Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Стресс-индуцированные эндогенные факторы риска нейропсихических расстройств и рациональные подходы к повышению индекса качества жизни у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Сушкевич, Антон Геннадьевич :: 2006 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. АВАРИЯ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС: ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ И МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ У ЛИКВИДАТОРОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Характеристика основных патогенных факторов аварии на Чернобыльской АЭС, которые воздействовали на ликвидаторов.
1.1.1. Радиационный фактор.
1.1.2. К вопросу о роли радиации в формировании медицинских последствий Чернобыльской аварии.
1.2. Психо-эмоциональный стресс.
1.3. Химические факторы.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Радиационно-эпидемиологический анализ невротических расстройств у ликвидаторов.
2.2. Характеристика когорты ликвидаторов г. Обнинска (клиническая база данных МРНЦ РАМН).
2.3. Изучение высших психических функций у ликвидаторов.
2.4. Изучение стрессогенных факторов риска невротических расстройств.
2.4.1. Методы определения стрессогенных факторов риска невротических расстройств.
2.4.2. Методы реабилитации ликвидаторов и контроля их эффективности.
2.4.2.1. Гипербарическая оксигенация.
2.4.2.2. Психотерапия.
2.4.2.3. Применение препарата Момотаро-Е-25 для реабилитации ликвидаторов.
ГЛАВА 3. РАДИАЦИОННО-ЭГШДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИКВИДАТОРОВ.
3.1. Показатели заболеваемости по классу болезней (МКБ-9) «Психические расстройства и расстройства поведения» по данным, зарегистрированным в Российском Государственном Медико-Дозиметрическом Регистре.
3.2. Общий анализ дозовой зависимости невротических расстройств у ликвидаторов по данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра.
3.3. Радиационно-эпидемиологический анализ наркологических заболеваний у ликвидаторов по данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра.
3.4. Показатели распространенности и частоты регистрации новых случаев невротических расстройств среди ликвидаторов, проживающих в г. Обнинске.
ГЛАВА 4. МАРКЕРЫ СТРЕССА И СТРЕССОГЕННЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ У ЛИКВИДАТОРОВ В РАННИЙ И ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОДЫ ПОСЛЕ АВАРИИ.
4.1. Результаты ретроспективного анализа в период пика невротических расстройств (1991-1994 гг.).
4.1.1. Нейро-гуморальные индикаторы стресс-реакции.
4.1.2. Показатели перекисного окисления липидов.
4.1.3. Уровень гемостатических факторов риска нарушения мозгового кровообращения.
4.1.4. Невротические расстройства на фоне нарушения мозгового кровообращения у ликвидаторов.
4.2. Изменение высших психических функций и содержание олйго-пептидов у ликвидаторов в отдалённый поставарийный период.
ГЛАВА 5. РАЦИОНАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К СНИЖЕНИЮ ЧАСТО
ТЫ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИКВИДАТОРОВ.
5.1. Эффективность антистрессовых мероприятий у ликвидаторов в отдаленный период после аварии.
5.1.1. Эффективность гипербарической оксигенации (ГБО).
5.1.2. Эффективность психотерапии.!.
5.2. Минимизация факторов риска тромбофилии, улучшение психического статуса и повышение индекса качества жизни у ликвидаторов последствий Чернобыльской аварии.
5.2.1. Анализ данных о влиянии Момотаро Е-25 на показатели пе-рекисного окисления липидов и уровень липопротеидов.
5.2.2. Анализ данных о влиянии Момотаро Е-25 на показатели состояния стресса, уровень молекул средней массы и общие показатели здоровья ликвидаторов.
5.2.3. Анализ данных о влиянии МомотароЕ-25 на индекс качества жизни ликвидаторов.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Сушкевич, Антон Геннадьевич, автореферат
Авария на Чернобыльской АЭС явилась источником разнообразных патогенных факторов, которые представляют существенный риск для здоровья населения, оказавшегося в сфере их действия. Среди них, в первую очередь, выделяют радиационный фактор, а также психо-эмоциональный стресс, вызванный как самой аварией, так и последующими антиаварийными мероприятиями и контрмерами. Немаловажное значение в создании условий, вредных для здоровья людей, придается социально-экономическим последствиям распада бывшего СССР, которые совпали во времени с поставарийным периодом.
Одной из наиболее уязвимых групп населения, подвергшихся воздействию патогенных факторов аварии, являются ликвидаторы. Их общее количество по различным данным, включая и данные Всемирной Организации Здравоохранения, составляет 600 ООО - 800 ООО человек. Из этого общего числа выделяют около 250 000 ликвидаторов группы особого риска, т.е. тех, которые работали в зоне аварии в период 1986-1987 гг. [15, 40,41]. Они получили наиболее высокие дозы радиации, многие из них были подвержены также воздействию разнообразных химических факторов в виде продуктов горения. Кроме того, ликвидаторы испытали и продолжают испытывать стрессогенное влияние социально-экономических трудностей переходного периода от социалистической системы хозяйства к рыночной экономике [44,50,85-90,174]. Поэтому изучение медицинских последствий аварии на ЧАЭС применительно к ликвидаторам является одним из важных направлений современной медицины. Основное внимание с самого начала было сосредоточено на анализе онкозаболеваемости ликвидаторов, которая, как известно, относится к разряду радиационно-связанной патологии [117,118,153,197,203]. Однако анализ общей заболеваемости ликвидаторов показывает динамический рост как распространенности, так и частоты случаев вновь выявленных заболеваний неонкологического характера. Наиболее часто у них диагностируются сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов пищеварения, эндокринологические расстройства, заболевания органов дыхания [13,15,20,82,84,126,154,163]. Наряду с этим у ликвидаторов выявляются разнообразные нарушения в регуляторных и защитно-адаптационных системах [58,175,200].
Важное место в структуре патологических проявлений у ликвидаторов принадлежит расстройствам, характерным для психической дезадаптации. Их распространенность в несколько раз выше, чем у обычного населения того же возраста и пола [15,40,51,57,64,65,75,76,89,90,163,178,179]. Имеются сведения о том, что подобного рода расстройства обусловлены развитием у ликвидаторов радиационной энцефалопатии вследствие первичного органического поражения мозга под влиянием радиации [77,98].Однако известно, что симптомы, характерные для психогенных расстройств, могут развиваться вследствие нарушения церебральной гемодинамики, психо-эмоционального стресса или как симптомокомплекс различных соматических заболеваний [29,65,70,74,191]. При этом у ликвидаторов довольно сложно четко разграничить роль психической травмы, перенесенной в период пребывания на ЧАЭС, и влияние психотравмирующих воздействий более позднего периода [44]. Неясность в вопросе о природе роста невротических расстройств у ликвидаторов в значительной степени обусловлена недостаточностью сведений радиационно-эпидемиологического характера о связи таких расстройств с индивидуальной величиной дозы радиации, о том, какие именно психогенные расстройства вносят вклад в общее увеличение заболеваемости по данному классу болезней, о зависимости развития таких расстройств от региона проживания ликвидаторов в поставарийный период или года работы в зоне повышенного риска. Недостаточность такого рода сведений во многом объясняется трудностью проведения широкомасштабных радиационно-эпидемиологических исследований, требующих накопления определенного спектра данных за длительный период, которые бы позволили провести многофакторный анализ состояния проблемы. Для такого анализа, в первую очередь, требуется сформировать однородную многочисленную когорту, чтобы по возможности максимально исключить влияние побочных факторов. Соблюдение данных условий стало реальным лишь после сбора больших массивов информации о заболеваемости ликвидаторов в национальных Чернобыльских регистрах. Российский государственный регистр функционирует на базе Медицинского радиологического научного центра РАМН в г. Обнинске [15,40]. Для разработки мероприятий, направленных на снижение роста невротических расстройств у ликвидаторов, необходимо знать не только внешние факторы риска их развития, но и выявлять эндогенные факторы, которые могут лежать в основе патогенеза такого рода расстройств. Среди них особый интерес представляют продукты перекисного окисления липидов, белки средней массы, тромбофилические тенденции, которые рассматриваются как психотропные эндотоксины или как факторы, нарушающие нормальную церебральную гемодинамику [6,8,10,11,17,54,59,72,79,83,99,108]. Разработка этих вопросов может оказать существенную помощь в поиске эффективных подходов к профилактике и лечению невротических расстройств у ликвидаторов.
Исходя из всего вышеизложенного, цель настоящего исследования состояла в изучении частоты встречаемости невротических расстройств и определения роли стресс-индуцированных эндогенных факторов риска в их развитии у ликвидаторов на основании радиационно-эпидемиологического анализа данных Российского Государственного Медико-Дозиметрического Регистра и клинической базы данных Медицинского радиологического научного центра РАМН, основанной на ежегодном медицинском мониторинге ликвидаторов г.Обнинска, для целенаправленного совершенствования лечебно-реабилитационного комплекса.
Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:
1.Проведение радиационно-эпидемиологического анализа заболеваемости ликвидаторов по классу «Психические расстройства и расстройства поведения», включающего невротические расстройства, по данным РГМДР.
2. Сравнительное изучение уровня нейро-гормональных маркеров стресса у ликвидаторов и динамики развития у них невротических расстройств в поставарийный период.
3. Оценка уровня продуктов перекисного окисления липидов и молекул средней массы у ликвидаторов, как маркеров стресса и эндогенной психотропной интоксикации.
4. Изучение характерных для стресс-реакции изменений в функциональном состоянии системы гемостаза и анализ частоты встречаемости невротических расстройств на фоне цереброваскулярной патологии у ликвидаторов.
5. Изучение эффективности различных подходов, направленных на минимизацию появления эндогенных факторов риска и клинической выраженности невротических расстройств у ликвидаторов, а также на улучшение показателя Индекса Качества Жизни.
Научная новизна. Впервые был проведен широкомасштабный радиа-ционно-эпидемиологический анализ заболеваемости ликвидаторов по классу «Психические расстройства и расстройства поведения», который позволил определить невротические расстройства как наиболее часто встречающуюся форму психической дезадаптации у ликвидаторов, работавших в зоне повышенного риска в период 1986-1987 гг., получить данные о связи между величиной дозы и частотой заболеваемости по всему классу психических расстройств и отдельно по невротическим расстройствам; не обнаружено зависимости частоты непсихотических психических расстройств, развивающихся на почве органического поражения головного мозга, от величины дозы облучения ликвидаторов.
На основе сравнительного анализа данных радиационно-эпидемиологического анализа и исследования уровня маркеров стресса установлена объективная взаимосвязь между частотой развития невротических расстройств у ликвидаторов и развитием у них состояния психоэмоционального стресса.
Впервые получены данные о повышенном уровне у ликвидаторов эндогенных психотропных токсинов из класса эндоперекисей липидов и олиго-пептидов средней массы, а также маркеров тромбофилии, что раскрывает патогенетические звенья развития невротических расстройств и их связь с це-реброваскулярной патологией и соматическими заболеваниями у ликвидаторов.
Впервые изучено действие оксигенотерапии, психотерапии и пищевой добавки с антиоксидантными и антитромбофилическими свойствами Момо-таро Е-25 на психо-соматическое состояние ликвидаторов и величину индекса субъективной оценки качества жизни, что дало возможность сформулировать практические рекомендации об их использовании в комплексе реабилитационных мероприятий.
Практическая значимость работы. Выявление роли стресса и эндогенных факторов риска в развитии невротических расстройств у ликвидаторов раскрывает этио-патогенетичесие аспекты этой патологии у лиц, подвергшихся воздействию радиационной аварии, и служит основой для выработки стратегии оказания им целенаправленной медицинской помощи.
Применение оксигенотерапии, психотерапии, средств с антиоксидантной и антитромбофилической активностью позволяют улучшить психосоматическое состояние ликвидаторов и повысить уровень Индекса качества жизни.
Обоснование положения о стресс-индуцированном росте числа психогенных невротических расстройств у ликвидаторов в поставарийный период позволяет рассматривать крупную радиационную аварию и последующие за ней социально-экономические перемены в стране как источник патологических стрессогенных факторов, что не отличает Чернобыльскую аварию от других крупномасштабных техногенных и естественных катастроф. Это позволяет применять разработанные в нашей работе подходы к минимизации невротических расстройств у ликвидаторов для всех лиц, пострадавших от чрезвычайных ситуаций не только радиационной, но и нерадиационной природы.
Внедрение результатов в практику. Результаты исследования внедрены в работу Медицинского радиологического научного центра РАМН и Медико-санитарной части г. Обнинска, которые проводят регулярный медицинский мониторинг ликвидаторов, проживающих в г. Обнинске. Принципы минимизации невротических расстройств путем воздействия на тромбофиличе-ские тенденции у ликвидаторов с сердечно-сосудистой патологией используются в клинике внутренних болезней Кубанского Государственного Медицинского Университета.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, отражающих ее основное содержание.
Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения; 5 глав, посвященных обзору литературы, материалам и методам исследования, результатам, полученным в ходе выполнения работы и их обсуждению; а также из заключения; выводов; практических рекомендаций; и списка литературы. Работа изложена на 135 листах машинописного текста, она содержит 29 таблиц и 10 рисунков, Библиографический указатель включает 208 источников, из них 118 - на русском и 90 на иностранных языках.
Заключение диссертационного исследования на тему "Стресс-индуцированные эндогенные факторы риска нейропсихических расстройств и рациональные подходы к повышению индекса качества жизни у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС"
ВЫВОДЫ
1. Невротические расстройства (коды 300, 306-309 по МКБ-9) среди 68 309 мужчин-ликвидаторов, проживающих в различных регионах России (когорта РГМДР), вносят основной вклад (почти 95%) в заболеваемость по классу «Психические расстройства и расстройства поведения» и определяют характер динамики показателя заболеваемости по всему этому классу в период 1986 -1996 гг. - постоянный рост числа новых случаев с 1986 года, достижение пика в 1991-1994 гг. и последующее резкое падение к 1996 году.
2. Динамика показателя частоты невротических расстройств среди 1778 ликвидаторов, проживающих в г.Обнинске, отражает общую тенденцию изменения этого показателя, характерную для когорты РГМДР, с максимальной величиной в 1991- 1992 гг. и последующим падением почти до базового уровня в 1993 году.
3. Частота непсихотических психических расстройств, возникающих на почве органического поражения мозга (коды 310 и 311.8 по МКБ-9 ), развитие наркотической зависимости, а также ослабление внимания, памяти и мышления у ликвидаторов не проявляет зависимости от величины полученной дозы радиации.
4. Прослеживается положительная связь у ликвидаторов между величиной полученной дозы и частотой невротических расстройств, характеризующихся нарушением физиологических функций психогенной этиологии (код 306 по МКБ-9) что, однако, не позволяет признать радиационное воздействие в качестве их этиологического фактора из-за наличия сопутствующих факторов риска, в первую очередь стрессогеного характера.
5. Частота развития невротических расстройств у ликвидаторов проявляет связь с формированием у них не зависящего от дозы радиации состояния психо-эмоционального стресса и повышением в организме уровня стресс-индуцированных эндогенных факторов риска нарушения мозговой деятельности - продуктов перекисного окисления липидов и олигопептидов средней массы (МСМ28о и МСМ254 ).
6. Одним из эндогенных факторов риска развития цереброваскулярной патологии, сочетающейся с невротическими расстройствами у ликвидаторов в отдаленный период, является тромбофилия, характеризующаяся повышенной адгезивно-агрегационной активностью тромбоцитов, увеличением синтеза в них тромбоксана А2; снижением антитромбогенных свойств сосудистой стенки и ослаблением антиоксидантной активности.
7. Под влиянием гипербарической оксигенации и психотерапии у ликвидаторов снижается уровень маркеров стресса, наблюдается положительная динамика и регрессия симптомов психической дезадаптации, улучшается физическое состояние и психологический статус, повышается Индекс Качества Жизни на 20-25% от исходного уровня.
8. Курсовое употребление ликвидаторами, страдающими сердечнососудистыми заболеваниями и невротическими расстройствами, биологически активной пищевой добавки Момотаро Е-25, созданной на основе хлореллы и содержащей антиоксиданты, витамины и микроэлементы, сопровождается повышением антиоксидантной активности, уменьшением признаков тромбофилии, улучшением психо-соматического состояния и возрастанием Индекса Качества Жизни почти на 30 %.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Выявление роли стресса и эндогенных факторов риска в развитии цереброваскулярной патологии и невротических расстройств у ликвидаторов раскрывает этио-патогенетичесие аспекты психической дезадаптации у лиц, подвергшихся воздействию радиационной аварии, и служит основой для выработки стратегии оказания им целенаправленной медицинской помощи.
2. Применение оксигенотерапии, психотерапии, средств с антиокси-дантной и антитромбофилической активностью позволяют улучшить психосоматическое состояние ликвидаторов и повысить показатели самооценки качества жизни.
3. Обоснование положения о стресс-индуцированном росте числа невротических расстройств у ликвидаторов в поставарийный период позволяет рассматривать крупную радиационную аварию и последующие за ней социально-экономические перемены в стране как источник патологических стрес-согенных факторов, что не отличает Чернобыльскую аварию от других крупномасштабных техногенных и естественных катастроф. Это позволяет применять разработанные в нашей работе подходы к минимизации невротических расстройств у ликвидаторов для всех лиц, пострадавших от чрезвычайных ситуаций не только радиационной, но и нерадиационной природы.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Сушкевич, Антон Геннадьевич
1. Акмаев И.Г. Физиология регуляторных систем и дизрегуляторная патология.// Дизрегуляционная патология. Ред. Г.Н.Крыжановский, М. -2002.-С.79-96.
2. Александровский Ю.А.Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение.// М., ГЭОТАР-МЕД.- 2004.- 240 с.
3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. // М.,Медицина.-2001.- 496 с.
4. Алексахин P.M., Булдаков Л.А., Губанов В.А., Дрожко Е.Г., Ильин Л.А., Крышев И.И., Линге И.И., Романов Г.Н., Савкин М.И., Сауров М.М., Тихомиров Ф.А., Холина Ю.Б. Крупные радиационные аварии: последствия и защитные меры.// М., ИздАТ.- 2001.- 750 с.
5. Бажан Е.В. Состояние перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы у лиц, подвергшихся влиянию экстремальных факторов. // Врачебное дело. 1998.-№8.- С.47-51.
6. Балога В.И. (Ред.). 20 лет Чернобыльской катастрофы.Взгляд в буду-щее.Национальный доклад Украины.//Киев, Аттика.- 2006.- 218 с.
7. Балуда В.П., Балуда М.В., Гольдберг А.П. и др. Претромботическое состояние. Тромбоз и его профилактика. // М. Амстердам, «Зеркало М»,-1999.- 297с.
8. Балуда В.П. , Балуда М.В., Лукоянова Т.И. и др. Авторское свидетельство на изобретение. № 1084010. Б.И.- 1984. -№13.
9. Баркаган З.С. Клинико-патогенетические варианты, номенклатура и основы диагностики гематогенных тромбофилий.//Проблемы гематологии. -1996.-№3.- С.5-15.
10. Баркаган З.С., Момот А.П. Основы диагностики нарушений гемоста-за.//М., изд-во «Ньюдиамед-АО».-1999.- 224 с.
11. Бронский В.И., Толканец С.В. Соотношение психических и неврозопо-добных растройств у населения, пострадавшего от Чернобыльской катастрофы // Теория и практика медицины.- 1999.- Вып.1.- Минск.- С. 15-17.
12. Бобылева О.А. Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы в Украине: опыт 15 лет.// Международный журнал радиационной медицины.-2002,- т.4 (1-4)- С. 29-41.
13. Бушманов А.Ю., Торубаров Ф.С. Неврологические аспекты радиационных поражений. //Радиационная медицина. Т.2.Издат.- 2001.- С.275,- 305.
14. ВОЗ. Медицинские последствия чернобыльской аварии. Результатыопилотных проектов АИФЕКА и соответственных национальных программ.// Редакторы Сушкевич Г.Н. и Цыб А.Ф. Всемирная Организация Здравоохранения. Женева.-1996.-559 с.
15. Валикова Т.А. Поражение нервной системы при воздействии малых доз радиации. // Тезисы докладов Международной конференции «Свободно-радикальные процессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты».- Цтология.-1999.№9.- С.793.
16. Весельский И.Ш., Санник A.M. Микроциркуляция, реологические свойства крови, их коррекция при ишемических нарушениях мозгового кровообращения.// Журнал невропатологии и психиатрии.//1991. -№1.- С.67-70.
17. Вихриев B.C., Маркелов И.М., Туликова З.А. и др. Содержание молекул средней массы в сыворотке крови больных с ожогами при лечении гемо-сорбцией.//Вопросы медицинской химии.- 1983. -№3.-С.121-130.
18. Вишневская В.П., Шалькевич В.Б. Комплексная дифференциальная диагностика и лечение преходящих нарушений мозгового кровообращения.//2-я
19. Международная конференция «Отдаленные медицинские последствия Чернобыльской катастрофы», Киев, Украина, 1-6 июня 1998. Киев. - 1998.-С.200.
20. Власов O.K., Иванова JI.B., Годько A.M. Медицинские последствия аварии на ЧАЭС: прогноз и фактические данные национального регист-ра.//Международный журнал радиационной медицины.- 2002.- т.4 (1-4).-С.241-249.
21. Воробьев К.П. Стандарт мониторинга функционального состояния во время ГБО.// Вестник интенсивной терапии.-1999.-№3.- С.34-39.
22. Головченко Ю.И., Усатенко А.Г., Романенко Н.И. Клинические наблюдения течения цереброваскулярных заболеваний у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. //Украинский медицинский журнал.- 1999.-№2.- С.135-139.
23. Гончар Д.И. Гипербарическая оксигенация при инфаркте миокарда.// Анестезиология и реаниматология.-1994.-№3.- С.54-55.
24. Гончаренко Е.Н., Деев Л.И., Кудряшов Ю.Б. и др.Применение адапто-гена МИГИ-К для реабилитации ликвидаторов-чернобыльцов. // Радиационная биология. Радиоэкология.-1999.-№2.- С.304-309.
25. Гуськова А.К. Уроки Чернобыля: медицинские последствия и задачи на будущее. //Врач.-1999.-№6.- С.35-37.
26. Демина М.В., Земцова Н.А., Муромцева Г.А. Лечение синдрома усталости у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, страдающих нейроциркуляторной дистонией. // Лечащий врач.-1999. -№1.- С.56-57.
27. Джебраилова Т.Д. Индивидуальные особенности взаимодействия функциональных систем при целенаправленной деятельности человека в условиях эмоционального напряжения.// Автореферат дисс. доктора биол.наук.-М,- 2005.
28. Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. Кафедра КЛД,м.-2005.-223с.
29. Жукова А.Г. Свободнорадикальное окисление и механизмы внутриклеточной защиты при адаптации к изменению уровня кислорода.// Дисс. д.б.н. -М.- 2005.
30. Зубаиров Д.М. Врожденная тромбофилия // Соросовский образовательный журнал, 1997, в„-8, С. 33-37.
31. Иванов В.К. Состояние здоровья и мониторинг ликвидаторов из России.// Радиологические последствия чернобыльской катастрофы.-Минск.-1996.-С. 861-870.
32. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С.И. и др. Ликвидаторы Чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологический анализ медицинских последствий.//М.- 1999.-.310 с.
33. Ильин Л.А. Реалии и мифы Чернобыля. ALARA LIMITED.// М.-1994.-446 с.
34. Ильин Л., Крючков В., Осанов Д., Павлов Д. Уровни облучения участников ликвидации последствий Чернобыльской аварии в 1986-1987 гг. и верификация дозиметрических данных.// Радиационная биология. Радиоэкология.-1995.- т.35.-№6.- С.803-828.
35. Киндрас Г.П., Казаковцев Б.А., Голуб Д.В. Факторы риска развития невротических расстройств у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.// Российский психиатрический журнал.-1999.-№2.- С. 11-13.
36. Ковган Л.Н., Лихтарев И.А. Общее внешнее и внутреннее облучение населения Украины за 15 лет после Чернобыльской аварии и прогноз рисков.// Международный журнал радиационной медицины.-2002.- №4(1-4).-С.79-98.
37. Ковтун А.В. Роль некоторых патогенетических аспектов в механизмах формирования и прогрессирования хронической цереброваскулярной недостаточности у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС.// Автореферат дис. канд.мед.наук.-С.-Пб., 1999.
38. Колядо В.Б., Шойхет Я.Н., Киселев В.И., Колядо И.Б., Дощицин Ю.П. Потери здоровья населения от облучения радиоактивными осадками при ядерных испытаниях (ретроспективная медико-демографическая диагностика и оценка).// Барнаул.- 1998 232 с.
39. Колядо В.Б., Шойхет Я.Н., Киселев В.И., Колядо И.Б. Потери здоровья населения Алтайского края при ядерных испытаниях на Семипалатинском полигоне (ретроспективная медико-демографическая оценка).// Барнаул.-1998-175 с.
40. Кошелев В.В. Обосгнование психофармакотерапии психических расстройств у ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. Автореферат диссертации канд. Мед. Неаук. -М., 1999.
41. Кравцова О.А., Румянцева Г.М., Чинкина О.В., Левина Т.М. Психосоматические аспекты развития психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС.// Психиатрия и психофармакотерапия. 2002.-T.4.- № 1.- С.35-49.
42. Крыжановский Г.Н. (ред.) Дизрегуляционная патология. М., Медицина.-2002.- 630 с.
43. Лисяный Н.И., Любич Л.Д. Роль нейроиммунных реакций в развитии послерадиационной энцефалопатии под влиянием малых и средних доз облучения. Международный журнал радиационной медицины.- 2002.-T.4 (1-4).- С. 272 -278.
44. Литвинцев С.В., Нечипоренко В.В., Резник A.M. и др. Нарушение когнитивных функций у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС.//Военно-медицинский журнал.- 1998.-№4.- С.43-47.
45. Литвинцев С.В., Рудой И.С., Резник A.M. и др. Расстройства восприятия у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.// Медицина катастроф.-1998. -№3-4.- С.41-45.
46. Ляско Л.И. Состояние адаптационно-регуляторных и защитных систем организма у участников ликвидации последствий аварии на ЧА-ЭС.//Автореферат док.б.н. дисс.-М.- 1995.- 26 с.
47. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М., «Триада=Х».- 2003.- С.904.
48. Малыгин В.Л., Атлас Е.Е., Жеребцова В.А. Психическое здоровье населения радиационно загрязненных территорий (психофизиологическое исследование).// Мат. Междунар.конф. психиатров.- М.- 1998.- с.87 88.
49. Малыгин В.А., Цыганков Б.Д. Психические нарушения радиационного генеза (клиника, патофизиология, терапия).// Тула 2000.
50. Малова Ю.В. Психологическая диагностика и коррекция при реабилитации участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Медицина труда и промышленная экология.-2000.-№7.- С. 14-17.
51. Маневский А.П. Эффективность новых методик психологического обследования для диагностики посттравматических массовых расстройств у участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций // медицина катастроф.- 2000.-№ 3.- С. 29-31.
52. Михальский А.И., Иванов В.К., Максютов М.А., Моргенштерн В. Оценка динамики заболеваемости ликвидаторов по результатам ежегодных обследований.// Радиация и риск.-1996.- Вып.8.- С. 38-46.
53. Мозговая А.В., Шлыкова Е.В. Качество жизни участников ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы.// М.-1994.-77с.
54. Морозов A.M., Крыжановская JI.A. Клиника, динамика и лечение пограничных психических расстройств у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. // Киев.- Чернобыльинтеринформ.-1998.-330с.
55. Мягкова М.А., Лушникова М.В., Полевая О.Ю.// Вопросы наркологии.-1989.-№ 4.- С.7-11.
56. Никифоров A.M. (Ред.).Патология отдалённого периода у ликвидаторов после аварии на ЧАЭС. С.-П., «Солтек».- 2002.- 289с.
57. Николаев Е.П. Особенности коррекции психоэмоциональных нарушений у ликвидаторов чернобыльской аварии в ходе стационарного лечения.// Российский медицинский журнал.- 1999. -№6.- С. 28-32.
58. Николенко В.Ю. Неврологические аспекты заболеваний у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. // Врачебное дело.-1998.-№7.- С.45-47.
59. Нягу А.И. (Ред.) Актуальные и прогнозируемые нарушения психического здоровья после ядерной катастрофы в Чернобыле.//Киев, Украина.-1995.-346 с.
60. Нягу А.И., Прилипко В.А. Социально-психологическое состояние пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы в Украине.// Международный журнал радиационной медицины.-2002.-№4(1-4).- С.279-288.
61. Нягу А.И., Логановский К.Н. Нейропсихиатрические эффекты ионизирующей радиации.// Чернобыльинтеринформ, Киев.- 1998.- 350 с.
62. Оганесян Н.М., Погосян А.С., Абрамян А.К. и др. Проблемы снятия и стабилизации пострадиационных синдромов.// Научная мысль Кавказа.-1998.-№1.- С.25-28.
63. Перевертова Ю. Г., Румянцева Г.М. Психические нарушения при сосудистой патологии головного мозга у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. // Российский психиатрический журнал.-2004.-№ 3.-С.23-27.
64. Пшенникова М.Г. Стресс: регуляторные системы и устойчивость к стрессорным повреждениям.//Дизрегуляционная патология. Ред. Г.Н.Крыжановский.-2002.- С. 307-328.
65. Пономаренко В.М., Нагорная A.M., Оснач А.В., Проклина Т.Л. Эпидемиологический анализ состояния здоровья участников ликвидации последствий на ЧАЭС.// Врачебное дело.-1998.-№8.- С.39-41.
66. Романенко А.Е. Биологические эффекты низких доз облучения.// Журнал АМН Украши.-1999.-№2.- С. 199-209.
67. Румянцева Г.М., Ален П., Левина Т.М. и др. Роль радиационных и психологических факторов в формировании невротических симптомов у населения, вовлеченного в аварию на ЧАЭС.// Журнал Медицина катастроф.- 1996.-№4(16).- С.61-70.
68. Румянцева Г.М., Левина Т.М., Чинкина О.В. и др. Депрессии и их роль в формировании психосоматической заболеваемости у участников ликвидации аварии на ЧАЭС.//Российский психиатрический журнал.-1998.-№5.-С.52-56.
69. Румянцева Г.М., Чинкина О.В., Левина Т.М., Марголина В .Я. Психическая дезадаптация участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.// Русский медицинский журнал.-1998.-т.1.-№1.-С23-28.
70. Рымша С.В., Черначук С.В. Терапия психических нарушений при дис-циркуляторной энцефалопатии смешанного генеза у пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (практические заметки).// Журнал неврологии и психиатрии.- 2000.- №7. т. 100,- С. 50-51.
71. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.//М.- Медгиз.- 1960.-254с.
72. Серяков В.В. Место ГБО в лечении сердечно-сосудистых заболева-ний.//Бюллетень гипербарической биологии и медицины // 2000.-№1-2-С.48-54.
73. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы (радиоиммунный и имму-ноферментный методы диагностики).М. Медицина.- 2002.
74. Тлепшуков И.К., Балуда М.В., Цыб А.Ф. Изменения гемостатического гомеостаза у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции.// Гематология и трансфузиология.-1998.-№1.- С.39-41.
75. Туков А.П., Дзагоева Л.Г., Никитина Н.И., Прохорова О.Н. Заболеваемость болезнями системы кровообращения ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС.// Здравоохранение Российской Федерации.-1998.-№4.- С.33-36.
76. Холодова Н.Б., Кузнецова Г.Д., Сельский А.Г. и др. Радиотепловое картирование головного мозга в отдаленные сроки после лучевого воздействия.// Журнал неврологии и психиатрии.-1999.-№4.- С.56-57.
77. Хананашвили М.М. Биологически положительный и отрицательный психогенный (информационный) стресс. //Дизрегуляционная патология. Ред. Г.Н.Крыжановский.-2002.- С.294-306.
78. Цыб А.Ф., Будагов Р.С., Замулаева И.А. и др. Радиация и патоло-гия.//М., Высшая школа.- 2005.-340 с.
79. Цыб А.Ф., Иванов В.К. Чернобыльский форум: медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС (комментарии российских ученых).// Радиация и риск. Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра. 2005.- вып. 2.- С.50 - 57.
80. Цыб А.Ф., Иванов В.К., Айрапетов С.А. и др. Эпидемиологический анализ данных о проживающих в России участниках ликвидации последствий Чернобыльской аварии.// Медицинская радиология.-1992.-№9-10.- С.44-47.
81. Чекалина С.И., Токарев О.Ю. Микрометоды определения агрегации и адгезии тромбоцитов капиллярной крови.// Методические рекомендации. М., -1983.
82. Чумак В., Мусияченко Н., Шолом С., Баханова Е., Пасальская JI. Дозиметрическое обеспечение исследования медицинских последствий Чернобыльской аварии среди участников ЛПА.// Международный журнал радиационной медицины.-2002.- №4(1-4).- С.99-105
83. Чуркин А.А. Применение гипербарической оксигенации в психиатрической практике.// Методические рекомендации МЗРФ.
84. Шамарин В.М., Шальнова С.А., Кукушкин С.К. Сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС по итогам скринирующего обследования в 1993-1995 гг.// Кардиология.- 1996.- №3. С. 44-46.
85. Шамова Н.С. Биоэлектрическая активность головного мозга ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде.// Автореферат дис. Канд. Биол. Наук.- СПб.- 1999.
86. Школьник В.М., Криничная И.П., Погорелов О.В., Бараненко О.М. Формирование сосудистой недостаточности у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения.// Медицинские перспективы.-1999.-№2.-С.17-18.
87. Шрейбер В. Патофизиология желез внутренней секреции. Авиценна, Прага.-1987.-.495с.
88. Яблоков Е.Г., Петухов В.А., Кузнецов М.Р., Краюшкин А.В. Дислипо-протеидемия и облитерирующий атеросклероз.//М.- 1996.-132 с.
89. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных.// М.,Изд-во «Высшая школа».-1998.- 424 с.
90. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека.//М.,Изд-во «Высшая школа».-2004, -549 с.
91. Alaoui-Yousself A., Lamproglow I., Drieu K., Emerit I. Anticlastogenic effects of Gingo biloba extract(EGb761)and some of ite constituents in irradiated rats.//Mutat. Res.- 1999.- V.445.-№ 1.-P.99-104.
92. Balonov M.I., Bruk G.Ya., Zvonova I.A., Pitkevich V.A., Bratilova A.A., Jesko T.V. and Shutov V.N. Methodology of internal dose reconstruction for Russian population after the Chernobyl accident. // Radiat. Prot. Dosim. 2000. -92 (1-3). - P.247-253.
93. Beaglehole R., Bonita R., Kjellstrom. Basic epidemiology.// World Health Organization, Geneva.-1993.-258 p.
94. Bennet B.G. RadiatiOon effects studies of RERF.// Acta medica Nagasakiensia, 2005, V. 50 , suppl. 2, P.5-9.
95. Bullinger M., Alonso J., Apolone G. et al. Translating health status questionnaires and evaluating their quality: the IQOLA Project approach.International quality of life assessment // J.Clin. Epidemiol.-1998/- 51- P. 913-923.
96. Burkart W., Sohrabi M., Bayer A.(Eds.). High levels of natural radiation and radon areasA radiation dose and health effets.// Elsevier. Amsterdam-London-New-York-Oxford-Shannon-Singapore-Tokyo.- 2002.- 322 p.
97. Bazyka D., Chumak A., Byelyaeva N., Gulaya N., Margytych V., Thevenon C., Guichardant M., Lagarde M., Prigent A-F. Immune cells in Chernobyl radiation workers exposed to low-dose irradiation.// Int. J.of low radiation.- 2003, V. 1.- № l.-P. 63-67.
98. Cardis E, Gilbert ES, Carpenter L, Howe G, Kato I, et al. Effects of low doses and low dose rates of external ionizing radiation: cancer mortality among nuclear industry workers in three countries.// Radiat Res. 1995- V.142 -P.117-132.
99. Cardis E., Kesminiene A., Ivanov V., Malakhova I., Shibata Y., et al. Risk of thyroid cancer after exposure to I in childhood.// J. Natl. Cancer Inst. -2005.-V.97 №10.- P. 724-732.
100. Carr Z.A., Land C.E., Kleinerman R.A., Weinstock R.W., Stovall M., Griem M.L. and Mabuchi K. Coronary heart disease after radiotherapy for peptic ulcer disease.// Int J Radiat Oncol. Biol. Phys 2005.- V.61- P.842-850.
101. Cella D.F. Quality of life outcomes: measurement and validation // Oncology (Huntingt). -1996.- №11.- P. 233-246.
102. Chumak V., Sholom S., Bakhanova E., Palsalskaya L. and Musijachenko N., High precision EPR dosimetry as a reference tool for validation of other techniques.//Appl Radiat Isot.-2005.- V. 62- P. 141-146.
103. Darby S., McGale P., Peto R., Granath F., Hall P. and Ekboma A. Mortality from cardiovascular disease more than 10 years after radiotherapy for breast cancer: nationwide cohort study of 90,000 Swedish women.// Br Med J. -2003.- V. 326.- P. 256-257.
104. Dibskiy S. S., Pilinskaya M. A. Verification of the official dose records in Chernobyl liquidators from National and Military Registers with the help of FISH-WCP technique.//Annales de Genetique. 2003.- V. 8 - P. 8-11.
105. Edwards A, Voisin P, Sorokine-Durm I, Maznik N, Vinnikov V. et al. Biological estimates of dose to inhabitants of Belarus and Ukraine following the Chernobyl accident.// Radiat. Prot. Dosim.-2004.- V.l 11- P.211-219.
106. Golikov V.Y., Balonov M.I. and Jacob P. External exposure of the population living in areas of Russia contaminated due to the Chernobyl accident.// Radiat Environ Biophys. 2002.- V. 41- P. 185-93.
107. HAVENAAR J.M., DE WILDE E.J., VAN DEN BOUT J., DROTTZ-SJOBERG B.M. and VAN DEN BRINK W. Perception of risk and subjectivehealth among victims of the Chernobyl disaster.// Soc Sci Med. 2003.- V.56.- P. 569-572.
108. Havenaar J.M., Rumyantsyeva G.M., Van den Bout J. Problems of mental health in Chernobyl area.// J. Soc.Clin.Psychiatr.-1993.- V.3.- P.l 1-17.
109. Havenaar JM, Cwikel JG, Bromet EJ.(eds.) Toxic Turmoil: Psychological and Societal Consequences of Ecological Disasters. //New York, Kluwer Academic and Plenum Press/- 2002.
110. Holm L.E. Chernobyl effects.// Lancet.- 2000.- N 356.- p. 344.
111. ICRP. 1990 Recommendations of the International Commission on Radiation Protection.// Pergamon Press. Oxford.-1991.- 201 p.
112. IVANOV V.K., GORSKI A.I., TSYB A.F., IVANOV S.I., NAUMENKO R.N. and IVANOVA L.V. Solid cancer incidence among the Chernobyl emergency workers residing in Russia: estimation of radiation risks.// Radiat Environ Biophys.-2004.- V. 43.- P. 35-42.
113. IVANOV V.K., MAKSIOUTOV M.A., CHEKIN S., KRUGLOVA Z.G., PETROV A.V. and TSYB A.F. Radiation-epidemiological analysis of incidence of non-cancer diseases among the Chernobyl liquidators.// Health Phys. -2000.- V. 78.-№5-P. 495-501.
114. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Ivanov S.I. et al. Low doses of ionizing radiation health effects and assessment of radiation risks for emergency workers of the Chernobyl accident. Eds. G.N.Souchkevitch and M.N.Repacholi. Geneva.- 2001,202 p.
115. Ivanov Y.K., Tysb A.F., Ivanov S., Pokrovsky V. (eds) Medical Radiological Consequences of the Chernobyl Catastrophe in Russia; estimation of radiation risks. St Petursburg, NAUKA.- 2004.- 380 p.
116. IVANOV V.K., GORSKI A.I., MAKSIOUTOV M.A., TSYB A.F. and SOUCHKEVITCH G.N. Mortality among the Chernobyl emergency workers: estimation of radiation risks (preliminary analysis).// Health Phys. -2001- V.81, P.514-21.
117. JACOB P., KENIGSBER G,Y., GOULKO G., BUGLOVA E., GERING F., GOLOVNEVA A., KRUK J. and DEMIDCHIK E.P. Thyroid cancer risk in Belarus after the Chernobyl accident: comparison with external exposures. //Radiat Environ Biophys.-2000.- V.39.- P.25-31.
118. JACOB P., KENIGSBERG Y., ZVONOVA I., GOULKO G„ BUGLOVA E., et al. Childhood exposure due to the Chernobyl accident and thyroid cancer risk in contaminated areas of Belarus and Russia.// Br J Cancer.-1999.- V.80- P. 14611469.
119. Kesminiene A., Kurtinaitis J., Rimdeika G. The study of Chernobyl clean-up workers from Lithuania.// Acta Med. Lituanica.- 1997.- V.2.- P.55-61.
120. Kodama K., Shimizu Y., Okubo T. Late health effects in the atomic bomb survivors. Akta Med. Nagasaki, 2005, V.50, P. 15-18.
121. Konogorov A.P., Ivanov V.K., Chekin S.Y., Khait S.E. A case-control analysis of leukemia in accident emergency workers of Chernobyl.// J.Environ.Pathol.Toxicol.Oncol.- 2000.- V.19, N 1-2, P. 143-151.
122. Kurjane N., Bruvere R., R., Shitova R. et al. Analysis of the immune status in Latvian Chernobyl clean-up workers with nononcological thyroid diseases.// Scand. J. Immunol.-2001.- V 54(5).- P. 528-533
123. Kuzmenok, О., M. Potapnev, S. Potapova et al. Late effects of the Chernobyl radiation accident on T cell-mediated immunity in cleanup workers.// Radiat. Res.-2003.- V.159(l).- P. 109-116.
124. LIKHTAREV I.A., KOVGAN L.N., JACOB P. and ANSPAUGH L.R. Chernobyl accident: retrospective and prospective estimates of external dose of the population of Ukraine. // Health Phys.-2002.- V. 82.- P. 290-303.
125. LIKHTAREV I., MINENKO V., KHROUCH V. and BOUVILLE A. Uncertainties in thyroid dose reconstruction after Chernobyl. // Radiat Prot Dosimetry.-2003.- V.105.- P.601-608.
126. Логановський K.M., Напреенко O.K. Систематика псих1чних разлад1в, що асоцшовани з наслидками Чорнобильско1 катастрофи.// Miжнapoднa конференция Двадцять роюв Чорнобильсько1 катастрофи. Погляд у майбутне. 24-26 кв1тня 2006 року, Кшв, Украша. С.78 -79.
127. LOGANOVSKY K.N. and LOGANOVSKAJA Т.К. Schizophrenia spectrum disorders in persons exposed to ionizing radiation as a result of the Chernobyl accident. // Schizophr Bull.-2000.- У.26.- № 4.- Р.751-773.
128. Mould R.F. Introductory medical statistics. 3rd edition.// Bristol and Philadelphia, Institute of Physics Publishing.- 1995.-402 p.
129. Mould R.F. Chernobyl record. The definitive history of the Chernobyl catastrophe.// Institute of Physics Publishing. Bristol and Philadelphia.- 2000.402 p.
130. Moysich K, Menezes R, Michalek A. Chernobyl-related ionising radiation exposure and cancer risk: an epidemiological review. Lancet Oncol.- 2002,- V.5.-P.269-279.
131. Muck K., Prohl G., Likhtarev I., Kovgan L., Golikov V., Zeger J. Reconstruction of the inhalation dose in the 30-km zone after the Chernobyl accident.// Health Phys.-2002.-№82.- P. 157-172.
132. MuckK., Prohl G., Likhtarev I., Kovgan L., Meckbach R., Golikov V. A consistent radionuclide vector after the Chernobyl accident.// Health Phys.-2002.-№82.- P.141-156.
133. Nakashima M., Kondo H., Soda M. et al. Multiple primary cancers in Nagasaki atomic bomb suevivors.// Acta Med. Nagasaki, 2005, V.50, P. 27-29.
134. Ogaki M.Patent № 1198185 (Japan).
135. Okeanov A.E., Cardis E., Antipova S.I. et al. Health status and follow-up of the liquidators in Belarus. // The radiological consequences of the Chernobyl accident. Proceedings of the first international conference. Minsk, Belarus.-1966.-P.851-859.
136. OECD. Chernobyl: Ten years on radiological and health impact.// OECD/-1996.- 126 p.
137. PIERCE, D.A. and PRESTON,D.L. Radiation-related cancer risks at low doses among atomic bomb survivors. //Radiat. Res.- 2000.- V.154- P. 178-186.
138. Pishel Via. The clinico-pathogenetic characteristics of neurosis-like states in the participants in the clean-up of the aftermath of the accident at the Chernobyl Atomic Electric Power Station.// Lik Sprava.- 2000.- № 2.- P. 12-15.
139. Preston D.L. Low dose radiation and human health.// Low doses of ionizing radiation: Radiological effects and regulatory control. Proceedings of a conference. Seville, Spain. 17-21 November. 1997. IAEA.- 1998.- P.217-229.
140. Ramzaev P.V. Chernobyl versus Hiroshima.// Report of the Japan-USSR seminar on radiation effects research. Tokio, Japan.- 1991.- P. 3-6.
141. Ron E. Cancer risks from medical radiation. //Health Phys.-2003.- v.JuI.85.-№1,- P.47-59.
142. Ron E., Preston D.L., Tokuoka S., et al. Solid cancer incidence among atomic bomb survivors: preliminary data from a second follow-up.// Acta Med. Nagasaki, 2005, V.50, P. 23-25.
143. Shibata Y., Korol N., Honda N. Correlation between somatic and mental conditions in people exposed to the Chernobyl accident in their childhood.// Int J Epidemiology.- 2003.- V.5.-N3.- P. 106-107.
144. Shigematsu I., Ito C., Kamada N., Akiyama M., Sasaki H. (Eds). Effects of A-bomb radiation on the human body.//Bankodo Co., Ltd. Tokyo, Japan.-1995.-419 p.
145. Shoikhet Y.N., Kiselev V.I., Loborev V.M., Sudakov V.V., Algazin A.I., Demin V.F., Lagutin A.A. The 29 August, 1949 Nuclear test. Radioactive impact on the Altai region population.// Barnaul.- 1997- 238 p.
146. Souchkevitch G., Lyasko L.I. Investigation of the impact of radiation dose on hormones, biologically active metabolites and immunoglobulines in Chernobyl accident recovery workers // Stem cells.-1997.- 15 (2)- P. 151-154.
147. Tuttle R.M., Becker D.V. The Chernobyl accident and its consequences: update at the millennium.// Semin.Nucl.Med.-2000.- V.30.-№ 2.- P. 133-140.
148. Wey L., Sugahara Т., Tao Z. (Eds.). Radiation dose and health effects.// Elsevier.- 1997.-438 p.
149. WHO. Health effects of the Chernobyl accident and special health care programmes. Geneva, 2006, 160 p.
150. WHO. Международная программа по медицинским последствиям Чернобыльской аварии (IPHECA). Протокол проекта «Ликвидатор».//WHO/EHG/97.9. World Health Organization. Geneva.-1997.-188 p.
151. YAMADA,M., WONG,F.L., FUJIWARA,S., AKAHOSHI,M. and SUZUKI,G. Noncancer disease incidence in atomic bomb survivors, 1958-1998.// RadiatRes.-1991-V. 161-P.622-632.
152. Yoshinaga S, Mabuchi K, Sigurdson AJ, Doody MM, Ron E. Cancer risks among radiologists and radiologic technologists: review of epidemiologic studies.// Radiology.- 2004.- V.233- P.313-321