Автореферат и диссертация по медицине (14.00.37) на тему:Применение антиоксиданта мексидола у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях искусственного кровообращения
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.37
Оглавление диссертации Трубицына, Елена Сергеевна :: 2006 :: Новосибирск
СПИСОК ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ И СИСТЕМЫ АНТИОКИСЛИТЕЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР).
1.1 Свободные радикалы и модификация клеточных мембран.
1.2 Особенности перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца.
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Краткая клиническая характеристика больных.
2.2 Анестезиологическое и перфузионное обеспечение.
2.3 Методы исследования.
ГЛАВА III. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ
ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
3.1. Динамика показателей углеводного обмена.
3.2. Изменение показателей липидного обмена, перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты.
ГЛАВА IV. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИОКСИДАНТА МЕКСИДОЛА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
4.1. Динамика показателей углеводного, липидного обмена, перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты.
4.2. Особенности течения послеоперационного периода.
Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Трубицына, Елена Сергеевна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Пациенты ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно с низкой фракцией выброса левого желудочка, представляют собой группу высокого анестезиологического риска. Кроме того, известно, что искусственное кровообращение (ИК) в наибольшей степени активирует процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), что ухудшает деятельность сердечно-сосудистой системы и клиническое течение послеоперационного периода.
Реакция организма в ближайшем послеоперационном периоде в основном определяется исходным состоянием антиоксидантной системы (АОС) и его компенсаторными возможностями.
В связи с наличием большого количества факторов активации процессов ПОЛ в ходе анестезии, общего обезболивания, оперативного вмешательства в условиях искусственного кровообращения (ИК), а также в ближайшем послеоперационном периоде знания об этих процессах приобретают особую актуальность для врача анестезиолога-реаниматолога.
Многие исследователи отмечают особенно резкое увеличение образования продуктов ПОЛ после восстановления кровотока в ишемизированных органах или создания условий нормоксии после гипоксии, что нередко наблюдается в клинической практике (Долгих В.Т. и др., 1988; Закирова А.И., 1996; Капелько В.И., 2003; Шилов A.M., 2004; Diplock, 1994; Frass et al., 2001).
Несмотря на накопленный опыт в отечественных и зарубежных работах по исследованию ПОЛ и АОС, в настоящее время не проведена оценка активности процессов ПОЛ и ферментов системы антиоксидантной защиты (АОЗ) у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка на этапах операционного и послеоперационного периода. Кроме того, данные, касающиеся эффективности применения различных антиоксидантов противоречивы. В настоящее время в качестве антиоксидантов используются как естественные (альфа-токоферол, глутатион, супероксиддисмутаза, церулоплазмин, каталаза) (Коган А.Х, и др., 1997; Неверов И.В., 2001), так и синтетические препараты (пробукол, эмоксипин, мексидол, 21-аминостероиды) (Чернявский A.M. и др., 1996; Егоров А.Е. и др., 2002; Brown et al., 1993; Marcus, Coulston, 1993). Использование антиоксидантов при операциях на открытом сердце в условиях ИК имеет ряд существенных ограничений. В настоящее время отсутствует водорастворимая форма витамина Е. Глутатион применяется только в академических исследованиях, одним из недостатков использования супероксиддисмутазы является быстрое ее разрушение в организме, а аскорбиновая кислота может быть как антиоксидантом, так и прооксидантом, усугубляя имеющиеся нарушения в процессах ПОЛ (Cross et al., 1990) при операциях в условиях ИК (Караськов A.M., Ломиворотов В.В., 2004), т.е. не работает в качестве ловушки радикалов.
В настоящее время в кардиореаниматологической практике появляются единичные работы по использованию антиоксиданта мексидола, однако детальные исследования по применению этого препарата немногочисленны (Бокерия Л.А., Лобачева Г.В. и др., 2000; Скопец А.А., 2004).
Указанные выше нерешенные вопросы и послужили основанием для выполнения настоящего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить активность процессов перекисного окисления липидов и оценить эффективность антиоксидантного препарата мексидола в профилактике и лечении оксидативного стресса у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях искусственного кровообращения.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить динамику углеводного и липидного обмена, перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты у больных ИБС, оперированных в условиях искусственного кровообращения.
2. Изучить влияние факторов операционной агрессии на активность процессов перекисного окисления липидов и ферментов системы антиоксидантной защиты.
3. Оценить активность процессов перекисного окисления липидов и ферментов системы антиоксидантной защиты у больных с низкой (менее 40%) и нормальной фракцией выброса левого желудочка на этапах операционного и послеоперационного периодов.
4. Оценить влияние препарата мексидола на активность перекисного окисления липидов и систему антиоксидантной защиты у больных с нормальной и низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка.
5. Изучить влияние препарата мексидола на клиническое течение операционного и послеоперационного периодов.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ
Проведен комплексный анализ динамики метаболических нарушений во время и после операций на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. Выявлено, что наиболее значимыми патогенетическими факторами их развития являются хирургическая травма, продолжительность искусственного кровообращения, длительность окклюзии аорты и температурный уровень перфузии.
Показано, что из метаболических сдвигов наряду с активацией гликолиза и липолиза наиболее значимыми являются изменение активности процессов пероксидации липидов и системы антиоксидантной защиты, как во время, так и после операции. Максимальная интенсификация перекисного окисления липидов, наиболее выраженная у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка наблюдается в конце операции. К 7 суткам после хирургического вмешательства исходные значения перекисных метаболитов не восстанавливаются, несмотря на нормализацию показателей антиокислительной защиты.
Впервые изучено применение аитиоксиданта нового поколения -мексидола при операциях реваскуляризации миокарда у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка в условиях искусственного кровообращения. Выявлен его высокий антиоксидантный эффект, заключающийся в снижении интенсивности окислительного стресса и уменьшении в крови уровня токсичных вторичных продуктов пероксидации липидов.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
В результате проведенных исследований был разработан новый метод по профилактике и лечению окислительного стресса у больных ИБС при операциях реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения. Показано, что применение антиоксиданта нового поколения мексидола эффективно снижает уровень процессов пероксидации. Наиболее целесообразно использование мексидола к моменту окончания искусственного кровообращения, когда процессы пероксидации липидов в реперфузионном периоде достигают максимальной активности.
Разработанные методы обеспечения операций на открытом сердце в условиях экстракорпорального кровообращения увеличивают безопасность жизни больных ИБС при кардиохирургических вмешательствах.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Применение водорастворимого антиоксидантного препарата мексидола при операциях реваскуляризации миокарда оказывает защитное действие от окислительного стресса при операциях на открытом сердце. Наибольший антиоксидантный эффект мексидола проявляется при его введении к моменту окончания искусственного кровообращения на его реперфузионном этапе.
2. Искусственное кровообращение у больных ишемической болезнью сердца при кардиохирургических вмешательствах способствует усилению гликолитических, липолитических и перекисных процессов. Особенностью метаболических нарушений у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка является более выраженная активация перекисного окисления липидов, как в конце операции, так и первую неделю послеоперационного периода.
3. Компенсаторное возрастание активности каталазы при снижении уровня церулоплазмина, в большей степени выраженное у больных ишемической болезнью сердца с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка, не обеспечивает блокирования перекисных процессов и в послеоперационном периоде сохраняется избыточная пероксидация липидов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение антиоксиданта мексидола у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях искусственного кровообращения"
ВЫВОДЫ
1. Мексидол является эффективным антиоксидантным препаратом у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях искусственного кровообращения.
2. Увеличение интенсивности перекисного окисления липидов сопровождается повышением активности ферментов антиперекисной и снижением антирадикальной защиты, причем у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка эти изменения более выражены.
3. Операции реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения сопровождаются развитием гипергликемии, активацией гликолиза, липолиза и перекисного окисления липидов в течение первой послеоперационной недели.
4. Увеличение длительности искусственного кровообращения и выбор более глубокого температурного уровня перфузии сопровождается дальнейшей интенсификацией процессов перекисного окисления липидов, которая не нормализуется в течение ближайшего послеоперационного периода.
5. Применение мексидола у больных с низкой (менее 40%) фракцией выброса левого желудочка оказывает антиоксидантное действие, как на интраоперационном этапе, так и вплоть до 3-5-х суток послеоперационного периода.
6. Применение мексидола у больных с нормальной сократительной функцией левого желудочка приводит к нормализации процессов перекисного окисления липидов уже к 1-м суткам послеоперационного периода.
7. У пациентов, получавших мексидол, улучшается течение операционного и послеоперационного периодов, что подтверждается уменьшением количества послеоперационных осложнений, сокращением длительности искусственной вентиляции легких и сроков госпитализации больных после операции.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
В анестезиологическое обеспечение больным ишемической болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка с целью профилактики и ограничения перекисный процессов необходимо включать мексидол в дозе 500 мг.
Для получения наибольшего антиоксидантного эффекта первую дозу мексидола 200 мг следует выполнять болюсно после отжатия аорты и выполнения фармакохолодовой кардиоплегии. Вторую дозу мексидола (300 мг) на 100 мл физиологического раствора необходимо начинать вводить за 5 мин до снятия зажима с аорты и продолжать инфузию не менее 10 мин, то есть в начале реперфузионного периода.
Для профилактики чрезмерной активации процессов перекисного окисления липидов у больных с фракцией выброса левого желудочка менее 40% рекомендуется проведение нормотермического искусственного кровообращения (температуру теплообменника устанавливать в пределах 36,5-36,9°С).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Трубицына, Елена Сергеевна
1. Барабой А.В. Перекисное окисление и стресс / А.В. Барабой, И.И. Брехман, В.Г. Голотин, Ю.Б. Кудряшов.- СПб.: Наука, 1992. 148 с.
2. Белая O.JL Влияние мексидола на антиоксидантный статус у больных ишемической болезнью сердца / O.JT. Белая, JI.M. Байдер, З.В. Куроптева и др. // Клиническая медицина. 2005. - №10. - С.57-60.
3. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М.В Биленко. М.: Медицина, 1989. - 368 с.
4. Бобырев В.Н. Антиоксиданты в клинической практике / В.Н. Бобырев, О.Н. Воскресенский // Терапевтический архив. 1989. - Т.З. - С.122-125.
5. Болис Л. Мембраны и болезнь / Л. Болис, Д.Ф. Хоффман, А. Лиф: Пер. с англ. М.: Медицин, 1980. - 408 с.
6. Бурлакова Е.Б. Влияние липидов мембран на активность ферментов / Е.Б. Бурлакова, М.И. Джалябова, В. О. Гвахария и др. // Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и при патологии. -М., 1982.-С. 113 -140.
7. Бурлакова Е.Б. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты / Е.Б. Бурлакова, Н.Г. Храпова // Успехи химии. 1985. -Т.54, №9. - С. 1540- 1558.
8. Бышевский А.Ш. Биохимия для врачей / А.Ш. Бышевский, О.А. Терсенев //Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. 153 с.
9. Бэмфорд К. Стабилизированные радикалы в биологических процессах / К. Бэмфорд, А. Дженкинс // Образование и стабилизация свободныхрадикалов / Пер. с англ. / Под ред. А. Басса и Г. Бройда. М., 1962. - С. 503 - 542.
10. Владимиров Ю.А. Биологические мембраны и мембраноактивные соединения /Ю.А. Владимиров. Ташкент: ФАН, 1985. - С. 14-28.
11. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов / Ю.А.Владимиров // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1989. - № 4. - С. 7-19.
12. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в живых системах / Ю.А. Владимиров, О.А. Азизова, А.И. Деев и др. // Итоги науки и техники. Сер. Биофизика. М.: ВИНИТИ. 1991. - Т.29. - 252 с.
13. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. 1998. - № 7. - С. 43-51.
14. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 252 с.
15. Воскресенский О.Н. Биооксиданты облигатные факторы питания / О.Н.Воскресенский, В.Н. Бобырев // Вопросы медицинской химии. -1992. - №4.-С. 21-26.
16. Гаврилов В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.И. Мишкорудная // Лабораторное дело. 1983. - № 3. - С. 33-35.
17. Галлеев Ф.С., Фархутдинов P.P. // Анестезиология и реаниматологи. -1987. №4.-С. 12-14.
18. Дементьева И.И. О природе метаболических сдвигов при искусственном кровообращении / И.И. Дементьева, М.Я. Ходас, В.П. Осипов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1980. - №5. - С. 54-58.
19. Демуров Е.Н. Метаболические и нейрогуморальные механизмы ишемических повреждений миокарда / Е.Н. Демуров, В.А. Игнатова. -Итоги науки и техники. Сер.Физиол.чел. и животн. - М.: ВИНИТИ, 1985. -Т.30.- 159 с.
20. Долгих В.Т. Активация процессов перекисного окисления липидов в постреанимационном периоде / В.Т. Долгих, A.M. Кочетов, С.И. Еремеев, П.Г. Мальков.
21. Долгих В.Т. Патогенетическая значимость перегрузки кардиомиоцитов кальцием в развитии постреанимационной недостаточности сердца /
22. B.Т. Долгих // Кардиология. Бюллетень СО РАМН. - 2005. - №3 (117). -С. 7-13.
23. Долина О.А., Галлеев Ф.С. и др. // Анестезиология и реаниматология. -1987. №5.-С. 71-75.
24. Дубикайтис А.Ю. Активность свободнорадикального окисления и состояние антиоксидантной системы у больных ишемической болезнью сердца в ходе операции реваскуляризации миокарда / А.Ю. Дубикайтис,
25. C.Г. Конюхова, В.А. Ковалев и др. // Анестезиология и реаниматология.-1994. №1. - С.10-13.
26. Егоров А.Е. Применение мексидола у больных с оптическими нейропатиями / А.Е. Егоров, Б.В. Обруч, Э.М. Касимов // Клиническая офтальмология. 2002. - Т.З, №2.
27. Егоров А.Е. Биоантиокислители и их роль в регуляции окислительных процессов / А.Е. Егоров, Б.В.Обруч, Э.М. Касимов // Физико-химические основы авторегуляции в клетках. М., 1968. - Т.28. — С. 714.
28. Журавлев А.И. Развитие идей Б.Н. Тарусова о роли цепных процессов в биологии / А.И. Журавлев. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии. - М., 1982. - С. 3-37.
29. Зайчик А.Ш. Основы общей патологии / А.Ш.Зайчик, Л.П. Гурилов. -Основы патохимии. СПб.ЭЛБИ, 2000. 4.2. - 688 с.
30. Зенков Н.К. Окислительный стресс. Биохимический и патофизиологический аспекты / Н.К. Зенков, В.З. Ланкин, Е.Б. Меныцикова. М.: МАИК «Наука/Интерпериодика», 2001. - 343 с.
31. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии / А.П. Зильбер. М., 1984. - 186 с.
32. Иванов К.П. Основные принципы регуляции температурного гомеостаза /К.П. Иванов.-Л.; Наука, 1984. С.113-138.
33. Каган В.Е. Механизмы структурно-функциональной модификации биомембран при перекисном окислении липидов: Автореф.дисс. . д-ра мед. наук. М., 1981.
34. Каган В.Е. Итоги науки и техники / В.Е.Каган, О.Н.Орлов, Л.Л. Прилипко. М., 1986.
35. Капелько В.И. Активные формы кислорода, антиоксиданты и профилактика заболеваний сердца / В.И. Капелько // РМЖ. — 2003. -Т. 11, №21.
36. Караськов A.M. Гипотермия в хирургии открытого сердца / A.M. Караськов. Новосибирск, 1999. - 199 с.
37. Караськов A.M. Экстракорпоральная гипотермия в кардиохирургии / A.M. Караськов. Новосибирск, 2001. - 119 с.
38. Караськов A.M. Биохимическая адаптация организма после кардиохирургических вмешательств / A.M. Караськов, В.В.
39. Ломиворотов. Новосибирск, 2004. - 285 с.i !
40. Коган А.Х. Антиоксидант коэнзим Q10 при ИБС / А.Х. Коган, А.Л. Сыркин, С.В. Дриницина, А.Б. Кузнецов // Кардиология. 1997. - №12.
41. Кожевников Ю.А. О перекисном окислении в норме и патологии Ю.А. Кожевников // Вопр. Мед. Химии. - 1985. - №5. - С. 2-7.
42. Куликов В.Ю. Перекисное окисление липидов и холодовой фактор /
43. B.Ю. Куликов, А.В. Семенюк, Л.И. Колесникова. Наука. -Новосибирск, 1998.- 190 с.
44. Лебедев А.В. // Итоги науки и техники. М., 1990. - Т.ЗЗ. - С. 1-212.
45. Лебедев А.В., Левицкий Д.О., Логинов В.А. // Докл. АН СССР. 1980. -Т.252, №6. - С. 1494-1497.
46. Лемешко В.В. Особенности ишемического повреждения мембран и активация перекисного окисления липидов в миокарде крыс разного возраста / В.В. Лемешко, Ю.В. Никитченко, В.Н. Троянова и др. // Укр.биохим.журн. 1989. - Т.6, №2. - С.98-105.
47. Лобачева Г.В. Факторы риска развития ранних послеоперационных осложнений и их коррекция у больных после операций на открытом сердце: Дисс. . д-ра мед.наук. М., 2000. - 166 с.
48. Лукьянова Л.Д. Кислородзависимые процессы в клетке и ее функциональное состояние / Л.Д. Лукьянова, Е.Р. Балмуханов, А.Т. Уголев. М: Наука, 1982. -301 с.
49. Лукьянова Л.Д. Биоэнергетическая гипоксия: понятие, механизмы и способы коррекции / Л.Д. Лукьянова // Бюл.эксперим. биологии и медицины. 1997. - Т. 124, № 9. - С. 244-254.
50. Меерсон Ф.З. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе ишемического повреждения и антиоксидантная защита сердца / Ф.З.Меерсон, В.Е.Каган, Козлов и др. // Кардиология. 1982. - №2.1. C.81-92.
51. Меерсон М.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемическихповреждений сердца / М.З. Меерсон. М.: Медицина, 1984. - 269 с.
52. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З.Меерсон, М.Г. Пшенникова. М., 1988.
53. Мерзляк М.Н. Роль супероксидных анион-радикалов и синглетного кислорода в патологии мембран / М.Н. Мерзляк, А.С. Соболев //
54. Биофизика: Молекулярная патология мембранных структур. М., 1975. -С. 118-165.
55. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов / Я. Мусил / Пер.с чешского. М.: Медицина. - 1988. - 288 с.
56. Неверов И.В. Место антиоксидантов в комплексной терапии пожилых больных ИБС / И.В. Неверов // Русский медицинский журнал. 2001. -Т.9, №18.
57. Негреску Е.В., Лебедев А.В., Балденков Г.Н. и др. // Вопросы медицинской химии. 1992. - Т.38, №1. - С. 36.
58. Ольбинская Л.И. Коронарная и миокардиальная недостаточность / Л.И. Ольбинская, П.Ф. Литвицкий. М.: Медицина, 1986. - 282 с.
59. Осипов А.Н. Активные формы кислорода и их роль в организме / А.Н. Осипов, О.А. Азизова, Ю.А. Владимиров // Успехи биол.химии. 1990. -Т.31.-С. 180-208.
60. Панин Л.Е. Лизосомы: роль в адаптации и восстановлении / Л.Е.Панин, А.Н. Маянская. Новосибирск: Наука, 1987. - 198 с.
61. Петрович Ю.А. Свободнорадикальное окисление и его роль в патогенезе воспаления, ишемии и стресса / Ю.А. Петрович, Д.В. Гуткин // Патол.физиология и эксперим.терапия. 1986. - №5. - С. 85-92.
62. Послеоперационная боль / Под ред. Ф.М. Ферранте, М. ВейдБонкера.: Медицина. 1998. - 640 с.
63. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А. Рябов // М., 1988.
64. Рябов Г.А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больныхв критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, С.И. Дорохов, В.В. Кулабухов и др. // Анестезиология и реаниматология. 2000. - №2.
65. Скопец А.А. Метаболические сдвиги у больных приобретенными пороками сердца, оперированных в условиях гипотермической и нормотермической перфузии: Автореф.дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 2004. 24 с.
66. Соколов B.C., Чуракова Т.Д., Булгаков В.Г. и др. // Биофизика. 1981. -Т.26, вып.1. - С.147-149.
67. Соколовский В.В. Окислительно-восстановительные процессы вбиохимическом механизме неспецифической реакции организма на действие экстремальных факторов внешней среды / В.В. Соколовский // Антиоксиданты и адаптация. JL, 1984. - С. 5-19.
68. Соколовский В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифических реакций организма на экстремальные воздействия / В.В. Соколовский // Вопр.мед.химии. 1988. - № 6. - С. 211.
69. Соколовский В.В. Антиоксиданты в профилактике и терапии заболеваний / В.В. Соколовский // Международные медицинские обзоры. 1993. -№ 1.-С. 11-14.
70. Стальная И.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / И.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвили // Современные методы в биохимии. М., 1977. - С. 66-68.
71. Фридович И. Радикалы кислорода, пероксид водорода и токсичность кислорода / И. Фридович // Свободные радикалы в биологии. М., 1979. -Т.1.-С. 272-314.
72. Хачатурьян Е.М. Показатели перекисного окисления липидов органов крыс с различной устойчмвостью к гипоксии / Е.М. Хачатурьян, Е.М. Гукасов, П.Г. Комаров и др. // Бюл.эксперим. биологии и медицины. -1996. Т.121, №1. - С. 26-29.
73. Хитров Н.К. Адаптация сердца к гипоксии / Н.К.Хитров, B.C. Пауков. -М.: Медицина, 1991.-240 с.
74. Чернявский A.M. Кардиопротективный эффект эмоксипина при хирургической реконструкции коронарных артерий / A.M. Чернявский, J1.H. Маслов, И.В. Пономаренко и др. // Кардиология. 1996. - №8. -С.35-38.
75. Чумаков В.Н. Активность цинк -, медьсодержащей супероксиддисмутазы в тканях крыс в норме и при гипоксии / В.Н. Чумаков, Л.Ф. Осинская // Вопросы медицинской химии. 1979. - Т.24, №1.- С. 261-266.
76. Шилов A.M. Антигипоксанты и антиоксиданты в кардиологической практике / A.M. Шилов // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, №2.
77. Хавинсон В.Х. Свободнорадикальное окисление и старение / В.Х. Хавинсон, В.А. Баринов, А.В. Арутюнян и др. // СПб.: Наука,- 2003. -327 с.
78. Ambrosio G. Myocardial reperfusion injury: mechanisms and management — a review / G. Ambrosio, M. Chiariello // Am. J. Med. 1991. - V.91, №3. -P.86S-88S.
79. Angdin M. Protective effect of antioxidants on pulmonary endothelial function after cardiopulmonary bypass / M.Angdin, G.Settergren, J.Starkopf, M.Zilmer, K.Zilmer, J.Vaage // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2003. - Jan. V.17.-P. 314-320.
80. Aruoma O.I. Free radicals, oxidative stress, and antioxidants in human health and disease / O.I. Aruoma // JAOCS. V.75, №2. - P. 199-212.
81. Aruoma O. Oxygen free radicals and human diseases / O. Aruoma, H. Kaur, B.Halliwell // Roy.Soc.Health. 1991. - V.l 11, №5. - P. 172-177.
82. Bozhko A.P. The enhancement of body resistance to combined exposure to immobilization and cold with thyroid hormones / A.P. Bozhko, I.V. Gorodetskaia // Nauchnye Doklady Vyssei Shkoly. Biologicheskie Nauki.-1991. -№11. -P. 80-86.
83. Burrel C.J. Reactive oxygen metabolites and the human myocardium / C.J. Burrel, D. Blake //Brit. Heart. J., 1989. - V.61. - P. 4-8.
84. Burton K.P. Evidence of direct toxic effects of free radicals on the myocardium / K.P. Burton // Free Radiol. Biol. Med. 1988. - V.4. - P. 15-24.
85. Cavarocchi N.C., England M.D. et al. // Cardiovasc. Surg., 1985. №2. -P. 130-133.
86. Cross C.E. Oxidative stress and abnormal cholesterol metabolism in patients with adult respiratory distress syndrome / C.E. Cross, T. Forte, R. Stocker // J. Lab. Clin. Med. 1990. - V.l 15. - P.396 - 404.
87. Cuneo R.C. Growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults. I. Effects on muscle mass and strength / R.C. Cuneo, F. Salomon, C.M. Wiles, R. Hesp, P.H. Sonksen // J. Appl. Physiol. 1991. - V.70. - P. 688-694.
88. Elwyn D.H, Protein metabolism and requirements in the critically ill patient / D.H. Elwyn// 1987. Crit Care Clin. - V.3. - P. 57-63.
89. Darmaun D. Physiological hypercortisolemia increases proteolysis, glutamine, and alanine production / D. Darmaun, D.E. Matthews, D.M. Bier // Am. J. Physiol. -1988. V.255. - P. 366-73.
90. Davis E. Hypothermic circulatory arrest as a surgical adjunct: a 5-year experience with 60 adult patients / E. Davis, A. Gillinov, D.E. Cameron et al. // Ann. Thorac. Surg. 1992. - V.53. - P. 402-407.
91. Diegeler A. Humoral immune response during coronary artery bypass grafting / A. Diegeler, N. Doll, T. Rauch et al. // Circulation. 2000. - V.l02, Suppl. III.- P. 95-100.
92. Dimakakos P.B. Oxygen free radicals in abdominal aortic surgery / P.B. Dimakakos, T. Kotsis, A. Pafiti-Kondi et al. // J. Cardiovascul. Surg. (Torino). 2002. - V.43. - P. 77-82.
93. Dopheide T.A., Menzies C.A., Mc Quillan M.T. Trikojus V.M. // Biochim. Biophys. Acta. 1969. - V.181. - P. 105.
94. Douglas R.G. Metabolic response to sepsis and trauma / R.G. Douglas, J.H. Shaw // British J Surg. 1989. - V.36. - P. 795-801.
95. Downey J.M. Free radicals and their involvement during long-term myocardial ischemia and reperfusion / J.M. Downey // Ann. Rev. Physiol. -1990. V.52. - P. 487-504.
96. Downing S.W. Release of vasoactive substances during cardiopulmonary bypass / S.W. Downing, L.H. Edmunds // Ann. Thorac Surg. 1992. - V.54. -P. 1236-1243.
97. Dyke C.M. Triiodothyronine-enhanced left ventricular function after ischemic injury / C.M. Dyke, T. Jr. Yeh, J.D. Lehman // Ann. Thorac. Surgery. 1991. -V.52.-P. 14-19.
98. Duke T. Dysoxia and lactate / T. Duke // Arch.Dis.Child. 1999. - V.81. -P.343-350.
99. Duke T.D. Early markers of mayor adverse events in children after cardiac operations / T.D. Duke, W. Butt, M. South, T.R. Karl // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1997. - V.l 14. - P. 1042-1052.
100. Edmunds L.H. Blood-surface interactions during cardiopulmonary bypass / L.H. Edmunds // J. Card. Surg. 1993. - V.8. - P. 404-410.
101. Edmunds L.H. Extracorporeal perfusion/ In Cardiac Surgery in adult. / L.H. Edmunds (ed)/ 1997. McGraw-Hill - P. 255-294.
102. Elgebaly S.A. Evidence of cardiac inflammation after open heart operations / S.A. Elgebaly, S.L. Houser, El. Kerm A.F. // Ann. Thorac. Surgery. 1994. -V.57. -P. 391-396.
103. Eren N, Cakir O., Kaya Z. et al. Effects of N-acetylcysteine on pulmonary function in patients undergoin coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass //Perfusion. 2003. - V. 18. - P. 345-350.
104. Ertel W., Kremer J.P., Kenny J. et al. Downregulation of proinflammatory cytokine release in whole blood from septic patients // Blood. 1995. - V. 85. - P. 1341-1347.
105. Ferrari R. Myocardial response to reperfusion after a prolonged period of ischaemia // Parratt J.R., ed. Myocardial response to acute injury. London: Macmillan, 1992. P. 201-222.
106. Ferroni P., Speziale G., Rivolo G. e.a. Platelet activation during hypothermic cardiopulmonary bypass a possible correlation? // Thromb. Haemocn. -1998. -V. 80. - P. 58-64.
107. Finn A., Naik S., Klein N. Interleucin-8 release and neutrophil degranulation after pediatric cardiopulmonary bypass // J. Thorac. And Cardiovasc. Surg. -1993.-V. 105.-P. 234-241.
108. Fisher U.M., Cox C.S., Allen R.Ii. e.a. The antioxydant N-acetylcysteine preserves myocardial function and diminishes oxidative stress after cardioplegic arrest // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - V. 126. - P. 14831488.
109. Florini J.R., Ewton D.Z. McWade F.J. IGFs, muscle growth, and myogenesis
110. Diabetes Rev. 1995. - V. 3. - P. 73-92.
111. Foldes P.S., Mareteki D. Glutathione peroxidase activity of human erythrocyte membranes // Acts Biol. Med. Germ., 1982. Bd.41, № 11. - P. 1003-1008.
112. Frayn K.N. Hormonal control of metabolism in trauma and sepsis // Clin Endocrinol (Ox)/ 1986/ V. 24. P.577-599.
113. Friedman Y., Bacchus R., Raymond R., Joffe R.T., Nobrega J.N. Acute stress increases thyroid hormone levels in rat brain // Biological Psychiatry. 1999. -V. 45, № 2. - P. 234-237.
114. Frohman L.A., Krieger D.T. Neuroendocrine physiology and disease. P. 185. In Felig P.,Baxter J.D., Broadus A.E., Frohman L.A. (eds): Endocrinology and Metabolism. 1986. 2nd Ed. McGraw-Hill. New Jork.
115. Fujita H. // Abstracts IX Intern. Congress Anatomy. Moscow, 1970. P. 59.11
116. Goldberg H. Plasma membrane redox activities // Biochem. Biophys. Acta., 1982. V.694, №2. - P. 203-223.
117. Goldberger R.F., Yamamoto R.R. (eds) Biological regulation and development: Hormone action. 1984. vols ЗА and 3B. New Yjrk. Plenum Publishing Corp.
118. Gui D., Spada P.L., De Gaetano A., Pacelli F. Hypocholesterolemia and risk of death in the critically ill surgical patient // Intensive Care Med. 1996. - V. 22. - P. 790-794.
119. Gutteridje J.M. Lipid peroxidation and antioxidants as biomarker of tissue damage // Clinical Chemistry. 1995. - V. 41. - P. 1819-1828.
120. Halliwell R., Gutteridge J.M.C. Oxygen toxity, oxygen radical transition metals and disease//Biochem. J. 1984. - V.219, №1. - P. 1-14.
121. Halliwell B. Reactive oxygen species and the central nervous system // Free radicals in the brain (aging, neurological and mental disorders). Berlin: Springer Verlag, 1992. - P.21-40.
122. Herrmann F.R., Safran C., Levkoff S.E., Minaker K.L. Serum albumin level on admission as a predictor of death, length of stay, and readmission // Arch. Intern. Med. 1992. - V. 152. - P. 125-130.
123. Hemsen A., Modn A., Weitzberg E. Increased concentrations of endothelin-1 messenger RNA in tissues and endothelin-1 peptide in plasma in septic pigs: modulation by betamethasone // Crit. Care. Med. 1996. - V. 24. - P. 1530' 1536.
124. Hess G., Hadziyannis S., Jages J. et al. The prevalence of new flavivirus (HGV) in patients with liver diseases and in groups at high risk of exposure to blood products // 10th international Congress of liver diseases. Basel, 1995. -P. 174.
125. Hickey P., Andersen N. Deep hypothermia circulatory arrest: a review of patophisiology and clinical experience as a anaesthetic management // J. Cardiothorac. Anesth. 1987. - V.l. - P. 137-155.
126. Holland F.W., Brown P.S., Weintraub B.D., Clark R.E. Cardiopulmonary bypass and thyroid function: a «euthyroid sick syndrome» // Ann. Thorac. Surg. 1991.-V. 52.-P. 46-50.
127. Holliwell B. Albumin an important extracellular antioxidant? // Biochem. Pharmacol. - 1988. - V. 37. - P. 569-571.
128. Howard R.J., Crain C., Hood I., Hugh Т.Е. Effects of cardiopulmonary bypass on pulmonary leukostasis and complement activation // Arch. Surg., 1988. -V.123, № 12.-P. 1496-1501.
129. Horber F.F., Haymond M.W. Human growth hormone prevents the protein catabolic side effects of prednisone in humans // J. Clin. Invest. V. 86. -1990.-P. 265-272.
130. Hume D.M., Bell C.C., Bartter F. Direct measurement of adrenal secretion during operative trauma and convalescence // Surgery. 1962. - V. 52. - P. 174-179.
131. Hume D.M., Egdahl R.H. The importance of the brain in the endocrine response to injury // Ann. Surg. 1959. - V. 150. - P. 697.
132. Hume D.M., Egdahl R.H. Effect of hypothermia and cold exposure on adrenal cortical and medullar secretion // Ann. N. Y. Acad. Sci. So. 1959. - P. 435444.133.1ngbar S.H., Woeber K.A. Textbook of endocrinology. Ed. Williams R.H. N. Y., 1968. P. 105.
133. Jakob A.M., Ensinger H., Takala J. Metabolic changes after cardiac surgery // Current Opinion Clinical Nutrition Metabolic Care. 2001. - V. 4. - P. 149155.
134. Jeroudi M.O., Hartley C.I., Bolli R. Myocardial Reperfiision Injury: Role of Oxygen Radicals and Potential Therapy with Antioxidants. // Amer. J.Cardiol. 1994. - V.73. - P.2b-7b.
135. Jonas R.A. Metabolic response // In Jonas R.A., Elliott M.J. (Eds) Cardiopulmonary bypass in neonats, infants and young children. Butterworth-Heinemann. 1994. - P. 205-224.
136. Jonas R.A., Elliott M.J. Cardiopulmonary bypass in neonates, infants and young children. Butterworth-Heinemann. 1994. - 312 p.
137. Kaneko M., Beamish R.E., Dhalla N.S. Depression of sarcolemmal Ca2+ -pump activity by oxygen free radicals // Amer. J. Physiol., 1989. V. 256, № 2. - P.368-375.
138. Karinch A.M., Kimball S.R., Antonetti D.A., Jefferson L.S. Mechanism of insulin action on protein synthesis: translational regulation // Protein Metabolism in Diabetes Mellitus, ed. K.S. Nair, London: Smith-Gordon, 1992.-P. 139-148.
139. Kilbourn R.G., Szabo C., Traber D.L. Beneficial versus detrimental effects of nitric oxide synthase inhibitors in circulatory shock: lessons learned from experimental and clinical studies // Shock. 1997. - V. 7. - P. 235-246.
140. Kirklin J.K., Westaby S., Blackstone E.H., Kirklin J.W., Chenoweth D.E., Pacifico A.D. Complement in the damaging effects of cardiopulmonary bypass // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983. - V. 86. - P. 845-857.
141. Kissel J.Т., Mendell J.R. The endocrine myopathies // Myopathies. 1992. -V. 18, №62.-P. 527-551.
142. Klein I. Thyroid hormone and the cardiovascular system // Am. J. Med. -1990.-V. 88.-P. 631-637.
143. Klemperer J., Ojamaa K., Klein I. Thyroid hormone therapy in cardiovascular disease // Prog. Cardiovasc. Dis. 1996. - V. 38. - P. 329-336.
144. Klemperer J.D., Zelano J., Helm R.E. Triiodothyronine improves left ventricular function without oxygen wasting effects after global hypothermic ischemia // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995 - V. 109. - P. 457^65.
145. Knight A., Hollenberg M., London M., Tubau J., Verrier E., Browner W., Mangano D.T. SPI Research Group: Perioperative myocardial ischemia: Importance of the preoperative ischemic pattern // Anesthesiology, 1988. -V.68. P.681-688.
146. Koob G.F., Bloom F.E. Corticotropin-releasing factor and behavior // Fed. Proc. 1985. - V. 44. - P. 259-263.
147. Kono K., Philbin D.M., Coggins C.H. e.a. Renal function and stress response during halothane or fentanyl anesthesia // Anesthesia Analgesia 1981. -V. 60.-P. 552-556.
148. Korner A. // Protein Metabolism. Berlin: Springer-Verlag, F. Gross, ed., 1962.-P. 2.
149. Korner A. Ribonucleic acid and hormonal control of protein synthesis // Progr. Biophys. And Mol. Biol. 1967. - V. 17. - P. 63-98.
150. Kraenzlin M.E., Keller U.5 Keller A., Thelin A., Arnaud M.J., Stauffacher W. Elevation of plasma epinephrine concentrations inhibits proteolysis and leucine oxidation in man via □-adrenergic mechanisms // J. Clin. Invest. -1989. -V. 84.-P. 388-393.
151. Kurz A., Sessler D.I., Lenhardt R. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization // N. Engl. J. Med. 1996. - V. 334. - P. 1209-1215.
152. Kutsal A., Ersoy U., Ersoy F. et al. Complement activation during cardiopulmonary bypass // J. Cardiovasc. Surg. 1989. - May-June. - V. 30, № 3. - P. 359-363.
153. Lebedev A.V., Levitsky D.O. CRC Handbook of free Radicals and Antioxidants in Biomedicine // Eds. J. Miquel et al. Boca Raton, 1989. -P.117.
154. Lebedev A.V., Sadretdinov S.M., Pelouch V. et al. // Biomed. Biochim. Acta. 1989.-V. 8, №2-3.-P. 122.
155. Lichtestein S.V., Abel J.G., Panos A. e.a. Warm heart surgery: experience with long cross-clamp times // Ann. Thor. Surg. 1991. - V. 52. - P. 10091013.
156. Lichtenstein S.V., Ashe K.A., Dalati H. e.a. Warm heart surgery // J Thorac. Surg. 1991.-V. 101.-P. 269-274.
157. Liebold A., Keyl C., Birnbaum D.E. The heart produces but the lungs consume proinflammatory cytokines following cardiopulmonary bypass. // Eur. J. Cardio-Thorac. Surgery. 1999. - V. 15. - P. 340-345
158. Lilly M.P., Gann D.S. The hypothalamic-pituitary-adrenal-immune axis // Arch. Surg. 1992. - V. 127. - P. 1463-1474.
159. Loop F., Szabo J., Rowlinson R. Events related to micro-embolism during extracorporeal perfusion in man: effectiveness of-line filtration recorder by ultrasound // Ann. Thorac. Surg. 1976. - V. 12. - P. 412-420.
160. Manchester K.L. The Biological Basis of Medicine. E.E. Bittar and N. Bittar. (eds). London: Academic Press, 1968. V. 2. - 221 p.
161. Marklund S. Extracellular superoxide dismutase in human tissue and human cell lines // J. Clin. Invest., 1984. V.74. - P. 1398-1403.
162. Massimino R.J., Stearns G.T., Gough J.D. e.a. Moderate hypothermie versus normothermie total cardiopulmonary bypass for coronary artery surgery. Retrospective study // J. Extracorporeal. Tech. 1991. - V. 23. - P. 5-8.
163. Matthews D.E., Pesola G., Campbell R.G. Effect of epinephrine on amino acid and energy metabolism in humans // Am. J. Physiol. 1990. - V. 258. -P. 948-956.
164. McCord J.M., Fridovich I. Superoxide dismutase/ An enzyme function of erythrocuprein ( hemocuprein) // J. Biol. Chem. 1969. - V.244, № 60. -P. 6049-6055.
165. McCorol J.M. //NewEngl. J. Med., 1985. V.312.-P. 159-163.
166. Meduri G.U., Kanangat S. Glucocorticoid treatment of sepsis and acute respiratory distress syndrome: time for critical reappraisal // Crit. Care. Med. -1998. -V. 26. P. 630-632.
167. Miles J.M., Nissen S.L., Gerich J.E., Haymond M.W. Effects of epinephrine infusion on leucine and alanine kinetics in humans // Am. J. Physiol. 1984. -V. 247. - P. 166-172.
168. Mizock B.A. Significance of hypeiiactatemia without acidosis during hypermetabolic stress // Crit. Care. Med., V.25. - 1997. - P.1780-1781.
169. Moat N.E., Shore D.F., Marmer D.J. e.a. Organ dysfunction and cardiopulmonary bypass: the role of complement and complement regulatory proteins // Eur J Cardiothorac Surg. 1993. - V.7. - P. 563-573.
170. Mollnes Т.Е., Videm V., Gotze O. Formation of C5a during cardiopulmonary bypass: inhibition by precoating with heparin // Ann. Thorac. Surgery. 1991. - V. 52. - P. 92-97.
171. Mtiller M.J., Seitz H.J. Thyroid hormone action on intermediary metabolism. Part III. Protein metabolism in hyper- and hypothyroidism // Klin. Wochenschr. 1984. - V. 62. - P. 97-102.
172. Munck A„ Guyre P,M., Holbrook N.J. Physiological functions of glucocorticoids in stress and their relation to pharmacological actions. 1984. -V. 5.-P. 25-44.
173. Munck A., Guyre P.M. Glucocorticoid physiology, pharmacology and stress // Adv. Exp. Med. Biol. 1986. - V. 196. - P. 81-96.
174. Munck A., Toth A.N.F. Glucocorticoid action // Degroot L., ed. Endocrinology. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1995. V. 3. -P. 1642.
175. Newman W.H., Zhang L.M.,Leeper-Woodford S.K. e.a. Inhibition of release of tumor necrosis factor-alpha from human vascular tissue and muscle cells by glucocorticoids // Crit. Care Med. 1997. - V. 25. - P. 519-522.
176. Nillson J., Regenstrom J., Frostegard J., Stiko A. Lipid oxidation and atherosclerosis // Herz.- 1992. V.5. - P.263-269.
177. Noel M., Smith Т., Ettinger W. Characteristics and outcomes of hospitalized older patients who develop hypocholesterolemia // J. Am. Geriatr. Soc. -1991.-V. 39.-P. 455-461.
178. Oyama Т., Wakayama S. The endocrine responses to general anesthesia // Int Anesthesiol Clin. 1988. - V. 26. - P. 176-181.184.0pie I. The Heart // Physiology and metabolism. New York, 1991. -P.29-31.
179. Pachen U., Muller M.J., Darup J. et al. Alteration in thyroid hormone concentration during and after coronary bypass operation // Ann. Endocrinol. (Paris). 1983. - V. 44. - P. 239-242.
180. Placer Z. Lipoperoxidation system in biologist Material Nahrung // 1988. bd.12. -P. 679-684.
181. Pollock E.M., Pollock J.C., Jamieson M.P. Adrenocortical hormone concentrations in children during cardiopulmonary bypass with and without pulsatile flow// British J of Anaesthesia. 1988. - V. 60. - P. 536-541.
182. Pryor W.A. A festchrift volume celebrating the 20th anniversary of the discovery of superoxide dismutase // Free Radic. Biol. Med. 1988. - V. 5, №5-6.-P. 271-273.
183. Rabinowitch H.L., Maza I. Superoxide radicals, superoxide dismutases and oxygen toxicity in plants // Photochem. Photobiol., 1983. V.37, №6. -P.679-690.
184. Ramasarma T. Generation H202 in biomembranes // Biochem. Biophys. Acta, 1982. -V.694,№1. -P. 69-93.
185. Randle P.J. The Hormones. G. Pincus, K.V. Thimman and E.B. Astwood, (eds). New York: Academic Press, 1964. V. 4. - P. 481.
186. Rao V, Weisel R.D. Intraoperative protection of organs: hypothermia, cardioplegia, and cerebroplegia. In: Cardiac surgery in the adult. Edmunds L.H. (ed). 1997.-P. 1542.
187. Rich M.W., Keller A.J., Schechtman K.B., Marshall W.G. Jr., Kouchoukos N.T. Increased complications and prolonged hospital stay in elderly cardiac surgical patients with low serum albumin // Am. J. Cardiol. 1989. V. 63. -P. 714-718.
188. Robuschi G., Medici D., Fesani F. et al. Cardiopulmonary bypass: a low T4 and T3 syndrome with blunted thyrotropin (TSH) response to thyrotropin-releasing hormone (TRH) // Horm. Res. 1986. - V. 23. - P. 151-158.
189. Salati M., Scrofani R., Santoli C. Changes in triiodthyronine during cardiopulmonary bypass: a clinical problem? // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1990.-V. 100.-P. 464-465.
190. Salmond С., Beaglehole R., Prior I. Are low cholesterol values associated with excess mortality? // Br. Med. J. 1985. - V. 290. -P. 422-424.
191. Santos A.A., Browning J.L., Scheltinga M.R. et al. Are events after endotoxemia related to circulating phospholipase A2? // Ann. Surg. 1994. -V. 219.-P. 183-192.
192. Sapolsky R.M., Krey L.C., McEwen B.S. The adrenocortical axis in the aged rats: Impaired sensivity to both fast and delayed feedback inhibition // Neurobiol. Aging. 1985. - V. 7. - P. 331-335.
193. Sawa Y., Shimazaki Y., Kadoba K. et al. Attenuation of cardiopulmonary bypass-derived inflammatory reactions reduces myocardial reperfusion injury in cardiac operations // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - V. 111. -P. 29-35.
194. Schulze S., Andersen J., Overgaard H. et al. Effect of prednisolone on the systemic response and wound healing after colonic surgery // Arch. Surg. -1997. -V. 132. P. 129-135.
195. Selye H. A syndrome produced by diverse nocuous agents // Nature, 1936. -V. 138.-N. 3479.-P. 32.
196. Sen C.K., Hanninen O. Phisiological antioxidants // Exercise and oxygen toxicity. Amsterdam.- 1994. P.89-126.
197. Shatterjei S.N., Agarval S., Kumar J.A., Bose B. Membrane Lipid peroxidation of its pathological consequences // Indian J. Biochem. And Biophys. 1988. - V.25. - P.25-31.
198. Simon H.M., Scalca Т., Pascanic A. e.a. Superoxide dismutase (SOD) prevents hypotension after hemmorsgic shok and aortic clamping. Am. J. Med. Science. 1996. - V.312. - P.155-159.
199. Singh A.K., Feng W.C., Bert A.A. e.a. Warm body, cold heart surgery. Clinical experience in 2817 patients // Card. Thorac. Surg. 1993. - V. 7. -P. 225-229.
200. Snipes С.A., Kostyo J.L. Effects of hypophysectomy and growth hormone on utilizable amino acid accumalation // Amer. J. Physiol. 1962. - V. 203. -P. 933-938.
201. Sterling K. Direct thyroid hormone activation of mitochondria: the role of adenine nucleotide translocase // Endocrinology. 1986. - V. 119. -P. 292-295.
202. Sucu N. , Cinel I., Unlu A. e.a. N-acetylcysteine for preventing pump-iduced oxidoinflammatory response during cardiopulmonary bypass // Surg. Today. 2004. V. 34. - P. 237-242.
203. Sugden P.H., Fuller S.J. Review article. Regulation of protein turnvover in skeletal and cardiac muscle // Biochem. J. 1991. - V. 273. - P. 21-37.
204. Sypniewski E. Comparative pharmacology of the thyroid hormones // Ann. Thorac. Surg. 1993. - V. 56. - P. 2-6.
205. Taegmeyer H., Roberts A.F.C., Raine A.E.G. Energy metabolism in reperfused heart muscle: metabolic correlates to return of function // J. Am. Cell. Cardiol. 1985. - V.6, №4. - P.864-870.
206. Taggart D.P., Fraser W., Gray C.E., Beastall G., Shenkin A., Wheatley D.J. The effects of systemic intraoperative hypothermia on the acute-phase and endocrine response to cardiac surgery // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. -V. 40, № 2. - P. 74-78.
207. Tan C., Glisson S., El-Etr A., Ramakrishnaiah K. Levels of circulating norepinephrine and epinephrine before, during, and after cardiopulmonary bypass in man // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976. - V. 71, № 6. -P. 928-931.
208. Tappel A.L. In Pathology of Cell Membranes // Eds/ B.F.Trump/ AuArstilla. NewYork. 1975. - №1. - P. 145-170.
209. Tarkka M.R., Vuolle M., Kaukinen e.a. Effect of allopurinol on myocardial oxygen free radical production in coronary bypass surgery // Scand. Cardiovasc. J. 2000. - V. 34. - P. 593-596.
210. Tata J.R. Developmental and metabolic control mechanisms and neoplasma // 19th Ann. Sympos. Univer. Texas. 1965. - P. 335.
211. Tyrrell J.B., Aron D.C., Forsham P.H. Glucocorticoids and adrenal androgens // Greenspan F.S., Baxter J.D., eds. Basic and Clinical Endocrinology. Norwalk, CT: Appleton & Lange. 1994. - P. 307.
212. Watters J.M., Besssey P.O., Aoki T.T. e.a. Catabolic hormones suppress adaptation to starvation // British. J. of Surgery. 1986. - V. 73. -P. 108-112.
213. Verrier R.L., Carr D.B. Stress-specific influences of opioids on electrical stability, abstracted//J Cardiovasc. Electrophysiol., supll. 1991. - 2: S124.
214. Wachtfogel Y., Kulih J., Greenplate J. Human neutrophil degranulation during extracorporeal circulation // Blood. 1987. - V. 69. - P. 324-330.
215. Webster N., Nunn J. Molecular structure of free radicals and their importance in biological reactions // Br. J. Anaesth. 1988. - V. 60. - P. 98-108.
216. Williamson D.H., Herms R. Essays in Cell Metabolism. W. Bartley, H.L. Kornberg and J.R. Quayle, eds. London: Wiley, 1970. P. 257.
217. Wilmore D.W. Homeostasis: bodily changes in trauma and surgery // Textbook of Surgery (ed. D.C. Sabiston), W.B. Saunders, Philadelphia, 1991. P. 29.
218. Wilmore D.W., Black P.R., Muhlbacher F. Injured man: trauma and sepsis // Nutritional Support of the Seriously ill Patients, ed. R.W. Winters, H.L. Greene, London: Acadamic, 1983. P. 33-52.
219. Wilson W.G., Swetland J.F. et al. // Anesthesiology, 1992. V.76. -P. 703-710.
220. Zaleska M.M., Floud R.A. Regional lipid peroxidation in rat brain in vitro: Possible role obendogenous iron // Neorochem. Res., 1985. V.10, №3. -P. 397-410.