Автореферат и диссертация по медицине (14.00.17) на тему:Влияние некоторых специфических ядер таламуса на функциональное состояние сердца

ТБИЛИССКИЙ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ

государствшши тттш'л институт

На правах рукописи АБЕСАДЗЕ Тша Константиновна

ЕЛИНШВ НЕШТОШХ ШЩВИЧЕОИй ЯДВР ТиАМУСл НА ФУНКЦИОНАЛЬНО!? СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА

14.00.17 - Нормальная физиология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени к/шдвдата ыедицинпкшс наук

Тбилиси - 1990

Работа выполнена в Центральной надчно-исследовательской лаборатории Тбилисского института усовершенствования врачей Ш СССР

Научный руководитель - заслуженный деятель наука, доктор

мвцшдшских наук, профессор

A.И.СЖШШЩЗй

Официальные оппоненты - доктор кедшдаских наук, профессор

B.В.ШДШШ

кандидат биологических наук Г.Л .ВККАЬ

Ведущее учреждение - Тбилисский государственный университет иы.И.Джавахитвили

Защита диссертации оостоиюя ^¿'/(г'^уА^ 1990 г.

в часов Н1 заседании спегдадяэирова иного совета

К.078.01.01 в Тбилисском ордена Трудового Красного Знамени государственно и медицинском институте (380077, г.Тбилиси, цр.Важа Пшавела, 33).

С диссертацией иозгао ознакомиться в библиотеке Тбшпсского ордена Трудового Красного Знамени государственного ыедещшсхох'о института.

Автореферат разослан " 1990 г.

Ученый секретарь специализированногг оовета 1 ^

кандидат медицинских наук -{Ь^ и ) т.М.ШШЖЕВА

uii'. ^ J

»> j - 3 -

, iJS | .

дел J ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОШ

yr^iHif s

Актуальность уе^ы. На основании нейрофармакологическях, ней-юрфологических и клинических исследований имеется четкое пред-(вление о топографии и функциональном значении ядер талаыуса, юс гаи о другими образованиями головного мозга к, дреэде всего, о юй больших полушарий (С.П.Наршсаашили, 1971; Ф.Н.Серков, В.И. 1аков, 1980; Э.С.Мониава, 1935; Scbeibel, Bchoibel ; 1972; ;eriade , 1970, 1988).

Известно, что тадамуо играет исключительно важную роль в ■приятии l интеграции иыцудьсов различных сенсорша с ¡иг ем Н.Черыигоьский, 1967; Р.А.Дуршян, 1965; Д.К.Костюк, Н.Н.Нре-аженский, 1975; А.А.Мрапегян о соавт., 1986) и влияет на шо-| нерввдю деятельность (Н.А.Щустин, 1967; Д.А.Гаврадова, 1968; 2; К.Б.Шаповалова, 1970; Hamura, Ogawa , 1985).

Различные ядра таламуса вызывают разнообразные вегетативным иоциональные реакции. Выявлено прямое отношение таламуса не ько к регуляции соматических, аыоцконально-могаващвдшсшс, но и адой-го мерз виоцэралышх функций; предпринималась попытка уяс-ь роль галаедса в регулящги сердечной деятельности. Такая но-ювка вопроса вполне могла быть представлена еще нрц открытии .Сеченовым явления центрального тормокения: "... с разрезов ?ельных чертогов раздражение дает рядом о угнетением сгибатель j рефлекса диастоляческую остановку кровяного севдда, то есть свенно возбувдаот продолговатый мозг".

Однако дашяго равных авторов противоречат ; jyr другу как в «пении набладаемых эффектов, так и в отношении возможных щ-тви дааиди влияний таламуса на вегетативные реакции (/' .Н.ъондар-

19', 7; В.В.Майорчик с соавт., 1984; В.И.Казаков, I98S;D4enmtb i; лпи.у-i:) , 197;J) а пе дают полного пгедбтаилёвая' о роли pay-

личных талашческих структур в регуляции деятельности сецццэ.

На основании всего вышесказанного особый инхерео представляет вопрос об участил талавдса в' общем церебральном механизме регуляции гхрдясва окулярной системы, а такка нерешенным остается вопрос о том, с помощью каких механизмов модулируется активность подкорковых вегетативных дантров при автияации таламических. структур.

Исходя из этого, изучение влияния специфических ядерных образований талавдса на сердечную деятельность при различных функциональных состояниях спевдфичс-ках и неспеодфических структур ШС является актуарным не только в теоретическом, но ип практическом плане. Решение этого ьодрооа имеет фундаментальное значение для современной биологии и медицины в плане медуляциа таламусом активнооти вегетативных цаптров на различных уровнях ВДС, а, с . другой стороны, носит прикладной характер; полученные данные могут послужить определенный подспорьем для разработки рационального па-тогенетичоского лечения, равно как и для профилактики сердечной и сосудистой патологии церебрального генеза. .

Цель/д задачи исследования. Целью исследований явилось выявление степени участий талаадческих специфических структур в механизме регуляции деятельности сердца при различных функцаоыаль-1ШХ состояниях этшоталамо-церебелло-ретикуло-бульбарнюс уровней и периферических вегетативных цутей.

Достижение поставленной цели осуществлялось путем решения следующих задач:

- изучение влияния электрического раздражения специфических венгролатерального, вентрального переднего и вентрального зэдне-медиального ядер талаг.'са на функциональное состояние сорцца (по-лшшпт&ографические показатели и степень напряжения пучков глице-рлгаэировянных волокон миокарда);

- выяснение функциональной значимости некоторых гшоталаш-[есшсс ядерных образований в реализации таламо-кардиальншс эффек« ■ов;

- выяснение значения У и У1 лацестков дольки С коры черня юзаечка в осуществлении галашчеокого влияния на сердце;

- выяснение роли ядра -санитарного тракта в реализации

ия специфического вентрального задпемедиального ядра талацуси на ещце; (

- исследование роли адренергических структур роитральыш астя ретикулярной формации (Ш) ствола голозппго мезга при ооу-еотвлешщ влияния специфических таламическнх ядер на фушсн>1йи«ль ое соотояние шокарца (.путем фармакологического воздействия --

:яназин и адреналин);

- исследование роли периферических вегетативных звеньев цра зуществлении галамическшс влияний на сердца (адтем (¡армаколоиа-зекпго вшлюченкя периферической части парасимпатической и слш-лйческой нервных систем).

Научная новизна результатов .исследования. В рабоге вцардае жазана роль специфических {-елейных могоршх - вентролатерально • ), вентрального переднего и сенсорного вентрального заднегедиало ядер тяламуса а осуществлении таламнческого влияния на ф.ушг юнальное состояние сердца,

Шявлена функционал? чая значимость аентромедиальниго гиг и цшьуса л проведении шлгульсации от специфических моторных и оьн-фннх ядер галащеа к сердцу.

Вияенена роль У и 71 лепестков дольки С'ко^ червя мозжечка осуществлении влиянии моторных ядер таядцуса на сердечную леи-льность.

Вгстг».т?ио значение функционального состояния адренергичвато-

гг суй о грата ретикулярной форшцки ствола головного мозга и ваго-солитариого трок га в реализация таламо-кацдиальншс эффектов.

Тдогеще.ское, д рдакщедкре В

диссертации сформулировано полояение о том, что специфические ддра •¿йлаадуса модулируют активность ггарасимпатических цэнгров ре^удяода серя ср. Степень и характер модуляции этих цзнтров зависят от функционального состояния адренергического субстрата Н> ствола головного мозга, вентромедиального гипоталамуса, У и У1 лепестков кори червя мозаечка. и Еагосслитарного тракта.

Сформулироваг'ше положение способствует расширенному понимании физиологических механизмов, лежащих в основе развития цррзбро-кардиальяой патологии, что, ь свою очередь, может способствовать разработке мер по предупреждению развития данной патология. В качестве коррекции функциональных лопааений сердца церебрального гоне за рекомендуется применение нейрофермпкологических средств, влияющих на деятельность нервной системы и обладающих селективной "кардиальной активностью".

Материал и методические приемы, представленные в диосерта-щи, наши? применение в лекционном курсе и на практических замятиях л ля врачей на базе ШИЛ Тбилисского ИУВ.

1. Функциональное состояние серпда в значительной степени зависит от ишудьсации, исходящей от некоторых специфических ядер талацуса. •

2. В рефляции халамо-каддиальных эффектов опродеденцув роль выполняют гипоталамочоскиа ядерные образования. Вцявлена двухфазная отрицательная хрон отропная реакция сердца ддя вантролатераль-яого ядра тала куса при взаимодийошш гшхоталамо-таламическгсс механизмов.

3. В основе реализации влияния специфических ыоториых г^-« • их ядер талаздса (n.VL, n.VA ) на сердце важное значение npiui-'-■ ^ а функционально^ состоянию У и У1 лепестков дольки С кори черь-. озжечка.

•1. Отмечено значение функционального состояния ростральное ".сги ретикулярной формации ствола i шшного мозга в реализации аламо-парциальных эффектов.

5. В основе реализации талашческязс влияний ¿¡а сипдцв знаы-te придается промерючным, центральным (ва. осой т.чр-ша тро.-:?) г. эрифврическим вегатативныч звеньям (парасимпатически- и сшшиг» ¡ский отделы вегетативной нервной системы).

Aliiliii'ii1 • Апробация дассертацдашной работы ировя1'-^.

I заседании Центральной научно-исследовательской лаборатории юокого института усовершенствования врачей Ш ССОР (Тбилиси, 190).

Основные положения работы изложены и обсувденн на: У11 аауч-iii хонферендаи ЩШ. ТбилИУВ uJ СССР "Митральная регуляция веге-ташшх функций" (Тбилиси, 1987); симпозиуме ЩИ ТбнлИУВ Ю !(JF и заседании ирсблемной лососий "Нейрогуморальшт ¿егуляиjv; ятельнисти висцеральных систем" Ail СССР (Кобулети, liiti-j).

1^/рЛ11кщщя рааультц^^асдедщэдця. J0 vt-ме д;к;с<?}>1. иьи у ^днксгако 5 статей.

Cvpi'i-;1!1.'/щ и nffi.ett хобота. ^иссергадая состой!' из вы?д_*)ыл, зора jcitspasypu, матеря: ла и методов исследования, ообо-тьи, .л зультагав, обсуждения результатов, выводов, списка использована щчииыепмг. Диеоермщм иалолоиа пи 132 отципи,'. шинописного текста. Список датируемой литера ту pi соиюих ¡1: ю-эчественшсс источников и 66 работ иностранных авторов.

материал и методы иссвдо&аш

Эксперименты била проведены на 130 половозрелых кроликах обо-01.: долг, порода шшпигя, массой 1,5-3,5 кг, шходящихся на одинаковом лицевом рационе. У всех 1иЛво*янх аа две недели до начала эксперимента с целью записи сфигмограммы операгщзным путем выводилась оогшал артеркя в коюшй лоокут на шео по методу Ван-Леерзуыа. Все операции: вживление i,-ттродов, .лахуляция отруктур мозга, выведение сонной артерия - проводились под нембуталолям наркозом (30 мг/кг в/в).

Вживление электродов в структуры мозга производилось с помощь» стереотаксического прибора по координатам Е.Фифковой и Д.Мар-шялл (1060), Brodai (I94C;, о последующим закреплением их на черепной горобке о помощью оамотверце»ищеи пластмассы "Иоракршг- ô5" Лля 9.05 цели примеь ..лись константановые ;.ли »манганиновые электроды о фабричной изоляцией, межполосным расстоянием 0,5 ш. Злект-рп¿еское раздранение производилось влектроотимулятором ЗСУ—I. Попользовались прямоугольные имцульсы наптажением 3-5 в, частотой 60 ямп/с, продолжительность импульса 0,5 мо, длительность огиму-ляции 30 сек. Дяя определения функционального состояния оерше применяли методику полшса идеографических исследований, то ооть синхронную запись электрокардиограммы (ЭКГ), фонокардиоггаммы (ФКГ) н офнгаограшы (ОФГ). 1/олшшрдиограыыу регистрировали на 6-какэльном бнстрошгаущем самописце (H338-6II), которцй бил подшго-7?» к полиграф (П64-01). огг п ФКГ регистрировали че*«а ооответ-!!тп?ю«'ше блоки применяемого нами полиграфа. Запись производилась и" двух скоростях: 100 мм/сек ' обэоршш еат'оь) и 250 ыц/сек (рао-"cran няпиоь).

йлекгроегичулчнни подвергались специфические ядхо талачуса: ¿.■иитгаяатогслм'ре ( n.vi,), лен .рмдьноо породнее ( пита. ) к вент-

ральное заднеыедоальное ( п.урм ).

Для выяснения функциональной значимости гшшталащческих ддерцых образований, гззжечксаых структур и вагалытого котишки« в реализация талаыо-карциалышх взаимоотношений производили элзкт рическую коагуляцию указанных с тру, :тур. В к^.есч-ве ко^^уллруадею электрода применяли хронически оживленные биполярные ыаагашшишг электроды. Коагуляция осуществлялась постоянным током сил г Ь ы в течение ЗД-4С секунд. Это приводило к обра*ланин гчроши ограни ченного от интактной ткани сухого•коадаироваяного некроза ч объо не 0,8-1,2 т.

Для подавления функциональной активности адренвргачеогсо!! системы ствола головного мозга были использованы аминазин (2 мг/кг в/и), а для активации - адреналин (0,03 иг/кг в/и) (».Г. Агафонов, 195Р; А.Н.Бакурадзе, А.Д.Робшлдзе, 195с»; А.Н.Бакурадз»-о соавт., 1958; А.В.Вальдшн о соавт., 1961; И.П.Анохин, 1969). О целью блокирования периферической парасимпатической нервной сио-геш црименялос , в/и введение атропина мг на животное), а для подавления эффе рентой части симпатической нервной системы вводился эрготамин (2,5 ыг на животное).

По окончании экспериментов животные забивались путем над три вгчного введения больших доз нембутала. Для вернфг'ащи лжшшешшх электродов пропускался постоянный ток порядка 5 »лА а тече; 1е 30.0 сек. Ьмзг пер^зировалс.. через сонную артерию 10-процеитшм раствором формалина, извлекался из черепной коробки и после В-1.0-дневной фиксации а Ю-цроцеитном растворе ф о риал :иа на фронтальные срезах мозга мкхроокопически идентифицировался маркиро£ кный участок.

С дель» изучения сокрти^льной способности отдельных шо-

£ябрилд тчк.рцп проводилась измерение степени наиряжг-шя ег» гли-

! ортшэлрованннх волокон по заходу Бгеп^Оуогву (1949). По-¡ученные результаты обрабатывались методом параметрической ста-тиатяки о опрецеле!шем достоверности по критерию Стьвдента.

СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТУ

I. Влияние электрического раздражения специфических ядер таламуса ( п.VI,, п .уа, п.Хтрм) на поликардио-. графические показатели сердечной деятельности

" целью сспоставления эффектов влияния различных специфических тллашческих структур на функциональное состояние сордца проводилось пороговое электрическое раздражение вентролатерального ( п.ть ), вентрального переднего ( а.УА ), вентрального заднеме-диальчого ( п.урн ) ядер и латерального коленчатого тела ( п.оь) талому са .

В результате порогового электрического раздражения тдламуса максимальные сдвиги,, зафиксированные на поликащиограше (ГШ'), проявлялись на первой минуте после раздражения, а к 25-30 минуте возвращались к исходным величинам. При этом на ЭКГ отмечалось достоверное увеличение длительности сердечного цикла в среднем 16/', увеличение длительности зубца ^ на 9,4$, интервала Р-<3 - на 10$, а 9-Т - на 9%; фаз асинхронного (АС) и изометрического (ПС) сокращения, соответственно, на 18,4$ ь 20%, периодов ноцряяепия (Т), изгнания (13) в среднем на 21?! и механической систолы (С.р - но 17/э, диастолы (Д) - ла 1%.

¡¡а уКГ отмечалось увеличение длительности как I, так и П тонов.

Ла Л'Т сонной артерии отмечалось уменьшение крутизны подъема шшкр^ткческой волны и распологпение илцнзуры ниже обычной лл->*се ото указывает т некоторое скиксние артериального давле-

(АЛ).

Аналогичные изменения ¡шели место ара пороговой эле вдргча-цом раздражен-:« релейных моторных ядер ( п.уь, а»¥д ) тадацуса, отя эффект раздражено в ка_дсы случае был меньше чем при омвд-яции п.урн.

При эл&итричеокои раздраженна и.VI, сличалось достоверное веяиченяе длительности свщвт.ло дала в среднем на 10%, а щи аздражении п.УА - в сиднем на ^¡соответственно, доото эрио величавапиоь остальные данные ЭаГ и фазовые дока за тг чи серцечн<л1 еятельноста на верася шнуте после «гшцуляцаи. Слектричесже ■модуляция п.оь не вызывала изменений со стороны сердечной дел ельности. Степень нанршения пучков глццррпнизированнщ: волокон иокадаа уменьшалась. Проведенные экспериментальные аислздованнл аыечали цель выявить степень причастности некоторых специфические ¡грукту±< тала: уса в общем, церебральном механизме регуляции серде ■ [о-сосудистой системы. Кардиогенно активные ( п.чрн )

Ира при пороговом электрическом раздражении вызывали однонаправ-шшше реакции JO стороны сердца - отрицательные хроно-, шо-, 1роыо-, батштрошшь эффекты.

Данные эюй серии дает нам ооны/зние считать, аТ0 •иУ!., пЛА, аЛРМ болев активно причасши к ¡.егулядац сердечной дьи• г.лънести, чем п.оь , которое не принимали участия в телами-кас щалмшх взаимоотношениях. Из ли те {^турник данных ^Р.А.Ду^-.ыш, "965; »вХХ,01аоп, 1951) иаьлстно, что яона представительства ;авдего нерв» локализуется на п.1?РН ; о другой стороны, получению наш отрицательные хрш>'~, I. .о-, оатмо-, дргчотрошше йффекты и ют нам осное ние предположить, что онециЧческце кар; тленно ,чк имшй вдрч талаыуса свое влияние на сердце реализуют, в оснонн юрея имгототгцччшшй о г эл эгетативной нервной системы.

2. Роль ranoxsjiaMinecKL: ядер вентромедиального ( п#ум ) дорсомодиального ( п.dm ), паравектпадлярного ( п.РМ) в роализащи таламо-кардиальных эффектов

В наших исследованиях мы попытались провести анализ таламо-кащиальных вз имоотноейний и представить схецу тех иерархических структур, которое участвуют я механизме регуляции функционального состояния сердца, Поэтовд важным било выявить степень взашодейст-вия тзламических специфических структур, ыорфо-функцяонально тесно связанных с подкорковыми вегетативными цзнтуаш, в первую очередь, с иодПугровой область» мзадточного мозга. Для выясниншх функциональной значимости гкпоталатчиских ядерных образований в реализации таламо-кахмиальню: аффектов проводилось электрическое раздра-зднче сп0цш$ичеаклх структур таламуса после билатеральной коагуляции вентромедиаяьпого (пЛИ ), пар&вентршдаярного ( п.РТ ), дорсомедиального ( ц.вк ) ядер гипоталамуса, которые проявляют активное участие в механизмах регуляции сердечной деятельности кТ.Н.Ониани с соавт., 1975; П.Ш.фркадае, А.И.Сяхавудидзе, 1977; Ю.Е.Рушсевич, I9C6; К.П.Беридзе, 1987; О.Г.Бзклзвадаян, 1988; Sampson et al , 1977; Anuyen , 1978; Van Bogart et л1 , 1979 , I980J Kuáanik 1985 ; Li Li Heng et al , IC84; Л1а Ting et el , I%5).

В результате порогового электрического раздражения таламуса после электрокоагуляции o.VM гипоталамуса со стороны f эрдечной деятельности на uepsoE минуте стимуляции проявлялись максимальные изменения, ритм сецдда удлинялся на 7%, фаза ИС -на периоды Т и К, соответственно, на 6% и. 7,3%, См и С0, в средам каждая на 7%, Д - но 6,5/», Вышеуказанные эффекты сохранялись 1-2 минуты Писле электрического раздрашшя. К 5-оЙ юшуте все показатели прибликалисъ к фоношм величинам, затем наступала

¡горая фаза реакции, шковду.м которой приходился на 10-ую мвдугу гоаяе элбктроствдуляцаи. По длительности реакда вторая фаза пра~ )осходцт пврвув (7-8 >,чш.) по выраженности БфЬзкта носят с иер-юй фазой однонаправленный характер. IIa ддительность сьрдетзю--о ццкла во второ.4 фи за увеличивалась на 11%, зубца Р - яя 6%, ил-ерзалов P-Q и Q.-T в среднем кавдо^о на 7%, длительность фаз iC и ИС, соответственно, на 10а и 19%, пзриодоа Т к Е, ооотвемл'--ешш, на Ti% и 10,6$, Сц г, на 12$, С„ - на 12,6515, Д - da 0,9$. ¡тызчалось увеличение длительности I я П тонов и дэпраосорная ре-?сцвдг. К 30-ой мицуте поело электрического раздрааенця нее но.->й-атс-'ij возвращались к походам величинам.

При по.поговоы электрической раздрчаваия n.vA галчмуса озле коагуляцяя n.YM гипоталамуса длстовершхх изменений со океаны сердечно-сосудистой системы, по данным ЭКГ и фазового аналц-а, не наблвдалось. Следует отметить, что отрицательный хроно-ропный эффект, имевший место при электрическом раздражении п.va ереходит в положительный. При пороговом электрическом раздражении i.Vfri талану са после электрокоагулнции n.VM'гипоталамуса ляп-ельнооть сердечного ццкла достоверно увеличивалась на й%, Д - т Э%, Изменения остальных поке загелей были недостоверней.

Ира электрическом раздражении n.vb , п.va , и. vpm 1г,.ш ус« посла билатеральной коагуляции ви ядра гипоталамуса «.«к-змалыош сдвиги, зафцколровашше на ПКГ, имели место на цепшй здуте гроле электростяцу.-лции гаиашчеоких ядер. При деодекыим i.vL , п.уа , n.mi ö'if.v lajiocb достоверное увеличение длительно-иг сердечного цикла соотьетстранни на Щ>, Ilíi и I3;'á. Омтрете*-гшо менялись все показатели ÍIKF, к ВО-й минуте , niк

■¡ход1!иг; м-'личинам.

Юдогиво* э»дкттг.к»а разчргиге-нци n.vr,, п.va, n,Ví'« ли ш;л irou-uauolt лсстр.улцяй vr ;|ДН' чп'-п.ьздпу.ч! 1 ¡"' .i «•

чало достоверное увеличение длительности серцечного цикла на первой 1Ш1уте после электрического раздражения на 155 в случае п.УЪ, на 12% - в случае п.^аи на 1А% - в сдучае и,урн , Соответственно прноил.чись остальные датше ЭКГ и фазовые показатели сердечной тпятельностп. Имела место дечрессорная реаг-щя и ослабление интенсивности I тона.

Сравнение полу -.ешшх кард^зльннх сдвигов при злектростю,гулящи специфических ядер таламуса посла бала г ральной электрической коагуляции п,уи гипоталамуса выявляет более глубокою диф-'{ер?лщ1ровлш5ость ответов сердца, чем при ялектряческой стицуля-хшй сценических ядер, о именно: в отношении ядра после коагуляции п.ум пшогал£ иса проявляются двухфазные отрицательные хрочп яно-, батмо-, дромотршпше эффекты, которые сущост-взкни не отличаются от показателей при э-ектрической стиодлявдн данного ядра? в отношении уа и урй ядер после коахуляиии гкпогала?.{уса наблвдается превалированг") симпатической активности серцда.

Обобиая данные, получешше наш после коагуляции п.уй птпотолящса при стимулягзш спещтфичоских ядер талацуса на кар-Пйадыже ответы, можно ответить некоторую закономерность иолучон-1шх кящщальннх сдвигов, которые проявляются в актива!?«- симпатических сфГ'ег.тов сердца. Эта закономерность не распространена на п„ут. талпмуса. Могло предположить, что выключение венгр медиального гипоталамуса подавляет активность сишатоингиби^уздях меха-нггмоя. По-видимому, после разрушения этого ядро происходит облегчение ииоходяпщх стлпатоаят!'виттуг>щк разрядов, вызывая учащение чо^тоть сердечных сокращений. В пользу гакого предноложегаш сви-яетолъстяупг исследования Уагпег, Ыгвяп, СеМ><?г (1908),ко-тг.шс покязоли пряг.{ую проокплю нейроне« таламуса на грудные еег-

менты спинного мозга.

Электрическое раэдраяение п.п, таламуса посла электрической коагуляции п.ун гипоталамуса, как ш ввднм, выявляет двухфазную отрицательную хронотропнуо резкого сердца. Наличие в гипо-талямуое пептвдорецгшивных нейронов, которое являются дет^ктора-ш концентрации биогешнсс аминов в крови,может обеспечить участие этой структура в многоэвеньевых механизмах вегетативных реакций. Проявление второй фазы ядра таламуса может иметь аналогичный характер. Не ясклтено я существование других сложных кейрогумо-рзлыпгс механизмов в проявлении двухфазной карциальноЗ реакции при раздражении п.чь , так как известно, что стимуляция медиал;--ных 2 релейнит ядер галаг.^са изменяет нейросенреторную активысть гяпоталамо-глпофизаряоД системы (Е.А.Борисова, Л.Н.Гзвряловв, Г.П. Обухова, 1977).

Электрическая стимуляция специфических ядер талавдса после коагуляции п.вн гипоталамуса не вызывала значительных сдвигов сердечной деятельности, по сравнению с электрическим раздражением этих же ядер без коя гулянии п.т>п . Электричаская стимуляция специфических ядер таламуса после билатеральной коагуляции а*р7 гипоталамуса покидала, что существенных азмененяй в этом отлогаетш ■!9 паблвдздооь,

Пл основании пшзоуказанкнх данных можно заклинать, что к.Зи ъ п.гу ядра гипоталамуса но принимают активного участия в тала-,ю-карютальных взаимоотношениях. Следовательно, эфферентный цуть зт к сердпу проходит и через другие подкорковые вегета-

.-Иване ¡',ен11ч. 13 ртом отношении можно допустить участие Р5 стролд !узга, мозжечковых и Сульбаршх структур.

Таким образом, результаты исследований о установлением роли --т:лпччнх чд*у г?1.«?талямуса в реализации таламо-кардиальинх эф-

фектаа вилжчя превалирующее значение n.VM гипоталамуса. Можно заключить, что реализация таламо-кардиальных аффектов осуществляется с подквдчэнием эмоцисгешшх зон гшоталацуса, вызывая динамическую перестройку активности мишичэских специфических ядер.

3. Роль У и У1 лепестков дольки 0 корн червя ыозгечка в реализации таламо-кавдиальных эффектов

Участие мозжечка в контроле как двигательных, так и вегетативных процессов реализуется благодаря взаимодействию его с образованиями мозга, причастными к сомато-вксцеральной координации. Организация связей моторных ядер талацуса с мозжечковыми структурами имеет определенное значение для понимания функции vl - va комплекса. С учетом сказанного, заслуживает внимания выяснение взаимоотношений моторных ядер талацуса о мозжечковыми структурами в координации кардиальных реакций.

Пороговое алектричзское раздражение n.VL таламуса на фоне ■электрической коагуляции У ienecwca кори червя мозжечка вызывало ' максимальное укорочение сердечного цикла на первой минуте после электрического раздражения на 5%. Интервал Q-T укорачивался на 5,85?, фазы АС - на 4%, ИС - на период Е - на 4%, 'См и CQ, соответственно, на 4% и 5,7%, Д — на 5,3$. На 30-ой минуте после электрического раздражения n.vL все показатели возвращались к исходным данным, В результате электрического раздракзния таламуса после электрической коагулявди У1 лепестка коры червя мозжечка сердечный цикл также укорачивался на 4% на перво1! шшуте после алектроотицулящи. Достоверных изменений остальных покаэате-лей не набл_далось.

Пороговое электрическое раздражение n.VA таламуса на-ф^не электрической коагуляции У лог.есгка коры червя мизжечхп достоаер-ных сдвигов со оторгош eel ;ечно-сооу^ lotoii системы, по дашгш '¿IT

и фазового анализа, не наблвдалооь, хотя брадшсащдаческий эффект, имевший место г?и электрическом раздражении в.уа , резко снижался (тенденция к тахикардии). При пороговом электрическом раздражении а.уд !ш фоке электрической коагуляция У1 лепестка кори червя мозжечка паблзвдалось удлинение сердечного цикла на 4$ от исходного.

Па основании экспериментальных „энных выявлено значение функционального состояния У и Я лепестков дольки С кощ червя мозкечка в осуществлении влияния таламнческих структур на функциональное состояние миокарда, которое проявляется в полоятатель-ннх хроно-, ало-, батмо-, дромотропннх эффектах с« стороны сердца после деструкчии У и УХ лепестков кори червя мозжечка и раздраконил п.vi. , а при раздражении п.уа - в уменьшении вагального влияния. Так как после деструкции вышеуказанных мозжечковых структур наблюдается усиление активности ¿рготропных реакций, следует заключить, что в поддержании вагальной активности таламических щер церебеллярным лепесткам принадлежит немаловажная роль. Надо отметить, что в ксре мозжечка идентифицировано представительство VI, ядра тэлацуся (А.А.Соловьева, 1077). Реверсия карцнальннх езктой, вызванных раздражением п.УЬ , после коагуляции мозясеч-ор.ы;с структур, видимо, обеспечивается подключением моторных об-гктей кол! головного мозга (Р.А.Дуриняи, 1974; В.Н,Черниговский,. 360). Сложная организация внутчиталамической системы, обвспечи-шцая характер взаимодействия структур зрительных бугров, цере-?1думл д моторной кор1, играет существенную рель и в механизмах >ддержглия функционального состояния сердца.

<1. Роль ядра солпгариого тракта в реализации та да ио-кардка льгасс эффектов

¡Ию^д^тюе исследование свидетельствует о превалировании

парасимпатических эффектов сердил над симпатическими при реализации таламо-каввдадьных влияний. Поэтому вполне правомерным было в/ явление функциональной значимости вагальных центров регуляции сер дечной деятельности в реализации таламических влияний на сердце.С этой целью проводили электрическую коагуляцию ядра солитарного тракта.

В результате электростиыуляции п.УРМ талацуса после дест рукции ядра солитарного т^экта наблвдалась противополонная картин по сравнению о электрическим раздражением п.ури _ изменение на нравденности от отрицательных к положительным хроно-, ино-, дроыо батыотропным кардиальным эффектам. Отмечалось учащение сердечных сокращений, в среднем на 7%, незначительное укорочение зубца Р и интервалов Р-О. и <й-г1, уменьшение длительности - комплекса.

Наблюдается прессоргая реакодя, укорочение длительности I и П тонов. Все показатели фаз и периодов укорачивались. Надо отметить, что в специфическом сенсорном ядре талаыуса формирование мвхашзм,.-вегетативных проявлений обеспечивается за счет висцеральной аффе-рентации к полисенсорным нейронам зрительных бугров и последующих нисходящих разрядов к вегетативным центрам продолговатого и спинного мозга.

Можно заключить, что для специфических моторных ядер талавд-зг в реализации кардиадышх эффектов важным звеном переключения эфферентной имцульсации являются мозжечковые струксущ, для специфического сенсорного урм ядра зоной пер -сличения служит ва-галымй комплекс, также в реализации имцульсации от тала ад-

«а к сердцу особое значение придается пДМгипоталавдсу.

5. О роли адренергического субстрата ростральной частя . ретикулярной формации (В£) ствола мозга р осуществлении .аламическогс влияния п функцион льное сооточние сердца

Бсй.лаой интерес представляет уча^ые не' чецифцческик иодкор-

;ов.образований в реализации влияний выспис; отделов мозга на зердце. Этот ин.ерес обусловлен, с одной стороны, функциональной шачимостию ТФ отвела мозга как регулятора функционального состоя-¡ия центральной нервной системы (восходящее и нисходящее облегчающе и гомозящее влияния) и, с другой стороны, тем, что в неспеци-яческой ствола мо?та довольно обильно представлены вегетатпв-ме цзнтрн, в том числе, регулирующие Функции сердечно-сосудистой ■иотемн. Кроме этого, адренергическочу субстрату Р1> пр-тдается иск-■гачлтельное значение как субстрату, имевшему преимущественную лро-кция (85-90^) на таламическяе специфические ядра, по сравнению с ругшли структурами ствола мозга ( steriade 1988). Неопеад-яческая Р£ ствола моэгя высокочувствительно я адреналину (Ли) и мгошзину (Ам). Следует учитывать дов^тьно широкий спектр действия риыеняемах нами неЛтротропннх веществ, в частности, вовлечение зриферипезких адренореактивннх структур при введении адреналина дате вовлечение специфических церебральных структур при введении шшэзинэ. Однако, по данным некоторых авторов (Агафонов В.Г., 3%; Л.Н.Бакурадзе, А.Д.Гобакидзе, 1959), применяемые нами дозы 1 (0,03 мг/кг) и Л;л (2 мг/кг) проявляют, преимущественно, воэбуя-чкцее или подавляющее влияние на адренергичэский субстрат рост-¡льчой части ствола мозга.

Ко ¿0-011 ¡.¡¡¡¡¡уте внутримышечного введения адреналина проводить электрическое раздраненпе п.уь.п.уа и п.урн таламуса, :о вызывало усиление реакций со сторон» сердда, чо сравнению с■ ■д, ко"орол возт/лз во время электрической ехшдуляциа этих же •К'яздр таламуса, то есть брадшчадачеетал эй-о-кт усиливался: и VI. - на п. уд - на 122, п.ури - на 195?.

.лрл электрическом раздражении п.уь таламуса на 20 минуте а г е!и'!.::л Дм ссгдочшИ някл удлинялся на первой минуте поспв

- го -

раздражения на в случае п.\ - - на 4%, а в случае п.урн на 10$. На 30-ой минуте после электростимуляции все показатели ЭКГ и фазового анализа приближались к исходным данным.

Таким образом, набладалос j значительное снижение парциальной реакции, по сравнению с той реакцией, которая имела место без предварительного введения Ам.

Данные, подученные при изучении роли RD ствола мозга, позволяют заключить, что ретикулярная формация в проведении имцуль-савди тьламических структур к сердцу проявляет модулирующее влияние. Формирование потока эфферентных импульсов из адер талавдса к миокарду происходит в результате взаимодействия имцульсов из этих ядер с афферентной импульса щей из РФ, которая поступает в галацус по волокнам опино-таламического тракта. В зависимости от того, в каком функциональном состоянии находится RS ствола мозга, импульсы, идущие из талаадса, могут оказывать или облегчающее, или угнетающее действие на сердечную деятельность.

6. Роль периферической нервной системы в реализации таламо-кардиальных влияний

Для решения вопроса о роли периферической вегетативной системы в осуществлении таламического влияния на сердечную деятельность использовали известные методы фармакологической блокады периферической части симпатической и парасимпатической нервной системы. Для этой цели были использованы атропуч и эрхотамин. Было выявлено, что при введении атропина в/м (2 шг/жив.) с последующей электростимуляцией специфических ядер вызывалось уменьшение кар-диадыюго эффекта. Длительность сердечного цикла прч этом увеличивав сь на 8/S, 1% и 8/5 соотвчтственнс для h.vl, u.va, ii.vpm . Эти измен-.тая на о ту па на первой мину те после стимуляции. Во всех трех сдупях имело »ссто достоверное из.' зненио фазошх показателей

КГ.

Электрическое раздражение специфических ядер таламуса п.УЬ» п,?а на фоне выключения эфферентной частя склатической нервной нстеш путем в/м введения ярготамина ,2,5 мг/няв.) углубляло от-ицптельно-хропотропнне эффекты, подучаеше при г лектроотичуляпии ех же ядер.

Наиболее выраженные изменения в ГОСТ наблвдались при электро-тиадулядаи п.чрн через 20 минут после в/м введения ерготашна, ерцечннй цикл удлинялся на 22$. По данным ЭКГ и фазового анализа, аблкц,АЛось достоверное увеличение всех остальных показателей.

Безусловно, нами учитывалось то, что при введении ерготами-а и атропина, как и любого другого нейротропного агента, кроме вриферической вегетативной нервной системы, вовлекаются и другие вриферические и центральные структуры. Следует отметить, что той использованный способ вегетоблокады не приводит к полно?© ни-елированшо кардиалышх эффектов вследствие стимуляции таламиче-ких ядер, о внражаотся лишь в уменьшении ответных реакций. Ло-вдимому, з таких случаях срабатывает метасишатическая воге та талая нервная система и иейропептидные переключающие осч. Тем не ме-эе, направленность и типичность кардиольннх эффектов, характери-уюшах ваготомйю п десимпатпзацив, всегда сохранялись. Таким об-чзом, специфические :тдрв таламуса свое влияние на сервдз реалн-уют пзраея.'та'гнческпй частью вегетативной нервной с л. о теш.

3 А К Л Ю Ч Е Н И Е ;

Таким образом, в реализации таламо-кардаалышх рФ^ктов взнос значено имеет функциональное состояние уи ядра гапоталаму-

, роогролзной чаоъ! РЛ ствола мозга, периферически вегетативных рр'яппштых цут°П, глсэж<з-и<ойых структур и вагусного комплекса яч спвилФччеочси:': обрз?овшшй талацуся. То есть, оивцяфячоачие

талаыические ядра осуществляю? свое влияние на сердце и через гусныи сердечный кошлек^и через оромевдточные структуры этого комплекса, ь ростральная часть Вг ствола мозга обеспечивает модуляцию таламических ядер и переключение сигнализации от талацуоа к сердцу. Анализ механизмов регуляции таламических влияний на фазовую стру*ВДРУ сердечной мышц показывает, что проведение имцульсации в этом направлении сопровоздаетс: сложными интегральными процессами.

Выявление участия специфических и неспещфических структур бульбарно-церебелло-диэнцефальных уровней, определение места каждой структуры в процессе кооиератинного ^функционирования, несомненно, способствует пониманию роли тадамуеа в обцецеребральной координации вегетативных функций.

выводи

1. Пороговое электрическое раздражение специфических релей-но—моторных и сенсорных яде*1 ( п.VI, п.уа, п.ури ) талавдеа вызы-' ваат функционально однонаправленные сдвиги со стороны седада. Отрицательные хроно-, ино-, батмо-, дромотронные эффекты в количественном отношении в большей степени вира кош у сенсорного урм ядра талаадуса, нежели релейло-моторщх п. VI,, п.У'А.

2. В результате деструкции п.УМ гипоталамуса и последу ндзй эдектростимуляции п. га, талсмуса, ритм сердца становится двухфаз1£ш,1 и отрицательно хронотропным.

После деструкции п.ум гипоталамуса, электрическое хяздра-хение п.уа, п.урн талавдее оказывает симпатоактивирущае действие па деятельность сердца.

3. Установлен парасимпатический эффект У и УХ лепестков дольки С кора червя мозкечка на сердце, который уменьшается при их разрушении.

4, Электрическое раздражение п.урй после деструкции ядра оодгтаряого пакта оказывает сшпатоактивирулдий вффэкт на деятельность сердца.

5, Внутримышечное введение аминазина вызываем ослабление се рдечно-сосу дистих здшгов, вызванных эдектроотш.зглянией п.чъ, пла* п«угн , Внутримышечное введение адреналина называет углубление изменений деятельности сердгз, набладаемых при электрическом раздражении п.чх, пЛА я таммуса, оказывай влияние на адренергический субстрат ГФ ствола мозга. Следовательно, функцно-:гплтнп9 состояние ГЗ ствола мозга имеет определенное значение при реализации таламического влияния на сйрдг^.

6. Специфические п.УЬ, п.УА , а«7РИ оказывают влияние на сердечную деятельность, в основном, через парасимпатическую нервную систему.

7. Наши экспершлентальные данные могут способствовать более глубокому гопамами» механизмов развития сердечной патологии невро-гснного происхождения. Полученные данные расширяют возможность чрг::.'елепил нейротропной терапия в условиях цэребро-кардиальной иа-гологии.

СПИСОК РАЬОТ, ОПУЫИКОВАЩШХ НО ТЕШ МССЕРГАШИ

[. О влиянии вентролатеральиого ядра таламуса на ритм сердца // Матер.УП науч.конф.ЩЬЧ ТбилНУВ "Центральная регуляция воге-татившис функций",- Тбилиси, 138? (совместно о П.Г.Кочлаватви-ли, И.Й.Финчснко).

Г эль некоторое ядерных образований гипоталавдса и реализации ■гллрг'п-кярдиолыйа эффектов ,'/ Труды ТбилИУВ ГО СССР.- Тбилиси, ТЭЗО. - С.'¿30-232 чоовместно с Л,И.Сихарулидзе, Н.Г.Кочлава-ижи.эт, Л.Й.Гогашвиля).

- и -

3. Вдшшие влектрическиго и химического раздражения опещц-лчао!^;; ядер тадаьуса на функциональное состояние, сещца // ¡.¡атер.УИ Респ.науч.конф.физиол.ВУЗов Грузия.- Тбилиси, 198,9.- С.267-271 (совмеотно с Н.Г.Кочлавашвили).

4. Некоторые механизмы гипоталамической регуляции функционального состояния сердца // Проблемы физиолсии гипоталамуса. - Выл.23,-Киев: Высшая школа, 1989. - 0.28-32 (совместно с А.И,Сихарулидзе, К.П.Беридзе, Л.И.Гошавшш, Н.Г.Кочлавашвили).

5. Участие гипоталамических ядер и № в регуляции таламо-кардиаль -ных аффектов // Материл.УШ науч.кодоирш Тби^ШЗ "Центральная регуляция вегетативных функций". - Тбилиси, 1989. - С.164 (совмеотно с Н.Г.Кочлавашвили, П.Ш.Туркадзе).

■ySgboü) .fiBb^ofiíofjrjli èb.yin

p'CjcùG;j(k)1) Vi^oqímto ЬОэдодо^о ünftcngnb я С)"0'.1 &')F>dt>n?f' QiVi^^Q^öbg.

/ f^lrr» {пбоЪо /

оуЗГ^ПЬП 1990 ÇV