Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение полиуретановых клеевых композиций на основе олигомерных соединений в абдоминальной хирургии
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Феопентова, Татьяна Васильевна :: 2004 :: Саранск
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КЛЕЕВЫХ КОМПОЗИЦИЙ В ХИРУРГИИ (Обзор литературы)
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИКО-МЕХАНИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПОЛИУРЕТАНОВЫХ КЛЕЕВЫХ КОМПОЗИЦИЙ
3.1. Физико-химические свойства клеевых композиций
3.2. Физико-мехашшеские свойства клеевых композиций
Глава 4. ОЦЕНКА ВЛИЯПИЯ ПОЛИУРЕТАИОВЫХ КЛЕЕВЫХ
КОМПОЗИЦИЙ Д-10Т и Д-20ТIIA ОРГАНИЗМ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ
4.1. Оценка токсических свойств клеев
4.2. Оценка местно-раздражающего, аллергизирующего и противовоспалительного действия полиуретановых клеев
4.3. Влияние клеев на функцию центральной нервной системы.
4.4. Влияние клея на сердечно-сосудистую систему, дыхание и диурез
4.5. Влияние клеев на гемограмму
4.6. Результаты изучения антимикробной активности
4.7. Реакция тканей организма экспериментальных животных на клеевые композиции
4.8. Повышение адгезивности полиуретанового клея и изучение возможности использования для склеивания краев ран
Глава 5. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КЛЕЕВЫХ КОМПОЗИЦИЙ Д-10Т и Д-20Т В
АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
5.1. Оценка эффективности использования клеев с целью адгезии, гемо- и холестаза при операциях на печени
5.2.Экспериметалыгое изучение клеев для адгезии краев стенки желудка тонкого и толстого кишечника
5.3. Изучение возможности использования полиуретановых клеев для защиты кожи вокруг свища
5.4. Морфологическая картина процесса заживления при склеивании ран клеями Д-1 ОТ и Д-20Т
5.5. Оценка интенсивности воспалительной реакции и процесса регенерации ткани на месте клеевого шва
Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ :
КЛЕЕВ Д-10Т и Д-20Т В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
Введение диссертации по теме "Хирургия", Феопентова, Татьяна Васильевна, автореферат
Актуальность темы. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости (плановые и экстренные) являются одними из частых и сложных, нередко заканчивающиеся осложнениями. Поэтому хирургическое лечение заболеваний и повреждений органов брюшной полости (печет!, селезенки, поджелудочной железы и желчных путей, желудка и кишечника и др.) продолжает оставаться одной из актуальных и сложных проблем современной хирургии. Неудачные исходы оперативных вмешательств на органах брюшной полости в значительной степени связаны с несовершенством методов остановки кровотечения и желчеистечения, недостаточной изоляцией раневой поверхности от соседних органов, интоксикацией организма продуктами распада некротизиро-ванных участков паренхимы печени или другого органа [1, 20, 44, 45, 104,120].
В последние годы имеет место расширение показаний к оперативным вмешательствам на печени, толстом и тонком отделах кишечника, желчном пузыре. Увеличение количества и объемов оперативных вмешательств на печени и желчных путях связано как с развитием хирургии, оперативной активности хирургов, так и учащением заболеваний печени и желчных путей, ростом травматизма. По данным различных авторов [21, 46, 48, 126, 159, 201], почти в половине случаев при травмах брюшной полости повреждается печень. Летальность при оперативных вмешательствах на печени по поводу травм остается высокой и она колеблется от 4,8 до 44,8% [21, 155]. Неудачные исходы оперативных вмешательств на паренхиматозных органах и кишечнике в значительной степени обусловлены несовершенством методов остановки кровотечения, желчеистечения, истечения содержимого кишечника, недостаточной изоляцией раневой поверхности печени от других органов брюшной полости, интоксикацией организма продуктами распада некротизировашшх тканей. Топографо-анатомическое расположение печени, ее массивность, недостаточность оптимального доступа затрудняют произведение сложных операций. Эти обстоятельства в определеннной степени являются тормозом как в плановой, так и неотложной хирургии.
Надежность гемостаза и герметичность хирургического шва являются основными условиями благополучного исхода оперативного вмешательства. Особенно эти требования возрастают при лапароскопических операциях. В лапароскопической хирургии возможности обеспечения этих условий более ограничены, чем при открытых операциях. Анализ статистических данных показывает, что в последние годы растет количество и объем оперативных вмешательств на органах брюшной полости, печени и желчных путях. В связи с нестабильностью в стране, при боевых ранениях в горячих точках очень часто приходится хирургу сталкиваться с травмой органов брюшной полости [7, 12]. В военное время частота повреждений печени, селезенки и поджелудочной железы еще выше [16, 51, 86, 88, 105]. Летальность при оперативных вмешательствах на печени [162] продолжает оставаться на довольно высоких цифрах.
Опыт экспериментальных и клинических наблюдений показывает, что причиной развития осложнений и неудовлетворительных результатов является в большей части случаев кровотечение из мелких сосудов и желчеистечение, негерметичность шва. Впервые в 1893 г. с целью гемостаза при операциях на печени М.М.Кузнецовым и Ю.РЛенским был предложен гемостатический шов на печени, а после этого многими авторами предложены многочисленные его модификации [100, 103, 112]. Общим недостатком всех методов с применением нитяного шва является прорезывание паренхимы печени. Сильное затягивание шва может привести к некрозу печеночной ткани, а массивный захват печеночной паренхимы в шов - к соединительнотканному перерождению.
Действенную помощь хирургам могут оказать клеевые субстанции с различными адгезивными свойствами. В последние годы как за рубежом, так и в нашей стране стали с успехом использовать в хирургии синтетические клеи. Разработаны также различные методики применения клея в различных областях хирургии. Высокие адгезивные свойства ряда клеевых субстанций позволяют применять их с пластической целью.
Разработка синтетических клеев для тканей была и является одним их самых значительных достижений в хирургии за последние два десятилетия. Их использование открывает широкие перспективы для соединения большинства видов тканей. В настоящее время существуют различные виды клеев. Многие имеют большие агрессивные свойства в отношении тканей.
Использование синтетических клеев для тканей позволяет заменить традиционную технику наложения швов и дает возможность использовать их совместно. Постепенно клеи стали использоваться и в сосудистой хирургии [30, 31, 143-149, 169,201,207,208].
Применение клея в комбинации со швами позвляют избежать деформации сосудов или тканей, сдавливания, повышают прочность соединений, сокращают время, необходиое для гемостаза, уменьшают потерю крови. В современной литературе опубликовано ряд работ по изучению механизма действия, по применению различных клеевых композиций. Однако многие клеи имеют негативные свойства: плохо склеиваются при наличии влаги, крови, труден контроль за толщиной наносимого слоя, склеиваются с окружающими тканями, необходим длительный период экспозиции. В ряде случаев имеет место непрочность склеивания. Многие клеи плохо действуют на влажных поверхностях, в том числе на кровоточащих раневых поверхностях и не рассасываются и вызывают довольно выраженную тканевую реакцию. Большим недостатком склеивающих ткани мономеров является образование грубых спаек при неправильном их применении. Известные синтетические клеи для тканей апробированы на животных, после чего их стали использовать в клинике, но и они имеют ряд негативных свойств.
В нашей стране и за рубежом синтезированы различные полиуретановые клеи. В Чувашском государственном университете на кафедре физколлоидной химии и высокомолекулярных соединений (зав. кафедрой - проф. НиколаевВ.Н.) синтезированы различные полиуретановые клеи. Работ по изучению основных физико-химических и других свойств полиуретановых клеев Д-10Т, Д-20Т, и их вариантов в эксперименте на животных и в клинике практически отсутствуют. Имеющиеся по этому вопросу работы выполнены в хирургическом отделении РКБ МЗ ЧР и при непосредственном участии диссертанта. В связи с этим создание и применение клеевых композиций более улучшенного качества, изучение в эксперименте и клинике основных качественных характеристик полиуретановых клеевых композиций и сравнительные характеристики по сравнению с другими широко известными клеями представляется актуальным для обоснования возможности их широкого использования в абдоминальной хирургии с целью гемо и холестаза и сопоставления раны без применения шовного материала.
Цель исследования: Изучить в эксперименте и клинике сравнительные качественные характеристики полиуретановых клеевых композиций (Д-10Т и Д-20Т) для обоснования возможности их использования в абдоминальной хирургии.
Задачи исследования:
1. Изучить физико-химические, физико-механические характеристики полиуретановых клеев Д-10Т, Д-20Т.
2. Экспериментально изучить на лабораторных животных качественные характеристики клея: отношение к воде, скорость затвердения в различных средах, прочность (надежность) шва, хрупкость клеевой пленки, порозность тканевого шва, сроки соединения краев ран, гемостатические, противомикробные свойства, сродство с живой тканью (биологическую совместимость), апироген-ность, бактерицидность, механизм воздействия на ткани организма, длительность рассасывания; время заживления.
3.Оценить в эксперименте на лабораторных животных возможности применения полиуретановых клеев Д-10Т, Д-20Т для обеспечения быстрой адгезии и надежного гемо-, лимфо- и холестаза при плановых оперативных вмешательствах и травматических поражениях печени и кишечника, изучить влияние на репаративные процессы в ране при клеевой адгезии в сравнении с шовной фиксацией и оценить ближайшие и отдаленные результаты.
4. Апробировать клеи Д-10Т и Д-20Т в клинике при абдоминальных операциях (печени, желчного пузыря, кишечника) и оценить характеристики клея, изучить возможности применения в клинике шовного материала, обработанного клеем и антибиотиками при инфицированных ранах.
5.Разработать научно обоснованные рекомендации по использованию клея Д-10Т и Д-20Т.
Научная новизна. Нами синтезированы новые медицинские клеи Д-10Т, Д-20Т, изучены физико-химические свойства, доказана структура их путем определения физико-химических свойств, элементарного анализа и ИК спектроскопией.
Впервые в эксперименте изучены физико-химические, физико-механические, гемостатические, холестатические, бактерицидные свойства (к Micrococcus, Ps. aeroginosa, Staph, haemoliticus aureus), сродство с живыми тканями, время заживления, механизмы воздействия полиуретановых клеев, длительность рассасывания, биодеструкции тканей.
В эксперименте при использовании клея Д-10Т, Д-20Т дана клиническая оценка биосовместимости, апирогенности, гемостаза, объема кровопотери, надежности, гибкости шва, характеристике рубца, установлено отсутствие аллер-гизирующих свойств.
В условиях эксперимента доказана возможность создания надежного гемо-и холестаза при оперативных вмешательствах на печени, при травмах поджелудочной железы.
Разработан новый способ лечения, основанный на применении полиуретановых клеевых композиций при хирургических вмешательствах на печени и защиты кожи и окружностей кишечных, желудочных и желчных свищей (авторские свидетельства № 4191765146, 1992; № 1750189, 1993).
Показано преимущество использования принципиально нового варианта полиуретанового клея на основе олигоэфируретанизоцианатов в хирургии по сравнению с другими клеевыми композициями.
Практическая ценность работы. Результаты проведенных исследований углубляют знания о механизмах действия синтетических клеев на организм животных, обосновывают возможность их использования в хирургии. В работе разработаны и предложены новые полиуретановые клеевые композиции Д-10Т и Д-20Т для широкого использования в хирургической практике для склеивания раневых поверхностей.
Доказано, что клеи Д-10Т и Д-20Т имеют сродство с биологическими тканями, не оказывают местно раздражающего, аллергизирующего, канцерогенного действия, имеют антимикробные свойства, самостерилизуются, при нанесении на влажную рану легко наносятся и быстро самополимеризуются, оказывая при этом адгезивный и гемостатический эффект. Показана целесообразность широкого использования полиуретановых клеевых композиций Д-10Т и Д-20Т в абдоминальной хирургии, в первую очередь, в хирургии печени и желчных путей, для герметизации ран, обеспечения надежного гемо- и холестаза. Использование клея позволяет при минимальной травме органа более щадящим способом герметизировать повреждения печени и других внутренних органов. Заклеивание десерозированных поверхностей клеем с использованием полимерной пленки или тефлона позволяет предупредить спайкообразование. Использование клея также дает возможность надежно изолировать брюшную полость при вскрытии гнойных очагов, при кишечных, желудочных и желчных свищах - защитить кожу вокруг свища. Клеевая пленка может быть использована с целью дополнительной герметизации ран при операциях на внутренних органах.
Положения, выносимые на защиту: 1.Клеи на основе Д-10Т, Д-20Т в эксперименте имеют оптимальные физико-химические свойства, нетоксичны, неаллергенны, биосовместимы, апиро-генны, они не вызывают выраженного влияния на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, на печень и почки, обладают хорошими адгезивными свойствами при склеивании живых тканей в эксперименте и могут быть использованы в качестве материала для склеивания живых тканей.
2.Полиуретановые клеи на основе Д-10Т, Д-20Т имеют хорошие адгезивные свойства, обладают сродством к живой ткани, гемостатическим, бактерицидным, противовоспалительным действием, смешиваются с водой, рассасываются при регенерации, не вызывают выраженной морфологической реакции со стороны тканей.
3.Результаты успешного использования Д-10Т, Д-20Т в эксперименте на животных позволяют рекомендовать их для использования в хирургии.
Внедрение результатов в практику. Результаты исследований использованы при подготовке методических рекомендаций (Полиуретановые клеевые композиции в абдоминальной хирургии. Чебоксары, 2002), информационного письма (Клеевые композиции в абдоминальной хирургии, Чебоксары, МЗ ЧР, 2002), внедрены в практику здравоохранения, используются в Республиканской клинической больнице МЗ ЧР и в хирургических клиниках г. Чебоксары (БСМП, МУЗ МСЧ ТС), в хирургических отделениях НРБ Чувашской Республики. Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедрах факультетской, госпитальной, детской хирургии, экстремальной медицины Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова.
Апробация работы. Результаты исследования, основные положения представлены в диссертации, докладывались на юбилейной научно-практической "конференции сотрудников медицинского института Чувашского ун-та им. И.Н.Ульянова, РКБ МЗ ЧР (Чебоксары, 2000, 2001, 2002), научно-практической конф. РКБ МЗ ЧР (2000), юбилейной конференции, съездах хирургов России (Москва, 1998,2001).
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение полиуретановых клеевых композиций на основе олигомерных соединений в абдоминальной хирургии"
выводы
1. Полиуретановые клеевые композиции (на основе олигомеров Д-1 ОТ, Д-20Т) способны самопроизвольно полимеризоваться во влажной среде без повышения температуры и увеличения объема, имеют высокие адгезивные свойства, обладают высоким запасом когезионной прочности, ограниченно набухают и с течением времени разрушаются под воздействием сред организма.
2. Синтетические полиуретановые клеи Д-1 ОТ, Д-20Т при нанесении на ткани биологически совместимы и безвредны: не обладают раздражающими,, токсическими, аллергическими свойствами, не оказвают выраженного влияния на сердечно-сосудистую, центральную нервную, выделительную систему и могут быть использованы в хирургической практике.
3. Клеи на основе Д-1 ОТ и Д-20Т обладают бактерицидным эффектом, смешиваются с антибиотиками и димексидом, при этом антимикробное действие их усиливается.
4. Экспериментальные исследования и клиническое применение показали перспективность использования полиуретановых клеевых композиций (Д-1 ОТ, Д-20Т) в абдоминальной хирургии, в первую очередь, в хирургии печени и желчных путей, при травматических поражениях органов брюшной полости (печени и кишечника), для герметизации ран, надежного гемо- и холестаза, при лечении кишечных и желчных свищей. Использование клея позволяет минимально травмируя орган более щадящим способом герметизировать повреждения печени, желчного пузыря, кишечника.
5. Использование в клинике клеев Д-1 ОТ и Д-20Т позволяет надежно склеивать края ран, предупредить послеоперационные осложнения в виде кровотечения, желчеистечения и перитонита, несостоятельности швов кишечника, сократить сроки и улучшить результаты лечения больных с заболеваниями и травмами печени, желчного пузыря и кишечника.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Синтетические полиуретановые клеи Д-1 ОТ и Д-20Т можно использовать для изолирования брюшной полости при вскрытии гнойных очагов, в комплексном лечении кишечных свищей, защиты кожи и окружающих тканей от агрессивного действия кишечных соков.
2. Для усиления бактерицидности клея целесообразно добавлять в него ди-оксидин до 10-20% и различные антибиотики в соотношении 1:25.
3. При лечении травм внутренних органов для надежности герметизации и прочности шва лучше использовать комбинированный способ (клей и наложение шва).
4. Для предупреждения образования спаек лучше дополнительно заклеивать большие раны полимерной пленкой с клеем Д-1 ОТ или Д-20Т.
5. Заклеивание десерозированных поверхностей клеем с использованием полимерной пленки или тефлона позволяет предупредить спайкообразование, увеличивает надежность шва.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Феопентова, Татьяна Васильевна
1. Абдуллаев Р.Н. Остановка кровотечения и склеивание крупных ран печени с применением новых клеевых композиций (экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. дисс. .канд. мед. наук /Р.Н.Абдуллаев.- М., 1990.-24 с.
2. Абжуева О.В. Первый опыт применения клинического клея ФК при оперативных вмешательствах /О.В.Абжуева, В.М.Русаков, Н.Л.Жидков //Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2000.- Т. 159.- №2.- С. 78-81.
3. Абжуева О.В. Экспериментально-клиническое изучение эффективности лечебного средства фибриновым клеем / О.В. Абжуева, В.М. Русаков, Н.Л. Жидков // Гематология и трансфузиология,- 2000.- №1С. 35-37.
4. Авзалетдинов A.M. Профилактика и лечение бронхиальных свищей: Автореф. дис. канд. .мед. наук/A.M.Авзалетдинов.- Уфа, 1997.- 24 с.
5. Адамян Л.В. Изучение эффективности применения противовоспалительных барьеров при оперативных лечениях генитального эндометриоза / Л.В.Адамян О.А.Мынбаев //Проблема репродукции.- 1996.- №4.- С. 34-38.
6. Адамян Л.В. Эволюция и перспективы развития склеивания тканей с помощью биологического клея /Л.В.Адамян, О.А.Мынбаев //Депонир. ВНИИТИ.-М., 1992.- 37 с.
7. Айвазян В. Метилцианкрилат — Эстман 90 в хирургической практике./ В. Айвазян //Хирургия.- 1978. -№6.- С.88-90.
8. Акимова А .Я. Разработка и исследование свойств клеящихся материалов медицинского назначения: Автореф. дисс. канд. мед. наук / А.Я.Акимова.- М., 1970.- 18 с.
9. Акопян Э.Б. применение клеевых и полимерных композиций в проктологии /Э.Б.Акопян, Р.А.Амбарцумян, Г.А.Геворкян //Акт. вопросы проктологии: Тез докл. Всесоюзн. конф., -Киев, 1984,- С. 147-148.
10. Акопян A.M. Герметизация и гемостаз легких фибрииовым клеем: экспериментально-клиническое исследование: Автореф. дисс. .канд. мед. наук /A.M.Акопян.- М., 1990.- 20 с.
11. Айрапетова Л.Э. Хирургическое лечение отслоек сетчатки с макуляр-ным разрывом с применением биологического адгезива: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Л.Э.Айрапетова; М., 2001.- 24 с.
12. Альперович Б.И. Хирургия печени /Б.И.Альперович.-Томск: Изд-во Томского ун-та, 1983.- 352с.
13. Андреев Н.В. Синтез уретанового олигомера Д-10ТМ в условиях, приближенных к промышленным /Н.В.Андреев, С.А.Александрова //Теоретическая и экспериментальная химия каталических реакций и полимеров. -Чебоксары: ЧувГУ, 1987.- С.81-84.
14. Андреев Н.В. Промышленное получение Д-10ТМ и его физико-химические свойства /Н.В.Андреев, С.Д.Данилов //Каталические реакции мономеров и полимеров. -Чебоксары: ЧувГУ, 1988.- С.76-79.
15. Апоян В.Т. О применении медицинского клея АрМК-3 и полимерной пленки диплен в хирургии печени и желчного пузыря /В.Т.Апоян, Д.С.Григорьян, Н.В.Камилен //Ж. экспер. и клин, мед.- 1988.-Т. 28.- №3.-С.225-230.
16. Бабур А.А. Использование клеевых композиций при операциях на печени /А.А. Бабур, В.И.Гирля, В.А.Зимовский // Мат. 3-й конф. хирургов-гепатологов.-М., 1995.-С. 124-127.
17. Бабур А.А. Использование клеевых композиций при операциях на печени /А.А.Бабур, В.И.Гирля, В.А.Зимовский, Н.В.Мищенко //Новые технологии.-Спб., 1995.-С.90-91.
18. Багров Ф.В. Физико-химические методы исследования полимеров /Ф.В.Багров //Мат. научно-практ. конф. Чебоксары, 1986.- С.11.
19. Багров Ф.В. Физико-химические методы исследования полимеров /Ф.В.Багров, Э.В.Анджреева //Мат. научно-практ. конф. Чебоксары, 1986.-С.36.
20. Баиров Г.А. Срочная хирургия /Г.А.Баиров.- СПб., 1997.- 464 с.
21. Баиров Г.А. Хирургия печени и желчевыводящих путей /Г.А.Баиров, А.Г.Пугачев.- М., Медицина, 1996.- 540с.
22. Байкалов Л.В. Средство, обладающее лейкопоэзо-стимулирующим, иммуномодулирующим эффектом /Л.В.Байкалов, Е.С. Домнина. Патент №215813. Иркутск, 1999.
23. Базиян А.Р. Лечение анальных трещин с применением клеевых композиций и полимерных соединений: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /А.Р.Базиян.- М., 1989.- 24 с.
24. Балашов Г.В. Организация специализированной хирургической помощи детям с патологией гепато-билиарной системы /Г.В.Балашов.- М.: Медицина, 2002.- 120 с.
25. Барон В.Е. Сравнительные аспекты заживления ран кожи лица при шовном и бесшовном соединении их краев /В.Е.Барон, Н.Р.Стародубов //Мат. научно-практ. конф.- Ижевск, 1992.- С. 24-25.
26. Батанов А.Н. Влияние трансплатанта фетальной печени на репродуктивные процессы при экспериментальном циррозе печени: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /А.Н.Батанов. -Челябинск, 2001.- 20 с.
27. Белоногов Н.И. Клеевые аппликации в предоперационной подготовке больных язвенной болезнью желудка и 12 перстной кишки: Автореф. дисс. . кнд. мед. наук ЯГИ.Белоногов.- Саранск, 1997,- 24 с.
28. Белый А.С. Способ получения водорода и углеродного материала /А.С.Белый, В.К.Дупленин и др. //А.и. №21606698 от 20.12.2000,- Новосибирск, 2000.
29. Берлин А.А. Основы адгезии полимеров /А.А.Берлин, В.Е.Басин,- М.: Химия, 1974.-391с.
30. Берлин А.А. Акриловые олигомеры и материалы на их основе / А.А.Берлин, Т.А.Королев. М.: Химия, 1983.- 232 с.
31. Берлин А.А. Отделение полимеров и композиционные материалы. 20.05.2004.- www/http/ polimer/rus.
32. Бирюков Ю.В. Повреждение печени /О.В.Волков, С.В.Рос //Хирургия.-№2.- С. 24-27.
33. Бочарников Е.С. Применение полиуретанового клея KJ1-3 в хирургии брюшной полости у детей /Е.С.Бочарников, В.П.Конев, В.П.Максименко и др. //Акт. вопр. реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. докл. научн. конф.- Иркутск, 1990.- С.282.
34. Богданов А.В. Свищи пищеварительного тракта /А.В.Богданов.-М., 2003.- 240с
35. Бюист Д.М. Композиционные материалы на основе полиуретанов: Пер. с англ. /Под ред. Дж. М. Бюиста.- М.: Химия, 1982.-240 с.
36. Буянов В.М. Хирургический шов /В.М.Буянов, В.Н.Егеев, О.А.Удотов.-М.: Медицина, 2000.- 220 с.
37. Васильев Ж.Х. Гемо- и холестатические свойства клея Д-10Т при операциях на печени. /Ж.Х.Васильев, З.Н.Волков //Мат. Респ. научно-практ. конф. Чебоксары, 1992.- С.82-84.
38. Васильевич А.П. Использование биологических клеевых композиций при наложении кишечного шва /А.П.Васильевич, Шотт А.В. //Здравоохранение Белоруссии.- 1989.- №5.- С. 14-18.
39. Веременко К.Н. Применение полимера фибрина при реконструктивных операциях JIOP органов /К.Н.Веременко, А.К.Покотиленко, А.И.Кизим, Н.В.Рушневский, В.Е.Манашев //Мат. XV съезда оториноларингологии. -1995.-Т.2.- С. 412-415.
40. Виниченка Ю.А Исследования механизма антиклеточного действия од-нокомпонентного адгезива /Ю.А.Виниченка, Е.Г.Славина //Новое в стоматологии.-1999.-№10,-30-34.
41. Вишневский А.А. Клеевые композиции в хирургии /А.А.Вишневский // Мат. научно-практ. конф. «Новое в хирургии». -М., 1967.- С.424.
42. Волков А.Н. Опыт лечения желчного перитонита /А.Н.Волков, Н.Ф.Федоров, Н.И.Теплов //Актуальные вопросы хирургии желчного пузыря и желчных протоков: Мат. 2 -й Респ. конф. хирургов Чувашской АССР.- Чебоксары, 1989.-С. 90-91.
43. Волков В.Е. Показания к холедохдуоденостомии /В.Е.Волков //Актуальные вопросы хирургии желчного пузыря и желчных протоков. Мат. 2-й Респ. конф. хирургов Чувашской АССР.-Чебоксары, 1989.- С. 25-27.
44. Волков А.Н. К вопросу о выборе лечебно-хирургической тактики при несформированных кишечных свищах /А.Н.Волков //Тр. научно-практ. конф. хирургов Чувашской Республики.-Чебоксары: Изд-во ЧувГУ, 1997.- С.56-58.
45. Волков З.Н. О возможности применения синтетического клея при повреждениях печени /З.Н.Волков, А.З.Волков //Мат. научно-практ. конф. "Акт. вопр. клин. мед". -Чебоксары, 1998.- С. 70-71.
46. Волков З.Н. Ранняя диагностика и новые методы лечения хирургических заболеваний желудочно кишечного тракта /З.Н.Волков, В.В.Амосова,
47. A.З.Волков и др. -Чебоксары: ЧТУ, 1987.- С. 70-72.
48. Волков О.В. К вопросу о травматическом повреждении печени /О.В. Волков, И.З.Козлов, И.Г.Зайцев, А.С.Рабжабов //Сб. научн. трудов 1 ММА.-1975.-Вып. №7 -С.88-91.
49. Волков О.В. Безлигатурный способ соединения краев раны печени ультразвуковым и медицинским клеем сульфакрилат /О.В.Волков, И.З.Козлов,
50. B.И.Лощилов, А.С.Рабжабов // Мат. научно-практ. конф. горболышцы №67.-М.-1986.- С. 11-15.
51. Волков О.В. Повреждение печени: Метод, пособие /И.З.Козлов, Е.А.Почечуев, Т.П.Андросова, В.С.Волков.- М, 1986.- 42 с.
52. Волков А.В. Применение' аутоложного фибринового клея при септопластике /А.В.Волков, И.А.Радаев //Вестник отоларингологии.- 1996.-№1.- С. 45-47.
53. Геворкян И.Х. Медицинские клеевые композиции на основе поливи-нилбутанола /И.Х.Геворкян, Г.А.Чуходжян, А.В.Газарян //Ж. экспер. и клин, мед. -1981 .-Т.21.- №5.-С.537-541.
54. Генык С.Н. Применение цианкрилатных соединений в хирургии пищеварительной системы /С.Н.Генык, В.М.Крыса, И.М.Романчук //Хирургия.-1977.-№6.-С. 131-135.
55. Гатауллин Н.Г. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений в абдоминальной хирургии с использованием клея сульфакрилата /Н.Г.Гатауллин, М.А.Нартайлаков //Акт. вопр. абд. хирургии. Л., 1989.- С. 25.
56. Гичаури B.C., Резекция желудка с примененим клеевого шва в эксперименте /В.С.Гичаури, Ш.С.Мирашвили //Хирургия.- 1990.- №4,- С. 110-114.
57. Горский В.А. Новые возможности гемостаза при кровотечении /В.А.Горский, А.М.Суходулов, А.А.Фоллер // Анналы хирургической гепатоло-гии.-1998.-№2.-С.10-14.
58. Гордон Д.С. Принцип комплексного изучения тканевых аминов люми-нисцентными и светооптическими методами /Д.С.Гордон // Морфология и люминесцентная гистохимия,- 1983.-С. 53-55.
59. Гордон Д.С. Выявление гистамина методом Кросса -Эвена Роста /Д.С.Гордон, В.А.Бочкарев//Гистохимические методы исследования.- Чебоксары: изд-во ЧувГУ, 1990.- С. 10-11.
60. ГОСТ 14759-69. Методы определения прочности при сдвиге //Клеевые соединения металлов. -Москва, 1970.- 12 с.
61. ГОСТ 14760-69. Методы определения прочности при отрыве //Клеевые соединения металлов.- Москва, 1970.-12 с.
62. ГОСТ Методы определения прочности при сдвиге и отрыве. Дополнения к ГОСТ 14759 и 14760 и замена на №№2208-2209: Постановление ГК СССР по стандартам от 19.12.84 №4745. -Москва, 1985.
63. Григорян Д.С. Полимерная пленка Диплен и клеевая композиция АрМК-3 в хирургии печени и желчных путей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Д.С.Григорян.- Ереван, 1990.- 24 с.
64. Григорович Н.Н. Мезотериальные кисты у детей и хирургическое лечение /Н.Н.Григорович //Хирургия.- 1975.-№7.- С. 75-78.
65. Грубнин В.В., Применение фибринового клея в абдоминальной хирургии /В.В.Грубнин, Ю.В.Ковальчук, Ю.Л.Кошель //Клин, хирургия, 1993.- №1.-С. 6-9.
66. Гладковский Г.А. Композиционные материалы на основе полиуретанов /Г.А.Гладковский, В.Д.Альперин.- М.: Химия, 1962.- 240 с.
67. Гурьянова В.Г. Олигоэфируретаны с метакрильными и фурановыми группами /В.Г.Гурьянова, В.Н.Николаев //Радикальная полимеризация. -Горький, 1989.-С. 178.
68. Давыдов Л.Б. Состояние и перспективы разработки синтетических клеев медицинского назначения /Л.Б. Давыдов, А.Я.Акимоова //Состояние и перспективы развития медицинской техники.- М., 1975. Ч. 2.-С. 145-147.
69. Дадашев А.Н. Комплексное лечение ожоговых ран с применением новых биоактивных покрытий и их сочетаний с инфракрасным и лазерным излучением: Автореф. дисс. канд. мед. наук /А.Н.Дадашев.- М., 1994.-24с.
70. Дергнач Г.М. Динамика прочности клеевых соединений кожных ран /Г.М.Дергнач, Г.И.Дуларидзе, Ш.С.Мирашвили //Сб. ст. «Приборы, инструменты и аппаратура в хирургии».-М., 1988.- С. 64-69.
71. Джахан И.И. Применение фибринового клея при реконструктивных пластических операциях матки и яичника /И.Н.Джахан.- М., 1992.- 150 с.
72. Дуларидзе Г.И. Клеевое соединение кожных ран в зависимости от направления разреза к силовым линиям натяжения кожи /Г.И.Дуларадзе //Сабчота медицина.- 1986.- №1.-С. 60.
73. Дуларидзе Г.И. Динамика прочности заживления кожных ран при различных способах соединения /Г.И.Дуларадзе //Тез. докл. мол. ученых. -Тбилиси, 1986.- С. 239.
74. Дуларидзе Г.И. Медицинский клей и современная медицина /Г.И.Дуларадзе //Мецнирета да техника (Наука и техника).- 1986.- №6.-С. 39.
75. Дуларидзе Г.И. Клеевое соединение краев кожных ран: Автореф. дисс. .канд. мед. наук/Г.И.Дуларидзе.- М., 1986.- 24 с.
76. Дуларидзе Г.И. Клеевое соединение краев кожных ран /Г.И.Дуларидзе.-М., 1996.- 181с.
77. Дусмагамбетов М.У. Бактериологические и иммунологические показатели у больных с осложненным холециститом, леченным низкочастотным ультразвуком и сульфакрилатовым клеем: Автореф. дисс. .канд. мед наук /М.У.Дусмагаммбетов.- М., 1988.-20 с.
78. Егоров В.И. Применение клеевых композиций и биопластического материала в хирургическом лечении. ВНИИ пульмонологии.- М., Автореф. дисс. .канд. мед. наук/В.И.Егоров.- М., 1987.- 24 с.
79. Ерхова Л.Г. Синтез и свойства полимерных маетриалов на основе по-лиэфируретанового олигомера Д-10ТМ и метил крилата /Л.Г.Ерхова, Л.В.Михайлова //Теория и практика каталических реакций и химия полимеров.-Чебоксары, 1990.-С. 71-74.
80. Житникова К.С. Восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих протоках /К.С.Житникова //Хирургия.- 1991.- №4,- С. 24-29.
81. Загретдинов А.Ш. Клеевая герметизация кишечных швов у больных различных возрастных групп /А.Ш.Загретдинов // Тез. докл. 53 научно-практ. конф. Башкирского мед. ин-та. 1988.- С. 52.
82. Зандукели З.Я. Применение клеевых компохзиций в комплексном лечении сформированных трубчатых толстокишечных свищей: Автореф. дисс канд. мед наук /3.Я.Зандукели.- Тбилиси, 1991.- 24 с.
83. Землякова О.В. Применение клея сульфакрилат в комплексном лечени-ии больных периодонтитом. Автореф. дисс. . канд.мед. наук /О.В.Землякова.-М., 1992.- 24 с.
84. Зубарев П.Н. Общая хирургия /П.Н.Зубарев, М.И.Лыткин, Л.В.Епифанов.- Спб., 2003.- 380с.
85. Ерошкин В. Сделано в Новосибирске, //www/ polymer. Nsc.ru. 1999.
86. Илясов Е.П. Клинико-экспериментальное обоснование применения биополимерной пленки в хирургии легких у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук /Е.П.Илясов.- Ташкент, 1991.- 24 с.
87. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии. /Н.Н.Иоскевич.- М, 2003,- 420 с.
88. Исмаилов Д.А. Медицинский клей в хирургии эхинококкоза легкого. /Д.А.Исмаилов //Сб. научн. практ. конф.- Ташкент, 1992.- С. 74-75.
89. Истомин Н.П. Шовно-клеевое цианкрилатное соединение /Н.П.Истомин, В.П.Ратов //Проблемы неотложной хирургии. Сб. научн. тр.-Уфа, 1998.- Т.6.-С.ЗЗ.
90. Кабанов А.В. Торакоскопическая ультразвуково-клеевая герметизация легочной буллы при спонтанном пневмотораксе. Автореф. дисс. .канд. мед. наук /А.В.Кабанов.- Омск, 1989.- 24 с.
91. Кабанов А.А. Медико-технические проблемы торакоскопической клеевой герметизации легкого в неотложной грудной хирургии /А.А.Кабанов, В.К.Косенок, С.Г.Ильин //Тез. докл. Всесоюзной школы-семинара молодых ученых. Звенигород, 1989.- С. 45-47.
92. Кабанов А.А. Катсил стерильный однокомпонентный хирургический клей /А.А.Кабанов //Мат. научно-практ. конф.- М., 2000.- С. 324.
93. Керча Ю.Ю. Физическая химия полиуретанов /Ю.Ю. Керча. -Киев: Наук. думка, 1979.-224 с.
94. Кабанов А.А. Клей МК-2 для остановки кровотечения из крестцовых вен/А.А.Кабанов, В.К.Косенок, С.Г.Ильин//Сов. мед. -1989.-№11.-С. 71-73.
95. Козлова Н.М., Эффективность кватемала в лечении язвенной болезни /Н.М.Козлова //Росс. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии, колопроктологии. 1998. -№4.-С. 92.
96. Кокоша Б.П. Наш опыт клеевого соединения тканей и кратковременной тампонады после подслизистой резекции перегородки носа /Б.П.Кокоша //Российская ринология.- 1994.-№2.-С.82-84.
97. Кольцов Н.И. Полиуретаны /Н.И.Кольцов //Доклады АН- 1997.- Т.355.-№6.-С. 768-773.
98. Кольцов Н.И. Полиуретановые клеевые композиции /Н.И.Кольцов //www/ polymer.ru.- 25.05.2002.
99. Коршак В.В. О некоторых закономерных реакциях полимеразации дии-зоцианатов с гликолями. /В.В.Коршак, И.А.Грибова //Доклады АН СССР. 1952.-Т.82.-№2.-С. 397-398.
100. Каган Г.И. Методические указания по методам физико-химических испытаний /Г.И.Коган и др.- М., 1984.-24 с.
101. Королев М.П. Хирургическое лечение повреждения печени /М.П.Королев//Вестник хирургии.- 1996.-№5.- С.53-55.
102. Кравцов Ю.А. Применение тканевого клея при оперативном лечении водянки оболочек яичка и семенного канатика у детей /Ю.А.Кравцов // Хирургия- 1994.-Том № 152.- №i2. С. 78-81.
103. Кравцов Ю.А. Хирургическая коррекция врожденной патологии передней брюшной стенки у детей. Автореферат дисс. .докт. мед. наук /Ю.А.Кравцов.- М., 1998.- 48 с.
104. Кузнецов М.М. Применение клеевых композиций /М.М.Кузнецов, Ю.Р.Пенкин //Мат. научн. практ. конф. -М., 1988.-С. 124.
105. Кузнецов А.А. Применение клеевых композиций в легочной хирургии / А.А.Кузнецов, П.Н.Постриган, А.Ф.Кулешова, В.В.Сподаренко // Нижегородский мед. журнал.- 1992.- №2-3.- С.113-114.
106. Ланко В.Г. Санитарно-химические и токсикологические исследование клеев, предназначенных для соединения мягких тканей организма /В.Г.Ланко, В.И.Тимохина //Сб. научн. трудов.- М., 1978.- С. 124-146.
107. Легчило А.Н. Лечение больных с несформированными кишечными свищами /А.Н. Легчило, А.И. Мандич, И.В. Орехов и др. //Клин, хирургия.-1990.-№2.-С. 24-26.
108. Лившиц Л.Я. Оценка эффективности сберегательно реконструктивных операций при вдавленном переломе костей свода черепа /Л.Я.Лившиц, Г.И.Арефьева//Поленовские чтения. Вып. 1.- СПб/, 1996.-С. 45-48.
109. Липатов Ю. С. Структура и свойства полиуретанов /Ю.С.Липатов.-Киев: Наук, думка, 1970.279 с.
110. Липатова Т.Э. Кинетика и механизм образования уретанов /Т.Э.Липатова, Л.А.Бакало //Успехи химии полиуретанов.- К.: Наукова думка., 1972,-С. 195-213.
111. Литман Н.И. Оперативная хирургия /Н.И.Литман.- М., 1986.-326с.
112. Логунов Г.И. Отверждение модифицированных олигоуре-тандиаллилатов эпоксидных смол /Г.И.Логунов, В.И.Николаев //ЛКМ,- 1987.-№2,-С. 27-29.
113. Лукаш И.Л. Эндоскопические и клеевые аппликации при лечении химических ожогов пищевода. Автореферат дисс. .канд. мед. наук /И.Л.Лукаш.-М., 1989.- 24 с.
114. Луцкая И.К. Основные свойства современных восстановительных материалов/И.К.Луцкая //Здравоохранение белоруссии.- 1996.-№7.-С. 23-24.
115. Любартович С.А. Реакционное формование полиуретанов. /С.А. Лга-бартович, Ю.Л.Морозов, О.Б.Третьяков.- М.: Химия, 1990.-288 с.
116. Майстренко Н.А. Гепатобилиарная хирургия /Н.А. Майстренко, А.И. Нечая.- М.: Медицина, 2001.- 420с.
117. Макеев В.Ф.Применение медицинского клея цианкрилата для фиксации штифта /В.Ф.Макеев, Р.А.Гумецкий //Стоматология.-1989.-№4.-С. 76-77.
118. Макеева И.М. Техника протравливания тканей зуба и применения адгезивной системы /И.М.Макеева //Новое в стоматологии.- 1996.-№1.-С. 3-7.
119. Мамедов Н.З. Совершенствование способа остановки кровотечения из желудочно-кишечного тракта путем клеевого инфильтрирования. Автореф. дисс. .канд. мед. наук/Н.З.Мамедов.- Баку, 1988.- 24 с.
120. Марченко В.Т. Результаты использования клеевой композиции суль-факрилат в экспериментальной хирургии /В.Т.Марченко, М.А.Рассадский //Сб. научн. пр. "Новые технологии в хирургии". Новосибирск, 1999.-С. 190-194.
121. Марченко В.Т. Применение клея сульфакрилат в детской хирургии /В.Т.Марченко, Ф.Ф.Меликсетов, Т.Д.Корабельников //Акт. вопр. реконструктивной и восстановительной хирургии. Сб. научн. тр. Иркутск, 1999.-С. 364366.
122. Манжай В.К. Состав для удаления смол и парафинов из промысового оборудования /В.К. Манжай, Н.В.Юдин. Авт. св. №2146725, -М; 2000.
123. Матвеева А.А. Полиэфируретановые олигомеры мочевинными группами в цепи /А.А.Матвеева, В.Н.Николаев, Л.П.Николаева // Фосфорорганиче-ские соединения и полимеры.- Чебоксары, 1976.- С. 64-71.
124. Медведев И.Б. Система хирургической коррекции аметропий на основе ламелларной рефракционной кератопластики. Автореф. дис. . докт. мед. наук /И.Б.Медведев.- М., 1996.- 48 с.
125. Мирашвилли Ш.С. Заживление склеенных ран и свищей мягких тканей /Ш.С.Мирашвилли.- Тбилиси, 1990.- 120 с.
126. Мирашвилли Ш.С. Применение биологического клея для закрытия кожных ран /Ш.С.Мирашвилли //Сабчота медицина.- Тбилиси.- 1980.- №2.-С. 52-54.
127. Мирашвилли Ш.С. Клей помощник хирурга /Ш.С.Мирашвилли //Мецнирета да техника. -Тбилиси.- 1980.- №8.- С. 39-40.
128. Мирашвилли Ш.С. Опыт применения клея МК-7 для закрытия кожных ран различного происхождения /Ш.С.Мирашвилли //Тез. докл. респуб. на-учно-практ. конф. -Тбилиси, 1984.- С. 49-50.
129. Мирашвилли Ш.С. Разработка клеевых и шовно-клевых способов соединения краев ран и свищей мягких тканей и их клиническая характеристика: Автореф. дисс. докт. мед. наук /Ш.С.Мирашвилли.- Тбилиси, 1992.- 48 с.
130. Миронова Н.В. Адгезивные системы: Мат. межобл. НПК.- Благовещенск, 1999. В.1.-С. 50-51.
131. Митькова Г.В. Когда женщины мечтают стать пациентами /Г.В.Митькова//Кто есть кто в современном мире. М., 1996.-№30.-С. 55.
132. Мынбаев Б.А. Применение фибринового клея при реконструктивных пластических операциях на маточных трубах /Б.А.Мынбаев //Сб. научн. тр. на-учно-практ. конф. -Баку, 1992.- С. 45-47.
133. Мчедлишвили Д.Т. Клеевое соединение краев гастростомического отведения. Автореф. дис. .канд. мед. наук/Д.Т.Мчедлишвили. М., 1989.- 24 с.
134. Мужаковский З.Б. Идентификация клеев в трупном материале / З.Б.Мужаковский, А.Ф.Фартушенко, А.П.Сухин //Суд. мед. эксп.- 1995.-ЖЗ.-С. 28-30.
135. Мурдаян С.М. Полимерная пленка "Диплен" в офтальмологической практике /С.М.Мурдаян, А.Е.Макарян, Р.С.Нахикян //Применение полимеров и других вспомогательных веществ в медицине.- Ереван, 1986.- С. 3-5.
136. Мясников А.Д. Клеевой метод обработки культи желчного пузыря при ее резекции в эксперименте /А.Д.Мясников, Ю.Д.Мирлес //Экспер. хирур. и анестезиология. -1982.-№5.-С. 1474.
137. Назаров Л.У. Хирургическое лечение хронических анальных трещин /Л.У.Назаров, Ф.Б.Топлагализян, Э.Б.Акопян //Вестник хирургии.- 1983.-№9.-С. 133-136.
138. Нартайкалов М.А. Возможности использования медицинских клеев в хирургии ЖКТ. /М.А.Нартайкалов //Тез. докл. конф. "Пути интенсификации внедрения научных разработок в практику.- Уфа, 1988.- С. 120-122.
139. Нартайкалов М.А. Исследование токсического воздействия мед. клея "сульфакрилат" /М.А.Нартайкалов, В.В.Плечев, Г.В.Рахимова //Вопр. гигиены в условиях ускорения научно-техн. прогресса. Уфа, 1988.- С. 88-99.
140. Некрасов Л.П. Экспериментальное обоснование применение клея "Циакрин" в хирургии печени, пораженного описторхозом //Хирургия и анестезиология.- 1983. -№5.- С.8-11.
141. Нахикян Р.И. Интерламилярная кератопластика роговицы с применением пленки диплен /Р.И.Нахикян, С.М.Мурдаян, Т.Л.Овсенян //Применение полимеров и других вспомогательных веществ в медицине.- Ереван, 1986.- С.3-5.
142. Нидерле Б.С. Использование медицинского клея в хирургии /Б.С.Нидерле//Мат. научно-практ. конф.- М., 1984.- С.234.
143. Николаев В.Н. Химия полиуретановых клеев /В.Н.Николаев //Известие НАНИ ЧР.- 1997.- № 3- с. 70-73.
144. Николаев В.Н. Структурная модификация некоторых олигоэфируре-танокрилатов /В.Н.Николаев //Известие НАНИ ЧР. Чебоксары,- 2002.- С.113-116.
145. Николаев В.Н. Разработка экономически и технологически эффективных клеевых композиций /В.Н.Николаев, Л.В.Михайлова, Л.В.Арсентьева //Тез.докл. межрег. уаучно-практ. конф. -Казань, 1996.-С. 61-62.
146. Николаев В.Н. Влияние метода синтеза полиуретановых олигомеров с различными функциональными группами на их характеристики и свойства полимерных материалов на их основе /В.Н.Николаев, Е.Г.Абрамов, А.И.Тешощов и др //Известие НАНИ ЧР , 1996.-С. 65-68.
147. Николаев В.Н. Исследование закономерностей взаимодействия поли-эфируретановых олигомеров с виниловыми мономерами /В.Н.Николаев, Л.Г. Ерхова, Н.И. Кольцов //Физико-химические основы синтеза и переработки полимеров.- Горький, 1983.- С. 69-73.
148. Николаев В.Н. Генезис новой олигомерной технологии, ее особенности и потенциальные возможности в области создания клеев /В.Н.Николаев, Л.В.Михайлова, Л.В.Арсентьева //Известие НАНИ ЧР.- 1997.-№2.-С. 74-76.
149. Нотхельфер И.В Новое поколение адгезивных закрепляющих цементов /И.В.Нотхельфер //Клин, стоматология.-1997.-№3.- С.30-41.
150. Нохрин А.В. Малые торакотомии в легочной хирургии/ А.В.Нохрин //Мат. нучно-практ. конф. -Челябинск, 1995.- С. 86-89.
151. Нурмухаметов А.А. Оптимизация методов хирургического лечения внутрижелчных свищей. Автореф. дисс. канд. мед. наук /А.А.Нурмухаметов.-Уфа, 2000.- 20 с.
152. Ованесян Э.Р. Закрытие перфоративных язв препаратом «Тахикомб» /Э.Р.Ованесян, И.В.Леоненко, И.А.Листкова и др.-Уфа, 2001.-С. 102-105.
153. Озерян В.А. Эндоскопическая клеевая остановка острых гастродуоде-нальных кровотечений. Автореф. дисс. канд. мед. наук /В.А.Озерян.- Витебск, 1995.- 24 с.
154. Озерян В.А. Применение клеевой эндоскопической инфильтрации при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта /В.А.Озерян, С.И.Пиманов, Н.Н.Харкевич//Хирургия.- 1993.-№9.-С. 68-69.
155. Ольховников О.А. Зависимость вязкости олигомеров от температуры /О.А.Ольховников, В.У. Голубев // Высокомолекулярные соединения.-1973.-№11.- С.2112-2115.
156. Пандей Д. К успеху вместе /Д.К.Пандей, С.Н.Кунар, С.Н.Чандра //Еженедельная аптека.- 1996.-Т.43.-№3.- С. 45.
157. Перельман М.И. Клеевой способ герметизации с помощью безиголь-ного инъектора /М.И.Перельман, В.С.Гичаури, Г.Д.Князева //Хирургия,-1976.-№10.-С.116-119.
158. Плечев В.В. Влияние медицинского клея сульфакрилат на состояние микроциркуляции кишечной стенки /В.В.Плечев, Р.Р.Шабаев //Микроциркуляторное русло соединительной ткани. Сб. научн.практ. конф. -Уфа, 1988.- С. 70-71.
159. Петров С.В. Общая хирургия /С.В.Петров. -Спб., 2003. 2-е изд -520 с.
160. Плечев В.В. Применение клея "С" в брюшной хирургии при оказании квалифицированной помощи пострадавшим в катастрофе / В.В. Плечев, И.А. Нартайкалов, П.Г. Корнилов //Акт. вопр. мед. катастроф. Уфа, 1990.-С. 52-53.
161. Поляков А.А. Обоснование и результаты применения полиуретанова при пластических и восстановительных операциях на почке и мочевого пузыря в условиях почечной недостаточности: Автореф. дис. канд. мед. наук /А.А.Поляков; Киев, 1988.- 24с.
162. Потепеков М.А. Эндоскопические методы лечения спонтанного и травматического пневмоторакса /М.А.Потепекоав //Метод, реком. для врачей.-Киев, 1990.- 48 с.
163. Прохоров Г.П. Выбор лечебно-хирургической тактики при высоких несформированных кишечных свищах. Автореф. дисс. канд. мед. наук /Г.П.Прохоров; Казань, 2001.-24 с.
164. Пыцкий В.И. Определение аллергических свойств пищевых продуктов и лекарственных средств с помощью лейкоцитопенического провокационного теста /В.И.Пыцкий, Н.В.Андрианова, А.В.Артамасова: Метод реком.- М., 1984.30 с.
165. Пхакадзе Г.А. Экспериментальное обоснование применения полиуретана в качестве материала для аллопластики: Автореф. дис. док. биол. наук. -Киев, 1977.- 39 с.
166. Романов М.Д., Лечебно-диагностическая тактика при травмах живота /М.Д.Романов, О.В.Торгашов //Вестник Смоленской Академии /Smolensk/period/vestnik arch. 20 htm. 2003.- 5 с.
167. Рахимова Г.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения клеевых композиций на основе сульфакрилата при лечении ран в офтальмологии /Г.В.Рахимова // Мат. научно- практ. конф.- Челябинск, 1991.- С. 102-105.
168. Рухлада Н.В. Военно-морская хирургия /Н.В.Рухлада.- Спб., 2004.460 с.
169. Рушневский И.В. Экспериментальное обоснование и клиническое применение аутофибринового клея для пластики перегородки носа /И.В.Рушневский //Сб. тр. научно-практ. конф. Военно мед. акад.- М., 1995.- С. 24.
170. Сабиров Ш.Р. Органосохраняющие операции при повреждении печени/Ш.Р.Сабиров//Лимфология.- 1996.-№1.-С. 38-42.
171. Саундерс Д. Химия полиуретанов /Д.Саундере, К.Фриш: Пер. с англ.-М.: Химия, 1968.-470 с.
172. Сахаутдинова Г.В. Применение клеевых композиций на основе суль-факрилата в офтальмохирургии /Г.В.Сахаутдинова //Акт. вопр. офтальмологии. Уфа, 1996.- С. 181-185.
173. Северцев А.Н. Первый опыт использования раневого клеевого покрытия "Тахикомб" в хирургии печени /А.Н.Северцев //Клин, вестник.- 1995.- №3.-С. 24-26.
174. Серяк А.Н. Интраоперативная профилактика гнойно-воспалительных осложнений в лапоротомных ранах Автореф. дисс. канд. мед. наук /А.Н.Серяк.- Уфа, 1995.- 24 с.
175. Северцев А.Н. Фибриновый клей и другие гемостатические средства в хирургии печени /А.Н.Северцев //Клин, вестник.- 1996.- №3.- С. 71-74.
176. Северцев А.Н. Применение фибринового клея Тиссукол в лечении хирургических заболеваний печени /А.Н.Северцев //Мат. 4-й конф. хирургов-гепатологов "Современные проблемы хирургической гепатологии". -Тула,-1996.- С. 250.
177. Северцев А.Н. Хирургическое лечение асцита при циррозе печени / А.Н.Северцев, В.И.Чейн, Е.Л.Иванова //Мат. 4-й конф. хирургов-гепатологов "Современные проблемы хирургической гепатологии". -Тула.- 1996.- С. 251.
178. Северцев А.Н. Использование некоторых физических методов для достижения гемостаза на поверхности печени /А.Н.Северцев, Е.Л.Иванова, Н.И.Суслов и др. //Клинич. вестник,- 1997.-№3.- С. 26-29.
179. Ситко Л.А. Цианкрплатные клеи "Циакрин" синтетический клей для белковосодержащих тканей живого организма при хирургических вмешательствах /Л.А.Ситко //Клеевые композиции в хирургии. - СПб., 1994,- С. 174-176.
180. Синев Ю.В. Опыт применения эндоскопических клеевых инъекций при гастродуоденальных кровотечениях неопухолевой этиологии /Ю.В.Синев, Н.С.Утешев, А.Д.Соломатин//Вестик хирургии.- 1989,-т. 142.-№4.-С. 108-110.
181. Сиротина Т.Л. Использование циакрина для повышения качества пломбирования зубов /Т.Л.Сиротина, Н.Г.Стародубцев //Мат. конф. "Профилактика, лечение, исходы и осложнения кариеса зубов".- М., 1987.- С. 57-60.
182. Ситко Л.А. Применение самополимерзующихся биополимеров в хирургии /Л.А.Ситко, Е.С.Бочарников.-Спб., 1994.-С. 177-178.
183. Скипенко О.Г. Применение раневого покрытия "Тахикомб" при хирургических вмешательствах на печени и желчном пузыре /О.Г.Скипенко, Г.А.Шатверян, А.Н.Мовчун и др. //Хирургия.- 1998,- №1.- С. 11-14.
184. Сладков A.M. Медико-технические требования к клеевым композициям для бесшовного соединения мягких тканей организма /А.М.Сладков, А.М.Полякова, К.А.Магер, Э.М.Бугрова: Метод, реком. -М., 1981.-24 с.
185. Соломатин А.Д., Клеевая эндоскопическая инфильтрация и диатремо-коагуляция в комплексном лечении больных с острыми гастродуоденальными кровотечениями. /А.Д.Соломатин, Ю.В.Синев, Н.С.Утешев, А.Я.Якимов //Хирургия.- 1991.-№3.- С. 110-114.
186. Соловьев Г.М. Опыт эндоскопической остановки гастродуоденальных кровотечений у пожилых больных. /Г.М.Соловьев, А.Н.Антонов, Г.А.Уржумцева//Клиническая геронтология.- 1995.-№2.- С. 15-18.
187. Стародубцев Н.Г.Применение клея циакрин послепреждевременного удаления молочных зубов в комплексе с непосредственным протезированием /Н.Г.Стародубцев //Мат. научно-практ.конф.-Киров, 1995.- С. 131-132.
188. Стальмахович В.Н. Выбор рационального способа лечения паховых грыж у детей /В.Н.Стальмахович //Сиб. мед. журнал,- 2001.- т.24.- №1.-С. 50-52.
189. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: прикладные материалы /В.Н.Трезубов, М.З.Штейгарт и др.- Спб., 2003.- 324 с.
190. Тараканова О.Г. Методические указания по методам физико-химических испытаний/О.Г.Тараканова.- М., 1984.-84 с.
191. Тимченко И.В. Эндоскопическое удаление полипов желудка с использованием инъекционного клея для профилактики осложнений /И.В.Тимченко //Акт. вопр. теорет. и практ. мед. Челябинск, 1993.- С. 39-45.
192. Тупикин Л.В. Медицинские клеевые композиции в обеспечении аэростаза и облитерации плевральной полости: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Л.П.Тупикин.- М., 1993.- 24 с.
193. Шабад Л.М. Методические рекомендации по исследованию канцерогенных свойств химических веществ и биологических прдуктов в хроническом опыте на животных /Л.М.Шабад, В.С.Турусов, Л.Н.Пылев, Г.Б.Плисс.- М., 1981.- 24 с.
194. Федоров В.Д. Фибриновый клей в хирургии /В.Д.Федоров,
195. B.Л.Рывкин, Н.В.Морозов //Хирургия.- 1988.-№11.-С. 122-124.
196. Федоров Н.Ф. Применение олигомерного покрытия для защиты кожи и окружностей кишечных и желудочных свищей /Н.Ф.Федоров, Л.Г.Ерхова //Акт. вопр. хирургии желчного пузыря и желчных протоков. Мат. 2-й Респ. конф. хирургов Чувашской АССР. 1989.- С. 94-96.
197. Фурманов Ю.А. Сравнительная характеристика шовного и шовно-клеевых способов анастомозирования внепеченочных желчных протоков / Ю.А.Фурманов, К.Н.Веремеенко, Г.Ю.Мошковский //Мат. У съезда хирургов Ср. Азии. -Ташкент, 1991.- С. 313-315.
198. Халиков В.А. К вопросу применения клея "С" в нейрохирургии при массовых поступлениях пострадавших /В.А.Халиков, Р.Р.Шабаев, В.П.Плечев //Тез. докл. научно-практ. конф. "Мед. наука практике".- Уфа, 1989.- С. 53-54.
199. Хоробрых Т.В. Лечение травматических повреждений печени с использованием аналога фибринового клея: Автореф. дисс. канд. мед. наук /Т.В.Хоробрых.- М., 1995.- 24 с.
200. Хоробрых Т.В. Получение фибринового клея в клинических условия /Т.В.Хоробрых //Сб. научн. тр. "Научные достижения в практическую работу".-М., 1994.-В.7.-С. 133-136.
201. Цыбырнэ К.А. Фибриноадгезивный гемостаз в хирургии паренхиматозных органов брюшной полости /К.А.Цыбырнэ //Тез. докл. научно-практ. конф. "Мед. наука- практике".-Уфа, 1989.- С. 149-150.
202. Чарышкин АЛ. Клеевые аппликации и кватемал в послеоперационном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. канд. мед.наук /А.Л.Чарышкин; -Саратов, 2000.- 24 с.
203. Шабад Л.М. Методические рекомендации по исследованию канцерогенных свойств химических веществ и биологических продукций в хронических опытах на животных /Л.М.Шабад, В.С.Турусов, Л.Н.Пылев и др. М., 1981.-24 с.
204. Шатковская Н.Ю. Механическая прочность соединения биопластических материалов фибриновым клеем /Н.Ю.Шатковская, А.И.Кизим //Журн. ушных, носовых и горловых болезней,- 1992.- №1.- С. 24-26.
205. Шевченко Ю.А.Частная хирургия. В 2 томах /Ю.А.Шевченко.-Спб., 2003.-1000с.
206. Шугуров В.А. Использование синтетических клеев для склеивания ран / В.А.Шугуров //Мат. научн.- практ. конф. М., 1986,- С. 213.
207. Шуркалин Б.К. Перспективы использования клеевых субстанций в ла-пороскопической хирургии /Б.К.Шуркалин //Эндоскопическая хирургия.- 2000.-т.б.-С. 4-8.
208. Юхтин В.И. Хирургическая тактика при лечении наружных кишечных свищей /В.И.Юхтин //Мат 6 Всероссийского съезда хирургов.- Ворнеж, 1983.-С.- 265-266.
209. Ягафаров И.Р. Клинико-экспериментальное обоснование органозаме-щажющих операций при повреждении селезенки. Автореф. дисс. канд. мед. наук /И.Р.Ягафаров; Уфа, 2001.- 24 с.
210. Aim A. Healing of jejunal fistula using a silicone tube and patch / A. Aim //Acta chir. Aim A., Elfstrom J. //Scand.- 1977.0 V.145, №6.- P. 429-430.
211. Almonte R. Comparison of twe methods of taping perinepherial intaveno-sus cannulas/ R. Almonte // Indian Pediatr., 1999.-V.36, N5.-P. 494-498.
212. Alvarez M.J. The reactive airwais dysfunckt syndrome inducted by gluis/ M.J. Alvarez // Med. Clin., 1996.-V. 106, N13.- P. 517-518.
213. Barnaon S. Comrasion of two endotracheal sucurmen techniques on unplanned extubation oral mucosae, and facial skin integrity / S. Barnaon //Heart Lung.-1988.-V.27, N6.-P. 409-417.
214. Beesa R.C. Endoluminal embolization bilaterial atherosclerotic common iliac aneurysis with fibrin tissue dlue/ R.C. Beesa //Cardiovasc. Inten. Vent. Radiol., 2000.-V.23, N3.- P. 239-241.
215. Bender J. Хирургическое лечение метастазов печени/ J. Bender// РМЖ, 1996.- т.4.-№12.
216. Berrinoo P. Long-lasting complications with theuse of poliuretane-covered breast implants / P.Berrinoo, A.Galli, M.L.Rainero, P.L. Santi //Br. J. Plast. Surg.-1986.-P.549-553.
217. Biegmayer C. Adhesive labels cause high thyroxin results/ C. Biegmayer //Clin. Chem.-1997.-V.43, N3.- P. 548.
218. Bingley J.A. Late complications of tisue glues on aortic surgery/ J.A. Bing-ley //Ann. Thorac. Surg., 2000.- V. 69, N6.- P. 1764-1768.
219. Berta R. Laporoskopic treatment of murizis syndrome / R.Berta, G. Pon-sini, P.Latboni //Minerva chir.-1993.-V.50, N3.-P. 547-552.
220. Brady A.P. Fibrib nealant in interventional radiology / A.P. Brady, D.E. Malone, R.W. Deignan et al // Radiology, 1995.-V. 196, №2.- P. 573-578/
221. Braian W. Curent status of surgical adhesives / Surgery.- 1962.- N6.-P. 45
222. Breier M. Verwendung vjn Gewelskabstoffebei experiment alien harnle-iteroperation / Breier M, Somogyrare K. Gyarmathy H. //Urology.-1971. -Bd.10, N6,-S. 321-324.
223. Cacciorelli A. Biliary fistula in a patients with HIV cholangiopathy / A.Cacciorelli, H.Freiman, J. Anderson //Gastrointest. Endosc.- 1996.- V.44, N3.-P. 345-348.
224. Clinical experience with poliuretane-covered gel-foiled mammary protesis/ A.A. Capozzi // Plast. Recjnstr. Surg.- 1981.- V. 68.- P. 512.
225. Cintron J.R. Repair of fistulas-in-ano using autologuous fibrin tissue adhe-siva / J.R.Cintron, J.J.Park, C.P. Orsay et al //Dis. Colon Rectum.- 1999.- V. 42, №5.-P. 607-613.
226. Collia D.A Cholecystobronchocoic fistula: a late complication of biliary sepsis / D.A.Collia, D.N.Readheand, O.J. Garden //HPV Surg., 1994.-V.7, N4.-P.319-326.
227. Dhiman R.R. Management of varical bleeding in pregnan with endoscopic variceal ligation and N-butyl-2-cyancrylate //Gastroinest. Endosc., 2000.- V.51, N1.-P. 91-93.
228. Enerback L. Bioamine in tissue //Biochemistry. 1974.- P-243.
229. Eyssen J.E. Reconstruction of the breast using poliuretene-covered prothe-sis / Eyssen J.E., Wersowts A.J., Middleton G.D // Plast, Reconstr. Surg. 1984.-V. 73.-P. 415.
230. Gauther Т. Акрилатные клеи опасны для здоровья (перевод на русс.) Anvil, 1995.-N5.- Р. 217.
231. Gibble J.W. Fibrin glue: the perfect operative zealant //Transfusion.- 1990.-V.30, N8,.-P. 741-747.
232. Greene D. Efficcacy of octyl-2-cyancrylate tissue glue in blepharoplasty / D. Greene //Arch. Facial Plast. Surg. 1999.-V.1, N4.- P. 292.
233. Gentileschi P. Laporoskopic approuch cholecystocolic fistula: report of a case / P. Gentileschi, A.Forlini, P.Rossi, D.Bacoro //J. Laporoendoskopic Surg., 1995.- V.5, N6.- P. 413-417.
234. Adhesivs in abdominal surgery/ T.Guiko //Surg., 1972.
235. Adhesivs in abdominal surgery / G.Grosthwiht //Surg., 1962.
236. Biopolimer mucoadhesives/ S.E.Harding //Biotechnol Genet. Eng. Rev. 1999.-V. 16.-P. 41-86.
237. Hollaus P. The use Technocomb in thoracic Surgery / P. Hollaus, N. Prudun, J.Cardiovasc// Surg, 1994.-V. 35.- P.l69-170.
238. Falck B. Fluorescence of cate catecholamines and related compounds of condensed with formaldehyde / B.Falck, N.Hillarp, S.Thime, A.Torp, S.Histochem// Cytochem.- 1962.-V. 10.-P. 348-354.
239. Fischer D.E. Tissue management needss for adhesive now and the future/ D.E. Fischer //Dent. Clin. North. Ann. 1998.-V. 42, N4.- P. 596-606.
240. Kugel G. The science of bonding from fives to sixth generato/ G. Kugel //J. Am. Dent. Assoc. 2000.- V.131.- S. 20-25.
241. Kulholma P. Sutureless endoscopic colposus pensionn with fibrin sealant / P. Kulholma //Tech. Urol, 1995.-V.1, N2.- P. 81-83.
242. Lee G.N. Life threatening intraabdominal arteriol embolization afre histo-acryl infection for bleeding gastric ulcer / G.N. Lee //Endoscopy.- 2000.-V. 32, N5.-P. 422-424.
243. Lee J.W. Bioadhesive-based dosag forms: the next generation/ J.W. Lee //J. Farm. Sci, 2000.- V. 89, N7.- P. 850-866.
244. Lee K.W. An alternate technique to close neurosurgical incisions using oc-tylcyancrylate tissue adhesive / K.W. Lee //Pediatr. Neurosurg. 1999.- V. 31, N2.- P. 110-114.
245. Leeden M.C. How to develop globular proteins into adhesives/ M.C. Leeden //J. Biotechnol.- 2000.-V. 79, N3.- P. 211-221.
246. Lerner R. Curent status of surgical adhesives / R. Lerner, N.S. Binur //J. Surg. Res. 1990.-V. 48.-№2.- P. 165-168.
247. Lippert H. Experience with the of fibrin sealing / H.Lippert, H.Wolf//Z. Bl. Chir.-1999.-V. 115.-P. 1175-1180.
248. Lorenz D. The application of collagenic fleece (Tachicomb) in the pancreatic Surgen / D. Lorenz, J. Scheele //J. Exp. Transplant. Kunstl.-1990.-P. 124-126.
249. Mateumator T .Aron alpha (Sancyo) Japanesse adhesive in surgery / T. Ma-teumator, R.M.Hardaway, K.C. Peni //Amer. Surg.- 1978.-v.34.- P. 263-264.
250. Mishra M.S. Preoperative diagnosis and management implication / M.S.Mishra, S.Vashichitha, R.Tandon // Surgery.-1990.-V.108, N5.- P.-835-839.
251. Moore M.M. Fibrin sealant reducts serous drainge and allows for earlier drain removal after axillary desection/ M.M. Moore //Ann. Surg.- 1997.- V. 63, N1.-P. 77-102.
252. Morgenstern L. Experimental partial splenektomy application of cyancry-late monomer tissue adhesive for hemostatic/ L.Morgenstern //Am. Surg. 1065.-V.31.P. 709-712.
253. Nash J.M. Entero application in cats, using sature of N-boty/ J.M. Nash //Res. Vet Sci. 1998.-V. 65, N3.-P. 253-255.
254. Needlman J.G. Characterisation activity of cured dental resin incorporating the anibacterial monomer MDPB and an adhesion-promoting monomer/ J.G. Needlman 111. Biomad Mater Res/1998.-V.39.-N4.-P11-15.
255. NeedlmanJ.G. Charatera of bioadhesive for periodontal and oral mucosae drug deliver//J. Clin. Periodontal. 1998.-V.25.-N1.-P. 74-82.
256. Neuhaus P. Fibrin sealing after liver resection / P.Neuhaus, W.Waluja, J.Schelle //Clin. Praxis.- 1990.-N4.- P. 13-21.
257. Neill P.J. Intrathoracic fibrin sealant application using computed tomography fluoroscopy //Ann. Thorac. Surg.- 2000.-V. 70, N1,- P. 301-302.
258. Pasanual R. Effects of subchronic inhalation of vaparized plastic cements on axploratory behavior and Purkinje cell differentiation in the rat/ R. Pasanual //J. Toxicol. Environ Health. 1996.- V. 49, N5.-P. 525-532.
259. Patal M.R. CT-quided percutaneous fibrin glue therapy of cerebrospinal fluid leaks in the spine after surger AJR/ M.R. Patal //Am. J. Roentgenol. 2000.-V. 175, N2,-P. 443-446.
260. Pathert P., Lymberopoulos S., Breinning H. //Fluorpropylceanacrilat: ein neuer Geweklebstoff/ P. Pathert, S. Lymberopoulos, H. Breinning //Urology Int.-1973.-Bd.28, N2.-P.154-157.
261. Raiarm S. Autologous fibrin adhesive in experimental tubal anastomosus/ S. Raiarm //Jnt. J. Fertil Menopausal Stuyd.- 1996.- V. 41, N5.- P. 458-461.
262. Sabantham A. Tissue adhesive in bronchial closure/ A. Sabantham //Ann. Thorac. Surg. 1997.-V. 63, N3.-P. 899-900.
263. Saltz R. Tissue adhesives and applications in plasts and reconstructial surgery/ R. Saltz //Aestetic Plast. Surg. 1998.- V. 22, N6.- P. 439-442.
264. Salvatore L. Sintes polimer adhesivs //J. Biomed. Mater. Res. 1960.-V.-30.1. N4.
265. Sequra A. Fractura resistance of four different restorations for cuspal replacement // J. Oral. Rehabil.- 1999.-V. 26, N12.- P. 928-931.
266. Shojali A.H. Evalution of poly acrylic acid-co-ethelnexy acrylate films for mucoadhesive transbucal drug delivery // J. Control Relase. 2000.- V. 67, N2-3.- P. 223-236.
267. Scheyer M. Spectrum of indications for the Endodock applicatior for application of a fibrin glue coated collagen fleece / Scheyer M., Weiser R. //6 World Congress of Endoscopie Surgery.- 1998.-P. 1227-1231.
268. Tocci A. Fibrin sealant in the repair anorectal fistulas // Arch. Surg. 2000.-V. 135, N8.- P. 989-990.
269. Tuck J. Chylurie after radical nephroectomy treated with N-butyl-2-cyancrylate //J. Urol.- 2000.- V. 164, N3.- P. 778-779.
270. Variankoval N.E. Crystalization of beta-estradiol in an acrylic transdermal drug delivery system. //J. Biomed. Mater Res.- 1999.-V.44, N4,- P. 397-406.