Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Оценка влияния гармоничности развития и типа роста зубочелюстной системы на планирование ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка влияния гармоничности развития и типа роста зубочелюстной системы на планирование ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов - диссертация, тема по медицине
Зинченко, Алла Юрьевна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Зинченко, Алла Юрьевна :: 2003 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1 .Морфологическая характеристика дистальной окклюзии.

1.2.Изучение гармонии лица.

1.3 .Изучение тенденций роста челюстных костей.

1 АПланирование лечения детей с дистальной окклюзией.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническое обследование детей с аномалией окклюзии.

2.2. Изучение параметров телерентгенограмм головы в боковой проекции.

2.2.1.Определение гармонии (соразмерности) лицевого отдела черепа по методу Hasund.

2.2.2. Определение тенденции роста челюстей.

2.2.3. Методика проведения К-анализа.

2.2.4.Характеристика размеров и положения челюстных костей.

2.3. Статистическая обработка полученных данных.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 3. Морфологические показатели зубочелюстной системы у детей в возрасте 9-12 лет с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с сагиттальной резцовой дизокклюзией.

3.1. Оценка гармоничного состояния зубочелюстной системы у детей I группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

3.2. Характеристика размеров и положения челюстей у детей I группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

3.3. Тенденции роста челюстей у детей I группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

3.4. Изменения параметров, характеризующих гармоничность развития зубочелюстной системы у детей I группы с дистальной окклюзией с различным типом роста челюстей.

3.5. Результаты К-анализа у детей I группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

3.6. Корреляционный анализ параметров ТРГ у детей I группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

3.7. Выписки из историй болезней.

ГЛАВА 4. Морфологические показатели зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с ретрузией верхних резцов и отсутствием сагиттальной щели в возрасте 9-12 лет.

4» 1. Оценка гармоничного состояния зубочелюстной системы у детей II группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

4.2. Характеристика размеров и положения челюстей у детей

II группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

4.3. Тенденции роста челюстей у детей II группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

4.4. Изменения параметров, характеризующих гармоничность развития зубочелюстной системы у детей II группы с дистальной окклюзией с различным типом роста челюстей.

4.5. Результаты К-анализа у детей II группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

4.6. Корреляционный анализ параметров ТРГ у детей II группы с дистальной окклюзией зубных рядов.

4.7. Выписки из историй болезней.

ГЛАВА 5. Сравнительная характеристика морфологических показателей зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией

I и II групп.

5.1. Сравнительная характеристика гармоничного состояния зубочелюстной системы у детей I и II групп с дистальной окклюзией.

5.2. Сравнительная характеристика размеров и положения челюстей у детей I и II групп с дистальной окклюзией.

5.3. Сравнительная характеристика параметров, используемых для оценки тенденции роста челюстей у детей I и II групп с дистальной окклюзией зубных рядов.

5.4. Сравнительная характеристика параметров К-анализа у детей I и II группы с дистальной окклюзией.

5.5. Сравнение данных корреляционного анализа параметров

ТРГ у детей I и II групп с дистальной окклюзией.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Зинченко, Алла Юрьевна, автореферат

Актуальность проблемы.

Дистальная окклюзия зубных рядов является одной из распространенных аномалий зубочелюстной системы, сопровождается значительными функциональными, морфологическими и эстетическими нарушениями. Происходят существенные изменения в строении лицевого скелета, что вызывает изменения гармоничности развития челюстнолицевой области.

При диагностике пациентов с дистальной окклюзией необходимо учитывать не только прогноз типа роста лицевого скелета, что является определяющим в составлении плана лечения, но и оценивать гармоничность развития.

Наиболее информативными методами изучения данного вопроса являются: изучения гипсовых моделей челюстей, изучение телерентгенограмм головы. Изучению особенностей строения лицевого скелета и способам оценки гармоничности развития зубочелюстной системы посвящены работы: JI.B. Ильиной-Маркосян (1974), З.И. Дэлгополовой (1973), Л.С. Персина (1988), Ф.Я. Хорошилкиной (1970), P.O. Лаботкиной (1989), Н.В. Панкратовой (1997), А.Р. Ханукай (1996), Jacobson (1975), Sassuoni (1968), Jarvinen (1992), Hasund (1991).

Большинство работ отечественных авторов (Иргенсон И.К. 1964, Эль-Нофели А. 1964, Шмерцлер С.А. 1967, Колотков А.П. 1969, Миргазизов М.З. 1978, Ханукай А.Р. 1996, Зудина М.Н. 1999 и др.) посвящены изучению морфологии черепа больных с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с сагиттальной резцовой дизокклюзией. Морфология черепа больных с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с ретрузией верхних резцов и отсутствием сагиттальной щели изучена недостаточно, так как группа больных с данной патологией прикуса отдельно не исследовалась. Небольшое количество таких больных включалось в группу с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с сагиттальной резцовой дизокклюзией.

Считается, что при аномалиях прикуса первого и второго подклассов отличие заключается лишь в наклоне верхних передних зубов. Однако, оснований для подобного утверждения недостаточно, так как в отечественной литературе имеются единичные работы, посвященные сравнительному исследованию больных с аномалиями первого и второго подклассов II класса Энгля, причем данные этих работ основаны либо только на клинических наблюдениях и изучении диагностических моделей челюстей, либо на рентгеноцефалометрическом анализе незначительного количества больных с аномалиями прикуса второго подкласса (Колотков А.П. 1969), либо относятся к взрослому контингенту больных с частичной потерей зубов (Щербаков А.С. 1980). Исключение составляет работа В.В. Рева (1984). В иностранной литературе данные по сравнительному анализу противоречивы и касаются незначительного количества рентгеноцефалометрических параметров (Swann G.C. 1954, Karlsen А. 1997, Pancherz Н. 1997 и др.).

Несмотря на ряд работ, посвященных этому вопросу, в отечественной литературе представлены единичные сведения о влиянии гармоничности развития и типа роста на составление плана ортодонтического лечения у пациентов с дистальной окклюзией. Необходимо провести исследование влияния гармоничности развития и типов роста зубочелюстной системы на планирование ортодонтического лечения.

Цель исследования.

Целью исследования является совершенствование методов диагностики зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией в возрасте 9-12 лет, оценивая гармоничность развития и тип роста зубочелюстной системы.

Для достижения этой цели необходимо решение следующих задач:

1. Изучить гармоничность развития зубочелюстной системы по методу Хазунда при различных типах роста у пациентов с дистальной окклюзией с наличием сагиттальной резцовой дизокклюзии и без нее.

2. Определить корреляционные связи между параметрами гармоничности развития и типов роста челюстей у пациентов с дистальной окклюзией с наличием сагиттальной резцовой дизокклюзии и без нее.

3. Оценить взаимосвязь гармоничности строения зубочелюстной системы, типов роста лицевого скелета и их влияние на выбор плана ортодонтического лечения у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов.

Новизна исследования.

1. Дана сравнительная характеристика гармоничности развития зубочелюстной системы у группы пациентов с дистальной окклюзией с сагиттальной резцовой дизокклюзией и группы с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов.

2. Проведен сравнительный анализ результатов корреляционного анализа морфологических показателей у группы пациентов с дистальной окклюзией с сагиттальной резцовой дизокклюзией и группы с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов.

3. Произведена оценка гармоничности развития зубочелюстной системы и влияния типа роста на планирование ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией с сагиттальной резцовой дизокклюзией.

4. Произведена оценка гармоничности развития зубочелюстной системы и влияния типа роста на планирование ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией с ретрузией верхних резцов.

Практическая ценность и внедрение результатов исследования.

При проведении комплексного обследования и диагностики нарушений зубочелюстной системы у детей 9-12 лег с дистальной окклюзией зубных рядов даны практические рекомендации по их совершенствованию. Проведенное исследование будет способствовать совершенствованию диагностики и выбору более эффективного плана лечения, учитывая гармоничность развития и тип роста зубочелюстной системы.

Результаты, полученные в ходе настоящего исследования, используются в лекциях и практических занятиях со студентами и на факультетах усовершенствования врачей и повышения квалификации преподавателей на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на кафедральном совещании кафедры ортодонтии и детского протезирования 6 ноября 2002 года. По теме диссертации опубликованы статья в журнале «ОртодентИнфо» и три статьи в научных сборниках.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, 3-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка влияния гармоничности развития и типа роста зубочелюстной системы на планирование ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов"

ВЫВОДЫ

1. У 100% пациентов первой группы 9-12 лет с дистальной окклюзией в сочетании с сагиттальной резцовой дизокклюзией определено нарушение гармоничности развития зубочелюстной системы, во второй группе с дистальной окклюзией в сочетании с ретрузией верхних резцов и отсутствием сагиттальной щели гармония была нарушена у 97% детей.

2. Нарушение гармоничности развития зубочелюстной системы у обследованных пациентов первой группы чаще всего происходило за счет изменения угловых параметров SNB (угол, характеризующий положение передней точки апикального базиса нижней челюсти,), ML-NSL (угол между плоскостью основания нижней челюсти и плоскостью переднего отдела основания черепа) и ML-NL (угол между плоскостью основания нижней челюсти и плоскостью основания верхней челюсти) у пациентов второй группы- SNB и ML-NL.

3. Выявлено значительное расхождение при определении размеров челюстей при сравнении данных среднестатистической нормы с индивидуальной нормой по Schwarz. При изучении индивидуальной нормы по Schwarz нижняя нормогнатия была выявлена у 79,7% детей с дистальной окклюзией и наличием сагиттальной щели, тогда как при сравнении со среднестатистической нормой всего у 44% обследованных пациентов. Нижняя микрогнатия определена соответственно у 18,7% и 10%, а нижняя макрогнатия - у 1,6% и 46%. У 70% пациентов размеры верхней челюсти при изучении индивидуальной нормы по Schwarz соответствовали норме, а при сравнении со среднестатистической нормой - у 60%. Меньше нормы соответственно у 30% и 6%. У 34% была выявлена макрогнатия только при сравнении со среднестатистической нормой. Во второй группе детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов при изучении индивидуальной нормы по Schwarz нижняя нормогнатия была выявлена у 78%, микрогнатия - у 14%, макрогнатия - у 8% пациентов. У 73% верхняя челюсть имела нормальный размер, у 27% -незначительно меньше нормы.

4. У пациентов с дистальной окклюзией и наличием сагиттальной щели при вертикальном типе роста челюстей длина ветви нижней челюсти достоверно меньше, чем при горизонтальном (на 10%) и нейтральном (на 6%) типах роста. У пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов при горизонтальном типе роста челюстей длина тела и ветви нижней челюсти достоверно больше, чем при вертикальном (на 5% оба параметра) и нейтральном (на 6% и 10% соответственно) типах роста. В обеих группах при различных типах роста длина тела верхней челюсти существенных различий не имеет.

5. В обеих группах расстояние РоК, характеризующее уровень окклюзионной плоскости относительно наружного слухового прохода, увеличивается от вертикального к горизонтальному типу роста. Направление окклюзионной плоскости изменяется по часовой стрелке у всех пациентов с дистальной окклюзией. Степень ротации по часовой стрелке зависит от типа роста челюстей. Она наиболее выражена у пациентов с вертикальным типом роста челюстных костей, менее -с горизонтальным.

6. У пациентов с дистальной окклюзией и сагиттальной резцовой дизокклюзией чаще определяется нейтральный тип роста, тогда как у пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов -горизонтальный. И в I и во II группах вертикальный тип роста встречается реже.

7. Из всех параметров, определяющих гармоничность строения лицевого отдела черепа, у пациентов с дистальной окклюзией и сагиттальной резцовой дизокклюзией наиболее зависим от направления роста челюстей угол SNB, характеризующий положение апикального базиса нижней челюсти, тогда как у пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов такой зависимости не выявлено. Во второй группе от направления роста зависит длина нижней челюсти, а в обеих группах зависит длина ветви нижней челюсти.

8. В обеих группах изменения гармоничности развития зубочелюстной системы больше выражены у пациентов с вертикальным типом роста, меньше - у пациентов с нейтральным и горизонтальным типами роста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностике пациентов с дистальной окклюзией необходимо учитывать не только прогноз типа роста лицевого скелета, что является определяющим в составлении плана лечения, но и оценивать гармоничность развития по методу Hasund.

2. При обследовании пациентов целесообразнее использовать данные индивидуальной нормы по Schwarz, Ф.Я.Хорошилкиной и А.А. Аникиенко для более точной постановки диагноза.

3. Для диагностики представляют интерес углы NSGo и NSSnp, которые дают дополнительную информацию о положении нижней и верхней челюстей соответственно. При увеличении угла NSGo наблюдается нижняя ретрогнатия, при его уменьшении - нижняя прогнатия. При увеличении угла NSSnp наблюдается верхняя ретрогнатия, при его уменьшении - верхняя прогнатия.

4. Следует отметить, что используемое значение нормы угла NBa-PtVGn по нашим данным составляет 87,3°±0,6°, что отличается от данных Т.Ф.Косыревой (Москва 1996 год) - 90°±0,7° (Р<0,05).

5. При лечении детей с дистальной окклюзией и сагиттальной резцовой дизокклюзией необходимо учитывать направление роста челюстей. При вертикальном типе роста наблюдается уменьшение длины ветви нижней челюсти, что является показанием к выдвижению нижней челюсти для стимуляции роста ее ветви. Горизонтальный тип роста является благоприятным фактором для прогноза ортодонтического лечения.

6. При лечении пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов также необходимо учитывать направление роста челюстей. При тенденции к вертикальному и нейтральному росту челюстей следует стимулировать рост нижней челюсти, а при горизонтальном типе роста создать условия для роста нижней челюсти (устранить ретрузионный наклон верхних резцов).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Зинченко, Алла Юрьевна

1. Аникиенко А.А., Богдашевская В.Б., Лаботкина Л.О. Возрастные изменения некоторых параметров черепа у детей с ортогнатическим и аномалийным видами прикуса: (Методические рекомендации) / ММСИ им. Семашко. М., 1991. 24 с.

2. Аникиенко А.А., Богдашевская В.Б., Лаботкина Л.О. Цефалометрические нормативы черепа у детей в возрасте 7-12 и 12-15 лет в помощь диагностике нарушения развития черепа: (Методические рекомендации) / ММСИ им. Семашко. М., 1989. 24 с.

3. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Сравнительная характеристика интенсивности возрастных изменений верхней и нижней челюсти при дистальной окклюзии // Новое в стоматологии. 1997. - № 1. - С. 12-16.

4. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Сравнительная характеристика величины линейных и угловых параметров нижней челюсти у детей с аномалиями прикуса в период смены и после смены зубов // Новое в стоматологии. 1995. - №3. - С.24-25.

5. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Сравнительная характеристика интенсивности возрастных изменений продольных и вертикальных параметров верхней и нижней челюсти в норме и при сагиттальных аномалиях прикуса // Новое в стоматологии. 1997. - №1. - С. 17-23.

6. Аникиенко А.А., Севан М.Н. Влияние взаиморасположения основных горизонтальных плоскостей черепа на величину передней и задней высоты лица у детей с аномалиями прикуса // Актуальные вопросы ортодонтического лечения. Иркутск, 1990. - С. 5-6.

7. Аникиенко А.А., Богдашевская В.Б., Рева В.В. Сравнительная цефалометрическая характеристика продольных размеров челюстей при аномалиях прикуса первого и второго подкласса II класса Энгля //

8. Диагностика и лечение болезней зубов и челюстей. Тарту, 1983. - С. 104-106.

9. Аникиенко А.А., Рогова М.Е. Пропорциональность продольных параметров челюстей и основания черепа у детей с физиологической окклюзией // Ортодент-Инфо. 2002. - №1. - С. 2-4.

10. Атматиди М.К. Оценка гармоничности развития зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов: Дис. . канд.мед.наук.-М., 1998.- 74 с.

11. Атматиди М.К., Панкратова Н.В., Климович А.Б. Соразмерность (гармония) параметров лицевого скелета черепа у пациентов 10-14 лет с дистальной окклюзией зубных рядов // Новое в стоматологии. 1997. -№1.- С. 35-37.

12. П.Башарова О.М. Клиника и лечение сагиттальных аномалий прикуса с применением новых конструкций ортодонтических аппаратов: Дис. .канд.мед.наук. Казань, 1973. -169 с.

13. Бимбас Е.С., Булатова С.Р. Дизокклюзия II класса второго подкласса по Энглю как симптом деформации лицевого скелета // Вопросы организации и экономики в стоматологии: Материалы конференции / -Екатеринбург, 1994.-С. 139-141.

14. Бимбас Е.С., Булатова С.Р. Показания к удалению отдельных постоянных зубов при дизокклюзии II класса второго подкласса по Энглю: Материалы конференции /-Екатеринбург, 1994.-С. 141-143.

15. Бимбас Е.С., Булатова С.Р. Особенности коррекции глубокого прикуса при аномалии окклюзии II класса второго подкласса Энгля несъемной аппаратурой // Новое в стоматологии. 1997. - №1. - С. 42-45.

16. Бимбас Е.С., Булатова С.Р. Устранение скученности при аномалии окклюзии II класса второго подкласса по Энглю // Ортодент-Инфо.- 1998. №3.- С.2-6.

17. Босулаев В.А. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у детей 7-12 лет с прогнатическим глубоким прикусом и сужением зубных рядов в боковых участках: Дис. .канд.мед.наук. М., 1980.-176 с.

18. Булатова С.Р. Диагностика и лечение аномалии окклюзии II класса второго подкласса по Энглю: Автореф.дис. .канд.мед.наук. СПб, 1999. -24с.

19. Бутова В.Г., Царегородцев М.Г. О частоте распространения зубочелюстных аномалий среди подростков // Здравоохр. РСФСР. 1982.-№8.- С. 27-29.

20. Варес Э.Я. Закономерности роста челюстей и их значение для практики ортодонтии: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. Казань, 1967. - 31 с.

21. Виноградов С.И., Жаркова Л.А. Антропометрические исследования диагнистических моделей при дистальном прикусе у детей в возрасте от 6 до 14 лет // Актаульные вопросы ортодонтического дечения. Иркутск, 1990.-С. 21-22.

22. Гиоева Ю.А. Диагностика и лечение мезиального прикуса у детей и подростков. Автореф. дис. . канд.мед. наук. -М., 1991. 24с.

23. Головко Н.В. Особенности клиники прогнатического дистального прикуса у детей с нарушенным носовым дыханием: Дис. . канд.мед.наук. Киев, 1986.- 183 с.

24. Гооге Л.А. Морфологическая и функциональная характеристика дистального прикуса: Автореф.дис. .канд.мед.наук. Л., 1977. - 16 с.

25. Гооге Л.А. Комплексная оценка результатов лечения дистального прикуса у детей 7-12 лет // Стоматология. 1977.-№1.-С.84-87.

26. Грекова Л.М. Частота распространения вредных привычек и их роль в возникновении аномалий прикуса // Проблемы ортопедической стоматологии. Киев, 1966. - вып. 1. - С. 155-156.

27. Григорьева O.JI., Эйхгорн Т.Ю. Возрастные особенности строения челюстно-лицевой области у детей 7-15 лет при ортогнатическом и прогнатическом прикусах по данным телерентгенографии // Стоматология. 1998.- №2.- С.35-36.

28. Даньков Н.Д. Аномалии развития височных отделов черепа и дистальное положение нижней челюсти: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. М., 1975. -24 с.

29. Даньков Н.Д. Диагностика дистального положения нижней челюсти // Стоматология. 1988. -№1. - С.64-68.

30. Даньков Н.Д. Патогенетические факторы дистального положения нижней челюсти у детей в период сменного прикуса // Стоматология. 1985. - №2. -С. 62-64.

31. Даньков Н.Д. Патогенез и ортодонтическое лечение дистального положения нижней челюсти (данные телерентгенографии, томографии и электромиографии) // Стоматология. 1975. - №5. - С. 12-15.

32. Демнер Л.М., Колотков А.П., Башарова О.М. Цефалометрический анализ изменений, возникших в процессе лечения прогнатии // Стоматология. -1969. -№6.-С. 57-61.

33. Добыш Н.И. Комплексная оценка морфологического строения зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с аномалией окклюзии по сагиттали: Дис. . канд. мед.наук. -М., 1993. 155 с.

34. Долгополова З.И. Характеристика зубных дуг при ортогнатическом прикусе и сагиттальных аномалиях у дошкольников: Дис. .канд.мед.наук. Волгоград, 1973. - 112 с.

35. Жулев Е.Н., Пестрякова В.Н. Рентгеноцефалометрический анализ строения лицевого скелета у больных с дистальной окклюзией // Актуальные аспекты стоматологии: Сб.науч.работ. Н.Новгород, 1998. -С. 133-139.

36. Зудина М.Н. Тактика ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией, обусловленной нижней ретро- и микрогнатией: Дис. . канд.мед.наук. ММСИ, - М., 1999. - 156 с.

37. Ильина-Маркосян Л.В. Диагноз и план лечения // Руководство по ортопедической стоматологии. М., 1974. - С. 373-387.

38. Иргенсон И.К. Диагностика прогнатии с применением телерентгенографии и рациональные методы ее лечения: Автореф.дис. .канд.мед.наук. Рига, 1964. - 20 с.

39. Камышева Л.И., Хватова В.А. Взаимосвязь размеров зубных рядов и базисов челюстей у взрослых при аномалиях прикуса II класса Энгля // Реакция тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта на стоматологические материалы. М., 1990. - С. 41-43.

40. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Возрастные изменения параметров верхней челюсти у детей с физиологической и аномалийными окклюзиями // Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний. Ижевск, 1995. - С. 52-53.

41. Колотков А.П. Цефалометрический анализ строения лицевого скелета при ортогнатии и сагиттальных аномалиях прикуса по данным телерентгенографии: Автореф.дис. .канд.мед.наук.-Казань, 1969.-21с.

42. Косенко С.Э. Совершенствование методов диагностики дистального прикуса: Дис. . канд.мед.наук. М., 1991. - 189 с.

43. Косырева Т.Ф. Планирование ортодонтической помощи пациентам с дистальной окклюзией зубных рядов // Новое в стоматологии. 1995. -№3.- С.10-13.

44. Косырева Т.Ф. Взаимосвязь размеров и положения челюстей с функциональным состоянием мышц челюстно-лцевой области у детей 715 лет с дистальным прикусом: Дис. .канд.мед. наук. -М, 1989. 170 с.

45. Луцевич А.В. Интенсивность возрастных изменений морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -М, 1999.- 19с.

46. Лаботкина P.O. Возрастная характеристика морфологических параметров черепа при сагиттальных и вертикальных аномалиях прикуса (по данным телерентгенографии). М., 1989.

47. Малыгин Ю.М. Лечение постериального прикуса функциональным методом Френкеля: (клинико-морфологическее исследование): Дис. .канд.мед.наук. М., 1970. - 264 с.

48. Малыгин Ю.М. Возрастные особенности зубочелюстной системы у детей в норме и при сагиттальных аномалиях прикуса // Стоматология. 1986. -№6.- С. 54-58.

49. Малыгин Ю.М. Клинико-морфологическая характеристика разновидностей дистального прикуса и их лечение. //Стоматология. -1974. № 5.- С.57-61.

50. Миргазизов М.З. Принципы диагностики и планирования лечения зубочелюстных аномалий с использованием биометрических методов и обоснования их применения в ортодонтии: Дис. .д-ра мед. наук. -Кемеров, 1978. T.l. - 410с., Т.2. - 73с.

51. Персин Л.С. Клинико-рентгенологическая и функциональная характеристика зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов: Дис. . д-ра мед.наук.-М., 1988. 212 с.

52. Персии Л.С., Косырева Т.Ф. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы: Учебное пособие. М., 1996. - 45с.

53. Персин Л.С., Кузнецова Е.Б., Дьякова С.В. Гармония лица и окклюзии.// Стоматология. 1998. - №1.- С.98.

54. Персин J1.C., Ханукай А.Р. Гармония лица и окклюзии // Стоматология.-1998.- №1.- С. 66-70.

55. Персин J1.C. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения. -М., 1995.-86 с.

56. Персин J1.C. Классификация аномалий окклюзии зубных рядов. // Стоматология. 1993. - №2. - С.60-62.

57. Персин JI.C. Ортодонтия. М., 1996. - 270с.

58. Пестрикова В.Н. Рентгеноцефалометрическая диагностика и лечение дистальной окклюзии: Дис. .канд.мед.наук. Н.Новгород, 1995. -187 с.

59. Переверзев В.А. Эстетика лица. Волгоград, 1994. - 207с.

60. Попова И.В. Влияние размеров и положения челюстных костей на формирование окклюзионной плоскости у детей с дистальной окклюзией: Дис. . канд.мед.наук. М.,1998, - 281с.

61. Рева В.В. Сравнительная характеристика размеров и положения челюстей при аномалиях прикуса 1 и 2 подклассов 2 класса Энгля по данным телерентгенографии: Дис. канд.мед.наук. -М.,1984. 283 с.

62. Сперанский B.C. Медицинская краниология, ее предмет, направления и методы // Проблемы современной антропологии. Минск, 1983. - С. 166167.

63. Токаревич И.В. Планирование и прогнозирование лечения дистального прикуса с протрузией резцов верхней челюсти: Дис. .канд.мед.наук. -Минск, 1986. 230с.

64. Трезубов В.Н., Соловьев М.Н., Кудрявцева Т.Д. Использование телерентгенографии для планирования исправления зубочелюстнолицевых аномалий и прогнозирование его результатов. М., 1991.

65. Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. М.: Медицина, 1970.

66. Ханукай А.Р. Оценка гармонии лицевого отдела черепа у детей 10-13 лет с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с глубокой резцовой дизокклюзией: Дис. . канд.мед.наук.-М.,1996. 102с.

67. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Книга 1и 2. М., 1999. - 797 с.

68. Хорошилкина Ф.Я. Аномалии прикуса в антеро-постериальном направлении и методы их диагностики и лечения: Дис. .д-ра мед.наук. -М., 1970. 550с.

69. Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. М., 1976. - 152с.

70. Шатина J1.A. Оценка лечения детей с аномалиями прикуса II класса Энгля бюгельными аппаратами: Дис. .канд.мед.наук. -М., 1985.-174с.

71. Шубина А.Г. Лечение дистального прикуса путем активного воздействия на височно-нижнечелюстной сустав: Автореф.дис. .канд.мед.наук. М., 1981.-29с.

72. Щербаков А.С. Диагностика, клиника и лечение глубокого прикуса у взрослых: Дис. .д-ра мед.наук. Калинин, 1980. - 399с.

73. Шмерцлер С.А. Диагностика и планирование лечения сагиттальных аномалий прикуса на основе исследования внутриротовых признаков и формы профиля нижней части лица: Автореф.дис. . канд.мед.наук.-Львов. 1967. - 24 с.

74. Эйхгорн Т.Ю. Возрастные особенности строения лицевого скелета детей 7-15 лет в норме и при прогнатическом прикусе по данным телерентгенографии: Автореф.дис. .канд.мед.наук.-Киев, 1988.- 17с.

75. Эль-Нофели А. Сравнительная оценка современных методов диагностики и лечения дистального прикуса: Автореф.дис. . .д-ра.мед.наук. М., 1964. -39с.

76. Amoric M. The golden number. Applications to architectural and structural cranio-facial analisis // Actual-Odontostomatol-Paris. 1989. - Vol 42. - P.205-219.

77. Angle E.H. Classification of malocclusion // Dental Cosmos. 1899 - Vol. 41. -P. 248-264.

78. Artun Jon, Garol James D., Little Robert M., Long-term stability of mandibular incisors following successful treatment of Class II, Division 1, malocclusions // Angle Orthodontist. 1996.- No. 3.- P. 229 - 238.

79. Bass N.M. Orthopedic coordination of dentofacial development in skeletal Class II malocclusion in conduction with adgewise therapy: Part I // Amer. J. Orthodont. 1983.- Vol. 84.- N 5. - P. 361-383.

80. Begg P.R., Kisling P.C. The differential force method of orthodontic treatment // Amer. J. Orthodont. 1977. - Vol .71. - N1. - P.93-99.

81. Bjork A. Prediction of mandibular growth rotation // Amer. J. Orthodont. -1969.-Vol.55.-P.585-599.

82. Bjork A. Variantionen i kaebernes relation till deskranium. Stockholm, 1958.

83. Bjork A., Helm S. Prediction of the age of maximum puberal growth in body bright // Angle Orthodont. 1967. - N 37. - P.4.

84. Bjork A. The use of metallic implants in the study of facial growth in children: method and application // Amer. J. Phys. Anthrop. 1968. - Vol. 29. - P. 243254.

85. Bishara Samir E., Jane R. Jakobsen, Bronwen Vorhies, Payman Bayati, Changes in dentofacial structures in untreated Class II division 1 and normal subjects // Angle Orthodontist, 1997. - No. 1.- P.55 - 66 .

86. Bishara Samir E., Abbas R. Zaher, David M. Cummins, Jane R. Jakobsen, Effects of orthodontic treatment on the growth of individuals with Class II division 1 malocclusion // Angle Orthodontist.- 1994.- No. 3.- P.221 230.

87. Bowman S. Class II Combination Therapy Source // JCO. Vol. 1998, - Oct.-P. 611-620.

88. Burstone c.J., Amer J. The integument profile // Orthodont.- 1958. 44. - P. 125.

89. Counihan D. Arch Development and Facial Esthetics // JCO. Vol. 1998. - Jan. -P.13-23.

90. David J. Harnick Case Report: Class II correction using a modified Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar extraction // Angle Orthodontist. 1998. - No. 3. - P. 275 - 280.

91. Demisch A. Effects of activator therapy on the craniofacial skeleton in Class II, Division 1 malocclusion. Trans. Eur. Orthod. Soc. 1972. - P. 295-310.

92. Fine Martin, Skeletal jaw relationships // Angle Orthodontist. 1994. - No. 4. -P. 299-310

93. Frankel R. The treatment of class II Division 1 malocclusion with functional correctors. // Amer. J. Orthodont. 1969. - Vol. 55. - P.265.

94. Frankel R. A functional approach to orofacial orthohaedics // Brit. J. Orthodont.- 1980. Vol.7. -Nl. - P. 41-51.

95. Hubbard Gregory W., Nanda Ram S., Currier G. Frans, A cephalometric evaluation of nonextraction cervical headgear treatment in Class II malocclusions // Angle Orthodontist. 1994. - No. 5. - P. 359 - 370.

96. Hasund A., Вое Q.E. Klinische Kephalometric fur die Bergen-Technik. Bergen.- 1974.

97. Hasund A., Segner D.Individualisierte Kephalometric HansaDont Verlag und Vetrieb. Hamburg. -1991.

98. Heiser W. A New Orthodontic Philosophy // JCO.- Vol. 1998. Jan. - P. 44 -53.

99. Jacobson A. The "Wits" appraisal of jaw disharmony // Amer. J. Orthodont. -1975.- Vol.67.-P.125-137.

100. Jacobsson S.O., Paulin G. The influence of activator treatment on skeletal growth in Dermaunt L.R., Van den Eynde F., De Pauw G. // Europ. J. Orthod. -1992.-Vol.14.-P. 140-146.

101. Jarvinen S. Diagnosing of malocclusion and planing of orthodontic treatment by means of the BRACS, Orthodens. Lahti, 1992.

102. Jenkins D.H. Analysis of orthodontic deformity employing lateral cephalometric radiography // Amer. J. Orthodont. 1955. - Vol. - 41, N 6. -P.442-452.

103. Karlsen A., Association between facial height development and mandibular growth rotation in low and high MP-SN angle faces // Angle Orthodontist. -1997 No. 2. P. 103 - 110.

104. Karlsen A. Craniofacial growth differences between low and high MP-SN angle males: a longitudinal study // Angle Orthodontist. 1995. - No. 5. -P.341 -350.

105. Karlsen A. Craniofacial characteristics in children with Angle Class II div. 2 malocclusion combined with extreme deep bite // Angle Orthodontist. 1994. -No. 2. -P.123 - 130.

106. Karlsen A. Craniofacial morphology in children with Angle Class II-1 malocclusion with and without deepbite // Angle Orthodontist. 1994. - No. 6. -P. 437-446.

107. King Gregory J., Stephen D. Keeling, Richard A. Hocevar, Timothy T. Wheeler, The timing of treatment for Class II malocclusions in children: a literature review // Angle Orthodontist. 1990. - No. 2. - P.87 - 97.

108. Kristen L. Romani, Farrah Agahi, Ravindra Nanda, Joseph H. Zernik Evaluation of horizontal and vertical differences in facial profiles by orthodontists and lay people // Angle Orthodontist. 1993. - No. 3. - P.175 -182.

109. Koike Norie, Arai Takashi and Ishikawa Haruo. Angle Class II correction involved with first premolar resorption due to an impacted canine // Orthodontic Waves. 2000. - No.4. - Vol. 59. - P. 282-288.

110. Larry S. Luke, Kathryn A. Atchison, Stuart C. White, Consistency of patient classification in orthodontic diagnosis and treatment planning // Angle Orthodontist. 1998. - No. 6. - P.513 - 520.

111. McNamara J.A., BookStein F.L., Shaughnessy T.G. Skeletal and dental changes following function regulator therapy on Class II patients // Amer. J. Orthodont. 1985. - Vol. 88, N2. - P. 91-110.

112. Meikle M.C. the dentomaxillary complex and overjet correction in class II, division 1 malocclusion // Amer. J. Orthodont. 1980. - Vol. 77, N2. - P. 184197.

113. Ngan P., Amini H. Self-Confidence of General Dentists in Diagnosing Malocclusion and Referring Patients to Orthodontists // JCO. Vol. 1998. -Apr.-P. 241 -245.

114. Nangia A., Darendeliler M. Ali. Finishing occlusion in Class II molar relation: Therapeutic Class II // Aust Orthod J. 2001. - 17(2). - P. 89-94.

115. Papageorgiou I. S., Papadopoulos M.A., Zafiriadis A. .Dentoalveolar characteristics in Class II. division 2 malocclusion // Hellenic Orthodontic Review. 2001 - Vol. 1. - №1. - P.34-49.

116. Pancherz Hans, Katja Zieber, Britta Hoyer, Cephalometric characteristics of Class II division 1 and Class II division 2 malocclusions: A comparative study in children // Angle Orthodontist. 1997. - No. 2. - P.l 11 - 120.

117. Ricketts P.M. Divine proportion in facial esthetics // Clin.plast.surg. 1982. -Vol.9.-N4.-P. 401-423.

118. Rosenblum Robert E. Class II malocclusion: mandibular retrusion or maxillary protrusion // Angle Orthodontist. 1995. - No. 1. - P. 49 - 62.

119. Sassuoni V. Classification of skeleton facial types // Amer. J. Orthodont. -1968. №2. - P.109-123.

120. Sasuoni V., Nanda S. Analysis of dentofacial vertical proportion // Amer. J. Orthodont. 1964. - Vol. 50. - P. 801-823.

121. Schendel S.A. Delaire J., Tulasne J.F. An Architectural and structural craniofacial analyses; new lateral cefalometric analisis., Oral-Surg-Oral-Med-Oral-Pathol., 1981.

122. Schwarz A.M. Lehgang der Gebissregelung. Auf.3. Wien: Urban und Schwarzenberg. - 1961. - Bd 1.

123. Schwarz A.M. Wie der angehende Kieferorthopadie Gesicht und Schadel verstehen lerut. Wien Insdruck und Schwarsenberg. - 1958.

124. Sheldon Peck, Leena Peck, Matti Kataja, Class II Division 2 malocclusion: A heritable pattern of small teeth in well-developed jaws // Angle Orthodontist. -1998.-No. 1.-P. 9-20.

125. Silveira Anibal M., Leonard S. Fishman, J. Daniel Subtelny, Denise K. Kassebaum, Facial growth during adolescence in early, average and late matures // Angle Orthodontist. 1992. - No. 3. - P. 185 - 191.

126. Sperry Thomas P., The limitations of orthodontic treatment // Angle Orthodontist. 1993. - No. 2. - P. 155 - 158.

127. Takada K., Lowe A., Freund V. Canonical correlations between nasticalory muscle orientation and dentoskeletal morthology in children // Amer. J. Orthodont. 1984. - Vol. - 86, N4. - P. 331-341.

128. Teuscer U.A. growth-related concept for skeletal class II treatment // Amer. J. Orthodont. 1978. - Vol. 74.- N3. - P. 258-275.

129. Thilander В., Persson M., Skagius S. Roentgen cephalometric standards for the skeleton and soft profile of Swedisch children and young adults // Swed-Dent-J. 1982. - Suppl. 15.

130. Tweed C.H. Amer. J. Orthodont. - 1946.

131. Williams S., Carl Erik Andersen, Incisor stability in patients with anterior rotational mandibular growth // Angle Orthodontist. 1995. - No. 6. - P. 431 -442.