Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Влияние поляризованного света на процессы ремоделирования предстательной железы у больных хроническим простатитом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Федорова, Лариса Валерьевна :: 2009 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.12
1.1. Некоторые аспекты этиопатогенеза хронического простатита.12
1. 2. Значение ультразвуковых исследований в диагностике заболеваний предстательной железы воспалительного генеза.18
1.3. Обоснование применения полихроматического поляризованного света при хроническом простатите.28
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.40
2.1. Характеристика клинического материала. 40-47 2.1.1. Клиническая характеристика больных.40
2.2. Методы обследования.47
2.2.1. Специальные методы исследования.47
2.2.1.1. Пальцевое ректальное исследование.
2.2.1.2. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). 47
2.2.2. Иммунологические методы исследования.
2.2.2.1. Определение простато-специфического антигена (ПСА). 48
2.2.2.2. Определение содержания иммуноглобулинов класса
А, М и G в секрете простаты.
2.3. Методы лечения.49
2.9. Методы статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 51
3.1. Особенности ремоделирования предстательной железы у больных хроническим простатитом и возможности ее коррекции 51-63 с помощью поляризованного света.
3.2. Особенности корригирующего действия поляризованного света у больных хроническим простатитом.
3.2.1. Влияние поляризованного света на гемодинамические показатели в предстательной железе у больных хроническим простатитом.
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Федорова, Лариса Валерьевна, автореферат
Актуальность работы. Первостепенными задачами восстановительной медицины являются разработка не только корригирующих, но и новейших диагностических технологий, позволяющих распознать и оценить начальные признаки ремоделирования органов и тканей при различных распространенных заболеваниях, особенно воспалительного и дистрофического генеза (Бобровницкий И.П.,2006,2008; Пономаренко В.А.,2008; Разумов А.Н.,2005, 2008, и др.).
С введением в диагностическую службу клинической медицины ультразвуковых методов исследования стало доступным не только с большой разрешающей способностью определять форму, размеры и структуру изучаемых органов, но и достаточно информативно отражать малейшие нюансы изменений в их состоянии, что может служить также объективным критерием эффективности их коррекции (Зубарев А.В., Гажонова В.Е. 2002; Corbin J.D. et al., 2002 и др.).
Это имеет большое значение и при хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы, особенно в свете решения задач Федеральной программы «Мужское здоровье» для повышения демографических показателей страны (Лоран О.Б., Сегал А.С., 2002; Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., 2004; Абдурахманов А.К., 2006; Eardley I., Mirone V., Montorsi F. et al., 2005; Grenier N., Devonec M., 2006; и др.).
Ультразвуковые методы исследования при хроническом простатите уже входят в стандарт диагностического обследования предстательной железы, благодаря отсутствию лучевой нагрузки, неинвазивности и высокой информативности. Однако до настоящего времени этот метод не использовался для изучения механизмов ремоделирования предстательной 5 железы и выявления более тонких причин их развития у больных хроническим простатитом
Особую значимость ультразвуковые методы исследования приобретают при оценке эффективности применения немедикаментозных технологий восстановительной медицины, в частности такого достаточно эффективного и популярного метода, как фототерапия.
В последние годы в физиотерапевтической практике с успехом применяется поляризованное полихроматическое излучение, так называемый поляризованный свет, включающий видимый и инфракрасный диапазоны электромагнитных полей (Лукомский Г.И., Антропова Н.В., Чочия C.JL, 2000; Кирющенков А.П.,2003; Зазулевская Л.Я.,2003; Злобина С.В.,2003). Однако до настоящего времени поляризованный свет не нашел своего применения при хроническом простатите.
Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.
Цель исследования: Выявить механизмы развития ремоделирования предстательной железы у больных хроническим простатитом по данным ультразвукового исследования и научно обосновать целесообразность применения поляризованного света для коррекции выявленных нарушений.
Задачи:
1. Определить зависимость изменения геометрии предстательной железы от нарушения васкуляризации и гемоциркуляции в простате у больных хроническим простатитом по данным ультразвукового исследования.
2. Установить взаимосвязь между характером ремоделирования простаты по данным ультразвукового исследования и особенностями течения заболевания у больных хроническим простатитом.
3. Изучить динамику ультразвуковых признаков ремоделирования предстательной железы у больных хроническим простатитом под влиянием поляризованного света.
4. Оценить корригирующие возможности поляризованного света у больных хроническим простатитом с учетом ультразвуковых критериев.
Научная новизна.
Впервые дано научное обоснование необходимости использовать импульсное допплеровское картирование при проведении ультразвукового исследования для изучения васкуляризации и гемоциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом.
Доказано, что у больных хроническим простатитом выявляется обеднение васкуляризации, о чем свидетельствует достоверное уменьшение плотности сосудистого рисунка и нарушение гемоциркуляции как по артериальным, так и венозным сосудам, что имеет важное значение для долгосрочного прогноза при данном заболевании.
Использование ультразвукового исследования у больных хроническим простатитом позволяет выявить высоко достоверную зависимость нарушения размеров и объема предстательной железы от длительности и течения заболевания.
В основе нарушения геометрии предстательной железы лежит нарушение кровообращения в простате, особенно развитие явлений 7 конгестии, что сопровождается развитием локального иммунного дисбаланса у больных хроническим простатитом.
Установлено, что применение поляризованного света у больных хроническим простатитом способствует устранению морфоструктурных изменений в предстательной железе за счет коррекции нарушенной гемоциркуляции, в частности устранения явлений венозного застоя, а также иммунного дисбаланса, что имеет важное значение при хроническом простатите.
Практическая значимость.
Применение ультразвукового исследования, в том числе с использованием цветного импульсного допплеровского картирования, являющегося высокоинформативной диагностической технологией восстановительной медицины, должно расширить стандарт обследования больных хроническим простатитом.
Ультразвуковую диагностику с использованием цветного импульсного допплеровского картирования, позволяющую оценить не только геометрию предстательной железы, но и состояние васкуляризации и максимальную скорость кровотока по артериальным и венозным сосудам, можно рассматривать как важный критерий не только степени ремоделирования, но, и, что особенно ценно, коррекции выявленных нарушений в процессе использования различных немедикаментозных технологий восстановительной медицины, в частности поляризованного света.
Положения, выносимые на защиту.
1. При ультразвуковом обследовании предстательной железы у больных хроническим простатитом выявляется достоверное обеднение васкуляризации и снижение максимальной скорости кровотока по артериальным и венозным сосудам, что вызывает развитие локального иммунного дисбаланса в простате.
2. Применение ультразвукового исследования у больных хроническим простатитом позволяет установить высоко достоверную зависимость нарушения геометрии предстательной железы от состояния васкуляризации и гемоциркуляции, а также от длительности и особенностей течения заболевания.
3. Применение поляризованного света у больных хроническим простатитом способствует устранению морфоструктурных изменений в предстательной железе, коррекции нарушенной гемодинамики и локального иммунного дисбаланса.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:
• Первом всероссийском съезде врачей восстановительной медицины, 2007;
• IV международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2007»;
• Международной научной конференции на Святой земле «Передовые технологии восстановительной медицины, Израиль, 2007; 9
• XII Международном симпозиуме «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина), Италия, 2007;
• Медико-фармацевтическом конгрессе «Аптека 2007»;
• Всероссийском научном форуме по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии, спортивной медицине и физиотерапии «РеаСпоМед 2008»;
• Симпозиуме «Мужское здоровье» в рамках Международного медицинского Форума «Индустрия здоровья», 2008.
• Городской научно-практической конференции, Санкт-Перербург, 2008;
• Научно-практической конференции «Научные технологии восстановительной медицины и концепции развития аппаратного обеспечения», 2008.
Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии и лучевой диагностики ФГОУ «Института повышения квалификации ФМБА России» 17 апреля 2008г.
Структура и объем диссертации.
Работа изложена на 114 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 16 таблицами, 12 рисунками. Список литературы включает 167 источников (115 отечественных и 52 зарубежных).
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние поляризованного света на процессы ремоделирования предстательной железы у больных хроническим простатитом"
ВЫВОДЫ
1. Применение ультразвукового исследования у больных хроническим простатитом позволило установить высокодостоверную прямую зависимость нарушения геометрии предстательной железы в виде однонаправленного увеличения ее размеров и объема от длительности и течения заболевания.
2. Нарушение геометрии предстательной железы у больных хроническим простатитом находится в тесной взаимозависимости с состоянием кровообращения в простате, особенно с явлениями конгестии.
3. При ультразвуковом исследовании предстательной железы у больных хроническим простатитом выявлено достоверное обеднение васкуляризации, о чем свидетельствует значительное уменьшение плотности сосудистого рисунка, а также достоверное снижение максимальной скорости кровотока по артериальным сосудам за счет повышения сосудистого сопротивления (достоверное увеличение индекса резистивности) на фоне выраженной конгестии, о чем свидетельствует снижение максимальной скорости кровотока по венозным сосудам более чем в 2 раза.
4. Уменьшение скорости кровотока по венозным сосудам оказывает существенное влияние на развитие локального иммунного дисбаланса у больных хроническим простатитом в виде достоверного повышения иммуноглобулина IgG (в 2,1 раза) и уменьшения иммуноглобулина IgA и IgM в секрете простаты.
5. Применение поляризованного света у больных хроническим простатитом способствует устранению морфоструктурных изменений в предстательной железе, коррекции нарушенной гемодинамики, и, в первую очередь, устранению явлений конгестии и васкуляризации в целом, что лежит в основе улучшения геометрии предстательной железы, восстановления иммунного дисбаланса, даже у больных с длительным и отягощенным анамнезом.
6. Ультразвуковые исследования, в том числе с использованием цветного и импульсного допплеровского картирования, являются высокоинформативной диагностической технологией восстановительной медицины.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При проведении трансректального ультразвукового обследования предстательной железы у больных хроническим простатитом, с помощью которого определяются форма, размеры и структура предстательной железы, целесообразно использовать цветное импульсное допплеровское картирование, для более раннего выявления нарушении васкуляризации и гемоциркуляции, как важных патогенетических признаков, определяющих тяжесть течения и прогноз заболевания.
2. Ультразвуковые исследования предстательной железы у больных хроническим простатитом, в том числе цветное импульсное допплеровское картирование, необходимо использовать в процессе применения различных методов лечения хронического простатита, используя его, как один из главных критериев оценки эффективности лечения при данном заболевании.
3. Лечение больных хроническим простатитом с использованием поляризованного света можно считать эффективным и завершенным за счет улучшения состояния геометрии и сосудистого обеспечения в предстательной железе, что лежит в основе формирования противовоспалительного эффекта и устранения основных симптомо-комплексов при данном заболевании.
4. Противопоказанием для применения поляризованного света у больных хроническим простатитом являются общие противопоказания для фототерапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Федорова, Лариса Валерьевна
1. Акулович А.А., Будревич А.Е. Диагностика хронического неспецифического застойного простатита. — В кн.: Материалы III Всесоюзн. съезда урологов. Минск, 1984, с. 259.
2. Алексеев М.Я., Голубчиков В.А. Влияние выбора методов лечения больных хроническим простатитом на отдаленные результаты. // X российский съезд урологов: Материалы. (Москва, 1-3 октября 2002г). М., 2002. - С. 228- 229 .
3. Алисейко СВ., Шаплыгин Л.В. Эректильная дисфункция у больных хроническим простатитом //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 179.
4. Аляев Ю.Г. Применение новейших технологий в диагностике урологических заболеваний, М. Фирма Стром, 2005, стр.128.
5. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Хронический простатит и сексуальные нарушения //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 169-177.
6. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Хронический простатит и копулятивные нарушения // Врачебное сословие. 2004. № 5-6. С. 68.
7. Амосов А.В., Борисов В.В. Визуализирующие методы исследования // Нефрология: Рук. для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. 2000. - С. 101 - 126.
8. Ю.Аполихин О.И., Абдуллин И.И., Сивков А.В., Ощепков В.Н., Егоров А.А. Хронический простатит //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 5-12.
9. П.Аполихин О.И., Какорина Е.П., Сивков А.В., Бешлиев Д.А. и др. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. //Урология.-2008.-№ 3. -С. 3-9.
10. Арнольди Э.К. Хронический простатит: проблемы, перспективы, опыт Ростов н/Д: Феникс, 1999, 165 стр.
11. Бобков Ю.А., Горбачев А.Г., Белоусов В.Я. Сравнительная оценка основных лабораторных показателей диагностики и активности хронического простатита. // X российский съезд урологов: Материалы. (Москва, 1-3 октября 2002г). М., 2002. - С. 243- 244 .
12. Н.Васильева Н.Ф. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Bionic compact» в отоларингологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.46-47.
13. Вотчал JI.M. Заключение по клинической апробации прибора «Биоптрон» в травмотологии и ортопедии. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.47-48.16.Гидплишов
14. Даренков А.Ф., Игнашин Н.С., Науменко А.А. Ультразвуковая диагностика урологических заболеваний. — Ставрополь: Кн. изд-во, 1991.-221 с.
15. Домбровская И.В. Отчет о клинических испытаниях лампы «Бионик» в косметологии с февраля по май 2000 года. // Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.24-25.
16. Зотов Е.А., Колпинский Г.И. и др. Диагностика хронического простатита. Москва, Медицина, 2000.-143 стр.
17. Игнашин Н.С., Горюнов В.Г., Виноградов В.Р. Трансректальное ультразвуковое сканирование в диагностике хроническихвоспалительных заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков//Урология и нефрология. 1987. N 5. стр. 54-56.
18. Исаева М.И., Дорошенко Г.М., Федутинов А.В. Опыт применения лампы «Биоптрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.67-69.
19. Исследование секрета предстательной железы // Избранные общеклинические методы исследований: Метод, указания к практическим занятиям для врачей-лаборантов факультета усовершенствования врачей. Рязань, 1991. - С. 118-120.
20. Казеко Н.И., Мариупольский А.А., Бузолин Д.В., Султанбаев В.Р., Шмелев П.А., Колунин И.Г. Состояние иммунной системы при хроническом простатите. // X российский съезд урологов: Материалы. (Москва, 1-3 октября 2002г). М., 2002. - С. 278- 279.
21. Кан Д.В., Сегал А.С., Кульменко А.Н. Диагностика и лечение хронического неспецифического простатита: Метод, рекомендации. -М., 1980. 30 с.
22. Каприн А.Д., Миленин К.Н., Иваненко К.В. Хронический абактериальный простатит// //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 236-237.
23. Карпухин И.В., Ли А.А., Миненков А.А., Кияткин В.А. Физическая и98курортная терапия в урологии., М.2003, 489 стр.
24. Карпухин И.В., Миненков А.А., Ли А.А., Зубкова С.М., Богомольный В.А. Физиотерапия в андрологии, М.2000.-344 стр.
25. Колганова Н.А. Отчет о клинических испытаниях лампы Bionic compact в лечении аллергических заболеваний. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр. 13-15.
26. Колмацуй И.А., Левицкий Е.Ф. Дифференцированная светомагнитотерапия в комплексном лечении больных хроническим простатитом. //2-я Всерос. конф. «Мужское здоровье»: Материалы конф. (Москва, 19-21 октября 2005г). -М., 2005. С. 219.
27. Коростелев М.Ю. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Биотрон» в практике лечения ожогов. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.57-59.
28. Котенко К.В. Влияние различных физиотерапевтических воздействийна состояние общего и локального иммунитета у больных99хроническим простатитом //Мед. вестник МВД. — 2006.- № 1 (20). С. 37-41.
29. Кравченко В.В. Поляризованный свет биоптронной лампы фирмы «Цептер». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.62-65.
30. Кузнецкий Ю.Я., Курбатов Д.Г. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита. //Урология.-2006.-№ 2.- С. 62-68.
31. Лапаева И.А. Светотерапия «Биоптрон» в клинической практике Российских врачей. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.8-9.48.Ли
32. Липшульц Л., Клайнман И. Урология для врачей общей практики. -Санкт-Петербург: Питер-Паблишинг, 1997.-256 с.
33. Лопаткин Н. А., Житникова Л. Н., Горюнов В. Г. Заболевания мужских половых органов // Клиническая хирургия / Под ред. Ю. М. Панцирева.-М.: Медицина, 1988.-С. 420-432.
34. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. 1998, том 2, стр. 393-440.
35. Лоран О.Б., Сегал А.С. К этиологии хронического абактериального простатита. // //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 243.
36. Лоран О.Б., Сегал А.С. Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС-ХП) // Урология. 2001.- №5. — С.16-19.
37. Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит. // X российский съезд урологов: Материалы. (Москва, 1-3 октября 2002г). М., 2002. - С. 209-222 .
38. Лузан С.Г., Гордиенко А.С., Кириллова Е.А. Результаты лечения лампой «Биоптрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.40-41.
39. Лямин Б.А., Аполихин О.И., Ощепков В.Н., Егоров А.А., Дарий Е.В. Проблема хронического простатита с позиций доказательной медицины. // //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 65-66.
40. Мазо Е.Б. Хронический инфекционный простатит. //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 810 июня 2004г. М.,2004, С. 267-289.
41. Мазур В.И, Н.А.Грак, Петрухина Г.И. Акт по внедрению новой методики лечения наружных отитов с помощью аппарата «Биоптрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.45.
42. Максимов В.А, Забиров К.И, Мусаков В.Ю, Яровой С.К. Клинико-диагностические критерии и фармакотерапия хронического бактериального простатита. //Урология.- 2008. № 5.- С.69-71.
43. Мамаева Н.Н. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Bionic compact» в стоматологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.46.
44. Методические рекомендации для соискателей ученых степеней. //Под редакцией А.Ю. Миронова. Москва. - 1990. - 97с.
45. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. -М.: Медицина, 1998. 304 с.
46. Неймарк А.И., Яценко O.K. Хронический неинфекционный простатит. // //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 207.
47. Обухов О.А.,Боровкова JI.B. Светотерапия в ведении послеоперационного периода у гинекологических больных. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.23-24.
48. Павлецов Ю.И. Гамазинова И.В. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Биотрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.55-56.
49. Пересыпкин В.В., Щелкунов А.Г. Методы традиционной медицины влечении и профилактике хронического простатита и связанных с ним102половых расстройств. // 2-я Всерос. конф. «Мужское здоровье». Москва, 19-21 октября 2005г. М., 2005. - С. 230-231.
50. Пискунова С.Н., Алиева В.П., Югова Н.М. Отчет о клинических испытаниях лампы «Биотрон Компакт». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической
51. Пономаренко Г.Н. Клиническое значение специфических эффектов лечебных факторов. // Мед. акад. журн. 2002. - № 4. - С. 28-34.
52. Пономаренко Г.Н. Лечебные эффекты неселективной хромотерапии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.32-33.
53. Простатит. //Под редакцией проф. П.А.Щеплева, Медпрактика-М, 2005, 222 стр.
54. Простат-специфический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы: Руководство для врачей / Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Франк Г.А. М.: «МЕДпресс», 1999. 144 с.
55. Пухов А.Г. Кергетова Г.А. Анализ работы по использованию лампы «Биотрон Компакт» в клинических условиях. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.76-78.
56. Пушкарь Д.Ю. Лечение хронического бактериального простатита. //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 289-314.
57. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Неблагоприятные тенденции современного подхода к проблеме хронического простатита // Врачебное сословие. 2004. № 5-6. С 31.
58. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы //Врачебное сословие. 2004. № 5-6. С 9-11.
59. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический простатит как причина преждевременной эякуляции. // //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 200.
60. Разумов А.Н. Основные положения концепции и отраслевой программы охраны здоровья здорового человека. //Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины.-М.: Дэнас МС, 2007.- С. 9-14.
61. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. Концепция восстановительной медицины как нового профилактического направления в системе медицинской науки и практического здравоохранения. //Там же.- М.: Дэнас МС, 2007.- С. 15-24.
62. Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека. (Основы восстановительной медицины). / Под ред. В.С.Шинкаренко.-М.: Медицина, 1996. 413 с.
63. Резник М.И., Новик Э.К. Секреты урологии. /Пер. с англ. Изд.2, исправл. М., 2000. - 352 стр.
64. Руководство по урологии: В 3 т. T.l/Под ред. акад. РАМН Н.А. Лопаткина. М.: Медицина, 1998. - 304 с.
65. Савицкая H.JI. Баранов С.И. Опыт использования светолечения аппаратом «Биоптрон» в неврологическом отделении больницы №3. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.44-45.
66. Савченко Н.Е. Урология для общепрактикующего врача: Справочное пособие. — Минск: Беларуская навука, 1999. 272 с.
67. Саенко Л.А., Полищук Т.В. Использование лампы «Биотрон» для лечения больных с патологией уха, горла и носа. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.49-50.
68. Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита. //Русский мед. журнал.-2003.-Т.11, №8 (180).-С.453-455.
69. Сегал А.С., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю. Качество жизни болеющих хроническим простатитом //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов 8-10 июня 2004 г., С.32-33.
70. Степенский А.Б., Попов С.В., Муфагед М.Л. Диагностика и лечение хронического простатита. Consilium medicum 2003, т.5, № 7: 396-401.
71. Тиктинский О.Л. Заболевания, передающиеся половым путем, и хронический простатит. //Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004г. М.,2004., С. 315-322.
72. Тиктинский О.Л., Калинина С.И. Простатит мужская болезнь. -СПб., 1994.-64 с.
73. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. СПб.: МедиаПресс, 1999. - С. 274-298.
74. Тиктинский О.Л., Новиков И. Ф., Михайличенко В. В. Заболевания половых органов у мужчин. -Л.: Медицина, 1985. .- С. 8-17.
75. Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский А.И. Хронический простатит. М.,1989. 280 с.
76. Троник Т.И. Результаты применения светотерапии в дерматологической практике. //Результаты использования и методикиприменения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.50-51.
77. Ушаков А.А. Применение физиотерапии в урологии //"Руководство по практической физиотерапии", М., 1996, 244 е.
78. Федоренко Т.Д. Димитренко А.З. Результаты лечения лампой «Биоптрон». // Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.33-38.
79. Федоренко Т.Д. Димитренко А.З. Результаты лечения лампой «Биоптрон». // Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.33-38.
80. Фетисова Ю.Г. Концентуальные обоснования и современная система технологий санаторно-курортной реабилитации урологических больных. Автореф. .к.м.н., Москва 2000.,45 стр.
81. Филимонов А.А., Рыжков С.В, Фридман И.Л. Применение бионикотерапии при термоингаляционной травме и у ожоговых больных. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.70-75.
82. Хан М.А. Применение поляризованного света прибора «Биоптрон» в педиатрии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр. 18-20.
83. Чиркова Е.В., Бердышев В.Л. «Эффективность лампы «Биоптрон» в лечении ревматологических заболеваний. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» вклинической практике российских врачей стр.54-55.107
84. Юнда И. Ф. Болезни мужских половых органов. -Киев: Здоровья, 1989.
85. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев: Здоров'я, 1987. - 186 с.
86. Юнда И.Ф., Худайбердиев Н.А. Хронический простатит и половые расстройства у мужчин полового возраста// Врачебное дело. 1990. N 5. С. 49-50.
87. Abdullin I.I. The effectiveness of usage of evidence-based guidelines in treatment of erectile dysfunction / I.I. Abdullin // 3rd Young Medics International Conference. Armenia, Yerevan, 2005. - P. 20.
88. Alexander R.B., Brady F., Ponniah S. Autoimmune prostatitis: evidence of T cell reactivity with normal prostatic proteins // Urology. -1997. Vol. 50, №6. - P.893-899.
89. Alexander R.B., Trissel D. Chronic prostatitis: results of an Internet survey // Urology.- 1996. Vol. 48, №4. - P.568-574.
90. Amano Т., Kunimi К., Ohkawa M. Transrectal ultrasonography of the prostate and seminal vesicles with hemospermia // Urol. Int., 1994; 53(3): pp. 139-42.
91. Amano Т., Kunimi K., Ohkawa M. Transrectal ultrasonography of the prostate and seminal vesicles with hemospermia // Urol. Int., 1994; 53(3): pp. 139-42.
92. Anderson T.F., Waldinger T.P., Voorhees J.J. UV-B Phototherapy. // Archives of Dermatology. 1984. - November. - V. 120. - Number 11. -P. 1502-1507.
93. Anderson T.F., Waldinger T.P., Voorhees J.J. UV-B Phototherapy. // Archives of Dermatology. 1984. - November. - V. 120. - Number 11. -P. 1502-1507.
94. Arakawa S., Kamidono S. Re-examination of the criteria for clinical evaluation on bacterial prostatitis analysis of the data of the clinical study of temafloxacin // Hinyokika. Kiyo. - 1994. - Vol. 40, №5. -P.455-466.
95. Bjerclund Johansen Т.Е., Gruneberg R. N., Guibert J. et. al. The Role of Antibiotics in the Treatment of Chronic Prostatitis: A Consensus Statement. Eur. Urol 1998; 34: 457-466.
96. Clegg E.J. The arterial supply of the human prostate and seminal vesicles//J. Anat. 1955; 89: pp. 209-216.
97. De la Rosette J.J.M.C., Hubregste M.R., Meuleman E.J.H. et al. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes. //Urology.- 1993.- Vol. 41.- P. 301-307.
98. Doble A. The diagnosis, aetiology and pathogenesis of chronic nonbacterial prostatitis. //In: Nickel J.C., ed. Textbook of prostatitis. Oxford: Isis Medical Media, 1999.-P. 130-180.
99. Domingue GJ: Cryptic bacterial infection in chronic prostatitis: Diagnostic and therapeutic implications. Curr Opin Urol 1998;8:pp.45-49.
100. Dunnick N.R., Ford K., Osborne D., Carson C.C 3rd., Paulson D.F. Seminal vesiculography: limited value in vesiculitis // Urology. 1982. Oct; 20(4): pp. 454-457.
101. Gajonova V., Kislyakova M., Zoubarev A. 3D Power Doppler TRUS in the follow-up of acute prostatitis// European Radiology. 2001. (Suppl.l). Vol. 11. 2. p. 286.
102. Ikeuchi Т., Iguchi H. Clinical studies on chronic prostatitis and prostatitis-like syndrome. Electric acupuncture therapy for intractable cases of chronic prostatitis-like syndrome // Hinyokika. Kiyo. 1994. - Vol. 40, №7. - P.587-591.
103. Iribarren P., Correa S.G., Riera C.M. Induction of autoimmune prostatitis using liposomes is associated to peritoneal cells activation. // Am. J. Reprod. Immunol.- 1997. Vol. 38, N 5. - P. 343-349.
104. Johansen B. et al. European Urology, 1998, 34, 6, p. 457-66.
105. Kohnen PW, Drach GW: Patterns of inflammation in prostatic hyperplasia: A histologic and bacteriologic study. J Urol 1979; 121:755760.
106. Krieger J. N., Jacobs R.R., Ross S.O. Does the chronic prostatitis/ pelvic pain syndrome differ from nonbacterial prostatitis and prostatodynia? //J. Urol. (Baltimore).-2000.- Vol. 164.-P. 1554-1558.
107. Krieger J.N. Chronic urogenital infections in men. Prostatitis and related syndromes //Urologe. A. 1994. - Vol. 33, №3. - P.1996-2002.
108. Krieger JN, Egan KJ: Comprehensive evaluation and treatment of 75 men referred to chronic prostatitis clinic. Urology 1991; 38: 11-19.
109. Krieger JN, Riley DE, Roberts MC, Berger RE: Prokaryotic DNA sequences in patients with chronic idiopathic prostatitis. J Clin Microbiol 1996b;34:3120-3128.
110. Kuuliala I.K., Niemi L.K., Ala Opas M.Y. Ultrasonography for diagnosis of obstructing ureteral calculus // Scand. J. Urol., Nephrol. -1988. - Vol. 22, №4. - P. 275 - 277.
111. Leib Z., Bartoov B. Reduced semen quality caused by chronic abacterial prostatitis: an enigma or reality // Fertil. SteriL 1994. - Vol. 61, №6. - P. 1109-1116.
112. Litwin M. S., McNaughtonCollins M., Fowler F.J. et al.// J. Urol. (Baltimor). 1999.Vol.163, N4.P.62.
113. Lummus W. E., Thompson I. Prostatitis.// Emerg Med Clin North Am. 2001.- Vol. 19.- P. 691-707.
114. Luzzi G. The prostatitis syndromes.Int STD and AIDS 1996; 7:471478.
115. Marberger H. // Aiken C.E., Staehler W. Klinische Urologie. Stuttgart, 1993.S.16.
116. Mc Naughton Collins M., Stafford R., O'Leary M., Barry M. How common is prostatitis? A national survey of physician visits. // J. Urol.
117. Baltimore).-1998.-Vol. 149.-P. 1224-1228.
118. Mc Neal J.E. Normal and pathologic anatomy of the prostate / Urology. 1997.- Vol.17, Suppl. 3.-P.11 - 16.
119. McDermott VG, Meakem III TJ and Stolpen AH, et al. Prostatic and peripro-static cysts: findings on MR imaging. AJR 1995; 164: pp. 123-127.
120. McNaughton-Collins M, Stafford RS et al: How common is prostatitis? A national survey of physician visits. J Urol 1998; 159: 12241228.
121. McNaughton-Collins M, Stafford RS et al: How common is prostatitis? A national survey of physician visits. J Urol 1998; 159: 12241228.
122. Mehik A, Hellstrom P, Lukkarinen O. et al. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population -based cross-sectional study. //Br. J. Urol.-2000.-Vol. 86.- P. 443-448.
123. Moon T.D. Immunology of chronic prostatitis: etiological and therapeutic considerations.// Curr. Opin. Urol.- 1998.- Vol. 8.- P. 39-43.
124. Naber K.G., Weidner W. Chronic prostatitis: an infectious disease? //J. Antimicrob. Chemoter.- 2000.- Vol. 46.- P. 157-61.
125. Nickel J. AUA.Annual Meeting. May, 2000.Faculty.P.738.
126. Nickel J. C. Rational management of non-bacterial prostatitis and prostatodynia. //Curr. Opin. Urol.-1996.-Vol. 6.-P.53-58.
127. Nickel J.C. The pre and post massage test (PPMT): a simple screen for prostatitis. //Tech. Urol.- 1997.- Vol. 3.- P. 38-43.
128. Nickel J.C. The Prostatitis Manual.// Bladon Medical Publishing.-2002.- P.55-80.
129. Nickel J.C. Urologic Clinics of North America. 1999, vol. 26, N4, p. 737-751.
130. Nickel J.C., Downey J., Hunter D., Clark J. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index. //J. Urol. (Baltimore).-2001.-Vol. 165.-P. 842-845.
131. Nickel J.C., Nyberg L.M. Hennenfent M. Research guidelines for chronic prostatitis: consensus report from the first National Institutes of Health International Prostatitis Collaborative Network.// Urology.-1999.-Vol. 54.- P. 229-233.
132. Roberts R.O., Lieber M.M., Bostwick D.G., Jacobsen S.J. A review of clinical aqnd pathological prostatitis syndromes. //Urology.-1997.- Vol. 49.-P. 809-821.
133. Schaeffer A. J., Weidner W., Barbalaias G.A. et al. Summary Consensus Statement: Diagnosis and management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. //European Urology.- 2002.- Vol. 2 (suppl.).-P.l -4.
134. Shaeffer A J., Stern J. Chronic prostatitis. // Clin. Evid. 2002.-Vol.70.- P. 788-795.
135. Slojewski M., Czerwinski F., Sikorski A. Microangiographic imaging of the prostate // BJU Int. 2002; 89: pp. 776-778.
136. Tzai T.S., Chang C.L., Yang C.R., Hwang I.S., Chang C.H., Wu H.C. Transrectal sonography of the prostate and seminal vesicles on patients with hemospermia// Taiwan Yi Xue Hui Za Zhi. 1999. Mar; 88(3): pp. 232-5.
137. WassermanN.F. Prostatitis: clinical presentations and transrectal ultrasonographic findings// Semin. Roentgenol. 1999. Oct; 34 (4): pp. 325327.
138. Wenninger K., Heiman J.R., Rothman I. et al. Sickness inpactof chronic nonbacterial prostatitis and its correlates. //J. Urol. (Baltimore).-1996.-Vol. 155.- P. 965-968.
139. Workshop Committee of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) Chronic Prostatis Workshop. Bethesda. Md., 1995.
140. Zermann DH, Schmidt RA: Neurophysiology of the pelvic floor: Its role in prostate and pelvic pain. Textbook of Prostatitis. Oxford, UK, ISIS Medical Media, 1999, pp 95-105.