Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Структурная организация лимфатического узла во взаимосвязи с миелоархитектоникой седалищного нерва в посткомпрессионный период на фоне лимфотропной коррекции и без нее
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.02
Оглавление диссертации Головко, Елена Анатольевна :: 2005 :: Новосибирск
Введение.
Глава 1. Морфофункциональные аспекты периферической нервной системы во взаимосвязи с лимфатической системой в норме, при патологии и коррекции (обзор литературы).
1.1. Общая морфология периферического нерва. Внутриствольное строение седалищного нерва.
1.2. Значение нарушений иннервации в развитии патологии.
1.3. Лимфатическая система в условиях нарушенной иннервации. Реакция лимфатических узлов на лекарственное насыщение лимфатической системы.
1.4. Биологически активные пищевые добавки и растения, применяемые в неврологии.
Резюме.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Объекты и методы исследования.(.
2.2. Средства-корректоры, используемые в экспериментальной работе
Глава 3. Миелоархитектоника седалищного нерва в норме, при компрессии седалищного нерва и в условиях ее лимфотропной коррекции.
3.1. Миелоархитектоника седалищного нерва при компрессии седалищного нерва.
3.2. Миелоархитектоника седалищного нерва на фоне лимфотропной коррекции последствий компрессии седалищного нерва.
Резюме.
Глава 4. Микроанатомическая характеристика подколенного лимфатического узла в норме, при травме седалищного нерва и лимфотропной коррекции.
4.1. Структура лимфатического узла в норме и при приеме биологически активных добавок.
4.2. Микроанатомическая характеристика левого лимфатического узла при экспериментальной компрессии седалищного нерва и ее лимфотропной коррекции.
4.3. Микроанатомическая ха рактеристика контрлатерального (правого) лимфатического узла в условиях компрессии левого седалищного нерва и ее лимфотропной коррекции.
Резюме
Глава 5. Использование лимфотропной биологически-активной добавки Фитопан и лимфостимулирующих инъекций упациентов скомпрессионными пояснично-крестцовым радикулитами.
Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Головко, Елена Анатольевна, автореферат
По данным ВОЗ в настоящее время интенсификация производства и бурное развитие транспорта обусловливает рост нейротравматизма в среднем на 2% в год.
Удельный вес повреждений периферических нервов конечностей в общей структуре травматизма достаточно высок и составляет 1,5-2% по данным разных авторов. Поэтому эта проблема имеет не только большое медицинское, но и огромное социальное значение из-за своей распространенности, тяжести медицинских и социальных последствий.
В клинической практике компрессионные поражения периферической нервной системы проявляются объективными клиническими симптомами в двигательной, чувствительной, вегетативной или трофической сфере. Клинические проявления обусловлены поражением конечного общего двигательного пути. Данный термин первым употребил в 1904 году Шеррингтон, а в отечественной литературе - М. Б. Кроль. В классическом представлении существует три части двигательной системы: пирамидная, экстрапирамидная и конечный двигательный путь. Конечный двигательный путь является исполнительной частью двигательной системы и проводит импульсы от пирамидного, экстрапирамидного, путей, а также от внутрисег-ментарных и межсегментарных нейронов, участвующих в рефлекторной деятельности, к мышечным волокнам. Основой конечного двигательного пути являются периферические мотонейроны с аксонами, достигающими нервномышечные синапсы, которые расположены на мышечных волокнах, входящих в состав соответсвующих двигательных единиц.
Этиологическая классификация группы болезней, возникающих при нарушении целостности двигательной единицы, встречает немалые трудности вследствие того, что у многих пациентов длительное и тщательное обследование не выявляет причины болезни.
Зачастую имеет место комбинация нескольких этиологических моментов. «Что касается изолированных невритов и радикулитов, то в большинстве случаев в их основе лежит механическая компрессия или ишемия, а нередко комбинация этих факторов» (Х.-Б. Г. Ходос, 2001). Несмотря на наличие большого количества исследований, остается не ясным, каким образом осуществляется трофическое влияние нервной системы на ткани, что происходит в тканях, лишенных нейротрофических влияний, какова роль повреждения различных отделов нервной системы в развитии тех или иных патологических процессов (Никифоров А.Ф., 1973). Развитие неврологии требует детального знания макромикроскопического строения нервных стволов в условиях разной патологии. Признание за нервной системой ее адаптационно-трофической роли является достижением нейрофизиологии и морфологии. Проявление трофической функции нервной системы наиболее демонстративно в экспериментальных условиях, когда можно выяснить роль нервной системы в регуляции структурного гомеостаза лимфатического узла, особенно при патологии нервной системы. Тесное сопряжение нейроэндок-ринных, морфологических и метаболических механизмов доказано многочисленными экспериментальными данными (Wilder R.L., 1995; Madden К., Felten D., 1995; Абрамов В.В., Абрамова Т.Я., 1996; Калиниченко А.В., 1998). К настоящему времени накоплен большой анатомо-физиологический материал о явной зависимости лимфообращения от состояния нервной системы. В этой связи уместно заметить, что взаимосвязь в системе «нервная система - лимфатический узел» выяснена далеко не полностью. Лимфатический узел занимает важное место в обеспечении гомеостатических функций дренируемого тканевого микрорайона в рамках лимфатического региона (Бородин Ю.И., 1972).
Состояние нервной и лимфатической систем имеет важное практическое значение для решения ряда вопросов, касающихся выбора тактики лечения. Вопросы реабилитации остаются весьма актуальными для практической ч медицины. В свою очередь разработка действенных профилактических и лечебных мероприятий - не только медицинская, но и общегосударственная задача. Становление и развитие общеклинической лимфологии и эндоэколо-гии, эндоэкологической реабилитации, эндоэкологической медицины (Левин Ю.М., 2002, 2003) расширили возможность использования новых технологий восстановительной медицины. К ним можно отнести разработку лимфости-мулирующих инъекций (Любарский М.С. и соавт., 2001; Морозов В.В., 2004) и создание нового направления лимфонутрициологии (Горчаков В.Н. и соавт., 2003), включающее растительные биологически активные добавки, в частности, «Фитопан», как элементы лимфотропной коррекции. Применительно к неврологии, как правило, использовались отдельные элементы эндоэкологической реабилитации, которые не всегда оказывались эффективными. Предложение комплексного использования лимфотропной коррекции при патологии периферической нервной системы имеет принципиальное значение для оздоровительной медицины и требует морфологического обоснования своей эффективности.
Цель: изучить морфофункциональное состояние седалищного нерва, рподколенного лимфатического узла для оптимизации лимфотропной коррекции последствий компрессии нерва.
Задачи:
1. Исследовать микроморфометрические характеристики внутри-ствольного строения седалищного нерва в условиях эксперимента и коррекции.
2. Изучить структурно-функциональное состояние подколенного лимфатического узла в условиях измененной иннервации и лимфотропной коррекции.
-53. Выявить элементы сходства и различия морфологических изменений в подколенном лимфатическом узле на стороне компрессии и в контрлатеральном.
4. Морфологически обосновать и клинически доказать целесообразность применения лимфотропных средств, включая биологически активную добавку «Фитопан» и лимфостимулирующие инъекции в коррекции неврологической патологии.
Научная новизна
1. На основании собственных данных, полученных в результате комплексного количественного и морфологического исследования, изучены особенности внутриствольного строения седалищного нерва во взаимосвязи с состоянием лимфатической системы в условиях экспериментальной травмы. Приведены доказательства роли нервной регуляции в модуляции лимфатической системы для поддержания адекватного лимфодренажа в посткомпрессионном периоде.
2. Впервые выявлена взаимосвязь между морфофункциональным состоянием лимфатического узла и длительностью посткомпрессионного периода. При этом интенсивность структурного ответа лимфатического узла возрастает спустя 14 суток посткомпрессионного периода и выражается стабильным увеличением площади структурно-функциональных зон, как свидетельство повышения дренажно-детоксикационной функции лимфатического узла.
3. На морфологическом материале обоснована необходимость основании изучения функциональной морфологии седалищного нерва и лимфатического узла приведены доказательства роли нервной регуляции в модуляции лимфоидной ткани для поддержания иммунного гомеостаза в посткомпрессионном периоде. На морфологическом материале обоснована необходимость использования лимфотропных технологий для коррекции последствий компрессии седалищного нерва с реализацией эффекта через лимфатическую систему. Впервые отмечено, что используемые средства лимфо-тропной коррекции вызывают активацию структурно-функциональных зон лимфатического узла в первые 7 суток исследования посткомпрессионного периода с последующим ослаблением структурного ответа.
4. Значимо выявление на уровне структур лимфатического региона новых биологических эффектов лимфотропных средств, а именно стимуляции регенерации периферического нерва, раннем восстановлении миелоархи-тектоники, увеличении количества шванновских клеток. Выявлена связь регенерации периферического нерва с состоянием лимфатической системы и определены возможные механизмы управления через стимуляцию лимфатической системы. Впервые представлены возможности применения биологически активных добавок серии «Фитопан» в качестве диетфона и «фоновой» в сочетании с лимфостимулирующими инъекциями при патологии периферической нервной системы.
Практическая и теоретическая значимость.
Результаты проведенного исследования значительно расширяют наши представления о влиянии нервной системы в условиях компрессионного синдрома на состояние структурно-функциональных зон лимфатического узла и позволяют определить структурные механизмы по оптимизации работы лимфатического узла в норме и, что особенно важно, в условиях патологии (компрессия нерва) и применения лимфосанирующих технологий. Полученные данные дополняют знания о взаимосвязи строения седалищного нерва со структурой лимфатического узла в посткомпрессионном периоде, и могут использоваться в процессе преподавания анатомии, патологической анатомии, неврологии.
Выяснение закономерностей структурно-функциональной перестройки лимфатического региона в условиях измененной иннервации позволяет устанавливать возможные критические периоды в формировании адаптивнокомпенсаторных реакций, что важно для прогноза и коррекции исследуемого состояния.
Знание закономерностей взаимоотношения нервной системы и лимфатического узла на уровне лимфатического региона позволяет целенаправленно менять их уровень деятельности и использовать более адресно средства для их коррекции. Установленные временные и структурные эквиваленты ответа нерва и лимфатического узла на воздействие можно рассматривать как возможность к разработке нового арсенала средств для мягкой коррекции защитных функций организма. Доказана целесообразность применения биологически активной добавки «Фитопан» и лимфостимулирующих инъекций в практическом здравоохранении. Материалы исследований нашли применение в неврологической практике для оптимизации основной терапии в программах лимфосанации, детоксикации эндоэкологической реабилитации.
Положения, выносимые на защиту.
1. Нейролимфатические взаимоотношения при компрессии седалищного нерва отражают разные этапы параллельно происходящих процессов приспособления, компенсации и повреждения, соотношение которых детерминирует степень структурно-функциональной стабильности лимфатического региона с измененной нервной регуляцией.
2. В результате компрессии седалищного нерва изменение миелоархи-тектоники сопровождается формированием смешанного варианта иммунного ответа, когда наблюдается первоначально меньшая интенсивность структурного ответа лимфатического узла, которая сменяется стабильным повышением размеров площади структурно-функциональных зон, как свидетельство повышения дренажно-детоксикационной и иммунной функций лимфатического узла к концу исследования.
3. На уровне лимфатического региона в условиях измененной нервной регуляции средства лимфотропной коррекции (биологически активная добавка «Фитопан», лимфостимулирующие инъекции) обладают структурномодулирующим эффектом, который проявляется на уровне седалищного нерва нейропротекцией, активацией процессов регенерации и более ранним восстановлением плотности нервных волокон, на уровне лимфатического узла первоначальной интенсификацией иммунного и дренажно-детоксикационной функций посредством увеличения площади структурно-функциональных зон с последующим их восстановлением до исходного уровня.
Заключение диссертационного исследования на тему "Структурная организация лимфатического узла во взаимосвязи с миелоархитектоникой седалищного нерва в посткомпрессионный период на фоне лимфотропной коррекции и без нее"
ВЫВОДЫ
1. В нервно-лимфатических взаимоотношениях нервная система оказывает структурно-модулирующее действие на лимфоидную ткань, демонстрируя механизмы нервной регуляции иммуногенеза , построенные по принципу обратной связи на уровне структур лимфатического региона, в условиях ней-рокомпрессии и ее коррекции.
2. Посткомпрессионный период характеризуется морфологическими эквивалентами параллельно протекающих механизмов повреждения, приспособления и компенсации. Они выражаются качественными и количественными изменениями внутреннего строения седалищного нерва: вначале уменьшение нейролеммоцитов и абсолютного числа нервных волокон разного калибра с изменением их соотношения на фоне расширенных межнев-ральных промежутков, а затем постепенное восстановление параметров внутриствольного строения седалищного нерва к концу исследования.
3. Компрессия седалищного нерва вызывает комплекс морфофункцио-нальных изменений со стороны лимфатического узла, которые отражают компенсаторно-приспособительные процессы на уровне лимфатического региона и характеризуются формированием смешанного варианта иммунного ответа. Разный по интенсивности ответ структурно-функциональных зон лимфатического узла зависит от срока посткомпрессионного периода: до 7 суток исследования мало изменяются основные структурно-функциональные зоны по своей площади, а начиная с 14 суток происходит стабильное повышение размеров площади всех структурно-функциональных зон лимфатического узла. Выраженность и особенности морфофункциональных изменений лимфатического узла детерминированы структурными изменениями иннер-вационных механизмов, вызванных компрессией седалищного нерва, и они отличаются от изменений, описанных в литературе.
4. Лимфотропная коррекция уменьшает структурно-функциональную дезинтеграцию на уровне нерва, вызванную его компрессией, за счет реализации нейропротективного действия. Она способствует сохранению на более высоком уровне основных количественных и качественных параметров строения нерва и обеспечивает ускоренное восстановление плотности нервных волокон разного калибра и их соотношения при условии высокой про-лиферативной активности нейролеммоцитов.
5. Биологически активная добавка «Фитопан» обладает лимфотропны-ми свойствами, реализация которых в физиологических условиях приводит к формированию промежуточного морфологического типа лимфатического узла, в структуре которого преобладают по размерам лимфоидные узелки с герминативным центром и синусная система на фоне увеличения общей площади.
6. Лимфотропная коррекция последствий компрессии седалищного нерва вызывает противоположный эффект в реагировании структур лимфатического узла в зависимости от срока посткомпрессионного периода, что является морфологическим проявлением саногенеза. Отмечена интенсивность изменений в сторону увеличения площади структурно-функциональных зон лимфатического узла до 7 суток исследования, а начиная с 14 суток исследования большинство интранодулярных структур достигают контрольного значения или уменьшаются по своему размеру. При компрессии седалищного нерва применение биологически активной добавки «Фитопан» (монокоррекция) и ее сочетание с лимфостимулирующими инъекциями дает однонаправленные изменения со стороны структуры лимфатического узла, различающиеся по степени реагирования отдельных интрано-дулярных зон в динамике исследования.
7. В ответ на левостороннюю компрессию седалищного нерва в правом подколенном лимфатическом узле развиваются реактивно-компенсаторные изменения, которые по структуре отличаются более высокой интенсивностью в отношении лимфоидных узелков с герминативным центром, паракор-текса, мозгового синуса и происходят, как правило, на одну неделю раньше. Лимфотропная коррекция последствий компрессии седалищного нерва в контрлатеральном (правом) подколенном лимфатическом узле приводит к однотипным морфологическим преобразованиям с меньшей интенсивностью ответа со стороны структурно-функциональных зон .
8. На этапе амбулаторно-поликлинической помощи целесообразно в неврологической практике использовать лимфотропные технологии коррекции, включая биологически активные добавки и лимостимулирующие инъекции, и они могут быть рекомендованы в качестве средств фоновой терапии, особенно при плохой переносимости и/или отсутствии эффекта стандартных схем лечения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Головко, Елена Анатольевна
1. Абакшина М.Н. Базальные пластинки шванновских клеток при воздействии химических факторов // Морфологические ведомости, 2004. - № 1-2. - С. 4.
2. Абрикосов А.И. Частная патологическая анатомия. М., Д.: Медгиз, 1938, 1947.-Т.1.-284 с.
3. Александров С.А., Банк Л.С., Клебанов В.М., Спесивцева Л.Г. Иннервация лимфатических узлов шеи, задней брюшной стенки и грудной полости // Труды VI Всесоюзного съезда АГЭ. Харьков, 1961. - С.153-155.
4. Алексеева Г.В. К вопросу о возможных механизмах появления морфофунк-циональных нарушений в клетках при деафферентации // Соединительная ткань в норме и патологии. Новосибирск: Наука, 1968. — С.309—312.
5. Арзамасцев А.П., Эллер К.И., Соловьева О.И. Биологические активные добавки к пище: контроль, современное положение // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 1998. - № 3. - С.33-35.
6. Асатиани Д.Л. Принципы организации внутриствольной структуры нервов верхней конечности (фило-онтогенетический анализ): Автореферат дисс. . докт. биол. наук. Киев, 1989. - 32 с.
7. Астахова A.M. О гликогене в денервированной печени // Арх. анат. 1965. -Т.49, в.9. - С.70-75.
8. Балицкий К.П., Воронцова А.П. Лекарственные растения и рак. Киев: Нау-кова Думка, 1982. - 376 с.
9. Банк Л.С. Иннервация трахеобронхопульмональных лимфатических узлов // Автореферат канд. дисс. Пермь, 1963.
10. Белянин В.Л., Цыплаков Д.Э. Диагностика реактивных гиперплазий лимфатических узлов. — Сакт-Петербург-Казань, 1999. — 328 с.
11. Бернет Ф. Клеточная иммунология. М.: Мир, 1971. - С.77-86.
12. Богачева Л.А., Снеткова Е.П. Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения // Неврологический журнал, 1996. -№ 2,-С.8-12.
13. Богданова Т.И. О чувствительной иннервации лимфатических узлов человека// В кн.: «Вопросы морфологии нервной системы». -М., 1960. -С.179-181.
14. Богри С.М. Внутриствольная топография болынеберцевого и общего малоберцового нервов в подколенной ямке кролика // Труды института / Харьковский медицинский институт. Харьков, 1958. - Т. 15. - С. 19-22.
15. Борисов А.В. О нервах лимфатических сосудов // Труды Таджикского мед. института, 1964. Т. 63. - Вып. 3. - С.29-33.
16. Бородин Ю.И. Иннервация подколенного лимфатического узла кошки. Дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 1956.
17. Бородин Ю.И. К вопросу и венозном кровообращении в условиях нарушенного лимфооттока с конечности // В кн.: Вопросы нормальной и патологической морфологии / Труды НГМИ. Новосибирск, 1965. - Т.45. - С.36-39.
18. Бородин Ю.И. Топография подколенного лимфатического узла и поверхностных лимфатических сосудов тазовой конечности кошки // Проблемы морфологии / Труды НГМИ. Новосибирск, 1958. - Т. 32. -С.99-105.
19. Бородин Ю.И., Песин Я.М. Мозг и жидкие среды организма (тканевая жидкость, кровь, спинномозговая жидкость, лимфа). — Новосибирск-Бишкек, 2005. -184 с.
20. Бородин Ю.И., Сидорова Т.И., Савицкая И.В. и другие Комплекс эндоэколо-гических методов реабилитации в условиях санатория. Новосибирск: ИД "Манускрипт", 1999. - 50 с.
21. Бородин Ю.И., Трясучев П.М., Чевагина Н.Н., Шурина A.M. Морфофунк-циональные преобразования лимфатических узлов в экспериментально-патологических ситуациях // Тез. симп. Пленума правления ВНОАГЭ. Днепропетровск, 1972. - С. 27-28.
22. Бородин Ю.И., Чевагина Н.Н. Транспортные возможности денервированных лимфоузлов. // Вопросы экспериментальной морфологии лимфатической системы и соединительнотканного каркаса / Труды НГМИ. Новосибирск .1968. -Т.30. С.123-127.
23. Буковкая Л.Г. кровоснабжение длинных стволов плечевого сплетения из системы плечевой артерии // Труды Донецкого медицинского институту. — Донецк, 1957.-Т. 10. С.98-105.
24. Васильев П.М. К вопросу об анатомии внутриствольного артериального русла нервов крестцового сплетения // Труды Воронежского медицинского института «Некоторые вопросы морфологии человека и животных». — Воронеж,1969. -Т.75. -С.60-61.
25. Васильев Ю.Г., Шумихина Г.В., Соболевский С.А. Развитие сосудисто-трофических взаимодействий как фактор формирования нервной системы // Морфологические ведомости, 2004. — № 1—2. — С. 19.
26. Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс, 1999.-365с.
27. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. -Рига, 1991.-340с.
28. Виноградов В.В. Формирование межклеточного вещества соединительной ткани в процессе ее гистогенеза и репаративной регенерации // Докг. дисс. -Новосибирск, 1969.
29. Виноградов В.В., Воробьева И.Ф. Тучные клетки. Новосибирск: Наука, 1973. - С.97-103.
30. Гаджиев Г.А., Гасымов Э.К., Аллахвердиев М.К., Касумов Ш.И. Некоторые итоги изучения внутриствольного пучкового строения периферических нервов // тезисы докладов 11-ого Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. Полтава, 1992. - С. 51.
31. Гнездилов А.В. и соавт. Современные принципы мультидисциплинарного лечения боли в ортопедической клинике // Анестезиология и реаниматология, 1998.-№5.-С.59-63.
32. Гордон Д.С., Сергеева В.Я. Структура и иннервация лимфоидных фолликулов // Сборник «Мезенхима и ее тканевые производные в эволюции и онтогенезе». Пермь, 1973. - С.32-33.
33. Горчаков В.Н. Морфологические методы исследования сосудистого русла. -Новосибирск: СО РАМН, 1997. -440 с.
34. Горчаков В.Н., Мельникова Е.В., Андросов В.Н., Фартуков А.В., Колмогоров Ю.П. Новые БАД к пище с лимфотропным эффектом действия // Материалы VII Всероссийского конгресса «Здоровое питание населения России». М., 2003.-С. 134-136.
35. Горчаков В.Н., Саранчина Э.Б., Анохина Е.Д. Фитолимфонутрициология // Научно-практический журнал «Практическая фитотерапия», 2002, № 2. -С.6-9.
36. Грабовой А.Н. Влияние ацетилхолина и атропина на регенерационную неврому седалищного нерва у крыс // Бюлетень Украшско1 Ассощацп Ней-poxipypriB, 1998. -№ 7. С. 32-51.
37. Григорович К.А. Хирургическое лечение поврежденных нервов. Л.: Медицина, 1981.-304с.
38. Григорьева Т.А. Роль иннервационных механизмов в поддержании структурной целостности организма и адекватной дифференцированности его частей // Тез. докл. 6-й Всесоюзн. съезда АГЭ, 1958. С.24-30.
39. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М., 1969. - С.368-374.
40. Девойно Л.В., Ильюченок Р.Ю. Нейромедиаторные системы в психонейро-иммунодуляции: допамин, серотонин, ГАМК, нейропептиды. Новосибирск: ЦЭРИС, 1993.-240 с.
41. Джангиров М.Ш. Васкуляризация срединного нерва // Азербайджанский медицинский журнал. 1961. - № 4. - С.35-41.
42. Джумабаев С.У., Хакимов В.А. Справочник по клинической лимфологии. -Ташкент: Изд-во медицинской литературы имени Абу Али ибн Сино, 1999. -325с.
43. Дойников Б.С. Гистологические и гистопатологические исследования над периферическими нервами // Избранные труды по нейроморфологии и невропатологии. М.: Медгиз, 1955. - С. 114-208.
44. Дойников Б.С. Некоторые вопросы распознавания и лечения ранений нервных стволов конечностей //Лечение огнестрельных ранений периферических нервов.-Л., 1947. С.21-28.
45. Дойников Б.С. О патоморфологическом изменении волокон в перифериче-кой и центральной нервной системе в старческом возрасте // Избранные труды по нейроморфологии и невропатологии. М.: Медгиз, 1955. - С. 112-114.
46. Дойников Б.С. О сравнительно-анатомическом строении нервных стволов конечностей в связи с вопросами дегенерации и регенерации // Избранные труды по нейроморфологии и невропатологии. М.: Медгиз, 1955. -С.45 8-464.
47. Дойников Б.С. Общая гистология и гистопатология периферической соматической нервной системы // Избранные труды по нейроморфологии и невропатологии. М.: Медгиз, 1955. - С.224-275.
48. Дурихин К.В., Леви М.И. Некоторые видовые особенности плазмоцитарной реакции у животных при иммунизации растворимым антигеном // ЖМЭИ, 1970.-№ 8.-С.16-18.
49. Егорова Г.Г. Реакция лимфоузла на денервацию // Канд. дисс. М., 1969.
50. Егорова Г.Г. Тканевая реакция лимфоузла в условиях его собственной де-нервации и в условиях наличия в организме денервированного очага // Вопросы нервной регуляции тканевых процессов. М., 1970. - С.69-77.
51. Елисеев В.А. Внутриствольное строение седалищного нерва. Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Л., 1954. - 12с.
52. Жданов Д.А. Анатомия и физиология лимфатической системы. Л., 1952. -333с.
53. Завадовская И.П. Гистофизиология кроветворных органов после перерезки седалищного нерва // Труды 2-3-й Павловской конференции Томск, 1952,1953. С.96-99.
54. Заварзин А.А., Щелкунов С.И. руководство по гистологии. JL: Медгиз,1954.-700с.
55. Зайцев Е.И. Внутриствольное пучковое строение нервов нижних конечностей // Внутриствольное строение периферических нервов / Под ред. A.M. Максименкова. Л.: Медгиз, 1963. - С.280-300, 301-336.
56. Зеленова И.Г. Адренергические структуры лимфатических узлов кошки // Архив анат., 1974. Т. 67. № 7. - С.97-99.
57. Зеленова И.Г., Сергеева В.Е. Катехоламины в лимфоидных органах и зобной железе млекопитающих // Материалы научн. гистол. конф., посвященной 50-летию образования СССР. Л., 1972. - С.91-92.
58. Иосифов Г.М. Строение нервных стволов и топографии пучков, составляющих длинные стволы плечевого сплетения // 2-ой съезд зоологов, анатомов и гистологов / Труды. М., 1927. - С.222-223.
59. Иосифов Г.М. Топография пучков, образующих нервные стволы плечевого, поясничного и крестцового сплетений // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1928. - Т. 7, вып. 2. - С.207-214.
60. Каган И.И. Ликворо-лимфатические связи как проблема сосудистой неврологии / Тезисы докладов VII конгресса международной ассоциации морфологов // Морфология, 2004. № 4 (198). - С.55.
61. Калиниченко А.В. Системные нарушения метаболизма при синдроме длительного сдавления (экспериментальное исследование). Автореферат дисс. . докт. мед. наук, 1998. -44с.
62. Каркищенко Н.Н. (ред.) Лабораторные животные (положение и руководство). М.: Межакадемическое изд-во «ВПК», 2003. - 138с.
63. Клебанов В.М. Иннервация лимфатических узлов в паховой области // Сб. научных трудов Пермского медицинского института. Пермь, 1959. - Т. 29. -С.44-50.
64. Клембовский А.И., Сухорукое B.C. Митохондриальная недостаточность у детей // Архив патологии, 1997. Т. 59. - № 5. - С.3-7.
65. Ковалевский Г.В. К функциональной морфологии лимфатических узлов // Матер. 4 Всесоюзн. симп. по пробл. гистофизиол. соедин. ткани. — Новосибирск, 1972.-Т.2.-С.104-110.
66. Кортиков В.Н., Кортиков А.В. Лекарственные растения. М.: Рольф, Айрис-пресс, 1998.-768с.
67. Косицин И.И. Лимфатические узлы. Пермь, 1963. - 80с.
68. Косицин И.И. Нервный аппарат лимфатических узлов // В сб.: Вопросы морфологии (АМН СССР). Л.-М., 1953. - С. 190-200.
69. Косицин И.И. О некоторых закономерностях иннервации лимфатических узлов. // В кн.: Молотовское отделение Всесоюзного общества анатомов, гистологов и эмбриологов. Молотов, 1956. - С.69-70.
70. Котешева И.А. Лечебная физкультура в профилактике вертеброгенных заболеваний // Качество жизни. Медицина, 2003. -№ 3. С.84-92.
71. Коштоянц Х.С. Некоторые вопросы трофического влияния нервной системы // Сб. тр. конф. по нервной регуляции метаболизма и активного транспорта ионов. Прага: Изд-во Чехословацкой АН, 1958. - С.9-23.
72. Крылов Ю.Ф. (гл. редактор) РЛС энциклопедия лекарств. Издание восьмое, переработанное и дополненное. - М.: «РЛС», 2001. - 1504с.
73. Лев И.Д. Инкапсулированные рецепторы лимфатических узлов человека // Бюллетень экспер. биол. и мед. 1955. - Т.40, № 11.- С.73-76.
74. Левин Ю.М. Основы общеклинической лимфологии и эндоэкологии. Практическому врачу новые идеи и технологии доказательной медицины. Москва: ОАО «Щербинская типография», 2003. - Выпуск X. - 464с.
75. Левин Ю.М. От лимфологии теоретической к лимфологии общеклинической // Бюллютень СО РАМН, 2001. № 4. - С. 17-24.
76. Левин Ю.М. Эндоэкологическая медицина. Наука и практика лечения и оздоровления в условиях экологического неблагополучия / серия «Эндоэколо-гия». Москва, 2002. - 135с.
77. Левинсон В.И. К вопросу о кровоснабжении поясничного сплетения // Избранные вопросы морфологии нервной системы и кровоснабжения нервов / труды кафедры нормальной анатомии человека Челябинского медицинского института. Челябинск, 1958. - С.86-93.
78. Ли В.А., Разиков Р.К., Ташмухамедов Р.И., Батырбеков А.А., Муратходжаев Ф.Н. Иммунологические свойства металлокомплексов сополимеров винил-пирролидона с аминокислотными остатками в боковой цепи // Иммунология, 1997.-№ 1. -С.35-37.
79. Любарский М.С., Шевела А.И., Смагин А.А. Лимфедема конечностей. Новосибирск: СО РАМН, 2001. - 123с.
80. Максименков А.Н. О типах внутриствольных связей п. Ishiadici и числе аксонов в составляющих его пучках // 4-й Всесоюзный съезд зоологов, анатомов и гистологов / Труды. Харьков, 1931. - С.254-255.
81. Малков А.В. Постфлебоэктомические изменения гемолимфоциркуляции и их коррекции применением межостистых лимфостимулирующих инъекций // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 2003. - 21с.
82. Маргорин Е.М. нервы сосудов и сосуды нервов верхней конечности // Труды Военно-медицинской академии. JL, 1938. - Т. 15. - С.363-370.
83. Маханик Х.Я. Иннервация лимфатических узлов подмышечных впадин. Дисс. канд. Молотов, 1956.
84. Машфорд М.Л., Купер М.Г., Кохен М.Л. и др. Боль и анальгезия. М.: Медицина, 2004. - 488с.
85. Минаева В.Г. Лекарственные растения Сибири. Новосибирск: Наука, 1991. -431с.
86. Михайлов С.С. Внутриствольное пучковое строение нервов верхней кончно-сти // Внутриствольное строение периферических нервов / Под ред. А.Н. Мак-сименкова. Л.: Медгиз, 1963. - С.131-155-200.
87. Михайлов С.С. Итоги исследований внтуриствольного строения периферических нервов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1970. - Т. 58, вып. 6.-С. 15-27.
88. Михайлов С.С. Эволюционный и функционально-морфологический анализ внутреннего строения периферических нервов // 2-я Закавказская конференция морфологов / Тезисы докладов. Баку, 1978. - С.326-327.
89. Молотков А.Г. Русский физиологический журнал, 1925. Т.8. - № 5-6. -С.99.
90. Морозов В.В. Патогенетические подходы и новые лимфотропные методы коррекции нарушений гемолимфоциркуляции в клинике. Автореферат дисс. . докт. мед. наук. Новосибирск, 2004. - 31с.
91. Нагоркина Л.Д. К вопросу об иннервации шейных лимфатических узлов собаки // Сборник трудов «Вопросы экспериментальной морфологии лимфатической системы и соединительнотканного каркаса». — Новосибирск: Наука, 1968.-Т. 50. С.115-117.
92. Неймарк А.И., Александров В.В. Хронический простатит и его лечение с использованием продуктов пантового оленеводства. — Барнаул: Издательство Алтайского университета, 1995. 58с.
93. Никитин А.А. Дистрофические процессы в органах тканях после травмы спинальных ганглиев. Дисс. докт. Л., 1947.
94. Новицкий И.С. О возрастных изменениях периферической нервной системы спинальных ганглиев, корешков и седалищного нерва // Труды Омского медицинского института. - Омск, 1940. - Т.7. - С.50-60.
95. Овечкин A.M., Гнездилов А.В. Боль в Европе // Анестезиология и реаниматология, 1998. № 5. - С.64-71.
96. Оглезнев К.Я., Атаханов Р.А. Диагностика и микрохирургическое лечение травматичеких повреждений периферических нервов // Микрохирургия травматических поврждений периферических нервов. М., 1983. - С.29^46.
97. Оглезнев К.Я., Выренков Ю.С., Атаханов Р.А. Микрохирургическая анатомия срединного и локтевого нервов // Здравоохранение Казахстана. 1982. -№ 3. - С.25-28.
98. Огнев Б.В. О кровоснабжении периферических нервов // Кровоснабжение центральной и периферической нервной системы человека. М., 1950. -С.258-276.
99. Одынец Т.Я. Микроскопическое исследование нервов некоторых лимфатических узлов с экспериментально-морфологическим изучением источников их иннервации. Дисс. канд. — Новосибирск, 1956.
100. Орбели JI.A. Лекции по физиологии нервной системы. М.-Л.: Огиз, 1934. -С.182.
101. Острый О.Я., Собиева З.И. Об изменении антигенной структуры мышечной ткани под влиянием нервно-дистрофического процесса // ДАН СССР. 1961. -Т.138, вып. 5. - С.1241-1244.
102. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович Н.Н., 1986.
103. Пекарский М.И., Тарабрин С.Б., Шаширина М.И., Егорова Г.Г., Поскребышева Е.А. Общие черты в реакциях кроветворных органов на денервацию и трансплантацию // Морфология процессов адаптации. М., 1971. - С.64-68.
104. Песин Я.М., Габитов В.Х. // Материалы Первой Чуйской областной научно-практической конференции. Бишкек, 1996. - С.21-26.
105. Пестова И.М. Гистогенез лимфоидных элементов в условиях гомотрансплан-тации у млекопитающих животных // Труды Пермского мед. института / Вопросы морфологии, 1967. Вып. 3. - С.64-69.
106. Песчанский B.C. К вопросу об изменениях основного вещества дермы при нервнотрофических поражениях кожи // Архив патологии 1957. - № 9. — С.57-62.
107. Песчанский B.C. Метахромазия основного вещества при заживлении ран и при нервно-дистрофических поражениях кожи. Канд. дисс. Астрахань, 1958.
108. Пономарева В.Д. Источники париетальных лимфоузлов большого таза человека // Вопросы морфологии / Труды НГМИ. Новосибирск, 1958. - Т. 32. -С.307-318.
109. Попелянский Я.Ю. Болезни периферических нервной системы. М.: Медицина, 1989. - С.268-425.
110. Рисман Майкл Биологически активные пищевые добавки: неизвестное об известном- М.: Арт-Бизнес-Центр, 1998. 489с.
111. Рождественский А.С. Лимфостимуляция в лечении неврологических расстройств, обусловленных артрозом поясничных дугоотростчатых суставов // Дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2001. - 120с.
112. Саркисов Д.С. Клинико-анатомическое направлении на современном этапе развития медицины // Клиническая медицина, 1990. -№ 3. С.3-6.
113. Собиева З.И. Афферентное звено в механизмах развития нервной дистрофии // Проблемы нервной трофики в теории и практике медицины. М., 1963. -С.303-305.
114. Соколов С.Я. Фитотерапия и фитофармакология. Руководство для врачей. -М.: Медицинское информационное агентство, 2000. — 976с.
115. Степанов П.Ф. Кровоснабжение периферических нервов в связи с их пучковым строением // Сборник работ по изучению нервной системы /Труды Воронежского медицинского института. Воронеж, 1957. - Т. 32. -С.107-116.
116. Стефанов С.Б. Морфометрическая сетка случайного шага как средство ускоренного измерения элементов морфогенеза // Цитология. 1974. - № 6. -С.785-787.
117. Стовичек Г.В., Стовичек Ю.Г. Нервный аппарат венечных артерий в норме и в условиях ишемической болезни сердца // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, 1983.-Т. 84. -№ 3. С.9-15.
118. Стрелков Р.Б. Метод вычисления стандартных ошибок и доверительных интервалов средних арифметических величин с помощью таблицы. — Сухуми: Алашара, 1966.-41с.
119. Стунжа Г.С., Алексеева Г.В. Некоторые особенности соединительной ткани легких при нарушении их чувствительной иннервации // В кн.: Соединительная ткань в норме и патологии. Новосибирск: Наука, 1968. - С.313-315.
120. Тетерина Р.Н. Морфологические изменения лимфтаических узлов при различных видах денервации // В кн.: Морфология и физиология нервной системы.-Ижевск, 1970.-С. 154-159.
121. Томчик Г.В. Лимфоток в регионарных лимфатических узлах и архитектоника интраорганного кровеносного русла в норме и при венозном застое. Дисс. канд. Новосибирск, 1974.
122. Улумбеков Э.Г., Челышев Ю.А. Гистология (введение в патологию). М.: ГЭОТАР, 1997.-960с.
123. Фриденштейн А.Я., Лурия Е.А. Микроокружение лимфоидных органов как фактор иммунитета // В кн.: Иммуногенез и клеточная дифференцировка. -М.: Наука, 1978. С. 159-75
124. Хабиров Ф. А. Клиническая неврология.-Казань, 2002-472.
125. Харченко В.В. Связь периневральных футляров с кровеносными и лимфатическими сосудами // Сборник научных трудов, посвященных 60-летию КГМУ «Актуальные вопросы медицинской науки». Курск, 1997. - С.590-591.
126. Хлопин Н.Г., Шевченко Н.А., Берлин Л.Б. // Бюлл. экспер. биол. и мед., 1956. Т.39. - № 2. - С.61.
127. Хлопина И.Д. Морфологические изменения денервированных тканей и развитие трофической язвы нейрогенного происхождения. Л.: Медгиз, 1957. -С.106-108.
128. Ходос Х.-Б.Г., Нервные болезни.-М.Медицинское информационное агенство, 2001.-512 С.
129. Холопов А.В., Агаркова Л.А. Эпидуральные блокады в лечении острого корешкового болевого синдрома у женщин // Сибирский медицинский журнал, 2003.-№ 1-2. С.87-89.
130. Хрущев Г.К. Вопросы дедифференцировки тканей и метаплазии в свете современных данных экспериментальной гистологии // В кн.: Пластические и восстановительные процессы. М., 1959. - С.273-286.
131. Чевагина Н.Н. Морфофункциональные изменения в лимфатических узлах после денервации. Дисс. канд. Новосибирск, 1971.
132. Чевагина Н.Н. Морфофункциональные изменения в лимфатических узлах при повреждении различных отделов рефлекторной дуги. Автореферат дисс. . докт. биол. наук, Новосибирск, 1986. 33с.
133. Чекина А.В. Регионарные лимфатические узлы и ткани пародонта в условиях физиологической нормы, при хроническом пародонтите и после коррекции // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2004. - 18с.
134. Челышев Ю.А. Факторы поддержания регенерации периферических нервов // Успехи физиологических наук, 1995. Т. 26. -№ 3. - С.57-77.
135. Челышев Ю.А., Хафизьянова Р.Х., Рагинов И.С., Вафин А.Ю. Стимуляция регенерации периферического нерва лекарственными средствами // экспериментальная и клиническая фармакология, 2000. Том 63. - № 4. - С. 17-19.
136. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М., 1975. - С.282-303.
137. Чумасов Е.И. О структуре периневрия периферической нервной системы // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1946. -№ 1. - С.29-36.
138. Шарипов М.Ш. Об изменении антигенной структуры почек после ее денер-вации // Матер. 4-й конф. патофизиол. Северного Кавказа. Махачкала, 1974. - С.126-128.
139. Швалев В.Н. Об иннервации лимфатических узлов // Архив анат., 1968. Т. 54.- № 2. - С.96-98.
140. Эль Омари Самир, Сипливая Л.Е., Рыжикова Г.Н., Родионова Л.Ю. Экстракорпоральный иммуномодулирующий эффект тримекаина и лидокаипа // Сборник научных трудов, посвященных 60-летию КГМУ «Актуальные вопросы медицинской науки». Курск, 1997. - С.231-232.
141. Язвиков В.В. Влияние афферентной иннервации на некоторые функции селезенки // Арх. анат. 1970. - Т. 58, вып. 1. - С.74-79.
142. Amassian V. Fiber groups and spinal pathways of cortically represented visceral afferents // J. Neurophysiol., 1951. V. 14. - P.445^160.
143. Bishop G., Heinbecker P. Differentiation of axon types in visceral nerves by means of the potential record // Amer. J. Physiol., 1930. V. 94. - P.178-196.
144. Burrows T.M., Campbell I.A., Hove E.J., Young J.Z. Conduction velocity and diameter of nerve fibres of Cephalopods // J. Physiol., London, 1965. V.179. -P.39-40.
145. Cochrane Ch.G., Aikin B.S. Polymorphonuclear leucocytes in immunologie reactions. The destruction of vascular basement membrane in vivo and in vitro // J. Exp. Med. 1966. - V. 124. - P. 733-753.
146. Cole RJ. Regulatory functions of microenvironmental and hormonal factors in pronatal haemopoetic // In: The early development of mammals. Cambridge, 1975. -P.335-358.
147. Cottier H., Turk J., Sobin L. Предложения по стандартизации описания гистологии лимфатического узла человека в связи с иммунологической функцией // Бюлл. ВОЗ. 1973. - С.372-377.
148. DeMyer W. Neuroanatomy. National Medical Series. Baltimore: Williams a. Wilkins, 1988.
149. Ehrich W.E., Harris T.N. The Formation of Antibodies in the Popliteal Lymph Node in Rabbits // J. Exp. Med. 1942. - V. 76. - P.335-347.
150. Endrocsi, Bata, Martin. Цитировано no Н.А.Юриной, И.Ф.Николаевой. 1958.
151. Fabian G. Pacinian corpuscles and their relationhip to the lymphatic system // Lymphology, 1977.-V. 10.- N. 1. P.27-31.
152. Fenzl G., Zinnecker R. Topography of the sciatic nerve's fibres in regard of clinical use // anat. Anz. 1987.-Bd. 163, № 2. - S. 107-110.
153. Ferreira J.M.C., Caldini E.G., Montes G.S. Distribution of elastic system in the peripheral nerves of mammals // Acta anat. 1987. - Vol. 130, № 2. - P.168-173.
154. Fullmer H.M. Differential staining of connective tissue in areas of stress // Science/- 1958.-Vol. 127.-P.1240.
155. Gamble H.J. Comparative electron-microscopic observations on the connective tissue of a peripheral nerve and a spinal nerve root in the rat // J. Anat. 1964. -Vol. 98.-P. 17-25.
156. Gamble H.J., Eames R.A. An electron microscopic study of the connective tissues of human peripheral nerve // J. Anat. 1964. - Vol. 98. - P.655-663.
157. Gernandt В., Zolterman Y. Intestinal pain: an electrophysiological investigation on mesenteric nerves // Acta Physiol. Scand., 1946/ V.12. - P.36-71.
158. Gutmann E. (Гутман Э.) Успехи современной биологии, 1962. Т.53. - № 3. — С.323.
159. Hatai В., Hashimoto Т., Ishesuka Н. The Role of Mast Cells Upon the Hemorrhage in Lymph Sinus of Immunised Germ Free Rats // 10th Intern. Congr. Anatomists. Tokyo, 1975. - P.25-30.
160. Helle K. Pre- and postsynaptic effects of peptides in peripheral effector system // Acta neurol. Scand., 1984. Vol. 69. - № 5. - P.334-336.
161. Hobbs B.B., Davidson J.W. The Microcirculation of the Mammalian Lymph Node //Lymphology. 1976.-V. 9, N 4. - P. 155-157.
162. Hoshijima Akira. Electron Microscopic studies of nerve fiber changes after experimental vagotomy of rabbit's nerve //Okayata igakkai zasshi. 1977. - V. 89, N 9-10. -P.1307-1327.
163. Jeffery G., Evans A., Albon J., Duance V., Neal J., Davidek G. The human optic nerve: fascicular organization and connective tissue types along the extra-fascicular matrix // Anat. Embryol. 1995. - Vol. 191, № 6. - P.491-502.
164. Junqueira L.C.U., Cossermelli W., Brentani R. // Differntial staining of collagens type I, II and III by Sirius Red and polarization microscopy // Arch. Histol. Jpn. -1978. Vol. 41. - P.267-274.
165. Junqueira L.C.U., Montes G.S., Krisztan R.M. The collagen of the vertebrate peripheral nervous system // Cell. Tiss. Res. 1979. - Vol. 202. - P.453-460.
166. Kolliker A. Mikroskopische Anatomie oder Gewebelehre Menschen. Leipzig, 1852. - S.634-646.
167. Lillie R.D. Histopathologic Technic and Practical Histochemistry. Blakiston, New York, 1965.-643p.
168. Metcalf D. Regulation of Lymphopoiesis // In.: Regulation on Hematopoiesis. Ed. A.Gordon. New York. - 1970. - P.l 3 83-1419.
169. Nath R.K., Mackinnon S.E., Jensen J.N., Parks W.C. Spatial pattern of type I collagen expression in injured peripheral nerve // J. Neurosurg. 1997. - Vol. 86, № 5. -P.866-870.
170. Olsson J., Venge P. Cationic proteins of human granulocytes. 11. Separations of the cationic proteins of the granules of leukemic myeloid cells // Blood. 1974. -V.44. - P.235-246.
171. Paintal A. The conduction velocities of respiratory and cardiovascular afferent fibres in the vagus nerve // J. Physiol., 1953. V. 121. - P.341-359.
172. Pollak K.-H., Fiedler K. Lebensgeschichtlicher Structurwandel peripheren Nerven. Morphometrische Untersuchungen am Nervus ischiadicus und Nervus suralis // Zentralbl. Allg. Pathol. Anat. 1990. - Bd. 136, № 6. - S.563-569.
173. Retzius G. Uber die Anfange der Driisengange und die Nervenendigungen in den speichel-driissen des Mundes // Biol. Untersuch., 1892. S.3-17.
174. Saxod R., Torch S., Vila A., Laurent A., Stoebner P. The density of myelinated fibres is related to the fascicle diameter in human superficial peroneal nerve. Statistical study of 41 normal samples // J. Neurol. Sci. 1985. - Vol. 71, № 1. - P.49-64.
175. Seyer J.M., Kang A.H., Whitaker J.N. The characterization of type I and type III collagens from human peripheral nerve // Acta Biochim. Biophys. 1977. - Vol. 492. -P.415-425.
176. Stolinski C. Structure and composition of the outer connective tissue sheaths of peripheral nerve // J. Anat. 1995. - Vol. 186. - P. 123-130.
177. Sunderland S. The connective issues of peripheral nerve // Brain. 1965. - Vol. 88. - P.841-854.
178. Sunderland S., Bredley K.S. Stress-strain phenomena in human peripheral nerve trunks // Brain. 1961. - Vol. 84, № 1. - P. 102-119.
179. Thomas P.K. The connective tissue of the peripheral nerve: an electron microscope study // J. Anat. 1963. - Vol. 97, № 1. - P.35^14.
180. Thomas P.K., Bhagat S. The effect of extraction of the intrafascular contents of peripheral nerve trunks on perineural structure // Acta neuropathol. 1978. - Vol. 43, № 1-2.-P. 135-141.