Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидным дефектом и эрозией твердых тканей зубов

ДИССЕРТАЦИЯ
Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидным дефектом и эрозией твердых тканей зубов - диссертация, тема по медицине
Головатенко, Ольга Викторовна Пермь 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Головатенко, Ольга Викторовна :: 2006 :: Пермь

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Объект и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследованных групп.

2.2. Клинические методы исследования.

2.3. Лабораторные методы исследования.

2.4. Методы статистической обработки полученных результатов.

Глава 3. Частота некариозных заболеваний и неблагоприятных факторов, имеющих значение в возникновении эрозии и клиновидного дефекта зубов.

Глава 4. Состав и свойства эмали зубов при исследуемой некариозной патологии.

Глава 5. Состояние реставраций при лечении эрозий и клиновидного дефекта зубов.

5.1. Изменение состояния светоотверждаемых композитных пломб в динамике наблюдения у обследованных больных с клиновидными дефектами.

5.2. Изменение состояния светоотверждаемых композитных пломб в динамике наблюдения у обследованных больных с эрозией зубов.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Головатенко, Ольга Викторовна, автореферат

В последние годы частота заболеваний твердых тканей зубов некариозного характера существенно увеличилась, и особенно это касается группы заболеваний, возникающих после прорезывания зубов (Ю.А.Федоров с соавт., 1997). Рост числа этих заболеваний объясняют понижением уровня здоровья населения (Ю.А.Федоров с соавт., 1997), увеличением объема потребления соков и газированных напитков (И.Шабанова, 2002), активным использованием некоторых гигиенических средств (С.Б.Улитовский, 2001).

Считается, что причинами возникновения эрозии и клиновидных дефектов твердых тканей зубов является соматическая патология, главным образом, эндокринные заболевания (С.М.Махмудханов, 1968; Ю.М.Максимовский, 1981; М.И.Грошиков, 1985; Ю.А.Федоров с соавт., 1997), прием кислотосодержащих продуктов и медикаментов (Е.В.Боровский с соавт., 1978,1980; С. Asher, M.J. Read, 1987; P.R. Hotz, 1987; Hickel, 1993; N.X. West et al., 1999,2000,2003; U.M. Chikte et al., 2003; J.S. Rees et al., 2004; В. Willershausen et al., 2004; T.Otto,2004), применение абразивных зубных паст и жестких зубных щеток или нерациональное их использование (В.К.Патрикеев, С.М.Ремизов, 1973; Г.К.Лебедева, 1975; А.С.Бурлуцкий, 1988; А.И.Николаев, J1.M. Цепов, 2001; Э.М. Кузьмина, 2002; В.Т. Amaechi et al., 2003; S. Hooper et al., 2003; A. Bekele et al., 2003; L.A. Litonjua et al., 2005).

Есть мнение, что в возникновении эрозии и клиновидных дефектов играет роль нарушение минерализующей функции слюны (F.Khan, 1999; A.K.Johansson, 2002; В.Б.Горбуленко с соавт., 2003; C.Dawes, 2003; R.Moazzez et al. 2004). Предполагается также, что немаловажное значение может иметь уровень минерализации эмали зубов (Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев, 1982; С.Б.Улитовский, 2001). Так, в экспериментальных условиях на удаленных зубах установлено, что непосредственно в зоне поражение эмали при эрозии и' клиновидном дефекте уровень кальция может быть, как снижен (Е.В. Боровский, В.К. Леоньтев, 1982; П.А. Леус,

B.М. Галченко, 1983; Ю.А. Федоров с соавт., 1997) так и повышен (В.К. Патрикеев, 1968; A.B. Цимбалистов с соавт. 2000). Данных о процессах де- и реминерализации эмали зубов при эрозии и клиновидных дефектов в литературе не обнаружено.

Исходя из выше сказанного видно что физико-химический обмен эмали зубов при эрозии, и клиновидных дефектах в клинических условиях не изучен, что затрудняет рациональный выбор методов лечения этих заболевании.

Считается что причинами эрозии и клиновидных дефектов твердых каней зубов является сомтическая патология, главным образом эндокринные заболевания (С.М. Махмудханов,1968; Ю.М. Максимовский, 1981; М.И. Грошиков, 1985; Ю.А. Федоров с соавт; 1997), прием кислотосодержащих продуктов и медикаментов ( Е.В. Боровский с соавт; 1978,1980; C.Asher, 1987; P.R. Hotz, 1987; Hickel, 1993; N.X. West et al 1999, 2000, 2003; U.M. Chikte et al., 2003; J.S. Rees et al., 2004; T. Otto , 20004) , применение абразивных зубных паст и жестких зубных щеток или нерациональное их использование (В. К. Патрикеев, С.М. Ремирзов,1973; Г.К. Лебедева, 1975; A.C. Бурлуцкий, 1988; А.И. Николаев, Л.М. Цепов, 2001; Э.М. Кузьмина, 2002; B.T.Amaecm et al, 2003; S. Hooper et al,2003; A bekele et al 2003; LA Litonjua et al2005; ). Есть мнение, что в возникновении эрозии и клиновидных дефектов играет роль нарушение минерализующей функции слюны (Г. Крозия 1999 A.K. Johansson 2002В.Б.Горбуленко с соавт 2003

C.Dawes 2003 R Moazzez et al 2004). Предполагается также что не мало важное значение может иметь уровень минерализации эмали зубов (Е.В. Боровский, В.К. Леоньтев 1982; С.Б. Улитовский 2001;). В экспериментальных условиях на удаленных зубах установлено что непосредственно в зоне

Научная новизна

Впервые установлена частота встречаемости эрозии эмали, клиновидного дефекта и их сочетания у обследованных г. Ижевска.

Впервые изучены процессы де- и реминерализации эмали зубов у больных с эрозией эмали и клиновидными дефектами. Установлено, что у больных с клиновидными дефектами снижен уровень содержания кальция в поверхностном слое эмали зубов, в то время как у больных с эрозией эмали не только снижено содержание кальция, но и существенно изменены процессы де- и реминерализации.

На основании проведенных исследований обоснован дифференцированный подход к лечению эрозии и клиновидных дефектов.

Впервые обосновано время протравливания эмали при реставрации эрозий твердых тканей зубов.

Практическая значимость работы

Проведенные исследования подчеркивают необходимость оценки факторов риска, имеющих патогенетическое значение в возникновении эрозии эмали и клиновидного дефекта, с целью выработки профилактических рекомендаций.

Установлено, что при оперативно-восстановительном лечении клиновидных дефектов светоотверждаемыми композитными материалами необходимо проводить расширенное профилактическое препарирование полости с применением сэндвич-техники, в то время как при эрозии эмали дополнительно к вышеперечисленным мероприятиям следует добавлять местную и общую реминерализующую терапию, а также сокращать время протравливания эмали до 5 секунд.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные результаты исследования внедрены в: ^ учебно-педагогический процесс ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»; ^ практику работы терапевтического отделения ГУЗ «Республиканская стоматологическая поликлиника»; ^ работу стоматологической клиники ИГМА; работу МУЗ «Детская клиническая стоматологическая поликлиника №2»; лечебную работу стоматологической клиники «Ресто»; ^ практику работы врачей стоматологического салона «Улыбка» (ООО «Эстет-сервис»).

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: ^ IV межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов (Ижевск, 2004);

II межрегиональной межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов (Ижевск, 2005); ^ научно-практической конференции, посвященной 25-летию стоматологического факультета ИГМА (2005); семинаре для врачей-стоматологов Стоматологической Ассоциации Удмуртии (21 апреля 2006); ^ совместном заседании сотрудников кафедр терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии и стоматологии детского возраста ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» (Ижевск, 2006). ^ межкафедральном совещании профильных кафедр стоматологического факультета и факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки ГОУ ВПО «ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава» (Пермь, 2006)

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 работ, информационное письмо и учебное пособие для студентов, утвержденное Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России (2002).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эрозия эмали и клиновидный дефект - многофакторные заболевания твердых тканей зубов.

2. Предрасполагающие условия для развития эрозии и клиновидного дефекта - уровень минерализации поверхностного слоя эмали зубов и состояние процессов де- и реминерализации.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидным дефектом и эрозией твердых тканей зубов"

выводы

1. Среди обследованных г. Ижевска частота встречаемости эрозий эмали составляет 7,0% , клиновидных дефектов зубов - 23,3%, а их сочетание выявляется в 4,0% случаев.

2. Значимыми неблагоприятными факторами риска в возникновении и развитии некариозных заболеваний можно считать:

• при эрозии эмали - профессиональные вредности в виде пыли и паров кислот; прием кислотосодержащих продуктов, использование зубных щеток с жесткой щетиной и горизонтальные движения при чистке зубов;

• при клиновидном дефекте - патологический прикус, вестибулопозиция зубов, оголение их шеек, супраконтакты, использование зубных щеток с жесткой щетиной, горизонтальные движения при чистке зубов и заболевания эндокринной системы;

• при сочетанной некариозной патологии - все перечисленные выше неблагоприятные факторы, а также заболевания сердечнососудистой системы.

3. У больных с эрозией эмали, клиновидными дефектами и при их сочетании достоверно снижен уровень минерализации поверхностного слоя эмали зубов по содержанию кальция - с 410,7±4,0 до 376,5±7,4 мг/г О<0,001), по Са/Р коэффициенту - с 1,9±0,03 до 1,65±0,05 (р<0,001).

4. При эрозии и сочетании ее с клиновидным дефектом у больных изменены свойства эмали зубов, а именно: повышена податливость к действию кислоты и скорость растворения, а также снижена способность к реминерализации по тесту КОСРЭ. Кроме того, у этой категории больных в слюне достоверно снижено содержание кальция.

5. Для повышения качества реставраций из светоотверждаемых композитов при клиновидном дефекте необходимо проводить расширенное препарирование дефекта и использовать сэндвич-технику; при эрозии эмали необходимо дополнительно добавлять местную и общую реминерализующую терапию, с сокращением времени протравливания эмали до 5 секунд.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью профилактики эрозии эмали и клиновидного дефекта зубов необходимо выявлять и исключать факторы риска, имеющие значение в возникновении этих заболеваний.

2. Учитывая, что уровень минерализации поверхностного слоя эмали зубов у больных с клиновидными дефектами снижен, перед закрытием развившихся дефектов пломбировочным материалом необходимо проводить их профилактическое расширение на 3-4 мм, а в случае обнажения дентина применять сэндвич-технику.

3. Учитывая, что уровень минерализации поверхностного слоя эмали у больных с эрозией зубов также снижен, кроме того, у них нарушены процессы де- и реминерализации, перед закрытием развившихся дефектов пломбировочным материалом необходимо проводить местную реминерализующую терапию с помощью биополимерной самоклеющейся пленки с содержанием фтора («Диплен Ф»), общую реминерализующую терапию путем назначения Кальций-Оз-Никомед (Никомед Фарма АС, Норвегия) по 1 таблетке в день в течение одного месяца, профилактическое расширение дефекта на 1 мм, время протравливания эмали сократить до 5 секунд, а в случае обнажения дентина использовать сэндвич-технику.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Головатенко, Ольга Викторовна

1. Балаболкин, М.И. Эндокринология / М.И. Балаболкин. М.: Универсум паблишинг, 1998. - 582с.

2. Барер, Г. Проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в полости рта / Г. Барер, И. Маев, Г. Бусарова, Е. Пустовойт, Е. Поликанова // Cathedra. 2004. - №9. - С. 58-61.

3. Больц, Д.Ф. Фосфор.-в кн.: Колориметрические (фотометрические) методы определения металлов / Д.Ф. Больц, И.Г. Льюк М., издательство иностранной литературы (перевод с англ. З.Н. Подгайской). - 1963. - С.28.

4. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -М: Медицина, 1991.-304с.

5. Боровский, Е.В. Влияние фруктовых соков на развитие эрозии твердых тканей зуба / Е.В. Боровский, Г.К. Лебедева, В.В. Кочержинский // Стоматология. -1980. №6. - С. 15-17.

6. Боровский, Е.В. Кариес зубов / Е.В. Боровский, П.А. Леус. М.: Медицина, 1997. - 256с.

7. Боровский, Е.В. Эрозия твердых тканей зуба / Е.В. Боровский, П.А. Леус// Стоматология. 1971. - №3. - С. 1-5.

8. Боровский, Е.В. Содержание кальция, фосфора и фтора в поверхностном слое эмали при кариесе и сходных с ним поражениях зубов / Е.В. Боровский, Л.Н. Максимовская // Стоматология. -1982. -№3. С.32-35.

9. Браем, Марк. Пришеечные поражения, вызванные давлением на зуб / Марк Браем // Fenestra. 1995. - №4. - 27с.

10. Бурлуцкий, A.C. Роль механического фактора в возникновении и развитии клиновидных дефектов зубов / A.C. Бурлуцкий. -Воронеж,1987. 5с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР №15513-88.

11. Бурлуцкий, A.C. Роль химического фактора в возникновении и развитии клиновидных дефектов зубов / A.C. Бурлуцкий // Стоматология. 1990. - №6. - С.81.

12. Вайс, С.И. Терапевтическая стоматология / С.И. Вайс. М: Медицина, 1965.-363с.

13. Варенников, С.И. Лечение некариозных поражений зубов пломбированием / С.И. Варенников, Ю.В. Бархатов, М.Ф. Мельников // Стоматология. 1980. - №6. - С. 63-64.

14. Вершинина, О.В. Методы последовательного и совместного определения Ca и Р в биоптатах из эмали зубов / О.В. Вершинина, В.К. Леонтьев // Стоматология. 1981. - №5. - С. 22-23.

15. Горбуленко, В.Б. Изменение неорганического кальция и фосфора, pH среды слюны при гиперестезии твердых тканей / В.Б. Горбуленко, С.Ю. Шостаковская, В.Я. Яковлева // Новое в стоматологии. 2003. -№2. - С.70-73.

16. Гофунг, Е.М. Учебник терапевтической стоматологии / Е.М. Гофунг. -Медгиз, 1946.-419с.

17. Грошиков, М.И. Некариозные поражения тканей зубов / М.И. Грошиков. М.: Медицина, 1985. - 176с.

18. Грудянов, А.И. Диагностика в пародонтологии / А.И. Грудянов, A.C. Григорьян, O.A. Фролова. М: Мед. информ. Агенство, 2004. - 104с.

19. Донат, П. Разработка клинического метода оценки функциональной резистентности эмали / П. Донат // Перечень научно-исследовательских работ, выполненных диссертантами к 50-летию Донецкого мед. института им. Горького. Донецк, 1980. - С. 15.

20. Дрожжина, В. А. Некариозные поражения зубов как маркеры имеющихся и возможных эндокринных нарушений у женщин / В.А. Дрожжина, Г.Е. Савоярова // Научное медицинское общество стоматологов Санкт-Петербург,2002

21. Ерохина, Л. Глоток воды / Л. Ерохина // Свой бизнес. 2003. - №7 (12). - С.63-67.

22. Иванова, Г.Г. Диагностическая и прогностическая оценка электрометрии твердых тканей зубов при кариесе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1984. - 19с.

23. Кабатов, Ю.Ф. Вероятно-статистические методы в медицинских исследованиях и надежность медицинской аппаратуры /Ю.Ф. Кабатов, М.Б. Славин. М:Медицина, 1976. - 298с.

24. Каракашов, А. Микрометоды в клинической лаборатории / А. Каракашов, Е. Вичев. София: Медицина и физкультура, 1968. - 146с.

25. Кисельникова, Л.П. Пути повышения эффективности лечения клиновидных дефектов зубов / Л.П. Кисельникова, М.А. Кобзева, М.И. Ткачук, Н.П. Павлова // Клиническая стоматология. 1998. - № 2. - С. 17-19.

26. Кобелева, В.И. Распространенность некоторых некариозных поражений зубов у взрослого городского населения / В.И. Кобелева // Основные стоматологические заболевания. М.: Медицина, 1981. — С.70-72.

27. Кузьмина, Э.М. Контролируемая абразивность зубных паст: почему это важно / Э.М. Кузьмина // Институт стоматологии. 2002. - №3. - С. 8486.

28. Лебедева, Г.К. Клинико-лабораторное исследование и лечение эрозий твердых тканей зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. — 21с.

29. Леонтьев, В.К. Методы биохимического исследования эмали зубов: (Практ. рекомендации) / В.К. Леонтьев, К.С. Десятниченко. Омск, 1976.- 17с.

30. Леонтьев, В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии / В.К. Леонтьев, Ю.А. Петрович. -Омск,1976. 92с.

31. Леонтьев, В.К. Метод изучения растворимости эмали зубов при жизни: (Метод, письмо) / В.К. Леонтьев, В.А. Дистель. Омск, 1975. - 8с.

32. Леонтьева, Е.Ю. Патогенетические механизмы и профилактика кариеса зубов у женщин с хирургической менопаузой: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 2005. - 19с.

33. Леус, П.А. Сравнительная морфологическая характеристика кариесподобных поражений эмали / П.А. Леус, В.М. Галченко // Стоматология. 1983. - №2. - С. 10-13.

34. Логинова, Н.К. Возможности функциональной диагностики в кариесологии / Н.К. Логинова // Новое в стоматологии. 2005. - №4. -С. 40-41.

35. Логинова, Н.К. Метод гнатотренинга / Н.К. Логинова // Новое в стоматологии. 2003. - №1. - С. 21-24.

36. Лукомский, И.Г. Болезни зубов и полости рта / И.Г. Лукомский. -Медгиз, 1948.- 195с.

37. Макеева, И.М. Современные взгляды на технику протравливания зубов / И.М. Макеева // ДентАрт. 1996. - №1. - С. 16-19.

38. Максимовский, Ю.А. Роль гиперфункции щитовидной железы в развитии эрозии твердых тканей зубов / Ю.А. Максимовский, Т.В. Скороход, Р.Н. Погодина // Стоматология. 1980. - №4. - С.17-18.

39. Махмудханов, С.М. Клиновидные дефекты зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1968. - 25с.

40. Мельниченко, Э.М. Факторы риска в этиологии рецессии десны у детей / Э.М. Мельниченко, Я.И. Тимчук // Новое в стоматологии. 1998. -№9 - С. 47-49.

41. Молчанова, Л.Ф. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований: учебное пособие / Л.Ф. Молчанова, Е.А. Кудрина, М.М. Муравьева, М.В. Жарина. Ижевск, 2004. - 96с.

42. Морозова, Н.В. Разработка и комплексное изучение новых кариесогенных профилактических средств гигиены полости рта (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1975. - 12с.

43. Мухамеджанова, Л.Р. Особенности диагностики, клинического течения и лечения генерализованного пародонтита у больных системным (вторичным) остеопорозом: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Казань, 2005.-34с.

44. Никитина, Т.В. Пародонтоз / Т.В. Никитина. М: Медицина, 1982. -256с.

45. Николаев, А.И. Практическая терапевтическая стоматология / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 560с.

46. Никулин, В.Н. Характеристика пелликулы в условиях физиологии, патологии и лечения зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1982,- 16с.

47. Ньюман, У. Минеральный обмен кости / У. Ньюман, М. Ньюман. М: ИЛ, 1961.-368с.

48. Окушко, В.Р. Клиновидные и другие гладкие дефекты тканей зуба / В.Р. Окушко // Новое в стоматологии. 2003. - №8 - С. 16-19.

49. Окушко, В.Р. Клиническая физиология эмали зуба / В.Р. Окушко. -Киев: здоров'я, 1984. 64с.

50. Патрикеев, В.К. Клинические и электронно-микроскопические исследования твердых тканей зубов при некариозных поражениях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1968. - 19с.

51. Патрикеев, В.К. Роль механического фактора в патогенезе эрозии и клиновидного дефекта зубов / В.К. Патрикеев, С.М. Ремизов // Поражение твердых тканей зубов М.: Медицина, 1973. - С. 136-140.

52. Педорец, А.П. Структурно-функциональная резистентность эмали и условия ее выявления: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1980. -27с.

53. Петрина, Е.С. Применение биополимерных пленок «Диплен Ф» при лечении очаговой деминерализации и повышенной чувствительности эмали зубов / Е.С. Петрина, Т.А. Козичева, A.B. Лапатина, Г.А. Чухаджян // Стоматологический форум. 2002. - №1. - С. 11-16.

54. Погабало, И.В. Изменения в функциональном состоянии сосудов пульпы зуба при различных методах лечения некариозных поражений твердых тканей / И.В. Погабало, П.В. Почивалин, A.B. Атаева // Новое в стоматологии. 2004. - №4. - С. 82-84.

55. Потемкин, В.В. Эндокринология / В.В. Потемкин. М.: Медицина, 1999.-640с.

56. Рединова, Т.Л. Определение устойчивости зубов к кариесу: метод, реком. / Т.Л. Рединова Казань, 1982. - 9с.

57. Рединова, Т.Л. Процессы минерализации и реминерализации твердых тканей зуба при различном состоянии неспецифическойрезистентности организма: дис. . канд. мед. наук. Казань, 1982. — 189с.

58. Рокитский, П.Ф. Биологическая статистика / П.Ф. Рокитский. Минск: Высшая школа, 1973. - 318с.

59. Рубежова Н.В. Особенности клинического течения и лечения больных с эрозиями, клиновидными дефектами и повышенной стираемостью зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Сп-б, 2000. - 18с.

60. Салова, A.B. Особенности эстетической реставрации в стоматологии: практ. рук-во / A.B. Салова, В.М. Рехачев. Сп-б: «Человек», 2004. -160с.

61. Семченко И.М. Эффективность лечебно-профилактических мероприятий при клиновидных дефектах зубов / И.М. Семченко // Белорусский мед. журнал. 2003. - №3. - С. 24-28.

62. Субботина, A.B. Состав и свойства эмали зубов при различном уровне потребления легкоусвояемых углеводов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2000. - 132с.

63. Сунцов, В.Г. Первичная стоматологическая профилактика / В.Г. Сунцов, В.К. Леонтьев, В.А. Дистель, В.Д. Вагнер. Омск, 1997. -315с. (стр 53)

64. Титаренко, Л.Л. Клиника и лечение клиновидных дефектов зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1987. - 22с.

65. Улитовский, С.Б. Причины некариозных поражений зубов / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии. 2001. - № 5. - С. 63-65.

66. Улитовский, С.Б. Профилактика некариозных поражений зубов / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии. 2001. - № 10. - С. 32-34.

67. Улитовский, С.Б. Сравнительные исследования очищающего действия мануальных и батареечных зубных щеток на примере изменения состояния гигиены полости рта студентов / С.Б. Улитовский, О.В. Калинина // Новое в стоматологии. 2006. - № 1. — С. 56-58.

68. Федоров, Ю.А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина // Новое в стоматологии. 1997. - № 10. - 147с.

69. Федоров, Ю.А. Особенности диагностики и новые принципы лечения некариозных поражений зубов / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина, П.М. Чернобыльская, Н.В. Рубежова // Новое в стоматологии. 1996 - С. 10-12.

70. Федоров, Ю.А. Новые данные о механизме возникновения гиперестезии твердых тканей зуба при заболеваниях пародонта / Ю.А. Федоров, Г.Б. Шторина // Тез. докл. VIII Всесоюзн. съезда стоматологов. Т. 2. - М., 1987.- С. 90-92.

71. Хельвиг Э., Климек Й., Аттин Т. Терапевтическая стоматология / Э. Хельвиг, Й. Климек, Т. Аттин. Львов: ГалДент, 1999. - 409 с.

72. Хорошилкина, Ф.Я. Руководство по ортодонтии / Ф.Я. Хорошилкина. -М: Медицина, 1999. С.233-236.

73. Цимбалистов, A.B. Клиническое значение микроструктуры и минерализации твердых тканей зубов при лечении клиновидных дефектов / A.B. Цимбалистов, В.Д. Жидких, P.A. Садиков // Новое в стоматологии. -2000. -№3.-С. 12-19.

74. Шабанова, И. Выжимая все соки / И. Шабанова // Профиль. 2002. -№5. - С.62-66.

75. Юрчук, E.H. Возможности профилактики эрозий зубов / E.H. Юрчук // Белорусский медицинский журнал. 2002. - №2. - С. 125-129.

76. Рюге Гунар. Клинические критерии / Гунар Рюге // Клиническая стоматология. 1998.- №3. - С. 40-46.

77. Bekele, А. Повреждения шейки зуба. Исследование причин образования клиновидных дефектов / A. Bekele, A. Lehm, D. Reissig // Новое в стоматологии. 2003. - №8. - С. 15

78. Amaechi, В.Т. Influence of abrasion in clinical manifestation of human dental erosion / B.T. Amaechi, S.M. Higham, W.M. Edgar // J Oral Rehabilitation. 2003. - Vol. 30, №4. - P. 407-413.

79. Amaechi, B.T. Dental erosion: possible approaches to prevention and control / B.T. Amaechi, S.M. Higham // JDent. 2005. - Vol. 33, №3. - P. 243-252.

80. Argentieri, A. Analysis of intrinsic pH, soluble solids and buffer effect of non-alcoholic drinks / A. Argentieri, A. Pistochini, R. Dono // Acta Odontol Latinoam. 2003. - Vol. 16, № 1-2. - P. 35-44.

81. Asher, C. Early enamel erosion in children associated with the excessive consumption of citric acid / C. Asher, M.J. Read // Br Dent J. 1987. - Vol. 162, № 10.-P. 384-387.

82. Attin, T. Impact of modified acidic soft drinks on enamel erosion / T. Attin, K. Weiss, K. Becker, W. Buchalla, A. Wiegand // Oral Dis. 2005. - Vol. 11, №1. -P.7-12.

83. Azzopardi, A. The surface effects of erosion and abrasion on dentine with and without a protective layer / A. Azzopardi, D.W. Bartlett, T.F. Watson, M. Sherriff// Br Dent J. 2004. - Vol. 196, №6. - P. 351-354.

84. Barbakow, F. Dentin abrasion (RDA), enamel abrasion (REA) and polishing scores of dentifrices sold in Switzerland / F. Barbakow, T. Imfeld, F. Lutz, G. Stookey, B. Schemehorn // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1989. - Vol. 99, №4.-P. 408-413.

85. Barbour, M.E. Human enamel erosion in constant composition citric acid solutions as a function of degree of saturation with respect to hydroxyapatite / M.E. Barbour, D.M. Parker, G.C. Allen, K.D. Jandt // J Oral Rehabil. -2005.-Vol. 32, №1.-P. 16-21.

86. Barron, R.P. Dental erosion in gastroesophageal reflux disease / R.P. Barron, R.P. Carmichael, M.A. Marcon, G.K. Sandor // J Can Dent Assoc. 2003. -Vol. 69, №2. - P. 84-89.

87. Borcic, J. 3D finite element model and cervical lesion formation in normal occlusion and in malocclusion / J. Borcic, I. Anic, I. Smojver, A. Catic, I. Miletic, S.P. Ribaric // J Oral Rehabil. 2005. - Vol. 32, №7. - P. 504-510.

88. Borcic, J. The prevalence of non-carious cervical lesions in permanent dentition / J. Borcic, I. Anic, M.M. Urek, S. Ferreri // J Oral Rehabil. 2004. -Vol. 31, №2.-P. 117-123.

89. Chadwick, R.G. Maxillary incisor palatal erosion: no correlation with dietary variables? / R.G. Chadwick, H.L. Mitchell, S.L. Manton, S. Ward, S. Ogston, R. Brown // J Clin Pediatr Dent. 2005. - Vol. 29, №2. - P. 157163.

90. Chikte, U.M. In vitro human dental enamel erosion by three different wine samples / U.M. Chikte, S.R. Grobler, T.J. Kotze // SAD J. 2003. - Vol. 58, №9.-P. 360-362.

91. Dawes, C. What is the critical pH and why does a tooth dissolve in acid? / C. Dawes // J Can Dent Assoc. 2003. - Vol. 69, №11. - P. 722-724.

92. Dugmore, C.R. A multifactorial analysis of factors associated with dental erosion / C.R. Dugmore, W.P. Rock // British Dental J. 2004. - Vol. 196, №5. - P. 283-286; discussion 273.

93. Eisenburger M. Effect of time on the remineralisation of enamel by synthetic saliva after citric asid erosion / M. Eisenburger, M. Addy, J.A. Hughes, R. Shellis // Caries Research. 2003. - Vol. 35, №3. - P. 211-215.

94. Frank, R.M. The role of mechanical factors in the development of cervical wedge-shaped erosions / R.M. Frank, R. Haag, J. Hemmerle // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1989. - Vol. 99, №5. - P. 521-529.

95. Grace, EG. Tooth erosion caused by chewing aspirin / E.G. Grace, E. Sarlani, S. Kaplan // J Am Dent Assoc. 2004. Vol. 135, №7. - P. 911-914.

96. Hall, A.F. Application of transverse microradiography for measurement of mineral loss by acid erosion / A.F. Hall, J.P. Sadler, R. Strang, E. de Josselin de Jong, R.H. Foye, S.L. Creanor // Adv Dent Res. 1997. - Vol. 11, №4. -P. 420-425.

97. Hannig, M. Protective effect of the in situ formed short-term salivary pellicle / M. Hannig, M. Fiebiger, M. Guntzer, A. Dobert, R. Zimehl, Y. Nekrashevych // Arch Oral Biol. 2004. - Vol. 49, №11. - P. 903-910.

98. Hotz, P.R. Erosion of the dental enamel / P.R. Hotz // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1987. - Vol. 97, №2. - P. 219-222.

99. Hughes, J.A. The protective effect of fluoride treatments against enamel erosion in vitro / J.A. Hughes, N.X. West, M. Addy // J of Oral Rehabilitation. 2004. - Vol. 31, №4. - P. 357-363.

100. Hughes, J.A. Development and evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink in vitro and in situ. 1. Comparison with orange juice / J.A.

101. Hughes, N.X. West, D.M. Parker, R.G. Newcombe, M. Addy // J Dent. -1999. Vol. 27, №4. - P. 285-289.

102. Ianzano, J.A. Clinical evaluation of Class V restorations using a total etch technique: 1-year results / J.A. Ianzano, A.J. Gwinnett // Am J Dent. 1993. -Vol. 6, №4.-p. 207-210.

103. Imfeld, T. Prevention of progression of dental erosion by professional and individual prophylactic measures / T. Imfeld // Eur J Oral Sci. 1996. - Vol. 104, №2 ( Pt 2).-P. 215-220.

104. Imfeld, T. Dental erosion. Definition, classification and links / T. Imfeld // Eur J Oral Sci. 1996. - Vol. 104, № 2( Pt 2). - P. 151-155.

105. Jaeggi, T. Toothbrush abrasion of erosively altered enamel after intraoral exposure to saliva: an in situ study / T. Jaeggi, A. Lussi // Caries Res. 1999. -Vol. 33, №6.-P. 455-461.

106. Johansson, A.K. On dental erosion and associated factors / A.K. Johansson // Swedish Dental J Supplement. 2002. - Vol.156. - P. 1-77.

107. Khan, F. Dental cervical lesions associated with occlusal erosion and attrition / F. Khan, W.G. Young, S. Shahabi, T.J. Daley // Aust Dent J. -1999. Vol. 44, №3. - P. 176-186.

108. Kilpatrick, N. Dental erosion: part 2. The management of dental erosion / N. Kilpatrick, E.K. Mahoney // New Zealand Dental J. 2004. - Vol. 100, №2. -P. 42-47.

109. Kuroe, T. Biomechanics of cervical tooth structure lesions and their restoration / T. Kuroe, H. Itoh, A.A. Caputo, M. Konuma // Quintessence Int. 2000. - Vol. 31, №4. - P. 267-274.

110. Lee, W.C. Possible role of tensile stress in the etiology of cervical erosive lesions of teeth / W.C. Lee, W.S. Eakle // J Prosthet Dent. 1984. - Vol. 52, №3.-P. 374-380.

111. Levitch, L.C. Non-carious cervical lesions / L.C. Levitch, J.D. Bader, D.A. Shugars, H.O. Heymann // J Dent. 1994. - Vol. 22, №4. - P. 195-207.

112. Lippert, F. In vitro demineralization/remineralization cycles at human tooth enamel surfaces investigated by AFM and nanoindentation / F. Lippert, D.M. Parker, K.D. Jandt // J Colloid Interface Science. -2004. Vol. 280, №2.-P. 442-448.

113. Litonjua, L.A. Wedged cervical lesions produced by toothbrushing / L.A. Litonjua, S. Andreana, P.J. Bush, T.S. Tobias, R.E.Cohen // Am J Dent. 2004. Vol. 17, №4. - P. 237-240.

114. Litonjua, L.A. Toothbrush abrasions and noncarious cervical lesions: evolving concepts / L.A. Litonjua, S. Andreana, R.E.Cohen // Compend Contin Educ Dent. 2005. - Vol. 26, №11.- P.767-768, 770-774, 776.

115. Litonjua, L.A. An assessment of stress analyses in the theory of abfraction / L.A. Litonjua, S. Andreana, A.K. Patra, R.E.Cohen // Biomed Mater Eng.2004.-Vol. 14, №3,-P. 311-321.

116. Litonjua, L.A. Effects of occlusal load on cervical lesions / L.A. Litonjua, P.J. Bush, S. Andreana, T.S. Tobias, R.E.Cohen // J Oral Rehabil. 2004. -Vol. 31, №3,-P. 225-232.

117. Lussi, A. Erosion caused by gastric reflux in children. Discussion of etiology, clinical appearance and therapy in two cases / A. Lussi, T. Jaeggi // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2004. - Vol. 114, №10. - P. 1018-1030.

118. Lussi, A. The role of diet in the aetiology of dental erosion / A. Lussi, T. Jaeggi, D. Zero // Caries Res. 2004. - Vol. 38, Suppl 1. - P. 34-44.

119. Mahoney, E.K. Dental erosion: part 1. Aetiology and prevalence of dental erosion / E.K. Mahoney, N.M. Kilpatrick // New Zealand Dental J. 2003. -Vol. 99, №2.-P. 33-41.

120. Maiwald, H.J. // Stomat. DDR. 1978. - Vol. 28, № 6. - P. 432-437.

121. Mandel, L. Dental erosion due to wine consumption / L. Mandel // J Am Dent Assoc. 2005.-Vol. 136, №1.-P. 71-75.

122. Mayhew, R.B. Association of occlusal, periodontal, and dietary factors with the presence of non-carious cervical dental lesions / R.B. Mayhew, S.A. Jessee, R.E. Martin // Am J Dent. 1998. - Vol .11, №1. - P. 29-32.

123. McCubbin, J. Abfraction / J. McCubbin // J Am Dent Assoc. 2002. - Vol. 133, №6. - P. 694, 696; author reply 696.

124. Meurman, J.H. Experimental erosion of dentin / J.H. Meurman, T. Drysdale, R.M. Frank // Scand J Dent Res. -1991. Vol. 99, №6. - P. 457-462.

125. Meyer-Lueckel, H. Quality of the bristle-end rounding in ten brands of children's toothbrushes / H. Meyer-Lueckel, N. Borchert, M. Roggensack, I. Munz, A.M. Kielbassa // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2004. - Vol. 114, №6.-P. 564-572.

126. Miller, N. Analysis of etiologic factors and periodontal conditions involved with 309 abfractions / N. Miller, J. Penaud, P. Ambrosini, C. Bisson-Boutelliez, S. Briancon // J Clin Periodontol. 2003. - Vol. 30, №9. p. 828-832.

127. Mitrega, J. The value of concise composite materials in the filling of defects in enamel hypoplasia / J. Mitrega, M. Myslinslca // Czas Stomatol. 1979. -Vol. 32, №5.-P. 415-418.

128. Moazzez, R. Dental erosion, gastro-oesophageal reflux disease and saliva: how are they related? / R. Moazzez, D. Bartlett, A. Anggiansah // J Dent. -2004. Vol. 32, №6. - P. 489-494.

129. Monteiro, S Jr. Evaluation of materials and techniques for restoration of erosion areas / S.Jr. Monteiro, H. Sigurjons, M.L. Swartz, R.W. Phillips, B.F. Rhodes // J Prosthet Dent. 1986. - Vol. 55, №4. - P. 434-442.

130. Nekrashevych, Y. Assessment of enamel erosion and protective effect of salivary pellicle by surface roughness analysis and scanning electron microscopy / Y. Nekrashevych, M. Hannig, L. Stosser // Oral Health Prev.Dent. -2004. Vol. 2, №1. - P. 5-11.

131. Nekrashevych, Y. Protective influence of experimentally formed salivary pellicle on enamel erosion. An in vitro study / Y. Nekrashevych, L. Stosser // Caries Research. 2003. - Vol. 37, №3. - P. 225-231.

132. Osborne-Smith, K.L. The aetiology of the non-carious cervical lesion / K.L. Osborne-Smith, F.J. Burke, N.H. Wilson // Int Dent J. 1999. - Vol. 49, №3. - P. 139-143.

133. Otto T. Rehabilitation of the occlusion of eroded teeth / T. Otto // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2004. - Vol. 114, №6. - P. 584-596.

134. Pindborg, J.J. Pathology of dental hard tissues / J.J. Pindborg. -Copenhagen: Munksgaard. 1970, - P. 312-325.

135. Piotrowski, B.T. Examining the prevalence and characteristics of abfractionlike cervical lesions in a population of U.S. veterans / B.T. Piotrowski, W.B. Gillette, E.B. Hancock // J Am Dent Assoc. 2001. - Vol. 132, №12.-P. 1694-1701; quiz 1726-1727.

136. Rees, J.S. Abfraction lesion formation in maxillary incisors, canines and premolars: a finite element study / J.S. Rees, M. Hammadeh, D.C. Jagger // Eur J Oral Sci.-2003.-Vol. Ill, №2.-P. 149-154.

137. Rees, J.S. Undermining of enamel as a mechanism of abfraction lesion formation: a finite element study / J.S. Rees, M. Hammadeh // Eur J Oral Sci. 2004. Vol. 112, №4. - P. 347-352.

138. Rees, J.S. Abfraction lesions: myth or reality? / J.S. Rees, D.C. Jagger // J Esthet Restor Dent. 2003. - Vol. 15, №5. - P. 263-271.

139. Rees, J.S. The role of drinks in tooth surface loss / J.S. Rees // Dent Update. 2004. - Vol. 31, №6. - P. 318-320, 322-324, 326.

140. Van Meerbeek, B. Three-year clinical effectiveness of four total-etch dentinal adhesive systems in cervical lesions / B. Van Meerbeek, M. Peumans, S. Gladys, M. Braem, P. Lambrechts, G. Vanherle // Quintessence Int. 1996. - Vol. 27, №11. - P. 775-784.

141. West, N.X. Erosion of dentine and enamel in vitro by dietary acids: the effect of temperature, acid character, concentration and exposure time / N.X. West, J.A. Hughes, M. Addy // J Oral Rehabil. 2000. - Vol.27, №10. - P. 875-880.

142. Wiegand, A. Influence of fluoride on the prevention of erosive lesions—a review / A. Wiegand, T. Attin // Oral Health.Prev.Dent. 2003. - Vol. 1, №4. -P. 245-253.

143. Willershausen, B. In vitro study on dental erosion provoked by various beverages using electron probe microanalysis / B. Willershausen, B. Schulz-Dobrick // Eur J Med Res. 2004. - Vol. 9, №9. - P. 432-438.

144. Yip, H.K. Effects of artificial saliva and APF gel on the surface roughness of newer glass ionomer cements / H.K. Yip, W.M. To, R.J. Smales // Oper Dent. 2004. - Vol. 29, №6. - P. 661-668.

145. Young, W.G. Sites of dental erosion are saliva-dependent / W.G. Young, F. Khan // J Oral Rehabil. 2002. - Vol. 29, №1. - P. 35-43.

146. Zürcher, D. Cervical wedge-shaped lacunae and dentin hypersensitivity—a histological and SEM study / D. Zürcher, J. Holz // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1990. - Vol. 100, №8. - P. 937-947.