical conditioning upon the central and peripheral circulary // Responses to Arm. Wort. Inz. Z. Anweg. Physiol., 1989. V.36. P. 73-74.

280. Smith D.H.G, Neutel J.M., Graettinger W.F., Myers J., Froelicher V.F., Weber M.A. Impact of left ventricular hypertrophy on blood pressure responses to exercise // Amer. J. Cardiol., 1999. V.69. №3. P. 225-228.

281. Smith S.H., Bishop S.P. Regional myocyte size in compensated right ventricular hypertrophy in the ferret//J. Mol. and Cell. Cardiol., 2000. V.17. №10. -P.1005-1011.

282. Smithen C., Wharton C., Cowtar E. In dependent effects of heart rate and exercise on left ventricular wall movemer measured ultrasound // Amer. J. Cardiol., 1986. V.36.-P. 43.

283. Soheckx L., Abeling H., Lambrogts F. Echocardiographic dimensions in athletes in relation to their training programs//Med. Sei. Sport, 1982. V.14(6).- P. 428-434.

284. Spina R.J., Turner M.J., Ensani A.A. Exercise training enhances cardiac function in response to on afterload stress in older men // Amer. J. Physiol.: Heart and Circ. Arysiol., 1997. V.41. №2. -P. H995-H1000.

285. Solignac M. Stress et sport // Concours med., 1996. V.l 16. №6. P.401.

286. Spencer R.G.S., Butfrich P.M., Ingwall J.S. Function and bioenergetics in isolated perfused trained rat hearts // Amer.J. Physiol.: Heart and Circ. Physiol., 1997. V.41. №1.-P. 409-417.

287. Stein R., Michielli D., Diamond I. et al. The cardiac responce to exercise training. Echocardiographic amalysis of rest during exercise // Amer. J. Cardiol., 1990. V.46. P.219-225.

288. Ueno H., Yokota Y., Yokoyama M., Iton H. Comparison of echochardiographic and anatomic measurements of the left ventricular wall thickness // Kobe J. Med. Sei., 1998. V.37. №6. P. 273-286.

289. Vanoverchelde J.-L.J., Younis L.T., Melin J.A., Vanbutsele R., Leclercg B., Robert A.R., Cosyns J.R., Detry J.-M.-R. Prolonged exercise induces left ventricular dysfunction in healthy subjects // J. Appl. Physiol., 2001. V.70. №3. P. 1356-1363.

290. Voipio-Pulkki L.M. From adaptation to maladaptation an introduction to the spectrum of circulatory responses in health and disease // Ann. Med., 1997. 29, №4.-P. 311-312.

291. Wassilew G., Fitzl G., David H. Ultrastrukturelle Veränderungen der Kardiomyozyten des rechten Ventrikels von Ratten im Altergang // Anat. Anz., 1999. V.l64. №1. P. 239-240.

292. Weber K.T. What canwe learn from, exercise testing beyond the detection of myocardial ischemia? // Clin. Cardiol., 1997. V.20. №8. P. 684-696.

293. Weber K.T., Janiski J.S., Shroff S.G., Likoff M.J., Martin G. S., Sutton J. The right ventricle: physiologic and pathophysiologic considerations // Crit. Care Med., 1995. V.ll. №5. P. 323-328.

294. Wielenga R.P., Coats A.J.S., Mosterd W.L., Haisveld I.A. The roll of exercise training in chronic heart failute // Heart, 1997. V.78. №5. P. 431-436.

295. Wielenga R.P., Coats Andrew J.S., Mosterd W.L., Huisveld Inge A. The role exercise training in chronic heart failure// Heart, 1997. 78, №5. P. 431-436.

296. Wink K., Rosskamm H., Schweikhart H., Rendell P. Die einflus korperlicher belastung aut die kontratilitat des linken ventrikels bei hochleistungssportlern // Z. Kardiologie., 1988. V.62. P. 366.

297. Wyatt H.L., Mitshell J.H. Influences of physical training on the heart of dogs // Circ. Res., 1994. V.35. P. 883-889.

298. Yataco A.R., Fleisher L.A., Katzel L.I. Heart tate variability and cardiovascular fitness in sentor athletes // Amer. J. Cardiol., 1997. V.80. №10. P. 1389-1391.

299. Zhuo G., Zhang X., Xu X., Ocno M., Hintre T.H. Sport-term exercise training enhances reflex cholinergic nitric oxide-dependent coronary vasodilatation in conscious dogs // Circ. Res., 1997. V.80. P. 868-876.