Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Влияние профессиональных вредностей на состояние здоровья и работоспособность летчиков сельскохозяйственной авиации и определение их профессиональное пригодности

ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

УДК 613.6:631.37:656.7

ь о ОД

ЛУКАЧКО Жолт Анлрашович

ВЛИЯНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И РАБОТОСПОСОБНОСТЬ ЛЕТЧИКОВ СЕлЬСКОХШйЙСТБЕННий АБйДЦКИ И *'iI fi /it'. Ii"-- vin

14.00,0'/ - гигиена

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Гродно - 1997

Работа выполнена з Ньиредыазском сельскохозяйственном институте в Дебреценском университете им. Лайоша Кошута (Венгрия) и Ужгородскс государственном университете (Украина).

Научный руководитель - доктор биологический наук,

профессор Фабри З.Й.

Ио\ГТТИИГ> \АГ\Г1/~ч1 ттт. гттчтгт _ т.пппкки* ЛАТ! .г А IЛI Л7.— ■ 'шил »1/111 1Г1 /111111 ,

доктор медицинских наук, профессор Навзкатикян А.О.

.........

унциальные оппоненты: доктор медицинских наук,

профессор Ншкегородов В.М.

"•" доктор биологических* наук,

■ профессор Мойсеенок А.Г.

Оппонирующая Белорусский научно-исследовательский

организация: санитарно-гигиенический институт

Защита состоится 1997 г. в часов на заседали]

сонета по заддте диссертаций К 03.17.01 в Гродненском государственно: медицинском институте Министерства здравоохранения Республики Беларус) по адресу. 230015, г. Гродно, ул. Горького, 80.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Гродненского государственного медицинского института Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Автореферат разослан " $ "1997 г.

Ученый секретарь

совета по защите диссертации, М.С. Омельянчик

доктор медицинских наук, профессор

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследований. Управление самолетами (вертолетами) 1вляется сложнш, трудоемким процессом. С точки зрения влияния на организм оно представляется статической и динамической работой, оказыва-5т вибрационное, гравитационное (и антигравитационное), а также психо-зегетативное влияние (С.Г. Мельник с соавт.,1989; В.В. Лапа с соавт., L993; A.A. Ворона, П.М. Шалимов, 1996; А. Csengeri et al.,1973; J. Falkas, 1973; F. Árkossy et al., 1981 и др.). Одновременное воздействие ia состояние летчиков различных профессиональных вредностей может вызвать отрицательный эффект, который нередко сопровождается возникнове-гаем отдельных нарушений физиологического, соматического■и психоэмоционального статуса организма с появлением предпатологических изменений (B.C. Лозинский,1986; П.В. Васильев с соавт.,1993; Л.А. Яньшин, 1997; Зу. Bodo, 1974; Р. Remes et al., 1979; В. Golenyák et al.,1981 и др.).

Особенно в тяжелых условиях работают летчики сельскохозяйственной 1виации. К специфическим особенностям характера их работы следует от-iecra: выполнение полетов на малых высотах , большое число взлетов и тосадок, высокий уровень шума и вибрации, непосредственный контакт с химическими веществами, высокое нервно-эмоциональное напряжение, пере-чад температуры в кабине, сочетание умственной и физической работы, юобычная пространственная ориентация и др. Перечисленные факторы при-зодят к быстрому утомлению летчиков, ослаблению их здоровья вследствие функциональных растройств ряда органов и систем ( В.О. Макарчук с со-1вт., 1992 ; Г.А. Усенко , Л.Е. Панин, 1995 ; В.В. Лапа , В.В. Козлов, L996). В целях обеспечения безопасности полетов и выполнения производственного задания летчики сельскохозяйственной авиации должны отли-хаться отменным здоровьем, прекрасной профессиональной подготовкой-, уравновешенностью характера и другими положительными качествами (М.П. Захарченко с соавт., 1995; И.П. Козырин, A.B. Потапов, 1996).

В литературе имеются отдельные работы, посвященные изучению влия-ига некоторых вредных условий при полетах на организм летчиков(В.А.Бобров, 1986; Г.А. Суворов с соавт., 1991; С.П. Ступаков с соавт., 1995; 3.А. Воробьёв с соавт.,1996; J. Fazekas, 1973; М. Megyeri, J. Ormény, 1977; F-né Árkossy, 1979; I. Kákosy, 1981). Однако в этих исследованиях не проводилось комплексное (на стыке наук) изучение влияния различных факторов полета на организм летчиков, причем в большинстве слу-

чаев обследовались военные летчики и летчики гражданской авиации, тс есть лица, не связанные с выполнением сельскохозяйственных работ, которые отличаются определенной спецификой.

Еще в меньшей степени изучены и разработаны критерии и методы отбора абитуриентов-летчиков сельскохозяйственной авиации по анатомическим, физиологическим и психоэмоциональным качествам, которые в значительной мере определяют их профессиональную пригодность. Возрастание значения личностного фактора в авиация требует совершенствовали?, средств и методов медицинского осмотра. Следовательно, в настоящее время назрела необходимость оценивать не только соматическое здоровье летчика, но и его.функциональную надежность, психофизиологическую готовность к выполнению полетного задания, то есть проводить профессиональный отбор по многим параметрам.

Все вышеизложенное позволяет ставить эту проблему в ряд первоочередных задач профессиональной гигиены, особенно в современных условиях, когда сельскохозяйственной авиации отводится существенная роль в обеспечении высокой урожайности сельскохозяйственных культур.

Объективная необходимость разработки и применения комплекса интердисциплинарных методов определения профессиональной пригодности летчиков, изучения влияния на них различных факторов полета делает исследования актуальными и в плане обеспечения эффективного обслуживания самолетов, безопасности полетов, а также проведения комплексной гигиенической оценки условий труда летного состава сельскохозяйственной авиации.

Связь работы с крупными научными программами, темами. Работа выполнена в Ньиредьгазском сельскохозяйственном институте, в Дебрецепс-ком университете им. Лайоша Кошута (Венгрия) по заказу Института медицинской экспертизы и Министерства сельского хозяйства и пищевой промышленности Венгрии (шифр научной Программы: ТСР-6/8.-4./1.). Часть работы выполнена на кафедрах гигиены и биохимии Ужгородского государственного университета (Украина).

Цель исследования - изучение влияния различных вредных условий труда на организм летчиков сельскохозяйственной авиации и определение критериев их профессиональной пригодности.

Конкретные задачи исследований сводились к следующему:.

1. Изучение условий труда и влияния различных профессиональных вредностей на состояние здоровья летчиков;

2. Исследование влияния вредных факторов полета на профессиональ-

ые 1сачества и работоспособность летчиков;

3. Изучение влияния полетных нагрузок на некоторые биохимические оказатели крови и мочи летчиков;

4. Разработка единого комплекса интердисциплинарных методов отбо-1а, их применение для изучения влияния полетных нагрузок и определение :рофессиональной пригодности летчиков сельскохозяйственной авиации;

5. Оценка эффективности проведенного профотбора путем анализа [ричин и частоты авиапроисшествий.

Научная новизна получениях результатов. Впервые проведены комп-[ексные исследования (на стыке наук) влияния ряда факторов полета на :остояние здоровья и работоспособность летчиков сельскохозяйственной шиаши. Получены новые, научно обоснованные данные о состоянии здсро-!ья летчиков при воздействии на них полетных нагрузок.

Изучены особенности реакции отдельных органов и систем организма хетчиков на воздействие вредных факторов полета с выявлением специфи-1еских реакций.

Разработаны теоретические основы применения различных фивиологи-1еских, соматометрических и психологических критериев с выделением ин-гердисциплинарных методов для объективного определения профессиональной пригодности летчиков сельскохозяйственной авиации.

Результаты исследований и их теоретическое обоснование расширяют введения о механизмах включения различных органов и систем в реакции адаптации организма летчиков в ответ на воздействие некоторых профессиональных вредностей. Обоснована необходимость применения разработанных и использованных нами методик в практике медицинских осмотров и профессиональных отборов абитуриентов и летчиков сельскохозяйственной авиации.

Практическая значимость полученных результатов. Разработан и внедрен в практику комплекс физиологических, соматометрических и психологических методов для определения профессиональной пригодности летчиков сельскохозяйственной авиации. Эта модель может быть эффективно использована для изучения влияния вредных условий труда и определения профессиональной пригодности других специалистов.

Разработаны и внедрены в программу профосмотров критерии, позволяющие объективно оценить состояние организма летчиков и их пригодность к управлению самолетом.

Обоснована возможность применения термографии для исследования воздействия различных факторов, сопровождающих полеты, на функциональ-

ное состояние организма летчиков. Впервые применена термография в отечественной практике для выявления различных функциональных нарушений : абитуриентов и летчиков.

Результаты антропометрических исследований могут представить интерес для разработки критериев, определяющих более рациональные эрго-нометрические параметры рабочего пространства, пультов управления 1 оборудования рабочих мест летчиков.

Исходя из результатов работы, показана целесообразность проведения комплекса гигиенических и организационных мероприятий по улучшения состояния здоровья летчиков и повышения их работоспособности.

Проведен анализ и установлены основные причины авиационных происшествий, обосновано применение предложных методов для их предупреждения.

Экономическая значимость результатов заключается в получении экономического эффекта, связанного с сохранением здоровья, повышение», производительности труда летчиков, а также со снижением количестве авиапроисшествий.

Основные положения, выносим«а на защиту:

1. Специфичность функциональных изменений различных органов V систем организма летчиков сельскохозяйственной авиации под влияниек профессиональных вредностей;

2. Научно-практическое обоснование эффективности применения предложенного комплекса методов (физиологических, биохимических, сомато-метрических и психологических) для изучения воздействия вредных условий полета на организм летчиков и определения их профессиональной пригодности;

3. Целесообразность включения использованных методов и разработанных объективных критериев в программу медицинских осмотров и определения профессиональной пригодности летчиков сельскохозяйственной авиации.

Личный вклад соискателя. Участие автора состоит в научном обосновании поставленной цели и задач исследований, самостоятельном изучении влияния профессиональных вредностей на состояние здоровья и работоспособность летчиков, а также разработке комплекса методов и критериев оценок для изучения их профессиональной пригодности. Анализ данных литературы, статистическая обработка полученных результатов и оформление диссертации проведены соискателем самостоятельно.

Результаты исследований дшкшэны и обсулдени на: ежегодных итого-

лх конференциях Ньиредьгазского сельскохозяйственного института (г. ьиредьгаза, 1980-1988), международной конференции "Science of trai-ing" (Рим, 1985), заседаниях Венгерского биологического общества (Бу-апешт, 1982,1983), научно-практической конференции "Infratechnika а ozleked^sben" (Будапешт, 1984), международной конференции "Sporttudo-any a gyakorlatert" (Печ, 1988), итальянско-венгерских симпозиумах по хране здоровья (Будапешт, 1984; Веспрем,1988), 13-ом Всемирном конг-сссе по социологии (Екльфельд, Германия. 1994). региональной конферен-;ии Венгерской Академии наук (Ньиредьгаза, 1995, 1996), итоговых науч-;ых конференциях профессорско-преподавательского состава Ужгородского 'осударственного университета (Ужгород, 1995,1996,1997).

Опубл?«ковзккос:т& результатов. Основные положения диссертации из-гожены в 19 печатных работах.

Структура к объем диссертации. Диссертация изложена ка ^^ с траншах, иллюстрирована 11 таблицами и 48 рисунками,состоит из введения, збщей характеристики, 7 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка использованных источников и приложения. Список литературы включает 189 источников, из них 131 - русскоязычный.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ

Материал и методы исследования.

Обследовано 213 абитуриентов и 165 студентов-летчиков факультета сельскохозяйственной авиации Ньиредьгазского сельскохозяйственного института, 40 летчиков Ньиредьгазского и Будапештского авиаотрядов, а также 18 летчиков сельскохозяйственного отряда Ужгородского аэропорта. Все обследованные абитуриенты были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 87 абитуриентов, которые поступили в институт; 2-ю группу составили 126 лиц, которые в институт не поступили. В контрольную группу вошли 139 студентов-механиков, которые на самолетах и вертолетах не летали. Возраст обследованных лиц - от 18 до 38 лет, при этом большинство (65%) имели возраст 18 - 22 года.

Летчики управляли вертолетами (КА-26) и самолетами АН-2, Z-37, PZLM-18, PZL-101/A, приспособленными к авиахимическим работам. Основная задача летчиков заключалась в сбрасывании минеральных удобрений, опылении и опрыскивании различных сельскохозяйственных культур жидкими и твердыми ядохимикатами. Концентрация пестицидов в кабине летчиков была 0,05 - 0,22 мг/кв. дм, а в грузовом отделении самолета (вертоле-

та) - от 0,20 до 1,45 мг/кв.дм. Загрязнение пестицидами было более ин тенсивным на внешней поверхности самолета - от 0,55 до 3,20 мг/кв. дм Полеты проводились на малой высоте.

Для изучения влияния различных условий труда, в том числе профес сиональных вредностей,с целью проведения объективного отбора и опреде ления профессиональной пригодности летчиков нами разработан и примене комплекс методов, которые можно разделить на три группы: 1) физиологи ческие и соматометрические; 2) психологические; 3) биохимические. Это1 интердисциплинарный комплекс методов обследований полностью соответствует решению поставленных задач, поскольку он характеризуются больше: информативностью, а с его помощью можно получить весьма достоверные i объективные данные о состоянии организма. Применение нашей модели обследований позволяет выявить реакцию организма на влияние различны: профессиональных факторов (шум, вибрация, утомление и другие полеткы* нагрузки, связанные со спецификой работы).

Физиологические и соматометрические обследования летчиков включали несколько методов. Термовизионный метод предусматривает полученш термограмм различных органов и систем с помощью приборов АГА-650, АГА-680 и АГА-720. Антропометрические исследования проводились по методике P. Martin, К. Sailer (1963). Измеряли 20 размеров тела, из которых высчитывали только три (длину верхних и нижних конечностей, дыхательные отклонения) и четыре индекса (индекс Kayna, индекс длины туловища, интермембраиный индекс, грудной показатель). Определение работоспособности и выносливости проводилось на велоэргометре тиш НЕ-11, а также с применением диагностической сумки КТД-1.

В психологические исследования объединялось изучение памяти, внимания, мышления и интеллекта. Визуальная память изучалась по метода fv'oede (J. Szilagyi, 1975), вербальная - методом "пары слов" по Rans-chburg. Исследование внимания проводилось путем определения способности к концентрации внимания, а также характерных параметров утомляемости (J. Szilâgyi, 1976). Рассеивание внимания определялось с помощью электронного дистрибутивного анализатора внимания типа ЕД-1, объем и продолжительность внимания - тахистоскопом типа ЕМ-05-10. Для исследования уровня мышления использовались тесты по Raven, которые позволяют сделать выводы о логических способностях и качестве мышления. Исследование инженерно-технического интеллекта включало изучение научно-технического уровня (решение специальных психологических задач) и определение ощущения формы и мышленной конструктивной

этовности с помощью серии Flanangan (Т. Popradi, 1974). Глазомер и риентация в пространстве определялись по серии Мс. Querrie: серия Q редназначена для исследования глазомера и ощущения формы, а серия Р -ля позиционной ориентации в пространстве и пространственного зрения J. Szi]Agyi, 1975).

Сенсорно-моторные исследования предусматривали изучение времени еакции с помощью диагностической сумки КТД-1, которая содержит измеритель времени реакции типа КТД-Х. Определялось время реакции на 5 шетовых и звуковых раздражителей. Измерение координации движений проводилось с помощью электронного супорта типа ЕМ-05-41. Прибор опреде-[яет координацию движений обеих рук, что контролируется глазами, а 'атаке точность двигательных реакций.Полученные данные позволяют соста-шть представление об уровне концентрации внимания, переносимости мо-ютонности и о поведении летчиков во время полетов. Исследование согласованности действий проводилось с помощью установют ЕМ-05-37. Изме-шя программу, прибор может измерять степень утомления организма, что эсновано на определении выбора правильного двигательного ответа из .многих возможных. Тремор рук определялся с помощью микроманипуляцион-ного тремометра ЕМ-05-27, который предназначен для измерения частоты дрожаний и их амплитуды в виде цифровых показателей. Глубина и поле зрения определялись с помощью прибора ЕМ-05-15. Время правильного выбора измерялось P-R-метром типа EM-G5-14. Метод основан на определении целесообразности неодновременных и асимметричных движений обеих рук путем регистрации правильных показаний за 1 мин.

Исследование личностных качеств характера абитуриентов проводилось методом Cattel. основанном на том, что пациент, заполняя анкету, дает ответы на вопросы, правильность которых оценивается 10-балльной системой. При этом исследовались следующие качества: эмоциональная стабильность, соблюдение правил, выносливость, терпимость, чувство реальности, инициатива, самоконтроль, уровень нервного напряжения, самоуверенность, самонадежность и способность к контактам.

Из биохимических показателей в сыворотке крови определялись концентрация общего белка (по биуретовой реакции), остаточного азота (реактивом Несслера), общего холестерина (по Либерману-Бурхарду), глюкозы (о-толуидиновым методом), триглицеридов (по методу Ванга), неорганического фосфора (по Фиске-Субарроу), натрия и калия (пламенной фотометрией). Определяли экскрецию с суточной мочой мочевины (диэгиламино-бензальдегидным методом), креатинина (по реакции Яффе), неорганическо-

го фосфора, натрия и калия.

Для суждения о профессиональной пригодности отдельная группа аби туриентов-летчиков обследована по усовершенствованной нами специально! комплексной методике оценки.

Полученные результаты обрабатывались методом вариационной статистики (Weber, 1964) с использованием компьютерной техники.

Результаты исследований и их обсуждение.

Ватаое место в комплексе методов определения профессионально! пригодности летчиков занимает оценка их психоэмоционального и психофизиологического состояния. При обследовании абитуриентов у большинстве из них установлено увеличение продолжительности внимания под влияние* психических нагрузок, при этом способность к концентрации вниманш снижалась. У преобладающего большинства абитуриентов визуальная памят! была более развита, чем вербальная.

Обследованные абитуриенты проявили хорошие знания в распознавали! логических связей, что свидетельствует о достаточно высоком уровне логического и конструктивного мышления. Выявленный к тому же высоки" уровень инженерно-технического интеллекта указывает на их четкую целенаправленность при выборе профессии летчика.

При решении абитуриентами задач по определению глазомера получень более низкие результаты, чем при решении задач по ориентации в пространстве. Не выявлено существенной разница при измерении времени реакции на свет и звук: на оба раздражителя быстрые ответы дали 71,9% лиц, что оценено высокими баллами (за исключением 3 абитуриентов из 27).

Изучением суммарного времени, затраченного на выполнение задач по определению координации движений обеих рук,выявлены высокие результаты (4-5 баллов). Ошибочные реакции наблюдались лишь у 3 лиц. Установлено усиление частоты тремора рук после физической нагрузки, при этом особенно высокая частота дрожания выявлена у 11 из 17 обследованных лиц, в некоторых случаях достигая 190 при норме 70 - 105.

При проведении сравнительного анализа параметров психоэмоционального состояния абитуриентов самые низкие баллы получены при определении ошибок координации движения рук, вербальной памяти и согласованности движений рук. Высокие баллы выставлены за время при изучении координации движений рук, решение технических задач и определение времени реакции на свет и звук, ориентацию в пространстве и при оценке уровня логического мышления.

Проведенный анализ свидетельствует о различном уровне психоэмоционального состояния и способностей будущих летчиков, в связи с чем в дальнейшем, во время обучения в институте необходимо уделить особое внимание на выявленные слабые ментальные и сенсорно-моторные способности у абитуриентов.

Важная информация получена при сравнении результатов психологических обследований у поступивших и непоступивших абитуриентов. Все исследуемые показатели, в том числе и после психических и физических нагрузок, были выше у поступивших абитуриентов по сравнению с непоступившими. Только параметры вербальной памяти были более высокими у непоступивших абитуриентов при лучших показателях визуальной памяти у

ПОСТУПИВШИХ.

Особое место в комплексе обследований абитуриентов занимает исследование личности. Применение 10-факторного вопросника дачо возможность быстро и объективно оценить те особенности характера абитуриентов, которые имеют первостепенное значение для профессиональной деятельности летчиков.

Изучение работоспособности и выносливости имеет первоочередное значение для летчика при управлении самолетом и выполнении производственных заданий. Значительное повышение частоты пульса после физической нагрузки отмечаюсь лишь у 4 обследованных из 17, что свидетельствует о хорошей физической подготовке большинства абитуриентов. Под воздействием физической нагрузки систолическое давление увеличилось только у 2 лиц из 17, а диастодическое - у 4.

Параметры работоспособности и выносливости тесно связаны с физическим развитием летчиков. В связи с прогрессом авиации аптропометри^ ческие характеристики нуждаются в систематическом изучении и уточнении, поскольку изменяются не только условия жизни и труда, но и требования к профессиональной пригодности летчиков, особенно в сельскохозяйственной авиации. На основании проведенных исследований сделано заключение о более совершенной (подходящей) конституции и более высоких физических данных студентов-летчиков по сравнению с показателями у студентов-механиков. Средний рост обследованных лиц обеих групп можно отнести к "высокой" категории, причем средний рост студентов-летчиков был несколько выше, чем у механиков (соответственно 176,9 ± 0,17 и 175,3±0,51 см).Не выявлено существенной разницу при определении длины конечностей и массы тела у лиц обеих групп. Ширина плеч и окружность грудной клетки были значительно выше у студентов-летчиков, в то же время ширина

таза у них была меньше, чем у механиков.

Полученные данные биометрических и антропометрических исследований могут быть в дальнейшем использованы при определении физических критериев профессиональной работоспособности и учтены при разработке оптимальных зргонометрических параметров рабочих мест летчиков сельскохозяйственной авиации.

Об эффективности предлагаемой системы отбора свидетельствуют и более высокая успеваемость и дисциплина студентов-летчиков, рекомендованных нами приемной комиссии на основании результатов собственных исследований к приему, сравнительно со студентами, которых по параметрам нашей модели отбора мы не рекомендовали к поступлению. Анализ показал, что из-за неуспеваемости отсев из рекомендованных студентов к концу 1-го курса составил 0,2%, а из числа не рекомендованных (но все же поступивших) - 4-6%. Отсев из контингента студентов-механиков составил 10 - 25%.

Произведено сравнение результатов экзаменов по математике и экономике у студентов-летчиков, рекомендованных нами к поступления, и у студентов, не рекомендованных приемкой комиссии, однако поступивших на авиационный факультет по результатам вступительных экзаменов. Установлено, что успеваемость рекомендованных нами студентов по указанным дисциплинам была выше (соответственно на 29% и 23%), чем у студентов, которых по ментальным способностям ке рекомендовали к поступлению.

Для проверю: зффскппзкостк предлагаемой системы определения профессиональной пригодности проведен также анализ всех видов летных происшествий и продуктивности труда за 5 лет с участием летчиков, которых по результатам наших обследований рекомендовали к поступлению (II гр.). Контрольную группу составили летчики (I гр.), окончившие институт еще до внедрения нашей системы отбора, то есть не прошедшие через наш "фильтр" отбора. Оказалось, что количество авиапроисшествий по вине летчиков значительно снизилось (на 30) с соответствующим уменьшением материального ущерба почти в 1,5 раза. Анализ продуктивности труда за 5 лет показал ее существенное возрастание у летчиков П-ой группы, что свидетельствует о более высокой профессиональной квалификации и надежности рекомендованных нами летчиков. Продуктивность труда по сбрасыванию удобрений, опрыскиванию и опылению повысилась соответственно на 14,7%, 5,7% и 11,6% по сравнению с показателями летчиков 1-ой группы. При этом наблюдалось некоторое снижение количества взлетов и летных часов, затраченных на выполнение указанных работ.

Особый интерес представляет анализ летных происшествий, которые

)зникли по вине летчиков (таблица).

Таблица. Количество летных происшествий по вине летчиков (данные за 5 лет)

I ■ группа II группа

Причины летных Количество происшест- Количество происшест-

ГГ От»Г1 т> Т(тж ¿¿¿УЬШ^Ш^О.*. пит вии О у ЧСМ^у х пЬгп »/¿С. X Ч1 ВИИ с \мтапгттА»/ чтл гпт ттх_ уЧаишь'ш Ч.Щ

ков , не прошедших наш ков, отобранных по

■фильтр" отбора нашей системе

;Ениматеяьность 53 38

^исправность самолета 18 15

^дисциплинированность 15 13

^правильное решение 9 о

лохое самочувствие 4 1

еопытность 6 е

сего: 105 75

Результаты таблицы свидетельствуют, что и б данном случае имело

ЛГЧПП тгГ £ УЧЗСТНеМ ЛеТ-

иков П-ой группы. Особенно наглядное снижение количества щхжсшес?-ий наблюдалось из-за невнимательности (15) и неправильного принятия ешений (7). Считаем, что именно на эти факторы следует обратить вни-ание при подготовке лиц летного состава к выполнению полетных и про-зводствеппых заданий. Безусловно, достигнутые показатели являются ре-ультатом как эффективной работы авиаслужб, так и итогом проведенного :ами отбора абитуриентов, систематического контроля за состоянием их ¡доровья и работоспособности, подтверждением чего служит высокое про-юссиональное мастерство и надежность этих летчиков.

Второй задачей проводимых исследований было изучение влияния ком-[лекса неблагоприятных полетных факторов на физиологическое и психоло-'ическое состояние, а также на некоторые показатели обмена веществ у ютчиков.

Термографическими исследованиями выявлены изменения физиологического состояния, а также ряд предпатологических и патологических состо-ший организма летчиков. На полученных термограммах зафиксированы ти-

пичные изображения выраженного утомления (термограмма головы.рисунок

Рис. Термограмма выраженного утомления: артериолы сужены, в каре тидной системе развивается боковая асимметрия, на кончи? носа появляется интенсивная гипотермическая зона.

характерная картина вибрационной болезни, первичного и вторичного сиг дрома Рейно, приступа стенокардии и постинфарктного состояния, декоь пенсированной сердечной недостаточности.

Результаты термографических исследований свидетельствуют о боль ших диагностических возможностях данного метода. Это имеет ванное зн£ .чение для принятия своевременных мер по восстановлению физиологическс го состояния, а такие для ранней диагностики предпатологических и па тологических состояний.

Установлено, что 5-6-часовые полетные нагрузки ( 50-55 взлетов посадок за рабочую смену) влияют на частоту пульса, величину систоли ческого и диастолического давления у летчиков. При этом повышение ука занных параметров после окончания дневного полета было больше выражен у тех летчиков, у которых, эти показатели изменялись более существенн> при определении их профессиональной пригодности во время вступительны, экзаменов. Это еще раз подтверждает целесообразность проведения подоб ных обследований для определения пригодности абитуриентов к летной деятельности: повышение частоты пульса, величины систолического и диастолического давления было менее выраженным у тех летчиков, у которы: указанные показатели изменялись незначительно еще при обследовании в< время вступительных экзаменов. Полагаем, что установленные сдвиг] представляют определенный интерес для авиационной медицины,так как ош могут способствовать возникновению и развитию различных соматических 1

профессиональных заболеваний у летчиков сельскохозяйственной авиации.

Показано увеличение частоты тремора, повышение рассеивания внима-[ия при уменьшении его точности у летчиков под влиянием 5-6-часовых голетов. Представляет интерес увеличение продолжительности внимания юсле дневных полетов, что наводит на мысль о сознательной мобилизации (енталыюй активности, несмотря на усталость, вызванную полетными на-'рузками. Эти изменения были менее выраженными у летчиков, которых мы ! свое время рекомендовали к приему.

Изучено также влияние полетных нагрузок на некоторые показатели юмена веществ в организме для выяснения вопроса, имеются ли какие-нибудь особенности метаболических изменений у летчиков по сравнению с механиками, которые не подвергались полетным нагрузкам. Установлено, 1то только содержание триглицеридов и общего холестерина в крови было зыше У летчиков (Р<0,05), а изменения других показателей (глюкоза, оо-оий белок, остаточный азот, натрий, калий, фосфор) были недостоверными. Следует обратить внимание на более высокую экскрецию мочевины.

Под влиянием 5-6-часовых полетов произошло достоверное снижение в фови летчиков уровня общего белка, остаточного азота и калия при выраженном повышении содержания глюкозы, общего холестерина и натрия. Выявлено увеличение выделения мочевины, креатинина, калия и фосфора с суточной мочой, в то же время концентрация натрия в моче была ниже, ;1ем до качала полетов. При этом непродолжительные полеты (1- и 2-2,5-тасовые) еще не сопровождались существенными изменениями указанных параметров белкового, липидного, углеводного и минерального обменов.

Полученные результаты биохимических исследований свидетельствуют

0г»1 тт/-ч п^птппгт^ £> ту о т -р "О Т ОТ"» гт^тг р ттт г гт _

СьикЧ^Ишул! и^^^Ч^ А уий^П<_к иСЦ^хВ -4-1 ж •АХ«-' х. .Ои-ит

нием продолжительных полетных нагрузок. Незначительная мобилизация жиров может стать причиной избыточного веса у летчиков, а гиперхолесте-ринемию можно рассматривать как существенный фактор риска развития сердечно-сосудистой патологии. Причину гипергликемии, видимо, следует искать в усилении гликонеогенеза (а, возможно, и гликогенолиза), что направлено на поддержание содержания глюкозы в крови на физиологическом уровне. Учитывая интенсификацию азотистого обмена, а также незначительную мобилизацию жиров у летчиков, не исключено, что ряд глико-генных аминокислот интенсивно включается в гликонеогенез. Это предположение подтверждается повышением функции надпочечников под влиянием психоэмоционального напряжения, вызванного полетными факторами.

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о том,что те летчики, которые были обследованы и отобраны с помощью

нашей системы (модели), более пригодны для усвоения сложных теорети ческих знаний. Их дисциплина, физическая и психологическая подготовка а также внутренние резервы позволяют выполнять очень сложные полетны> и трудоемкие производственные задания.Отобранные и рекомендованые нам. летчики отличаются высокими качественными показателями труда, что при вело к снижению авиапроисшествий и материального ущерба. Наконец,. еле дует отметить, что разработанная и рекомендуемая модель определена прсфессискзлькой пригодности летчиков сельскохозяйственной звиэхц^1 рассчитана на проведение целой серии исследований,' она является интердисциплинарной системой широкого профиля с объективной информацией ] соответствующими критериями профессиональной пригодности. Предлагаема; модель может быть успешно применена также для изучения влияния различных факторов труда (в том числе и профессиональных вредностей) на состояние и работоспособность организма, она представляет интерес и пр] разработке адекватных мер по восстановлению нарушенного гомеостаза ] профессиональной трудоспособности специалистов различного профиля О данном случае лиц летного состава сельскохозяйственной авиации).

ВЫВОДЫ

1. Длительное многолетнее воздействие профессиональных вредносте! на организм сопровождалось выраженными изменениями физиологического I нервно-психического состояния, нарушениями метаболических процессов I возникновением различных заболеваний у летчиков сельскохозяйственно! авиации.

2. Однодневные полетные нагрузки к концу рабочей смены проявлялись у летчиков изменением функционального состояния сердечно-сосудистой и нервной систем, ментальных способностей, сенсомоторных реакций I разнообразными нарушениями белкового, липидного, углеводного и минерального обменов.

3. Разработана комплексная модель интердисциплинарных методо! объективного эффективного профессионального отбора абитуриентов 1 контроля профессиональной пригодности работающих летчиков, представляющая собой широкошкалированную систему информативного характера с учетом результатов всесторонних исследований.

4. Из входящих в комплекс психологических, биохимических, физиологических и антропометрических методов для определения функционального состояния, работоспособности, выносливости, наличия предпатологи-ческих и патологических нарушений наиболее перспективной представляет-

я термография, хотя она не может полностью заменить другие методы при роведении профотбора и установления профпригодности летчиков сельско-озяйственной авиации.

5. При проведении по предлагаемой методике профессионального от->ора будущих летчиков предпочтение отдавалось лицам с крепким здо-ювьем, высоким инженерно-техническим интеллектом, соответствующими штропометрическими характеристиками согласно предписаний авиационной эргономики и стабильными показателями функционального состояния орга-[изма и деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и дру-■их систем.

6. Лонгитудинальные исследования подтверждают высокую эффектив-юсть рекомендуемой методики: у отобранных студентов отмечалась более ;ысокая успеваемость и дисциплина, ниже процент отчислений из-за неус-¡еваемости по результатам семестровых экзаменов; у работающих летчи-;ов - более надежные и прочные ментальные, сенсорно-моторные и физио-гогические показатели состояния организма, повышение производительнос-"* труда и снижение частоты летних происшествий.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛЙКОВА1ЙШХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Lukacsko Zs. 0sszefoglal6 jeientes a Nyiregyhazi Mg Foisk. Re-jiilogepvezeto Agazatara jelentkezettek alkalmassagi vizsgalatarol // (ezirat. Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1980. - 26 p.

2. Lukacsk.6 Zs. A Nyiregyh^zl Mg. Foiskola repiilogepvezetoi agazatara jelentkezettek palyaalkalmassagi vizsgalatarol // Repiilogepve-'oto Intezet. - Nyiregyhaza, 1S80. - 44 p.

3. Doka I., Lukacsko Zs. Repulogepvezeto hallgatok palyaalkamas-saganak vizsgalata // Kutatasi kozlernenyek.- Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1930. - P. 47 - 51.

4. Lukacsko Zs. Termovizios sziircvizsgaiati metodika ajanlasa a repulogepvezetok pszichofiziologiai alkalmassaganak megallapitasara // <utatasi kozlernenyek. - Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1981. - P. 47 - 52.

5. Arkossy F-ne, Golenyak В., Lukacsko ZS. Osszefoglalo jeientes a Nyiregyhazi Mg. Foiskola Repulogepvezeto Agazatara jelentkezettek palyaalkalmassagi vizsgalatokrol // Mg.Foisk. - Nyiregyhaza,1981. - 70 p.

6. Golenyak В., Lukacsko Zs., Nemessuri M. Uj lehetosegek a spor-tseriilesek diagnosztikajaban //■ Sportorvosi Szemle. - Budapest. -1981, N. 3. - P. 207 - 212.

7. Lukacsko Zs. Magyar polgari repulogepvezeto kepze's palyaalkal-

massagi kiserletei // "Palyavalasztas". (Az Orszagos Ped. Int. lapja) - Budapest, 1982. - N. 1. - P. 40 - 47.

8. Lukacskd Zs. Pszihoszomatikus kivalasztasi rendszer kiserlete nek eredmenyei mezogazdasagi replilogepvezeto hallgatoknal // Kutatas kozlemenyek. - Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1982. - P. 85 - 95.

9. Lukacsko Zs. Termovizios sziirovizsgalati metodlka ajanlasa re piilogepvezetok pszichologiai, fiziologiai alkalmassaganak megallapita-

o^r-n // I/llf^^c-i _ W™ Г-Ь . ' ы. ./«/чли.Кп^п /(ПОП Г) ЛГУ СО

UU.U // RLg.lUlOK. И у Л. I у I ICLtiCX, L 04J tj . ~ I . *± i <JCJ

10. Lukacsko Zs, Alkalmassagl vizsgalatok a polgari replilogepvezeto kepzesben // Palyavalasztas, 1982. - N. 1. - P. 40-41.

11. Lukacsko Zs. Repiilesi gyakorlatok soran jelentkezo stressz e; vlbracios hatas vizsgalata infratelevizioval // Kutatasl kozlemenyek. -Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1S83. - P. 70 - 75.

12. Lukacsko Zs. Munkavedelm.i muszeres ¡rseresek es eredrnenyei г tarpai mg. tsz-ben. // Mg. Foisk. - Nyiregyhaza, 1983. - P. 46.

13. Lukacsko Zs. Mezogazdasagi replilogepvezetok kivalasztasi mod-szerenek kezdeti eredmenyei // Magyar Pszichologiai Szemle, 1984. -N. 2. - P. 129 - 139.

14. Lukacsko Zs. Pszichoszomatikus vizsgalatok repiilogepvezetc foiskolai hallgatok palyaalkalmassaganak elbiralasanal // "Izom es mozgds". XII Mozgasbiologiai Szimpozium eloadasai. - VEAB ertsito. -Veszprem, 1384. - P. 141 - 150.

15. Lukacsko Zs. Termovizios humanbioldgiai kutatasok Szabolcs-ban // Szabo1cs-Szatmlri Szemle.- Nyiregyhaza,1985.- N.I.- P. 44-48.

16. Lukacsko Zs. Uj szervezetl keretben a palyavalasztas // "Palyavalasztas" (Ordzagos Pedagogial Intezet modszertani lapja). - Budapest, 1987. - N. 2. - P. 9 - 19.

17. Lukacsko Zs., Fabry Z. Szakmai artalmak hatasa a mezogazdasagi repiilogepvezetok szervezetenek egyes biokemiai mutatoira // A MTA Szabolcs-Szatmar-Bereg Megyei Tudomanyos Testuletenek konferenciaja. Eloadasok osszefoglaloi. - Nyiregyhaza, 1995. - P. 131.

18. Лукачко Ж., ®a6pi З.Й. HoBi аспекти застосування термов1з1й-них метод1в у медико-б^ло^чних досупдженнях // Bichhk Ужгородського ун1верситету. - CepiH "Медицина". - Ужгород, 1995. - С. 62 - 65.

19. Lukacsko Zs., Fabry Z. A replilogepvezeto jeloltek antropolo-giai vizsgalatainak eredmenyei // A MTA Szabolcs-Szatmar-Bereg Megyei Tudomanyos Testuletenek konferenciaja. Eloadasok osszefoglaloi. - Nyiregyhaza, 1996. - P. 213.

Р Э 3 Ю М Е Лукачка Жолт Андрамав1ч

УПЛЫУ ПРАФЕС1ЙНЫХ ШКОДНАСЦЯУ НА СТАН ЗДАРОУЯ I ПРАЦАЗД0ЛЬНАСЩ> ЛЁТЧЫКАУ СЕЛЬСКАГАСПАДАРЧАЙ АВ1ЯДЫ1 I ВШНАЧЗННЕ IX ПРАФЕС1ЙНАЙ ПРЫГОДНАСЦ1

Клмчавыя славы: прафес1йныя шкоднасщ, прафес1йны адбор 1 прыгод-асць, 1нтэрдысцыпл1нарная мадэль, сельскагаспадарчая ав1яцыя.

Мэта даследавання: вывучэнне уплыву розных шкодных умоу праыы на рган1зм летчика/ сельскагаспадарчай ав1яцьц 1 ьызначзнне крытэрыяу хх рафесхйнаи прыгоднасц1.

Неталы даследавання: ф1з1ялаг1чныя, соматаметрычныя, пс1халаг1ч-ыя, б1ях!м1чныя, г1г1ен1чныя 1 статыстычныя.

Апаратура: тэрмав1зары АГА-650, АГА-680, АГА-720, велазргометр Е-11, дыягнастычная сумка КТД-1, анайзатар уваг1 ЕД-1, тах1стаскоп м-05-10, электронны супорт ЕМ-05-41, установка тыпу ЕМ-05-37, трэма-етр Ем-05-27, . прыбор тылу ЕМ-05-15, установка тыпу ЕМ-05-15, ФЭК, пектрафатометр, камп'ютар.

Атрыманыл вып1к1: распрацаваны 1 прыменены 1нтэрдысцышпнарны омплекс розных метадау 1 крытзрыяу для вызначэння прафесшнай прытод-асц1 лётчыкау сельскагаспадарчай ав1яцы! 1 гывучзння уплыву палётньк актарау на стан 1х здароуя. Вын1к1 праведзенага прафес1йнага адбору ведчаць аб высокай 1нфарматьфнасц1, аб'ектыунасц! 1 зфектыунасщ рэ-амендусмай мадэл! 1 мотодык! адэнк! прафес1йнай нрыгоднасщ., што пра-уляецца значным паляпшэннем паводз1н 1 паспяховасц1 студэнтау, паве-1чэннем прадуктыунасц! працы 1 прзфесхйнай надзейнасщ лётчыкау. Вы-улены снецыф1чныя змены абмену рэчывау у аргатзме, ф1з1ялаг1чнага 1 с!хаэмацыянальнага стану лётчыкау пад уплывам розных фактарау палёту.

Навуковая названа: упершыню праведзена комплекснае вывучэнне уп-ыву палётных фактарау на стан здароуя 1 працаздольнасць лётчыкау ельскагаспадарчай ав1яцьй. Выяулены характэрныя рэакцьй арган1зма, го асобных органау 1 с1стэм на уздзеянне фактарау палёту. Распрацава-а 1 навукова абгрунтавана прымяненне штэрднсцьшпнарнай мадэл!, ус-аноулены аб'ектыуныя крытэрых для эфектыунага вызначэння прафесшнай рыгоднасгц лётчика^ сельскагаспадарчай авхяцы! 9 Венгры1.

Рэкамендацш па БК5арустанн!5: распрадаваную мадэль рэкамендуецца ыкарыстоуваць для вызначэння прафес1йнай прыгоднасц! лётчика?, а так-

сама аб1турыентау i студэнтау ВНУ, навучэнцау прафес1йна-тэхн1чных bv чьшшчау, ауташкол, спартыуных школ i г.д. Яна дае магчымасць выяви асабл1васщ пс1халаг1чнага 1 морфа-функцыянальнага стану абхтурыентг i студэнтау, аб'ектыуна вызначыць 1х падрыхтаванасць да выбранай пр£ фесИ. Распрацоук! дазваляюць вывучаць уплыу розных прафес1йных шкох насцяу на стан здароуя 1 працаздольнасць. Рэкамендуецца перад палетаь праводз1ць асобныя ф1з1ялаг1чныя, соматаметрычныя 1 пс1халаг!чныя (г магчымасш - í <51ях1м1чныя) даследаванн1.

Бобласць выкарыстання: М1н1стэрства адукацы1, М1н1стзрства сель екай гаспадарк! i харчоваи прамысловасщ, 1нстытут медыцынскай экспер тызы, Цэнтры па атэстацы! i перападрыхтоуцы лётчыкау, розныя ВНУ i ся рэдн1я навучальныя установы.

РЕЗЮМЕ Лукачко Жолт Андрашович

ВЛИЯНИЕ П1Х}£ЕСС:-ЮНАгьНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И РАБОТОСПОСОБНОСТЬ ЛЕТЧИКОВ ШЕэС^ХСЗЯЙСЯГВЕКНОЙ АВИАЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИХ ШЮШЮйОНАЛЫЮЙ ПРЖЩНОСТИ

Ключевые слова: профессиональная пригодность, профессиональные вредности, профотбор, интердисциплинарная модель, сельскохозяйственна авиация.

Цель работы: изучение влияния различных вредных условий труда н организм летчиков сельскохозяйственной авиации и определение критерие их профессиональной пригодности.

Методы исследования: физиологические, соматометрические, психоло гические, биохимические, гигиенические и статистические.

Аппаратура; ' термовизоры АГА-650, АГА-680, АГА-720, велоэргомет КБ-И, диагностическая сумка КТД-1, анализатор внимания ЕД-1, тахис тоскоп Ш-05-10, электронный супорт ЕМ-05-41, установка типа ЕМ-05-37 тремометр ЕМ-05-27, прибор типа ЕМ-05-15, установка типа ЕМ-05-15 ФЭК, спектрофотометр, компьютер.

Полученные результаты: разработан и применен интердисциплинарны: комплекс различных методов и критериев для определения профессионала ной пригодности летчиков сельскохозяйственной авиации и изучения влия ния полетных факторов на состояние их здоровья. Результаты проведенно го профотбора свидетельствуют о высокой информативности, объективност: и эффективности рекомендованной модели и методики оценки профпригод

юти, что проявляется значительным улучшением дисциплины и успевае-юти студентов,повышением производительности труда и профессиональной адежности летчиков. Выявлены специфические изменения метаболизма, фи-галогического и психоэмоционального состояния летчиков под влиянием элетных нагрузок.

Научная новизна: впервые проведено комплексное (на стыке наук) зучение влияния полетных факторов на состояние здоровья и работоспо-збиость летчиков сельскохозяйственной авиации. Установлены характерце реакции организма, его отдельных органов и систем на воздействие акторов полета. Разработана и научно обосновано применение интердис-лплинарной модели, установлены объективные критерии для эффективного пределения профессиональной пригодности летчиков сельскохозяйствен-эй авиации в Венгрии.

Рекомендации по кспол&зоваккьз: модель рекомендуется к применению ля определения профессиональной пригодности летчиков, а также абиту-иентов и студентов ВУЗов, учащихся профтехучилищ, автошкол, спортив-ых школ и др. Она дает возможность выявить особенности психологичес-ого и морфо-функционального состояния абитуриентов и студентов, объ-ктивно определить их подготовленность к избранной профессии. Модель озволяет изучить влияние различных профессиональных вредностей на остояние здоровья и работоспособность. Рекомендуется проводить неко-орые физиологические, соматометрические и психологические (по возмож-:ости - и биохимические) исследования перед полетами.

Область применения: Министерство просвещения, Министерство сель-¡кого хозяйства и пищевой промышленности, Институт медицинской экспер-■изы, центры по аттестации и переподготовке летчиков, различные БУЗы и ;редние учебные заведения.

SUHNARY Lukachko Joult Andrashovich

TIE INFLUEKCE OF HAIMTIL WORKIHG COHDITIONS IKTO HEALTH AMD ABILITY TO WORK IM AGRICÜLTORÄL AVIATION PI LOTS AND ESTIHATIOH OF THEIR PROFESSIONAL ELIGIBILITY

Key words : professional fltness.selection, harmful professional effects, interscientific model, agricultural aviation.

Objectives: to evaluate the influence of different harmful

working conditions on the organism of pilots of agricultural aviatii and to determine the professional fitness criteria for pilots.

Methods of study: physiological, somatometric, psychological biochemical, hygienic and statistic methods.

Equipment: termovisors AGA-650, AGA-680, AGA-720, bicycle-ergorm ter KE-11, diagnostical bag KTD-1, attention tester ED-1, tachystoscc pe EM-05-10, electronic support EM-05-41, attachment EM-05-37, tremoi meter EM-05-27, apparatus EM-05-15, photoeleectrocolorimeter, spectrc photometer, personal computer.

Results: The complex of methods and criteria based on connectic between different science branches were elaborated and used for tef ting of agricultural pilots fitness and study of flight factor's ef fects on their health.Results of professional selection confirmed sug gested model as highly informative, reliable and effective in evaluation of professional eligibility. It is reflected in valuable stu dent's learning and disciplin improvement, enhanced productivity an professional fitness of pilots.Specific changes in metabolism, in phy slcal and psychoemotional state of pilots under the influence of flight factors were estimated.

Research novelties: The complex, study (at joints of scientifi branches) of flight factor's influence into health and professiona fitness of pilots of agricultural aviation was carried out first time

Typical reactions of whole organism and it's systems and reacti ons of particular body parts in respond of flight factors were estima ted. The model built into connections of different sciences was deve loped and reliable criteria for effective estimation of professiona fitness of agricultural aviation pilots in Hungary were adopted.

Recomendations: we are suggesting to use developed model for es timation of professional eligibility of pilots, persons entering th< universities, schools, driving courses, sport-schools etc. It gives < possibility to evaluate the peculiarities of psychological and morpho-functional state of entering persons and students, their preparednes: for chosen profession. The model allows to study influence of different harmful working conditions into health and ability to work. It ii worth while to carry out physiological, somatometric, psychologica] (and biochemical, if possible) tests before the flights.

Usage: . Ministry of Education, Ministry of Agriculture and Fooc Industry, Institute of Medical Examination, Centres for examinatior and training,of pilots, different universities and secondary schools.