Автореферат и диссертация по медицине (14.00.37) на тему:Оптимизация премедикации и анестезии у больных при артроскопических операциях

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация премедикации и анестезии у больных при артроскопических операциях - диссертация, тема по медицине
Любченко, Андрей Андреевич Санкт-Петербург 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.37
 
 

Оглавление диссертации Любченко, Андрей Андреевич :: 2003 :: Санкт-Петербург

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Возможности применения местной и регионарных анестезий при артроскопических операциях.

2. Возможности применения общей анестезии при артроскопических операциях.

3. Влияние препаратов для вводного наркоза на развитие адаптационного синдрома.

4. Пропофол, ненаркотические аналгетики и клофелин, их свойства и применение у хирургических больных.

ГЛАВА. II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДНАРКОЗНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОДГОТОВКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КЕТОРОЛАКА, ОКСАДОЛА И КЛОФЕЛИНА. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методика преднаркозной медикаментозной подготовки и анестезии с использованием кеторолака, оксадола и клофелина.

2.3. Методы исследования.

ГЛАВА III. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ПРЕМЕДИКАЦИИ И АНЕСТЕЗИИ У

БОЛЬНЫХ ПРИ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ.

3.1. Оценка эффективности премедикации и анестезии у больных контрольной группы при артроскопических операциях.

3.2. Оценка эффективности премедикации и анестезии у больных исследуемой группы № 1 при артроскопических операциях.

3.3. Оценка эффективности премедикации и анестезии у больных исследуемой группы № 2 при артроскопических операциях.

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ И ИЗМЕНЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕЙРО-ЭНДОКРИННОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ФОНЕ ПРЕМЕДИКАЦИИ И АНЕСТЕЗИИ У БОЛЬНЫХ ПРИ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ.

4.1. Изменения показателей ритма сердца на фоне премедикации и анестезии у больных при артроскопических операциях.

4.2. Состояние и изменения концентрации кортизола, инсулина и сахара крови на фоне премедикации и анестезии у больных при артроскопических операциях.

ГЛАВА V. АНАЛИЗ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ И ЭКОНОМИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ НА ФОНЕ ПРЕМЕДИКАЦИИ И АНЕСТЕЗИИ У БОЛЬНЫХ ПРИ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ

ОПЕРАЦИЯХ.

 
 

Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Любченко, Андрей Андреевич, автореферат

Актуальность исследования.

Травмы и заболевания коленного сустава имеют большой удельный вес в патологии опорно-двигательного аппарата. В настоящее время широко распространенным хирургическим методом лечения заболеваний и травм коленного сустава является артроскопия. Существуют различные методики проведения анестезии при артроскопических операциях - это местная (33; 58; 81; 223), проводниковая (32; 36; 48; 74; 75; 149; 181; 211), эпидуральная (8; 9; 95), спинальная (40; 109; 135; 208), спино-эпидуральная(34; 81; 102; 108), масочная (84; 150; 162; 180), внутривенная (23; 33; 107; 146), внутривенная в комбинации с масочной (72; 143; 147; 172) анестезии.

Недостатками местной, проводниковой, эпидуральной, спино-эпидуральной, спинальной анестезии являются невозможность обеспечения одновременно эффективной аналгезии и нейро-вегетативной защиты. Включение в премедикацию средств нейровегетативной защиты , таких как а2 - агонист клофелин (44; 182; 183) или применение нестероидных .противовоспалительных препаратов (кеторолак) и ненаркотических анал-гетиков нового поколения (оксадол) для премедикации и внутривенной анестезии при артроскопических операциях не изучено.

Оптимизация премедикации и анестезии при артроскопических операциях имеет важное научное и практическое значение, так как будет способствовать улучшению медицинской помощи трудящимся.

Цель исследования: теоретически обосновать, разработать и внедрить в клиническую практику схемы премедикации и анестезии при артроскопических операциях, путем использования клофелина, оксадола и кеторолака.

Задачи исследования:

1. На основании анализа изменений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем и психо-эмоциональной реакции разработать способ оценки эффективности анестезиологического пособия.

2. На основании предлагаемого способа диагностики определить возможность сочетанного применения пропофола, кетамина, клофелина, оксадола и кеторолака у больных при артроскопических операциях.

3. Оценить состояние сердечного ритма, функции коры надпочечников, поджелудочной железы и углеводного обмена у больных при артроскопических операциях с использованием предлагаемых способов пре-медикации и анестезии.

4. Оценить эффективность анестезии, на фоне включения в премедика-цию клофелина, оксадола и кеторолака, на основании анализа нежелательных эффектов анестезии и экономических результатов. Разработать алгоритм применения выше указанных схем преднаркозной медикаментозной подготовки у больных при артроскопических операциях.

Научная новизна исследования.

На основании объективной оценки функционального состояния различных систем и органов выявлены факторы, способствующие развитию чрезмерной стрессорной реакции. Разработаны и внедрены схемы преднаркозной медикаментозной подготовки у больных при артроскопических операциях, использование которых позволяет уменьшить гемодинамиче-ские осложнения и помогает сохранить адаптационные механизмы. Разработаны объективные критерии эффективности анестезиологического пособия.

Практическая значимость работы.

Определен алгоритм преднаркозной медикаментозной подготовки и проведения анестезии у больных при артроскопических операциях. Предлагаемая методика будет полезна для снижения нежелательных эффектов анестезии и улучшения экономических результатов, является перспективной для широкого практического применения, т.к. учитывает конкретные клинико-физиологические нарушения, имеющиеся у пациента.

Положения, выносимые на защиту.

1. Комплексное обследование, включающее определение сознания, показателей состояния кровообращения и дыхания обеспечивает наиболее объективное определение эффективности анестезиологического пособия у больных при артроскопических операциях.

2. Сочетанное применение анестезии пропофолом, кетамином, кпофе-лином, оксадолом и кеторолаком оптимизирует кровообращение, что приводит к уменьшению гемодинамических осложнений у больных при артроскопических операциях.

3. Разработанная методика преднаркозной медикаментозной подготовки обеспечивает надежную нейро-вегетативную защиту у больных при артроскопических операциях.

4. Сочетанное применение премедикаций с кпофелином, оксадолом, кеторолаком и анестезии пропофолом, кетамином способствует уменьшению числа нежелательных эффектов анестезии и улучшению экономических результатов.

Апробация работы.

Материалы исследования обсуждались на заседаниях общества ортопедов-травматологов Красноярского края (1999) и общества анестезиологов-реаниматологов Красноярского края (2001; 2002), на VI-VIII

Всероссийских съездах анестезиологов и реаниматологов (Москва 1998; С.Петербург 2000; Омск 2002), на зимнем Всероссийском симпозиуме «Коленный, плечевой сустав - XXI век» (Москва 2000) и на IV конгрессе Российского Артроскопического Общества (Москва 2001).

Публикация результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, получена 1 приоритетная справка.

Реализация работы.

Методика внедрена в Городской больнице скорой медицинской помощи г.Красноярска (7 актов внедрения 1999-2002г).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 108 страницах машинописи, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текст иллюстрирован таблицами (21) и рисунками (5). Библиография содержит 91 отечественных и 143 зарубежных источников.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация премедикации и анестезии у больных при артроскопических операциях"

выводы

1. Способ оценки эффективности анестезиологического пособия, основанный на определении сознания, показателей состояния кровообращения и дыхания позволяет объективно оценить тяжесть состояния больного в ближайшем предоперационном периоде, что может служить основанием для выбора оптимального метода анестезии.

2. Включение в состав премедикации клофелина или назначение кето-ралака с оксадолом (вместо наркотического аналгетика) позволяет достаточно полно предупредить психо-эмоциональный компонент стрессорной реакции, способствует стабилизации ЧСС, АДс, ПМ02, улучшает состояние микроциркуляторного русла и Sa02- На фоне предлагаемых нами схем премедикаций, организм больного находится во время анестезии и операции в стабильном функциональном состоянии.

3. Использование клофелина, оксадола и кеторолака в премедикации у больных при артроскопических операциях, уменьшая концентрацию кортизола, инсулина и сахара в сыворотке крови пациентов, не вызывает угнетения эндокринного ответа на операционную травму, а способствует поддержанию адаптационной активности нейрогуморальной системы на всех этапах анестезиологического пособия.

4. Применение клофелина, оксадола и кеторолака позволило уменьшить процент нежелательных эффектов анестезии во время операций с 12% (контрольная группа) до 6,25% (исследуемая группа N 1) и 4% (исследуемая группа N 2). Экономический эффект от внедрения предлагаемых премедикаций составил 46,8%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Кпофелин, оксадол и кеторолак применяют у травматологических больных с учетом общепринятых показаний и противопоказаний к перечисленным препаратам. Относительными противопоказаниями к применению оксадола и клофелина у травматологических больных являются: выраженная гипотония, гиповолемия и гипогликемия (рассматриваемые препараты повышают активность эндогенного инсулина). У больных с низким уровнем сахара крови или сахарным диабетом, получающих инсулин, следует в динамике контролировать содержание сахара в крови, а корригирующую дозу инсулина уменьшить на 1/3 -1/2 обычной дозы. Кпофелин следует применять с осторожностью у больных с тяжелыми изменениями церебральных сосудов и у больных с депрессиями.

2. В отдельных случаях при применении данных премедикаций могут наблюдаться посту рал ьные реакции, во избежание которых больных в операционную следует доставлять на каталке. При возникновении артериальной гипотонии необходимо принять меры по ее устранению. Обычно гипотония легко и быстро устраняется увеличением скорости введения инфузионных сред, внутривенным введением 15-30 мг преднизолона, 0,2 -0,3 мл эфедрина или мезатона, разведенных на 10-20 мл физиологического раствора или 5% глюкозы.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Любченко, Андрей Андреевич

1. Абузарова Г.Р. Оригинальный отечественный опиоцд просидол в лечении болевых синдромов // Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №5 -С.74-77.

2. Авруцкий МЛ. Морадол в анестезиологии. М.: Изд-во стандартов, 1990. - 88с.

3. Андреев Ю.В., Цимбалов С.Г., Веденина И.В. Влияние некоторых видов анестезии на сердечно-сосудистую систему у хирургических больных пожилого и старческого возраста // Анестезиол. и реаниматол. -1988. №6. - С.3-6.

4. Аренгауз Н.М. Анестезиологическое обеспечение больных с сопутствующим сахарным диабетом // Анестезиол. и реаниматол. -1987. -№3. С.63-70.

5. Аркатов В.А., Вартанов А.Я. Цели, компоненты и критерии адекватности премедикации //Анестезиол. и реаниматол. 1986. - №3. - С.74-77.

6. Баранов П.В., Рыков А.Г., Таенков А.Н. и др. Анестезиологическое обеспечение артроскопических операций // Третий конгресс РАО: Матер. -М , 1999. -С.73-74.

7. Болевой синдром / Под ред. В.А. Михайловича, Ю.Д. Игнатова. Л. Медицина, 1990. - 333с.

8. Булганин А.Д., Кузнецова О.Ю., Михайлович В.А. Использование клофелина в составе общей анестезии // Фармакодинамика болеутоляющих средств в эксперименте и клинике. Л., 1990. - С.95-109.

9. Булганин А.Д., Кузнецова О.Ю., Михайлович В.А. Использование центрального альфа-адреномиметика клофелина в составе общей анестезии и лечении болевого синдрома // Вестн. хирургии. 1991. -№6. -С. 154-155.

10. Булганин А.Д. Клофелин в системе анестезиологического пособия // Актуальные проблемы неотложной медицины: Тез. докл. конф., посвященной 10-летию кафедры скорой помощи ЛенГИДУВа / Под ред. В.А. Михайловича. Л., 1992. - С.60-62.

11. Бунятян А.А. Лекарственные препараты, применяемые в анестезиологии. М.: Медицина, 1977. - 127с.

12. Бунятян А.А. Актуальные вопросы тотальной внутривенной анестезии // Актуальные вопросы общей анестезии и седации: Вестн. интенсивной терапии (Прил. к журн.). 1998. - С.1-6.

13. Бугров А.В., Чебаторев В.Е. Применение препарата Рулак (кеторо-лак трометамин) в после операционном периоде // Вестник интенсивной терапии: Матер. V Всерос. съезда анестезиол. и реаниматол. М., 1996.-С. 17.

14. Выбищевич А.В., Мещеряков А.В., Кочнева З.В. и др. Опыт клинического использования внутривенного гипнотика пофол (пропофол) при анестезиях различной продолжительности // Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №3. - С.13-16.

15. Галеев Ф.С., Фархутдинов P.P. Влияние общей анестезии и ее компонентов на перекисное окисление липидов in vitro и in vivo // Анестезиол. и реаниматол. -1987. №4. - С. 14-18.

16. Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Гриненко Т.Ф. и др. Предупреедаю-щая анальгезия кетоналом в хирургии вен нижних конечностей // Вестн. интенсив, терапии. 2001. - №3. - С.69-73.

17. Геодакян О.С., Цыпин Л.Е. Клиническое использование клонедина (клофелина) в анестезиологии // Вестн. интенсив, терапии. 2000. -№4. - С.76-82.

18. Гологорский В.А. Клиническая оценка седативного эффекта премедикации // Всесоюзная учредительная конференция анестезиологов и реаниматологов: Матер. М., 1966. - С.22-25.

19. Гологорский В.А. Проблема седации в интенсивной терапии // Актуальные вопросы общей анестезии и седации: Вестн. интенсив, терапии (Прил. кжурн.). -1998. С.7-13.

20. Горбаченко А.В., Левшанков А.И. Внутривенная анестезия при хирургических вмешательствах в амбулаторной практике //Анестезиол. и реаниматол. 1998. - №2. - С.60-62.

21. Горохов Л.В., Евтюхин А.И., Кузнецова О.Ю. Послеоперационное обезболивание оксадолом у онкологических больных II Анестезиол. и реаниматол. 1999. - №2. - С.31-34.

22. Гороховатский Ю.И., Полушин Ю.С., Хабибулова Г.Г. и др. Ганглио-нарная блокада при операциях на сердце с искусственным кровообращением //Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №4. - С.11-14.

23. Дамир Е.А., Осипов С.А., Корниенко А.Н. и др. Эпидуральная анальгезия азакаином в комплексе послеоперационной интенсивной терапии ортопедо-травматологических больных // Вестн. интенсив, терапии. -1994. №2. - С.50-52.

24. Дарбинян Т.М., Папин А.А. Метод объективной оценки эффективности премедикации // Эксперимент, хирургия и анестезиол. -1971. №3. - С.54-57.

25. Дарбинян Т.М., Дамир Е.А. Избранные работы VII Европейского конгресса анестезиологов //Анестезиол. и реаниматол. 1987. - №2. -С.67-75.

26. Дарбинян Т.М., Тверской А.Л. VIII Всемирный конгресс анестезиологов в Маниле //Анестезиол. и реаниматол. -1984. №6. - С.61.

27. Дарбинян Т.М., Затевахина М.В., Абрамушкина Н.П. и др. Тотальная внутривенная общая анестезия при радикальной коррекции тетрады Фалло // Анестезиол. и реаниматол. 1990. - №3. - С.9-13.

28. Дроздова Т.М., Щепеткина Т.А. Место проводниковой анестезии в травматологии // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер. СПб., 2000. - С.79.

29. Ефименко Н.А., Шестопалов А.Е., Мешков В.6. и др. Обезболивание на догоспитальном этапе. Новогорск, 2000. - 75с.

30. Загреков В.И., Акулов М.С., Беляков В.А. и др. Обезболивание при артроскопии коленного сустава // IV-ый Конгресс РАО: Матер. М., 2001. - С.20-21.

31. Зайцев А.А., Игнатов Ю.Д., Кузнецова О.Ю. и др. Применение клофелина для купирования болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда // Анестезиол. и реаниматол. 1988. - №6. - С.30-33.

32. Зар В.В., Дорожко И.Г. Артроскопические вмешательства на коленном суставе под проводниковой анестезией // Третий конгресс РАО: Матер. -М., 1999. С.47.

33. Затиралова О.Я., Евтюхин А.И., Щербаков А.М. Анестезиологическое обеспечение фиброколоноскопии у онкологических больных //

34. Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №4. - С.62-64.

35. Иванов В.В., Цветкова В.А., Стрелец Б.Н. Транскраниальная электроанальгезия в практике абдоминальной хирургии // Ш-ий Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер. М., 1988. -С.295-297.

36. Кирячков Ю.Ю., Хмелевский Я.М., Словентантор В.Ю. и др. Оценка эффективности стресс-протекторных фармакологических препаратов и гипербарической оксигенации у больных в периоперационном периоде // Анестезиол. и реаниматол. 2000. - №3. - С. 12-17.

37. Китиашвили И.З., Пушкарев А.С., Парфенов Л.Л. и др. Проблемы обезболивания в амбулаторных условиях // Vll-ой Всероссийский съезд анестезиол. и реаниматол: Матер. СПб., 2000. - С. 122.

38. Кондратьев А.Н., Сергиенко С.К., Назаров Р.В. Тотальная внутривенная многокомпонентная анестезия с инфузией дипривана по целевой концентрации у нейрохирургических больных // Анестезиол. и реаниматол. -2001. №4. - С.64-67.

39. Кузин М.И., Ефимова Н.В., Осипова Н.А. Нейролептанальгезия в хирургии. М.: Медицина, 1976. - 312с.

40. Лебедева Р.Н., Маячкин Р.Б., Ни код а В.В. и др. Методы применениякеторолака трометамина у больных в раннем послеоперационном периоде II Анестезиол. и реаниматол. -1997. №5. - С.98-102.

41. Лебедева Р.Н., Никода В.В. Современные анальгетические средства и новые методы их применения // 6-й Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Тез. докл. М., 1998. - С. 151.

42. Лебедева Р.Н., Никода В.В., Маячкин Р.Б. и др. Проблема адекватного обезболивания в послеоперационном периоде // Анестезиол. и реаниматол. -1999. №5. - С.66-69.

43. Левшанков А.И., Костюченко А.Л., Ростомашвили Е.Т. и др. Кау-дальная эпидуральная анестезия при операциях на нижних конечностях в травматологии и ортопедии // Анестезиол. и реаниматол. 1992. -№5-6.-С. 15-17.

44. Левшанков А.И., Полушин Ю.С. Пути оптимизации послеоперационного медикаментозного обезболивания // Анестезиол. и реаниматол.- 1999.-N 2.-С.25-29.

45. Лепилин М.Г., Васильев А.В., Лисицин В.Д. и др. Влияние вводного тиопенталового и фентанил-седуксенового наркоза на функцию левого желудочка и метаболизм миокарда у больных ишемической болезнью сердца //Анестезиол. и реаниматол. -1987. №5. - С. 17.

46. Лубнин А.Ю., Шмелельский А.В., Сазонова О.Б. и др. Фармакологическая защита мозга во время операции у больных с гигантскими артериальными аневризмами церебральных сосудов // Анестезиол. и реаниматол. 2000. - №4. - С.25-27.

47. Машковский М.Д., Медведев Б.А., Эрина Е.В. и др. Фармакологические свойства и клиническое применение клофелина // Клин. мед. -1979. №1. - С.31-35.

48. Меньших М.С. Выбор препаратов для общей анестезии у больных с нарушениями ритма сердца // Анестезиол. и реаниматол. 1999. - №3.- С. 18-22.

49. Мещеряков А.В., Мелконян Д.Л. Психотические эффекты анестезии кетамином // Анестезиол. и реаниматол. -1990. №6. - С.75-78.

50. Мизиков В.М., Куколев Д.В., Галантэ В.П. и др. Оценка эффективности анекаина для центральных сегментарных блокад при ортопедо-травматологических вмешательствах // Анестезиол. и реаниматол. -1998. №3. - С.17-21.

51. Миленин В.В. Нежелательные эффекты и осложнения после анестезии пропофолом // Анестезиол. и реаниматол. 1998. - №1. - С.72-75.

52. Миленин О.Н., Голубев В.Г., Аликперова Т.В. и др. Артроскопия в поликлинике // Коленный и плечевой сустав -XXI век: Матер. Всерос. симп. -М., 2000. С. 131.

53. Мусалатов Х.А., Семевский А.Е., Гаркави А.В. Выбор метода анестезии при выполнении артроскопических операций на коленном суставе // Коленный и плечевой сустав XXI век: Матер. Всерос. симп. -М., 2000. - С. 136-138.

54. Назаров И.П., Волошенко Е.В., Островский Д.В. и др. Антистрес-сорная защита в анестезиологии и хирургии. Красноярск, 2000. -252с.

55. Назаров И.П., Гололобов В.Т., Попов А.А. и др. Премедикация в анестезиологии. Красноярск, 1999. - 157с.

56. Никода В.В., Маячкин Р.Б. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении острой боли // Vll-ой Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер. СПб., 2000. - С.200.

57. Овечкин А.М., Гнездилов А.В., Кукушкин М.Л. и др. Адекватность защиты больных от операционной травмы в условиях спинальной анестезии II Анестезиол. и реаниматол. 2000. - №3. - С.4-8.

58. Овечкин А.М., Гнездилов А.В., Кукушкин М.Л. и др. Профилактика послеоперационной боли: патогенетические основы и клиническоеприменение//Анест. и реаниматол.-2000.-N 5.-С.71-76.

59. Ойвин И .А., Каминский Л.С. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований II Патол. физиол. и эксперимент, терапия. -1964. №14. - С.77.

60. Осипова Н.А., Игнатов Ю.Д., Ветшева М.С. и др. Клофелин как компонент общей анестезии и средство послеоперационного обезболивания в онкохирургии // Анестезиол. и реаниматол. 1989. - №6. - С. 1418.

61. Осипова Н.А. Проблемы боли и обезболивания в онкологической клинике //Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №5. - С.6-10.

62. Осипова Н.А., Лысенко Г.В., Свиридов С.В. и др. Актуальные аспекты общей анестезии со спонтанным дыханием больных // Анестезиол. и реаниматол. -1991. №4. - С.62-67.

63. Осипова Н.А., Новиков Г.А., Зиаи Г.Р. и др. Трамал в лечении острого и хронического болевого синдрома у онкологических больных // Анестезиол. и реаниматол. -1990. №6. - С.55-58.

64. Осипова Н.А., Петрова В.В., Береснев В.А. и др. Профилактическая аналгезия новое направление в анестезиологии. Рождение и развитие идеи в работах коллектива МНИОИ им. П.А. Герцена // Анестезиол. и реаниматол. -1999. - №6. - С. 13-18.

65. Осипова Н.А., Береснев В.А., Ветшева М.С. и др. Кетопрофен (ке-тонал) средство профилактики и лечения послеоперационной боли // Анестезиол. и реаниматол. -1999. - №6. - С.71-75.

66. Осипова Н.А., Ветшева М.С, Береснев В.А. и др. Фундаментальные основы комплексной анестезиологической защиты пациента // Vll-ой Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер. -СПб., 2000. -С.67-72.

67. Острейков И.Ф., Селин В.А., Ершов В.А. и др. Общее обезболивание с использованием дипривана у больных с поражением опорнодвигательного аппарата в стационаре одного дня // Анестезиол. и реаниматол. -1998. №1. - С. 12-15.

68. Панин А.А., Виницкая Р.С., Коганора Н.А. Влияние премедикации бензодиазепинами на спонтанное дыхание и вентиляционный ответ СО2// Анестезиол. и реаниматол. -1985. №4. - С.29-31.

69. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание. М.: Медицина, 1987. -125с.

70. Салтанов А.И., Бошкоев Ж.Б., Кадырова Э.Г. К вопросу об обезболивании и лечении мышечной дрожи в период постнаркозной адаптации онкологических больных // Анестезиол. и реаниматол. 1998. -№5. - С.32-35.

71. Салтанов А.И., Кадырова Э.Г., Бошкоев Ж.Б. Ранняя постнаркозная адаптация: обзор проблемы // Анестезиол. и реаниматол. 1999. -№6.-С.23-28.

72. Сачков В.И., Абрамов Ю.Б. Современное состояние проблемы комбинированной электроанестезии //Анестезиол. и реаниматол. 1989. -№2. - С.7-11.

73. Светлов В.А., Козлов С.П. Опасности и осложнения центральных сегментарных блокад: I. Эпидуральная анестезия (ретроспективный анализ) // Анестезиол. и реаниматол. 2000. - №5. - С.84-93.

74. Светлов В.А., Козлов С.П. Спинальная анестезия шаг назад или шаг вперед? //Анестезиол. и реаниматол. -1997. - №5. - С.45-52.

75. Семевский А.Е., Германов В.А., Рябцев К.Л. и др. Оптимизация анестезиологического обеспечения артроскопических операций // Ш-ий конгресс РАО: Матер. М., 1999. - С.114-115.

76. Слепушкин В.Д., Васильев С.В., Муллов А.Б. Использование дипри-вана в анестезиологии и интенсивной терапии. Новокузнецк, 1995. -9с.

77. Трекова Н.А., Яворский А.Г.,Флеров Е.В. и др. Влияние современных методов вводной анестезии на систолическую и диастолическую функцию левого и правого сердца у больных ишемической болезнью сердца //Анестезиол. и реаниматол. -1999. №5. - С.4-9.

78. Унту Ф.И., Руденко М.И., Аксенов Ю.В. Дифференцированный подход к выбору методы анестезии при артроскопических операциях на коленном суставе // IV Конгресс РАО: Матер. М., 2001. - С.97-98.

79. Федоровский Н.М., Смоляр А.В. К вопросу о профилактике наркотического и алкогольного абстинентного синдромов в до- и послеоперационном периодах// Вестн. интенсив, терапии. -1998. №4. - С.44-49.

80. Цветков В.А., Бараев А.А., Зайцев В.Ф. Использование длительной инфузии сомбревина в комплексе анестезии при абдоминальных операциях //111-й Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер. М., 1988. - С.426.

81. Цывьян П.Б., Медвинский И.Д., Артемьева О.Г. и др. Анестетики и развивающееся сердце // Анестезиол. и реаниматол. 2001. - №1. -С.72-75.

82. Чепкий Л.П., Пасько С.А., Шемчук А.С. Применение обзцдана и фосфорнокислого калия для коррекции кислородо-транспортной функции крови при перитоните // Вестн. хирургии. 1987. - №10. -С.116-119.

83. Шанин Ю.Н., Костюченко А.Л., Тищенко М.И. Функциональные взаимосвязи гемодинамических реакций и активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы при операциях на легких // Анестезиол. и реаниматол. -1978. №1. - С.41-45.

84. Щеголев А.А. Парентеральное применение Орувеля (кетопрофена)для обезболивания в послеоперационном периоде // Анестезиол. и реаниматол. -1998. №5. - С.35-37.

85. Яворовский А.Г., Мещеряков А.В., Гришин В.В. и др. Использование клофелина для профилактики периоперационной дисфункции миокарда у больных ИБС // Анестезиол. и реаниматол. 2000. - №5. - С.31-34.

86. Adams Н.А., Miller Н., Borman B.V. et al. Der Einflub von Nimodipin auf Plasma-Katecholamine und perioperative endokrine Streb-Parameter // Anasth. Intensivth. Notfallmed. -1988. Bd.23, №2. - S.82-86.

87. Anapolle D.M., Badach M., Mclnerney V. K. et al. Knee arthroscopy using regional nerve blockade // Orthop. Rev. 1994. - V.23, №5. - P.449-452.

88. Arciero R.A., Taylor D.C., Harrison S.A. et al. Interscalene anesthesia for shoulder arthroscopy in a community-sized military hospital // Arthroscopy. -1996. V.12, №6. - P.715-719.

89. Ayral X., Dougados M., Listrat V. et a!. Arthroscopic evaluation of chon-dropathy in osteoarthritis of the knee // J. Rheumatol. 1996. - V.23, №4.-P.698-706.

90. Bailey P.L., Andriono K.P., Goldman M. et al. Variability of the respiratory response to diazepam // Anesthesiology. 1986. - V.64, №4. - P.460-465.

91. Baraka A. Severe bradycardia following propofol-suxamethonium sequence // Br. J. Anaesthesia. -1988. №61. - P.482.

92. Ben-David В., Levin H., Solomon E. et al. Spinal bupivacaine in ambulatory surgery: the effect of saline dilution // Anesth. Analg. 1996. - V.83, №4. - P.716-720.

93. Ben-David В., Solomon E., Levin H. et al. Intrathecal fentanyl with small-dose dilute bupivacaine: better anesthesia without prolonging recovery// Anesth. Analg. -1997. V.85, №3. - P.560-565.

94. Bengtson J.P., Bengtsson A., Stenqvist O. Nitrous oxide uptake during•до // Анестезиол. идля обезболивания в послеоперационном net ~ реаниматол. -1998. №5. - С.35-37.

95. Яворовский А.Г., Мещеряков А.В., Гришин В.Е клофелина для профилактики периоперационно да у больных ИБС // аь стезиол. и реаниматол.

96. Adams Н.А., Mint. man B.V. et al. Der E г Plasma-Katecholamine с ''operative endoki Anasth. Intensivth. Notfallrm m Bd.23, Ntf

97. Anapolle D.M., Badach M., k rney V. K. et г ing regional nerve blockade HL Rev. 1? ? 452.

98. Arclero R.A., Taylor D.C., Harriso ^ at j' for shoulder arthroscopy in a communis о i copy. -1996. V.12, №6. - P.715-719.

99. Ayral X., Dougados M., Listrat V. et al. A dropathy in osteoarthritis of the knee // J. R' P.698-706.

100. Bailey P.L., Andriono K.P., Goldman M A tory response to diazepam // Anesthesio'o 465.

101. Baraka A. Severe bradycardia fol ng propofoi quence // Br. J. Anaesthesia. -1988. . P.482.

102. Ben-David В., Levin H., Solomon E. ei al. Spinal bup caine in ambulatory surgery: the effect of saline dilution // Anesth. Analg 1996. V.83, №4. - P.716-720.

103. Ben-David B„ Solomon E., Levin H. et al. Intrathecal fentanyl small-dose dilute bupivacaine: better anesthesia without prolonging s^overy// Anesth. Analg. 1997. - V.85, №3. - P.560-565.

104. Bilaine J., Desmonts J.M. Effect of premedication with atropine or hydroxyzine on induction and maintenance of anaesthesia with propofol (Di-privan) // Postgraduate Med. J. -1985. V.61, №3. -P.9.

105. Blackburn W.D., Bernreuter W.K., Rominger M. et al. Arthroscopic evaluation of knee articular cartilage: a comparison with plain radiographs and magnetic resonance imaging // J. Rheumatol. 1994. - V.21, №4. -P.675-679.

106. Blikslager A.T., Bristol D.G. Avulsion of the origin of the peroneus tertius tendon in a foal //J. Am. Vet. Med. Assoc. 1994. - V.204, №9. - P. 14831485.

107. Boeke A., Lauwers J., Schurink G. A pilot study to compare the use of propofol and midazolam for long-term sedation // J. Drug Development. -1989. №2 (Suppl. 2). - P.2.

108. Bonicalzi V., Gallino M. Comparison of two regional anesthetic techniques for knee arthroscopy // Arthroscopy. 1995. - V.11, №2. - P.207-212.

109. Bormann B.V., Sturm G., Kling D. et al. Significance of endocrine parameters of stress // Anaesthesist. -1985. Bd.34, №6. - S.280-286.

110. Brock-Utne J.G., Macario A., Dillingham M.F. et al. Postoperative epidural injection of saline can shorten postanesthesia care unit time for knee arthroscopy patients // Reg. Anesth. Pain Med. 1998. - V.23, №3. - P.247-251.

111. Brower R.S., Herkowitz H.N., Weissman M.L. Conus medullaris injury due to herniated disk and intraoperative positioning for arthroscopy // J. Spinal Disord.-1995.-V. 8, N 2.-P.163-165.

112. Cappellino A., Jokl P., Ruwe P.A. Regional anesthesia in knee arthroscopy: a new technique involving femoral and sciatic nerve blocks in kneearthroscopy //Arthroscopy. -1996. V.12, №1. - P.120-123.

113. Cardosa M., Rudkin G.E., Osborne G.A. Outcome from day-case knee arthroscopy in a major teaching hospital II Arthroscopy. -1994. V.10, №6. -P.624-629.

114. Casati A., Cappelleri G., Fanelli G. et al. Regional anaesthesia for outpatient knee arthroscopy: a randomized clinical comparison of the different anaesthetic techniques // Acta Anaesth. Scand. 2000. - V.44, №5. -S.543-547.

115. Cepeda M.S., Uribe C., Betancourt J. et al. Pain relief after knee arthroscopy: intra-articular morphine, intra-articular bupivacaine, or subcutaneous morphine? II Reg. Anesth. -1997. V.22, №3. - P.233-238.

116. Christ F., Moser C.M., Niklas M. et al. Prevalence of cyclic changes in limb volume (volumotion) of male patients with knee injury and the effects of ischemia/reperfusion due to tourniquet // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. -1995.-V.15, №1. P. 14-20.

117. Cigarini I., Bonnet F., Lorino A.M. et al. Comparison of the effects of fentanyl on respiratory mechanics under propofol or thiopental anaesthesia II Acta Anaesthesiol. Scand. -1990. №34. - P.6.

118. Claeys M.A., Gepts E., Camu F. Haemodynamic changes during anaesthesia induced and maintained with propofol II Br. J. Anaesth. 1988. -№60. - P.3-9.

119. Cornaggia G., Capucci R., Bassani L. et al. Sciatic and femoral nerve block with electro-neural stimulator (ENS) in surgery of the knee in daycare surgery // Minerva Anaestesiol. 1994.-V.60, №3. - S.129-133.

120. Craft D.V., Good R.P. Delayed hypersensitivity reaction of the knee after injection of arthroscopy portals with bupivacaine (marcaine ) // Arthroscopy.-1994. V.10, №3. - P.305-308.

121. Dahl V., Gierloff C., Omland E. et al. Spinal, epidural or propofol anaesthesia for out-patient knee arthroscopy? // Acta Anaesthesiol. Scand.1997. V.41, №10. - S.1341-1345.

122. D'Alessio J.G., Rosenblum M., Shea K.P. et al. A retrospective comparison of interscalene block and general anesthesia for ambulatory surgery shoulder arthroscopy // Reg. Anesth. -1995. V.20, №1. - P.62-68.

123. Daniel D.M., Lumkong G., Stone M.L. et al. Effects of tourniquet use in anterior cruciate ligament reconstruction //Arthroscopy. -1995. V.11, №3.- P.307-311.

124. De-Campos J., Vangsness C.T., Merritt P.O. et al. Ipsilateral knee injury with femoral fracture. Examination under anesthesia and arthroscopic evaluation // Clin. Orthop. -1994. №300. - P.178-82.

125. Dietzel D.P., Ciullo J.V. Spontaneous pneumothorax after shoulder arthroscopy: a report of four cases // Arthroscopy. -1996. V. 12, №1. - P.99-102.

126. Doenicke A., Lorenz W., Stanworth D. et al. Effects of propofol (Di-privan) on histamine release, immunoglobulin levels and activation of complement in healhty volunteers // Postgrad. Med. J. 1985. -V.61, №3. -P. 15-20

127. Donielson D.W., Palmen B.D. A case of reappearance of spinal anesthesia // Anesth. Analg. -1994. V.79, №4. - P.811.

128. Donker A.G., Phaf R.H., Porcelijn T. et al. Processing familiar and unfamiliar auditory stimuli during general anesthesia // Anesth. Analg. 1996.- V.82, №3. P.452-455.

129. Dawson D., Sear J.W. Influence of induction of anaesthesia with midazolam on the neuro-endocrine response to surgery // Anaesthesia. -1986. -V.41, №3. P.268-276.

130. Drolet P., Veillette Y. Back pain following epidural anesthesia with 2-chloroprocaine (EDTA-free) or lidocaine // Reg. Anesth. -1997. V.22, №4.- P.303-307.

131. Duthie D.J.R., Nimmo W.S. Adverse effects of opioid analgesic drugs //

132. Br. J. Anesth. -1987. V.59, №1. - P.61-77.

133. Edelson R., Burks R.T., Bloembaum R.D. Short-term effects of knee washout for osteoarthritis // Am. J. Sports. Med. 1995. - V.23, №3. -P.345-349.

134. Felhendler D., Lisander B. Pressure on acupoints decreases postoperative pain // Clin. J. Pain. -1996. V.12, №4. - P.326-329.

135. Flacke J.W., Flacke W.E., Bloor B.C. et al. Histamine release by four narcotics: a doudle-blind studi in humans // Anesth. Analg. 1987. - V.66, №8.-P.723-730.

136. Fleiss D.J. Intra-articular injection // Arthroscopy. 1994. - V.10, №5. -P.586.

137. Fragen R.J., Weiss H.W., Molteni A. The effect of propofol on adrenocortical steroidogenesis: a comparative study with etomidate and thiopental, //Anesthesiology. -1987. V.66, №6. - P.839-847.

138. Fridrich K.L., Wise J.M., Zeitler D.I. Prospective comparison of arthroscopy and arthrocentesis for temporomandibular joint disorders //J. Oral Maxillofac. Surg. -1996. V.54, №7. - S. 816-820.

139. Fritz K.W., Seidlitz P. Spinal anesthesia for ambulatory arthroscopy. The view of the patients: results and patient's viewpoint II Anaesthesist. 1997. - V.46, №5. - S.430-433.

140. Furuyaa H., Okumura F. Hemolysis after administration of high-dose fentanyl // Anesth. Analg. -1986. V.65, №2. - P.207-208.

141. Galeano Aut. C., lufelin В., Carmel M. et al. Urodynamic action of cloni-dine in the chhronic spinal cat // Neurourol. and Urodyn. 1986. -V.5. -P.475-492.

142. Gentili M.E., Lefoulon-Gourves M., Mamelle J.C. et al. Acute respiratory failure following interscalene block: complications of combined general and regional anesthesia // Reg. Anesth. -1994. V.19, №4. - P.292-293.

143. Gentili M.E., Mamelle J.C., Le-Foll G. Combination of low-dose bupivacaine and clonidine for unilateral spinal anesthesia in arthroscopic knee surgery // Reg. Anesth. -1995. V.20, №2. - P.169-170.

144. Gordh Т., Feuk U., Norlen K. Effect of epidural clonidine on spinal cord blood flow and regional and central hemodynamics in pigs // Anesth. Analg. -1986.-V.65. -P.1312-1318.

145. Gordon S.M., Dionne R.A., Brahim J. Blockade of peripheral neuronal barrage reduces postoperative pain // Pain. 1997. - V.70, №2-3. - P.209-215.

146. Gupta A. Shivering after outpatient arthroscopy // Anesth. Analg. 1995. -V.80, №2. - P.431-432.

147. Gupta A., Axelsson X., Allvin R. et al. Postoperative pain following knee arthroscopy: the effects of intra-articular ketorolac and/or morphine // Reg. Anesth. Pain. Med. -1999. V.24, №3. - P.225-238.

148. Gupta A., Kullander M., Ekberg K. et al. Anaesthesia for day-care arthroscopy. A comparison between desflurane and isoflurane // Anaesthesia.- 1996. V.51, №1. - S.56-62.

149. Gupta A., Kullander M., Ekberg K. et al. Assessment of recovery following day-case arthroscopy. A comparison between propofol and isoflurane-based anaesthesia //Anaesthesia. 1995. - V.50, №11. - P.937-942.

150. Gupta A., Vegfors M., Odensten M. et al. Alfentanil or fentanyl during isoflurane-based anaesthesia for day-care knee arthroscopy? // Acta An-aesthesiol. Scand. -1994. V.38, №2. - S.156-160.

151. Hall G.M., Walsh E.S., Paterson J.L. et al. Low-dose insulin infusion and substrate mobilization during surgery // Br. J. Anaesth. -1983. V.55, №10.- P.939-943.

152. Hannenberg A.A. A regional anesthetic technique for ankle arthroscopy // Reg. Anesth. -1995. V.20, №4. - P.357-358.

153. Heiduall N., Hein A., Davidson S. et al. Cost comparison between three different general anaesthetic techniques for elective arthroscopy of the knee // Acta Anaesth. Scand. 2000. - V.44, №2. - S.157-162.

154. Henderson D.J., Faccenda K.A., Morrison L.M. Transient radicular irritation with intrathecal plain iignocaine // Acta Anaesthesiol. Scand. 1998. -V.42, №3. - S.376-378.

155. Hicks H.C., Mowbray A.G., Yhap E.O. Cardiovascular effects of catecholamine responses to high dose fentanyl-02 for induction of anesthesia in patients with ischemic coronary artery disease // Anesth. Analg. -1981. -V.67. P.563-568.

156. Johnston R.V., Nicholas D.A., Lowson N.W. et al. The use of rectal clo-nidine in the perioperative period // Anesthesiology. 1986. - V.64, №2. -P.288-290.

157. Josselson J., Sadler J.H. Nephrotic-range proteinuria and hyperglycemia associated with clonidine therapy // Am. J. Med. 1986. - V.80, №3. -P.545 -546.

158. Joyce J.T., Roizen M.F., Eger E.I. Effect of thiopental induction on sympathetic activity //Anesthesiology. -1983. V.59, №1. - P. 19-22.

159. Kern C., Weber A., Aurilio C. et al. Patient evaluation and comparison of the recovery profile between propofol and thiopentone as induction agents in day surgery // Anaesth. Intensive Care. -1998. V.26, №2. - S. 156-161.

160. Kieser C. Ernst Vaubel M. D. German pioneer in the field of arthroscopy 1902-1989 // Unfallchirurg. 2000. - V.103, №1. - S.93-97.

161. Kim S.J., Kim H.K. Reliability of the anterior drawer test, the pivot shift test, and the Lachman test // Clin. Orthop. -1995. V.317. - P. 237-242.

162. Kling D., Laubenthal H., Borner U. et al. Comparative hemodynamic study of anesthesia induction with propofol (Diprivan), thiopental, metho-hexital, etomidate and midazolam in patients with coronary disease // An-aesthesist. -1987. №36. - P.541-547.

163. Kotrly K.J., Ebert T.J., Vucins E.J. et al. Effects of fentanyl-diazepam-nitrous oxide anaesthesia on arterial baroreflex control of heart rate in man // Br. J. Anaesth. -1986. V.58, №4. - P.406-414.

164. Kuusniemi K.S., Pihlajamaki K.K., Pitkanen M.T. et al. A low-dose hypo-baric bupivacaine spinal anesthesia for knee arthroscopies II Reg. Anesth. -1997. V.22, №6. -P.534-538.

165. Laurent S.C., Nolan J.P., Pozo J.L. et al. Addition of morphine to intraarticular bupivacaine does not improve analgesia after day-case arthroscopy // Br. J. Anaesth. -1994. V.72, №2. - P. 170-173.

166. Liguori G.A., Zayas V. M., Chisholm M.F. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia with mepivacaine and lidocaine // Anesthesiology. -1998. V.88, №3. - P.619-623.

167. Lintner S., Shawen S., Lohnes J. et ai. Local anesthesia in outpatientknee arthroscopy: a comparison of efficacy and cost // Arthroscopy. -1996. V.12, №4. - P.482-488.

168. Liu K., Wang J.J., Ho S.T. et al. Opioid in peripheral analgesia: intraarticular morphine for pain control after arthroscopic knee surgery // Acta Anaesthesiol. Sin. -1995. V.33, №4. - P.217-221.

169. Lorentsen A.G., Engaard T.P., Bay M. Ambulatory knee arthroscopy in arthroscopic surgery under local anesthesia // Ugeskr. Laeger. 1997. -V.159, №47. - P.6997-6999.

170. Mather G.G., Labroo R., Le-Guern M.E. et al. Nefopam enantiomers: preclinical pharmacology/toxicology and pharmacokinetic characteristics in healthy subjects after intravenous administration // Chirality. 2000. - V.12, №3. - S.153-159.

171. Mclntyre L.F., Caspari R.B., Savoie F.H. The arthroscopic treatment of posterior shoulder instability: two-year results of a multiple suture technique //Arthroscopy. -1997. V.13, №4. - S.426-432.

172. Miller S.M., Short C.E., Ekstrom P.M. Quantitative electroencephalo-graphic evaluation to determine the quality of analgesia during anesthesia of horses for arthroscopic surgery // Am. J. Vet. Res. 1995. - V.56, №3. -P.374-379.

173. Moore A., Collins S., Carroll D. Paracetamol with and without codeine in acute pain // Pain. -1997. V.70, №2-3. - P.193-201.

174. Morgan В., Jones A.R., Mulcahy K.A. et al. Transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) during distension shoulder arthrography: a controlled trial // Pain. -1996. V.64, №2. - P.265-267.

175. Mulroy M.F., Larkin K.L., Hodgson P.S. et al. A Comparison of Spinal, Epidural, and General Anesthesia for Outpatient knee arthroscopy // Anesth. Analg. 2000. - V.91, №4. - P.860-864.

176. Munk S., Pedersen K.M. Knee arthroscopy under local anesthesia with or without anesthesiologic assistance // Ugeskr. Laeger. 1994. - V.156,

177. Analg. -1995. V.81, №1. - P.73-79.

178. Pollock R.G., Duralde X.A., Flatow E.L. et al. The use of arthroscopy in the treatment of resistant frozen shoulder // Clin. Orthop. -1994. V.304. -P.30-36.

179. Raeder J., Gupta A., Pedersen F.M. Recovery characteristics of sevoflu-rane- or propofol-based anaesthesia for day-care surgery // Acta Anaes-thiol. Scand. -1997. V.41, №8. - S.988-994.

180. Raich Brufau M., Jimenez-Perez J.A., Gonzalez-carrasco F.J. et al. Subarachnoid anesthesia with minimal doses of lidodaine in ambulatory arthroscopic surgery of the knee // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 1997. -V.44, №5. -S.204-206.

181. Reuben S.S., Connelly N.R. Postarthroscopic meniscus repair analgesia with intraarticular ketorolac or morphine // Anesth. Analg. 1996. - V.82, №5. - P.1036-1039.

182. Reynvoet M., Dionys J., Vermaut G. et al. Surgical analgesia for knee arthroscopy with epidural lignocaine and sufentanil effect of varying sufentanil doses // Acta Anaesthesiol. Belgium. - 1990. - V.41, №4.-S.319-325.

183. Richards A.L., Orton J.K., Gregory M.J. Influence of ventilatory mode on target concentrations required for anaesthesia using a'Diprifusor' TCI system //Anaesthesia. -1998. V.53, №1. - P.77-81.

184. Richmond C.E. Alkalinization of local anaesthetic for intra-articular instillation during arthroscopy // Br. J. Anaesth. 1994. - V.73, №2. - P.190-193.

185. Rolf C., Saro C., Engstrom B. et al. Ankle arthroscopy under local and general anaesthesia for diagnostic evaluation and treatment // Scand. J. Med. Sci. Sports. -1996. V.6, №4. - S.255-258.

186. Rowley D.I. Surgery to the ankle // Br. J. Rheumatol. 1995. - V.34, №9. -P.854-857.

187. Schippinger G., Wirnsberger G.H., Obernosterer A. et al. Thromboembolic complications after arthroscopic knee surgery. Incidence and risk factors in 101 patients II Acta Orthop. Scand. 1998. - V.69, №2. - S.144-146.

188. Segmuller H.E., Taylor D.E., Hogan C.S. et al. Arthroscopic treatment of adhesive capsulitis // J. Shoulder Elbow. Surg. 1995. - V.4, №6. - P.403-408.

189. Shapiro M.S., Safran M.R., Crockett H. et al. Local anesthesia for knee arthroscopy. Efficacy and cost benefits II Am. J. Sports Med. -1995. V.23, №1. - P.50-53.

190. Siler J.N., Rosenberg H. Lidocaine hydrochloride versus lidocaine bicarbonate for epidural anesthesia in outpatients undergoing arthroscopic surgery // J. Clin. Anesth. -1990. V.2, №5. - P.296-300.

191. Small N.C., Glogau A.I., Berezin M.A. et al. Office operative arthroscopy of the knee: technical considerations and a preliminary analysis of the first 100 patients //Arthroscopy. -1994. V.10, №5. - P.534-539.

192. Smith I. Alkalinization of local anaesthetic for intraarticular instillation during arthroscopy // Br. J. Anaesth. -1995. V.74, №1. - P.113a-114a.

193. Snyder S.J., Banas M.P., Karzel R.P. The arthroscopic Mumford procedure: an analysis of results //Arthroscopy. 1995. - V.11, №2. - P. 157-164.

194. Soderlund A., Westman L., Ersmark H. et al. Analgesia following ar-throscopy-a comparison of intra-articular morphine, pethidine and fentanyl II Acta Anaesthesiol. Scand. 1997. - V. 41, №1, Pt.1. - S.6-11.

195. Sorrentino F., Eggli S., Strieker U. et al. Missed compartment syndrome after anterior cruciate ligament-plasty following continuous peridural anesthesia II Unfallchirurg. -1998. V.101, №6. - S.491-494.

196. Stein C., Comisel K., Haimerl E. et al. Analgesic effect of intraarticular morphine after arthroscopic knee surgery II N. Engl. J. Med. 1991. -V.325.-P.1123-1126.

197. Stein С., Pfluger M., Hege-Scheuing G. Remarks on the work of G. Hege-Scheuing et al. Analgesia with intra-articular morphine after knee joint arthroscopy? //Anaesthesist. -1996. V.45, №3. - S.287-288.

198. Tagariello V., Bertini L. Unusually prolonged duration of spinal anesthesia following 2% mepivacaine // Reg. Anesth. Pain Med. 1998. - V.23, №4. - S.424-426.

199. Tetzlaff J.E., Andrish J., O'Hara J. Jr. et al. Effectiveness of bupivacaine administered via femoral nerve catheter for pain control after anterior cruciate ligament repair // J. Clin. Anesth. -1997. V.9, №7. - P.542-545.

200. Thomassin C., Besnard M., Fauchon G. et al. Anesthetic techniques for arthroscopy of the knee // Cah. Anesthesiol. 1994.- V.42, №6. - S.819-822.

201. Thwaites B.K., Nigus D.B., Bouska G.W. et al. Intravenous ketorolac tromethamine does not worsen platelet function during knee arthroscopy under general anesthesia // Anesth. Analg. -1995. V.81, №1. - P.119-124.

202. Tierney G.S., Wright R.W., Smith J.P. et al. Anterior cruciate ligament reconstruction as an outpatient procedure // Am. J. Sports Med. 1995. -V.23, №6. - P.755-756.

203. Tirman P.F., Bost F.W., Garvin G.J. et al. Posterosuperior glenoid impingement of the shoulder: findings at MR imaging and MR arthrography with arthroscopic correlation // Radiology. 1994. - V.1933, №2. - P.431-436.

204. Tisner M.L., Cabrerizo P., de Diego R. The effects of carbonation on 2% mepivacaine in epidural anesthesia // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. -1997. V.44, №4. - S.140-143.

205. Tolksdorf W., Schafer E., Pfeiffer J. et al. Behavior of adrenaline, noradrenaline, blood pressure and heart rate in intubation in relation to different doses of fentanyl // Anasth. Intensivther. Notfallmed. -1987. Bd.22, №4. -S.171-176.

206. Tonelli D., Sanga S., Shinsato Y. et al. Secrecurgico. Observacao clini-caa de oito casos // Rev. Brasil. Anestesiol. -1985. V.35, N4.-P.289-292.

207. Tonelli D., Shinsato Y., Canga J.C. et al. Secrecao do Cortisol no es-tresse cirurgico, observacao clinica de sete casos // Rev. Brasil. Anesth. -1987. V.35, №4. - P.293-296.

208. Trieshmann H.W. Jr. Knee arthroscopy: a cost analysis of general and local anesthesia //Arthroscopy. -1996. V.12, №1. - P.60-63.

209. Trivedi N.S., Halpern M., Robalino J. et al. Spinal anesthesia with low dose meperidine for knee arthroscopy in ambulatory surgical patients // Can. J. Anaesth. -1990. V.37, №4, Pt.2. - P.46.

210. Vahasarja V., Kinnunen P., Serlo W. Arthroscopy in the diagnostics and treatment of non-acute knee disorders in children // Eur. J. Paediatr. Surg. -1996. V.6, №1. - S.25-28.

211. Valentin A., Winge S., Stark A. et al. Late follow-up results of operative ankle arthroscopy in patients under local anaesthesia // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. -1994. V.2, №4. - S.250-254.

212. Van Ness S.A., Gittins M.E. Comparison of intra-articular morphine and bupivacaine following knee arthroscopy // Orthop. Rev. 1994. - V.23, №9. - P.743-747.

213. Wallace D.A., Carr A.J., Loach A.B. et al. Day case arthroscopy under local anaesthesia // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1994. - V.76, №5. - P.330

214. Warner J.J., Allen A., Marks P.H. et al. Arthroscopic release for chronic, refractory adhesive capsulitis of the shoulder // J. Bone Joint Surg. Am.1996. V.78, №12. - P.1808-1816.

215. Wasudev G., Smith B.E., Limbird T.J. Blood levels of bupivacaine after arthroscopy of the knee joint // Arthroscopy. -1990. V.6, №1. - P.40-42.

216. Weinstabl R., Muellner Т., Vecsei V. et al. Economic considerations for the diagnosis and therapy of meniscal lesions: can magnetic resonance imaging help reduce the expense? // World J. Surg. 1997. - V.21, №4. -P.363-368.

217. Westman L., Valentin A., Engstrom B. et al. Local anesthesia for arthroscopic surgery of the ankle using pethidine or prilocaine // Arthroscopy. -1997. V.13, №3. - P.307-312.

218. Westman L., Valentin A., Eriksson E. et al. Intrathecal administration of sameridine to patients subjected to arthroscopic knee joint surgery// Acta Anaesthesiol. Scand. -1998. V.42, №6. - S.691-697.

219. White P.F., Joshi G.P., Carpenter R.L. et al. A comparison of oral ketorolac and hydrocodone-acetaminophen for analgesia after ambulatory surgery: arthroscopy versus laparoscopic tubal ligation // Anesth. Analg.1997.-V.85, №1.-P.37-43.

220. Wilhelm W., Huppert A., Brun K. et al. Remifentanil with propofol or iso-flurane. A comparison of the recovery times after arthroscopic surgery // Anaesthesist. -1997. V.46, №4. - P.335-338.

221. Williams C.R., Thomas N.P. A prospective trial of local versus general anaesthesia for arthroscopic surgery of the knee // Ann. R. Coll. Surg. Engl. -1997. V.79, №5. - P.345-348.V

222. Yang L.C., Chen L.M., Wang C.J. et al. Postoperative analgesia by in-tra-articular neostigmine in patients undergoing knee arthroscopy // Anesthesiology. -1998. V.88, №2. - P.334-339.