Автореферат и диссертация по медицине (14.01.17) на тему:Сравнение эффективности двух видов субтотальной роезекции головки поджелудочной железы

ДИССЕРТАЦИЯ
Сравнение эффективности двух видов субтотальной роезекции головки поджелудочной железы - диссертация, тема по медицине
Петров, Роман Валерьевич Москва 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.17
 
 

Оглавление диссертации Петров, Роман Валерьевич :: 2012 :: Москва

Список сокращений

Введение

Глава 1 .Хирургическое лечение хронического панкреатита. Отдаленные результаты, купирование боли и качество жизни (аналитический обзор)

Глава 2. Материал и методы

2.1 Объект исследования. Схема исследования.

2.20бщая клиническая характеристика пациентов

2.2.1 Техника операции

2.3 Методы исследования

2.3.1 Оценка объективного статуса

2.3.2 Исследование качества жизни и уровня боли

2.4 Методы статистического анализа 57 2.4.1. Определение необходимого количества пациентов

Глава 3. Ближайшие результаты двух видов субтотальной резекции головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите

3.1 Связь интенсивности боли с размером головки поджелудочной железы и диаметром главного панкреатического протока

3.2 Интраоперационные показатели

3.3 Характер и уровень осложнений. Непосредственные результаты

Глава 4. Качество жизни и отдаленные результаты после двух видов субтотальной резекции головки поджелудочной железы

4.1 Качество жизни до операции

4.2 Качество жизни после операции

4.3 Объективные результаты в отдаленном периоде 96 Заключение 100 Выводы 105 Практические рекомендации 106 Список литературы 107 Приложения

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ХП - хронический панкреатит

ПЖ - поджелудочная железа

ДПК - двенадцатиперстная кишка

ГПП - главный панкреатический проток

КЖ - качество жизни

ВАШ - визуальная аналоговая шкала

СРГПЖ - субтотальная резекция головки поджелудочной железы ПДР - панкреатодуоденальная резекция пПДР - пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция ПЕС - продольная панкреатоеюностомия СД - сахарный диабет

Берн» - субтотальная резекция головки поджелудочной железы без пересечения перешейка

Бегер» - субтотальная резекция головки поджелудочной железы с пересечением перешейка

ХЭА - холедохоэнтероанастомоз

ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии М - выборочное среднее Ме - медиана

ЬС) - и(3 - межквартильный (интерквартильный) размах

8Б - стандартное отклонение

95%ДИ - 95% доверительный интервал

ОШ - отношение шансов

ОР - отношение рисков

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Петров, Роман Валерьевич, автореферат

Актуальность

Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы - особая форма хронического воспаления поджелудочной железы сложного генеза, включающая пороки развития, которая характеризуется необратимыми дегенеративными изменениями проксимальных отделов органа и сопровождается стойким увеличением размеров головки, прогрессирующей дистрофией дистальных отделов, угнетением экзо- и эндокринной функции железы и частым развитием жизнеопасных осложнений (механической желтухи, дуоденального стеноза, регионарной портальной гипертензии) (Саркисов Д.С. и соавт. 1997).

Пункционные и эндоскопические вмешательства являются окончательным методом лечения в небольшой группе больных. Поэтому хирургическое лечение - «последний довод», «ultima ratio», который призван радикально устранить боль и осложнения и обеспечить надежные отдаленные результаты (Ahmed S.A. и соавт. 2006; Cahen D. L. И и соавт. 2007).

Хроническое воспаление поджелудочной железы, вызывая боль и утрату функции, в течение долгого времени от начала заболевания не ограничивает продолжительность жизни, но значимо снижает ее качество. Исследование качества жизни перед операцией необходимо, чтобы оценить изменения в послеоперационном периоде и сравнить влияние различных хирургических методик на исход лечения. С этой целью используют распространенные и общепризнанные опросники качества жизни (Nehal S. Shah и соавт., 2009).

Объем хирургического лечения пациентов с хроническим панкреатитом остается обсуждаемой проблемой (Кубышкин В.А. и соавт. 2003). Понимание патофизиологии заболевания ограничено, клиническое течение непредсказуемо, а мнения об эффективности различных видов резекции противоречивы (Diener M.K. и соавт. 2008; Zi Yin и соавт. 2012). Большинство авторов подтверждает преимущества проксимальных резекций, но расходится в вопросе об объеме удаляемой паренхимы (Andersen D.K. и соавт. 2010; Keck Т. и соавт. 2012). Противоречия возникают на границе между необходимостью тотального иссечения воспалительно-измененных тканей и максимального сохранения функционирующей паренхимы и близлежащих органов. Количество предложенных модификаций резекций головки поджелудочной железы свидетельствует об отсутствии оптимального решения (Strobel О. и соавт. 2009)

Определение лучшего способа хирургического лечения данной группы пациентов делает необходимым проведение большего количества исследований, сравнивающих различные оперативные техники при хроническом панкреатите (Friess H. и соавт., 2012). Классическая операция Уиппла, пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция, субтотальная резекция головки поджелудочной железы - операция Бегера и комбинация резекции и дренирования по Фрею сравнивались неоднократно (Gestic М.А. и соавт. 2011).

Проспективное сравнение различных видов операций для лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы проведено И.А.Козловым с соавт. в 2005г. На клиническом материале, включающем 64 ПДР, 43 изолированные резекции головки поджелудочной железы (операции Бегера, Фрея и частичная резекция головки) и 24 продольных панкреатоеюностомии, оценены ближайшие и отдаленные результаты. Изучено качество жизни с помощью опросников EORTC QLQ-C30 и GIQLI. Функционально и клинически выгодной признана субтотальная резекция головки поджелудочной железы по Бегеру, что подтверждено лучшими отдаленными результатами.

В 2006 г. К.Д.Далгатов доказал преимущество изолированных резекций головки поджелудочной железы (Бегер, Фрей) по сравнению с панкреатодуоденальной резекцией, продольными панкреатоеюностомиями и частичной резекцией головки поджелудочной железы. В проспективное изучение отдаленных результатов включены данные опросников ЕСЖТС СЗО и в^Ы 23 пациентов после ПДР, 11 после операции Бегера, 11 - Фрея и 6 и 3 после дренирующих вмешательств и частичных резекций. Инструмент исследования качества жизни ББЗб был применен после операции, а сравнение показателей между группами больных не включало сопоставление с выборкой общей популяции.

Операции, описанные Э.И.Гальпериным в 2006 г. и С.Д Добровым в 2007 г., мало отличались от бернской модификации субтотальной резекции головки поджелудочной железы и рассматривались как альтернатива не только ПДР, но и операции Бегера. В первом случае сравнение качества жизни не производилось, а во втором - использовалась оригинальная авторская шкала, не позволяющая сопоставить результаты с другими исследованиями.

В 2008 г. А.Е.Войновский сравнил результаты лечения больных с хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы. Выводы, основанные на ретроспективной оценке качества жизни 49 больных после ПДР, 5 - после операции Бегера , 8 - после операции Фрея и 22 пациентов, перенесших продольную панкреатоеюностомию, свидетельствовали, по мнению автора, в пользу субтотальной резекции головки ПЖ. Кроме опросника 8Р36 применялась собственная специфическая шкала оценки результатов лечения. Малый объем выборки резекций головки поджелудочной железы, оригинальная шкала и ретроспективность изучения качества жизни оставили многие вопросы в этом исследовании нерешенными.

В проспективной работе Е.Ю.Евтиховой в 2010г. и ретроспективном исследовании В.Ю.Малюга в 2012г. малое количество пациентов, 7 и 12 соответственно, перенесших дуоденосохраняющую резекцию головки поджелудочной железы, не позволяет сделать выводы об эффективности этих операций.

Результаты субтотальной резекции головки поджелудочной железы без пересечения перешейка сравнивались с результатами панкреатодуоденальной резекции и с операцией Бегера (Farkas G. и соавт. 2006; Koninger J. и соавт. 2008). Преимущество бернской модификации объяснялось безопасностью, отсутствием необходимости формирования двух анастомозов и пересечения перешейка поджелудочной железы при сопоставимом качестве жизни после перечисленных вмешательств (Schmidt Y. и соавт., 2012).

Дренирующие операции у больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы приносят временное облегчение и не приводят к полному избавлению от болевого синдрома (Riediger Н. и соавт.2007). В противоположность им, субтотальные резекции головки поджелудочной железы показали себя эффективным средством лечения боли при хроническом панкреатите. Первой такой операцией была операция Бегера - субтотальная резекция головки поджелудочной железы с пересечением ее в области перешейка (Beger H.G. и соавт. 1972). С. Frey предложил резекционно-дренирующую операцию, при которой объем резекции головки был значительно меньшим, но в последующем сообщил о целесообразности его увеличения (Frey С. и соавт. 1987; Frey С. и соавт. 2003). Тем не менее, работ, свидетельствующих о том, что операция Фрея 2003 года идентична по объему резекции головки при бернской модификации, нет, как нет и мнения автора об этом. Мы можем только догадываться и предполагать их соответствие, но использовать термин «операция Фрея» как заменяющий или равнозначный бернскому варианту неправомочно (Егоров В.И. и соавт. 2009). В частности, именно по этой причине мы не можем использовать те результаты, где применялось название «операция Фрея».

Таким образом, единственным проспективным исследованием, сравнивающим безопасность и эффективность двух субтотальных резекций головки поджелудочной железы в репрезентативных группах, является работа .МСошг^ег, выполненная в 2008 г. в Германии. Генетические и культурные различия больных хроническим панкреатитом в разных странах делают подобное изучение результатов двух субтотальных резекций головки поджелудочной железы актуальным и для России. По этим причинам оно и было предпринято нами.

Проспективных исследований по сравнению субтотальной резекции головки поджелудочной железы с пересечением перешейка (операции Бегера) и без него (бернской модификации) с применением опросника ББЗб для оценки качества жизни и уровня болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале у пациентов с хроническим панкреатитом с преимущественнтым поражением головки поджелудочной железы в России не проводилось.

Цель исследования

Обосновать оптимальный метод субтотальной резекции головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки на основании сравнения интраоперационных показателей, ближайших и отдаленных результатов, качества жизни и уровня боли до и после оперативного лечения.

Задачи исследования

1. Сопоставить интраоперационные показатели двух резекционных хирургических методик, применяемых для лечения больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы: продолжительность операции, величину кровопотери, потребность в компонентах крови

2. Сравнить ближайшие результаты операции Бегера и бернской модификации субтотальной резекции головки поджелудочной железы: характер и количество осложнений, частоту повторных операций, длительность интенсивной терапии в отделении реанимации, продолжительность послеоперационного стационарного лечения.

3. Изучить объективные отдаленные результаты через 12 месяцев после операции Бегера и бернской модификации субтотальной резекции головки поджелудочной железы: набор массы тела, количество случаев вновь развившегося сахарного диабета, стеатореи.

4. Исследовать качество жизни и уровень боли у пациентов с хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы до и через 12 мес после операции и сопоставить их с качеством жизни индивидуумов, представляющих выборку из общей популяции.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Бернская модификация субтотальной резекции головки поджелудочной железы является операцией выбора при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, в том числе, при развитии осложнений.

2. Интраоперационные показатели, включающие продолжительность вмешательства, кровопотерю, потребность в гемотрансфузии, лучше при бернской модификации субтотальной резекции головки поджелудочной железы

3. Ближайшие результаты операции Бегера и бернской модификации не различаются по уровню осложнений, частоте релапаратомий и продолжительности послеоперационного лечения в стационаре.

4. Качество жизни, снижение уровня боли, увеличение массы тела, частота развития сахарного диабета и стеатореи через 12 месяцев после операции Бегера и бернской модификации значимо не отличаются.

5. Операция Бегера и бернская модификация позволяют значимо улучшить качество жизни больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, но уровень качества жизни этих пациентов остается существенно ниже значений аналогичных показателей выборки из общей популяции.

Научная новизна

Впервые в Российской Федерации проведено двухцентровое, проспективное, нерандомизированное, контролируемое, в параллельных группах исследование бернской модификации дуоденосохраняющей резекции головки поджелудочной железы в сравнении со «стандартной» операцией Бегера у больных хроническим панкреатитом с преимущественных поражением головки поджелудочной железы с применением опросника 8Р 36.

Проведено сравнение периоперационных показателей, ближайших результатов, отдаленных результатов, качества жизни и уровня боли после двух видов субтотальной резекции головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки.

Определен оптимальный по соотношению эффективность/безопасность метод операции при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, альтернативный классической операции Бегера.

Практическая значимость

При выполнении резекций у больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы бернская модификация субтотальной резекции головки является не менее эффективной и более безопасной альтернативой операции Бегера.

Для определения эффективности вмешательства целесообразно использовать оценку интенсивности болевого синдрома и качества жизни больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы до и после операции

Реализация работы

Результаты внедрены в клиническую практику отделения хирургии печени и поджелудочной железы ФГБУ «Институт хирурги им. A.B. Вишневского» Минздравсоцразвития России. Принята комплексная оценка субъективного состояния больных с помощью опросников качества жизни.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на XVII международном Конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», г.Уфа, 17.09.2010 г.; XVII Российской Гастроэнтерологической неделе, г. Москва, 11.10 2011 г.; XVIII Конгрессе «Человек и лекарство 2012», г. Москва, 26.04.2012 г.; XIX международном конгрессе «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», г.Иркутск, 20.09.2012 г.; 42 съезде Европейского панкреатологического клуба, Стокгольм, Швеция, 18.06.2010г.; 43 съезде Европейского панкреатологического клуба, Магдебург, Германия, 23.06.2011г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 4 статьи в рецензируемых научных медицинских журналах.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, двух приложений. Работа содержит 30 таблиц, иллюстрирована 18 рисунками. Указатель литературы содержит 205 источников (17 отечественных и 188 иностранных авторов).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнение эффективности двух видов субтотальной роезекции головки поджелудочной железы"

выводы

1. Продолжительность выполнения бернской модифкации субтотальной резекции головки поджелудочной железы значимо меньше, чем операции Бегера. Субтотальная резекция головки поджелудочной железы без пересечения перешейка сопровождается в 3 раза меньшим относительным риском потребности в гемотрансфузии при отсутствии различий в интраоперационной кровопотере.

2. Ближайшие результаты операции Бегера и бернской модификации субтотальной резекции головки ПЖ не различаются по частоте послеоперационных осложнений и количеству повторных вмешательств. Длительность лечения в ОРИТ после обеих резекционных методик значимо не различается. Продолжительность стационарного лечения после субтотальной резекции головки ПЖ без пересечения перешейка на 5 дней меньше, чем после операции Бегера.

3. Увеличение массы тела, частота развития сахарного диабета и стеатореи не зависят от выбора резекционной методики

4. Качество жизни в отдаленном периоде повышается в равной степени как после операции Бегера, так и после бернской модификации, но при этом по большинству шкал опросника ББЗб на 5 - 10 баллов ниже средних значений качества жизни выборки общей популяции. Оба метода субтотальной резекции головки поджелудочной железы позволяют более чем в 2 раза снизить интенсивность болевого синдрома и обеспечивают стойкое снижение боли в течение 1 года после операции.

Практические рекомендации

1. При необходимости выполнения субтотальной резекции головки поджелудочной железы у больных с хроническим панкреатитом, возникновении осложнений во время выполнения операции Бегера, при необходимости минимизировать кровопотерю или сократить время резекции железы целесообразно выполнение бернской модификации операции Бегера.

2. Для оценки эффективности оперативного лечения хронического панкреатита необходимо изучение качества жизни с применением унифицированных опросников. Применение для этой цели только методов объективного обследования недостаточно.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Петров, Роман Валерьевич

1. Вон, С. А. Оценка параметров качества жизни больных, оперированных по поводу доброкачественных заболеваний щитовидной железы / Автореферат дис. канд. мед. наук. /. М., 2011. 3 с.

2. Гальперин, Э. И. Хронический панкреатит, резекционные и дренирующие вмешательства / Э. И. Гальперин, Т. Г. Дюжева, Г. Г. Ахаладзе, Р. М. Нурутдинов // Хирургия. 2006. - № 8. - С. 4-9.

3. Далгатов, К. Д. Отдаленные результаты хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / автореферат дис. канд. мед. наук /. М., 133 с.

4. Данилов, М. В. Хирургия поджелудочной железы / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. -М.: Медицина, 1995. 510 с.

5. Добров, С. Д. Органосохраняющие технологии при хроническом панкреатите головки поджелудочной железы / С. Д. Добров, Е. М. Благитко // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 2. - С. 96-102.

6. Евтихова Е.Ю. Хронический панкреатит: дифференцированный подход к хирургическому лечению / Автореф. дис. д-ра мед. наук / СПб, 2010. 30с.

7. Козлов, И. А. Обоснование выбора способа хирургического лечения хронического панкреатита / И. А. Козлов, В. А. Кубышкин, Н. И. Яшина, Л.

8. B. Винокурова, И.Т. Пашовкин // Эксп. Клин. Гастроэнтерол. 2008. - №7.1. C. 44-49.

9. Козлов, И. А. Изолированная резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкератите / И. А. Козлов, В. А. Кубышкин, Т. В. Шевченко,

10. К. Д. Далгатов , А. М. Овезов // Анналы хирургической гепатологии. 2005. - № 3. - С. 80-88.

11. Кокуева, О. В. Лечение хронического панкреатита / О. В. Кокуева// Клин, мед. 1999. - № 8. - С. 41-46.

12. Кубышкин, В. А. Анатомические условия выполнения изолированной проксимальной резекции поджелудочной железы / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов // Хирургия. 2004. - №5. - С. 10-15.

13. Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. СПб. : Элби, 1999. - 200 с.

14. Новик, А. А. Показатели качества жизни населения Санкт-Петербурга / А. А. Новик, Т. И. Ионова, Б. Гендек, Ю. А. Сухонос, А. В. Киштович, А. А. Цепкова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2011. - №4. - С. 10-12.

15. Пашовкин, И.Т. Хирургическое лечение хронического панкреатита, осложненного внепеченочной портальной гипертензией / Автореф. дис. канд. мед. наук. / М , 2010 -с.30

16. Шалимов, А. А. Хронический панкреатит / А. А. Шалимов, В. В. Губник, А. И. Зайчук. М.: Здоровье, 2000. - 255 с.

17. Шевченко, Ю. Л. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е изд. / Ю.Л. Шевченко, A.A. Новик, Т.И. Ионова. М. : ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. - 320 с

18. Adam, U. Pancreatic head resection for chronic pancreatitis in patients with extrahepatic generalized portal hypertension / U.Adam, Makowiec F, Riediger H, Keck T, Kröger JC, Uhrmeister P, Hopt UT.// 2004 -Vol.l35(4)-P.411-418.

19. Adler, D.G. The role of endoscopy in patients with chronic pancreatitis / D.G. Adler, Lichtenstein D.,Baron T.H // Gastrointest Endosc -2006.-Vol.63.-P.- 933937

20. Aghdassi, A. A. Pancreatic pseudocysts when and how to treat? / A. A. Aghdassi, M. M. Lerch // HPB Oxford. - 2006. - Vol. 8(6). - P. 432-441.

21. Alexakis, N. Chronic pancreatitis: Endoscopic versus Surgical Procedures for Pain Relief / N. Alexakis, J.P. Neoptolemos // In FALK Symposium Pancreatitis: Advances in Pathobiology, Diagnosis and Treatment 2005 - № 143 - P.-190-205.

22. Ammann, R. W. A clinically based classification system for alcoholic chronic pancreatitis: summary of an international workshop on chronic pancreatitis / R. W. Ammann // Pancreas . 1997. - Vol. 4. - P. 215-221.

23. Ammann, R. W. Course and outcome of chronic pancreatitis. Longitudinal study of a mixed medical-surgical series of 245 patients / R. W. Ammann, A. Akovbiantz, F. Largiader, G. Schueler // Gastroenterology. 1984. - Vol. 86. - P. 820-888.

24. Ammann, R. W. Diagnosis and management of chronic pancreatitis: current knowledge / R. W. Ammann // Swiss Med Wkly. 2006. - Vol. 136 (12). - P. 166-174.

25. Ammann, R. W. Do the diagnostic criteria differ between alcoholic and nonalcoholic chronic pancreatitis? / R. W. Ammann, B. Mullhaupt // JGastroenterol. 2007. - Vol. 42. - P. 118-126.

26. Ammann, R. W. The natural history of pain in alcoholic chronic pancreatitis / R. W. Ammann, B. Mullhaupt // Gastroenterology. 1999. - Vol. 116. - P. 1132— 1140.

27. Amudhan, A. Factors affecting outcome after Frey procedure for chronic pancreatitis / A. Amudhan, T.G.Balachandar, D.G. Kannan, G. Rajarathinam, V. Vimalraj, S. Rajendran // HPB 2008.- Vol. 10(6).- P.- 477-482

28. Anaparthy, R. Pain and chronic pancreatitis: is it the plumbing or the wiring? / R. Anaparthy, P.J. Pasricha //R. Curr. Gastroenterol. 2008. - Vol. 10. - P. 101-106.

29. Andersen, D .K. Evolution of the Surgical Treatment of Chronic Pancreatitis / D. K. Andersen, Ch. F. Frey Charles // The Annals of Surgery. 2010. - Vol. 251. -P. 18-32

30. Andren-Sandberg, A. Pain management in chronic pancreatitis / A. Andrén-Sandberg, D. Hoem, H. Gislason // Eur. J .Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 14(9).-P. 957-970.

31. Andrén-Sandberg, A. Pancreatic Pseudocysts in the 21st Century. Part I: Classification,Pathophysiology, Anatomic Considerations and Treatment / A. Andrén-Sandberg // J Pancreas. 2004. - Vol. 5(1). - P. 8-24.

32. Bachmann, K. Chronic pancreatitis A surgeons' view / K.Bachmann, O. Mann, J. Izbicki, T. Strate. // Medical Scitnce Monitor - 2008-Vol.l4(l 1)-P. 198-205

33. Banks, P. A. Classification and diagnosis of chronic pancreatitis / P. A. Banks // J. Gastroenterol. 2007. - Vol. 42. - P. 148-151

34. Beger, H. G. The Pancreas / H. G. Beger, R. Kunz, M. H. Schoenberg. London: Blackwell-Science, 1998. - p. 870

35. Beger, H. G. Diseases of the Pancreas Current Surgical Therapy / H. G. Beger, S. Matsuno, J. L. Cameron. Berlin. : Springer, 2008. - 949 p.

36. Beger, H. G. Duodenumpreserving head resection in chronic pancreatitis changes the natural course of the disease: a single-center 26-year experience / H. G. Beger, W. Schlosser, H. M. Friess, M. W. Büchler // Ann. Surg. 1999. - Vol. 230. - P. 512-519.

37. Beger, H. G. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in severe chronic pancreatitis. Early and late results / H. G. Beger, M. W. Büchler, R. Bittner, W. Oettinger, R. Roscher // Ann. Surg. 1989. - Vol. 209. - P. 273-279.

38. Beger, H. G. The Beger Procedure—Duodenum-Preserving Pancreatic Head Resection / H. G. Beger, R. Kunz, B. Poch // Journal of Gastrointestinal Surgery. -2004. Vol. 8. - P. 1090-1097.

39. Belina, F. Duodenopancreatectomy versus duodenum-preserving pancreatic head excision for chronic pancreatitis / F. Belina, J. Fronek, M . Ryska // Pancreatology. 2005. - Vol. 5. - P. 547-552.

40. Bell, R. H. Current Surgical Management of Chronic Pancreatitis / R. H. Bell // Journal of Gastrointestinal Surgery. 2005. - Vol. 9. - P. 144-154.

41. Bockman, D. E. Analysis of nerves in chronic pancreatitis / D. E. Bockman, M. Buchler, P. Malfertheiner, H. G. Beger // Gastroenterology. 1988. Vol. 94 (6). -P. 1459-1469.

42. Born, P. Long-term results of endoscopic treatment of biliary duct obstruction due to pancreatic disease / P. Born, T. Rosch, K. Bruhl, K. Ulm, W. Sandschin, E.

43. Frimberger, H. Allescher, M. Classen // Hepatogastroenterology. 1998. - Vol. 45(21).-P. 833-839.

44. Bornman, P. C. Pathogenesis of pain in chronic pancreatitis: ongoing enigma / P. C. Bornman // World J. Surg. 2003. - Vol. 27. - P. 1175-1182.

45. Bradbury, E. J. Keeping in touch: sensory neurone regeneration in the CNS / E. J. Bradbury, S. B. McMahon, M. S. Ramer // Trends Pharmacol. Sci. 2000. - Vol. 21.-P. 389-394.

46. Bradley, E. L. Long-term results of pancreatojejunostomy in patients with chronic pancreatitis / E. L. Bradley //Am. J. Surg. 1987. - Vol. 153. P. 207-213.

47. Bradley, E. L. Pancreatic duct pressure in chronic pancreatitis / E. L. Bradley // Am. J. Surg.- 1982.-Vol. 144(3). P. 313-316.

48. Braganza, J.M. The pathogenesis of chronic pancreatitis / J. M. Braganza // Quarterly Journal of Medicine. 1996. - Vol. 89. - P.- 243-250

49. Breivik, E. K. A comparison of pain rating scales by sampling from clinical trial data / E. K. Breivik, G. A. Bjornsson, E. Skovlund // Clin. J. Pain. 2000. - Vol. 16.-P. 22-28.

50. Brook, R. Overview of adult health status measures fielded in RAND's health insurance study / R. Brook, J. E. Ware, D. Allyson, A. Stewart, C. Donald, W. Rogers//Med. Care.- 1979. Vol. 17.-P. 1-131.

51. Buchler, M. Changes in peptidergic innervation in chronic pancreatitis / M. Buchler // Pancreas. 1992. - Vol. 7. - P. 183-192.

52. Buchler, M.W. A proposal for a new clinical classification of chronic pancreatitis / W.M. Buchler, M.E. Martignoni, H.Friess, P. Malfertheiner // BMC Gastroenterology 2009.- Vol. 9,- P.93.

53. Buchler, M.W. Duodenum preserving resection of the head of the pancreas: a standard procedure in chronic pancreatitis / M. W. Biichler, H. U. Baer, C. Seiler, P. U. Reber, C. Sadowski, H. Friess // Chirurg. 1997. - Vol. 68. - P. 364-371.

54. Buchler, M.W. Duodenum-preserving pancreatic head resection: Long-term results / M.W.Buchler, Friess H, Bittner R, Roscher R, Krautzberger W, Mueller MW, Malfertheiner P, Beger HG. // J.Gastrointest.Surg.- 1997-Vol.l-P.13-19

55. Buchler, M.W. Randomized trial of duodenum-preserving pancreatic head resection versus pylorus-preserving Whipple in chronic pancreatitis / M. W. Buchler, H. Friess, M. W. Muller, A. M. Wheatley, H. G. Beger // Am. J. Surg. -1995,-Vol. 169.-P. 65-70.

56. Cahen, D. L. Endoscopic versus surgical drainage of the pancreatic duct in chronic pancreatitis / D. L. Cahen, D. J. Gouma, Y. Nio // N. Engl .J. Med. 2007. - Vol. 356. -P. 676-684.

57. Cameron, J. L. 145 consecutive pancreaticoduodenectomies without mortality / J. L. Cameron, Ann Surg 1993. Vol. 217. - P. 1831-1848.

58. Carlin, A. Pancreaticoduodenectomy for recurrent alcoholic pancreatitis associated with microabscesses // A. Carlin, D. Fromm // Surg Gynecol Obstet. -1993,-Vol. 176.-P. 315-318

59. Carol, M. Funding Patient-Reported Outcomes in Cancer Clinical Trials / M. Carol // J Clin Oncol 2007-Vol.10.-P. 5100-5105.

60. Cella, D. The Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) / D. Cella, S. Yount, N. Rothrock // Med. Care. — 2007. — Vol. 45 (5). —P. 3—11.

61. Ceyhan, G. O. Neural fractalkine expression is closely linked to pain and pancreatic neuritis in human chronic pancreatitis / G. O. Ceyhan, S. Deucker, I. E.

62. Demir, M. Erkan, M. Schmelz, F. Bergmann, M. W. Muller, T. Giese, M. W. Buchler, N. A. Giese, H. Friess // Laboratory Investigation. 2009. - Vol. 89. - P. 347-361.

63. Ceyhan, G. O. Pancreatic pain / G. O.Ceyhan, C. W. Michalski, I. E. Demir, M. W. Muller, H. Friess // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2008. - Vol. 22(1). -P. 31-44.

64. Chancellor, J. D. Constructing health state preference values from descriptive quality of life outcomes: Mission impossible? / J. D. Chancellor, M. F. Drummond // Quality of Life Research. 1997. - Vol. 6 (2). - P. 159-168.

65. Chari, S. T. Chronic pancreatitis: classification, relationship to acute pancreatitis, and early diagnosis / S. T. Chari // J.Gastroenterol. 2007. - Vol. 42. - P.- 58-59.

66. Chari, S. T. The problem of classification and staging of chronic pancreatitis / S. T. Chari, M. V. Singer // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 29 - P. 949-960.

67. Comfort, M. W. Chronic relapsing pancreatitis: a study of 29 cases without associated disease of the biliary or gastro-intestinal tract (continued). / M. W. Comfort, E. E. Gambill, A. H. Baggenstoss // Gastroenterology. 1946. - Vol. 6. -P. 376-408.

68. DAgostino, R. B. Controlling alpha in a clinical trial: the case for secondary Endpoints / R. B. D'Agostino // Statist. Med. 2000. - Vol. 19. - P. 763-766.

69. Dani, R. Epidemiology and etiology of chronic pancreatitis in Brazil: a tale of two cities / R. Dani, C. B. Mott, D. R. Guarita, C. E. Nogueira // Pancreas. 1990. -Vol.5(4). - P. 474-478.

70. Dennis, T. C. Analyzing multiple endpoints in clinical trials of pain treatments: IMMPACT recommendations / T. C. Dennis // Pain. 2008. - Vol.139/ - P. 485493.

71. Di Sebastiano, P. Chronic pancreatitis: the perspective of pain generation by neuoimmune interaction / P. Di Sebastiano, F. F. di Mola, D. E. Bockman, H. Friess, M. W. Buchler // Gut. 2003. - Vol. 52. - P. 907-911.

72. Di Sebastiano, P. Expression of interleukin 8 (IL-8) and substance P in human chronic pancreatitis / P. Di Sebastiano // Gut 2000- Vol.47-P.423-428.

73. DiMagno, M. J. Chronic pancreatitis / M. J. DiMagno, E. P. Dimagno // Curr. Opin. Gastroenterol. 2006. - Vol. 22. - P.487-497.

74. Dite, P. A prospective, randomized trial comparing endoscopic and surgical therapy for chronic pancreatitis / P. Dite, M. Ruzicka, V. Zboril // Endosc. 2003. -Vol. 3.-P. 553-558.

75. Dominguez-Munoz, J. E. Clinical pancreatology for practicing gastroenterologists and surgeons / J. E. Dominguez-Munoz Oxford: Blackwell Publishing, 2005 -P.315-322.

76. Drewes, A. M. Pain in chronic pancreatitis: the role of neuropathic pain mechanisms / A. M. Drewes, A. L. Krarup, S. Detlefsen, M-L. Malmstram, G. Dimcevski, P. Funch-Jensen // Gut. 2008. - Vol. 57. - P. 1616-1627.

77. Duffy, J. P. Pancreatic surgery / J. P.Duffy, M. J. Delano, H. A. Reber // Curr. Opin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 18(5). - P. 568-573.

78. Duval, M. K. Caudal pancreaticojejunostomy for chronic relapsing pancreatitis / M. K. Duval//Annals of Surgery. 1954. - Vol.140. - P. 775-785.

79. Ebbehoj, N. Pancreatic tissue fluid pressure in chronic pancreatitis: relation to pain, morphology, and function / N. Ebbehoj, L. Borly // J. Scand. J. Gastroenterol. 1990. Vol. 25. - P. 1046-1051.

80. Ectors, N. B. Non-alcoholic duct destructive chronic pancreatitis / N. B. Ectors, G. Kloppel // Gut. 1997. - Vol. 41. - P. 263-268.

81. Esposito, I. Mast cell distribution and activation in chronic pancreatitis / I. Esposito, H. Friess, A. Kappeler, S. Shrikhande, J. Kleeff, H. Ramesh , A. Zimmermann , M. W. Biichler // Hum. Pathol. 2001. - Vol. 32(11). - P. 11741183.

82. Etemad, B. Chronic pancreatitis: diagnosis, classification, and new genetic developments / B. Etemad, D. C. Whitcomb // Gastroenterology. 2001. - Vol. 120.-P. 682-707.

83. Farkas, G. Organ-preserving pancreatic head resection in chronic pancreatitis / G. Farkas, L. Leindler, M. Daroczi // British Journal of Surgery. 2003. - Vol. 90. -P. 29-32.

84. Farkas, G. Prospective randomised comparison of organ-preserving pancreatic head resection with pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy / G.Farkas, Leindler L, Daroczi M, Farkas G Jr.// Langenbecks Arch Surg. -2006.-Vol.391(4).-P.338-342.

85. Forssmann, K. Postoperative follow-up in patients with partial Whipple duodenopancreateetomy for chronic pancreatitis / K. Forssmann // Gastroenterol. 1997. -Vol. 35. - P. 1071-1080.

86. Frey, C. F. Description and rationale of a new operation for chronic pancreatitis / C. F. Frey, G. J. Smith // Pancreas. 1987. - Vol.2. - P. 701-706.

87. Frey, C. F. Local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy in the management of patients with chronic pancreatitis / C. F. Frey, K. Amikura // Ann Surg. 1994. - Vol. 220. - P.492-504.

88. Frey, C.F. Treatment of chronic pancreatitis complicated by obstruction of the common bile duct or duodenum / C.F. Frey, Suzuki M, Isaji S. // World J.Surg. -1990.-Vol. 14.-P.59-69

89. Friess, H. Diagnosing exocrine pancreatic insufficiency after surgery: when and which patients to treat / H.Friess, C.W. Michalski //HPB 2009,-Vol.l l(suppl.3).-P.7-10.

90. Frokjaer, J. B. Altered brain microstructure assessed by diffusion tensor imaging in patients with chronic pancreatitis / J. B. Frokjaer // Gut. 2011. - Vol. 60. - P. 1554-1562.

91. Frulloni, L. Italian consensus guidelines for chronic pancreatitis / L. Frulloni, M. Falconi, A. Gabbrielli // Dig. Liver Dis. 2010. - Vol. 42. - P. 381-406.

92. Gastard, J. Etiology and course of primary chronic pancreatitis in Western France / J. Gastard, F. Joubaud, T. Farbos // Digestion. 1973. - Vol. 9. - P. 416-428.

93. Gloor, B. A Modified Technique of the Beger and Frey Procedure in Patients with Chronic Pancreatitis / B. Gloor, H. Friess, W. Uhl, M.W. Büchler // Dig. Surg. -2001.-Vol. 18.-P. 21-25.

94. Guyatt, G. H. Measuring quality of life in clinical trials: a taxonomy and review / G. H. Guyatt, S. J. Veldhuyzen Van Zanten, D. H. Feeny, D. L. Patrick // CMAJ. 1989. Vol. 140.-P. 1441-1448.

95. Hartel, M. Vanilloids in pancreatic cancer: potential for chemotherapy and pain management. / M. Hartel // Gut. 2006. - Vol. 55. - P. 519-528.

96. Hoogerwerf, W. The role of mast cells in the pathogenesis of pain in chronic pancreatitis / W.Hoogerwerf, Kelly Gondesen, Shu-Yuan Xiao, John H Winston, William D Willis and Pankaj J Pasricha // BMC Gastroenterology 2005.-Vol.5-P.8

97. Huizinga, W. K. Chronic pancreatitis with biliary obstruction / W. K. Huizinga, S. R. Thomson, J. M. Spitaels, A. E. Simjee // Arm. R. Coll. Surg. Engl. 1992. -Vol. 74(2)-P. 119-123.

98. Ihsan, E.D. Pain mechanisms in chronic pancreatitis: of a master and his fire / E.D.Ihsan, E.Tieftrunk, M. Maak,H. Friess, G.Ceyhan // Langenbecks Arch. Surg. -2011.- Vol. 396,- P.151-160

99. Izbicki, J. R. Chronic pancreatitis lessons learned / J. R. Izbicki, E. F. Yekebas // British Journal of Surgery. - 2005. - Vol. 92.-P. 1185-1186.

100. Izbicki, J. R. Chronic Pancreatitis. In: Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract / J. R. Izbicki, Yekebas E.F., Mann O., Yeo C.J.- New York: Saunders-2007.

101. Izbicki, J. R. Drainage versus resection in surgical therapy of chronic pancreatitis of the head of the pancreas: a randomized study / J. R. Izbicki, C. Bloechle, W. T. Knoefel // Chirurg. 1997. - Vol. 68. - P. 369-77.

102. Izbicki, J. R. Extrahepatic portal hypertension in chronic pancreatitis: an old problem revisited / J. R. Izbicki, E. F. Yekebas, T. Strate, C. F. Eisenberger, S. B. Hosch, K. Steffani, W. T. Knoefel / Ann. Surg. 2002. - Vol. 236. - P. 82-89.

103. Jimenez, R. E. Outcome of pancreaticoduodenectomy with pylorus preservation or with antrectomy in the treatment of chronic pancreatitis / R. E. Jimenez // Annals of surgery. 2000. - Vol. 231 (3). - P. 293-300.

104. Kahl, S. Biliary strictures are not the cause of pain in patients with chronic pancreatitis / S.Kahl, Zimmermann S, Genz I // Pancreas 2004 Vol.28.-P.-387-390.

105. Karanjia, N.D. Compartment syndrome in experimental chronic obstructive pancreatitis: effect of decompressing the main pancreatic duct / N.D.Karanjia, Widdison AL, Leung F, Alvarez C, Lutrin FJ, Reber H. // Br J Surg.-1994. -Vol. 81.-P. 259-264.

106. Keck, T. Long-Term Outcome after 92 Duodenum-Preserving Pancreatic Head Resections for Chronic Pancreatitis Comparison of Beger and Frey Procedures / T. Keck, U.Friedrich, F. Makowiec // J Gastrointest Surg -2010-Vol.l4-P.549-556

107. Keith, R.G. Neuropathology of chronic pancreatitis in humans / R.G.Keith, S.H.Keshavjee, N.R. Kerenyi // Can J Surg. 1985.- Vol.28(3).- P.207-211

108. Kloppel, G The morphological basis for the evolution of acute pancreatitis into chronic pancreatitis / G. Kloppel, B. Maillet // Virchows Arch. A Pathol. Anat. Histopathol. 1992,- Vol. 420(1).- P. 1-4. .

109. Kloppel, G. Chronic pancreatitis, pseudotumors and other tumor-like lesions / G.Kloppel // Modern Pathology 2007,- Vol. 20,- P. 113-131.

110. Kloppel, G. Pathology of acute and chronic pancreatitis / G.Kloppel, Maillet B.// Pancreas 1993- Vol.8(6).-P.659-670

111. Knoefel, W.T. Optimizing surgical therapy for chronic pancreatitis / W.T.Knoefel, Eisenberger C.F., Strate T, Izbicki J.R. // Pancreatol.-2002-Vol.2-P.379-385

112. Kutup, A. For which type of chronic pancreatitis is the "Hamburg procedure" indicated? / A.Kutup, Vashist Y, Kaifi JT, Yekebas EF, Izbicki JR.// J.Hepatobiliary.Pancreat.Sci. 2010-Vol.l7(6).-P.758-762

113. Lamme, B. Early versus late surgical drainage for obstructive pancreatitis in an experimental model / B. Lamme, M.A. Boermeester, I.H. Straatsburg // Br J Surg. 2007,- Vol. 94(7). P.849 -854.

114. Lankisch, P.G. Natural course in chronic pancreatitis. Pain, exocrine and endocrine pancreatic insufficiency and prognosis of the disease / P.G.Lankisch , A. Happe-Loehr, J. Otto, W.Creutzfeldt // Digest. 1993. Vol. 54 - P.148 - 155.

115. Lankisch, P.G. The natural course of chronic pancreatitis pain, exocrine and endocrine pancreatic insufficiency and prognosis of the disease / P.G. Lankisch, Lohr-Happe A, Otto J, Creutzfeldt W.// Zentralbl Chir - 1995,- Vol.120.- P. 27886.

116. Latremoliere, A. Central sensitization: a generator of pain hypersensitivity by central neural plasticity / A.Latremoliere, C. J. Woolf // Pain 2009.- Vol. 10.-P.895-926.

117. Layer, P. Early and late onset in idiopathic and alcoholic chronic pancreatitis. Different clinical courses / P.Layer, DiMagno EP: // Surg Clin North Am 1999 -Vol. 79. P.847-860.

118. Layer, P. The different courses of early- and late-onset idiopathic and alcoholic chronic pancreatitis / P.Layer, H. Yamamoto, L. Kalthoff, J.E. Clain, L.J. Bakken, E.P.DiMagno // Gastroenterology 1994,- Vol.107.- P. 1481-1487.

119. Leger, L. Five to twenty year follow up after surgery for chronic pancreatitis in 148 patients / L. Leger, Lenriot JP, Lemaigre G. // Annals of Surgery 1974 -V0I.I8O-P. 185-191.

120. Lehmann, F.S. Mechanisms of pain in chronic pancreatitis / F.S. Lehmann, C. Beglinger. // In: FALK Symposium Pancreatitis: Advances in Pathobiology, Diagnosis and Treatment 2005 - № 143 - P. 167 - 175.

121. Levy, P. Estimation of the prevalence and incidence of chronic pancreatitis and its complications / P.Levy, Barthet M, Mollard B., Amouretti M, Marion-Audibert AM, Dyard F // Gastroenterol Clin Biol.- 2006.- Vol.30. -P. 838-844

122. Lieb II, J.G. Review article: pain and chronic pancreatitis / J.G.Lieb II, Forsmark C. E. // Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009,- Vol.29(7).- P.706-719

123. Lowenfels, A.B. Pancreatitis and the risk of pancreatic cancer / A.B. Lowenfels, P. Maisoneuve, G. Cavallini, R.W. Ammann, P.G. Lankisch, J.R. Anderson // N Engl J Med 1993 Vol. 328. - P.1433-1437.

124. Luckett, T. Choosing patient-reported outcome measures for cancer clinical research Practical principles and an algorithm to assist non-specialist researchers /T. Luckett, M.T.King // European Journal of Cancer 2010.-Vol.46(18).-P.3149-3157

125. Malfertheiner, P. Relationship between pancreatic function and pain in chronic pancreatitis / P.Malfertheiner, O.Pieramico, M. Buchler, H. Ditschuneit H // Acta ChirScand.- 1990.-Vol. 156(4)-P.267-270.

126. Malka, D. Risk factors for diabetes mellitus in chronic pancreatitis / D.Malka, Hammel P, Sauvanet A, Rufat P, O'Toole D, Bardet P, Belghiti J, Bernades P, Ruszniewski P, Levy P. // Gastroenterology 2000.- Vol.119.-P. 1324-1332

127. Manes, G. Is increased pancreatic pressure related to pain in chronic pancreatitis? / G. Manes, Büchler M, Pieramico O, Di Sebastiano P, Malfertheiner P. // Int J Pancreatol 1994,-Vol. 15 .-P. 113-117.

128. Mann, O. Customized surgical strategy in chronic pancreatitis / O.Mann, J.R. Izbicki // Scandinavian Journal of Surgery-2005-Vol.94-P. 154-160

129. McEntee, G. Alcohol induced pancreatitis: Social and surgical aspects / G.McEntee, A. L. Gillen, G. Peel // British Journal of Surgery. 1987.-Vol.74(5).-P. 402-404

130. Mihaljevic, A. Beger's operation and the Berne modification: origin and current results / A. Mihaljevic, J. Kleeff, H. Friess // Journal of Hepato-biliary-pancreatic Sciences -2010 Vol.l7(6)-P. 735-744

131. Morgan, D.E. Endoscopic stent therapy in advanced chronic pancreatitis: relationships between ductal changes, clinical response, and stent patency / D.E. Morgan, Smith JK, Hawkins K, Wilcox C // Am J Gastroenterol.- 2003,- Vol.98.-P. 821-826

132. Mossner, J. Chronic pancreatitis: controversies in pain therapy, medical therapeutic options / J.Mossner, // In FALK Symposium Pancreatitis: Advances in Pathobiology, Diagnosis and Treatment 2005 -№ 143 - P. 176 - 189.

133. Mühl, S. Evidence-based surgery in chronic pancreatitis / S. Mühl, M. N. Wente, J. Schmidt, M.W. Büchler // Eur Surg. 2009 Vol. 41(6). - P. 286-292.

134. Mullady, D. Type of pain, pain-associated complications, quality of life, disability and resource utilisation in chronic pancreatitis: a prospective cohort study / D.Mullady // Gut -2011.-V0I.6O.-P. 77-84.

135. Muller, M.W. Long-term follow-up of a randomized clinical trial comparing Beger with pyloruspreserving Whipple procedure for chronic pancreatitis / M.W.Muller, Friess H, Martin DJ // Br J Surg 2008.-Vol.95.-P.350-356.

136. Nealon, W.H. Operative Drainage of the Pancreatic Duct Delays Functional Impairment in Patients with Chronic Pancreatitis / W.H.Nealon, Thompson JC. // Ann. Surg. 1988 - Vol.208(3).-P.- 321-326

137. Olesen, S. S. Pregabalin reduces pain in patients with chronic pancreatitis in a randomized, controlled trial / S. S. Olesen, Bouwense, S. A., Wilder-Smith, O. H., van Goor, H.,Drewes, A. M. // Gastroenterology 201 l.-Vol.l41.-P.536-543.

138. Partington, R.F. Modified Puestow procedure for retrograde drainage of the pancreatic duct / R.F.Partington, Rochelle R.E. // Annals of Surgery -1960 -Vol. 152.-P. 1037-1042.

139. Pasricha, P. J. Unraveling the mystery of pain in chronic pancreatitis / P. J. Pasricha // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2012 -Vol.9(3).-P. 140-151

140. Pessaux, P. Frey procedure in the treatment of chronic pancreatitis: short-term results / P.Pessaux, Kianmanesh R, Regimbeau JM, Sastre B, Delcenserie R, Sielezneff I, Arnaud JP, Sauvanet A. // Pancreas -2006-Vol.33(4)-P.354-358

141. Pezzilli, R. The Quality of Life in Chronic Pancreatitis: The Clinical Point of View / R.Pezzilli, L. Fantini, L. Calculli, R.Casadei, R. Corinaldesi // J Pancreas -2006.-Vol.7(l Suppl.).-P.113-116.

142. Puestow, C.B. Retrograde surgical drainage of pancreas for chronic pancreatitis / C.B. Puestow, Gillesby W.T. // Archives of Surgery 1958.-Vol.76-P. 898-906.

143. Quan, L. Diagnosis and treatment of chronic pancreatitis / Liao Quan, Yu-Pei Zhao, Wei-Wei Wu, Bing-Lu, Jia-Yi Li. // Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International 2003.-Vol.2.-P. 445-448

144. Quan, L. Surgical treatment of chronic pancreatitis / Liao Quan, Wei-Wei Wu, Bing-Lu Li, Tai-Ping Zhang and Yu-Pei Zhao // Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International 2002.-Vol.l.-P. 462-464

145. Rault, A. Pancreaticojejunal anastomosis is preferable to pancreaticogastrostomy after pancreaticoduodenectomy for long term outcomes of pancreatic exocrine function / A.Rault, A. Sacunha, D.Klopfenstein // J Am Coll Surg 2005,- Vol. 201,- P.239-244.

146. Renou, C. Endoscopic treatment of the main pancreatic duct: correlations among morphology, manometry, and clinical follow-up / C. Renou, Grandval P, Ville E, Laugier R // Int J Pancreatol -2000.- Vol.27.- P. 143-149.

147. Riediger, H. Long-term Outcome After Resection for Chronic Pancreatitis in 224 Patients / H. Riediger, U.Adam, E.Fischer,T.Keck, F.Pfeffer, U.Hopt, F. Makowiec // J Gastrointest Surg -2007.-Vol.l 1.-P.949-960

148. Ryan, L. Cigarette Smoking Is Independently Associated with Chronic Pancreatitis / L.Ryan, M.Parsi, R.Lopez, G.Zuccaro, T. Stevens // Pancreatology-2010.-Vol.10,- P.54-59.

149. Saeger, H.D. Standards in Pancreatic Surgery / H.D.Saeger, Schwall G, Trede M. Berlin: Springer, 1993,- P.385-391.

150. Sandkuhler, J. Models and mechanisms of hyperalgesia and allodynia / J. Sandkuhler // Physiol. Rev. 2009 - Vol.89.-P.707-758

151. Schnelldorfer, T. Operative management of chronic pancreatitis: longterm results in 372 patients / T.Schnelldorfer, Lewin DN, Adams DB. // J Am Coll Surg. -2007,- Vol.204(5).-P. 1039-1045;

152. Schwarz, R. Reference data for the quality of life questionnaire EORTC QLQ-C30 in the general German population / R. Schwarz, Hinz A // Eur J Cancer 2001.-Vol 37.-P.345-351

153. Seelig, M.H. Pancreatic redo procedures: to do or not to do this is the question / M.H Seelig, Chromik AM, Weyhe D, Muller CA, Belyaev O, Mittelkotter U, Tannapfel A, Uhl W. // J.Gastrointest.Surg.- 2007-Vol.11(9)-P.l 175-1182

154. Silver, G.A. A pioneer in medical care evaluation / G.A. Silver, P.A. Lembcke // Am J Psych 1990,- Vol.80.-P.342-348

155. Slezak, L. A. Pancreatic resection: effects on glucose metabolism / L. A. Slezak // World J Surg. 2001. - Vol. 25(4). - P. 452-460.

156. Spanier, B. Trends and forecasts of hospital admissions for acute and chronic pancreatitis in the Netherlands / B.Spanier, M.Dijkgraaf, M.J. Bruno // Eur J Gasroenterol Hepatol.-2008- Vol.20.- P.653- 658

157. Strate, T. Chronic pancreatitis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment / T. Strate, W.T. Knoefel, E. Yekebas, J.R. Izbicki) Int. J. Colorectal. Dis.2003.-Vol.l8(2).- P.97-106.

158. Talamini, G. Incidence of cancer in the course of chronic pancreatitis. Chronic Pancreatitis and Risk of Cancer / G. Talamini, M. Falconi, C. Bassi // The American Journal of Gastroenterology -1999- Vol. 94,- P. 1253-1260

159. Thuluvath, P. Chronic pancreatitis. Long-term pain relief with or without surgery, cancer risk, and mortality / P. Thuluvath, Imperio D, Nair S, Cameron JL J // Clin Gastroenterol. 2003,- Vol.36(2).- P.159-165.

160. Traverso, L.W. The surgical management of chronic pancreatitis: the Whipple procedure / L.W. Traverso // Adv Surg.- 1999. -Vol.32.- P.23-39.

161. Traverso, W. Pancreatoduodenectomy for Chronic Pancreatitis / W.Traverso, A.Richard, M.Kozarek // Annals of surgery 1997- Vol. 226(4).- P. 429-438

162. Vijungco, J.D. Management of biliary and duodenal complications of chronic pancreatitis. / J.D.Vijungco, Prinz RA. // World J.Surg.-2003.-Vol.27(l 1)-P.1258-1270.

163. Walsh, T.N. Minimal change chronic pancreatitis / T.N.Walsh, Rode J, Theis BA, Russell R.C.// Gut 1992.- Vol.33.-P. 1566-1571.

164. Ware, J.E. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection / J.E. Ware, Sherbourne C.D.// Med Care -1992.-Vol.30.-P.473-483.

165. Warshaw, A.L. AGA technical review: treatment of pain in chronic pancreatitis / A.L.Warshaw, P.A. Banks, C.Fernandez-Del Castillo. Gastroenterology. 1998. -Vol. 115-P. 765-776.

166. Warshaw, A.L. Pain in chronic pancreatitis patients, patience, and the impatient surgeon / A.L.Warshaw // Gastroenterology - 1984.-Vol.86.-P.987-989

167. Warshaw, A.L. Timing of surgical drainage for pancreatic pseudocyst. Clinical and chemical criteria / A.L.Warshaw, Rattner D.W. // Ann.Surg. 1985-Vol.202(6)-P.720-724

168. Wong, G. Y. Therapeutic potential of vanilloid receptor TRPV1 agonists and antagonists as analgesics: recent advances and setbacks / G. Y.Wong, Gavva, N. R. // Brain Res. Rev. 2009-Vol.60.-P.267-277.

169. Woolf, C. J. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain / C. J. Woolf// Pain 2010,- Vol.152.- P.2-15.

170. Woolf, C. J. What is this thing called pain? / C. J. Woolf// J. Clin. Invest. -2010-Vol.-120.-P.3742-3744.

171. Yekebas, E.F. Long-term follow-up in small duct chronic pancreatitis: A plea for extended drainage by "V-shaped excision" of the anterior aspect of the pancreas / E.F.Yekebas, Bogoevski D, Izbicki JR.// Ann.Surg. 2006-Vol.244(6)-P.940-946

172. Yeo, C.J. Six hundred fifty consecutive pancreaticoduodenectomies in the 1990s: pathology, complications and outcomes / C.J.Yeo // Ann Surg. 1997. - Vol. 226. - P. 248-260.