Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Результаты лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом внутренней оптической уретротомии
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Аяри, Халед Бен Мустафа :: 2004 :: Тверь
Список сокращений.
Введшие.
Глава 1. Обзор литературы.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1 .Клинические наблюдения и методы обследования.
2.2. Разновидность и техника внутренней оптической уретротомии у больных с послеоперационной стриктурой уретры.
Глава 3. Результаты лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом бужирования.
3.1 Анализ результатов лечения больных с послеоперационной стриктурой уретры методом бужирования на открытом мочевом пузыре.
3.2 Анализ результатов лечения больных с послеоперационной стриктурой уретры методом бужирования на закрытом мочевом пузыре.
Глава 4. Результаты лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом внутренней оптической уретротомии.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Аяри, Халед Бен Мустафа, автореферат
Актуальность проблемы.
Одной из актуальных проблем урологии является лечение стриктур уретры различного генеза, включая и послеоперационные стриктуры различной локализации, явившиеся следствием произведенной аде-номэкюмии (В.И. Русаков, 1998, А.А. Камалов, 1998,О.Б. Лоран, 2002, А.А. Shokeir, et. al., 1997).
До настоящего времени широко применяемые методы блокирования и пластические операции в лечении послеоперационных стриктур уретры остаются малоэффективными и часто приводят к рецидиву заболевания, больные вынуждены оперироваться неоднократно, что зачастую приводит к инвалидизации пациентов. Это диктует необходимость поиска более рациональных и малотравматичных методов лечения данной патологии.
В материалах X Российского съезда урологов (2002) этому вопросу уделено особое внимание, подчеркивается важная роль нового, современного направления, каким является эндоскопическая урология и в частности внутренняя оптическая уретротомия. (А.Г. Мартов, Н.А. Лопаткин, А.В. Сивков, А.А. Сегал, 2002).
О преимуществах этого метода в лечении посттравматических стриктур уретры имеется достаточно много сообщений на протяжении последних лет (Д.В. Богатое и соавт., 2002, A. Benchekroun, et. al., 1998), что касается лечения послеоперационных стриктур уретры, то в этом направлении по данным литературы публикации немногочисленны (Н.Т. Березукций, 1997 , А.А. Камалов, 1998, Я.О. Кан и соавт, 2002).
Очевидно, это сопряжено с некоторыми особенностями локализации стриктур после операции аденомэктомии, как правило в проксималъных отделах уретры и в области шейки мочевого пузыря, а также с трудностями оперативного доступа, что значительно осложняет выбор тактики хирургического вмешательства.
Поэтому, в связи с развитием эндоурологии во многом изменились взгляды урологов на решение данной проблемы в пользу применения малоинвазивных и более радикальных методов лечения в частности внутренней оптической уретротомии и её модификаций в зависимости от характера стриктуры.
С этих позиций дискутабелъным остается решение вопроса о выборе показаний к проведению антеградной или ретроградной внутренней оптической уретротомии в зависимости от локализации и протяженности послеоперационной стриктуры уретры, степени её облитерации, а также техники выполнения операции, связанной с использованием проводников.
Практически в литературе не встречается приводимых сравнительных данных о результатах лечения послеоперационных стриктур уретры методом бужирования и внутренней оптической уретротомии.
Всё вышеизложенные аргументы послужили поводом к выполнению данной научной работы, направленной на улучшение их результатов лечения в целях поиска наиболее эффективного метода лечения послеоперационных стриктур уретры.
Цель исследования.
Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом внутренней оптической уретротомии.
Задачи исследования.
1. Провести оценку результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры с применением методов антеградного и ретроградного бужирования.
2. Определить показания к применению внутренней оптической уретротомии в лечении послеоперационных стриктур уретры
3. Изучить результаты лечения послеоперационных стриктур уретры методом внутренней оптической уретротомии
4. Дать сравнительную оценку результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методами бужирования и внутренней оптической уретротомии
Научная новизна исследования.
1. Проведен анализ результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом бужирования на открытом и закрытом мочевом пузыре.
2. Определены показания к оперативному лечению больных с послеоп-реационной стриктурой уретры методом антеградной и ретроградной внутренней оптической уретротомии.
3.Изучены результаты лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом внутренней оптической уретротомии.
4. Проведена сравнительная оценка результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом бужирования и внутренней оптической уретротомии.
Практическая ценность работы
1. Проведенный анализ результатов лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом бужирования на открытом и закрытом мочевом пузыре свидетельствует о нерадикальности операции.
2. В случаях локализации стриктуры в мембранозно-проста-тическом и простатическом отделе показана антеградная внутренняя оптическая уретротомия, а при локализации в шейке мочевого пузыря — ретроградная, при наличии коротких стриктур без облитерации просвета.
3. Результаты сравнительной оценки методов бужирования и внутренней оптической уретротомии при лечении послеоперационных стриктур уретры показали значительное преимущество последней, заключающейся в сокращении сроков пребывания больных в стационаре, меньшем числе осложнений и большей радикальности оперативного вмешательства
Внедрение в практику
Результаты исследования внедрены в практику работы урологического отделения ОКБ и учебный процесс на кафедре госпитальной хирургии с курсами урологии и андрологии ТГМА.
Апробация результатов работы
Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры госпитальной хирургии с курсами урологии и андрологии, областном обществе урологов (2003), на региональной конференции «Ошибки, опасности и осложнения лапароскопической хирургии и гинекологии» (Тверь, 2003), межкафедральной конференции ТГМА (2004).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 3 научные работы, получено 2 удостоверения на рационализаторские предложения.
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя использованной литературы. Библиография включает 177 источников литературы, из них 106 отечественных авторов и 71 иностранных. Работа иллюстрирована 15 таблицами и 20 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Результаты лечения больных с послеоперационными стриктурами уретры методом внутренней оптической уретротомии"
ВЫВОДЫ
1. Бужирование на открытом и закрытом мочевом пузыре в лечении послеоперационных стриктур уретры является нерадикальным методом, о чем свидетельствует больший процент рецидивов и не приводит к полному излечению.
2. Бужирование как метод лечения послеоперационных стриктур уретры может применяться лишь в случаях наличия коротких стриктур уретры без облитерации её просвета.
3. Антеградная внутренняя оптическая уретротомия показана при локализации стриктуры в мембранозно-простатическом или простатическом отделах уретры, ретроградная - при локализации стриктуры в шейке мочевого пузыря, протяженностью до 2 см.
4. Внутренняя оптическая уретротомия является менее травматичным, наиболее эффективным с точки зрения радикальности методом в лечении послеоперационных стриктур уретры.
5. Сравнительная оценка результатов лечения больных с послеоперационной стриктурой уретры методом бужирования и внутренней оптической уретротомии показала значительное преимущество последней, заключающейся в сокращении сроков пребывания больных в стационаре, меньшем числе осложнений и более быстром восстановлении мочеиспускания.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Метод бужирования на открытом и закрытом мочевом пузыре в лечении послеоперационных стриктур уретры может применяться ограниченно в случаях наличия коротких стриктур без облитерации её просвета.
2. В случаях локализации послеоперационной стриктуры в мембранозно-простатическом или простатическом отделе уретры показана антеградная внутренняя оптическая уретротомия, а при локализации в шейке мочевого пузыря - ретроградная, при наличии коротких стриктур без облитерации просвета.
3. В лечении послеоперационных стриктур уретры внутреннюю оптическую уретротомию целесообразно использовать в более ранние сроки (1-1,5 месяца) с момента проведенной операции аденомэктомии.
4. Внутренняя оптическая уретротомия является малоинва-зивным и наиболее эффективным методом лечения послеоперационных стриктур уретры, позволяющим избежать пластических операций на уретре.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Аяри, Халед Бен Мустафа
1. Абиев М.Б. Непосредственные и отдалённые наблюденияоперации «насильственной туннелизации по Фронпггейну рубцово-суженной или облитерированной травматически повреждённой уретры». //Тезисы первой республиканской конференции урологов. Баку, 1955.
2. Аврутин .Г.З., Белостоцкий A.M., Клиндухов В.Н., Ягмур Б.Э. //Вопросы экспериментальной и клинической хирургии.- Ростов- Дон, 1975. С. 99-100.
3. Алгинбаев МК., Малих М.А., Макажанов О.Х., Лавров Ю.В, Нургожин Е.А Наш опыт применения высокоэнергетического лазера в лечении стриктур уретры у мужчин //Всеросс. научно-практ. конф.
4. Современные эндоскопические технологии в урологии». Челябинск, 1999.- С.192-193.
5. Александров В.П. Аденома предстательной железы.- СПБ. Невский проспект, 2002. - 96 с.
6. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. и др. Анализ причин послеоперационной летальности у больных доброкачественной гиперплазией простаты.
7. В.кн: Аденома предстательной железы. Харьков, 1997. - С. 162-164.
8. Аляев Ю.Г., Дьяконов В.П. Хронический простатит и аденома предстательно: железы //Пленум Всеросс. научн. общ-ва урологов. Пермь, 1994. - С. 17-18.
9. Астафьев В.В. Ошибки, опасности и осложнения при трансуретральных операциях //Урология и нефрология.- 1985. №3. — С.30-32.
10. Бахышев А.А. Гигантская доброкачественная гиперплазия предстательной железы//Урология и нефрология. -2000. №4,- С.21-22.
11. Белостоцкий А.М., Клиндухов В.Н., Ягмур.Б.Э. К вопросу о Рубцовых сужениях внутреннего отверстия уретры после аденомэктомии.
12. Тез. Докл. 2-ой конф. Урологов Литовской ССР. Каунас, 1977. - С. 9-11.
13. Березукций H.T. Применение эндоскопической хирургии в коррекции осложнений после аденомэктомии //Девятый Всеросс. Съезд урологов. Москва, 1997. С.134-135.
14. Борисов В.В. Исследования уродинамики при консервативном лечении больных аденомой простаты и раком простаты.//ВОУ. Саратов, 1994.- С. 25-27.
15. Богато в Д.В., Карташов И.Н., Свистунов И.О. Оптическая уретротомия в лечении стриктур уретры у мужчин //Актуальные вопросы урологии и авдрологии. СПБ., 2001. С. 59-60.
16. Братчиков О.И. Взаимосвязь гнойно-воспалительных осложнений аденомэктомии простаты с циститом и простатитом.
17. Пленум. Всерос. науч. общ-ва урологов. Пермь, 1994. - С. 31.
18. Быков И.М., Васильев Ю.А. К методике хирургического лечения стриктур и облитераций уретры, развившихся после аденомэктомии. //Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов- Дону, 1975. - С. 98-99.
19. Васильев А.И. Повреждения уретры. //Вестник хирургии. 1936, т.44.122 с.
20. Вайнберг З.С. Повреждения и заболевания уретры у мужчин. //В.кн: Клиническая урология для врача поликлиники Москва, 2000.- С.250-254.
21. Великанов К.А., Новиков .A.M., Фиксаман.Ф.А., Скороход B.C. Вопросы экспериментальной и клинической хирургии //Ростов- Дону, 1975. С. 96-97.
22. Гаспарян.А.М. К вопросу о применении скользящего постоянного катетера при операциях на повреждённой уретре. //Врачебное дело. 1947. С. 2-3.
23. Голигорский С.Д., Суходольская А.Е., Бялик, В .В., и др. Осложнение течения аденомы предстательной железы воспалительным процессом.//Урология и нефрология. 1978. №4 .-С. 29-34.
24. Гольдберг В.В. Хирургия аденомы предстательной железы. //Латвия Госиздат. Рига, 1960.125с.
25. Гориловский. Л.М. Место трансуретральной резекции (ТУР) в оперативной урологии больным пожилого и старческого возраста.
26. В кн.: Актуальные вопросы урологии. Сб. Научных трудов Астраханскогонаучного общества урологов, 1991. С. 94-98 .
27. Гориловский. JI.M. Очерки гериатрической урологии. //Урология и нефрология . 1993.№3,- С-141.
28. Готлиб Я.Г. О травмах уретры и лечении травматических стриктур. // Урология. 1941 .№2.-С. 17.
29. Гринев.А.В. Эндоскопическая уретротомия при склеротических стенозах //Урология и нефрология. 1985.№5.-С. 18-21.
30. Гринев.А.В, Сердюцкий В.Е.: Анализ результатов чреспузырной аденомэктомии и ТУР простаты. //Пленум ВНОУ.- Курск, 1993.- С. 54.
31. Даренков. А.Ф., Поновкин. М.М., Ненашева ,Н.А., Гришакова. Н.В. Некоторые данные о распространенности аденомы предстательной железы в различных регионах России // Материалы. Курск, 1993. -С.59-60.
32. Долецкий С.Я., Соколов. Ю.Н., Куликова. Т.И., Акинина .Ю.Г.
33. Рентгенодиагностическое исследование при врожденных клапанах задней уретры у детей //Вестник рентгенологии и радиологии. 1973. №6.-С. 56-60.28 . Дунаевский Л.И. Аденома предстательной железы.// Москва. 1959.124 с.
34. Дюсюбаев А.А., Шалашов В.А., Оленский Е.В. Эндоскопические пособия при стриктурах уретры у мужчин //Пятая всеросс. научно-пракг. конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии».- Челябинск, 1999. С.196-197.
35. Камалов А.А. Современные методы эндоскопической диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, протяженных стриктур и облитераций уретры, рака мочевого пузыря.
36. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. -Москва, 1998. 345с.
37. Камалов А.А., Гущин Б.Л., Буров В.Н. Эндоскопическое лечение протяженных стриктур уретры и шейки мочевого пузыря //Всеросс.научно -практ. конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии».- Челябинск, 1999.-С.200-201,
38. Камалов А.А., Мартов А.Г., Гущин Б.Л. Эндоскопическое лечение облитерации уретры и шейки мочевого пузыря //В прил. К журналу «Андрология и генитальная хирургия». Первый конгресс Професс. ассоциации андрологов России. Москва, 2001. -С. 174-175.
39. Камалов А.А., Мартов А.Г., Гущин Б.Л., Саидов И.Р. Эндоскопическое лечение протяженных стриктур уретры, облитераций уретры и шейки мочевого пузыря // Урология и нефрология .1997.№6.- С. 28-33.
40. Кан Я.Д. Эндоскопические операции в лечении больных стриктурами и облитирациями уретры //Всеросс. научн-практ. конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии». Челябинск , 1999.-C.19L
41. Карпенко. B.C., Богатов. О.П. Хирургия аденомы предстательной железы. -Киев, 1981.98 с.
42. Карпенко B.C., Хрипта .Ф.П., Пихотенко .З.Г. Рентгенорадиологическая диагностика нарушений проходимости пузырно-уретрального сегмента. //Клиническая хирургия. 1977.№2.- С.54-58.
43. Ключарев Б.В. Ранние и поздние осложнения после аденомэктомии.
44. Сб. научн .Трудов больницы им. Я.М. Свердлова. Латвия, 1970.-С.339-342
45. Коган М.И., Лебедев С.А., Реслан М.А., Перепегай В.А, Усалев В.Н. Диагностика и лечение стриктур уретры //Андрология и генитальная хирургия, 2001 .№ 1 .-С.98-102.
46. Коган. М.И., Скориков.И.И., Гадзиян. В.М., Шевченко. А.Н., Хамади. М.А. Эндоскопическое лечение стриктур уретры. //Всеросс научн-практ. конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии».-Челябинск, 17-18 июня. 1999.- С. 187
47. Левковский Н.С. Трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря.// СПБ.: Вита Нова, 2002.
48. Лопаткин. Н.А. Об осложнениях аденомэктомии простаты и способах их лечения // Урология и нефрология. 1982. №1.-С.З-9.
49. Лопаткин. Н.А, Аденома предстательной железы // Учебная литература для студентов медицинских вузов: урология. МоскваД995.-С.405-406.
50. Лопаткин. Н.А. Аденома простаты //В кн.: Доброкачественнаягиперплазия предстательной железы. Москва, 1997.- С .41-42.к
51. Лопаткин Н.А. Осложнения ТУР предстательной железы и аденомэктомия. //В кн.: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Москва, 1997.-С.210-214.
52. Лопаткин Н.А. Склероз предстательной железы. //Руководство по урологии.- Москва, 1998.-С.522-548.
53. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г. Перспективы современной ретген-эндоскопической урологии. //Девятый Сьезд Всеросс. научн. общ-ва урологов: Тез. Докл. Курск, 1997.- С. 111-130.
54. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г, Козлов С.А. Сравнительная оценка чреспузырной аденомэктомии и трансуретральных эндоскопических вмешательств в лечении аденомы предстательной железы. //Пленум ВНОУ. Курск, 1993.- С. 112-113. .
55. Лоран. О.Б., Пушкарь. Д.Ю. Криодеструкция рака предстательной железы. //Международ. Симпозиум «Рак предстательной железы»: Тез. Докл.- СПБ, 1996.-С27.
56. Лоран О.Б., Вишневский Е.Л., Вишневский А.Е. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты адреноблакатороми. //Пленум Правления Российского общества урологов. -Москва, 1998.-С.124.
57. Лоран О.Б.,Пермяков А.Н., Горохов М.Э., Чертин Б.Я. Стриктуры проксимального отдела уретры у мужчин. //Урология и нефрология . №6.1991.-С. 56-60.
58. Мартов А.Г., Лопаткин Н.А. Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазиипростаты. //Москва,1997. Триада- X,- С. 144.
59. Мартов А.Г., Москалев А.Ю., Гущин Б.Л., Салютов Р.В., Аль-Мусави. Метод Трансуретрального оперативного лечения при дивертикулах мочевого пузыря. //Актуальные вопросы урологии и андрологии
60. Сб. научн. трудов, посвящ. 100-летию каф. урологии и андрологии СПБ МАГ СПБ., 2001.-С . 230-232.
61. Мартов В.Г., Меридинов Д.С., Абоян И.А., Павлов С.В., Дрожжева В.В. Трансуретральная роторезекция в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. //Урология и нефрология. 2000. №4. С. 44-49.
62. Мартынов А.В. Необходим ли постянний катетер после чрезпузырной аденомэкгомии. //Урология. 1930.Ж7.-С. 88-90.
63. Мшвилдадзе Л.П. Поздние обструктивные осложнения аденомэкгомии простаты. //Дисс. кан.мед.наук. Москва,1986.195с.
64. Новиков И .Я., Скрябин .Г.Н, Кузнецов .Ю.М. Рубцовые сужения шейки мочевого пузыря и задней уретры после трансвезикальной аденомэкгомии. //Тез. Докл.2ой конф. урологов. Литовской ССР. -Каунас, 1977.-С.38-40.
65. Новиков И.Ф., Александров. В.П., Артемов. В.В. Эндоскопические методы лечения урологических больных. //Санкт-Петербург, 2002.1. С.10-15.
66. Новиков И.Ф., Учваткин Г.В., Семенов В.А. Четырнадцатилетний опыт эндоскопических операций у больных с аденомой предстательной железы // Девятый Пленум Всеросс. научн.общ-ва урологов: Материалы. -Курск,1993.- С.137-138.
67. Новиков И . Ф., Александров В.П., Учваткин Г.В., Новиков А.И. Осложнения при эндоскопической внутренней уретротомии. //Всеросс. научн- практ. конф. «Современные эндоскопические технологиив урологии». Челябинск, 1999.-С.201-202.
68. Новиков И.Ф., Михайличенко В.В., Фесенко В .Н., Новиков А.И., Кореньков Д.Г. Трансвезикально -уретральный метод ликвидации предпузыря после аденомэктомии. //Пленум Правления Российского общества урологов. Москва, 1998.-С.105-106.
69. Петров С.Б., Левковский Н.С., Куртов А.И. Инструментальное лечение стриктур уретры и шейки мочевого пузыря. //Всеросс. научн-практ, конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии». -Челябинск, 1999.-С.200-201.
70. Переверзев. А. С., Сергиенко. Н. Ф. Осложнения аденомэктомии. //В. кн: Аденома предстательной железы. Киев, 1998. -С. 197-212.
71. Переверзев А.С., Устинов А.Т., Шамседин М.С., Тургин. О.А., Венгеровский В.А. Современные проблемы урологии.
72. Материалы науч. Труд. Междунар. Конгресса урологов, посвящ. 75-летию Харьковского института усовершенствования врачей. Харьков: Факт, 1998. 306 с.
73. Русаков. В.И. Стриктуры уретры. //Москва. Медгиз. 1962.138с. 71 .Русаков. В.И. Об оперативном лечении стриктур уретры. // Урология и нефрология. 1965. №5.-С. 37-39.
74. Русаков. В.И. Хирургическое лечение стриктур большой протяженности. //Хирургия мочеиспускательного канала. Ростов - Дону, 1998. -С.258-280.
75. Саидов И.Р., Мартов А.Г. Отдаленные результаты эндоскопической реканализации уретры //Всеросс.научно-практ.конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии». Челябинск, 1999.С.190.
76. Саидов И.Р., Мартов А.Г., Гущин Б.Л. Неудачи и осложнения эндоскопической реканализации уретры// Всеросс. научно-практ.конф.
77. Современные эндоскопические технологии в урологии». -Челябинск, 1999.С.202-203.
78. Сергиенко. Н. Ф. Чреспузырная экстрауретральная аденомэктомия. //Урология и нефрология 1979.№2.- С. 30-34.
79. Сергиенко Н.Ф., Романов К.Е., Шаплыгин Л.В., Бегаев А.И. Ошибки, опасности и осложнения при трансуретральной резекции гиперплазии предстательной железы. //Урология и нефрология. 2000. №6.- С. 29-34.
80. Симонов В.Я., Трансуретральная резекция при заболеваниях, предстательной железы, мочевого пузыря и уретры. // Дис .д-ра. мед .наук. -Москва, 1982.-С.380.
81. Симонов В.Я., Трансуретральная электрорезекция аденомы предстательной железы и отдаленные результаты лечения. //В кн.: Аденома предстательной железы. Сб. Научных трудов. Москва, 1987. -С.53-60.
82. Симонов В.Я., Козлов С.А. Техника трансуретральной электрорезекции при заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря и шейки мочевого пузыря. //В кн.: Эндоскопическая хирургия и дистанционная литотрипсия. Москва, 1992.
83. Степанов В.Н. В кн.: Вопросы урологии и смежных областей. //Владивосток, 1974. С.47-49.
84. Степанов В.Н, Чеченин М.Г. Место трансуретральной резекции в лечении больных аденомой предстательной железы. //Пленум ВНОУ. Курск,1993. -С.178-180.
85. Степанов В.Н., Теодорович О. В., Борисенко Г.Г. Эндоскопическая лазерная хирургия стриктур уретры //Андрология и генитальная хирургия.2000.№ 1 .-С.87-88.
86. Тараканов В.П. Лечение некоторых осложнений стриктур уретры. //В кн.:Вопросы экспериментальной и клинической хирургии.- Ростов Дону,1975.-С.32-34.
87. Тараканов. В.П. Лечение больных со стриктурами уретры, осложнёнными парауретральными абсцессами и гнойными свищами. //Урология и нефрология. 1979. №6. -С.32-35.
88. Тараканов. В.П. Оперативное лечение больных со стриктурами и облитирациями уретры большой протяжённости. //Урология и нефрология. 1979.№3. -С. 33-39.
89. Тараканов В.П. Диагностика и лечение стриктуры уретры, осложненной ложным ходом //Урология и нефрология. 1982.№4.- С.23-26.
90. Тараканов. В.П. Осложненные стриктуры уретры. //Автореф. дис. д-ра мед. наук. Киев, 1985. - 25с.
91. Тарасов Н.И., Дюбюсаев А.А., Шалашов В.А., Богдашев Г. Ю., Оленский Е.В. О месте эндоскопических пособий в лечении повреждений и посттравматических стриктур уретры //Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПБ., 2001.-С. 352-354.
92. Теодорович О.В., Мулабаев С.К., Борисенко Г.Г. Лазерное лечение стриктур уретры //Всеросс. научно-практ.конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии». Челябинск, 1999.-С.194-195.
93. Тиктинский. О.Л., Алетин. P.P., Новиков. И.Ф. Отсроченная аденомэктомия. //Урология и нефрология. 1973. №4.- С.36-39.
94. Тиктинский. О.Л., Новиков. И.Ф., Каган. С.А. Хирургические методы лечения аденомы предстательной железы. //Методическое пособие дляврачей- курсантов. Л, 1977.25с
95. Толчанов А.А., Шульженко С.И., Лайпанов И.М., Толчанов С.А. Трансуретральная резекция в лечении стриктур уретры. //В прил. к журналу « Андрология и генитальная хирургия»: Первый конгрес. професс. ассоциации андрологов России. Москва, 2001.-С.166-167.
96. Ткачук В.Н., Комяков Б.К. оперативное лечение стриктур уретры. // Урология и нефрология . 1990. №6.- С. 59-62.
97. Ткачук. В.Н., Аль-Шукри. С.Х., Комяков. Б.К. Трансуретральная электрорезекция при заболеваниях предстательной железы. //Новые методы эндоскопической диагностики и лечение. Материалы симпозиума. Курск, 1991.-С.З-4.
98. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Хренков С.Б. Новая эндоскопическая методика лечения облитираций задней уретры. //Всеросс. научно-практ.конф. «Современные эндоскопические технологии в урологии». Челябинск, 1999.-С.189.
99. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Уренков С.Б.,Морозов А.П. Лечение облитираций задней уретры у мужчин //Урология и нефрология. 1997. №6.- С. 34-38.
100. Трапезникова М.Ф., Морозов. А.П., Дутов. В.В., Анкудинов, А.Г. Лечение стриктур мочеиспускательного канала у мужчин. //Урология и нефрология. 1989.№1.- С. 34-37.
101. Франк М.А., Аверин В.В., Гайворонский С.В. Оптическая уретротомия при стриктурах уретры. //Девятый Всеросс. сьезд урологов. -Москва, 1997. С. 174-175.
102. Шевцов И.П., Горячев. И.А. Операции на предстательной железе/ //В.кн.: Оперативная урология. -Л: Медицина, 1986.- С. 406-407.
103. Aagaard J., Anderson J., Jaszcrak P. Direct vision internal urethrotomy.
104. A prospective study of 81 protatiy strictures treated with a single urethrotomy, //brit. J. Urol- 1987. Vol. 59, №- 4. P. 328-330.
105. Aboulker P. Les scleroses cervico-prostatiques et leur treatment. //Med.hyg.-1966.vol 123. P. 1175-1177.
106. Aboulker P. les lesions de I 'uretere dans la prostatectomie pour adenoma. //J.urol.nephrol. 1967. Vol. 73, № 7. -P.625-634.
107. Abrams P.H., Johnson D.A. Urodinamic investigation of patients with problems after prostatectomy . // Brit. J. Urol. 1976. Vol. 63, №8. -P.655-656.
108. Abrams. P. H., Griffiths .D .J. The assessment of prostatic obstruction fromurodinamic measurements and from residual urine. //Brit. J. Urol. 1979. Vol.51. -P.129-134.
109. Adkins W.c., Pace M.D. Argon laser treatment of urethral stricture and vesical neck contracture. //Las.surg.MedЛ988. -P. 600-603.
110. Ballanger P., Midy D., Vely J.F., Ballanger R. Resultats de Гurethrotomie endoscopique das le traitemant des retrecissements de rurethre. //J.UroI. 1983, Vol.98, №2. -P. 95-100.
111. Bany M.j., Beckley S., Byle P. et.al.,. Importance of understanding the epidemiology and natural history of BPH. //Proceedings of the international consultation on BPH. Who. 1992. P. 13.
112. Bell F., Grieve J. The micturating cystio uretrogram in relation to function after prostatectomy. //Brit. J. Urol. 1957. Vol. 29, №1.-P.15-19.
113. Bhandari M., Palaniswamy R. management of complicated strictures of the urethra in men. //Brit J.Urol. 1984. Vol. 56, № 4. -P. 410-412.
114. Blacklock N. J. Catheters and urethral strictures. //Brit. J. Urol- 1986. Vol. 58, №5.-P. 475-478.
115. Blandy J. Internal urethrotomy. //In: Urology, edited by G.D. Chisholn. First edition. 1980. P. 461-462.
116. Caine M., Edwards D. The peripheral control of micturition: A cineradiographic study //Brit. J. UroL 1958.Vol30, №1. P.34-42. 122.Chiari R. Der gegenwartige stand der behandlung der hamrohrenstructur.
117. J.Act.Urol. 1978. Vol 9, №6.- P. 335-337.
118. Cockett А. Т., et.al. The international consultation on BPH. //Proceeding. S.C.I- Paris, 1991.- P.351.
119. Cockett A. Т., et.al. The international consultation on BPH. //Proceeding.-S.C.I-Monaco, 1995. P.651.
120. Cockett A. Т., Barry M.J., Holtgrewe H.L. et.al.: Indications for treatment of benign prostatic hyperplasia. //The American urological association study, cancer, 1992.Vol.70 (supp 1). -P.280-283
121. Cohen J.K., Berg G, Carl G.H., Diamond D.D. Primary endoscopic realignment following posterior urethral disruption. //J. Urol. 1991. Vol.146. -P. 1548.
122. Costello AJ.,Lusaya D.G., Crowe H.R.: Noncontact sidefire ablation of the prostate. //J. Endour. 1995. Vol 2, №9. -P.107-111.
123. Culver. H. Present evaluation of the treatment of prostatic obstruction. //Surg Clin. North. Amer. 1950. Vol.30, №1. P. 127-139.
124. Desmond A.D., Evans C.M., Jameson R.M. et.al. Critical evaluation of direct vision urethrotomy by urine flow measurement. //Brit.J.Urol. 1981, Vol 53,№.6.-P. 630-633.
125. Edwards L.E., Bucknall Т.Е., Pittam M.R., et.al.: Transurethral resection of the prostate and bladder neck incision: a review of 700 cases. // Br.J.Urol. 1985. Vol.57.-P. 168-171.
126. Effort P., Ackermann R. Surgical prostatectomy (In: Handbook on BPH, -ED. Chicholon G.D). //Raven press. New-York, 1994. -P. 95-114.
127. Fontana.G. Governa. N, Aime. G, Polledro. P, Ambruoso. G, Cordara. G, Borsa.R. / Transurethral tissue vaporization: indications and limitations of the technique. Our experience in'105 cfses. //Minevra-urol-nefrol. 1997 sep. Vol.49,№3.-P. 173- 177.
128. Fournier G.R., Narayan P.: Laser effects on prostatic tissue. //Review of experimental data. J. Endour. 1995. Vol 9, №2. P. 89-92.
129. Geller J. Benign prostatic: pathogenesis and medical therapy. //J. Am.
130. Geriatric. Soc. 1991. Vol. 39.-P. 1208-1216.
131. Giesy J.D., Finn J.C., Hermann G.O.: Coaxial ballon dilation and calibration of urethral strictures. //Emmanuel Hospital, Portland, OR USA. Amer.J.Surg., 1984. V147, №5. -P. 611-614.
132. Girman C.J., Jakobsen S.J., Guess.H.A., et.al: Natural history of prostatism: relation-ship among symptoms, prostate . // Volume and peak urinary flow.J.urol.1995. Vol.153.-P. 1510-1515.
133. Gordon. N.S., Hadlow. G., Knight. E, Mohan. P. Transurethral resection of th prostate: still the gold standard. //Department of urology, Bendigo hospital, Victoria, Australia. 1997. V 67, № 6. -P. 354-357.
134. Grise .P, Dadoun D., Pavard., Petit J. Resection-suture de Turetre. Etude 26 cas. //Ann. Urol. 1984. Vol.18, № 6. -P. 397- 401
135. Hak-Hagir A. Dysurie nack transuretralen elektroresektionen vonadenome mit begleit prostatitis. //Urologe. Ausg. A. 1985. -Bd.24, №2. -P. 122-123.
136. Guess H.A: Population based studies of benign prostatic hyperplasia.// In: Textbook of benign prostatic hyperplasia. ISIS media. Oxford, 1996.-P. 117-125.
137. Johnson. J.H., Kulatilake A. E. The sequelae of posterior urethral valves. //Brit. J.Urol. 1971.Vol. 43, №6. P. 743-748.
138. Kabalin. J.N., Gilling P. J., Fraundorfer. MR., Holmium.yttrium-aluminum -granet laser prostatectomy. //ScottsblufF urology Associates, Nebraska, USA. Mayo-Clin-Proc. 1998 aug. Vol.73, №.8. P. 792-797.
139. Kaisary A.V. Postoperative care following internal urethrotomy. //Urology 1985. Vol. 26, №4. -P 333-336.
140. Kaplan S. Urodinamic and benign prostatic heperplasia. //B.kh. Textbook benign prostatic hyperplasia. 1996. -P.187-199.
141. Lincke H., Furlow W.L. Long- term with transpubic urethroplasty. //J. Urol. 1985. Vol.133, №4. P.6151.
142. Marion G. Le diaphragme inter-vesicoprostatique apres prostatectomie. //J.Urol.1926. Vol.22, №4. -P.257-262.
143. Marshall F.F. Endoscopic reconstruction of traumatic urethral transactions. Urol.Clin.North Am. 1989. Vol.16. P. 313.
144. Martov. A.G., Kamalov. A.A., Gushchin. B.L. Obliteration of the urethra. //Endoscopic "cut to bougie" technique. PP2-275, s. 129. J. of Endourology. Vol. 9. 1995, Suppl., (13 World Congress on Endourology and SWL, Jerusalem, Israel).
145. Mebust W., Holtgrewe H., et.al. Transurethral prostatectomy : Immediate and postoperative complications. //Acoopertive study of 13 paticipating institutions evaluating 3885 patients. J. Urology. 1989. Vol. 141.-P. 243-247.
146. Nacey J.N., Tulloch A.Y.S., Ferguson A.F. Catheter induced urethritis: Acomparison between lutex and silicane catheters in prospective clinical trial.
147. Mc-Conell J.D., Barry M.J., Bruskewitz R.C., et.al., Benign prostatic hyperplasia: Diagnosis and treatment. //Clinical practice Guideline. AHCRR. 1994. 225.-P.
148. Rosario. D. J., Woo H., Potts K.L., Cutinha P.E., Hastie K.J., Chaplle C.R. Safety and efficacy of transurethral needle ablation of the prostate for symptomatic outlet obstruction. //Sheffield,UK.Br-J-Urol.l997oct.Vol.80, №4.-P. 579-586.
149. Rosenbaum S., Sandy L., Paulion D. Sequelles stenosantes de la prostatectomie. //Urol.1967. Vol. 34, №1. p. 56-60.
150. Towler J.M., Eisen S.M.: A new technique for the management of urethral injuries. //Br.J.1987. Vol.60. -P.162.
151. Tsukamoto Т., Kumamoto Y., Masumori N., Et. al. Prevalence of prostatism in Japenese men in a population- based study with comparison to similar American study. //J.Urol. 1995.Vol. 154. -P.391-395.
152. Vijayan P., Sundin T. Island patch urethroplasty: Effects on urinary flow and elaculation. //Brit. J. Urol., 1983, 55. P 69-72.
153. Walker J.W.T. Filures of prostatectomy.//Lancet. 1927. Vol. 22, №.5413. -P. 1009-1014.
154. Watson G. European trends in laser surgery. //Churchill communications Europe limited. 1995. V.l and V.2.
155. Widron. J. Video transurethral resection. // Report of 200 cases. Br. J.Urol. 1990. Vol. 65.-P. 357.
156. Wilson. M. Care of the patient undergoing transurethral resection of the prostate. //USA. J-Perianesth- Nurs. 1997 Oct. Vol.12, №5. P. 341-349, Quiz 349-351.
157. Wilhelm. S. E., Freed. AS. Z. Postoperative stricture and periostitis pubis following retropubicprostatectomy. //J. Urol. 1949. Vol. 62, № 6.-P. 660- 662.
158. Woodhause. E, R.Barnes, H.Hadley, C. Rothman. Fibrous contracture of bladder neck : cause, prevention, and treatment //Urology. 1979.№.4.- P. 393-394.1. Удостоверение
159. Тверской государственной медицинской академиейнаименование оряамизафш, ковда)к w пользованиюпод наэниеи
160. Ретроградная внутренняя уре-способ восст-я проходимостиеоперационном лечении.й/твлъ предприятия