Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Патогенетические аспекты послеоперационных тромбических осложнений при деформирующем остеоартрозе

ДИССЕРТАЦИЯ
Патогенетические аспекты послеоперационных тромбических осложнений при деформирующем остеоартрозе - диссертация, тема по медицине
Тлеубаева, Надежда Викторовна Кемерово 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Тлеубаева, Надежда Викторовна :: 2009 :: Кемерово

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние вопроса по проблеме деформирующего остеоартроза 13 1.1.1 .Распространенность заболевания 13 1.1.2. Эндопротезирование как основной метод лечения, повышающий качество жизни пациентов

1.2. Тромбозы глубоких вен нижних конечностей как самое грозное осложнение эндопротезирования крупных суставов

1.2.1. Структура заболеваемости тромбозом глубоких вен и развития тромбоэмболии легочной артерии

1.2.2. Патофизиологические механизмы развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей при эндопротезировании крупных суставов

1.2.3.Критерии риска развития тромбоза глубоких вен и их профилактика

1.2.4. Ультразвуковой метод как основной для диагностики тромбозов глубоких вен

1.3. Роль эндотелия в процессе тромбообразования 26 1.3.1 .Основные свойства сосудистой стенки 26 1.3.2.Эндотелиальная дисфункция в патогенезе венозной трансформации

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика групп

2.2. Клинические методы обследования

2.3. Метод исследования венозной гемодинамики

2.4 Метод исследования артериальной гемодинамики

2.5 Метод определения вазодилатационной функции эндотелия 39 2.6. Статистические методы

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ИСХОДНЫХ КЛИНИКО-ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ

С ОСТЁОАРТРОЗОМ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

3.1. Результаты обследования пациентов с коксартрозом

3.1.1. Результаты клинического обследования

3.1.2. Оценка показателей гемодинамики нижних конечностей

3.2. Результаты обследования пациентов с гонартрозом

3.2.1. Результаты клинического обследования

3.2.2. Оценка показателей гемодинамики нижних конечностей

3.3. Сравнительная оценка показателей гемодинамики нижних конечностей в группах с коксартрозом и гонартрозом

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Тлеубаева, Надежда Викторовна, автореферат

Актуальность темы

Дегенеративно-дистрофические заболевания крупных суставов относятся к числу самых распространенных заболеваний второй половины XX века и сохраняют устойчивую тенденцию к дальнейшему росту. Причиной тому служат увеличивающаяся продолжительность жизни населения промышленно-развитых стран, свойственная их жителям гиподинамия, избыточная масса тела, а также эмоциональные стрессы, снижающие компенсаторные возможности организма [62, 63, 66].

По данным ВОЗ, чаще всего поражается самый крупный из периферических суставов - тазобедренный сустав (ТБС), который весьма • чувствителен к протекающим в нем острым и хроническим процессам. По данным РосНИИТО, из всех заболеваний ТБС свыше 70% составляют дегенеративно-дистрофические поражения [63, 66]. Инвалидность при деформирующем остеоартрозе (ДОА) ТБС в три раза выше, чем при ДОА коленного сустава (КС) [117], и составляет от 7 до 37,6% от числа всех инвалидов с поражениями опорно-двигательной системы [114].

Удельный вес ДОА коленного сустава среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, послуживших причиной инвалидности, составляет от 5,9% до 14-16,5%. Две трети больных - это люди трудоспособного возраста от 40 до 60 лет. У 14% больных отмечается утрата трудоспособности от 1 до 15 месяцев [27].

На фоне выраженного болевого синдрома, ограничения движения в суставе развивается атрофия мышц нижней конечности, которая наиболее выражена в области пораженного сустава [117]. Усиление нагрузки на контрлатеральную конечность в течение длительного времени способствует постепенному снижению ее функциональных возможностей, что также приводит к структурным изменениям мышечной помпы.

Тяжесть болевого синдрома, ограничение подвижности больных, их способности к передвижению, сужение среды обитания определяют показания для оперативного вмешательства [66], наиболее эффективным из которых является эндопротезирование (ЭП) [102].

Оперативные вмешательства на крупных суставах, особенно ЭП, сопряжены с повышенной опасностью развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей. Результирующее повреждающее воздействие на организм пациента всех элементов хирургической агрессии и анестезии, растянутая во времени кровопотеря, имплантация массивного инородного тела вызывают изменения в белковом, углеводном, минеральном обмене, существенно нарушают равновесие в системе коагуляции крови [116].

Частота тромбоэмболических осложнений составляет 3,4 — 50% [63, 116], что объясняется различной степенью настороженности и использованием разных способов диагностики. Parker М. et al. (1997) выяснил, что на основании клинической симптоматики послеоперационный ТГВ нижних конечностей констатируется только у 3% больных. О. Dahl (1998) предупреждает о том, что после ЭП ТБС ТГВ нижних конечностей протекает бессимптомно, и тромб в малом круге кровообращения может обнаружиться лишь на аутопсии. A. Planes и соавт. (1990) связывают развитие ТГВ прежде всего со стазом крови, О. Dahl (1998) - с повреждением стенки кровеносных сосудов, обеспечивающих отток крови в области операции, усиленной местной и системной активацией коагуляции и застоем крови во время хирургического вмешательства, А.Н. Введенский и соавт. (1993) - с сутью самого дегенеративно-дистрофического процесса, операционной травмой, кровопотерей и длительной релаксацией мышц при наркозе. Последние авторы, а также Г.В. Коршунов (1998) полагают, что, по крайней мере, у половины пациентов тромбообразование начинается уже во время операции и в ближайшие часы после нее, а его проявления наступают позже [116].

Список дополнительных факторов риска послеоперационного тромбообразования достаточно обширен и включает как факторы, обусловленные состоянием больного, так и вид оперативного вмешательства. В соответствии с рекомендациями 7-й Конференции АССР по антитромботической и тромболитической терапии (2004 г) [103, 226], ЭП крупных суставов > относится к очень высокой степени риска развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений.

Деструктивно-дистрофическими заболеваниями суставов чаще страдают лица старших возрастных групп. С возрастом происходит изменение .структуры и свойств сосудистой стенки артерий и вен, нарушаются эндотелийзависимые процессы регуляции сосудистого тонуса. Точные механизмы развития патологии венозных сосудов на фоне дисфункции эндотелия еще недостаточно изучены. Возможно, нарушение функции эндотелия косвенно влияет на процессы венозного тромбообразования, и, таким образом, является еще одним дополнительным фактором риска послеоперационных ТГВ.

Несмотря на соблюдение антитромботического протокола [85, 103, 223, 226], актуальность проблемы послеоперационных тромбозов не уменьшается, а оптимальные пути профилактики пока не найдены. До сих пор остаются недостаточно ясными многие патофизиологические процессы, патогенетические механизмы и этиологические факторы, обусловливающие возникновение послеоперационного венозного тромбоза. Знание специфических факторов риска в группах пациентов или у отдельных больных формирует основу для правильного применения профилактики.

Выявление дополнительных факторов риска послеоперационного тромбообразования, их возможная коррекция является перспективным направлением в снижении количества ТГВ при ЭП крупных суставов.

Учитывая все выше сказанное, целью данной работы явилось:

Цель исследования: установить патогенетическую значимость изменений гемодинамики нижних конечностей и эндотелиальной дисфункции в развитии тромботических осложнений у пациентов с деформирующим остеоартрозом крупных суставов при эндопротезировании.

Задачи исследования

1. Изучить гемодинамику нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов до и после эндопротезирования.

2. Оценить влияние дисфункции эндотелия на показатели гемодинамики нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом и определить ее взаимосвязь с послеоперационным тромбообразованием.

3. Определить прогностические ультразвуковые критерии развития тромботических осложнений после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов у пациентов с деформирующим остеоартрозом.

4. Установить факторы повышенного риска развития венозного тромбоза у пациентов с гонартрозом после эндопротезирования.

Научная новизна

Впервые у пациентов с деформирующим остеоартрозом продемонстрирована связь эндотелиальной дисфункции с нарушением венозного тонуса (увеличение индекса ортостатической дилатации общей бедренной вены) и повышенным риском тромбообразования (тромботические осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава выявлены у пациентов с дисфункцией эндотелия).

Впервые разработан алгоритм ультразвукового обследования пациентов с деформирующим остеоартрозом для выявления предрасполагающих факторов развития тромбоза после эндопротезирования, одной из основных составляющих которого является определение значения индекса ортостатической дилатации общей бедренной вены.

Патогенетически обоснован и клинически апробирован способ определения венозного тонуса у пациентов с деформирующим остеоартрозом, основанный на оценке степени прироста площади общей бедренной вены в ортостазе.

Установлено, что прогностически неблагоприятными ультразвуковыми критериями развития тромботических осложнений после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов являются увеличение диаметра глубоких вен бедра пораженной конечности и индекса ортостатической дилатации общей бедренной вены.

Впервые показано, что одним из основных факторов, способствующих развитию венозного тромбоза после эндопротезирования коленного сустава, является длительность наложения кровоостанавливающего жгута более 1 часа в сочетании с исходной венозной патологией.

Теоретическая и практическая значимость

Полученные данные углубляют существующие представления о патогенезе формирования тромбоза глубоких вен нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом крупных суставов при эндопротезировании.

Разработаны способ определения тонуса вен нижних конечностей, алгоритм обследования пациентов с деформирующим остеоартрозом крупных суставов нижних конечностей с помощью ультразвукового метода, позволяющие прогнозировать риск развития тромбоза глубоких вен при эндопротезировании.

Показано, что длительность наложения кровоостанавливающего жгута на бедро более 1 часа и применение жгута у пациентов с исходной венозной патологией повышают риск развития тромботических осложнений после эндопротезирования коленного сустава, что необходимо учитывать при разработке методов профилактики.

Положения, выносимые на защиту

1. Нарушения гемодинамики нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом связаны с развитием дисфункции мышечно-венозной помпы и наиболее выражены у больных с гонартрозом.

2. Эндотелиальная дисфункция сопровождается снижением тонуса венозной стенки и является дополнительным фактором, предрасполагающим к развитию тромбоза глубоких вен после эндопротезирования.

3. Низкий венозный тонус у пациентов с деформирующим остеоартрозом крупных суставов, являясь одним из патогенетических факторов формирования венозного застоя, способствует развитию тромботических осложнений.

4. Длительность наложения кровоостанавливающего жгута при эндопротезировании коленного сустава в сочетании с исходной венозной патологией играют важную роль в развитии венозного тромбоза.

Апробация материалов диссертации

Результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Политравма: диагностика, лечение и профилактика осложнений» (Ленинск-Кузнецкий, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Высокие технологии в медицине» (Ленинск-Кузнецкий, 2008), Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии профилактики, диагностики и лечения основных заболеваний человека» (Ленинск-Кузнецкий, 2009).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 135 страницах машинописи. Состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 29 рисунками. Указатель литературы содержит 246 литературных источников, из них 102 зарубежных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Патогенетические аспекты послеоперационных тромбических осложнений при деформирующем остеоартрозе"

ВЫВОДЫ

1. Нарушения гемодинамики нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом не являются специфичными, а связаны с развитием дисфункции мышечно-венозной помпы и характеризуются снижением тонуса венозной стенки, проявляющимся увеличением индекса ортостатической дилатации общей бедренной вены в среднем на 30% по сравнению с контрольной группой, снижением линейной (в среднем на 20%) и объемной (на 20-30%) скорости кровотока, что приводит к развитию венозной гипертензии и является значимым условием для развития тромбообразования. При этом пациенты с гонартрозом имеют большую выраженность этих нарушений.

Изменения гемодинамики нижних конечностей после эндопротезирования обусловлены влияниями оперативного вмешательства и степенью исходных нарушений.

2. Эндотелиальная дисфункция у пациентов с деформирующим остеоартрозом сопровождается нарушением тонуса вен нижних конечностей, что проявляется увеличением диаметра вен (в среднем на 10%), индекса ортостатической дилатации общей бедренной вены (в среднем на 20%), и способствует развитию тромботических осложнений после эндопротезирования крупных суставов.

3. Прогностически неблагоприятными ультразвуковыми критериями развития тромботических осложнений после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов у пациентов с деформирующим остеоартрозом являются низкий тонус магистральных вен с формированием нарушения венозного возврата, проявляющиеся наличием умеренно расширенных перфорантных вен голени.

4. Одним из основных факторов повышенного риска развития венозного тромбоза после эндопротезирования коленного сустава у пациентов с гонартрозом является длительность наложения кровоостанавливающего жгута более 1 часа в сочетании с исходной венозной патологией в виде варикозного расширения подкожных вен и (или) посттромбофлебитического синдрома.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью прогнозирования риска развития послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей у пациентов с деформирующим остеоартрозом целесообразно включать оценку тонуса вен нижних конечностей при проведении ортостатической пробы в алгоритм ультразвукового обследования.

Для профилактики развития венозного тромбоза у пациентов при эндопротезировании коленного сустава необходимо ограничивать время наложения кровоостанавливающего жгута на бедро (менее 1 часа), а также отказаться от применения жгута у пациентов с исходной венозной патологией.

Перед плановым эндопротезированием при выявлении дисфункции эндотелия у пациентов с деформирующим остеоартрозом целесообразно проведение медикаментозной коррекции с целью профилактики тромботических осложнений.

Автор выражает глубокую благодарность за консультативную и практическую помощь на всех этапах исследования доктору медицинских наук, профессору, академику РАЕН Ваграму Вагановичу Агаджаняну, доктору биологических наук, профессору Ирине Марковне Устьянцевой, доктору медицинских наук, профессору Татьяне Леонидовне Визило, доктору медицинских наук Андрею Александровичу Пронских, доктору медицинских наук Ольге Ивановне Хохловой, кандидату медицинских наук Ирине Валентиновне Власовой, кандидату медицинских наук Сергею Валерьевичу Власову, а также всем сотрудникам отделений функциональной диагностики, травматологии и ортопедии, принявшим участие в данной работе.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Тлеубаева, Надежда Викторовна

1. Алексеева, Л.И. Эпидемиологические основы остеоартроза: методология, распространенность, факторы риска в этнически неоднородных группах населения России и фармакотерапия: атореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.И. Алексеева. М., 2000. - 39 с.

2. Алипов, Н.Н. Основы медицинской физиологии / Н.Н. Алипов. -М.: Практика, 2008. 413 с.

3. Ахтямов, И.Ф. Возможные тактические варианты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / И.Ф. Ахтямов, С.В. Туренков, А.Д. Тараненко // Вестник травматологии и ортопедии. 2004. - № 4. - С. 29-34.

4. Бабушкин, В.Н. Билатеральное эндопротезирование в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренных суставов: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Бабушкин. Курган, 2007. - 24 с.

5. Бадокин, И.И. Пути оптимизации терапии остеоартроза / И.И. Бадокин // РМЖ. 2006. - Т. 14, № 25. - С. 1824-1829.

6. Байтов, B.C. Современные возможности диагностики и консервативного лечения остеоартоза коленного и тазобедренного суставов: автореф. дис. . канд. мед. наук / B.C. Байтов. Новосибирск, 2007. - 22 с.

7. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н. Щепентова. М.: Антидор, 2002. - 439 с.

8. Бернакевич, А.И. Состояние системы гемостаза у пациентов, подвергающихся эндопротезированию тазобедренного сустава / А.И. Бернакевич, С.А. Васильев, Н.А. Еськин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009. - № 1. - С. 37-42.

9. Бессимптомные флеботромбозы и наследственная тромбофилия у больных со скелетной травмой / Р.Э. Асамов, Р.П. Туляков, Ш.М. Муминов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 3. - С. 73-76.

10. Бессонов, С.В. Особенности анестезиологического обеспечения эндопротезирования крупных суставов нижних коненостей / С.В. Бессонов, А.К. Орлецкий, B.JI. Кассиль // Вестник травматологии и ортопедии. 2005.- № 1. — С. 85-90.

11. Богачев, В.Ю. Международный флебологический конгресс «ИР — Киото — 2007» / В.Ю. Богачев, И.А. Золотухин // Consilium Medicum. 2007.- № 2. С. 43-46.

12. Богачев, В.Ю. Хронические заболевания вен нижних конечностей: от патогенеза к лечению и профилактике / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. — Т. 14, № 2. — С. 65-72.

13. Богачев, В.Ю. Что было интересного на конгрессе международного союза флебологов / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2007. № 4. - С. 79-83.

14. Ваизова, О.Е. Роль эндотелиальных факторов в регуляции сосудистого тонуса и локального гемостаза (обзор литературы) / О.Е. Ваизова, В.М. Крейнес, А.Я. Евтушенко // Сибирский медицинский журнал. -2000.-№2.-С. 27-37.

15. Варданян, А.В. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения — реальная опасность и современные методы профилактики / А.В. Варданян // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2008. — № 1.-С. 67-72.

16. Варикозные вены и телеангиоэктазии / А.А. Рамеле, Ф. Керн, М. Перин; пер. с франц. под общ. ред. Т.В. Алекперовой. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 288 с.

17. Власова, И.В. Церебральная гемодинамика при дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатии, ее значение в выборе метода лечения : автореф. дисс. . канд. мед. наук / И.В. Власова. -Кемерово, 2001. -23 с.

18. Влияние антиоксидантов 7iQ510 и резвератрола на регуляторную функцию эндотелия у крыс с моделированной артериальной гипертонией /

19. H.Г. Туманова, Е.Б. Артюшкова, В.А. Метельская и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2007. — № 6. — С. 619-622.

20. Волокитина, Е.А. Коксартроз и его оперативное лечение: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Волокитина. Курган, 2003. - 46 с.

21. Волокитина, Е.А. Ультразвуковая диагностика и лечение ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава / Е.А. Волокитина, Н.В. Сазонова, Л.В. Мальцева // Травматология и ортопедия России. 2009. - №1.-С. 36-41.

22. Вызванная биоэлектрическая активность мышц нижних конечностей у больных с гонартрозом / А.П. Шеин, Т.В. Сизова, Н.К. Чикорина и др. // Вестник травматологии и ортопедии. 2003. - № 1. - С. 6366.

23. Герасимов Н.А. Медицинская статистика / Н.А. Герасимов. М., 2007. - 475 с.

24. Гилев, Я.Х. Хирургическое лечение больных с деформирующим остеоартрозом коленного сустава: автореф. дис. . канд. мед. наук / Я.Х. Гилев. Новосибирск, 2005. - 20 с.

25. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 460 с.

26. Гольдина, И.М. Возможности ультразвукового исследования в диагностике острых тромбозов глубоких вен голени / И.М. Гольдина, Е.Ю. Трофимова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2009. - № 1. -С. 59-68.

27. Гольдина, И.М. Ультразвуковая структура флотирующих тромбов в оценке риска эмбологенного венозного тромбоза / И.М. Гольдина, Е.Ю. Трофимова, Е.В. Кунгурцев // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. - № 6. - С. 38-45.

28. Госпитальный трикотаж реальная профилактика тромботических осложнений и лечение ХВН / В.В. Сабельников, О.В. Злобин, А.И. Прокопец и др. // Амбулаторная хирургия. - 2008. - № 1. - С. 32-35.

29. Диагностика нарушений гемостаза для прогнозирования и профилактики венозных тромбоэмболических осложнений / А.В. Варданян, Е.В. Ройтман, Р.Б. Мумладзе и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2007. - Т. 8, № 2. - С. 5-13.

30. Диагностически значимые маркеры эндотелиальной дисфункции у больных молодого возраста с артериальной гипертонией / С.В. Лямина, А.П. Ребров, Н.П. Лямина и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2007. № 3. - С. 59-65.

31. Динамика минеральной плотности костной ткани у пациентов с гонартрозом при консервативном лечении / Н.В. Сазонова, Т.А. Ларионова, Е.Н. Овчинников и др. // Травматология и ортопедия России. 2009. - № 1. — С. 80-85.

32. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция / под ред. Н.Н. Петрищева. СПб.: Издательство СПбГМУ, 2003. - 181с.

33. Домашенко, М.А. Ультразвуковая оценка дисфункции эндотелия у пациентов в остром периоде ишемического инсульта / М.А. Домашенко, А.О. Чечеткин, З.А. Суслина // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. - № 2. - С. 73-80.

34. Дунай, О.Г. Комплекс лечебно-восстановительных мероприятий при гонартрозе / О.Г. Дунай, А.Н. Трофимов, С.Б. Трофимова // Ортопедия, травматология и протезирование. — 2005. № 2. - С. 44-48.

35. Загородний, Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезами нового поколения / Н.В. Загородний, В.А. Дирин, Х.М. Магомедов и др. // Актуальные вопросы практической медицины: сб. науч. тр. к 60-летию ГКБ №13. М., 2000. - С. 377-387.

36. Зайчик, А.Ш. Основы общей патологии / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб., 1999. - 618 с.

37. Замятин, М.Н. Профилактика венозных тромбозов у стационарных больных / М.Н. Замятин, Ю.М.Стойко, А.В.Воробьев // Consilium medicum. 2006. - Т. 8, № 11. - С. 95-100.

38. Затейшикова, А. А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / А.А. Затейшикова, А.А. Затейшиков // Кардиология. 1998. - № 9 - С. 68-80.

39. Значение венозной гипертензии в развитии хронической венозной недостаточности у больных варикозной болезнью / Б.С. Суховатых, П.М. Назаренко, JT.H. Беликов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. -2000.-Т. 6, №4.-С. 58-63.

40. Значение КТ-ангиографии в диагностике и оценке эффективности лечения тромбоэмболии легочной артерии / А.А. Кузнеченко, В.П. Тюрин, В.М. Китаев и др. // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2008. - Т. 3,№ 1.-С. 103-107.

41. Иберла, К. Факторный анализ: пер. с нем. / К. Иберла. М.: Статистика, 1980. - 398 с.

42. Игнатьев, И.М. Значение венозного тонуса в диагностике варикозной болезни / И.М. Игнатьев, Р.А. Бредихин, С.Ю. Ахунова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. - № 4. — С. 76-81.

43. Изменение свертывающей системы крови при эндопротезировании тазобедренного сустава / И.Ф. Ахтямов, Г.Г. Гарифуллов, И.В. Миронова и др. // Травматология и ортопедия России. -2006.-№4.-С. 38-42.

44. Каграманов, С.В. Среднесрочные результаты применения отечественного имплантанта ЭСИ в практике первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / С.В. Каграманов, В.И. Нуждин // Вестник травматологии и ортопедии. 2004. - № 3. - С. 44-48.

45. Качество жизни больных с показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава / М.Э. Гурылева, А.И. Юосев, Г.Г. Гарифуллов и др. // Эндопротезирование в России: всерос. монотематический сб. науч. ст. М., 2005.-Вып. I.-C. 138-145.

46. Клиническая ангиология: в 2 т.: руководство / под ред. А.В. Покровского. М.: Медицина, 2004. - 2 т.

47. К методологии проведения пробы и оценки эндотелийзависимой дилатации плечевой артерии / Ю.Э. Терегулов, Д.К.Хусаинова, И.Г. Салихов и др. // Эхография. -2004. -№ 3. С. 217-221.

48. Коваленко, В.Н. Остеоартроз: практ. руководство / В.Н. Коваленко, О.П. Борткевич. Киев: Морион, 2003. - 488 с.

49. Комбинированная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пострадавших с переломами проксимального отдела бедренной кости / А.Л. Щелоков, В.Ф. Зубрицкий, К.Н. Николаев и др. // Вестник травматологии и ортопедии. 2007. — № 1. - С. 16-21.

50. Константинова, Г.Д. Флебология / Г.Д. Константинова, А.Р. Зубарев, Е.Г. Градусов. М.: Видар, 2000. - 160 с.

51. Копенкин, С.С. Венозные тромбоэмболические осложнения при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата / С.С. Копенкин // Клиницист. 2007. - № 5. - С. 1-6.

52. Копенкин, С.С. Профилактика венозных тромбозов и легочных эмболии в ортопедии / С.С. Копенкин // Клиническая фармакология и терапия. 2006. - Т. 15, № 2. - С. 38-42.

53. Копенкин, С.С. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии / С.С. Копенкин // Consilium Medicum. 2005. -№ 1. - С. 15-20.

54. Копенкин, С.С. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании суставов / С.С. Копенкин, С.В. Моисеев // Consilium Medicum. 2006. - № 1. - С. 36-39.

55. Корнилов, Н.В. Состояние эндопротезирования крупных суставов в Российской Федерации / Н.В. Корнилов // Эндопротезирование крупных суставов: симпозиум с международным участием (17-19 мая 2000). М., 2000. - С. 49-52.

56. Корнилов, Н.В. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний и последствий повреждений тазобедренного сустава / Н.В. Корнилов, А.В. Войтович, В.М. Машков. Спб.: РосНИИТО, 1997.-291 с.

57. Коррекция транзиторной лимфовенозной недостаточности после эндопротезирования крупных суставов / В.В. Сабельников, О.В. Злобин, А.И. Прокопец и др. // Амбулаторная хирургия. 2008. - № 1. — С. 19-20.

58. Кузьмин, И.И. Тромбоэмболические осложнения при эндопротезировании тазобедренных суставов / И.И. Кузьмин, И.Ф. Ахтямов, В.А. Сорокин // Гений ортопедии. 2004. - № 4. - С. 63-68.

59. Кустов, В.М. Медицинское обеспечение операций эндопротезирования крупных суставов / В.М. Кустов, Н.В. Корнилов. СПб.: Гиппократ, 2004. - 343 с.

60. Лазаренко, В.А. Тромбоэмболия легочной артерии у больных с травмой / В.А, Лазаренко, В.Н. Мишустин // Ангиология и сосудистая хирургия.-2005.-Т. 11, №4.-С. 101-104.

61. Лазебник, Л.Б. Тромбоэмболия легочной артерии: диагностика, лечение и профилактика. М.: Издатель Е. Разумова, 2004. - 44 с.

62. Лечение тромбоза в системе нижней полой вены. Как избежать ошибок? / А.И. Кириенко, С.Г. Леонтьев, И.С. Лебедев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. - № 4. - С. 99-102.

63. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология, патология сердечнососудистой системы / П.Ф. Литвицкий. М., 2007. - 496 с.

64. Лоскутов, А.Е. Биомеханические подходы к эндопротезированию тазобедренного сустава после корригирующей остеотомии бедренной кости / А.Е. Лоскутов, А.Е. Олейник // Ортопедия, травматология и протезирование. -2006.-№2.-С. 25-33.

65. Маколкин, В.И. Внутренние болезни / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, Н.Н. Семенков. М.: Медицина, 1998. - 357 с.

66. Макушин, В.Д. Гонартроз (вопросы патогенеза и классификации) / В.Д. Макушин, O.K. Чегуров // Гений ортопедии. 2005. - № 2. - С. 19-22.

67. Малинин, А.А. Функция мышечно-венозной помпы голени в патофизиологии венозного оттока при посттромбофлебитической болезни /

68. A.А. Малинин // Клиническая физиология кровообращения. 2007. - № 4. -С. 41-48.

69. Манухина, Е.Б. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия: механизмы и пути коррекции / Е.Б. Манухина, И.Ю. Малышев,

70. B.И. Бувальцев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 4. -С. 27-30.

71. Матвеева, Е.Л. Факторный анализ биохимических и клинических показателей гонартроза / Е.Л. Матвеева, В.Д. Макушин, O.K. Чегуров // Гений ортопедии. 2007. - № 1. - С. 81-84.

72. Межебицкая, Л.О. Ультразвуковое исследование в оценке вероятности развития тромбоэмболии легочной артерии на различных стадиях тромбоза вен нижних конечностей / Л.О. Межебицкая // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. - № 1. - С. 106-112.

73. Морман, Д. Физиология сердечно-сосудистой системы / Д. Морман, JL Хеллер. СПб., 2000. - 250 с.

74. Неверов, В.А. Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава / В.А. Неверов, С.М. Закари СПб., 1997. - 112 с.

75. Неинвазивная диагностика основных форм венозной гипертензии у больных варикозной болезнью / Б.С. Суховатых, JI.H. Беликов, О.Н. Родионов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - Т. 9, № 1. - С. 46-51.

76. Новые способы профилактики интраоперационных осложнений эндопротезирования тазобедренного сустава / И.Ф. Ахтямов, В.В. Кузин, И.И. Кузьмин и др. // Гений ортопедии. 2007. - № 2. - С. 71-75.

77. Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 году и мерах по повышению качества медицинской помощи населению: доклад Министерства здравоохранения Российской Федерации. — М., 2003. — 144 с.

78. Оганесян, О.В. Основы наружной чрескостной фиксации / О.В. Оганесян. М.: Медицина, 2004.-432 с.

79. Окунь, Я. Факторный анализ / Я. Окунь. М.: Статистика, 1974. —200с.

80. Организация стандартизированной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в многопрофильном стационаре / Ю.Э. Восканян, А.К. Жане, Р.В. Шнюков и др. // Consilium Medicum. Приложение Хирургия. 2006. - № 2. - С. 62-66.

81. Оценка статико-динамических нарушений при гонартрозе / С.В. Королева, С.Е. Львов, Д.В. Скворцов и др. // Гений ортопедии. 2007. - № 3. -С. 81-84.

82. Патофизиология. В 3-х т. Т. 3 / под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. М., 2006. - 304 с.

83. Плоткин, Г.Л. Деформирующий остеоартроз / Г.Л. Плоткин, А.А. Домашенко, С.С. Сабаев // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1/2. - С. 4446.

84. Поддубный, Д.А. Дисфункция эндотелия и ремоделирование миокарда у больных анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева) / Д.А. Поддубный, А.П. Ребров // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2007. № 2 (22). - С. 46-52.

85. Покровский, А.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: современные проблемы диагностики, классификации, лечения / А.В. Покровский, С.В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия.-2003. -№ 1.-С. 53-58.

86. Попова, Л.А. Структурная характеристика остеоартрозов нижних конечностей у жителей курганской области, занятых в различных сферах деятельности / Л.А. Попова, Н.В. Сазонова // Травматология и ортопедия России. 2009. - № 1. - С. 107-111.

87. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения и экономика / А.В. Варданян, Е.В. Ройтман, Р.Б. Мумладзе и др. // Тромбоз, гемостаз и реология. 2007. - № 3. - С. 64-76.

88. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии / под ред. А.А. Баешко. — М., 2000. 132 с.

89. Постурологическая оценка нарушений осанки туловища у больных коксартрозом / В.И. Шевцов, Д.В. Долганов, Е.А. Волокитина и др. // Гений ортопедии. 2004. - № 4. - С. 69-74.

90. Проблема послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений в хирургической практике / А.И. Кириенко, О.Д. Мишнев, М.Ш. Цициашвили и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. — Т. 9, № 1. — С. 61-65.

91. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургической практике / А.И. Кириенко, С.Г. Леонтьев, И.С. Лебедев и др. // Consilium Medicum. 2006. - Т. 8, № 7. - С. 78-80.

92. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений: фармакоэкономический анализ / А.В. Варданян, Р.Б. Мумладзе, Д.Ю. Белоусов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. - Т. 12, № 4. - С. 85-93.

93. Прохоренко, В.М. Первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава / В.М. Прохоренко. Новосибирск: Клиника НИИТО, 2007. - 348 с.

94. Распространенность и профилактика тромбоэмболий в клинической практике: российские результаты международного регистра ENDRSE / В.А. Сулимов, С.М. Беленцов, Н.И. Головина и др. // Клиническая фармакология и терапия. 2008. - № 3. - С. 32-38.

95. Реабилитация больных остеоартрозом коленных суставов, осложненным контрактурами / Р.В. Андрухова, Ю.И. Недилько, Р.А. Бобошко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2007. - № 2. - С. 42-45

96. Решетников Е.А. Кава-фильтр и пликация бедренной вены в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии / Е.А. Решетников, А.В. Иванов, В.П. Тетерин // Кремлевская медицина. 2003. -№ 1. - С. 70-71.

97. Роль мышечно-венозной помпы в развитии тромбоза глубоких вен нижних конечностей после остеосинтеза переломов длинных трубчатых костей / А.В. Бондаренко, В.П. Куликов, В.В. Лукьянов и др. // Травматология и ортопедия России. 2004. - № 3. - С. 19-22.

98. Руководство по ультразвуковой флебологии / А.Ю. Васильев, Н.А. Постнова, М.Д. Дибиров, А.И. Шиманко. М., 2007. - 79 с.

99. Савельев, B.C. 50 лекций по хирургии / B.C. Савельев. М., 2003. - С. 92-99.

100. Синдром имплантации костного цемента в периоперационном периоде эндопротезирования крупных суставов / И.А. Томашевский, Е.В. Григорьев, А.С. Разумов и др. // Общая реаниматология. 2007. - Т. 3, № 4. -С. 93-97.

101. Скворцов, Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия / Д.В. Скворцов. -М.: Антидор, 2000. 192 с.

102. Стойко, Ю.М. Современные возможности профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с высоким и очень высоким риском / Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин // Consilium Medicum. 2007. - № 2. -С. 40-43.

103. Сторожаков, Г.И. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертонии у пациентов пожилого возраста / Г.И. Сторожаков, Г.С. Верещагина, Н.В. Малышева // Клиническая геронтология. — 2003. № 1. — С. 23-28:

104. Тайлашев, М.М. Профилактика и лечение деформирующего артроза медиального отдела коленного сустава после удаления внутреннего мениска: автореф. дисс. . канд. мед. наук / М.М. Тайлашев. М., 1989. - 20 с.

105. Течение дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава в отдаленные сроки после реконструктивно-востановительных операций / М.В. Паршиков, В.И. Зоря, Ю.В. Парахин и др. // Вестник травматологии и ортопедии. 2007. - № 4. — С. 30-37.

106. Тихилов, P.M. Деформирующий артроз тазобедренного сустава / P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов. СПб, 1999. - 112 с.

107. Травматология и ортопедия. В 4-х т. Т. 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии / под ред. Н.В. Корнилова. СПб., 2006. - 766 с.

108. Травматология и ортопедия. В 4-х т. Т. 3. Травмы и заболевания нижней конечности / под ред. Н.В. Корнилова. СПб., 2006. - 1053с.

109. Туренков, С.В. Совершенствование методов хирургического лечения диспластического коксартроза: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Туренков. Курган, 2004. — 23 с.

110. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / под ред. В.П. Куликова. М., 2007. - 492 с.

111. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей / А.Ю. Васильев, Н.А. Постнова, H.JI. Крылова и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2004. - Т. 3, № 2. - С.52-54.

112. Ультразвуковое исследование в патологии вен нижних конечностей / С.В. Лавренко, А.Л. Соколов, В.Г. Гудымович, Н.А. Ермаков. — М.: Медпрактика-М, 2007. 67 с.

113. Ультразвуковые критерии эмбологенности венозного тромбоза / Л.Э. Шульгина, А.А. Карпенко, В.П. Куликов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - Т. 11, № 1. - С. 43-51.

114. Уровень острого эмбологенного венозного тромбоза как прогностический критерий риска развития тромбоэмболии легочной артерии / Е.Ю. Трофимова, И.М. Гольдина, В.Л. Леменев и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. - № 5. — С. 66-75.

115. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ / пер. с англ. под ред. И.С. Енюкова. — М.: Финансы и статистика, 1989. -215 с.

116. Филиппенко, В.А. Профилактика тромбоэмболических осложнений после эндопротезирования суставов с использованием клексана /

117. В.А. Филиппенко, О.А. Подгайская // Ортопедия, травматология и протезирование. 2008. - № 3. - С. 56-59.

118. Флебология: руководство для врачей / под. ред. B.C. Савельева. — М.: Медицина, 2001. 664 с.

119. Харман, Г. Современный факторный анализ / Г. Харман. М.: Статистика, 1972. - 225с.

120. Харченко, В.П. Ультразвуковая флебология / В.П. Харченко, А.Р. Зубарев, П.М. Котляров. М.: Эники, 2005. - 176 с.

121. Хлынова, О.В. Особенности ортостатической толерантности у больных артериальной гипертонией / О.В. Хлынова, А.В. Туев, В.В. Щекотов // Клиническая физиология кровообращения. — 2006. № 1. - 57-62.

122. Цуканов, Ю.Т. Влияние оральных контрацептивов на диаметр магистральных вен нижних конечностей в ортостазе и его коррекция / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов, В.Н. Баженов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - Т. 14, № 1. - С. 75-77.

123. Цурко, В.В. Остеоартроз: проблемы гериатрии / В.В. Цурко. М.: Ньюдиамед, 2004. - 131 с.

124. Чеберев, Н.Е. Венозная дистония и венозная недостаточность / Н.Е. Чеберев, Г.М. Покалев. Нижний Новгород: НМГА, 2003. - 272 с.

125. Чуриков, Д.А. Ультразвуковая диагностика болезней вен / Д.А. Чуриков, А.И. Кириенко. М.: Литтерра, 2006. - 92 с.

126. Шевченко, Ю.Л. Основы клинической флебологии / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.И. Лыткин. М.: Медицина, 2005. - 384 с.

127. Шевченко, Ю.Л. Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии / Ю.Л. Шевченко, Ю.Л. Стойко, М.Н. Замятин // Consilium medicum. 2008. - № 2. - С. 72-76.

128. Шилкина, Л.П. Нарушение вазомоторной функции эндотелия при некоторых формах системных васкулитов / Л.П. Шилкина, А.А. Виноградов // Терапевтический архив. 2007. - № 5. - С. 24-29.

129. Шифман, Е.М. Спинномозговая анестезия в акушерстве / Е.М. Шифман, Г.В. Филлипович. Петрозаводск: ИнтелТек, 2005. - 558 с.

130. Шляхто, Е.В. Клеточные и молекулярно-генетические аспекты эндотелиальной дисфункции / Е.В. Шляхто, О.А. Беркович, О.М. Моисеева // Вестник российской Академии медицинских наук. 2004. — № 4. - С. 50-52.

131. Шульгина, Л.Э. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей / Л.Э. Шульгина, Ю.П. Костина, Е.А. Решетникова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. - № 5. - С. 76-83.

132. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе венозной трансформации / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 1. - С. 15-19.

133. Этапное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава / В.М. Машков, Е.Л. Несенюк, Н.В. Безродная и др. // Травматология и ортопедия России. 2003. - № 2/3. - С. 7-9.

134. Эффективность дренирования и декомпрессии бедренной и большеберцовой кости в системе патогенетического лечения гетерогенного гонартроза / В.Д. Макушин, O.K. Чегуров, Н.И. Гордиевских и др. // Гений ортопедии. 2005. - № 2. - С. 23-28.

135. Эхографические особенности эмболоопасного венозного тромбоза / Л.Э. Шульгина, В.П. Куликов, А.А. Карпенко и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2006. № 6. — С. 58-64.

136. Явелов, И.С. Венозный тромбоз и легочная эмболия свидетельствуют о высоком риске инфаркта миокарда и инсульта: результаты крупного популяционного исследования / И.С. Явелов // Кардиология. 2008. - № 2. - С. 69-70.

137. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, D.J. Spiegelhalter et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol. 24. - P. 47-50.

138. Andrews, E. J. Jr. Sonography for deep venous thrombosis: current and future applications / E.J.Jr. Andrews, A.C. Fleischer // Ultrasound Q. 2005. -Vol. 21, №4.-P. 213-225.

139. An epidemiologic study of risk factors for deep vein thrombosis in medical outpatients: the Sirius study / M. Samama et al. // Arch. Intern. Med. — 2000.- 160.-3415-3420.

140. A new oral anticoagulant: the 50-year challenge: nature Reviews / D. Gustafsson, R. Bylund, T. Antonsson et al. // Drug. Discovery. — 2004. — № 3. — P. 649-659.

141. A prospective study on knee pain and its risk factors / H. Miranda, E. Viikari Juntura, R. Martikainen, H. Riihimaki // Osteoarthritis Cartilage. - 2002. -Vol. 10, №8.-P. 623-630.

142. Bergan, J.J. Chronic venous disease / J.J. Bergan, G.W. Schmid -Schonbein, P.D. Coleridge Smith // N. Engl. J. Med. - 2006. -Vol. 355, № 3. - P. 488-496.

143. Bergan, J.J. Therapeutic approach to chronic venous insufficiency and its complications : place of daflon 500 mg / J.J. Bergan, G.W. Schmid Schonbein, S. Takase // Angiology. - 2001. - Vol. 52, Suppl. I. - P. 43-47.

144. Blann, A.D. Pharmacological modulation of platelet function in hypertension / A.D. Blann, S. Nadar, G.Y. Lip // Hypertension. 2003. - Vol. 42, № l.-P. 1-7.

145. Chronic dialysis patients have high risk for pulmonary embolism?/Dt Xveit, I: Hypolite, P: Hsheih et al. II Am. J! Kidney Dis. 2002': - Vol: 39; - P: 1011-1017.

146. Clinical relevance of distal :deep-vein thrombosis. Review-of literature data IM: Righini; S: Paris, G: Ее:Gal et aH II Thromb: Haemost. -2006. Vol: 95, № l.-P. 56-64.

147. Cohen, A. Venous thromboembolic disease management in nonsurgical moderate andihighj risk patients /А. Cohen //• Semim Hematol: 2002. -Suppl.28.-P. 51-55. . ••

148. Dahl, O.E. Cardiorespiratory and1 vascular, dysfunction related to; major reconstractiveorthopedic surgery / 0:E:,Dahl // Acta- Orthop: Scand: 1997. -Vol. 68a.-P: 607-614.

149. Dahl, O.E. The role of bone traumatizatiom in the initiation of proximal deep, vein thrombosis during cemented hip replacement surgery in pigs / O.E. Dahl, T. Aspelin, T Lyberg // Blood Coag. Fibrinol. 1995. 6. -P: 709717:

150. Dahl, О. E. Toxic effects of methylmethacrylate monomer on leukocytes and endothelial cells in vitro / O.E. Dahl, L. Garvik, T. Lyberg // Acta Orthop. Scand. — 19941 — Vol; 65a. P:. 147-153: .

151. Danielewski, O. The NO/cGMP pathway inhibits Rap 1 activation in human platelets via cGMP-dependent protein? kinase 1 / O. Danielewski, J: Schultness, A. Smolenski // Thromb. Haemost. 2005. - Vol. 93, № 2: - P: 319325. .

152. Davignon, J. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis / J. Davignon, P: Ganz //Circulation.-2004: Vol: 109; suppL III:- P: 27-32:

153. De Catarani, S. Endothelial dysfunction: common denominators in vascular disease / S. De Catarani // CUrr. Opin. Lipidol: 2003*. - № .11. - P. 9-23.

154. Deep venous thrombosis after total hip or total knee arthroplasty in; patients in Japan / S. Fujita, S. Hirota, T. Oda et al: // Clin. Orthop. 2000. - № 375.-P. 168-174.

155. Diagnostic strategies for suspected pulmonary embolism- / M. Pistolesi, F. Lavorini; G. Alleskia et al. // Eur. Respir. Monograph: Imaging. -2004.-Vol. 9.-P. 89-105.

156. Di Nisio, M. Treatment for superllcial thrombophlebitis of the leg // M. Di Nisio, S. Middeldorp, I. Wichers // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. -Vol. 24.-P. 1.

157. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders / D.B. Cines, E.S. Pollak, C.A. Buck et al. // Blood. 1998.- Vol. 10. -P. 3527-3562.

158. Endothelial dysfunction: a comprehensive appraisal / R.J. Esper, R.A. Nordaby, J.O. Vilarino et al. // Cardiovasc. Diabetol. 2006. - Vol. 5. - P. 4-10.

159. Epidural is general anaesthesia / B. Borghi, C. Laici, S. Iuorio et al. // Minerva Anesthesiol. 2002. - Vol. 68, № 4. - P. 171-177.

160. Exclusion of venous thromboembolism:; evaluation of D-Dimer PLUS for the quantitative determination; of D-dimer / H.J. Vermeer, P. Ypma, M.J. van Strijen et al. // Thromb. Res. 2005. - Vol. 115, № 5. - P. 381-386.

161. Fennessy, F.M. Taurine and vitamin- G modify monocyte and endothelial dysfunction in young smokers / F.M. Fennessy // Circulation. — 2003. — № 107. — P. 410-415.

162. Geerts, W. Prevention of venous thromboembolism / W. Geerts, J. Heit, G. Clagget//Chest.-2001.-Vol. 119.-P. 132S-175S.

163. Heit, J.A. Venous thromboembolism epidemiology: implications for prevention and management / J.A. Heit // Semin. Thromb. Hemost. 2002. - Vol.28, Suppl. 2.-P. 3-13.

164. Hochberg, M.C. Osteoarthritis / M.C. Hochberg // Epidemiology of the rheumatic disease / eds.: A. J. Silman, M. C. Hochberg. Oxford, 2001. - P. 205-209.

165. Howell, M. Congestive heart failure and outpatient risk of venous thromboembolism: a retrospective case -report study / M. Howell, J. Geraci, A. Knowlton // J. Clin. Epidemiol. 2001. - Vol. 54. - P. 810-816.

166. How should we diagnose suspected deep-vein thrombosis? / S. Goodacre, M. Stevenson, A. Wailoo et al. // OJM. 2006. - Vol. 99, № 6. - P. 377-388.

167. Ischida, K. Review of acute pulmonary embolism in a general hospital / K. Ischida, M. Masuda // Surg. Tuday. 2007. - Vol. 37, № 9. - P. 740-744.

168. Isobaric versus hypobaric spinal bupivacaine for total hip arthroplasty in the lateral position / A. Faust, R. Fournier, E. Van Gessel et al. // Anesth. Analg. 2003. - Vol. 97, N 2. - P. 589-594.

169. Kearon C. Natural history of venous thromboembolism / C. Kearon // Circulation.-2003.-Vol. 107, № 23, suppl. l.-P. 122-130.

170. Khan, A. Standardized mortality ratios and fatal pulmonary embolism rates following total knee replacement: a cohort of 936 consecutive cases / A. Khan, J. Emberson // The journal of knee surgery. 2002. - Vol. 15. № 4. - P. 219-222.

171. Kim, V. Epidemiology of venous thromboembolic disease / V. Kim, J. Spandorfer // Emerg. Med. Clin. North Am. 2001. - Vol. 19, № 4. - P. 839-859.

172. Kinney, T.B. Update on inferior vena cava filters / T.B. Kinney // J. Vase. Intery. Radiol. 2003. - Vol. 14, № 4. - P. 425-440.

173. Koessler, M.J. Fat and bone marrow embolism in total hip arthroplasty / M.J. Koessler, R.P. Pitto // Acta Orthop. Belg. 2001. - Vol. 67. -P. 97-109.

174. Kroger, К. Duplex sonography of vascularization of venous thrombosis / K. Kroger, G. Rudofsky // Int. Angiol. 1998. - Vol. 17, № 2. - P. 103-107.

175. Landmesser, U. Endothelial function a critical determinant in atherosclerosis? / U. Landmesser, B. Hornig, H. Drexler // Circulation. 2004. -Vol. 109, suppl. II. - P. 27-33.

176. Lequesne, M. Indices of severity and disease activity for osteoarthritis / M. Lequesne // Seminars in arthritis and rheumatism. 1991. - Vol. 20, № 6, Suppl. 2. - P. 48-54.

177. Lequesne, M. Indices of severity for osteoarthritis for weight bearing joints / M. Lequesne, M. Samson // The journal of rheumatology. 1991. - Vol. 27 (suppl.).-P. 16-18.

178. Lequesne, M. Indices of severity for osteoarthritis of the hip and knee: validation-value in comparison with other assessment tests / M. Lequesne // Scandinavian journal of rheumatology. 1987. - Vol. 65 (suppl.). - P. 85-89.

179. Libby, P. Inflammation and atherosclerosis / P. Libby, P.M. Ridker, A. Maseri // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 1135-1143.

180. Line, B.R. Pathophysiology and diagnosis of deep venous thrombosis / B.R. Line // Semin. Nucl. Med. 2001. - Vol. 31, № 2. - P. 90-101'.

181. Lip, G.Y. Does hypertension confer a prothrombotic state? Virchow's triad revisited / G.Y. Lip, A.D. Blann // Circulation. 2000. - Vol. 101, № 3. - P. 218-220.

182. Lip, G.Y.H. Target organ damage and the prothrombotic state in hypertension / G.Y.H. Lip // Hypertension. 2000. - Vol. 36, N 6. - P. 975-977.

183. Lowe, G.D.O. .Is venous thrombosis a risk factor for arterial thrombosis? / G.D.O. Lowe // Lancet. 2007. - Vol. 370. - P. 1742-1744.

184. Low-molecular-weight heparin (enoxaparin) as prophylaxis against venous thromboembolism after total hip replacement / D. Bergqvist, G. Benoni, O. Bjorgell et al. // New England J. Med. 1996. - Vol. 335. - P. 696-700.

185. Marchigiano, G. New technology applications: thrombolysis of acutedeep vein thrombosis / G. Marchigiano, D. Reindeau, C. Jo Morse // Crit. Care Nurs. Q. 2006. - Vol. 29, № 4. - P. 312-323.

186. Measurement of the clinical and cost effectiveness of non-invasive diagnostic testing strategies for deep vein thrombosis / S. Goodacre, F. Sampson, M. Stevenson et al. // Health Technol. Assess. 2006. - Vol. 10, № 15. - P. 1-168.

187. Mechanisms of disease: chronic venous disease / J.J. Bergan, G.W. Schmid Schonbein, P.D. Coleridg - Smith et al. // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355, №5.-P. 488-498.

188. Michiels, C. Role of the endothelium and blood stasis in the appearance of varicose veins / C. Michiels, N. Bouaziz, J. Remacle // Int. Angiol. — 2002.-Vol. 21, № 1. P. 1-8.

189. Microcirculatory dysfunction in chronic venous insufficiency (CVI) / M. Junger, A. Steins, M. Hahn et al. // Microcirculation. 2000. - Vol. 7, № 6. -P. 3-12.

190. Mili, F. Prevalense of arthritis: analysis of data from the US behavioral risk factor surveillance system, 1996-1999 / F. Mili, C.G. Helmick, M.M. Zack // J. Reumatol. 2002. - Vol. 29, № 9. - P. 1981-1988.

191. Morrison, D.G. Discriminant analysis / D.G. Morrison // Handbook of marketing research. New York: John Willey. - 1974. - P.2442-2457.

192. Mostbeck, G.H. Duplex and color Doppler imaging of the venous system / G.H. Mostbeck. 2003. - 170 p.

193. Nicolaides, A.N. Prevention of venous thromboembolism. International Consensus Statement (Guideline According to Scientific Evidense) / A.N. Nicolaides, D. Bergqist, R. Hull // Intern. Angiology. 1997. - Vol. 16. - P. 3-38.

194. Oger, E. Incidence of venous thromboembolism EPI-GETBP study group / E. Oger // Thromb. Haemost. 2000. - Vol. 20. - P. 1-37.

195. Paienment, G.D. The risk of venous thromboembolism in the orthopedic patient: epidemiological and physiological data / G.D. Paienment, C. Mendelson // Orthopedics. 1997. - Vol. 20. - P. 7-9.

196. Perioperative morbidity in bilateral one-stage total knee replacements / V. Pavone, T. Johnson, P.S. S'aulog et al. // Clin. Orthop. 2004. - № 421. - P. 155-161.

197. Physical activity and health related quality of life among people with arthritis / A.J. El et al. // J. Epidemiol. Community Health. 2005. - Vol. 59, № 5. -P. 380-385.

198. Pitto, R.P. Prophylaxis of fat and bone marrow embolism in cemented total hip arthroplasty / R.P. Pitto, M. Koessler, K. Draentert // Clin. Orthop. -1998. Vol. 35, № 5. - P. 23-34.

199. Prevalence and risk factors for symptomatic thromboembolic events after shoulder arthroplasty / S. Lyman, S. Sherman, T.I. Carter et al. // Clin. Orthop.-2006.-№448.-P. 152-156.

200. Prevention of readmission for venous thromboembolic disease after total hip arthroplasty / V.D. Pellegrini, C.T. Donaldson, D.C. Farber et al. // Clin. Orthop. 2005. - № 441. - P. 56-62.

201. Prevention of Venous Thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th ed.) / W.H. Geerts, D. Bergqvist, G.F. Pineo et al. // Chest. 2008. - Vol. 133. - P. 381-453.

202. Prevention of venous thromboembolism. Guidelines complited in accordance with the scientific evidence / A.N. Nicolaides, N.K. Breddin, J. Fareed et al. // Int. angiol. 2001. - Vol. 20. - P. 1-37.

203. Prevention of venous thromboembolism in orthopedic surgery with vitamin К antagonists: a meta-analysis / P. Mismetti, S. Laporte, P. Zufferey et al. //J. Thromb. Haemost. -2004. -№ 2. P. 1058-1070.

204. Prevention of venous thromboembolism. The Seventh ACCP

205. Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy / W. Geerts, G. Pineo, J. Heit et al. // Chest. 2004. - Vol. 126. - P. 338-400.

206. Prophylaxis of venous thromboembolism in medical patients / A.T. Cohen et al. // Curr. Opin. Pulm. Med. -2001. -№ 7. P. 332-337.

207. Protrusio acetabuli: Diagnosis and Treatment / M.T. McBridge, M.P. Muldson, R.F. Santore et al. // J. Amer. Acad. Orthop. Surg. 2000. - Vol. 9, № 2. -P. 79-88.

208. Recent advances in venous thromboembolic prophylaxis during and after total hip replacement: symposium // J. Bone Jt. Surg. 2000. - Vol. 82A. - P. 252-270.

209. Reginster, J.Y. The prevalence and burden of arthritis / J. Y. Reginster // Rheumatology. 2002. - Vol. 41, Suppl. 1. - P. 3-6.

210. Review of the evidence on diagnosis of deep vein thrombosis and pulmonary embolism / J.B. Segal, J. Eng, L.J. Tamariz et al. // Ann. Fam. Med. — 2007. Vol. 5, № 1. - P. 63-73.

211. Schindler, O.S. Post-thrombotic syndrome after total hip or knee arthroplasty: incidence in patients with asymptomatic deep venous thrombosis / O.S. Schindler, R. Dalziel // J. Ortop. Surg. 2005. - Vol. 13, № 2. - P.l 13-119.

212. Systematic lung scans reveal a high frequency of silent pulmonary embolism in patients wish proximal deep venous thrombosis / M. Meignan, J. Rosso, H. Gauthier et al. // Archives of internal medicine. 2000. - Vol. 24. - P. 159-163.

213. The Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry / S.E. Graves, D. Davidson, L. Ingerson et al. // Med. J. Aust. 2004. -Bd. 180, №5, Suppl.-S. 31-34.

214. The calcar femorale in cemented stem fixation in total hip arthroplasty / B.W. Wroblewski, P.D. Siney, P.A. Fleming et al. // J. Bone Jt. Surg. Br. 2000. - Vol. 82, № 6. - P. 842-845.

215. The relevance of tissue angiotensin-converting enzyme manifestations in mechanistic and endpoint data / V. Dzau, K. Bernstein, D. Celermaier et al. // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol. 88 (suppl. L). - P. 1-20.

216. Use of spiral computed tomography contrast angiography and ultrasonography to exclude the diagnosis of pulmonary embolism in the emergency department / D.R. Anderson, M.J. Kovaks, C. Dennie et al. // J. Emerg. Med. -2005. Vol. 29, № 4. - P. 399-404.

217. Van Beek, E.J.R. Imaging of pulmonary embolism: an overview / E.J.R. Van Beek, A.R. Moody, M. Oudkerk // Eur. Respir. Monograph. Imaging. -2004.-Vol. 9.-P. 110-123.

218. Vascular screening in andropause: non-invasive investigations in vascular disease screening / G. Belcaro, A.N. Nicolaides, M.R. Cesarone et al. // Curr. Med. Res. Opin. -2000. Vol.16, Suppl 1. - P. 68-71.

219. Venous thromboembolism and subsequent hospitalization due to acute arterial cardiovascular events: a 20 years cohort study / H.T. Sorenson, E. Horvath Puko, L. Pedersen et al. // Lancet. - 2007. - Vol. 370. - P. 1773-1779.

220. Venous thromboembolism: diagnosis and management of deep venous thrombosis / W.K. Ho, G.J. Hankey, C.H. Lee et al. // Med. J. Aust. 2005. - Vol. 182, №9.-P. 476-481.

221. Venous thromboembolism risk assessment in medical patients (abstract) / A. Cohen, R. Alikhan, J. Arcelius et al. // Blood. 2002. - № 100. - P. 280a.

222. Verma, S. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist / S. Verma, T.J. Anderson // Circulation. 2002. - Vol. 105, № 5. - P. 546-549.

223. Virchov R. Gesammelte adhadlungen zur wissenschaft-lichen medizin / R. Virchov. Francfiirt: Von Meidlinger Sohn, 1856. - 242 p.

224. Wells, R.S. Integrated strategies for the diagnosis of venous thromboembolism / R.S. Wells // J. Thromb. Haemost. 2007. - Vol. 5, Suppl. 1. -P. 41-50.