Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Сочетание рака и гиперплазии предстательной железы (клиника, диагностика, лечение)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Рейнюк, Олег Леонидович :: 2003 :: Москва
1. Список сокращений.3.
2. Введение.4.
3. Глава I. Сочетание рака и гиперплазии предстательной железы (Обзор литературы).14.
4. Глава II. Собственные наблюдения и методы исследования .47.
5. Глава III. Диагностика сочетания рака и гиперплазии предстательной железы.73.
3.1. Жалобы, анамнез, пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
3.2. Диагностическая ценность исследования уровня специфического простатического антигена.78.
3.3. Ультразвуковые методы исследования в диагностике сочетания рака и гиперплазии предстательной железы .82.
3.4. Биопсия предстательной железы и морфологическое исследование при сочетании рака и гиперплазии . 95.
3.5. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии в диагностике сочетания рака и гиперплазии предстательной железы. 107.
3.6. Радионуклидные методы исследования в диагностике метастазов рака предстательной железы . 112.
Глава IV. Выбор метода лечения сочетания злокачественного и доброкачественного поражения предстательной железы.123.
4.1. Анализ особенностей изменений верхних мочевых путей, выявленных при комплексном обследовании пациентов. 123.
4.2. Выбор метода лечения. 128.
4.3. Трансуретральная резекция и чреспузырная аденомэктомия предстательной железы.131.
4.4. Радикальная простатэктомия в лечении сочетанных поражений предстательной железы гиперплазией и раком.134.
4.5. Гормональная терапия.138.
4.6 Лучевая терапия. 141.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Рейнюк, Олег Леонидович, автореферат
Актуальность темы. Ранняя диагностика рака предстательной железы (РПЖ) в случаях его сочетания с гиперплазией предстательной железы (ГПЖ) представляет собой весьма сложную и обширную проблему современной медицинской науки и практического здравоохранения. В странах с развитой экономикой, высоким уровнем и большой продолжительностью жизни РПЖ и ГПЖ занимают ведущее место среди онкологических заболеваний у мужчин по распространенности и второе место среди причин смерти. При аутопсии гистологические признаки ГПЖ обнаруживаются более чем у 40% мужчин в возрасте 50 лет и более чем в 90% случаев у мужчин старше 80 лет. Считается, что большинство мужчин старше 50 лет имеют ГПЖ (M.J. Barry et. al., 1997).
Эти данные созвучны с исследованиями В.В. Бялик и В.Г. Пинчук (1977) путем ступенчатых срезов 460 предстательных желез, взятых на аутопсии у мужчин от 40 лет и старше, выявили очаги гиперплазии у 1,4% в возрасте 40-49 лет, и у 81,4% мужчин в возрасте 80 лет и старше. Повышенный интерес клиницистов к этой теме объясняется постоянным увеличением его частоты (Denis L.J. et al., 1995., Mettlin С. et. al., 1993).
По данным литературы смертность от РПЖ в мировой популяции составляют от 2,6 до 22,5 на 100 000 населения (Wingo P. A. et al., 1995). В большинстве развитых стран на это заболевание приходится 1% всех смертей среди мужчин и около 13% всех смертей от рака (Лоран О. Б., 1997). В России заболеваемость РПЖ за последние 10 лет увеличилась в 2 раза. В 1992 г. РПЖ в структуре онкологической заболеваемости составил 2,9%, а в 1995 г. — уже 3,8%. В 1995 г. было выявлено 7798 больных, в том числе 368 больных в Санкт-Петербурге и 488 больных в
Москве, что составляет соответственно 5 и 4,4% заболевших онкологическими заболеваниями мужчин (Матвеев Б. П. и др., 1998)
Сложность диагностики сочетанных заболеваний предстательной железы состоит в том, что в большинстве случаев в начальных стадиях отсутствуют их клинические проявления. Опухоль может не вызывать ни обструктивной, ни ирритативной симптоматики до достижения значительных размеров (Lee С. Т. et al., 1997). В таких случаях диагноз может быть установлен только на основании специальных методов обследования (Матвеев Б. П., 1997). В то же время процент позднего выявления РПЖ достаточно высок и достигает 82% (Агоян М.А., 1987).
Особого внимания заслуживают вопросы дооперационной диагностики сочетанного поражения РПЖ и ГПЖ, которые остаются до сих пор открытыми и дискутируются без особого успеха (Агоян М.А., 1987). В подавляющем большинстве случаев РПЖ, сопутствующий ГПЖ, клинически не диагностируется, протекает латентно и распознается лишь при гистологическом исследовании удаленной части предстательной железы и гиперплазированной ткани. Данную форму рака относят к "случайно обнаруженному" seu "incidental cancer," частота диагностики которого составляет 5-22%. (Akdas А., 1986; Carrol P. R. et al.,1985; Коррег В., et al., 1983; Schwartz J. et al., 1986; Sonda L. P. et al., 1984)
Необходимость поиска объективных методов исследования для своевременного, в процессе клинического обследования, выявления РПЖ в гиперплазированной предстательной железе обусловлена в первую очередь тем, что методы оперативного лечения ГПЖ во многих случаях не избавляют больного от сопутствующей злокачественной опухоли, а консервативная терапия этих двух заболеваний принципиально различна. Ранняя дооперационная диагностика у этих больных имеет большое практическое значение, так как от правильного и своевременного распознавания болезни зависит выбор тактики лечения.
При изучении данных, приведенных в литературе, установлено, что не существует общепринятого представления о принципах дооперационной диагностики сочетанного поражения РПЖ и ГПЖ. Недостаточно определены показания и последовательность к применению того или иного метода исследования. Лечебная тактика при сочетании РПЖ и ГПЖ мало отражена в научной литературе. Большое количество вариантов сосуществования этих заболеваний усложняет определение эффективной тактики лечения у каждого конкретного больного, что крайне важно, так как клинические проявления ГПЖ и связанные с ней осложнения могут возникнуть в любой момент при консервативном лечении РПЖ. В связи с угрозой прогрессирования клинических проявлений ГПЖ чрезвычайно важно определение последовательности и характера лечебных мероприятий, а также целесообразности радикальной позадилонной простатэктомии, аденомэктомии или трансуретральная резекция (ТУР) ПЖ.
Цель и задачи исследования.
Цель работы - улучшить качество диагностики и лечения сочетаний рака и гиперплазией предстательной железы. Задачи иссследования:
1. Оценить информативность методов исследования, необходимых для отбора больных, которым требуется углубленное обследование при подозрении на сочетание РПЖ и ГПЖ.
2. Определить значимость трансректального ультразвукового исследования предстательной железы при поражении РПЖ и ГПЖ.
3. Оценить значение компьютерной томографии и магниторезонансной томографии ПЖ при сочетании рака и гиперплазии ПЖ.
4. Разработать алгоритм консервативного и оперативного лечения сочетанного поражения раком и гиперплазией предстательной железы в зависимости от стадии гиперплазии и стадии рака ПЖ, тяжести сопутствующей патологии, возраста пациента. 5. Определить показания и противопоказания к трансуретральной резекции или чреспузырной аденомэктомии при сочетании рака и гиперплазии предстательной железы.
Научная новизна исследования
Применен комплекс целенаправленных исследований по проблеме диагностики и лечения сочетанного поражения предстательной железы гиперплазией и раком.
Проведен глубокий анализ методов обследования, применяемых в диагностическом поиске рака ПЖ при ее гиперплазии.
Определены клинико-морфологические критерии сочетанного поражения раком и гиперплазией предстательной железы.
Детально изучена диагностическая ценность пальцевого ректального исследования, показателей уровня простатического специфического антигена, трансректального ультразвукового исследования у больных с сочетанием рака и гиперплазии ПЖ и показана значимость их комплексного применения.
Установлено, что компьютерная и магнитно-резонансная томография должны применяться в сложных диагностических случаях, при весомом подозрении на рак с гиперплазией ПЖ, когда при использовании всех общепринятых методов обследования не удается получить четкое представление о характере и стадии патологического процесса.
Разработана и внедрена оптимальная тактика лечения сочетания рака и гиперплазии предстательной железы в зависимости от стадии рака и стадии гиперплазии предстательной железы, степени дифференцировки опухолевых клеток, тяжести сопутствующей патологии.
Установлено, что сочетание локализованного рака и гиперплазии предстательной железы является показанием к радикальной позадилонной простатвезикулэктомии. При невозможности выполнения простатэктомии показано устранение инфравезикальной обструкции (трансуретральная резекция, чреспузырная аденомэктомия) независимо от стадии рака предстательной железы.
Определены показания и противопоказания к трансуретральной и чреспузырной аденомэктомии при сочетании РПЖ и ГПЖ.
Практическая значимость работы
Проведенные исследования используются и могут быть рекомендованы для применения в практическом здравоохранении.
Практическое значение имеет сравнительная оценка эффективности анамнестических данных, пальцевого, лабораторного, ультразвукового исследования в сочетании с исследованием ректальным датчиком, компьютерной и магниторезонансной томографии в диагностике сочетания рака и гиперплазии предстательной железы в стационарных условиях.
Показана значимость каждого метода при планировании дальнейшего обследования. Подчеркнута разрешающая способность трансректального ультразвукового исследования. Установлено, что при сочетанном применении пальцевого ректального исследования, исследования общего и свободного ПСА и их соотношения, трансректального ультразвукового исследования и полифокальной биопсией простаты, вероятность выявления рака в гиперплазированной предстательной железе существенно повышается.
Определено место и значимость компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в определении стадии заболевания
РПЖ и ГПЖ, распространенности РПЖ, прогнозирования течения онкологического процесса.
Разработана и внедрена методика комплексного обследования пациентов с раком в гиперплазированной предстательной железе, что позволяет в процессе клинического обследования установить сопутствующую гиперплазии злокачественную опухоль и выбрать наиболее оптимальный метод лечения.
Разработан алгоритм консервативного и оперативного лечения сочетанных поражений раком и гиперплазией предстательной железы в зависимости от: стадии гиперплазии и стадии рака, степени дифференцировки опухолевых клеток, возраста пациента и тяжести сопутствующей патологии.
Определены показания к трансуретральной резекции (ТУР) и чреспузырной аденомэктомии при сочетании РПЖ и ГПЖ.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Анамнез, жалобы, данные пальцевого ректального исследования, уровень ПСА сыворотки крови и его фракций, их соотношение, плотность насыщения, трансректальное ультразвуковое исследование позволяют обоснованно заподозрить РПЖ на фоне ГПЖ и произвести отбор пациентов для углубленного исследования.
2. Трансабдоминальное УЗИ, как по качеству, изображения, так и по объему получаемой информации значительно уступает трансректальному. Выявление любых видов снижения эхогенности ткани предстательной железы при трансректальном ультразвуковом исследовании следует считать подозрительным на рак.
3. Компьютерная томография имеет несомненную ценность в раннем выявлении метастатического поражения регионарных лимфоузлов при сочетании РПЖ и ГПЖ, но она малоэффективна в выявлении локализованных форм рака ПЖ. С помощью магнитно-резонансной томографии можно точно установить стадию опухолевого процесса, параметры РПЖ с оценкой внутренней структуры ПЖ.
4. Наличие противопоказаний к простатвезикулэктомии, является показанием к чреспузырной аденомэктомии или трансуретральной резекции предстательной железы у больных с сочетанием рака и гиперплазии предстательной железы.
5. При определении показаний и противопоказаний для принятия решения о выполнении ТУР или чреспузырной аденомэктомии предстательной железы необходимо учитывать: выраженность обструктивной симптоматики, размеры гиперплазированной предстательной железы, осложнения со стороны верхних мочевых путей, выраженность интеркуррентных заболеваний;
Внедрение результатов работы в практику.
Результаты работь; внедрены в практику урологических отделений ГВКГ имени академика Н.Н. Бурденко, 3 ЦВКГ имени А.В. Вишневского. Используются в последипломном обучении врачей военно-врачебных учреждений МО РФ по циклу «Урология» и «Хирургия» на кафедрах урологии и хирургии Государственного института усовершенствования врачей Министерства Обороны Российской Федерации.
Апробация работы:
Основные положения и результаты диссертации доложены и обсуждены: - на заседании урологической секции итоговой научной конференции ГВКГ имени академика Н.Н. Бурденко. «Клиническая и экономическая эффективность современных медицинских технологий методов диагностики и лечения». Москва. 2001.
- на республиканской научно-практической конференции. «Актуальные вопросы урологии». Махачкала. 2001.
- на X Юбилейной научно-практической конференции урологов с международным и межрегионарным участием». Харьков. 2002.
- на X Российском сьезде урологов. Москва. 2002.
- на межкафедральном заседании кафедры хирургии, урологИ^ ГИУВ МО РФ и врачей урологического центра ГВКГ имени Н.Н. Бурденко. Москва.2002.
Считаю своим долгом выразить искреннюю признательность и благодарность за руководство работой, чуткое и знимательное отношение ко мне, передачу своих богатых знаний и практического опыта своим руководителям: профессору, доктору медицинских наук Сергиенко Николаю Федоровичу и профессору, доктору медицинских наук Ефименко Николаю Алексеевичу. Приношу особую благодарность за предоставленную возможность выполнить настоящую работу и дружескую помощь всем сотрудникам урологическогих центров ГВКГ им. Н. Н. Бурденко и ЦВКГ им. А.А. Вишневского.
Рейнюк О.Л./
Заключение диссертационного исследования на тему "Сочетание рака и гиперплазии предстательной железы (клиника, диагностика, лечение)"
выводы
1. Анамнез, жалобы пальцевое ректальное исследование, уровень простатического специфического антигена трансректальное ультразвуковое исследование позволяют обоснованно заподозрить РПЖ на фоне ГПЖ и произвести отбор пациентов для углубленного исследования.
2. Отрицательные первичные результаты биопсии при наличии клинических проявлений рака на фоне гиперплазии предстательной железы не исключают выполнение вторичной полифокальной сектантной биопсии простаты под УЗИ контролем.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии должны применяться в сложных диагностических случаях, когда не удается получить четкое представление о характере и стадии патологического процесса.
4. Сочетание локализованного рака и гиперплазии ПЖ является показанием к радикальной позади лонной простатвезикулэктомии. При невозможности выполнения простатэктомии показано устранение инфравезикальной обструкции (ТУР, чреспузырная аденомэктомия) независимо от стадии РПЖ.
5. Показаниями к трансуретральной резекции предстательной железы являются: наличие инфравезикальной обструкции, выполнение операции с лечебно-диагностической целью и для социальной адаптации больных с мочепузырным свищем; противопоказаниями - обьем гиперплп >ии предстательной железы более 60 см3; осложнения со стог >'h.i верхних мочевых путей;
6. Чреспузырная аденомэктомия показана при наличии выраженной обструктивной симптоматики мочеиспускания с объемом гиперплазированной предстательной железы более 60 см3 и при развитии осложнений со стороны верхних мочевых путей.
Практические рекомендации
1. Применение пальцевого ректального исследования, определение уровня ПСА, оценки соотношение ПСАсв./ПСАобщ., плотности ПСА, трансректального ультразвукового исследования позволяет обоснованно заподозрить рак предстательной железы на фоне гиперплазии;
2. Выявление любых видов снижения эхогенности ткани простаты при трансректальном ультразвуковом исследовании следует считать подозрительным на рак;
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии в комплексном обследовании больного сочетанием рака и гиперплазии предстательной железы позволяют установить распространенность процесса и определить возможные методы лечения;
4. Сочетание локализованного рака и гиперплазии предстательной железы служит показанием к радикальной позадилонной простатвезикулэктомии. Наличие инфравезикальной обструкции, при имеющихся противопоказаниях к простатэктомии, является показанием к ТУР или чреспузырной аденомэктомии независимо от стадии РПЖ; при тяжелой сопутствующей патологии - к эпицистостомии.
5. Для принятия решения о выполнении ТУР или чреспузырной аденомэктомии необходимо учитывать: размеры гиперплазии предстательной железы, осложнения со стороны верхних мочевых путей; выраженность интеркуррентных заболеваний;
6. Прогрессирование ракового процесса при сочетании с гиперплазией предстательной железы на фоне проводимого лечения (МАБ, гормональная терапия, радиотерапия) является относительным противопоказанием к выполнению ТУР или чреспузырной аденомэктомии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Рейнюк, Олег Леонидович
1. Агоян М.А. Ранняя диагностика сочетанного поражения предстательной железы аденомой и раком. // Дис. . канд. мед. наук. - Москва. - 1987. - С. 155.
2. Аль Шукри С. X., Ткачук В. Н. Опухоли мочеполовых органов // Санкт - Петербург. - 2000. - С. 278 - 282.
3. Асламазов Э.Г. Биопсия в диагностике рака предстательной железы. Пленум Всероссийского общества урологов (Омск., 22-24 сентября 1999г.). Приложение // Москва. 1999.
4. Астафьев В.В. Ошибки, опаности и осложнения при трансуретральных оперциях (опухоли простаты и мочевого пузыря). // Урол. и нефрол. -1985.-№2.-С. 63-68.
5. Атаев А.А. Комплексная оценка прогностических факторов при раке предстательной железы // Дис. . канд. мед. наук М . - 1991. - С. 111.
6. Борщ В.Ю., Варенцов Г.И., Захманов Ю.М. и др.: Трансуретральная резекция при раке предстательной железы . // в кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тез. докл. москва. - 1999. - С. 212 -214.
7. Бялик В.В., Пинчук В.Т. Патологическая анатомия и ультраструктура нодозной гиперплазии и рака предстательной железы. Киев. - 1977. -С. 17-37.
8. Варшавский С.В., Мартюшев А.В., Федина И.Д. Ядерная магнитно-резонансная томография в диагностике рака предстательной железы // Уролог, и нефрол. 1996. №4. - С. 36 - 39 .
9. Варшавский С.В., Мустафа Халифа, Терновой С.К., Федина И.Д. Ядерная магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний предстательной железы // Урол. и нефрол. 1994. №2. -С. 28-30.
10. Гаджимуратов К.Н. Изменения центральной гемодинамики при трансуретральной резекции предстательной железы под эпидуральной анестезией. // Уролог, и нефролог. 1998. - № 3. - С. 12-15.
11. Гажонова В.Е., Кислякова М.В. Оценка гемодинамических изменений при раке предстательной железы с помощью трехмерной ультразвуковой ангиографии // Тез. док. 3-го съезда ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М. - 1999.-С. 114.
12. Головков Д. А. Клиническое значение общего и свободного простатического специфического антигена при раке и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Дис. . канд. мед. наук. Москва. - 2000.
13. Голубчиков В.А., Оболенский В.А., Ситников Н.В., Кочетов А.Г., Рейгнюк O.JI. Недержание мочи после радикальной простатэктомии // X Российский сьезд урологов. Материалы. Москва. - 2002. - с. 465 -466.
14. Голубчиков В.А., Ситников Н.В., Оболенский В.А., Кочетов А.Г., Рейнюк O.J1. «Современные методы лечения рака предстательной железы» // X Российский сьезд урологов. Материалы. Москва. - 2002. - с. 483 - 484.
15. Гончар М.А., Ухаль М.И., Фоменко В.Р., Якименко В.А.: Восстановление пассажа мочи по мочеиспускательному каналу у больных раком предстательной железы после ТУР. // «Урология, выпуск № 19». Киев. - Здоров'я. - 1992. - С. 75 - 79.
16. Гориловский Л. М.: Оперативное лечение урологических заболеваний в пожилом и старческом возрасте. // Дисс. . д. м. н. Москва. - 1983. -С. 350-375.
17. Гориловский Л. М. Лечение пермиксоном больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Клин, геронтол. 1997. - № 3. -С. 40-42.
18. Гориловский Л. М. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте // Москва. 1999.
19. Гориловский Л. М. Эпидемиология и факторы риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы // В кн.: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина. Москва. - 1999. - С. 12 - 20.
20. Гориловский Л. М. и соавт. Избранные главы гериатрической урологии // Москва. 2000.
21. Гориловский Л. М., Доброхотов М.А.: Рак предстательной железы и трансуретральная резекция простаты. // в кн.: Пленум правления Росссийского общества урологов. Тез. докл. Москва. - 1999. - С. 219 -220.
22. Гориловский Л. М., Модорский М.И.: ТУР в системе лечения рака предстательной железы. // V Пленум Всесоюзного общества урологов. Тез. докл. Ленинград. - 1981. - С. 139 - 140.
23. Грюнвальд Д.Л. Микроаденомы предстательной железы. // Архив патологии. М. - 1970 - т.32, № 8. - С. 40 - 44.
24. Даренков А. Ф., Игнашин Н. С., Науменко А. А. Ультразвуковая диапедевтика урологических заболеваний. // Ставрополь. 1991. — С. 177—181.
25. Двоеглазов Б.А.: Трансуретральные операции при урологических заболеваниях. // Сб. научных статей и тез. докл. Ульяновск. - 1994. -С. 84.
26. Доброхотов М.А. Место трансуретральной резекции в диагностике и комплексном лечении рака предстательной железы у больных пожилого и старческого возраста. // Дис. . канд. мед. наук. Москва. -2000-С. 189.
27. ЗО.Злобин А.П., Черкасский Л.А. О генезе некоторых предраковых изменений в предстательной железе. // Урология и нефрология. 1974. - №4. - С. 17-37.
28. Зубков А.В., Ситдыков Э.Н. Новые технологии в эндохирургии рака предстательной железы. // в кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тез. докл. Москва. - 1999. - С. 225 - 226.
29. Кан Я.Д., Вишневский А.В. Лечение больных местно-распространенным раком предстательной железы. // в кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тез. докл. Москва. -1999.-С. 179.
30. Коршунов А.В., Колесников Т.П., Кондратьев А.В., Хлебов О.Л.: ТУР предстательной железы при раке. // Научно-практическая конференция онкологов. Тез. докл. Омск. - 1986. - С. 72 - 74.
31. Ленковский Ф.М., Кораев К.Н. Осложнения трансуретральныых операций. // Анестез. и реанимат. 1985. - № 4. - С. 69 -74.
32. Лопаткин Н. А. // Руководство по урологии. Москва. - 1998 . - Т. 1. -Гл. 6.-С. 155- 179.
33. Лопаткин Н. А. // Руководство по урологии. Москва. - 1998 . - Т. 3. -С. 503-521.
34. Лопаткин Н.А., Симонов В.Я. Трансуретральная электрорезекция в леченнии заболеваний предстательной железы. // Пленум Правления Всесоюзного Ощества урологов, V. Ленинград. - 1981. - С. 121-129.
35. Лопаткин Н.А., Симонов В.Я., Козлов В.А. Показания и противопоказания к трансуретральным операциям у больных некоторыми заболеваниями предстательной железы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. // Урол. и нефрол. 1984. - № 1. - С. 3 -9.
36. Лоран О. Б. Медицина для всех. // Москва. 1997. - № 2 (3). - С. 27 -29.
37. Лоран О. Б., Вишневский А. Е. Механизм действия альфа-адреноблокатора празозина на функцию мочевого пузыря у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урол. и нефрол. 1997. - № 4. - С. 19 - 22.
38. Лоран О.Б., Крохотина Л.В., Пушкарь Д.Ю. и др. Возможности использования показателей фракций PSA для ранней диагностики рака предстательной железы у здоровых мужчин старше 50 лет // Урол. и нефрол., №1.- 1999.-С. 19-21.
39. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Франк Г.А. Простатспецифический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы// Москва. МЕДпресс. 1999. - С. 143.
40. Лядов А.А., Давидов М.И., Будин С.В. Трансуретральная резекция предстательной железы. // в кн.: «Современные эндоскопические технологии в урологии». Тез. докл. Челябинск. - 1999. - С. 128 - 130.
41. Малофиевская Е.В. Дистанционная лучевая терапия рака предстательной железы Ti.2H0Mo. // Дис. . канд. мед. наук. Москва.- 1999.-С. 108.
42. Маринбах Е. Б. Рак предстательной железы. // Москва. 1980.
43. Мартов А.Г., Лопаткин Н.А. Руководство по трансуретральной эндоскопической хирургии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Москва. Триада-Х. - 1997. - С. 143.
44. Матвеев Б. П. // Медицина для всех. 1997. - № 2 (3). - С. 30—31.
45. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Рак предстательной железы // Москва. 1999. - С. 153.
46. Матвеев Б. П., Бухаркин Б. В., Комарова Л. Е. и др. // Урол. и нефрол.- 1998.-№2.-С. 30-34.
47. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Комарова Л.Е. и др. Предварительные результаты скрининга рака прелстательной железы. // Рак предстательной железы. Тез науч. работ межд. симпоз. С-Пб. 1996. -С. 30.
48. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.П., Комарова Л.Е. Кадагидзе З.Г. и др. Анализ предварительных результатов скрининга рака предстательной железы // Урол. и нефрол. №4. 1998. - С. 34.
49. Матвеев Б.П., Комарова JI.E., Карякин О.Е. Первая международная консультация по раку предстательной железы // Монако 20-22 июня 1996 г. Урол. и нефрол. №2. - 1997. - С. 55 -56.
50. Молчанов Г.В. Компьютерная томография в комплексной диагностике рака предстательной железы. // Дис. . канд. мед. наук. 1988. - С. 138.
51. Никитин А.Т. Рентгеновская компьютерная томография в распозновании опухолей мочевого пузыря и предстательной железы // Дис. .канд. мед. наук. М. - 1982. - С. 156.
52. Никитинская Л.П. Радиоиммунологический контроль после ТУР по поводу рака предстательной железы. // V Пленум Всесоюзного общества урологов. Тез. докл. Ленинград. - 1981. - С. 148- 150.
53. Новиков А.М. Местная гипотермия при ТУР предстательной железы. // V Пленум Всесоюзного общества урологов. Тез. докл. Ленинград. -1981.-С. 135- 136.
54. Новиков И.Ф., Новикова Л.И. Предупреждение пиелонефрита после ТУР аденомы и рака предстательной железы. // в кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тез. докл. Москва. -1999.-С. 235-236.
55. Новиков И.Ф., Михайличенко В.В., Павлович Ю.С., Якушев В.И. Апостематозный нефрит как осложнение ТУР аденомы предстательной железы и рака предстательной железы. // VII Пленум ВНОУ. Тез. докл. -Казань.-1986.-С. 132- 133.
56. Переверзев А. С., Стецишин Р.В. Восстановление самостоятельного мочеиспускания у больных раком простаты с мочепузырным свищем. // в кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тез. докл. Москва. - 1999. - С. 237 - 238.
57. Переверзев А. С., Сергиенко Н. Ф. Аденома предстательной железы. // Киев. 1998.
58. Портной А. С., Гроздовская Ф. Л. Рак и аденома предстательной железы. // Ленинград. Медицина. - 1979. - С. 360.
59. Пубильонес К.И., Тоскано Б.М., Родригес А. Л. и др. уродинамика нижних мочевых путей у больных аденомой и раком предстательной железы до и после трансуретральных операций. // Урол. и нефрол. -1989.-№ 1.-С. 46-48.
60. Пытель Ю. А. Медикаментозная терапия гиперплазии простаты. // Пленум Правления Всерос. общества урологов: Тез. докл. Саратов, 1994.-С. 5-19.
61. Пытель Ю. А., Винаров А. В. Проскар (фнастерид, MSD) в лечении больных с гиперплазией предстательной железы // Урол. и нефрол. -1996.-№4.-С. 25-27.
62. Романова Л. М., Кудрявцев Ю. В. // Мед. реф. журн. XIX. 1990. - № 7. -С. 11-13.
63. Самсонов В.А. Ошибки и трудности в клинической диагностике рака предстательной железы (по данным потологоаналогических исследований) // Урол. и нефрол., №6. 1988. - С. 45 - 47.
64. Саенко B.C. Диагностика рака предстательной железы в амбулаторных условиях. // Дис. . канд. мед. наук. Москва. - 2000. - С. 160.
65. Сергиенко Н.Ф. Состояние почек и верхних мочевых путей при аденоме предстательной железы и чреспузырная экстрауретральная аденомэктомия. // Дисс. . докт. мед. наук. Москва. - 1980.
66. Сергиенко Н.Ф., Рейнюк О.Л., Кочетов А.Г. Осложнения, наблюдавшиеся при сочетании гиперплазии и рака предстательной железы. // X Российский сьезд урологов. Материалы. Москва. - 2002. -с. 176- 177.
67. Сивков А. В. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы //В кн. : Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина. М. -1999.-С. 97-116.
68. Сивков А. В. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы // В кн. : Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Москва. - 1997. - С. 67 - 83.
69. Сивков А.В., Потаки К.В., Ощепков В.Н. Цветная эхоконтрастная доплерография в диагностике рака предстательной железы // Пленум Российского общества урологов. Омск. - 1999. - С. 130.
70. Соловов В.А. Комплексный подход в диагностике рака предстательной железы на фоне сопутствующих заболеваний простаты. // Дис. . канд. мед. наук. Самара. - 1999. - С. 145.
71. Степанов В. Н., Франк Г. А., Кадыров 3. А., Джиоев Р. Р. // Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы 2-й Всерос. науч. конф. Обнинск. - 1997. - С. 171 - 172.
72. Трапезникова М. Ф., Базаев В. В. Классификация методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина. Москва. - 1997. - С. 62 - 65.
73. Цыб А. Ф., Гришин Г. Н., Нестайко Г. В. Ультразвуковая томография и прицельная биопсия в диагностике опухолей малого таза // Москва.1994.-С. 31-82.
74. Шевцов И. П., Горячев И. А. Оперативная урология. // Под ред. Н. А. Лопаткина, И. П. Шевцова. Москва. - 1986. - С. 395 - 434.
75. Ягубов А.С., Дунаевский Я. Л. Оценка морфологического исследования пунктата простаты у больных с подозрением на рак предстательной железы // Урология и нефрология. 1971. - № 6. - С. -39-42.
76. Aboseif S., Shinohara К., Weidner N. et al. // Brit. J. Urol. 1995. - Vol. 76.-P. 355 -359.
77. Abu-Youseff M. M., Narajana N. S. Transabdominal ultrasound in the evaluation of prostate size // J. Clin. Ultrasound. 1982 - Vol. 10. - P. 275 -278.
78. Akdas A. Incidental carcinoma of the prostatae: factors influencing prognosis // Brit. J. Urol. 1986. - Vol. 52, N 2. - P. 164 - 166.
79. Ajzen S. A., Goldenberg S. L., Allen G. et al. Palpable prostatic nodules: comparison of US and digital guidance for fine- needle aspiration biopsy // Radiology. 1989. - Vol. 171. - P. 521 - 526.
80. American Society for Therapeutic Radiology and Oncology consensus Panel: Consensus statement: guidelines for PSA following radiation therapy. // Int. J Rad. Oncol., Biol., Physics. 1997. - Vol. 37, N 5. - P. 1035 -1041.
81. Aomeye F., Yan Poppel H., Oyen R. et al. Lymph node staging by CT scan before radical prostatectomy // Acta Urologica Belgica. 1994. - Vol. 62. N.2.-P. 57.
82. Armenian H.K., Lilienfeld A.M., Diamand E.L., Bross I.D.J. Relation between benign prostatic hyperplasia and cancer of the prostate. A prospective and retrospective study // Lancet. 1974. - Vol. 11. - P. 115 — 117.
83. Bangma С. H., Kranse R., Blijenberg B. G., Shroder F. H. // Urology.1995.-Vol. 46.-P. 779-784.
84. Barnes R.W. Carcinoma of the prostate: a comparative study of the modes of treatment. // J. Urol. 1950. - Vol.44. - P. 169.
85. Barry M.J., Beckley S., Boyle P., et. al. Importance of understanding the epidemiology and natural history of BPH, In: Proceedings of the Internacional Consultation on BPH, WHO. 1997. - P. 25.
86. Battaglia S., Barbolini G., Batticelli A. R., Berri G. Early (stage A) prostatic cancer. IV. A critical look at the followup // Virch. Arch. Abt. A. Pathol. Anat. 1982. - Vol. 395, N. 3. - P. 279 - 288.
87. Benson M. C., Whang I. S., Ollson C. A. et al. // J. Urol. (Baltimore). -1992. Vol. 147. - P. 817-821.
88. Bergmann M. Das Prostatacarcinom als Spatfolge nach Prostatektomie // Urologe Ausg. A. 1980. - B.19, H. 2. - S. 82 - 84.
89. Berner A., Skjorten F. J., Fossa S. D. //Eur. Urol. 1996. - Vol. 30. - P. 256-260.
90. Bertermann H. Transrectale Untersuchungstechnik des Prostata. In: Ultraschalldiagnostik in der Urologie (H. Walz, ed.). // VCH, Wienheim.1988.-S. 368-429.
91. Bigler S.A., Deering R.E., Brawer M.K. Comparison of microscopic vascularity in benign and malignant prostate tissue. Hum.Pathol. 1993. -Vol. 24.-P. 220-226.
92. Bjork Т., Bjartell A., Abrahamsson P. A. et al. // Urology. 1994. - Vol. 43.-P. 427-437.
93. Bolla M., Gonzalez D., Warde P. et al. Improved survival in patients with locally advanced prostate cancer treated with radiotherapy and goserelin // New. Engl. J Med. 1997. - Vol. 337, N 5. - P. 295 - 300.
94. Bono A. V. Echoguides biopsy in low stage prostatic carcinoma // Prog. Clin. Biol. Res. 1987. - Vol. 243 B. - P. 41 - 44.
95. Bostwick D. G., Brawer M. K. //Cancer (Philad.). 1987. - Vol. 59. - P. 788 - 794.
96. Bostwick D. G. Textbook of BPH // Oxford. 1996. - P. 91 - 104.
97. Bostwick D. G. // Eur. Urol. 1996. - Vol. 30. - P. 145-152.
98. Bostwick D. G., Qian J., Frankel K. //J. Urol. (Baltimore). 1995. - Vol. 154.-P. 1791 -1794.
99. Brawer M. K., Kennels M. A., Nagle R. B. et al. // Amer. J. clin. Path.1989. Vol. 92, N 6. - P. 760 - 764.
100. Brawer M. K., Bigler S. A., Sohlberg О. E. et al. // Urology. 1991. -Vol. 38.-P. 103-107.
101. Brawer M. K. //Hum. Path. 1992. - Vol. 23. - P. 242 - 248.
102. Brawer M. К., Chetner М. P., Beatie J. et al. // Ibid. 1992. - P. 841875.
103. Brown P.W., Spieghts V.O., Kuhl D.L. et al.: Prostate specific antigen levels from completely sectioned, clinically benign, whole prostates. // Cancer. 1991. - Vol. 68. - Р. 1592 - 1599.
104. Carrol P. R., Leitner Т. C., Yen T. S. B. et al. Incidental carcinoma of the prostate: significance of staging transurethral resection // J. Urol. 1985. -Vol. 133, N. 5.-P. 811-814.
105. Carrol C.L., Sommer F.G., McNeal J.E., Stamey T.A. The abnormal prostate: MR imaging at 1,5 T with Histopatologie Correlation Radiology. -1987. Vol.163, N.2. - P. 521 - 525.
106. Carter G. E., Lieskovsky G., Skinner D. G. et al. Results of local and/or systemic adjuvant therapy in the management of pathological stage С or D| prostate cancer following radical prostatectomy // J. Urol. 1989. - Vol.142, N5.-P. 1266- 1271.
107. Catalona W. J., Smith D. S., Ratliff T. S. et al. // New Engl. J. Med. -1991.-Vol. 324.-P. 1156-1161.
108. Catalona W. J., Smith D. S., Ratloff T. L., Basler J. W. // J. A. M. A.1993.-Vol. 270.-P. 948-954.
109. Catalona W. J., Richie J. P., Ahmann F. R. et al. // J. Urol. (Baltimore).1994.-Vol. 151.-P. 1283-1290.
110. Catalona W. J., Colberg J. W., Smith D. S. // Ibid. 1996. - Vol. 155. -P. 422A.
111. Chan J. M., Stampfer M. J., Giovannucci E. et al. // Science. — 1998. -Vol. 279. P. 563-566.
112. Chilton C.P. A critical evaluation of the results of transurethral resection of the prostate. // Brit. J. Urol. 1978, Vol. 50. - P. 542.
113. Chodak G. W., Thisted R. A., Gerber G. S. et al. Results of conservative management of clinically localized prostate cancer // New Engl. J Med. -1994. Vol. 330, N 4. - P. 242 - 248.
114. Chodak G. W., Wald W., Parmes E. et al. Comparison of digital examination and transrectal ultrasonographi for the diagnosis of prostatic cancer // J. Urol. 1986. - Vol. 135. - P. 951 - 954.
115. Christensson A., Laurel С. В., Lilja H. // Eur. J. Biochem. 1990. - Vol. 194.-P. 755-763.
116. Christensson A., Bjork Т., Nilsson O. et al. // J. Urol. (Baltimore). -1993.-Vol. 150.-P. 100- 105.
117. Cooner W. H., Mosely B. R„ Rutherford C. L, Jr. // Ibid. 1990. - Vol.143.-P. 1146- 1154.
118. Coptcoat M. J. The Management of Advanced Prostate Cancer // Oxford. -1996.-P. 14.
119. Delaney T.F., Shipley W.N., O'Leary M.P. et al. Preoperative irradiation, lymphadenectomy, and iodine implantation for patients with localized cartinoma of the prostate. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1986. - Vol. 12.-P. 1779- 1785.
120. Denis L.J., Murphy J.P., Schroder F.H. // Cancer. 1995. - Vol. 75. -N.8.-P. 1187-1200.
121. Denkhaus H., Dickopf W., GrabbeE., Donn F. Comparative study of suprapubic sonography and CT for staging of prostatic carcinoma // Urol. Radiol- 1983.-Vol. 5.-P. 1 -9.
122. Devonec M., Chapelton J.Y., Cathignol D. Comparison of the diagnostic value of sonography and rectal examination in cancer of prostate // Europ. Urol. 1998. - Vol. 14. - P. 189 - 195.
123. Donn A.S., Muir C. S. Prostatic cancer: some epidemiological features // Bull. Cancer. 1985. - Vol. 72, N 5. - P. 381 - 390.
124. Djavan В., Zlotta A. R., Byttebier G. et al. // Ibid. 1998. - Vol. 160. -P. 411 -419.
125. Dyke С. H., Toi A., Sweet G. M. Value of random US guided transrectal prostatic biopsy // Radiology. 1990. - Vol. 176. - P. 345 - 352.
126. Fleischer A. C., Lombardi S., Kepple D. M. Guidance for cerclage using transrectal sonography // Ultrasound Med. 1989. - Vol. 8. - P. 589 -596.
127. Hald T. Urodynamics of bening prostatic hyperplasia: a survey. Prostatic suppl. 1989. - Vol. 2. - P. 69 -77.
128. Heimbach D., Muller S. C. Treatment with a-1-adrenoreceptor of benign prostatic hyperplasia // Urologe (A). 1997. - Vol. 36. - P. 105 - 109.
129. Hendrikx A. J., de la Rosette J. J., Van Heivoort- van Dommellen C. Histological analysis of ultrasonic images or the prostate: an accurate technique // Ultrasound Med. Biol. 1990 - Vol. 16. - P. 667 - 672.
130. Hodge К. K., McNeal J. E., Terris M. K. Random systematic versus directed ultrasound guided transrectal cole biopsies of the prostate // Radiology. 1990. - Vol. 174. - P. 913 - 917.
131. Hricak H., Dooms J.C., McNeal J.E. et. al. MR imaging of the prostate gland//Amer. J. Rengenol. 1987. - Vol. 148.N.1.-P. 51-58.
132. Hricak H., Dooms J.C., Jefferey R.B. et. al. Prostatic carcinoma: stading by clinical assessments, CT, and MR imaging // Radiology. 1987. -Vol. 162. N.2.-P. 331 -337.
133. Hricak H., Carroll P. Determination of prostate volume with transrectal ultrasound for cancer screening. Part. I. Comparison with prostate specific antifen // Investigative Radiol. 1992. - Vol. 27, N.9. - P. 751 - 753.
134. Hricak H., Carroll P. Determination of prostate volume with transrectal ultrasound for cancer screening. Part. I. Comparison with prostate specific antifen // Investigative Radiol. 1992. - Vol. 27, N.9. - P. 751 - 753.
135. Hudson M. A., Bahnson R. R., Catalona W. J. // J. Urol. (Baltimore). -1989. Vol. 142. - P. 1011 - 1017.
136. Green J., Feneley M. R, Young M. P. et al. // Ibid. 1996. - Vol. 155. -Suppl.-P. A1266.
137. Greenwald R., Hirmss V., Polan A.K. Cancer of the prostate among man with benign prostatic hyperplasia // J. Natl. Cancer Institute. 1974. - Vol. 53.-P. 335-340.
138. Grignon D. J., Sakr W. A. //Eur. Urol. 1996. - Vol. 30. - P. 206 - 211.
139. Jedlicka D. Karcinom Vluzku prostaty po prosatektomii pro adenom // Sborn. Lek. 1982. - Vol. 84, N. 4. - P. 619 - 623.
140. Jewett H. J. The present status of radical prostatectomy for stages A and В prostatic cancer // Urol. Clin. North Amer. 1975. - Vol. 2, N 1. - P. 105 -124.
141. Jones J.W. Diagnosis and management of prostate cancer // Cancer. -1983. Vol. 51. - P. 2456 - 2459.
142. Keetch D. W., Humphrey P., Stahl D. et al. // Ibid. 1995. -Vol. 154. -P. 347-351.
143. Kisbenedek L., Pajor L., Balogh F. Wertigkiet des rectalen Tastbefundes bei der Diagnostik des Prostatacarcinoms // Urologe Ausg. A. 1980. - B. 19, H. 6.-S. 324-325.
144. Kopper В., Dham G., Mast G., Ziegler M., Konrad G. Staging des incidental carcinoma der Prostata durch diagnostische tansurethrale Nachresektion // Aktual. Urol. 1983. - Vol. 14, N. 6. - P. 247 - 280.
145. Knonagen H., Jaeger P. Die suprasymphysare Ultraschalluntersuchung als einfache Methode zur Grossenbestimmung des Prostataadenoms // Urologe (A). 1987. - Bd. 26. - S. 339 - 342.
146. Labrie E., Dupont A., Suburu R. et al. // Ibid. 1992. - Vol. 147. - P. 846-852.
147. Lange P. H., Ercole C. J., Lightner D. J. et al. // J. Urol. (Baltimore). -1989.-Vol. 141.-P. 873-879.
148. Larner J., Gay S., Grizos W. et al. Significance of CT-scandetected seminal vesicle enlargement in prostate cancer Apilot study // Urol. 1993. -Vol .41.N.3.-P. 259-261.
149. Lee С. Т., Oesterling J. E. // Urologic Oncology / Ed. J. E. Oesterling, J. Richie. Philadelphia, 1997. - P. 357 - 377.
150. Lee F. Transrectal ultrasound in the diagnosis, staging, quided needle biopsy and screening for prostate cancer // Prog. Clin. Biol. Res. 1987. -Vol. 237.-P. 73 - 109.
151. Lee F., Littrup P. J., McLeary R. D. et al. Needle aspiration and core biopsy of prostate cancer: comparative evaluation with biplanar transrectal US (ultrasound) guidance // Radiology - 1987. - Vol. 163. - P. 515 - 520.
152. Lee F., Littrup P. J,, Torp-Pedersen S. T. et al. // Radiology. 1988. -Vol. 168.-P. 389-394.
153. Lee S. В., Lee F., Solomon M. H. et al. Seminal vesicle abscess: diagnosis by transrectal ultrasound // J. Clin. Ultrasound. 1986. - Vol. 14. -P. 546-549.
154. Leung H. Y., Lai L. C., Day J. et al. // Br. J. Urol. 1997. - Vol. 80. - P. 256-259.
155. Ljung В. M., Cherrie R., Kaufman J. J. Fine needle aspiration biopsy of the prostate gland: A study of 103 cases with histological foiiowup // J. Urol.-Vol. 135.-P. 955-958.
156. Liddel H. Т., McDougal W. S., Burks D. D., Fleischer A. C. Ultrasound versus digitally directed prostatic needle biopsy // J. Urol. 1986. - Vol. 145.-P. 716-718.
157. Lilja H., Cocett A.T.K., Abrahamson P.A. // Cancer. 1992. - Yol. 70. Nl.-P. 230-234.
158. Lilja H. // Urol. Clin. N. Amer. 1993. - Vol. 20, N. 4. - P. 681-686.
159. Lin D. W., Gold M. H., Ransom S. et al. // J. Urol. (Baltimore). 1998. -Vol. 160.-P. 77-81.
160. Littrup P. J., Kane R. A., Mettlin C. J. et al. // Cancer. 1994.- Vol. 74.-P. 3146-3158.
161. Magi-Gal'uzzi C., Loda M. // Eur. Urol. 1996. - Vol. 30. - P. 167 -176.
162. Mariani A. J., Hariharah A., Stans U. K. Prostate cancer: The paradox of elderly diagnosis // Hawaii Med. J. 1983. - Vol. 42, N. 2. - P. 34 - 38.
163. Marshall V.F. Editorial: The choice of therapy for prostatic carcinoma. // Urology. 1991. - Vol. 38. - P. 526 - 528.
164. McNeal J. E., Bostwick D. G. // Hum. Path. 1986. - Vol. 17. - P. 64 -71.
165. McNeal J. E., Villers A. //Hum. Path. 1991. - Vol. 22. - P. 644 - 652.
166. Mettlin C., Murphy G.P., Ray P. et. al. // Ibid. 1993. - Vol. 71, Suppl 3.-P. 891 -898.
167. Meyhoff H. H., Ingermann L., Nording J., Hald T. Accuracy in preoperative estimation of prostatic size // Scand. J. Urol. 1981. - Vol. 15, N. l.-P. 45-51.
168. Meyhoff H.H. et al. Transurethral versus transvesical prostatectomy. Scand. J. Urol. Nefrol. 1985. - Vol. 19, N2. - P. 85 - 92.
169. Midleton R. G. // Urologic Oncology. Ed. J. E. Oesterling, J. Richie. -Philadelphia, 1997. P. 378 - 384.
170. Miedema E.B., Redman J.F. Microscopic pulmonary embolization by adenocarcinoma of the prostate. // Urology. 1981. - Vol. 18, N.4. - P. 399 -401.
171. Mora D.M., Navasarro S.J., Moreno A.M. et al. Resection transuretral del cancer de prostata: eficacia у mordilidad. // Arch. Esp. Urol. 1995. - Vol. 48., N.8. - P. 829-835.
172. Nadsen F. A., Bruskewitz R. C. Cystoscopy in the evaluation of benign prostatic hyperplasia. Wordl J. Urol. - 1995. - Vol. 13. - P. 14-16.
173. Nelson P. S., Gleason T. P., Brawer M. K. //Ibid. 1998. - P. 269 - 278.
174. Nemoto R., Kawamura Т., Suzuki T. et al. Incidental carcinoma of the prostate: histopatology and natural histori // Jap. J. Clin. Oncol. 1985. -Vol. 15, N. 4.-P. 619-623.
175. Newman A. J., Graham M. A., Carlton С. E., Lieman S. Incidental carcinoma of the prostate at the time of transurethral resection: importance of evaluating every chip // J. Urol. 1982. - Vol. 128, N. 5. - P. 948 - 950.
176. Newman J.S., Bree R.L., Rubin J.M. Prostaye cancer: diagnosis with color Doppler sonography with histologic of each biopsy site // Radiology.1995.-Vol. 195,N.l. -P. 86-90.
177. Oesterling J. E., Martin S. K., Bergstralh E. J. et al. The use of prostate-specific antigen in staging patients with newly diagnosed prostate cancer // JAMA. 1993.- Vol. 269, N1. - P. 57 - 60.
178. Oesterling J.E. Prostate specific antigen: Its role in the diagnostic and staging of cancer // Nat. Conf. Prostate Cancer Philadelphia, Sept. 29 -Oct. 1, 1994 Cancer. 1996.-N.7. Suppl.-P. 1795- 1804.
179. Pansadoro V., Sternberg C.N., DePaula F. et al. Transurethral resection of the prostate and metastatic prostate cancer. // Cancer. 1991. - Vol.68. -P. 1895- 1898.
180. Parker S. L., Tong Т., Bolden S., Wingo P. A. // CA. Cancer J. Clin.1996.-Vol. 46.-P. 5-27.
181. PartinA. W., Carter H. В., Chan D. W.//. J. Urol. (Baltimore). 1990. -Vol. 143.-P. 747-752.
182. Paulson D.F., Cox E.B. Does transurethral resection of the prostate promote metastasic disease? // J. Urol. 1987. - Vol. 138, N. 1. - P. 90 -91.
183. Paulson D. F., Moul J. W., Walther P. J. Radical prostatectomy for clinical stage T|.2,NoM0 prostatic adenocarcinoma: long term results // J Urol.-1990.-Vol. 144.-P. 1180-184.
184. Phillips M.E., Kressel H.V., Spritzer C.E. et. al. Prostatic disorders: MR imaging at 1,5 T// Radiology. 1987. - Vol. 164. N.2. - P. 386 - 392.
185. Poon P.Y., McCallum R.W., Henkelmann M.M. et. al. Magnetic resonance imaging of the prostate // Radiology. 1985. - Vol.154. - P. 143 -149.
186. Price J.M., Davidson A.J. Computed tomography in the evaluation of the suspected carcinomatous prostate//Urol. Radiol. 1979. N.l. - P. 39 -42.
187. Prost G., Fieder I.J. The pathogenesis of cancer metastasis. // Nature. -1980.-Vol. 283.-P. 139- 146.
188. Prostate Cancer Trialists' Collaborative Group: Maximum androgen blockade in advanced prostate cancer: an overveiw of 22 randomised trials with 3283 deaths in 5710 patients // Lancet. 1995. - Vol. 346. - P. 219 -224.
189. Ragde H., Blasko J. C., Grimm P. D. et al. Interstitial iodine-125 radiation without adjuvant therapy in the treatment of clinically localized prostate carcinoma // Cancer. 1997. - Vol. 80, N 3. - P. 442 - 453.
190. Ravery V., Boccon-Gibod L. // Eur. Urol. 1997. - Vol. 31. - P. 385 -388.
191. Ray P. Techniques in the fin needle aspiration biopsy of the prostate // Progr. Clin. Biol. Res. 1987. - Vol. 237. - P. 111 - 123.
192. Resnik M. I. Transrectal ultrasound guided versus digitally directed prostatic biopsy: a comparative study // J. Urol. 1988. - Vol. 139. - P. 754 -757.
193. Resnik M. I., Willard J. W., Boyce W. H. Transrectal ultrasonography in the evaluation of patients with prostatic carcinoma // J. Urol. 1980. - Vol. 124.-P. 482-491.
194. Rifkin M. D. Transrectal Prostatic Ultrasonography: Comparison of Linear array and Radial Scanners // J. Ultrasound Med. 1985. - Vol. 4. -P. 1-5.
195. Rifkin M. D., Alexander A. A., Pisarchik J. et al. Palpable prostatic nodules: comparison of US and digital guidance for fine-needle aspiration biopsy // Radiology. 1989. - Vol. 248. - P. 521 - 528.
196. Rifkin M. D., Friedland G. W., Shortliffe L. Prostatic evaluation by transrectal endosonography: detection of carcinoma // Radiology. 1986. -Vol. 158. - P. 85-91.
197. Rifkin M. D., Kurtz А. В., Goldberg В. B. Sonographicalli guided transperineal prostatic biopsy: preliminary experience with a longitudinal linear array transducer // Amer. J. Roentgenol. 1983. - Vol. 171. - P. 521 -528.
198. Rifkin M. D., Zerhouni E. A., Gatsonis C. A. et al. // New Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 621 - 626.
199. Rifkin M. D., Resnik M. I. Ultrasonography of the prostate. In.: Resnik M. I., Rifkin H. D. eds. - Ultrasonography In Urinary Tract 3th ed. Baltimore. Willimas & Wilkins. - 1991. - P. 297 - 335.
200. Sack H., Nosbuech H., Stuetzer H. Radiotherapy of prostate carcinoma. Results of treatment and complications. // Radiother. Oncol. 1987. - Vol. 10,N. 1.-P.7-15.
201. Sander H.M., Hanks G.E. Analysis of the possibility that transurethral resection promotes metastasis in prostate cancer. // Cancer. 1988. - Vol. 62.-P. 2622-2627.
202. Schwartz J. Prostatic cancer after prostatectomy for benign disease. // Cancer. 1986. - Vol. 58, N. 4. - P. 994 - 996.
203. Schwemmer В., Ulm K., Potter M. et al. Does transurethral resection of prostatic carcinoma promote tumor spread? // Urol. Int. 1986. - Vol. 41. -P. 284-288.
204. Smith D., Catalona W. J. // Urol. (Baltimore). 1994. - Vol. 152, N 5. -P. 1732- 1736.
205. Solga M., Rauft R. Transrectale Prostatasonographie // Z. Klin. Med. -1989.-Bd. 44.-S. 1957- 1960.
206. Sonda L. P., Grossman H. W., MacGregor R. J., Gicos P. W. Incidental adenocarcinoma of the Prostate: the role of repeat transurethral resection in staging // Prostate. 1984. - Vol. 5, N. 2. - P. 141 - 146.
207. Stamey T.A., Dietrick. D.D., Issa M.M. Lage, organ confined, inpalpable transizion zone prostate cancer: association with metastatic levels of postate specific antigen // J. Urol. 1993. - Vol. 149. - P.510.
208. Stenman U. H., Leinonen J., Alfthan H. et al. // Cancer Res. 1991. -Vol. 51.-P. 222-226.
209. Stone N. N., De Antoni E. P., Crauford E. D. // Urology. 1994. - Vol. 44.-P. 18-25.
210. Thompson J. M., Ernst J. J., Candai M. P., Spence C. R. Adenocarcinoma of the prostate: results of routine uological screening // J. Urol. 1984. -Vol. 132, N. 4.-P. 690-692.
211. Torp-Pedersen S. Ultrasound of the prostate and its use for guided biopsy // Acta Oncol. 1991. - Vol. 30. - P. 153 - 157.
212. Torp-Pedersen S., Lee F., Littrup P. J. et al. transrectal biopsy of the prostate guided with transrectal US (ultrasound): longitudinal and multiplanar scanning // Radiologi. 1989. - Vol. 170. - P. 23 - 27.
213. Vashi A. R., Wojno K. J., Henricks W. et al. // Urology. 1997. - Vol. 49,N. l.-P. 19-27.
214. Vallancien G. Transperineal prostatic biopsy guided by transrectal ultrasonography //Prog. Clin. Biol. Res. 1987. - Vol. 243B. - P. 25 - 27.
215. Veneziano S., Pavlica P., Viglietta G. US-guideded prostatic biopsy in 63 cases // J. Radiol. 1989. - Vol. 9. - P. 64 - 67.
216. Vleeming R., Craen A. J. M., ReijKe Т. M. et al. // Eur. Urol. 1996. -Vol. 29.-P. 10-14.
217. Walz P. H., Wenderoth J., Jacobi G. H. Suprapubic transvesical sonography of the prostate: determination of prostate size // Europ. Urol. -1983.-Vol. 9.-P. 148- 152.
218. Wingo P. A., Tong Т., Bolden S. // CA. Cancer J. Clin. 1995. - Vol. 45.-P. 8-30.
219. Zlotta A. R., Schulman С. C. //Ibid. 1998. - Vol. 33. - P. 351 - 358.