Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Применение хлоридных натриевых ванн в реабилитации больных стабильной стенокардией в условиях поликлиники на протяжении 1 - 3 лет
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Зуев, Вадим Витальевич :: 2006 :: Томск
Оглавление.
Список принятых сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
Применение методов физиотерапии в восстановительном лечении больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Клиническая характеристика наблюдавшихся больных.
2.2. Методы лечения и исследования.
Глава 3. Оптимизация восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма длительным применением хлоридных натриевых ванн (до 3 месяцев в год) на протяжении 2 лет в амбулаторных условиях.
Глава 4. Оптимизация восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма длительным применением хлоридных натриевых ванн (до 3 месяцев в год) на протяжении 3 лет в амбулаторных условиях.
Глава 5. Сравнительный анализ разных методов длительного применения хлоридных натриевых ванн в восстановительном лечении больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма в амбулаторных условиях.
Глава 6. Обсуждение результатов исследований.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Зуев, Вадим Витальевич, автореферат
Актуальность темы.
Проблемы восстановительного лечения занимают одно из главных мест в современной медицине. Актуальными эти вопросы являются и для кардиологии, в частности для ишемической болезнью сердца (ИБС). Физические методы занимают важное место в восстановительном лечении больных ИБС [1-3; 12; 46; 55-77; 79-80; 127-132; и др.]. За последние годы изучено влияние на течение ИБС с аритмиями большинства бальнеофакторов [1-3; 12; 46; 55-77; 79-80; 127-132; и др.]. Однако, до сих пор остаются неисследованными возможности длительного применения бальнеотерапии у больных ИБС в амбулаторных условиях.
Цель исследования - обоснование применения общих хлоридных натриевых ванн в реабилитации больных стабильной стенокардией в условиях поликлиники на протяжении 1-3 лет.
Задачи исследования:
1. Оценить состояние физической работоспособности с применением велоэргометрии, амбулаторного мониторирования ЭКГ по Холтеру у больных стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией до и после комплексного лечения с применением хлоридных натриевых ванн на протяжении 1-3 лет в условиях поликлиники.
2. Определить воздействие общих хлоридных натриевых ванн у больных стабильной стенокардией 2 ФК на желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию, ишемию миокарда после лечения в течение 1-3 лет в условиях поликлиники.
3. Определить отдаленные результаты после комплексного лечения на протяжении 1-3 лет с применением общих хлоридных натриевых ванн у больных стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией в условиях поликлиники. 4. Установить показания и противопоказания для применения общих хлоридных натриевых ванн в течение 1-3 лет в комплексном лечении стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией в условиях поликлиники.
Научная новизна.
Общие хлоридные натриевые ванны впервые применены для повышения результатов реабилитации больных стабильной стенокардией 2 ФК с нарушением ритма на протяжении 1,2, 3 лет курсами по 3 месяца в год в условиях поликлиники.
Доказано, что с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии общими хлоридными натриевыми ваннами (1, 2, 3 года) повышается уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца у больных стабильной стенокардией 2 ФК в условиях поликлиники. Тренирующий эффект бальнеотерапии достоверно возрастает с увеличением кратности повторения лечебных курсов - 1, 2, 3 года.
Впервые установлено, что с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны)- 1, 2, 3 года возрастает их антиаритмическое воздействие у больных стабильной стенокардией 2 ФК в условиях поликлиники.
Доказано, что с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) у больных стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца не снижается при повторении курсов бальнеотерапии по 3 месяца в год 2 года подряд в течение 15 месяцев; 3 года подряд в течение 21 месяца.
Практическая значимость.
В результате исследований было доказано, что увеличение кратности повторения лечебных курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) 1, 2, 3 года повышается эффективность реабилитации больных стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией в условиях поликлиники.
Это позволило определить на только показания, но и противопоказания для длительного применения бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) 1, 2, 3 года курсами по 3 месяца в условиях поликлиники больных стабильной стенокардией 2 ФК с нарушением ритма.
Положения, выносимые на защиту:
1. Применение общих хлоридных натриевых ванн на протяжении 1, 2, 3 лет курсами по 3 месяца в год у больных стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией в условиях поликлиники приводят к повышению уровня физической работоспособности и коронарного резерва сердца. Тренирующий эффект бальнеотерапии при этом возрастает с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) -1,2,3 года.
2. Установлено, что с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) - 1, 2, 3 года возрастает их антиаритмическое воздействие у больных стабильной стенокардией 2 ФК в условиях поликлиники.
3. Установлено, что с увеличением кратности повторения курсов бальнеотерапии (общие хлоридные натриевые ванны) у больных стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца не снижается при повторении курсов бальнеотерапии по 3 месяца в год 2 года подряд в течение 15 месяцев; 3 года подряд в течение 21 месяца.
Апробация работы.
Материалы диссертации докладывались на заседаниях Красноярского краевого научно - практического общества физиотерапевтов и курортологов (Красноярск, 2001; 2002); 4 международной научно- практической конференции «Здоровье и Образования в XXI века» (Москва, 2003 г.); Российской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Чита,2003); региональной научно-практической конференции курортологов и физиотерапевтов (Иркутск, 2003).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 12 в центральной печати; оформлено и внедрено 4 рационализаторских предложения.
Объем и структура работы.
Диссертация изложена на 111 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 таблицами и 9 рисунками; состоит из введения, 5 глав, обсуждения результатов исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 210 источников: 132 отечественных и 78 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение хлоридных натриевых ванн в реабилитации больных стабильной стенокардией в условиях поликлиники на протяжении 1 - 3 лет"
выводы
1. Бальнеотерапия (общие хлоридные натриевые ванны) у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковыми аритмиями 1—3 класса по Б.Лауну, наджелудочковой экстрасистолией оказывает тренирующий эффект, проявляющийся повышением уровня физической работоспособности и коронарного резерва сердца и возрастающий с увеличением длительности назначения бальнеотерапии (1, 2, 3 года).
2. Бальнеотерапия (общие хлоридные натриевые ванны) у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковыми аритмиями 1—3 класса по Б.Лауну, наджелудочковой экстрасистолией оказывает существенное антиаритмическое воздействие, оно тем больше, чем длительнее (1,2 или 3 года) назначается бальнеотерапия.
3. Антиаритмическое воздействие бальнеотерапии (общих хлоридных натриевых ванн) при длительном курсовом применении (3 месяца в год, на протяжении 1, 2, 3 лет) у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б.Лауну, наджелудочковой экстрасистолией коррелирует с уменьшением болевой и «немой» ишемии миокарда (по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ). Влияние на ишемию миокарда оказывается тем больше, чем длительнее (1,2 или 3 года) назначается бальнеотерапия.
4. Уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б.Лауну, наджелудочковой экстрасистолией не снижается в течении 9 месяцев при назначении бальнеотерапии по 3 месяца в год 1 год; в течение 15 месяцев при применении бальнеотерапии по 3 месяца в год 2 года подряд; в течении 21 месяца при применении бальнеотерапии по 3 месяца в год 3 года подряд в поликлинических условиях.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Бальнеотерапия (общие хлоридные натриевые ванны) может значительно наращивать результаты реабилитационных мероприятий посредством увеличения кратности повторения лечебных курсов —1,2, 3 года подряд у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б.Лауну, наджелудочковой экстрасистолией в условиях поликлиники.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Зуев, Вадим Витальевич
1. Авцинов, В.Ю. Применение хвойножемчужных ванн и физическихтренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. канд. мед.наук / В.Ю.Авцинов-Т.,1998.-23с.
2. Авцинов, В.Ю. Влияние жемчужных ванн и физических тренировок на физическую работоспособность и гемодинамику больных ИБС с экстрасистолией / В.Ю.Авцинов, Клеменков C.B., Турчина Ж.Е. идр. // Там же. С.36-41.
3. Ананьин, H.H. Использование магнитотерапевтических эффектов влечении неврологической патологии / Н.НАнаньин, Разумов А.Н., Колесникова И.В. и др.- Красноярск -Москва-Томск: Изд. Кларетианум, 2003. 237с.
4. Ананьин, H.H. Хронобиологическая оптимизация лечения артериальной гипертензии / Н.Н.Ананьин, Разумов А.Н., Колесникова И.В. и др. // Сибирский медицинский журнал. 2003. -№1.-С.26-28.
5. Аронов, Д.М. Физический аспект реабилитации больных в диспансерно-поликлинических условиях / Д.М.Аронов, Николаева Л.Ф. // Кардиология.-1985.-№3.-С.117.
6. Аронов, Д.М. Об адаптации к физическим нагрузкам больных ишемической болезнью сердца / Д.М.Аронов, Жукова JI.B. // Кардиология.-1985.-№4.-С. 121.
7. Аронов, Д.М. Физические тренировки у больных ишемической болезнью сердца: основные достижения и перспективы / ДМАронов, Николаева Л.Ф., Крамер A.A. //Кардиология. -1985. -№2. -С. 5.
8. Ахрем Ахремович, P.M. Значение интенсивных тренировок в компенсации сердечно-сосудистой системы у лиц, перенесших инфаркт миокарда / P.M. Ахрем — Ахремович, Аронов Д.М., Белая H.A. и др. // Кардиология.- 1972.- №11.- С. 26-30.
9. Атрашкевич, О.Г. Применение радоновых ванн (40 и 120 нки/л) в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Г.Атрашкевич. Томск, 1998,- 26с.
10. Афифи, А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ / А.Афифи, Эйзен С. -М.: Мир, 1982. 180с.
11. Баграмян, А.Г. Хлоридные натриевые йодобромные ванны различной минерализации в лечении больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения: Дис. канд. мед. наук / А.Г.Баграмян. -Ереван, 1987.-205с.
12. Базлова, Т.Е. Бромйодная бальнеотерапия больных с суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолией / Т.Е.Базлова, Старкова С.П. // Курортология и бальнеофизиотерапия: Сб. науч. тр.- Пермь, 1993.-С.48-49.
13. Бобров, Л.Л., Комплексное воздействие физических факторов на санаторно-курортном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца / Л.Л.Бобров, Пономаренко Т.Н., Булычев А.Б. и др. // Вопр. курортол. 1996. - №1. - С.6-9.
14. Боголюбов, В.М., Возможности регуляции активности клеток тимуса при трансцеребральном применении физических факторов /
15. B.М.Боголюбов, Зубкова С.М. // Вопр. курортол. — 1997. №3.1. C.3-7.
16. Будкарь, Л.Н. Влияние магнитолазерного воздействия на клиническое состояние и электрофизиологические показатели сердца у больных с сердечными аритмиями / Л.Н.Будкарь, Антюфьев В.Ф., Оранский И.Е., Бехтер Т.В. // Вопр. курортол. 1996. - №2.- С.5-7.
17. Е.А., Ярошевская Ф.М. и др. //Кардиология.-1990. -№4. -С. 57.
18. Верещагина, E.H. Экспериментальные материалы к обоснованию сочетанного лечебного применения ультразвука и хлоридно-натриевых бромйодных ванн: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Н.Верещагина. Свердловск, 1973.-21с.
19. Виноградова, М.Н. Влияние йодмолекулярных ванн на состояние центральной гемодинамики у больных гипертонической и ишемической болезнью сердца / М.Н. В иноградова, Мандрыкина Т.А., Лавров Г.К. и др. // Вопр. курортол.-1990.-№4. -С. 15.
20. Воронин, Н.М. Клинико-физиологические основы лечебного применения углекислых вод / Н.М.Воронин. М.: Медицина, 1963 .-236с.
21. Горбаченков, АА. Использование физических тренировок для профилактики и лечения ишемической болезни сердца / А АРорбачев // Кардиология.-1976.-№9.-С. 147-154.
22. Горбаченков, A.A. Физические тренировки через 2 месяца послеинфаркта миокарда / АА.Горбаченков, Хлобыстова Г.У., Почхуа ТЛ. // Кардиолошя.-1985.-N11 .-С.76-78.
23. Горбаченков, A.A. Повторные велоэргометрические пробы в госпитальном периоде инфаркта миокарда / А.А.Горбаченков, Почхуа Т.П., Наназнашвили И.И. и др. //Кардиология,-1986.-N5.-С.49-54.
24. Горбаченков, АА. Влияние непродолжительного курса физических тренировок на психическое состояние больных, перенесенных инфаркт миокарда / А.А.Горбаченков, Хлобыстова Г.У., Храменашвили В JB., Грачева Н.И. // Кардиология.-1986.-Ы9.-С.79-82.
25. Горбаченков, A.A. Физические тренировки больных ИБС / А .А.Горбаченков // Кардиология -1986 N10.- С.64-67.
26. Гриднева, Т.Д. Оптимизация второго этапа реабилитации больных инфарктом миокарда с использованием природных и преформированных физических факторов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук/Т.Д.Гриднева. Томск, 1997.-45с.
27. Гусаров, И.И. Радонотерапия. / И.И.Гусаров // М.; Медицина, 2000. -200с.
28. Гусаров, И.И. Курорт «Белокуриха» радоновый курорт / ИИ.Гусаров, Дубовская A.B. // Тез. докл. Росс. конф. «Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки РФ». — Томск, 2002. - С.41-43.
29. Давыдова, О.Б. Лечебное действие хлоридных натриевых ванн / О.Б.Давыдова, Тупицина Ю.Ю., Анисимкина А.Н. // Вопр. курортологии 1997. - №5. - С51-53.
30. Демецкий, A.M. Искусственные магнитные поля в медицине (Экспериментальные исследования) / А.М.Демецкий, Алексеева1. А.Г. Минск, 1981.- 93с.
31. Демецкий, A.M. Введение в медицинскую магнитотерапию / А.М.Демецкий, Чернов В.Н., Попова Л.И. Ростов-на-Дону: изд. Ростовского университета, 1991,- 96с.
32. Денисова, Н.С. Особенности лечения экстрасистолии у больныхишемической болезнью сердца в процессе адаптации к барокамерной гипоксии / Н.С.Денисова, Тиньков А.Н., Алашин И.А. // Тез. докл. 1 Конгресса ассоциации кардиологов стран СНГ.-Москва, 1997.-С.41
33. Ермоленко, М.Н. Применение магнитотерапии в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией с нарушением ритма : Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Н.Ермоленко. К., 2000.- 28с.
34. Ефремушкин, Г.Г. Нарушение ритма сердца и вариабельность сердечного ритма у больных инфарктом миокарда в процессе физической реабилитации / Г.Г.Ефремушкин, Трухина Е.А. // Тез. регионал. конф. кардиологов. Красноярск, 2001. - С.75-81.
35. Жаринов, О.И. Состояние вегетативной регуляции сердечнойдеятельности и вариабельность ритма сердца у больных с частотой желудочковой экстрасистолией. / О.И.Жаринов, Ковтун В.А., Акашева Д:У. и др. // Кардиология. 1993. - №8. - С.73.
36. Жилинская, Е.П. Радонотерапия при некоторых видах сердечныхаритмий' / Е.П.Жилинская // Лечение и реабилитация больных сердечно-сосудистых заболеваниями на курортах с радоновыми водами: Сб. науч. тр. Новосибирск, 1986.- С.33-34.
37. Жилинская, Е.П. Радонотерапия при некоторых видах сердечных аритмий / Е.П.Жилинская // Радонотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях-Новосибирск, 1986.-С.29-33.
38. Казаков, В.Ф. Опыт использования Холтеровского мониторирования
39. ЭКГ в диагностике нарушений ритма в оценке эффективности лечения больных постинфарктным кардиосклерозом /.В.Ф.Казаков,
40. Кочкарёв A.B. // Современные вопросы кардиологии.-М., 1988.-С.113-115.
41. Ким, Ю.О. Клинические и саногенетические аспекты бальнеотерапии вкомплексной реабилитации больных ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. д-ра мед. наук/Ю.О.Ким Новосибирск, 1997. -41с.
42. Клеменков, C.B. Бальнеотерапия и физические тренировки в восстановительном лечении больных коронарной болезнью сердца с нарушениями ритма и проводимости / С.В.Кпеменков, Разумов А.Н., Давыдова О.Б. и др. Красноярск, М., Томск: Kl ТУ, 2002. — 300с.
43. Клеменков, C.B. Влияние углекислых ванн на физическую работоспособность и эксграсистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией / С.В.Кпеменков, Давыдова О.Б. Кпеменкова Ж.Е. и др. // Вопр. курорют. -1995. -№4. -С. 3-5.
44. Клеменков, С. В. Влияние йодобромных ванн на физическую работоспособность и эксграсистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией / С .В .Клеменков, Давыдова О.Б., Макаркин A.C. и др. //Вопр. куроргол. -1995. -№6. -С. 11-14.
45. Клеменков, C.B. Магнитотерапия в комбинированном восстановительном лечении больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма / С.В.Кпеменков, Каспаров Э.В., Разумов А.Н., Левицкий Е.Ф. и др. Красноярск-Томск-Москва:ГУПП "Сибирь";2002.-172с.
46. Клеменков, C.B. Физиотерапия больных коронарной болезнью сердцас нарушением ритма / СВ.Клеменков, Левицкий Е.Ф., Давыдова О.Б. Красноярск: Сибирь,2000.-326с.
47. Клеменков, C.B. Влияние радоновых ванн на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией / С.В.Клеменков, Давыдова О.Б., Левицкий Е.Ф. и др. // Вопр. курортол.- 1999.- №6.-С.6-9.
48. Клеменков, С.В. Влияние хвойно-жемчужных ванн на физическую работоспособность и нарушения ритма больных ИБС состабильной стенокардией / С.В.Клеменков, Клеменков A.C., Кубушко И.В. // Вестник Санкт-Петербургской мед. акад. — 2002. -№1-2. С.138-142.
49. Кубушко, И.В. Применение физических тренировок и синусоидальных модулированных токов в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. .канд. мед наук/ИВ кубушко Томск, 1998-28с.
50. Кубушко, И.В., Комбинированное применение бальнеотерапии с электротерапией или физическими тренировками в реабилитации больных стабильной стенокардией в амбулаторных условиях: Автор, дисс. доктора мед. наук / ИВ.Кубушко-Москва,2003. — 47с.
51. Куликова, Н.В. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на санаторном этапе с учетом метео-гелиогеофизических, естественных и преформированных физических факторов: Автореф. дис. докт. мед. наук / Н.В .Куликова. Т.,1997.- 56с.
52. Куликов, В.П. Эффективность физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки здоровых людей и больных инфарктом миокарда / В.П.Куликов, Ефремушкин Г.Г., Аксенов A.B. и др. // Кардиология. 1994. - №8. - С.29-31.
53. Куртаев, О.Ш. Магнитотерапию на научную основу / О.Ш.Куртаев, Утехин Е.В., Capan JI.A. // Тез. Росс. конф. «Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки РФ. - Томск, 2002. - С.298-299.
54. Кусьтусева-Муромцева, H.A. Курортные факторы в реабилитации больных ишемической болезнью сердца / H.A. Кусьтусева-Муромцева, Тренева О.В., Кательницкая Л.И., Штех Л.М. // Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ, 1-й: Тез. докл.-М., 1997. -С.41.
55. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца / М.С.Кушаковский. СПб.:1. Гиппократ, 1992.-544с.
56. Левицкий, Е.Ф. Электромагнитные поля в курортологии ифизиотерапии / Е.Ф.Левицкий, Лаптев Б.И., Сидоренко Г.Н. — Томск: ТГТУ. 2000. - 126с.
57. Левицкий, Е.Ф. Возможные пути повышения эффективностисанитарно-курортного лечения. / Е.Ф.Левицкий, Гриднева Т.Д. // Тез. докл. Росс. конф. Современные технологии в физиотерапии и курортологии. Томск, 2000. — С.25-29.
58. Львова, Н.В. Применение хлоридных натриевых ванн при сердечнососудистых заболеваниях / Н.В.Львова, Тупицина Ю.Ю., Крикорова С.А., Давыдова О.Б. // Материалы 2 междунар. конф. по курортологии: М, 2000. - С.90.
59. Макаренко, В.А. Применение радоновых ванн и физических тренировокв реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. .канд. мед. наук / В.А.Макаренко -Красноярск, 1999.-25с.
60. Макаркин, A.C. Применение йодобромных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. .канд. мед. наук / А.С.Макарин. -Томск, 1996.-20с.
61. Макушкин, А.К. Комплексное применение углекислых ванн и физических тренировок на велоэргометре у больных ишемической болезнью сердца в санаторно-курортных условиях: Автореф. дис. .канд. мед. наук / А.К.Макушкин. Томск, 1995.-19с.
62. Маргазин, В.А. Лечебная гимнастика на стационарном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма / В.А.Маргазин, Козлов Г.С. // Вопр.курортол.-1986.-№4.-С. 16-18.
63. Маргазин, В.А. Оптимизация средств физической реабилитации убольных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма / В.А.Маргазин, Козлов Г.С., Бурцев В.Н. и др. // Терапевт, архив.-1986.-№2.-С.ЗЗ-35.
64. Маргазин, В.А. Оптимизация средств физической реабилитации убольных хронической ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма / ВЛ.Маргазин, Козлов Г.С., Бурцев В.Н. и др. // Терапевт, архив.- 1986.-№5.-С. 105.
65. Мгеладзе, М.В. Климато-бальнеолечение больных с постинфарктнымкардиосклерозом с нарушениями сердечного ритма / М.В .Мгеладзе, Данелия З.И., Устинов М.Ю. // Труды НИИ эксперим. и клинич. терапии: Сб. науч. тр.-Тбилиси, 1986.-С.59-64.
66. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: Концепция долговременной адаптации / Ф.З.Меерсон. М.: Медицина, 1993.
67. Меерсон, Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и зашита сердца / Ф.З.Меерсон, Мальцев И.Ю. М.: Медицина, 1993.
68. Мовчан, Е.Ю. Применение азотных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Ю.Мовчан. Т., 1999.-26с.
69. Нагиев, Ю.К. Влияние длительного применения общих углекислыхванн на параметры внутрисердечной гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. / Ю.К.Нагиев // Там же. С. 164-166.
70. Николаева, Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца
71. Л.Ф.Николаева, Аронов Д.М. М.: Медицина, 1988. - 286с.
72. Нуркеева, С.С. Влияние углекислых ванн на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных ишемической болезнью сердца в сочетании с гипертонической болезнью / С.С.Нуркеева // Вопр. курортологии.-1982.-№5 .-С. 60.
73. Орлов, JT.JI. Диагностические возможности инструментальной оценкикоронарного кровообращения / Л.Л.Орлов, Маев И.В., Васильев Л.П., Воробьев Л.П. и др. // Клиническая медицина. 1996. - №6. - С.8-10.
74. Олефиренко, В.Т. Водотеплолечение /В.Т.Олефиренко. М.: Медицина,1986.-285с.
75. Пономаренко, Г.Н. Современная домашняя физиотерапия / Г.Н.Пономаренко, Воробьев М.Г. Санкт-Петербург: Изд. «Наука», 1998.-238с.
76. Разумов, А.Н. Научные основы концепции восстановительной медицины и актуальные направления ее развития в системе здравоохранения / А.Н.Разумов, Бобровницкий И.П. // Вестниквосстановительной медицины. — 2002. №1. — С.3-9.
77. Рехтина, JI.B. К вопросу об оценке эффективности санаторной реабилитации женщин, перенесший острый инфаркт миокарда / Л.В.Рехина // Тез. Росс. конф. «Современные технологии в физиотерапии и курортологии». — Томск, 2000. — С.219-220.
78. Рехтина, JI.B. Холторовское мониторирование ЭКГ в динамикесанаторного лечения у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование / Л.В.Рехина, Васильева Е.Ю., Паскаль H.A. // Там же. С.221-222.
79. Рехтина, JI.B. Влияние комплексного санаторно-курортного лечения с использованием пантогематогена на атерогенные нарушения в липидном спектре крови у больных ИБС / Л.В.Рехина, Рехтин Н.Ф., Шабалин А.Н. // Там же. — С.222-224.
80. Сифоркина, Л.Н. Применение синусоидальных модулированных токов в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.Н.Сифоркина. -Томск, 1996. -22с.
81. Сифоркина, Л.Н. Применение синусоидальных модулированныхтоков при воздействии их на синокаротидные зоны в реабилитации больных ИБС со стабильной стенокардией / Л.Н.Сифоркина, Клеменков C.B. Шарова О Л. и др. // Там же. — С.14.
82. Сметнев, A.C. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца / А.С.Сметнев, Гросу A.A., Шевченко Н.М. Кишинёв: Шгаица, 1990.-326с.
83. Сметнев, A.C. Практические аспекты диагностики и лечения нарушений ритма сердца / А.С.Сметнев, Шевченко Н.М., Гросу A.A.//Терапевт, архив.- 1987.-№5.-С.138.
84. Соколова, Л.А. Возможность и целесообразность применения углекислых ванн при лечении больных сердечно-сосудистыми заболеваниями с нарушениями ритма в виде мерцательной аритмии и экстрасистолии / Л.А.Соколова //Вопр. курортологии.-1964.-№3 .-С.22-23.
85. Сорокина, Е.И. О сравнительном действии лазерного излучения различных диапазонов на больных ишемической болезнью сердца
86. Е.И.Сорокина, Кеневич H.A., Зубкова С.М., Миненков A.A. // Вопр. курортол. -1997. №4. - С.11-13.
87. Сорокина, Е.И. Физические методы лечения в кардиологии / Е.И.Сорокина. М.: Медицина, 1989.-376с.
88. Сорокина, Е.И. Применение физиотерапевтических технологий вкоррекции факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы / Е.И.Сорокина // Вопр. курортол. — 2000. №5. — С. 1215.
89. Титаренко, H.A. Применение хлоридных натриевых ванн с разнойконцентрацией солей в восстановительном лечении больных стабильной стенокардией в домашних условиях: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / H.A. Титаренко. — Т., 2004. — 17с.
90. Токарев, А.Е. Применение кислородных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Е.Токарев Т., 1999.- 23с.
91. Улащик, B.C. Сочетанные методы физиотерапии / В.С.Улащик, Комарова Л.А., Терентьева Л.А. и др. -Рига: Зинатне, 1986. 175с.
92. Хатиашвили, Б.Ш. Холтеровский мониторинг в оценке адекватности курортного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма / Б.Ш.Хатиашвили //Вопр. куроргологии.-1988.-№4.-С. 13-16.
93. Холодов, Ю.А. Магнитные поля в биологии и медицине // Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения / Ю.А.Холодов // Тез. докл. междунар. семинара-Ташкент, 1989.-С.8-9.
94. Чазов, Е.И. Пути повышения эффективности лечения больныхишемической болезнью сердца / Е.И.Чазов // Тер. Архив. — 1997. №9. — С.5-10.
95. Чащин, Н.Ф. Оптимизация восстановительного лечения больныхишемической болезнью сердца с нарушением ритма преформированными физическими факторами и физическими тренировками: Автореф. дисс. . доктора мед. наук / Н.Ф. Чащин. — Москва, 2001. — 34с.
96. Чащин, Н.Ф. Преформированные физические факторы и физические тренировки в реабилитации больных коронарной болезнью сердца (КБС) с аритмиями / Н.Ф.Чагцин, Клеменков С.В., Кубушко И.В., Клеменков A.C. // Росс, кардиол. журнал. — 1999. №4. — С. 170.
97. Чащин, Н.Ф. Применение хлоридных натриевых ванн и физическихтренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с эксграсистолией: Автореф. дис. . канд. мед. наук /1. Н.Ф.Чащин. Т.1998.-28С.
98. Шломов, H.H. Комплексная терапия с применением низкочастотного переменного магнитного поля и хлоридных натриевых ванн больных стабильной стенокардией с нарушением ритма: Автореф. дис. .канд. мед. наук / H.H. Шломов. Красноярск, 2003.-23с.
99. Adams, W. Lonq-term physioloqic adaptation to exercise with special reference to performance and cardiorespiratory function in health and disease / W. Adams, Mc Henry M.M., Bernauer S.M. //Amer. J.Cardiol. -1974. -V.33.-P.765 -775
100. Asknas, Z. Реабилитация больных свежим инфарктом миокарда /
101. Z.Asknas // Кардиология. 1972. - №9. - С.24-33.
102. Bigger, J.T.Current-approaches to drug treatment of ventricular arrhythmias / J.T. Bigger // Amer. J:Cardiol.-1988'.-V.60.-E. 10-20.
103. Biermann, J. DieHerzschlagfregnenz-Druck-produkt ein Parameter zur
104. Prufung der Wirkung Körperlichen Trainings / J. Biermann // ZI Physiother.-1984.-Bd.36.-.No4.-S.249-256.
105. Biermann; J.\- Zur Intensität Häufigkeit und Dauer der Trainingsbehadlung wahrend einer Herz-Kreislaufkur / J. Biermann // Z. Arztl. Forbild.-1984.-Bd.78.-N9.-S.355-360.
106. Biermann, J. Korpertraining wahrend einer Kurbehandlung / J. Biermann, Neumann« G. HZ. Militarmed.-1984.-Bd:25.-№ 5.-S.233-235.
107. Bruce, RIA. Exercise functional aerobic capacity and aging. Anotherviewpoint / R.A. Bruce // Med. Sei. Sports andExer.-1984.-V.16.-P.8-13.
108. Bruce, R.A. Prevention and control of cardiovascular complica-tions /
109. R.A. Bruce //Exercise testing- and' Exercise training in coronary Heart disease.-New York: Acad. Press.-1973.-P.355-363.
110. Bruce, R.A. Comparison of active participants and droponds in CARR/
111. Cardiopulmonary Rehabilitation-Programm / R.A. Bruce, Frederick R., Bruce E.H; // Amer.J.Cardiol.-1976.-V.37.-P.53-60.
112. Bruce, R.A. Defibrillatory treatment of exertional- cardias arrest in-coronary disease / R.A. Bruce, Kluge W. //JAMA.-1971.-V.216.-P.653-658.
113. Boni, A. Klinik und balneologische Forzchung / A. Boni // Z. Angew.Bader.-u. Klimathik.-1979.-Bd.26.-№l.-S.l-5.
114. Cantwell, I.D. Severe exercise relacted cardiac events / I.D. Cantwell //
115. Abstr. book. Of V-th. World Congress of cardiac rehabilitation, Bordeaux.- 1992.-P.1060.
116. Clausen, J.P. Effects of training on the distribution of cardiac output inpatients with coronary artery disease / J.P. Clausen, Trap-Iensen I. // Circulation.-1970.-V.42.-P.611-624.
117. Clausen, J.P. Heart rate and arterial blood pressure during exercise inpatients with angina pectoris, effects of training and of nitroglycerin / J.P. Clausen, Trap-Iensen I. //Circulation.-1976.-V.53 .-P.436-442.
118. Clausen, J.P. The effects of training on the heart rate during arm and legexercise / J.P. Clausen, Trap-Iensen I., Lassen N.A. // Scand.J. Clin.Lab. Invest.-1979.-V.26— P.295-301.
119. Coats, A.I. Effects of training on the automatic nervous system / A.I.
120. Coats // Abstr. book. Of XVIII Congress of the European society of cardiology.-1996.-P. 2282.
121. David, I. Kurbehandlung in Podebrady / I. David // Balneol. Bohem.1986.-V.15.-N2.-P.60-64.
122. Denolin, H. Rehabilitation of the patients with cardiovascular diseases /
123. H. Denolin // Bull. Wid. Health. Org.-1978.-V.56.-.No6.-P.645-652.
124. Dibianco, R. Chronic ventricular arhythmias whick drug for whick patients / R. Dibianco //Amer. J. Cardiol.-1988.-V.61.-P.83-94.
125. Degra, S. Short and term results of physical training patients with myocardial infarction: physiological and pathophysiological aspects / S. Degra // Giom. Ital. Cardiol.-1973.-V.4.-P.631 -645.
126. Digenio, A. Is severe left ventricular disfunction a contraction to exercise cardiac rehabilitation programme / A. Digenio, Cantor A., Virtus I. et al. //Abstr. book of V. world Congress of cardiac rehabihitation, Bordeux.-1992.-P.l 107.
127. Dikova, M. Veränderungen in der physisehen leistung des Herz Gefasssystems bei Kranken mit Hypertonic unter dem einfluss der Balneotherapie mit Kohlensauren Bader / M. Dikova, Nikolow P., Dimitrova D. //Z; Physiother.- 1980.- Bd.32.- N1.- S.24-34.
128. Detry, I.M. Increase arterio-venous oxygen difference after physicaltraining in coronary heart disease / I.M. Detry, Roussean M. // Circulation.-1971 .-V.44.-P. 109-118.
129. Frick, M.N. Hemodynamic conseguences of physical training after myocardial infarction / M.N. Frick, Katila M. //Circulation.-1968.-V.37.-P. 192-202.»
130. Frick, M.N. Long-term excess physical activity and central haemodinamics in man / M.N. Frick // Advances in cardiology. Physical Activity and Coronary Heart Disease.-1976.-V.18.-P.136-143.
131. Friedrich, J. Die ergometrische Bewertung unterschidlicher Bewegungstherapie-programme / J. Friedrich // Z. Physiother.-1983 .-V.35-N6.-P.345- 350.
132. Frontes of cardiac electrophysiology/ Ed.M.B.Rosenbaum, M.V. Shizari.-Boston: Martinus Nijioff Publishers, 1983.
133. Gottheiner, V. Long-range strength sports training for cardiac reconditioning and rehabilitation / V. Gottheiner // Amer. J. Cardiol.-1968.-V.22.-P.426-435.
134. Grant, A. Acute myocardial infarction: effects of a rehabilitation Programm on length of hospitalization and dicharge / A. Grant, Colen B. // Arch.Phys. Med.-1973.- V.54.-P.202.
135. Hakkila, I. Complications during physical rehabilitation of coronary patients/1. Hakkila//J. Ital. Cardiol.-1973.-V.3.-P.613-636.
136. Hartmann, A. Balneologische aspekte der Kardiovaskularen Rehabilitation / A. Hartmann, Bassenge E. // Z. Phys. Med. Bain. Med.• Klin.-1986.-Bd.l5.-N°3.-S. 161-162.
137. Hartmann, A. Grundlagen und Indikationen der C02 therapie / A.
138. Hartmann, Butz V., Bassenge E. //Heilbad. Kurort-1987.-Bd.39.-№9-10.-S.291-293.
139. Haskell, W. Cardiovascular complications during exercise training ofcardiac patients / W. Haskell // Circulation.-1978.-V.57.-P.920-924.
140. Haskell, W. Cardiovascular responses to repeated tredmill exercise testing soon after myocardial infarction'/ W. Haskell, De Busk R. // Circulation.-1979.-V.60.-P. 1247-1251.
141. Haskell, W. Physical activity after myocardial infarction / W. Haskell, //
142. Amer. J.Cardiol. 1974.-V.33.-P.776-783.
143. Hellerstein, H.K. Exercise testing and prescription// Rehabilitation of thecoronary patients/ Ed. N.K. Wenger, H.K. Hellerstein, Franklin B.A.New-York, 1978.-P. 149-202.
144. Hentschel, H.D. C02-Bader therapy bei Koronaren Krankungen / H.D.
145. Hentschel //Z. Angew. Bader. Klimaheik.-1970.-Bd. 17, .№6.-S.511-518.
146. Hildebrand, G. Grundlagen der Kurortbehandlung bei Herz und Kreislau-ferkrankungen unter besonderer Berücksichtigung der COA-Baderkuren / G. Hildebrand //Therapie-woche.-1982.-Bd.32.-№36.-S.4252-4266.
147. Hoffmann, K. Kardioregulative Vorgange in C02 und Subwasser bad bei
148. Patienten mit Zustand nach Herzinfarkt wahrend einer Fruhrehabilitationskur / K. Hoffmann // Z. Physiother.-1988.-Bd.40.1.-S.33-42.
149. Hoffman, B.F. Cellular mechanisms for cardiac arrythmias / B.F. Hoffinan, Rosen M. // Circ. Res.-1982.-V.49.-P.69-89.
150. Jordan, H. Balneoklimatologia eine Zielstellung im Mensch (Umwelt,
151. Konzept) / H. Jordan. -Berlin: Akad. VerL, 1981. -25s.
152. Josephson, M.E. Clinical cardiac electrophysiology / M.E. Josephson,
153. Seides S.F. Philadelphia: Lea, Tebiger, 1979.-241p.
154. Kellermann, J.J. Cardiac Rehabilitation: a view / J.J. Kellermann // J.1.al. Cardial.-1973.-V.3.-P.617-624.
155. Kellermann, J.J. Physical conditioning in patients after myocardial infarction / J.J. Kellermann //Schweiz. Med. Wochenschr.-1973.-Bd.103.-S.79-85.
156. Klemenkov, S.V. Preformed Physical factors and Physical training in
157. Rehabilitation of the patients with stable angina pectoris with rhythm disturbance / S.V. Klemenkov, Chashin N.F., Klemenkov A.S., Kubuchko J.V. // International J. On Immunorehabilitation, 2000. №1. -P.159.
158. Kliber, M. Zur objektivirung des therapieur folges der physikalischen
159. Behandlung venöser Beinleiden unter besonderer Berücksichtigung der Anwendung von Jodsole / M. Kliber, Mayrhofer E., Thoma F. // Z. Angew. Bader. Klimaheilk.-1972.- Bd.l9.-No4-5.-S.294-297.
160. Kolesar, I. Humorale Reaktion der Hypertoniker auf ein hyperthermischer Bad / I. Kolesar, Butykova L., Slancikova M. // Z.angew. Bader. Klimaheilk.- 1980.-Bd.27.-N3.-S.-276-283.
161. Kolman, B. The effects of vagus nerve Stimulation upon vulnerability ofthe canine ventricule; role of sympathetic-parasympathetic iteractions / B. Kolman, Verrier R., Lown B. //Circulation.-1975.-V.52.-.N5.-P.578-585.
162. Kraus, H. Hydrotherapie / H. Kraus -Berlin: Verlagvolk und Gesundheit,1975.-248s.
163. Kuimov, A. Physical training and balneotherapy in treatment and rehabilitation patients with effort angine / A. Kuimov, Kim J., Jacobson G. Et al. // Nordiske Kongressen i hjartrehabilitering, 3 rd: Abstracts.-Abo, Finland, 1993.-P.50
164. Kuimov, A. Hormonal adaptation to exercise and rehabilitation of patients with myocardial infarction / A. Kuimov, Kim J., Jacobson G. // World congress of cardiac rehabilitation, 5-rd: Abstracts.-Bordeux, 1992.-P. 1151.
165. Kuimov, A. Physical training and bal-neotherapy of patients with acutemyocardial infarction / A. Kuimov, Kim J., Rechtina L., Rechtin N. // International Conference on preventive cardiology, 3-rd: Abstracts.-Oslo, Norway, 1993.- P.201
166. Kuimov, A. Radon balneotherapy of myocardial infarction patients / A.
167. Kuimov, ICim J., Rechtina L., Rechtin N. // International heart health conference, 2-rd:Abstracts.-Barcelona, Spain, 1995.-P.27
168. Kulbertus, H.E. Autonomic nervous system and sudden deaeth / H.E.
169. Kulbertus, Willens H.L // Sudden dealth/ Ed. H.E. Kulbertus.-Hegue-Boston-London: Martinus Nijnoff Publischers, 1980.-S. 156-162.
170. Lown, B. Consideration of current methods for drug selection in treatingmalignant ventricular arrythmias / B. Lown, Podrid I., Graboy T.B. // Amer. J. CardioL-1987.-V.60.-P.3-9.
171. Lurh, K. Kurorttherapie der Koronaren Herz-Krankheit / K. Lurh // Z.
172. Angew. Bader.Klimaheilk.-1972.-Bd.19.- N 1.-S.17-26.
173. Mensen, H. Balneo- und Hydrotherapie bei Herzinfarktion valeszenterim Kurort / H. Mensen // Heilbad. Kurort.-1975.-Bd.27.-N10.-S.268-275.
174. Miller, H.S. Benefit of moderate exercise on high density lipoprotein incardiac rehabilitation patients / H.S. Miller, Murray P.M., Davis S., Herrington D.M. // Abst. book, of v- th. World Congress of cardiac rehabilitation,Bordeaux.-1992.-P. 1277
175. McHenry, P.L. Risk of graded exercise testing / P.L. McHenry // Amer.
176. J. CardioL.- 1977.-V.39.-No6.-P.935-937
177. Nademanee, K. Prognostic significance of silent-myocardial ischemia inpatients with unstable angina / K. Nademanee, Intarachot I., Josephson M.A. // Ibid.-l 987.-V. 10.-P. 1 -9.
178. Nervtall, M. Der Eifluss der Mineralkolensauerbader auf das Gefassystem / M. Nervtall, Vokurka V. // Z. Physiother-1971 .-V.23.1. N3.-P. 179-182.
179. Nienwland, W. Specific training effects in a bicycle dominated physycaltraining during cardiac rehabilitation / W. Nienwland, Drok L., Viersma I.W. et al. // Abstr. book of v- th. World Congress of cardiac rehabilitation, Bordeaux.-1992.-P. 1013.
180. Parker, J.O. The Hemodinamic response to exercise in patients with heald myocardial infarction without angina / J.O. Parker, West R.O., DiGiorgi S. // Circulation.-1967.-V.36.-P.734-751.
181. Prystowsky, E.N. Antiarrhytmic therapy for asymptjmatic ventriculararrhythmias / E.N. Prystowsky // Amer. I. Cardial.- 1988.- V.61.- P. 102-107.
182. Pufer, H.R. Cardiac arrest during exercise training / H.R. Pufer, Doane
183. B. L. //JAMA.-1969.-V.210.-P. 101-102.
184. Powles, A.N.D. Reduced heart rate response to exercise in ischemicheart disease. The fallancy of the target rate in exercise testing / A.N.D. Powles, Gutton I.R., Wicks I.R., Oldridge N.B., Jones N.L. //Med. Science. Supports.-1979.- N3.-P.227-233.
185. Reinhold, D. Annasungsvorge uge im Sauerstoff Verbrauch des Koronarkranken unter einer Kurort-therapie / D. Reinhold, Gihler K., Hoffmann K. // Z. Physiother.-1979.-Bd.31.-N°4.-P.285-231.
186. Chashin, N.F. Balneotherapy in rehabilitation wish stable stenocardiaand rhythm disturbance / N.F. Chashin, Klemenkov S.V., Kubusko J. V. et al. // International Jomal on Immunorehabilitation, 2001. V.3. -№1. - P.366.
187. Chashin, N.F. Preformed Physical factors and Physical training in Rehabilitation of patients with stable angina pectoris with rhythm disturbance / N.F. Chashin, Klemenkov S.V., Klemenkov A.S. et al. // Там же. -P.385.
188. Javisya, A.M. Optimization of Rehabilitation in Pahients wih ischemic
189. Heait Disease with exrtasystole by Conbine use of Nitric Baths and Physical Training / A.M. Javisya, Klemenkov S.V., Voronin S.S. et al. // International Jornal on Immunorehabilitation. 2002. - №4. - P. 124.
190. Javisya, A.M. Optimization of Rehabilitation in Pahients with ischemic
191. Heart Disease with Intraventricular blocks by Conbine use of Nitric Baths and Physical Training / A.M. Javisya, Klemenkov S.V., Voronin S.S. et al. // Там же. P. 127.