Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак

Петренко, Роман Александрович

Диссертации по ветеринарии → Ветеринарная хирургия

Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.05) на тему:Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Петренко, Роман Александрович Омск 2004 г.

Ученая степень: кандидата ветеринарных наук

ВАК РФ: 16.00.05

Автореферат диссертации по ветеринарии на тему Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак

На правах рукописи

ПЕТРЕНКО РОМАН АЛЕКСАНДРОВИЧ

Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак (экспериментально-клинические исследования)

16.00.05 - ветеринарная хирургия

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

На правах рукописи

ПЕТРЕНКО РОМАН АЛЕКСАНДРОВИЧ

16.00.05 - ветеринарная хирургия

А втореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Работа выполнена в ФГОУ ВПО «Институт Ветеринарной медицины ОмГАУ»

Научный руководитель: Доктор ветеринарных наук,

профессор Начатое Николай Яковлевич

Официальные оппоненты: Доктор ветеринарных наук,

профессор Храмов Юрий Васильевич

Кандидат ветеринарных наук, доцент Фролова Анна Ивановна

Ведущая организация: ФГОУ ВПО «Уральская государственная сельскохозяйственная академия»

Защита состоится ¿¿¿¿^г/2004 г. в часов на заседании

диссертационного совета Д 220.066.01 в ФГОУ ВПО «Уральская Государственная академия ветеринарной медицины» по адресу: 457100, г. Троицк, Челябинская область, ул. Гагарина 13, тел.: 2-64-75, 2-53-84, 2-1989.

С материалами диссертации можно ознакомиться в библиотеке ФГОУ ВПО УГАВМ.

Автореферат разослан

Ученый секретарь диссертациоинотюссшвева

РОС. НАЦИОНАЛЫ БИБЛИОТЕКА С.П О»

Прокофьева Т.В.

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность. Травматизм мелких животных, особенно в городах, широко распространен. По данным Э.И.Веремей, В.М.Лакисов (1992), у собак он составляет 52,1 % хирургических заболеваний. Среди видов механических травм переломы костей (преимущественно конечностей) встречаются в 44,5% случаев. Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у домашних животных, в силу особенностей анатомии, представляет собой большую проблему.

В настоящее время в ветеринарной практике при лечении повреждений опорно-двигательного аппарата используются гипсовые повязки, интрамедуллярный остеосинтез металлическими и полимерными штифтами, накостные металлические фиксаторы. Но применение их становится причиной ряда осложнений (А.В. Лебедев, ВА. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др., 2000).

В 1951 году ГА Илизаров предложил свой оригинальный аппарат, обеспечивающий возможность дозированной коррекции положения отломков и создания в поврежденном сегменте условий компрессии или дистракции. Это позволило решить многие лечебные задачи на основе максимального использования регенераторных способностей костной и мягких тканей.

А.В. Каплан (1985), A.M. Арамович (1994), приводят данные о том, что длительность, а порой и многоэтапность хирургического лечения, заставляют искать новые решения при замещении костных дефектов. Авторы считают, что стимуляция остеогенеза по-прежнему остается одной из малоизученных и актуальных проблем современной травматологии. Поэтому поиск новых способов ускорения регенерации костной ткани является приоритетной задачей.

По данным А.И. Эльяшева (1939), у кроликов, которым производилось введение крови, заживление дефекта кости наступало значительно быстрее, нежели в контрольных опытах.

С. С. Ткаченко, В. В. Руцкой (1989) применили для ускорения репаративной регенерации электростимуляцию больных с вялоконсолидирующими переломами костей голени и бедра и отметили её благотворное влияние на процесс костного сращения. При этом они свидетельствовали о том, что процесс образования костной мозоли идет по типу эндостального и интермедиарного мозолеобразования в оптимальные биологические сроки - у 88,4% больных были получены хорошие результаты.

И.М. Митбрейт и др. (1978) указывают, что экспериментальное применение синусоидального магнитного поля напряженностью 100 В с частотой 50 Гц, положительно влияет на пролиферацию клеток и создает благоприятные условия для остеогенеза.

Ю.С.Кочетков (1999) в эксперименте на 42 взрослых собаках доказал, что магнитотерапия постоянным магнитным полем индукцией 10 и 45 Гц оказывала благоприятный стимулирующий эффект на образование костного вещества в дистракционном регенерате и способствовала уменьшению посттравматического отека мягких тканей.

Разработанный П.П. Сундуковым, В.К. Калиниченко, Н.Я. Начатовым (1972, 1974, 1976) способ электроанальгезии (ЭА) оказывает стимулирующее влияние на течение физиологических процессов и резистентность организма.

Новым подходом к замещению пострезекционных дефектов длинных трубчатых костей, а также к стимуляции регенерации костной ткани при тяжёлых переломах трубчатых костей, является бесконтактный электромагнитный резонансный метод стимуляции регенерации костной ткани (патент № 2165272). В литературных источниках данный метод в ветеринарной практике не описывается.

Цель исследований: обосновать возможности использования физических средств стимуляции репаративной регенерации (бесконтактным электромагнитно-резонансным методом (БЭРМС) и электростимуляции) при экспериментальных переломах костей у собак с расхождением отломков по длине в условиях жесткой фиксации отломков аппаратом Илизарова.

В этой связи на разрешение поставлены задачи:

1. Определить эффективность и оптимальный режим влияния БЭРМС на процессы остеогенеза.

2. Изучить сочетание БЭРМС с введением в полость костного дефекта биостимулятора (аутокрови, солей кальция и новокаина в соотношении 3:1:1).

3. Выяснить возможность использования ЭА для стимуляции остеогенеза при переломах костей.

4. По результатам исследования подготовить рекомендации по использованию БЭРМС и ЭА.

Научная новизна: впервые с использованием клинических, рентгенологических, гистологических методов изучено влияние бесконтактного электромагнитно - резонансного метода, биостимулятора и электроанальгезии на процессы остеогенеза при

наличии дефекта в условиях жесткой фиксации аппаратом Г.А. Илизарова.

Теоретическая и практическая значимость работы состоит в том, что доказана эффективность использования БЭРМС и электростимуляции на процессы репаративной регенерации при нарушении целостности кости.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научных конференциях профессорско-преподавательского состава и аспирантов ИВМ ОмГАУ (2001-2003), на 2 Российской конференции молодых ученых России с международным участием, Москва (2001), на Международной конференции «Достижения эволюционной, возрастной и экологической морфологии - практике медицины и ветеринарии», Омск (2001), на 7-ом Всероссийском съезде травматологов- ортопедов, Новосибирск (2002).

Результаты научной работы внедрены в учебный процесс кафедры ветеринарной хирургии Института ветеринарной медицины Омского Государственного Аграрного Университета, кафедры патологии мелких животных и оперативной хирургии Казанской Государственной Академии Ветеринарной Медицины, используются в лечебном учреждении г. Омска БСМП №2.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, четыре рацпредложения и одно изобретение.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста и состоит из следующих разделов: введения, обзора литературы, материалов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических предложений, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 6 таблицами и 33 рисунками. Список литературы включает 268 источника, из них 45 зарубежных автора.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оптимальный режим экспозиции БЭРМС, сочетание БЭРМС с биостимулятором и ЭА при переломах костей у собак.

2. Влияние методов стимуляции (БЭРМС, БЭРМС с биостимулятором и ЭА) на клинико-гематологические, рентгенологические и гистоморфологические показатели при заживлении переломов костей у собак.

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Материалы и методика

Работа выполнена в 2000-2003 г.г. в научных лабораториях кафедр ветеринарной хирургии и патологической анатомии Института ветеринарной медицины ОмГАУ. Объектом исследования служили 42 беспородные собаки в возрасте от 1.5 до 2 лет. Содержание, кормление, уход за ними и их эвтаназию осуществляли в соответствии с требованиями «Санитарных правил по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник» (утверждены Главным Государственным санитарным врачом СССР от 06.04.73 г. № 1045-73). При постановке экспериментальной части исследований все животные содержались в стационаре кафедры ветеринарной хирургии ИВМ ОмГАУ.

За 10 суток до оперативного лечения у животных исследовали клинический статус, морфологический состав крови и биохимические показатели сыворотки крови (которые служили фоновыми показателями). Кроме того, у всех животных проводили однократное исследование мочи и кала.

Всем собакам оперативное вмешательство (резекция большеберцовой кости для создания дефекта в 1.3-1.5 см. и остеосинтез по Илизарову) выполняли после внутримышечного введения 2 % раствора рометара (в дозе 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела животного) с 0.25 % раствором дроперидола (1мл. в/м) и местно применяли инфильтрационную анестезию в области операции 0,5%-ным раствором новокаина.

В процессе научных исследований было выполнено четыре серии опытов. Всем животным был проведён чрескостный остеосинтез по ГА. Илизарову и резекция участка большеберцовой кости для создания дефекта в собственной модификации (рац. предложение № 382 от 10.06.2002, утверждённые ИВМ ОмГАУ).

В первой серии опытов на 21 собаке были изучены костеобразовательные процессы под воздействием БЭРМС. Для этого после ликвидации воспалительных явлений (7-10 дней) производили воздействие на патологический очаг БЭРМС с различной экспозицией: 15 минут (7 собак). 30 минут (7 собак), 45 минут (7 собак) ежедневно 7 дней подряд с последующим семидневным перерывом.

Вторая серия опыта была выполнена на 7-и собаках, которым при стимуляции БЭРМС (ежедневно по 30 минут 7 дней с последующим

таким же временным перерывом) вводили в полость дефекта биостимулятор, (включавший в свой состав аутокровь, 10% раствор глюконата кальция и 2% раствор новокаина в соотношении 3/1/1). Процедуру начинали с раннего послеоперационного периода (7-10 дней) и производи 1 раз в неделю в течение 3-х недель. Через 14 дней курс введения биостимулятора повторяли. Бесконтактным электромагнитным резонансным воздействием производили ежедневно с оптимальным временем экспозиции (30 минут).

Третья серия опыта была выполнена на 7-и собаках, которым чрескостный остеосинтез по ГА. Илизарову и резекция участка большеберцовой кости для создания дефекта проводилась под электроанальгезией с предварительной премедикацией 2-% раствором рометара в дозе 0,5 мл. ЭА проводили аппаратом "ГИ-1", конструкции В.В. Комарова и Н.Я. Начатова (Омск, 1979), импульсным током прямоугольной формы, частотой 300 Гц, продолжительностью импульса 0,5 мс и силой тока от 25 до 50 мА., с наложением электродов висок-висок (битемпорально).

С этой целью использовали дуговые электроды для ЭА крупного рогатого скота, предложенные П.П. Сундуковым (1982), которые были нами усовершенствованы для собак (рац. предложение № 385 от 26.08.2002, утвержденное ИВМ ОмГАУ). Дуговые электроды представляют собой две пластиковые колодки, в которые изолированно крепится но одному пластинчатому полимерному электроду размером 35x20 мм. Колодки с электродами подвижно укрепляются на фиксирующей дуге. Для надежной фиксации всей конструкции на голове животного к концам фиксирующей дуги прикреплен резиновый ремешок, который застегивается под нижней челюстью собаки. Перед оперативным вмешательством собак фиксировали на операционном столе Виноградова в боковом положении, предварительно изолировав от металлических конструкций стола прорезиненной тканью. Подачу тока проводили "толчком" до задержки дыхания с последующим уменьшением силы тока до восстановления дыхания.

Четвёртая (контрольная) серия опыта была выполнена на 7-и собаках, у которых чрескостный остеосинтез по Г.А. Илизарову и резекция участка большеберцовой кости для создания дефекта проводилась после внутримышечного введения 2 % раствора рометара (в дозе 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела животного) с 0.25 % раствором дроперидола (1мл. в/м).

Перед операцией и в послеоперационном периоде (на 10, 20, 30, 40, 50 и 60-е сутки) фиксировали изменения температуры тела, пульса и дыхания, аппетита, опоры на конечность, болезненность, отёчность в области перелома. Определяли клиническое состояние тканей в области перелома. Все эти данные мы заносили в истории болезни, выписки из которых приведены в приложении.

Кроме указанных тестов, определяли морфологический состав крови, исследовали биохимические показатели её сыворотки. В эти же сроки производили рентгенологические исследования с использованием аппарата «Арман - 1»

Для гематологических исследований кровь брали из локтевой вены в следующие сроки: за 10 суток до оперативного лечения, непосредственно перед операцией и на 10, 20, 30, 40, 50 и 60-е сутки после операции.

В крови определяли количество эритроцитов и лейкоцитов методом стандартных разведений с дальнейшим подсчётом клеток в камере Горяева(И.П. Кондрахин, 1985), лейкограмму мазков крови, окрашенных по Романовскому-Гимза, подсчитывали под иммерсией (И.П. Кондрахин, 1985). Гемоглобин - методом Дервиза-Воробьёва (1985) на ФЭКе. В сыворотке крови определяли общий белок на рефрактометре (И.П. Кондрахин, 1985). Кальций - комплексометрическим методом, и неорганический фосфор - по Полсу в модификации В.Ф. Коромыслова, Л.А. Кудрявцевой (И.П. Кондрахин, 1985).

Для определения влияния способов стимуляции процессов образования костного регенерата, животных на 60-е сутки после операции выводили из опыта быстрым внутривенным введением 4 мг ардуана, разведённого в 1,5 мл 0,85% раствора №0, согласно «Санитарным правилам по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник».

Материал для последующего гистологического исследования фиксировали в 12%-ном растворе нейтрального формалина. Уплотнение материала проводили путем заливки в парафин, с предварительной декальцинацией (Г.А. Меркулов, 1962; Д. Кисели, 1962). Срезы толщиной 12 мкм получали на микротоме системы Майнота.

Для общей гистологической оценки срезы окрашивали гематоксилин-эозином, для выявления волокнистой соединительной ткани - пикрофуксином по Ван Гизону.

Микроскопию проводили с использованием микроскопа Биолам Р-15 и осветителя ОИ-19, а фотографировали с помощью микроскопа МБИ-6 на фотопленку «микрат-200» и цветную позитивную пленку Polaroid. Для обработки фотопленок использовали специально рекомендуемые для них растворы (А.А. Федин, И.Я. Барский, 1971).

Полученные статистические данные подвергали математической обработке на ПЭВМ ICeleron 266I, с использованием прикладной программы Microsoft Excel - 97 (пакет анализа), включающей подсчет средних величин (М), стандартных ошибок (m) и стандартных отклонений (Р), с применением критерия Стьюдента.

При постановке опыта исследовано 2016 показателей крови и ее сыворотки, 252 рентгенограммы и 168 гистологических препаратов.

2.2. Клиническое состояние оперированных животных и динамика некоторых показателей крови при различных методах стимуляции.

У всех животных перед операцией общее состояние было удовлетворительным.

Во время проведения операции были отчётливо видны заметные различия в кровоточивости рассекаемых тканей и в кровопотере при использовании различных методов обезболивания. При применении ЭА кровь из рассеченных тканей выступала медленно, по каплям, и быстро свертывалась, превращаясь в рыхлый сгусток. Для осушения раны требовалось незначительное количество перевязочного материала. При обезболивании рометаром с дроперидолом кровь из тканей вытекала обильно, заполняла все полости и углубления, закрывая всю поверхностью дефекта, мешала работе, долго не сворачивалась, а для её остановки и удаления требовалось большее количество перевязочных средств.

Послеоперационное течение раневого процесса у животных опытных серий не отличалось от такового в контрольной группе. На следующий день собаки полностью выходили из состояния наркоза, поднимались на ноги, передвигались. Температура тела была повышена до 39.9 С°; аппетит и жажда выражены. Из ран были заметны незначительные кровянистые выделения. На оперированной конечности отмечали диффузный оттек, горячий на ощупь и болезненный. У собак опытных групп признаки воспаления исчезли

на 7-8-й день. В свою очередь, у животных контрольной группы они имели место до 14-и дней. Однако швы были сняты у всех животных на 12-е сутки. В последующем расхождений краев раны не отмечено.

К 30-м суткам у собак, которым использовали БЭРМС, по данным рентгенологического контроля, дефект был заполнен молодой костной тканью, которая более отчетливо прослеживалась при стимуляции регенерата 30 минут. Молодая костная ткань имела ячеистую структуру, немного отличающуюся от здоровой костной ткани. Ближе к проксимальному отломку регенерат был чуть больше по объему, чем диаметр кости. В контрольной серии опытов за этот период рентгенологически во всех наблюдениях дефект оставался частично замещенным костной тканью, а регенераты, идущие от проксимального и дистального отломков даже не соприкасались, и между ними имелся диастаз. В дисталыюй части отломка отмечался незначительный неравномерный остеопороз.

На 60-е сутки наблюдения у животных опытной группы рентгенологически определялись не только замещение дефекта молодой костной тканью, но и органотипичная перестройка регенерата: по краям его выявлялась кортикальная пластинка, в центре прослеживалась продольно расположенная костномозговая полость. Контуры опилов кости прослеживались нечетко, и только по различию толщины кортикального слоя можно было определить границу опилов.

За этот срок у животных контрольной группы, рентгенологически отмечено замещение костным регенератом лишь половины объема дефекта. На фоне остеопороза всей кости тень регенерата приближалась по контрастности к здоровой кости. Края его отчетливые, костномозговые каналы закрыты. Это свидетельствует о законченности репаративных процессов и о том, что сформировавшаяся костная ткань претерпела перестроечные процессы и не имеет тенденции к дополнению регенерата, заполняющего дефект костными структурами.

Таким образом, неполное восстановление дефекта кости у собак в контрольных группах была очевидной. При использовании БЭРМС в сочетании с введением биостимулятора выявлен стимулирующий эффект остеогенеза.

К 30 -м суткам ренгенологически дефект заполнялся костным регенератом почти полностью, оставался промежуток между отломками около 1-1,5 мм. К 60-му дню с момента формирования дефекта отмечали выраженную перестройку костной ткани в заполнившем ее

регенерате. Вновь образованная костная ткань по структуре мало отличалась от опилов здоровой кости.

Нами также был изучен метод ЭА, применение которого способствовало ускорению остеогенеза.

К 30-м суткам, как показали рентгенологические исследования, большая часть дефекта была заполнена костным регенератом, оставался диастаз 2-2,5 мм. К 60-м суткам после операции отмечалась выраженная перестройка костной ткани в области перелома. Образовавшаяся костная ткань по структуре мало отличалась от опилов здоровой кости.

Количественные изменения гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов при использовании бесконтакного электромагнитно-резонасного метода стимуляции в течение 30-ти минут по нижеописанной методике приводится в таблице 1, а динамика биохимических изменений в таблице 2. Из анализа таблицы видно, что в гематологических показателях в период операции и в послеоперационном периоде отмечались некоторые изменения.

Так, содержание в крови количества эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, у животных опытных и контрольной групп до оперативного лечения было аналогичным.

После оперативного лечения с применением ЭА у животных установлено повышение в крови количества эритроцитов в пределах 6,111%, гемоглобина - 3,9-8,1% и лейкоцитов 18,-29,2%, соответственно. У собак, которым применяли БЭРМС, также отмечали повышение количества эритроцитов на 8-10%, гемоглобина - на 4,2-9% и лейкоцитов - на 16,-28%. Применение БЭРМС в сочетании с биостимулятором сопровождалось увеличением эритроцитов на 8-10%, гемоглобина - на 4,2-10% и лейкоцитов - на 19,-28%. В лейкограмме отмечен простой регенеративный сдвиг ядра влево, повышение относительного количества эозинофилов и снижение относительного количества лимфоцитов. Данные изменения находились в пределах физиологических показателей.

У животных, которым применяли в качестве воздействия методы ЭА, БЭРМС и БЭРМС в сочетании с биостимулятором, в послеоперационном периоде в сыворотке крови увеличилось содержание общего белка, в среднем, на 6,4-11,5%, неорганического фосфора от 4,7% до 6,1%. Содержание общего кальция в сыворотке крови увеличивалось, в среднем, на 8,4%. На 50- 60е сутки данные показатели колебались на уровне фона.

Таблица 1.

Некоторые показатели крови при использовании БЭРМС в течение 30 минут.

Сроки Группы Показатели

Эритроциты, 1011/л Лейкоциты, 109/л Гемоглобин, г/л

М±т

До операции Опыт 8,10±0,09 8,38*0,10 156,2*1,48

Контроль

В период операции Опыт 8,16*0,08 8,54*0,09 146,3*2,70

контроль 8,15*0,07 8,52*0,08 142,5*1,50

После операции'

10 сутки опыт 9,08*0,11*** 9,47*0,11*** 181,3*3,99***

контроль 7,70*0,09 8,44±0,10 143,3*1,72

20сутки опыт 8,91*0,10*** 8,90*0,10** 176,8*3,71***

контроль 7,79*0,10 8,31 ±0,11 144,5*1,59

30 сутки опыт 8,68*0,09** 8,52±0,09* 170,5*3,50***

контроль 8,20*0,09 8,18±0,09 147,5*1,55

40 сутки опыт 8,40*0,09* 8,44*0,07* 167,7*3,17***

контроль 8,13*0,07 8,14±0,07 152,6*1,36

50 сутки опыт 8,22*0,08* 8,37*0,08 159,3*3,14

контроль 7,90*0,08 8,16*0,08 154,2*1,50

60 сутки опыт 8,13*0,07 8,29*0,07 157,4*2,94

контроль 8,19*0,07 8,19*0,07 157,3*1,37

* - Р<0,05 в сравнении с контрольными показателями

** - Р<0,01 в сравнении с контрольными показателями

* - Р<0,001 в сравнении с контрольными показателями

Таблица 2.

Некоторые показатели сыворотки крови при использовании БЭРМС в течение 30 минут

Сроки Группы Показатели

общий белок г/л. общий кальция Моль/л. неорганиеский фосфор Моль/л

М±т

До операции опыт контроль 75,97±1,37 3,10±0,06 1,4010,03

В период операции опыт 77,42±1,74 3,13±0,07 1,40±0,03

контроль 77,67±1,55 3,13±0,06 1,38±0,03

После операции

10 сутки опыт 80,54±1,97 3,65±0,09 1,47±0,04

контроль 85,69±1,71 3,79±0,08 1,49±0,03

20сутки опыт 79,58*1,47 3,47±0,06 1,46±0,03

контроль 83,41±1,67 3,57±0,07 1,44±0,02

30 сутки опыт 76,22±1,90 3,39±0,08 1,43±0,04

контроль 75,69± 1,51 3,25±0,07 1,38±0,03

40 сутки опыт 75,12± 1,88 3,21±0,08 1,40±0,04

контроль 71,26±1,42 3,18±0,0б 1,35±0,03

5 0 сутки опыт 7б,81± 1,51 3,11±0,06 1,41±0,03*

контроль 73,69± 1,48 3,02±0,06 1,32±0,02

60 сутки опыт 76,28±1,41 3,07±0,05 1,39±0,02

контроль 74,23±1,48 2,97±0,0б 1,38±0,02

* _ р<0,05 в сравнении с контрольными показателями

** _ р<0,01 в сравнении с контрольными показателями

*** _ р<0,001 в сравнении с контрольными показателями

2.3. Влияние методов стимуляции на течение послеоперационных регенеративных процессов при чрескостном остеосинтезе по Г.А. Илизарову

Результаты наших морфологических исследований в области экспериментальных переломов, позволяют согласиться с мнением A.M. Чернух, ОА Кауфмана (1979), В.В. Серова, А.Б. Шехтера (1981), М.И Кузина, Б.М Костюченок (1990), R. Ross (1968) о том, что можно выделить при заживлении ран альтерацию, сосудистую реакцию и пролиферацию. Все эти три составляющие взаимосвязаны.

По результатам гистологических исследований можно убедиться в том, что при любой репозиции все равно остается диастаз, то есть дефект. Организм на повреждение ткани отвечает воспалительной реакцией.

Экссудация, как одна из составляющих воспаления, приводит к заполнению дефекта массой, содержащей, в частности, и большое количество крупномолекулярных белков, в том числе, фибриногена. Коагуляция белков в полости дефекта приводит к склеиванию краев раны. Даже в мягких тканях такого склеивания часто бывает недостаточно для удержания краев поврежденных тканей, а для кости, в любом случае, недостаточно. Применяемая иммобилизация и фиксация костных отломков способствуют сохранению склеивания краев тканей волокнистой массой, образовавшейся при коагуляции белков экссудата, заполнившего дефект. Тогда дальнейшее заживление протекает с ориентировкой на восстановление кровоснабжения (первоначально на капиллярном уровне) и пролиферацию фибробластов. Фибробласты, в свою очередь, формируют соединительнотканные волокна. Происходит организация дефекта. Но она протекает одновременно с растворением, лизисом фибринозного экссудата, находящегося в дефекте. Это выполняется фагоцитами (гранулоцитами и агранулоцитами). Наличие их в дефекте указывает на то, что лизис мертвой массы не завершен.

После организации дефекта начинается регенерация кости. Для трубчатых костей характерно, что первой регенерируется надкостница. В ней упорядочивается направление волокон, формируются более крупные артерии и вены с преимущественной ориентировкой вдоль оси кости. Типичные артерии и вены с характерной структурой их стенок обнаруживаются только в

участках, где волокна соединительной ткани имеют необходимую степень дифференциации. Там же, где волокна грубые и нечеткие, сосуды всегда менее выражены и имеют меньший диаметр. Это соответствует слою «сосудистых петель», поэтому и ориентировка сосудов здесь хаотична. Формирование слоя «вертикальных сосудов» приводит к упорядочиванию направления соединительнотканных волокон и формированием остеонов с оссификацией соединительной ткани. Приоритетным является восстановление гемоциркулярного русла.

Обобщая полученные сведения, мы заключаем, что костная ткань непосредственно возле дефекта сохраняет состояние дистрофии, а именно, фибриноидного набухания. Весь дефект заполнен соединительной тканью, степень дифференцированности волокон которой различная в разных участках и проявляется неупорядоченным направлением волокон при их различной толщине и четкости.

При стимуляции остеогенеза в течение 45 минут при использовании БЭМРС на 60-е сутки после резекции дефект не просто заполнен соединительной тканью, но и сама ткань имеет отличия. Это выражается большей плотностью и четкостью ее волокон, особенно по линии, соответствующей продолжению костной стенки.

Сопоставляя полученные результаты с результатами, полученными при 15-и минутной БЭРМС, убеждаемся в лучшей дифферен-цированности соединительной ткани, что подтверждается формированием остеонов на участке с максимальной четкостью волокон. Сами волокна имеют признаки, свойственные для типичной кости, а именно, поперечную исчерченность.

Одновременно убеждаемся и в том, что кровоснабжение восстановлено и упорядочено во всем объеме дефекта.

Наличие инфильтрата, состоящего из фагоцитов, свидетельствует о том, что дефект не полностью освобожден от тканей, подвергшихся альтерации.

При стимуляции остеогенеза в течение 30 минут при использовании БЭМРС на 60-е сутки после резекции, весь дефект заполнен слоисто-волокнистой соединительной тканью. Чередование слоев просматривается очень чётко. Слои с параллельным расположением волокон находятся не рядом - один возле другого, а через один.

По сравнению с 15-и и 45-и минутной БЭРМС обнаруживается полное упорядочение структуры волокнистой соединительной ткани, заполнившей дефект. Наибольшая степень ее дифференциации выражена по месту регенерации костной стенки, что проявляется наличием сформировавшихся остеонов.

У животных, которым для стимуляции остеопарации вводили биостимулятор и одновременно проводили БЭРМС, отчётливо заметна меньшая толщина волокнистой стенки. Она очень рыхлая и сильно разволокнена. В ячейках между волокнами имеется много клеток. Возле волокон содержимое ячеек имеет слоисто-волокнистую структуру. В более крупных полостях обнаруживаются широкие с невыраженными стенками синусы, заполненные эритроцитами. Эритроциты лежат плотно и не сохраняют круглую форму. Эти синусы часто имеют губчатое строение, тогда как в самых крупных обнаруживается паутинчатая структура, содержащая эритроциты и эритробласты. Некоторые полости разделены мутной тканью, в которой не удаётся дифференцировать ни волокон, ни пучков, но через неё из полости в полость проходят широкие сосуды неравномерного диаметра, лежащие часто попарно.

Таким образом, сочетание БЭРМС и биостимулятора, по сравнению с БЭРМС без применения биостимулятора, имеет, на наш взгляд, и положительный, и одновременно нежелательный результат.

Положительный сказывается лучшей и более ранней васкуляризацией, а отрицательный проявляется сравнительно меньшей толщиной волокнистой стенки, рост которой задерживает формирование периостеума и остеонов, по сравнению с 30-и минутным БЭРМС.

При обезболивании с применением электроанальгезии с предварительной премедикацией 2-% раствором рометара в дозе 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела животного, дистальные и проксимальные участки кости четко видны. Они хорошо определяются по губчатой структуре, лежащей в костномозговом канале. Между ними виден участок дефекта, заполненный волокнистой неупорядоченной массой.

В данном случае, по сравнению с ранее описанными препаратами, имеется полностью сформировавшийся периостеум и под ним соединительная ткань, в которой дифференцируются остеоны. По линии продолжения костной стенки ткань плотная,

волокна ее упорядочены. По линии костномозгового канала ткань более рыхлая, а наличие в ней широких сосудов с тонкой стенкой и островков клеток (фагоцитов) свидетельствует о декомпозиции этой ткани, связанной с регенерацией костномозгового канала.

У животных контрольной группы непосредственно на месте дефекта волокнистая соединительная ткань имеет типичную для неё гисто структуру и не полностью заполняет дефект.возле дефекта со стороны проксимального участка кости костные пластинки имеют обычное строение, структура их сохранена.

Результаты гистологического исследования контрольных образцов свидетельствуют о том, что волокнистая соединительная ткань, заполнившая дефект не дифференцирована, сохраняется альтерация. Надкостница на поврежденном участке, возле дефекта, не имеет четкого направления волокон, а костные пластинки здесь неупорядоченные и даже имеются отдельные фрагменты костной ткани. Кровоснабжение восстановлено частично, но крупных сосудов нет.

3. ВЫВОДЫ

1. Бесконтактный электромагнитно-резонансный метод оказывает выраженное стимулирующее действие на остеогенез -процессы регенерации костной ткани при применении данного метода ускоряются, в среднем, на 30%.

2. Лучший стимулирующий эффект бесконтактного электромагнитно-резонансного метода достигается при экспозиции 30 минут 7 дней с последующим таким же временным перерывом. При больших дефектах кости, более 1,5 см, БЭРМС следует сочетать с введением в полость перелома биостимулятора, в составе: аутокровь, 10% раствор глюконата кальция, 2% раствор новокаина в количественном соотношении, соответственно: 3:1:1.

3. Электростимуляция импульсным током прямоугольной формы, частотой 300 Гц, продолжительностью импульса 0,5 мс и силой тока от 25 до 50 мА., с наложением электродов висок-висок (битемпорально) сокращает процесс остеогенеза, в среднем, на 20%.

После стимуляции указанными методами в крови животных отмечается повышение количества эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов в пределах 6,1- 10%, 3,9-8,1% и 18,-29,2%, соответственно. В лейкограмме наблюдается простой регенеративный сдвиг ядра влево, повышение относительного количества эозинофилов и снижение 1. относительного количества лимфоцитов. Изменения биохимического статуса проявляются увеличением уровня общего кальция на 4-8%, неорганического фосфора - на 12- 17%, общего белка - на 6-11%.

4. У животных в опыте и в контроле заживление переломов протекает аналогично, но отличается но срокам из-за длительного (до 14 дней) воспалительного оттека у животных контрольной группы. У собак в опытных группах воспалительный оттек отмечается не более 10-и дней. У них в области перелома процесс гистроструктурной перестройки ускоряется, регенерация кости происходит при одновременном рассасывании фибринозного экссудата, восстановлении кровоснабжения и дифференциации соединительной ткани.

5. Методы БЭРМС и ЭА безопасны, эффективны, экологически чисты, легко управляемы и сочетаются с другими методами стимуляции (биостимулятор).

4. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. При слабо выраженном костном регенерате и больших диастазах рекомендуется использовать разработанный нами способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани (патент №2215561) в сочетании с введением в полость костного дефекта биостимулятора.

2. Электроанальгизия при переломах костей использовать как метод обездвиживания, обезболивания и стимуляции регенерации костной ткани.

3. Полученные нами результаты исследований - рекомендуем использовать в учебном процессе кафедр хирургии, в соответствующих учебниках, учебных пособиях и руководствах.

5. СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1.Петренко Р.А., Батушенко Д.Е. Бесконтакнктная электромагнитно-резонансная стимуляция остеосинтеза в условиях эксперимента // Материалы 2 Российской конференции молодых ученных России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» - М., 2001 - С. 202;

2.Петренко Р.А., Батушенко Д.Е., Скубко О.Р. Топографоанатомическое обоснование оперативных доступов к костям голени при экспериментальных резекциях // Достижения эволюционной, возрастной и экологической морфологии - практике медицины и ветеринарии - Омск, 2001 - С. 269 - 270.

3.Петренко Р.А., Батушенко Д.Е., Цуканов Ю.Т., Широченко Н.Д., Носков В.К, Путалова И.Н. Стимуляция остеогенеза при введении в место перелома аутокрови, раствора глкжоната кальция 10% и раствора новокаина 2% в эксперименте // Вестник Российского государственного медицинского Университета- М.,2001 -С.35

4. Петренко Р.А., Начатов Н.Я., Носков В.К., Батушенко Д.Е. Результаты экспериментального применения различных вариантов стимуляции регенерации костной ткани бесконтактным электромагнитно-резонансным методом (БЭРМС) // Тезисы докладов 7-го съезда травматологов - ортопедов России - Новосибирск, 2002 -С.458-459

5. Петренко Р.А., Батушенко Д.Е., Путалова И.П. Оценка эффективности дренажно-детоксикационных процессов в условиях стимуляции регенерации костной ткани при переломе большеберцовой кости в эксперименте // Научно-теоретический медицинский журнал «Морфология» - С-Пб.,2002 -Т. 121, №2-3 - С. 130 .

6. Петренко Р.А., Начатов Н.Я., Батушенко Д.Е., Певень Т.В. Обеспечение анестезии при экспериментальном переломе костей голени у собак с последующим остеосинтезом по Илизарову // Сборник научных трудов «Роль ветеринарного образования в подготовке специалистов агропромышленного комплекса» - Омск, 2003 -С. 195.

7. Петренко Р.А., Начатое Н.Я., Певень Т.В. Некоторые данные применения бесконтактного электромагнитно-резонансного метода стимуляции (БЭРМС) в регенерации костной ткани // Сборник научных трудов «Роль ветеринарного 1. образования в подготовке специалистов агропромышленного комплекса» - Омск, 2003 —С.191-194

8. Носков В.К., Петренко Р.А., Рябоконь Д.С. и др. Способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани. Патент РФ на изобретение №2215561. Приоритет от 16.07.2002 по заявке № 20022119241 выдан Российским агентством по патентам и товарным знакам.

На правах рукописи

ПЕТРЕНКО РОМАН АЛЕКСАНДРОВИЧ

16.00.05 - ветеринарная хирургия

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Сдано в набор 05.03.2004. Подписано в печать 09.03.2004. Формат 60x84 '/16. Усл. печ. л. 1,0. Печать оперативная. Бумага офсетная. Гарнитура «Times». Заказ № 0158. Тираж 100 экз.

Издательский центр УГАВМ, лицензия ЛР № 01252 от 31 октября 1997 г. 457100, г. Троицк, Челябинская обл.; ул. Гагарина. 13 Тел.:(35163)2-64-75

*-7678

Оглавление диссертации Петренко, Роман Александрович :: 2004 :: Омск

Введение

1. Обзор литературы

1.1. Краткие литературные данные о переломах

1.2. . Методы фиксации фрагментов кости при лечении переломов

1.3. Морфологические особенности заживления переломов

1.4. Механизмы стимуляции и факторы, влияющие на регенерацию костной ткани

Введение диссертации по теме "Ветеринарная хирургия", Петренко, Роман Александрович, автореферат

Актуальность. Травматизм мелких животных, особенно в городах, широко распространен. По данным Э.И.Веремей, В.М.Лакисов (1992), у собак он составляет 52,1% хирургических заболеваний. Среди видов механических травм переломы костей (преимущественно конечностей) встречаются в 44,5% случаев. Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у домашних животных, в силу особенностей анатомии, представляет собой большую проблему.

В настоящее время в ветеринарной практике при лечении повреждений опорно-двигательного аппарата используются гипсовые повязки, интрамедуллярный остеосинтез металлическими и полимерными штифтами, накостные металлические фиксаторы. Но применение их становится причиной ряда осложнений (А.В. Лебедев, В.А. Лукьянов-ский, Б.С. Семенов и др., 2000).

В 1951 году Г.А. Илизаров предложил свой оригинальный аппарат, обеспечивающий возможность дозированной коррекции положения отломков и создания в поврежденном сегменте условий компрессии или дистракции. Это позволило решить многие лечебные задачи на основе максимального использования регенераторных способностей костной и мягких тканей.

С. С. Ткаченко, В. В. Руцкой (1989) применили для ускорения ре-паративной регенерации электростимуляцию больных с вялоконсоли-дирующими переломами костей голени и бедра и отметили её благотворное влияние на процесс костного сращения. При этом они свидетельствовали о том, что процесс образования костной мозоли идет по типу эндостального и интермедиарного мозолеобразования в оптимальные биологические сроки - у 88,4% больных были получены хорошие результаты.

И.М. Митбрейт и др. (1978) указывают, что экспериментальное применение синусоидального магнитного поля напряженностью 100В с частотой 50 Гц, положительно влияет на пролиферацию клеток и создает благоприятные условия для остеогенеза.

Разработанный П.П. Сундуковым, В.К. Калиниченко, Н.Я. Нача-товым (1972, 1974, 1976) способ электроанальгезии (ЭА) оказывает стимулирующее влияние на течение физиологических процессов и резистентность организма.

Данная работа является одним из разделов темы " Разработка и внедрение комплекса диагностических и лечебно профилактических мероприятий при хирургической патологии животных, применяя физиологические, механические и биологические методы и средства " регистрационный номер 01.2.00103078.

Цель обосновать возможности использования физических средств стимуляции репаративной регенерации (бесконтактным электромагнитно-резонансным методом (БЭРМС) и электростимуляции) при экспериментальных переломах костей у собак с расхождением отломков по длине в условиях жесткой фиксации отломков аппаратом Илизарова.

В этой связи на разрешение поставлены задачи:

1. Определить эффективность и оптимальный режим влияния БЭРМС на процессы остеогенеза.

2. Изучить сочетание БЭРМС с введением в полость костного^е-^ ^феща биостимулятора (аутокрови, солей кальция и новокаина в соотношении 3:1:1).

3. Выяснить возможность использования ЭА для стимуляции остеогенеза при переломах костей.

4. По результатам исследования подготовить рекомендации по использованию БЭРМС и ЭА.

Научная новизна: впервые с использованием клинических, рентгенологических, гистологических методов изучено влияние бесконтактного электромагнитно-резонансного метода, биостимулятора и электроанальгизии на процессы остеогенеза при наличии дефекта в условиях жесткой фиксации аппаратом Г.А. Илизарова.

Апробация работы Материалы диссертации доложены и обсуждены на научных конференциях профессорско-преподавательского состава и аспирантов ИВМ ОмГАУ (2001-2003), на 2 Российской конференции молодых ученых России с международным участием, Москва (2001), на Международной конференции «Достижения эволюционной, возрастной и экологической морфологии - практике медицины и ветеринарии», Омск (2001), на 7-ом Всероссийском съезде травматологов-ортопедов, Новосибирск (2002).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, четыре рацпредложения и одно изобретение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оптимальный режим экспозиции БЭРМС, сочетание БЭРМС с биостимулятором и ЭА при переломах костей у собак.

2. Влияние методов стимуляции (БЭРМС, БЭРМС с биостимулятором и ЭА) на клинико-гематологические, рентгенологические и гис-томорфологические показатели при заживлении переломов костей у собак.

Заключение диссертационного исследования на тему "Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак"

4. ВЫВОДЫ

1. Бесконтактный электромагнитно-резонансный метод оказывает выраженное стимулирующее действие на остеогенез - процессы регенерации костной ткани при применении данного метода ускоряются, в среднем, на 30%.

3. Электростимуляция импульсным током прямоугольной формы, частотой 300 Гц, продолжительностью импульса 0,5 мс и силой тока от 25 до 50 мА., с наложением электродов висок-висок (битемпо-рально) сокращает процесс остеогенеза, в среднем, на 20%.

4. После стимуляции указанными методами в крови животных отмечается повышение количества эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов в пределах 6,1-10%, 3,9-8,1% и 18,-29,2%, соответственно. В лейкограмме наблюдается простой регенеративный сдвиг ядра влево, повышение относительного количества эозинофилов и снижение относительного количества лимфоцитов. Изменения биохимического статуса проявляются увеличением уровня общего кальция на 4-8%, неорганического фосфора - на 12- 17%, общего белка - на 6-11%.

5. У животных в опыте и в контроле заживление переломов протекает аналогично, но отличается по срокам из-за длительного (до 14 дней) воспалительного оттека у животных контрольной группы.

У собак в опытных группах воспалительный оттек отмечается не более 10-и дней. У них в области перелома процесс гистроструктурной перестройки ускоряется, регенерация кости происходит при одновременном рассасывании фибринозного экссудата, восстановлении кровоснабжения и дифференциации соединительной ткани. 6. Методы БЭРМС и ЭА безопасны, эффективны, экологически чисты, легко управляемы и сочетаются с другими методами стимуляции (биостимулятор).

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. При слабо выраженном костном регенерате и больших диастазах рекомендуется использовать разработанный нами способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани (патент № 2215561) в сочетании с введением в полость костного дефекта биостимулятора.

Список использованной литературы по ветеринарии, диссертация 2004 года, Петренко, Роман Александрович

1. Абдуев Б. Д. Повреждение костей и суставов. М.: Медицина, 1990. - 486с.

2. Агаджанян В.В., Усиков В.Д. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез в комплексном лечении посттравматического остеомиелита голени // Ортопедия и травматология. -1986. №4. - с.15-17.

3. Ананьев М.Г., Голубева И.В., Гурова Е.В. Электросон и электронаркоз // Новые хирургические аппараты и инструменты и опыт их применения. М., 1957. - Вып.1. - С. 137-144.

4. Аничков Н.Н., Волкова К.Г., Гаршин В.Г. Морфология заживления ран.-М.:Медгиз, 1951 123 с.

5. Анкин Л.Н., Левитский В.Б. Принципы стабильно-функционального остеосинтеза. Киев, 1991. - 143 с.

6. Артемьев А.А., Руцкий В.В. Влияние электретов на остеопарацию при интрамедулдярном остеосинтезе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - №7. -С. 26-30.

7. Бабич Б.К. Современные методы лечения закрытых переломо.в длинных трубчатых костей // Ортопедия и травматология. 1952-№7 -С. 10-14.

8. Баланина B.C. Некоторые замечания о причинах лечения переломов // Ортопедия и травматология -1956, №1- С.13-14.

9. Барков А.В. Управляемый остеосинтез и репаротивная регенерация переломов костей // Матер. Научно-практической конференции с международным участием. «Новые технологии в медицине».- Курган,2000. С.25-26.

10. Хирургические болезни сельскохозяйственных животных / Б.А. Башкиров, В.В. Воробьев, Б.С. Семенов, А.В. Лебедев и др. Л., 1989. - 218с.

11. Башкиров Б.А. Общая ветеринарная хирургия. М.: Агропром-издат, 1990 - 592 с.

12. Белов А.Д. Видовые особенности патогенеза костной травмы. Рациональные способы лечения и стимуляции остеогенеза у животных: Дисс. д-ра. биол. наук.- Москва, 1972. -149с.

13. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 1993 - 367с.

14. Бережной С.Я. Влияние электрообезболивания на естественную резистентность: Автореф. дисс. канд. вет. наук. Харьков, 1989. - 19 с.

15. Бурденюк А.Ф., Кузнецов Г. С. Ветеринарная ортопедия. Л.: Колос. Ленингр. отд-ние, 1976. - 200 с.

16. Введенский Н.Е. Возбуждение, торможение и наркоз // Избранные произведения: в 4 ч. М., 1951. - 4.2. - 396с.

17. Веремей Э.И., Лакисов В М. Травматическая помощь в собаководстве // Ветеринария. 1992. - №1. - С. 57 -58

18. Вилли К., Детъе В.А. Биология. М.: Мир. - 1974 - 342с.

19. Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей. М.:Медицина, 1994.- 274 с.

20. Витола М.К. Переломы и их лечение. М.: Медицина, 1971. -220с.

21. Воспаление / Под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М.: Медицина, 1995. - 640 е.: ил.

22. Глазов В.А., Биртенъев В.Н. Изменение заряда коллоидов сыворотки и спинномозговой жидкости под влиянием воздействия электрическим током на головной и спинной мозг // Электрический наркоз. М.: ВИЭМ, 1937.- С. 165.

23. Глазов В.А., Влияние электрических токов на симпатическую нервную систему // Электрический наркоз. М.: ВИЭМ, 1937.-С.129.

24. Голиков А.Н., Любимов Е.И. Новое в физиологии нервной системы сельскохозяйственных животных. М.: Колос, 1977. - 192 с.

25. Головин Г.В. Способы ускорения заживления переломов костей. Л.: Медгиз., 1959. - 163с.

26. Голяницкий И.А. Наркоз под влиянием тока Ледюка // Мед. обозрение. М., 1912. - Т.77.- С.869.

27. Голъдштеин А.Н. Диафизарные переломы обеих костей предплечья // Ортопедия и травматология. 1936. - №6 - С. 56-78.

28. Горизонтов П.Д., Белоусов О.И., Зимин Ю.И. Роль адреналина и выключения альфа-адренорецепторов в реакциях органов кроветворения на стресс // Бюллетень экспериментальной биологии. -1972. -№12. С.23-26.

29. Доманов Д.И. Экспериментальные и производственные исследования по оценке метода электроанальгезии (ЭА) овец: Автореферат дисс. канд. вет. наук. Троицк, 2000. - 20 с.

30. Данусевич И.К. Фармакология для хирургов. Минск: Беларусь, 1985. 256 с.

31. Дарбинян А.А. Электрообезболивание свиней // Современные проблемы ветеринарной хирургии: Тез. докл. междунар. науч.-практ. конф. Харьков, 1994. - С. 13.

32. Дарбинян А.А. Экспериментально-клиническое обоснование электроанальгезии свиней: Автореф. дисс. канд. вет. наук. -Троицк, 1998. 20 с.

33. Дарбинян Т.М. Нейролептаналгезия. М.: Медицина, 1969. -164с.

34. Демьянов В.М., Кралин А.И. Современные аспекты лечения закрытых диафизарных переломов костей предплечья // Ортопедия и травматология. 1985. - №12 - С.26.

35. Десятниченко К.С., Болдин Ю.П. Экспериментально- теоретические подтверждающие концепцию Г. А. Илизарова о единстве ге-неза костной и кроветворной тканей. // Гений ортопедии. 1995. - №1. - С. 32-38.

36. Десятниченко К.С., Камерин В.К., Кузнецова А.С., Кочетков Ю.С. О роли неколлагеновых белков в минерализации дистракци-онного регенерата кости // Вопр. мед. хим. 1985. -№6.- С. 107 -111

37. Десятниченко К.С., Лужева С.Н., Аносова С.Н. Выделение из костной ткани и биотестирование в эксперименте низкомолекулярных полипептидов с регуляторной функцией // Тез. докл. XXVIV обл. науч.-практ. конф. Курган,1992. - С. 82- 83.

38. Десятниченко К.С. Дистракционный остеогенез с точки зрения биохимии и патофизиологии // Гений ортопедии. 1998. №4. - С. 120-127.

39. Десятниченко К.С. О нейрогуморальных механизмах контроля репаративным остеогенезом // Лечение ортопедотравматологических больных методами чрескостного остеосинтеза в стационаре и поликлинике, разработанными в КНИИЭКОТ Курган, 1982. -Т.2. - С. 152-154.

40. Долганов Д.В. Роль тканевой гидратации в вегетативном обеспечении конечности при чрескостном остеосинтезе: Автореф. дисс. канд. биол. наук. Челябинск, 1997. - 20с.

41. Долганов Д.В. Кровообращение и биохимические свойства конечностей у больных с дефектами костей голени при лечении по методу Илизарова: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Новосибирск , 1993.- 17с.

42. Дубров Я.Г., Оноприенко Г.А. Васкуляризация костной мозоли при первичном заживлении диафизарного перелома // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. №2. - С. 16- 20.

43. Ермолаев В.А. Изменение гомеостаза у крупного рогатого скота при оперативных вмешательствах под электрообезболиванием // Актуальные вопросы профилактики и лечения болезней сельскохозяйственных животных. М., 1985.- С. 50-51.

44. Емельянов В.Г., Анисимов А.И. Нарушение репаративного остеогенеза и его нормализация комплексом лечебных факторов // Материалы VI съезда травматологов ортопедов СНГ. - Ярославль, 1993. - С. 360.

45. Ефимов Е.А. Посттравматическая регенерация кожи. М.: Медицина, 1975. - С. 89-95.

46. Жоров И.С. Общее обезболивание: Руководство для врачей анестезиологов. М., Медицина, 1964. - 686 с.

47. Жуковский В.Д. Изучение комбинированного электронаркоза импульсным и интерференционными токами в эксперименте //

48. Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. 1965. - N 5. -С. 120-123.

49. Зимин Ю.И. Увеличение количества гемопоэтических родона-чальных клеток мишеней у мышей в начальный период стресс реакции // Бюлл. экспериментальной биологии, 1974. № 12. - С. 17-19.

50. Иванов-Муромский К.А. Электрический наркоз и электросон человека и животных. Киев: Наукова думка, 1966.- 220 с.

51. Илизаров Г.А. Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратами автора (клинико-экспериментальные исследования), дисс. канд. мед. наук. Курган, 1968. - 21с.

52. Илизаров Г.А., Девятое А.А., Константинов В.Ф. Чрескостный компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии.// Тр./КНИИЭКОТ. Курган, 1972. - Вып.1. - С. 96107.

53. Илизаров Г.А., Ледяев В.И., Имергивили И.А. Чрескостный, компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии // Сб. науч. тр. Курган, 1975. - Вып. 1 -138с.

54. Илизаров Г.А., Шрейнер А.А., Имерлишвили И.А. Новые данные об остеогенных возможностях костного мозга диафиза // Ортопедия и травматология. 1993. - №4. - С.5-8.

55. Использование костной аллопластики и лазерного излучения в лечении осложненных переломов конечностей / С.И. Болтруке-вич, А.С. Третьяков, Реутов П.С. // Здравоохранение Белоруссии.- 1989. №8. - С.41- 44.

56. Ишаков С.В. О кровоснабжении костей в норме и в эксперименте: Автореф. дисс. канд. мед. наук. JL: 1958. - 24с.

57. Канн Ч., Каримова Р.Я., Кривченко Л.Я. и др. Использование фармакологических средств для стимуляции остеогенеза // Тер. Арх. 1988. - Т.158. - №1. - С.83-86.

58. Каплан А.В. Техника лечения переломов костей. Москва, 1948.- 201с.

59. Кисели Д. Практическая микротехника и гистохимия. Будапешт: Изд. А.Н. Венгрии, 1962. - С.25.

60. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии: Справочное издание / И.П. Кондратюхин, Н.В. Кузмилов, А.Г. Малахов и др. М.: Агропромиздат, 1985.- 287с.

61. Коваленко Е.А., Мордовии С.В. Влияние магнитного поля на регенерацию костной ткани в эксперименте // Бюлл. Сиб. Отделения АМН СССР. 1987. - №2. - С.65-66.

62. Ковешников В.Г., Пикалюк B.C., Калинин К.Г. Особенности роста, строения, формирования костей скелета при при введении в организм селенита натрия. // Тр. /Крым. Мед. ин-т/. 1988. -Т.120. - С.135- 137

63. Ковинька М.А., Десятниченко К.С., Гребнова О.Л. Протерлити- ^ ческая активность во фракциях неколлагеновых белков, полученных при диссоциативном экстрагировании костной ткани // Гений ортопедии. 1997. - №3. -С.35-37

64. Концевая С.Ю., Чухраева Н.А. Связь внутрикостной циркуляции крови с регенерацией кости при переломах длинных трубчатых костей у собак // Материалы научно практической конф. УГИВМ. - 1997. - С.43-46

65. Кондратьева Н.И., Левицкая Л.А. Изменение периферической крови при электронаркозе у собак и обезьян // Современная терапия в хирургии. М., 1965. - С.18

66. Кондрахин И.П., Курилов Н.В., Малахов А.Г. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии М.: Агропромиздат,1985. -287 с.

67. Копысов В.А. Комбинированный остеосинтез длинных трубчатых костей. Ортопедия и травматология. 1993. - №2 - С.68-69

68. Корж А.А., Белоус A.M., Банков Е.Я. Репаративная регенерация кости. И.: Медицина, 1972. - 232с.

69. Корж А.А. О некоторых прогрессивных и не прогрессивных тенденциях в лечения переломов // Вестн. хирургии. 1984.- №8. -С.141- 145

70. Кочетков Ю.С. Стимуляция формирования и перестройки дист-ракционного регенерата длинной трубчатой кости.: Афтореф. дисс. канд. мед. наук. Курган, 1999.-23с.

71. Ключевский В.В. К оценке методов лечения переломов // Вестн. хирургии 1964. - №4 - С.72-74

72. Кравченко А.А, Стадный В.П. Влияние грязевых процедур и постоянного магнитного поля на соотношение обменных реакций в лейкоцитах и репаративного остеогенеза // Курортология и физиотерапия. Киев, 1986. - Вып. 19. - С.28-30

73. Кудрявцева JJ.А., Кудрявцев А.А. Клиническая гематология животных. М.: Колос,1974. - 399с.

74. Кузин М.И., Костюченко Б.М. Раны и раневая инфекция. -М.'.Медицина, 1981. 688с.

75. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина,1993. - 224 е.: ил.

76. Курбанов Р.З. Интрамедулярный остеосинтез бедренной кости // Ветеринария. 1993. - №6.-С.57-58.

77. Курбанов Р.З. Переломы костей конечностей у кошек. // Ветеринария. 1995. - №10.-С.51-54.

78. Лаврищева Г.И., Горохова Г.П. Успешное лечение открытых огнестрельных переломов костей возможно лишь на основе метода Илизарова // VI съезда травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Н. Новгород, 1997.- С.548.

79. Лаврищева Г.И., Карпов С.В., Бачу И.С. Регенерация и кровоснабжение кости. Кишинев: Штиинца, 1981. - С.5-44.

80. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М.: Медицина, 1996. - 208с.

81. Лаврищева Г.И., Тунгунов Н.Г. Микроциркуляция при переломах костей и ран// Мед. журнал Узбекистана. 1989.- №3. -С. 70-71.

82. Лебедев П.Т., Усович А.Т. Методы исследования кормов, органов и тканей животных. М.: Россельхозиздат, 1976. 388с.

83. Общая ветеринарная хирургия / А.В. Лебедев, В.А. Лукьянов-ский, Б.С. Семенов, Э.И. Веремей, А.А. Стекольников, Е.П. Ко-пейкин, М.С. Борисов, Ю.И. Филиппов, И.В. Шабалаев, O.K. Су-ховольский М.:Колос,2000 - С.324 - 361.

84. Jlenexoea Н.П. Биохимические показатели в оценке гуморальных влияний на репаративную реакцию кости // Автореф. дисс. канд. биолог, наук,- Ташкент, 1979. -20 с.

85. Ли-Цин-Хе. Течение репаративного патогенеза при использовании электропунктуры // Ортопедия, травматология и протезирование. 1996. - №9 - С.64.

86. Лиознер Л.Д. Основные проблемы учения о регенерации. М.: Наука, 1975. - 103с.

87. Лузин В.И. Влияние процессов репаративной регенерации болыиеберцовой кости на ее рост и минеральный состав в условиях микроволнового облучения: VI1 Респ. Школа // Ортопедия и травматология. 1994. - №4.- С. 73.

88. Лукьяновский В.А., Белов А.Д., Беляев И.М. Болезни костной системы животных. М.:Колос,1984. - 253с.

89. Масхулия Е.Ш. Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С.24- 25

90. Матвеев Л.В. Остеосинтез переломов костей у животных проволочными швами // Ветеринария. 1988. - №3. - С.25.

91. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Вильнюс: Гамта, 1994.-Т. 1. - С.287.

92. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. М.: Медгиз, 1956. - 261с.

93. Милку Ш.М. Влияние пептидов тимуса на репаративные процессы у тимэктомированных животных. М.: Колос, 1977. - 121с.

94. Мирошников В.М., Габукова Т.В. Характеристика ферментов гликолиза при биостимуляции репаративного остеогенеза // Вопр. мед. химии. 1987. - Т. 33 - Вып. 4. - С. 73- 75.

95. Мирошников В.М., Резников И.И., Коханов А.В. Сравнительная оценка действия некоторых сывороточных белков на регенерацию тканей // Бюлл. эксперим. биологии и медицины.- 1987. Т. 103.- №1 . С.95-97.

96. Митбреит И.М. Скондиломитез. М.:Медицина,1978. - 268с.

97. Молоканов В.А., Концевая С.Ю., Щербаков Н.П., Безин А.Н. Опыт лечения переломов трубчатых костей у домашних животных // Тез. докл. межвузовской науч.-метод, конф. Троицк,1996. - С.20.

98. Молоканов В.А., Коробейникова Э.Н. Иммунологические реакции у животных при гнойно-некротических поражениях дисталь-ного отдела конечностей // Тез. докл. 11 Междунар. Симпозиума.- Дагомыс. 1990. - С.70.

99. Начатое Н.Я. О некоторых изменениях периферической крови крупного рогатого скота при электрообезболивании импульсным током //Науч. тр./ ОГВИ. Омск, 1972. - Т.29. - Вып. 2. - С.93 .

100. Начатое Н.Я., Калиниченко В.К. О влиянии электрообезболивания на рост и развитие животных // Науч. тр./ ОГВИ. Омск, 1972. - Т.29. -Вып.2. - С.96.

101. Начатое Н.Я., Мазанкина Г.А., Сизинцев А.Г. Клинико-экспе-риментальное обоснование метода электроанальгезии // Профилактика незаразных и паразитарных болезней животных: Тез. науч.-практ. конф.- Новосибирск, 1983. С.38-41.

102. Начатое Н.Я., Потрясов А.Б., Романова М.А. Метод электростимуляции (ЭС) и электрообезболивания (ЭО) // Информ. листок /Ом.ЦНТИ.-№31-С.96.

103. Начатое Н.Я., Дарбинян А.А., Казанцев С.М., Романова М.А., Михеева Н.В. Экологически чистый и экономически целесообразный метод лечения животных (ТКЭС и ТКЭА) // Информ. листок Ом.ЦНТИ.-№67-С.99.

104. Общая патология человека / Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова, Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1982. - 655 с.

105. Обмен кальция и содержание активных метаболитов витамина D3 в сыворотке крови при репаративной регенерации костной ткани у крыс./ Ю.П. Архапчев, И.Н. Сергеев, В.Б. Спиречев, Н.В. Блажевич // Вопр. мед. химии. 1986. - Т. 32. Вып. 4. С. 122- 129.

106. Оливков Б.М. Общая хирургия домашних животных. М.: Сельхоз,1954. - С.368-396.

107. Ойвин И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований // Патологическая физиология и эксперим. терапия 1960.-№4.- С.91.

108. Оноприенко Г. А. Васкуляризация большеберцовой кости собаки в норме // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, 19724 С.84-86.

109. Осипиенко А.В. Реактивность организма и регенерация тканей при компрессионно-дистракционном остеосинтезе // сб. науч. труд. / Всесоюз. Курганский науч. центр Восстановительной травматологии и ортопедии. Курган, 1991. - 143с.

110. Остеосинтез: Руководство для врачей / Под ред. С.С. Ткаченко Л.: Медицина, 1987. - С.244- 258

111. Оходский В.П., Сувалян А.Г. Интрамедуллярный остеосинтез массивными металлическими штифтами. М.: Медицина, 1988. -128с.

112. Панков А.К. Клинико-экспериментальные наблюдения за влиянием пентоксила на костную регенерацию // Материалы конф. по проблемам мед. применения пиримидиновых производных. Ростов-на-Дону, 1961. - С.116-120.

113. Панков Е.Я., Дедух Н.В. Нейрогуморальная регуляция развития и восстановительных процессов костной и хрящевой тканей // Вестн. Рос. АМН. 1992.- №4. - С.10-14.

114. Павлов И.П. Полное собрание сочинений. М., 1936. - Т.4 - С. 221.

115. Павлов И.П. Полное собрание сочинений: В 6 т.- М., 1947.-Т.4. С. 99, 221, 327.

116. Павлов И.П. Полное собрание сочинений: В 6 т.-2-е изд., пе-рераб., доп.- М.-Л., 1951.-Т.З, кн.1.- 390 е.; Т.2, кн.1.- 394 с.

117. Панфилов Н.Д., Фомин А.А. Краткий справочник фотолюбителя. Кишинёв: Тимпул, 1983.- 368 е., ил.

118. Патент на изобретение №2215561 «Способ воздействия на репара-тивную регенерацию костной ткани », г. Москва, 10.11.2003г.

119. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных / Под ред. В.П. Шишкова, А.В. Жарова. 3-е изд., перераб. и доп. -М.: Колос, 1995. - 543с.

120. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. - С.73-75.

121. Переслытских П.Ф. Экспериментальное обоснование подходов к активизации остеогенеза воздействием на внутреннюю микроциркуляцию при лечении последствий повреждения кости. // Дисс. д-ра. мед. наук., Иркутск, 1986. - С.156- 190.

122. Пермяков Г.Г. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей М.: Медицина, 1965. - 220с.

123. Обеспечение анестезии при экспериментальном переломе костей голени у собак с последующим остеосинтезом по Илизарову /

124. Петренко Р.А., Начатов Н.Я., Батушенко Д.Е., Певень Т.В. // Роль ветеринарного образования в подготовке специалистов агропромышленного комплекса: Сб. науч. тр. Омск,2003. - С.191-193.

125. Петрявская Н.В. Утолщение трубчатых костей по Илизарову: Автореф дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 1985. - 23с.

126. Пикалюк B.C., Бургарт М.Д. Особенности морфогенеза костей скелета под влиянием и ретаболила: VII Респ. школа «Биология опорно-двигательного аппарата» // Ортопедия травматология -1994. №4. - С.90.

127. Покотиленко А.К., Яловой С.Ф. Сравнительная оценка репара-тивного остеогенеза в эксперименте при операции на булле сим-плантацией деминерализованной и нативной костной ткани // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1989. - №5. -С.59-63.

128. Понамаренко В.Н., Пискун С.И. К вопросу о строении венозного отдела сосудистого русла надкостницы костей таза человека. // Ортоп. травм, служба на Д. Востоке и ее пути совершенствования: Тез. зон. науч.-практ. конф. - Благовещенск, 1988. - С. 160161.

129. Послов Г.А. Некоторые вопросы изучения стресса // Ветеринария. 1982. - №2. - С.62-63.

130. Практикум по биохимии сельскохозяйственных животных: Учебное пособие для зооинженерных и ветеринарных факультетов с.-х. вузов. / А.В. Чечеткин, В.И. Воронянский, Г.Г. Покусай и др. М.: Высшая школа, 1980. - 303с.

131. Плахотин М.В., Голиков А.Н., Шитов С. Т., Белов А.Д., Липов-ский К.А. Общая ветеринарная хирургия. М.: Колос, 1966. -С.176-179.

132. Плященко С.И., Сидоров В. Т. Стрессы у сельскохозяйственных животных. М.: ВО Агропромиздат, 1987. - 192 с.

133. Профилактика остеопороза костных фрагментов при дистрак-ционном остеосинтазе / М.И. Пустовой, В.П.Омельчук, В.И. Ви-тощук и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1988. №12. - С.12-14

134. Пустовой М.И., Соколюк A.M. Аппараты и методы внешней фиксации в ортопедии и травматологии. Рига, 1985. - Т.111. -С.59 -61

135. Петренко Р.А., Начатое Н.Я, Батушенко Д.Е., Белополъский В.А Топографо-анатомическое обоснование оперативных доступов к костям голени при жесткой фиксации аппаратом Илизарова: Рац. предложение №382 от 10.06.02.,Утвержденное ИВМ ОмГАУ.

136. Петренко Р.А., Начатое Н.Я., Дашко Д.В., Дарбинян А.А. Дуговые электроды для транскраниальной электроанальгезии собак: Рац. предложение №385 от 26.08.02, утвержденное ИВМ ОмГАУ.

137. Петренко Р.А., Начатое Н.Я., Дашко Д.В., Певень Т.В Универсальный намордник-электродержатель, используемый при транскраниальной электроанальгезии собак: Рац. предложение №386 от 26.08.02, утвержденное ИВМ ОмГАУ.

138. Петренко Р.А., Батушенко Д.Е., Путалова И.Н., Певень Т.В. Обеспечение анестезии при травматических операциях у собак. Рац. предложение №2516 от 21.03.03., утвержденное ОГМА.

139. Роднянский Л.Л. Принципы заживления переломов // Ортопедия и травматология 1976. - №3. - С.68-69.

140. Романова М.А. Влияние транскраниальной электростимуляции беременных коров на организм новорожденных телят: Автореф. дисс. канд. вет. наук. Троицк, 2000. - 20 с.

141. Русаков А.В. Введение в физиологию и патологию костной ткани: Многотомное руководство по патологической анатомии.-М.: Медгиз, 1959. Т. 5. - 536 с.

142. Руцкий В.В., Мясоедов А.Ф., Бабич М.И. Электростимуляция остеорепарации при лечении огнестрельных переломов костей // Ортопедия и травматология 1981. - №10. - С.8 -11.

143. Руцкий В.В., Хомутов В.П., Моргунов М.С. Особенности остео-регенерации при надкостном остеосинтезе с использованием электретов // Ортопедия и травматология. 1998. - №12.- С.1-5.

144. Руфанов Г.Ф. Общая хирургия. М.:Медгиз, 1957. - С.37.

145. Савельев В.И., Сивков С.Н. Применение деминерализирован-ных костных аллотрансплантантов в восстановительной травматологии и ортопедии // Восстанов. операции в травматологии и ортопедии. Л., 1988. - с.139-147.

146. Самошкин И.Б. Сравнительная оценка интрамедуллярного и надкостного остеосинтеза в условиях городской ветеринарной станции // Ветеринария. 1987.- №2.- С.57-59.

147. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина, 1981. - 312 с.

148. Сиваш К.М. Переломы и возможные лечения. Руководство для врачей и студентов. М.: Медицина, 1970. - С.5-9

149. Смердова М.Д., Богиня В.М., Мячина В.В. Влияние электронаркоза на продуктивность крупного рогатого скота и морфологическую структуру мышечной ткани: Информ. листок / Красноярский ЦНТИ. Красноярск, 1982. - № 25. - 2 с.

150. Соловьев Г.С. Факторы стимуляции регенаторных процессов хрящевой и костной тканей // Эпителий и соед. ткань в нормал., эксперим. и патол. условиях. Тюмень, 1983. - С.228 -230.

151. Смольников В.П. Справочник по анестезии и реаниматологии. -М.: Медицина, 1979. 337 с.

152. Спермацетовое масло и регенерация / А.Л. Никулин, Н.И. Ка-линиченко, Н.Б. Никулина и др.- Саратов: Изд. Саратовского Унта, 1987.- 216с.

153. Спиридонова Н.Э., Плотников Н.А., Лаврищива Г.И. Деструктивные и репаративные процессы после СВЧ и криовоздействия на костный регенерат собак // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. 1990.- Т.109. - №5. - С.478-481.

154. Степанян Е.П., Фридман А.В. Цитирование по общей ветеринарной хирургии / Под ред. М.В. Плахотина, А.Н. Голикова, С.Т. Шитова, А.Д. Белова, К.А. Липовского М.: Колос, 1966. -С.177.

155. Стимбон 1 - комплекс полипептидов костной ткани, стимулирующие костеобразование и кроветворение / К.С. Десятниченко, Ю.П. Балдин, А.Н. Дьячков и др. // Хим.-фармац. журнал. -1994. Т.28. - №5- С.29-32.

156. Стимуляция остеопарации постоянным током малой величины / Н.И. Хвисюк, Ж.М. Сиджанов, Ж.М. Каргашов и др.// Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - №1.-С.43-46.

157. Стимуляция репаративного остеогенеза под воздействием оро-тата калия. / Н.Г. Бадзошвили, Н.И. Жгенти, Э.И. Окропиридзе, О.Д. Немсадзе // Актуал. вопр. соврем, стоматологии / Науч. общ-во врачей стоматологов г. Тбилиси. - 1986.-№6. - С.27- 28.

158. Стимуляция роста длинных трубчатых костей метилурацилом. / П.Т. Сягайло, JI.H. Бондарюк, С.Д. Величко, Э.П. Антошкина // Вестн. хирургии им Грекова. 1989.- Т. 143. - №9. - С.98.

159. Стицуло В.И., Лаврищева Г.И., Штин В.П., Михайлова П.Н. Биологические аспекты удлинения конечностей // Ортопедия и травматология 1984.-№9.- С.21-25.

160. Стрингина Л.П. Действие лазерного облучения на процессы регенерации костной ткани // Здравоохранение Казахстана.-1988.-№ 1. С.48-50.

161. Сумароков Д.Д., Губкин Д.В. Влияние противовоспалительных препаратов на остеоидуктивную активность костной ткани // Фармакология и токсикология. -1988. -Т.51., №6. -С.73-76.

162. Сумароков Д.Д., Губкин Д.В. Фармакологические средства для стимуляции остеогенеза // Фармакология и токсикология. -1988.-Т.51.-С.73-76.

163. Сумароков Д.Д. Роль факторов, регулирующих остеоиндукцию в репаративном остеогенезе. // Стресс и патология опорно-двигательного аппарата: Тез. докл. обл. конф. Харьков, 1989. -С.195-197.

164. Сумароков Д.Д., Губкин Д.В. Роль белковых факторов коротко-дистанционного действия в регуляции остеогенеза в норме и патологии // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1987. №2. -С.78-80.

165. Сундуков П.П., Калиниченко В.К., Начатое Н.Я. Методика электрообезболивания крупного рогатого скота и пушных зверей //Вопросы методологии и методики научных исследований по сельскому хозяйству. Новосибирск, 1972. - Вып.2. - С.118.

166. Сундуков П.П., Калиниченко В.К., Начатое Н.Я. Общее электрообезболивание // Ветеринария. 1973. - №10. - С.98-102.

167. Сундуков П.П., Калиниченко В.К., Начатое Н.Я. К обоснованию общего электрообезболивания у животных //Материалы докл. Всесоюз. конф., посвящ. 100 летию Казанского вет. инта. - Казань, 1974. - С.139.

168. Сундуков П.П., Эрдниев А.И., Бережной С.Я. Сравнительный эффект седации электронаркозом и ромпуном // Ветеринария. -1987. №7. - С.62-64.

169. Сысоев А.А. Физиология сельскохозяйственных животных. -М.: Колос, 1980. 148 с.

170. Тарада И.А. Влияние фторида натрия на регенерацию костной ткани в условиях гиподинамии // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1992. - №1. - С.58-60.

171. Течение репаративного остеогенеза в условиях высоких доз СВЧ: VII Респ. школа «Биология опорно-двиг. аппарата» / Панков Е.Я., Зайченко Л.А., Мирошнеченко Е.В. и др. // Ортопедия и травматология. 1994.-№4.-С.72.

172. Ткаченко С.С., Руцкой В.В. Электростимуляция остеопарации. Л. Медицина. Ленинградское отделение, 1989. - 207 е.: ил.; 22 см.

173. Факторы и условия оптимизации восстановительных процессов в организме человека / под ред. Е.Я. Панкова: Сб. науч. тр. / Харьк. мед. ин-т. Харьков: ХМИ, 1987. - 56,3,1: ил.;22 см.

174. Физико-химические и биохимические аспекты репарации после перелома / В.М. Бобров, О.Г. Калинкин, А.В. Чугай и др. / АН УССР. Ин-т физико-органической химии и углехимии. Донецк,1987. - 9с.

175. Фриденштейн А.Я. Роль лнмфоидных клеток в формировании предшественников клеток костной ткани. М, 1973.

176. Ханес Г.С., Лепехова Н.П., Матвеенко В.Н. Влияние гепарина, химотрипсина, амбена и гордокса на биосинтез нуклеиновых кислот в костной ткани // Физиол. актив, вещества / АН УССР. Ин-т орган, химии. 1987. - Вып. 19. - С.73-75.

177. Харинов В.Н. Сравнительная оценка эффективности хирургического лечения дефектов трубчатых костей у детей при стимуляции репаративного остеогенеза магнитным полем: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск. 1991. - 20с.

178. Хитрое Н.К. Медиаторы воспаления // В кн.: Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М.: Медицина, 1995. - С.81-99.

179. Хмельницкий A.M., Имершвили И.А., Кузнецова А.Б. Проблемы чрескостного синтеза в ортопедии и травматологии. М., 1977. -С.57-62.

180. Ходоров Б.И. Исследование физиологических механизмов блокирующего действия новокаина и других анестетиков на нервные волокна / Под ред. М.И. Кузина.: Сб. науч. тр. к 70-летию А.А. Вишневского. М., 1976. - С.59-81.

181. Храмов Ю.В. Клинико-лабораториая оценка эффективности использования электрообезболивания в ветеринарии: Автореферат. дисс. д-ра. вет. наук. Санкт-Петербург, 1999. - 39 с.

182. Чаклин В.Д. Некоторые закономерности восстановительных процессов при повреждении костей // Ортопедия и травматология 1971. №1 - С.10-14

183. Чакмен Д. Направляющие линии в изучении переломов // Переломы костей и их лечение. Свердловск, 1935. - С.3-25.

184. Частная ветеринарная хирургия / Шакалов К.И., Башкиров Б.А., Поваженко И.Е. и др.; Под ред. Шакалова К.И. 3-е изд., перераб. и доп. - Л.: Агропромиздат. Ленингр. отд-ние, 1986. -478 с.

185. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. Под ред. A.M.Чернуха. М.: Медицина, 1975. - 240 с.

186. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. -Л.: Медицина, 1988. 311с.

187. Швед С. И., Шевцов В. И., Сысоенко Ю. М. Лечение переломов в области предплечья с помощью аппарата Илизарова. Общие принципы чрескотного остеосинтеза с помощью аппарата Илизарова. Курган,1993. - С.17-46.

188. Шевцов В.И., Десятниченко К.С., Лунева С.Н. I/ Актуальные вопросы травматологии и ортопедии // Сб. науч. тр. Екатеринбург, 1997. - С.19-21.

189. Шевцов В.И., Десятниченко К.С., Устюжанина О.Б. и др. Конструирование и экспериментальная апробация фармопреаратов из костной ткани // Гений ортопедии. 1977. - №4. - С.6-12.

190. Шевцов В.И., Макушин В.Д., Долганов Д.В., Долганов Т.И. Вегетативное обеспечение нижних конечностей при лечении больных с последствиями травм методиками чрескостного остеосин-теза // Ортопедия и травматология. 1994. - №4. - С.85.

191. Шевцов В.И., Попова Я.А. Методу чрескостного остеосинтеза по Илизарову 30 лет // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Н.Новгород, 1997. - С. 23-24.

192. Шехтер А.Б. Стимулирующее влияние коллагена и хондрои-тинсульфатов на образование соединительной ткани (взаимоотношением клеточных и неклеточных компонентов) // В кн.: Гис-тофизиология соединительной ткани. Новосибирск, 1972. - Т.1. - С.51 - 53.

193. Шехтер А.Б., Берченко Г.А. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация // Архив, пат. 1984. - Вып. 2. - С.20 - 28.

194. Шрейнер А.А., Петровская Н.В., Ерофеев С.А. Внедрение чрескостного остеосинтеза в ветеринарную медицину // Гений ортопедии. 1988. - №4. - С.25-28.

195. Электростимуляция репаративного остеогенеза с использованием компресионно-дистракционного аппарата у больных с переломом нижней челюсти. / Н.М. Гордиюк, В.В.Хамула, Г.Г. Бойко и др. // Сб. науч. тр. / Крым. Мед. ин-т. 1990. - Т.128. С.20-21.

196. Эрдниев А.И. Клинико-экспериментальное обоснование элек-троседации крупного рогатого скота и её сравнение с седацией ромпуном: Автореф. дис. канд. вет. наук. Ленинград, 1990. -20 с.

197. Элъяшев А.И. Регенерация костной ткани и способы ее стимуляции. Л., 1939. - 102с.

198. Alexander J. Macrofhagues and tumours. schweiz. med. - 1976. Vol.106. - P. 1345 - 1350.

199. Algower M., Birder J. R. Management of open fractures in the multiple trauma palient//World. J. Surg.- 1983 -Vol. 7.- P. 88-95.

200. Antalovsky A. Vet. Med. (Prag.), 10, (7), 413. Abstr. Chir. Vet., 65/284. 1965.

201. Artmeier P. Tierarzt. Umsch., 12, 77. 1957.

202. Austen K.F. Tissue mast cell in immediate hypersensitivity //Hosp.Pract.-1982.-Vol.17. P.98-108.

203. Austen K.F. Tissue mast cells in immediate hypersensitivity // Hosp. Pract. 1982. - Vol. 17. - P. 98 - 108.

204. Baum L.L., James K.K., Jlaviano R.R., Jewurz H. Possible role for C-reactive protein in the human natural Killer cell response. // J. Vol. 133. №3. - P.457-470.

205. Bernasconi C. // Acta ender (kbh). 1957. - 24, 1. - P. 50-55.

206. Bloom C. Structural and biochemical characteristics mast cells. -In: The infla-matory process. New York, 1974 Vol. 1. - P. 545568.

207. Buchner Th., Wagner H., Hauss W. Zur Frage eier Fibroblasten-herkunft aus dem Blut. -Med. Welt. 1970. - Bd 25, S. 858-861.

208. Brookes M. The blood supplying of bone. Science of fracture London. 1964/- P.91-125.

209. Brucknet P., van der M. Rest. Structure and function of cartilage collagens \\ Microcopy Research and Technique. 1994. - No28. -P.378-384.

210. Campbell K.L. et al. // Canine Practice. 1991. - P.28.

211. Campbell K.L., Elsburg P.J/ In: R.W. Krik (Ed.), Current veteri-nari Therpy XI: Small Animal Practice. W.B. Saunders, PA. -1992.

212. Cangiani L.M. Toxicidade sistemica dos anestesicos localis // Rev. bras. Anest. 1986. - Vol. 36. - N 6. - P. 485 - 492.

213. Carrel A. Traitement abortif de 1 infection des plaies // Presse med. 1915. - Vol. 47. - P. 391-392.

214. Comb D., Shumizu F., Roseman S.I. Am Chem. Soc. 1959. - 81.- P.5513.

215. Clot J.,Bousquet J., Guendon R.,Michel E. T-, B- and F- receptor- bearing lymphocytes in asthma // Clin. Allergy . 1979. - Vol. 9.- No3. P.245-251.

216. Dariis R. Teorie et practique de l'osttosynthese. Paris. - 1949.

217. Eriksson E. Infiltration anaesthesia-general remarks // Illustrated Handbook on local Anaesthesia / Ed. Eriksson-London, 1979. P. 23- 24.

218. Friedenberg L.B., Brighton C.T. // Plast. Reconstr. 1981. - Vol. 68. - P. 433-443.

219. Froach E.R., Scmid С., Zangger I., Schoenle E., Eigenmann E., Zapf J. Effects of IGF // Somatomtdins on growth and differentiation of muscle and bone // J. Anim. Sci. 1986. - No 63. - S.r. - P. 5775.

220. Gospodarowicz D. Humoral control of cell proliferation: the role of fibroblast growth factor in regeneration, angiogenesis, wound healing, and neoplasmic growth. Prog. Clin. Biol. Res. - 1976, Vol. 9. - P. 1-19.

221. Hites M.J. et al.// Vet. Immunol., Immunopatol. 1989. - P.263.

222. Kottman J. Personal communication. 1970.

223. Krawczynski K. Immunohistochemical study of arteriolar (simple) hyalinoses in the spleen. -Am. J. Path., 1971. Vol. 62. - P. 253261.

224. Kuntcher G. // J. Bone Joint Surg. 1965. - Vol.47. - A. - P. 809818.

225. Leduc S. L'inhibition cerebrale electrique chez I'home Arch. D'electricite medical 1902.-P. 120-132.

226. Leduc S. Production du sommeil et de I'anesthesie general par les courats electriques /Сотр. Rendus des seanses de I'academie des sciences.- 1902.-P. 135-878.

227. Manston R., Allen W. The use of blood chemistry in monitoring the health of farm liverstock // Brit. Veter. C. 1981. - Vol.137. -No3. - p.241-247.

228. McDonald A.M. Brit. J. Nutr. 1952.

229. Myers M.B., Hihton Т., Rjyns D. Ruthenium red-positive filam ents J. Ultrast. Res., 1973. - Vol. 42. - P. 87 - 92.

230. McKibbin В. Biology in long bones // J. Bone Jt. Surg. 1978. -Vol. 60-B, No2. - P. 150-162.

231. Neergard K. Experementelie Untersuchungen zuz Elektronarkose //Arch. Klin. Chir.- 1923.-100.- S. 122.

232. Normal control of skeletal and mineral homeostasis / H. Rasmus-sen // Amer. Med. 1974. - Vol.56. - No 6. - P.751-758.

233. Peacock E. E. Biological frontiers in the control of healing // Amer. J. Surg.- 1973.-Vol. 126, No 6.-P. 708-713.

234. Peacock E., Van Winkle W. Surgery and biology of wound repair.-Philadelphia: Saunders, 1970. 615 p.

235. Peacock E., Van Winkle W. Wound Repair. Philadelphia - London - Toronto: W.B. Saunders, 1976. - 699 p.

236. Peacock E., Van Winkle W. Surgery and biology of wound repair.-Philadelphia: Saunders, 1970. 615 p.

237. Raekallio J. Enzyme histochemistry of wound healing.- Stuttgart: Fischer, 1970.- 187 p.

238. Rosenlund B.I. Clin. Lab. Zr.vest., 1958. 10. - 250 p.

239. Rosenvear J., Smith E.J. Am. Chem. Soc., 1961. 80. - 250 p.

240. Ross R. Connective tissue cells, cell proliferation and synthesis of extracellular. London,1987. - 324 p.

241. Schilling J. A. Wound Healing // Surg. Clin. N. Amer.-1978.-Vol. 56. N 4.- P. 859-875.

242. Singh S., Saha S. // Clin. Orthop. Relat. Res. 1984. - Vol. 86. -P. 249-271.

243. Zeitz M., Ruiz-Torres A., Merke W. //. Collagen metabolism in granulating wounds of rat skin.-Arch. Dermal Res., 1978. Vol. 263. - P.207-214.V

Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.05) на тему:Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак

Автореферат диссертации по ветеринарии на тему Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак

Оглавление диссертации Петренко, Роман Александрович :: 2004 :: Омск

Введение диссертации по теме "Ветеринарная хирургия", Петренко, Роман Александрович, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Методы стимуляции костного регенерата при переломах костей у собак"

Список использованной литературы по ветеринарии, диссертация 2004 года, Петренко, Роман Александрович

Похожие научные работы

Каталог диссертаций