Автореферат и диссертация по медицине (14.00.24) на тему:Судебно-медицинское определение параметров соударяющей поверхности тупого предмета, количества и последовательности травматических воздействий по краниограммам
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.24
Оглавление диссертации Смирнов, Владислав Владимирович :: 2003 :: Москва
ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВЫ ТУПЫМИ ТВЕРДЫМИ ПРЕДМЕТАМИ.
ГЛАВА П. ОБЪЕМ И ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА III. УСТАНОВЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ УДАРОВ, НАНЕСЕННЫХ ТУПЫМ ТВЕРДЫМ ПРЕДМЕТОМ, ПО КРАНИОГРАММАМ.
ГЛАВА IV. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОГРЕШНОСТИ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ НА КРАНИОГРАММАХ ОТНОСИТЕЛЬНО ИХ ИСТИННЫХ РАЗМЕРОВ.
Введение диссертации по теме "Судебная медицина", Смирнов, Владислав Владимирович, автореферат
Если механические повреждения занимают ведущее место среди травм мирного времени, то черепно-мозговая травма составляет среди них наибольшую долю. Она отличается разнообразием морфологии и клинических форм, протекает тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.
Черепно-мозговые повреждения являются результатом многих тяжких преступлений против жизни и здоровья личности. Наиболее информативны в судебно-медицинском отношении переломы черепа. Изучению повреждений именно этих структур уделяется первостепенное внимание со времени трудов A.C. Игнатовского (1892). Несмертельные повреждения тупыми предметами -явление достаточно частое, так как число выживших после подобной травмы достаточно велико. М.Г. Кондратов (1969); В.И. Пашкова, В.В. Томилин (1975); С.А. Буров, Б.Л. Резников (1975); С. Ostertag, Н. Sternsdorff, Н. Ioachin (1978) считают необходимым выполнение рентгенологического исследования при освидетельствовании живых лиц, поскольку характер травмирующего предмета, место приложения силы, величина и направление удара могут быть определены только с помощью краниографии. Действительно, в случае смерти пострадавшего установить признаки действия тупого предмета не составляет труда, исходя из обычных судебно-медицинских методик, используемых для исследования данного вида повреждений. Диагностика несмертельной травмы испытывает определённые трудности, связанные с тем, что процессы заживления ран, их хирургическая обработка, проведение костной пластики, недоступность для непосредственного осмотра свода черепа, вещества и оболочек головного мозга препятствуют характеристике первоначального морфологического состояния травмированных тканей. Имеющиеся в медицинских документах описания повреждений довольно часто являются недостаточными, так как лечащие врачи не фиксируют своего внимания на судебно-медицинских особенностях повреждений мягких тканей и костей. Большое значение имеет и то обстоятельство, что руководства по хирургии не содержат достаточно определённых указаний на признаки, которые должны найти своё отражение при первичном описании повреждений врачом. В результате этого судебные медики в своих заключениях не в состоянии подробно описать характер травмирующего предмета, определить механизм получения травмы, высказываться о количестве и последовательности нанесенных ударов. Следовательно, единственной возможностью установить столь необходимые для следствия данные является рентгенография черепа, выполненная при поступлении пострадавших в лечебные учреждения. Таким образом, изложенное подчёркивает актуальность проблемы, и определяет
Цель исследования - разработка новых и дальнейшее совершенствование диагностики существующих судебно-медицинских признаков повреждений головы тупыми твердыми предметами при экспертизе живых лиц по краниограммам.
Задачи исследования.
1) Установить рентгенологические признаки, позволяющие диагностировать по характеру и особенностям повреждений костей свода черепа количество и последовательность травматических воздействий, нанесенных тупыми твердыми предметами, и рассчитать частоту их встречаемости.
2) Рассчитать интервал погрешности измерений повреждений на костях свода черепа и краниограммах.
Научная новизна.
Выявлен комплекс рентгенологических признаков, позволяющий судить о количестве и последовательности ударов, нанесенных тупым твердым предметом.
Определена степень потери информации при установлении количества и последовательности телесных повреждений по краниограммам и их причина.
Высчитан интервал погрешности определения параметров соударяющей части травмирующего предмета на краниограммах относительно их истинных размеров.
Достоверность проведенного исследования обеспечивается: а) объемом практического материала, включающего 410 заключений судебно-медицинских экспертов (актов судебно-медицинского исследования/освидетельствования); 792 краниограммы, выполненные в прямой, боковой и касательных проекциях. б) адекватностью методов исследования (рентгенография, рентгеноскопия, исследовательская фотография, электронная фотосъемка, контрастирование, сравнительный судебно-медицинский анализ); в) материал обрабатывался на базе IBM PC AT в среде «Windows.98» (регистрационный номер 32397-ОЕМ-0027462-17935) с применением пакета программ «Excel» (регистрационный номер 30926408ААЕ9910).
Практическая ценность.
Выявлены рентгенологические признаки для установления количества и последовательности ударов, нанесенных тупым твердым предметом, что имеет немаловажное значение для реконструкции деталей происшествия.
Высчитан интервал погрешности определения параметров соударяющей части травмирующего предмета на краниограммах относительно их истинных размеров.
Определены условия проведения исследований на краниограммах.
Полученные сведения позволяют повысить эффективность диагностики орудия травмы и дать научно обоснованное экспертное заключение.
Апробация материалов диссертации.
Материалы диссертации доложены на совещаниях судебно-медицинских экспертов Владимирской области (2001-2002 г.), областной конференции рентгенологов (2001 г.), расширенном заседании организационно-методического совета ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (2001 г.), конференции кафедры судебной медицины. (2001г.)
Реализация результатов исследования.
Результаты работы внедрены в практическую деятельность Владимирского, Ивановского. Московского и Нижегородского Бюро судебно-медицинской экспертизы, в учебный процесс кафедр судебной медицины Московского Университета и Ивановской Государственной Медицинской Академии.
По материалам диссертации опубликовано 2 печатные работы.
Объем и структура работы. Диссертация выполнена на русском языке, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, приложения.
Заключение диссертационного исследования на тему "Судебно-медицинское определение параметров соударяющей поверхности тупого предмета, количества и последовательности травматических воздействий по краниограммам"
выводы.
1) По краниограммам при освидетельствовании и экспертизах живых лиц в 43,7 % случаях возможно определять количество, а в 27,8 % случаях и последовательность травматических воздействий, основываясь на определении количества переломов костей свода черепа и признаков повторной травматизации. Степень потери информации при определении количества ударов по рентгеновским снимкам составляет 56,3 %, при установлении последовательности воздействий тупым твердым предметом 72,2 %.
Потеря информации может быть объяснена следующими причинами:
- ряд повреждений не установлен в силу своего поверхностного характера;
- другая группа представляет собой повреждения, локализующиеся в области «немой зоны» свода черепа;
- количество повреждений на рентгенограммах невозможно определить ввиду образования многооскольчатого перелома при множественных близко расположенных травматических воздействий;
- низкое качество краниограмм (недостаточная резкость, контрастность);
- несоблюдение условий съёмки в стандартных укладках, поскольку малейшее изменение положения головы пострадавшего относительно поверхности кассеты влечёт за собой искажения.
2) По краниограммам можно определять параметры соударяющей части травмирующего предмета (форму, размер, площадь контактной поверхности): a) Для правильного объемного изображения повреждений и точного его измерения необходимо выполнять рентгенографию не менее чем в 2-х проекциях, т.к. в каждой из них можно измерить только одну величину (по оси абсцисс или ординат); b) Произвести точное измерение возможно лишь на снимке с хорошей резкостью. Необходимо добиваться высокого качества краниограмм; c) Вычислен интервал погрешности при измерении повреждений на кранио-граммах по отношению к фактическим размерам повреждений на костях свода черепа. На рентгеновском снимке (при стандартной краниографии) изображение объекта всегда несколько больше с интервалом погрешности 0,05 - 4мм. (средняя арифметическая погрешности составила 2,25 мм), при условии, что повреждение не располагается в «немой зоне» свода черепа;
1) Если повреждение находится в так называемой «немой зоне» свода, за счет сферичности костей черепа измерить истинный размер повреждения по кра-ниограммам выполненным в стандартных укладках невозможно, необходимо, по возможности, производить контактную рентгенографию черепа; е) Так же путем измерения на краниограммах (в прямой и боковой проекциях) длины, высоты и ширины черепа можно определить его форму, что позволит эксперту точнее определить механизм возникновения повреждений, локализацию и траекторию первичного разрушения костей черепа.
Таким образом, вопросы определения числа и последовательности травматических воздействий тупыми твердыми предметами, а так же параметров соударяющей поверхности орудия при освидетельствованиях и экспертизах живых лиц в ряде случаев могут быть успешно разрешены путем анализа рентгеновских снимков.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При проведении судебно-медицинской экспертизы не смертельной тупой черепно-мозговой травмы необходимо учитывать следующие моменты:
1. В случае нахождения пострадавшего на стационарном лечении освидетельствование желательно проводить в медицинском учреждении, а не по медицинским документам, так как в них часто отсутствует детальное описание характера и локализации повреждений кожных покровов (ссадины, кровоподтеки, раны) и костей свода, основания черепа, лицевого скелета, имеющих большое значение для диагностики.
2. В ходе изучения медицинской документации эксперт обязан самостоятельно изучить имеющиеся краниограммы, а не ограничиваться анализом записей, сделанных в истории болезни рентгенологами и нейрохирургами. При необходимости проконсультировать их у клиницистов.
3. При анализе краниограмм судебно-медицинский эксперт может определить: а) факт наличия или отсутствия перелома; б) при наличии перелома описать его точную локализацию, форму, характер; в) путем измерения размера перелома выйти на площадь контактной поверхности травмирующего предмета, с учетом того, что на рентгеновском снимке (при стандартной краниографии) изображение объекта всегда несколько больше с интервалом погрешности 0,05-4мм (средняя арифметическая погрешности составила 2,25 мм), при условии, что повреждение не располагается в «немой зоне» свода черепа. Если повреждение находится в так называемой «немой зоне» свода, за счет сферичности костей черепа, измерить истинный размер повреждения по краниограммам, выполненным в стандартных укладках, невозможно, необходимо по возможности производить контактную рентгенографию черепа. г) возможно определение формы черепа (измерив длину, высоту и ширину черепа с последующим расчетом черепно-мозговых индексов), что позволит точно представить механизм получения травмы, выявить локализацию и траекторию первичного разрушения свода черепа;
Д) по краниограммам при освидетельствовании и экспертизах живых лиц возможно установить количество и последовательность травматических воздействий, основываясь на определении количества переломов костей свода черепа и признаков повторной травматизации, таких как: соединение линии переломов по типу «конец в конец»; соединение линий переломов по типу «конец в бок»; «эффект среза» и «уступообразного отломка».
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Смирнов, Владислав Владимирович
1. Лйтмырзаев Б.Н. Установление свойств орудия травмы по повреждениям головы.//Тезисы I Белорусского съезда патологоанатомов и судебных медиков. Витебск-Минск, 1990.-с. 190-191.
2. Акопов Н.И. Непосредственная стереоскопическая микроскопия и крупномасштабная фотография при исследовании повреждений кожиУ/Сборник трудов научного общества судебных медиков и криминалистов Казахской ССР. Вып. 4. - Алма-Ата, 1961. - с. 116-118.
3. Бачинский В.Т. Структурные свойства костей свода черепа и их значение воценке повреждений черепа тупыми предметами с ограниченной поверхностью.//Тез. докл. VI респ. научн. конф. Судебно-медицинских экспертов УССР. Черновцы, 1981.-е. 46-48.
4. БедринЛ.М. Избранные лекции по судебной медицине. -Ярославль, 1989.
5. Бедрин Л.М. Судебная медицина.//Учебник для медвузов. М.5 1982. - 2-е изд. 463 с.
6. Бедрин Л.М., Крюков В.Н., Томилин В.В., Мельников ЮЖ., Ширинский
7. П.П. Судебная медицина. М., Медицина, 1990.
8. Бокариус Н.С. Судебная медицина для медиков и юристов. Харьков, 1930 -689 с.
9. Буров С.А., Резников Б.Д. Рентгенология в судебной медицине.//Изд-во Саратовского ун-та. Саратов, 1975. - 287 с.
10. Варшавец Н.П., Породенко В.А. Проблемы экспертизы потерпевших по медицинским документам.//Первая международная конференция суд. медиков. Тез. докл. Астрахань, Россия, 1995. - с. 54-56.
11. Василевский А.Н. Методы профилографического исследования объектов трассологической экспертизы.//Экспертная техника. ЦНИИСЭ, М., 1966. -Вып. 10.
12. Гаибов А.Г. Морфология кожной раны головы от действия острого и тупого предметов (экспериментальное исследование).//Диагностика давности процессов в объектах судебно-медицинской экспертизы. Кишинёв, 1986. -с. 49-52.
13. Гаибов А.Г. Морфология кожной раны головы от действия острого и тупого предметов (Экспериментальное исследование).//Диагностика давности процессов в объектах судебно-медицинской экспертизы. Кишинёв, 1986. -с. 49-52.
14. Гедыгушев И.А. Значение и возможности рентгенографии при исследовании изолированных переломов плоских костей черепа.//И Всесоюзный съезд судебных медиков. Тез. докл. М., 1982. - с. 174-176.
15. Гедыгушев И.А. Методика изъятия объектов-повреждений при исследовании травм головы тупым предметом./Л съезд суд. медиков Латв. ССР. Тез. докл. Рига, 1985. - с. 207-208.
16. Гедыгушев И.А. О значении клинических рентгенограмм для судебно-медицинской диагностики повреждений.//Актуальн. вопросы суд. медицины и патологич. анатомии. Таллин, 1982. - с. 41-43.
17. Гедыгушев И.А. Способ регистрации и экспертной оценки признаков повреждений при медико-трассологическом исследовании травмы тупыми предметами.//Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1985. - Вып. 2. - с. 28-32.
18. Гедыгушев И.А. Судебно-медицинская оценка повреждений мягких тканей головы и костей свода черепа при установлении особенностей травмирующего тупого твёрдого предмета.//Дисс. канд. М., 1986.
19. Голобродский Г.Л. Об определении последовательности повреждений костей свода черепа тупыми твёрдыми предметами.//Сборник трудов судебно-медицинских экспертов Украины. Киев, 1958. - с. 98-105.
20. Дударев А.П., Попов В.Л., Резанов В.В. Значение рентгенографии с прямым многократным увеличением изображения в обработке методами медицинской иконики в судебной медицине.//Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений. JL, 1988. - с. 26.
21. Дудин Н.И., Гуралия В.Г. Возможности комплексного использования лабораторных методов при исследовании следообразующих псврежде-ний.//Первая международная конференция суд. медиков. Тез. докл. Астрахань, Россия, 1995. - с. 30-31.
22. Дьяченко В.А. Рентгеноостеология.//М., Медгиз, 1954. 299 с.
23. Загрядская А.П., Федоровцев А.Л. О судебно-медицинской идентификации орудия механической травмы по комплексу относительных призна-ков.//Матер. III Всеросс. съезда суд. медиксв. -Саратов, 1992. Вып. 2. - с. 209-211.
24. Задгенидзе Г. А. Рентгенодиагностика повреждений костей и суставов. 2-е изд.//М., Медгиз, 1944. 314 с.
25. Законов В.А. Экспериментально-рентгенографические исследования для установления орудия травмы и характера инородных тел при экспертизе живых лиц.//Физико-технические методы исследования в судебной медицине. -М.-Ставрополь, 1972.
26. Законов В.А., Барышников С.Н. Опыт применения аппарата РУМ-7 при экспертизе механических повреждений.//Матер. II Всеросс. съезда суд. медиков. Тез. докл. Иркутск-М., 1987. - с. 146.
27. Звягин В.Н., Акбергенова К.А. Механические повреждения волос при травме головы металлическими тупыми предметами.//Методика и практика судебной медицины. Харьков, 1990. - с. 73-78.
28. Зюскин Н.М. Фотометрический метод в трассологии.//В кн.: Криминалистика и научно-судебная экспертиза. Сб. 3, 1949. - с. 55-61.
29. Игнатовский A.C. Судебная медицина. Юрьев, 1910. - 424 с.
30. Информационное письмо Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава СССР № 954/с от 6 июля 1981 г. Определение вида тупого предмета удлинённой формы по повреждениям теменной области. М., 1981. - 5 с.
31. Исаев Ю.С., Васильчиков В.В. К вопросу об установлении орудия травмы по повреждениям мягких тканей головы.//П Всесоюзн. съезд суд. медиков. Тез. докл. М.-Минск, 1982. - с. 145-147.
32. Kaunoea З.А., Гиясов З.А. Рентгенографическое исследование переломов костей черепа и шейного отдела позвоночника при судебно-медицинской экспертизе потерпевших.//Суд. мед. экспертиза. № 3. - с. 52-53.
33. Капитонов Ю.В. Общая судебно-медицинская трассология как основа идентификационных исследований в судебной медицине.//Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Тез. докл. к научно-практической.
34. Карагин Б.А., Смирнов В.В., Яркин В.А., Громов Ю.П., Ожерелков B.C.
35. Использование рентгеновского излучателя «Светлана» в судебно-медицинской практике.//Совершенствование организации и методик лабораторных исследований в судебной медицине. Сб. научн. тр. Ярославль, 1982.-с. 62-64.
36. Касатеев A.B. О сохранении формы и размеров повреждений при изъятии кожных лоскутов.//Судебно-медицинская экспертиза. № 2. - М., 1980. -с. 12-14.
37. Касатеев A.B., Плаксин В.О., Абрамов С.С. Возможности использования установки анализа рентгенограмм УАР-1 для исследования объекта судебно-медицинской экспертизы.//Актуал. вопр. суд. медицины и эксперта, практики.-Барнаул, 1988.-с. 131-134.
38. Кимкоский А.Н., Тютин Л.А. Неотложная рентгенодиагностика (руководство для врачей).//М., Медицина, 1989.
39. Кодин В.А. Использование клинических рентгенограмм черепа для определения морфологических особенностей орудий травмы.//Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Тез. докл. к научно-практич. конф. Чебоксары-Горький, 1980. - с. 74-76.
40. Кодин В.А. Методика трассологического исследования повреждений костей свода черепа.//Теория и практика суд.-мед. травматологии. Ижевск, 1982.-с. 40-43.
41. Кодин В.А. О диагностической значимости и методике изучения рентгенологической картины повреждений костей свода черепа./Л1 Всесоюзный съезд судебных медиков. М.-Минск, 1982. - с. 171-173.
42. Кодин В.А., Поляков П.В. Некоторые возможности идентификации рубящих орудий по костным насечкам.//Современные вопр. суд. медицины и экспертной практики. -Ижевск, 1991. Вып. 5. - с. 174-175.
43. Кодин В.А., Сазонов М.Б. Рентгенологические признаки повреждений костей свода черепа тупыми предметами.// Рекомендации для рентгенологов и судебно-медицинских экспертов. Иваново, 1983. - 52 с.
44. Кодин В.А., Сазонов М.Б. Рентгенологическое исследование головы при повреждениях тупыми предметами.//Рекомендации для рентгенологов и судебно-медицинских экспертов. Иваново, 1983. - 21 с.
45. Кондратов М.Г. Рентгенологические исследования костей свода черепа при повреждениях их тупыми твёрдыми предметами.//Сборник научных работ по судебной медицине и криминалистике. Харьков, 1956.
46. Кондратов В.Т. Возможности рентгеновских методов исследования в экспертной практике.//Актуал. вопр. судеб. Медицины и эксперт, практики. Алт. мед. ин-т. -Барнаул, 1985. Вып. 2.-е. 115-117.
47. Коссовой А.Л., Серватинский Г.Л., Иванов И.Н. Рентгенологическая диагностика повреждений с обработкой изображения.//Суд. мед. экспертиза. -1988.-№4.-с. 22-23.
48. Кривко Ф.П. Линейные раны от тупых предметов.//Вопросы судебной травматологии. Киев, 1971. - Вып. 3.
49. Крюков В.Н. Основы механо- и морфогенеза переломов. М., Фолиум, 1995.-232 с.
50. Кубицкий Ю.М., Тахо-Годи Х.М. Некоторые положения трассологии при судебно-медицинской экспертизе следов холодных орудий на костях чере-па.//Судебно-медицинская экспертиза. М., 1959. - № 4. - с. 22-26.
51. Куприянов Б.Н. К определению орудия травмы по костным повреждениям в гнилостно разложившихся трупах.//Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Горький, 1966, 2. - с. 171-172.
52. Кустанович С.Д. Судебно-медицинская трассология. М., 1975, - 168 с.
53. Лапко А.Е. Идентификация орудия травмы по повреждениям костей черепа, 1968.
54. Линденбратен Л.Д. Методика чтения рентгеновских снимков.//Л, 1960.
55. Линденбратен JI.Д., Наумов Л.Б. Методы рентгенологического исследования органов и систем человека (краткое руководство для вра-чей).//Ташкент, Медицина, 1976.
56. Лисакович М.В. Определение последовательности нанесения повреждений острыми предметами.//Судебно-медицинская экспертиза. 1969. - № 3. -с. 15-17.
57. Лисакович М.В. Сравнительная оценка количества металла в области повреждений при установлении последовательности их нанесения.//Материалы 5 Всесоюзной конференции судебных медиков. Том 1. - Ленинград, 1969. -с. 349-351.
58. Литвиненко Л.К., Стрелец H.H. Трассологические исследования в практике судебно-медицинской экспертизы.//Материалы пятой расширенной научной конференции.
59. Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Голова.//Л., Медгиз, 1955. 286 с.
60. Макарьян И.О., Молотов Б.В. Об использовании рентгеновских лучей в судебно-медицинских целях.//Сборник трудов научного общества судебных медиков и криминалистов Казахстана. Вып. 4. - Алма-Ата, 1961.-е. 118120.
61. Марченко H.H. Использование фотографического метода исследования в судебной медицине.//Аннотиров. программа городской научно-практич. конф. молодых учёных медиков «Научно-практический прогресс в медицине». Харьков, 1985. - с. 121.
62. Меркель М.А. Плотничные работы.//М., 1949.
63. Методические указания Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава СССР от 16 марта 1972 г. О восстановлении первоначальной формы кожных ран трупов. М., 1972, 6 с.
64. Методическое письмо Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава СССР. Об использовании метода цветных отпечатков для обнаружения следов металла на объектах судебно-медицинской экспертизы. М., 1968.-3 с.
65. Муртазаев Х.М. О возможности определения оружия и механизма его действия по особенностям повреждения костей.//Сборник научных работ. -Вып. 1.-Ташкент, 1960.-е. 155-157.
66. Новиков П.И., Хатченко И.В. Об экспертной оценке размеров вдавленных переломов костей черепа по рентгеновским снимкам.//Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия (сборник работ). Ставрополь, 1967, 5. - с. 99-100.
67. Оболонский H.A. Пособие при судебно-медицинском исследовании вещественных доказательств. СПб, 1894.
68. Осмотр трупа на месте его обнаружения: Руководство для врачей. Под ред. A.A. Матышева, А.Р. Деньковского. Л., 1985. - 487 с.
69. Письмо Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава РСФСР № 1341 от 13 июня 1986 г. Об изъятии и подготовке остеологического материала к исследованию в отделах экспертизы трупов и физико-технических отделениях. М., 1986. - 6 с.
70. Письмо Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава РСФСР № 1045/04-02 от 5 июня 1991 г. Идентификационное значение следов контактного взаимодействия при установлении орудия механической травмы. М., 1991.
71. Плаксин В.О., Жуков В.Ф. Оценка повреждений черепа и позвоночника при падении с высоты.-Вопросы судебной медицины и экспертной практики. « Материалы республиканской научной конференции по проблемам судебно-медицинской травматологии». Вып.5, Чита 1973.
72. Плаксин В. О. Морфологические признаки переломов костей основания черепа при повторной травме тупыми предметами.-Сб. «Экспертиза повреждений тупыми предметами». Барнаул, 1978.
73. Плаксин В.О. Способ установления механизма разрушения кости по фрактографическим особенностям поверхности излома.-Информационный листок № 69 Целиноградского ЦНТИ, 1986.
74. Плаксин В.О., Крюков В.Н. Диагностика последовательности перело-мов.-Сб. « Проблемы диагностики давности , прижизненности и последовательности механических повреждений». Тезисы докладов к XY Пленуму правления ВНОСМ, Барнаул, 1978.
75. Плаксин В.О., Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. Диагностика условий травмы по характеру переломов костей.- Журнал «Судебно-медицинская экспертиза», №1, 1980.
76. Плаксин В.О.Крюков В.Н. Новые данные о биомеханнике и характере повреждений черепа. Журнал «Судебно-медицинская экспертиза», №1, 1980.
77. Плаксин В.О. Некоторые взаимоотношения анатомических и биомеханических свойств черепа. «Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики». Горький 1981 г.
78. Плаксин В.О. Особенности переломов костей свода черепа как основа для идентификации повреждающего орудия. «Вопросы совершенствования судебно-медицинской науки и практики». Минск, 1981 г.
79. Плаксин В.О., Москаленко JI.M. Микроскопическое исследование плоских костей при прямых переломах и эксперименте. «Теория и практика судебно-медицинской травматологии». Ижевск, 1982 г.
80. Плаксин В.О. Последовательность переломов костей черепа. Влияние последовательности ударов и формы черепа на характер его переломов. Сб.
81. Современные лабораторные методы определения давности происхождения процессов и объектив судебно-медицинской экспертизы». Москва, 1982 г.
82. Плаксин В.О. О локализации и морфологии переломов костей свода черепа при травме тупыми предметами, материалы первого всероссийского съезда судебных медиков. Суздаль, 1981 г.
83. Плаксин В.О. Морфологические признаки повторной травматизации костей свода черепа при травме тупыми предметами. «Материалы 11 всероссийского съезда судебных медиков». Минск, 1982 г.
84. Плаксин В.О. О топографии напряжений в костях свода черепа при повторной травматизации. «Материалы 11 всероссийского съезда судебных медиков». Минск, 1982 г.
85. Плаксин В.О. Судебно-медицинские критерии определения повторной травматизации костей свода черепа. «Современные лабораторные методы определения давности происхождения процессов и объектив судебно-медицинской экспертизы». Москва, 1983 г.
86. Плаксин В.О. О некоторых взаимоотношений прочностных и анатомических свойств костей свода черепа. «Современные лабораторные методы определения давности происхождения процессов и объектив судебно-медицинской экспертизы». Москва, 1983 г.
87. Плаксин В.О. К оценке повреждений костей черепа при травме твердыми тупыми предметами. Сб. «Экспертные критерии механизма повреждений и диагностика их причинения». Москва, 1984 г.
88. Плаксин В.О., Крюков В.Н. Судебно-медицинская экспертиза множественных переломов костей черепа при травме тупыми предметами. Сб.
89. Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики». Барнаул, 1985 г.
90. Плаксин В.О., Зорькин А.И. Топография силовых напряжений в костях при травме. Алтайское книжное издательство, Барнаул, 1977 г.
91. Плаксин В.О., Крюков В.Н., Сальников Ю.В. Способ установления механизма перелома кости. Заявка на изобретение № 3922962/2824, Положительное решение Госкомизобретений СССР, 1985 г.
92. Плаксин В.О., Крюков В.Н., Абрамов С.С. Лабораторные методы исследования повреждений костей скелета. Сб. «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики». Барнаул, 1986 г.
93. Плаксин В. О. Информационное письмо. «Об установлении последовательности переломов костей черепа при травме тупыми предметами». Москва, 1986 г.
94. Плаксин В.О. Морфологические особенности повреждений костей свода черепа в зависимости от его формы и площади повреждающего предмета. -Сб. научных трудов «Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений». Москва, 1988 г.
95. Плаксин В.О., Абрамов С.С. О способах графического отображения морфологических свойств переломов костей свода черепа и их диагностической оценке. Письмо главной судебно-медицинской экспертизы Минздрава РСФСР, 1989 г.
96. Плаксин В.О., Мальцев А.Е. Оценка повреждений костей свода черепа при повторной травматизации тупыми предметами. «Судебно-медицинская экспертиза». Москва, 1993 г.
97. Плаксин В.О., Бахметьев В.И. Механизм дополнительной травматизации кости при повторных воздействия тупыми предметами. «Судебно-медицинская экспертиза». Москва, 1993 г.
98. Попов В.Л. Судебная медицина (учебник). Изд. в Мед. А., Л., 1985.
99. Правила производства судебно-медицинских экспертиз в физико-технических отделениях лабораторий бюро судебно-медицинской экспертизы.-М., 1974.- 19 с.
100. Сайковская A.B. Расположение повреждённых и неповреждённых волос по краям ран, причинённых некоторыми тупыми и острыми предмета-ми.//Сборник научно-практических работ судебных медиков и криминалистов. Вып. 3. - Петрозаводск, 1966. - с. 94-97.
101. Солохин A.A., Смольянинов В.М., Ширинский П.П., Мельников ЮЛ. Атлас по судебной медицине. М., 1981. - 264 с.
102. Солохин A.A., Солохин Ю.А. Судебно-медицинские аспекты травматологии. М., Фолиум, 1994. - 192 с.
103. Судебная медицина: Учебник /под ред. В.Н. Крюкова. 3-е изд., перераб. и доп.
104. Тищенко И.В., Торба A.B. Об использовании рентген излучателей «Рейс-И» и «Рейс-Д» в судебно-медицинской практике.//3-й Всесоюзн. съезд. -М.-Одесса, 1988.-е. 51-52.
105. Хохлов В.В., Кузнецов U.E. Судебная медицина: Руководство. Смоленск, 1998.-800 с.
106. Цилковский В.П. О более широком внедрении рентгенологического метода исследования в судебно-медицинскую практику .//Вопросы судебной травматологии. Киев, 1971.
107. Эделев Н.С., Кояыш Л.Б., Шершевсний АЛ. Возможности щуповогопрофилирования при установлении орудия механической травмы по следамна костной ткани.//Матер. I Всеросс. съезда суд. медиков. М., 1981 - с 5455.
108. Back I. Selbstmord durch Beilhieben gegen den Kopf.Z/Schweiz. med. Wschr 1939
109. Brosch. Der Selbstmörder.//Wien, 1909.
110. Carsky K. Selbstmordversuch mit Beilhieben gegen den Kopf.//Ref. Dtsch. Z. geticht. Medizin, 2, 412,1923/
111. Charit D.B. Axe cuts.//Pulp and Paper Magazine of Canada. 42, 2, 59-61,1946.
112. Dettling. Schartenspuren./ZHandwörierbuch der gerichtlichen Medizin und naturwissenschaftlichen Kriminalistik, Berlin, 1940, 632-633/
113. Frank R. Selbstmord durch Hiebe gegen den Kopf.Z/Wien. med. wschr 454 1985.
114. Gross A. Trzy przypadki smiertelnych ran drqzacych czaszki i mozgu./ZArch. Med. Sadow. Kryminol., 1986, 36, №46 234-239.
115. Haberda A. Kriminelle Leichenzerstückelung./^ Z. ges. ger. Med. 10 6 1927.
116. Harbits. Kasuistische gerichtlich-mediciniche Erfahrungen bei der Beurteilung von Hiebwunden./ZDtsch. Z. gericht. Med. 22,407, 1933.
117. Haumeder. Erhängen mit aussergewöhnlichen Verlauf der Strang furche,zahlreiche Hiebwunden am Kopf Typhus ambulatoris.//Wien. med. Wschr lg' 1982.
118. Holzer F. Ein lehrreicher Fall von kombiniertem Selbstmord.//Arch. f. Kriminologie, Bd. 103, H. 5, 6, 1938.
119. Karpassy B. und Tacacs Fr. Bedeutung der auf das Schädeldach tangential einwirkenden Hiebe für die Bestimmung des verletzenden Instruments, 1981.
120. Kochel. Über die Darstellung der spuren von Messer Scharten.//Archiv für Kriminal-Anthropologie und Kriminalistik., 1903, II, 347-360.
121. Rockel. Weiteres über die Identificirung von schartenspuren.//Archiv für Kriminal-Antropologie und Kriminalistik., 1903, II, 347-360.
122. Kornobis J., Kubrakiewicz Z., Swiatek B. Bledy diagnostyczne w radiologii i ich konsekwencje w postepowanin sadowym.//Pol. Tyg. lek., 1975, 30, №5, 51, 2133-2136.
123. Marasco J.A., Merten D.F., Metealf H., Morrison J.L., Rachlin J.A., Shaver J. W., Thornbury J.R. Scull X-ray examinations after head trauma.//N. Engl. J. Med., 1987, 316 №2, 84-91.
124. Matti H. Die Knochenbrüche un ihre Behandlung.//Berlin, 855,1931.
125. Merkel H. Naturwissenschaftiche und kriminalistische Untersuchung bei Verletzungen mit scharfen und spitzen Werkzeugen.//D. Z. ges. ger. Med., 15, 3, 407-415,1930.
126. Minoviciy Kernbach. Osteologia Medico-legal.//Cluj. 16,1931.
127. Moar J.J. Panga-wounds were these inflicted in an attempt to conceal a shooting?//S. Afr. med. J, 1983,63, №13, 500-502.
128. Münk W. Ein Fall von Selbstmord durch Beilhiebe in den Scheitel.//D. Z. ges. ger. Med., 1,7,13,1936.
129. Neugebauer. Verletzungen durch stumpfe Gewalt.//In Handbuch der gerichtl. Med. und naturwissensch Kriminal., Berlin, 902-908, 1940.
130. Neureiter F. Zum Selbsmord durch Beilhiebwunden.//Wiener medizinische Wochenschrift, 3, 1930.
131. Nippe M. Unfall der Selbstverstümmelung durch Abhacken von Daumen und Fingergliedern.//Mschr. f. unfallheulk Febr. 45, 65-71,1938.
132. Olbricht I. Ein Fall von kriminellen Zerstückelung.//Beitr. Z. gerichtl. Medizin, XII, 17, 1932.
133. Ostertag C.B., Sternsdorff H.W., Joachim H. Differentialdiagnostiche Möglichkeiten der Computertomographie bei der forensischen Begutachtung Hirnverletzer.//Z. Rechtsmed.,1978, 82, №2,137-143.
134. Paltauf A. Über die Gesfaet des Schädverletzungen.//Vierteljahrsschr. f. ger., Med., 1888, Neue Folge, 48,1, 1-23.
135. Panning G. Zur Frage der Widerstandsfuhigkeit des Knochengewebes gegen Gewalteinwirkungen im Leben und nach dem Tode.//Beitr. Z. gerichtl. Med., XV, 84, 1939.
136. Pedersen O. Selbstmordversuch durch Beilhiebe in den Scheitel.//D. Z. ges. ger. Med., 28, 5, 1937.
137. Ponsold A. Lenrbuch der gerichtlichen Medizin.//Berlin, 1957, 342-345.
138. Retnam K.R., Jawahar G., Natarajan M. Midline depressed fractures of the scull.//J. ind. med. Ass., 1986, 84, №9, 271-274.
139. Reuter F. Die Selbstbeschädigung und ihre forensishe Beurteilung Beitr. z. gerichtl. Med., 1,1911,192.
140. Sellier K. Das Schädel-Hirn-Trauma. Neuere Erkenntnisse und Zusammenstellung von Toleranzwerten von Knöchernem Schädel und Gehirn beimechanischer Gewalteinwirkung.//Z. Rechtsmedizin, 1971 68, 5, 239-252.
141. Symons G.T. Identification of weapons from wounds.//Revue Inernat de Criminalistigne, 6, 1934. s. 328-337.
142. Wachholz L. Zur Kasuistik der kriminellen Leichenzerstückelung.//Wien. med. Wschr., 12,1906.
143. Weimattn W. Über Meibelverletzungen des Koples.//Deutsche Zeitschrift für die gesomte gerichtliche Medizin., 1930,15,3,407-416.
144. Weimann W. Über Meisselverletzungen des Kopfes.//Berlin, 1930.
145. Weimann W. Über Stichverletzungen des Kopfes.//D. Z. ges.ger. Med., 10, 360,1931.
146. Werkgartner A. Zur Besfimming der stumpfen Hiebwerkzeng dus dem Wundbefunde./ZBeitrage für gerichtlichen Medizin., 1938, B. XIV, 66-97.
147. Werkgartner A. Zur Bestimmung der stumpfen Hiebwerkzeuge aus dem Wundenbefund./ZBeitr. Z. ger. Med., XIV, 66, 1938.
148. Ziemke E. Vierteljahrsschrift für gerichtlichen Medizin und öffentliches sanitätswesen., 1921, 3, 61, 2, 185-203.