Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Структурно-функциональное состояние сосудистого русла у больных артериальной гипертонией молодого возраста

ДИССЕРТАЦИЯ
Структурно-функциональное состояние сосудистого русла у больных артериальной гипертонией молодого возраста - диссертация, тема по медицине
Брояка, Нелли Александровна Саратов 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.06
 
 

Оглавление диссертации Брояка, Нелли Александровна :: 2009 :: Саратов

Список сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

Сосудистый компонент в патогенезе артериальной гипертонии.

1.1. Физиологические механизмы и патофизиологические звенья повышения артериальной ригидности.

1.2. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертонии.

1.3. Методологические аспекты исследования артериальной ригидности.

1.4. Клиническое и прогностическое значение ригидности артериальной стенки.

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая клиническая характеристика обследуемых.

2.2. Методы исследования.

Результаты исследования и их обсуждение

ГЛАВА 3. Показатели суточной динамики артериального давления и структурно-функциональное состояние сосудистого компонента у клинически здоровых лиц.

3.1. Показатели суточной динамики артериального давления у клинически здоровых лиц.

3.2. Особенности структурно-функционального состояния сосудистой стенки у клинически здоровых лиц.

ГЛАВА 4. Особенности клинического течения и показатели гемодинамики у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

4.1. Особенности клинического течения артериальной гипертонии у лиц молодого возраста.

4.2. Особенности гемодинамики у больных артериальной гипертонией 1 степени.

4.2.1. Показатели суточной динамики АД у больных артериальной гипертонией 1 степени с нормальной вариабельностью АД.

4.2.2. Показатели суточной динамики АД у больных артериальной гипертонией 1 степени с повышенной вариабельностью АД.

ГЛАВА 5. Структурно-функциональное состояние сосудистого звена у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

5.1. Толщина комплекса интима-медиа каротидной артерии у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

5.2. Циркулирующие эндотелиальные клетки у лиц молодого возраста с различным уровнем АД.

5.3. Показатели вазомоторной функции эндотелия у больных артериальной гипертонией I стадии 1 степени.

5.3.1. Показатели вазомоторной функции эндотелия у больных артериальной гипертонией 1 степени с нормальной вариабельностью АД.

5.3.2. Показатели вазомоторной функции эндотелия у больных артериальной гипертонией 1 степени с повышенной вариабельностью АД.

ГЛАВА 6. Упругоэластические свойства артериальной стенки у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

6.1. Состояние артериальной ригидности на уровне магистральных сосудов у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

6.2. Состояние артериальной ригидности на уровне периферических сосудов у больных артериальной гипертонией молодого возраста.

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Брояка, Нелли Александровна, автореферат

В последние годы эксперты Всемирной организации здравоохранения выделили семь факторов риска, достоверно повышающих смертность населения в Европейских странах. К этим факторам в порядке приоритетного распределения относят артериальную гипертонию, гиперхолестеринемию, курение, ожирение, низкое употребление овощей и фруктов, гиподинамию и чрезмерное употребление алкоголя. В разных странах приоритеты этих факторов риска меняются, однако повсеместно на первом месте стоит артериальная гипертония (WHO Regional office for Europe., 2006). Распространенность артериальной гипертонии в развивающихся странах составляет 22,9%, в развитых странах - 37,3%, в России повышенное артериальное давление (АД), по данным за 2005 г., было у 40,4% женщин и 37,2% мужчин (Чазова И.Е., 2007). При этом в молодом возрасте, по данным российского исследования ЭПОХА, артериальная гипертония более распространена среди лиц мужского пола и составляет до 21,2% (Агеев Ф.Т., 2004).

Артериальная гипертония выступает в качестве ведущего фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так у лиц с артериальной гипертонией в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, и в 7 раз чаще - инсульт (Тимофеева Т.Н., 2005; Ощепкова Е.В., 2006). Ежегодно в Российской Федерации от этих болезней умирают около 1 млн человек, причем значительная доля случаев смерти приходится на сравнительно молодой возраст. Так, в возрасте 25-64 лет от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 36% мужчин. При этом смертность мужчин трудоспособного возраста, в 2-4,5 раза выше, чем смертность женщин в отдельных возрастных группах (Шальнова С.А., 2006; Оганов Р.Г., 2007; Чазова И.Е., 2007; Чазов Е.И., 2008).

Высокие заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний обусловили необходимость принятия федеральной целевой программы по проблеме артериальной гипертонии, как начальным этапом в борьбе с болезнями системы кровообращения (Ощепкова Е.В., 2006). Одной из основных задач которой, тем более учитывая тот факт, что в настоящее время недовыявляется более 80% больных артериальной гипертонией, была диагностика гипертонической болезни на ранних стадиях её развития. В настоящее время общепризнано, что профилактика и лечение артериальной гипертонии более эффективны именно на начальных этапах формирования патологии, а не в стадии стабилизации органных поражений (Чазов Е.И., 2005).

В последние два десятилетия появилось более четкое понимание того факта, что артериальная гипертония сопровождается специфическим повреждением сосудистого русла, и что именно артерии являются морфологическим субстратом для формирования и прогрессирования сердечнососудистых заболеваний и их осложнений (Бойцов С.А., 2006; Маколкин В.И., 2006; Laurent S., 2006; Mancia G., 2007). В связи с этим возникает необходимость получения надежных маркеров повреждения сосудистого компонента и критериев стратификации риска развития сердечно-сосудистых осложнений уже на ранней стадии развития заболевания, доступных в условиях реальной медицинской практики.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить структурно-функциональное состояние артериальной стенки на уровне сосудов эластического, мышечно-эластического и мышечного типов у лиц молодого возраста, не имеющих клинических признаков атеросклероза, с учетом уровня и вариабельности артериального давления и определить маркеры повреждения сосудистого компонента на начальных этапах развития артериальной гипертонии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Провести анализ особенностей клинического течения артериальной гипертонии I стадии на начальных этапах развития заболевания у лиц молодого возраста.

2. Определить состояние вариабельности артериального давления и изучить особенности её нарушения у лиц молодого возраста с непродолжительным гипертензивным анамнезом (не более 5 лет).

3. Определить степень повреждения эндотелия у лиц молодого возраста на ранних этапах клинических проявлений артериальной гипертонии с различным уровнем вариабельности артериального давления по количеству циркулирующих маркеров повреждения.

4. Оценить структурные изменения сосудистой стенки на уровне каротидной артерии у лиц молодого возраста на ранней стадии развития артериальной гипертонии.

5. Изучить состояние эндотелийзависимой вазодилатации и оценить динамику скоростных показателей у лиц молодого возраста с различным уровнем вариабельности артериального давления на начальной стадии развития артериальной гипертонии.

6. Оценить состояние артериальной ригидности на уровне магистральных и периферических сосудов у лиц молодого возраста с артериальной гипертонией I стадии на ранних этапах развития заболевания.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. У лиц молодого возраста на ранних этапах клинических проявлений артериальной гипертонии функциональные нарушения сосудистого русла опережают его структурные изменения на уровне сосудов мышечно-эластического типа.

2. Умеренное и стабильное повышение артериального давления у лиц молодого возраста приводит к нарушению упругоэластических свойств на различных сегментах артериального русла, а увеличение вариабельности артериального давления сопровождается более выраженным повреждением сосудистого компонента на уровне сосудов мышечно-эластического и мышечного типов.

3. Повышенная вариабельность АД является фактором, усугубляющим повреждение сосудов, у лиц молодого возраста даже с непродолжительным гипертензивным анамнезом (не более 5 лет) и латентным течением артериальной гипертонии, и служит предиктором неблагоприятного течения артериальной гипертонии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые при анализе параметров структурно-функционального состояния сосудистого звена на уровне центрального и периферического сегментов артериального русла у пациентов с артериальной гипертонией I стадии молодого возраста с непродолжительным гипертензивным анамнезом (не более 5 лет), не имеющих клинических признаков атеросклероза, установлено, что при отсутствии значимых структурных нарушений сосудистого компонента (при толщине комплекса интима-медиа менее 0,9 мм) имеются функциональные нарушения. Изменены параметры региональной и локальной артериальной ригидности на уровне сосудов эластического, мышечно-эластического и мышечного типов: повышена скорость распространения пульсовой волны на сосудах эластического типа, снижено время ускорения и повышен индекс ускорения на сосудах мышечно-эластического и мышечного типов. Нарушены скоростные показатели кровотока и снижен индекс реактивности в сосудах мышечного типа в ответ на пробу с реактивной гиперемией.

Впервые выявлено, что нарушение упругоэластических свойств артериальной стенки у лиц молодого возраста с непродолжительным гипертензивным анамнезом (не более 5 лет) определяется уже на начальной стадии развития артериальной гипертонии и зависит от вариабельности артериального давления.

Установлено, что повышенная вариабельность артериального давления, регистрируемая у лиц в молодом возрасте, способствует повреждению и быстрому прогрессированию ремоделирующих изменений артериальной стенки.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Учитывая бессимптомное течение артериальной гипертонии у лиц молодого возраста и высокую частоту встречаемости повышенной вариабельности артериального давления и неблагоприятное влияние повышенной вариабельности артериального давления на состояние сосудистого русла уже на ранних этапах развития артериальной гипертонии целесообразно проведение суточного мониторинга артериального давления больным молодого возраста с повышенным артериальным давлением.

Оценка параметров региональной и локальной артериальной ригидности и анализ динамики скоростных показателей кровотока на плечевой артерии в ответ на пробу с реактивной гиперемией позволяют выявить ранние признаки повреждения сосудистого русла.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Структурно-функциональное состояние сосудистого русла у больных артериальной гипертонией молодого возраста"

выводы

1. Клиническое течение артериальной гипертонии у лиц молодого возраста имеет ряд значимых особенностей - малосимптомность и неспецифичность жалоб - и ассоциируется с повышением индекса массы тела (89,0%) и абдоминальным ожирением (47, 2%).

2. На ранней стадии развития артериальной гипертонии у 54,7% больных молодого возраста определяется нарушение вариабельности артериального давления, чаще в дневное время суток, в виде превышения её верхних пороговых значений. Нарушение вариабельности систолического артериального давления регистрируется у 91,2% больных артериальной гипертонией (в дневное время - у 100,0%, в ночное время - у 31,5% больных), а диастолического артериального давления — у 56,2% больных (в дневное время - у 95,5%, в ночное время — у 26,6%).

3. У лиц молодого возраста умеренное повышение артериального давления, даже при непродолжительном гипертензивном анамнезе (не более 5 лет), по сравнению с клинически здоровыми лицами, приводит к увеличению циркулирующих клеток эндотелия в кровотоке на 57,4% (р<0,05), а повышенная вариабельность артериального давления сопровождается более выраженным увеличением циркулирующих эндотелиальных клеток (66,9%).

4. У лиц молодого возраста на ранних этапах клинических проявлений артериальной гипертонии функциональные нарушения сосудистого русла опережают его структурные изменения на уровне сосудов мышечно-эластического типа.

5. Умеренное и стабильное повышение артериального давления у лиц молодого возраста приводит к нарушению упругоэластических свойств на различных сегментах артериального русла, а увеличение вариабельности артериального давления сопровождается более выраженным повреждением сосудистого звена на уровне сосудов мышечно-эластического и мышечного типов.

6. Повышенная вариабельность артериального давления у лиц молодого возраста является дополнительным фактором, усугубляющим повреждение артериальной стенки уже на начальной стадии развития артериальной гипертонии, о чем свидетельствует оценка индекса ускорения, циркулирующих маркеров повреждения эндотелия и индекса реактивности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У лиц молодого возраста с повышенным артериальным давлением с целью выявления ранних признаков ремоделирующих изменений сосудистого звена целесообразно проводить анализ как структурных, так и функциональных показателей состояния артериальной стенки.

2. Учитывая высокую частоту встречаемости повышенной вариабельности артериального давления у лиц молодого возраста, рекомендовано проведение суточного мониторирования артериального давления пациентам с артериальной гипертонией в молодом возрасте.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Брояка, Нелли Александровна

1. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследовании ЭПОХА 2003 г/ Ф.Т. Агеев, И.В. Фомин, В.Ю. Мареев и др.// Кардиология. 2004. -№11.-С. 50-53.

2. Агеев, Ф.Т. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний/ Ф.Т. Агеев// Сердечная недостаточность. — 2003. №4. — С. 22.

3. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы)/ Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атысова. М.: AND, 1997.-52 с.

4. Гистология: Учебник для вузов/Под. ред. Ю.И. Афанасьева. — М.: Медицина, 2001. -743 с.

5. Барсуков, A.B. Клинико-патогенитические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии/ A.B. Барсуков, A.A. Горячева// Кардиология. 2003. - №2. - С. 82-86.

6. Бойцов, С.А. Изучение патогенеза гипертонической болезни продолжается/ С.А. Бойцов// Тер. арх. 2006. - №9. - С. 5-12.

7. Бойцов, С.А. Сосуды как плацдарм и мишень артериальной гипертонии/ С.А. Бойцов// Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. 2006. -№3. — С. 35-40.

8. Беленков, Ю.Н. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего ферментаЛО.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев// Кардиология. 2001. - №5. - С. 100-104.

9. Комплексная оценка вазомоторной функции сосудистого эндотелия у больных с артериальной гипертензией/ Б.И. Гельцер, C.B. Савченко,

10. В.И. Котельников, И.В. Плотникова//Кардиология. 2004. - №4. - С. 24-28.

11. Ю.Гогин, Е.Е. Артериальная гипертония и почки/ Е.Е. Гогин// Тер. арх. — 1997.-№6.-С. 65-68.

12. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения/ Е.Е. Гогин, А.Е. Гогин. М.: Ньюдиамед, 2006. — 254 с.

13. Гогин, Е.Е. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни/ Е.Е. Гогин, В.П. Седов// Тер. арх. 1999. - №4. - С. 5-10.

14. Горбунов, В.М. Значение исследования различных видов вариабельности артериального давления у больных с артериальной гипертензией/ В.М. Горбунов// Кардиология. — 1997. — №1. — С. 66-69.

15. Толщина комплекса интима-медиа у подростков и лиц молодого возраста/ O.A. Кисляк, Г.И. Сторожаков, Е.В. Петрова и др.//Рос. кард, журнал.- 2005.- №4,- С. 19-23.

16. Кобалава, Ж. Д. Эволюция представлений о стресс-индуцированной артериальной гипертонии и применение антагонистов рецепторов ангиотензина II/ Ж.Д. Кобалава, K.M. Гудков// Кардиоваск. тер. и проф. 2002. -№1.- С. 4-15.

17. Кобалава, Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы/ Ж.Д. Кобалава, K.M. Гудков. -М.:,2004. -с. 244.

18. Распостраненность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регинов/ В.В. Константинов, Г.С. Жуковский, Т.Н. Тимофеева и др.// Кардиология. 2001. - №4. - 39-43.

19. Котовская, Ю.В. Анализ пульсовой волны: новая жизнь старого метода/ Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава// Сердце. 2007. - Т.6. - №3.- С. 133137.

20. Котовская, Ю.В. Возможна ли первичная медикаментозная профилактика артериальной гипертонии? Результаты исследования TROPHY/ Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава// Кардиология. 2006. -№10.-С. 51-57.

21. Кочкина, М.С. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение/ М.С. Кочкина, Д.А. Затейщиков, Б.А. Сидоренко// Кардиология. 2005. - №1. - С. 63-71.

22. Ланг, Г.Ф. О гипертонии (1922г) В кн.: Избранные труды. М.: Медицина, 1975; 9-22.

23. Суточное мониторирование артериального давления и поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии у подростков/ М.Я. Ледяев, М.М. Королева, Ю.А. Мусатова, С.Л. Моисеева// Леч. Врач. 2003. - №6. - С. 32-33.

24. Лелюк, В.Г. Ультразвуковая ангиология/ В.Г.Лелюк, С.Э. Лелюк. — М.: Реальное время, 1999. 83-124 с.

25. Леонтьева, И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков/ И.В. Леонтьева// Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. — 2002. -№1.- С. 38-45.

26. Лямина, C.B. Клинико-диагностическое значение маркеров эндотелиальной дисфункции у больных молодого возраста с артериальной гипертонией: Дис. канд. мед. наук/ C.B. Ляминой; ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава. Саратов, 2005. - 148 с.

27. Маколкин, В.И. Микроциркуляция и повреждение органов-мишеней при артериальной гипертонии/ В.И. Маколкин // Кардиология. — 2006. — №2.-С. 83-85.

28. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни/ В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И. Павлов, В.В. Самойленко// Кардиология. 2003. -№5. - С. 60-66.

29. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью/ А.И. Мартынов, Н.Г. Аветян, Е.В. Акатова и др.// Кардиология. — 2005. -№10.-С. 101-104.

30. Моисеев, B.C. Центральное аортальное давление: необходимый показатель для оценки сердечно-сосудистого риска и оценки эффективности антигипертензивной терапии/ B.C. Моисеев, Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава/ЯСардиология. 2007. - №9. - С. 15-23.

31. Оценка показателей ригидности магистральных артерийпо данным бифункционального суточного мониторирования АД и ЭКГ прибором BPLab/ Н.М. Моисеева, Ю.А. Пономарев, М.В. Сергеева, А.Н. Рогоза// Артериальная гипертензия. 2007. - Т.13. - № 1. — С. 1-5.

32. Мычка, В.Б. Артериальная гипертония и ожирение/ В.Б. Мычка// Consilium provisorum. 2002. - №5. - Режим доступа:ЬЦр//сопз1 liurn medicum.ru

33. Небиеридзе, Д.В. Клиническое значение дисфункции эндотелия при артериальной гипертонии/ Д.В. Небиеридзе// Consilium-medicum (приложение). 2005. -№1. - С. 31-38.

34. Никитин, П.Ю. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологические трудности/ П.Ю. Никитин, И.В. Лапицкая// Кардиология. 2005. - №11. - С. 113-120.

35. Зб.Оганов, Р.Г. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study/ Р.Г. Оганов, A.A. Александров// РМЖ. 2002. - Т. 10. - №11.- Режим доступа: http//www.cardiosite.ru.

36. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний — реальный путь улучшения демографической ситуации в России/ Р.Г. Оганов, Г .Я. Масленникова// Кардиология. 2007. - №1. - С. 4-7.

37. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний основа улучшения демографической ситуации в России/ Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова// Кардиоваск. тер. и проф. - 2005. - №4. - С. 4-9.

38. Орлова, Я. А. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции/ Я.А. Орлова, Ф.Т. Агеев//Сердце. — 2006. Т.5. — №2. — Режим flocTyna:http//www.OSSN.ru.

39. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови/ H.H. Петрищев, O.A. Беркович, Т.Д.Власов и др.// Клиническая лабораторная диагностика. — 2001. — №1. — С. 50-52.

40. Погосова, Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка/ Г.В. Погосова// Кардиология. 2007. - №2. - С. 65-72.

41. Подзолков, В.И. Нарушение микроциркуляции при артериальной гипертензии: причина, следствие или ещё один «порочный круг»?/ В.И. Подзолков, В.А. Булатов// Сердце. 2005. - Т.4. - №3. - С. 132137.

42. Пшеницин, А.И. Суточное мониторирование артериального давления/ А.И. Пшеницин, H.A. Мазур.-М.: Медпрактика-М, 2007.-216 с.

43. Рогоза, А.Н. Измерение скорости пульсовой волны при пробе с реактивной гиперемией как метод оценки вазомоторной функции эндотелия у больных гипертонической болезнью/ А.Н. Рогоза, А.Р. Заирова, Е.В. Ощепкова// Тер. арх. 2008. - №4. - С. 29-33.

44. Современные методы оценки состояния сосудов у больных артериальной гипертонией: Метод, рекомендации/ Сост.: А.Н. Рогоза, Т.В. Балахонова, Н.М. Чихладзе, O.A. Погорелова, Н.М. Моисеева, O.A. Сивакова. Москва. 2008. - 71 с.

45. Руда, М.М. Предшественники эндотелиальных клеток: роль в восстановлении функции эндотелия и перспективы терапевтического применения/ М.М. Руда, Е.В. Парфенова, Ю.А. Карпов// Кардиология. -2008.-№1.-С. 66-73.

46. Тимофеева, Т.Н. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных с артериальной гипертензией, оценка общего сердечнососудистого риска/ Т.Н. Тимофеева, С.А. Шальнова,

47. B.В. Константинов// Кардиоваск. тер. и проф. 2005. - №4. - С. 15-24.

48. Титов, В.И. Отраженная волна и изолированная систолическая артериальная гипертония: вопросы патогенеза и терапии\ В.И. Титов,

49. C.А. Чорбинская, И.В. Белова// Кардиология. 2002. - №3. - С. 95-98.

50. Флоря, В.Г. Ремоделирование сосудов как патогенетический компонент заболевания сердечно-сосудистой системы/ В.Г. Флоря, Ю.Н. Беленков// Кардиология. 1996. -№12. - С. 72-77.

51. Фолков, Б. Эмоциональный стресс и его значение для развития сердечно-сосудистых заболеваний/ Б.Фолков// Кардиология. — 2007. — №10.-С. 4-11.

52. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации/ С.А. Шальнова, Ю.А. Баланова, В.В. Константинов, и др.// РКЖ. 2006. - №4. - С. 45-50.

53. Шальнова, С.А. Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной, представительной выборки населения)/ С.А. Шальнова, А.Д. Деев// Кардиоваск. тер. и проф. 2008. - Т.7. -№6. — С. 60-63.

54. Шальнова, С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии/ С.А. Шальнова// Руководство по артериальной гипертонии/ Под ред. Е.ИЛазова, И.Е. Чазовой.- М.: Медиа Медика, 2005. С. 79-94.

55. Изменения толщины комплекса интима-медиа сонной артерии у больных артериальной гипертензиейс наличием и отсутствием метаболического синдрома/ Г.Х. Шарипова, Т.В. Балахонова,

56. B.Б. Мычка, И.Е. Чазова//Кардиоваск. тер. и проф. 2009 - Т.8. - №21. C. 102-108.

57. Шляхто, Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессирование с позиции нейрогенных механизмов/ Е.В. Шляхто// Избранные публикации. 2003. - Режим flOCTyna:http//www.cardiosite.ru.

58. Шляхто, Е.В. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертензии/ Е.В. Шляхто, О.М. Моисеева//Артериальная гипертензия. 2002. - Т.8. — №2— Режим flocTyna:http//consilium medicum.ru.

59. Шляхто, Е.В. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии/ Е.В. Шляхто, А.О. Конради// Артериальная гипертензия. 2003. - Т.9. - №3. - С. 8187.

60. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью/Е.В. Шляхто, О.М. Моисеева, Е.А. Лясникова и др.//Кардиология. 2004 - №4. - С. 20-23.

61. Шляхто, Е.В. Патогенез гипертонической болезни/ Е.В. Шляхто// Руководство по артериальной гипертонии/ Под ред. Е.И.Чазова, И.Е. Чазовой М.: Медиа Медика, 2005. - С. 41-60.

62. Anderson, T.J. Coronary flow-mediated dilation is preserved in hypertensive patients/ T.J. Anderson, J.L. Klein, S.V. Manoukian// J Am. Coll Cardiol. -1994.-№23.-P. 107.

63. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulations/ T.J. Anderson, A. Uehata, M.D. Gerhard et al.// J Am. Coll Cardiol. 1995. -№26. - P. 1235-1241.

64. Connective tissue accumulation in the left coronary artery of young SHR/ P. Anversa, M. Melissari, A. Tardini, G. Olivatti// Hypertension. 1984. -№6. - P. 526-529.

65. Anwar, Y.A. Ambulatory Monitoring of Blood pressure monitoring in cardiovascular medicine and therapeutics. Totowa/ Y.A. Anwar, W.B. White// NJ: Humana Press. 2001. - P. 57-75.

66. Bank, A.J. Smooth muscle relaxation effect on arterial compliance, distensibility, elastic modulus, and pulse wave velocity/ A.J. Bank, D.R. Kaiser // Hypertension. - 1998. - №32. - P. 356-359.

67. Endothelial function and hemostasis/ B.F. Becker, B. Heindl, C. Kupatt, S. Zahler//Z Kardiol. 2000. - №89. - P. 160-167.

68. Benetos, A. Prevention of aortic fibrosis by spironolactone in spontaneously hypertensive rats/ A. Benetos, P. Lacolley, M E. Safar// Arterioscler Thromb Vase Biol. 1997.-№17.-P. 1152-1156.

69. Arterial alterations with ageing and high blood pressure a noninvasive study of carotid and femoral arteries/ A Benetos, S. Laurent, A.P. Hoeks// Arterioscler Thromb. 1993. - №13. - P. 90-97.

70. Bevan, R.D. Effect of sympathetic denervation on smooth muscle cell proliferation in the growing rabbit ear artery/ R.D. Bevan// Circ Res. — 1975. -№37.-P. 14-19.

71. Fibronectin expression and aortic wall elastic modulus in spontaneously hypertensive rats/ Y. Bezie, J.M. Lamaziere, S. Laurent et al// Arterioscler Thromb Vase Biol. 1998.-№18.-P. 1027-1034.

72. The majority of nondipping men do not have increased cardiovascular risk: a population-based stady/ K. Bjorklund, L. Lind, B. Andren, H. Lithell// J Hypertens. 2002. - Vol. 20. - №8. - P. 1501-1506.

73. Impact of aortic stiffness on survival in end-stage renal disease/ J. Blacher, A.P. Guerin, B. Pannier et al.// Circulation. 1999. - №99. - P. 2434-2439.

74. Angiotensin II and noradrenaline increase PDGF — BB receptors and potentiate PDGF-BB stimulated DNA synthesis in vascular smooth muscle/ A. Bobik, S. Grinpukel, P.J. Little et al.// Biochem Biophys Res Commun. -1990.-№166.-P. 580-588.

75. Apoptotic vascular endothelial cells become procoagulant/ T. Bombeli, A. Karsan, J.F. Tait et al.// Blood. 1997. - №89. - P. 2429-2442.

76. Inflammation and arterial stiffness in systemic vasculitis: a model of vascular inflammation/ A.D. Booth, S. Wallace, C.M. McEniery et al.// Arthritis Rheum.-2004.-№50.-P. 581-858.

77. Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study/ P. Boutouyrie, A.I. Tropeano, R. Asmar et al.// Hypertension. 2002. - №39. - P. 10-15.

78. Local pulse pressure and regression of arterial wall hypertrophy during long term antihypertensive treatment/ P. Boutouyrie, C. Bussy, D. Hayoz et al.// Circulation. -2000. -№101. P. 2601-2606.

79. Opposite effects of ageing on distal and proximal large arteries in hypertensives/ P. Boutouyrie, S. Laurent, A. Benetos et al.// J Hypertens. -1992.-№10.-P. 87-92.

80. Arterial stiffness and enlargement in mild to moderate chronic kidney disease/ M. Briet, E. Bozec, S. Laurent et al.// Kidney Int. 2006. - №96. -P. 350-357.

81. Brown, S.B. Phagocytosis triggers macrophage release of Fas ligand and induces apoptosis of bystander leukocytes/ S.B. Brown, J. Savil// J Immumunol. 1999. -№162. - P. 480-485.

82. Intrinsic stiffness of the carotid artery wall material in essential hypertensives/ C. Bussy, P. Boutouyrie, P. Lacolley// Hypertension. 2000. -№35.-P. 1049-1054.

83. Proteoglycan production by vascular smooth muscle cells from resistance arteries of hypertensive rats/ C.M. Castro, M.C. Cruzado, R.M. Miatello, N.M. Risler// Hypertension. 1999. - №34. - P. 893-896.

84. Distribution of circumferential stress in ruptured and stable atherosclerotic lesions: a structural analysis with histopathological correlation/ G.C. Cheng, H.M. Loree, R.D. Kamm et al.// Circulation. 1993. - №87. - P. 1179-1187.

85. Endothelial cell apoptosis: biochemical characteristics and potential implications for atherosclerosis/ J.C. Choy, D.J. Granville, D.W. Hunt, B.M. McManus// J. Mol. Cell Cardiol. 2001. - №33. - P. 1673-1690.

86. Preserved endothelium-dependent vasodilatation in patients with essential hypertension/ J.E.R. Cockroft, P.J. Chowienczyk, N. Benjamin, J.M. Ritter// N. Engl. J. Med. 1994. - №330. - P. 1036-1040.

87. Cominacini, L. 1: Oxidized low-density lipoprotein increases the production of intracellular reactive oxygen species in endothelial cells: inhibitory effect of lacidipine/ L. Cominacini, U. Garbin, A.F. Pasini// J Hypertens. 1998. -№16.-P. 1913-1919.

88. Aortic pulse-wave velocity and its relationship to mortality in diabetes and glucose intolerance: an integrated index of vascular function?/ K. Cruickshank, L. Riste, S.G. Anderson et al.// Circulation. 2002. - Vol. 106.-№16.-P. 2085-2090.

89. Brachial blood pressure but not carotid arterial waveforms predict cardiovascular events in elderly female hypertensives/ A.M. Dart, C.D. Gatzka, B.A. Kingwell et al.// Hypertension. 2006. - №47. - P. 785790.

90. Davignon, J. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis/ J. Davignon, P. Ganz// Circulation. 2004. - №109. - P. 27-32.

91. Deanfieled, J.E. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance/J.E. Deanfieled, J.P. Halcox, T J. Rabelink// Circulation. -2007.-№115.-P. 1285-1295.

92. Demer, L.L. Effect of calcification on in vivo mechanical response of rabbit arteries to ballon dilation/ L.L. Demer// Circulation. 1991. - №6. — P. 2083-2093.

93. Derneiiis, J. Aortic stiffness is an independent predictor of progression to hypertension in nonhypertensive subjects/ J. Derneiiis, M. Panaretou// Hypertension. 2005. - №45. - P. 426.

94. Vascular smooth muscle polyploidy and cardiac hypertrophy in genetic hypertension/ A.F. Dominiczak, A.M. Devlin, W.K. Lee et al.// Hypertension. 1996. - №27. - P. 752-759.

95. In vivo induction of endothelial apoptosis leads to vessels thrombosis and endothelial denudation/ E. Durand, A. Scoazec, A. Lafont et al.// Circulation. 2004. - №109. - P. 2503-2506.

96. Falk, E. Why do plaques rapture? / E. Falk// Circulation. 1992. - №86. - P. 40-42.

97. Arterial stiffness and enlargement in mild to moderate chronic kidney disease/ C. Fassot, C. Jacquot, M. Froissait et al.// Kidney Int. 2006. — №96.-P. 350-357.

98. Fischer, G.M. Collagen and elastin content in canine arteries selected from functionally different vascular beds/ G.M. Fischer, J.G. Llaurado //Circ Res. 1966. -№19. - P. 394-399.

99. Thrombin generation by apoptotic vascular smooth muscle cells/ P. Flynn, C. Byrne, T. Baglin et al.// Blood. 1997. - №89. - P. 4373-4384.

100. Folkow, B. Adaptive structural changes of the vascular wall in hypertension and their relation to the control of the peripheral resistance/ B. Folkow, G. Grimby, O. Thulesius// Acta. Physiol. Scand. 1958. - №44. -P. 255-272.

101. Folkow, B. Integration of hypertension research in the era of molecular biology/ B. Folkow// J Hypertens. 1995. - №5. - P. 18-27.

102. Folkow, B. Patophysiology of hypertension: differences between young and elderly/ B. Folkow// J Hypertens. 1993. - №11. - P. 21-24.

103. Folkow, B. Structural, myogenic, humoral and nervous factors controlling peripheral resistance. Hypotensive drugs/ B. Folkow// Ed. M. Harington. London: Pergamon press. 1956. - P. 163-174.

104. Prognostic value of 24-hour pressure variability/ A. Fratolla, G. Parati, C. Cuspidi et al.// J Hypertens. 1993. -№11. - P. 1133-1137.

105. Osteopontin overexpression is associated with arterial smooth muscle cell proliferation in vitro/ A.P. Gadeau, M. Campan, D. Millet et al.// Arterioscler Thromb. 1993. - № 13. - P. 120-125.

106. Molecular plasticity of vascular wall during N(G)- nitro-L-arginine-methyl ester- induced hypertension: modulation of proinflammatory signals/ W. Ganzales, Y. Fantaine, M.E. Pueyo et al.// Hypertension. 2000. - №36. -P. 103-109.

107. Geisterfer, A.T. Angiotensin II induces hypertrophy, not hyperplasia, in cultured rat aortic smooth muscle cells/ A.T. Geisterfer, M.J. Peach, G.K. Owens// Circ Res. 1988. - №62. - P. 749-756.

108. Endothelial function and common carotid artery wall thickening in patients with essential hypertension/ L. Ghiadoni, S. Taddei, A. Virdis et al.// Hypertension. 1998.-Vol.32.-№1.-P. 25-32.

109. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients/ L. Ghiadoni, V. Panichi, D. Versari et al.// J Hypertens. 2003. - №21. -P. 122.

110. Angiotensin-Converting enzyme inhibition and radial artery compliance in patients with congestive heart failure/ C. Giannattasio, M. Failla, M.L. Stella et al.// Hypertension. 1995. - №26. - P. 491-496.

111. Arterial stiffening influence of sympathetic nerve activity: evidence from hand transplantation in humans/ C. Giannattasio, M. Failla, S. Lucchina et al.// Hypertension. 2005. - Vol.45. - №4. - P. 608-611.

112. Fluctuations of radial artery dispensability throughout the menstrual cycle / C. Giannattasio, M. Failla, A. Grappiolo et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. 1999.-№19.-P. 1925-1929.

113. Apoptosis occurs in endothelial cells during hypertension-induced microvascular rarefaction / G. Gobe, Browning J, Howard T. et al.// J Sructur Biol. 1997.-№118.-P. 63-72.

114. Clusterin expression and apoptosis intissue remodeling associated with renal regeneration/ G. Gobe, R. Buttyan, K. Wyburn et al.// Kidney Int. — 1995.-№47.-P. 411-420.

115. Effects of race and hypertension of flow-mediated and nitroglycerin-mediated dilatation of the brachial artery/ N. Gokce, M. Holbrook, S.J. Dufty et al.// Hypertension. -2001. -№38. P. 1349-1354.

116. Cell proliferation in human coronary arteries/ D. Gordon, M.A. Reidy, E.P. Benditt, S.M. Schwartz// Proc Natl Acad Sci USA. 1990. - №87. - C. 4600-4604.

117. Hayakawa, H. Endothelial dysfunction and cardiorenal injury in experimental salt-sensitive hypertension effects of antihypertensive therapy/ H. Hayakawa, K. Coffee, L. Raij// Circulation. 1997. - Vol. 96. - №7. - P. 2407-2413.

118. Spontaneous diameter oscillations of the radial artery in humans/ D. Hayoz, Y. Tardy, B. Rutschmann et al.// Am J Physiol. 1993. - №264. - P. 2080-2084.

119. Vascular smooth muscle phenotype influences glycosaminoglycan composition and growth effects of extracellular matrix/ M. Hein, J. Fisher, D.K. Kim. et al.//J Vasc.Res. 1996. -№33. - P. 433-441.

120. Carotid aterosclerosis measured by B-mode ultrasound in populations: associations with cardiovascular rise factors in the ARIC Study/ G. Heiss, A. R. Sharrett, R. Barnes et al.// Am. J. Epidemiol. 1991. - №134. - P. 250-256.

121. Arterial stiffness increases with deteriorating glucose tolerance status: the Hoorn Study/ R.M. Henry, P.J. Kostense, A.M. Spijkerman et al.//Circulation. 2003. - №107. - P. 2089-2095.

122. Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sing of vessel wall lesions/ J. Hladovec // Physiol. Bohemoslov. 1978. - №27. - P. 140-144.

123. Apoptosis in vascular endothelial cells caused by serum deprivation, oxidative stress and transforming growth factor-beta/ N. Hogg, J. Browning, T. Howard et al.// Endothelium. 1999. - №7. - P. 35-49.

124. Increase of reactive oxygen species (ROS) in endothelial cells by shear flow and involvement of ROS in shear-induced c-fos expression/ H.J. Hsieh, Ch.Ch. Cheng, Sh.T. Wu et al.// J Cell Physiol. 1998. - №175. - P. 156162.

125. The influence of the peripheral reflection wave on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension/ T. Iketani, Y. Iketani, K. Takazawa, A. Yamashina//Hypertens Res. 2000. - №5. - P. 451-458.

126. Inoue, M. Vascular endothelial growth factor suppresses C-type natriuretic peptide secretion/ M. Inoue, T. Yoshimasa, K. Nakao// Hypertension. 1996.-№27.-P. 811-815.

127. Intengan, H.D. Collagen degradation is diminished in mesenteric arteries of spontaneously hypertensive rats after hypertension is established/ H.D. Intengan, E.L.Schiffrin// Hypertension. 1999. - №34. - P. 329.

128. Intengan, H.D. Structure and mechanical propertiesof resistance arteries in hypertension: role of adhesion molecules and extracellular matrix determinants/ H.D. Intengan, E.L. Schiffrin// Hypertension. 2000. - №36. — P. 312-318.

129. Intengan, H.D. Vascular remodeling in hypertension: roles of apoptosis, inflammation, and fibrosis/ H.D. Intengan, E.L. Schiffrin// Hypertension. -2001.-№38.-P. 581-587.

130. Mechanics and composition of human subcutaneous resistance arteries in essential hypertension/ H.D. Intengan, L.Y. Deng, J.S. Li, E.L. Schiffrin// Hypertension. 1999. -№33. - P. 569-574.

131. Pulsatile diameter and elastic modulus of the aortic arch in essential hypertension: a noninvasive study/ R.N. Isnard, B.M. Pannier, S. Laurent et al.// J Am Coll Cardiol. 1989. - №13. - P. 399-405.

132. Jackson, C.L. Pharmacology of smooth muscle cell replication/ C.L. Jackson, S.M. Schwartz// Hypertension. 1992. - №20. - P. 713-736.

133. Pulse pressure as a prognostic indicator of organ damage in patients with essential hypertension / B. Jolda-Mydlowska, M. Kobusiak-Prokopowicz, A. Slawuta, M. Mitkowska// Pol Arch Med Wewn. 2004. - Vol. 11. -Suppl. 5.-P. 527-535.

134. Juonala, Interrelations between brachial endothelial function and carotid intima-media thickness in young adults. The cardiovascular risk in young Finns study/ M. Juonala, J.S.A. Viicari, T. Laitinen et al.// Circulation. -2004. № 110. - P. 2918-2923,

135. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham Study / W.B. Kannel, C. Kannel, R.S. Paffenbarger et al.// Am. Heart J. 1987. - 113. - P. 1489-1494.

136. Improved arterial compliance by a novel advanced glycation end-product crosslink breaker/ D.A. Kass, E.P. Shapiro M. Kawaguchi et al.// Circulation. -2001.-№104.-P. 1464-1470.

137. Adrenomedullin 1 as an autocrine paracrine apoptosis survival factor for rat endothelial cells/ H. Kato, M. Shichiri, F. Marumo et al.// Endocrinology. 1997. - №138. - P. 2615-2620.

138. Apoptosis and regulation of Bax and Bel X proteins during human neonatal vascular remodeling/ H.S. Kim, K.K. Hwang, J.W. Seo et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. - 2000. - №20. - P. 957.

139. Arterial compliance increases after moderate-intensity cycling/ B.A. Kingwell, K.L. Berry, J.D. Cameron et al.// Am J Physiol. 1997. -№273.-P. 2186-2191.

140. Окружность талии и кардиометаболический риск/ S. Klein, D.B. Allison, S.B. Heymsfield et al.// Артериальная гипертензия. 2007. -№3. — С. 189-194.

141. Kool, M.J. Short- and long-term effects of smoking on arterial wall properties in habitual smokers/ M.J. Kool, A.P. Hoeks, H.A. Struijker-Boudier// J Am Coll Cardiol. 1993. - №22. - P. 1881-1886.

142. Lakatta, E.G. Arterial and cardiac ageing: major shareholders in cardiovascular disease enterprises: Part I: ageing arteries: a 'set up' for vascular disease/ E.G. Lakatta, D. Levy //Circulation. 2003. - №107. - P. 139-146.

143. Landmesser, U. Endothelial function: a critical determinant in atherosclerosis?/U. Landmesser, В. Hornig, H. Drexler// Circulation. 2004. -№109.-P. 27-33.

144. Regional wave travel and reflections along the human aorta: a study with six simultaneous micromanometric pressures/ R.D. Latham, N. Westerhof, P. Sipkema et al.//Circulation. 1985. - 72. -P. 1257-1269.

145. Isobaric compliance of the radial artery is increased in patients with essential hypertension/ S. Laurent, D. Hayoz, S. Trazzi et al.// J Hypertens. -1993.-№11.-P. 89-98.

146. Alterations with age in the viscoelastic properties of human arterial walls/ S. Laurent, D. Hayoz, S. Trazzi et al.// Circ Res. 1966. - №18. - P. 278-292.

147. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients/ S. Laurent, P. Boutouyrie, A.I. Tropeano et al.//Hypertension. 2001. - №37. - P. 1236-1241.

148. Aortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension/ S. Laurent, S. Katsahian, C. Fassot et al.//Stroke. 2003. -№34.-P. 1203-1206.

149. Carotid artery distensibility and distending pressure in hypertensive humans/ S. Laurent, B. Caviezel, L. Beck et al.// Hypertension. 1994. — №23.-P. 878-883.

150. Clinical applications of arterial stiffness: therapeutics and pharmacology/ S. Laurent, B. Kingwell, A. Bank et al.// Am J Hypertens. 2002. - №15. -P. 453-458.

151. Expert consensus documenton arterial stiffness: methodological issues and clinical applications/ S. Laurent, J. Cockcrofit, L. Van Bortel et al.// Eur. Heart J. -2006. Vol.27. -№21. - P. 2588-2605.

152. Laurent, S. Arterial wall hypertrophy and stiffness in essential hypertensive patients/ S. Laurent // Hypertension. 1995. - №26. - P. 355362.

153. Laurent, S. Structural and genetic bases of arterial stiffness/ S. Laurent, P. Boutouyrie, P. Lacolley et al.// Hypertension. 2005. - №45. - P. 10501055.

154. The arterial wall: a new pharmacological and therapeutic target/ S. Laurent, P. Vanhoutte, I. Cavero et al.// Fundam Clin Pharmacol. 1996. -№10.-P. 243-257.

155. Abnormalities of the extracellular degradation of collagen type I in essential hypertension/ C. Laviades, N. Varo, J. Fernandez et al.// Circulation. 1998. -№98. - P. 535-540.

156. Laviades, C. Transforming growth factor-b in hypertensives with cardiorenal damage/, N. Varo, J. Diez// Hypertension. 2000. - №36. — P. 517-522.

157. Learoyd, B.M. Alterations with age in the viscoelastic properties of human arterial walls/ B.M. Learoyd, M.G. Taylor// Circ Res. 1966. - №8. -P. 278-292.

158. Lehoux, S. Signal transduction of mechanical stresses in the vascular wall/ S. Lehoux, A. Tedgui// Hypertension. 1998. - №32. - P. 338-345.

159. Microcirculation in hypertension: a new target for treatment?/ B.I. Levy, G. Ambrosio, A.R. Pries, H. Struijker-Boudier //Circulation. 2001. -№104.-P. 735-740.

160. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham heart study/ D. Levy, R.J. Garrison, D.D. Savage et al.// N Eng J Med. 1990. - №322. - P. 1561-1566.

161. The prevalence and severity of white matter lesions, their relationship with age, ethnicity, gender, and cardiovascular disease risk factors: the ARIC Study/ D. Liao, L. Cooper, J. Cai et al.// Neuroepidemiology. 1997. - №16. -P. 149-162.

162. London, G.M. Cardiovascular disease in chronic renal failure: pathophysiologic aspects/ G.M. London// Semin Dial. 2003. - Vol. 16. -№2.- P. 85-94.

163. Pulse pressure, arterial stiffness, and drug treatment in hypertension/ M.A.B. Luc, Van Bortel, A.J. Harry et al.// Hypertension.- 2001.- №38.- P. 914-925.

164. Birth weight impacts on wave reflections in children and adolescents/ E. Lurbe, M.I. Torro, E. Carvajal et al.// Hypertension. 2003. - №41. - P. 646-650.

165. Luscher, T.F. The endothelium in hypertension: bystander, target or mediator?/ T.F. Luscher// J Hypertens. 1994. - Vol.12. - №10. - P. 105116.

166. Angiotensin II activates Na H exchange and stimulates growth in vascular smooth muscle cells/ F. Lyall, J.J. Morton, A.F. Lever, E.J. Cragoe// J Hypertens. - 1988. - Vol 6. - №14. - P. 438-441.

167. Macdonald, G.J. Brachial blood pressure but not carotid arterial waveforms predict cardiovascular events in elderly female hypertensives/ G.J. Macdonald, T.O. Morgan, M.J.West// Hypertension. 2006. - №47. -785-790.

168. Magne, C. Common carotid intima-media thickness predicts occurrence of carotid atherosclerotic plaques longitudinal results from the ageing vascular study (EVA) study/ C. Magne// Arterioscler Thromb Vase Biol. — < 2000.-№20.-P. 1622-1629.

169. Mahmud, A. Spurious systolic hypertension: fit young men with elastic arteries/ A. Mahmud, J. Feely// Am. J Hypertens. 2003. - №16. - P. 229232.

170. Majesky, M.W. Alpha 1 adrenergic stimulation of platelet - derived growth factor A - chain gene expression in rat aorta/ M.W. Majesky, M.J. Daemen, S.M. Schwartz// J Biol Chem. - 1990. - №265. - P. 10821088.

171. Mancia, G. Clinical use of ambulatory blood pressure/ G. Mancia// Am J Hypertens. 1989. - №2. - P. 505-545.

172. Mancia, G. The role of blood pressure variability in end-organ damage/ G. Mancia, G. Parati// J. Hypertens 2003.- Vol.21 №6 - P. 17-23.

173. Marked alterations in fibrinolytic fonction preexists in healthy offspring's of hypertensive patients/ T.Markis, A. Hatzizacharis, P. Krespi et al .//J Hypertens. 2003. - Vol.21. - №4. - P. 160.

174. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotterdam Study/ F.U. Mattace-Raso, T.J. van der Cammen, A. Hofman et al.// Circulation. 2006. - №113. - P. 657-663.

175. Increased central artery stiffness in impaired glucose metabolism and type 2 diabetes: the Hoorn Study/ F.U. Mattace-Raso, T.J. van der Cammen, A. Hofman et al.// Hypertension 2004.- №43.- P. 176-181.

176. Normal vascular aging: differential effects on wave reflection and aortic pulse wave velocity: the Anglo Cardiff Collaborative Trial (ACCT)/ C.M. McEniery, I.B. Yasmin, I.R. Hall et al.//J Am Coll Cardiol. 2005. -№46.-P. 1753-1760.

177. McVeigh, G.E. Pulse waveform analysis and arterial wall properties/ G.E. McVeigh// Hypertension. 2003. - №41. - P. 1010-1011.

178. Increased arterial stiffness in children with a parental history of hypertension/ E. Meaney, V. Samaniego, F. Alva et al.// Pediatr Cardiol. -1999.-№20.-P. 203-205.

179. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in subjects >70 years of age/ S. Meaume, A. Benetos, O.F. Henry et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. -2001. -№21. P. 2046-2050.

180. Meredeth, J.E. The extracellular matrix as a mediator of apoptosis/ J.E. Meredeth, B. Fazeli, M.A. Schwartz et al.//Mol Biol Cell. 1993. - №4. -P. 953-961.

181. Cardiovascular stress response and coronary artery disease: evidence of an adverse postmenopausal effect in women/ C.N. Merz, W. Kop, D.S. Krantz et al.// Am Heart J. 1998. - №135. - P. 881-887.

182. Biomechanical properties and chemical composition of the aorta in genetic hypertensive rats/ K. Mizutani, K. Ikeda, Y. Kawai, Y. Yamori// J Hypertens. 1999. - №17. - P. 481-487.

183. Mombouli, J.V. Endothelial dysfunction: from physiology to therapy/ J.V. Mombouli, P.M. Vanhoutte// J Mol Cell Cardiol. 1999. - №31. - P. 61-74.

184. Morgan, T. Is non-dipping status a predictor of cardiac morbidity?/ T. Morgan// J Hypertens. 2002. - Vol.20. - №8. - P. 1469-1471.

185. Mulvany, M.J. Structure and function of small arteries/ M.J. Mulvany, C. Aalkjaer// Physiol Rev. 1990. - №70. - P. 921-971.

186. Newby, A.C. Molecular mechanisms in intimal hyperplasia/ A.C. Newby, A.B. Zaltsman//J Pathol. 2000. - №190. - P. 300-309.

187. Practice guidelines of the European Society of Hypertension for clinic, ambulatory and self blood pressure measurement Hypertension/ E. O'Brien, R. Asmar, L. Beilin et al.// J Hypertens. 2003. - №21. - P. 821848.

188. O'Callghan, C.J. Mechanical strain induced extracellular matrix production by human vascular smooth muscle cells: role of transforming growth factor - bl/ C.J. O'Callghan, B. Williams// Hypertension. - 2000. -№36.-P. 319-324.

189. Control of apoptosis during angiogenesis by survivin expression in endothelial cells/ D.S. O'Connor, J.S. Schechner, C. Adida et al.// Amer J Pathol. 2000. - №156. - P. 393-398.

190. Carotid-artery intimae and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults/ D.H. O'Leary, J.F. Polak, R.A. Kronmal et al.// N. Engl. J. Med. 1999. - №340. - P. 14-22.

191. Relation between nocturnal decline in blood pressure and mortality. The Ohasama stady/ T. Ohkubo, Y. Imai, I. Tsuji et al.// Am J Hypertens. 1997. -№10.-P. 1201-1207.

192. Clinical applications of arterial stiffness: definitions and reference values/ M.F. O'Rourke, J.A. Staessen, C. Vlachopoulos et al.// Am J Hypertens. 2002. - №15. - P. 426-444.

193. O'Rourke, M. F. Central Arterial Pressure and Arterial Pressure Pulse/ M. F. O'Rourke, J. B. Seward// Mayo Clin Proc. 2006. - Vol.81. - №8. - P. 1057-1068.

194. O'Rourke, M.F. Pulse waveform analysis and arterial stiffness: realism can replace evangelism and skepticism/ M.F. O'Rourke, W.W. Nichols, M.E. Safar//J Hypertens 2004. №22. - P. 1633-1634.

195. O'Rourke, M.F. Relationship between aortic stiffening and microvascular disease in brain and kidney. Cause and logic of therapy/ M.F. O'Rourke, M.E. Safar// Hypertension. 2005. - №46. - P. 200-204.

196. Evaluation of medial hypertrophy in resistance vessels of spontaneously hypertensive rats/ G.K. Owens, S.M. Schwartz, M. McCanna// Hypertension. -1988.-№11.-P. 198-207.

197. Owens, G.K. Control of hypertrophic versus hyperplastic growth of vascular smooth muscle cells/ G.K. Owens// Amer J Physiol. 1989. — №2570.-P. 1755-1765.

198. Owens, G.K. Influence of blood pressure on development of aortic medial smooth muscle hypertrophy in spontaneously hypertensive rats/ G.K. Owens //Hypertension. 1987. - №9. - P. 178-187.

199. Stiffness of capacitive and conduit arteries: prognostic significance for end-stage renal disease patients/ B. Pannier, A.P. Guerin, S.J. Marchais et al.// Hypertension. 2005. - №45. - P. 592-596.

200. Parati, G. Relationship of 24-hour blood pressure mean and variability and severity of target-organ damage in hypertension/ G. Parati, O. Pompidossi, E. Albini et al.//J Hypertens. 1987. - №5. - P. 93-98.

201. Parati, G. How to assess arterial compliance in humans/ G. Parati, B. Luciano// J Hypertens. 2006. - №24. - P. 1009-1012.

202. Park, J.B. Small artery remodeling is the most prevalent (earliest?) form of target organ damage in mild essential hypertension/ J.B. Park, E.L. Schiffrin//J Hypertens.-2001.-№19.-P. 921-930.

203. Pickering, T.G. Mental stress as a casual factor in the development of hypertension and cardiovascular disease/ T.G. Pickering// Current Hypertension Reports. 2001. - №3. - P. 249-254.

204. Intimai plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging/ P. Pignoli, E. Tremoli, A. Poli et al.// Circulation. — 1986.-Vol.74.-№6.-P. 1399-1406.

205. Intima-media thickness evaluation by B-mode ultrasound. Correlation with blood pressure levels and cardiac structures/ F.L. Plavnik, S. Ajzen, O. Kohlmann et al.// Braz. J. Med. Biol. Res. 2000. - Vol.33. - №1. - P. 55-64.

206. Pries, A.R. Physiology of microcirculation. In: Microcirculation and cardiovascular disease/ A.R. Pries, J. Werner// Lippincot Williams &Wilkins. -2000.-P. 15-30.

207. Effect of doxazosin on endothelial dysfunction in hypercholesterolemic/antioxidant-deficient rats/ L. Raij, H. Hayakawa, K. Coffee, J. Guerra// Am. J. Hypertens. 1997. - Vol.10. - №11. - P. 12571262.

208. Raitakari, O.T. Flow-mediated dilatation / O.T. Raitakari, D.S. Celemajer// J. Clin. Pharmacol. 2000. - №50. - P. 397-404.

209. Decreased arterial elasticity associated with cardiovascular disease risk factors in the young. Bogalusa Heart Study/ W.A. Riley, D.S. Freedman, N.A. Higgs et al.// Arteriosclerosis. 1986. - №6. - P. 378-386.

210. Vascular structural and functional alteration before and after the development of hypertension in SHR/ D. Rizzoni, M. Castellano, E. Porteti et al.// J Hypertens. 1994. - №7. - P. 193-200.

211. Safar, M.E. Current perspectives on arterial stiffness and pulse pressure in hypertension and cardiovascular diseases/ M.E. Safar, B.I. Levy, H. Struijker-Boudier et al.//Circulation. 2003. - №107. - P. 2864.

212. Safar, M.E. Resistance and conduit arteries following converting enzyme inhibition in hypertension/ M.E. Safar, LMAB Van Bortel, H.Struijker-Boudier. et al.//J Vase Res. 1997. -№34. - P. 67-81.

213. Sambrano, G.R. Recognition of oxidatively damaged and apoptotic cells by an oxidised low density lipoprotein receptor on mouse peritonealmacrophages: Role of membrane phosphatidylserine/ G.R. Sambrano,

214. D. Steinberg// Proc Natl Acad Sei USA. 1995. - №92. - P. 1396-1400.

215. Relationship between circadian blood pressure patterns and progression of early carotid atherosclerosis/ D. Sander, C. Kukla, J. Klingelhwfer et al.// Circulation. 2000. - №102. - P. 1536.

216. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotterdam Study/ M.A. Schalekamp, R. Asmar, R.S .Reneman et al.// Circulation. 2006. - №113. - P. 657-663.

217. Regulated overexpression of the Fas- associated Death Domain (FADD) protein in seeded vascular smooth muscle cells causes apoptosis followed by recruitment of macrophages/ F. Schaub, S. Coats, R. Seifert et al.// Circulation. 1998. -№98. - P. 1-597.

218. Schiffrin, E.L. Effects of antihypertensive drugs on vascular remodeling: do they predict outcome in response to antihypertensive therapy?/ Schiffrin

219. E.L.// Curr Opin Nephrol Hypertens. 2001. - №10. -P. 617-624.

220. Advanced glycation end products are associated with pulse pressure in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study/ M.T. Schräm, C.G. Schalwijk, A.H. Bootsma et al.// Hypertension. 2005. -№46.-P. 232-237.

221. Increased central artery stiffness in impaired glucose metabolism and type 2 diabetes: the Hoorn Study/ M.T. Schräm, R.M. Henry, R.A. van Dijk et al.// Hypertension. 2004. - № 43. - P. 176-181.

222. Schwartz, S.M. Developmental mechanisms underlying pathology of arteries/ S.M. Schwartz, R.L. Heimark, M.W. Majesky// Physiol Rev. 1990. -№70.-P. 1177-1209.

223. Structural and functional alterations of the intramyocardial coronary arterioles in patients with arterial hypertension/ B. Schwartzkopff, W. Motz, H. Frenzel et al.// Circulation. 1993. - №88. - P. 993-1003.

224. Blood pressure variability and organ damage in a general population. Results from the PAMELA study/ R. Sega, G. Corrao, M. Bombelli et al.// Hypertension. 2002. - №39. - P. 710.

225. Segers, P. Quantification of the contribution of cardiac and arterial remodeling to hypertension/ P. Segers, N. Stergiopulos, N. Westerhof// Hypertension.- 2000.- №36.- 760.

226. Endothelin-1 as an autocrine/paracrine apoptosis survival factor for endothelial cells/ M. Shichiri, H. Kato, F. Marumo et al.// Hypertension — 1997.-№30.-P. 1198-1203.

227. Diabetes mellitus, aortic stiffness, and cardiovascular mortality in endstage renal disease/ T. Shoji, M. Emoto, K. Shinohara et al.// J Am Soc Nephrol. 2001. - №12. - P. 2117-2124.

228. Pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality: findings from the Hawaii-Los Angeles-Hiroshima study/ T. Shokawa, M. Imazu, H. Yamamoto et al.// Cire J. 2005. - №69. - P. 259-264.

229. Siegel-Axel, D.I. Platelets and endothelial cells/ D.I. Siegel-Axel, M. Gawaz//Semin Thromb Hemost. 2007. - №33. - P. 128-135.

230. Simon, A.C. Arterial distensibility and its effect on wave reflection and cardiac loading in cardiovascular disease/ A.C. Simon, M.F. O'Rourke, J. Levenson// Coronary Artery Dis. — 1991. — №2. — P. 1111-1120.

231. Differentiation, dedifferentiation, and apoptosis of smooth muscle cells during the development of the human ductus arteriosus/ J. Slomp, A.C. Gittenberger de Groot, M.A. Glukhova et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. - 1997.-№17.-P. 1003-1009.

232. Stefanec, T. Endothelial apoptosis: could it have a role in the pathogenesis and treatment of disease/ T. Stefanec// Chest. 2000. - №117. -P. 841-854.

233. Struijcer Boudier, H.A. Microcirculation in hypertension/ H.A. Struijcer Boudier// Heart J. 1999. - №1. - P. 32-37.

234. Struijcer Boudier, H.A. The role of the microcirculation in the pathogenesis of hypertension/ H.A. Struijcer Boudier// Medicographia. -1999.-№21.-P. 30-33.

235. The heart, macrocirculation and microcirculation in hypertension: a unifying hypothesis/ H.A. Struijker Boudier, G.M. Cohuet, M. Baumann, M.E. Safer// J Hypertens. 2003. - №2. - P. 19-23.

236. The microcirculation and hypertension/ H.A. Struijker Boudier, J.L. Le Noble, M.W. Messing et al.// J Hypertens. 1992. - №10. - P. 147-156.

237. Health ABC Study. Elevated aortic pulse wave velocity, a marker of arterial stiffness, predicts cardiovascular events in well-functioning older adults/ K. Sutton-Tyrrell, S.S. Najjar, R.M. Boudreau et al.// Circulation. — 2005. №111. - P. 3384-3390.

238. Endothelial dysfunction in hypertension: fact or fancy?/ S. Taddei, A. Virdis, L. Ghiadoni, A. Salvetti //Cardiovascul Pharmacol. 1998. -Vol.32 O.T. №3. - P. 41-47.

239. Tanaka, H. Absence of age-related increase in central arterial stiffness in physically active women/ H. Tanaka, C.A. DeSouza, D.R. Seals et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. 1998. - №18. - P. 127-132.

240. Circulating endothelial progenitor cell deficiency contributes to impaired arterial elasticity in persons of advancing age/ J. Tao, Y. Wang, Z. Yang et al.// J Hum Hypertens. 2006. - №20. - P. 490-495.

241. Angiotensin II activates collagen I gene through a mechanism involving the MAP/ER kinase pathway/ P.L. Tharaux, C. Chatzaiantoniou, F. Fakhouri, J.C. Dussaule// Hypertension. 2000. - №36. - P. 330-336.

242. Phenotypic modulation of smooth muscle cells after arterial injury is associated with changes in the distribution of laminin and fibronectin/ J. Thyberga, K. Blomgrena, J. Royb et al.// J Histochem Cytochem. 1997. — №45.-P. 837-846.

243. Some pharmacological and elastic characteristics of isolated subcutaneous small arteries from patients with essential hypertension/ N.K. Thybo, M.J. Mulvany, B. Jastrup et al.// J Hypertens. 1996. - №14. -P. 993-998.

244. Effects of smoking on serum antioxidant and endothelial dysfunction after a high-fat meal/ W.C. Tsai, C.C. Lin, Y.H. Li et al.// J Hypertens. — 2003.-Vol.21.-№4.-P. 161.

245. Increased stiffness of the abdominal aorta in women with rheumatoid arthritis/ C. Turesson, L. Jacobsson, A. Ryden Ahlgren et al.// Rheumatology. 2005. - №44. - P. 896-901.

246. Applications of arterial stiffness, Task Force III: recommendations for user procedures/ L.M. Van Bortel, D. Duprez, M.J. Starmans-Kool et al/ Am J Hypertens. 2002. - №15. - P. 445-452.

247. Van Bortel, L.M. Pulse pressure, arterial stiffness, and drug treatment of hypertension/ L.M. Van Bortel, H.A. Struijker-Boudier, M.E. Safar// Hypertension. 2001. -№38. - 914-921.

248. Effect of age on brachial artery wall properties differs from the aorta and is gender dependent: a population study/ J.J. Van der Heijden-Spek, J.A. Staessen, R.H. Fagard et al.// Hypertension. 2000. - №35. - P. 637642.

249. Vasan, R.S. High normal blood pressure increase risk of cardio-vascular disease/R.S.Vasan//Eng.J. Med. -2001. -№345. P. 1291-1297.

250. Vicaut, E. Hypertension and the microcirculation: a brief overview of experimental studies/ Vicaut E.// J Hypertens. 1992. - №10. - P. 59-68.

251. Coronary circulation in dogs with experimental decrease in aortic compliaens/H. Watanabe, S. Obtsuka, M. Kakibana M. et al.// J Am Col Card. 1993.-Vol. 21.-№6.-P. 1497-1506.

252. WHO Regional office for Europe. Курс на выздоровление. Европейская стратегия профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями (pyc.).EUR/RC56/R2 2006. 60.

253. The clinical implications of endothelial dysfunction / M.E. Widlansky, N. Gokce, J.F. Keaney, J.A.Vita// J Am Col Card. 2003. - №42. - P. 11491160.

254. Increased central pulse pressure and augmentation index in subjects with hypercholesterolemia/ I.B. Wilkinson, K. Prasad, I.R. Hall et al.//J Am Coll Cardiol. 2002. - №39. - P. 1005-1011.

255. Pressure amplification explains why pulse pressure is unrelated to risk in young subjects/ I.B. Wilkinson, S.S. Franklin, I.R Hall et al.// Hypertension. -2001.-№38.-P. 1461-1466.

256. Williams, B. Angiotensin II and the pathophysiology of cardiovascular remodeling/B. Williams//Am J Cardiol.-2001.-Vol87. -№8.-P. 10-17.

257. Variation in endothelial function and arterial compliance during the menstrual cycle / M. R. I. Williams, R. A. Westerman, B. A. Kingwell et al.// J Clin Endocrinol. 2002. - Vol.86. - №11. - P. 5389-5395.

258. Prognostic value of aortic pulse wave velocity as index of arterial stiffness in the general population/ T. Willum-Hansen, J.A. Staessen, C. Torp-Pedersenet al.// Circulation. 2006. - №113. - P. 664-670.

259. Molecular mechanisms of aortic wall remodeling in response to hypertension/ C. Xu, S. Lee, T.M. Singh et al.// J Vase Surg. 2001. - №33. -P. 570-578.

260. Contribution of endothelium-dependent vasodilation in aortic stiffness in hypertension/ K. Yamada, K. Takeda, N. Horie et al.// J. Hepertens 2003. -Vol.21.-№4.-P. 253.

261. C-reactive protein is associated with arterial stiffness in apparently healthy individuals/ I.B. Yasmin, C.M. McEniery, S. Wallace et al.// Arterioscler Thromb Vase Biol. 2004. - №24. - P. 969-974.

262. Mechanisms, pathophysiology, and therapy of arterial stiffness/ S.J. Zieman, V. Melenovsky, D.A. Kass et al.//Arterioscler Thromb Vase Biol.-2005.-№25.-P. 932-943.

263. Coronary circulation in dogs with an experimental decrease in aortic compliance/ M. Zureik, P. Ducimetiere, P.J. Touboul et al.// J Am Col Cardiol. 1993.- Vol 21. - №6. - P. 1497-1506.