Автореферат и диссертация по медицине (14.01.01) на тему:Усовершенствование диагностики и лечения хронического неспецифического цервицита у женщин репродуктивного возраста
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.01
Оглавление диссертации Грибова, Светлана Николаевна :: 2010 :: Волгоград
Введение.
ГЛАВА 1. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение 10 фоновых заболеваний шейки матки (обзор литературы)
1.1. Этиопатогенетические факторы возникновения фоновых 10 заболеваний шейки матки.
1.1.1. Роль механической травмы в генезе фоновых заболеваний 11 шейки матки.
1.1.2. Другие аспекты этиологии и патогенеза фоновых 12 заболеваний шейки матки.
1.1.3. Значение местной (локальной) иммунной системы в 14 патогенезе фоновых заболеваний шейки матки.
1.1.4. Роль воспаления в развитии фоновых заболеваний шейки 17 матки.
1.2. • Современные методы диагностики фоновых заболеваний шейки матки.
1.3. Методы оценки состояния локального иммунитета при 26 патологии шейки матки.
1.4. Методы лечения фоновых заболеваний шейки 28 матки.
ГЛАВА 2. Объём и методы исследований
2.1. Общая характеристика обследованного контингента 38 женщин.
2.2. Клиническая характеристика обследованного контингента 39 женщин.
2.3. Характеристика используемых методов исследований.
2.3.1. Методы клинического обследования.
2.3.2. Эндоскопический метод исследования.
2.3.3. Методы лабораторного исследования.
2.3.4. Методы исследования локального цитокинового статуса.
2.3.5. Метод гистологического исследования.
2.4. Характеристика аппаратуры.
2.5. Методы математического анализа полученных данных.
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты клинического обследования пациенток.
3.1.1. Результаты цитологического скрининга.
3.1.2. Результаты кольпоскопического исследования.
3.1.3. Результаты бактериоскопического исследования 60 влагалищного и шеечного секретов.
3.1.4. Результаты бактериологического исследования.
3.1.5. Результаты общеклинического исследования.
3.1.6. Результаты цитоморфологического исследования соскоба 66 с поверхности экзоцервикса.
3.2. Методы сбора биоматериала с поверхности экзоцервикса 70 для исследования состояния локальной иммунной системы шейки матки.
3.3. Сотояние локальной иммунной системы шейки матки при 72 хроническом неспецифическом цервиците у пациенток групп наблюдения до начала лечения
3.4. Состояние пациенток группы сравнения в процессе 84 лечения.
3.5. Эффективность комплексной терапии хронического 93 неспецифического цервицита.
3.5.1. Распределение больных по группам.
3.5.2. Состояние пациенток первой подгруппы в процессе 97 лечения.
3.5.3. Состояние пациенток второй подгруппы в процессе 103 лечения.
3.5.4. Состояние пациенток третьей подгруппы в процессе лечения.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Грибова, Светлана Николаевна, автореферат
Актуальность проблемы:
Воспалительные процессы гениталий у женщин представляют собой распространенную патологию, частота которой не имеет тенденции к снижению. Практически при любой вагинальной инфекции в воспалительный процесс вовлекается шейка матки [101]. Современные инфекции у гинекологических больных обусловлены, главным образом, аутофлорой с преобладанием не мономикробной (аэробной или анаэробной), а смешанных (аэробно-анаэробных) ассоциаций [59, 121]. Частота цервицитов, обусловленных бактериальным инфицированием, составляет 40-50% [19,40].
Неуклонный рост хронических цервицитов обусловлен ранним началом половой жизни, наличием нескольких партнеров, ростом числа л \ иммунодефицитных состояний, на фоне ухудшения экологической обстановки, нерационального питания, стрессов, «бума самодиагностики и самолечения» с бесконтрольным применением лекарственных средств, в первую очередь антибактериальных препаратов, а также появления большого числа гигиенических средств бытового назначения, антисептических средств безрецептурного отпуска, которое сопровождается дополнительным повреждением слизистой влагалища и подавлением собственного иммунитета [29,44, 56].
Лечение хронических воспалительных процессов нижних отделов гениталий нередко малоэффективно и требует от врача и пациентки значительных усилий [101], что связано с увеличением числа антибиотикоустойчивых видов микроорганизмов, изменением клинического течения инфекционного процесса с тенденцией к бессимптомному, субклиническому, вялому, затяжному или рецидивирующему течению, возникновением локальной иммуносупресии [121]. В динамике хронического воспаления шейки матки возникают взаимосвязанные нарушения местного иммунитета, кровоснабжения подлежащей стромы и клеточного обновления эпителиального пласта, увеличивается продукция неспецифических защитных противомикробных оксидантов, вызывающих окислительные повреждения ДНК клеток хозяина [66]. Данные изменения представляют собой риск развития предраковых изменений и рака шейки матки [44, 101]. Особую группу пациенток с хроническим цервицитом составляют рожавшие женщины, в связи с наличием сложных патологических изменений шейки матки, а именно сочетанием воспалительного процесса с нарушением архитектоники органа.
Существующие традиционные методы терапии инфекций половой сферы с применением этиотропных антибактериальных препаратов часто являются неэффективными или оказывают кратковременное действие, особенно при хронических рецидивирующих формах заболеваний, что в свою очередь может быть обусловлено отсутствием воздействия в ходе терапии на измененную тканевую реактивность и местный иммунитет.
В настоящее время важной проблемой диагностики изменений иммунореактивности шейки матки является отсутствие четких критериев оценки состояния локального иммунитета, а также единых способов забора биоматериала для исследования.
За последние годы проведен целый ряд крупных исследований, осветивших значительную часть вопросов клиники, патогенеза, эпидемиологии данного состояния. Несмотря на то, что многие исследователи безоговорочно признают необходимость изучения показателей местной иммунологической реактивности [45, 103], до сих пор отсутствуют четкие рекомендации об их диагностической ценности. В связи с этим представляется целесообразным изучение и анализ механизмов иммунного дисбаланса, нарушений в системе, прежде всего, клеточного звена иммунитета топически ориентированного характера. Это позволит не только усовершенствовать технику забора биологического материала для исследования, но и индивидуализировать схемы комплексного лечения таких пациенток с использованием рациональной иммунокорригирующей терапии.
Цель исследования: определение клинико-диагностического значения изменения локальных иммунорегуляторных процессов при хроническом неспецифическом цервиците у женщин репродуктивного возраста, а также влияние комплексного лечения на состояние локального иммунного ответа шейки матки.
Задачи исследования:
1. Установить характер изменения цитоморфологического и цитокинового состава цервикального отделяемого у пациенток в период обострения хронического неспецифического цервицита.
2. Установить характер изменения цитоморфологического и цитокинового состава цервикального отделяемого у пациенток при рецидивирующем хроническом неспецифическом цервиците.
3. Усовершенствовать технику забора цервикального секрета для исследования цитокинового состава у практически здоровых лиц, а также у пациенток с хроническим неспецифическим цервицитом.
4. Оценить влияние комплексного лечения хронического неспецифического цервицита на состояние локальной иммунной системы шейки матки.
5. Разработать практические рекомендации.
Научная новизна:
Впервые определены иммунные сдвиги на локальном уровне в виде изменения содержания про- и противовоспалительных цитокинов (интерлейкинов, гамма-интерферона и альфа-фактора некроза опухоли) у пациенток с хроническим неспецифическим цервицитом. Выполнен мониторинг выявленных изменений в очаге воспаления, произведена оценка уровней цитокинов в соответствии с клиническими проявлениями течения заболевания, а также показано изменение локального иммунитета на фоне комплексного лечения.
Практическая значимость:
Впервые разработаны «Способ оценки активности локального воспаления при фоновых заболеваниях шейки матки» (патент на изобретение № 2385460 от 27 марта 2010 г.), «Средство для забора исследуемого биологического материала с поверхности шейки матки» (патент на полезную модель № 87616 от 20 октября 2009 г.). Использование разработанного устройства позволило упростить технику забора биологического материала с поверхности патологического очага. Показана эффективность комплексного метода лечения хронического неспецифического цервицита у женщин репродуктивного возраста, который позволил сократить сроки лечения данной патологии в 1,8 раза, сократить длительность антибактериальной терапии в 1,4 раза, уменьшить необходимость хирургического лечения шейки матки в 1,8 раза.
Полученные результаты позволяют рекомендовать исследование локального иммунного статуса у больных хроническим неспецифическим цервицитом до и после проведенного лечения, для оценки эффективности и полноты излеченности. Включение в комплекс лечебных мероприятий иммуномодулятора Полиоксидоний и метаболического комплекса Корилип улучшило эффект от проводимой консервативной терапии в 71,6% случаев.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Клинические проявления воспалительного процесса при хроническом неспецифическом цервиците у женщин репродуктивного возраста связаны с изменением количественного и качественного состава клеточных элементов, а также цитокинового профиля цервикального отделяемого.
3. Наиболее значимые изменения в цитокиновом профиле цервикального отделяемого у женщин репродуктивного возраста имеют место при хроническом рецидивирующем неспецифическом цервиците.
2. Включение в схему комплексного лечения хронического неспецифического цервицита иммуномодулятора Полиоксидоний и витаминно-метаболического комплекса Корилип приводит к нормализации цитологического и цитокинового состава шейки матки, нормализации микробиоценоза влагалища, сокращению длительности амбулаторного лечения, а также позволяет уменьшить необходимость хирургического лечения шейки матки и сохранить репродуктивное здоровье женщин.
Внедрение результатов исследования:
По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ. Получен патент на изобретение «Способ оценки активности локального воспаления при фоновых заболеваниях шейки матки» (№ 2385460 от 27 марта 2010 г.). Получен патент на полезную модель «Средство для забора исследуемого биологического материала с поверхности шейки матки» (№ 87616 от 20 октября 2009 г.). Оформлено две заявки на изобретение и одна — на полезную модель. Методы и результаты исследования внедрены в практику работы женской консультации МУЗ «Городская клиническая больница №10», гинекологического отделения МУЗ «Городская клиническая больница №11». Материалы диссертации включены в лекции и семинарские занятия кафедр акушерства и гинекологии педиатрического факультета и клинической лабораторной диагностики ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Росздрава.
Апробация работы:
Основные положения диссертационной работы представлены на научно-практическом симпозиуме «Лабораторная медицина: инновационные технологии в аналитике, диагностике, образовании, организации» (г. Москва, 2008 г.); проблемной комиссии по вопросам охраны материнства и детства Саратовского государственного медицинского университета (г. Саратов, 2008 г.); совместном заседании ЦНИЛ и сотрудников кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета СГМУ (г. Саратов, 2010 г).
Объем и структура работы:
Диссертация изложена на 158 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной описанию материалов и методов исследований, глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и указателя литературы, включающего 128 отечественных и 82 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 6 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Усовершенствование диагностики и лечения хронического неспецифического цервицита у женщин репродуктивного возраста"
132 ВЫВОДЫ
1. Изменение количественного и качественного состава клеточных элементов, а также цитокинового профиля цервикального секрета при хроническом неспецифическом цервиците у женщин репродуктивного возраста связано с выраженностью воспалительного процесса слизистой шейки матки.
2. При обострении хронического неспецифического цервицита имеет место активация локального звена иммунной системы и сопровождается резким увеличением продукции провоспалительных цитокинов (ИЛ 1(3 в 4,3 раза; ИЛ8 в 1,6 раза; ИЛ6 в 3,2 раза, ИНФу в 4,2 раза, ФНО в 1,3 раза) и противовоспалительных цитокинов (ИЛ4 в 1,9 раза), в цитограммах отмечаются воспалительно-деструктивные изменения.
3. При рецидивирующем хроническом неспецифическом цервиците изменение цитокинового состава сопровождается меньшим нарастанием содержания в цервикальном отделяемом провоспалительных цитокинов (ИЛ8 в 1,6 раза; ИЛ1р в 2,9 раза; ИЛ6 в 2,2 раза, ИНФу в 2,4 раза) и нарастанием выработки противовоспалительных цитокинов (ИЛ4 в 2,5 раза), в цитограммах отмечаются воспалительно-деструктивные изменения.
4. Использование разработанного устройства «Средство для забора исследуемого биологического материала с поверхности шейки матки» позволило стандартизировать преаналитический этап получения биоматериала с поверхности слизистой шейки матки, устранить травматизацию ткани экзоцервикса и улучшить качество полученного материала.
5. .Традиционное лечение больных с хроническим неспецифическим цервицитом не обеспечивает устранение патологических нарушений локальных иммунорегуляторных механизмов и сопровождается недостаточным снижением содержания про- и противовоспалительных цитокинов (ИЛ1р в 1,7 раза; ИЛ8 в 1,2 раза; ИЛ6 в 1,2 раза, ИНФу в 2 раза, ИЛ4 в 1,2 раза, только ФНОа возвращается к исходному уровню).
6. Комплексное лечение хронического неспецифического цервицита с использованием иммуномодулятора «Полиоксидоний» и метаболического комплекса «Корилип» позволило восстановить локальный иммунный дисбаланс, сократить в 1,4 раза длительность антибактериальной терапии, сократить в 1,8 раза сроки амбулаторного лечения, уменьшить в 1,8 раза необходимость хирургического лечения шейки матки и тем самым сохранить репродуктивное здоровье женщин.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для выявления выраженности воспалительной реакции шейки матки у больных с хроническим неспецифическим цервицитом следует использовать средство для забора исследуемого биологического материала (патент на полезную модель № 87616).
2. Сбор материала с поверхности экзоцервикса следует производить с максимальной полнотой и атравматично с помощью специальных средств, полученную пробу следует поместить в промаркированную пробирку (например, Eppendorf), заполненную 1,0 мл раствора хлорида натрия и доставить в иммунологическую лабораторию для определения концентрации ключевых провоспалительных цитокинов HJIip, ИЛ6 и ИНФу методом ИФА.
3. Для восстановления нарушений локальной иммунной защиты шейки матки в комплексной терапии хронического неспецифического цервицита рекомендуется использование интравагинального введения суппозиториев Полиоксидоний в дозе 12 мг ежедневно в течение 3 дней, затем через день. Курс лечения 10 суппозиториев. В дополнение к базисной терапии вместо традиционных витаминных препаратов рекомендуется использование витаминно-метаболического комплекса Корилип в виде ректальных суппозиториев, по 2 свечи в сутки в течение 10 дней.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Грибова, Светлана Николаевна
1. Абуд, И.Ю. Микоплазменная инфекция урогенитального тракта / И.Ю. Абуд // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 294-303.
2. Агаджанян, Н.А. Экология человека и концепция выживания / Н.А. Агаджанян, А.И. Воложин, Е.В. Евстафьева. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.-240 с.
3. Альтернативные подходы к терапии урогенитальных заболеваний с целью сохранения репродуктивного здоровья: Метод, рекомендации для врачей-клиницистов / СПб; Сост.: С.Б. Рыбалкин, А.К. Мирзабаева. -СПб, 2000. С. 37-42.
4. Баггиш, М. Кольпоскопия. Атлас-справочник / Пер. с англ. к.м.н. В.М. Нечушкиной. М.: Практика, 2008. - 340 с.
5. Базелишина, Е.Ю. Эффективность применения радиоволновой хирургии в лечении патологии шейки матки: Автореф. дис.канд. мед. наук / Е.Ю. Базелишина. Благовещенск, 2005. — 21 с.
6. Байрамова, Г.Р. Бактериальный вагиноз / Г.Р. Байрамова // Поликлиническая гинекология / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 126-135.
7. Байрамова, Г.Р. Диагностика и лечение экзо- и эндоцервицитов / Г.Р. Байрамова // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 201-212.
8. Бауэр, Г. Цветной атлас по кольпоскопии / Пер. с нем.: Под. ред.С.И. Роговской.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 288 с.
9. Белокриницкая, Т.Е. Роль цитокинов в патогенезе нарушений иммунитета и гемостаза у больных с тяжелыми дисплазиями и раком шейки матки / Т.Е. Белокриницкая, Ю.А. Витковский, Ю.Н. Пономарева // Вопросы онкологии. 2003. - Т. 49, №1. - С. 51-54.
10. Бохман, Я.В. Руководство по онкогинекологии. СПб.: ООО Изд-во Фолиант, 2002. - 542 с.
11. Буданов, П.В. Проблемы терапии генитального герпеса / П.В. Буданов // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 18-26.
12. Буланов, М.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике / М.Н. Буланов. 2002. - Режим доступа: http://www. iskra-medikal.ru/articles.htm.
13. Вагинальные дисбиозы: Учебное пособие для врачей акушеров-гинекологов / Самарский ГМУ; Сост. М.Е. Шляпников. Самара, 2008. - С. 34.
14. Вакуленко, Г.О. Етютропное лжування хворих на початков! форми раку шийки матки в залежност! вщ патогенетичного вар!анту / Г.О. Вакуленко, JI.M. Захарцева, Е.В. Коханевич //Матер. Хз "i зду онколог i в Укра i ни. Ки1в, 2001. - С. 219-220.
15. Василенко, J1.В. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки / Л.В. Василенко, С.А. Степанов, С.Е. Перепелица. Саратов: Изд-во СГМУ, 2006.- 131с.
16. Ветра, Я.Я. Цитокины / Я.Я. Ветра, Л.В. Иванова, И. Э. Крейле // Гематология и трансфузиология. — 2000. — Т. 45, №4. С. 45-49.
17. Вишневская, Е.Е. Ошибки в онкогинекологической практике / Е.Е. Вишневская, Я.В. Бохман. Мн.: Вышейшая школа, 1994,- С. 6-24.
18. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин/ В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др.// Российский вестник акушера-гинеколога.- 2004,- №5.- С. 46-52.
19. Возможности оптимизации лечения патологии шейки матки / С.В. Вишнякова, О.Г. Пекарев, А.В. Ефремов и др. // Гинекология. — 2003. -Т.5, №3. С. 36-39.
20. Волошина, Н.Н. Дифференцированный подход к лечению дисплазии шейки матки / Н.Н. Волошина, Н.С. Луценко, Э.В. Пилипенко // Материалы научн.-практ. конф.- Киев. 2004. - С. 34-36.
21. Воробьева, Л.И. Актуальность проблемы и пути совершенствования диагностики и лечения визуальных форм генитального рака / Л.И. Воробьева // Злояюсш новоутворення: 36ipKa наукових po6iT. — Кшв, 2002.-С. 7-10.
22. Воспалительные заболевания женских половых органов: Брошюра практического гинеколога / А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания. М.: ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава, 2007. - 39 с.
23. Гизингер, О.А. Система провоспалительных цитокинов в цервикальном секрете у женщин с урогенитальным хламидиозом / О.А. Гизингер, И.И. Долгушин // Цитокины и воспаление.- 2006. Т.5, №4. - С. 13-16.
24. Гилязутдинова, З.Ш. Онкогинекология: Руководство для врачей / З.Ш. Гилязутдинова, М.К. Михайлов. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 2-е изд. -С. 135-152.
25. Гинекология: Руководство для врачей / В.Н. Серов, Е.Ф Кира, И.А. Аполихина и др. / Под ред. В.Н. Серова, Е.Ф. Кира. М.: Литтерра. -2008. - 840 с.
26. Голубкова, О.В. Роль и место озонотерапии в лечении доброкачественных заболевания шейки матки у женщин репродуктивного возраста / О.В. Голубкова, Т.А. Федорова // Гинекология. 2001. - Т.4, №6. - С. 42-47.
27. Гранитов, В.М. Хламидиозы / В.М. Гранитов. Москва; Н.-Новгород, 2002. - С. 47-100.
28. Гусак, Ю.К. Методики проведения предоперационной подготовки и послеоперационного ведения женщин при комплексном лечении фоновых заболеваний шейки матки с использованием аппликаций энтеросгелем / Ю.К. Гусак // Гинеколог. 2005. - №12. - С. 77-79.
29. Демидов, В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В.Н. Демидов, Б.И. Зыкин. М.: Медицина, 1990. - С. 106-108.
30. Демьянов, А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / А.В. Демьянов, А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление,- 2003.- №3.- С. 82-85.
31. Долгушин, И.И. Роль нейтрофилов в регуляции микробиоценозов слизистых оболочек / И.И. Долгушин // Уральский медицинский журнал. 2005. - №2 (42). - С. 27-30.
32. Зароченцева, Н.В. Особенности местного иммунитета шейки матки и беременность / Н.В. Зароченцева // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. - №1. - С. 19-22.
33. Зуев, В.М. Применение лазерного излучения для лечения патологии шейки матки / В.М. Зуев // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. -М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 183-200.
34. Инфекции, передающиеся половым путем: Учебно-методическое пособие/ сост. А.А. Кубылинский / Под ред. проф. Н.Г. Короткого, проф. В.Ю. Уджуху. М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2005. - 78 с.
35. Инфекции в акушерстве и гинекологии: Руководство для врачей / Под ред. О.В. Макарова, В.А. Алешкина, Т.Н. Савченко. М.: МЕДпрессинформ, 2007. - 420 с.
36. Кадагидзе, З.Г. Цитокины / З.Г. Кадагидзе // Практическая онкология. -2003. Т.2, №4. - С. 131-139.
37. Казачкова, Э.А. Этиология, патогенетические аспекты, оптимизация диагностики и терапии хронических цервицитов / Э.А. Казачкова, Е.Л. Казачков, Б.И. Медведев // Материалы VI Всероссийского форума «Мать и дитя». Москва, 2004. - С. 367-368.
38. Киселев, В.И. Этиологическая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки: генетические и патогенетические аспекты /
39. B.И. Киселев, О.И. Киселев // Цитокины и воспаление. 2003. - №4. —1. C. 40-45.
40. Клинико-диагностическое обследование женщин на инфекции, передаваемые половым путем, с учетом анатомо-физиологических особенностей мочеполовой системы: Пособие для врачей / Е.В. Липова. -Москва, 2004. 56 с.
41. Козаченко, В.П. Рак шейки матки / В.П. Козаченко // Современная онкология. 2000. - Т.2, №2. - С. 40-44.
42. Козаченко, В.П. Современное состояние проблемы рака шейки матки / В.П. Козаченко // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С.133-138.
43. Козаченко, В.П. Роль вирусной инфекции в возникновении рака шейки матки / В.П. Козаченко // Поликлиническая гинекология / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. 2-е изд., доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 105-110.
44. Козлов, В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов / В.А. Козлов // Цитокины и воспаление. — 2002. №1. - С. 35-39.
45. Кольпоскопия: Практическое руководство / В.Н. Прилепская, С.И. Роговская, Е.А. Межеветинова. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. — 100 с.
46. Кольпоскопия: Учебное пособие / Под ред. Э.К. Айламазяна. СПб.: Издательство Н-Л, 2002. — 24 с.
47. Кондратьева, Е.А. Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки / Е.А. Кондратьева // Гинекология. 2003. - Т. 5, №4. - С. 35-40.
48. Кондриков, Н.И. Экзо- и эндоцервицит: морфологические аспекты / Н.И. Кондриков // Поликлиническая гинекология / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 47-56.
49. Кореева, Н.В. Оптимизация комплексного лечения фоновых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Кореева; Российский государственный медицинский университет. г. Москва, 2007. - 21 с.
50. Костава, М.Н. Роль воспаления в диагностике и лечении патологии шейки матки / М.Н. Костава // Гинеколог. 2005. - №12. - С. 27-30.
51. Коханевич, Е.В. Кольпоцервикоскопия / Е.В. Коханевич, К.П. Ганина, В.В. Суменко. К.: Вища школа, 1997. - 56 с.
52. Кузнецов, В.П. Интерфероны в каскаде цитокинов: исторический и современный аспекты / В.П. Кузнецов // Антибиотики и химиотерапия. -1998. №5.-С. 28-48.
53. Кулаков, В.И. Современные подходы к диагностике папилломавирусной инфекции гениталий у женщин репродуктивного возраста / В.И. Кулаков, И.А. Аполихина // Гинеколог. 2005. - №8. - С. 41-46.
54. Куперт, А.Ф. Лечение псевдоэрозии шейки матки / А.Ф. Куперт // Журнал акушерства и женских болезней. 2001,- Т. XLX, Вып. 2. - С. 110-113.
55. Кустаров, В.Н. Патология шейки матки / В.Н. Кустаров, В.А. Линде. -СПб.: Изд-во «Гиппократ», 2002. 144 с.
56. Лабораторные методы оценки эффективности иммуномодулирующей терапии: Метод, пособие / Под ред. П.В. Глыбочко. Изд-во Саратовского медицинского университета, 2005. - 90 с.
57. Ландеховский Ю.Д. Хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки / Ю.Д. Ландеховский, И.А. Бабичева // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 94-107.
58. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / Е.Н. Каухова,
59. A.Ю. Лугуева, О.Ю. Панкова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - ТА, №1. - С. 40-45.
60. Манухин, И.Б. Микробиоценоз влагалища и патология шейки матки. Возможности коррекции дисбиотических состояний / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, B.C. Калинина // Поликлиническая гинекология / Под ред. проф.
61. B.Н. Прилепской. 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 37-47.
62. Межевитинова, Е.А. Трихомонадный вульвовагинит, клиника, диагностика, лечение / Е.А. Межевитинова // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 260-282.
63. Минкина, Г.Н. Жидкостная цитология в диагностике заболеваний шейки матки / Г.Н. Минкина // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской,- М.: МЕДпресс-информ, 2007.-С. 137-141.
64. Митьков, В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков, М.В. Медведев. М.: Видар, 1997. - С. 320.
65. Мусаева, К.М. Генетические аспекты фоновых заболеваний шейки матки/ К.М. Мусаева, И.М. Ордиянц // Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии: Тез. докл. 10-й Поволжской науч.-практ. конф. Саратов, 2005. - С. 167-168.
66. Назарова, Н.М. Влияние гормональных контрацептивов на состояние шейки матки / Н.М. Назарова // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. 4-е изд. -М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 162 -168.
67. Насырова, С.Ф. Лечение патологии шейки матки на фоне ее деформации и гипертрофии / С.Ф. Насырова, В.А. Кулавский, Ф.Р. Хакимов // Актуальные проблемы гепатологии: тез. докл. Межрегиональной конференции. Уфа, 2002. - С. 245-247.
68. Новиков, А.И. Инфекции, передающиеся половым путем и экзоцервикс / А.И. Новиков, А.В. Кононов, И.Г. Ваганова. М.: Медицина, 2002.-121 с.
69. Папилломавирусная инфекция: факторы риска цервикальной неопластической прогрессии / Е.В. Шипицына, К.А. Бабкина, Е.А. Оржесковская, A.M. Савичева // Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - Т. LIII, Вып. 3. - С. 34-40.
70. Пат. 2134535 РФ. А61В5/04 Способ диагностики воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища / В.А. Япеев. №97120011/14; Заявл. 24.11.1997; Опубл. 20.08.1999. - http://www.fips.ru.
71. Пат. 2240040 РФ. А61В8/00, А61В5/00, А61В5/02 Способ диагностики воспалительных заболеваний шейки матки / В.И. Краснопольский, Н.В. Дуб, С.Н. Буянова, Е.Ю. Алексеева (МОНИИАГ). №2003105519/14; Заявл. 27.02.2003; Опубл. 20.11.2004. - http://www.fips.ru.
72. Пат. 2240041 РФ. А61В8/00 Способ диагностики воспалительных заболеваний шейки матки / В.И. Краснопольский, Н.В. Дуб, С.Н. Буянова,
73. М.А. Чечнева, Е.Ю. Алексеева (МОНИИАГ). №2003105520/14; Заявл. 27.02.2003; Опубл. 20.11.2004. - http://www.fips.ru.
74. Пат. 2327485 РФ. А61К38/20, А61К38/21, А61В18/22, А61Р15/00 Способ лечения эктопии шейки матки / М.М. Падруль, А.А. Олина, В.М. Падруль (ГОУ ВПО ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера). №2006145491/14; Заявл. 20.12.2006; Опубл. 27.06.2008. - http://www.fips.ru.
75. Патология влагалища и шейки матки / В.Е. Радзинский, С.Н. Буянова, И.Б. Манухин, Н.И. Кондриков. М.: Медицина, 1997. - С. 182-192.
76. Патофизиологические и клинические аспекты актуальных проблем акушерства и гинекологии / Н.П. Чеснокова, А.В. Михайлов, И.А. Салов и др. Изд-во Саратовского медицинского университета. — Саратов, 2003. - 510.с.
77. Паяниди, Ю.Г. Фоновые заболевания, предрак и рак шейки матки / Ю.Г. Паяниди // Гинеколог. 2005. - №11. - С. 33-35.
78. Пинегин, Б.В. Современные представления о стимуляции антиинфекционного иммунитета с помощью иммуномодулирущих препаратов / Б.В. Пинегин // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - №12. -С. 3-8.
79. Пинегин, Б.В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфнкционных процессов /Б.В. Пинегин. — 2006. -Режим доступа: http://www. medlinks.ru.
80. Писарева, Л.Ф. Рак репродуктивных органов: эпидемиология, факторы риска / Л.Ф. Писарева, А.А. Мельник, И.Н. Одинцова, Н.А. Мартынова // Сибирский онкологический журнал. 2003. - №1. - С. 56-69.
81. Полякова, В.А. Онкогинекология / В.А. Полякова. М.: Медицинская книга, 2001.-С. 66-105.
82. Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта: Метод. Рекомендации для специалистов по лабораторной диагностике / Сост.: A.M. Савичева,Е.В. Соколовский, М. Домейка — Санкт-Петербург: Изд-во Н-Л, 2007. 64 с.
83. Прилепская, В.Н. Эктопии и эрозии шейки матки / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 176 с.
84. Прилепская, В.Н. Эпидемиология, этиология и факторы риска заболеваний шейки матки / В.Н. Прилепская, А.Е. Голубенко // Поликлиническая гинекология / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 9-20.
85. Прилепская, В.Н. Патология шейки матки / В.Н. Прилепская, Н.И. Кондриков, Е.В. Гогаева // Практическая гинекология. Клинические лекции / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. -3-е изд., доп. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С. 9-39.
86. Прилепская, В.Н. Профилактика рака шейки матки, Методы ранней диагностики и новые скрининговые технологии / В.Н. Прилепская // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 128-136.
87. Провоспалительные цитокины цервикального секрета при цервикальных эпителиальных дисплазиях / Т.Е. Белокриницкая, Ю.Н. Пономарева, Ю.А. Витковский и др. // Мать и дитя: Материалы 8 Всерос. форума. — Москва,2006.- С. 331.
88. Профилактика рака шейки матки: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Кулакова, Й. Паавонен, В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ,2007.- 56 с.
89. Радиоволновой хирургический метод лечения в гинекологической практике: Учебное пособие / Сост.: Н.М. Подзолкова, М.М. Дамиров, Т.И. Кузьмина и др. — Российская медицинская академия последипломного образования. — Москва, 2002. — 23 с.
90. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Рук. для практикующих врачей / Под общ. ред В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2007, С. 603-654.
91. Реброва, О.Ю.Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica | О.Ю. Реброва. М.: Медиасфера. - 2002. - С. 84.
92. Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств. — 16-й вып. / Под ред акад. Г.Л. Вышковского. М.: РЛС-2008. - 2007. - с.718-720.
93. Роговская, С.И. Оптимизация лечения хронических цервицитов с помощью изопринозина / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская // Гинекология. 2005. - Т. 7, №3. - С. 27-31.
94. Роговская, С.И. Папилломавирусная инфекция и патология шейки матки: Руководство для практикующего врача / С.И. Роговская. — М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005. - 141 с.
95. Роговская, С.И. Роль кольпоскопии в диагностике заболеваний шейки матки / С.И. Роговская Практическая гинекология. Клинические лекции / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. -3-е изд., доп. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С. 57-68.
96. Роль папилломавирусной инфекции в онкогинекологической патологии / Н.Р. Сафронникова, А.С. Вишневский, В.М. Мерабишвили и др. // Новые информационные технологии в онкологической статистике: Сб. науч. тр. С.-Петербург, 2001. - С. 204-205.
97. Рудакова, Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки / Е.Б. Рудакова // Практическая гинекология. Клинические лекции / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. 3-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С. 40-49.
98. Рудакова, Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки / Е.Б. Рудакова, О.В. Лазарева // Клиническая гинекология: Избранныелекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2007- С. 120-128.
99. Руководство по амбулаторно-поли клинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Поилепской, В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С.633-653.
100. Русакевич, П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика / П.С. Русакевич. — Мн.: Вышейшая школа, 2000.-368 с.
101. Рябичева, Т.Г. Сравнение наборов реагентов для определения интерлейкина 1бета и интерлейкина 6 двух различных производителей / Т.Г. Рябичева, Н.А. Вараксин, Н.В. Тимофеева // Цитокины и воспаление.- 2007. №2. - С. 70-72.
102. Сенников, С.В. Методы определения цитокинов / С.В. Сенников, А.Н. Силков // Цитокины и воспаление.- 2005.- №1.- С. 31-36.
103. Серов, В.Н. Цервикоскопия в диагностике заболеваний шейки матки / В.Н. Серов, А.А. Куземин // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. — 4-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 56-65.
104. Симбирцев, А.С. Цитокины — новая система регуляции защитных реакций организма / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2002. -Т.З, №2. - С. 9-16.
105. Симбирцев, А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т.З, №2. -С. 16-22.
106. Содержание цитокинов в цервикальном секрете при дисплазии шейки матки на фоне генитальных инфекций / Т.Е. Белокриницкая, Ю.Н. Пономарева, Н.М. Ладыгина, Е.Н. Бунина // Журнал акушерства и женских болезней. — 2006. Т. LV, Вып. 2. — С. 64-67.
107. Стабблфилд, Ф. Планирование семьи / Ф. Стабблфилд // Гинекология по Эмилю Новаку / Под. ред. Д. Берека, И. Адаши, П. Хиллард / Пер. с англ. М.: Практика, 2002. - С. 157-161.
108. Стрижаков, А.Н. Клиническая кольпоскопия / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. М.:Медицина, 2002. - 140 с.
109. Стрижаков, А.Н. Патогенез, диагностика и лечение генитальной вирусной инфекции / А.Н. Стрижаков, П.В. Буданов // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 8-17.
110. Сухих, Г.Т. Механизмы иммунной защиты при острых и хронических заболеваниях органов репродуктивной системы / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько // Акушерство и гинекология. -2006.—Приложение. С. 17-24.
111. Тихомиров, А.Л. Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения / А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник // Гинекология. 2004. - Т.6, №2. - С. 28-31.
112. Уилсон, П. Гинекологические заболевания: иллюстрированный справочник / Пер. с англ.: Под. ред. В.Н. Прилепской. М.:МЕДпресс-информ, 2002.- С. 260-263.
113. Умаханова, М.М. Современные представления об этиологии и патогенезе гормонально зависимых эктопий шейки матки / М.М. Умаханова, A.M. Торчиев, А.К. Исаев // Гинеколог. 2004. - №7. - С. 33-39.
114. Урогенитальный хламидиоз: Учебное пособие для врачей / Сост.: И.Б. Манухин, Т.П. Захарова. М.: 2003. - С. 6-12.
115. Фролова, И.И. Клинико-морфологические исследования дискератозов и предрака шейки матки / И.И. Фролова, И.И. Бабиченко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2003. Т.2, №3. - С. 19-24.
116. Хачкурузов, С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки / С.Г. Хачкурузов.- СПб., Изд. «ЭЛБИ-СПб».- 2004.- с. 406-411.
117. Хирш, Х.А. Оперативная гинекология: Атлас /X.А. Хирш, О. Кезер, Ф.А. Икле // Пер. с англ.: Под. ред. В.И. Кулакова, И.В. Федорова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 656 с.
118. Хронический цервицит: этиология, патогенетические аспекты, диагностика и лечение в современных условиях: Метод, рекомендации / Челябинская гос. мед. акад.; Сост. Э.А. Казачкова, И.М. Каточкова, Е.Л. Казачков и др. Челябинск, 2009. - 17 с.
119. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандид оз: возможности терапии / В.Н. Прилепская, А.С. Анкирская, Г.Р. Байрамова и др. // Гинекология. 2007. -Т.9, №3. - С. 23-27.
120. Шабалова, И.П. Цитологический атлас. Цитологическая диагностика заболеваний шейки матки / И.П. Шабалова, К.Т. Касоян. -М.- Тверь: Триада, 2006. 162 с.
121. Шаймарданова, Г.И. Клинические проявления папилломавирусной ифекции гениталий у женщин / Г.И. Шаймарданова, A.M. Савичева, С.Я. Максимов // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - T.XLX, Вып. 2.-С. 14-18.
122. Эпидемиология и диагностика рака шейки матки / А.Ф. Урманчеева. В.М. Мерабишвили, С.А. Сельков и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2001.-№1. - С. 80-86.
123. Agaist which human papillomavirus types shall we vaccinate and screen? The international perspective /N. Munoz, F. Bosch, X. Castellsague et al. // Int. Journal Cancer. 2004. - №111. - P. 278-285.
124. American Cancer Society guideline for the early detection of cervical neoplasia and cancer / D. Saslow, C. Runowicz, D. Solomon et al. CA Cancer // J. Clin. 2002. - Vol. 52. - P. 342-362.
125. Apoptosis: molecular regulation of cell death / A.E. Hale, C.A. Smith, L.S. Sutherland et al. // Eur J. Biochem. 1996. - Vol. 236. - №1. - P. 22-26.
126. Auborn, K.J. Treatment of HPV-infection / K.J. Auborn // Clinicsin Lab. Med. 2002. - Vol. 2 (Suppl. 2). - P. 407-421.
127. Baske, J. Lokal therapie und adjuvante interferon therapie bei genitalen Papillomavirus infectionen / J. Baske // Gynacol / Geburtshilfliche Rundsch. -1995.-V. 35, №2.-P. 79-84.
128. Bosch, F.X. Risk factors for cervical cancer in Colombia and Spain / F.X. Bosch, N. Munoz, S. de Sanjose// Inter J. Cancer.-1992. Vol. 52. - №5. -P.750-758.
129. Burd, E. Human papillomavirus and cervical cancer / E. Burd // Clin Microbiol Rev. 2003. - №16. - P. 1-17.
130. Clavel, C. Negative human papillomavirus testing in normal smears selects a population at low risk for developing high-grade cervical lesions / C. Clavel, J. Cucherousset, M. Lorenzato // Br J Cancer. 2004. - Vol. 90 (Suppl.9). - P. 1803-1808.
131. Creasey, A.A. Biological effects of recombinant human tumor necrosis factor and its novel muteins on tumor and normal cell lines / A.A. Creasey, L.V. Doyle, T. Reynolds // Cancer Res. 1997. - Vol. 47, №1. - P. 145-149.
132. Cuzick, J. Chapter 10: New dimensions in cervical cancer screening / J. Cuzick, M. Mayarand, G. Ronco // Vaccine. 2006. - 24 S3. - P. 90-97.
133. Cytokine expression in squamous intraepithelial lesions of the uterine cervix: implications for the generation of local immunosupression / S.L. Giannini, W. Al-Salen, H. Piron et al. // Clin. Exp. Immunol. 1998. - Vol. 113, №2. - P. 183-189.
134. Cytokines in cervicovaginal washing fluid from patients with cervical neoplasia / M.Y. Tjiong, N. van der Vange, J. S. ter Schegget et al. // Cytokine. 2001. - Vol. 21. - P. 357-360.
135. Delvenne, P. Epithelial metaplasia: an inadequate antitumor immunity? // Trends Immunol. 2004. - Vol. 25. - P. 169-172.
136. Effekt of oral contraceptives on risk of cervical cancer in women with human papillomavirus infection: The IARS multicentric casecontrol study / V. Moreno, F.X. Bosch, N. Munoz et al. // Lancet. 2002. - Vol. 359 (Suppl. 9312).-P. 1085-1092.
137. Eschenbach, D.A. Bacterial vaginosis and Anaerobes in abstetric-gynecologic infection / D.A. Eschenbach // Clin Infect Dis. 1993. -Vol. 16 (Suppl. 4).-P. 282-292.
138. Felix, J.C. The significance of positive margins in loop electrosurgical cone biopsies / J.C. Felix, L.J. Muderspach, B.D. Duggan // Obstetrics and Gynecology. 1994. - Vol. 84 (Suppl. 6). - P. 996-1000.
139. Ferenczy, A. The effect of cervical loop electrosurgical excision on subsequent pregnancy outcome: North American experience / A. Ferenczy, D. Choukroun // Obstetrics and Gynecology. 1995. - Vol. 172. - P. 1246-1250.
140. Franco, E. Cervical cancer: epidemiology, prevention and the role of human papillomavirus infection / E. Franco, E. Duarte-Franco, A. Ferenczy // CMAJ. 2001. - №164. - P. 1017-1025.
141. Fung, H.Y. The treatment of cervical intraepithelial neoplasia: when could we see and loop / H.Y. Fung, L.P. Cheung, M.S. Rogers // Eur. J. Obstetrics and Gynecology. 1997. - Vol. 72 (Suppl. 2). - P. 199-204.
142. Herzog, Т.Е. Potential of cervical electrosurgical excision procedure for diagnosis andtreatment of cervical intraepithelial neoplasia / Т.Е. Herzog, S. Williams, L.M. Adler // Gynecol Oncol. 1995. - Vol. 53. - №3. - P. 286-293.
143. HPV 16 and cigarette smoking as risk factor for high-grade cervical intraepithelial displasia / G.Y.F. Ho, A.S. Kadish, R.D. Burk et al. // Int. J Cancer. 1998. - №78. - P. 281-285.
144. Human papillomavirus and cervical cancer in Bangkok. II. risk factors for Carcinomas / D.B. Thomas, Qin Qin, J. Kuypers et al. // Am. J of Epidemiology. 2001. - Vol. 153 (Suppl.8). - P. 732-739.
145. Interim guidance for the use of human papillomavirus DNA testing as an adjunct to cervical cytology for screening / T. Wright, M. Schiffman, D. Solomon et al. // Obstetrics and Gynecology. 2004. - Vol. 103 (Suppl.2). - P. 304-309.
146. Kaplan, B. The impact of intrauterinae contraceptive divices on cytological findings from routine PAP smear testing/ B. Kaplan, R. Orvieto, M. Hirsch // S. of. Contraception & Reproduktive Health Care. 1998. - Vol.3. -P.75-77.
147. Kellar, K.L. Multiplexed microsphere-based flow cytometric immunoassays for human cytokines / K.L. Kellar, J.P. Douglass // J. Immunol. Meth. 2003. - Vol. 279. - P. 277-285.
148. Kjellberg, L. Smoking, diet, pregnancy and oral contraceptive use risk factors for cervical intraepithelial neoplasia in relation to human papillomavirus infection / L. Kjellberg // Br. J. Cancer. 2000. - №82. - P. 1332-1338.
149. Kocjan, G. BSCC, Bethesda or other? Terminology in cervical cytology European panel discussion / G. Kocjan, B. Priollet, M. Desair // Cytopathology. 2005. - № 16.-P. 113-119.
150. Kurjak, A. An atlas of transvaginal color Doppler. Second edition / A. Kuijak, S. Kupesis // The Parthenon publishing group. New Jork. London. 2000.
151. Liquid-based cytology in cervical screening: an updated rapid and systematic review and economic analysis / J. Karnon, J. Peters, J. Piatt et al. // Health Technol Assess. 2004. - №20. - P. 1-78.
152. Malle, D. Experiense with a thinlayer, liquid-bosed cervical cytologic screening method/ D. Malle, P. Pateinakis, E. Chakka // J. Acta. Cyt. 2003. -Vol.47 (Suppl.2). - P.129-134.
153. Malyak, M. The differential production of three forms of IL-1 receptor antagonist by human neutrophils and monocytes / M. Malyak, M.F. Snith, A.A. Abel // J. Immunol. 1998. - Vol. 161. - P. 2004-2010.
154. Management of women who test positive for high-risk types of human papillomavirus: the HART study / J. Cuzick, A. Szarewski, H. Cubie et al. // Lancet.-2003.-Vol. 362 (Suppl.9399). P. 1871-1876.
155. Morrison, C. Hormonal contraception and incident cervical infection / C. Morrison, P. Bright, C. Kwor// J. STD & AIDS. 2001. - Vol.121 (Suppl.2). - P.39.
156. Mortality associated with oral contraceptives use: 25 year follow up of control of 46000 / V. Beral, C. Hermon, C. Kay et al. // Brit Med J. 1999. -Vol. 318.-P. 96-101.
157. Mosmann, T. Cytokines and immune regulation. Clinical immunology: Principles and practice / Ed. By R. Rich. - Vol.1. - St. Louis: Mosby, 1996. -P. 217-230.
158. Munoz, N. Показания для диагностики ВПЧ у женщин старшего возраста/ N. Munoz, I. Kato, F. Bosch et al. // Контрацепция и здоровье женщины. -1999. №2.- С.56-59.
159. Munoz, N. Epidemiological classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer/ N. Munoz, F.X. Bosch, S. Sonjose // New Eng. J. Med.- 2003.- Vol.348.- P.518-527.
160. Pan, H. Apoptosis and cancer mechanismus / H. Pan, C. Yin, T.V. Dyke // Cancer Surveys. 1997. - Vol. 29. - P. 305-327.
161. Penna, C. Intralesions beta-interferon treatment of cervical intraepithelial neoplasia associatied with human papillomavirus infection / C. Penna // Tumori. 1994. - V. 80, №2. - P. 146-150.
162. Persistent human papillomavirus infection and smoking increase risk of failure of treatment of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) / N. Acladious, C. Sutton, D. Mandal et al. // Int J Cancer. 2002. - Vol. 98 (Suppl.3). - P. 435-439.
163. Petry, U. German Project Uses HPV-testing as Primary Screening Test in the Prevention of Cervical Cancer / U. Petry // HPV Today. 2006.
164. Rahman, K.M. Inactivation of Act and Nf-kappa В play important roles during indole-3-carbinol-induced apoptosis in breast cancer cells / K.M. Rahman, Y. Li, F.H. Sarkar // Nutr. Cancer. 2004. - Vol. 48 (Suppl. 1). - P. 84-94.
165. Risk factors for cervical cancer by histology / L.A. Brinton, R. Herrero, W.S. Reeves et al. // Gynec Oncol. 1993. - Vol. 51. - (Suppl.3). - P. 301-306.
166. Risk factors for progression of squamous cell carcinoma in situ to invasive cervical cancer: The multinational study / D.B. Thomas, R.M. Ray, Q. Qin et al. // Cane Caus Contr. 2002. - Vol. 13. - (Suppl.7). - P. 683-690.
167. Sankaranarayanan, R. A critical assessment of screening methods for cervical neoplasia / R. Sankaranarayanan, L. Gaffikin, M. Jacob // Int J Gynecol Obstet.-2005.-Vol. 89.-P. 4-12.
168. Santos, C. One-session management of cervical intraepithelial neoplasia: a solution for developing countries / C. Santos, R. Galdos, M. Alvares // Gynecol. Oncol. 1996. - Vol. 61 (Suppl. 1). - P. 11-15.
169. Schafer, A. The increased frequency of cervical dysplasia neoplasia in women infected with human immunodeficiency virus is related to the degree of immunosupression // Am J. Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 164. - Vol. 2. - P. 593-599.
170. Sennikov, S.V. Quantitative analysis of human immunoregulatory cytokines by electrochemiluminescence method / S.V. Sennikov, S.V. Krysov, T.V. Injelevskaya // J. Immunol. Meth. 2003. - Vol. 275. - P. 81-88.
171. Sexual Transmitted Diseases Treatment Guidelines / MMWR. 2006. -Vol. 55 (RR-ll).-P. 57-61.
172. Sheets, E.E. Association between cervical neoplasia and apoptosis detected by in citu nuclear labeling / E.E. Sheets, C.P. Crum, J. Yeh // Gynecol Oncol. 1996.-Vol. 63. -№1.-P. 94-100.
173. Sheets, E.E. The role of apoptosis in gynaecological malignancies / E.E. Sheets, J. Yeh // Ann Med. 1997. - Vol. 29. - №2. - P. 121-126.
174. Sherman, M. Future directions in cervical pathology / M. Sherman // Oxford: Oxford University Press. 2003. - P.80-88.
175. Shoell, W.M. J. Epidemiology and biology of cervical cancer / W.M.J. Shoell, M.F. Janicek, R. Mirhashemi // Seminars in Surgical Oncology. 1999. -Vol. 16.-P. 203-211.
176. Solomon, D. The 2001 Bethesda System. Terminology for reporting results of cervical cytology / D. Solomon // JAMA. 2002. - Vol. 287 (Suppl.16). - P. 2114-2118.
177. Suppression of TNF-alpha mediated apoptosis by EGF in TNF-alpha sensitive human cervical carcinoma cell line / H. Akca, S.Y. Akan, A. Yanikoglu, O.N. Ozes // Growth Factors. 2003. - Vol. 21, №1. - P. 31-39.
178. Sweet, R.L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory diase / R.L. Sweet // Clin Infect Dis. 1995. - Vol. 20. - P. 271-275.
179. Thomas, D.B. Oral contraceptive and invasive adenocarcinomas of the uterine cervix. The World Health Organization Collaborative Study of
180. Neoplasia and steroid contraceptives / D.B. Thomas, R.M. Ray // Am. J. Epidemiology. 1996. - Vol. 144 (Suppl.3). - P. 281-289.
181. Trevoux, R. Infections bacteriennes et lesions virales condiloma-teuses du coll uterin / R. Trevoux, J. de Brux // Fertil contracept. Sexual. 1990. -Vol. 18. (Suppl.2). - P. 149-156.
182. Tyring, S.K. Human papillomavirus infections: epidemiology, pathogenesis, and host immune response / S.K. Tyring // J. Amer. Acad. Dermatol. 2000. - Vol. 43. - P. 218-226.
183. US Preventive Services Task Force. Screening for cervical cancer. Recommendations and rationale. AHRG Pub. №03-515A, January, 2003. Режим доступа: http://www.ahrg.gov/clinic/3rduspstf/cervcan/cervcanrr.htm.Accessed 19 June 2006.
184. Walboomers, J.M.M. Human papillomavirus in a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide / J.M.M. Walboomers // Journal of Pathology. 1999. - Vol. 189.-P. 12-19.
185. World Health Organization (WHO). Oral Contraceptives and Neoplasia: Report of a WHO Scientific Group. WHO Technical Report Series 817. Geneva: WHO 1992.
186. World Health Organization (WHO). Improving Access to Guality Care in Family Planning. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use Second edition. Geneva: WHO 2000.
187. World Health Organization (WHO). Comprehensive Cervical Cancer Control. A guide to essential practice. Geneva: WHO 2006. http.7/www.who.int/reproductive-health/publications/cervicalcancergep/text.pdf.
188. Wright, T.C. HPV DNA testing of self-collected vaginal samples compared with cytological screening to detect cervical cancer / T.C. Wright // JAMA January 5. 2000. - Vol. 283 (Suppl. 1). - P. 81-86.
189. Wright, T. 2001 consensus guidelines for the management of women with cervical cytological abnormalities / T. Wright, J. Cox, L. Massad // JAMA. 2002. - Vol. 287. - P. 2120-2129.
190. Yasui, H. Combination of tumor necrosis factor-alpha with sulindag in human carcinoma cells in vivo // H. Yasui, M. Adachi, K. Imai // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2003. - Vol. 10, №10. - P. 273-277.